Antidepressiva medel för IBS (irritabelt tarmsyndrom)

Många människor känner till en sådan funktionell sjukdom som irritabelt tarmsyndrom. Det här är först och främst en alltför känslig tarm, som är i de vanligaste situationerna i livet, som ett kommande datum eller avgifter för arbete, för att inte tala om allvarliga problem och påfrestningar, vilket reagerar mycket smärtfritt. En sådan ökad känslighet manifesteras i dyspeptiska störningar i mag-tarmkanalen. I detta fall utförs behandlingen av IBS av en psykoterapeut och bygger på normalisering av patientens känslomässiga tillstånd.

För att uppnå återhämtning av patienten är det nödvändigt att helt eliminera orsaken som provocerade förekomsten av sjukdomen, det vill säga att eliminera mental störning. Terapi bör riktas mot eliminering av manifestationer av somatiserad depression. För att effekten ska vara positiv antydes oftast antidepressiva läkemedel. I IBS spelar de en mycket viktig roll. Med hjälp kan du korrigera de nuvarande nervsystemet och lindra det somatiska tillståndet. Men inte bara mediciner används av specialister i det här fallet. Olika psykoterapeutiska tekniker används i IBS. Bland dessa är de vanligaste

"Buk" -version av autogen träning;
Gipnosuggestiya;
Olika metoder för beteendemässig psykoterapi.

Men alla dessa tekniker, när man upptäcker symptomen på ökad ångest hos patienter, bör kompletteras med antidepressiva medel. Behandling av IBS med antidepressiva medel utförs först efter att ha hört en specialist efter ineffektiviteten av icke-läkemedelsmetoder för korrigering av nervsjukdomar avslöjas.

Psykoterapi av irritabelt tarmsyndrom

Alla antidepressiva läkemedel som används vid behandling av IBS är indelade i 2 stora grupper. Dessa är psykoleptika och psykoanalyser. Deras effektivitet i funktionella sjukdomar i mag-tarmkanalen är att lindra smärta och minska obehagliga symptom:

Den första gruppen av antidepressiva medel vid behandling av IBS, som har en retarderande och lugnande verkan, består av neuroleptika som reducerar psykomotorisk agitation och lugnande medel som har en antifobisk och lugnande effekt samtidigt som symptomen på irritabelt tarmsyndrom reduceras eller elimineras helt.
Den andra gruppen av antidepressiva medel som används i IBS har en aktiverande, stimulerande och stimulerande effekt. De leder till utveckling av beroende, därför är användning av dessa medel för behandling av irritabelt tarmsyndrom utan att en specialist utses är förbjuden.

Men på grund av att användningen av antidepressiva medel i relativt låga doser gör det möjligt att förbättra tillståndet hos patienter med IBS och helt upphäva de kliniska symtomen i nästan 80% av fallen, är det inte nödvändigt att behandla denna patologi utan att de används. För att förstå de farmakologiska effekterna av dessa läkemedel bör en översyn av de mest populära terapeutiska grupperna genomföras.

Lugnande med irritabelt tarmsyndrom

Neuroserna leder ofta till utseende av IBS hos patienter, för behandling av vilka sedativa används. De vanligaste drogerna i denna grupp är följande:

Novopassit. Detta läkemedel används vid behandling av olika neuroser, inklusive de som framkallar IBS. Novopassit har en kombinerad lugnande effekt och är baserad på växtbaserade ingredienser. Läkemedlets farmakologiska aktivitet beror på den anxiolytiska effekten av guaifenesin och dess lugnande effekt;
Ofta specialiseras specialister och tar emot patienter med IBS som ett lugnande antidepressivt medel, som Afobazol. Indikationer för användning av afobazol är gastrointestinala störningar som utlöses av neuroser orsakade av långvarig stress. Till skillnad från många traditionella droger som har en lugnande effekt, hindrar Afobazol inte centralnervsystemet.
Det ordineras till patienter i vilka ätstörningen har uppstått på grund av ökad nervös excitabilitet och fenibut. Det är en tranquilizer utan en muskelavslappnande komponent. Det bör komma ihåg att detta antidepressiva medel snabbt är beroendeframkallande. Fenibut ska inte användas för IBS i en tidig ålder, eftersom det kan leda till irreversibel skada på hjärnvävnaden.
Teraligen har antispasmodiska, antiemetiska och antihistaminiska effekter. Tack vare Teraligens anti-ångest-effekt, IBS, tas spastiska smärtor snabbt bort och avföringen normaliseras, vars kränkningar orsakas av en nervös uppdelning.
Antidepressiva Tenoten i IBS verkar selektivt, utan att hämma nervsystemet. Tenoten reglerar och stabiliserar kroppens fysiologiska mekanismer utan att direkt påverka hjärnstrukturerna.

Eglonil, Amitriptyline med IBS

Antidepressiva Eglonil är förskrivet till patienter med IBS som har buksmärtor och förstoppning i närvaro av nervösa sjukdomar. Eglonil med irritabelt tarmsyndrom ska tas 2 gånger om dagen i en dos av 50 mg. Mot bakgrund av grundläggande behandling leder det till att kliniska manifestationer försvinner hos patienter under veckan. Samtidigt elimineras somatoform manifestationer, och depression och ångest elimineras också.

Amitriptylin är ordinerat för att eliminera diarré, neuropatisk buksmärta och depressiva tillstånd. En biverkning av användningen av Amitriptylin, speciellt i strid med mottagningsmetoderna, kan utgöra förstoppning, torr mun och sömnighet.

Grandaxine, Alprazolam och Adaptol för IBS

Terapi med dessa antidepressiva medel är baserad på undertryck av nervös excitabilitet. I små doser orsakar de inte en uttalad hypnotisk effekt och en narkotisk effekt. Den vanligaste i den kliniska effekten av denna läkemedelskoncern är en lugnande effekt som hjälper patienter att snabbt hantera symptomen i mag-tarmkanalen. Oftast från denna grupp av läkemedel för matsmältningssjukdomar föreskrivs följande:

Grandaxin har en aktiverande och stimulerande effekt på centrala nervsystemet. Separata studier har visat sin effektivitet i somatiska funktionella störningar som uppstår vid irritabel tarmsyndrom. Grandaxin minskar frekvensen av attacker på grund av dess lugnande effekt;
Alprazolam är ordinerat för gastrointestinala störningar som orsakas av rädsla och ångest. På grund av det faktum att detta antidepressiva medel förhindrar reaktiva depressiva tillstånd och symptomen på IBS som provoceras av dem, elimineras ganska snabbt.
Adaptol är förskrivet till patienter i vilka dyspeptiska störningar i matsmältningssystemet uppträder med tecken på ångest och irritabilitet. Adaptol är ordinerat för normalisering av peristaltik, vars acceleration orsakas av nervös spänning.

Picamilon, Anafranil, Valdoksan, Selectra, Asafen med IBS

Dessa medel är föreskrivna för brott mot kroppens matsmältningsfunktioner som orsakas av ångest och rädsla. Bland dessa droger är följande:

Picamilon för IBS rekommenderas att tas om symptom orsakas av känslomässig labilitet och ökad ångest. Ett antidepressivt medel hjälper till att snabbt stoppa buksmärtor och normaliserar avföring.
Anafranil verkar på depressivt syndrom som helhet, stoppar dyspeptiska manifestationer i mag-tarmkanalen. Den kliniska effekten noteras efter 2-3 veckors behandling.
Valdoksan har en uttalad psykoterapeutisk verkan och blockerar serotoninreceptorer. Förbättring hos patienter med IBS sker inom 2 veckor från starten av behandlingen med ett sådant antidepressivt medel.
Selectra ökar serotonerg aktivitet i centrala nervsystemet. Som ett resultat av inhibering av det omvända neuronala anfallet av serotonin av Selectra normaliserar en persons emotionella tillstånd och alla negativa manifestationer av patologin upphör.
Azafen har funnit en stor användning vid behandling av olika undertryckta tillstånd som orsakar avföring. Det ordineras för psykoser med alternerande depression och humörupphetsning.

Lugnande för irritabelt tarmsyndrom

Effektiva antidepressiva medel för IBS

Irritabelt tarmsyndrom är en funktionell patologi associerad med störningar i den nervösa och humorala reglering av organen i matsmältningssystemet. Eventuella situationer (kommande datum, tentamen, intervju, besvär på jobbet, affärsresa) kan prova förekomsten av en annan attack av kramper i buksmärtor, ofta med diarré, flatulens eller förstoppning.

Personer med IBS är ofta benägna att depression, eftersom en öm i magen hindrar dem från att leva normalt, jobba, koppla av, ha sex, höja barn.

Dessutom tar psyko-emotionella faktorer också del i utvecklingen av sjukdomen. Behandling av IBS utförs i ett komplex med involvering av olika specialister, däribland en psykiater och en psykoterapeut.

Typer av antidepressiva medel

I IBS spelar dessa läkemedel en viktig roll, de kompletterar andra metoder för psykoterapeutisk påverkan, används för att korrigera existerande nervsystemet och lindra patientens tillstånd. Alla antidepressiva medel är indelade i två stora grupper:

psykoleptiska medel;
psykoanaleptiska läkemedel.

Den första gruppen droger med lugnande och inhiberande effekt, som minskar psykomotorisk agitation (neuroleptika) och lugnar rädslor (lugnande medel). Den andra gruppen, tvärtom, stimulerar och stimulerar åtgärden, de används endast på recept av en läkare på grund av den möjliga utvecklingen av narkotikamissbruk.

I IBS möjliggör användningen av antidepressiva medel, även i minimala doser, klinisk förbättring hos nästan 80% av patienterna. Därför är det omöjligt att undvika dem i behandlingen av denna patologi.

Mest populära droger

Tricykliska antidepressiva läkemedel har den största positiva effekten på de kliniska symptomen på IBS. Den mest kända representanten för amitriptylin är det bästa alternativet för behandling av psykisk störning och tarmpatologi. Effekten av läkemedlet bevisas genom en kursuppgift på minst en månad. Läkemedlet är kontraindicerat för äldre med hjärtsvikt och arteriell hypertoni, används inte för IBS med förstoppning. Amitriptylin har en lugnande och hypnotisk effekt, dosen väljs av läkaren individuellt för varje patient med svår eller måttlig form av depression.
Selektiva serotoninåterupptagnings blockerare En modern grupp av antidepressiva medel med färre biverkningar, dosen bör också regleras av en läkare. Citalopram, Paxil, fluoxetin är ordinerat oftast. Dessa mediciner eliminerar panik och ångest hos patienter med buksmärta, diarré eller förstoppning. Resultatet av behandlingen blir märkbart efter några veckor från starten av behandlingen.
Neuroleptisk eglonokazyvaet god terapeutisk effekt hos patienter med buksmärta, förstoppning, flatulens på grund av sömnstörningar, ångest och rädsla. Den terapeutiska effekten börjar dyka upp efter en vecka från att du tar det första pillet, den rekommenderade dosen är 25-50 mg två gånger om dagen.
Afobazol tranquilizer, inhiberar inte centralnervsystemet, men återställer de naturliga processerna av hämning, resultatet av användningen kommer efter ungefär en vecka från starten av behandlingen, med IBS eliminerar patologisk ångest, är effektiv vid störningar i mag-tarmkanalen orsakad av långvarig stress och neurotillstånd.
Fenibut är optimal för IBS i samband med ökad nervös excitabilitet, kan vara beroendeframkallande, är inte indicerat för barn.
Tenoten utövar en reglerande och stabiliserande effekt på kroppens fysiologi utan direkt påverkan på hjärnstrukturer.

IBS behandlas med långvariga kurser av olika läkemedel, vilket kan påverka tillståndet i tarmmikrofloran. Dessutom leder sjukdomen i sig till en obalans av mikrober på grund av felaktig rörlighet och störning av den normala matsmältningsprocessen. I detta fall kommer probiotika att komma till räddning, varav en är Linex, en kombinerad beredning av bifidobakterier, laktobakterier och mjölksyra enterokocker. Tilldelas till 2 kapslar per mottagning tre gånger om dagen från 2 veckor eller mer på rekommendation av en läkare.

För framgångsrik behandling av IBS är det nödvändigt att upprätta kontakt mellan läkare och patient, göra allt för att ta reda på orsaken till sjukdomen.

Om detta är en psykisk störning, kommer behandling med antidepressiva medel i kombination med andra psykoterapeutiska metoder att göra det möjligt att uppnå det mest positiva resultatet ett och ett halvt till två månader efter starten av behandlingen.

Hur man lever med irritabelt tarmsyndrom?

strastocvet tis 28/05 / - 19:12

Vasilek skrev (a): Har någon erfarenhet av att använda alginater? Köpt kalciumalginat försök. Jag skrev om Gaviscon, det finns bara alginater. De är metaboliskt neutrala, det vill säga de orsakar inte förändringar i blodets elektrolytkomposition, plus de har en omslagsverkan, de skyddar magslemhinnan. Calciumsalt av alginsyra finns exempelvis i alger. Vid kontakt med vatten sväller den och bildar en viskös lösning. Alginater binder också toxiner och joner av tungmetaller, klor och väte. Den här egenskapen används som antacida.

Annie Fri, 14/06 / - 15:33

Tack så mycket, Rustam. =) Vad började är svårt att säga. Jag är rädd att jag själv länge och envis har gått mot detta! = (Första, ohälsosam kost. Många feta livsmedel, söt. Överdriven, snarare, jämnhet, mer sannolikt. Så jag fastnade med mina problem. För det andra, allvarlig stress (slutprov) etc. De första symptomen är flatulens. De tog mig till en gastroskopi, resultatet var gastrit, samtidigt som doktorn inte förskrivit mig några läkemedel. Sedan hade jag en operation - appendicit. Jag fortsatte att äta fel och i april förra året vände jag mig till en prokolog. Diagnosen var hemorrojder. Promenad började i smärta - till läkare som inte bryr sig om vad som händer med dig efter behandlingen, obehagliga rutiner. Här är i korthet historien om min sjukdom.

Nataly lör, 15/06 / - 13:06

Anuta, har du försökt att justera din kost och välja en kost? Här på platsen var det skrivet att om det finns en slumpmässig utan en regim, har det inte tid att sticka ut i tiden för galla. Härifrån och meteorism, felaktig tarmarbete. Eller dietregimen hjälper inte längre? Kan börja med den mest prisvärda?

Annie mån, 17/06 / - 18:12

Nataly, vad menar du med att säga diet? Är det viktigt att gå upp på samma gång? Eller kost - ska äta med jämna mellanrum? En annan fråga är - hur man klarar av all spänning? Hur man behandlar din sjukdom lättare?

Nataly mån, 17/06 / - 22:02

Anyuta skrev (a): Nataly, och vad menar du med att säga diet? Är det viktigt att gå upp på samma gång? Eller kost - ska äta med jämna mellanrum? Under strömsläge menar jag - energiläge, hur mycket mer exakt att det ska sättas? Att gå upp på samma gång är inte ett strömläge, utan bara ett läge. Annie skrev (a): En annan fråga är - hur man klarar av all spänningen? Hur man behandlar din sjukdom lättare? Spänningen är obehandlad energi. Om hon inte spenderar pengar någonstans, så kommer det att finnas en energipendel som kommer att mata henne. Till exempel - en sjukdom. Därför är det bäst att fastställa en regelbunden utgift av energi i form av sport. I detta fall förblir spänningen kring sjukdomsenergin mycket mindre och hälsofördelar (inklusive nervsystemet).

Admin tis, 06/06 / - 09:49

Först måste du justera matsmältningssystemet genom att äta mat på strikt bestämda timmar, mellan vilka du behöver leda en aktiv livsstil (att arbeta om du har det, gå på gatan, hjälp dina nära och kära, spela sport). Att mata en aptit, i ett ord. Och bara om det visar sig vara otillräckligt, är det i tillägg till dessa aktiviteter nödvändigt att ansluta medicinering. För att lindra ångest hjälper sporten verkligen mycket. Dessutom, med regelbundna träningspass, börjar kroppen producera endorfiner, vilket inte bara bidrar till att avlägsna spänning utan även produktion av glädjehormoner. Tja, även afobazol kurs kan vara, det finns en sida dedikerad till detta läkemedel.

Annieu ons, 19/06 / - 10:47

Tack för hjälpen! =) Jag förstod allt. Jag följer dina råd och gör sedan ditt mål.

strastocvet tis, 27/06 / - 06:34

Cornflower skrev (a): Passionflower, tror du att infektion är grunden till oxalater. Neuropologer tror inte det. Jag har hypertonicitet av blodkärl, jag föddes 7-8b över Apgar, mitt blod är förtjockat från örter och proteiner. Vet du att fenoler av örter och i kompositionen av något protein bidrar till förstörelsen av endotelin? Och xantiner av kaffe, te, örter, tvärtom, ökar tonen i kärlväggen? Endotelin är alltid kopplad till blodplättar och kalcium. Det är där kalcium kommer från, det aktiveras av endotelin. Endotelin är ett hormon i kärlväggen, dess egenskaper ärvda. Dessutom börjar med åldern få problem med tarmarna, eftersom kärlsystemet ökar med ålder och den vaskulära patologin tenderar att utvecklas. Tarmarna får mindre syre från blodet, det är inte bara att min tarmslimhinna inte bara är rosa, blekrosa, blodkärlets väggar är förtjockade, liksom väggarna i tarmarna, tarmarna, njurarna, leveren, och därmed organens ptos. Det är endotelin främsta orsaken till fibros. Orsaken till hyperoxalaturi är metaboliska störningar och en diet med högt innehåll av vissa växter (kryddor, betor, sorrel, rabarber, choklad, kakao) och te. Men på det friska slemhinnan i urinvägarna är oxalater kopplade med svårigheter, för bildandet av oxalatstenar i njurarna behöver tre orsaker: 1. Ärftlighet 2. Hyperoxaluri 3. Ändrad infektion i slemhinnan När det gäller endotelin, då, som doktor, tänker jag ganska på sina funktioner. Jag kan inte bara förstå sambandet med glutenfri kost, vi pratade om det. När det gäller fibros och vaskulär ton, håller jag med om att endotelinsystemet är en av de viktigaste faktorerna i detta fall.

sida

Vad irriterar honom.

På hösten vänder patienter med irritabelt tarmsyndrom (IBS) ofta till läkare. Det här är inte en separat sjukdom, men en hel massa symptom, som ofta vi hittar en gemensam förklaring - "åtnjutit noga någonting." Diarré, förstoppning, uppblåsthet, böjning, andra problem i matsmältningen - alla händer... Samtidigt förtjänar varje manifestation av IBS särskild uppmärksamhet, för ofta kan ett alarmerande symptom signalera utvecklingen av en allvarlig sjukdom. Därför, för att hantera de "irriterade" tarmarna behöver med all allvar.

Varför hösten?

Experter förklarar ofta höjningsförstörningar av IBS genom att ändra årstider. När soliga dagar blir mindre, och det kalla vädret förvärrar någon stressig effekt, fungerar mekanismerna för nervsystemet i de inre organen, vilket i sin tur väcker en funktionell störning i mag-tarmkanalen. Vad som i allmänhet inte är överraskande: medan man kör under den visslande vinden genom staden och gömmer sig av ett spetsigt paraply från regn och snöpiskning från alla håll, känner man hur magen bringar honom ner och hans tarmar vrids i en spasm.

Förresten inträffar samtidigt biokemiska förändringar i kroppen. I synnerhet ökar nivån av binjurehormonernas steroidhormoner, varför integriteten hos magslemhinnan kan vara störd. Och detta kommer säkerligen att medföra en förändring i sammansättningen av tarmmikrofloran (dysbacteriosis) i strid mot intestinal motilitet, saktar eller accelererar rörelsen av tarminnehållet. Och tillsammans med dem kommer ökad gas, smärta och generellt obehag.

Naturligtvis är inte bara hösten skyldig för utvecklingen av IBS. Och detta tillstånd bildas inte på en dag. Hösten är bara en utlösare för den patologiska processen, under vilken det är värt att analysera hur många nerver du har spenderat nyligen, ofta på grund av brist på tid att du hade snacks och rökbrott, tog du mycket droger - allt detta påverkar i stor utsträckning utvecklingen av IBS.

Vad säger läkare? Ingen magisk botemedel

Det är anmärkningsvärt att ett sådant obehagligt tillstånd i alla avseenden kan vara mer än en dag. Men alla klagomål hos patienter som de har lider av kramper i buksmärtor, rubbning, flatulens, matsmältningssjukdomar och svaghet i en månad, lyfter läkare sina axlar och säger att de inte kan skriva ut något effektivt botemedel som skulle lösa alla problem. Han gör det helt enkelt inte.

"Det finns faktiskt inget botemedel mot IBS, även om forskning genomförs i denna riktning i världen. Behandling av denna sjukdom är symptomatisk, det vill säga valet av ett specifikt läkemedel av en läkare beror på vilket symptom som för närvarande är störst. För svåra kräkningar kan läkaren ordinera effektiva moderna antispasmodik. De verkar selektivt på tarmarnas glatta muskler, och effekten kommer snabbt. Krammen elimineras, bukbehovet minskar, ibland kan du till och med uppnå normalisering av avföring - eliminera förstoppning eller hantera diarré, säger gastroenterologen Pyotr Yamsov.

Och naturligtvis är förändring av kost och livsstil av stor betydelse. "Den organiska orsaken till irritabel tarm syndrom har inte fastställts. Man tror att huvudfaktorn är stress. Därför rekommenderas patienter med IBS att undvika överarbete, stressiga situationer och vid behov ta lugnande medel. Ska följa den bråkdjup. Det är oacceptabelt att äta sällan och i stora mängder. Måltid bör vara 4-5 gånger om dagen i små portioner. Det är nödvändigt att utesluta från kosten mat som ökar symtomen på sjukdomen genom att hålla en "mat dagbok": skriv ner vilka livsmedel du konsumerade under dagen och vilka obehagliga känslor efter det inträffade, "läkaren är säker.

Återbetalning för frivolitet

Ibland skyller läkare emellertid på buksmärtor av ett helt annat ursprung på IBS. Förvirring uppstår på grund av liknande manifestationer av olika sjukdomar, såsom kronisk avföring.

Under tiden kan felaktig diagnos vara dyr för patienten. Till exempel kan problem med avföring, buksmärta, åtföljd av viktminskning vara ett symptom på en farlig Crohns sjukdom. Denna autoimmuna sjukdom påverkar sår i tarmslimhinnan. Självmedicinering och sen diagnos kan leda till utveckling av komplikationer av sjukdomen.

Därför bör både läkaren och patienten vara uppmärksam och diskutera alla de alarmerande signalerna som kommer att bidra till att förstå korrekt diagnosen IBS.

Man bör också komma ihåg att IBS ofta kan kombineras med så kallade extraintestinala manifestationer, som till exempel huvudvärk, känsla av "klump" vid sväljning, oförmåga att sova på vänster sida, smärta i ändtarmen, känsla av tremor, halsbränna, sura böjningar, illamående, ibland kräkningar, känsla av tyngd och överflöd, etc.

SRK - en vy från insidan

Med en sådan överflöd och olika symptom kommer kompetent diagnos att vara den bästa hjälpen. Beroende på klinisk bild av patienter bedriver forskning - laboratorium och instrument. De viktigaste är:

1) laboratorietester:

slutföra blodräkning

urinanalys;

biokemiskt blodprov för att bedöma leverns funktionella tillstånd

analys av avföring för dysbakterier

analys av fekalt ockult blod

2) Instrumentstudier:

rektomomanoskopi (metod för undersökning av rektum och distalt sigmoid kolon). Indikationer för behandling är smärta i anuset, blodutsläpp från det, slem eller pus, onormal avföring (förstoppning, diarré), misstanke om rektal och sigmoid kolonsjukdom;

irrigoskopi (röntgenundersökning av tjocktarmen med radiopaque suspension). Genomförs för att förtydliga diagnosen av tjocktarmsjukdomar (tumörer, kronisk kolit, divertikulos, missbildningar etc.);

koloskopi med biopsi - tillåter i 80-90% av fallen att undersöka tjocktarmen genomgående. Huvudindikationen är en misstänkt tumör;

Ultraljud i bukhålan och småbäckenet;

esofagogastroduodenoskopi (endoskopisk undersökning av matstrupe slemhinnan, mage och proximal duodenum).

Omotiverad viktminskning.
Uppkomsten av sjukdomen i ålderdom.
Bevarande av symtom på natten (under sömnen).
Konstant intensiv buksmärta som det enda och huvudsymptomet.
Progressionen av svårighetsgraden av symtom.
Koloncancer i släktingar (fastställd vid insamling av klagomål och anamnese).
Feber, blod i avföringen, en ökning av antalet leukocyter i blodet, en ökning i ESR, förändringar i blodbiokemi, anemi, ökad lever och mjälte.

TYPISKA SKÄL FÖR UTVECKLING AV IRRITERAD INTESTINAL SYNDROM

Kronisk stress och psyko-emotionell överbelastning.
Undernäring och dåliga vanor.
Biverkningar
Psykiska störningar (depression, ångest tillstånd).

Lugna honom! Hur man behandlar irritabelt tarmsyndrom

Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är en funktionell störning i matsmältningssystemet i tarmen, inte associerad med en organisk skada i själva tarmarna.

Sjukdomen åtföljs nödvändigtvis av återkommande smärta eller obehag i buken, vilket måste ske minst en gång i veckan och lindras efter en tarmrörelse. Detta beror på en förändring av både tarmrörelsens frekvens och formen på avföringen.

IBS anses vara en "civilisationssjukdom", eftersom varje femte invånare i arbetssjukdomens jord lider av det. Samtidigt är kvinnor utsatta för det dubbelt så ofta som män. Diagnosen görs om symptomen som beskrivs ovan kan spåras till patienten i tre månader, och den totala varaktigheten av sjukdomen är minst sex månader.

skäl

För att förstå om irritabelt tarmsyndrom behandlas, behöver du först veta orsakerna till det. Ur läkarens synvinkel är de viktigaste förutsättningarna för sjukdomens utveckling de många stressiga situationer som en person regelbundet upplever. Det är därför lugnande medel med irritabelt tarmsyndrom är mycket populära.

Även de vanligaste orsakerna till sjukdomen är följande:

stillasittande livsstil;
olika akuta tarminfektioner som ledde till utvecklingen av dysbios
skarp eller långvarig kränkning av den dagliga behandlingen
drastiska förändringar i näring (när en person byter till en ovanlig diet för mat);
brist på fiber i menyn;
ett stort antal hormonella störningar och gynekologiska sjukdomar som kan orsaka en reflexmotilitetsstörning
antibiotika;
genetisk predisposition.

Dessutom kan symtomen på sjukdomen förvärras om den dagliga rationen av mycket vitt bröd och spannmål, koffein, sockersubstitut, choklad, skräpmat, söt läsk eller alkohol. Därför är det lämpligt att på förhand veta vad du kan äta med irritabelt tarmsyndrom.

Symtom och tecken

Innan behandling av irritabelt tarmsyndrom, bör symtomen på sjukdomen bestämmas. Faktum är att kränkningar i matsmältningssystemet kan vara tillfälliga eller kan vara permanenta.

I det första fallet passerar obehaget efter en viss tid, i det andra visar symtomen närvaron av en allvarlig sjukdom.

Det finns en bestämd lista över tecken som en person har i IBS, de borde diskuteras närmare.

Huvuddragen i IBS är:

utseendet av långvariga problem med avföringen (det finns förstoppning eller diarré, ständigt gaser fly);
en stor del av slem uppträder i avföringen;
Det finns obehag och smärta i buken, som har olika lokaliseringar.
ömhet och obehag förvärras efter måltid och minskat efter avföring
svullnad uppstår som gaser bildas i tarmarna.

Förutom det faktum att intestinal störningar uppenbarar sig genom direkta symtom är det också möjligt att identifiera ett antal indirekta tecken. Dessa bör inkludera:

utseendet på allvarliga och frekventa huvudvärk;
sömnstörningar och sömnlöshet;
det finns tecken på arytmi;
patienten blir trött snabbt, han har en uppdelning
aptit reducerad eller helt frånvarande
kroppstemperaturen stiger något, men inte mer än en grad;
Det kan finnas brist på luft och tecken på kvävning.
allvarlig förlust av kroppsvikt på grund av minskad aptit
undernäring av huden, det finns pigmentering.

diagnostik

Alla ovanstående symtom kan förekomma i andra gastrointestinala sjukdomar. Symtom på irritabelt tarmsyndrom är inte specifikt, så diagnosen görs genom uteslutning. Patienten måste genomgå en fullständig undersökning för förekomsten av inflammatoriska och andra patologiska processer i mag-tarmkanalen. Om de inte identifieras, görs en diagnos av irritabelt tarmsyndrom. För att diagnostisera irritabelt tarmsyndrom utförs följande laboratorie- och instrumentanalysmetoder:

Allmänt och biokemiskt blodprov;
koprotsitogramma;
avföringsanalys för närvaro av maskar, bakterier och dold blod;
digital rektal undersökning
sigmoidoskopi;
koloskopi;
gastroskopi;
ultraljudsundersökning av buk- och bäckenorganen;
gynekologisk undersökning
psykoterapeut konsultation.

Hur bota irritabel tarm syndrom?

Behandlingen av denna sjukdom utförs exklusivt med konservativa metoder:

Eftersom stressfaktorer och olika nervsjukdomar är faktorer som framkallar irritabelt tarmsyndrom, kräver symtom på irritabelt tarmsyndrom ofta behandling av en sjukdom genom att konsultera en neurolog, en neurolog eller en psykolog, samt ta lugnande medel.

Dietterapi. Det består i valet av rätt näring när livsmedel som orsakar försämring utesluts från kosten, och endast de som bidrar till normalisering av avföring konsumeras.
Drogbehandling. Det väljs individuellt i varje enskilt fall och är inriktad på att neutralisera symptomen som orsakar obehag.
Behandling av irritabelt tarmsyndrom är en lång process, men lyckligtvis lyckas inte detta syndrom med komplikationer, och i milda fall kan du fortsätta med en diet utan att tillgripa läkemedelsbehandling.

Drogterapi

I diagnosen IBS innehåller medicinsk behandling flera grupper av läkemedel vars uppgift är att lindra sjukdoms manifestationer:

Antispasmodik kommer att bidra till att bli av med buksmärtor och att förbättra peristaltiken i viss utsträckning.
Gastroprotektorer baserade på vismut-tri-kaliumdicitrat - läkemedel som skyddar magslemhinnan från effekterna av matsmältningsjuice. De ordineras ofta för behandling av IBS med diarrésymptom.
Laxermedel. Denna grupp innehåller flera typer av droger. Växtbaserade, mjuka massbildande laxermedel underlättar tarmrörelsen med IBS med förstoppning, vilket ökar volymen av fekala massor. För bästa möjliga effekt när du tar dessa medel borde du dricka så mycket vatten som möjligt. Osmotiska medel förbättrar peristaltiken och ökar vattenhalten i avföring. Oljebaserade preparat mjuknar också fekala massor och underlättar deras framsteg, men de senaste åren är de ordinerade mindre och mindre på grund av inte särskilt hög effektivitet.
Biverkningar för diarré har en inhiberande effekt på intestinal peristaltik och rekommenderas för patienter med IBS, som åtföljs av diarré.
Enzymberedningar ordineras i fall där irritabelt tarmsyndrom åtföljs av brist på enzymer. Dessa medel främjar matsmältning och minskar gasbildning.
Adsorbenter (till exempel aktivt kol) hjälper till att hantera flatulens och känslor av fullhet, liksom buksmärta orsakade av dessa fenomen.
Sedativa används för att bekämpa ångest och nervös excitabilitet. Vanligtvis är det för behandling av IBS tillräckligt med mjuka växtbaserade sedativa baserade på morwortgräs, rhizomer av valerian med rötter, etc. I mer komplexa fall kommer läkaren att ordinera anxiolytika och antidepressiva medel. Dessa medel kan endast tas under ledning av en läkare.

preparat

Läkemedel förskrivs med hänsyn till sjukdomens särdrag. Här är några läkemedel som föreskrivs för IBS med diarré:

Om sjukdomen åtföljs av förstoppning, behandling av IBS-läkemedel:

För att ta bort spasmer och minska sjukdomar kommer sådana mediciner att hjälpa till:

Ofta med IBS, ordineras dessa antidepressiva medel:

Traditionell terapi för IBS

Användning av folkmedicin måste också samordnas med terapeuten. Tillsammans, beroende på effekten av effekten är örtte och infusioner av örter, örtteer ganska jämförbara med effekten av läkemedel. De kan orsaka förvärring av kroniska patologier som inte är beroende av tarmarnas funktioner.

Rådgivning från en terapeut är nödvändig när en person vill behandlas utan läkemedel, bara genom folkmetoder. Behandling av irriterande tarmsyndrom Folkmekanismer hjälper till att aktivt ta bort patologins symtom och manifestationer.

Lökjuice. Varje gång en ny juice framställs. Metod för beredning: Rengör lökmediet, tvätta, kläm 1 tsk ut ur det. juice. Detta är en enstaka dos av intaget, drick juice 3-4 p per dag före måltid. Kurs - 3 veckor, sedan vila - 3 veckor. Det hjälper till med kronisk förstoppning. Rekommenderas inte för kvinnor under amning.
Infusion av honung och aloe. Förberedelse: 150 g aloe löv för att tvätta, skala, mos. Tillsätt 300 g förvärmd honung. Insistera på en mörk varm plats för en dag. Filtrera krossad aloe, det finns 1 tsk. ½ timme före måltiderna. Drogen normaliserar tarmväggen, lindrar kronisk förstoppning.
Te från löven från törnen. Samlingen av råmaterial som produceras i slutet av blommande buskar. Torkade löv bör bryggas i en termos med svagt te. Ta ½ stack. 3 r per dag i 1-2 veckor, tills tarmen är helt lugna.
Buljong buckthorn bark. Förberedelsesmetod: 1 msk. l. krossad bark häll 1 stapel. kokande vatten, koka ytterligare 15 minuter. Torka buljongen omedelbart, tillsätt så mycket kokt vatten. Drick 1 tsk. 3 r en dag före måltiden. Det verkar som ett starkt laxermedel. Läkare rekommenderar inte att du dricker droger med att innehålla buckthorn bark, när magen ofta är orolig för en mängd smärta.
Infusion av pepparmynta. Metod för beredning: ta 2 msk. l. krossade torkade mynta löv, häll två koppar kokande vatten. Insistera tätt täckt, varsamt insvept i minst ½ timme. Spänn sedan infusionen, drick 100-150 ml ½ timme före måltid, 2-3 r per dag. Normaliserar tarmfunktionen, lindrar smärta.
Körsbärsdekok. Matlagningsmetod: 1 msk. torra bär utan en massa häll 1 stapel. kokande vatten, koka i 5-7 minuter. på låg värme. Omslag, värmeväxling, lämna i 1-2 timmar. Stryk buljongen före användning, drick 50-60 ml, 2-3 p dagligen efter måltid. Observera: Fruktkörsbärens frukt före kokning och andra metoder för beredning av läkemedel ska inte krossas, eftersom de innehåller skadliga ämnen.

diet

Läkare förskriver inte någon specifik terapeutisk näring vid diagnos av sjukdomen i fråga. Men du måste ändra din kost / diet:

delar av mat bör vara små;
mat bör tas med jämna mellanrum
i inget fall kan inte överdriva.

Om irritabel tarm syndrom manifesteras av diarré, bör menyn begränsa den mängd grönsaker som konsumeras (betor, morötter, sellerirot, lök) och det är önskvärt att utesluta äpplen och plommon från kosten.

Vid förstoppning mot bakgrunden av sjukdomen i fråga kommer det att vara nödvändigt att avsevärt begränsa konsumtionen av stekta, bakade rätter, feta kött, smörgåsar och starkt te.

Om huvudproblemet i irritabelt tarmsyndrom ökar flatulens, så utesluter menyerna baljväxter, majs, vitkål, alla typer av nötter, druvor, läsk och bakverk.

I vissa fall, för att normalisera tarmmikrofloran, kan läkaren rekommendera att ta en kurs att ta probiotika - Linex eller Bifidumbacterin. Dessa läkemedel kommer att förhindra utvecklingen av tarmdysbios, vilket kan göra tecken på irritabelt tarmsyndrom mer intensivt.

Vilken behandling hjälper inte

Det har försökt att använda det antiinflammatoriska läkemedlet Mesalazine, en "klassisk" för många tarmsjukdomar, i IBS, men de blev inte krönade med framgång. För de flesta patienter hjälper inte denna hjälpmedel, och de som lyckades bli bättre fick förmodligen inte initialt IBS, men från mikroskopisk kolit upptäcktes en inflammatorisk sjukdom endast under biopsi. Bristen på universella medel i kampen mot IBS provocerar försök att lösa problemet med oskäliga metoder. Som ett exempel citerar Alexei Paramonov FUDMAP-kosten som är utbredd i hela världen (dess kärna är att utesluta lätt smältbara kolhydrater från kosten). Det är effektivt för symtom på överdriven bakterietillväxt i tunntarmen (SIBO), liknande i symtom med IBS, men i fallet med IBS kan endast en mindre symtomatisk effekt inträffa, samtidigt som livskvaliteten sänks avsevärt. Läkaren tillägger att GAPS-kosten inte är mindre populär, men i motsats till FUDMAP är det absolut värdelöst med IBS. Situationen liknar probiotika. Sådana droger kan påskynda återhämtning vid diarré efter antibiotikabehandling eller infektiös diarré, men med irritabelt tarmsyndrom är deras effektivitet fortfarande obekräftad.

Vilka läkemedel som behandlar irritabelt tarmsyndrom

Irritabelt tarmsyndrom har ingen klar klinisk bild och åtföljs av symptom som är karakteristiska för många gastrointestinala sjukdomar. Huvudriktningen av terapi med en sådan diagnos är eliminering av obehagliga manifestationer, beroende på vilka läkemedel av flera farmakologiska grupper som kan användas.

Orsaker och symptom på irritabel tarm

Valet av medicinering beror på den kliniska bilden av sjukdomen och den etiologiska faktorn som måste påverkas. I regel är det stress eller psyko-emotionella störningar, eftersom inga organiska störningar har identifierats hos patienter med IBS.

Förstärkning av symtom uppstår ofta efter nervös överbelastning eller användning av skadlig mat (fett, koffeininnehållande, kolsyrade drycker, alkohol, kryddiga kryddor). Hormonella förändringar stimulerar också motilitet, så problemet förvärras hos kvinnor under menstruation.

Orsakerna till irritabelt tarmsyndrom är följande:

Ökad aktivitet i nerverna eller släta muskler. Mekaniska effekter eller patologisk innervation av receptorer leder till ökade sammandragningar och rörlighet i matsmältningssystemet.
Dysbacteriosis (oftare efter långvarig användning av antibakteriella läkemedel).
Smittsam process. Irritation av slemhinnan uppstår på grund av aktiveringen av patogen mikroflora i tarmen. Virus med bakterier kan orsaka långvariga sjukdomar i matsmältningssystemet.

Patienter har klagomål:

Smärta eller obehag. Obehagliga känslor är lokaliserade i olika delar av buken. De kan kompletteras med kramper och kolik, som periodiskt uppträder och försvinner. Anfallens varaktighet är individuell. Relief kommer efter tömning eller utsläpp av gaser.
Ändringar i stolen. Vissa patienter lider av förstoppning, andra - diarré. När upprörd i avföring kan detekteras orenheter av slem eller dåligt förtunnad mat. Svår avföring uppenbaras av en fastare avföringskoncentration och tillfälliga toalettresor.
Störningar i mag-tarmkanalen. En person är orolig för böjning, halsbränna, ryggsmärta, trötthet, irritabilitet, illamående.
Frekvent uppmaning. Det finns en önskan att gå på toaletten efter varje användning av mat eller flera gånger på morgonen.

Beroende på svårighetsgraden av patologin kan tecken på irritabel tarm uppträda ibland eller följa med personen hela tiden.

Omfattande behandling

Terapi för IBS omfattar flera områden som individuellt med denna diagnos inte ger resultat.

Användningen av droger. Med hjälp av droger kan du återställa mikrofloran, minska inflammation, sluta smärta. Om orsaken till sjukdomen inte är allvarlig används läkemedlen i en kort kurs för att lindra patientens tillstånd.
Livsstilskorrigering. Det är nödvändigt att ordentligt bryta din dag så att det finns tid för dina egna hobbies och nöjen. Att ta hand om dig själv hjälper till att minska de negativa effekterna av stress och nivån på effekterna. Det är också viktigt att det finns full sömn, vila, promenader i frisk luft, emotionellt stöd från vänner eller en konversation med en psykolog.
Övergången till rätt näring. De flesta problem i mag-tarmkanalen kan lösas med hjälp av kost. Produkter ska främja hälsan, liksom en positiv effekt på matsmältningsorganens slemhinna, omsluta det och lindra irritation.

Behandling med antispasmodiska läkemedel

Terapi för IBS är komplex, därför ingår läkemedel av olika farmakologiska grupper i regimen. Smärtstillande medel eliminerar huvudklagomålet där patienten går till läkaren. Men i irritabelt tarmsyndrom används inte enkla smärtstillande medel, utan antispasmodiska läkemedel, eftersom obehag ger en ökad ton av släta muskler.

Dicyklomin. Eliminerar muskelspasmer, förändrar inte produktionen av magsaft. Åtgärdens varaktighet - upp till 4 timmar. Bristen på drogen är inte lämplig för långvarig användning, eftersom det orsakar beroende och biverkningar från nervsystemet.
Ditsetel. Den aktiva beståndsdelen är pinaverybromid. Visar selektiv åtgärd. Mekanismen består i att blockera inträdet av kalciumjoner i de mjuka musklerna i matsmältningskanalen.
Ingen shpa. Tabletter kan användas för smärta av neurogent eller muskulärt ursprung. Resultatet är uppenbart i matsmältningsorganens muskler, gallvägar, urogenitala system.
Duspatalin. Den aktiva beståndsdelen är mebeverin. Godkänd för användning från 10 års ålder. Eliminerar intestinala störningar i organisk genesis.
Trimedat. Ett läkemedel med en unik handling. Utsedd för att återställa den fysiologiska aktiviteten hos mjuka muskler i matsmältningskanalen. Vid tarmtarm ökar medlet fibrerna, och i hyperkinetiska förhållanden verkar det som en antispasmodisk.

Om en person blir illamående och intestinal motilitet är nedsatt kan läkaren ordinera Motilium, ett botemedel mot Domperidon. Det verkar på perifer receptorer och accelererar evakueringen av innehållet i magen.

Diarré läkemedel

Används om IBS åtföljs av diarré. Frekventa eller flytande tarmrörelser försämrar patientens livskvalitet och är farliga genom uttorkning, vilket kan leda till sjukhusvistelse.

Loperamid. Den aktiva ingrediensen på grundval av vilken många läkemedelsföretag tillverkar droger. Det främjar frisläppandet av mediatorer som saktar ned tarmens kontraktile förmåga. Dessutom, efter att ha tagit p-piller, ökar tonen i den analfinkter som hjälper till att innehålla fekala massor och uppmaningen att defekera.
Imodium. Det är ett originalt läkemedel baserat på den aktiva ingrediensen Loperamid. Finns i kapslar, konventionella och tuggbara tabletter. Den senare, som en sublinguell form, agerar snabbare. Det är tillåtet att ansöka från 4 års ålder.
Smecta. Denna lösning för irritabel tarm syndrom hjälper till att eliminera diarré med en annan mekanism. Pulvret måste lösas i vatten och därefter tas oralt. Därefter fungerar läkemedlet som en enterosorbent, absorberande toxiner, avfallsprodukter och fixering av fekala massor.

laxermedel

Tidig tömning är mycket viktigt för att bevara tarmarnas hälsa och dess normala funktion. När IBS åtföljs av förstoppning, måste laxermedel användas utan misslyckande.

Senadexin och analoger. Senna extrakt används som en aktiv ingrediens. Den laxerande aktiviteten hos denna komponent manifesteras på grund av irritation av nervändarna på tarmslimhinnan. Läkemedlet tas på natten, det önskade resultatet uppnås på morgonen. Läkemedel är populära på grund av det billiga priset, men med långvarig användning blir de beroendeframkallande och receptorerna reagerar mindre på stimulans.
Dufalak. Finns i form av en sirap. Innehåller laktulos - en förening som inte absorberas i tarmarna. Alla läkemedel baserade på denna ingrediens anses vara säkra laxermedel. De får tillåta olika kategorier av patienter, inklusive gravida kvinnor och små barn.
Norgalaks. Det är en gel som är innesluten i en engångsrörkanyl. Bidrar till mjukning av fekalmassorna, deras volymökning samt enklare framsteg.

antibiotika

De är effektiva i infektiös etiologi av IBS. På grund av den destruktiva effekten på den patogena floran, minska flatulens och smärta. Endast läkaren ska behandla läkemedel i denna grupp, eftersom de är receptbelagda. Resultatets huvudsakliga villkor är mottagandet av medel strängt enligt det planerade systemet.

Att bota en tarminfektion, använder oftare droger baserat på den aktiva substansen Nifuroksazid. Det är ett antimikrobiellt läkemedel som inte absorberas i den systemiska cirkulationen och uppvisar ett brett spektrum av åtgärder.

antidepressiva medel

Används med psykologisk etiologi av sjukdomen. Droger hjälper till att sakta ner tiden då fekalmassan rör sig genom tarmarna, vilket minskar utseendet av diarré. En annan positiv effekt är minskningen av smärta och obehag.

probiotika

Naturen är utformad så att den goda och patogena mikrofloran i tarmen ligger i ett konstant balans, med förmåga att påverka aktiviteten hos varandra. Genom att minska antalet positiva bakterier ökar tillväxten hos de som orsakar inflammation och sjukdom. Du kan återställa rätt förhållande med hjälp av probiotiska preparat.

Linex. Innehåller flera typer av bakterier som positivt påverkar mag- och tarmarbetet. Används för att förebygga eller behandla obalans i mikrofloran, som uppträder både självständigt och som ett resultat av vissa sjukdomar.
Atsipol. Probiotisk rysk produktion. Finns i form av kapslar och pulver. Innehåller laktobaciller med ett näringsmedium för aktiv tillväxt av fördelaktig mikroflora. Ökar kroppens övergripande immunologiska reaktivitet. Tillåtet från 3 månader.
Enterozhermina. Innehåller sporerna av Bacillus clausii, som hämmar aktiviteten av skadlig mikroflora och är inblandade i syntesen av vissa vitaminer, inklusive grupp B. Läkemedlet återställer de störningar som uppstod efter kemoterapi eller användningen av antibiotika.

Diet under behandlingen

Korrigeringsdieten görs med hänsyn till symtomen. Patienter med förstoppning rekommenderas att öka mängden dietfibrer, flytande måltider, färska frukter och grönsaker i deras dagliga kost. Människor med tecken på störning är användbara kisslar, starkt te, kex, viskös slamgröt (semolina, ris).

Förteckning över näringsregler i irritabelt tarmsyndrom:

Du måste äta minst 5 gånger om dagen. Det är lämpligt att inte göra för korta eller långa intervall.
Det rekommenderas att utesluta alkohol, kryddig mat, kolsyrade drycker, eftersom de mekaniskt irriterar matsmältningsorganets slemhinnor och försämrar organens funktion.
För att minska gasbildningen eller svullnad bör tas på en matsked linfrö eller havre.
För att mjuka avföring och underlätta tarmrörelsen måste du dricka minst 8 glas rent vatten. Med IBS, som åtföljs av diarré, hjälper vätskan till att förhindra uttorkning.
Fettmat, rökt mat, pickles är uteslutna. Kött och grönsaker rekommenderas att laga mat genom att baka eller stew.

Självbehandlingsrisk

Symtom på sjukdomen är resultatet av grundorsaken, vilket är olika för olika patienter. Att vara engagerad i självbehandling är det möjligt att bara eliminera det obehag som bekymrar en person. Utan att påverka den etiologiska faktorn kommer nästa exacerbation snart.

Dessutom maskerar läkemedel utan receptbelagda symtom på sjukdomen och gör det svårt att diagnostisera. Den patologiska processen vid denna tidpunkt kommer att utvecklas, vilket leder till bildandet av sår på slemhinnan eller andra komplikationer.

Medicinsk åsikt

Fel livsstil kan väcka många sjukdomar. Det minsta som varje person kan göra:

Ät rätt.
Minska mängden stress.
Ta dig tid att vila.
Att göra sport.

Irriterat tarmsyndrom, i de flesta fall, har en psykogen karaktär och behandlas framgångsrikt hemma med patienten ansvarig och förstår problemet.