Åder i benen är inte bara ett kosmetiskt problem som ger människor oro för deras attraktivitet, utan också en farlig sjukdom som kräver adekvat behandling och efterlevnad av förebyggande åtgärder.
Orsakerna till åderbråck är många: från en stillasittande livsstil, fysisk överbelastning till hormonavbrott, medfödd svaghet i blodkärlens väggar och graviditet. Vad händer under åderbråck? Med åderbråck i nedre extremiteterna förlorar de sin normala elasticitet, och under blodtryck sträcker de sig.
Ventiler i venerna i det normala tillståndet är vissa lås och när blod passerar genom dem stänger de och tillåter det omvända flödet av blod. Om ventilerna fungerar, kan blodet flöda fritt nedåt, vilket leder till blodstagnation.
I detta avseende kan venerna inte klara av trycket, expandera, ventilerna kan inte längre stänga den stora lumen... allt detta framkallar uppkomsten av början av åderbråcken (se foto).
Varför uppstår åderbråck och vad är det? De viktigaste riskfaktorerna för utvecklingen av sjukdomen är genetisk predisposition och kön. På grund av kärleken hos höga klackar, hormonell justering under graviditeten och antikonceptionsmedel blir kvinnor dubbelt så stora som män för åderbråck.
Utvecklingen av sjukdomen bidrar till:
Sekundära åderbråcken uppstår i skador på benen, hjärtfel, leverans och mjälteavvikelser. I detta fall utförs lämplig behandling av den primära sjukdomen först.
Det finns tre steg i progressionen av symtom vid utveckling av åderbråck.
Varicosis i sig anses inte vara en mycket allvarlig sjukdom, men om den redan har utvecklats kommer den aldrig att gå i sig själv, och ännu mer kommer den att utvecklas, vilket leder till alla slags komplikationer som utgör den största faran.
De första tecknen som indikerar början av utvecklingen av åderbråck:
Vid senare skeden kan spindelårens utseende på huden, utskjutande vener och olika tätningar, vilket indikerar stagnation i kärlen, noteras.
I olika stadier av åderbråck kan symtomen vara olika - från praktiskt taget asymptomatiska små kärlstjärnor till svåra och smärtsamma manifestationer.
Man kan misstänka utvecklingen av inledningsskedet med följande symtom:
Att hitta några primära tecken i dig måste du omedelbart börja behandling av åderbråck - symtomen själva kommer inte att försvinna.
Eftersom sjukdomen ser ut, erbjuder vi att titta på detaljerade bilder av åderbråck på benen i början.
För att diagnostisera åderbråck i nedre extremiteterna och föreskriva lämplig behandling, kommer specialisten att erbjuda patienten en omfattande undersökning, inklusive olika metoder.
Endast en högt kvalificerad phlebologist kan diagnostisera åderbråck i vener.
Komplicerade åderbråck åtföljs av bildandet av trombos och venös inflammation, trofasår och hudsjukdomar. Dessa komplikationer uppenbarar sig i missfärgning av benens ben, rodnad, mörkare och blå hud.
Kännetecknas också av långvarig svullnad i fotleden, särskilt stark när man går eller står. På kalvområdet uppträder smärta när man går, ömhet längs den försvunna venen, induration på huden och bildandet av sår av olika storlekar på den.
Om du har en tendens till sjukdomen, kommer rekommendationerna att sakta ner sin progression:
Huvudförebyggandet är en måttlig fysisk aktivitet: simning, promenader, cykling, laddning.
Graviditet ökar risken för att utveckla åderbråck i nedre extremiteterna, vilket underlättas av följande skäl:
Med åderbråck på benen kan behandling inte vara en medicinsk nödvändighet om symptomen inte är problematiska.
Men vissa människor kanske vill behandlas av åderbråck av kosmetiska skäl, eftersom de är missnöjda med sitt utseende.
Låt oss undersöka de viktigaste metoderna som kommer att hjälpa till att bli av med detta problem.
Övning, som brisk vandring, gymnastik, simning och övningar i vatten, spelar en viktig roll vid behandling och förebyggande (med undantag för sportövningar med stor belastning på benen - tennis, tyngdlyftning, hoppning).
Verkan av dessa läkemedel syftar till att förbättra tonen i släta muskler i blodkärlens väggar, vilket gör det möjligt för dem att behålla sin elasticitet och normalisera blodcirkulationen i de drabbade områdena.
Många av venotoniken är komplexa droger. Effekten, som uppnås med användningen, gäller inte bara venerna utan även alla kärl i kroppen.
Det finns ett stort antal metoder för behandling av åderbråck på benen med folkmedicin, både för extern och intern användning. Följande är de vanligaste:
Förutom folkmedicin, kompletterar många patienter med åderbråck terapi med speciell gymnastik - Mikulins övningar gör det möjligt för dig att känna betydande förbättringar.
Från denna artikel kommer du att lära dig: Vad är åderbråck på benen, vilka är de viktigaste yttre tecknen på patologi. Orsaker, symtom och eventuella komplikationer. Sjukdomsbehandlingsmetoder.
Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).
Åderbråck i benen kallas kronisk vaskulär patologi, vilket resulterar i att deformiteterna (förlängning, expansion) av kärl och insufficiens i de intravaskulära ventilerna utvecklas.
Klicka på bilden för att förstora
Vad händer i patologi? Normal blodtillförsel till lemmarna ger ett helt system av blodkärl (djup och ytlig). Blod från hjärtat till extremiteterna kommer utan svårighet (från topp till botten), den omvända strömmen (från botten till toppen) ger en sammandragning av hjärtat och ett system med venösa ventiler som "blockerar" vätskan mellan sammandragningar och förhindrar att den rör sig i motsatt riktning.
Av olika anledningar (ärftlig predisposition, övervikt under graviditet, hormonella misslyckanden) sträcker sig de venösa väggarna, deformeras, förlorar elasticitet, kärlets lumen på denna plats ökar. Detta medför otillräcklig tillslutning av närliggande ventiler, nedsatt blodflöde, blodstasis. På grund av stagnation förvärras deformationen över tiden mer och mer, en varicosknut, en slinga, en böjning av benets ytliga vener bildas.
I de första stadierna är patologin asymptomatisk eller ger bort ett utseende av ett så kallat retikulärt mönster (i form av ett fint nät), blåvioletta kärlstjärnor, tydligt synliga genom huden. Med sådana manifestationer anses sjukdomen vara ofarlig, försvårar inte prognosen, komplicerar inte patientens liv.
Sena stadier av åderbråck i benen är farliga för dess komplikationer. På grund av en kränkning av kärlväggen genomtränglighet och förekomsten av hinder i blodflödesvägen börjar blodproppar att bildas i de skadade åren, som slutligen stänger kärlens lumen. Tromboflebit utvecklas (inflammation i ett kärl som blockeras av en trombos), blodtillförseln till omgivande vävnader störs, vilket leder till nekros av hudområden och bildandet av trofasår. I detta skede begränsar sjukdomen allvarligt patientens rörelseaktivitet och försvårar livskvaliteten tillfälligt (ett trofasår läker i ca 3 månader).
Åderbråck kan inte botas helt. Kirurgiska metoder kan uppnå en långvarig effekt och försvinnandet av de ytliga deformerade venerna, men med tiden kan sjukdomen återkomma (i 80% av fallen händer detta).
Patienter med åderbråck i benen behandlas och övervakas av en phlebologist, som genomgår angiosurgeoner.
Åderbråck verkar inte bara på grund av svagheten i kärlväggarna och insufficiensen av venösa ventiler. Den tredje aktiva länken i systemet med blodrörelse från botten uppåt (från lemmar till hjärta) är muskelkontraktioner av ben och lår eller muskelpumpen.
Normalt pressar dessa sammandragningar något av kärlen, vilket säkerställer att blodet rör sig genom kärlen från underbenet och lår upp i det lilla bäckenet.
När musklerna försvagas eller slappnar av (hypodynami, stillasittande livsstil), fungerar muskelpumpen inte effektivt, blodflödet till det lilla bäcken saktar ner, trycket i djupt kärl ökar, och under sitt inflytande går blod i det ytliga vensystemet.
Tillsammans med ventrikelinsufficiens och svaghet i kärlväggarna skapar försvagningen av muskelpumpen gynnsamma förutsättningar för utveckling av åderbråck.
De främsta orsakerna till åderbråck i benen:
Följande sjukdomar och tillstånd bidrar till försvagningen av kärlväggen och ventrikelinsufficiensen:
Faktorer som ökar sannolikheten för åderbråck är ålder (i 60% av sjukdomen visas efter 45 år) och kön (hos män 2 gånger mindre än hos kvinnor).
Varicosity i benen har flera karakteristiska yttre tecken.
Denna kroniska sjukdom utvecklas när blodets uppåtgående rörelse i benens kärl saktar ner och stagnationen uppstår. De drabbade åren börjar öka i volymen och förekommer på hudytan i form av distinkta blå galler, då bildas noder. Tidig behandling bidrar till att undvika risken för tromboflebit, trofasår.
Det finns två av dem: konservativa och kirurgiska. Patienten står inför en brådskande fråga: hur man behandlar åderbråck på benen, utan kirurgi. Valet av metod tar doktorn hänsyn till tecknen, sjukdomsfasen, förekomsten av komplikationer, comorbiditeter, patientens ålder. Icke-kirurgiska metoder för eliminering av åderbråck i åderbenet ger bra resultat endast när patologins symptom fortfarande är svag.
För att stoppa nedbrytningen av de drabbade kärlen hjälp:
Phlebologists försöker välja patienter under graviditeten endast icke-läkemedelsmedel för behandling av åderbråck i nedre extremiteterna. Först och främst är det kompressionsunderkläder, gymnastikövningar, fysioterapi, massage, kost. Om läkemedel fortfarande behövs, föreskrivs endast aktuella läkemedel.
Tvister upphör inte att gå om hirudoterapi hjälper till med åderbråck. Den hirudin som produceras av leeches tränger in i det venösa systemet i de nedre extremiteterna och später ut det förtjockade blodet. Men idag finns det många moderna droger med samma egendom. Dessutom finns riskfaktorer för leeches - vaskulär infektion, allergiska reaktioner.
Om så är nödvändigt utförs behandlingen av åderbråck med användning av radikala metoder. Detta är:
Skleroterapi är en injektion i den sjuka venen av läkemedlet som "sticker ihop" det dilaterade kärlet. Han slutar pumpa blod och löser sig gradvis. Skleroterapiens maximala effektivitet uppnås på ett tidigt stadium av patologin. En liknande metod är ozonterapi: En del av denna gas injiceras med en spruta in i de små venernas luckor, och kärlen sticker också samman.
Under kryoterapiprocessen används kyla. Under elektrokoagulering matas en högfrekvent ström till kärlen genom en mycket tunn elektrod. Behandling av åderbråck med en laser är också en effektiv modern metod, speciellt när den används i kombination med konservativa metoder. Samtidigt är det kosmetiska resultatet högt: om några veckor har patienten inga ärr eller ärr.
Varicose sjukdomar i nedre extremiteterna förekommer av ett antal skäl, vilket kan hänföras till 3 grupper: nedsatt blodkoagulering, skada på kärlväggen, stagnerande förändringar i omgivande vävnader. Den etiologiska faktorn påverkar behandlingen, men medicinska droger kan inte begränsa den utvidgade delen av venen.
Venotonics upprätthåller vaskulär ton, men kan inte återställa ventilens funktionella insufficiens, vilket leder till stagnation.
Med ökad blodkoagulering skapas förutsättningar för bildning av blodproppar. Hormonförändringar leder till hjärtrytmstörningar, lägre venöstväggton och kongestiva förändringar.
Skador på venös vägg kan vara traumatisk, fysikalisk, kemisk, bakteriell. Vid autoimmuna sjukdomar är det en gallring av venös vägg på grund av antikropparnas nederlag. Med liten ansträngning bör tilldelas hinder för bloduppbyggnad.
En ökning av trycket inuti kärlet kan uppstå på grund av tryckpressen hos de omgivande vävnaderna. Varicosity med denna kombination är komplicerad. Förmodligen bildandet av trofasår.
Provokerande faktorer av åderbråck i nedre extremiteterna:
Spetsålar i benen är en polyetologisk sjukdom. Patienter har vanligtvis flera orsaker som leder till utvecklingen av nosologi.
Tecknen på åderbråck är specifika för diagnos. Det finns 2 former av sjukdomen, beroende på egenskaperna hos etiologiska faktorer - primär, sekundär.
Den primära formen är förknippad med svaghet i venös vägg, som uppkommer under inverkan av medfödda eller förvärvade faktorer. Sekundär nosologi utvecklas under påverkan av andra orsaker.
Orsaker till varicose foot disease:
Primär åderbråck är associerade med svaghet i venväggen, utvecklingen av fetma, tillväxten av bindvävsfibrer. Sekundär patologi bildas på grund av nedsatt venös utflöde vid skador och tumörer. Graden av ökad sträckning av venös vägg är oförutsägbar. Patologi ökar risken för tromboembolism, som kan vara dödlig. Vanligtvis är blodproppar lokaliserade på benen, men det finns fall av emboli i det venösa systemet i händerna eller buken.
Den sekundära komplikationen av sjukdomen är trofinsår. Även en mindre skrapa i strid med trofism kan bidra till bildandet av sår i benen. Det är svårt att hantera patologi när man hänvisar till en läkare. Behandlingen varar dussintals år, så du borde kontakta en phlebologist i tid.
Dagliga läkare måste hantera blödning. Om sjukdomen löper, sticker venerna över ytan av huden. Patologi leder till tromboflebit med irreversibla konsekvenser. Ständigt övervaka tillståndet i venesystemet. För att förhindra patologiska förändringar bör tromboflebit vara förknippad med irreparabla konsekvenser.
Det unika i utvidgningen av venväggen är att smärtsyndromet inträffar endast i början. Gradvis blir receptorerna vana vid smärtan, så ju längre venen är, desto mindre uttalad smärta.
Symtom på åderbråck i ett tidigt skede:
Genom venösa ventiler ska blodet inte röra sig i motsatt riktning. Vid deras brist utvecklas det omvända blodflödet, därför utvecklas stagnation. Uppsamling av blod på en viss plats skapar förutsättningarna för bildandet av blodproppar. Ett liknande mönster kan spåras i strid med teknologin för sklerotisering av åderbråck. På injektionsstället bildas inflammation, vilket skapar möjligheter till blodproppsbildning, på grund av en ökning av kärlväggens bindemedelsegenskaper.
Klassificering av tromboflebit vid flödet:
Akut tromboflebit utvecklas snabbt. I stället för lokalisering av embolus, smärta, rodnad i huden uppträder dilation av venerna.
Kronisk kurs kännetecknas inte av svåra symptom. Smärtsyndrom i patologi är periodiskt. Patienten är orolig för smärta efter träning. Puffiness elimineras genom elastisk kompression. Patienter rekommenderas att bära speciella bandage.
Drogbehandling av åderbråck i nedre extremiteter eliminerar inte fullständigt patologin. I strid mot permeabiliteten hos blodkärlens väggar, stagnerande förändringar uppträder nya blodproppar, som måste behandlas omedelbart för att förhindra lungemboli och dödsfall. För dessa ändamål används venotonikum och antikoagulantia i form av orala tabletter, lokala krämer. Populära icke-joniserande medel är troksevazin, detralex och lioton. Antiinflammatoriska salvor - diclofenak, indometacin rekommenderas för att lindra inflammation. Fraxiparin, heparin rekommenderas för förebyggande av sjukdomen.
Tillägg till läkemedel är en populär behandling, fysioterapi (magnet, spår "cykel", terapeutiska övningar). För att bli av hudutslag rekommenderas avkok av ekbark, kamomill och Johannesjurs.
Ovanstående tekniker används för närvarande mindre ofta, eftersom det finns mer populära operationer.
Skleroterapi - införandet av en intravenös klistersubstans (sklerosant), som i ett tidigt skede av sjukdomen i några sessioner eliminerar åderbråck. Förfarandet innefattar införandet på varicosplatsen av en speciell substans som främjar växtens överväxt av venen. Varianter av metoden - miniscleroterapi, ekkosklerapi.
Segmental venektomi, kort strippning är en analog av venektomi, där ändarna av venen är tejpade. Avlägsnande av drabbade venösa noder utförs med användning av endoskopisk utrustning. Miniflebektomi tillåter dig att ta bort blodproppar genom små snitt.
Koagulation av de drabbade venerna med en laser är ett modernt förfarande som gör det möjligt att inte ta bort vävnad med en kniv.
Indikationer för operativ flebektomi:
Det är omöjligt att genomföra en operation under graviditet, svåra infektioner, kranskärlssjukdom, inflammation i underdelar, pyoderma, eksem. Det enda sättet att behandla sjukdomen vid åderbråck för att korrigera ventilapparatets funktion är kirurgi.
Laserbehandling är indicerad för patienter med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, det urogenitala systemet, peritonit och ökat blodtryck när kirurgiska ingrepp är kontraindicerade.
För att bli av med obehagligt vaskulärt mönster kan radiofrekvenskoagulering enligt indikationer utföras. Fördelarna med operationen är smärtfria, brist på kosmetiska defekter i huden, funktionshinder.
Indikationer för skleroterapi av sjukdomen - patologi med duplex Doppler, åderbråck i tidiga skeden. Nackdelen med förfarandet är att sklerosanten kommer in i djupåven, vilket minskar effektiviteten av behandlingen i avancerade fall.
Vid kroniska åderbråck ska elastisk kompression appliceras korrekt. För dessa ändamål har ett program utvecklats:
Konservativ komplex behandling innefattar angioprotektorer, flebotonics, antiinflammatoriska läkemedel (reopirin, diklofenak), lokala läkemedel (curiosin, lioton 1000), antikoagulantia (fraxiparin, heparin).
Standardiserade behandlingar av varicose-terapi med de beskrivna preparaten skyddar mot felaktig användning av vissa typer av terapi. Endast en läkare kan ordinera en doshastighet.
Även en magnet med åderbråck i nedre extremiteterna appliceras strikt enligt indikationer. Efter förfarandet ska naturen av de lokala förändringarna bedömas.
Åderbråck i nedre extremiteterna, som också kallas varicose sjukdom, manifesterar sig som en expansion av benens ytliga vener, som åtföljer kränkningen av blodflödet och ventilens misslyckande.
När benens åderbråck bildas expansion av väggarna i venerna i den påseformade typen. I detta tillstånd, en ökning av venernas längd, deras ormfärdighet,
ventilfel. För närvarande är åderbråck mycket vanliga: det förekommer hos cirka 17-25% av människor.
I ung ålder, före pubertets början, utvecklas denna sjukdom i båda könen med samma frekvens. Men hos kvinnor i vuxen ålder observeras åderbråck två gånger så ofta som hos män. En liknande bild kan förklaras av betydande hormonella förändringar under menstruationens början, under förlossningen. Som en följd av detta försvagas tonen i venerna, de expanderar och en överträdelse av venös cirkulation uppträder.
Idag tenderar experter att stödja många teorier som föreslår varför åderbråck utvecklas i benen. Men trots att man talar om den främsta orsaken till denna sjukdom, bör man notera en kränkning av venernas ventiler. Som ett resultat hindrar ventiler blodets rörelse i motsatt riktning. Därför sker endast blodflödet till hjärtat. Otillräcklig funktion hos venerna i venerna kan uppstå på grund av trombos, medfödd ventilinsufficiens, svaghet i venerna och andra orsaker.
I händelse av att ventilerna i venerna är otillräckliga hos en person som har stigit till fötterna, rusar blodet ner under inverkan av tyngdkraften. När man går, är det en sammandragning av de nedre benmusklerna som omger djupåven. Åtorna töms följaktligen och en ökning av venetrycket uppträder. Som ett resultat går blod in i de ytliga venerna, de sträcker sig och åderbråck manifesterar sig.
Det finns också ett antal faktorer som direkt påverkar progressionen av åderbråck. Hos kvinnor utvecklas åderbråck ofta som en konsekvens av graviditeten. Under denna period ökar volymen av blod i kvinnokroppen signifikant. Det ökande livmodern pressar kraftigt på venerna som kommer från benen. Dessutom påverkas tillståndet i venväggen under graviditeten av hormonella förändringar i kroppen. I många fall är åderbråck under graviditeten reversibel, det vill säga efter födseln, försvinner det gradvis.
Mycket ofta uppstår åderbråck i nedre extremiteterna hos människor som under arbetet måste stå länge. En annan riskfaktor för åderbråck är fetma: hos överviktiga personer finns ett ökat intra-abdominalt tryck och därmed åderbråck.
Åren spänner ofta också till personer som är benägen att regelbundet anstränga sig. Detta händer vid kronisk förstoppning, hosta, prostata adenom och andra tillstånd. Åderbråck kan ibland vara en följd av operation på benen.
En annan faktor som predisponerar åderbråck är en persons ålder. Som regel är det med tiden åldrande av ventilerna och venerna i venerna. Som ett resultat förloras elasticiteten och venerna sträcker sig.
Åderbråck uppträder ofta hos patienter med djup ventrombos med medfödda anomalier i blodkärl.
Med tanke på de faktorer som direkt påverkar sjukdomsutvecklingen är det vanligt att skilja mellan primär och sekundär åderbråck.
Först och främst är de synliga symtomen på åderbråck i benen bildandet av ett nätverk av tunna vener på benens hud. Sådana manifestationer förekommer huvudsakligen i höfterna. En sådan varicose mesh ses mest lätt hos personer som lider av celluliter. Ibland är det celluliter som är en slags föregångare av åderbråck. Ofta är fettavlagringar i celluliter krama venösa kärl, och som ett resultat är blodflödet komplicerat och åderbråck uppträder.
Kapillärnät på benen, som uppträder i början av åderbråckarna, kallas telangiectasier. Det bör dock noteras att sådana yttre manifestationer kan vara tecken på åderbråck och en manifestation av en tillfällig inflammatorisk process.
I vissa fall indikerar svullnad av benen uppkomsten av åderbråck. Detta symptom kan dock vara ett symptom på andra sjukdomar (hjärtsvikt, urolithiasis hos njurarna). Därför är det i detta fall omöjligt att tydligt prata om utvecklingen av åderbråck innan diagnosen upprättas.
Symtom på åderbråck blir ofta en manifestation av smärta i benen. Smärta kan vara akut, liksom att dra tecken. Oftast med åderbråck smärta i kalvar. Det förekommer huvudsakligen på eftermiddagen efter en viss belastning på benen.
Således bör en person som observerar utseende av ett kapillärnät, periodiska manifestationer av smärta och ödem, konsultera en läkare och nödvändiga studier.
Ofta kan åderbråck ge patienten ett visst kosmetiskt obehag. Men förutom detta kan han ha en känsla av svår tyngd i benen, på natten kan det finnas konvulsioner, trofiska förändringar uppträder gradvis på benen.
Visuellt kan varicose sjukdom också uppstå inte särskilt märkbara stjärnor av små kärl och mycket stora noder och plexusar, vilka är särskilt framträdande när patienten befinner sig i upprätt position.
Om palpation av venerna utförs, bestäms deras elastiska elastiska konsistens, de komprimeras lätt. Var och en av noderna i åderbråck kan ha en högre temperatur än andra områden. Om en person tar ett horisontellt läge minskar venernas spänning, och noderna blir mindre uttalade.
Om man under sjukdomsutvecklingen inte tänker på hur man behandlar åderbråck, fortskrider sjukdomen och gradvis känslan av trötthet, benens konstanta vikt och känslan av svullnad i sina vävnader förenar de beskrivna symptomen, ibland kan krampanfall förekomma. Om edemaser dyker upp försvinner de efter en lång natts sömn.
Mycket ofta uppträder akut tromboflebit av ytliga vener som en komplikation av varicose sjukdom. Ibland, på grund av skador uppstår en rubbning av varicose node och blödning. När blod hälls från en nod som har bristit, är mycket signifikant blodförlust möjlig.
Dessutom, på grund av en ökning av trycket i vensystemet, sänker arteriellt blodflöde. På grund av detta kan hypoxi och efterföljande syreberoende utvecklas. På grund av utvecklingen av ett sådant tillstånd kan vävnadsburar dö, vilket är en farlig process för organismen. På grund av den uttalade stagnationen av blod i venerna samlar toxiner i vävnaderna.
Komplikationer av denna sjukdom blir också täppta kärl med blodproppar, undernäring i benens vävnader, utseendet på pigmentering och mörkning av huden.
Gradvis blir skiktet av subkutant fett mer tät, dermatit, venösa trofasår uppträder. I mycket sällsynta fall degenereras sådana sår i maligna tumörer.
Om sjukdomen fortsätter under lång tid, kan personen därefter utveckla kronisk venös insufficiens.
Men den farligaste komplikationen av åderbråck är lungemboli. Denna sjukdom är fylld med döden.
Det är relativt lätt att diagnostisera denna sjukdom. Specialisten måste genomföra undersökningen och ifrågasätta patienten och studera historien. I samband med ytterligare forskning bestäms tillståndet hos de huvudsakliga och kommunikativa venventilerna, och nivån på djupvensklärheten uppskattas också. Det finns ett antal olika prover som gör att du kan bedöma ådernas tillstånd och graden av utveckling av sjukdomen.
Om en patient har okomplicerade åderbråck, används i de flesta fall inte instrumental diagnostiska metoder.
Konservativ behandling av åderbråck är förskrivet till de personer som har tydliga kontraindikationer för operation.
Även sådan behandling indikeras när patienten har en liten åderbråck som är en uteslutande kosmetisk defekt. Målet med konservativ terapi är också att förhindra ytterligare framsteg av denna sjukdom. För detta ändamål rekommenderas patienten att applicera bandage av ben som påverkas av åderbråck, elastiskt bandage. Dessutom visas kompressionsstick för åderbråck. Människor som har en tendens till åderbråck eller redan lider av denna sjukdom bör regelbundet sätta fötterna på dagen under hela dagen och vila sedan i några minuter. Det finns också speciella övningar för benen och fötterna, som syftar till att aktivera muskelvenös pump. Detta är en periodisk förlängning och flexion i fotled och knäleder.
Patienten ska vara försiktig så att inte ben och låren skärs med olika toalettartiklar, eftersom detta kan avsevärt hindra flödet av venöst blod.
Med hjälp av elastisk kompression kan du aktivera blodflödet i djupa ådror, förhindra ödem, minska mängden blod i saphenösa ådror, främja kroppens metaboliska processer och mikrocirkulation.
Men för att uppnå positiva resultat är det viktigt att banda benet korrekt. Denna process måste göras på morgonen, som ännu inte stiger från sängen. Bandaging börjar från tårna till låret, med en liten spänning av bandaget bör kännas. I samband med bandage, var noga med att fånga hälen och fotleden. Bandaget vid varje vändning av lemben bör täcka den föregående rundan med hälften. Du bör endast köpa certifierat elastiskt bandage och kompressionstrik.
Behandling av åderbråck betyder också att du bär bekväma skor, som borde ha en låg häl och en hård sula. Du bör inte stå länge, tillåta fysisk stress, stanna länge i rum med hög temperatur och fuktighet. I drömmen är det önskvärt att hålla benen i ett förhöjt läge.
Patienter bör begränsa användningen av vätska och salt, försök att bli av med övervikt. För behandling av åderbråck är det periodiskt nödvändigt att ta diuretika, medel som förbättrar ådernas ton. Dessutom kan patienten, om det anges, ordineras läkemedel som stimulerar mikrocirkulationen i vävnaderna. Terapi för åderbråck kan också inkludera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Om en patient har en okomplicerad form av sjukdomen, visas han fysik terapi klasser. Mycket användbar simning, andra vattenprocedurer, fotbad med varmt vatten, vilket ger 5-10% natriumkloridlösning.
Mycket ofta vid behandling av åderbråck applicerar lokala terapimetoder. Men sådan behandling måste användas tillsammans med andra medicinska metoder. Lokala lösningar för åderbråck som produceras i form av geler, salvor, krämer. Heparin eller venoaktiva komponenter är närvarande i de flesta av dessa läkemedel. Salvor för åderbråck bidrar till normalisering av åren i venerna, kan korrigera kränkningar av lymfatisk dränering och mikrocirkulation. I några lokala preparat i kompositionen finns flera olika aktiva beståndsdelar. Förutom heparin ingår rutin och D-panthenol i några av dem.
Om det i samband med åderbråck är en sekundär infektion, är det lämpligt att använda externa medel med antibiotika eller antiseptika.
Sedan antiken har hirudoterapi för åderbråck använts för behandling. Användningen av leeches som producerar hirudin, möjliggör att tunna blodet, främjar resorptionen av blodproppar, avlägsnas av spindelvener och varicosa noder. Hirudoterapi för åderbråck kan dessutom minska smärta i benen för att övervinna svullnad. Det är dock viktigt att använda hirudoterapi i de tidiga skeden av åderbråckssjukdom. Denna behandling ska inte användas för personer med hemofili, anemi, hypotoni, gravida kvinnor.
En radikal metod för behandling av åderbråck är dock kirurgi. Det genomförs för att eliminera veno-venös återflöde. En sådan operation utförs inte när patienten har samtidiga sjukdomar i lungorna, hjärt-kärlsystemet, njurarna och leveren. Det är omöjligt att utföra en sådan operation för gravida kvinnor, liksom för personer som lider av purulenta sjukdomar. Modern teknik tillåter användning av endoskopisk utrustning för en sådan operation.
Om en person har utökat endast små grenar, är skleroterapi tillåtet. En sådan operation involverar införandet i venen av en sklerosionslösning för vidhäftning av venväggarna. Därefter upprepas i andra segment av venerna upprepade injektioner, samtidigt som fullständig utplåning av venerna uppnås.
När åderbråck används också kombinerad operativ terapi, där avlägsnande av stora stammar av modifierade vener och skleroterapi av små grenar. Efter operationen rekommenderas patienter att fortsätta ha på sig ett elastiskt bandage under 8-12 veckor.
Förutom de vanliga behandlingsmetoderna har recepten av traditionell medicin, som används för behandling av åderbråck, en bra effekt. Behandling av åderbråck med folkmedicin kan övas parallellt med traditionell terapi.
Med åderbråck ger användningen av en massagedusch en bra effekt. Denna massage kan utföras under dagliga duschar. Vattenstrålar bör helt enkelt riktas mot de områden där manifestationer av åderbråck är synliga. Massagen börjar med varma strålar, men med tiden blir vattnet alltmer kallt. Du kan också applicera en kontrasterande massage, alternerande varmt och kallt vatten. Det är viktigt att en sådan massage slutar i kallstrålar. Om massagen görs korrekt, blir de områden i huden som har genomgått massagen röd. Efter en sådan massage, gnugga fötterna och applicera en helande salva eller gel på dem.
Med åderbråck, rekommenderas det också att ha medicinska fotbad gjort av decoctions of herbs. Sådana bad bör inte vara varma. En god effekt ges på morgonen med användning av ett infallbad, björkblad, nässla. För att förbereda en sådan infusion, bör du ta en tesked av krossade örter och häll en liter kokande vatten. Infusion ska stå i flera timmar. Badet varar omkring 290 minuter. För att förbättra kärlets ton är det effektivt att använda samma bad från infusionen av att samla urter av nässla, kamille, citronsmör och oregano.
Förebyggande av åderbråck innehåller ett antal åtgärder som syftar till att förebygga tecken på sjukdom. Det är användbart för varje person att hålla benen upprepa från tid till annan, ta pauser under stillasittande arbete och inte bära underkläder. En bra metod för förebyggande av åderbråck är en kontrastdusch, införandet i kosten av produkter som är bra för blodet, som utför vissa fysiska övningar. Vid de första tecknen på åderbråck ska rådfråga en läkare för att förhindra sjukdomsframsteg.
Åderbråck i nedre extremiteterna (CRVNA) är en kronisk patologi som kännetecknas av gallring av venösa väggar, en ökning av vaskulära gap och bildandet av nodulära förlängningar.
Sjukdomen diagnostiseras hos 15-17% av den vuxna befolkningen. Vid vuxen ålder diagnostiseras sjukdomen oftare hos kvinnor, som är associerad med hormonella förändringar i kroppen (klimakteriet, graviditeten, menstruationen).
Åderbråck i benen manifesteras av en omfattande klinik. Patienter klagar över tyngd och obehag i extremiteterna, trötthet, svullnad i fotleden, nattkramper, utskjutande blåår. Förloppet av patologi i frånvaro av adekvat behandling leder till olika komplikationer.
Orsakerna till utvecklingen av åderbråck i benen, symtomen och behandlingen - konservativ och kirurgisk, klassificeringen av sjukdomen - kommer att diskuteras i detalj i artikeln.
Vad i den här artikeln:
Nedre extremiteter i de flesta bilder beror på genetisk predisposition. Omedelbar orsak: Funktionell omogenhet hos venerna i venerna och underutvecklingen av bindvävselementet hos kärlen. Detta leder till en ökning av lasten inuti kärlen och förekomsten av åderbråck.
Etiologin beror på medfödda faktorer som är förknippade med hyperkoagulering - ökad blodkoagulering. Mot bakgrund av sjukdomen bildas blodproppar, som stör hela blodflödet i benen, vilket leder till den patologiska expansionen av venösa öppningar.
En vanlig orsak till utvecklingen av VRVNK hos kvinnor - hormonella misslyckanden. Det är baserat på förändringen i koncentrationen av könshormoner i blodet. Förknippad med klimakteriet och graviditeten.
Orsaker till åderbråck:
Kroniska könsorganssjukdomar kan leda till åderbråckben. I synnerhet inflammation av prostata hos män och bilagor hos kvinnor.
Mekanismen för utveckling av sjukdomen är baserad på involvering av de minsta venulesna i den inflammatoriska processen, vilket leder till deras svullnad och obstruktion av blodflödet.
Spetsålar i benen visar olika symtom. Låt oss börja med de externa ändringarna. Således är det mest uppenbara tecknet som indikerar förekomsten av sjukdomen omvandlingen av konturen och formen av benens hypodermiska kärl. Manifestationen är uppblåst, nodulär förtjockning. Fartyg blir mörka i färg, retikuler och asterisker detekteras.
Tänk på symtomen på sjukdomen i detalj i tabellen:
Trofiska bensår ses från två sidor. Vissa läkare inkluderar sår som symtom, andra som komplikationer av patologi, vilket indikerar det senare, det mest avancerade steget i den patologiska processen.
Benvariationer diagnostiseras vanligare hos mogna kvinnor än hos män i denna ålder. I ung ålder uppträder sjukdomen hos pojkar och flickor med samma frekvens. I enlighet med klassificeringen är sjukdomen av primär och sekundär natur. I det första fallet hänför sig de patologiska förändringarna till de ytliga kärlen. Det finns inga brott mot strukturen och strukturen hos djupa fartyg.
Sekundära åderbråck är komplikationer av djupartade patologier, vilket resulterar i negativa förändringar i benens ytliga kärl. Denna bild manifesteras mot bakgrund av medfödda sjukdomar i venesystemet, liksom en konsekvens av flebotrombos.
Även sjukdomen klassificeras i kliniska former. Dessa inkluderar åderbråck i laterala kärl i ben och lår, retikulär form och varicose telangiectasias. Tänk på dessa former mer detaljerat:
Under de senaste åren isolerade kirurger idiopatiska former av venös insufficiens. Det kännetecknas av en ökad venöst, utan uppenbara orsaker till att en sådan överträdelse upptäcks. Kliniska manifestationer av patologi skiljer sig inte från den klassiska kliniken.
CEAP är klassificeringen av åderbråck i benen, som används över hela världen. C är sjukdomsstadiet och kliniken, E är etiologin, A är lesionsområdet, P är utvecklingsmekanismen. Mer detaljerat i tabellen:
· С1 - spindelvener / retikulum eller retikulära kärl;
· C2 - varikosförändringar av de subkutana kärlen
· Sv4 - trofiska störningar, sår (a - hyperpigmentering eller eksem av venös natur eller b-atrofiska förändringar);
· C5-läkt trofusår
· C6 - öppet trofusår.
· EP - primär sjukdom
· Es - en sekundär sjukdom
· En idiopatisk form (diagnos hjälpte inte att identifiera orsakerna till överträdelser).
· Ap-perforerande venstörningar
· Ad-lokalisering område - djup vener;
· An - misslyckades med att fastställa förändringar i venös system.
· Pn - inte borttagen för att fastställa förändringar i blodbanan
· Röven ocklusion genom blodpropp (trombos)
· Pr, o - återflöde + trombos.
Tänk på CEAP: s mening genom exempel. Patienten kontaktades av en phlebologist med klagomål om närvaron av åderbråck i vänstra benet, svullnad i underbenet, smärta och obehag i kalvsmusklerna under andra hälften av dagen.
Ultraljud visade att djupa vener inte förändras, det finns ett misslyckande av ventilerna i den stora saphenösa venen, misslyckandet av perforerande kärl.
Baserat på detta är formuleringen av diagnosen enligt CEAP: C3S, Ep, As, p, Pr.
Åderbråck på benet varierar beroende på scenen och omfattningen. För att fastställa dessa, ta hänsyn till kliniken hos en patient. Kronisk sjukdom kan vara av flera steg, som har vissa skillnader:
När en tjej eller en kille kommer till doktorn med klagomål om de beskrivna symtomen, utför läkaren en visuell undersökning, föreskriver laboratorietester och metoder för instrumentdiagnostik. På grundval av de erhållna resultaten talar de om form, stadium och grad av patologi.
Graden av åderbråck i benen bestäms av antal. Noll (0) - kliniken är inte identifierad, det finns inga externa förändringar; Jag - svullnad, konstant trötthet i lemmarna; II - konstant svullnad, åtföljd av hyperpigmentering, onormal komprimering av den subkutana vävnaden; III - smärta, ej passerar benödem, trofasår.
Åderbråck - en kronisk obotlig sjukdom, så behandlingen har vissa mål - för att stoppa progressionen och förhindra komplikationer. Om behandlingen ordineras felaktigt eller patienten inte söker hjälp av en medicinsk specialist, utvecklas komplikationer av sjukdomen.
Tromboflebit - inflammation i venernas väggar i närvaro av blodpropp. De intilliggande kärlen och mjukvävnaden kan vara involverade i den inflammatoriska processen. Det finns flera former. Det kan vara akut (varar ca 30 dagar), subakut - upp till sex månader och kronisk.
Migrerande tromboflebit är sällsynt. Det kännetecknas av inflammation, som förekommer i olika delar av venen, passerar snabbt.
Tromboflebit för åderbråck kan leda till andra komplikationer. Till exempel till periflebitu - inflammation i de omgivande vävnaderna, våtkörning i extremiteterna, djup venetrombos. Med spridningen av inflammation uppvisade komplikationer som går utöver extremiteterna - tromboembolism och sepsis.
Djup venetrombos är en vanlig komplikation av åderbråck. Patologi präglas av bildandet av en tät blodpropp, som helt eller delvis tränger blodkärlet, vilket bryter mot hela cirkulationen. Med denna komplikation finns det risk för dödsfall på grund av separation av blodpropp.
Trofiska sår uppträder i svåra fall. Ofta förenas en smittsam process som försvårar den kliniska bilden. Sår kan påverka inte bara vävnader, utan också djupare lager - muskler. Läka länge. Kräver omfattande behandling.
Varicose eksem kännetecknas av följande symtom:
Varicosexem kan förvandlas till en kronisk kurs, vilket leder till skleros av huden och subkutan vävnad.
När en eksem infektion är fäst, är trofasår komplicerade.
Konservativ terapi för åderbråck omfattar medicin och kompression underkläder. Kompressionstrik är olika kompressionsklass och syfte - det händer för förebyggande och behandling av patologi. Pantyhose, strumpor och strumpor ska väljas av läkaren enligt specifika egenskaper. Bara rätt underkläder ger det önskade resultatet.
Prescribe mediciner. Det finns ingen ideell effektiv medicinering som skulle påverka alla sjukdomars patologiska länkar. Användning av systemiska droger rekommenderas - piller och lokala produkter - geler, balm, krämer och salvor.
För normalisering av kärlväggen, nivå av venös trängsel och förbättring av mikrocirkulationen på cellulär nivå, föreskrivs följande venotonikum:
Doseringen och användningsmetoden bestäms individuellt, liksom kursens varaktighet för varicose legsjukdom. Oavsiktligt ta är förbjudet. Biverkningarna kan leda till biverkningar i form av en allergisk reaktion och dermatologiska sjukdomar som kan behandlas med svårigheter.
För att förebygga och behandla trombos, förbättra de reologiska egenskaperna hos blod, föreskrivs mediciner:
För lindring av smärta och svår svullnad används anti-inflammatoriska läkemedel av nonsteroidtyp. Diclofenac är oftast ordinerad som en kräm för extern användning.
Dessutom föreskrivs fysioterapi - magnetisk terapi, elektrofores; speciell gymnastik. Du kan använda folkmedicinska läkemedel - recept med örter bidrar till att minska svårighetsgraden av symtom.
Hirudoterapi rekommenderas ibland - behandling med leeches.
När konservativa metoder ger litet resultat, fortskrider sjukdomen, är operationen rekommenderad. Ofta praktiserad skleroterapi. En speciell substans injiceras i venerna som klibbar det drabbade kärlet. Med tiden ersätts den av bindväv.
Radiofrekvensablation. Vid detta kirurgiska ingrepp utförs "svetsningen" av blodkärlet (patienten) med hjälp av en sond som avger vågor. Sonden värmer upp väggarna, vilket leder till deras stenos. Efter ingreppet krävs en viss tid för att bära kompressionsplagg.
Valet av en metod att hjälpa patienten kirurgiskt beror på många kriterier. Läkaren tar hänsyn till sjukdomsfasen, patientens hälsotillstånd, förekomsten av kroniska sjukdomar som kan vara en kontraindikation mot ingreppet.
Andra typer av kirurgisk behandling:
Stripping utförs med hjälp av en liten sond, som sätts in genom ett snitt och limar den drabbade delen av venen. Cryostripping - flytande kväve införs i det patologiska kärlet, vilket leder till förstörelse av området, följt av icke-funktionalitet.
Förebyggande åtgärder är viktiga. En gynnsam prognos beror inte bara på doktorns korrekta recept och behandlingen, utan också på patienten - det är han som behöver ändra sin livsstil, följ noggrant phlebologistens rekommendationer.
Så, det är nödvändigt att ständigt bära kompressionsunderkläder eller bandera benen med ett elastiskt bandage. Enligt patientrecensioner är det första alternativet bekvämare. Även efter operation krävs konstant fysisk aktivitet, men utan onödig stress på kroppen.
Under sömnen rekommenderas att benen ger upphöjd position. För detta placeras lemmarna på en kudde eller en veckad filt. Om arbetet är förknippat med konstant stående eller sittande, då var 60-80 minuter måste du göra lite uppvärmning för att påskynda blodcirkulationen i kroppen.
Kvinnor rekommenderas att inte bära höghäftiga skor. Högsta höjden på hälen ska vara 5 cm. Alla patienter ska välja bekväma skor, kassera kläder som pressar benen.
Åderbråck i benen är en allvarlig sjukdom som kräver en mångsidig behandling. Endast en komplex effekt som består av droger, kompressionskläder, fysioterapi, fysisk aktivitet och rätt näring kommer att leda till ett positivt resultat och stabil remission.
Information om åderbråck beskrivs i videon i den här artikeln.