Kardiolog - en sida om sjukdomar i hjärtat och blodkärl

Vad väntar på dig efter hjärtoperation? Vilka laster är tillåtna och när? Hur kommer återkomsten till det normala livet att ske? Vad ska uppmärksamma på sjukhuset och hemma? När kan jag återvända till ett fullvuxet sexliv, och när kan jag tvätta min bil själv? Vad och när du ska äta och dricka? Vilka läkemedel ska man ta?

Alla svaren i den här artikeln.

Efter en hjärtoperation kommer du förmodligen att känna att du har en ny chans - ett nytt leve tillstånd. Du kanske tror att du kommer att kunna klämma ut det "nya livet" och det maximala resultatet av operationen. Om du har genomgått bypassoperation i hjärtatären är det viktigt att tänka på förändringar i livsstil, t ex förlora 5 pund eller börja regelbunden motion. Du bör ta detta på allvar, tala med din läkare om riskfaktorer. Det finns böcker om hälso- och kardiovaskulära sjukdomar, de borde vara guider för ditt nya liv. De kommande dagarna kommer inte alltid vara lätt. Men du måste ständigt gå fram för att återhämta sig och återhämta sig.

På sjukhuset

I vårdavdelningen kommer din aktivitet att öka varje dag. Till stolen på stolen läggs en promenad runt församlingen och i hallen. Djup andning för att rensa lungorna, och övningar för armar och ben måste fortsätta.

Din läkare kan rekommendera att ha på sig elastiska strumpor eller bandage. De hjälper blodet att återvända från benen till hjärtat, vilket minskar svullnaden av ben och fötter. Om lårbenen användes för bypassoperation i kransartären, är en liten svullnad i benen under återhämtningsperioden ganska normal. Att höja benen, speciellt när du sitter, hjälper lymfatisk och venös blodflöde och minskar svullnad. När du ligger ner, ska du ta bort elastiska strumpor 2-3 gånger i 20-30 minuter.
Om du blir trött snabbt, är ofta avbrott av aktivitet en del av återhämtningen. Tveka inte att påminna din familj och vänner om att besök ska vara korta.
Muskelsår och korta smärtor eller klåda i sårområdet är möjliga. Skratt, som blåser ut kan orsaka kortlivat men märkbart obehag. Var säker på att ditt bröstben är mycket säkert syt. Genom att trycka på kudden på bröstet kan du minska detta obehag. använd det när du hostar. Fråga dig om smärtstillande medel när du behöver dem.

Du kan sväva på natten, även om temperaturen blir normal. Sådana nattliga svettningar är normala i upp till två veckor efter operationen.
Perikardit är möjligt - inflammation i hjärtsäcken. Du kan känna smärta i bröstet, axlarna eller nacken. Som regel kommer din läkare att ordinera aspirin eller indometacin för behandling.

Vissa patienter har nedsatt hjärtfrekvens. Om detta händer måste du ta medicin ett tag tills rytmen återställs.

Patienter efter öppen hjärtkirurgi upplever ofta humörsvängningar. Du kan vara i ett gott humör strax efter operationen, och i återhämtningsperioden blir ledsen, irriterad. Tråkigt humör, explosioner av irritabilitet orsakar ångest hos patienter och släktingar. Om känslor blir ett problem för dig, prata med sjuksköterska eller läkare om detta. Det har fastställts att humörsvängningar är en normal reaktion, även om de fortsätter i flera veckor efter urladdning. Ibland klagar patienter om förändringar i mental aktivitet - det är svårare att koncentrera sig, minnesminskningar, uppmärksamhet försvinner. Oroa dig inte - det här är tillfälliga förändringar, de ska försvinna inom några veckor.

Hemma. Vad kan man förvänta sig?

Från sjukhuset släpps vanligtvis på 10-12: e dagen efter operationen. Om du bor på mer än en timmes avstånd från sjukhuset, ta raster på vägen varje timme, gå ut ur bilen för att sträcka dina ben. Långt sittande försvårar blodcirkulationen.

Även om din återhämtning på sjukhuset förmodligen fortsatte ganska snabbt, kommer ytterligare återhämtning hemma att bli långsammare. Det tar vanligtvis 2-3 månader att helt återgå till normal aktivitet. De första veckorna hemma kanske inte är lätta för din familj. De som är nära dig är inte vana vid det faktum att du är "sjuk", har blivit otålig, ditt humör kan fluktuera. Alla måste försöka göra denna period så smidig som möjligt. Det blir mycket lättare att klara av situationen, om du och din familj öppet kan prata om alla behov, knyta samman krafter för att klara av kritiska stunder.

Möten med en läkare

Det är nödvändigt att din permanent vårdläkare (terapeut eller kardiolog) ser dig. En eller två veckor senare kan kirurgen också vilja träffa dig efter urladdning. Din läkare kommer att ordinera en diet, läkemedel kommer att bestämma den tillåtna belastningen. För frågor som rör läkning av postoperativa sår, kontakta din kirurg. Ta reda på innan ansvarsfrihet var du ska gå i eventuella situationer. Se med din läkare direkt efter urladdning.

diet

Eftersom du först kan uppleva aptitlöshet, och god näring är nödvändig vid sårläkning, kan du släppas hem med en obegränsad kost. Efter 1-2 månader är det troligt att du får råd om en diet med en liten mängd fett, kolesterol, socker eller salt. Om du är överviktig kommer kalorier att vara begränsade. En kvalitetsdiet för de flesta hjärtsjukdomar begränsar kolesterol, animaliska fetter och livsmedel som är höga i socker. Det är tillrådligt att äta mat med en hög mängd kolhydrater (grönsaker, frukter, groddar), fiber och hälsosam vegetabilisk olja.

anemi

Anemi (anemi) är ett vanligt tillstånd efter någon kirurgisk ingrepp. Det kan åtminstone delvis elimineras genom att äta mat som är rik på järn, såsom spenat, russin eller magert rött kött (det senare i måttliga mängder). Din läkare kan rekommendera att ta piller innehållande järn. Detta läkemedel irriterar ibland magen, så det är bäst att ta det med mat. Observera att detta kan fläck avföring i en mörk färg och orsaka förstoppning. Ät mer färska grönsaker och frukter och du kommer att undvika förstoppning. Men om förstoppning har blivit envis, fråga läkaren att hjälpa till med medicinering.

Sår och muskelsmärta

Obehag på grund av smärta i postoperativ sår och muskler kan kvarstå ett tag. Ibland hjälper anestetiska salvor, om de masserar musklerna. Salva ska inte appliceras på läkningssår. Om du känner snäppande rörelser i sternum, meddela kirurgen. Klåda i det helande såret är orsakat av hårväxt. Om läkaren tillåter, kommer en fuktgivande lotion att hjälpa till i denna situation.

Kontakta din läkare om du märker följande symtom på infektion:

• temperatur över 38 ° С (eller lägre, men varar i mer än en vecka),

• våt eller frisättning av vätska från postoperativa sår, persistent eller nytt utseende av ödem, rodnad i det postoperativa sårområdet.

Om såren läker, det finns inga öppna utrymmen och blir våta, kan du bestämma dig för en dusch 1-2 veckor efter operationen. Använd rent, varmt tvålvatten för att rengöra såren. Undvik ett bubbelbad, mycket varmt och mycket kallt vatten. När du tvättar för första gången är det lämpligt att sitta på en stol under duschen. Rör försiktigt (inte torka och blötlägga), torka de postoperativa såren med en mjuk handduk. I några veckor, försök att få någon i närheten när du badar eller duschar.

Allmänna läxor

Gradvis öka aktiviteten varje dag, vecka och månad. Lyssna på vad din kropp säger vila om du är trött eller har andfåddhet, känner bröstsmärta. Diskutera instruktionerna med din läkare och notera de kommentarer eller ändringar som gjorts.

• Om det föreskrivs, fortsätt att ha på sig elastiska strumpor, men ta av dem på natten.

• På dagen planerar du viloperioder och får tillräckligt med sömn på natten.

• Om du har problem med att sova, kan det bero på att du inte kan sitta bekvämt på sängen. Efter att ha tagit ett smärtpil för natten kan du vila.

• Fortsätt träna dina händer.

• Ta en dusch om såren läker normalt och det finns inga gråtande eller öppna områden på såret. Undvik mycket kallt och mycket varmt vatten.

Första veckan hemma

• 2-3 gånger om dagen, gå på jämnt mark. Börja från samma tid och från samma avstånd som under de sista dagarna på sjukhuset. Öka avståndet och tiden, även om du måste stanna för en kort vila ett par gånger. 150-300 meter du kan göra.

• Ta dessa promenader på den bekvämaste tiden på dagen (det beror på vädret), men alltid före måltiderna.

• Välj lite tyst, inte en tröttsam uppgift: rita, läs, spela kort eller lösa korsord. Kraftig mental aktivitet är till nytta för dig. Försök att gå upp och ner för trappan, men så att dessa vandringar på trappan inte är frekventa.

• Kör ett kort avstånd med någon i en bil.

Andra veckan hemma

• Lyft och bära lätta föremål (mindre än 5 kg) på kort avstånd. Fördela vikten jämnt i båda händerna.

• Går tillbaka till sexuell aktivitet.

• Gör lätt hushållsarbete: Torka av damm, sätt bordet, tvätta disken eller hjälp med att laga mat under sittande.

• Öka promenad till 600-700 meter.

Tredje veckan hemma

• Gör hushållsarbete och arbeta på gården, men undvik stress och långa perioder när du måste böja ner eller arbeta med händerna uppåt.

• Börja gå längre sträckor - upp till 800-900 meter.

• Ledsa andra på korta resor med bil till butik.

Fjärde veckan hemma

• Gradvis öka promenader till 1 km per dag.

• Lyft upp saker upp till 7 kg. Båda händerna laddar samma.

• Om läkaren tillåter, börja köra bil för korta avstånd.

• Gör dagliga sysslor, till exempel svepande, kortsiktigt arbete med dammsugare, bilvask, matlagning.

Femte - åttonde veckan hemma

I slutet av den sjätte veckan borde båren läka. Fortsätt att ständigt öka sin verksamhet. Läkaren kommer att ordinera ett stresstest ungefär sex till åtta veckor efter operationen. Detta test gör det möjligt att fastställa lämplighet för lasten och kommer att tjäna som grund för att bestämma omfattningen av aktivitetsökningen. Om det inte finns kontraindikationer och din läkare godkänner kan du:

• Fortsätt att öka avståndet och hastigheten på gångavstånd.

• Höj saker upp till 10 kg. Båda händerna laddar samma.

• Spela tennis, simma. Engagera i gräsmatta, ogräs och arbeta som en spade i trädgården.

• Flytta möbler (lätta föremål), kör en bil för längre avstånd.

• Återgå till arbete (deltid), om det inte är förknippat med tungt fysiskt arbete.

• Vid slutet av den andra månaden kommer du förmodligen att kunna göra allt du gjorde före operationen.

Om du arbetade före operationen men inte har återvänt, är det dags att göra det. Det beror givetvis på ditt fysiska tillstånd och typ av arbete. Om arbetet är stillasittigt, kommer du att kunna återvända till det snabbare än för tung fysisk. Ett andra stresstest kan utföras tre månader efter operationen.

Sex efter operationen

Ofta är patienterna intresserade av hur kirurgi kommer att påverka samlag och lugna sig när de lär sig att de flesta människor gradvis återvänder till sin tidigare sexuella aktivitet. Det rekommenderas att starta små kramar, kyssar, berör. Gå till ett fullvärdigt sexliv bara när du slutar att frukta fysiskt besvär.

Sexuellt samlag är möjligt 2-3 veckor efter operationen, när du kan gå 300 meter i genomsnitt eller klättra uppför trappan till en våning utan bröstsmärta, andfåddhet eller svaghet. Hjärtfrekvens och energiförbrukning under dessa övningar är jämförbara med energiförbrukning under samlag. Vissa positioner (till exempel på sidan) kan initialt vara mer bekväma (tills såren och båren slutligen läker). Det är viktigt att ha en bra vila och vara i ett bekvämt läge. För sexuell aktivitet rekommenderas att undvika följande situationer:

• Var för trött eller upprörd

• Att ha sex efter att ha druckit mer än 50-100 gram stark alkoholhaltig dryck;

• Reloaded under de senaste 2 timmarna före lagen

• Stoppa om bröstsmärta uppträder. Lite andfåddhet är normalt under samlag.

medicinering

Många patienter efter operation behöver medicinering. Ta bara mediciner enligt instruktioner från din läkare och sluta aldrig ta dem utan att rådfråga din läkare. Om du glömmer att ta ett piller idag, ta inte två imorgon. Det är nödvändigt att ha ett schema för att ta mediciner och att markera varje mottagning i den. Du bör veta om var och en av de föreskrivna läkemedlen följande: Namnet på läkemedlet, syftet med effekten, dosen, när och hur man tar det, eventuella biverkningar.
Håll varje läkemedel i förpackningen och på en plats där barn inte kan nå det. Dela inte mediciner med andra människor, eftersom de kan vara skadliga. Det rekommenderas att du håller en lista över dina mediciner i din plånbok hela tiden. Det här är användbart om du går till en ny läkare, lider av en olycka, förlorar medvetandet utanför hemmet.

Följande är en beskrivning av läkemedlets egenskaper, som oftast föreskrivs för personer med hjärtsjukdom.

Läkemedel för att förhindra bildning av blodproppar (blodproppar)

antitrombocytmedel

Antiplatelet (tiklopidin, klopidogrel) påverkar en av blodkomponentpartiklarna - blodplättar, vilket minskar deras förmåga att fästa vid det drabbade området av artären. De förhindrar också blockering av kransartärerna. Biverkningar är huvudvärk och yrsel.

Aspirin påverkar också blodplättar, det kan användas för att förhindra stroke, hjärtinfarkt eller efter hjärtkirurgi.

Varning! Om du har blödande sår eller om du tar warfarin, ta inte aspirin utan läkarnas tillstånd.

Läkemedel för behandling av högt blodtryck

Kalciumkanalblockerare

Kalciumkanalblockerare (amlodipin, nifedipin) slappnar av blodkärlens väggar och minskar därmed blodtrycket. Att ta dem kan orsaka yrsel (särskilt om du plötsligt stiger), huvudvärk, svullnad i fötterna och benen. Biverkningar måste rapporteras till din läkare.

ACE-inhibitorer

ACE-hämmare minskar blodtrycket, blockerar effekten av enzymer (enzymer) som främjar bildandet av kemikalier som begränsar blodkärlen. Biverkningar - torr hosta kan vara närvarande.

Blockers av beta-reptorer till andrenalin

Minskande hjärtfrekvens och blodtryck, hjärtmuskelkontraktion, beta-repressorblockerare till adrenalin försvagar belastningen på hjärtat och följaktligen behovet av syre. Biverkningar inkluderar svaghet, sömnighet, viktminskning, andfåddhet och minskad hjärtfrekvens (mindre än 50 gånger per minut). Om du lider av astma eller sockersjuka (diabetes), var noga med att konsultera din läkare. Stoppa inte abrupt med dessa mediciner.

Diuretika (diuretika)

Diuretika tar bort överskott av vatten och salter från kroppen, vilket ökar mängden vätska som utsöndras av njurarna. Används för att behandla hjärtsvikt och sänka blodtrycket. Beroende på vilket läkemedel som används kan kroppen behöva en extra mängd kalium istället för det antal som utsöndras av njurarna. Din vikt bör registreras om du tar medicin för behandling av hjärtsvikt. Eventuella biverkningar - muskelkramper, spasmer (på grund av brist på kalium-magnesium).

Kolesterolsänkande läkemedel

Dessa piller sänker nivån av "dåligt" kolesterol kan minska mängden triglycerider och öka innehållet av "bra" kolesterol. Bör tas till middag.

Rehabilitering efter hjärtoperation

Omedelbart efter hjärtkirurgi kommer du att tas till intensivvård, det bästa stället att titta på dig noggrant.

Medan du är i intensivvården utvärderas hjärtfrekvens, andning, blodtryck, urinräkning, blodprov, röntgenstrålar och en mängd andra data kontinuerligt för att säkerställa att det inte finns några problem under de kritiska första postoperativa timmarna. Sjuksköterskor, skötare, specialläkare, kallade intensifierare, och din kirurg kommer att få små rapporter om dina framsteg.

I ditt minne kommer det förmodligen att finnas några fragment av minnen av din vistelse i intensivvården, men för de flesta patienter är tiden där ute som i en dimma.

Om allt går enligt planen, så kommer din läkare inom 24 timmar att säga att allt är i ordning och att du lämnar återupplivning. På vårdomsorgens golv kommer du att övervakas av en sjuksköterska (som har flera andra patienter), en teknisk tekniker och ett lag doktorer (som gör omvägar för många patienter). De hjälper dig att systematiskt röra sig i riktning mot urladdning från sjukhuset på en vecka.

Det är planen. Men ibland går något fel. Nästan hälften av patienter som genomgår hjärtkirurgi kommer att stöta på stötar på vägen till återhämtning. Det vanligaste fenomenet är förmaksflimmer, ett tillfälligt hjärtslag som påverkar din hjärtskärm; det är sällan allvarligt och lätt behandlas.

Andra komplikationer kan vara smutsiga och svårare att känna igen. Flyttar snabbt från patient till patient, kanske dina sjuksköterskor och läkare inte märker viktiga tecken. Här ska du, dina släktingar och vänner komma till räddningen. Ofta är patienten själv eller hans släktingar den första som märker störningen. Var uppmärksam på varningsskyltarna nedan och var inte tysta om du har dem. Din vaksamhet kan öka återhämtningen eller spara ditt liv.

Du bör också vara försiktig med tecken och symptom på depression som ofta uppstår hos personer med hjärt-kärlsjukdom. En tredjedel av patienterna utvecklar symptom på depression efter AKSH eller hjärtklaffoperation. Patienter med särskild risk är de som redan har haft depression före operationen och äldre kvinnor. Om du redan har haft depression, låt dina läkare veta om detta före operationen så att de kan vidta åtgärder och hjälpa dig att undvika det igen.

Deprimerade hjärtkirurgipatienter stanna längre på sjukhuset, oftare än andra återvänder där, återhämta sig långsammare, upplever smärta starkare och livskvaliteten minskar. Av orsaker som inte är helt förstådda är de också mer mottagliga för hjärtattacker och död under det första året efter operationen. Kanske är depression associerad med dålig efterlevnad av medicinska recept, ohälsosamma vanor "(rökning, ohälsosam kost, brist på fysisk aktivitet), vilket påverkar blodpropp, inflammation och hjärtfrekvens.

Det största problemet med depression är att diagnostisera det. Ditt medicinska team kommer regelbundet att ta vanliga medicinska tester från dig, inklusive blodprov, röntgenstrålar och ett EKG. Men diagnosen depression kräver mer än en titt på datorskärmen och ett fem minuters besök på omvägen. Vi upprepar, här ska dina släktingar och vänner komma till räddningen.

Depression efter hjärtkirurgi: tecken och symtom:

• förlust av energi, trötthet;
• känsla av hopplöshet eller värdelöshet;
• intresseförlust i aktiviteter som tidigare gillade
• aptitlöshet;
• oförmåga att koncentrera sig
• upprepade tankar om död eller självmord.

Depression uppträder vanligtvis under de tre första månaderna efter operationen.

Om du utvecklar dessa symptom, både på sjukhuset och de första veckorna efter att du kom hem, informera din läkare. De flesta depression passerar med tiden. Men om depressionen är särskilt svår, krävs behandling. Oavsett om det är ett kortsiktigt antidepressiva medel eller flera besök på en psykoterapeut, kommer ett framgångsrikt ingripande att öka återhämtningen och förbättra resultaten. Därför ignorerar du inte depression efter hjärtkirurgi. Detta är en vanlig förekomst. Detta är farligt. Men härdbar.

Ska jag anmäla mig till en hjärtrehabiliteringsgrupp?

Du har just gjort en enorm investering i din hälsa. Du gjorde detta genom, öppen hjärtkirurgi. Du spenderade några dagar hemifrån på sjukhuset. Nu har du en månad eller två framåt tills fullständig återhämtning. Tillbringa dem korrekt. Anmäl dig till en hjärtrehabiliteringsgrupp nära ditt hem. Följ Nike motto: "Gör bara det!"

Du kanske inte är medveten om detta, men du har redan börjat ett hjärtrehabiliteringsprogram. Stage I hjärtrehabilitering inkluderar promenader, stigande trappor och pedagogiska aktiviteter som du genomfört på sjukhuset.

Steg II hjärtrehabilitering börjar en till tre veckor efter operationen. Detta är mycket mer än ett träningsprogram under medicinsk övervakning. Det täcker också kost, modifiering av riskfaktorer, optimering av medicinering och livsstil, rådgivning. Instruktörer och andra deltagare ger emotionellt och psykiskt stöd. Patienter är medvetna om att de inte är ensamma, och att höra andras historier, lugna sig och dra ny styrka. Denna funktion av rehabiliteringsprogrammet är särskilt användbart för dem som lider av depression eller för dem som har blivit mycket ont av känslan av att ingenting någonsin ligger under månen, som ofta följer med de som har genomgått hjärtoperation. Och göra det till en familjeaffär: Patienter brukar göra användbara och långvariga förändringar om deras betydande andra eller andra personer, till vars åsikt de lyssnar, följer dem i rehabiliteringskurser.

Patienter som deltog i hjärtrehabiliteringsprogrammet efter hjärtkirurgi ökade övningstoleransen, förbättrade lipidnivåer, minskad bröstsmärta och andfåddhet och återvände också till autonomi snabbare. Det är svårt att komma till rätta med sådana fördelar: Endast 10-20% av amerikanerna och 35% av européerna deltar i kardio-rehabiliteringsprogrammet efter hjärtkirurgi. Detta gäller särskilt för äldre och kvinnor.

En orsak till ett så lågt deltagande i rehabiliteringsprogram är att många människor tror: de har "reparerat" sitt hjärta och det behövs ingen ytterligare ansträngning efter operationen. Det är förstås inte sant. Hjärtkirurgi är bara början på en andra chans. Ta tillfället i akt! Andra är rädda för att rehabiliteringsprogrammet blir dyrt. Oroa dig inte för kostnaderna. Medicare och de flesta försäkringsbolag täcker ett hjärtrehabiliteringsprogram; Det är faktiskt kostnadseffektivt eftersom det förbättrar hälsan, minskar framtida kostnader och återlämnar dig till jobbet snabbare.

Vägen till återhämtning efter hjärtoperation

Inom två till tre månader efter operationen kommer du gradvis att återgå till normal, återuppta vanliga aktiviteter. Men är dessa återhämtningsnivåer bra? Vilka aktiviteter behövs och när kan du delta i dem? Hur snart efter operationen kommer du att kunna klättra trappor, köra bil eller ha sex? Finns det en speciell diet som du bör följa? När kan du säga att din återhämtning går enligt planen? Låt oss svara på dessa och andra vanliga frågor. Svaren hjälper dig att se till att du håller dig på vägen till återhämtning.

Motion efter hjärtkirurgi

Du måste träna dagligen. Planera en daglig promenad. För de första två till fyra veckorna, ta en promenad på 20 till 30 minuter om dagen. Du kan klättra uppför trapporna direkt. Stoppa all aktivitet om du känner andfåddhet, bröstsmärta, svaghet eller yrsel, ring din läkare om dessa symptom kvarstår inom 20 minuter. I sittande läge, höja benen mot ottomanen eller stolpen. Om du har haft en sternotomi, undvik att lyfta mer än 5 kg i sex veckor - det är den tid som krävs för benläkning. Om du har ett sidoklipp i bröstet, lyft inte något tungt med den här handen i fyra veckor.

Ansträngande motion kan börja tre månader efter operationen. Efter tre månader har löpare och viktlifter inga restriktioner. Därefter måste du se till att daglig träning är en viktig del av ditt liv. De kommer inte att skada något "reparationsarbete" som utförs på ditt hjärta.

Diet efter hjärtkirurgi

Oavsett vilken operation du hade, undvik starkt saltade livsmedel i två till fyra veckor. Människor tenderar att lägga från 1,5 till 5 kg på grund av vätska under hjärtkirurgi. Mycket av denna vikt försvinner innan du släpps ut från sjukhuset, och begränsande salt när du är hemma hjälper dig att kasta det kvarvarande överskottsvätskan och förhindra puffiness efter operation. Under de första veckorna efter operationen är det vanligtvis dålig aptit och minskad förmåga att känna smaken av mat. Detta kommer att passera, men se till att du konsumerar tillräckligt mycket kalorier för att säkerställa återhämtning. Många tycker det är lättare att äta lite, men ofta. Mjölkshake och vätsketillskott med hög energi kan hjälpa till. När din återhämtning är klar, håll dig till en hälsosam medelhavsdiet för att behålla effekten av din operation.

Sex efter hjärtkirurgi

Du kan återuppta sexuell aktivitet så snart du känner att du kan göra det. Det händer vanligen två eller flera veckor efter urladdning från sjukhuset. Först finns det rädsla, men oroa dig inte. Med ditt nya väl fungerande hjärta blir allt bra. Män som tar Viagra eller andra läkemedel för erektil dysfunktion kan fortsätta ta dessa läkemedel i nästan alla fall, men rådfråga din läkare först.

Ta hand om postoperativ ärr efter hjärtoperation

Du kan ta en dusch; Du har antagligen redan dusch på sjukhuset. Tvätta sömmen dagligen med tvål och vatten. Applicera inte krämer eller oljor. Ta inte ett bad de första två veckorna efter att du återvänt hem från sjukhuset. Undvik solbränna i ärret i minst tolv månader, eftersom exponering för solen kan leda till permanent mörk pigmentering av ärret.

Kör bil efter hjärtkirurgi

Om du har haft en sternotomi rekommenderar vi att du undviker körning i sex veckor från operationen. Du kan dock åka som passagerare. Om du hade ett snitt på sidan av bröstet, kan du börja köra bil sju till tio dagar efter operationen. Naturligtvis, undvika att köra bil när du tar receptbelagda smärtstillande medel.

Smärta kontroll efter hjärtkirurgi

Ta dina smärtstillande medel. När du lämnar sjukhuset får du recept på narkotisk smärtstillande medel. Använd den. Även om du har en minimalt invasiv operation är det fortfarande en seriös operation. Att begränsa ditt obehag gör att du kan andas djupare och träna regelbundet.

Detta kommer att påskynda din återhämtning och minska risken för komplikationer som lunginflammation och blodproppar i benens vener. För att säkerställa en god natts sömn, överväga att ta smärtstillande piller vid sänggåendet under de första två till fyra veckorna. Kom ihåg att droger kan orsaka förstoppning. Inkludera frukter och fibrer i din kost och. Om förstoppning uppstår, fråga din läkare att ordinera ett mildt laxermedel.

Återgå till arbete efter hjärtoperation

Efter sternotomi är det meningsfullt att inte börja arbeta i sex till åtta veckor, speciellt om ditt arbete är förknippat med ansträngande fysisk aktivitet. Kontorsarbetare börjar ofta gå till jobbet i ett par timmar tre eller fyra veckor efter operationen. Men ditt främsta jobb efter hjärtkirurgi är att ta hand om dig själv. Innan du går tillbaka till jobbet, se till att din återhämtning är på rätt spår.

Övervakar din återhämtning från hjärtkirurgi

Köp en anteckningsbok och registrera följande data varje dag för den första månaden efter operationen.

Daglig checklista: Första månaden efter att ha återvänt hem:

• spela in vikt (på en gång varje dag);
• kontrollera dina fötter för svullnad;
• registrera temperaturen;
• kontrollera sömmen (torr, gråta eller rodnad, snaps när du flyttar);
• notera längden på promenad;
• registrera användningen av den induktiva spirometern1 (5 gånger om dagen).

Tecken på fara efter hjärtoperation

Din återhämtning kommer att bli gradvis, och du kanske inte mår bättre nästa dag. Dagliga blygsamma förändringar i välbefinnande är normen, och det finns ingen anledning till oro. Vissa tecken eller symtom tyder dock på att du behöver tidig medicinsk vård, antingen omedelbart eller inom tjugofyra timmar.

Konstant vaksamhet hemma kommer att förhindra komplikationer och snabbt identifiera problem, ge snabb behandling, vilket kommer att återställa din återställingsprocess till den verkliga vägen.

Låt oss slutligen göra det svåraste av alla frågor: "När kommer jag att känna mig helt normal?" Svaret beror på det specifika fallet. En ung man med en minimalt invasiv operation kan känna sig ganska normal efter fyra till sex veckor. Efter sternotomi, kommer de flesta patienterna att behöva tre månader för att återgå till normala. Efter det kommer de att må bättre än före operationen, många kommer att märka tillsatsen av energi och uthållighet.

Livet fortsätter efter hjärtkirurgi, och det är vanligtvis av utmärkt kvalitet. Mer än 75% av befolkningen rapporterar betydande förbättringar i livskvaliteten. Efter våra recept hittar du dig själv i denna majoritet.

Återhämtning från hjärtkirurgi

Den första fasen av återhämtning efter hjärtoperation kan variera från 4 till 8 veckor. När patienten lämnar sjukhuset rekommenderar läkaren starkt att följa anvisningarna för postoperativ rehabilitering. I händelse av att de uppfylls, återställs patientens fysiska och emotionella tillstånd snabbare.

Inte den sista rollen spelas av stöd från kära. Efter operationen har patienten inte bråttom, behöver hjälp och är känslomässigt instabil. Förstå och tålamod av nära och kära kommer att skapa en bekväm miljö för patienten.

Sömnad

Det är nödvändigt att övervaka sømmens tillstånd, de måste vara rena och torra.

Rådfråga din läkare om du har några tecken på infektion, inklusive:

• Mer dränering eller läckage än vanligt
• Kanterna rör sig ifrån varandra
• Rödhet runt klippet
• Hög temperatur
• Du bör också kontakta din läkare när du känner en krasch eller annat signifikant obehag i bröstet när du flyttar.

Smärtlindring

Din läkare kommer förmodligen att ordinera smärtstillande medel innan du lämnar sjukhuset.

Några av obehaget runt snittet och i dina muskler - inklusive klåda, täthet och domningar i snittet - är normalt. Men det borde inte skada så mycket som det var före operationen.

diet

Att välja hälsosam mat hjälper till med helingsprocessen.

Rehabilitering efter hjärtkirurgi kräver att man fokuserar på en hälsosam diet. Detta hjälper kroppen att läka, minska risken för komplikationer och ge patienten möjlighet att återhämta sig snabbare. Många studier har visat att en diet rik på frukt, grönsaker, nötter och frön kan minska risken för hjärtsjukdom.

Aptiten kan minska avsevärt och maten kan förlora sin vanliga smak. Patienten kan också uppleva en konstig metallisk smak i munnen. Detta orsakas vanligtvis av kirurgi eller medicinering. Det kan ta 3 månader för fullständig återhämtning. Det rekommenderas att äta ofta i små portioner.

En hälsosam diet ger kroppen många näringsämnen - som vitaminer, mineraler, antioxidanter och dietfibrer.

Dieten bör innehålla:

• Kött och / eller kött alternativ, såsom ägg, tofu, baljväxter och nötter;
• Fisk - 2 fiskolja rätter per vecka, som lax, makrill eller sardiner, hjälper dig att få mycket hälsosamt omega-3-fett.
• Fullkornsbröd eller kakor, brunt ris, fullkornspasta, quinoa, korn, råg, couscous;
• Mejeriprodukter - helst låg fetthalt;
• Friska fetter - en liten mängd hälsosamma fetter och oljor från nötter, frön, avokado och fet fisk;
• Vatten - Undvik söta läskedrycker och alkohol.

Målet är att konsumera 2 frukträtter, 5 vegetariska rätter och 4 eller fler fullkornsrätter - beroende på dina energibehov.

Fler tips som hjälper dig att äta bra:

• Minska saltintaget - använd så lite salt som möjligt vid tillagning, eftersom detta hjälper till att sänka blodtrycket och förhindra vätskeretention.
• Undvik söta livsmedel - de äts ofta i stället för hälsosam mat och kan bidra till viktökning.

Om aptiten inte återkommer inom några veckor måste du informera läkaren.

Känslomässigt tillstånd

Vanligtvis, efter hjärtoperation, är patienten ledsen eller deprimerad, men dessa känslor bör försvinna efter de första veckorna.

För att förbättra ditt humör:

• Daglig promenad;
• Ägna tid åt hobbies och sociala aktiviteter;
• Snabbt tala om dina känslor nära;
• Sov gott

Sex efter operationen

Under de första två veckorna efter hjärtkirurgi har de flesta människor hög risk för hjärtproblem under kön som en följd av en ökning av hjärtfrekvensen och blodtrycket. Denna risk reduceras dock betydligt med sex veckor efter operationen.

Under återhämtningsperioden från hjärtkirurgi kan tillfällig bröstsmärta, onormal hjärtrytm (arytmi) eller hjärtsvikt uppträda. Sådana manifestationer ökar risken för hjärtproblem under sex. Människor i dessa riskgrupper behöver ytterligare utvärdering eller behandling innan de försöker få sex.

Läkaren kommer att utvärdera patientens tillstånd och berätta när det är säkert att återuppta intima relationer.

Sexuella problem

Patienten kan minska sexuell aktivitet och lust. Olika faktorer kan bidra, inklusive medicinering biverkningar, depression och rädsla för att starta en ny hjärtattack eller död. Du borde inte oroa sig för minskat sexuellt intresse, efter en full återhämtning av kroppen kommer det tidigare sexlivet också att återvända.

Fysisk aktivitet

Eftersom det tar 6-8 veckor för bröstbenet att läka efter hjärtoperation är det nödvändigt att långsamt återgå till dina normala aktiviteter.

När att återuppta dagliga aktiviteter:

• Körning. Det är förbjudet att köra i 4-6 veckor, med undantag av läkarens rekommendationer, eftersom koncentrationen av uppmärksamhet, reflex och syn ofta påverkas inom 6 veckor.
• Sex. Kön kräver ungefär samma mängd energi som att gå längs två trappsteg, som regel är patienten redo att återvända till den från ungefär den 3: e veckan (intresse av sexuell aktivitet för ett tag är normen, men patienten ska återgå till det normala livet om 3 månader).
• Arbete. Patienten kan återgå till jobbet så snart koncentration, självförtroende och fysiska förmågor tillåter det. Vanligtvis är det möjligt att återvända till kontorsarbete (eller någon annan utan fysisk och psykisk stress) efter 3 månader och för arbete i samband med hårt arbete - efter sex månader.
• Inrikes frågor. Det bör börja med de fall som patienten tycker om att göra mest och som enkelt ges till honom: matlagning, vård av blommor, städning, städning, tvättning. Svårare arbete rekommenderas inte.

Vila och sova

Den postoperativa perioden efter hjärtkirurgi kan åtföljas av sömnproblem, men efter 3 månader ska sömn återvända.

Om smärta stör, måste du ta medicin cirka en halvtimme före sänggåendet. Du behöver också göra en bekväm säng, kanske lyssna på avkopplande musik före sänggåendet hjälper patienten.

På kvällen rekommenderas att man utesluter koffein, inklusive choklad, kaffe och te.

Ring din läkare om sömn börjar påverka ditt humör eller beteende.

medicinering

De flesta patienter efter operation behöver medicinering. Läkemedlet ska vara strikt enligt det schema som doktorn föreskriver, obehörig avslutad behandling är oacceptabel. Om du saknar att ta medicinen, öka inte dosen nästa gång. För att utesluta luckor kan du skapa ett schema och markera varje åtgärd i den. Det är bra att veta biverkningarna, indikationerna för användning och andra egenskaper hos varje läkemedel.

Det är inte tillåtet att ta andra droger som inte har ordinerats av en läkare utan samtycke från honom. Det rekommenderas att du håller en lista över mediciner i din plånbok. Detta är användbart om patienten går till en ny läkare, lider av en olycka eller förlorar medvetenhet utanför hemmet.

När ska man se en läkare

Den goda nyheten är att komplikationer från hjärtkirurgi inte är vanliga. Om något av följande symtom uppstår bör du konsultera en läkare, eftersom detta kan indikera ett hjärtproblem:

• Persistent bröstsmärta som inte är förknippad med suturer (angina är sällsynt men möjlig);
• arytmi;
• Hög temperatur;
• frossa;
• Snabbviktförändring (mer än 2 kg i 24 timmar);
• Yrsel eller svimning
• Överdriven trötthet eller svaghet;
• Allvarlig dyspné eller andnöd, som förvärras
• Illamående och kräkningar;
• Viktminskning eller aptitförändringar;
• Ont i halsen

Efterföljande vård är viktig eftersom människor som har haft hjärtkirurgi väsentligt ökar risken för hjärtekomplikationer, inklusive återkommande bröstsmärta, hjärtinfarkt, hjärtsvikt och ökad risk för dödsfall. Risken för dessa problem reduceras avsevärt tack vare noggrant genomförande av läkarens rekommendationer. Över tiden kan behandlingsplanen förändras när hjärthälsan förbättras.

Livet efter hjärtkirurgi

Hur man utför den postoperativa perioden ordentligt, vad ska man vara redo för och vad man ska frukta.

Hjärtkirurgi är en chans för framgångsrik fortsättning på ett normalt helt liv. Genomförandet av denna chans beror till stor del på den korrekta postoperativa perioden. Först blir det inte lätt för patienten och hans släktingar, men om allt är gjort korrekt kommer resultatet att överträffa alla förväntningar. Huvudprincipen är att inte göra plötsliga rörelser: all "före operationell" aktivitet måste återställas lugnt och långsamt.

känslor

Humörsvängningar efter hjärtkirurgi är vanliga för nästan alla. Glädjande upphetsning efter avslutad anestesi ersätts ofta av depressiv irritation. Minne försämras, koncentrationsminskningar, frånvaro visas. Varken patienten eller hans släktingar behöver oroa sig för detta. Dessa symtom försvinner vanligen inom en månad efter operationen.

Home!

Vanligtvis släpps de från sjukhuset 7-14 dagar efter operationen. Patienten bör komma ihåg att även om allt gick bra skulle det ta honom 2-3 månader till ett år för att helt återhämta sig från operationen. Ta hand om dig själv måste börja strax utanför sjukhuset. Det finns många fall där patienten måste återvända till ambulansen inom 3-6 timmar efter urladdning. Om vägen hem tar mer än en timme - du måste definitivt stanna och komma ut ur bilen. I annat fall kan det finnas allvarliga problem med blodcirkulationen i blodkärlen.

Hemma borde man försöka bygga relationer på ett sådant sätt att den postoperativa perioden är så smidig som möjligt för patienten och för hans familjemedlemmar. Hemläkare ska behandla patienten med förståelse och göra ansträngningar för sin återhämtning, men det betyder inte att hela sitt liv från denna period endast bör utsättas för honom. Medberoende behövs inte av patienten eller hans släktingar.

Det är absolut nödvändigt att patienten efter urladdning övervakas ständigt av den behandlande läkaren - en familjedoktor, terapeut eller kardiolog.

Vad (inte) är

Omedelbart efter operationen är aptit inte troligt bra, och läkning av fysiska och psykiska sår kräver god näring. Det är därför möjligt att läkarna inom 2-4 veckor inte ställer in restriktioner för livsmedel alls. Men i en månad kommer allvarliga näringsförbud att börja - på fetter, kolesterol, socker, salt, kalorier. Det är önskvärt att äta högkolhydratmatar (grönsaker, frukter, groddkorn) och fiber. För att bekämpa anemi kommer du sannolikt att äta mat som är hög i järn: spenat, russin, äpplen och måttligt magert rött kött.

Diet för resten av ditt liv:

• Massor av frukt och grönsaker
• Gröt, kan vara med kli, eller spannmål och spannmål till frukost
• Havsfisk som huvudrätt minst 2 gånger i veckan
• Surmjölk yoghurt eller juice istället för glass
• Endast kostförband, olivolja och majonnäs för sallader
• Örter och grönsaker kryddor istället för salt
• Vikt minskad till normal, men inte snabbt. 1-2 droppe kilo per månad är idealisk
• Flytta!
• Mäta regelbundet socker och kolesterol
• Livets leende!

Postoperativa suturer

Obehagliga känslor i snittet efter operationen kommer definitivt att vara och kommer bara att passera med tiden. När stygnen är övervuxna kan smärtstillande medel och fuktgivande lotioner användas för att lindra obehag. Det är bäst om patienten samråder med sin kirurg innan han applicerar några salvor. Om du bryr dig om de kosmetiska effekterna av operationen, är det omedelbart efter att du har tagit bort suturerna det lämpligt att se en plastikkirurg.

Med normal läkning av postoperativa suturer, 2 veckor efter operationen, kan du ta en dusch (inte ett bad, mycket mindre en jacuzzi!). Men samtidigt: inga dyra schampon och kontrasterande förändringar i vattentemperaturen. Tvätta med enkel tvål och bli våt (torka inte, nämligen blötlägg med en ren handduk). Det är bäst av allt att någon nära dig kommer att följa med de första "vattenprocedurerna" efter operationen: allting kan hända....

Ring din kirurg omedelbart för följande symtom:

Öppna hjärtkirurgi

• huvud
• För patienter
• Hjärtkirurgi
• Efter hjärtkirurgi

Vad väntar på dig efter hjärtoperation? Vilka laster är tillåtna och när? Hur kommer återkomsten till det normala livet att ske? Vad ska uppmärksamma på sjukhuset och hemma? När kan jag återvända till ett fullvuxet sexliv, och när kan jag tvätta min bil själv? Vad och när du ska äta och dricka? Vilka läkemedel ska man ta?

Alla svaren i den här artikeln.

Efter en hjärtoperation kommer du förmodligen att känna att du har en ny chans - ett nytt leve tillstånd. Du kanske tror att du kommer att kunna klämma ut det "nya livet" och det maximala resultatet av operationen. Om du har genomgått bypassoperation i hjärtatären är det viktigt att tänka på förändringar i livsstil, t ex förlora 5 pund eller börja regelbunden motion. Du bör ta detta på allvar, tala med din läkare om riskfaktorer. Det finns böcker om hälso- och kardiovaskulära sjukdomar, de borde vara guider för ditt nya liv. De kommande dagarna kommer inte alltid vara lätt. Men du måste ständigt gå fram för att återhämta sig och återhämta sig.

På sjukhuset

I vårdavdelningen kommer din aktivitet att öka varje dag. Till stolen på stolen läggs en promenad runt församlingen och i hallen. Djup andning för att rensa lungorna, och övningar för armar och ben måste fortsätta.

Hemma. Vad kan man förvänta sig?

Från sjukhuset släpps vanligtvis på 10-12: e dagen efter operationen. Om du bor på mer än en timmes avstånd från sjukhuset, ta raster på vägen varje timme, gå ut ur bilen för att sträcka dina ben. Långt sittande försvårar blodcirkulationen.

Möten med en läkare

Det är nödvändigt att din permanent vårdläkare (terapeut eller kardiolog) ser dig. En eller två veckor senare kan kirurgen också vilja träffa dig efter urladdning. Din läkare kommer att ordinera en diet, läkemedel kommer att bestämma den tillåtna belastningen. För frågor som rör läkning av postoperativa sår, kontakta din kirurg. Ta reda på innan ansvarsfrihet var du ska gå i eventuella situationer. Se med din läkare direkt efter urladdning.

Eftersom du först kan uppleva aptitlöshet, och god näring är nödvändig vid sårläkning, kan du släppas hem med en obegränsad kost. Efter 1-2 månader är det troligt att du får råd om en diet med en liten mängd fett, kolesterol, socker eller salt. Om du är överviktig kommer kalorier att vara begränsade. En kvalitetsdiet för de flesta hjärtsjukdomar begränsar kolesterol, animaliska fetter och livsmedel som är höga i socker. Det är tillrådligt att äta mat med en hög mängd kolhydrater (grönsaker, frukter, groddar), fiber och hälsosam vegetabilisk olja.

Anemi (anemi) är ett vanligt tillstånd efter någon kirurgisk ingrepp. Det kan åtminstone delvis elimineras om du äter mat som är rik på järn, som spenat, russin eller magert rött kött (det senare i måttliga mängder). Din läkare kan rekommendera att ta piller innehållande järn. Detta läkemedel irriterar ibland magen, så det är bäst att ta det med mat. Observera att detta kan fläck avföring i en mörk färg och orsaka förstoppning. Ät mer färska grönsaker och frukter och du kommer att undvika förstoppning. Men om förstoppning har blivit envis, fråga läkaren att hjälpa till med medicinering.

Sår och muskelsmärta

Obehag på grund av smärta i postoperativ sår och muskler kan kvarstå ett tag. Ibland hjälper anestetiska salvor, om de masserar musklerna. Salva ska inte appliceras på läkningssår. Om du känner snäppande rörelser i sternum, meddela kirurgen. Klåda i det helande såret är orsakat av hårväxt. Om läkaren tillåter, kommer en fuktgivande lotion att hjälpa till i denna situation.

• temperatur över 38 ° С (eller lägre, men varar i mer än en vecka),

• våt eller frisättning av vätska från postoperativa sår, persistent eller nytt utseende av ödem, rodnad i det postoperativa sårområdet.

Om såren läker, det finns inga öppna utrymmen och blir våta, kan du bestämma dig för en dusch 1-2 veckor efter operationen. Använd rent, varmt tvålvatten för att rengöra såren. Undvik ett bubbelbad, mycket varmt och mycket kallt vatten. När du tvättar för första gången är det lämpligt att sitta på en stol under duschen. Rör försiktigt (inte torka och blötlägga), torka de postoperativa såren med en mjuk handduk. I några veckor, försök att få någon i närheten när du badar eller duschar.

Allmänna läxor

Gradvis öka aktiviteten varje dag, vecka och månad. Lyssna på vad din kropp säger vila om du är trött eller har andfåddhet, känner bröstsmärta. Diskutera instruktionerna med din läkare och notera de kommentarer eller ändringar som gjorts.

• Om det föreskrivs, fortsätt att ha på sig elastiska strumpor, men ta av dem på natten.

• På dagen planerar du viloperioder och får tillräckligt med sömn på natten.

• Om du har problem med att sova, kan det bero på att du inte kan sitta bekvämt på sängen. Efter att ha tagit ett smärtpil för natten kan du vila.

• Fortsätt träna dina händer.

• Ta en dusch om såren läker normalt och det finns inga gråtande eller öppna områden på såret. Undvik mycket kallt och mycket varmt vatten.

Första veckan hemma

• 2-3 gånger om dagen, gå på jämnt mark. Börja från samma tid och från samma avstånd som under de sista dagarna på sjukhuset. Öka avståndet och tiden, även om du måste stanna för en kort vila ett par gånger. 150-300 meter du kan göra.

• Ta dessa promenader på den bekvämaste tiden på dagen (det beror på vädret), men alltid före måltiderna.

• Välj lite tyst, inte en tröttsam uppgift: rita, läs, spela kort eller lösa korsord. Kraftig mental aktivitet är till nytta för dig. Försök att gå upp och ner för trappan, men så att dessa vandringar på trappan inte är frekventa.

• Kör ett kort avstånd med någon i en bil.

Andra veckan hemma

• Lyft och bära lätta föremål (mindre än 5 kg) på kort avstånd. Fördela vikten jämnt i båda händerna.

• Går tillbaka till sexuell aktivitet.

• Gör lätt hushållsarbete: Torka av damm, sätt bordet, tvätta disken eller hjälp med att laga mat under sittande.

• Öka promenad till 600-700 meter.

Tredje veckan hemma

• Gör hushållsarbete och arbeta på gården, men undvik stress och långa perioder när du måste böja ner eller arbeta med händerna uppåt.

• Börja gå längre sträckor - upp till 800-900 meter.

• Ledsa andra på korta resor med bil till butik.

Fjärde veckan hemma

• Gradvis öka promenader till 1 km per dag.

• Lyft upp saker upp till 7 kg. Båda händerna laddar samma.

• Om läkaren tillåter, börja köra bil för korta avstånd.

• Gör dagliga sysslor, till exempel svepande, kortsiktigt arbete med dammsugare, bilvask, matlagning.

Femte - åttonde veckan hemma

I slutet av den sjätte veckan borde båren läka. Fortsätt att ständigt öka sin verksamhet. Läkaren kommer att ordinera ett stresstest ungefär sex till åtta veckor efter operationen. Detta test gör det möjligt att fastställa lämplighet för lasten och kommer att tjäna som grund för att bestämma omfattningen av aktivitetsökningen. Om det inte finns kontraindikationer och din läkare godkänner kan du:

• Fortsätt att öka avståndet och hastigheten på gångavstånd.

• Höj saker upp till 10 kg. Båda händerna laddar samma.

• Spela tennis, simma. Engagera i gräsmatta, ogräs och arbeta som en spade i trädgården.

• Flytta möbler (lätta föremål), kör en bil för längre avstånd.

• Återgå till arbete (deltid), om det inte är förknippat med tungt fysiskt arbete.

• Vid slutet av den andra månaden kommer du förmodligen att kunna göra allt du gjorde före operationen.

Om du arbetade före operationen men inte har återvänt, är det dags att göra det. Det beror givetvis på ditt fysiska tillstånd och typ av arbete. Om arbetet är stillasittigt, kommer du att kunna återvända till det snabbare än för tung fysisk. Ett andra stresstest kan utföras tre månader efter operationen.

Sex efter operationen

Ofta är patienterna intresserade av hur kirurgi kommer att påverka samlag och lugna sig när de lär sig att de flesta människor gradvis återvänder till sin tidigare sexuella aktivitet. Det rekommenderas att starta små kramar, kyssar, berör. Gå till ett fullvärdigt sexliv bara när du slutar att frukta fysiskt besvär.

• Var för trött eller upprörd

• Att ha sex efter att ha druckit mer än 50-100 gram stark alkoholhaltig dryck;

• Reloaded under de senaste 2 timmarna före lagen

• Stoppa om bröstsmärta uppträder. Lite andfåddhet är normalt under samlag.

medicinering

Många patienter efter operation behöver medicinering. Ta bara mediciner enligt instruktioner från din läkare och sluta aldrig ta dem utan att rådfråga din läkare. Om du glömmer att ta ett piller idag, ta inte två imorgon. Det är nödvändigt att ha ett schema för att ta mediciner och att markera varje mottagning i den. Du bör veta om var och en av de föreskrivna läkemedlen följande: Namnet på läkemedlet, syftet med effekten, dosen, när och hur man tar det, eventuella biverkningar.
Håll varje läkemedel i förpackningen och på en plats där barn inte kan nå det. Dela inte mediciner med andra människor, eftersom de kan vara skadliga. Det rekommenderas att du håller en lista över dina mediciner i din plånbok hela tiden. Det här är användbart om du går till en ny läkare, lider av en olycka, förlorar medvetandet utanför hemmet.

Läkemedel för att förhindra bildning av blodproppar (blodproppar)

antitrombocytmedel

Antiplatelet (tiklopidin, klopidogrel) påverkar en av blodkomponentpartiklarna - blodplättar, vilket minskar deras förmåga att fästa vid det drabbade området av artären. De förhindrar också blockering av kransartärerna. Biverkningar är huvudvärk och yrsel.

Läkemedel för behandling av högt blodtryck

Kalciumkanalblockerare

Kalciumkanalblockerare (amlodipin, nifedipin) slappnar av blodkärlens väggar och minskar därmed blodtrycket. Att ta dem kan orsaka yrsel (särskilt om du plötsligt stiger), huvudvärk, svullnad i fötterna och benen. Biverkningar måste rapporteras till din läkare.

ACE-inhibitorer

ACE-hämmare minskar blodtrycket, blockerar effekten av enzymer (enzymer) som främjar bildandet av kemikalier som begränsar blodkärlen. Biverkningar - torr hosta kan vara närvarande.

Blockers av beta-reptorer till andrenalin

Minskande hjärtfrekvens och blodtryck, hjärtmuskelkontraktion, beta-repressorblockerare till adrenalin försvagar belastningen på hjärtat och följaktligen behovet av syre. Biverkningar inkluderar svaghet, sömnighet, viktminskning, andfåddhet och minskad hjärtfrekvens (mindre än 50 gånger per minut). Om du lider av astma eller sockersjuka (diabetes), var noga med att konsultera din läkare. Stoppa inte abrupt med dessa mediciner.

Diuretika (diuretika)

Diuretika tar bort överskott av vatten och salter från kroppen, vilket ökar mängden vätska som utsöndras av njurarna. Används för att behandla hjärtsvikt och sänka blodtrycket. Beroende på vilket läkemedel som används kan kroppen behöva en extra mängd kalium istället för det antal som utsöndras av njurarna. Din vikt bör registreras om du tar medicin för behandling av hjärtsvikt. Eventuella biverkningar - muskelkramper, spasmer (på grund av brist på kalium-magnesium).

Kirurgi i hjärtat är nödvändigt vid behandling av många patologier i det kardiovaskulära systemet som inte är mottagliga för standard läkemedelsbehandling. Med genomförandet av kirurgisk behandling är det möjligt att förbättra patientens allmänna tillstånd och förlänga sitt liv. Men beroende på patologin finns det olika hjärtoperationer, som utmärks av deras körningsteknik.

Hjärtkirurgi syftar till att behandla hjärtpatologier genom indirekta eller direkta effekter på detta organ. Det finns dessa typer av hjärtoperationer:

• Stängt, medan hjärtat inte påverkas. Sådana operationer utförs utanför hjärtat, så de behöver inte använda särskild utrustning, med undantag för klassiska kirurgiska instrument. Hjulets kaviteter förblir stängda, varför namnet på denna kategori går.
• Öppet, de behöver öppna hjärthålen, vilket kräver användning av särskild utrustning, såsom en hjärt-lungmaskin. I det ögonblick då en sådan operation utförs, fungerar inte hjärtat och lungorna, vilket gör det möjligt för specialisten att arbeta med hjärtat avbrutet.
• Röntgenkirurgiska ingrepp, i vilka speciella katetrar används och enheter som är fästa vid dem, är de införda i hjärtkaviteten eller kärlens lumen för att korrigera defekten. Framstegen i en sådan operation övervakas med hjälp av en bildskärm.

Dessutom klassificeras typerna av kirurgiska ingrepp i hjärtkirurgi enligt patientens tillstånd och typ av defekt, liksom behandlingsmetoden.

Enligt patientens tillstånd och typ av defekt är de utmärkta:

• Nödoperation - när du behöver agera omedelbart efter diagnosen har blivit klar, annars hotar patienten patientens liv.
• Urgent - de behöver inte en blixtreaktion och en snabb inledande åtgärd. De förbereds för dem i flera dagar, men inte längre, på grund av de höga riskerna med komplikationer eller dödsfall.
• Planerade interventioner, som är önskvärda men inte nödvändiga inom en snar framtid. De ordineras av kirurger efter samråd med patienter.

Beroende på vilket tillvägagångssätt kirurgisk behandling kräver:

• Radikal - de syftar till fullständig eliminering av defekter.
• Palliativ - de är extra eller extra, deras mål är att förbättra patientens tillstånd eller förbereda honom för en radikal intervention.

Sådant kirurgiskt ingripande som radiofrekvensablation hänför sig till röntgenkirurgiska förfaranden. Det utförs för att förbättra tillståndet hos en patient som lider av hjärtsvikt och arytmi och kännetecknas av låga biverkningar och komplikationer.

Manipuleringar under operation utförs av speciella katetrar som administreras till patienten under lokalbedövning. Kateterplatsen, bort från hjärtat, utförs därför lokalbedövning vid platsen för kateterets framtida införande. I de flesta fall injiceras den i inguinal venen eller femoral artären. Efter inmatning av organet ger katetrarna elektriska impulser för att återställa hjärtfrekvensen.

På grund av denna impulsförsörjning, som eliminerar ett litet område av hjärtvävnad som orsakar patologisk uppblåsthet av myokardiet, har tekniken fått det andra namnet - hjärtburning.

Prostetiska hjärtventiler används vid otillräcklighet eller stenos av ventilen, vilket förhindrar normal passage av blod genom den. Valvebyte kan utföras under öppen kirurgi, endovaskulär eller med minilåtkomst.

I det första fallet behandlas patienten under den allmänna anestesen på bröstets främre yta, dissekerar båren i längdriktningen och öppnar hjärtkaviteten. För att koppla bort hjärtat från blodcirkulationen är patienten ansluten till hjärtlungan, och myokardiet behandlas systematiskt med kall saltlösning under hela operationen för att undvika hypoxi.

För att installera protesen görs en längsgående sektion, öppnar hjärtkaviteten, de modifierade ventilstrukturerna avlägsnas, den ersätts med en artificiell och myokardiet sutureras. Efter det börjar kirurgen "starta" hjärtat med en elektrisk impuls eller genom att utföra en direkt hjärtmassage och stänger av hjärtlungsmaskinen.

Efter att ha undersökt det postoperativa utseendet hos hjärtat, perikardium och pleura, avlägsnas blodet från kaviteterna och det kirurgiska såret sutureras i skikt.

Med endovaskulär kirurgi är det inte nödvändigt att "koppla" hjärtat från blodcirkulationen. Tillbringa det genom benet, nämligen genom att införa en kateter med implanterbara ventiler i lårbenet eller venen. Efter att de skadade ventilfragmenten har förstörts och avlägsnats placeras en protes i sin plats, som själv expanderar, med ett flexibelt stentskelett.

Om alternativet med en mini-åtkomst valdes, gör kirurgen ett snitt på 2-5,5 cm lång på främre väggen av sternum i projiceringsområdet på hjärtans topp. Sedan sätts kateteret in i orgelet genom hjärtans topp, och förflyttar det till den drabbade ventilen och byts ut.

Vid ventilbyte finns det flera typer av implantat:

(495) -506 61 01

Öppen hjärtkirurgi är ett kirurgiskt ingrepp där thorakotomi utförs, det vill säga öppnar patientens bröstkorg och om det behövs är en kardiopulmonär ansluten, så att du tillfälligt kan stoppa hjärtat och utföra alla nödvändiga manipulationer med ventiler, muskler etc.. Beroende på arten av patologin och komplexiteten hos de planerade åtgärderna kan operationen utföras utan hjälp av denna apparat.

Principen för hjärtlungans funktion är att rikta patientens hela venösa blod till en speciell enhet, där den genom sin passage genom den så kallade oxygenatorn (artificiell lunga) är mättad med syre och blir av med koldioxid, det vill säga är arterialiserad. Då pumpas arteriellt blod i patientens aorta med en pump och går in i systemcirkulationen. Tack vare den senaste tekniken är alla delar av enheten som är i kontakt med patientens blod nu disponibla, vilket gör det möjligt att drastiskt minska antalet möjliga postoperativa komplikationer, särskilt infektion med infektioner som överförs av hematogena medel.

Hjärt-lungan gör det möjligt för hjärtkirurger att stänga av det livbärande hjärtlungsystemet i flera timmar och driva även de mest komplexa defekterna i flera timmar utan speciell risk för patientens liv.

För första gången inleddes intervention på en persons öppna hjärta framgångsrikt tillbaka i 40-talet av förra seklet. Nu utförs de på vuxna patienter och hos barn och ibland på nyfödda barn (för att korrigera olika medfödda hjärtefekter, till exempel atriell septaldefekt, interventrikulär septum, införlivande av större kärl etc.).

Öppna hjärtkirurgi varar i flera timmar. Dessa är traumatiska, mycket komplexa ingrepp, varefter smärta kan kvarstå, och en märkbar ärr kvarstår på bröstets hud. Som komplikationer bör det noteras blödning, hjärtattack, hjärtarytmi, tromboembolism och infektion. För att förhindra förekomsten av sådana oönskade ögonblick, förebygges de aktivt genom att ordinera lämpliga läkemedel. Efter operationen övervakas patienterna noggrant och förses med kvalitetsvård, vilket inte är en viktig del av en lyckad rehabiliteringsperiod. Återhämtning i det här fallet varar ungefär två eller tre månader, inte mindre. När allt kommer omkring är hjärtkirurgi en enorm stress för människokroppen, speciellt om den plågas av sjukdom.

För närvarande försöker modern hjärtkirurgi hitta ett värdigt alternativ till denna typ av operation, eller åtminstone minska deras trauma. Men i vissa situationer kan endast öppen hjärtkirurgi hjälpa en person och rädda sitt liv.

(495) 506-61-01 - där det är bättre att använda hjärtventilerna

Prostetiska hjärtventiler i Israel

Operationer på protetiska hjärtklaffar under det senaste decenniet har tagit en ökande plats i israelisk hjärtkirurgi. Stora sjukhus i landet utför årligen mer än 400 sådana verksamheter. Mer detaljerat

Centrum för hjärtkirurgi Duyburg - Tyskland

I hjärtat av Duisburg utförs alla typer av hjärtventilreparationer, i synnerhet - återuppbyggnaden av mitral- och tricuspidventiler (även för svåra ventilfel som endokardit), inklusive den minimalt invasiva metoden. Centret är en av de fem största hjärtklinikerna i Tyskland. Centret har fyra operationsrum där mer än 3500 kardiovaskulära operationer utförs årligen. Läs mer

Centrum för hjärtkirurgi Carlsburg - Tyskland

Operationen på hjärtklaffarna rangerar andra i termer av frekvensen av hjärtoperationerna som utförs i Tyskland efter kranskärlspiralbypassoperation. Centrum för hjärtkirurgi Karlsburg är ett av de ledande hjärtkirurgiska centra i Tyskland. Omkring 7.500 hjärt- och kärloperationer utförs årligen i mitten. Mer

Hjärtventiloperationer - Berlin Cardio Center

Särskild uppmärksamhet vid Berlin Cardiology Center ges till operationer som gör att du kan spara din egen ventil. Centret har utvecklat förbättrade metoder för mitral- och aortaventilersättning. Kardiologiska centrumets direktör är sedan grunden Prof. Dr. med. Medicin, hedersläkare i många medicinska universiteter Roland Hetzer. Läs mer

Hur man utför den postoperativa perioden ordentligt, vad ska man vara redo för och vad man ska frukta.

Hjärtkirurgi är en chans för framgångsrik fortsättning på ett normalt helt liv. Genomförandet av denna chans beror till stor del på den korrekta postoperativa perioden. Först blir det inte lätt för patienten och hans släktingar, men om allt är gjort korrekt kommer resultatet att överträffa alla förväntningar. Huvudprincipen är att inte göra plötsliga rörelser: all "före operationell" aktivitet måste återställas lugnt och långsamt.

känslor

Humörsvängningar efter hjärtkirurgi är vanliga för nästan alla. Glädjande upphetsning efter avslutad anestesi ersätts ofta av depressiv irritation. Minne försämras, koncentrationsminskningar, frånvaro visas. Varken patienten eller hans släktingar behöver oroa sig för detta. Dessa symtom försvinner vanligen inom en månad efter operationen.

Home!

Vanligtvis släpps de från sjukhuset 7-14 dagar efter operationen. Patienten bör komma ihåg att även om allt gick bra skulle det ta honom 2-3 månader till ett år för att helt återhämta sig från operationen. Ta hand om dig själv måste börja strax utanför sjukhuset. Det finns många fall där patienten måste återvända till ambulansen inom 3-6 timmar efter urladdning. Om vägen hem tar mer än en timme - du måste definitivt stanna och komma ut ur bilen. I annat fall kan det finnas allvarliga problem med blodcirkulationen i blodkärlen.

Hemma borde man försöka bygga relationer på ett sådant sätt att den postoperativa perioden är så smidig som möjligt för patienten och för hans familjemedlemmar. Hemläkare ska behandla patienten med förståelse och göra ansträngningar för sin återhämtning, men det betyder inte att hela sitt liv från denna period endast bör utsättas för honom. Medberoende behövs inte av patienten eller hans släktingar.

Det är absolut nödvändigt att patienten efter urladdning övervakas ständigt av den behandlande läkaren - en familjedoktor, terapeut eller kardiolog.

Vad (inte) är

Omedelbart efter operationen är aptit inte troligt bra, och läkning av fysiska och psykiska sår kräver god näring. Det är därför möjligt att läkarna inom 2-4 veckor inte ställer in restriktioner för livsmedel alls. Men i en månad kommer allvarliga näringsförbud att börja - på fetter, kolesterol, socker, salt, kalorier. Det är önskvärt att äta högkolhydratmatar (grönsaker, frukter, groddkorn) och fiber. För att bekämpa anemi kommer du sannolikt att äta mat som är hög i järn: spenat, russin, äpplen och måttligt magert rött kött.

Diet för resten av ditt liv:

• Massor av frukt och grönsaker
• Gröt, kan vara med kli, eller spannmål och spannmål till frukost
• Havsfisk som huvudrätt minst 2 gånger i veckan
• Surmjölk yoghurt eller juice istället för glass
• Endast kostförband, olivolja och majonnäs för sallader
• Örter och grönsaker kryddor istället för salt
• Vikt minskad till normal, men inte snabbt. 1-2 droppe kilo per månad är idealisk
• Flytta!
• Mäta regelbundet socker och kolesterol
• Livets leende!

Postoperativa suturer

Obehagliga känslor i snittet efter operationen kommer definitivt att vara och kommer bara att passera med tiden. När stygnen är övervuxna kan smärtstillande medel och fuktgivande lotioner användas för att lindra obehag. Det är bäst om patienten samråder med sin kirurg innan han applicerar några salvor. Om du bryr dig om de kosmetiska effekterna av operationen, är det omedelbart efter att du har tagit bort suturerna det lämpligt att se en plastikkirurg.

Med normal läkning av postoperativa suturer, 2 veckor efter operationen, kan du ta en dusch (inte ett bad, mycket mindre en jacuzzi!). Men samtidigt: inga dyra schampon och kontrasterande förändringar i vattentemperaturen. Tvätta med enkel tvål och bli våt (torka inte, nämligen blötlägg med en ren handduk). Det är bäst av allt att någon nära dig kommer att följa med de första "vattenprocedurerna" efter operationen: allting kan hända....

Ring din kirurg omedelbart för följande symtom: