Koloskopi utan anestesi

Många sjukdomar i mag-tarmkanalen (GIT), som inte identifieras i tidiga skeden leder till sorgliga konsekvenser. Detta händer ofta på grund av oförmågan att bedöma betydelsen av tidig diagnos eller på grund av rädsla för en undersökning.

En av dessa diagnostiska metoder är koloskopi (FCC), som alltid är skrämmande bara genom att förstå att läkaren kommer att inspektera tarmslimhinnan från insidan. Ja, det här förfarandet är faktiskt studien av tarmens inre yta med hjälp av en speciell enhet - ett endoskop, genom att ange det i kolonnens lumen.

Trots förekomsten av mindre obehag är denna undersökning den mest informativa metoden för att förhindra utvecklingen av många patologier i de tidiga stadierna, och att vägra det innebär att underteckna en dom på den upprörande sjukdomen efteråt. Vissa patienter har ingen aning om hur de kan genomgå en koloskopi utan anestesi smärtfritt och försöka undvika det på något sätt eller genomgå anestesi. Men det här är inte alltid den bästa lösningen.

Detaljer om koloskopi

Koloskopi är en grundlig undersökning av tarmarna med hjälp av ett endoskop, en speciell enhet som består av ett långt flexibelt rör och fixat i slutet av en minikamera. Under proceduren startar den här enheten genom analgången i endotarmen och går gradvis genom hela tjocktarmen.

Under inspektionsprocessen och vid upptäckt av olika defekter på slemhinnan, exciterar diagnostikern dem med hjälp av tångar med en slinga som är fäst vid änden av endoskopet. Vävnadsmaterial skickas till laboratoriet för en detaljerad studie av tumörernas kvalitet. Du kan se kolonoskopiprocessen i detalj på videon.

På grund av möjligheten till noggrann undersökning och direktkontakt med tarmslimhinnan anses koloskopi vara den mest informativa metoden. Det låter dig diagnostisera närvaron av polyper och sår, inflammatoriska processer, samt cancer i de tidiga stadierna av deras förekomst länge innan de omvandlas till maligna former.

Hur man bestämmer sig för en koloskopi utan anestesi?

De som har tilldelats en tarmundersökning börjar som regel att fråga de som redan har gjort det, för att jämföra patientens feedback om förfarandet för att besluta att genomgå en koloskopi utan anestesi eller med användning av smärtstillande medel. Det viktigaste att veta är att det inte finns några onödiga rädslor som kan göra undersökningen till en mardröm för både patienten och läkaren.

I själva verket är processen att passera röret i endoskopet smärtsamt, och endast när du går in i anus kan det finnas smärre smärta. För att inte göra ont när du sätter in endoskopet i anuset, räcker det bara för att helt slappna av och doktorn lägger i sin tur en gel eller ett speciellt smörjmedel på spetsen för att undvika smärta i patienten.

Det blir obehagligt i det ögonblick då diagnosen börjar pumpa tarmarna med gas för att räta ut sina veck och undersöka ytan mer i detalj. Men denna smärta är periodisk spasmodisk och går bort så snart undersökningen slutar, och läkaren eliminerar gas från tarmarna. Naturligtvis kan du i samråd med en läkare insistera och bedöva före förfarandet, men det finns olika kontraindikationer för vilka det är bättre att vägra anestesi.

När ska en tarmundersökning utföras utan anestesi?

Genomförande av koloskopi med användning av anestesi, även i fall av ökad rädsla för patienten är det inte möjligt i närvaro av:

• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (historia av hjärtattack eller stroke, IHD);
• blodkoagulationsstörningar
• allergiska reaktioner mot bedövningsmedel
• psykiatriska eller neurologiska sjukdomar;
• epilepsi;
• av graviditeten.

Patienten har också rätt att vägra undersökningen under anestesi, med hänvisning till motviljan mot att utsätta kroppen för den möjliga risken för användning av smärtstillande medel. Vissa patienter vägrar anestesi och fruktar att på grund av minskad känslighet kan du inte känna tarmskadorna med ett endoskop. Alla kontraindikationer är på ett eller annat sätt relativt, och under vissa omständigheter som har ett större hot mot patientens liv gör de en koloskopi med anestesi.

Vem kommer inte kunna utföra proceduren utan bedövning?

Det finns flera kategorier av patienter som, på grund av vissa egenskaper, inte kan undersökas utan användning av smärtstillande medel. Dessa patienter inkluderar:

• Barn under 12 år - med tanke på den låga åldern och oförmågan att förstå betydelsen av metoden är barnen fruktansvärt rädda för störningar i kroppen, och eftersom förfarandet troligtvis måste upprepas efter ett tag är det bättre att undvika psykiskt trauma.
• Patienter som lider av vidhäftningar - vidhäftning kommer att förhindra endoskopet att röra sig i tarmarna och i direkt kontakt orsaka allvarlig smärta.
• Människor med stricturebildning (förminskning) i tjocktarmen eller anusen, vilket gör det svårt för röret att gå igenom, och patienten kommer att uppleva ganska intensiv smärta.
• Patienter med närvaro av inflammatoriska, infektiösa, ulcerativa och destruktiva processer i tarmarna - fruktansvärda buksmärtor tillåter inte läkaren att göra en undersökning och göra en diagnos.

Utan användning av anestesi kan överkänsliga patienter som har en låg känslighetsgräns inte genomgå en koloskopi. När allt kommer omkring kan en känsla, som även anses obetydlig för vanliga människor, bli en orsak till panik, besvär och hjärtattack. Därför försöker doktorn, med början att känna till patientens mentala egenskaper, försöka föreskriva en anestetisk procedur för honom.

Om patienten föreskrivs andra metoder för att diagnostisera tarmarna, såsom ultraljud eller irrigoskopi, för att inte utföra koloskopi under generell anestesi på grund av förekomsten av kontraindikationer, men de var inte informativa, måste vi förskriva FCC utan anestesi. Rädslan för smärta är inte en anledning att vägra koloskopi.

Eventuella känslor under proceduren

För att få en koloskopi utan anestesi skulle det vara mest fördelaktigt att vara redo för möjliga känslor. För att undvika skada eller smärta när du kommer in i endoskopet, bör du koppla av för att låta läkaren införa röret i ändtarmen.

Smärta kommer från att komma in i tarmgasen, som rätnar väggarna för en detaljerad studie av deras yta. Sådana känslor liknar flatulens och spridning och passerar snabbt efter urladdning av gas. Graden av smärta och smärta beror på tarmens ton - när de är avslappnade är de obetydliga eller i allmänhet frånvarande. Ibland kan smärta inträffa under endoskopets passage genom kolonens böjningar.

Är koloskopi verklig utan smärta?

Även om vi tar hänsyn till alla möjliga smärtsamma känslor vid undersökning av tarmarna under vissa omständigheter, kan du genomgå denna procedur helt smärtfritt utan att tillämpa smärtlindringsmetoder.

För detta måste följande faktorer sammanfalla:

• Endoskopistens erfarenhet, hans förmåga att utföra proceduren med minst obehag för patienten;
• tillgången på modern utrustning, ger maximal komfort och en hög grad av informationsinnehåll;
• en framgångsrik kombination av ämnets fysiologiska egenskaper - kolonns struktur, smärtgräns och frånvaro av inre organens patologier;
• fullständig förståelse och konsistens av diagnosens handlingar och patienten kommer att lindra obehag under proceduren.

Det är på grund av dessa faktorer att det är nödvändigt att noga överväga valet av en klinik för en koloskopi för att kunna utnyttja möjligheten att genomgå en viktig procedur utan anestesi och absolut smärtfri.

Koloskopi under generell anestesi

Tarmundersökning är ett känsligt ämne för varje person. Förfarandet är obehagligt, ganska smärtsamt men ibland nödvändigt. Hur man gör denna förlustfri och billig undersökning? Det finns möjlighet till kolonoskopi. Detta är en metod för att undersöka tjocktarmen med ett endoskop (koloskop).

vittnesbörd

Koloskopi är utformad för att avlägsna tumörer, biopsi, undersökning, fotografera kolon. Det visas i studier av tarmsjukdomar. Den används för komplex blödning, akutpatologier.

Kontra

Läkare anser kontraindikationer:

• infektionssjukdomar;
• peritonit;
• misslyckande av lungorna och hjärtat;
• blodkoagulationspatologier;
• allvarlig kolit (övervägande ulcerös);
• allergier;
• graviditet.

Sätt att

Fyra alternativ finns i koloskopi: ingen anestesi, lokalbedövning, allmänbedövning, sömn. Gastroskopi (undersökning av magen) använder ofta endast lokalbedövning och sömn.

Lokalbedövning

Om patienten har märkbar smärta i anusen, använd sedan lokalbedövning. Mestadels smärtstillande salva.

Allmänna anestesi

Allmänna anestesi indikeras:

• barn under 10 år
• förekomst av patologiska processer i tunntarmen;
• förekomsten av massiva vidhäftningar på platsen för inspektion
• anemi;
• blödning i tarmarna
• kronisk diarré, förstoppning, tarm innehåller främmande kroppar;
• ökad flatulens
• orimlig viktminskning, försvagning
• indikationer på onkologi.

Koloskopi i en dröm

Under processen används en speciell bedövning med sedation. Patienten ges ett läkemedel som har en soporific effekt. Förfarandet är gjort under sömnmedicinen smärtfritt, det finns inga obehagliga känslor. Återhämtning och uttag är snabbare och mer smärtfri än med anestesi.

Undersökningsprocessen

På grund av förfarandets komplexitet läggs ytterligare krav på patienten. Du bör inte improvisera, lyssna på läkaren som försöker undvika obehag för patienten under en koloskopi.

Forskning under anestesi, utan att det äger rum på morgonen. Patienten klär sig ur bältet. Får engångsunderkläder. Ställ för koloskopi: Ligga på vänster sida. Knän vid bröstet. Det är möjligt att sätta på ryggen på begäran av läkaren. Anestesi administreras när det anges.

Ett koloskop är infört genom bakre öppningen i tjocktarmen. Vid utvidgning av tarmens lumen observeras den nödvändiga lufttillförseln. För att ta ett biopsitest, använd ett speciellt tips.

Under undersökningen har patienten en känsla av överbeläggning av tarmarna. Detta är från lufttillförseln. Överskott vid slutförandet av proceduren kommer att avlägsnas genom endoskopets kanal.

Förfarandet är inte trevligt, särskilt i stunder av framsteg längs tarmarna, vilket gör smärtan värre.

Efter en koloskopi får patienten äta och dricka. Samtidigt som du behåller känslan av överbeläggning med tarmar, rekommenderas att du dricker aktivt kol, för att vila på magen.

Eventuella komplikationer

• hepatit B;
• risk för deformation och skada på tjocktarmen under böjningens gång
• råtta i mjälten;
• andningsstopp vid anestesi.

Förberedelser för förfarandet

Eventens framgång beror på hur mycket patienten är beredd på undersökningen. Det finns två alternativ: oberoende och med hjälp av läkemedel. En läkare kommer att berätta om drogerna till patienten i detalj, diskutera kontraindikationer.

80% av patienterna använder ett fristående alternativ.

Det viktigaste i förberedelserna före en koloskopi är att tvätta tarmarna och fria från avföring.

1. Att gå till en speciell diet - utesluter grönsaker, frukter, bär, svamp, baljväxter, bröd, kesost. Tillåtet: buljong, gröt, ägg, kokt kött, kokt korv, smör, fisk, mejeriprodukter. Börja en diet 2 dagar före proceduren.
2. Under dagen får man bara använda vatten, te, buljonger.
3. Ta dagligen ricinolja (30-40 gram). I förekomst av kontraindikationer eller intolerans, kontakta din läkare om lämpliga laxermedel.
4. Sätt 2 klyftor på 1,5 liter med vatten vid rumstemperatur.
5. På morgonen för att göra enemas att slutföra städning.
6. De läkemedel som godkänts av läkaren tillämpas i det föreskrivna läget.

När förstoppning gå på en diet bör vara tidigare, börja omedelbart att ta laxermedel.

Fördelar med koloskopi under generell anestesi

Den främsta fördelen med anestesi är upprätthållandet av den nödvändiga tiden för undersökning. Läkaren utför en grundlig undersökning, samlar in de nödvändiga testen, stoppar blödningen samtidigt på samma dag, utan att sträcka de nödvändiga procedurerna för flera sessioner.

Allmänna anestesi risker

Det finns risk för allmänbedövning. Villkorligt uppdelad i tre grupper: ofta, sällsynta och sällsynta.

Vanliga komplikationer

Dessa effekter innefattar:

• förvirrad medvetenhet
• illamående och kräkningar
• smärta i muskler, huvud, nacke, i ryggöppningen, rygg, tarmar;
• klåda, allergier, utslag
• tremor;
• svimning.

Sällsynta komplikationer

Dessa inkluderar:

• uppvaknande under undersökningen
• möjliga infektioner
• skada på möjliga organ.

Sällsynta komplikationer

• skada och skador på nerver i samband med anestesi
• anafylaktisk chock;
• död, blodförlust, andningsstopp.

Läkarnas yttrande: Under koloskopi är riskerna från allmänbedövning mycket allvarligare än undersökningen. Därför är det utan tydligt bevis ingen anledning att tillgripa en sådan radikal anestesimetod.

Fördelar med koloskopi under sedering

Sedation är en metod för medicinskt inflytande på människokroppen, så att du kan slappna av och lugna dig helt.

Koloskopi utan anestesi är ett ganska obehagligt förfarande. Om läkaren behöver göra ytterligare manipuleringar under undersökningen, övertalar han patienten länge och ihållande. Och om patienten är ett barn, då ska han vara säker. Även om förfarandet sker under anestesi.

Med medicinsk sömn kommer detta problem inte att uppstå. Läkemedlet administreras en mycket liten mängd, men ett optimalt resultat av lugn och avkoppling uppnås samtidigt som patienten är medveten.

Intravenös administrering av läkemedel kan nå läget av amnesi och inandning - bara slappna av och lugna patienten.

Indikationer för sedering

• Barnens ålder (barn upp till 10-15 år erbjuds endast denna anestesimetod).
• vidhäftningar i tarmarna;
• låg smärtgränsvärde, vilket inte tillåter att fullständigt utföra proceduren;
• originaliteten hos bukhålets strukturer.

Kontraindikationer mot sedering

Kontraindikationer för sedation inkluderar:

• svåra somatiska sjukdomar;
• användningen före alkohol och droger
• epilepsi;
• allergiska reaktioner mot drogen;
• kroniska sjukdomar med nasal trafikstockning.

Skillnader från allmän anestesi

De huvudsakliga skillnaderna i undersökning under medicinsk sömn från allmänbedövning anses vara:

1. Under sedering är patienten medveten.
2. Det ögonblick som kommer till liv är smärtfritt och har inte så många negativa konsekvenser.
3. För att säkerställa det önskade tillståndet med lugnande effekt behövs mycket mindre medicinskt ingripande.

Läkarnas yttrande: Denna metod är mycket bättre än allmänbedövning eller genomför undersökningar av gastro och kalonoskopi utan anestesi.

För närvarande går antalet undersökningar som bedrivs med anestesi förbi proceduren med sedering. Oftast, eftersom tekniken för patienterna inte är tydlig och dyr.

Regler för undersökning under sedering

Undersökningsförfarandena bör utföras endast i närvaro av en anestesiolog och läkare. Det är anestesiologen som väljer lämplig medicin utan allergiska reaktioner, injicerar det och hjälper till att återgå till det normala. Processen med full återgång till dig själv är 40-60 minuter. Nackdelar - du kan inte komma bakom rattet på en bil på dagen för koloskopi.

Om vårdcentralen inte erbjuder en anestesiolog, blir det inte under undersökningen i en dröm, då är patienten bättre att välja en annan klinik.

Förberedelserna för en sådan undersökning kommer att bli noggrannare. Om utan anestesi en person bara behöver förbereda kroppen (för att rengöra tarmarna), då med lugnande effekt är det nödvändigt att klara blodprov, urintester och fluorografi. Patienter som är äldre än 40 - behöver EKG-resultat. Läkaren måste vara säker på att med en koloskopi kommer inget hemskt att hända med hjärtat eller andningen kommer inte sluta. Hjärt- och lungfel är trots allt den viktigaste kontraindikationen för undersökningen, även utan anestesi. Utan anestesi berättar patienten läkaren om försämringen, inte i en dröm.

Den huvudsakliga nackdelen med detta alternativ för koloskopi är bristen på feedback: läkaren kan inte förstå i tid om det skadar hur patienten känner sig i allmänhet. Fördelarna inkluderar en komplett, smärtfri undersökning som hjälper till att göra det snabbare och bättre.

Procedurkostnad

Kostnaden för en koloskopi beror på patientens klinik, anestesimetoden (utan anestesi, lokal eller allmän anestesi, sedering), de åtgärder som utförts under undersökningen (bara en undersökning, insamling av biopsi, blödning, borttagning av polyper av allvarlighetsgrad).

Du kan inte kasta till en låg prislapp, eftersom aktierna inte alltid döljer kvalitet. Det är bättre om detta är en beprövad klinik som patienten ständigt besöker, hans medicinska historia är känd för doktorn och kontakt är gjord. Först då visar det sig önskat resultat utan stora kontanta insättningar och smärtsam stress.

Tarmkoloskopi under anestesi (under generell anestesi)

Valet av metoder för undersökning (diagnos) av tarmarna är omfattande. Organets tillstånd utvärderas väl med en metod som kallas kolonoskopi i tarmen. Denna studie använder en videokamera monterad på endoskopröret.

Förfarandet bidrar till detektering av peptiska sår, närvaron av tumörer och inflammationer. Vid tidpunkten för excisionen av en polyp kan man rädda från återfödelse i en utbildning av dålig kvalitet.

Diagnosmetoden är ganska informativ, men den åtföljs av smärtsamma känslor och obehag. Därför är koloskopi under generell anestesi utbredd. Genomförandet av detta förfarande gör det möjligt att få information utan allvarliga konsekvenser.

Forskningen kan ske både av medicinska skäl och på begäran av patienten vid skriftligt samtycke.

Funktioner av proceduren

Patientens tarm undersöks internt centimeter per centimeter. Under proceduren tas prover för efterföljande laboratorieundersökningar, och de identifierade polypenna exciseras.

Smärta under studieperioden bestäms huvudsakligen inte av endoskopets rörelse, utan genom att pumpmassorna pumpas in i tarmarna. Känslighet hos nervänden blockeras av anestesi.

Fördelar med proceduren utförd under allmänbedövning

Ofta övas koloskopi utan anestesi. Obehagliga smärtsamma känslor kan utlösa chock eller svimma. Dessutom har människor ofta en rädsla för denna typ av manipulation.

Med anestesi känner personen inte smärta, svaghet, uppblåsthet eller obehag. Under anestesi är avslappnade tarmväggar betydligt mindre benägna att skadas.

Indikationer för

Eftersom barns rädsla och till och med måttlig smärta kan skada barnets psyke, upp till 12 år, rekommenderas diagnostisk provning med anestesi.

Även detta alternativ rekommenderas när patienten är bestämd:

• låg hemoglobinnivå (anemi av okänd etiologi);
• låg smärtgräns
• en historia av tarmblodning
• Crohns sjukdom;
• kroniska störningar i avföringskonsistensen;
• oförklarlig snabb viktminskning med ökad utmattning
• svart stol
• överdriven gasbildning
• självhäftande tarmsjukdom.

Dessutom är en koloskopi ordinerad till personer över 45 år om misstänkt cancer har uppstått.

Förfarandet skiljer sig från den klassiska versionen

Vid anestesi minskar risken för tarmskada på grund av dess avkoppling, minskar studiens varaktighet. Utan anestesi kan proceduren avbrytas på grund av patientklagomål.

Den positiva manipulationspunkten utan användning av anestesi är frånvaron av lugnande läkemedel som har en toxisk effekt på levern.

Vad är narkosskadan

Risken att använda anestesi är alltid närvarande. Men de bästa läkare och prestationer av medicin tillåter att minimera det. Moderna anestetika har ingen signifikant effekt på minne och psyke. Användningen av anestesi är dock förbjuden vid hjärtsvikt.

Typer av anestesi

När man utför en koloskopi praktiseras anestesi:

Var och en av dessa typer har sina fördelar och nackdelar.

Allmänna anestesi

Detta är inget annat än en djup sömn, under vilken det inte finns någon känslighet, hörsel, minne. Allmän anestesi praktiseras i operationsrummet under överinseende av en anestesiolog.

Allmännabedövning kännetecknas av förlust av medvetande och okänslighet mot smärta.

Denna metod kan orsaka komplikationer. Men med vissa sjukdomar krävs det. Till exempel med purulenta hudsjukdomar, hög temperatur, rickets.

Dosering och narkosdos beräknas individuellt. Med generell anestesi tillhandahålls metoder för resistens mot möjliga komplikationer. Används utrustning för ventilation av lungorna, akutsjukvård, stimulering av hjärtat.

Lokalbedövning

Lokalbedövning är tillämpningen av speciella ämnen på toppen av det injicerade endoskopet. Smärtstillande medel hjälper till att minska obehag. En del av smärtan kan kvarstå på grund av injektion av luft i tarmområdet. Kontakten hos enheten med tarmslimhinnan är smärtfri.

Lokalbedövning stannar inte helt i smärta. Dessutom upprätthåller intryckbara människor en känsla av ångest. För att upprätthålla tröst i förberedelseprocessen föreskrivs lugnande medel.

Efter lokalbedövning kan patienten omedelbart lämna den medicinska anläggningen. Med ett generellt tillfredsställande hälsotillstånd är endast en liten ojämnhet möjlig.

sedering

Det här är en speciell typ av anestesi, kallad av folket "halvhjärtad". Sedation med en koloskopi tillhandahålls genom införandet av ett läkemedel med en hypnotisk effekt.

Medicinssömning ges genom användning av Midazolam, Propofol. Speciellt snabbt uppvaknande med bevarande under manipulationsperioden när Propofol används.

Vid användning av Midazolam sparas inte proceduren i minnet, uppvakningen är längre.

Det känns som manipulering som en kort sömn. Obehaget av känslor är matt, smärta är nästan frånvarande. Själva andning, hörsel och förmåga att svara på doktorens begäran.

Plus är frånvaron av anestesiapparat och den snabba försvinnandet av effekten av anestesi. Det finns inget behov av en lång vistelse i kliniken. Vid sedering finns inga komplikationer som är karakteristiska för allmänbedövning.

Nackdelarna med metoden innefattar möjligheten till allergiska reaktioner och biverkningar såsom illamående, kräkningar. Därför ska anestesiologen vara nära.

Alla typer av anestesi används aktivt för koloskopi. För att kunna välja smärtlindringsmetod bör man ta hänsyn till vittnesbörd, patientens tillstånd, läkares rekommendationer och patientens önskan.

Diagnostiska förberedande åtgärder

Särskild träning har en positiv effekt på en persons tillstånd både under proceduren och efter det. Grunden för preparatet är rening av tarmslemhinnan. Enkel enema önskad effekt uppnås inte. Ytterligare utbildning inkluderar att ta rekommenderad medicinering och specialdieter.

Näring före proceduren

Innan proceduren, var noga med att följa en diet.

I 3 dagar rekommenderas att du slutar använda:

• fett kötträtt
• mejeriprodukter och fiskrätter;
• gröna, frukter, färska grönsaker;
• rågbröd;
• pasta;
• konserverad mat, nötter;
• alkoholhaltiga drycker.

Tillåtet att använda:

• fettbuljonger;
• potatis;
• vitt bröd;
• ris;
• pasta;
• ägg;
• smör;
• gelé, juice

Det rekommenderas inte att äta och dricka på dagen för den föreskrivna proceduren. Ätning ska stoppas i 17 timmar före manipulation. Endast te är tillåtet. Tomma renarmer är nyckeln till effektiviteten av koloskopi.

Drogrengöring

Om 5 dagar ska antidiarrheal och järntillskott avbrytas.

På kvällen före proceduren rekommenderas att ta ett laxerande läkemedel och två liter vätska för att slutföra tarmrensningen. Lösningar av "Fortrans" eller "Duphalac" kan tilldelas. Om du planerar en undersökning på eftermiddagen, ska du dricka ytterligare två liter vätska på morgonen.

Före proceduren undersöks patienten. Vid behov rekommenderas att passera test (urin, blod) för att bestämma eventuella kontraindikationer.

Före manipulation, ta bort proteser och ögonkontaktlinser. Med otillräcklig förberedelse kan forskningsresultaten förvrängas.

Genomför proceduren

Förfarandet utförs permanent eller på poliklinisk grund på ett sjukhus med hjälp av ett endoskop.

Endoskopet är en speciell enhet som består av ett kontrollelement, en flexibel tunnsslangsslang och en inbyggd videokamera.

Endoskopet gör det möjligt att undersöka ytan av tarmslimhinnan, ta bort polyppar genom speciella tångar och ta prov för biopsi.

• strippa patienten till midjan;
• lägger på den föreslagna platsen på sidan med knäna upp till bröstet;
• intravenös bedövning;
• införandet av endoskopet i tarmarna;
• studie av tarmslimhinnan;
• tar bilder, tar bort polyper
• avlägsnar röret från tarmarna.

Procedurens varaktighet är 15-30 minuter, i vissa fall upp till 45 minuter.

Efter avslutad koloskopi väcker anestesiologen patienten och observerar hans välbefinnande.

Under manipulering expanderar tarmhålan med den medföljande luften vilket möjliggör:

• underlätta rörelsen av endoskopet;
• ta bort formationer som inte är större än 1 mm;
• välj vävnad för forskning (biopsi).

Om proceduren sker utan synliga komplikationer kan du äta omedelbart efter det att den har fullbordats.

Nuanser av pediatrisk koloskopi

Patienter under 12 år är ordinerad generell anestesi. Barnet är bestämt på sjukhuset under flera dagar under överinseende av sjukvårdspersonal. I vissa fall rekommenderas maskerad anestesi för små patienter.

Särskilda känslor av smärta

Tidigare betraktades koloskopi som mycket smärtsamt, obekväma och utfördes som regel utan anestesi. Det var rädslan för smärta som stoppade många människor från att utnyttja förfarandet. Smärtan är en sak av det förflutna med användning av anestesi som erbjuds av medicinska centra.

Förfarandet är svårt att kalla trevligt, men anestesi möjliggör för att stoppa smärtan. Efter en artificiell sömn av smärta inträffar inte heller, bara en liten svaghet känns.

Kontra

Trots förekomsten av förfarandet visas det inte för alla.

Det är att föredra att vägra en sådan diagnos i närvaro av:

• peritonit;
• hjärtstensos
• ulcerös kolit;
• epilepsi;
• infektionssjukdomar;
• hjärta, lunginsufficiens
• allergier mot anestesi
• akut klistersjukdom;
• blodkoagulationsstörningar
• graviditet;
• psykiatriska, neurologiska patologier.

Alla dessa kontraindikationer är inte strikta. Frågan om möjligheten att diagnostisera löses med läkaren individuellt i varje enskilt fall. Läkaren tar hänsyn till de postoperativa perioderna, analoga områdena, bråck.

komplikationer

Under manipuleringen under anestesi är negativa konsekvenser sällsynta.

• skada på tarmmuren
• infektion med infektionssjukdomar;
• råtta i mjälten.

Kontakta omedelbart en läkare i detta fall.

Bland komplikationerna ingår möjligheten till symtom:

• illamående;
• allergiska reaktioner;
• andningssvårigheter
• buksmärtor;
• kraftig temperaturökning.

När luft inte är helt avlägsnat från tarmen, kan det uppstå en känsla av distans.

Brott mot det nedre magtarmkanalen bidrar till dålig näring och en passiv livsstil. För att noggrant diagnostisera använder man ofta kolonoskopi.

För patientens psykologiska fred och av ett antal medicinska skäl utförs denna procedur under generell anestesi. Detta tillvägagångssätt eliminerar smärtan, minskar känsligheten. Användningen av anestesi är frihet från ångest, känslomässig överbelastning.

Anestesi för tarmkoloskopi

Narkos för koloskopi, koloskopi utan narkos

Koloskopi används för att diagnostisera sjukdomar i tjocktarmen, inklusive godartade och maligna tumörer. Läkare och forskare tror att förebyggande av kolorektal cancer och upptäckt i tidiga skeden är en viktig anledning till screening från 50 års ålder. Koloskopi under anestesi utförs ofta eftersom denna procedur är ganska smärtsam.

Vad är en koloskopi?

Koloskopi är ett förfarande som gör det möjligt för läkaren att undersöka patientens tjocktarm från insidan. För detta ändamål används ett flexibelt och tunt rör som kallas kolonoskop, i slutet av vilket det finns en liten videokamera som sänder en bild till en bildskärm.

Koloskopi hjälper till att upptäcka sår, polyper, tumörer och områden med inflammation eller blödning i tjocktarmen. Under genomförandet är det möjligt att ta vävnadsprover (biopsi) för vidare laboratorieundersökning.

Koloskopi är en av de tester som används för att upptäcka och skärma för tjocktarmscancer.

Denna diagnosmetod används också för att identifiera orsaken:

• blödning från tjocktarmen;
• kronisk diarré;
• järnbristanemi;
• oförklarlig viktminskning
• inflammatorisk tarmsjukdom;
• långvarig oförklarlig buksmärta.

Trots det höga diagnostiska värdet av denna studie är dess användning begränsad till smärtsamma känslor under ledning. Anestesi används alltmer för att minska eller eliminera smärta under koloskopi.

Typer anestesi för koloskopi

De flesta patienter är rädda för denna undersökning, och de är intresserade av huruvida det inte kommer att skada under tarmens koloskopi utan bedövning. Det bör noteras att graden av obehagliga känslor beror på individens uppfattning om varje persons smärta. Vissa patienter tolererar koloskopi ganska lugnt, medan andra upplever svår smärta, vilket inte tillåter en fullständig undersökning.

Ändå har alla som inte bedövats under en koloskopi haft negativa samband med denna undersökning, varför de flesta avvisar upprepade förfaranden.

Många som ska genomgå en undersökning är intresserade av vilken anestesi som görs med en koloskopi.

Det finns två huvudmetoder som används i denna procedur:

• Allmän anestesi (korrekt bedövning) - en person är medvetslös under undersökningen, han känner inte någonting och kommer inte ihåg proceduren.
• Narkos sömn (sedering) - patienter med koloskopiinjektionsläkemedel som har en lugnande och analgetisk effekt. Ändå är han i ett halvmedvetet tillstånd och kan komma ihåg några punkter i förfarandet.

Var och en av dessa tekniker har sina egna fördelar och nackdelar. Till exempel är den positiva sidan av en koloskopi med anestesi att patienten känner absolut ingenting under proceduren och inte kommer ihåg någonting. Nackdelarna med denna metod är risken för att undertrycka larynxens skyddande reflexer, en längre återhämtning efter proceduren.

Fördelarna med koloskopi i en dröm inkluderar delvis bevarande av medvetandet under proceduren och snabbare återhämtning efter det, och nackdelarna är möjligheten till smärta eller obehag under undersökningen.

Det bör noteras att under generell anestesi utföres koloskopi och FGDS (gastroskopi) ibland samtidigt. En sådan undersökningstaktik bör dock endast användas i exceptionella situationer, eftersom det ökar risken för komplikationer.

Om någon tvivlar på att det är bättre att göra en koloskopi med eller utan bedövning, kan han alltid diskutera alla möjliga risker och potentiella fördelar med läkare.

Vem visar anestesi för koloskopi?

Patientens önskan är en tillräcklig indikation på anestesi under koloskopi. Särskilt dess användning i detta förfarande är önskvärt hos personer med allvarliga comorbiditeter, i vilka smärtan under undersökningen kan orsaka hälsa och livshotande komplikationer. I sådana fall bör anestesi inte frukta, eftersom smärtan som upplevs under koloskopi är mycket farligare för patienten.

Kontra

För närvarande har läkare ett brett sortiment av läkemedel som kan användas för anestesi eller drogsöm under koloskopi. Vid kontraindikationer till någon av dem, använd ett annat medel.

Försiktighetsåtgärder bör följas av en koloskopi under allmänbedövning hos patienter som har konsumerat mat eller vätska före undersökningen. Under alla omständigheter bedrivs anestesiologen, som kan utvärdera alla riskfaktorer före förfarandet.

Koloskopien själv har också kontraindikationer, som hör till:

• patientfel;
• närvaron eller misstanke om närvaron av kolonperforering
• giftig megakolon och malign kolit;
• kliniskt instabil patient;
• nyligen myokardinfarkt;
• fattig tarmberedning;
• symptom på peritoneal irritation.

Förberedelser för förfarandet

För en lyckad koloskopi måste tarmarna vara tomma så att läkaren tydligt kan se sin interna struktur. När tarmen är fylld med avföring kommer undersökningen att vara ineffektiv, så du kan behöva repetera det.

Som regel rekommenderas för tarmrörelser:

• 5 dagar före koloskopi - ta inte protivopolozhnyh droger, kosttillskott med fiber, produkter som innehåller järn (t.ex. multivitaminer), vitamin E.
• 3 dagar före koloskopi - äta inte mat rik på fiber.
• 1 dag före koloskopi - hela dagen kan du bara äta rena vätskor och du kan inte äta någon fast mat. På denna dag tas även laxermedel enligt hans instruktioner.

Många är intresserade av hur man förbereder sig för koloskopi under generell anestesi.

Det bör noteras att det inte finns så många funktioner i sådan utbildning:

1. Obligatorisk undersökning av anestesiologen före undersökningen.
2. Avslag från användning av mat och vätska i 8 timmar före förfarandet.

Teknik av

Denna undersökning kan utföras på poliklinisk eller inpatientbasis. Om en koloskopi utförs under generell anestesi, införs en intravenös kateter innan den utförs. Därefter införs droger för sedering eller allmän anestesi.

Därefter genomförs undersökningen, under vilken läkaren med hjälp av ett koloskop undersöker den inre strukturen i tjocktarmen. Efter proceduren behöver patienten stanna på sjukhuset ett tag tills effekten av de administrerade läkemedlen passerar.

Eventuella komplikationer

En koloskopi åtföljs av vissa risker.

Komplikationer som sällan uppträder under denna procedur inkluderar:

• Biverkningar av lugnande medel som användes under undersökningen.
• Blödning från en biopsi-plats eller avlägsnande av polypropen.
• Brottet i tjocktarmen.

Koloskopi är en diagnostisk metod som är mycket effektiv för att upptäcka olika sjukdomar i tjocktarmen. Många människor vägrar denna undersökning, eftersom det åtföljs av svårt obehag och smärta. En koloskopi, som en gastroskopi, kan emellertid utföras under generell anestesi, vilket kommer att lindra dessa problem.

Författare: Taras Nevelichuk, läkare, speciellt för Moizhivot.ru

Användbar video om koloskopi

Gastroenterologer i din stad

Koloskopi utan smärta: myt eller verklighet?

Som regel utförs koloskopi utan anestesi. I de flesta patienter används endast en speciell bedövningsspray när anoskopet sätts i ändtarmen. Oftast upplever patienterna endast obehag under undersökningen, och de har en koloskopi utan smärta.

I vissa fall kan en koloskopi utföras under påverkan av lugnande medel eller under generell anestesi. Behovet av anestesi för patienten bestäms av läkaren, för detta bedömer han patientens allmänna tillstånd, förekomsten av comorbiditeter och patientens känslighet för smärta.

Indikationer för anestesi med koloskopi

Narkos för koloskopi är nödvändig för patienter med svår smärta under proceduren. Också de som kontrollerar sitt beteende och reaktion på smärta behöver det.

Anestesi används i:

• barn under 12 år
• patienter med destruktiva lesioner i mag-tarmkanalen,
• patienter med klistersjukdom
• patienter med låg smärtgräns.

Anestesi för koloskopi är berättigad i de fall där proceduren är mycket svår smärta kan uppstå. Detta är troligt hos patienter med tarmadhesioner och förstöring av mag-tarmkanalen. I sådana patienter, koloskopi utan narkos, till ett antal komplikationer och till och med till smärtsam chock.

Det är svårt att genomföra en koloskopi hos patienter med låg smärtkänslighet. Detta tillstånd leder till en förvrängd uppfattning om några medicinska manipuleringar. Odragen smärta hos sådana patienter kan orsaka förlust av medvetande och till och med smärtsam chock.

Barn under 12 år behöver också anestesi för koloskopi. Detta beror på brist på förmåga hos de flesta barn att kontrollera sina reaktioner på stimuli. Koloskopi utan smärta hos små patienter bidrar till att minska risken för skador på tarmarna vid tidpunkten för studien.

Vilka typer av anestesi används för koloskopi?

Koloskopi kan utföras under generell anestesi. Då är patienten helt nedsänkt i sömnen, han känner inte smärta och kommer inte att kunna svara på läkarmottaganden.

Denna typ av anestesi används sällan för medicinska undersökningar, eftersom risken för komplikationer från användningen i de flesta fall överstiger fördelarna med dess användning. Dess användning är begränsad till kontraindikationer:

• svår hjärtsvikt och hjärtfel,
• akut lungsjukdom
• mentala och akuta former av neurologiska sjukdomar.

I barndomen rekommenderas generell anestesi inte heller för hypertermi, akuta sjukdomar i inre organ, för pustulära hudsjukdomar och näringsbrist.

Efter applicering av allmänbedövning, kommer patienten inte ihåg några detaljer om undersökningen.

Det är säkrare att använda lugnande medel för koloskopi. I detta fall är patienten nedsänkt i ytlig sömn. Detta gör att du kan slappna av musklerna hos patienten, inaktivera uppfattningen av smärta och tråkiga hans känslomässiga reaktioner. I det här fallet kan patienten höra doktorns kommandon och ändra kroppens position om det behövs.

Sedation har ett antal biverkningar. Eventuella allvarliga allergiska reaktioner mot läkemedel för anestesi, upp till anafylaktisk chock. Hjärtrytm, andning och kräkningar kan också uppstå.

De flesta patienter kan inte komma ihåg vad som hände under undersökningen.

Det är viktigt att patienten inte kan kontrollera proceduren när han använder anestesi för koloskopi, han känner inte smärta, vilket kan komplicera den aktuella igenkänningen av tarmperforeringen. Tarmskador kan uppstå med koloskopi som en komplikation av proceduren.

Kom ihåg! Självmedicinering kan orsaka obotliga konsekvenser för din hälsa! Vid de första symptomen på sjukdomen rekommenderar vi att du omedelbart konsulterar en specialist!

(33 betyg. Medelbetyg: 4.73 av 5) Hämta.

Och dela intressant information med vänner!

Narkos för tarm koloskopi: recensioner

Idag är metoden att undersöka tarmarna med ett koloskop det mest populära och utbredda i hela landet, eftersom det är denna procedur som gör det möjligt att identifiera mindre patologier som bildas i patientens rektum. Innan proceduren utförs måste läkaren informera patienten om eventuella risker, samt förskriva preparat för att förbereda tarmarna för denna process.

Det är tillåtet att göra denna undersökning för både barn och vuxna, eftersom själva provprocessen är smärtfri, i vårt land används smärtstillande medel sällan, men det finns också sådana kliniker som erbjuder olika metoder för att eliminera obehagliga upplevelser.

Narkos i vårt land används inte så ofta som i de västerländska klinikerna, där läkare försöker erbjuda patienterna den mest bekväma undersökningen, eftersom koloskopi är ett enkelt förfarande, men det är mycket obehagligt och i vissa situationer även smärtsamt.

Många läkare tror att patientens bekvämlighet är bäst att göra en koloskopi under speciella smärtstillande medel. Men det är värt att överväga i vilket fall anestesi kan göras, och när denna procedur är förbjuden för patienten, ska patienten också veta vilka risker som är förknippade med anestesi.

Indikationer för användning av smärtstillande medel

Många patienter vill ha en koloskopi under generell anestesi, svaren hos patienter som redan har utfört detta förfarande varierar kraftigt, så det är viktigt att överväga när det finns indikationer på användningen av anestesi, liksom för vilken det i allmänhet är bättre att sluta använda anestesimedel. Till att börja med är indikationen för användning av droger av detta slag patientens omedelbara önskan, men inte varje klinik har speciella läkemedel för införandet av patienten i anestesi. Samma sak finns det vissa regler när en läkare ska göra proceduren endast med anestesi.

Undersökningen utförs med ytterligare bedövning om patienten är under tolv år, eftersom barnet inte ska vara rädd för obehag eller smärta.

Patienten visas också anestesi för klistersjukdom, i vilket fall patienten nedsänks under en kort sömn under proceduren, så förfarandet blir smärtfritt.

Adhesions tillåter inte koloskopet att röra sig normalt genom tarmarna, vilket orsakar allvarlig smärta, om patienten är under anestesi slappar hans tarmar, vilket möjliggör en snabbare och enklare undersökning. En person sätter sig nödvändigtvis i sömn om han har psykisk sjukdom, såväl som med låg smärtgräns.

Förberedelser för införande av anestesi

Faktum är att en bra läkare kommer att utföra proceduren korrekt och utan bedövning, men om patienten behöver ta emot smärtlindring, bör han veta om några nyanser att förbereda sin kropp för drogen, det brukar vara tillräckligt att patienten förbereder sin kropp för undersökningen. Men samtidigt är det rekommenderat att genomgå samråd med en anestesiolog, så att han bedömer konsekvenserna och eventuella risker med denna anestesimetod.

Under samtalet ska anestesiologen klargöra patientens höjd och vikt, lära sig om alla slags associerade sjukdomar som redan har identifierats hos människor. Det är också viktigt för en specialist att vara medveten om någon typ av allergisk reaktion på droger eller hushållskemikalier och antalet typer av anestesi som en patient har haft i sitt liv. Redan före proceduren måste läkaren mäta patientens blodtryck, antalet hjärtslag per minut och patientens andningshastighet före proceduren.

Innan du börjar operationen är det förbjudet att äta mat i tio timmar, och tre timmar före proceduren måste du sluta dricka icke-kolsyrade vatten.

Till att börja med måste patienten ta vissa typer av droger som hjälper patienten att lugna sig snabbare, barn ges helt enkelt piller tvättas med vatten och vuxna visas injektioner som ges 30 minuter före införandet av anestesi. Ju lugnare patienten är innan anestesi introduceras i blodet, desto mindre medicinering kommer att behövas för att få personen till anestesi.

Vilka typer av anestesi kan användas under en koloskopi?

Vilken typ av bedövning är bättre att använda kommer att väljas av läkaren, anestesiologen bör förlita sig på den kliniska informationen om patienten och om hans omedelbara hälsotillstånd. Det finns flera typer av smärtlindring, som beskrivs mer detaljerat i den här artikeln nedan.

Det första som behöver läsas är en ytlig anestesi (sedering), för att doktorn enkelt sprutar in speciella preparat i blodet som hjälper till att sakta ner det mänskliga nervsystemet, vilket gör att proceduren kan vara smärtfri. Från sådana droger faller patienten i de flesta fall inte, men på grund av frisläppandet av nervspänningen slappar musklerna av och gör undersökningsprocessen nästan smärtlös. Denna anestesimetod är bra eftersom läkaren kan lägga till en dos medicin, vilket överför överdosanestesen till fullbedövning, då faller patienten och sover upp en stund efter proceduren.

Det finns en annan metod för smärtlindring, i detta fall använder läkaren intravenös anestesi, anestesiologen injicerar sådana läkemedel som propofol eller diprivan, de hjälper patienten att falla i en djup sömn. Om patienten har en för låg smärtgräns, läggs droger till dessa läkemedel, vilket inkluderar narkotiska ämnen.

Tja, den sista anestesimetoden kallas inhalation, läkare tror att den här narkosmetoden är den säkraste för människors hälsa, men oftast används den för att anestesi införs för ett barn. Barnet behöver andas luft från masken i några sekunder, bara sex andetag är tillräckligt för att patienten ska sova ordentligt.

Det är värt att säga att någon anestesi kan vara farlig för en persons liv. Därför bör ett speciellt kit vara närvarande i operationsrummet eller kontoret för akutvård av patienten. Satsen måste ha en anordning för artificiell lungventilation, samt ett akut återupplivningskit. All denna utrustning är förberedd av läkare i förväg, så att enheterna är redo att användas i en nödsituation.

Vilka är fördelarna med anestesi under undersökningen?

Många läkare säger att det är mycket lättare att utföra en koloskopi under anestesi, särskilt för barn, eftersom anestesi gör det möjligt att helt eliminera smärtsamheten i proceduren, patienten behöver inte uppleva obehag och efter proceduren kommer ingen att känna någon smärta. Även införandet av patienten i en djup sömn gör det möjligt att minska tiden för undersökningen, eftersom läkaren inte behöver övertala patienten att lida mer, kan läkaren säkert överväga patologierna i tarmarna.

I barndomen utvecklas ofta rädsla för läkare, så ofta utförs barns procedurer utan anestesi, vilket innebär att barnet kan känna smärta. Om anestesi ges till barnet kommer han inte att uppleva smärta, vilket kommer att hjälpa till att undvika rädsla för läkare i framtiden. Dessutom gör smärtlindring det möjligt att göra proceduren mer än en gång, om det behövs. Ja, och riskerna efter en sådan inspektion minskas betydligt, eftersom tarmarna är avslappnade, vilket innebär att enheten blir lättare att passera genom endotarmen, vilket gör det möjligt att minska antalet skador och komplikationer.

Vad kan vara komplikationer efter anestesi?

Många patienter är mycket oroade över huruvida eller efter komplikationer någon form av komplikationer uppträder efter anestesi, såväl som huruvida anestesi kan få hälsoeffekter. Faktum är faktiskt inte förgäves, eftersom anestesi, liksom någon annan typ av medicinsk behandling, kan leda till vissa komplikationer. Samma sak, om en patient går till en anestesiolog och berättar för honom den mest detaljerade informationen om sin hälsa, kommer risken för komplikationer att minimeras. Det är väldigt viktigt att förbereda proceduren enligt doktorsrådgivning, och du bör inte gömma för specialisten de kroniska eller akuta sjukdomar som patienten har för perioden.

Vissa patienter är mycket försiktiga med denna typ av anestesi eftersom de läser att droger kan påverka en persons psyke och minne, men det är faktiskt inte sant, eftersom moderna läkemedel inte skadar hälsan. Alla dessa historier är kopplade till gamla droger som användes för flera år sedan, de var verkligen ganska farliga, men idag har modern medicin förbättrat medicin.

Samma sak bör man säga att återupplivningssatsen är i varje rum av en anledning, i vissa fall inte nämner patienterna hjärtsjukdomar eller lungsjukdomar, detta leder till katastrofala konsekvenser.

Om en patient har några sjukdomar som är förknippade med andning eller kardiovaskulär system är det viktigt att berätta för anestesiologen om detta, bara så att läkaren kommer att välja de lättaste typerna av anestesi och även kunna ständigt övervaka patientens hälsa.

Vilken effekt har anestesi på kroppen?

Många läkare säger inte att anestetika kan påverka levercellerna negativt, vilket leder till utveckling av hepatit, men du kan undvika denna sjukdom om du börjar ta speciella läkemedel som hjälper cellerna i leverkörteln att återhämta sig.

Koloskopi. Vad är en koloskopi, indikationer, som avslöjar sjukdomen

Radiografi användes för att undersöka hela kolon. Denna metod möjliggjorde emellertid inte att fullständigt diagnostisera sådana sjukdomar som polyper och tarmcancer, vilket resulterade i att för en noggrannare studie var det nödvändigt att tillgripa kirurgisk ingrepp. Operationen bestod i att 5 eller 6 små snitt i tarmväggen gjordes, vilket gjorde det möjligt att undersöka alla delar av det organ som undersöktes. Denna metod har emellertid inte använts i stor utsträckning på grund av den höga risken för olika komplikationer hos patienter under eller efter operation.

År 1970 producerades den första sigmoidkammaren, vilket medgav att undersöka ändtarmen samt sigmoid-kolon innan den faller in i den. För en mer omfattande studie av tjocktarmen 1963 föreslogs en metod för att utföra en sigmoidkammare med hjälp av en speciell guide. Denna metod bestod i att patienten svalgde ett PVC-rör, vilket efter en viss tid nådde ändtarmen. Det slugna röret fungerade så småningom som en guide för kameran, men blindfotografering av tjocktarmen gav inte rätt resultat. Därför ersattes denna metod för forskning snart av modernare diagnostiska metoder. 1964 - 1965 skapades fibrokolonoskop med en krökt och kontrollerad ände, tack vare vilken det var möjligt att effektivt undersöka tjocktarmen. Och 1966 skapades en ny kolonoskopsmodell, vilket gjorde att man inte bara kunde undersöka det undersökta organet utan också att fixa bilden i fotografierna. Även denna enhet under proceduren fick ta en bit vävnad för histologisk undersökning.

• Koloskopi utförs av en prokolog eller endoskopi.
• Under koloskopi utförs fotografisk undersökning av de undersökta tarmområdena, liksom videoinspelning av hela proceduren.
• Koloskopi utförs för barn under 12 år under generell anestesi.
• Det finns fall av infektion med viral hepatit C under koloskopi.
• För alla personer i Tyskland, vars ålder har nått 47 år, är en koloskopi ett obligatoriskt förfarande som upprepas en gång om året.
• I Amerika genomgår varje person efter fyrtiofem år en koloskopiprocedur en gång per år.

Begreppet "koloskopi" kommer från de grekiska orden "kolon" - tjocktarmen och "Skopia" - att överväga, utforska. För närvarande är koloskopi det mest tillförlitliga sättet att diagnostisera tarmförhållandena (till exempel cancer, polyper). Denna forskningsmetod tillåter inte bara med hög noggrannhet att utföra diagnostiska undersökningar av tjocktarmen, men också för att utföra en biopsi, samt att avlägsna polyppar (polypektomi). Koloskopi utförs med användning av ett tunt, mjukt och flexibelt fibrokolonoskop eller optisk sond. Flexibiliteten hos enheten gör det möjligt att säkert passera alla anatomiska böjningar i tarmen när man granskar smärtfritt.

Koloskopet är längre än gastroskopet (100 cm), dess längd är ca 160 cm. Denna enhet är utrustad med en miniatyr videokamera, bilden överförs till bildskärmen i en multipel förstoring, så att läkaren kan undersöka patientens tarm i detalj. Kolonoskopet har också en källa av kallt ljus, vilket eliminerar slemhinnans bränning under undersökningen av tarmarna.

Med hjälp av koloskopi kan följande manipuleringar utföras:

• ta bort främmande kropp;
• ta bort polyp;
• ta bort tumören
• sluta tarmblödning
• för att återställa permeabiliteten under tarmens stenos (förminskning)
• Gör en biopsi (ta en bit vävnad för histologisk undersökning).

Studien av tjocktarmen utförs i ett specialiserat rum. En person som genomgår en undersökning bör klä sig under midjan, inklusive underkläder, då kommer det att vara nödvändigt att ligga ner på soffan, på vänster sida, böja benen vid knäna och skjuta dem mot magen. I regel utförs lokalbedövning under koloskopi.

Följande läkemedel kan användas som lokalbedövning för koloskopi:

• luan gel;
• cathedzhel (gel för urologisk forskning);
• dicaine salva;
• Xylokaingel och andra.

Den viktigaste aktiva ingrediensen i dessa produkter är lidokain, som vid applicering på det önskade området ger lokalbedövning. Fördelen med fördjupad anestesi är att patienten inte känner obehag och smärta under koloskopi.

Som anestesi under undersökningen används också intravenös administrering av bedövningsmedel och sedativa läkemedel. Om patienten så önskar kan allmän anestesi utföras som anestesi, i så fall kommer patienten att sova under hela proceduren.

Efter anestesi sätter doktorn försiktigt kolonoskopet genom anuset, varefter det sekventiellt undersöker tarmväggarna. För bättre visualisering och noggrannare forskning utvidgas lumen i tarmröret och dess veck släpas. Detta beror på den måttliga tillförseln av gas till tarmarna, medan patienten kan uppleva uppblåsthet. Vid slutet av studien avlägsnas den injicerade gasen av läkaren via en speciell kanal på enheten och känslorna av uppblåsbara passager.

Eftersom tarmen har fysiologiska kurvor, vars vinkel är ungefär nittio grader, kommer läkaren och assisterande sjuksköterska att övervaka kolonoskopets rörelse genom bukväggen under studien med palpation. En genomsnittlig koloskopioprocedur varar mellan femton och trettio minuter. Efter avslutad studie avlägsnas kolonoskopet noggrant från tarmarna och skickas för desinfektion i en speciell apparat. Patienten, om han har genomgått lokalbedövning eller en injektion av ett bedövningsmedel, skickas hem efter proceduren. Om koloskopi utfördes under generell anestesi, transporteras patienten till avdelningen efter proceduren, där han kommer att stanna tills anestesen är lättad. Efter undersökningen utarbetar doktorn all data som erhållits i protokollet, varefter han ger de nödvändiga rekommendationerna och utan problem lämnar en hänvisning till den specialist som behövs för att fatta beslut om ytterligare terapeutiska åtgärder. Koloskopi är en ganska säker metod för forskning, som emellertid kräver en hög grad av professionalism från läkaren och noggrann förberedelse av patienten för förfarandet.

I undantagsfall kan patienten ha följande komplikationer under eller efter undersökningen:

• perforering (perforering) av tjockväggen (händer i ungefär en procent av fallen);
• patienten kan vara störd av en liten uppblåsthet som passerar efter ett tag;
• blödning kan utvecklas i tarmen (förekommer i cirka 0,1% av fallen);
• anestesi kan få en patient att sluta andas (det händer i cirka 0,5% av fallen);
• Efter borttagning av polyper kan man observera symtom som buksmärta och en liten temperaturökning (37-37,2 grader) i två till tre dagar.

Patienten behöver omedelbart kontakta sin läkare om han har följande symtom efter en koloskopi:

• svaghet;
• minskad prestanda;
• yrsel;
• buksmärtor;
• illamående och kräkningar
• diarré med streck av blod;
• temperatur på 38 grader och högre.

Under studien med hjälp av en liten endoskopisk kamera inbyggd i fibrokolonoskopet undersöks tarmarnas inre väggar.

Tarmtarmen är änddelen av mag-tarmröret cirka två meter lång. Här är absorptionen av vatten (upp till 95%), aminosyror, vitaminer, glukos och elektrolyter. I tjocktarmen är den mikrobiella floran och dess normala aktivitet som ger hela kroppen rätt immunitet. Från tjocktarmen harmoniskt arbete beror på människors hälsa. Och i fallet med förändringar i den mikrobiella sammansättningen i kolon kan olika patologier observeras.

Kolon består av följande avsnitt:

• blindtarmen;
• kolon;
• rektum.

Denna initial del av tjocktarmen (längd 3-8 cm) kommuniceras med tunntarmen via en ileokalventil, vars uppgift är att förhindra omvänd flöde av chym (tarmens flytande innehåll). Även i denna del finns bifogad bilaga till bilagan. Kolon är 1,5 meter lång och är enligt dess anatomiska position uppdelad i följande segment:

• stigande tjocktarm;
• tvärgående kolon;
• nedåtgående kolon;
• sigmoid kolon.

Huvudfunktionen hos kolon är absorptionen av kvarvarande vatten, på grund av vilket chymen blir fastare och bildar i avföring när det fortskrider. Endotummen är den distala (sista) delen av tjocktarmen. Den ligger i bäckenhålan och längden är 16-18 centimeter.

Följande delar särskiljs i endotalen:

• ampulla rektum (större del);
• Anal kanal (smalare del);
• anus.

Ett särdrag i rektum är den unika strukturen i sitt eget slemhinna. Det skiljer sig väldigt annorlunda från slemhinnorna i andra delar av tjocktarmen. I rektummet samlas slemhinnan i veck, på grund av vilka analpelare bildas, vilka tack vare en välutvecklad submukosa kan spricka upp med ackumulering av fekala massor. En koloskopi används för att utvärdera tillståndet av slemhinnan i hela tjocktarmen.

Endoskopiska tecken på oförändrat slemhinna bestäms med hjälp av följande indikatorer:

• slemhinnans färg;
• slemhinnans lyster;
• slemhinnans yta;
• vaskulärt mönster av slemhinnan;
• överlagringsslimhinna.

Färgen på slemhinnan Normalt har färgen på slemhinnan i tjocktarmen en blekgul eller ljusrosa färg. Slemhinnan förvärvar en annan färg på grund av några patologiska störningar (till exempel inflammation i tjocktarmen, liksom erosion).

Glitter slemhinnor

När man tittar på kolon med hjälp av en koloskopi, är glansmassans glans av stor betydelse. I det normala läget reflekterar slemhinnan ljuset mycket bra, varför dess glans observeras. Det blir matt och speglar ljus dåligt om det finns brist på slem. Detta tillstånd av slemhinnan indikerar närvaron av patologiska störningar i tjocktarmen.

Naturen av slemhinnans yta

I studien av tjocktarmen drar uppmärksamhet på ytan av slemhinnan, som normalt bör vara slät och endast lätt strimmad. Förekomsten av eventuella neoplasmer (till exempel uttryck, stötar eller utskjutningar) på tarmväggarna indikerar patologiska förändringar.

Vaskulärt mönster av slemhinnan

Under koloskopi med hjälp av en speciell gas expanderas tarmröret. När tarmen sväller i det submukosala skiktet, bör ett visst mönster bildas från de små artärernas grenar. Frånvaron eller förstärkningen av det vaskulära mönstret indikerar en eventuell patologisk utsträckning eller svullnad av submukosa.

Mukosal överlappning

Överlagringarna är orsakade av ackumulering av slem i tjocktarmen och under normala förhållanden uppträder de som ljusa klumpar eller sjöar. När patologidataöverlagring komprimeras, med föroreningar av fibrin, pus eller nekrotisk massa. Mage-tarmkanalen är ett komplext system av organ vars uppgift är att smälta, assimilera och utsöndra mat. Med konstant belastning, oregelbunden kost, ofta intag av kryddig, stekt mat av låg kvalitet, är detta matsmältningssystem skadat. Slutligen förstör kroppen kroppsrelaterade sjukdomar, liksom patogena mikroorganismer.

För att identifiera orsakerna till sjukdomen utförs en koloskopi i den sista delen av mag-tarmkanalen (tjocktarm).

Indikationerna för koloskopi är:

• frekvent tarmobstruktion i form av förstoppning
• frekvent återkommande smärta i tarmområdet
• blodig eller slemhinnig urladdning från ändtarmen;
• Förekomsten av blod eller slem i avföringen
• skarp viktminskning
• frekvent abdominal distention
• Förberedelser för olika gynekologiska operationer (till exempel tumörer i livmodern eller äggstockarna, endometrios);
• misstanke om olika sjukdomar i tjocktarmen.

Denna patologi kan åtföljas av följande symtom:

• långvarig buksmärta hos ett visst tecken;
• Förekomsten av blod i avföringen
• uppblåsthet;
• förstoppning;
• minskad aptit
• hudens hud
• känslor av svaghet och svaghet;
• viktminskning
• temperaturökning.

Med denna patologi kommer patienten att uppleva följande symtom:

• frekvent diarré med blod, slem och pus.
• smärta, oftast i vänster sida av buken;
• ledsmärta;
• kroppstemperatur upp till 39 grader;
• minskad aptit
• viktminskning
• generell svaghet.

Med denna patologi kan patienten uppleva följande symtom:

• smärta, vanligtvis i vänster sida av buken;
• frekvent förstoppning som alternerar med diarré;
• uppblåsthet.

Denna patologi åtföljs av följande symtom:

• plötslig buksmärta;
• avföring
• uppblåsthet;
• illamående och kräkningar.

Det rekommenderas också att undersöka tjocktarmen för alla personer över femtio år för tidig upptäckt av maligna (cancer) och godartade tumörer i tjocktarmen.

Innan koloskopi kräver särskild träning, är det hon som är nyckeln till hög tillförlitlighet av resultaten av studien.

Före en koloskopi bör följande riktlinjer följas:

• sluta ta antidiarrheal och järn kosttillskott
• öka vätskeintaget;
• Följ alla rekommendationer från läkaren angående preparatet.

Förberedelse för en koloskopi innefattar följande steg:

• förskoleutbildning
• diet;
• tarmrengöring.

För närvarande utförs preparatet för koloskopi genom att ta in speciella laxerande lösningar. Men om patienten har en tendens till förstoppning, kan det i detta fall rekommenderas att utföra en kombinerad förberedelse.

För att göra detta kan patienten förutse:

• intag av ricinolja eller ricinolja.
• utföra enema.

Intag av ricinolja eller ricinolja Den önskade mängden olja för mottagningen är inställd beroende på patientens kroppsvikt. Om vikten är till exempel 70-80 kg, så är 60-70 gram olja förskrivet, vilket måste tas om natten. Om tömning med olja var framgångsrik rekommenderas att du upprepar proceduren. Det bör dock noteras att denna beredning kan utföras hos patienter som inte har kontraindikationer (till exempel närvaron av individuell intolerans mot oljekomponenterna).

Om preparatet utförs med hjälp av laxermedel, är det normalt inte nödvändigt att rengöra enemas. Om patienten lider av svår förstoppning, kan det i detta fall rekommenderas att rengöringskläder används som en preliminär förberedelse.

För att sätta enema i hemmet behöver du:

• Du måste köpa en Esmarkh-krus;
• Lägg om en till en halv liter varmt vatten (rumstemperatur) i Esmarkh-rånet, stäng av klämman i förväg för att förhindra att vatten strömmar ut ur spetsen.
• Efter fyllning av enema är det nödvändigt att ta bort klämman och släppa ut flödet av vatten från spetsen, detta görs för att förhindra att luft kommer in i tarmarna.
• En person ligger på sin vänstra sida (det rekommenderas att lägga en oljeklädsel på sidan och en handduk ovanpå den), hans högra fot ska skjutas framåt, böja den vid knäet 90 grader;
• Esmarchens beredda mugg ska avbrytas en till en och en halv meter från soffan eller soffanivån som personen ligger på;
• Då måste spetsen smörjas med petroleumgel för att förhindra skada på anusen, varefter enema bör införas i ett djup av ungefär sju centimeter;
• Endast efter att spetsen har satts in i anusen ska klämman försiktigt avlägsnas från emmen;
• Efter avslutad procedur måste spetsen försiktigt avlägsnas, stiga långsamt och vara lite som att hålla vätskan i tarmen i ungefär fem till tio minuter för att rening ska ske mest effektivt.

För preliminär beredning rekommenderas enema två gånger på kvällen.

Obs! Det bör noteras att självledande av enemas kräver speciella färdigheter, därför används denna metod för preliminär beredning sällan.

Efter två dagars förberedande preparat med hjälp av oljeintag eller svaghet, föreskrivs patienter med förstoppningshistoria den huvudsakliga förberedelsemetoden för koloskopi (laxermedel och diet).

Två till tre dagar före koloskopi bör följas utan en slaggfri diet, vars syfte är att effektivt rensa tarmarna. Samtidigt rekommenderas att man utesluter från dietmat som orsakar jäsning, uppblåsthet, och också ökar bildandet av fekala massor.