Koloskopi utan anestesi

Många sjukdomar i mag-tarmkanalen (GIT), som inte identifieras i tidiga skeden leder till sorgliga konsekvenser. Detta händer ofta på grund av oförmågan att bedöma betydelsen av tidig diagnos eller på grund av rädsla för en undersökning.

En av dessa diagnostiska metoder är koloskopi (FCC), som alltid är skrämmande bara genom att förstå att läkaren kommer att inspektera tarmslimhinnan från insidan. Ja, det här förfarandet är faktiskt studien av tarmens inre yta med hjälp av en speciell enhet - ett endoskop, genom att ange det i kolonnens lumen.

Trots förekomsten av mindre obehag är denna undersökning den mest informativa metoden för att förhindra utvecklingen av många patologier i de tidiga stadierna, och att vägra det innebär att underteckna en dom på den upprörande sjukdomen efteråt. Vissa patienter har ingen aning om hur de kan genomgå en koloskopi utan anestesi smärtfritt och försöka undvika det på något sätt eller genomgå anestesi. Men det här är inte alltid den bästa lösningen.

Detaljer om koloskopi

Koloskopi är en grundlig undersökning av tarmarna med hjälp av ett endoskop, en speciell enhet som består av ett långt flexibelt rör och fixat i slutet av en minikamera. Under proceduren startar den här enheten genom analgången i endotarmen och går gradvis genom hela tjocktarmen.

Under inspektionsprocessen och vid upptäckt av olika defekter på slemhinnan, exciterar diagnostikern dem med hjälp av tångar med en slinga som är fäst vid änden av endoskopet. Vävnadsmaterial skickas till laboratoriet för en detaljerad studie av tumörernas kvalitet. Du kan se kolonoskopiprocessen i detalj på videon.

På grund av möjligheten till noggrann undersökning och direktkontakt med tarmslimhinnan anses koloskopi vara den mest informativa metoden. Det låter dig diagnostisera närvaron av polyper och sår, inflammatoriska processer, samt cancer i de tidiga stadierna av deras förekomst länge innan de omvandlas till maligna former.

Hur man bestämmer sig för en koloskopi utan anestesi?

De som har tilldelats en tarmundersökning börjar som regel att fråga de som redan har gjort det, för att jämföra patientens feedback om förfarandet för att besluta att genomgå en koloskopi utan anestesi eller med användning av smärtstillande medel. Det viktigaste att veta är att det inte finns några onödiga rädslor som kan göra undersökningen till en mardröm för både patienten och läkaren.

I själva verket är processen att passera röret i endoskopet smärtsamt, och endast när du går in i anus kan det finnas smärre smärta. För att inte göra ont när du sätter in endoskopet i anuset, räcker det bara för att helt slappna av och doktorn lägger i sin tur en gel eller ett speciellt smörjmedel på spetsen för att undvika smärta i patienten.

Det blir obehagligt i det ögonblick då diagnosen börjar pumpa tarmarna med gas för att räta ut sina veck och undersöka ytan mer i detalj. Men denna smärta är periodisk spasmodisk och går bort så snart undersökningen slutar, och läkaren eliminerar gas från tarmarna. Naturligtvis kan du i samråd med en läkare insistera och bedöva före förfarandet, men det finns olika kontraindikationer för vilka det är bättre att vägra anestesi.

När ska en tarmundersökning utföras utan anestesi?

Genomförande av koloskopi med användning av anestesi, även i fall av ökad rädsla för patienten är det inte möjligt i närvaro av:

• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (historia av hjärtattack eller stroke, IHD);
• blodkoagulationsstörningar
• allergiska reaktioner mot bedövningsmedel
• psykiatriska eller neurologiska sjukdomar;
• epilepsi;
• av graviditeten.

Patienten har också rätt att vägra undersökningen under anestesi, med hänvisning till motviljan mot att utsätta kroppen för den möjliga risken för användning av smärtstillande medel. Vissa patienter vägrar anestesi och fruktar att på grund av minskad känslighet kan du inte känna tarmskadorna med ett endoskop. Alla kontraindikationer är på ett eller annat sätt relativt, och under vissa omständigheter som har ett större hot mot patientens liv gör de en koloskopi med anestesi.

Vem kommer inte kunna utföra proceduren utan bedövning?

Det finns flera kategorier av patienter som, på grund av vissa egenskaper, inte kan undersökas utan användning av smärtstillande medel. Dessa patienter inkluderar:

• Barn under 12 år - med tanke på den låga åldern och oförmågan att förstå betydelsen av metoden är barnen fruktansvärt rädda för störningar i kroppen, och eftersom förfarandet troligtvis måste upprepas efter ett tag är det bättre att undvika psykiskt trauma.
• Patienter som lider av vidhäftningar - vidhäftning kommer att förhindra endoskopet att röra sig i tarmarna och i direkt kontakt orsaka allvarlig smärta.
• Människor med stricturebildning (förminskning) i tjocktarmen eller anusen, vilket gör det svårt för röret att gå igenom, och patienten kommer att uppleva ganska intensiv smärta.
• Patienter med närvaro av inflammatoriska, infektiösa, ulcerativa och destruktiva processer i tarmarna - fruktansvärda buksmärtor tillåter inte läkaren att göra en undersökning och göra en diagnos.

Utan användning av anestesi kan överkänsliga patienter som har en låg känslighetsgräns inte genomgå en koloskopi. När allt kommer omkring kan en känsla, som även anses obetydlig för vanliga människor, bli en orsak till panik, besvär och hjärtattack. Därför försöker doktorn, med början att känna till patientens mentala egenskaper, försöka föreskriva en anestetisk procedur för honom.

Om patienten föreskrivs andra metoder för att diagnostisera tarmarna, såsom ultraljud eller irrigoskopi, för att inte utföra koloskopi under generell anestesi på grund av förekomsten av kontraindikationer, men de var inte informativa, måste vi förskriva FCC utan anestesi. Rädslan för smärta är inte en anledning att vägra koloskopi.

Eventuella känslor under proceduren

För att få en koloskopi utan anestesi skulle det vara mest fördelaktigt att vara redo för möjliga känslor. För att undvika skada eller smärta när du kommer in i endoskopet, bör du koppla av för att låta läkaren införa röret i ändtarmen.

Smärta kommer från att komma in i tarmgasen, som rätnar väggarna för en detaljerad studie av deras yta. Sådana känslor liknar flatulens och spridning och passerar snabbt efter urladdning av gas. Graden av smärta och smärta beror på tarmens ton - när de är avslappnade är de obetydliga eller i allmänhet frånvarande. Ibland kan smärta inträffa under endoskopets passage genom kolonens böjningar.

Är koloskopi verklig utan smärta?

Även om vi tar hänsyn till alla möjliga smärtsamma känslor vid undersökning av tarmarna under vissa omständigheter, kan du genomgå denna procedur helt smärtfritt utan att tillämpa smärtlindringsmetoder.

För detta måste följande faktorer sammanfalla:

• Endoskopistens erfarenhet, hans förmåga att utföra proceduren med minst obehag för patienten;
• tillgången på modern utrustning, ger maximal komfort och en hög grad av informationsinnehåll;
• en framgångsrik kombination av ämnets fysiologiska egenskaper - kolonns struktur, smärtgräns och frånvaro av inre organens patologier;
• fullständig förståelse och konsistens av diagnosens handlingar och patienten kommer att lindra obehag under proceduren.

Det är på grund av dessa faktorer att det är nödvändigt att noga överväga valet av en klinik för en koloskopi för att kunna utnyttja möjligheten att genomgå en viktig procedur utan anestesi och absolut smärtfri.

Koloskopi med anestesi - argument för och emot

Koloskopi är den mest informativa och i de flesta fall obligatorisk instrumental endoskopisk undersökning av tjocktarmen. Enligt läkarna är denna procedur smärtfri, men obekväma, och enligt statistiken klarar ca 95% av de undersökta att hantera denna procedur utan anestesi. Men i nätverket kan du hitta en hel del recensioner som beskriver både själva förfarandet och tidigt förberedelser för det med särskilda laxerande medel, som att gå igenom helvets cirklar. Finns det ett sätt för sådana människor? Kan jag göra en koloskopi under anestesi?

Människor som inte kontrollerar sitt beteende under instrumentala undersökningar har möjlighet att göra koloskopi under inverkan av specialanestetika, vilket kommer att fördjupa dem i drogsömn, helt eller delvis. Det är dock upp till läkaren att bestämma hur man utför en koloskopi med eller utan anestesi, vilket är bättre för varje enskild patient. Låt oss betrakta mer detaljerat både alla argument "för" och kontraindikationer för att genomföra denna procedur under generell anestesi.

När är anestesi för koloskopi nödvändigt?

Har utländska läkare några frågor om hur man gör en koloskopi - med anestesi, utan anestesi? Utomlands, alla förfaranden som orsakar rädsla hos en patient utförs under generell anestesi. Vi, om patienten har ett sådant tillstånd, ska informera läkaren om det, och proceduren ska utföras under generell anestesi. Det här är emellertid inte möjligt i alla proctology-kontor, till exempel finns det ingen anestesiolog i personalbordet. Därför ska den ledande proktologen korrekt bedöma patientens mentala labilitet, och om det är uppenbart att det inte är önskvärt att ta konventionella sedativa, är det nödvändigt att överföra proceduren till sjukhuset.

Dessutom, i våra länder, är en koloskopi under generell anestesi omedelbart föreskriven:

• barn under 12 år
• i närvaro av vidhäftningar i tjocktarmen, strängningar i ändtarmen och anus;
• om patienten har en historia av psykisk sjukdom.

Varianter av anestesi för endoskopisk koloskopi

Vilken typ av anestesi är nödvändig och lämplig för en enskild patient bestäms av anestesiologen-resuscitatorn. För att göra detta genomför han en intervju och bekantar patientens kort. Baserat på detta väljs en av följande typer av anestesi som används för koloskopi.

sedering

Införandet av droger inträffar intravenöst. Patienten är nedsänkt i ett tillstånd av ytlig sömn. Den resulterande mentala avkopplingen tillåter dig att utföra proceduren utan att traumatisera psykeffekterna och utan smärta. Sedation är den bästa och vanligast föreskrivna typen av anestesi för kolnoskopi, eftersom patienten befinner sig i ett tillstånd som tillåter dem att svara på kommandona hos diagnostikern. Om undersökningen inte är tillräcklig under undersökningen, kan anestesiologen öka dosen av läkemedlet och överföra patienten till allmänbedövning.

Intravenös anestesi

Ämnet omges omedelbart i ett djupt sovande tillstånd genom intravenös administrering, till exempel propofol eller diprivan. Men allmänt anestesi för koloskopi är inte välkommen - risken för komplikationer är högre än fördelarna med användningen.

Inandningsanestesi

Maskeanestesi med hjälp av inandning av flyktiga vätskor eller gas är det bästa valet för nedsänkning av barn, gamla patienter och patienter med vissa typer av respiratoriska och kardiovaskulära patologier i sömnen. Viktigt vid val av denna typ av anestesi är att moderna inhalationsanestetika har nästan inga skadliga effekter och elimineras snabbt från kroppen genom lungorna och leveren.

Absolut alla som måste genomgå en koloskopi bör ha sovande piller eller den vanliga lugnande natten innan.

För patienter som väntar på någon typ av anestesi, föreskrivs Seduxen eller Relanium. Tabletter måste börja dricka 36-24 timmar före undersökningen.

Om patienten har en låg smärtgräns, eller det finns en indikation på proktologen för individuella indikationer, då 40 minuter före koloskopi, kommer anestesiologen att ge en anestetisk injektion av 0,5 ml atropin (0,1%).

Varför prokologer mot koloskopi under generell anestesi?

Idag finns det inga åldersbegränsningar för anestesi. Det finns inga kontraindikationer för anestesi för förekomst av somatiska patologier. En erfaren anestesiolog-resuscitator kommer säkert att välja lämplig metod för patienten. Så föredrar inhemska prokologer att utföra en koloskopi utan anestesi och anestesi? Är de rätt eller inte?

Först är smärtan i koloskopi faktiskt upplevd av några. De flesta av ämnena beskriver sina känslor som obehagliga eller obekväma. Detta beror på behovet av att lufta tarmarna, vilket praktiskt taget eliminerar risken för att en tarmvägg bryts och möjliggör en tydligare visuell analys.

För det andra kan under narkos, kräkningar, mageinnehållet i andningsorganet, en blodtryckssänkning, ett felfunktion i kärlmotorcentret, en rytmisk störning eller hjärtstopp inträffa. Godkänn att detta verkligen är en oproportionerlig avgift för en obekväm och moraliskt obehaglig, men 10-20 minuters procedur.

Men huvudargumentet mot koloskopi under generell anestesi förblir komplexiteten hos manipuleringen och risken för perforering av tarmväggen. Det är verkligen nödvändigt för läkaren att behålla verbal kontroll med ämnet, att höra och se hans reaktioner. För att förflytta kolonoskopet till de avlägsna delarna av tjocktarmen - kolon och cecum med dess bilaga, kommer proktologen att be patienten att vända sig från vänster sida, som undersökningen började, på ryggen.

För att förenkla procedurens början och införandet av koloskopet i anuset, på patientens begäran, utförs lokalbedövning med salva eller spray.

Regler för att förbereda för koloskopi under allmänbedövning

Finns det några speciella regler för förberedelse för undersökningen, om det kommer att utföras under generell anestesi? Nej, inga ytterligare rengöringsförfaranden krävs. Det kommer att vara tillräckligt att följa proctologistens vanliga instruktioner:

• 3-4 dagar före undersökningen, gå på en plattfri diet baserad på: okokt klar buljong, ångrätter från nötkött och mager fisk, bovete och havregryn, mejeriprodukter;

• minska mängden mat, jämfört med normalhastighet, 2 gånger och ta det fraktionalt, för 5-6 doser per dag;
• Ta din dagliga avgiftning dagligen
• om det inte finns några kontraindikationer, så på kvällen att sätta höga rengörande enemas;
• På dagen före koloskopi, även om en särskild laxermedel inte används, ska lunch vara den sista måltiden och består bara av en liten del av slemhinnesoppa eller buljong, och du kan dricka vatten till 23-00.

Uppfyllandet av dessa villkor kommer helst att förbereda kroppen för någon typ av anestesi. Det bör dock klargöras. Om en koloskopi utförs under generell anestesi, kan en liten mängd vatten på beredningsdagen, men senast 2 timmar innan proceduren börjar. Om kolonoskopien utförs "traditionellt", för att behålla kroppen, kan läkaren tillåta dig att dricka 100 ml svagt te, sötad med en liten mängd honung, strax före undersökningen.

Koloskopi med eller utan bedövning, vilket är bättre?

Koloskopi under allmänbedövning är ett bekvämt alternativ för att undersöka tjocktarmen för dem som har svårt att genomgå en standardprocedur.

Vad är och varför?

Undersökning under anestesi (med sedering) görs med en flexibel koloskopslang utrustad med videokameror och ljuskällor. Bilder på modifierade områden av tjocktarmen visas på skärmen så att läkaren kan diagnostisera sjukdomen med noggrannhet.

Under undersökningen ligger patienten på sin vänstra sida med benen uppvuxna till hakan. Ett koloskop är infört i tjocktarmen genom anusen.

En koloskopi under generell anestesi kan göras för att:

• ta bort vikningarna på slemhinnan;
• Läkaren kunde studera i detalj alla tarmsektionerna.
• förbättra passagen av endoskopet;
• ta bort små tumörer (inte större än 1 mm);
• ta en biopsi om det behövs.

Dessutom görs en koloskopi för att hålla patientens tillstånd under kontroll efter vissa terapeutiska åtgärder.

Fördelar och nackdelar

Den största fördelen med koloskopi i en dröm är att proceduren gör det möjligt att inspektera alla delar av tjocktarmen utan att ge patienten några smärtsamma känslor.

I studien kan läkaren passera:

• upptäcka och ta bort polyppar;
• sluta blöda i tarmarna och så vidare.

Förutom fördelarna med en sådan undersökning finns följande fakta:

1. Minskade signifikant tiden för diagnostiska manipulationer. Specialisten har mycket tid för själva förfarandet och inte för samtal med patienten.
2. Koloskopi under anestesi gjord för barn. Därefter kan de genomgå förfarandet igen om nödvändigt, utan att känna rädsla.
3. Risken för komplikationer under inspektionen reduceras till ett minimum. Tarmarna är i avslappnat tillstånd, där sannolikheten för perforering eller skador på tjocktarmen är nästan omöjlig.

Nackdelar med koloskopi i en dröm:

1. Några lugnande läkemedel som används som anestetika är skadliga eftersom de har en stark toxisk effekt på kroppen, i synnerhet på levern.
2. Med generell anestesi, förekomsten av amnesi hos 100% av patienterna.

Indikationer för koloskopi med anestesi

Se till att resultaten från testen visar att det inte är farligt att utföra en koloskopi under generell anestesi. Läkaren ger anvisningar för följande symtom hos en patient:

• förekomsten av tumörer;
• känsla av konstant smärta i buken och under avföring
• mörk färg av avföring
• frekvent diarré;
• Förekomsten av blod i avföringen.

För proceduren appliceras anestesi utan misslyckande enligt följande indikationer:

1. Barnets ålder är under tolv, eftersom barn uppfattar smärta mycket djupare än vuxna. För att inte skada barnens mentala hälsa utförs proceduren uteslutande med anestesi.
2. Patienter med självhäftande sjukdom under inspektionen har ibland svårigheter att flytta kolonoskopet genom kolon. Narkos i detta fall krävs.
3. Överkänslighet mot smärta hos en patient. Vissa människor, även vid ytlig undersökning, upplever obehag och obehag, och en koloskopi utförs under generell anestesi för att undvika smärtsam chock.

Anestesi för koloskopi gäller inte endast på patientens begäran.

Allmänna anestesi

Patienten under anestesi är i ett tillstånd av djup sömn, när det inte finns någon känslighet, eventuella reaktioner. Sådan anestesi används vid kirurgiska ingrepp.

Allmän anestesi medför emellertid risken för ett antal komplikationer:

• undertryckande av skyddsreflexer i struphuvudet;
• längre återhämtning efter proceduren jämfört med sedering.

Koloskopi under generell anestesi utförs endast i operationssalen, där den nödvändiga utrustningen är tillgänglig för att säkerställa fullständig säkerhet för förfarandet.

Lokalbedövning

Denna typ av anestesi lindrar patientens obehag och hjälper till att slappna av. En lokalbedövning appliceras på koloskopets spets. I kontakt med slemhinnan i rektumet skapar det en liten bedövningsmedel, men garanterar inte patientens komfort i tillräcklig grad.

sedering

En vanlig typ av anestesi för koloskopi i europeiska länder är sedering, där patienten kastas i ett tillstånd av mild drogsova. Patienten lämnar känslorna av rädsla.

• Under sömnen känner personen nästan ingenting som kan förhindra att läkaren korrekt diagnostiserar sjukdomen.
• allergiska reaktioner är möjliga;
• sannolikheten för komplikationer i form av störningar i respiratoriska och kardiovaskulära system;
• illamående;
• öka blodtrycket.

Kontraindikationer för användning av anestesi

Kontraindikationer för anestesi för koloskopi är:

• svåra somatiska sjukdomar;
• användningen på tröskeln till alkoholhaltiga drycker, narkotiska droger;
• allergisk reaktion på använda mediciner;
• förkylning, följden av vilken var nasal congestion;
• manifestation av epilepsi;
• blodkoagulationsstörningar
• graviditet.

Förberedelser för sedering med koloskopi

Ofta, för tillämpning av denna metod, använd två lugnande läkemedel i form av en lösning för injektion eller tabletter: Propofol och Midazolam.

Båda läkemedlen har sina fördelar och nackdelar med användning:

1. Midazolam är ett botemedel som bidrar till patientens amnesi vid procedurens gång. Men vägen ut ur sederingstillståndet under det är mycket svårare.
2. Propofol, tvärtom, slappar bara av, bevarar minnena, men vaknar efter det är mycket lättare.

Hur förbereder man sig för förfarandet?

Om du inte följer läkarens rekommendationer och inte förbereder dig för en koloskopi i förväg, kan diagnosen vara felaktig, och du kommer sannolikt att bli omprövad.

Förberedelsen omfattar tre steg:

• förskoleutbildning
• iakttagande av en slaggfri diet
• tarmrengöring.

Preliminär förberedelse

5 dagar före koloskopi rekommenderas patienter inte att använda:

• anti-diarrémedel;
• kosttillskott innehållande fiber;
• droger med järn.

diet

Det är nödvändigt att utesluta livsmedel som är rika på fiber från kosten:

Det är nödvändigt att avstå från att äta mat som är dåligt uppsluten och smält:

• spannmål;
• nötter;
• pasta.

Tarmrengöring

Dagen före koloskopi, rensas tjocktarmen från avföring med hjälp av enemas och laxermedel. Inspektion sker på en tom mage. Efter sista måltiden ska minst 17 timmar passera.

Videon, sköt av författaren Mariana Abritsova, beskriver i detalj proceduren för koloskopi och förberedelse för den.

Vad är de möjliga komplikationerna efter koloskopi?

Komplikationer kännetecknas av följande symtom:

• illamående;
• ökad kroppstemperatur;
• blodfläckar i avföring
• smärtsamma kramper i buken;
• allergier;
• svårighet eller sluta andas under allmänbedövning
• tarmperforering som uppstår på grund av en aggressiv effekt på slemhinnan;
• infektiösa processer;
• råtta i mjälten;
• sepsis.

Vid komplikationer är det obligatoriskt att kontakta läkaren med klagomål.

Under narkos eller inte - vilket är bättre?

Enligt medicinsk forskning kan cirka 95% av patienterna stå emot proceduren utan anestesi. Trots detta finns det ofta recensioner på internet att göra en koloskopi utan anestesi är fruktansvärt smärtsamt.

Läkare är överens om att en koloskopi är smärtfri, men orsakar betydande obehag. Därför, för patienter som inte kan kontrollera sig under instrumentala undersökningar, är det bästa alternativet fortfarande att genomgå förfarandet under generell anestesi, om det inte finns kontraindikationer för detta.

video

Videon som presenteras av kanalen "Gastro Video" beskriver i detalj kolonoskopien utan anestesi.

Koloskopi under generell anestesi

Tarmundersökning är ett känsligt ämne för varje person. Förfarandet är obehagligt, ganska smärtsamt men ibland nödvändigt. Hur man gör denna förlustfri och billig undersökning? Det finns möjlighet till kolonoskopi. Detta är en metod för att undersöka tjocktarmen med ett endoskop (koloskop).

vittnesbörd

Koloskopi är utformad för att avlägsna tumörer, biopsi, undersökning, fotografera kolon. Det visas i studier av tarmsjukdomar. Den används för komplex blödning, akutpatologier.

Kontra

Läkare anser kontraindikationer:

• infektionssjukdomar;
• peritonit;
• misslyckande av lungorna och hjärtat;
• blodkoagulationspatologier;
• allvarlig kolit (övervägande ulcerös);
• allergier;
• graviditet.

Sätt att

Fyra alternativ finns i koloskopi: ingen anestesi, lokalbedövning, allmänbedövning, sömn. Gastroskopi (undersökning av magen) använder ofta endast lokalbedövning och sömn.

Lokalbedövning

Om patienten har märkbar smärta i anusen, använd sedan lokalbedövning. Mestadels smärtstillande salva.

Allmänna anestesi

Allmänna anestesi indikeras:

• barn under 10 år
• förekomst av patologiska processer i tunntarmen;
• förekomsten av massiva vidhäftningar på platsen för inspektion
• anemi;
• blödning i tarmarna
• kronisk diarré, förstoppning, tarm innehåller främmande kroppar;
• ökad flatulens
• orimlig viktminskning, försvagning
• indikationer på onkologi.

Koloskopi i en dröm

Under processen används en speciell bedövning med sedation. Patienten ges ett läkemedel som har en soporific effekt. Förfarandet är gjort under sömnmedicinen smärtfritt, det finns inga obehagliga känslor. Återhämtning och uttag är snabbare och mer smärtfri än med anestesi.

Undersökningsprocessen

På grund av förfarandets komplexitet läggs ytterligare krav på patienten. Du bör inte improvisera, lyssna på läkaren som försöker undvika obehag för patienten under en koloskopi.

Forskning under anestesi, utan att det äger rum på morgonen. Patienten klär sig ur bältet. Får engångsunderkläder. Ställ för koloskopi: Ligga på vänster sida. Knän vid bröstet. Det är möjligt att sätta på ryggen på begäran av läkaren. Anestesi administreras när det anges.

Ett koloskop är infört genom bakre öppningen i tjocktarmen. Vid utvidgning av tarmens lumen observeras den nödvändiga lufttillförseln. För att ta ett biopsitest, använd ett speciellt tips.

Under undersökningen har patienten en känsla av överbeläggning av tarmarna. Detta är från lufttillförseln. Överskott vid slutförandet av proceduren kommer att avlägsnas genom endoskopets kanal.

Förfarandet är inte trevligt, särskilt i stunder av framsteg längs tarmarna, vilket gör smärtan värre.

Efter en koloskopi får patienten äta och dricka. Samtidigt som du behåller känslan av överbeläggning med tarmar, rekommenderas att du dricker aktivt kol, för att vila på magen.

Eventuella komplikationer

• hepatit B;
• risk för deformation och skada på tjocktarmen under böjningens gång
• råtta i mjälten;
• andningsstopp vid anestesi.

Förberedelser för förfarandet

Eventens framgång beror på hur mycket patienten är beredd på undersökningen. Det finns två alternativ: oberoende och med hjälp av läkemedel. En läkare kommer att berätta om drogerna till patienten i detalj, diskutera kontraindikationer.

80% av patienterna använder ett fristående alternativ.

Det viktigaste i förberedelserna före en koloskopi är att tvätta tarmarna och fria från avföring.

1. Att gå till en speciell diet - utesluter grönsaker, frukter, bär, svamp, baljväxter, bröd, kesost. Tillåtet: buljong, gröt, ägg, kokt kött, kokt korv, smör, fisk, mejeriprodukter. Börja en diet 2 dagar före proceduren.
2. Under dagen får man bara använda vatten, te, buljonger.
3. Ta dagligen ricinolja (30-40 gram). I förekomst av kontraindikationer eller intolerans, kontakta din läkare om lämpliga laxermedel.
4. Sätt 2 klyftor på 1,5 liter med vatten vid rumstemperatur.
5. På morgonen för att göra enemas att slutföra städning.
6. De läkemedel som godkänts av läkaren tillämpas i det föreskrivna läget.

När förstoppning gå på en diet bör vara tidigare, börja omedelbart att ta laxermedel.

Fördelar med koloskopi under generell anestesi

Den främsta fördelen med anestesi är upprätthållandet av den nödvändiga tiden för undersökning. Läkaren utför en grundlig undersökning, samlar in de nödvändiga testen, stoppar blödningen samtidigt på samma dag, utan att sträcka de nödvändiga procedurerna för flera sessioner.

Allmänna anestesi risker

Det finns risk för allmänbedövning. Villkorligt uppdelad i tre grupper: ofta, sällsynta och sällsynta.

Vanliga komplikationer

Dessa effekter innefattar:

• förvirrad medvetenhet
• illamående och kräkningar
• smärta i muskler, huvud, nacke, i ryggöppningen, rygg, tarmar;
• klåda, allergier, utslag
• tremor;
• svimning.

Sällsynta komplikationer

Dessa inkluderar:

• uppvaknande under undersökningen
• möjliga infektioner
• skada på möjliga organ.

Sällsynta komplikationer

• skada och skador på nerver i samband med anestesi
• anafylaktisk chock;
• död, blodförlust, andningsstopp.

Läkarnas yttrande: Under koloskopi är riskerna från allmänbedövning mycket allvarligare än undersökningen. Därför är det utan tydligt bevis ingen anledning att tillgripa en sådan radikal anestesimetod.

Fördelar med koloskopi under sedering

Sedation är en metod för medicinskt inflytande på människokroppen, så att du kan slappna av och lugna dig helt.

Koloskopi utan anestesi är ett ganska obehagligt förfarande. Om läkaren behöver göra ytterligare manipuleringar under undersökningen, övertalar han patienten länge och ihållande. Och om patienten är ett barn, då ska han vara säker. Även om förfarandet sker under anestesi.

Med medicinsk sömn kommer detta problem inte att uppstå. Läkemedlet administreras en mycket liten mängd, men ett optimalt resultat av lugn och avkoppling uppnås samtidigt som patienten är medveten.

Intravenös administrering av läkemedel kan nå läget av amnesi och inandning - bara slappna av och lugna patienten.

Indikationer för sedering

• Barnens ålder (barn upp till 10-15 år erbjuds endast denna anestesimetod).
• vidhäftningar i tarmarna;
• låg smärtgränsvärde, vilket inte tillåter att fullständigt utföra proceduren;
• originaliteten hos bukhålets strukturer.

Kontraindikationer mot sedering

Kontraindikationer för sedation inkluderar:

• svåra somatiska sjukdomar;
• användningen före alkohol och droger
• epilepsi;
• allergiska reaktioner mot drogen;
• kroniska sjukdomar med nasal trafikstockning.

Skillnader från allmän anestesi

De huvudsakliga skillnaderna i undersökning under medicinsk sömn från allmänbedövning anses vara:

1. Under sedering är patienten medveten.
2. Det ögonblick som kommer till liv är smärtfritt och har inte så många negativa konsekvenser.
3. För att säkerställa det önskade tillståndet med lugnande effekt behövs mycket mindre medicinskt ingripande.

Läkarnas yttrande: Denna metod är mycket bättre än allmänbedövning eller genomför undersökningar av gastro och kalonoskopi utan anestesi.

För närvarande går antalet undersökningar som bedrivs med anestesi förbi proceduren med sedering. Oftast, eftersom tekniken för patienterna inte är tydlig och dyr.

Regler för undersökning under sedering

Undersökningsförfarandena bör utföras endast i närvaro av en anestesiolog och läkare. Det är anestesiologen som väljer lämplig medicin utan allergiska reaktioner, injicerar det och hjälper till att återgå till det normala. Processen med full återgång till dig själv är 40-60 minuter. Nackdelar - du kan inte komma bakom rattet på en bil på dagen för koloskopi.

Om vårdcentralen inte erbjuder en anestesiolog, blir det inte under undersökningen i en dröm, då är patienten bättre att välja en annan klinik.

Förberedelserna för en sådan undersökning kommer att bli noggrannare. Om utan anestesi en person bara behöver förbereda kroppen (för att rengöra tarmarna), då med lugnande effekt är det nödvändigt att klara blodprov, urintester och fluorografi. Patienter som är äldre än 40 - behöver EKG-resultat. Läkaren måste vara säker på att med en koloskopi kommer inget hemskt att hända med hjärtat eller andningen kommer inte sluta. Hjärt- och lungfel är trots allt den viktigaste kontraindikationen för undersökningen, även utan anestesi. Utan anestesi berättar patienten läkaren om försämringen, inte i en dröm.

Den huvudsakliga nackdelen med detta alternativ för koloskopi är bristen på feedback: läkaren kan inte förstå i tid om det skadar hur patienten känner sig i allmänhet. Fördelarna inkluderar en komplett, smärtfri undersökning som hjälper till att göra det snabbare och bättre.

Procedurkostnad

Kostnaden för en koloskopi beror på patientens klinik, anestesimetoden (utan anestesi, lokal eller allmän anestesi, sedering), de åtgärder som utförts under undersökningen (bara en undersökning, insamling av biopsi, blödning, borttagning av polyper av allvarlighetsgrad).

Du kan inte kasta till en låg prislapp, eftersom aktierna inte alltid döljer kvalitet. Det är bättre om detta är en beprövad klinik som patienten ständigt besöker, hans medicinska historia är känd för doktorn och kontakt är gjord. Först då visar det sig önskat resultat utan stora kontanta insättningar och smärtsam stress.

Koloskopi - granskning

Koloskopi utan anestesi är riktig! IRRIGOSCOPY eller COLONOSCOPY. Den positiva erfarenheten av en tunn tjej med låg smärtgräns - som det var.

Välkommen!

Jag trodde inte att jag skulle skriva en recension om detta förfarande, men jag anser mig själv skyldig att berätta om min erfarenhet av att genomföra denna studie. Jag hoppas att han kommer att kunna stödja den som det här bara är att vara.

Jag har inga problem med tarmar - terapeuten nämnde på något sätt att det inte skulle vara överflödigt att genomgå en koloskopi. När jag kom hem började jag läsa vad det var och mitt hår blev svart. I ungefär tre år bodde jag och den inre masken gnuggade på mig. Nej, inte i tarmarna - i min hjärna! Rädsla föddes, men jag kunde inte bestämma mig för det här.

På hösten uppträdde smärtor i vänster sida där tarmarna var. Terapeuten fick mig inte de bästa kvalifikationerna och skickades till rektoromanoskopi. De säger att det kommer att se en del av sigmoid-kolon, och vi behöver det.

Redan på proceduren av rektoromanoskopi fick jag veta att det var nödvändigt att titta på koloskopi, att de tittade på den minsta delen av denna sigmoid och inte ens nåde den plats där det gör ont! Så här är det. Som ett resultat var jag tvungen att bestämma. Och en månad senare registrerades jag för en koloskopi.

IRRIGOSCOPY ELLER COLONOSCOPY.

Både det och det är inspektion av en tjocktarm.

Irrigoskopi är en röntgenundersökning av tjocktarmen med retrograd administrering av en radiopaque preparat. Under studiens gång utförs röntgenbilder (irrigogram).

Koloskopi är en medicinsk endoskopisk diagnostisk metod, under vilken läkaren undersöker och utvärderar tillståndet av kolonns inre yta med hjälp av ett endoskop

Jag valde en koloskopi, för om en polyp eller någon form av utbildning finns under en irrigoskopi, skickas jag fortfarande för en koloskopi. Återigen ville jag naturligtvis inte gå igenom allt detta. Dessutom tar de omedelbart bort småpolyper under proceduren och tar materialet för en biopsi.

En sådan fråga om valet bör lösas med en läkare.

Vart ska man göra en kolonoskop.

Jag skulle inte riskera att gå till en koloskopi på ett vanligt sjukhus för CHI, det bästa alternativet är förstås en rekommendation från en viss läkare. Personligen ringde jag till min doktor i allmänhet en manuell terapeut och en neurolog, det kanske låter konstigt, men vanligtvis läkarna vet många beprövade experter, min läkare är så erfaren och har hjälpt mig mer än en gång.

Två specialister namngavs till mig, jag såg redan igenom det kraftfulla Internet där de för närvarande arbetar, en visade sig vara chef för sjukhusets endoskopiavdelning, den andra arbetade i min dyra klinik i staden. Jag ringde både där och där och bestämde mig omedelbart intuitivt.

Förresten meddelades priserna på samma sätt, och de översteg den genomsnittliga prislappen bland klinikerna.

I den första kliniken erbjöds jag det här alternativet - en koloskopi utförs utan anestesi, men före förfarandet injiceras demidrol + ketorol i venen före proceduren. Jag inspirerade inte på något sätt tilltro.

I den andra kliniken gav de mig ett mobilnummer hos endoskopisten själv, som med självförtroende sa att demidrol + ketorol inte hjälper mig mycket, att det finns kolonoskopi under sömnen, det här är något som en anestesi men mycket lätt, efter att ha pratat med honom i allmänhet, stoppade jag allt på den andra versionen.

Om du inte har någon att fråga om läkarens rekommendation, kan du titta på recensionerna på Internet, åtminstone grovt uppskatta.

När jag ringde klinikerna för några år sedan för att hitta en koloskopi under allmänbedövning i Saratov hittade jag inte någon alls och övergav återigen idén.

COLONOSCOPY - ADDICTED ELLER UTAN.

I allmänhet, i många länder, görs denna undersökning endast under anestesi, mer exakt under sedering. Vi har synpunkter från läkare mer benägna att koloskopi utan narkos, av flera skäl. Vanligtvis uppmanar läkare att det är säkrare för patienten, att ingenting kommer att sticka där och så vidare.

Allmän anestesi är naturligtvis radikal, men sedation är den gyllene medelvärdet, särskilt för känsliga individer, för personer med låg smärtgräns, om det finns vidhäftningar.

Patienten avviker från sedering snabbare och lättare än anestesi.

BEREDNING FÖR COLONOSCOPY.

Noggrann förberedelse för undersökningen. Förberedelse för koloskopi börjar med en speciell slaggfri diet och slutar med tarmrengöring med speciella preparat.

En slaggfri diet bör observeras i minst 3 dagar! Först efter det går till mottagningen av ett laxermedel för att rensa kolon.

Diet före koloskopi kommer att underlätta reningen och förbättra dess kvalitet. Också du kan inte äta färgprodukter. Men drickande rent vatten är användbart.

På internet kan du till och med hitta en meny i tre dagar, jag har skapat en sådan meny för mig själv med produkter som är optimala för mig som är tillåtna.

Det viktigaste steget är att rengöra tarmarna med en speciell laxerande FORTRANS.

Jag har skrivit i detalj om min förberedelse av Fortrans i DENNA återkallelse, det finns mycket användbar information där, du kan läsa om du är intresserad.

Jag kommer kortfattat att beskriva förberedelsen: du spenderar pulvret med vatten, dricker noggrant 3-4 liter av denna nastiness i ett visst mönster och har bara tid att springa! Rengöring är global, men smärtfri i allmänhet.

Så det är mycket viktigt att du rengör tarmarna väl, då undersökningskvaliteten beror på det. Om du har dålig rengöring kan du bara skickas hem, och då måste du gå igenom det igen, så var noga med att ägna särskild uppmärksamhet åt detta.

COLONOSCOPY - HUR ALLA PASSER.

Före proceduren pratade vi med läkaren och han sa till mig: "Låt oss försöka göra det utan anestesi, jag tror att vi kommer att lyckas."

Hur jag bestämde mig för det här, vet jag fortfarande inte! Jag läste mycket att det tunna gör en koloskopi är mycket smärtsam, att det är jämförbart med födseln, att det är helvete plåga. Jag har en mycket låg smärtgräns, jag kan smacka ens från en prick i röven, tandläkaren pumpar alltid mig ut, och det finns också ett hemskt psykiskt obehag, för det är så intimt och till och med förödmjukande på något sätt.

Men doktorn bekräftade mig med självförtroende, sade att vi när som helst kunde ringa till en anestesiolog och, som en förtrollad, gick jag redan till samma kontor.

Jag fick en speciell panty shorts, med ett hål i botten, det glädde mig. Jag låg på soffan och började gråta. Från rädsla. I så många år var jag rädd för detta och nu ljuger och väntar jag, och det går inte att vända tillbaka.

Det fanns tre av oss på kontoret, en endoskopist och en sjuksköterska. När proceduren började göra, var de första stunderna besvärliga och syndar, då gick jag helt över till känslorna och jag var likgiltig.

Jag väntade på vild smärta, knäppte ofrivilligt min mage och ansträngde den. Läkaren hela tiden bad mig att slappna av i magen och stannade vid dessa ögonblick. Det var smärtsamt på tarmens veck, jag bad om en paus för att få andan - doktorn gick för att träffa mig.

Vid ett tillfälle ropade jag i smärta och tänkte, här är det, började det! Läkaren sa att det var en tur att det skadade alla. Hon bad inte att ta ut endoskopet, sa förvirrad att det viktigaste för mig att gå till slutet är att jag kommer samman och håll käften)

Det var sjukt när luften pumpades men tolererbar. Vad var min förvåning när doktorn sa att han hade nått slutet! Hur slutar du? Och jag har inte svimmade än? Läkaren berättade omedelbart för mig att allting är bra, jag kunde inte tro det hela, jag var rädd för att vakna.
Förresten förväntade jag mig att vattengaser skulle börja, efter att apparaten hade tagits bort, och jag var orolig över hur vi skulle ta ett taxi hem, en sådan skam, men allt fungerade! Jag nådde säkert huset)

Hur länge är koloskopi.

Personligen var det för mig inte längre än 10-15 minuter, men jag var rädd att i 40 minuter skulle de tortera mig.

EFTER COLONOSCOPY

Det första jag åt bra var väldigt hungrig. Jag åt gröt, ett mjukkokt ägg. Går tillbaka till normal näring.

Det fanns ingen smärta i buken efter koloskopi, det fanns inget obehag, om inte det fanns ökad gasbildning på den första dagen, men även inom förnuft.

Det fanns inga komplikationer. Och jag var väldigt glad över att jag kunde gå igenom det här förfarandet utan att applicera sedering - jag behövde fortfarande inte flytta ifrån det, även om det var lättare för anestesi, särskilt som det visade sig att jag inte behövde det alls - allt var acceptabelt.

Jag kallar dig inte för att vara en hjälte, valet att göra en koloskopi med eller utan sedering, alla gör det själv, allt är helt individuellt, om det är mycket ont, så måste det definitivt göras om det inte finns kontraindikationer.

Om du plötsligt har några frågor, var noga med att skriva - jag svarar. Jag hoppas att min recension var användbar för dig och inställt i dig självförtroende och hopp! All hälsa!

Koloskopi med eller utan narkosläkare

Anestesi kolonoskopi är en variant av en medicinsk undersökning av tarmarna, under vilken patientens obehag reduceras till noll. Enligt statistiken har nivån på onkologiska sjukdomar i denna kropp idag ökat väsentligt. I detta avseende är regelbunden förebyggande av sjukdomen i form av en undersökning ett utmärkt sätt att förebygga sjukdomsutvecklingen i tid. Tänk inte att undersökningen av tarmarna under anestesi bara är patientens infall, i vissa fall är den vanliga undersökningen förbjuden, av medicinska skäl är det bättre att utföra proceduren under sedering.

Alternativ för anestesi

Vissa patienter är rädda för operation som bedrivs under anestesi, och tror att i detta fall, även dödlig. Naturligtvis är detta förfarande en betydande stress för kroppen, men det är värt att överväga vilken anestesi som används.

I sig är anestesi för någon koloskopi indikerad om patienten är för känslig. Som ett resultat är ett förfarande som är för smärtsamt inte utfört som det ska.

Det finns två alternativ för anestesi, enligt vilken du kan genomgå en koloskopi.

Narkos sömn i detta fall kan inte jämföras med konventionell anestesi, eftersom patienten kommer att vara medvetslös:

1. Allmänna anestesi. Förfarandet sker i detta fall med fullbedövning, under vilken patienten inte känner något och är i ett omedvetet tillstånd. Patienten kommer att vara under anestesi så länge kolonoskopien varar, liksom under en viss period efter när läkemedlets verkan "avtar". Genomföra en undersökning av tjocktarmen i tjocktarm under fullbedövning, kommer patienten inte ihåg något om själva förfarandet och känner inte några konsekvenser.
2. Sedation med koloskopi. Det är ett annat alternativ för drogsova, som inte är så djup som konventionell anestesi. Patienten, som genomgår kolonnoskopi i tarmarna, administreras preliminärt olika sedativa som verkar på kroppen på ett avkopplande och tråkigt sätt. En koloskopi under lugnande anestesi präglas av patientens halvmedvetna tillstånd, där han kanske är medveten om några stadier av förfarandet.

Båda dessa alternativ för anestesi skiljer sig åt deras fördelar och nackdelar. Det är exempelvis läkarnas uppfattning att det är farligt att utföra en koloskopi under generell anestesi, särskilt för ett barn, eftersom alla viktiga system i kroppen påverkas och mer tid behövs för återhämtning.

Koloskopi med sedering ger inte för djup sömn, men patienten kan känna sig lite obehag under sessionen, vilket också kräver tid att återhämta sig.

Om förfarandet

Innan du bestämmer dig för att kontrollera tarmarna väl och se till att det inte finns några tumörer i slemhålan, bör du ta reda på svaret på hur en koloskopi är klar och om det är möjligt att applicera en drogsöm under proceduren. Under denna typ av medicinsk forskning introduceras en speciell sond i rektalområdet. Enheten sätts in genom anusen, varefter läkaren tränger in i orghålan med hjälp av ett endoskop med hjälp av ett ytterligare bedövningsmedel.

Om patientens känslighet är för hög är anestesi för koloskopi en riktig räddning. Med hjälp av ett endoskop utrustat med en liten kamera kan du utföra olika funktioner, till exempel FCC eller rektomomanoskopi. Bilden från kameran går in i bildskärmen, vilket gör att läkaren bättre kan förstå organets verkliga tillstånd.

Många sjukdomar kan förhindras, med tanke på tarmens tidiga avkänning, vilket tar lite tid.

Med hjälp av ett endoskop kan du komma in i luften direkt in i det studerade organet, vilket möjliggör en bättre uppfattning. Det är anmärkningsvärt att FCC och koloskopi i en dröm är långt från det enda aktivitetsalternativ där en sådan sond med en kamera används. Ofta används det som ett verktyg för kirurgi, när det är nödvändigt att ta bort en tumör upp till en millimeter i storlek.

Kontra

I själva verket har FCC eller tarmkoloskopi under något bedövning några kontraindikationer.

Dessa inkluderar följande punkter:

1. Patientens instabila tillstånd av hälsoskäl, då införandet av några droger av denna typ är oönskat.
2. Förekomsten eller misstanke om perforering av tarmarna på grund av eventuella sjukdomar förbjuder att man utför FCC.
3. Myokardinfarkt, överfördes inte så länge sedan.
4. Symtomatisk bild, enligt vilken irritation i bukhålan är möjlig.
5. Tarmens koloskopi med allmän anestesi är också förbjuden vid kolit av den maligna formen.
6. Barn i en tidig ålder rekommenderas absolut inte att utföra en liknande procedur.
7. Ur medicinsk synvinkel är beredningen av tarmarna inte särskilt bra, vilket kan innebära en kränkning av dess aktivitet om du genomgår koloskopi under generell anestesi.

utbildning

Fibrokoloskopi under generell anestesi, liksom vilken version av studien som helst med hjälp av ett endoskop, kräver obligatorisk beredning av den inspekterade kroppen. Läkaren ska noggrant svara på patientens fråga om vad sedering är och också bidra till att korrekt genomföra alla förberedande åtgärder, vilket gör det möjligt att inte bara ta in tarmarna utan även organismen som helhet innan de bedrivs.

För att studien ska gå vidare normalt är det viktigt att tarmarna är tomma. För att utföra en tömning ska vara några dagar före ett förfarande som koloskopi, kommer anestesi att uppfattas av kroppen mer adekvat.

Faserna av tarmrengöring är följande:

• 5 dagar före proceduren bör du överge droger med högt innehåll av fiber, samt glömma droger som fixar och diarré, sluta ta multivitaminer. I synnerhet är järn och vitamin E oönskade.
• För 3 dagar, ta bort från kosten mat, som innehåller fiber.
• En dag innan en koloskopi ordineras utan smärta, bör endast klara vätskor tas, helst vanligt vatten utan gas. Fast mat är förbjuden, med avtagande läkemedel anges även med föregående konsultation med en läkare.

Förutom självförberedelse av tarmarna för undersökning med hjälp av ett endoskop bör du undersökas av en anestesiolog. En sådan läkare måste nödvändigtvis undersöka patientens journaler för att kunna bestämma möjligheten till smärtstillande medicin samt att beräkna dosen.

Om lokalbedövning

Förutom alternativen för medicinsk sömn övas lokalbedövning också under koloskopi.

Denna metod för att utföra förfarandet innefattar användningen av droger, vars tillämpning utförs direkt på endoskopet själv innan det införs i rektalhålan. Eftersom den lokala antiseptiken döljer känsligheten hos tarmslimhinnan kommer sondens passage genom ändtarmen att vara mindre smärtsam.

Trots att lokalbedövning kan öka smärtgränsen avsevärt, är det inte tillräckligt med en sådan händelse. Patienten kan känna alla rörelser i endoskopet, vilket kan ge honom lite obehag. Som ett tillägg kan speciella antispasmodika användas samt läkemedel som har en lugnande effekt.

värdighet

Användningen av anestesi för rektal undersökning ger dig möjlighet att få en imponerande mängd positiva poäng:

• Det främsta är att det inte finns någon smärta i patienten, vilket leder till att tarmen undersöks utan påverkan av yttre faktorer. Ofta kan doktorn inte utföra den mest exakta studien om patienten känner sig obehagligt för honom.
• Förutom frånvaron av obehagliga känslor under själva operationen kommer patienten inte att känna några negativa punkter efter koloskopi. Förfarandet utförs på ett sådant sätt att det inte finns någon skada på slemhinnan i rektalområdet, förutsatt att förfarandet utförs av en erfaren läkare.
• Det är värt att uppmärksamma procedurens varaktighet, vilket reduceras med i genomsnitt 25%, under förutsättning att anestesi används. Detta beror på att patienten saknar ingrepp, som är i ett avslappnat tillstånd vid sårläkemedlet. Läkaren har ofta mer tid direkt till själva operationen med hjälp av endoskopet än att övertyga patienten att lida smärta.
• Om barnläkaren har tillåtit sederingstyp kolonoskopi för ett barn, kommer barnet inte att ha ett vitt skiktsyndrom i framtiden, där det finns rädsla för läkarna. Hela proceduren kommer att passera obemärkt för honom medan han är i ett tillstånd av djup sömn.
• Eftersom koloskopi är ett ömtåligt förfarande är det inte ovanligt att slimhinnorna i detta organ skadas. Kanske är det här när patientens rimliga svar på smärta obehag. I det fallet, om proceduren utförs under anestesi, kommer sådana fenomen inte att uppstå.

Om komplikationer

I sin natur kan koloskopi mycket väl hänföras till kirurgisk ingrepp med hjälp av en speciell sensor. Naturligtvis kan det som en operation leda till vissa komplikationer. Detta gäller särskilt för anestesi, vilket kräver efter en viss period av återhämtning.

Ändå borde man inte vara rädd för djup sömnstillstånd, eftersom moderna preparat, liksom kliniska kraftfulla utrustningar, möjliggör fullständig kontroll över patientens tillstånd. Dessutom kommer en erfaren anestesiolog alltid att kunna beräkna den rätta summan av pengar som kommer att krävas för att få patienten till önskat tillstånd.

Tro inte på rykten om att anestesi är dålig för tydlighet i sinnet i framtiden. I själva verket faller minnet och inte alltför bra hälsotillstånd efter operationen ägde rum vid den tiden då inte mycket högkvalitativa preparat användes för att introducera patienten till djupbedövning.

Om indikationer för förfarandet

Eftersom en koloskopi, som vilken variant av en rektal undersökning som helst med ett endoskop, gör det möjligt att se tarmens tillstånd från insidan, är denna procedur indikerad för att undersöka den med olika diagnoser. Tyvärr har inte alla kliniker möjlighet att bedriva denna typ av forskning på grund av brist på lämplig utrustning och erfarna specialister.

Oftast är koloskopi ordinerad för följande sjukdomar relaterade till tarmarna:

• Förekomsten av misstankar om maligna tumörer. Eftersom rektumets cancer och andra delar av kroppen idag är ett av de vanligaste problemen, föreskriver läkaren vid den minsta misstanken en liknande studie för att verifiera eller motbevisa möjligheten för en tumör.
• Godartade tumörer och tumörer kan också detekteras med en koloskopi. Med hjälp av det finns polipor i tarmarna, vilka, om de anges, ska behandlas eller avlägsnas, vilket kan utföras med en sond.
• Koloskopi hjälper till att bestämma orsaken till inre blödning i tarmarna, om ultraljud och radiografi inte gav resultat.
• Hyppig smärta och buk distans är indikationer på användning av koloskopi. Pre-conduct gastroskopi för att eliminera förekomsten av sjukdomar i magsväggarna.
• Förebyggande forskning efter 45 år för att upptäcka cancerframträdande.
• Bestämning av möjligheten för förekomsten av främmande föremål.

Koloskopi, utförd under generell eller lugnande anestesi, är en modern metod för att studera tarmarnas tillstånd. Med denna procedur kan du säkert förhindra utvecklingen av de flesta sjukdomar.

Indikationer för användning av smärtstillande medel

Många patienter vill ha en koloskopi under generell anestesi, svaren hos patienter som redan har utfört detta förfarande varierar kraftigt, så det är viktigt att överväga när det finns indikationer på användningen av anestesi, liksom för vilken det i allmänhet är bättre att sluta använda anestesimedel. Till att börja med är indikationen för användning av droger av detta slag patientens omedelbara önskan, men inte varje klinik har speciella läkemedel för införandet av patienten i anestesi. Samma sak finns det vissa regler när en läkare ska göra proceduren endast med anestesi.

Patienten visas också anestesi för klistersjukdom, i vilket fall patienten nedsänks under en kort sömn under proceduren, så förfarandet blir smärtfritt.

Adhesions tillåter inte koloskopet att röra sig normalt genom tarmarna, vilket orsakar allvarlig smärta, om patienten är under anestesi slappar hans tarmar, vilket möjliggör en snabbare och enklare undersökning. En person sätter sig nödvändigtvis i sömn om han har psykisk sjukdom, såväl som med låg smärtgräns.

Förberedelser för införande av anestesi

Faktum är att en bra läkare kommer att utföra proceduren korrekt och utan bedövning, men om patienten behöver ta emot smärtlindring, bör han veta om några nyanser att förbereda sin kropp för drogen, det brukar vara tillräckligt att patienten förbereder sin kropp för undersökningen. Men samtidigt är det rekommenderat att genomgå samråd med en anestesiolog, så att han bedömer konsekvenserna och eventuella risker med denna anestesimetod.

Under samtalet ska anestesiologen klargöra patientens höjd och vikt, lära sig om alla slags associerade sjukdomar som redan har identifierats hos människor. Det är också viktigt för en specialist att vara medveten om någon typ av allergisk reaktion på droger eller hushållskemikalier och antalet typer av anestesi som en patient har haft i sitt liv. Redan före proceduren måste läkaren mäta patientens blodtryck, antalet hjärtslag per minut och patientens andningshastighet före proceduren.

Till att börja med måste patienten ta vissa typer av droger som hjälper patienten att lugna sig snabbare, barn ges helt enkelt piller tvättas med vatten och vuxna visas injektioner som ges 30 minuter före införandet av anestesi. Ju lugnare patienten är innan anestesi introduceras i blodet, desto mindre medicinering kommer att behövas för att få personen till anestesi.

Vilka typer av anestesi kan användas under en koloskopi?

Vilken typ av bedövning är bättre att använda kommer att väljas av läkaren, anestesiologen bör förlita sig på den kliniska informationen om patienten och om hans omedelbara hälsotillstånd. Det finns flera typer av smärtlindring, som beskrivs mer detaljerat i den här artikeln nedan.

Det första som behöver läsas är en ytlig anestesi (sedering), för att doktorn enkelt sprutar in speciella preparat i blodet som hjälper till att sakta ner det mänskliga nervsystemet, vilket gör att proceduren kan vara smärtfri. Från sådana droger faller patienten i de flesta fall inte, men på grund av frisläppandet av nervspänningen slappar musklerna av och gör undersökningsprocessen nästan smärtlös. Denna anestesimetod är bra eftersom läkaren kan lägga till en dos medicin, vilket överför överdosanestesen till fullbedövning, då faller patienten och sover upp en stund efter proceduren.

Det finns en annan metod för smärtlindring, i detta fall använder läkaren intravenös anestesi, anestesiologen injicerar sådana läkemedel som propofol eller diprivan, de hjälper patienten att falla i en djup sömn. Om patienten har en för låg smärtgräns, läggs droger till dessa läkemedel, vilket inkluderar narkotiska ämnen.

Tja, den sista anestesimetoden kallas inhalation, läkare tror att den här narkosmetoden är den säkraste för människors hälsa, men oftast används den för att anestesi införs för ett barn. Barnet behöver andas luft från masken i några sekunder, bara sex andetag är tillräckligt för att patienten ska sova ordentligt.

Vilka är fördelarna med anestesi under undersökningen?

Många läkare säger att det är mycket lättare att utföra en koloskopi under anestesi, särskilt för barn, eftersom anestesi gör det möjligt att helt eliminera smärtsamheten i proceduren, patienten behöver inte uppleva obehag och efter proceduren kommer ingen att känna någon smärta. Även införandet av patienten i en djup sömn gör det möjligt att minska tiden för undersökningen, eftersom läkaren inte behöver övertala patienten att lida mer, kan läkaren säkert överväga patologierna i tarmarna.

I barndomen utvecklas ofta rädsla för läkare, så ofta utförs barns procedurer utan anestesi, vilket innebär att barnet kan känna smärta. Om anestesi ges till barnet kommer han inte att uppleva smärta, vilket kommer att hjälpa till att undvika rädsla för läkare i framtiden. Dessutom gör smärtlindring det möjligt att göra proceduren mer än en gång, om det behövs. Ja, och riskerna efter en sådan inspektion minskas betydligt, eftersom tarmarna är avslappnade, vilket innebär att enheten blir lättare att passera genom endotarmen, vilket gör det möjligt att minska antalet skador och komplikationer.

Vad kan vara komplikationer efter anestesi?

Många patienter är mycket oroade över huruvida eller efter komplikationer någon form av komplikationer uppträder efter anestesi, såväl som huruvida anestesi kan få hälsoeffekter. Faktum är faktiskt inte förgäves, eftersom anestesi, liksom någon annan typ av medicinsk behandling, kan leda till vissa komplikationer. Samma sak, om en patient går till en anestesiolog och berättar för honom den mest detaljerade informationen om sin hälsa, kommer risken för komplikationer att minimeras. Det är väldigt viktigt att förbereda proceduren enligt doktorsrådgivning, och du bör inte gömma för specialisten de kroniska eller akuta sjukdomar som patienten har för perioden.

Vissa patienter är mycket försiktiga med denna typ av anestesi eftersom de läser att droger kan påverka en persons psyke och minne, men det är faktiskt inte sant, eftersom moderna läkemedel inte skadar hälsan. Alla dessa historier är kopplade till gamla droger som användes för flera år sedan, de var verkligen ganska farliga, men idag har modern medicin förbättrat medicin.

Samma sak bör man säga att återupplivningssatsen är i varje rum av en anledning, i vissa fall inte nämner patienterna hjärtsjukdomar eller lungsjukdomar, detta leder till katastrofala konsekvenser.

Beskrivning av studien

Koloskopi är i huvudsak en visuell inspektion av tarmen "från insidan". Informationsinnehållet i koloskopi är obestridligt. Det är dock tillgripas som en sista utväg. Ofta försenar patienten uppförandet av denna diagnostiska studie, i hopp om att andra analyser kommer att bidra till att fastställa problemet. Detta beror på att varje överför proceduren på olika sätt. Många undrar om det gör ont att göra en koloskopi? Det finns inget enda svar: för vissa är studien mycket smärtsam, andra tolererar det enkelt.

Svetlana, 27: "Koloskopi: Helvetet på jorden"

En månad har gått sedan jag blev utsatt för det mest hemska och smärtsamma förfarandet, men jag kan fortfarande inte glömma denna mardröm. För mig var koloskopi det sista diagnostiska ackordet. När de oupptäckta organen i magen sprang ut visade det sig att problemet kvarstod att bara se i tarmarna. Dessutom fann man att det inte kan undersökas på något annat sätt: ingen ultraljud, inga röntgenstrålar.

Helvetet började med "Fortrans" - ett särskilt laxermedel som ordineras före en koloskopi. Detta är bara en mega laxerande: så snart jag sköljde och körde inte till toaletterna. Men som det visade sig var det de små sakerna. Det verkade mig som värst var introduktionen av enheten i tarmarna. Och bestämde sig för att andas lättnadslugan när mardrömmen började.

Till och med en preliminär injektion av anestesen hjälpte inte. Jag försökte heroiskt uthärda, men efter ett par minuter gav jag upp och började stönta, skrika, gråta och skrika. Då insåg jag att uttrycket att klättra ut på väggen inte är en metafor. I allmänhet liknar förfarandet medeltida tortyr. 15 minuter scoffed bokstavligen på mig. Till sist var jag redo att förlora medvetandet.

När jag släpptes kunde jag fortfarande inte återhämta sig. Jag kom knappt hem - barked och haggard. Min mage skadade i två dagar, jag kunde inte riktigt sitta, och "bonusen" till detta var oupphörlig diarré. Det mest irriterande är att jag inte behövde en koloskopi. Med tarmarna, som det visade sig, har jag en fullständig order. Men om jag plötsligt måste gå igenom detta helvete igen, kommer jag inte att acceptera det utan anestesi, under generell anestesi.

Maxim, 34 år gammal: "Han genomgick en koloskopi ett dussin gånger och varje gång en annan känsla"

Koloskopi kan vara både acceptabel och mycket smärtsam. Allt beror på patienten: kroppens allmänna tillstånd, läkarnas professionalism och själva utrustningen. Intressant är att forskning inte utförs utomlands utan bedövning, under anestesi gör vi proceduren endast för en separat, väldigt stor avgift, och till och med då inte på varje sjukhus.

Förra gången hade jag den starka känslan av att jag blev impaled. Jag hörde någonstans att en liten injektion av shpu före proceduren kommer att hjälpa till att lindra lite smärta. Otroligt nog, när koloskopi görs med gammal utrustning, med svartvit bild på skärmen, är det inte lika smärtsamt som med moderna kolonoskop.

En viktig punkt: Om du inte har haft någon operation före koloskopi, kommer studien inte att vara så smärtsam. De säger att förnimmelser beror mycket på själva tarmens form. Ja, för vissa är denna procedur smärtfri, men för andra blir det en riktig plåga. Därför stöder jag inte de som anklagar att ha allegedly ljugit om helvete tortyr. Och det är säkert dumt att jämföra koloskopi med FGS. Jag trodde inte heller, förrän jag var i någon annans hud och inte var övertygad om att denna undersökning kan vara lätt eller väldigt svår beroende på omständigheterna.

utbildning

Före koloskopi måste patienten ordinera droger för att rengöra tarmarna. Detta är nödvändigt för de mest exakta resultaten. Rening sker på flera sätt:

1. Starka laxermedel, främst Fortrans.
2. Lavemang.

Alla tarmrengöringsaktiviteter utförs några dagar före undersökningen. Inledningsvis rekommenderas patienten att byta till en terapeutisk kost, som utesluter tunga måltider och fibrer. Medan du tar ett laxermedel bör du använda så mycket vatten som möjligt för att förhindra uttorkning. Efter att ha startat medicinen äter de bara flytande mat.

Marina, 24 år: "Förberedelser är flera gånger värre än själva förfarandet".

Jag var ordinerad koloskopi före operation för att ta bort en cyst av äggstockarna. Efter att ha läst skräck på Internet om denna procedur, blev jag nästan i panik. Men då berättade hon för sig själv "du har inget annat val" och tog sig själv i hand. Så var jag ordinerad 1 förpackning av "Fortrans". I förpackningen fanns det 4 påsar om 100 gram eller mer.

Komma igång på tröskeln till undersökningen. Till frukost åt jag buckwheat gröt och åt en klockan också. Allt, inget mer kunde ätas. Laxativa började ta halv sex på kvällen. En påse späds ut i en liter vatten. Jag fick höra att jag skulle dricka två liter av denna filth på kvällen och två på morgonen. Efter ett par timmar började jag springa på toaletten och slutade inte förrän på morgonen.

Klockan halv fem på morgonen drack jag resterna av "Fortrans", två timmar senare gjorde jag en annan enema. Och på den 11: e timmen var jag på kliniken. På kontoret fick jag blåhålbyxor med stövelkåpa och låg på min högra sida. Läkaren började fråga om förberedelserna för proceduren, och fråga 4, insåg jag att förfarandet redan pågick. Sjuksköterskan pressade sin mage från tid till annan, doktorn sade ibland att hon behövde lite tålamod. Men jag kände fortfarande ingenting. Jag väntade inte på smärtan, det enda jag ville var att kasta ut sjukhusbyxorna och äta normalt.

När ska du göra en koloskopi och varför

Koloskopi utförs vid misstanke om några allvarliga tarmförstörningar. Detta är det mest pålitliga sättet att identifiera maligna tumörer.

Studien måste ordineras för:

Irina, 42 år gammal: "Det är obehagligt, men nödvändigt"

Innan koloskopi har jag genomgått en ultraljuds- och CT-skanning med kontrast. Trots att det inte fanns något hemskt i tarmarna (endast kolit och divertikula), lugnade jag mig inte tills jag hade denna procedur. Jag genomgick en koloskopi utan anestesi, under anestesi rekommenderades jag att genomgå det av alla som kände sig som det på grund av den höga miltvinkeln och den spiralformade sigmoidkolonnen. Men jag ville inte belasta mitt hjärta och det kostade bara en no-shpa-injektion.

Det var nästan ingen smärta - bara när tjocktarmen blåses upp och mjältvinkeln passerade. I allmänhet beror förnimmelser på tillgängligheten av läkemedlets operationer, vidhäftningar och professionalism. Det viktigaste är inte att panik, noggrant övervaka ditt tillstånd och prata med din läkare om smärtsamma känslor i tid.

Med eller utan narkos?

Det är möjligt att genomföra en koloskopi utan anestesi, under bedövning utförs studien av en patient med en icke-standardiserad tarmstruktur eller sjukdomar som ökar smärta. För anestesi måste betala betydligt: ​​kostnaden för proceduren med anestesi fördubblas.

Marina, 29 år gammal: "Odragen utan narkos, du kan göra under narkos"

Min konstitution är inte så bra "bra" för denna procedur: samtidigt hög och liten vikt och som följd mer krökta tarmar. Studien tog nästan en timme. Det var ett verkligt utförande. Inga FGDs och bredvid det stod inte.

Även om jag är en väldigt tålmodig man i smärta, kunde jag inte avstå från oohs, groans och sedan skrika. Jag wailed, hotade doktorn, krävde ett omedelbart stopp och allmänbedövning för några pengar. Men de lyssnade inte på mig, men ständigt fortsatte att vrida min tarm. Om någon måste göra denna procedur, spara inte pengar. Tro mig, det är bättre att vara säker än att uppleva helvete jag gick igenom.

Eugene, 36 år gammal: "Hur mycket det kommer att skada beror på tarmens struktur"

Jag gjorde en koloskopi inte bara utan anestesi, men även utan narkos. Jag hade tur: Jag fick en mycket försiktig, erfaren och uppmärksam doktor. Men detsamma skadade det nästan hela tiden: ibland var det väldigt tolerant, och ibland ville jag skrika.

Läkaren förklarade att det skulle skada eller inte bero på om personen är full eller inte. Om tunna, då tarmen som om den är "lös", inte intill fettlagret. Därför är tarmen mer krökt, nämligen när svängning och smärta inträffar. Dessutom påverkar smärtgränsen. Endast en läkare kan bestämma med exakthet om koloskopi är nödvändigt. Om han starkt rekommenderar att du går igenom det här förfarandet, försena inte eller försök att undvika det. Det kommer att bidra till att upptäcka många farliga sjukdomar, inklusive maligna tumörer.

Koloskopi utan anestesi

Koloskopi utförs utan anestesi om det är omöjligt att utföra någon medicinsk anestesi på grund av akuta allergiska reaktioner, belastad med en klinisk historia i förhållande till vitala organ och system.

Det finns följande indikationer för behovet av diagnostisk manipulation utan anestesi:

1. Blodsjukdomar, inklusive nedsatt koagulationsförmåga
2. Psykiska störningar som kräver användning av allvarliga droger
3. Graviditet och amning
4. Epileptiska anfall
5. Akut allergiska reaktioner, upp till anafylaktisk chock;
6. Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (särskilt hjärtsvikt, stroke, hjärtinfarkt).

För sådana patienter är det möjligt att lindra obehag och smärta med lokalbedövning, som består i att behandla koloskopets spets med lidokainmedel.

Till anteckningen: Patienten själv kan vägra att använda anestesi på grund av rädsla för kroppens allmänna tillstånd, rädsla för biverkningar och oönskade komplikationer.

Gör kolonoskopi ont utan anestesi?

Rädslan för svår smärta framkallar ofta undermedveten rädsla hos patienter, även när man använder anestesi.

För att minimera smärtan och användarvänligheten finns en hel studie av studien:

1. Preliminär förberedelse, tarmrengöring, diet;
2. Särskild hållning under manipulation (hållning på sidan med benen böjda till magen);
3. Riklig smörjning av sondspetsen med petroleumgel eller en speciell gel.

Koloskopet har små former, själva spetsen har en liten diameter. Det största obehaget är på grund av luftens uppblåsthet och spetsen i spetsen i tarmlumen. I närvaro av vidhäftningar kan inflammation, en kraftig minskning av tarmluften, smärtan öka, så att förfarandet skjuts upp för en annan dag eller erbjuds generell anestesi.

En viktig aspekt av smärtfri koloskopi är patientens psykologiska beredskap. Om det behövs kan läkaren alltid avbryta undersökningen och tillämpa lokalbedövning.

Vad är farlig forskning?

Moderna droger eliminerar nästan de negativa effekterna av anestesi på kroppen i avsaknad av speciella kontraindikationer för patienten.

Den största faran är förknippad med följande funktioner:

• Sannolikheten för skador på tarmväggarna;
• Förlängd awakening från anestesi;
• Förlängd depression av medvetandet;
• Utvecklingen av oförutsägbara allergiska reaktioner;
• Säkerheten för symtom på förgiftning.

Skador på tarmarna orsakas av avsaknaden av absolut inga känslor under anestesi och kontakt med diagnosen. Annars är komplikationer under anestesi ganska sällsynta. Vanligtvis undersöks en patient noggrant, en klinisk historia studeras och de potentiella riskerna med komplikationer vid anestesi utvärderas.

Koloskopi med och utan narkos: vilken är bättre?

Koloskopi utan anestesi är förknippad med sannolikheten för obehagliga känslor, svår smärta, överdriven ofrivillig muskelkontraktion av anus och tarmsfinkser, vilket i hög grad komplicerar förfarandet.

De främsta fördelarna med studien utan anestesi är:

• bibehålla klarhet i medvetandet
• behålla kontakten med läkaren,
• medvetenhet om vad som händer,
• förmågan att snabbt återgå till tidigare fall.

I närvaro av vidhäftningar kan inflammation, en kraftig minskning av tarmluften, smärtan öka, så att förfarandet skjuts upp för en annan dag eller erbjuds generell anestesi.

En koloskopisk undersökning med anestesi är obligatorisk under följande förhållanden:

• Barn under 12-14 år
• Akut inflammatoriska sjukdomar i slemhinnan;
• Strictures eller områden av allvarlig förminskning av tarmlumen;
• Ulcerös slemhinna, erosiv foci;
• Maligna tarmtumörer;
• Låg smärtgräns
• Nervosa, psykiska störningar, känslomässig instabilitet.

Fördelarna med anestesi är den fullständiga frånvaron av smärta, negativa känslor och rädsla.

Med tanke på många patienter att öka den potentiella risken kan en sådan inställning till förfarandet leda till allvarliga konsekvenser:

• svimning,
• hjärtstillestånd
• hjärtinfarkt
• andningssvikt,
• hysteri.

Var kan jag göra och hur mycket kostar det?

Tillbringa koloskopi hos alla specialiserade medicinska institutioner som har särskild utrustning, medicinsk personal, lokaler för patientens tillfälliga vistelse. Vid behov av anestesi bör institutionen vara utrustad med tillfälliga bostadsavdelningar, en intensivvårdsenhet och anestesi.

Den genomsnittliga kostnaden för en koloskopisk undersökning varierar från 5 000 till 40 000 rubel.

En sådan stor prisskillnad bestäms av:

• Kostnaden för det första samrådet,
• syftet med koloskopi (behovet av biopsi, avlägsnande av polyper eller stopp av blödning),
• klinikens prestige
• Behovet att stanna på sjukhuset under en tid (med släktingar eller utan).

Vid Institutet för Proktologi i Moskva kan du göra en koloskopisk studie, delvis enligt en kvot- eller MHI-policy, och dels med ytterligare betalning på prislistan över utförda tjänster.

Studien är tillgänglig gratis till patienter på bosättningsorten, som regel, på det regionala kliniska sjukhuset.

Hur man förbereder?

Koloskopisk undersökning, oberoende av syftet med proceduren, utförs efter lämplig förberedelse. Samtidigt spelar behovet av anestesi eller lokalbedövning ingen särskild roll.

Det finns flera huvudfaser:

1. Diet före koloskopi. En vecka före manipuleringen bör man begränsa konsumtionen av mjöl och gasproducerande produkter (bröd, konfekt, färska frukter, grönsaker), aggressiv mat (kryddor, rökt mat, pickles, konserver).
2. Avkoppling hemma. För att underlätta utsöndring av avföring bör man ta komposter av torkade frukter (prunes, torkade aprikoser, svarta och vita russin).
3. Dagen innan förfarandet för att ta läkemedelsavtagande läkemedel: Fortrans, Moviprep, Lavacol, etc. Lavacol eller Fortrans, vilket är bättre för koloskopi, läs här.

En funktion och syfte med den förberedande perioden är den absoluta eliminering av fekala massor från rektal lumen för att förbättra visualiseringen av organets väggar, förhindrande av utveckling av komplikationer och noggrann diagnos. Den sista måltiden före proceduren ska vara senast 12-14 timmar.

Före koloskopi under anestesi kan du dricka vatten, men högst 300 ml. Förutom vatten, låt oss säga grönt te, ört avkok av kamomill, avkok av rosehip bär.

För att förbereda manipulationen är det viktigt att följa alla medicinska rekommendationer. Följande anvisningar är särskilt viktiga för patienter med:

• svår ärftlighet
• vara överviktig
• diabetes mellitus
• hormonella störningar.

Hur gör?

Koloskopi under anestesi utförs strikt i stationära förhållanden. På morgonen före patientens undersökning undersöker doktorn igen hur han känner, sannolikheten för SARS eller en förkylning, vilken typ av anestesi är äntligen bestämd.

Utföringsalgoritmen är följande:

1. Patienten placeras på en soffa på vänster sida med knä upp till magen;
2. Den analöppna behandlingen behandlas med anestesi och anestesi administreras.
3. Därefter utför en diagnostisk undersökning av tarmhålorna. Om det är nödvändigt att ta bort polyppar, sluta blöda eller kirurgiska ingrepp används speciella kirurgiska instrument. Avlägsnade fragment av tumörer eller polypos-lesioner skickas för histologisk analys.
4. Efter manipulation tas patienten till väckarkontoret. All denna tid övervakas patientens tillstånd av specialister.

I vissa fall, efter generell anestesi, krävs en daglig sjukhusvistelse. Om en koloskopi under anestesi krävs för ett ungt barn, efter manipuleringen rekommenderas han och en av föräldrarna att stanna på sjukhuset i 1-3 dagar.

Vilken anestesi används?

I princip finns det flera huvudtyper av anestesi, som effektivt används vid koloskopi, oberoende av syftet med studien:

• Lokalbedövning. Under manipuleringen behandlas spetsen med anestetiska kompositioner för att underlätta hållandet av sonden, för att eliminera de utpräglade smärtsymptomen.
• Koloskopi under sömnen (sedering). Patienten befinner sig halvvägs hela proceduren, kan reagera på läkarens behov, känner inte smärta, känner rörelse i tarmarna. Graden av nedsänkning i sömn beror på doseringen och det valda läkemedlet.
  Den huvudsakliga uppgiften att sedering är att slappna av i kroppen, muskelstrukturerna. Fördelen är bristen på inflytande på luftvägarna, förmågan att snabbt överföra till allmänbedövning. Den enda objektiva nackdelen är den höga kostnaden.
• Allmänna anestesi. Under systembedövning finns ingen smärta, patientens medvetenhet är helt deprimerad. Trots den absoluta frånvaron av smärta är uppvakningen från anestesi alltid obehaglig: känsla av törst, frossa, tungt huvud. Helt inget minne sedan introduktionen av drogen.
  Det finns flera typer av sådan anestesi: intravenös och inhalationsanestesi. I det första fallet administreras läkemedlet genom en ven, i det andra uppträder tillförseln av läkemedlet genom en syrgasmask.

Valet av anestesi beror på flera kriterier:

• avläsningar
• komplexiteten i den kliniska situationen
• Syftet med den diagnostiska studien
• ålder och allmän patienthistoria.

Var uppmärksam! Varje typ av allmänbedövning, inklusive sedering, utförs på kontoret med möjlighet till akut återupplivningsvård vid oförutsägbara reaktioner under manipuleringen.

Hur länge kvarstår koloskopi under anestesi?

Proceduren under anestesi är något längre och bestäms helt av diagnosens syfte. Vid behov kan avlägsnande av patologiska foci, behandling av vissa sjukdomar, blödningsavlastningen ta ungefär en timme. Vid konventionell diagnostik är 15-20 minuter tillräcklig för en fullständig undersökning.

Sålunda beror skillnaden i den konoskopiska studien med och utan anestesi endast på avsaknaden av smärtsamma förnimmelser. Enligt andra kriterier finns inga speciella skillnader.

Rekommendationer efter studien

Omedelbart efter proceduren med anestesi kan du dricka vatten i små portioner. Efter några timmar är mat tillåtet. Om tarmarna är fulla av gaser ska du ta absorberande droger eller Espumizan.

När du normaliserar medvetandets klarhet kan du gå hem och följa dessa rekommendationer:

• säng vilar upp till 24 timmar;
• begränsande intensiva belastningar;
• uteslutning av anal intimitet.

Det rekommenderas inte att köra bil, för att vara involverad i arbete som kräver koncentration av uppmärksamhet, koncentration och ansvar för andras liv.

Efter en koloskopi med anestesi kan du börja äta om några timmar. Annars kan okontrollerbara kräkningar uppstå. Speciella förändringar i kosten efter koloskopi ges inte.

Titta på en videorecension om koloskopisk undersökning under allmänbedövning:

Koloskopi med anestesi är en effektiv metod för att bli av med smärta under terapeutisk och diagnostisk manipulation, vilket underlättar diagnostikens arbete. Efter alla läkares rekommendationer kommer man att undvika komplikationer och få den mest tillförlitliga bedömningen av tarmkanalens hälsa.

Så här hittar du polyor i näsan, läs vår artikel här.

vittnesbörd

Patientens önskan att bli av med obehag är en indikation på tarmens kolonoskopi under generell anestesi, tyvärr kan inte alla kliniker göra detta på grund av brist på tillstånd.

De medicinska indikationerna för anestesi under koloskopi är:

• Patienten är under 12 år - barn ska vara helt rädda och inte sjuka.
• limtarmsjukdom - närvaron av vidhäftningar gör det svårt att hålla ett koloskop, och anestesi tillåter
• minska spänningen i bukhålan, vilket resulterar i bättre endoskop;
• förekomsten av rektalsträngningar och anus;
• psykisk sjukdom hos en patient
• mental labilitet - för personer med låg smärtgräns och ökad excitabilitet, är koloskopi bäst utförd under generell anestesi.

utbildning

Speciellt förberedelse för anestesi krävs inte, men det är nödvändigt att konsultera en anestesiolog, vem under

• Samtalet finner ut alla nyanser som kan påverka anestesiets gång:
  vikt och höjd hos patienten
• Förekomsten av samtidiga sjukdomar;
• allergisk historia - om det finns hushålls- eller läkemedelsallergier
• hur mycket anestesi var det förut

På kvällen och omedelbart före proceduren mäts blodtryck, puls och andningshastighet. Ätning är förbjuden i 6 timmar före operationen, du kan dricka rent, icke kolsyrat vatten senast 2 timmar.

Preparatet bör också omfatta premedicinering: patienten ges injektioner på 30-40 minuter - barn kan ges orala läkemedel (seduksen, relan, midazolam). Uppgiften att förbereda är att minska patientens ångest, minska sannolikheten för komplikationer, det beror på hur många läkemedel som krävs för anestesi.

Vilken anestesi är möjlig med koloskopi

Typ av anestesi väljs av anestesiologen, med hänsyn till kliniska tekniska möjligheter och uppgifter om patientens undersökning. Följande alternativ är möjliga:

• Sedation eller ytlig anestesi. Lugnande läkemedel administreras intravenöst, medan patienten kanske inte somnar helt, även om tillräcklig mental avslappning uppnås, vilket möjliggör för en koloskopi att vara nästan ohälsosam. Om nödvändigt kan sedering överföras till en fullvärdig anestesi - det beror på hur mycket läkemedlet injiceras i venen.
• Intravenös anestesi. I detta fall injiceras en större mängd läkemedel (propofol eller diprivan) i venen tills patienten sover helt. Vid behov kan narkotiska analgetika också ges (med låg smärtgräns).

• Inandningsanestesi är det bästa valet för tarmkoloskopi hos barn. Barnet andas genom masken med en flyktig bedövning och somnar efter 5-6 andetag.

Kvaliteten på anestesi beror till stor del på beredningen.

Eventuell anestesi utförs på kontoret där det finns medel för att ge akutvård till patienten: en lungventilationsanordning, akut återupplivningsutrustning. All utrustning måste förberedas i förväg.

Fördelar med anestesi för koloskopi

Narkos kan eliminera alla negativa fenomen - patienten skadar inte alls, han känner inte något obehag. Även efter slutet av anestesi skadar personen inte.

Själva tiden för själva förfarandet förkortas - studier har visat att, under anestesi, kolonoskopi i tarmen ligger i genomsnitt med 20-30% mindre. Den diagnostiska läkaren har mer tid för själva studien än för patienten att övertala honom att "lida".

Hos barn finns det inget "white coat" -syndrom, det vill säga rädsla för läkare som "skadar honom", vilket gör det möjligt att göra denna typ av tarmforskning upprepade gånger.

Risken för komplikationer av koloskopi själv reduceras - en avslappnad tarm eliminerar praktiskt taget risken för perforering av tarmväggen och andra skador.

Vad är en koloskopi under generell anestesi?

Koloskopi är ett modernt sätt att diagnostisera tarmarnas patologier, vilket innebär användning av specialutrustning. Anordningen som ska genomföra en inspektion av slemhinnorna består av flera element:

• ett tunt rör i slutet av vilket en ljusarmatur placeras, en videokamera med hög upplösning med flera förstoringar och en manipulator för att ta biologiskt material, om en biopsiundersökning utförs under förfarandet;
• kontrollknappar, genom vilka läkaren leder slutet av tuben i kolonoskopet och ändrar synvinkeln, ändrar kamerans fokus, styr manipulatorerna;
• rör för insprutning av koldioxid i tarmlumen och förbättring av kolonoskopets rörelse genom tarmarna, ökad synlighet;
• skärm på vilken bilden från videokameran projiceras.

Undersökning av tarmarna med koloskopi är den mest exakta och tillförlitliga metoden för diagnos av polypos, kolon och rektal cancer. Dessutom kan proceduren göra det mesta av forskningen i ett förfarande: visuellt bestämma närvaron av tumörer och patologiska foci, ta bort potentiellt farliga, men fortfarande små polyper, och utföra en mikroskopisk eller cytologisk analys av tumörer.

Omedelbart efter införandet av denna undersökning i listan över standarddiagnostiska procedurer praktiserades tarmkoloskopi utan bedövning. Man trodde att obehag vid undersökning av patienter kan tolerera utan problem. Det är dock extremt svårt för vissa kategorier av patienter att frigöra sig från rädsla och smärta, vilket väsentligt komplicerar diagnostiska manipulationer.

För närvarande är patienter som är oroade över huruvida en koloskopi är smärtsam erbjuds ett val: att uthärda obehag eller inte känna det alls. För att undvika utseende av smärta och obehag, föreslår medicin att man använder anestesi. En koloskopi kommer att utföras med eller utan anestesi, beroende på indikationerna och kontraindikationerna för användningen av anestesi.

Indikationer och kontraindikationer

Indikationer för smärtfri kolonkoskopi är symptom på tjocktarmen i tjocktarmen. Dessa inkluderar:

• frekvent eller alternerande förstoppning och diarré
• uppblåstande och tarmkolik
• systematisk illamående med eller utan kräkningar
• mörkning av avföring eller närvaron av synliga spår av blod i den;
• närvaron i avföring från pus, en stor mängd slem och andra atypiska föroreningar;
• snabb viktminskning utan någon uppenbar anledning
• utveckling av kronisk anemi utan någon uppenbar anledning.

Dessa symtom kan indikera allvarliga, inklusive oegentliga eller dödliga sjukdomar i tjocktarmen, inklusive kolorektal cancer och tarm polypos.

Vissa sjukdomar och tarmförhållanden ställer däremot ett förbud mot koloskopi. De viktigaste kontraindikationerna för diagnosen av denna metod är följande:

• kroniska sjukdomar i de ulcerösa och inflammatoriska tarmsjukdomarna i det akuta skedet;
• analfissurer och hemorrojder i det akuta skedet;
• svåra former av ulcerös kolit
• akuta vidhäftningar;
• peritonit.

Spendera inte en koloskopi med nedsänkning i drogsömn och i allvarliga systemiska sjukdomar:

• hjärt- och lunginsufficiens
• svår hypertension
• akut stroke i minst 6 månader efter det
• akut hjärtinfarkt och i 6 månader efter det.

Det rekommenderas inte att utföra undersökning med denna metod för kvinnor under graviditeten. I vissa fall är det tillåtet att utföra diagnostik under första trimestern, men endast om det finns allvarliga farhågor om moderns tillstånd.

Behovet av användning av anestesi

Trots frånvaron av ett stort antal smärtreceptorer på tarmslimhinnan kan koloskopioproceduren vara ganska smärtsamt eller helt enkelt obehagligt. Det är därför som läkare försöker använda anestesi för koloskopi hos alla patienter utan kontraindikationer för användningen.

Oftast appliceras anestesi på patienter som under undersökningen kan uppleva intensiv smärta, eller som upplever stark ångest och ångest. Deras brist på balans kan störa koloskopi, så det är mycket lättare och säkrare att fördjupa dem i sömnmedicin. Narkos är indikerad för de som har bekräftat eller misstänkt följande diagnoser:

• vidhäftningar i tarmarna;
• låg smärtgräns
• destruktiva processer i tarmarna och bukorganen;
• Crohns sjukdom.

Också specialister kommer definitivt att göra en koloskopi med anestesi för barn under 12 år. hos patienter i denna ålder kan man, förutom att uppleva obehag, bilda en fobi eller psykiskt trauma, eftersom undersökningen inte kan kallas typisk.

Även med direkta indikationer på allmänbedövning måste läkaren överväga för- och nackdelar med koloskopi i en dröm för en viss patient. Beroende på kroppens egenskaper och det aktuella tillståndet väljer läkaren typ av anestesi. Någon är mer lämplig metod för sedering, och någon förskriver allmänbedövning.

smärtstillande medel

Analgetika och antispasmodik är de mest populära sätten för smärtlindring av tarmarna och analkanalen. Många patienter som av någon anledning inte kan använda allmänbedövning är intresserade av möjligheten till koloskopi med anestesi med droger i form av tabletter och injektioner. Teoretiskt är detta möjligt att genomföra, men i praktiken används inte analgetika och antispasmodik.

Läkare avvisar användningen av smärtstillande medel före koloskopi av flera anledningar:

• Använd inte orala former av smärtstillande medel under 8-10 timmar innan proceduren börjar - oupplösta tablettfragment kan störa undersökningen av slemhinnorna.
• Injektioner av smärtstillande medel påverkar slemhinnans tillstånd och matsmältningsfunktionen - de kan påverka tolkningen av diagnostiska resultat.
• intag av flytande former av anestetika inuti är hälsofarliga - läkemedel kan "stänga av" intestinal motilitet.

Anestesi för koloskopi används därför endast efter undersökningens slut.

Lokalbedövning

Lokalbedövning för koloskopi används om det behövs för att utföra en undersökning på bakgrund av akut analfissur och hemorrojder. Trots att dessa sjukdomar anses vara kontraindikationer för endoskopiska förfaranden, bestämmer läkaren ibland om behovet av en brådskande undersökning.

Vilken lokalbedövning används för koloskopi:

• salvor och geler med lidokain;
• lidokain suppositorier;
• salvor och suppositorier med bensokain och antispasmodik.

Det är viktigt! Valet av läkemedel och doseringsformer diskuteras med läkaren som ska genomföra undersökningen.

Fördelen med koloskopi under lokalbedövning, säger läkare är bristen på inflytande på tarmarnas mukhinnor. Av nackdelarna med denna anestesimetod är den mest signifikanta avsaknaden av anestetisk effekt direkt i tarmarna. Lokala preparat minskar känsligheten endast i analkanalen, så under undersökningen kan patienten uppleva obehag i buken.

sedering

Användningen av droger och droger för sedation under koloskopi föreslogs av tillverkarna av diagnostikmetoden. Denna metod kan minska känsligheten hos smärtreceptorer, och patienten nedsänktes i en ytlig, kortvarig drogsömn. Till skillnad från generell anestesi kräver sedering under koloskopi inte artificiell ventilation av lungorna, och patienten kan, trots det sömniga tillståndet, uppfylla doktorns förfrågningar.

En koloskopi utförs med sedation med användning av följande droger:

• Propofol är ett medelstarkt medel, efter vilket patienten snabbt återhämtar sig och kommer ihåg vad som hände under undersökningen.
• Metazolam är en potent läkemedel, varefter patienten vaknar i flera tiotals minuter och kommer inte ihåg vad som hände under undersökningen.

Det är viktigt att förstå att sedering under koloskopi är en metod för smärtlindring som ofta framkallar biverkningar i form av kräkningar och illamående samt överkänslighetsreaktioner av varierande svårighetsgrad: från lokala allergier mot anafylaktisk chock. Innan du använder ovanstående läkemedel måste läkaren se till att det inte finns någon allergi mot droger.

Allmänna anestesi

Genomförande av koloskopi under generell anestesi eliminerar helt obehagets utseende. Till skillnad från sedering, som säkerställer frånvaro av smärta och ångest hos 95-99% av patienterna, fungerar denna metod i 100% av fallen. Trots sin höga effektivitet används generell anestesi mindre ofta än andra typer av anestesi på grund av den höga risken för komplikationer och behovet av att utföra proceduren i ett operationsrum. Vid användning av denna metod behöver patienten artificiell ventilation av lungorna och konstant observation av anestesiologen.

Oavsett vilken typ av anestesi som görs för patienten för en koloskopi, förblir riskerna med komplikationer ganska höga. Bland de vanligaste sjukdomarna, kallar läkare visuella och minnesproblem, problem med andningssystemet i form av hosta, andfåddhet och svullnad i andningsorganen.

Hur man förbereder sig

Som förberedelse för koloskopi under anestesi är det praktiskt taget inte annorlunda än det vanliga förfarandet som utförs utan anestesi och anestesi. Den enda skillnaden är förbudet mot vätskeintag i 12 timmar före undersökningen. I annat fall måste patienten följa en speciell diet i flera dagar och rengöra tarmarna en dag innan man besöker endoskopistkontoret.

Preliminär förberedelse

Några dagar före proceduren kommer patienten att behöva samråda med en endoskopi, som ska genomföra en undersökning. Under loppet av henne lär han sig vilka prov som behövs för undersökningen. Eftersom denna diagnostiska metod har vissa kontraindikationer är det nödvändigt att säkerställa att de saknas. Detta måste gå igenom smala specialister:

Konsultationer av smala specialister är obligatoriska för patienter som har komplexa symptom som orsakar misstankar om förekomst av samtidiga sjukdomar. Missa inte det faktum att kontraindikationerna använder anestesi. Eftersom droger för nedsänkning i drogsova också har kontraindikationer, kommer läkaren att berätta vilka tester du behöver innan du tar det. Oftast är det ett allmänt och biokemiskt blodprov, EKG och blodtryckskontroll.

Diet och tarm rengöring

För att förfarandet ska passera utan komplikationer rekommenderas patienter flera dagar före undersökningen en speciell diet. Mat bör vara så mjuk och lätt smältbar. Menyn ska dominera följande produkter och rätter:

• kokt ångad grönsaker eller potatismos;
• vitt kycklinghönsor, kokt kyckling eller kalkonfilé;
• kyckling eller kalkonbuljong;
• pasta;
• kokt ris på vatten;
• vitt bröd.

Färska grönsaker och frukter som kan orsaka ökad gasbildning bör uteslutas från kosten. Det rekommenderas inte att äta mat med hög fiber och fetthalt. Fett kött och fisk, hirs, alla typer av kål och baljväxter, mjölk, kli bröd tas bort från menyn.

Det är viktigt! Inom 3 dagar före undersökningen rekommenderas det inte att använda produkter som innehåller röda och blå färgpigment.

En dag före förfarandet byter de till att tömma buljonger och vatten. 12 timmar före koloskopi, är all mat och vatten helt uteslutna om allmän anestesi används.

Verksamhetsförlopp

Under undersökningen under anestesi är manipulationerna och deras sekvens samma som en koloskopi utan anestesi. Den enda skillnaden är injektion av lugnande medel eller andra droger, vilket görs omedelbart i början av proceduren. Efter att patienten somnar, börja undersökningen, och anestesiologen observerar patientens tillstånd.

Patienten placeras i en position som låter dig få fri tillgång till anusen. För att göra detta placeras den på vänster sida med något böjda knän. Läkaren smörjer rörets ände med en speciell gel och sätter den in i ändtarmen.

För att främja röret och en bra bild av tarmen injicera koldioxid i små portioner. Läkaren undersöker tarmslimhinnan och förflyttar koloskopet vidare och återförser koldioxid. Om godartade neoplasmer finns på tarmväggarna, använder läkaren en slinga för att ta bort dem, och sedan speciella tångar för att ta bort vävnaden utanför. Senare kommer de att undersökas för risken för reinkarnation till cancer tumörer.

Det är viktigt! Tidig excision av polyper tillåter inte att de gradvis skadar sig (degenereras i cancer), och förhindrar också dold blödning i tarmarna.

I genomsnitt varar proceduren för koloskopi med användning av anestesi ca 20-30 minuter. Efter avslutad uppväckande anestesiologen patienten. Resultaten av tarmdiagnostik registreras av endoskopistläkaren och överförs till gastroenterologen eller koloproktologen.

Funktioner hos barnen

För undersökning av barn används endast koloskopi utan smärta, det vill säga under generell anestesi. Detta beror på det faktum att undersökningen kan orsaka ett ganska allvarligt psykiskt trauma hos ett barn. Dessutom kan obehag med införandet av kolonoskopröret i ändtarmen och under tillförsel av luft i tarmen verka otänkbart för en liten patient.

Sekvensen av åtgärder skiljer sig inte från standarden, men barnens funktioner har fortfarande:

• Läkaren behöver upprätta ett förtroendefullt förhållande till patienten, lugna honom och berätta så mycket som möjligt om undersöknings mål och resultat.
• Dosen av anestesi beräknas så att den är tillräcklig endast under procedurens längd.
• luft i tarmens lumen levereras i mindre än volymer för vuxna patienter;
• Efter undersökningen utförs noggrann övervakning av barnets tillstånd i flera timmar.

Det är viktigt! Diagnos av sjukdomar i tjocktarmen med denna metod och under anestesi hos barn anförtas endast till högkvalificerade specialister med stor erfarenhet.

Eftersom barnets tarmar är tunnare, kommer läkaren att agera mycket noggrant. Därför kommer diagnosen att vara något längre än hos vuxna. I genomsnitt tar undersökningen av tjocktarmen i ett barn från 30 till 45 minuter. Efter undersökningen vaknar anestesiologen barnet och bedömer det aktuella tillståndet.