Image

Tromboflebit - vad är det? Hembehandling

Tromboflebit är en ganska vanlig sjukdom i blodkärlen, enligt WHO-data, som förekommer hos 12-15% av världens befolkning. Det kännetecknas av inflammatoriska fenomen i venös vägg med bildandet av en blodpropp som täcker kärlens lumen. Man tror att i hälften av åderbråckarna är komplicerade av tromboflebit.

Sjukdomen påverkar ytligt, ofta varicose och djupa vener. Patologin utvecklas oftast i kärl i nedre extremiteterna och det lilla bäckenet. Ibland mindre observerad tromboflebit av hepatiska, ihåliga och portala vener. Stater där blodflödet saktar ner, är kärlens integritet bruten, och blodkoagulering ökar, provar förekomsten av sjukdomen. Låt oss ta en närmare titt på varför tromboflebit uppstår, vad det är, hur man behandlar en sjukdom och hur man förhindrar det.

Tromboflebit - orsaker

De främsta orsakerna till tromboflebit är:

  • venskador;
  • saktar blodflödet på grund av olika orsaker;
  • ökad blodkoagulering
  • hjärt- och blodsjukdomar;
  • tumörsjukdomar;
  • purulenta infektionssjukdomar;
  • åderbråck
  • hemorrojder.

Tromboflebit kan vara en komplikation efter operation på bäckenorganen, liksom en följd av felaktigt gjorda intravenösa injektioner. Ibland uppstår tromboflebit efter förlossning. Riskfaktorerna för utvecklingen av sjukdomen innefattar: fysisk inaktivitet, fetma, hormonella preventivmedel, skada.

Symtom på tromboflebit

Uppkomsten av tromboflebit är alltid akut. Det finns rodnad i huden, utseendet av smärta och induration längs venerna, där det finns en inflammatorisk process, stiger kroppstemperaturen. En sjukdom som påverkar djupa vener orsakar akut smärta i benen, svullnad och en känsla av stelhet i benet. Patienten upplever svaghet och blir begränsad i rörelse.

Den farligaste varianten av tromboflebit är separationen av en del av en blodpropp eller en helblodklump och dess passage i lungartären (lungemboli). En mobil trombos kan tränga in i hjärtat från systemet i nedre extremiteterna och redan från det (via en liten cirkulation) till lungartären, vilket orsakar obstruktion, vilket leder till nedsatt blodcirkulation och gasutbyte i lungorna, i särskilt allvarliga fall som leder till döden.

Konservativ behandling av tromboflebit

Efter en omfattande undersökning av patienten och de nödvändiga testen, föreskriver läkaren individuell behandling. Lokalisering av sjukdomen i underbenområdet kan behandlas i en poliklinik. Alla andra fall av tromboflebit kräver sjukhusvistelse.

De viktigaste drogerna vid behandling av patologi är externa former av heparin (salvor och krämer), flebotonläkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Patientöverensstämmelse med bäddstöd är tillrådligt i fall där en lungemboli eller en sjukdom som provar blodproppsbildning, såsom tumör, tidigare har observerats.

Kirurgisk ingrepp indikeras vid spridning av blodpropp ovanför lårets mitt tredje eller när blodproppen förekommer i lårarna i de stora venerna. Nödoperation föreskrivs för risken för tromboembolismens början.

Traditionella metoder för behandling av tromboflebit

Smält kandad honung eller använd flytande. Applicera kompositionen på den veckade bomullstyg i flera lager, fäst den på det sjuka området och pintinovaten. Lycklig komprimera i 2 timmar och sedan sätta på hela natten. Efter en vecka ökar arbetsdagens gång till 4 timmar. Behandlingsförloppet är 6 veckor.

Lös upp 15 gram salt i ½ kopp varmt kokt vatten, dra in en naturlig trasa med en lösning, peka den på ett ömt lem och linda det med plastfolie över natten.

kål

Ett stort lövkål som slår av med en kökshammare, så att juice suger ut ur det och sträcker sig till den drabbade delen av benet i flera dagar.

Gyllene mustasch

Växtens löv knådas och pinnas till den drabbade lemmen för en dag, varefter de byts till en ny kompress.

tomater

Färskberedd tomatsaft eller tunna skivor frukt hjälper till med tromboflebit av ytliga vener. Behandlingsförloppet är 1 vecka. Förfarandet med påläggning och fixering av tomater på det drabbade området av kroppen utförs flera gånger om dagen.

Hästkastanj

Tinktur hjälper till att tona blodet. Bryt kastanjfrukt, samla brun skal, häll 50 g råmaterial med en flaska vodka med en volym ½ l, insistera på en skuggad plats vid rumstemperatur i 2 veckor, filtrera. Acceptans av 4-5 ml, utspätt i ett halvt glas vatten, 2-3 gånger om dagen på en tom mage 30 minuter före en måltid. Detta läkemedel hjälper till med tromboflebit, åderbråck, stroke, hypertoni, angina, ateroskleros, VVD (vegetativ vaskulär dystoni).

Vit akacia

Alkoholtinktur av blommor av vit akacia används för komprimering och gnidning av problemår. En matsked av torkade råvaror hälls med ett glas medicinsk alkohol, insisterar en vecka i en flaska mörkt glas, filter och används för yttre gnidning. Efter applicering av tinkturen smutsas huden med fet, helst barnslig, grädde.

calendula

Calendula bladbaserade salvor behandlar åderbråck och tromboflebit. Blanda färskt guldblomma löv pundat i gruel med svin fett (1: 4), massera blandningen i ett vattenbad i flera timmar, överföra kompositionen till en glasbehållare och förvara i kylskåp. Salva appliceras på varicose områden med ett tjockt lager på natten, applicera ett lager av gasbind eller bandage över det.

massage

Regelbunden massering av underbenen förbättrar venernas tillstånd. Vi rekommenderar att du kontaktar en professionell massör eller gör självmassage varje kväll.

hirudotherapy

En effektiv metod att behandla tromboflebit genom att ordna medicinska leeches på vissa ställen. Positiva resultat kan uppnås på kort tid. Det rekommenderas att endast genomgå behandling under överinseende av en läkare, som bestämmer sjukdoms svårighetsgrad och, beroende på varianos manifestationer, väljer platserna för leeches och deras antal, samt antal och frekvens av förfaranden.

Tromboflebitprofylax

För att förhindra återkommande sjukdom och minimera risken för uppkomst, i närvaro av provokationsfaktorer, bör du följa en viss diet, vars huvudbestämmelser beaktas:

  • reducera kosten till ett minimum av följande produkter: rosenhuvud, vinbär, paprika, baljväxter, bananer, köttprodukter och fisk;
  • ökad konsumtion av färska bär, grönsaker och frukter, särskilt: lök, vitlök, ingefära rot, vattenmeloner, zucchini, meloner, pumpor, ananas, hallon;
  • disken måste ångas, kokas eller bakas, vilket undviker stekningsprodukter på någon form av matolja;
  • dricker regimen: i frånvaro av hjärt- och kärlsjukdomar som läkare infördes vissa restriktioner normalt flytande konsumtion per dag bör dricka minst 2,5 liter rent vatten.

Det är användbart att regelbundet utföra gymnastik: Till exempel, utöva "cykel" eller "sax" i den bakre positionen. Långa promenader (upp till 2 timmar) i en måttlig takt är en annan förebyggande åtgärd för att minska sannolikheten för att utveckla tromboflebit. Squats och jogging är till hjälp. Denna typ av aktivitet förbättrar signifikant blodtillförseln till underbenen och förhindrar bildandet av blodproppar.

Örter och andra metoder för traditionell medicin kompletterar läkemedelsbehandling, vilket väsentligt lindrar patientens tillstånd. Berätta endast vilka recept och procedurer som ska tillämpas i varje fall, bara en läkare kan. Välsigna dig

tromboflebit

skäl

De vanligaste orsakerna till tromboflebit:

● Varicose sjukdom. När blodet stagnerar finns det tillstånd för bildandet av blodproppar och utvecklingen av den inflammatoriska processen.

● Purulenta foci i närheten av venerna. Till exempel kan en infektion komma in i kärlet med osteomyelit (purulent inflammation i benen), furuncle, abscess.

● Posttrombotisk sjukdom - ett brott mot blodutflödet genom venerna efter att deras trombos överfördes.

● Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen. Vid brott mot hjärtens pumpfunktion stagnerar blod i ådrorna.

● Blodsjukdomar som kännetecknas av ökad trombos.

● Skick efter leverans. Graviditet är en stor stress för hela kroppen, inklusive ådror. Det förstorade livmodern komprimerar dem, bryter mot blodutflödet.

● Skador, infektion genom såret.

● Maligna tumörer. De kan leda till utvecklingen av den inflammatoriska processen.

● Installera en venös kateter under lång tid. När katetrar och böjningar finns i åren under lång tid utvecklas en inflammatorisk reaktion som svar på närvaron av en främmande kropp.

● Olika smittsamma sjukdomar. När immuniteten försvagas kan patogena mikroorganismer eller deras toxiner komma in i blodomloppet, orsaka inflammatoriska förändringar i venös vägg och leda till ökad trombos.

● Skador på venväggen och infektion under operationen.

symptom

Sjukdomen börjar vanligtvis med akut ven-tromboflebit under huden. Det finns smärta längs venen, huden vid den här tiden rodnar i form av en remsa och blir varm vid beröringen. Om du känner denna plats kan du känna den täta smärtsamma sladden. Patientens allmänna tillstånd störs, kroppstemperaturen stiger till 37-38 C.

Efter ungefär en vecka kan alla symptom försvinna, och fullständig återhämtning sker. Med ett mindre fördelaktigt resultat kan processen fortsätta att sträcka inåt, till venerna som ligger mellan musklerna, nära benen. Djup venetromboflebit utvecklas. Det manifesteras på samma sätt som tromboflebit av ytliga vener, men musklerna blir smärtsamma. Det verkar som om de är spända, sträckta sig från insidan. Gradvis ökar det drabbade benet i volym, och hennes hud blir blåaktig. I de flesta patienter blir akut tromboflebit kronisk. Perioden förbättras tillståndet, och sedan kommer en ny förvärring.

komplikation

Den farligaste är tromboflebit i djup venet. Han står inför en sådan komplikation som lungemboli. En bit av en blodpropp i en vena kommer ut och når hjärtat genom blodbanan, varifrån den kommer in i lungkärlen. Gradvis når det ett fartyg så liten att det klämmer fast i sin lumen. Den motsvarande delen av lungan slutar att få blod på och av från arbetet. Det hotar patientens död.

Vad kan du göra?

Tromboflebit är ett farligt tillstånd som kan leda till allvarliga komplikationer. Nu är olika populära metoder för dess behandling utbredd. Vanligtvis missar patienten tid och uppnår att sjukdomen blir kronisk. Om du har symtom på tromboflebit måste du konsultera en läkare som korrekt diagnostiserar och ordinerar en effektiv behandling.

Vad kan en läkare göra?

Phlebologist eller en vaskulär kirurg behandlar behandling av tromboflebit. Läkaren behöver förstå var blodproppen är och vilken storlek den har - behandlingen kommer att bero på den. Patienten ordineras rheovasografi (bedömning av blodflödet i kärlen baserat på mätning av deras elektriska motstånd), ultraljud vener och Doppler ultraljud. En röntgenstudie med införande av kontrastlösningar i venerna kan också ordineras. Om fotens och underbenets subkutana vener påverkas, är det oftast ordinerat med öppenvård behandling utan operation. Läkaren förordar patienten att ha på sig elastiska bandage eller strumpor, UHF-terapi, användning av heparinsalva, antiinflammatoriska läkemedel och läkemedel som förbättrar blodcirkulationen i venerna. Om det finns tecken på infektion, används antibiotika. Om saphenösa vener påverkas, krävs inläggning. Sängstöd krävs i 5 dagar. Benet läggs så att det ständigt lyfts upp. Prescribe droger som löser blodproppar, antiinflammatoriska, normaliserar tonen i venös vägg, om det behövs - antibiotika.

Kirurgisk behandling av tromboflebit

Operationen är nödvändig för spridningen av tromboflebit uppåt, från ytliga vener till djupa, samtidigt som de påverkar djupa och ytliga vener. Detta bestäms av läkaren efter undersökningen. Typer av operationer för tromboflebit:

● Avlägsnande av trombus. Det kan utföras antingen genom ett snitt (för stor trombos) eller endoskopiskt genom en punktering med hjälp av en speciell kateter, genom vilken instrumenten passeras.

● Förband eller korsning av en ven. Vanligtvis görs de omedelbart efter avlägsnande av blodpropp för att stoppa blodflödet i den drabbade venen.

● Laserbehandling. Det är ett modernt alternativ till dressing. En ljusstyrning sätts in i en ven genom vilken laserstrålning appliceras. Insidan av venen är bränd och övervuxen över tiden.

● Shunting. Det utförs om du behöver skapa lösningar för blodflödet. Läkaren ansluter slutet av den drabbade venen med en hälsosam, där det finns normalt blodflöde.

förebyggande

För att förebygga tromboflebit är det nödvändigt att behandla de sjukdomar som är orsak till dessa: åderbråck, hjärt-kärlsjukdomar, kroniska infektionsfett i kroppen. Du behöver spela sport, äta rätt: eliminera fet mat från kosten, minska vatten och saltintag.

tromboflebit

Tromboflebit - en inflammatorisk process i den inre venösa väggen med bildandet av en blodpropp. Det kännetecknas av kompaktering och rodnad längs den dilaterade venen, svår smärta, svullnad, ökad lokal och total kroppstemperatur. Med spridningen av tromboflebit i djupa ådror, förekomsten av en sådan hemsk komplikation som lungemboli. Typiska kliniska symptom, ultraljudsangioskanning, USDG-ultraljud och rheovasografi hjälper till att diagnostisera tromboflebit. Konservativ behandling av tromboflebit syftar till att förhindra dess spridning och resorption av den resulterande trombusen. Med modern kirurgisk behandling kan du ta bort den drabbade venen tillsammans med trombotiska massor.

tromboflebit

Tromboflebit - en inflammatorisk process i den inre venösa väggen med bildandet av en blodpropp. Det kännetecknas av kompaktering och rodnad längs den dilaterade venen, svår smärta, svullnad, ökad lokal och total kroppstemperatur. I de flesta fall krävs kirurgisk behandling på grund av den höga sannolikheten för utveckling av hemska konsekvenser: septiska komplikationer, separation av blodpropp som leder till djup venetrombos eller tromboembolism hos lungartärernas grenar.

Tromboflebit kan vara akut eller kronisk. Om patienten inte fick adekvat behandling under manifestationen av akut tromboflebit, är det troligt att sjukdomen kommer att ta en kronisk återkommande natur. Ofta blir akut tromboflebit kronisk, även vid lämplig adekvat behandling. Enligt arten av den patologiska processen isoleras pus och purulent tromboflebit.

Orsaker till tromboflebit

Under vissa förhållanden kan tromboflebit utvecklas i venerna på vilken plats som helst, men oftast uppträder den patologiska processen i kärlarna i nedre extremiteterna. Tromboflebit påverkar vanligtvis de ytliga venerna i varicosen. I ca 10% av fallen är djupa vener tillsammans med ytliga sådana involverade i processen.

Vid utvecklingen av tromboflebit av olika lokaliseringar är ett antal faktorer viktiga: förändringar i blodets sammansättning och ökad koagulering, saktar blodflödet, skador på venös vägg av något ursprung (trauma, sjukdom, endokrina och neurotrofa störningar).

Det finns risk för tromboflebit vid följande sjukdomar och tillstånd:

  • åderbråck
  • lokala purulenta processer;
  • posttrombotisk sjukdom;
  • kroniska sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
  • vissa blodsjukdomar;
  • tillstånd efter operation och medabortov;
  • postpartumperiod
  • trauma;
  • onkologiska sjukdomar;
  • lång venekateterisering
  • vanliga infektionssjukdomar.

Symtom på tromboflebit

Akut tromboflebit hos de ytliga venerna är oftast lokaliserad i åderbråck i övre tredjedel av benen och nedre tredjedel av låren. I cirka 95% av fallen påverkas stammen av den stora saphenösa venen och dess bifloder. Patienten klagar över akut dragande smärta längs den drabbade venen, förvärras av att gå. Temperaturen kan stiga till 37,5-38 ° C. Hyperemi i form av remsor noteras. På palpation av den tromboserade venen bestäms av lokal temperaturökning, komprimerad smärtsam ledning.

Akut tromboflebit av ytliga vener kan utvecklas i två riktningar. Med en gynnsam förlopp av fenomenet tromboflebit försvinna gradvis (återhämtning sker i en period av 10 dagar till 3 månader eller mer). I de flesta patienter återställs venens lumen senare, hos vissa patienter är resultatet en fullständig utplåning av det skadade kärlet.

Eventuell skadlig utveckling av sjukdomen. I detta fall fångar processen djupa vener eller sprider sig proximalt (stigande tromboflebit). Faren för djup venetrombos ökar med åderbråck, åtföljd av valvulär insufficiens hos perforerande vener (kärl som förbinder de djupa och ytliga venerna).

När processen sprider sig till djupa ådror, utvecklas tromboflebit i djupvenerna (flebotrombos), vars kliniska symptom beror på lokaliseringen av trombben. I vissa fall är flebotrombos asymptomatisk. Man bör komma ihåg att djup venetromboflebit är en allvarlig sjukdom som utgör en fara för patientens liv. Den mest hemska komplikationen av flebotrombos är lungemboli. Kronisk venös insufficiens kan vara resultatet av sjukdomen.

Akut ytlig och djup tromboflebit av nedre extremiteter uppträder som regel hos patienter med åderbråck. Åderbråck brukar påverka båda extremiteterna. I någon variant av utvecklingen av tromboflebit är bildandet av blodproppar i de djupa och ytliga venerna i den andra undre extremiteten möjligt. Därför, när man väljer en behandlingsstrategi, är det nödvändigt att ha fullständiga data om tillståndet i venesystemet hos båda nedre extremiteterna. Kronisk tromboflebit är resultatet av en akut behandling (övergången från akut till kronisk form observeras hos 60% av patienterna) och är utsatt för en lång återfallskurs.

Diagnos av tromboflebit

De kliniska manifestationerna av tromboflebit bestäms av trombos lokalisering, förekomsten av den patologiska processen, sjukdomsvaraktigheten och svårighetsgraden av inflammation i de omgivande mjukvävnaderna. Vid bestämning av blodproppens utsträckning under en extern undersökning ska änden av venens ömhet tas som slutpunkten för trombben och inte slutet av den täta strängen längs det drabbade kärlet.

Instrumentstudier utförs (rheovasografi, ultraljud angioscanning, USDG i nedre extremiteterna), som bestämmer trombos natur, lokalisering och utsträckning, bestämmer tillståndet av venös vägg och graden av bevarande av lumen i den tromboserade venen.

Tromboflebitbehandling

Konservativ terapi av tromboflebit utförs av en phlebologist när en process uppträder i tidigare friska år, med begränsad skada på ytskiktet i foten och underbenet. Lokalt applicerad UHF och förband med heparinsalva. Patienterna ordineras antiinflammatoriska läkemedel och medel som hjälper till att minska trängseln i venerna (troxerutin, dihydroergokristin, hydroxietylrozid). Vid allvarlig lokal inflammation rekommenderas antibiotikabehandling. Visar elastisk bandage av den drabbade lemmen.

Överflödig stigande tromboflebit, som påverkar de stora och små saphenösa venerna, är en indikation på sjukhusvistelse på grund av hotet av ytterligare spridning och involvering i djupårens processer. Patienten överförs till sängstöd (4-5 dagar.), Limben ger upphöjt läge. Fibrinolytiska läkemedel (chymotrypsin, trypsin, urokinas, streptokinas, fibrinolysin) används i de tidiga stadierna för att lösa upp trombben. De förskriver antiinflammatoriska läkemedel, antikoagulantia, flebotonics, aktuella heparinhaltiga geler och salvor.

Om det finns kontraindikationer mot antikoagulantia (sår, färskt sår, hemorragisk diatese, lever och njursjukdomar, öppna former av tuberkulos) rekommenderas hirudoterapi (behandling med leeches). För att förbättra säkerheten cirkulationen och minska smärta, används Novocainic ländrygd blockade enligt Vishnevsky. Allvarlig hypertermi och misstanke om purulent tromboflebit är en indikation på antibiotikabehandling.

I motsats till populär tro bör patienter med tromboflebit i de ytliga venerna inte hållas kvar i sängen under lång tid. Muskelkontraktioner bidrar till ökat blodflöde i djupa ådor, vilket minskar sannolikheten för blodproppar. Vid tidpunkten för motorisk aktivitet rekommenderas patienten att använda ett elastiskt bandage för att fixera blodproppen i den ytliga venen.

Modern phlebology tillämpar framgångsrikt nya tekniker med låg effektkörning. På grund av detta har de senaste klinikerna nyligen haft föredragna operativa metoder för behandling av lår och tibia med akut ytlig tromboflebit. Tidigt kirurgiskt ingrepp eliminerar processens vidare spridning genom de kommunicerande venerna i djupsystemet, förkortar behandlingstiden och förhindrar att sjukdomen blir kronisk.

Nödkirurgisk behandling är indicerad för akut stigande benven tromboflebit och för primär lokalisering av en trombus i området av lårens ytliga vener, eftersom risken för att utveckla djup ventromboflebit i dessa fall ökar. I septisk tromboflebit genomgår Troyanova-Trendelenburg operation.

På lång sikt rekommenderades patienter som genomgått akut tromboflebit spa behandling med användning av hydrogensulfid och radonbad. Behandling av exacerbation av kronisk ytlig tromboflebit utförs på samma sätt som behandling av den akuta processen. Patienter med kronisk tromboflebit bör endast hänvisas till sanatorium-utvägsbehandling i avsaknad av trofiska störningar och tecken på exacerbation.

Tromboflebitprofylax

Det är nödvändigt att behandla kroniska venansjukdomar i rätt tid. Patienter som tidigare drabbats av tromboflebit bör kontinuerligt använda medel för elastisk kompression, begränsa mängden animaliska fetter i kosten, äta mat med hög rutin och askorbinsyra (bär, frukter, grönsaker). För att förebygga relapses ordineras en kursbehandling 2-3 gånger om året, vilket inkluderar att ta phleboprotectors och fysioterapiprocedurer (behandling med strömmar och växlande magnetfält).

Tromboflebit av djupa och ytliga vener: akut och kronisk. Diagnos, behandling, förebyggande

Bland kärlsjukdomar finns det en som läkarna anser vara de mest skandliga, med knappast förutsägbara konsekvenser. Detta är tromboflebit i nedre extremiteterna. Detta är namnet på den inflammatoriska processen i venösa väggar, vilket leder till bildandet av en trombus i venös lumen. Den sjukdom som utvecklas i benkärlen är den vanligaste formen. Men ibland (även om det är mycket mindre ofta) finns andra former av det - tromboflebit i övre extremiteterna, såväl som i livmoderhals- och bröstkorgsområdena.

Varje person har ett nätverk av vener som ligger på ytan (under huden) och dolda i djupare lager. Beroende på detta finns det två typer av sjukdomen:

  1. Tromboflebit av djup vener i nedre extremiteterna (dess medicinska beteckning är flebotrombos);
  2. Tromboflebit hos de subkutana, ytliga venerna.

Ibland blir väggarna i venösa kärl inflammerade och blodpropp bildas inte. I detta fall kallas sjukdomen flebit.

Orsakerna till sjukdomen

Orsakerna till tromboflebit - mycket. Men följande anses vara grundläggande:

  • Genetisk (ärftlig) predisposition till koagulopati (trombusbildning) och tillståndet av trombofili.
  • Ofta är orsaken till inflammation skada på venös vägg.
  • En vanlig orsak är åderbråckssjukdom, vilket medför en minskning av blodflödet i blodåren, vilket leder till blodstagnation i kärlen.

Dessutom kan tromboflebit förekomma efter infektion från utsidan. Ett exempel på ett sådant fall beskrivs i videon nedan:

Svårighetsgraden av sjukdomen

Ett karakteristiskt kännetecken för sjukdomen är att symptomen på tromboflebit oftast manifesteras när sjukdomen redan har spridit sig till stora områden. Och i det första skedet misstänker de flesta patienter inte ens att deras kropp är i fara, vilket innebär att förhöjningen av trombosen ökar. Detta ökar avsevärt sannolikheten för dess separation, varefter han går till "fri simning" genom kärlsystemet. Det är omöjligt att förutsäga sin rörelse. Den farligaste är införandet av en frilagd trombus i lungans blodkärl vilket leder till en embolism (överlappning) av luftvägarna i luftvägarna. Detta kan orsaka omedelbar (plötslig) död.

Expansion, trombus påverkar (och kan senare leda till blockering) huvudåren. Vad är orsaken till kronisk venös insufficiens? I detta fall är behandlingen av tromboflebit väsentligt komplicerad.

Symtom på tromboflebit

Följande tecken indikerar inflammation i venösa kärl, som de flesta inte alltid uppmärksammar:

  1. Lätt svullnad i benen;
  2. Smärta i kalv,
  3. Brännande känsla och tyngd i benen.
  4. Rödhet i huden.

I de flesta fall söker patienter sjukvård när sjukdomen fortskrider. Detta ökar benens svullnad, i bildandet av en blodproppshud blir det blåaktig nyans. Vid försummelse kan lemmen bli svart. En blodpropp är vanligen lokaliserad i lårben, benen eller fotleden.

Tromboflebit av de ytliga venerna (vänster) och djupa ådror (höger)

Riskgrupper

Det finns vissa kategorier av personer som läkare hänvisar till den så kallade riskgruppen. De är mest sannolikt att ha tromboflebit. Dessa inkluderar:

  • Människor som spenderar mycket tid i sittande (stillastående) position, reser med flyg eller kör bil.
  • Den som har genomgått operation och är tvungen att observera länge en fast sängstöd.
  • Lider av åderbråck.
  • Patienter med antiphospholipidsyndrom, hyperhomocystoinemi (accelererad blodkoagulering).
  • Gravida kvinnor. Risken för tromboflebit ökar under förlossningen.
  • Tromboflebit är en frekvent följeslagare av överviktiga obese människor.
  • Folk i avancerad ålder som leder en stillasittande livsstil.

Video: ytlig och djup tromboflebit

Det finns flera underarter av tromboflebit:

Akut tromboflebit

Tecken på tromboflebit manifesteras tydligt i sjukdoms akuta sjukdom, vilket börjar med utseendet av en skarp smärta längs blodflödesriktningen till den drabbade venen. Samtidigt är en förändring i hudens färg märkbar. Det blir cyanotiskt med ett expanderat rutnät av blodkärl på ytan. Mot bakgrund av ökad kroppstemperatur förblir det sjuka benet kallt. Smärta, som om hon sprungit henne. Instinktivt försöker patienten att hålla henne i ett förhöjt tillstånd, försöker minska smärta.

Vid de första symptomen på akut tromboflebit måste du omedelbart ringa till en läkare och sätta patienten i sängen. I det här fallet före det att läkare anländer är det strängt förbjudet att utföra någon behandling (gnidningssalvor, massagebehandlingar, applicering av kompressor etc.). Detta kan utlösa avskiljningen av en del av blodproppen och dess inträde i lungorna eller andra inre organ.

Separationen av blodpropp under exacerbation av tromboflebit

Dessutom blir den akuta formen av tromboflebit mycket snabbt till komplikationer - gangrenös eller ischemisk tromboflebit, vit eller blå phlegmas. De åtföljs av ökad smärta och ökande, bokstavligen varje minut, svullnad. Huden blir först blek och förvärvar sedan en lila nyans. Därför tillhandahålls det tidigare medicinska biståndet, ju mer sannolikt det är att undvika allvarliga konsekvenser.

behandling

Behandling av den akuta formen av sjukdomen väljs utifrån kärlens tillstånd, arten av sjukdomsförloppet, stoftets placering. Vanligtvis används konservativ terapi för detta, vilket inkluderar lokal och allmän behandling. Patienter som diagnostiserats med akut tromboflebit i underarm och underben kan behandlas på poliklinisk grund. För alla andra typer skickas patienter till sjukhuset. De tilldelas sängstöd, det sjuka benet är i upphöjt tillstånd.

Lokal terapi inkluderar följande procedurer:

  1. Pålägget av en av salvorna: Vishnevsky, butadion eller heparin.
  2. Halvalkohol komprimerar eller kall behandling, med obligatorisk elastisk bandage.
  3. För oral administrering rekommenderas läkemedel för att förbättra blodmikrocirkulationen, såsom flexital, theonic, trental etc.
  4. Indometacin, chimes, aspirin, etc. är ordinerat som hämmare.
  5. För korrigering av blodflödesstörningar i venerna kan escuzan, troxevasin, venarouton, detralex användas.
  6. Förberedelser för anestesi, minskning av inflammatorisk process och minskning av temperaturen - analgin, reopirin, butadion, etc.
  7. För desensibilisering - Suprastin, Dimedrol etc.

Efter det att den akuta inflammatoriska processen har tagits bort, rekommenderas fysioterapibehandling med en Solux-lampa, diametriska strömmar, UHF för att öka effektiviteten av trombosorptionen. Iontophores med heparin, proteolytiska enzymer (chymotrypsin, trypsin, etc.) samt med kaliumjodid ger goda resultat. Elastisk kompression bör fortsättas ytterligare två månader efter avslutad huvudbehandling, samtidigt som man tar phlebodynamiska preparat.

Kirurgisk ingrepp utförs i nödfall med följande indikationer:

  • Stigande tromboflebit av den stora eller små subkutan, ytliga venen i akut form, med plats på övre eller mellersta delen av låret.
  • Risken för lungemboli.
  • Smältning av blodpropp purulent exsudat.

Vid behandling av stigande tromboflebit används även laserutplåning, vars huvudsakliga betydelse är vid uppvärmning av venväggen strax ovanför trombusen. Detta låter dig avlägsna onormala venösa noder från de stora kärlen, stoppa tillväxten av en trombos med en inflammatorisk process. Att eliminera sannolikheten för att driva blodpropp i blodkärlen underlättas genom ett alternativt sätt att genomföra en laserstråle som är riktad motsatt blodflödet. Det är unikt just nu.

Med tromboflebit är en uppåtgående effektiv metod som inte tillåter att en trombos utvecklas och tränger in i djupt placerade kärl en operation som är förknippad med ligering av platsen där den ytliga venen blir djup. Det kallas en crosssektomi. Manipulation utförs med lokalbedövning på poliklinisk basis.

Tromboflebit efter injektion

Under sklerotisering av blodkärlen som drabbats av åderbråck, ibland finns det ett brott mot tekniken för komprimeringsklerapi. Samtidigt leder minskad kompression av venen vid injektionsstället (injektion) av sklerosanten ofta till inflammation. En trombos börjar att bildas i venerna i låren, med hotet att övergå till en efterföljande lungemboli. Denna komplikation kallas postinjektionstromboflebit. För att undvika det rekommenderas att stärka kompressionen genom att använda skumgummi och latexkuddar samt bindemedel för speciella ändamål.

Efter injektionsform på armens exempel på grund av införandet av en kateter

I synnerhet resulterar otillräcklig komprimering i uppkomsten av intravenösa hematom, som ser ut som venesektioner med blodproppar. I deras lumen är synlig massa, tjärform, som inkluderar sklerosant och blodproppar. Det är intravenösa hematomer som leder till akut tromboflebit.

Behandling av tromboflebit efter injektion är applicering av förband med medicinska salvor, användning av elastisk kompression och lämpliga läkemedel (som i akut form). Ibland görs en särskild incise-punktering i venen för att avlägsna den blodskleroserande massan.

Kronisk tromboflebit

Kronisk tromboflebit, i motsats till den akuta formen, har inga uttalade tecken och symtom. I denna form av sjukdomen är smärtan periodisk, huvudsakligen orolig för belastningen på benen (lång promenad osv.). I vila, nästan frånvarande. Ödem är också obetydligt. Därför har en person inte bråttom att söka medicinsk hjälp.

Vid behandling av kronisk form används en salva för tromboflebit, konstant elastisk kompression med speciella bandage eller strumpor, fysioterapier, fysioterapiprocedurer och behandling vid balneologiska orter och lerbad.

Tromboflebit av ytliga vener som påverkas av åderbråck

En av de vanligaste akuta formerna av sjukdomen är en varicose typ av tromboflebit, som åtföljs av intensiv smärta, rodnad i venens riktning och når ljummen. I denna sjukdomsform omger ett markerat ödem venen med blodproppar och det blir själv spänt. När trombben utvecklas går rörelsen till djupare vener, vilket är ett mycket farligt symptom. Huvudsymptomet för denna form av tromboflebit är svår smärta när du går, liksom eventuell beröring av åderbråck. Sjukdomen åtföljs av feber och svaghet, som påminner om symtomen på förkylning.

Åderbråck och tromboflebit är interrelaterade sjukdomar. Ofta åstadkommer åderbråck utvecklingen av blodproppar i de ytliga och djupare venerna, eftersom det kännetecknas av en långsam blodflödeshastighet i huvudnoderna. I detta fall är tromboflebit den allvarligaste komplikationen av åderbråck. Det är mycket vanligare vid tromboembolism i lungartären och blir orsaken till posttrombotiskt syndrom.

Vid behandling av tromboflebit orsakad av åderbråck används antiinflammatorisk terapi för att lindra smärta och minska inflammatorisk process. Den innehåller hormonella salvor, komprimerar på 50% alkohol, samt ljus med diclofenac eller butidion.

Ett hinder mot övergången av tromboflebit i ådrorna, som ligger i de djupare skikten, är elastisk kompression med speciella stickade underkläder (strumpor, trosa slangar) eller bandage. För att minska svullnad och inflammation är föreskrivna läkemedel för att förbättra blodcirkulationen - anistax, detralex etc.

Tromboflebit under graviditeten

Graviditet är den period där en kvinna oftast utsätts för sådana sjukdomar som åderbråck i nedre extremiteterna och tromboflebit. Detta beror på ökningen av deras prenataltryck och fysiologiska förändringar i blodets sammansättning. Tromboflebit är farligast under de första dagarna av postpartumperioden. Eftersom de flesta komplikationerna i form av tromboembolism inträffar exakt efter födseln. Födseln är en enorm överbelastning i kärlsystemet.

  • Först stiger trycket inuti bukhålan två till tre gånger.
  • För det andra klämmer barnet genom födelsekanalen i bäckens ådrar i flera ögonblick med huvudet.
  • Samtidigt minskar tonens väggar i benen på benen kraftigt och deras expansion sker.

Allt detta leder till störningar av det naturliga blodflödet i nedre extremiteterna och bildandet av blodproppar.

De första tecknen på åderbråck brukar noteras under graviditetens andra trimester när den förväntade mamman börjar märkbart öka sin vikt. Först är det utseendet av spindelvener på underbenets, lårens eller fotledens hud, då åren ökar och smärta uppstår. Benen på kvällen börjar svälla mer och mer, ibland finns det kramper.

Så snart dessa symptom uppstår, ska du omedelbart kontakta en phlebologist. Han kommer att genomföra en duplex färgsökning för att undersöka tillståndet i cirkulationssystemet och ge rekommendationer om hur man förhindrar utvecklingen av en mer allvarlig sjukdomsform och undviker komplicerad behandling.

Under denna period är förebyggandet av tromboflebit mycket viktigt, vilket inkluderar följande:

  1. Från tidpunkten för de första symptomen och fram till födseln är det nödvändigt att bära elastiska kompressionsplagg (pantyslangar, strumpor). En phlebologist borde hämta det. Eftersom felaktigt tryck (kompression) kan påverka patientens tillstånd, orsaka obehag vid användning etc.
  2. Det är användbart att göra terapeutiska övningar för gravida kvinnor, inklusive övningar för att förbättra blodflödet i venerna i nedre extremiteterna. Motoraktivitet skyddar inte bara blodstagnation i benen, utan bidrar också till ytterligare syreförsörjning till fostret.
  3. Varje dag, i alla väder, innan du lägger dig måste du gå en kort promenad (30 minuter).
  4. Det är nödvändigt att se till att maten innehåller fler produkter av vegetabiliskt ursprung. De måste vara råa. Särskilt användbara är vattenmeloner, meloner, ananas. De bidrar till utspädningen av blodet och är biostimulanter av aktiv hemodilution.
  5. Gränsvätska intaget, som i fertilitetsperioden, finns en fördröjning i kroppen. Och det här är risken för långvarig, svår att lindra ödem.

Tromboflebit av de ytliga venerna under graviditeten åtföljs ofta av svår smärta. Man måste komma ihåg att medicinering under denna period inte rekommenderas. Venocentes kan snabbt lätta patienten från obehag och förhindra att blodproppen infiltrerar venerna i de djupare skikten. Detta är en punktering av den drabbade noden för att avlägsna trombusen. Denna metod är säker för fostret, eftersom manipulationen utförs under lokal tumesescentbedövning (ett narkosmedel injiceras under huden, bildar en skyddande kudde runt det opererade kärlet).

Detralex med tromboflebit: hjälper det?

I vissa fall, för behandling av åderbråck, kan en phlebologist besluta om utnämningen av läkemedlet Detralex. Men det finns en begränsning: det kan endast användas av framtida mammor under andra hälften av graviditeten. Det är ett effektivt läkemedel för behandling av åderbråck i något stadium och andra sjukdomar i cirkulationssystemet, vilket anses vara ganska säkert. I dess sammansättning - komponenterna av vegetabiliskt ursprung. Det förändrar inte blodets sammansättning, utan ökar bara tonen i blodkärlens väggar. Han har inga biverkningar, men det finns möjlighet till allergisk reaktion.

Men vid behandling av tromboflebit ger det positiva resultat i kombination med trombocyter och trombolytiska läkemedel. Som ett oberoende terapeutiskt medel för trombos används det sällan, främst för lindring av kroniska venösa insufficiensattacker. Men det ordineras ofta efter kirurgisk behandling av tromboflebit, som en stödjande, långsiktig terapi.

Traditionell medicin vid behandling av trombos

Behandling av tromboflebit med folkmekanismer hjälper till att underlätta sjukdomsförloppet, minska smärta och svullnad i benen och lindra andra symtom. Det här är inte en generation av testade metoder. Några av dem är mycket effektivare än läkemedel av syntetiskt ursprung. Den mest effektiva i denna sjukdom är biprodukter: honung, propolis och bee submoris. Vi erbjuder flera recept från dessa produkter.

Bee produkter

  • Tinktur av bi Podmor. Binas liv är kort. Och vid våren gamla personer som har arbetat sommar dö av. Unga bin lägger dem på flygbrädet. Detta kallas en sublim. De måste samlas och hällas med vodka (en handfull porem för 0,5 l vodka). Insistera på två veckor, belastning. Använd som kompress, som läggs på sårpunkten i 1,5-2 timmar.
  • Honung komprimera. För att göra detta appliceras honung i ren form på en linneduk och appliceras på området med den drabbade venen. För en kompress kan honung blandas med krossat kalanchoe blad eller appliceras på en kålblad. Dessa två växter ökar bara kraften av honung.

** En bies kropp innehåller ämnen som ingår i olika droger. Dessa är gift, nektar och pollen av växter, propolis och vaxmikropartiklar. Det är i sin väsen en färdigmedicin, endast i mikroskopiska doser.

  • Från propolis kan du förbereda en helande salva för tromboflebit. För att göra detta, slipa det, blanda det med uppvärmt smör i förhållandet 3:10 och värm upp det lite (inte mer än 15 minuter). Applicera som en komprimering eller bara gnugga den i de drabbade områdena.

Äppelcidervinäger

  • Ett av de mest effektiva sätten för denna svåra venös sjukdom är hemlagad äppelcidervinäger. Den används i form av gnidning, tidigare utspätt med vatten (en matsked vinäger i ett glas vatten).

Gåsfett

  • De flesta urbebyggda människor vet inte att många sjukdomar i fötterna och händerna (brännskador, frostbitt) i museet, liksom sår av olika ursprung och tromboflebit, behandlades med gåsfett. Han anses idag vara ett av de mest effektiva sätten, som används både i ren form och vid beredning av salvor med tillsats av olika örter, såsom kalendula eller johannesört. Full återhämtning kan uppnås genom att använda 30% salva med tillsats av komfreyrötter (chowberry) krossad i vassle. För att göra detta lägger hundra gram gåsfett 30 g kamrotsrötter. Värm 15 minuter, filtrera. Salvan är klar för användning.

Herbal infusioner för oral administrering

Vissa externa medel är ibland inte tillräckliga för att bli av med sjukdomen. Traditionell medicin rekommenderar också att man tar in decoctions av medicinska örter som förbättrar blodcirkulationen och ökar elasticiteten hos de venösa kärlens väggar.

  1. Den mest effektiva är infusion av nässla. Det har inte bara en positiv effekt på cirkulationssystemet utan också läker och stärker hela kroppen. Det är särskilt användbart på våren när det inte finns tillräckligt med vitaminer.
    ** Från den unga nässeln kan du laga kvass, som har helande egenskaper och laddar med glädje. För att förbereda sig för att plocka fräs Skölj väl, du kan skölja med kokande vatten. Lägg det i en tre-liters burk, tillsätt tre matskedar socker och häll kokande vatten. Tie nacke med gasbind och lägg i en varm plats i tre till fyra dagar för att jäsning. Efter kvassjäsning, belastning och du kan börja behandling genom att äta en halv kopp tre gånger om dagen 20 minuter före måltid.
  2. Det är också användbart att ta eskuzan - hästkastanjblomställning infunderad med alkohol.
  3. Det hjälper till att behandla tromboflebitit från torkade klöverhuvud (1 msk per kopp).

Alla de föreslagna metoderna för behandling av folkmedicin, före användning, måste nödvändigtvis samordnas med din läkare. Det är bättre att använda dem i ett komplex med medicamentsbehandling.

Gymnastik med tromboflebit

I många år har medicinska armaturer argumenterat för behovet av fysisk träning för sjukdomar i åderna i nedre extremiteterna. Vissa hävdar att du behöver fullständig fred, andra är skäliga anhängare av fysisk aktivitet. Båda har rätt.

Under exacerbationsperioden, när risken för separation av blodpropp och förekomst av allvarliga komplikationer är tillräckligt hög, är det nödvändigt att observera bäddstöd, utan att utsätta de ömma fötterna för stress. Under denna period är termiska bad och alla typer av massage strängt förbjudna.

Men efter avslutad behandling, under rehabiliteringsperioden, och även som förebyggande av sjukdomar, är övningar som hjälper till att öka de venösa väggarnas elasticitet och förbättra blodcirkulationen mycket användbara. Det enda villkoret är att inte överdriva det. Komplexet av terapeutisk gymnastik innefattar följande övningar:

I ett benäget läge:

  • Träna "fisk". Efter att ha avslappnat kroppen, vibrerar den, imiterar fiskens rörelse i vattnet. Fortsätt i en till två minuter.
  • Benen sakta upp och ner till startpositionen. Upprepa inte mer än 8-10 gånger.
  • "Sax". Upphöjda ben upp för att skjuta ifrån varandra och sedan flytta. Antalet upprepningar - 10 gånger.

I stående eller sittande position:

  • Cirkulär rörelse med fötterna till höger eller vänster sida (fem till tio gånger).

I stående position:

  • 1. Lyft på strumpor och mjuk sänkning på klackar (upp till 15 gånger).
  • 2. Böj högerbenet och lyft. Räta sedan och sänk ner på golvet. Utför denna rörelse med din vänstra fot. Du kan göra denna övning växelvis, ändra benet varje gång. Det andra alternativet innebär att man först utför en fot (12 gånger), då samma sak - den andra foten.

Alla dessa övningar masserar effektivt venerna och förhindrar stagnation av blod i venerna. När du observerar alla doktors uppdrag och utför förebyggande åtgärder kan du bli av med de obehagliga symptomen som åtföljer sjukdomen och undvika komplikationer som kräver långvarig behandling.

Video: en uppsättning övningar för benen med åderbråck och icke-akut tromboflebit

Hur man äter med tromboflebit?

En av orsakerna till den beskrivna sjukdomen är fetma. Därför, alla som är benägen för någon sjukdom i venös system, måste du begränsa dig vid användningen av vissa produkter.

Till exempel rekommenderar en diet för tromboflebit (under behandlingens längd) att stekta, kryddiga, alltför salta och kryddiga rätter. Det är tillrådligt att avstå från fet fisk och kött, inkludera kostsorter i din kost: kycklingbröst, kanin, kalkon. På bordet bör alltid vara färska grönsaker och frukter, förutom bananer, ärter och bönor.

På vintern, ta ett multivitamin. Gör det en regel att äta en vitlöksklyfta dagligen, var noga med att äta lök.

Allmänna rekommendationer

Människor som är utsatta för tromboflebit bör vara mycket uppmärksamma på deras armar och ben. Följ rekommendationerna från phlebologisten. Ska leda en aktiv livsstil. Försök att gå mer, lära dig speciella övningar som förhindrar utvecklingen av sjukdomen. Inte illa att simma, cykla. Hemma kan du behålla blodkärlens ton med vitamintes, dricker oftare tranbärsfruktdryck, tinktur av Hypericum.

Samtidigt undviker statisk stress, som uppstår när en person sitter i sittande ställning under lång tid eller står på fötterna (till exempel arbetar vid maskinverktyg). Kontraindikerad med tromboflebitångbad, dehydrering. Skor ska vara så bekväma som möjligt, med optimal hälhöjd och ortopediska sulor. Det rekommenderas att vila ligger, höja benen och lägga en liten kudde under dem. Bär kompressionsunderkläder ska ligga på de upphöjda benen.

Tromboflebit: De första tecknen, symptomen, diagnosen och behandlingen

Vad är tromboflebit? Inflammatoriska reaktioner i venösa väggar, åtföljda av blodproppar i deras lumen, fick i namnet tromboflebit (trombos). I 90% av fallen är benens kärl föremål för sjukdomen - ytliga och djupa venösa nätverk och anslutande perforerande vener.

Som en nära relaterad sjukdom kan noteras - flebotrombos, kännetecknad av samma tecken (blodproppar i venösa hålrum) men utan påverkan av inflammatoriska reaktioner. En sådan sjukdom skiljer inte sig från lång tid, eftersom någon vaskulär patologi alltid slutar med inflammationsprocesserna och utvecklingen av tromboflebit.

Oftast manifesteras patologin genom trombos av ytliga saphenösa vener, åtföljs av åderbråck eller CVI-syndrom (venös utflödesstörning). I det här fallet uppstår sjukdomen ofta, framskrider och är fylld av olika komplikationer.

Etiologi: orsaker och tillstånd för utveckling av tromboflebit

Fram till mitten av förra seklet var bildandet av blodproppar inne i kärlen ett absolut mysterium. Varför, samma blod, i vissa fall, löper fritt i kärlen, hos andra - klämmer ihop deras lumen med blodproppar?

Den berömda tyska läkaren Rudolf Vikhrov, som arbetade vid Charite-sjukhuset i Berlin, studerade olika mekanismer som påverkar förändringen av plasmagruppernas struktur och identifieringen av förutsättningarna för utveckling av trombos.

Han utpekade huvudkomponenterna för sjukdomsutvecklingen, som förblir i praktiken av modern medicin enligt definitionen av Vikhrov Triunity. Dess komponent beror på:

1. Förändringar i kärlstrukturen, direkt insidan av kärlen

En viktig faktor är några destruktiva förändringar i det inre koroidet, inklusive traumatiska effekter. Det har observerats att ackumulering av blodproppar alltid uppträder inom områden med uppenbara strukturella förändringar i kärlväggarna. Den initialt släta, friska ytan av endotelet blir grov i smärtsamma och skadade områden.

Små blodproppar, flytande av, är fixerade på en grov yta och sedimenteras på kärlväggen. Klor ackumuleras, sammanflätas, bildar en trombus, blockerar helt den vaskulära lumen. Patologiska förändringar i endotelet kan orsaka olika orsaker:

  • inflammation i venösa väggar (flebit);
  • inflammatoriska reaktioner som påverkar artärer (arterit)
  • inflammatoriska processer i hjärtstrukturen (endokardit).

Bidra till destruktiva förändringar i epithelialt intravaskulärt skikt, mikroorganismer av olika infektioner. På grund av den enorma giftiga massan i blodplasma stiger möjligheten till trombbildning dramatiskt, vilket kan ge tromboflebit

utveckling av tromboflebit, foto

2. Förändring i blodflödeshastighet

Dr Vikhrov etablerat: de vanligaste ställena i kärlbäddarna, där blodproppar bildas - zoner av ojämnt flöde av blodplasma och förändringar i hastigheten. Till exempel är flödet i lumenets centrala del snabbt, och kursen saktar sig vid kärlets kanter och bildar turbulens.

Denna egenskap hos blodflödet är karaktäristiskt i ställena för de trånga eller dilaterade områdena i kärlbädden. Vad kan vara resultatet av aneurysm eller åderbråck. Mest benägna att bilda trombos - platsen för kärlgrenar, där turbulensen av blodflödet är ett vanligt fenomen.

Överträdelse av blodflödeshastigheten bidrar till:

  • skador på nedre extremiteterna, som ett resultat av vilket kompressiva mjuka eller plasterbandage appliceras;
  • långvarig immobilitet av lemmarna;
  • blodstasis i hjärtpatologier orsakad av fel i att pumpa hela blodvolymen;
  • systemiska och vaskulära sjukdomar som påverkar blodflödesprocessen.

3. Hyperviscos syndrom (tjockt blod)

En annan orsak till tromboflebit i nedre extremiteterna Vortices kallas "tjockt blod". Idag finns det ingen sådan term i medicin, det sägs om viskositetsnivån. Referensstandarder finns inte, var och en av oss, viskositetsnivån är olika. Men det finns omständigheter när blodkroppens viskositet hos en patient är annorlunda i olika vaskulära områden.

Huvudorsaken till tromboflebit är onormal vätsketab på grund av otillräckligt intag eller överdriven urladdning: överdriven svettning, tunga belastningar som orsakar törst eller sjukdom som åtföljs av feber. Dessutom påverkar indikatorer på plasmafaktorer av antikoagulations- och koagulationssystem utvecklingen av tromboflebit.

Under helt identiska omständigheter kan hyperkoagulering (koagulerbarhet) visa olika indikatorer - mycket hög, förhöjd eller sänkt, varje fall orsakas av - speciella egenskaper för blodbildning (hemopoiesis), metaboliska processer, brist på specifikt protein som fördröjer plasmakoagulering (ibland är det fött defekt).

En vanlig orsak till tromboflebit, blod med nedsatt hemostas (upplösning av blodproppar). Brott mot hemostas bidrar till:

  • infektionssjukdomar;
  • hormonella dysfunktioner;
  • onkologiska sjukdomar.

Typer av tromboflebit

I sin natur är tromboflebit infektiös och icke-infektiös (aseptisk). Som i sin tur manifesteras av olika arter.

Infektiös form av sjukdomen manifesterar sig:

  1. Postpartum eller postoperativ trombos
  2. Som ett resultat av purulenta inflammatoriska patologier (cellulit, kokar, erysipelas);
  3. I infektionssjukdomar (tyfus, influensa, tuberkulos).

Icke-infektiös (aseptisk) form:

  1. Åderbråck i åderbråck
  2. Migrering av trombos
  3. posttraumatiskt stressyndrom;
  4. Trombos, på grund av kärlsjukdomar och hjärtsjukdomar.

Av naturen av den kliniska bilden - akut tromboflebit och en form av kronisk kurs.

I området för manifestation (lokalisering) - nederlaget för det ytliga och djupa nätet av vener på benen, formen av ilio-femoral lesionen

De första tecknen på tromboflebit, foto

manifestationer av tromboflebit, foto

Uppkomsten av sjukdomen kan uppenbaras oväntat - med utmärkt välbefinnande bildar de första tecknen på tromboflebit snabbt.

  1. Smärta syndrom under körning;
  2. Subfebril feber och illamående
  3. Ödem i samband med koagulationsbildning - ju närmare en blodpropp är i ljummen, svullnadsexpression;
  4. På palpation är det en täthet och ömhet i venerna;
  5. Huden över det drabbade området är röd med en blåaktig tings, svullen och varm;
  6. Ökad svullnad indikerar nederbörd av djupa vener.

Om behandlingen inte påbörjas i tid, sprider de inflammatoriska reaktionerna snabbt genom kärlbädden, vilket försämrar patientens tillstånd avsevärt.

Det bör noteras att det finns trombos i samband med "dumma" former, vilket inte visar några symptom alls. Försämringen av patientens tillstånd uppstår efter det faktum - när en trombus helt täcker den vaskulära lumen.

Symtom på tromboflebit, den kliniska bilden

Bilden av sjukdomens kliniska manifestation beror huvudsakligen på trombos plats, förekomsten av den inflammatoriska reaktionen, nivån på skador på omgivande vävnader.

Symtom på saphenösa vener

Redan existerande stora nodulära lesioner förvärrar situationen, manifesterad av strukturella förändringar i kärlväggarna. Noder är mottagliga för lödning med huden, skador och repor, vilket medför trofiska förändringar i huden, vilket underlättar lätt penetrering av infektionen. Som ett resultat bildas inflammatoriska processer och tromboflebit av de ytliga venerna utvecklas. Symtom kännetecknas av:

  • begränsa förekomsten av den inflammatoriska processen med lokaliserad trombos
  • sällsynt försämring av det allmänna tillståndet;
  • förändringar i strukturen hos saphenösa vener - ömhet och täthet i form av ledningar;
  • Immobilitet orsakad av vidhäftningar mellan dem
  • inflammatoriska processer av subkutan vävnad och hud;
  • komprimerad hyperemisk hud med en blank glans.

Lårbenet i lårbenet och tibia påverkas mest. Förekomsten av svullnad i fotleden och en ökning av de inguinala lymfkörtlarna noteras. Vanligtvis är det allmänna tillståndet inte stört, ömheten vid rörelsen är måttlig, det stör inte att patienten arbetar.

I avancerade fall förvärrar spridningen av inflammatoriska reaktioner symtomen på tromboflebit. Det finns en kraftig ökning av smärta och en ökning av temperaturen till höga nivåer. Hållbara akuta symptom kan vara upp till en och en halv månad.

Särskild uppmärksamhet förtjänar subkutan migrerande trombos. Naturen hos sjukdomen beror på bildandet av ett stort antal trombotiska blodproppar i de subkutana kärlen. Symtomatologi präglas av måttlig manifestation utan störning av det allmänna välbefinnandet.

Den positiva aspekten beror på avsaknaden av trofiska förändringar eller spår. Efter en viss tid migrerar den inflammatoriska reaktionen till en annan zon i extremiteterna, vilket helt rättfärdigar sjukdomsnamnet.

Tecken på en lesion i djupvenenätverket

Utvecklingen av denna patologi är karakteristisk för de drabbade områdena av benfrakturer i höft- eller lårregionen, vars behandling utförs genom kirurgiska tekniker. Eller under abdominal operation och kirurgisk behandling av bröstpatologier. Trombosbildningen bidrar till ökningen av koagulationsfaktorn som är nödvändig för att förhindra blödning under operationen.

Symptom på tromboflebit med lokalisering i djupt venös system visas:

  • tunghet och trötthet i benen, känslan av sprängning;
  • svår svullnad och ömhet i benen
  • blåaktig färg på huden;
  • akut nedsatt lungcirkulation (ibland det första symptomet);
  • feberfeber och glansig hud;
  • smärtstillande intraartikulärt syndrom;
  • förändring i lokal temperatur (kall extremitet);
  • Ibland tecken på peritonit och funktionell obstruktion av tarmarna.

Med bakgrunden till sjukdomen (varicose) finns det ofta återfall varje gång försvårande trofiska förändringar i vävnaderna och cirkulationssjukdomarna. Om det finns tydliga symptom på tromboflebit är behandling inte lämplig att skjuta upp.

Det största hotet är purulenta komplikationer i form av phlegmon, abscess eller sepsis. Liksom utvecklingen av tromboembolism. Resultatet kan uttryckas i två varianter - obstruktion av små blodkärl eller blockering av viktiga artärer, vilket leder till dödlighet.

Diagnos och behandling av tromboflebit

Effektiviteten av behandlingen beror på en noggrann diagnos, som innefattar:

  • Diagnostisk undersökning av en kirurg
  • undersökning av Doppler ultraljudskärl;
  • radiopaque phlebography - studien av framsteg av ett kontrastmedel injicerat i en ven;
  • användningen av speciella funktionella test för att identifiera venösa lesioner i de tidigaste stadierna.

Behandling beror på ett integrerat tillvägagångssätt som kombinerar läkemedels- och kirurgiska tekniker.

Metoden för konservativ behandling av tromboflebit innefattar:

  1. Användning av fysioterapi tekniker - införande av antikoagulantia genom elektrofores, hydroterapi med variabla bad, UHF-procedur.
  2. Läkemedel - antiinflammatoriska, antikoagulantia för plasmaförflyttning, antispasmodik och antibiotika.
  3. Användningen av kompressionsunderkläder hindrar vaskulär expansion på sina väggar - bandage för speciella ändamål, strumpbyxor och strumpor för kompression av de drabbade venösa väggarna.

I fall av konservativ behandling används radikal och minimalt invasiv kirurgi.

  1. Radikal kirurgisk metod innefattar borttagning av den drabbade venen för att förhindra ytterligare spridning av den patologiska processen. Idag används det i exceptionella fall, med en omfattande process som hotar patientens liv.
  2. Endovasal laserkoagulationsteknik. Som ett resultat av laserbehandling av venösa väggar och trombospropp, limmas kärlet, fullständigt avlägsnar det från blodcirkulationsprocessen och styr blodet längs en hälsosam kanal.
  3. Avlägsnande av trombus med endoskopisk metod. Med hjälp av endoskopiska instrument som sätts in i kärlet tas en trombos bort och ett specialfiltfilter installeras eller kärlet ligeras.
  4. Att lindra den drabbade kanalen genom skleroterapi är införandet av en speciell komposition i kärlet.
  5. Metoden för venös trombektomi används för extraktion av trombosproppar med en speciell kateter.

Alla dessa metoder är ganska effektiva. Låt patienterna återgå till ett normalt, smärtfritt liv.

Kompressionsunderkläder med tromboflebit

Guldstandard för behandling av trombos under graviditet - kompressionsunderkläder. Dess slitage beror på effekten av att klämma på det ytliga venösa systemet, vilket orsakar en ökning av trycket i det, vilket förbättrar venös utflöde.

Ett varicoseområde undertryckt av pantyhose eller strumpor tillåter inte att en blodpropp sätter sig i den, vilket kraftigt minskar risken för inflammatoriska reaktioner och bildandet av trombos.

När man använder kompressionsunderkläder elimineras puffiness och konvulsiva manifestationer, benen blir nästan aldrig trötta och graviditeten är inte komplicerad av någonting. Gravida kvinnor rekommenderas:

  • speciellt utvalda övningar som förbättrar venös utflöde;
  • långa promenader
  • med kronisk patologi - kvällsvandringar i minst en halvtimme;
  • en kost rik på frukt och grönsaker, eftersom de stimulerar hemodilution (utspädning av förtjockning).

För att undvika puffiness rekommenderas det inte att använda stora mängder vätskor och droger som påverkar kärlsystemet (flebotonics). Val av kompressionsunderkläder med tromboflebit bör utföras på rekommendation av en läkare, med hänsyn till typen och graden av komprimering av produkter.