Orsaker till järnbristanemi

Järnbristanemi är en hypokrom mikrocytisk anemi, vilket är resultatet av en absolut minskning av kroppens järnreserver. Enligt WHO uppträder detta syndrom i var sjätte man och varje tredje kvinna, det vill säga i världen är omkring 200 miljoner människor utsatta för det.

Denna anemi beskrivs först 1554, och läkemedlen för dess behandling användes först 1600. Det är ett allvarligt problem som hotar samhällets hälsa, eftersom det inte har någon liten inverkan på prestanda, beteende, mental och fysiologisk utveckling. Detta minskar markant den sociala aktiviteten, men tyvärr underskattas ofta anemi ofta, för en person blir gradvis van vid en minskning av järnaffärer i hans kropp.

Mycket ofta uppträder IDA hos ungdomar, förskolor, spädbarn och kvinnor som redan har uppnått fertil ålder. Vilka är orsakerna till en sådan brist på järn i människokroppen?

skäl

En mycket vanlig orsak till järnbristanemi är blodförlust. Detta gäller särskilt för lång och långvarig blodförlust, även mindre. I detta fall visar det sig att mängden järn som kommer in i människokroppen tillsammans med mat är mindre än mängden järn som förloras av det. Även om en person konsumerar mycket produkter som innehåller järn, kan det inte kompensera för bristen, eftersom den fysiologiska absorptionskapaciteten hos detta element från mat är begränsad.

En typisk daglig ration förutsätter ett järninnehåll på ca 18 gram. I detta fall absorberas endast cirka 1,5 gram eller 2, om organismen har ett ökat behov av detta element. Det visar sig att järnbrist uppträder när mer än två gram av detta element går förlorade per dag.

Järnförlust är annorlunda hos män och kvinnor. Hos män är förlusterna som uppstår med svett, avföring, urin och epitel inte mer än en milligram. Om de konsumerar tillräckligt med järn med mat, kommer dess brist inte att utvecklas. Hos kvinnor är järnförlusten större, eftersom det finns ytterligare faktorer för detta, såsom graviditet, förlossning, amning och menstruation. Därför är behovet hos järn ofta större för kvinnor än dess absorption. Så, överväga orsakerna till järnbristanemi mer detaljerat.

1. Graviditet. Det är värt att notera att om det inte fanns järnbrist före graviditet eller amning, kommer dessa fakta sannolikt inte att leda till en minskning av reserverna för detta element. Men om graviditeten inträffade en andra gång och gapet mellan första och andra graviditeterna var liten, eller om det redan fanns en järnbrist framför henne skulle han bli ännu större. Varje graviditet, varje födelse och amningstid leder till en förlust på ca 800 mg järn.
2. Blodförlust från urinvägarna. Detta är en sällsynt anledning, men det förekommer fortfarande. Järnbrist uppstår på grund av konstant utsöndring av erytrocyter i urinen. Även detta element kan gå vilse, inte vara en komponent i ett erytrocythemoglobin. Vi talar om hemoglobinuri och hemosiderinuri hos patienter med Markiafav-Micheli sjukdom.

1. Blödning från mag-tarmkanalen. Detta är den vanligaste orsaken till anemi hos män, och hos kvinnor är det andra orsaken. Dessa blodförlust kan bero på duodenalsår eller gastriska invasioner inälvsmask gut eller magtumörer och andra sjukdomar.
2. Blodförluster i slutna hålrum med återvinning av nedsatt järn. Denna form av järnbristanemi innefattar anemi som uppträder i isolerad lungsideros. Denna sjukdom kännetecknas av permanent blodförlust i lungvävnaden.

Nyfödda och spädbarn är benägna att järnbristanemi av följande skäl:

• blodförlust under placenta previa;
• intestinal blödning, som åtföljer vissa infektionssjukdomar;
• skador på placentan med kejsarsnitt

Detta tillstånd i barndomen fylls med allvarlig fara, eftersom barnets kropp är mest känslig för järnbrist. Förresten kan barnet utveckla anemi på grund av undernäring, som kan uttryckas i undernäring eller monotont näring. Även hos barn, som hos vissa vuxna, kan orsaken vara helminthförgiftning, på grund av vilken produktionen av röda blodkroppar och helblodsbildningen hämmas.

symptom

Satsen av symtom för anemi beror på hur svår järnbristen är och hur snabbt detta tillstånd fortsätter att utvecklas. Symtom på järnbristanemi behandlas bäst baserat på två viktiga syndrom. Men före detta nämner vi kort flera steg och grader av svårighetsgrad av anemi. Totalt finns det två steg:

1. I det första skedet har underskottet ingen klinik, en sådan anemi kallas latent;
2. I andra etappen har anemi en utvecklad klinisk och laboratoriebild.

Dessutom innebär klassificeringen av järnbristanemi sjukdomsfördelningen enligt svårighetsgrad.

1. Den första graden av svårighetsgrad anses mild. Hb-halten är från 90 till 120 g / l.
2. Den andra, genomsnittliga graden av svårighetsgrad tyder på Hb-innehåll i intervallet från 70 till 90.
3. I svåra fall överstiger inte Hb-halten 70.

Och slutligen, viktigast av allt, separation av järnbristanemi, beroende på de kliniska manifestationerna. Det finns två viktiga syndrom, som alla har sina egna egenskaper.

Anemiskt syndrom

Kännetecknad av en minskning i antalet erytrocyter, hemoglobin, och defekt avge syre till vävnader. Allt detta manifesteras i icke-specifika syndrom. Mannen klagade över trötthet, allmän svaghet, yrsel, hjärtklappning, fladdrande flugor, tinnitus, dyspné på fysisk belastning planen, svimning, sömnighet, minskad mental prestationsförmåga och minne. Subjektiva manifestationer larmar initialt en person med en fysisk belastning av planet och därefter i vila. En objektiv studie avslöjar hudfärg och synliga slemhinnor. Dessutom utseendet av pastoznost i ansiktet, fötterna och benen. På morgonen sker svullnad under ögonen. Det bör noteras att inte alla dessa tecken visas omedelbart och hos en person.

Med anemi utvecklas myokardisk dystrofi syndrom. Han åtföljs av symtom som takykardi, andfåddhet, arytmi, dövhet i hjärtatoner, måttlig utvidgning av hjärtans vänstra gränser och lågt högt systoliskt murmur, som manifesteras i auskultationspunkter. Om anemi är lång och svår, kan detta syndrom leda till insufficiens av blodcirkulationen i en uttalad natur. Järnbristanemi utvecklas inte dramatiskt. Detta händer gradvis, på grund av vilket människokroppen anpassar sig och manifestationer av det anemiska syndromet inte alltid uttalas.

Sidoopeniskt syndrom

Det kallas också hyposiderosyndrom. Detta tillstånd orsakas av vävnadsbrist på järn, vilket minskar aktiviteten hos många enzymer. Sideropeniskt syndrom har många manifestationer. Symptom på järnbristanemi i detta fall är:

• beroende av sura, salta, kryddiga eller kryddiga livsmedel;
• dystrofa förändringar i huden, liksom dess bilagor, vilket uppenbaras i torrhet, peeling håravfall, tidig gråtning, brittleness, tråkiga naglar och så vidare;
• smakens perversion, manifesterad i den oemotståndliga lusten att äta något oätligt och ovanligt, såsom lera, krita;
• luktperversion, det vill säga beroende av lukt som uppfattas av de flesta som obehagliga, såsom bensin, färg och så vidare;
• vinkelstomatit;
• trängseln att urinera nödvändig natur, oförmåga att hålla tillbaka när nysning, hosta eller skrattar
• förändringar i den atrofiska naturen i gastrointestinal slemhinnan;
• glossit, kännetecknad av smärta och riva i tungan;
• tydlig predisposition till infektionsinflammatoriska processer;
• sideropenisk subfebril, när kroppstemperaturen stiger till subfebrila värden.

diagnostik

För att förskriva en effektiv behandling är det nödvändigt att särskilja järnbristanemi från andra typer av hypokromisk anemi, som utvecklas av andra skäl, vilket inkluderar många patologiska tillstånd som orsakas av nedsatta hemoglobinbildningsförfaranden. Huvudskillnaden är att andra typer av anemi uppträder vid hög koncentration av järnjoner i blodet. Dess reserver är fullt bevarade i depotet, och därför är symtomen på vävnadsbrist hos detta element frånvarande.

Ytterligare diagnos av järnbristanemi består i att fastställa orsakerna som ledde till utvecklingen av denna sjukdom. Skälen som vi granskade ovan. Du kan identifiera dem med olika metoder.

Differentiell diagnos innefattar:

• metoder för bestämning av blodförlust hos kvinnor under menstruation;
• röntgenundersökningar av tarmarna och magen;
• studier som utesluter eller bekräftar livmoderfibrer
• laboratoriemetoder som undersöker blod, benmärg och bestämmer indikatorer på järnmetabolism Det är exempelvis inte lätt för en läkare att identifiera blödningar som har uppstått i matsmältningssystemet och dess orsaker, men en diagnos kan göras genom att räkna antalet retikulocyter; en ökning av antalet dessa element är ett tecken på blödning;
• gastroskopi; barium lavemang; kolono- och rektoromanoskopi; Dessa studier utförs även med frekvent blödning från näsan och andra tillstånd som är förknippade med blodförlust.
• diagnostisk laparoskopi; den mindre operationen, som utförs om det finns bevisad blodförlust från mag-tarmområdet, men det är inte möjligt att identifiera källan till sådan blödning. Tack vare denna metod kan du visuellt undersöka allt som händer i bukhålan själv.

behandling

Behandlingen av järnbristanemi är inriktad på att behandla patologin som orsakade järnbrist. En mycket viktig punkt är användningen av järnhaltiga läkemedel som hjälper till att återställa kroppens järnaffärer. Den rutinmässiga administreringen av järnhaltiga läkemedel är oacceptabelt, eftersom det är dyrt, ineffektivt och leder ofta till diagnostiska fel.

Järnbristanemi behandlas med järnhaltiga orala preparat. Parenterala medel används vid speciella indikationer. Idag finns många läkemedel som innehåller järnsalter, till exempel Orferon, ferropleks. De billiga och bekväma är droger som har tvåhundra milligram järnsulfat, det visar sig att i en tablett finns femtio milligram elementärt järn. För vuxna är en acceptabel dos en eller två tabletter tre gånger om dagen. En vuxen patient ska få minst tvåhundra gram per dag, det vill säga tre milligram per kilo, vilket betyder elementärt järn.

Ibland kan i samband med intag av järnhaltiga droger förekomma biverkningar. Oftast beror detta på irritation som uppstår i mag-tarmkanalen. Vanligtvis berör den dess lägre delar och manifesterar sig i diarré eller märkt förstoppning. Detta är vanligtvis inte relaterat till doseringen av läkemedlet. Emellertid irritationen som uppstår i de övre sektionerna, bara på grund av doseringen. Detta uttrycks i smärta, obehag och illamående. Hos barn är biverkningar sällsynta och uttrycks i den tillfälliga mörkningen av tänderna. För att förhindra detta ges läkemedlet bäst till tungan. Det rekommenderas också att borsta tänderna oftare och tvätta medicinen med vätska.

Om biverkningar är för starka och är associerade med övre mag-tarmkanalen kan du ta drogen efter en måltid, och du kan också minska dosen i taget. Medan dessa fenomen upprätthålls kan läkaren ordinera läkemedel som innehåller mindre järn. Om den här metoden inte hjälper, är det lämpligt att byta till långsamverkande droger.

Vi listar de viktigaste orsakerna som leder till behandlingssvikt:

• kombinerad brist, när inte bara järn är tillräckligt, men också folsyra eller vitamin B12;
• fel diagnos
• tar droger som handlar långsamt.

För att bli av med järnbrist, att ta droger som innehåller detta element, behöver du minst tre månader eller mer. Användningen av orala läkemedel kommer inte att överbelasta kroppen med järn, eftersom absorptionen minskar kraftigt när reserven av detta element återställs.

De viktigaste indikationerna för användning av parenterala läkemedel är följande:

• behovet av att snabbt kompensera för järnbrist, till exempel före operation eller vid signifikant blodförlust
• brott mot järnabsorption på grund av skador i tunntarmen;
• biverkningar från att ta orala mediciner.

Parenteral administrering kan ge biverkningar. Det kan också få järn att byggas upp i kroppen i oönskade mängder. Den allvarligaste biverkningen av att ta parenterala läkemedel är en anafylaktisk reaktion. Det kan inträffa både med intramuskulär och intravenös administrering. Denna reaktion är sällsynt, men parenterala läkemedel ska i vilket fall som helst endast användas i en specialiserad medicinsk institution, där akutvård kan ges när som helst.

effekter

Vilken sjukdom som helst, om den inte behandlas i tid, kommer inte att leda till något bra. Detsamma är med anemi. I detta tillstånd upplever kroppen en slags stress, som kan uttryckas i förlust av medvetande. I detta tillstånd kan en person gå till sjukhuset, där läkare kommer att genomföra en mängd olika undersökningar för att förstå orsaken. Detta inkluderar blodprov, gastroskopi och så vidare.

Till exempel kan det visa sig att en person har gastrit med låg surhet i magen, vilket medför en minskad mängd järn i kroppen. I detta fall ordineras ofta vitamin B12 i en kurs om tjugo dagar. Men detta eliminerar inte orsaken till anemi, eftersom personen har en sjukt tarm eller mage. Därför kommer läkare till en sådan patient att ge rekommendationer relaterade till hans sjukdom, och kommer också att ge råd om några månader att undersöka blodet.

förebyggande

Förebyggande av järnbristanemi innefattar fyra huvudvägar.

1. Godtagande av järnberedningar för att förebygga de personer som är utsatta för risker.
2. Användningen av produkter som innehåller järn i stora mängder.
3. Regelbunden kontroll av blodet.
4. Eliminering av källor till blodförlust.

En mycket viktig punkt är förebyggande av anemi hos barn. Den innehåller:

• rätt dagbehandling;
• rationell utfodring
• förebyggande kurser av järntillskott upp till 1,5 år.

Om utfodring är amning betraktas förebyggande behandling en snabb introduktion av kompletterande livsmedel. Om matningen är artificiell, rekommenderas barn att ge barnsammansättning, som vid egenskaper ligger nära bröstmjölk och har järnformar i sin komposition som är lätta att smälta.

Det är viktigt att noggrant övervaka barnets diet under andra halvåret. Vid denna tidpunkt är egna järnreserver redan utarmade, så det är ett akut behov av att fylla på sina reserver. Proteindelen av kosten bidrar till att göra detta, eftersom protein och järn är komponenter i röda blodkroppar. Dessa produkter inkluderar ägg, kött, fisk, ost, flingor och grönsaker.

Det är också nödvändigt att se till att sådana viktiga spårämnen som mangan, koppar, nickel, B-vitaminer och så vidare kommer in i barnets kropp. Därför bör livsmedel som nötkött, betor, gröna ärter, potatis, tomater och så vidare vara närvarande i kosten.

Som du kan se är det viktigt för både vuxna och barn att övervaka kost och livsstil för att förebygga blodbrist. Om du upplever några symptom som vi också pratat om i den här artikeln ska du omedelbart gå till doktorn och inte låta din kropp vänja sig vid denna smärtsamma tillstånd. Tidig behandling av anemi ger en person sin aktivitet och förlänger livet!

Järnhalten i blodet och orsakerna till minskningen av spårelementets nivå

Varje person, vare sig en vuxen eller ett barn, kände sig förmodligen svag, trötthet eller känner sig sjuk. Anledningen till detta sjukdomskomplex är ofta en minskning av det vitala spårelementet i blodjärnet, eftersom det reglerar många av de viktigaste fysiologiska processerna i kroppen och är bokstavligen ansvarig för järnhälsan. Varför är det här mikroelementet så viktigt, vad är normvärdena och vad man ska göra med en låg järnnivå i kroppen?

Järn i blodet: "huvudviolen" i syreutbytesprocessen

Utan tvekan är en av de viktigaste funktionerna i järn sitt deltagande i syreutbyte. Och inte bara deltagande, utan en av huvudrollerna. Järn är ett centralt element i hemoglobin. Det samma proteinet som kommer in i de röda blodkropparna. De senare är i sin tur ett slags fordon för att transportera syre till varje cell i vår kropp. Med järnbrist kan inte hemoglobin binda rätt mängd livgivande gas, vilket innebär att kroppen börjar uppleva syrehushåll, vilka konsekvenser vi kommer att berätta för senare. En annan lika viktig funktion av hemoglobin är bindningen av koldioxid och dess frisättning i lungorna. Det bör sägas att hemoglobin innehåller mer än hälften av allt järn i vårt ämne - 2,5 g mot totalt 4. Resten är i mjälten, lever, benmärg, myohemoglobin. Förresten, om den senare rollen. Denna förening som finns i musklerna kan kallas en syreballong för en nödsituation - tack vare myohemoglobin kan vi hålla ut en stund utan syre, till exempel under vatten.

När det gäller andra funktioner är järn nödvändigt i processen med blodbildning, kolesterolmetabolism, redoxreaktioner, DNA-produktion, förstöring av giftiga ämnen, immunsystemets funktion och produktion av sköldkörtelhormoner. Järn är också en del av cytokromer som är involverade i processen för energilagring. Och detta är inte alla järnfunktioner, eftersom det finns i mer än hundra enzymer i människokroppen [1].

För att bibehålla järnbalansen i kroppen behöver en person använda 10-30 mg av detta spårelement per dag. Behovet ökar hos människor efter operation och skador, gravida och ammande kvinnor, hos personer med ett antal allvarliga sjukdomar.

Hur man känner till nivån av spårämnen i blodet

Det enklaste sättet att ta reda på om vår kropp har tillräckligt med järn för att donera blod för en allmän eller klinisk analys. Och information om koncentrationen av järn i blodet i formen med resultaten du inte hittar. Intresset i detta fall är symbolen Hb eller HGb. Detta är förkortat namn för hemoglobin. Nivån är angiven i gram per liter (g / l) eller gram per deciliter (g / dl). Om koncentrationen av detta järnhaltiga protein är högt, finns det ett överskott av järn i kroppen. Om låg - en brist. Den senare är förresten mycket vanligare.

Studien ordineras vanligtvis av en allmänläkare. Blod tas på morgonen på en tom mage från en ven. På kvällen rekommenderas att avstå från riklig mat, alkohol och överdriven fysisk ansträngning. Resultatet av analysen rapporteras om 1-2 dagar.

Det finns andra sätt att bestämma nivån av järn i blodet. Detta, till exempel, biokemisk analys av blod. En sådan studie är emellertid vanligtvis tilldelad som ett tillägg - för att specificera resultaten av den övergripande analysen. Det är värt att komma ihåg att endast en läkare kan tolka forskningsresultaten och göra en diagnos.

Järnhalten i blodet

För att bedöma koncentrationen av hemoglobin (och därmed järn) i patientens blod jämförs resultaten av blodets analys med normala värden. De är vanligtvis listade på studieformuläret. Observera att dessa vanligaste indikatorer beror på kön och ålder (se tabell 1) [2].

Tabell 1. Normala hemoglobinvärden i olika ålders- och sexgrupper (enligt resultaten från ett kliniskt blodprov)

ålder

Män (g / l)

Kvinnor (g / l)

Hemoglobinhastigheter hos vuxna

Hemoglobinhastigheter hos ungdomar (g / l)

Hastigheten av hemoglobin hos barn (g / l)

Hemoglobinhastighet hos spädbarn (g / l)

2 veckor - 2 månader

När det gäller gravida kvinnor, under denna period minskar halten av hemoglobin i blodet, detta beror på bildandet av fostrets kropp. Vid olika grader av graviditet är hastigheten 110-155 g / l. För att undvika patologier är förväntade mammor mycket viktiga för att övervaka nivået av hemoglobin och överföra alla rutinprov i tid.

Orsaker till låga järnnivåer i blodet

Bristen på järn, som i form av analys signalerar en låg nivå av hemoglobin, en frekvent patologi. Orsaker till brist kan vara:

• Diet eller undernäring.
• Blodförlust: donation, trauma, tung menstruation.
• Aktiv förbrukning av järn under tillväxt (hos barn och ungdomar).
• Graviditet och amning.
• Aktiv sport eller vanlig träning.
• Hormonal obalans.
• Metaboliska störningar av vitamin C.
• Överskott av vitamin E, kalcium, zink, fosfater, oxalater.
• Störning i mag-tarmkanalen (gastrit, dysbios, försämring av järnabsorption).

Hur höjer nivån av spårämnen till normala

Nivån av järn i blodet kan avvika från normen i riktning mot överskott och brist. Verkligheten är att läkare oftare anger en lägre nivå av detta spårämne hos patienter. Ett antal symtom kan indikera att kroppen saknar järn. Det här är svaghet, sömnighet, konstant trötthet, hudfärg, brittleness och torrhet i naglar och hår, torr mun. Ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av järnbrist kallas järnbristanemi (IDA). Det har flera steg.

• Lätt hemoglobininnehåll är 90-120 g / l. Patienten upplever samtidigt mild utmattning, andra symtom kan inte uppstå. Ofta detekteras anemi i sådana fall först efter det fullständiga blodtalet.
• Genomsnitt - 70-90 g / l. Patienten klagar över yrsel, svaghet. Observerad hudfärg och slemhinnor, sköra naglar och hår, minskad prestanda, minnesproblem.
• Tung - mindre än 70 g / l. Ovanstående symtom förvärras, och patienten upplever ett snabbt hjärtslag och andnöd, även med minimal fysisk ansträngning, klagar på tinnitus, utseendet av flugor framför ögonen. Smak beroende kan förändras, till exempel en okontrollerad önskan att äta krita, lera eller rå livsmedel framträder.

Om en sjukdom har diagnostiserats som har orsakat ett lågt järninnehåll i blodet, är det nödvändigt att behandla behandlingen noggrant och att noggrant följa alla recept på en läkare för behandling av denna patologi. Att återställa järnbalansen i kroppen på olika sätt.

• Godkännande av järnhaltiga läkemedel
  Om det behövs kan läkaren ordinera läkemedel som innehåller järn. Kompositionen av sådana läkemedel kan inkluderas antingen bivalent eller trivalent järn. Bivalent järn absorberas och absorberas bättre, så det ingår i kompositionen av läkemedel avsedda för oral administrering. Dessa läkemedel tas med mat, de ordineras i de flesta fall av anemi. Dosen är ordinerad på basis av 2 mg / kg av patientens kroppsvikt. Efter några dagar förbättras patientens tillstånd. I genomsnitt, en månad senare, återgår hemoglobinindexet till normalt. Användningen av läkemedlet bör dock inte avbrytas utan tillstånd från läkaren, eftersom den terapeutiska effekten måste åtgärdas.
  Dessa läkemedel innefattar läkemedel baserade på sådana aktiva substanser som hemofer, järn sulfat, järnfumarat, globerone-H och några andra. Läkemedlet är endast förskrivet av en läkare, eftersom det finns kontraindikationer.
  Injektioner ordineras huvudsakligen till patienter med en historia av gastrointestinala sjukdomar och individuell överkänslighet mot järnsalter, såväl som i fall där du snabbt behöver berika kroppen med järn. Injektionerna får inte överstiga 10 mg järn per dag. Dessa läkemedel innefattar produkter baserade på järn (III) hydroxid, järnglukonat och några andra. Läkemedlet väljs individuellt.
• Mottagande av vitaminkomplex och kosttillskott
  Det finns också ett antal icke-läkemedel, som inkluderar vitaminer och mineraler, inklusive bivalent järn. Dessa är vanligtvis vitaminer som är bra kombinerade med järn - A, B, C, D, E. Beroende på mängden järn i kompositionen är sådana vitaminkomplex uppdelade i barn, vuxna och avsedda för gravida kvinnor. Vitaminkomplex släpps vanligtvis i form av dragees, de ska tas efter måltid med vatten, 1 eller 2 gånger om dagen.
  Ett annat verktyg är biologiskt aktiva tillsatser (BAA) innehållande järn. Detta är en slags sammansättning av biologiskt aktiva substanser. De tas antingen med mat, eller de ingår i sammansättningen av vissa produkter. Nu produceras kosttillskott i olika former: i form av kapslar, piller, lösningar, piller, pastiller, godisstänger etc. Som en del av kosttillskott kommer järn lätt in i kroppen och är aktivt involverad i fysiologiska processer.

Medelvärdet av järnintag är 10 mg per dag för män, 15-20 mg för kvinnor (den övre gränsen är en indikator för gravid och lakterande). Den maximala tillåtna mängden järnintag per dag är 45 mg. I en månad förlorar en kvinna två gånger mer järn än en man [3].

• Diet med högt järninnehåll
  En annan källa till järn i kroppen är järnhaltig mat. Detta är främst nötkött, fläsklever och andra biprodukter, såväl som nötkött, kaninkött, kalkon, fisk. Från produkter av vegetabiliskt ursprung bör buckwheat och havregryn, baljväxter, persikor, blåbär, nötter, kli, torkad frukt och spenat särskiljas.
  För bättre matsmältning är det värt att äta kött och fiskprodukter med grönsaksrätter. Det är att föredra att dricka dem med drycker berikade med C-vitamin, till exempel komposit-, tomat- eller citrusjuice. Men tannin och järn kombinerar dåligt, så te eller kaffe i kombination med järnhaltiga produkter rekommenderas inte.

Järnbrist i kroppen kan fyllas på olika sätt: en mottagning med receptbelagda läkemedel, kosttillskott, komplex vitamin, liksom bildandet av en diet med ett högt innehåll av järn - de åtgärder som krävs för dem som söker för att hålla nivån av hemoglobin i blodet inom det normala intervallet. Intaget av järn i kroppen, som regel, reflekterar ganska snabbt inte bara på patientens välbefinnande utan även på sitt utseende, känslomässigt humör.

Järn i kroppen: blodstandarder, låg och hög i analysen - orsaker och behandling

Människokroppen innehåller nästan alla element i bordet av D. I. Mendeleev, men inte alla har sådan biologisk betydelse som järn. Järn i blodet är mest koncentrerad i de röda blodkropparna - erytrocyter, nämligen i deras viktiga del - hemoglobin: heme (Fe ++) + protein (globin).

En viss mängd av detta kemiska element är permanent närvarande i plasma och vävnader - som en komplex förening med transferrinprotein och i sammansättningen av ferritin och hemosiderin. I kroppen hos en vuxen i normen bör vara från 4 till 7 gram järn. Förlusten av ett element av någon anledning leder till en järnbrist som kallas anemi. För att identifiera denna patologi i laboratoriediagnostik tillhandahålls en studie, såsom bestämning av serumjärn eller järn i blodet, som patienterna själv säger.

Järnhastigheten i kroppen

I blodserum finns järn i kombination med proteinet, dess bindande och transporterande transferrin (25% Fe). Vanligtvis är anledningen till att man beräknar koncentrationen av ett element i serumet (serumjärn) en låg nivå av hemoglobin, vilket, som det är känt, är en av huvudparametrarna för det allmänna blodprovet.

Nivån av järn i blodet varierar hela dagen, dess genomsnittliga koncentration för män och kvinnor är olika och uppgår till: 14.30 - 25.10 μmol per liter manlig blod och 10,70 - 21,50 μmol / l i honhalvan. Sådana skillnader beror främst på menstruationscykeln, som endast gäller för personer av ett visst kön. Med ålder försvinner skillnaderna, elementets storlek minskar både män och kvinnor och järnbrist kan observeras i samma utsträckning i båda könen. Mängden järn i blodet hos spädbarn, liksom barn och vuxna, man och kvinna, är annorlunda, för att göra det mer bekvämt för läsaren, är det bättre att presentera det i form av ett litet bord:

Samtidigt bör man komma ihåg att, som andra biokemiska parametrar, den normala nivån av järn i blodet i olika källor kan variera något. Dessutom anser vi att det är användbart att påminna läsaren om reglerna för analysen:

• Blod tas på en tom mage (det är lämpligt att svälta i 12 timmar);
• En vecka före studien avbryts piller för behandling av IDA.
• Efter en blodtransfusion försenas testet i flera dagar.

För att bestämma nivån av järn i blodet används serum som ett biologiskt material, det vill säga blod tas utan antikoagulant till ett torrt nytt rör som aldrig kommer i kontakt med rengöringsmedel.

Funktionerna av järn i blodet och elementets biologiska värde

Varför är så nära uppmärksamhet nitlad på körteln i blodet, varför är detta element tillskrivna vitala komponenter, och varför kan en levande organism inte klara sig utan det? Det handlar om de funktioner som järn utför:

1. Ferrumkoncentrationen i blod (hemoglobinhem) är involverad i vävnadsandning;
2. Spårelementet i musklerna (som en del av myoglobin) säkerställer skelettmuskulaturens normala funktion.

Huvudfunktionerna av järn i blodet sammanfaller med en av de viktigaste uppgifterna hos själva blodet och det hemoglobin som finns i det. Blod (erytrocyter och hemoglobin) tar syre från den yttre miljön in i lungorna och transporterar den till människans mest avlägsna hörn och koldioxid som bildas som ett resultat av att vävnadsandningen tar ut för att avlägsnas från kroppen.

schema: myshared, Efremova S.A.

Körteln spelar således en nyckelroll i hemoglobins respiratoriska aktivitet, och detta gäller endast den divalenta jonen (Fe ++). Omvandlingen av järnjärn till trivalent och bildandet av en mycket stark förening, kallad metemoglobin (MetHb), sker under påverkan av starka oxidationsmedel. Degenerativt förändrade erytrocyter som innehåller MetHb börjar bryta ner (hemolys), därför kan de inte utföra sina andningsfunktioner - ett tillstånd av akut hypoxi sätter in för kroppens vävnader.

En person själv kan inte syntetisera detta kemiska element, mat sätts in i kroppen med järn: kött, fisk, grönsaker och frukt. Vi kan emellertid knappt absorbera järn från växtkällor, men grönsaker och frukter innehållande askorbinsyra i stora mängder ökar absorptionen av spårämnen från animaliska produkter 2 till 3 gånger.

Fe absorberas i duodenum och längs tunntarmen, och järnbrist i kroppen bidrar till ökad absorption och en överflöd orsakar blockering av denna process. Tarmarna absorberar inte järn. Under dagen absorberar vi i genomsnitt 2 - 2,5 mg Fe, men det här kvinnans kropp behöver nästan 2 gånger mer än den manliga eftersom de månatliga förlusterna är ganska märkbara (med 2 ml blod saknas 1 mg järn).

Ökat innehåll

Ökat järninnehåll i den biokemiska analysen av blod, precis som brist på ett element i serumet, indikerar vissa patologiska tillstånd i kroppen.

Med tanke på att vi har en mekanism som förhindrar absorption av överskott av järn, kan dess ökning bero på att en ferrum bildas som en följd av patologiska reaktioner någonstans i kroppen (ökat sönderfall av röda blodkroppar och frisättning av järnjoner) eller nedbrytning av mekanismens reglerande intag. Ökningen i järnnivåer gör en misstänkt:

• Anemier av olika ursprung (hemolytisk, aplastisk, B₁₂, folic deficiency, thalassemia);
• Överdriven absorption i matsmältningsorganet i strid med begränsningsmekanismen (hemokromatos).
• Hemosideros på grund av flera blodtransfusioner eller överdosering av ferrumhaltiga läkemedel som används för behandling och förebyggande av järnbrist (intramuskulär eller intravenös administrering).
• Fel på blodbildning i benmärgen vid införandet av järn i stamceller från röda blodkroppar (sideroachresticemia, blyförgiftning, användning av orala preventivmedel).
• Leverskador (viral och akut hepatit av något ursprung, akut levernekros, kronisk cholecystit, olika hepatopatier).

Vid bestämning av järn i blodet bör det beaktas när patienten har fått järnhaltiga preparat i tabletter under lång tid (2-3 månader).

Brist på järn i kroppen

På grund av det faktum att vi själva inte producerar detta mikroelement tittar vi ofta inte på de konsumerade produkternas näring och sammansättning (om det bara var utsökt), börjar vår kropp med tiden uppleva järnbrist.

Fe-brist åtföljs av olika symtom på anemi: huvudvärk, yrsel, blinkande ögon före ögon, pall och torr hud, håravfall, spröda naglar och många andra problem. Det låga värdet av järn i blodet kan bero på många orsaker:

1. Smaktbrist, som utvecklas som ett resultat av elementets låga intag med mat (preferens för vegetarianism eller omvänt en entusiasm för feta livsmedel som inte innehåller järn eller en övergång till en mjölkdiet innehållande kalcium och inhiberande Fe-absorption).
2. Hög kroppsbehov för spårämnen (barn under 2 år, ungdomar, gravida kvinnor och ammande mödrar) leder till låga blodnivåer (järn först).
3. Järnbristanemi som ett resultat av sjukdomar i mag-tarmkanalen som förhindrar normal absorption av järn i tarmarna: gastrit med nedsatt sekretorisk förmåga, enterit, enterokolit, tumörer i mage och tarmar, kirurgiska ingrepp med resektion av magen eller tunntarmen (resorptionstekniskt underskott).
4. Omfördelande brist på bakgrund av inflammatoriska, septiska och andra infektioner, snabbväxande tumörer, osteomyelit, reumatism, myokardinfarkt (absorption av järn från plasma av cellulära element i det mononukleära fagocytiska systemet) kommer givetvis att minska mängden Fe.
5. Överdriven ackumulering av hemosiderin i vävnaderna i inre organ (hemosideros) resulterar i en låg nivå av järn i plasma, vilket är mycket märkbart i studien av patientens serum.
6. Bristen på produktion av erytropoietin i njurarna som en manifestation av kronisk njursvikt (CRF) eller annan njursjukdom.
7. Ökad utsöndring av järn i urinen med nefrotiskt syndrom.
8. Orsaken till lågt järninnehåll i blodet och utvecklingen av IDA kan vara långvarig blödning (nasal, gingival, menstruation, hemorrojder etc.).
9. Aktiv hematopoiesis med betydande användning av elementet.
10. Cirros, levercancer. Andra maligna och vissa godartade (livmoderfibroider) tumörer.
11. Stagnation av gall i gallret (kolestas) med utvecklingen av obstruktiv gulsot.
12. Brist på askorbinsyra i kosten, vilket bidrar till absorptionen av järn från andra produkter.

Hur ökar du?

För att öka järnnivån i blodet måste du exakt identifiera orsaken till dess nedgång. När allt kommer omkring kan du använda så många mikrodelar som du gillar med mat, men alla ansträngningar kommer att vara förgäves om deras absorption är nedsatt.

Således tillhandahåller vi bara transit genom mag-tarmkanalen, men vet inte den verkliga orsaken till det låga innehållet av Fe i kroppen, så först måste du gå igenom en noggrann undersökning och lyssna på de tillhörande läkarnas rekommendationer.

Och vi kan bara rekommendera att förbättra med en strykrik kost:

• Ät köttprodukter (kalvkött, nötkött, varm lamm, kaninkött). Fjäderfä kött är inte särskilt rik på elementet, men om du väljer, är kalkon och gås bättre lämpade. Fläskfett innehåller inte järn alls, så det bör inte övervägas.
• Mycket Fe i levern hos olika djur, vilket inte är överraskande, det är ett hematopoietiskt organ, men samtidigt är levern ett avgiftningsorgan, därför kan en överdriven hobby vara ohälsosam.
• Det finns lite eller inget järn i ägg, men de har ett högt innehåll av vitaminerna B12, B1 och fosfolipider.

• Bovete är erkänt som den bästa croupen för behandling av IDA.
• Höstost, ost, mjölk, vitt bröd, som innehåller kalciumhaltiga produkter, hämmar järnabsorptionen, så att dessa produkter ska konsumeras separat från kosten för att bekämpa låga ferrumnivåer.
• För att öka absorptionen av elementet i tarmarna, är det nödvändigt att späda proteindiet med grönsaker och frukter innehållande askorbinsyra (vitamin C). Den är koncentrerad i stora mängder i citrus (citron, apelsin) och surkål. Dessutom är vissa växtprodukter rik på järn (äpplen, pommes frites, ärtor, bönor, spenat), men järn absorberas från livsmedel av icke-animaliskt ursprung mycket begränsat.

Med ökningen av järn genom kost, var inte rädd att det blir för mycket. Det här kommer inte att hända, för vi har en mekanism som inte tillåter en alltför stor ökning, om det självklart fungerar korrekt.

Järnbrist: Vad är farligt och hur man behandlar?

Vad är farligt järnbrist? Hur man förstår i förväg att kroppen inte har tillräckligt med järn? Och viktigast av allt - hur man behandlar det?

Järn är ett viktigt spårelement i människokroppen som är inblandad i andningsprocessen. Järn är en del av enzymerna och finns i dem i form av ett komplext komplex - hemma (det är för övrigt också närvarande i hemoglobin). Hemoglobin innehåller ca 68% av det totala järnet i kroppen, och proteiner såsom ferritin (depå järn), myoglobin (muskel av syre-protein) och transferrin (järntransport) har respektive 27%, 4% och 0,1% av alla bestånd körtel i människokroppen.

Människokroppen innehåller cirka 3-4 gram järn (0,02%), medan 3,5 gram finns i blodet. För bildandet av proteiner innehållande järn i dess sammansättning tas detta spårämne från mat. Enligt ryska uppgifter är det dagliga behovet av järn som följer:

• barn 4-18 mg;
• vuxna män - 10 mg;
• vuxna kvinnor - 18 mg;
• gravida kvinnor under andra hälften av graviditeten - 33 mg.

Samtidigt kan endast 2-2,5 mg järn absorberas från mat i mag-tarmkanalen per dag. Brist på järn leder till utvecklingen av järnbristanemi (IDA).

Hur man känner igen järnbrist?

Manifestationer av järnbrist är följande symtom:

1. Förändringar i huden och dess tillägg (hår, naglar). När järnbrist karakteriseras av torrhet, hudskalning, sprickbildning på den. Naglarna blir tunnare, tvärgående strimman visas på dem, de blir skedliknande konkava (coilony). Håret blir matt i färg, blir grått tidigt, blir sprött och faller ut.

2. Förändringar i slemhinnorna. Glossit framträder - inflammation i tungan, och det finns en atrofi av sina smaklökar. Bristen på järn leder till cheilit - sprickor i munnen, stomatit, orsakar ökad tendens till paradontos och karies. Järnbrist kan orsaka utveckling av atrofisk gastrit, atrofi av slemhinnan i matstrupen, dysfagi (kränkning av att svälja mat), atrofi i nässlemhinnan.

3. Smakens perversion. Människor som lider av järnbrist har en överväldigande önskan att äta krita, tandpulver, kol, lera, sand, is, stärkelse och rå deg, malet kött och grits. Dessa människor har också en förkärlek för ovanliga luktar: bensin, fotogen, brännolja, aceton, lack, naftalen, lukten av fuktig jord, gummi.

4. "Blå sclera" är också ett karakteristiskt symptom med järnbrist. Sclera (yttre proteinhaltigt täthet i ögat) förvärvar en blå nyans, eftersom en brist på järn leder till hornhinnedystrofi (den främre transparenta konvexa delen av ögonlocket), och ögatens vaskulära plexus, som normalt är osynliga, börjar skina igenom.

5. Muskelhypotoni - minskad muskelton. Och detta gäller alla muskler. I detta avseende kan det finnas en överträdelse av urinering upp till imperative (command) önskningar, oförmågan att hålla urin när man skrattar, hostar, nysar, sängvätning. När järnbrist förekommer muskelsmärta.

6. I barn leder järnbrist till mental retardation och motorisk utveckling.

7. Järnbrist orsakar försämringar i immunsystemet: kroppens försvar försvagas.

Vad orsakar järnbrist?

Atrofiska förändringar i slemhinnorna på grund av järnbrist leder till en kränkning av deras barriärfunktion, vilket bidrar till infektionens inflytande och utvecklingen av olika sjukdomar. Situationen förvärras och minskad immunitet. Därför, med järnbrist, lider en person ofta av rinit, bihåleinflammation, gastrit, esofagit, etc.

Muskelstörningar som uppstår med järnbrist, leder till hjärt-dystrofi, lågt blodtryck. Det finns en tendens till takykardi, andfåddhet.

Med järnbrist kan funktionell leverinsufficiens uppträda, vilket uppenbaras av en minskning av mängden albumin, protrombin och glukos i blodet.

Hos gravida kvinnor leder järnbrist till placentainsufficiens: en liten mängd järn orsakar dystrofi av myometrium och placenta, vilket i sin tur medför en minskning av antalet hormoner de producerar (progesteron, östradiol, placental laktogen).

Hur man behandlar järnbrist?

Järnbrist är nära relaterat till begreppet anemi (lågt hemoglobin och / eller röda blodkroppar). Omedelbart bör det noteras att allvarlig och svår anemi endast behandlas på ett sjukhus (sjukhus), eftersom det är omöjligt att göra hemma hemma. Normala hemoglobinvärden för män är 130-160 g / l, för kvinnor 120-140 g / l.

Världshälsoorganisationen (WHO) identifierar följande grader av anemi:

• ljus (hemoglobinmängd 110-95 g / 1);
• måttlig (94-80 g / 1);
• uttalas (79-65 g / 1);
• tung (mindre än 65 g / l).

National Cancer Institute ger något annorlunda data:

• I graden (hemoglobin hos kvinnor är 120-100 g / l, hos män - 130-100 g / l);
• II grad (99-80 g / 1);
• III grad (79-65 g / 1);
• IV-grad (mindre än 65 g / l).

Med mild och måttlig anemi måste man förstå orsakerna till förekomsten. För att göra detta måste du kontakta en hematolog eller terapeut.

Om det på grundval av resultaten av alla undersökningar konstateras att orsaken till järnbrist är otillräckligt intag av mat, så är det efter behandlingen som doktorn utfört (i regel regelbundna läkemedel förskrivna) det är nödvändigt att förhindra upprepad brist. För att göra detta är det viktigt att äta mat rik på järn.

De mest rika på järn är lever, rött kött, fjäderfä, kaninkött. I mindre utsträckning finns den i ägg, baljväxter, pumpa och sesamfrön, helkornsprodukter. Gröna - timjan, persilja, fältsallad - innehåller även järn. Dessutom finns järn i sniglar, några ätbara typer av ostron, musslor, hela havregryn (spannmål, som erhålls från obehandlade havre), bovete, bönor; i makrill och rosa lax. Järnrika frukter: äpplen, päron, plommon, druvor, granatäpplen, aprikoser, persikor. Betor och valnötter innehåller också järn.

Vitamin C eller protein av kött som konsumeras med mat förbättrar absorptionen av järn. Förhindra absorptionen av järnägg, kalcium, koffein, te.

Recept av traditionell medicin för att förbättra blodet

För att förbättra blodets sammansättning är det nödvändigt att äta zucchini, selleri, aprikoser, rowan och rosenkräm oftare.

Med anemi finns det traditionella behandlingsmetoder. Först och främst bör 100 gram riven morötter med gräddfil eller vegetabilisk olja ätas dagligen på en tom mage på morgonen.

När du förlorar styrka, ta innan måltider 1 msk. sked vitlök kokad med honung.

Det är användbart att ta infusionen av kummin: 2 tsk per kopp kokande vatten (daglig dos).

Infusion av frukt av bergaska: Häll 2 koppar frukt med 2 koppar kokande vatten, lämna i 1 timme, tillsätt socker eller honung efter smak. Drick hela dagen på 3-4 timmar.

För att förbättra blodet hjälper oregano: 1 msk. en sked av hackade örter häll ett glas kokande vatten, insistera på att kyla, påfrestning. Drick ett glas per dag i 3-4 doser.

Skogs jordgubbsblad insisterar och dricker istället för te med mjölk och socker.

Tonisk blandning: 150 g aloe juice blandad med 250 g honung och 350 ml Cahors. Drick 1 msk. sked 3 gånger dagligen före måltiderna.

Lös upp gelatinpulvret i 400 ml varmt kokt vatten, slå det rika ägget, rör och drick i flera steg. Ta denna blandning 2 gånger om dagen.

Näs- och björkblad blandas jämnt, 2 msk. skedblandning häll 300 ml kokande vatten, insistera 3 timmar, dränera. Drick om dagen på 3-4 timmar. Behandlingsförloppet är 3-4 veckor.

En persilja rot med en stammen häll ett glas vatten, koka i 5 minuter, insistera 1,5-2 timmar. För att acceptera inom 1 månad, ett glas - en daglig dos.

Ett avkok av rötter eller blad av en maskros: 100 färghällar häll 1 liter vatten, koka i 20 minuter, tillsätt 100 g honung till avkok, ta 1 msk. sked 3 gånger om dagen.

Anemi fungerar bra med avkok av havregryn, korn, bakade äpplen, färska äpplen, blåbär, groddar, tång och pinjekernor.

Daglig konsumtion av 1 tsk riven pepparrot med socker eller honung förbättrar det övergripande tillståndet.

Vid anemi är det användbart att äta rädisa 5-6 gånger om dagen, riven på en rivare, tvättas med vatten. Samtidigt, dagligen, en gång om dagen, ta 20 senapsfrön. Behandlingsförloppet är 1 månad.

När järnbristanemi är användbar för att ta frukterna av växter som innehåller en stor mängd upplöst järn: krusbär, persika, granatäpple, fikon.

Samling: Näsblad, bokhetefärg, Willow-Herb ta lika; 3 msk. skedblandning för att bryta 2 koppar kokande vatten, lämna i 2-3 timmar, stam. Drick 100 g 4 gånger om dagen.

Avkok av havre i vatten: Häll ett glas havre med 3 glas vatten, koka i 20 minuter. Drick ett glas 2 gånger om dagen.

Infusion av Lungwort gräs: 2 msk. sked av gräs, häll ett glas kokande vatten, insistera timme, dränera. Drick 2 msk. sked 3 gånger om dagen.

Infusion av bovete: färgen på bovete med ett glas gräs per 1 liter kokande vatten, insistera på 40 minuter, dricka som te med leukemi, leukemi, anemi.

Clover infusion: 3 timmar, sked av klöver äng häll ett glas kokande vatten, lämna i en timme, dränera. Drick 4 glasögon 4 gånger om dagen.

Ett avkok av björnbär att dricka som te. Vit te är också användbart: frukterna av bergaska och rosenkräm i 25 g. Drick det i ett glas 3 gånger om dagen.

Kall infusion av treklädsel: 2 tsk gräs häll 2 koppar kallt kokt vatten, insistera 8 timmar. Den dagliga dosen är full i flera doser.

Ett avkok av gröna valnötter: ett avkok av unga löv eller orörda frukter (20 g per 300 ml vatten) koka i 15 minuter. Drick som te 100 ml 3 gånger om dagen.

Tinktur av gröna frukter av valnötter: 30 g omotna finhackade frukter häll 1 liter vodka och insistera i solen i 14 dagar. Drick 25 droppar 3 gånger om dagen med vatten.

Sådana kompositioner är också användbara. Häll 400 g vitlök, pressa juice från 24 citroner. Alla häller i en burk med en bred hals och lägger den i 24 dagar på en varm mörk plats. Skaka dagligen. Ta en tesked av denna blandning en gång om dagen före sänggåendet i ett glas kokt vatten. Förbättring i det allmänna tillståndet uppstår redan inom 10-12 dagar.

I 400 g internt fläsk osaltat fett sätta 6 stora, finhackade äpplen (grön). Blanda väl och sätt på en liten eld. Medan fettet bränns måste du punda 12 äggulor med ett glas socker, grilla sedan en chokladstång (400 g) och riv med de pounded äggulorna. Passera det smälta fettet med äpplen genom en sikta och tillsätt en blandning av äggulor med choklad och socker, blanda allt bra och svalt. Sprid blandningen på bröd 3-4 gånger och drick varm mjölk.

Balsam: nålar av gran eller tall, hallonrötter. 1 kg nålar, 0,5 kg hallonrötter, häll varmt kokt vatten upp till toppen i en kastrull, koka och simma i ett vattenbad i 8 timmar, lägg sedan i en varm plats, infusera över natten, dränera. Drick i form av värme till 1 msk. sked 3 gånger dagligen före måltider, förvaras i kylskåp. Denna balsam har stor styrka i olika blodsjukdomar, inklusive maligna.

Malurt samlat i maj, häll vodka (50 g per 0,5 flaska vodka), insistera 3 veckor, ta 25 droppar 1 gång om dagen med vatten på morgonen på tom mage.

Vid anemi har detta recept också visat sig vara en bra idé: 100 g rädisjuice, 100 g sockerbetorjuice, 100 g morotsjuice, 100 ml honung, 100 ml alkohol.

Blanda allt, insistera på en varm mörk plats i 10 dagar. Förvara i kylskåpet. Drick 1 msk. sked 2 gånger om dagen 30 minuter före måltider.