Denna guide för kvinnor som har haft axillär lymfadenektomi vid bröstcancerbehandling utvecklades av brösttumörgruppen vid B.C. Cancer Agency att hjälpa dig under rehabilitering efter operation.
Vilka övningar ska göras efter lymfadenektomi? Redan innan dräneringen avlägsnas kan du börja försiktiga rörelser med din axel. När avloppet ska avlägsnas är det viktigt att börja arbeta med full återställning av axelns rörelse.
Försök att "arbeta" med handen från den opererade sidan, såväl som hälsosam.
För balans och hållning, samt för att bedöma normal nivå av rörelse, gör övningarna samtidigt med båda händerna. Titta på din hållning och rörelser i spegeln. För att upprätthålla bra hållning är det ibland användbart att gå med händerna knäppta bakom ryggen och föra axelbladet ihop.
Fortsätt att göra dessa övningar tills amplituden av rörelserna i båda händerna blir densamma. Detta kan ta från 2 till 3 månader. Axelns rörlighet kan betraktas som helt återställd, när du kan röra det motsatta örat genom ditt huvud utan att känna spänningen i armhålan.
Inom 4-6 veckor efter operationen kan du börja övningarna med en belastning (0,5 till 1 kg) (för detta kan du använda en plastflaska fylld med sten eller sand).
Vissa fysioterapeuter rekommenderar att man lyfter upp till 2,5-5 kg inom 6 veckor efter operationen.
Börja med att utveckla din bicepsmuskel (biceps): håll en vikt på 0,5 kg på din utsträckta arm (handflatan upp) till sidan och böj din arm upp till axeln. För att sträcka tricepsens muskler (triceps) sänker du långsamt armen med lasten ner.
Gör 8-12 repetitioner minst två gånger i veckan.
Andra sätt att "säkra" inkluderar gradvis återupptagning av utförandet av vanliga hushållsarbeten, arbeta i trädgården, vård av barn och underhållning (efter 6 veckor). Börja från den första dagen efter operationen, försök att använda din hand som vanligt, men utan överbelastning, för vardagen (tvätta, kamma, äta mat). Undvik dock att använda din hand, gå upp eller ligga ner i sängen och sitta eller gå ut ur en stol som stöd. Med hjälp av kuddar, höja och stödja din hand när du sitter eller ligger ner. Undvik plötsliga plötsliga rörelser tills snittet läker och avloppet tas bort.
När du gör övningar med en belastning (över 5 kg) eller aktiviteter som involverar överkroppen (till exempel längdskidåkning, paddling, kajak, tennis eller bowling), använd en elastisk hylsa på den manövrerade armen (eller tejpa den med ett elastiskt bandage) slimming sleeve i storlek.
Cirka en månad efter operationen, när den postoperativa ären är åtdragen och inte längre är för känslig, bör en daglig massage av ärrvävnaden med fingertopparna börja. Använd lotion med aloe vera eller någon annan lotion av din preferens. Gör djupa cirkulära rörelser med fingertopparna längs magen för att sträcka ärrvävnaden.
Fortsätt att massage ärret i ett år, två efter operationen, för att förhindra muskelstagnation under ärret.
För att minska risken för utveckling av irreversibelt lymfödem:
Behålla din idealvikt (fetma är en riskfaktor för lymfödem)
Det är omöjligt att mäta trycket såväl som att göra injektioner eller vaccinationer på den opererade armen.
Håll huden ren och undvik sår, brännskador eller infektioner på den betjänade handen.
Använd en elastisk ärm när du lyfter tung vikt eller gör övningar på övre delen av kroppen (skidor, rodd, tennis).
© 2017 Mammology.ru
Allt om bröstkörteln: Bröstsjukdomar (bröst) och kvinnors hälsa
Mastektomi - kirurgisk avlägsnande av bröstkörteln, utförd i svåra onkologiska sjukdomar, purulenta processer, mastopati. Detta är en allvarlig operation som stör handens motorfunktion. För att återställa och återvända en kvinna till ett helt liv så snabbt som möjligt har en speciell terapeutisk gymnastik utvecklats som främjar effektiv rehabilitering efter borttagning av bröstet.
Verksamheten att avskaffa bröstkörteln följs ofta av avlägsnande av närliggande lymfkörtlar och till och med bröstmusklerna, varför träningsterapi spelar en viktig roll i den postoperativa perioden. Det löser följande uppgifter:
Medicinsk gymnastik hjälper till att förbättra humör och återställa vitalitet. För att effektivt hantera depression (som ofta utvecklas hos patienter på onkologiska kliniker) rekommenderar psykologer att delta i gruppträningskurser. Kommunicera med medkänslor kan du acceptera situationen och inte vara ensam med din olycka.
Gymnastik efter mastektomi bör ske med försiktighet enligt grundreglerna:
Inte allt är enkelt. Även om det i början blir svårt att utföra hela övningskomplexet utan fel - det här är ingen anledning att ge upp. Du kan alltid be om hjälp från en träningsinstruktör som ska korrigera dina åtgärder.
Efter operationen, i samband med avlägsnande av bröstkörteln, är alla sportbelastningar med tyngdlyftning, skarpa, ryckiga rörelser och ökad risk för skada förbjudna:
Vidare är det i de första dagarna efter kirurgisk behandling förbjudet att lyfta armen från den opererade sidan. Och tills stygnen är avlägsna, kan ingenting bäras i den här handen, hålla fast på räcken i fordonet, utföra aktiva sysslor - dammsuga, manuellt tvätta golv, fönster etc.
För att fullt ut återställa bröstets muskler är det nödvändigt att observera fasningen under klasserna: Börja med lite uppvärmning, ge maximal belastning och gör i slutet några enklare element för att gradvis återgå till viloläge.
Följande övningar hjälper till att förbereda kroppen för stress och minimera smärta:
För alla övningar rekommenderas att du gör 5-7 tillvägagångssätt.
Fysisk rehabilitering efter bröst excision kan innefatta inte bara klassiska fysioterapi övningar, men också andra metoder för att återställa hälsan. Vatten aerobics är särskilt ett effektivt verktyg. Under vattnet minskar tyngdkraften, så många rörelser kan utföras i sin helhet med mindre smärta.
Varje uppgift upprepas 10-15 gånger, sträckningsövningar (1, 3, 6) - upp till 5 gånger med varje hand.
Efter uppvärmning, gå till huvuddelen av träningen. Alla övningar utförs 8-15 gånger, beroende på utbildningsnivå.
I det här skedet, gör enklare övningar (minst 5 gånger), slappna av, återställ andan.
Massage är en viktig del av rehabilitering efter mastektomi. Det är i första hand nödvändigt att bekämpa en av de vanligaste komplikationerna av bröstborttagning - lymphostasis. I synnerhet bidrar massagen till aktiveringen av lymfatisk vätska och eliminering av ödem. Även med denna teknik kan du återställa muskelmobilitet, normalisera blodcirkulationen och stimulera de nervfibrer som påverkas under operationen.
Massage rekommenderas för att förutse genomförandet av element av terapeutisk gymnastik för att förbereda musklerna för stress. Det är önskvärt att genomgå ett förfarande av en specialist, men senare kan man självmassage. Rörelse under sessionen ska vara jämn, trycket på tyget lätt. Massageterapeutens händer måste gå från periferin till mitten - längs lymfkärlen. Ofta, under massagen med hjälp av en speciell kräm eller olja, underlättar glidning.
Massage efter avlägsnande av en malign brösttumör är ofta kontraindicerad. Vid sådana sjukdomar kan ytterligare stimulering av blodflödet prova ett återfall och utseendet av metastaser. Därför, inte självmedicinera, alla procedurer ska ordineras av en läkare.
Onkologiska (och purulent-inflammatoriska) sjukdomar kräver den tidigaste diagnosen och korrigeringen, det lämpliga steget i processen. I vissa fall är det inte möjligt att undvika mastektomi, men denna operation bör inte ytterligare begränsa din försörjning och arbetsförmåga. Därför krävs regelbunden fysisk aktivitet och en positiv attityd - allt är i dina händer.
Bröstborttagning är det första steget på vägen mot hälsa i cancer. Efter en framgångsrik operation måste dess resultat konsolideras och multipliceras.
Rehabilitering innehåller många faktorer som utgör ett komplex av återhämtningsåtgärder. Bland dem finns inga sekundära förfaranden och åtgärder, alla lika viktiga för en snabb återhämtning.
Gymnastik efter avlägsnandet av bröstet hjälper till att återställa armens rörlighet på sidan av det borttagna bröstet. Omedelbart efter operationen, speciellt vid samtidig lindring av lymfkörtlarna (som händer i överväldigande majoriteten av fallen) är rörelseregmentet allvarligt begränsat, försök att producera vanliga handlingar ger inte önskat resultat, orsakar smärta. Som en följd av rörelsebegränsningar för att skydda sig mot obehag i operationsområdet, tar patienterna en tvångshållning - slouch. Detta beteende är fullt av allvarliga problem i framtiden:
Omvänt kommer inkludering av gymnastik i vardagen snart efter att bröstkörteln har tagits bort för att förhindra stagnation, gradvis utvidga rörligheten och skapa förutsättningar för full fysisk återhämtning.
Ansträngningarna för att utföra gymnastikövningar kommer endast att lyckas om de utförs:
Organisationen av daglig gymnastik tar tid, och övning visar att det är bättre att välja en viss tid på dagen, och inte att spendera det på vilja eller enligt situationen. I det senare fallet är det sannolikt underlåtenhet och orättvis övning.
Inte mindre viktigt är den psykologiska inställningen. Förlusten av livets glädje, om än tillfällig, uppfattas ibland som en katastrof. Detta framkallar en minskning av viljan att förändra livet till det bättre genom sina egna ansträngningar. Kommunicera med en psykolog och arbetar huvudsakligen med sig själv, att acceptera en situation och hitta sätt att förbättra den är viktiga komponenter i rehabilitering efter avlägsnande av bröstkörteln.
Gymnastik är inget annat än åtgärder som syftar till att utveckla och bibehålla kroppens fysiska förmåga. Därför används dess element alltid i vardagen, även om de ibland går obemärkt. Efter bröstborttagning blir många av de åtgärder som är tillgängliga före detta problematiska: hygieniska förfaranden (tvättning, kammade hår), ta och behålla kroppsställning (gå ur sängen, bibehålla hållning), vardagliga aktiviteter (öppna dörrar, ta bort föremål från höga hyllor, städning, etc.). Därför, förutom gymnastik direkt, rekommenderas det gång på gång att ständigt sträva efter att behärska den nödvändiga rörelsen (till exempel att fästa knapparna på en badrock eller krokar på en bh).
Att inkludera vissa gymnastikövningar i vardagen utan tilldelning i ett separat block är ett bra komplement till fysiska övningar. Separata övningar kan utföras flera gånger under dagen (kläm fingrarna i en knytnäve, platta axelbladen, övervakningshållning etc.).
Den dagliga aktivitetsenheten är indelad i tre steg.
En exemplifierande uppsättning övningar ges i tabellen (varianter är möjliga).
Övning efter mastektomi är en av förutsättningarna för rehabiliteringsperioden. Dess genomförande krävs för att återställa rörligheten och normal funktion av handen, från vilken operationen utfördes för att avlägsna en cancerous tumör i bröstet.
Fysioterapi klasser är också nödvändiga för att förhindra ryggradskrovatur och slouching, som ofta utvecklas efter operationen.
Efter operation för att avlägsna bröstcancer är en av de vanligaste komplikationerna nedsatt funktion av armen - brachialområdet från den sida där mastektomin utfördes. För att återställa sin tidigare rörlighet måste patienten börja med att utföra fysioterapiernas övningar så snart som möjligt.
Först kommer handen naturligtvis att skada sig och det kan tyckas att en kvinna inte kan göra övningar. Men i inget fall kan inte ge upp - du måste övervinna dig själv och gärna ta upp övningarna. I annat fall kommer armens naturliga rörlighet inte att återvända alls.
Eftersom mastektomi innebär avlägsnande av en cancerous tumör tillsammans med bröstkörteln, känner många kvinnor efter operationen psykiskt obehag. De böjer ryggen, sänker axlarna så att bröstets frånvaro inte är så märkbar. Till följd av sådana åtgärder:
Övningsterapi efter mastektomi tjänar också till att förhindra krökning av ryggen och axelbocken.
Gymnastik efter borttagning av bröst och lymfkörtlar är nödvändigt för att förhindra utveckling av lymfödemödem, vilket uppträder på grund av försämring av lymfflödet i det opererade området. I vissa fall utvecklas lymfostasis till en irreversibel process. Utbildning förbättrar blod- och lymfcirkulationen, förhindrar bildandet av stagnation.
Laddning efter mastektomi är föreskriven efter att stygn har tagits bort. Hittills kan handen inte laddas. Under de första två dagarna efter operationen är det även förbjudet att lyfta upp det.
Under rehabiliteringsperioden ska en kvinna inte lyfta vikter, delta i sport där det finns risk för skada på armen. Träning, där fall, kollisioner och strejk innan full återhämtning är möjlig, rekommenderas inte.
Förbjudna sporter inkluderar:
Dessutom rekommenderas två månader efter operation inte att besöka poolen.
Behandling efter operation för att ta bort en cancerous tumör tillsammans med bröstkörteln innefattar nödvändigtvis gymnastik för att återställa rörligheten i arm och axel.
Kursen för gymnastikutbildning bestäms av läkaren och sker under hans övervakning. Varaktigheten av fysioterapi beror på:
För framgången med processen och fullständig restaurering av lemmerens motorfunktion måste du följa de grundläggande reglerna:
Övningsbehandling, förutom hälsoeffekter, är viktigt för att upprätthålla det psykologiska tillståndet för den kvinna som genomgått operation. Muskeltonen förbättras och patienten börjar känna sig friskare och mer självsäker.
Övningar efter avlägsnande av bröstkörteln måste börja med att värma upp musklerna. För det första är det nödvändigt att förbereda kroppen för efterföljande ansträngning och för att förhindra skador, skada på ledband och senor. För det andra hindrar sådana övningar utseende av ödem i det opererade området.
Efter uppvärmning kommer de huvudsakliga fysiska övningarna att bli mycket enklare att göra än utan honom.
Efter slutet av uppvärmningen måste du gå till huvudkomplexet.
Vatten aerobics är en mycket effektiv metod för rehabilitering av tjejer och kvinnor efter mastektomi. Det hjälper till att återställa rörligheten i händer och axelar, hjälper till att eliminera ödem, förhindrar utveckling av lymfostasis.
Vattenförfaranden är mycket effektiva vid bekämpning av cervikal osteokondros, vilket förekommer hos 90% av patienterna som genomgår mastektomi. Efter flera sessioner börjar smärtan i ryggen, livmoderhalsen och bröstområdet minska. Inställningen blir mjukare och gången är mycket mer säker.
Innan du utför träning i vattnet är det absolut nödvändigt att göra en uppsättning övningar för att värma upp musklerna.
Grundläggande vatten aerobics förfaranden inkluderar:
Övningstyp
beskrivning
Stretching förfaranden kommer att hjälpa till att återställa bröstmusklerna, hela ryggen och nackelasticiteten. En uppsättning övningar för sträckning är som följer:
Under de första dagarna av träningen bör rörelsen inte vara stor. Under de följande dagarna måste det gradvis ökas.
Startposition - Ben är något ifrån varandra, kroppen rak, armarna pressade vid sömmarna. Sedan utförs följande rörelser alternativt:
Efter en vecka eller två efter träning får man komplicera uppgiften och genomföra träning med hjälp av ett viktmedel - pinnar, hantlar. Tillsammans med sådan utrustning kan du utföra övningar på höjande händer och späda dem till sidan, institution bakom ryggen. Möjligheten att använda sådana extra belastningar bör definitivt diskuteras med din läkare.
I slutet av träningen måste du koppla av. Syftet med detta stadium är muskelavslappning, återställande av andning, lugn. För att musklerna ska komma till en ton måste övningar för deras spänning växlas med avkoppling.
Algoritm för ett avkopplande förfarande:
Att utveckla djup, korrekt andning är mycket viktigt för effektiv rehabilitering och återhämtning.
Gymnastik för händerna efter avlägsnandet av bröstet är en obligatorisk återvinningsprocess. Det är nödvändigt att eliminera "styrkan" av musklerna i överbenen från den opererade sidan. Dessutom är det ett effektivt sätt att förhindra utvecklingen av lymfostasis och återfall av cancer.
För att arm- och axelledets funktioner ska kunna återställas så snart som möjligt bör följande rekommendationer följas:
Efter klassen rekommenderas att massera arm och axel. Detta kommer att bidra till att förbättra blodflödet och lymfflödet.
Det är också nödvändigt att konsumera minst en liter vatten per dag - detta är nödvändigt för att huden ska kunna återvinna elasticiteten.
En operation på bröstkörteln kan leda till en begränsning av rörelser i handen och en försämring av livskvaliteten. Genom att träna efter en mastektomi kan du minimera obehagliga symtom, återgå förmågan att göra din dagliga rutin utan obehag och förbättra det generella tillståndet hos en kvinna.
Mastektomi är en operation som syftar till att ta bort bröstet i händelse av cancer, sarkom eller suppurativ inflammation. Kirurgiskt ingrepp utförs genom resektion direkt från bröst, fettvävnad och lymfkörtlar, för att undvika möjligheten till metastasering.
Trots det faktum att behandlingsmetoder ständigt förbättras är andelen komplikationer efter borttagning av bröstet fortfarande ganska hög och når i genomsnitt 40-60%.
I riskgruppen ingår kvinnor över 60 år, överviktiga, patienter som lider av diabetes eller sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Dessutom kan strålbehandling ha en negativ inverkan på resultaten av operationen, vilket är nästan oundvikligt vid behandling av bröstcancer (BC).
De vanligaste komplikationer störning av rörlighet av axelleden, svullnad i händerna, en känsla av "svårt att andas" och lymfstasis - en kränkning av lymfdränage från vävnaderna i armar och ben.
Undvika obehagliga konsekvenser eller reducera dem till ett minimum kommer att hjälpa i tid rehabilitering.Kompleks korrigerande åtgärder inkluderar: val och bära komprimering underkläder, användning av metabola och fotodynamisk terapi och utför gymnastik, dvs motionsbehandling.
Medicinsk gymnastik efter bröstborttagning är en integrerad del av återhämtningsfasen. Efter operationen konstaterar många kvinnor en täthet i ärrområdet, en känsla av styvhet i handen. För att bli av med sådana obehagliga fenomen, så snart som möjligt efter operationen, måste du börja träna terapi. Rehabilitering bör ske gradvis, utan onödig stress, men systematiskt.
I komplexet av övningar efter mastektomi bör du inledningsvis inkludera träning för korrigering av kroppshållning:
Sådan rehabilitering är ganska enkelt att utföra, men det bidrar lättare till att övervinna den postoperativa perioden.
Kirurgiskt ingripande för att ta bort bröstcancer leder ofta till begränsning av handfunktionen. Förebyggandet av sådana komplikationer kan vara det enklaste fysiska arbetet: tvättning, torkning och kamning av hår, handdukstorkning och andra svårtillgängliga områden, fästning av en bh eller dragkedja på en klänning.
Efter avlägsnande av avloppet kan du göra andra hushållsarbeten: tvättning, matlagning, dammning. Återställande av styrka och räckvidden av handrörelser efter mastektomi bör genomföras systematiskt enligt ett individuellt program och under överinseende av en fysioterapeut.
Ytterligare rehabilitering sker efter att patienten har avlägsnat dräneringen och det postoperativa såret är läkt. Stora fördelar erbjuds av aqua aerobics och simning. Konventionell fysisk utbildning orsakar ett aktivt flöde av blod till vävnaderna och musklerna, vilket inte händer under klasserna i poolen. Detta minskar sannolikheten för ödem.
Även återhämtning efter bröstcancer innehåller följande övningar:
Du kan också studera en gymnastik kurs efter en mastektomi på en video skapad speciellt för kvinnor som har haft bröstcancer.
Din instruktör-rehabilitolog bör välja en individuell kurs av fysioterapi, eftersom överbelastning efter operation kan göra mer skada än bra.
Lymphostasis, eller lymfödem, är ett patologiskt tillstånd som utvecklas mot bakgrund av nedsatt lymfatisk dränering. Det är den vanligaste komplikationen efter att bröstet har tagits bort. Lymphostasis kan utlösas av infektion, överskott av värme eller ultraviolett strålning och överdriven motion.
Om du märker svullnad, spänning eller minskning av handens motoraktivitet efter en mastektomi, var noga med att informera din läkare.
Handbehandling för lymphostasis syftar till att eliminera puffiness och inkluderar ett komplex av läkemedelsterapi, bär ett speciellt kompressionsbandage och manuell terapi som kan utföras av både en specialutbildad specialist och patienten själv under överinseende av en läkare. Dessutom, när en patient avges från ett sjukhus, rådgör läkaren vanligtvis någon av hans släktingar på metoder för att behandla den drabbade lemmen.
Massage händer med lymfstasis omfattar följande övningar: försiktigt massera patientens hand, som arbetar genom sidoytorna, inom och utanför, rör sig från fingrarna till axeln. Rörelsen bör vara säker, men mjuk och långsam. Under massagen ska patienten inte uppleva smärta eller obehag. Procedurens varaktighet ska vara cirka 5 minuter, det ska göras varje 2-3 timmar.
Överensstämmelse med reglerna för behandling och regelbundet genomförande av terapeutiska övningar medger att man undviker komplikationer efter mastektomi eller minimerar deras konsekvenser, vilket avsevärt minskar rehabiliteringsperioden.
I vår video hittar du en uppsättning övningar som rekommenderas för patienter som har genomgått operation på bröstet.