Hur man behandlar hemorrojder under amning?

Symtom på varicose anal vener finns i nästan hälften av kvinnor som födde. Men för att bli av med dem är behandling av hemorrojder under amningen inte så lätt, eftersom behandling av hemorrojder under amning karakteriseras av vissa egenskaper.

Läkemedel som används under denna period bör vara effektiva för att lindra symtomen och samtidigt vara säkra för det nyfödda barnet. Även under denna period är terapi med folkmetoder och minimalt invasiva tekniker tillåten.

Orsaker till hemorrojder hos ammande mödrar

Källan av varicose hemorrhoida vener är vaskulär insufficiens. Denna sjukdom förekommer hos både män och kvinnor, men den senare förekommer oftast under graviditeten och efter förlossning under amning.

Experter associerar en så stor förekomst av proktologisk sjukdom med förändringar som uppträder i honkroppen efter uppfattningen.

Fetusbildning dikterar ökad blodcirkulation, men kålformiga formationer försvagade genom venös insufficiens, som består av vener och kapillärer, klarar inte alltid det ökade blodflödet i bäckenet.

I detta fall bildas en predisposition under graviditeten för förekomsten av den patologiska processen eller dess framsteg.

Följande provokationsfaktorer blir en utlösare:

• lång eller snabb arbetsprocess. Stark spänning under sammandragningar ökar blodtrycket i bukhålan, vilket leder till bildandet av hemorroida knölar eller till deras kraftiga ökning i storlek. Ibland faller stora kavernösa formationer ut, klämmer och orsakar skarp smärta.
• problem med tömning. Relief från bördor ökar förstoppning eller leder till svårigheter med avföring. Efter en tid återstår problemet, men inom några veckor ökar risken för hemorrojder.
• lös avföring. Snabba avföring är lika skadlig för rektalkanalens väggar som förstoppning. Flytande fekala massor bidrar till irritation av den analala slemhinnan, utvecklingen av den inflammatoriska processen och blodflödet till de cavernösa kropparna;
• lyfter tunga "föremål". Den konstanta uppfostran och bärandet av en bebis i hennes armar, manipuleringar med barnvagnar kan provocera en ökning av blodflödet till venösa trängsel och ett utskjutande av hemorroida kottar;
• låg rörlighet. Att vara född ett tag minskar en förälders fysiska aktivitet, för att hon först återhämtar sig från en svår process och sedan sitter med barnet. Detta leder till stagnation i bäckenregionen.

Hemorrojder hos en ammande mamma upptäcks både omedelbart efter födelseprocessen och 1-2 veckor senare.

Hemorrojder hos nyfödda, ammande mamma upptäcks både omedelbart efter födelseprocessen och 1-2 veckor senare. Ju mer predisponeringsfaktorer desto större är sannolikheten för en obehaglig sjukdom.

Hur uppträder hemorrojder under amning?

Proctologists utsöndrar akuta och kroniska varicose hemorrhoida vener. I det första fallet kan sjukdomen manifesteras för första gången eller förvärras. Kronisk sjukdom följer med patienten länge.

Graden av symtom beror på vilket stadium av den patologiska processen:

• Första graden Sjukdomens början är sällan åtföljd av intensiv smärta. Obehag uttrycks under tarmrörelser. En kvinna känner kliande, du kan se dropparna av blod på toalettpapper.
• Avancerad nivå Smärtsyndromet förvärras, patienten känner närvaron av ett främmande föremål i rektalkanalen. Blödning blir vanligare. Huvudsymptomen för steg 2 är utgången av cavernösa formationer från anuset, som återgår till sin egen plats.
• Tredje graden Intensiteten av symtomen ökar: smärta ökar, klåda. Blödning blir massiv. Knutarna som kommer ut kan inte längre gå på egen hand, så en kvinna måste sätta in dem med fingrarna.
• Fjärde graden. Det mest allvarliga skedet av hemorrojida sjukdomar. Droppade kavernformationer kan inte längre infogas på grund av storlek och försvagning av rektusmusklerna. Kanske utvecklingen av olika komplikationer - trombos av knölarna och deras överträdelse.

Den andra graden av hemorrojder åtföljs av blödning.

Den kroniska formen av sjukdomen kännetecknas av mindre allvarliga symptom. Men, när som helst, denna form av sjukdomen kan eskalera, eftersom de hemorroida nodulerna gradvis ökar i storlek.

Frågan om hur man behandlar hemorrojder efter födseln bestäms av behandlingsläkaren efter utförande av diagnostiska förfaranden och bestämning av sjukdomsutsträckningen. Vanligtvis ordinerar läkare droger som inte kräver avvänjning av barnet från bröstet.

Behandling av hemorrojder under amning

Ofta, under naturlig utfodring, vägrar Mommy behandling för proktologisk sjukdom på grund av rädslan att skada smulorna, överdriven sysselsättning och överdriven koppling till nyfödda (direkt och figurativt).

Behandling av hemorrojder under den ansvariga laktationsperioden utförs omfattande och omfattar följande aktiviteter:

• tar säkra mediciner (oftast externa läkemedel - salva och suppositorier);
• överensstämmelse med hygienkrav, diet och regimspunkter
• användningen av alternativ medicin (de måste godkännas av en specialistproktolog)
• genomförandet av förebyggande åtgärder som hjälper till att förhindra återkommande sjukdom.

Behandling av hemorrojder under amning kräver överensstämmelse med kosten.

Om du startar den patologiska processen, utan att uppmärksamma de ursprungliga symptomen, kommer det efter ett tag att gå in i komplicerade former. I senare steg föreskrivs minimalt invasiva metoder för avlägsnande av hemorrojder eller klassisk operation.

Traditionell konservativ terapi

Vissa antihemorroidea läkemedel innehåller ingredienser som genom blodbanan går in i mjölksekretionen och därifrån till barnens organism. Potentiellt kan de leda till allergiska reaktioner hos ett barn.

Rektala suppositorier

Innan man går vidare till den direkta beskrivningen av droger är det nödvändigt att klargöra att många läkemedel presenteras i flera doseringsformer samtidigt - ljus och salva:

1. Serie "Relief". På grund av fettinnehållet i hajlever och andra aktiva ingredienser, hjälper Relief och Relief Advance suppositorier till att minska blödningen, lindra inflammation och påskynda läkning av slemhinnan.
2. Suppositorier med havtorn. Naturliga botemedel mot hemorrojder, minskar inflammation, förstör bakterier, lindrar smärta. Betraktas som en av de säkraste medicinerna.
3. Suppositorier med calendula och propolis. De har en uttalad bakteriedödande och immunostimulerande verkan. Också minska svårighetsgraden av smärta, inflammatoriska processer. Exklusiva naturläkemedel.
4. Natalsid. Ett effektivt läkemedel för hemorrojder, som föreskrivs för både framtida och ammande mödrar. Drogens huvudsakliga ingrediens är ett extrakt från bruna alger som effektivt stoppar blodet och minskar inflammationen.
5. Neo-Anuzol. Suppositorier innehåller flera komponenter som lindrar inflammation och förhindrar infektion, bildar en skyddande film på ytan av slimhinnan i rektalkanalen.
6. Anestezol. Läkemedlet har flera terapeutiska effekter: lindrar smärta, inflammation, förhindrar infektion, påskyndar regenereringsprocesserna.
7. Prokto-Glevenol från hemorrojder. Behandling av hemorrojder med naturlig amning med dessa suppositorier gör det möjligt att förbättra blodflödet i ändtarmen, återställa blodkärlens väggar, förhindra trombos, minska smärta.

Salvor och krämer

Salva - externt läkemedel - används ofta för behandling av externa och rektala varicose anal vener.

Naturligtvis är det nästan omöjligt att bota hemorrojder med salvor bara, men för att lindra tillståndet är ganska realistiskt.

• Heparinsalva. Det hänvisar till antikoagulantia - läkemedel som minskar blodkoagulering. Oftast är verktyget ordinerat för tendensen till trombos. Det används också för att förbättra blodflödet, minska svullnad, klåda.
• Vishnevsky salva. Universell botemedel som är lämplig för behandling av hemorrojida sjukdom hos ammande mödrar. Naturliga och säkra ingredienser reducerar inflammation och förhindrar suppuration. Också utformad för att återställa skadad vävnad.
• Gel Troxevasin. Drogen är venotonisk, som används för att minska puffiness och inflammation. Verktyget är konstruerat för att återställa venös ton, stärka kärlväggarna och minska nodulans storlek.
• Posterizan med hemorrojder. Verktyget innehåller inaktiverade bakteriepartiklar, gör att du kan återställa skadade områden i huden, stärka lokal immunitet. Finns i form av salva och rektala suppositorier.

Troxevasin återställer venös ton, stärker kärlväggarna och reducerar nodulans storlek.

Vilken salva är mer lämplig för en viss omvårdnadskvinna bör vara en specialist. Oavsett lokala effekter är självbehandling av inflammerade hemorrojder kontraindicerade för en ammande kvinna.

Laxativa läkemedel

Kvinnor som födde tillräckligt ofta har allvarliga problem med rektaltömning. Förstoppning leder till överdriven belastning i bäckenregionen och en ökning av blodtrycket, vilket är fyllt med ökade hemorrojida symptom.

Forumet och recensionerna av nyminnade föräldrar visar att sådana laxerande läkemedel fungerar så försiktigt som:

• Duphalac;
• forlaks;
• Portalak;
• Normase;
• mikroclyster Microlax, etc.

Dessa läkemedel ökar volymen av avföring, mjukar fekalmassan, vilket bidrar till att de lätt avlägsnas från tarmen.

Duphalac ökar avföringsvolymen, mjukar av fekala massor, vilket bidrar till att de är lätta att ta bort från tarmarna.

Samtidigt är sådana laxermedel inte beroendeframkallande i kroppen, till skillnad från exempelvis från läkemedel med hö.

Venotoniska medel

Ofta är sjuksköterskor ordinerade med systemiska läkemedel för venotonisk och venoprotektiv verkan. Deras huvudsyfte är att förbättra venös ton och stärka kärlväggarna.

Dessutom tillåter läkemedel:

• förbättra blodcirkulationen i bäckenregionen
• förhindra bildandet av blodproppar;
• minska inflammation genom att förstärka kapillärväggarna;
• reducera vävnadsvullnad;
• normalisera lymfatisk dränering.

Från hemorrojder för omvårdnad förskriva flera läkemedel venotoniska åtgärder.

Bland dem är Detralex, Troxevasin, Venarus och Phlebodia 600 tabletter särskilt framstående.

Från hemorrojder till ammande mödrar är Venarus ordinerad.

Oavsett den säkrade säkerheten hos dessa läkemedel, behöver de läka hemorrojder med naturlig HB endast efter överenskommelse med en prokolog.

Han kommer att ordinera ett lämpligt läkemedel och bestämma den önskade dagliga dosen.

Oftast är behandlingen av hemorrhoid sjukdom hos ammande kvinnor komplex.

Förutom lokala droger förskriver läkare systemiska droger och laxerativa läkemedel.

Kirurgisk behandling av hemorrojder efter förlossning

När tillståndet blir svårare blir minimalt invasiva tekniker den ledande metoden för behandling av hemorrojder. Deras syfte är acceptabelt när det gäller läkemedlets ineffektiva egenskaper och kraftigt ökade venösa ackumuleringar.

Vid amning kan följande så kallade "low-impact" kirurgiska tekniker användas:

• ligering av noder - stötarna är överdriven med en speciell latexligatur som gör att du kan stoppa blodtillförseln till de cavernösa kropparna;
• kryostruktion - inflammerade knölar "frys" med hjälp av flytande kväve;
• härdning - en speciell lösning (sklerosant) injiceras i de skadade områdena i det anorektala området som limmar de vaskulära väggarna;
• laser och fotokoagulering - med hjälp av olika strålning, koagulerar proteiner i vävnaderna och kärlen i cavernösa formationer, vilket leder till en minskning av kottar;
• disarterisering är en sammandragning av artärerna som tillför blod till de cavernösa formationerna.

Konstruktion av noder - koner är överdriven med latexligatur, vilket gör det möjligt att stoppa blodtillförseln till de cavernösa kropparna.

I en ammande mamma kan hemorrojder också behandlas med radikal operation, hemorrhoidektomi. Frågan om sådan verksamhet bestäms av proktologen, eftersom matningen tillfälligt avbryts på grund av den allmänna bedövningen.

Alternativ medicin recept

Praktiskt taget alla föräldraforum är fulla med rekommendationer för behandling av åderbråck i åderbråck med hjälp av traditionella medicinrecept.

Hemorrhoid "improviserad" betyder mycket, men det är viktigt att konsultera en läkare som kommer att berätta vilken av dem som verkligen hjälper.

De mest populära inkluderar följande recept:

• sitt brickor. Dessa vattenprocedurer kan utföras med kaliumpermanganat, avkok av medicinska växter (kamomill, kalendula, lökskal). Valet av badet - kallt, varmt eller varmt - beror på svårighetsgraden av symtom;
• microclysters. En liten mängd lösningar av medicinalväxter, väsentliga eller vegetabiliska oljor, potatisjuice, etc. injiceras i rektum med hjälp av en spruta. En sådan metod förbättrar avföring och främjar läkning av rektala väggar;
• komprimerar. De är gjorda av samma växtbaserade infusioner, honung, havtornsolja, potatis eller morot, etc. Sådana medel lindrar snabbt och effektivt inflammatoriska processer och påskyndar vävnadsregenerering.
• hemlagad suppositorier. Sådana doseringsformer kan framställas av olika "material": is, biprodukter från bin (honung, propolis, bivax), råpotatis. Den terapeutiska effekten beror på det använda råmaterialet.
• naturlig salva. De innehåller olika naturliga ingredienser: mumiyo, honung, bivax, björktjära, en infusion eller pulver från medicinska växter. Som basen användes grönsaker eller smör, inre fett.

För behandling av hemorrojder kan omvårdnad mamma använda ljus från potatis.

Vad som kan användas som ett terapeutiskt verktyg för amning, måste läkaren bestämma. Denna regel gäller användningen av alternativ medicin.

Vanligtvis används hemlagade "läkemedel" vid komplex behandling av hemorrojder, eftersom de förbättrar läkemedels effekt.

Kostnäring för hemorrojder

Ett annat viktigt villkor för behandling av hemorrhoid sjukdom - överensstämmelse med optimal kost, där det inte finns plats för skadliga rätter och livsmedel som leder till förstoppning.

De viktigaste rekommendationerna är:

• Avvisa från salt, kryddig, stekt, rökt rätter som ger blodflödet till bäckenområdet. Detta leder till utsprång av varicoseformationer;
• du borde inte dricka alkoholhaltiga drycker (detta förbud är vanligen kategoriskt vid amning), starkt te och kaffe. Sådana vätskor utlöser bara åderbråck;
• Inkludera i kosten flera livsmedel som är berikade med kostfiber. Dessa inkluderar frukter och grönsaker, spannmål (bovete, havregryn, korn och yachka);
• konsumera den optimala mängden vätska. Vanligt vatten, komporier av svamp och torkade frukter, vissa juice, frukt och bärfruktdrycker förhindrar förstoppning, mjukgörande fasta fekala massor.

Förebyggande åtgärder

Läkemedel lindrar sällan helt sjukdomen. Endast med hjälp av operationen är det möjligt att glömma de obehagliga symptomen på hemorrojder länge (eller för alltid).

Behandling av hemorrojder hos en ammande mamma

Symtom på hemorrojder hos ammande mödrar finns i 80% av fallen. Den främsta orsaken är den senaste födelsen. Det är absolut nödvändigt att behandla hemorrojder under laktation, men de läkemedel som används under denna period bör inte bara lindra patologin, men också vara säkra för barnet. Förutom droger använder amning också minimalt invasiva förfaranden och vissa traditionella metoder.

Det är absolut nödvändigt att behandla hemorrojder under laktation, men läkemedel ska vara säkra för barnet.

Orsaker till hemorrojder under amning

Den främsta orsaken till hemorrojder är venös insufficiens. Hos kvinnor förekommer oftast de första tecknen på patologi under graviditeten och postpartumperioden. Detta beror på globala förändringar i den kvinnliga kroppen som uppträder efter uppfattningen.

Utvecklingsfostret och det ökande livmodern ökar blodcirkulationen i bäckenet, men försvagade kärl kan inte alltid hantera det ökade blodflödet. En predisposition till inflammation i hemorrhoida ådrar börjar bilda eller sjukdomen försämras. De viktigaste faktorerna som orsakar progression av hemorrojida sjukdomar:

• mycket lång förlossning - starka eller otillbörliga försök under sammandragningar ökar blodtrycket i bukhålan, detta leder till en ökning av noder. I svåra fall faller inflammerade stötar ut, de är ofta klämda, det finns starka smärtor;
• kronisk förstoppning - under de första veckorna efter förlossningen står nästan varje omvårdnadsmoder inför problem med tarmrörelser. Efter en tid kan problemet försvinna i sig, men detta tillstånd, som varar i flera veckor utan behandling, ökar risken för hemorrojder eller förvärras.
• diarré - ofta lösa avföringar är också skadliga för rektumets tillstånd, liksom förstoppning. Diarré orsakar allvarlig irritation i rektal slemhinna. Vid kronisk diarré utvecklas den starkaste inflammatoriska processen i analkanalen, blodflödet till de hemorrhoida venerna ökar, normal blodcirkulation störs.
• tyngdlyftning - i postpartumperioden, när kroppen hos en ammande mamma gradvis återgår till normal, är tyngdlyftning kategoriskt kontraindicerad. Konstant bär ett barn i sina armar, manipulation av barnvagnar är alla negativa faktorer som ökar risken för att utveckla hemorrojida sjukdomar.
• brist på rörlighet - födsel och omsorg för nyfödda kan kraftigt minska kvinnans fysiska aktivitet. Bristande rörlighet leder till stagnation av blod i benens bäck, vilket också ökar risken för patologi.

Hemorrojder under amning av en nyfödd kan uppstå både omedelbart efter förlossningen och en månad efter det.

Tecken på hemorrojder vid amning

Hemorrojder kan förekomma i akut eller kronisk form. I det första fallet har sjukdomen en plötslig, akut debut, eller en redan existerande patologi förvärras. I kronisk lopp har sjukdomen inga uttalade symtom.

Huvudsymptomen på hemorrojder är smärta, inflammation och utvidgning av noderna, hemorroidblödning, irritation i anorektal regionen, klåda. Graden av symtom beror på patologins utvecklingsstadium:

• Steg I - är asymptomatisk. I sällsynta fall uppstår vissa obehag (brännande klåda) under tarmrörelser.
• Steg II - kännetecknas av ett uttalat smärtssyndrom, vilket ökar under avföring. I den anorektala regionen uppstår irritation, klåda och förbränning. Det kan också känna en främmande kropp i rektum och tyngd. Efter tömning av tarmarna på toaletten är droppar rött blod. Med progressionen av blödningens patologi blir starkare. Det andra steget kännetecknas av små blåsa tätningar som ligger nära anus eller inuti ändtarmen. De interna noderna under ansträngning kan lämna analkanalen, men sedan självständigt sättas tillbaka.
• Steg III - intensiteten av symtomen ökar, blödningen blir starkare, de inflammerade stötarna faller ut, de måste återställas för hand.
• Steg IV - det mest allvarliga stadium av hemorrojder, komplicerat av förlust av rektumets muskelton och patologisk utvidgning och förlust av hemorrojder, som inte längre kan vändas inuti. Eventuell försämring på grund av nekros av rektal vävnad och svår smärta.

Den mest allvarliga är IV-etappen av hemorrojder, komplicerat av förlust av rektumets muskelton.

Svåra hemorrojder kan allvarligt öka livskvaliteten hos ammande mödrar. En nyfödd bebis kräver mycket uppmärksamhet och regelbundet amning, men med hemorrojder i de sista utvecklingsstadierna, förhindrar svår smärta någon rörelse: det gör ont att sitta, gå.

Behandling av hemorrojder under amning

Behandla hemorrojder sjuksköterska måste. Denna sjukdom kan inte gå bort på egen hand. Men hans behandling under amning är komplicerad av det faktum att de flesta av de ämnen som finns i de antihemorrhoidala drogerna kan komma i bröstmjölk och ha en negativ effekt på den nyfödda kroppens kropp.

Behandling av hemorrojder under amning innefattar:

• användning av säker medication (rektala suppositorier, salvor, krämer);
• användningen av folkmekanismer för att bekämpa hemorrojder;
• minimalt invasiva procedurer för borttagning av noder;
• förebyggande åtgärder som hindrar risken för återkommande (för mer information om förebyggande av hemorrojder, se här).

Experter säger att hemorrojder i I, II-stadier av utveckling kan behandlas framgångsrikt med konservativa metoder. Men komplexa former av sjukdomen kräver kirurgi - minimalt invasiva förfaranden eller radikal operation för att plocka ut de inflammerade noderna.

Behandling av hemorrojder under amning innefattar användning av folkmedicinska medel.

Rekommenderade droger

Man bör komma ihåg att, liksom under graviditet, under amning, kan alla läkemedel och traditionella medicinrecept endast användas efter godkännande av en specialist.

En serie droger Relief (ljus, salva)

Under utfodringsperioden kan du använda ljus och salvor Relief, Relief Pro och Relief Advance. Relief och Relief Pro är mest effektiva för blödning av hemorrojder, förvärring av hemorrojder, med allvarlig irritation i anorektala regionen. Relief Advans har en stark smärtstillande effekt. Den används bäst vid förökningen av patologi och vid uttalad smärtssyndrom.

Alla hjälpmedel med gv bör appliceras en kort stund.

Trots frånvaron av kontraindikationer har effekten av aktiva substanser på en ammande och nyfödds kropp inte studerats tillräckligt för att tala med förtroende om den fullständiga säkerheten hos hemorroidea medel under denna period.

Posterizan (ljus, salva)

Posterizan - ett effektivt verktyg för att återställa vävnad som skadas av inflammatoriska processer.

Posterizan - ett effektivt verktyg för att återställa vävnad som skadas av inflammatoriska processer.

Stärker mekanismerna för naturligt försvar i celler. Posterizan kan användas för snabb läkning av analfissurer och eksem. Det påverkar inte kroppen hos en ammande mamma och en bebis. Vid amning bör behandlingen inte överstiga 3 veckor.

Havtornsolja, Calendula, Propolis (ljus)

Naturliga medel för behandling av hemorrojder, som har en liknande effekt, är absolut säkra vid amning. Ljus minskar inflammation, minskar svullnad (normalisering av utflödet av blod och lymf i vävnader), dödar patogena bakterier, lindrar lite smärta.

Rektala suppositorier med naturliga ingredienser anses vara en av de mest effektiva och säkra medicinerna för amning.

Det är kontraindicerat att endast använda dessa droger om du har allergi mot havtorn, kalendula eller biprodukter.

Ljus med propolis minskar inflammation, minskar svullnad, dödar patogena bakterier, lindrar lite smärta.

Natalsid (ljus)

Rektala suppositorier Natalcid, som minskar inflammation i perioplasmiska vävnader, minskar svullnad och slutar blöda.

Lämplig för användning under amning.

Men vid behandling av hemorrojder under amning bör behandlingstiden inte vara mer än 7 dagar. Förnyelse är endast möjlig på rekommendation av en läkare.

Procto-Glevenol (ljus, kräm), Troxevasin (salva), Vishnevsky (lenienment)

Förberedelser för normalisering av blodflödet och förebyggande av utvecklingen av trombos av hemorrhoida vener. De har också en bedövningseffekt, hjälper till att bli av med obehag i den anorektala regionen. Säker för ammande mödrar och spädbarn.

Anestezol (ljus)

Rektala suppositorier med antiseptisk verkan. Mest effektiva för sådana symptom på hemorrojder som anus sprickor, inflammation i hemorrhoida vener på grund av nedsatt blodflöde i rektumets vävnader. Har inga kontraindikationer för användning vid amning, trots det är det lämpligt att konsultera en läkare innan du använder ljus.

Anestezol är effektiv för anusfrakturer, inflammation av hemorroida ådror.

Heparinsalva, hepatrombin G

Det hjälper mycket bra från hemorrojder under amning heparinsalva. Det är en antikoagulant som förhindrar vaskulär ocklusion med blodproppar och löser också befintliga blodproppar. Inom 7 dagar efter användning av salvan uppträder en signifikant förbättring: inflammation, smärta försvinner och inflammation i noderna minskar. Läkemedlet har ingen negativ inverkan på nyfödda och hans mamma under amning.

laxermedel

Läkemedel som har en laxerande effekt rekommenderas för behandling av hemorrojder, vars förvärring inträffade mot bakgrund av kronisk förstoppning (vilket inte är ovanligt hos kvinnor efter födseln). Laxatives hjälper till att normalisera avföring och förhindra utvecklingen av inflammatoriska processer i ändtarmen.

Under amning kan du använda följande droger:

Alla produkter är gjorda på basis av laktulos, vilket är säkert för ammande mödrar och spädbarn.

Under amning kan du använda det laxerande läkemedlet Normaze.

Kirurgisk behandling

Med progressionen av hemorrojder och med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling används minimalt invasiva tekniker för att avlägsna de inflammerade noderna. De är mikrooperationer för excision av inflammerade kottar. Minimalt invasiva förfaranden är mindre traumatiska, kräver inte sjukhusvistelse och är helt säkra för en ammande mamma. Dessa inkluderar:

• ligering av noder - stora kottar på basen är överdriven med latexringar, stoppar deras blodtillförsel;
• kryostruktion - inflammerade stötar avlägsnas med flytande kväve;
• härdning - specialiserade ämnen injiceras i botten av hemorrojder, som lim blodkärlens väggar, leverans av koner med blod och näringsämnen stoppas och de dör av
• laser och infraröd koagulation - stötar cauterized med laser eller infraröd strålning.

Radikal planerad operation för att avlägsna icke-reversibla hemorrojder utförs i mycket sällsynta fall. De är också möjliga under amning, men amning stoppas under 24 timmar, eftersom sådana ansträngningar kräver allmän anestesi.

Folkmedicin

Sjuksköterska mamma kan inte behandlas hemorrojder, ta in olika decoctions av örter. Många medicinska växter har en kraftfull effekt och kan påverka den nyfödda kroppens omogna kropp eller förstöra smaken av mjölk och barnet vägrar helt enkelt att amma.

Med allvarlig inflammation och blödning i hemorrojder kommer ljusen att hjälpa potatisen.

För att lindra de akuta symptomen på hemorrojder under amning, kan du använda följande folkmekanismer:

• hemlagade ljus gjorda av potatis, honung eller is - sådana suppositorier är bra för allvarlig inflammation och blödning av hemorrojder. De begränsar blodkärlen, minskar smärta, stärker väggarna i kapillärerna och blodkärlen.
• komprimerar - för dem kan du använda kallt kokt vatten (med stark hemorroid blödning), avkok av kamille, mynta, ekbark. Du kan också lägga till riven potatis blandad med honung till ömma knoppar;
• sitta ner badkar - när de första symptomen på hemorrojder rekommenderas, efter varje tarmrörelse, ta bad med mangan upplöst i varmt vatten (för 5 liter 1 g mangan) i 15 minuter - lösningen ska vara ljusrosa.

förebyggande

Den bästa behandlingen för hemorrojder under amning är att förhindra det. Sjuksköterskor bör följa enkla rekommendationer för att undvika förvärring av sjukdomen eller dess utveckling under amning:

• rätt näring - från en sjuksköterskors meny bör helt uteslutas skadligt och svårt att smälta mat. Dieten bör innehålla frukt, grönsaker, spannmål, men bara de som rekommenderas av nutritionists under amning;
• behandling av avföringsproblem - kronisk diarré eller förstoppning kräver obligatorisk behandling, eftersom kvarstående irritation av slimhinnan i rektum och frekventa eller svåra tarmrörelser kan ge upphov till hemorrojder och allvarligare patologier, till exempel proctit;
• överensstämmelse med den dagliga dosen - näring normaliserar samtidigt arbetet i organen i matsmältningsapparaten;
• fysisk aktivitet - regelbunden enkel träning, frekventa promenader minskar sannolikheten för stagnation i bäckens vener och hjälper till att stärka det ligamentapparatens muskelsystem.

Det är viktigt att komma ihåg att för behandling av hemorrojder med HB, tveka inte att kontakta proktologen (för mer information om hur proktologen undersöker, kan du ta reda på det). Denna sjukdom är oftast resultatet av allvarliga störningar i kroppen och matsmältningssystemet, utan att avslöja att det är omöjligt att bli av med patologin för alltid.

Hur man botar hemorrojder efter födseln (läkemedel och folkmedicin)

Hemorrojder är en vanlig förekomst som en kvinna möts efter att ha fött. Graviditet och förlossning har en negativ inverkan på tillståndet för åren och blodkärlen hos hela organismen. Utflödet av blod i bäckens nedre delar är svårt, eftersom de är under tryck från det utvidgade livmodern. Den kärlvägg av hemorrhoida vener expanderar, inflammeras, och de, som formas till knutpunkter, faller in i lumen i ändtarmen. I det här fallet upplever den unga mamma svår obehag varje dag.

Hemorrojder under amning belastas av det faktum att behandling inte kan utföras i sin helhet. Det finns en begränsning i valet av droger.

Orsaker till hemorrojder

• hormonella förändringar i en kvinnas kropp;
• ärftlig svaghet i kärlväggen;
• minskad fysisk aktivitet under födseln
• viktökning
• frekvent förstoppning på grund av otillräckligt vätskeintag;
• sprickor, sträckning av väggarna i anusens ådror under försök i den sista fasen av arbetet.

Tecken på sjukdom

Sjukdomen utvecklas långt innan dess synliga tecken uppträder. Och ju tidigare en diagnos görs, desto lättare och effektivare blir behandlingen. Det är mycket lättare att klara hemorrojder i början, tills han redan har bytt till kronisk. Platsen är intern och extern.

Hemorrojder kännetecknas av följande symtom:

• obehag, brinnande i anus
• synligt blod eller blodstråle i avföring
• känsla av ofullständig tarmrörelse;
• känsla av tyngd, tryck i ändtarmen;
• akut skjutning eller störande smärta
• med yttre hemorrojder kan det finnas en prolaps av hemorrojder under tarmrörelser eller tyngdlyftning. Vidare återställs noderna i de tidiga stadierna oberoende;
• identifiera ständigt utbuktande noder runt anusen.

Hur man behandlar hemorrojder ammande mamma?

Idag, för att bota postpartum hemorrojder behöver inte sluta amma. Behandling av hemorrojder under amning har sina egna egenskaper, eftersom alla droger från moderns kropp lätt tränger in i bröstmjölk.

Drogterapi bör utföras nödvändigtvis, även om kvinnan samtidigt känner sig ganska tillfredsställande.

När hemorrojder uppträder ofta daglig blodförlust, vilket senare hotar omvårdnadsmor - anemi. Risken att fånga en infektion genom anusens öppna sår ökar dramatiskt. Moderns psyko-emotionella tillstånd lämnar mycket att önska, eftersom sjukdomen orsakar hennes extra spänning och oro. Och huvudargumentet - kronisk obehandlad hemorrojder kan så småningom leda till rektal cancer.

Det finns flera sätt att behandla hemorrojder med HB:

1. Drogterapi (suppositorier, krämer, salvor).
2. Folkrättsmedel (bad, lotion, tamponger, bevattning).
3. Minimalt invasiva metoder (borttagning av noder med hjälp av en latexring, kryostruktion, härdning, fotokoagulering med infrarött ljus).
4. Kirurgisk ingrepp (avlägsnande av noder mekaniskt).

Hemorrojder ska alltid behandlas fullständigt. Krämer, salvor och suppositorier anses vara de säkraste drogerna för amning, eftersom de praktiskt taget inte går in i moderns allmänna blodomlopp. Dessa agenter för hemorrojder agerar lokalt och kan hjälpa både i de första faserna av hemorrojder och i avancerade fall. Vid kroniska hemorrojder används under exacerbationstiden. De läker väl små sår på den rektala slemhinnan, lindrar klåda och brinner.

Rektala suppositorier används för inre hemorrojder. Med externa salvor och krämer. Behandling under amning med piller för hemorrojder är förbjuden. Det kan skada barnet.

Drogbehandling

Hepatrombin G

Ofta, under amning, ordineras en kvinna "Gepatrombin G" - ett läkemedel i form av en salva eller suppositorie. Heparinsalva lindrar perfekt inflammation och svullnad. Det har också en analgetisk effekt. Stearinljus bidrar till resorptionen av blodproppar i ändtarmen, lindra svullnad av hemorrojder. Behandlingstiden och doseringen måste utse en läkare.

relief

Reliefberedningen visade hög effekt vid behandling av hemorrojder under amning. Det är absolut säkert när du ammar. Finns i form av rektala suppositorier och salvor. Kompositionen innehåller hajleverolja, vilken väl tar bort inflammation i de nedre delarna av ändtarmen, minskar brännskador, smärta, blödning. Ljus "Relief" används för inre hemorrojder. Och när hemorrojder faller ut, rekommenderas denna hemorrojsa salva att appliceras på ett rent område runt anusen. Apotekets Ultra och Relief Advance finns också i apoteket. Den första - används för blödning från anusen. Den andra har förbättrad analgetisk effekt.

Posterisan

Ett annat läkemedel för behandling av hemorrojder efter födseln - "Posterizan." Det finns i form av ljus och salvor. Mycket bra ökar den lokala immuniteten i inflammationsområdet. Salvan är ordinerad för dermatit och eksem i anus. Och ljus visas för inre sprickor och sår. Efter återhämtning rekommenderas Posterizan att ta lite mer tid för att utesluta sjukdomsupprepningen.

Prokto-Glivenol

"Procto-Glevenol" - läkemedlet presenteras i form av salva och suppositorier. Tillåtet att använda under amning. Innehåller ledokain. Den har en bedövningsmedel, antipruritisk, antiinflammatorisk effekt. Ökar tonen i venerna i ändtarmen, förstärker kapillärväggen.

Neo-Anuzol

Hemorrojder efter förlossning kan behandlas med läkemedlet "Neo-Anuzol." Dessa är rektala suppositorier. Behåll astringent och desinfektionsegenskaper. De ordineras för hemorrojder med fuktiga, svullna noder.

Natalsid

Unga mödrar behandlar hemorrojder med annat sådant läkemedel som Natalsid. Finns i form av rektala suppositorier. Används oftare för kroniska blödande hemorrojder. Kompositionen omfattar endast naturliga ingredienser. Har inga skadliga effekter på barnet. Hanterar inre sår och sprickor. Det har antiinflammatoriska och regenererande effekter.

Hemorrojder ljus

Välprövade ljus för hemorrojder när man ammar med innehållet av havtorn, calendula, propolis. Dessa är naturliga, giftfria läkemedel. Effektiv när det inte går att lösa fall. Havtornsljus för hemorrojder lindrar inflammation i rektalområdet, reducerar klåda, läker mindre skador. Calendula ljus har en antiinflammatorisk och sårläkningseffekt. Propolisljus har regenererande och antibakteriella egenskaper.

lista över droger som kan behandlas för hemorrojder

Havtornsolja suppositorier 0,5 g

Sammansättning och frisättningsform

Sammansättningen av suppositoriet innefattar havtornolja 0,5 g; i förpackningen 10 st.

Farmakologiska egenskaper

Suppositorier med havtornsolja stimulerar reparativa processer vid lesioner av den rektala slemhinnan i olika etiologier.

Indikationer för användning

Suppositorier med havtornsolja används i proktologisk praxis för hemorrojder, sprickor och sår i rektum, proctiter, efter rekonstruktiva operationer i tjocktarmen samt för strålskador på slemhinnan i de nedre delarna av tjocktarmen.

Kontra

Överkänslighet mot läkemedlet, diarré.

Biverkningar

Brännande känsla i ändtarmen.

Dosering och administrering

Efter att ha släppt havtornsolja suppositorier från de konturerade förpackningarna, injicerar de djupt in i anusen efter en rensningsförgiftning eller spontan frigöring av tarmarna, 1-2 gånger om dagen, morgon och kväll, i 10-15 dagar.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

I mörkret vid en temperatur av högst 20 ° C. Hållbarhet - 2 år.

NEO ANUSOL
Beskrivning och anvisningar för användning av läkemedlet Neo-Anuzol.
Indikationer och kontraindikationer för användning.

Neo-Anusolum. Neoanusolum suppositorier.
Sammansättning och frisättningsform

Neo-Anuzol - Suppositorier med komposition: Vismutnitrat - 0,075 g, zinkoxid - 0,2 g, tannin - 0,05 g, resorcinol - 0,005 g, jod - 0,005 g, metylenblå - 0,003 g, fettbas - En tillräcklig mängd.

Släpp rektala ljus, 10 stycken per förpackning.
Läkemedelsegenskaper

Neo-Anuzol har astringent och desinfektionsegenskaper.
Indikationer för användning av läkemedlet Neo-Anuzol

Hemorrojder, analfissurer.
Regler för ansökan

Gå in i ändtarmen 1 ljus 1-2 gånger om dagen.
Biverkningar

Neo-Anuzole orsakar vanligtvis inte biverkningar.
Kontraindikationer för användningen av NeoAnuzol

Ökad individuell känslighet för jodpreparat.
Graviditet och amning

Beroende på rekommendationerna är det möjligt att använda Neo-Anuzola under graviditet och amning.
Alkoholinteraktion

Ingen data.
Särskilda instruktioner

Ingen data.
Förvaringsförhållanden

Förvaras på ett kallt ställe (vid en temperatur som inte överstiger 18-20 ° C). Hållbarheten för läkemedlet - 2 år.

Posterizan ®. Hemorrojder salva och ljus Sammansättning och produktionsform:
Hemorrojder salva. 1 g posterizan salva innehåller extrakt och komponenter i cellväggen av 330 miljoner E. coli av olika stammar i 1667 mg vattenhaltig suspension (i rör av 25 g komplett med applikator).
Ljus från hemorrojder. 1 posterior suppositorium innehåller extrakt och komponenter i cellväggen på 660 miljoner E. coli i 387,1 mg vattenbaserad suspension (i en förpackning - 2 blåsor med 5 stearinljus).

indikationer:
Hemorrojder (främst suppositorier), dermatit och eksem i analaområdet (salva), anala och könsorgansk pruritus, anopapillit, analfissurer, inkl. smärtsamma (salva), tillstånd efter operationer på anorektalområdet (för att stimulera sårläkning).

Användning under graviditet, amning och hos barn:
Acceptabelt. Kan användas till spädbarn.

Biverkningar:
Sällan - allergiska reaktioner (på grund av användningen av fenol som konserveringsmedel).

Särskilda instruktioner:
Kanske den kombinerade användningen av salvor och suppositorier. Efter att ha stoppat symtomen på sjukdomen fortsätt behandlingen i 2-3 veckor för att stabilisera effekten och förhindra återfall.

Procto-Glevenol kräm, ljus
Kompositionen och formen av: 1 rektal suppositorium innehåller tribenosid 400 mg och lidokain 40 mg; i en blister, 5 st, i en låda 2 blåsor.

100 g grädde - tribenosid 5 g och lidokain 2 g; i rör på 30 g, i en låda med 1 rör.

Farmakologisk aktivitet: Antihemorrhoidal. Den har antiinflammatorisk lokalbedövning, antipruritisk aktivitet. Minskar kapillärgenomsläppligheten, förbättrar mikrocirkulationen, ökar tonen i rektala venerna.

Indikationer: Externa och inre hemorrojder.

Användning under graviditet och amning: Med försiktighet under graviditeten, särskilt under första trimestern. Under amningstillfället är användning möjlig utan att amning avbryts, om den förväntade effekten av behandlingen överväger den potentiella risken för barnet.

Biverkningar: I enskilda fall - en lätt brännande känsla, smärta, ökad tarmmotilitet.

Dosering och administrering: rektal. Fram till bortfall av akuta symptom - 1 supp. eller 1 dos av grädde 2 gånger om dagen (morgon och kväll); då kan dosen minskas och läkemedlet administreras 1 gång per dag. 30 g grädde är tillräckligt för ca 20-30 applikationer.

Försiktighetsåtgärder: Under behandlingsperioden bör särskild uppmärksamhet ägnas åt analsexens hygien, för att undvika överdriven spänning under tarmrörelserna och vidta åtgärder för att upprätthålla en "mjuk" avföring.

Relief Advance Relief Suppositories Ljus
Sammansättning och frisättningsform: 1 rektalt suppositorium innehåller hajleverolja 3%, fenylefrinhydroklorid 0,25%, baskakaosmör; i en kontur boxlös förpackning 12 st, i en låda 1 pack.
Farmakologisk aktivitet: Antiinflammatorisk, hemostatisk, reparativ.
Indikationer: Hemorrojder, mikrotraumor och fläckar i ändtarmen.
Kontraindikationer: Överkänslighet, tromboembolisk sjukdom, granulocytopeni.
Biverkningar: Rödhet, klåda i anus (med ett signifikant överskott av rekommenderade doser).
Dosering och administrering: rektal, 1 supp. på morgonen, på natten och efter varje avföring (upp till 6 gånger om dagen).
Graviditet och amning: Relief Advance används under graviditet och amning (amning) enligt indikationer och endast under medicinsk övervakning.

Hepatrombin G (salva 20,0), ljus
Kompositionen och formen av: 1 g salva innehåller heparin 65 IE, prednison 2 233 mg, polydokanol 30 mg; i rör av 20 g, komplett med en applikator, i en kartonglåda 1 set.

1 suppositorium - heparin 120 IE, prednisolon 1,675 mg, polidokanol 30 mg; i en blisterförpackning 5 st, i en kartongbunt 2 förpackningar.

Farmakologiska åtgärder: Lokalbedövning, antiinflammatorisk, antitrombotisk, antispasmodisk, antipruritisk, hemostatisk. Minskar vaskulär permeabilitet, hämmar utsöndringen och syntesen av inflammatoriska mediatorer, hämmar aktiviteten hos hyaluronidas, förhindrar bildandet av blodproppar.

Indikationer: Hemorrojder (yttre och interna, speciellt med svår inflammation), tromboflebit av hemorrhoida åder, fistel, eksem och klåda i anorektala regionen, analfissur; förberedelse för operation för hemorrojder, tromboserade och opererade hemorrojder (komplementär terapi).

Kontraindikationer: Viral, svamp, tuberkulos och andra specifika och infektiösa processer i den anorektala regionen, störningar i koagulationssystemet med blodutslag.

Användning under graviditet och amning: Kontraindicerat under graviditetens första trimester.

Biverkningar: Allergiska reaktioner. Vid långvarig användning (mer än 3 veckor) kan sakta ner regenereringsprocessen.

Dosering och administrering: Salva: med yttre hemorrojder på de drabbade områdena appliceras med ett tunt skikt 2-4 gånger om dagen och efter försvinnandet av smärtsamma känslor - en gång om dagen i ytterligare 7 dagar. För inre hemorrojder används ett speciellt tips (vidhäftat) för att administrera salvan (en liten mängd) till ändtarmen.

Stearinljus: När inre hemorrojder administreras rektalt, efter en tarmrörelse 1-2 gånger om dagen.

Latinskt namn på läkemedlet Natalsid®

Doseringsform och komposition

Rektala suppositorier1 suppakaktivt ämne: natriumalginat 250 mg bas för suppositorier: fast fett (Witepsol, supposire) - tillräcklig mängd för att få ett suppositorium som väger 2,25 g

Beskrivning av doseringsformen

Suppositorierna är ljusgråa med en krämig nyans, en torpedoform.

Farmakologisk aktivitet - hemostatisk, reparativ, antiinflammatorisk.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är natriumalginat, en naturlig polysackarid härrörande från brunt tång. Det har en uttalad hemostatisk, antiinflammatorisk och reparativ effekt.

Indikationer för beredning Natalsid®

kroniska analfissurer i epithelialiseringssteget;

kroniska blödande hemorrojder;

inflammation i ändtarmen i den postoperativa perioden.

överkänslighet mot läkemedlet;

barns ålder upp till 14 år.

Använd under graviditet och amning

Preparatet Natalsid® är inte kontraindicerat för användning under graviditet och amning.

Allergiska reaktioner är möjliga.

Dosering och administrering

Rektalt. Suppositoriet injiceras i rektum efter spontana tarmrörelser eller rengöringskläder, för fuktad med vatten. Vuxna och barn över 14 år - 1 supp. 2 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingstiden med Natalsid® är 7-14 dagar.

Rektala suppositorier, 250 mg. På 5 stiftpiller i en förpackning med blisterremsor placeras 2 blisterförpackningar i en kartong.

Hemorrojbehandling för amning: förebyggande tips

Hemorrojida sjukdomar efter födseln är den vanligaste orsaken till sjukdomsutvecklingen. Behandling av hemorrojder under amning i mamma är försiktig, eftersom en kvinna inte kan ta många mediciner.

Behandling av hemorrojder under amning kräver särskild vård.

Hemorrojida sjukdomar hos kvinnor anses vara en ganska vanlig patologi i vår tid. Inte alla gravida kvinnor vänder sig till en läkare när de första symptomen på sjukdomen upptäcks, vilket bidrar till sen upptäckt av den patologiska processen. Hemorrojder uppträder ofta vid amning. Detta inträffar efter belastningen i samband med graviditet och förlossning.

Utseendet av hemorrojder efter förlossning

Enligt statistiken lider 80% av alla gravida kvinnor av hemorrojder.

Detta beror på flera faktorer:

1. Ärftlig insufficiens av venösa ventiler eller minskad elasticitet hos venös vägg är en av de viktigaste faktorerna i utvecklingen av sjukdomen.
2. Ökat tryck inuti bukhålan uppträder under arbetstidens arbetstid. Som ett resultat ökade blodflödet till bäckenorganen. En stor mängd blod ackumuleras i rektumets venösa bihålor, och nedsatt elasticitet hos väggen och insufficiensen av venerna i venerna hindrar utflödet. Fartygen deformeras och bildar hemorrojder.
3. Förändringar i kvinnans hormonella status under graviditeten bidrar också till utseende av förstoppning och utveckling av hemorrojder.

Förstoppning - den huvudsakliga patologin i gravidtarmen och födelsekvinnor

Kliniska symptom på hemorrojder hos unga mammor manifesterar sig som kliande, brännande känsla runt anusen. Smärta och obehag kan uppstå. Ofta efter blödning förekommer blödning.

Ett hemorrojder är en deformitet av rektumets venösa sinus, i vilken en viss mängd blod ackumuleras. De kan vara interna eller externa. Om noden genomgår trombos, inträffar blödning. Extern sjukdom behandlas oftare med salvor och inre rektala suppositorier.

Ofta manifesterar en hemorrojida sjukdom sig inte kliniskt, och noderna detekteras under en rektal profylaktisk undersökning. Asymptomatisk stadium av sjukdomen - en period av eftergift.

Behandling under amning

Behandling av hemorrojder under amning bör börja med en prokologs råd. Oberoende försök att använda droger kan skada ett litet barn.

När du väljer ett botemedel mot hemorrojder för kvinnor som ammar, bör du vara uppmärksam på ofarliga droger för barnet.

De huvudsakliga behandlingsstadierna:

1. Behandling av förstoppning. För att lindra en kvinna från obehag under en avföring, är det nödvändigt att byta kost. Man bör komma ihåg att barnet får alla näringsämnen från moderns mjölk. En tillräcklig mängd fiber i mat kommer att bidra till att normalisera tarmens motilitet, och intaget av vätska i vissa kvantiteter kommer att påskynda och underlätta passage av fekala massor i mag-tarmkanalen. Om avföring är inte tät, kommer kvinnan att göra mindre ansträngning (att trycka) under avföringens skull. Det kommer inga hinder för blodutflödet på grund av klämning av rektala venerna.
2. Dagliga lätta gymnastiska övningar hjälper till att förhindra utvecklingen av hemorrojder och används vid behandling av en redan förekommande sjukdom.

Några användbara övningar:

• Spänning och avslappning av anusens sfinkter.
• Startposition - Ligga på ryggen, utför breda svängben eller fotrörelser, simulera cykling.
• Startposition - som i föregående övning. Benen böjde sig på knäna, fötterna pressade mot golvet. Att lyfta bäckenet (upp till 30 gånger).
• Träningsbjörk.

Vid val av läkemedel för gravida kvinnor och ammande mödrar föredrar de lokala läkemedel (ljus och salvor).

Drogterapi

Varje läkemedel väljs av den behandlande läkaren individuellt. Allt beror på symtomen, sjukdoms svårighetsgraden och organismens individuella egenskaper.

Läkemedel tillåtna för gravida och ammande kvinnor:

Förberedelser bör vara från naturliga växter.

Varning! Gravida kvinnor och kvinnor som ammar ett barn är strängt förbjudna att ta droger baserat på sena, fenolftalein, aloe, läkemedel med laxerande verkan (magnesia och mineraloljor). De försämrar signifikant intestinal motilitet, ökar slemproduktionen, absorberas i blodet och överförs med mjölk till barnet, vilket inte är säkert.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Hur man behandlar och vad ska man göra om droger är förbjudna? Vid behandling av hemorrojida sjukdomar med hjälp av folkmekanismer. Ofta stillasittande bad på decoctions av örter med antiinflammatoriska egenskaper. Effektiva potatis- och havtornsljus.

Många föredrar smörjning av noder med calendula-lösning, havtornsolja, honung med propolis.

Hemma är behandlingen av yttre hemorrojder effektivare med dagliga medicinska lotioner! Under denna period är det bättre att helt eliminera toalettpapper, byt ut det genom att tvätta med kallt vatten.