Image

Kapillär toxicos

Kapillär toxicos är en mångsidig sjukdom med olika synonymer (hemorragisk vaskulit, allergisk purpura och Schönlein-Genoch sjukdom). Det tillhör gruppen diatese och är en aseptisk autoallergisk inflammation i de minsta kärlen (kapillärer) med en tendens till multipel trombos.

Skadorna manifesteras både på huden och i de inre organen. Trombos orsakar en kränkning av mikrocirkulationen i vävnaderna, vilket leder till skador på njursjukdom, mag, tarmar, leder.

ICD-10 refereras patologin till gruppen av systemisk vaskulit, har koden D.69.0.

Förekomsten av hela befolkningen är 14 per 100 000, och bland barn är maximin i åldersgruppen från 4 till 8 år - 24 per 100 000. Pojkar är oftare sjuk. Mestadels unga män upp till 20 års ålder gäller läkare i vuxna polikliniker.

Barnläkare, allmänläkare, reumatologer, hematologer och dermatologer hanterar behandlingen, beroende på sjukdomsförloppet.

Lite historia

I 1837 beskrev Schönlein sjukdomen med hudpropaganda i form av purpura, smärta i lederna och bestämde sig för att det var en typ av reumatism. 1861 studerade en rysk läkare, Voit, fall av purpura med buksmärtor.

Efter ytterligare 7 år noterade Genoh sambandet av smärta i lederna, hudutslag med kolik i tarmarna, blodiga avföring och kräkningar. Han upptäckte också njurskador och en övergående form med ett dödligt utfall.

Vid 1890 hade tillräcklig erfarenhet redan ackumulerats av forskare, som gjorde det möjligt att kalla en sjukdom på 70-årsdagen av Genoh i pionjärernas namn.

Det tjugonde århundradet gav grunden för att studera mekanismen för sjukdomsutveckling, berikad medicin med praktisk kunskap.

Modern syn på patogenesen

Faktorer som skadar kärlväggen är proteinkomplex. De förfallna, förvandlas till toxiner. Man tror att den huvudsakliga platsen för bildandet - tarmarna.

Som svar på toxiska effekter producerar immunsystemet en för stor mängd antikroppar. Reaktionen med toxiner (antigener) inträffar på endotelskiktet av kapillärer.

De resulterande "antigen + antikropp" -komplexen kan aktivera vidhäftningen av blodplättar och röda blodkroppar och undertrycka fibrinolyssystemet. I svåra fall, minska nivån av antitrombin III i plasma, utvecklar resistens mot heparinverkan.

Detta orsakar ökad trombos i kapillärerna, hemorragiska utslag, blödningar i de inre organen. Till exempel i tarmväggen finns blåmärken i det underliggande lagret och mesenteriet, eventuellt blötläggning med blod.

I själva verket ligger mekanismen för hemorragisk kapillär toxik under alla kliniska former av Shenlein-Genoch-sjukdom.

Orsaker och provokationsfaktorer

Kapillär toxicos anses vara en polyetologisk patologi. Det betyder att det finns många anledningar som kan "starta" processen med inflammation. Dessa inkluderar:

  • bakteriella akuta infektioner (tyfus, ont i halsen);
  • virussjukdomar (influensa, respiratoriska skador i nasofarynx, mässling, skarlettfeber, vattkoppor, herpes);
  • speciellt för barn är infektion med Epstein-Barr-viruset, klamydia, cytomegalovirus, toxoplasmos karakteristisk;
  • långvariga kroniska infektionssjukdomar (tuberkulos, hepatit B och C);
  • maskbesvär.

Följande fysiska och mekaniska faktorer kan utlösa sjukdomen:

  • värmeexponering, ökad insolation
  • hypotermi;
  • ytliga och djupa skador;
  • vaccinationsreaktion eller immunoglobulin administrering;
  • strålningsexponering, strålbehandling
  • allergisk reaktion på droger (antibiotika, antihypertensiva läkemedel, sedativa medel);
  • allergisk mot mat, insektsbett;
  • förgiftning;
  • diabetes mellitus med fluktuationer i blodglukosnivåer;
  • maligna tumörer;
  • graviditet.

Kliniska former av sjukdomen, deras egenskaper

Symtom på kapillär toxicos beror på sjukdomens kliniska form. urskiljas:

  • isolerad hud eller enkel form;
  • dermal-articular (reumatoid) - utöver hudutslag, det finns tecken på förändringar i lederna;
  • hud-buken - sammanfogar symtomen på tarm- och magskador
  • renal - hänför sig till sällsynta men svåra manifestationer, när huvudhemoragisk utslag är i njurens vävnader, vilket bryter mot filtreringens funktion.
  • blandad - är en kombination av tecken av alla former.

Följaktligen utmärks i sjukdomsförloppet av sjukdomsyndrom:

  • hud,
  • gemensamma,
  • buken,
  • njur-,
  • maligna (med fulminant kurs).

Hudexponeringar observeras hos 100% av patienterna - de vanligaste i kliniken för kapillär toxicos. Vanligtvis förekommer i extensorytan av armar, ben, handflator, sulor, skinkor, torso, ansiktshud, öron, utslag i form av små röda fläckar. Hon är asymmetrisk. Den kan kombineras med bubblor som torkar ut och bildar skorskor. Utslaget slår samman och orsakar lokal svullnad. Efter avstamningen kvarstår peeling, pigmentering på huden. Flöde vågigt.

Artikliska förändringar upptäcktes i 82% av fallen, som uppträdde samtidigt med huden eller efter 2-3 dagar. Patienten är orolig för smärta vid rörelse i stora leder (knän, armbågar, anklar), svag svullnad. Det går upp till fyra dagar och försvinner, med upprepade utbrott visas igen. Artrit sitter sällan länge, lämnar inte deformiteter i lederna.

Buksmärtor är typiska vid sjukdoms början för 2/3 av barn (enligt vissa data, för 50%). De följer ofta förändringar i huden, då kan du gissa om deras natur. Det är mycket svårare att diagnostisera om buksmärta av permanent natur eller i form av kolik förekommer i isolering. De kan åtföljas av kräkningar och avföring med blod. Magen är svullen. Barnet tar en tvångsställning på sidan med knän pressade på bröstet, vägrar att äta och dricka.

Med kraftig gastrointestinal blödning, känns patienten yr, förlorar medvetandet, tecken på anemi uppträder. Vaskulär sjukdom i lungvävnaden orsakar lungblödning med hemoptys och hosta. Vid förändringar i cerebral blodtillförsel (sällsynt cerebral form) klagar patienten på allvarlig huvudvärk, kan det finnas konvulsioner på grund av blödning i meninges, förlamning och pares vid fokal stroke.

Nyresyndrom detekteras hos 60% av patienterna med närvaro av blod och protein i urinen, ryggmärg, högt blodtryck, ödem, minskad urinproduktion, laboratorieförändringar.

Sjukdomsförloppet

Den vanligaste sjukdomsuppkomsten är akut, hela kliniken utvecklas om några veckor. Hos vuxna är en hög feber och tecken på berusning (svaghet, huvudvärk) vanligare. Hos barn är temperaturresponsen varierande, upp till 38 grader. Utseendet av hudsyndrom i form av papiller, knölar, blödningar inträffar strax efter att temperaturen stiger. De kompletteras med klåda, svullnad i läpparna, ögonlocken, smärtsamt vid beröring.

Efter arthralgia uppstår med svullnad i lederna. Abdominal syndrom väger patienten. En ökning av inguinal lymfkörtlar.

Varaktigheten av kliniska manifestationer skiljer typ av sjukdom:

  • blixtar snabbt - några dagar;
  • akut - upp till fyra veckor
  • Subakut - från en månad till sex månader;
  • kronisk (återkommande).

Det är vanligt att skilja sjukdomsfaserna:

  • aktiv - motsvarar perioden med uttalade symtom;
  • Tystnad - när det kommer en gradvis försvinnande av kliniska tecken.

Svårighetsgraden av tillståndet kan bedömas enligt följande kriterier:

  • mild - generellt tillstånd är tillfredsställande, hudutslag är mildt, inte rikligt, artralgi är mildt;
  • medelstort utslag på huden, ledsmärta, svullnad, sällan paroxysmal buksmärta, röda blodkroppar och ökat protein i urintestet;
  • svår - karakteriserad av en blandad form av manifestation av alla syndrom, upprepad blödning, njursvikt.

Diagnos av kapillär toxikos

För en korrekt diagnos är det viktigt att utvärdera hudutslag, ifrågasättande av klagomål, ändra barnets beteende.

Laboratorieresultat:

  • i blodanalysen finns liten leukocytos (på grund av neutrofili), eosinofili, trombocytos;
  • i frånvaro av blodförlust är nivån av erytrocyter och hemoglobin normalt;
  • förändringar i urinsedimentet detekteras endast i närvaro av njurskador (protein, hematuri);
  • i ett koagulogram, tendensen till hyperkoagulering;
  • med allvarlig glomerulonephritis på grund av fördröjningen i blodet av kväveföreningar ökar hastigheten av kreatinin, kvarvarande kväve.

Genomförande av immunologiska tester för C-reaktivt protein, specifika antikroppar, kryoglobuliner hjälper till att bekräfta diagnosen.

  • ultraljud av njurarna och bukorganen;
  • EKG.

I svåra obskure fall, en njurbiopsi, radiologisk undersökning.

Differentiell diagnostik

Differentiera kapillär toxicos konton med andra liknande sjukdomar, åtföljd av hud manifestationer.

Reumatism - artikulärt syndrom är mer uttalat, det finns en tydlig koppling med överförd angina, knölar och erytematösa fläckar på huden, har en lång kurs, påverkar endokardiet, myokardiet, perikardiet, bildar hjärtfel, svarar väl på behandling med Aspirin-läkemedel.

Serumsjukdom - Det finns information om tidigare administrering av serum eller globulin 7-10 dagar före hudens manifestationer, mer karakteristiska för punkturturturt.

Trombocytopenisk purpura - kännetecknad av närvaron av trombocytopeni i blodet.

Hudsymptom kan följa tumörer som åtföljer sådana infektionssjukdomar:

  • meningit,
  • endokardit,
  • kronisk hepatit.

behandling

För att behandla kapillär toxicos är det nödvändigt att:

  • undertrycka överdriven allergisk reaktion;
  • eliminera effekten av faktorer som utlöser sjukdomen
  • Återställ kärlväggen.

Behandlingen utförs på ett sjukhus med fortsatt underhållsbehandling hemma.

Kostbegränsningar som syftar till att minska effekterna av livsmedelallergener. För detta är följande förbjudna:

  • kaffe, kakao, choklad;
  • färska bär och drycker från dem
  • någon citrus
  • rik buljong från kött och fisk;
  • fettdjursprodukter
  • kryddig och ört kryddor.

Vid behandling av barn använder man inte droger från sådana grupper:

  • sulfonamider;
  • antibiotika;
  • innehållande askorbinsyra,
  • droger med kalcium.

För behandling av vuxna använder:

  • Heparin i form av injektioner 4 gånger om dagen;
  • om det är nödvändigt att bekämpa en infektion, om en anslutning är etablerad med en uppskjuten förhöjning av en kronisk sjukdom, makrolidantibiotika, cefalosporiner;
  • antihistaminer (Claritin, Zodak, Suprastin, Tavegil);
  • vasodilatormedel (Prodectin, Nikoshpan, Curantil, Trental);
  • för att förbättra näringen hos de drabbade vävnaderna (Diprofen, vitamin B6);
  • för att stärka kärlväggen (Rutin, Biotin).

I allvarliga former av Schönlein-Genoch-sjukdom uppvisar det uttryckta artikulära syndromet:

  • kortikosteroider;
  • en grupp icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel (Voltaren, Ibuprofen, Brufen).

Om njurskador används, används immunosuppressiva medel och anti-malariala läkemedel. Det är tillrådligt att spendera flera kurser av plasmaferes.

förebyggande

Det finns inga specifika medel för att förebygga kapillär toxicos. Patienter som har lidit en sjukdom eller i närvaro av en återfallskurs bör:

  • följ en diet
  • Vuxna behandlar foci av kronisk infektion;
  • eliminera solbränna, hypotermi, fysioterapi
  • Barn är undantagna från vaccinationer, de rekommenderas oftare kontroll avföring för maskar;
  • fysisk aktivitet är begränsad
  • vid försämring visas bäddstöd.

Konsekvenser och prognoser

Vid hudformen av kapillär toxik är det möjligt att uppnå en förbättring efter 2-3 månader med behandlingen 60% av barnen återhämtar sig inom ett år.

I njursjukdom blir sjukdomen kronisk, trög glomerulonefrit. Kanske bildandet av njursvikt.

Magformar, särskilt vid massiv upprepad blödning, bidrar till utvecklingen av anemi. Det kan behöva akut kirurgisk ingrepp för tarmperforering, obstruktion orsakad av invagination.

Ett sällsynt men mycket farligt resultat av Schönlein-Genoch-sjukdomen är hjärnblödning med synförlust, konvulsioner, förlamning, koma.

I de flesta fall behandlas kapillär toxicos med framgång, om du konsulterar en läkare i tid. Särskilt alarmerande är beteendet hos ungdomar och ungdomar, fascinationen med mat i konserveringsmedel, produkter, bearbetade ämnen med hög allergenrisk. Organisationen av rätt inställning till näring och mode gör att du kan förebygga sjukdom.

Kapillär toxicos

Sjukdomen är förknippad med en allergisk reaktion. Kapillär toxicos är en allvarlig sjukdom som påverkar hud och kärlväggar. Detta ökar dramatiskt permeabiliteten hos blodkärl. Kräver komplex, långvarig behandling.

Orsaken till sjukdomen, eller mer exakt, den faktor som leder till dessa typer av allergier inkluderar livsmedelsprodukter. Effekterna av olika kemiska faktorer spelar också en roll. De kan verka både lokalt och genom luftvägarna.

Allergisk reaktion är ganska långlivad. Kan påverka olika organ. På grund av detta förklaras vissa symtom på kapillär toxicos. Hur exakt fortsätter denna patologiska processen?

Denna patologiska process börjar med huden. Det är känt att huden också har ett kapillärnät. Det finns en så kallad kamp för organismen med utländsk implantation. Detta uttrycks i bildandet av blodantikroppar.

I sjukdomens etiologi finns flera faktorer. Det vill säga, sjukdomen kännetecknas av ett komplex av orsaker. Det finns också flera typer av sjukdomar. Den allvarligaste typen av sjukdomen är associerad med den nekrotiska formen.

Vid allvarlig sjukdom på huden och slemhinnor förekommer utslag. Samtidigt åtföljs de av blödning. Dessa utslag är vanligen i form av en knäppning, fläckar och blåsor.

En känsla av sjukdomens allvarliga förlopp är det faktum att dessa lesioner försvinna under en viss tid. Därefter formad med en ny kraft. Och orsaka den allvarligaste skadorna.

Denna typ av sjukdom är emellertid mycket mindre vanligt. Av en eller annan anledning. Det finns också en form av sjukdomen där huden påverkas. Eller hud och leder.

Dessutom har detta formulär oftast positiva resultat. Men det finns en typ av denna sjukdom, där de inre organen påverkas. Gastrointestinala skador kan uppstå. Samt kapillärerna i bukhålan.

Det är viktigt att tidigt diagnostisera kapillär toxikos. Detta gör att du kan lösa några negativa effekter. Sjukdomen måste särskiljas från andra allergiska manifestationer. Och även med endokrina störningar.

Läs mer på hemsidan: bolit.info

Det bör samråda med en specialist!

symptom

Beroende på kurs och typ av sjukdomen finns vissa symtom. De har en gemensam funktion i form av utslag. För en mer svår form av sjukdomen är karaktäristiskt:

  • hemorragisk utslag;
  • angiostaxis

Med dessa symtom kännetecknas det också av en manifestation av feber. Eftersom naturligtvis orsakar sjukdomen en inflammatorisk reaktion. Vad som definitivt påverkar patientens tillstånd.

Om utslaget påverkas av skador på hud och leder, kännetecknas denna form också av vissa symtom. Den uttrycks i närvaro av följande tecken:

  • feber;
  • ledsmärta;
  • buksmärtor;
  • nasal blödning;
  • intestinal blödning

Men med denna form av sjukdomen är det en positiv trend. Det vill säga att sjukdomen oftast slutar med återhämtning. Även trots akut manifestation av symtom.

Om den patologiska processen sträcker sig till de inre organen, följaktligen påverkas deras funktionella särdrag. Organs börjar fungera patologiskt. Eller deras arbete försämrar sjukdomsförloppet avsevärt.

I denna sjukdom påverkar lederna. Detta manifesteras i form av artralgi och artrit. Vilket komplicerar också processen för denna sjukdom.

Njurar kan påverkas. Det kännetecknas av en icke-specifik skada. Denna process kännetecknas också av ett antal symtom.

diagnostik

Vid diagnos av sjukdomen isolerad insamling av nödvändig information. Eller på annat sätt, samla anamnese. Detta identifierar möjliga orsaker. Och också ärftlig predisposition.

Diagnos av kapillär toxikos är baserad på en extern undersökning av patienten. Samtidigt avge ett karaktäristiskt tecken på sjukdomen. En av dessa tecken är utslag. Detta är en ganska bra anledning.

Det finns en analys av immunstatusen. Detta hänvisar till kroppens reaktion på denna patologiska process. Immunitet produceras samtidigt tydligt.

Vid diagnos av kapillär toxicos utsöndrar laboratorietester. Detta gör att du kan överväga den patologiska processen i analysen av blod och urin. Leukocytos och en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten detekteras i blodet.

Serologisk undersökning består i att bestämma antikroppar i klass A. Vad är det mest exakta och tydliga tecknet på sjukdomen. Det är emellertid nödvändigt att skilja denna sjukdom med reumatism.

Med nederlag av olika organ är det mycket viktigt att utföra en ultraljudsdiagnos. Detta gör att du kan identifiera olika funktionsstörningar. Antag från njurarna.

Konsultation av specialister sker vid diagnos av sjukdomen. Det är nödvändigt att samråda med en hudläkare, allergiker och andra specialister.

förebyggande

Vid förebyggande av sjukdomen sker rehabilitering av infektionskällan. Dessa aktiviteter ska genomföra aktiviteter för personlig hygien. Om sjukdomen orsakas av läkemedelsallergier, är det nödvändigt att applicera droger i enlighet med instruktionerna.

Om provocerande faktorer är olika kemiska preparat, är det nödvändigt att överge dem. För att undvika oönskade reaktioner. Vad är kapillär toxicos.

I förebyggandet av sjukdomen är människans kost. I detta fall bör kosten inte innehålla livsmedel som kan orsaka allergier. Det undviker också obehagliga konsekvenser.

Om du arbetar med en produktion med skadliga kemikalier måste du observera din egen säkerhet. Arbetet kräver särskilt skydd. Dessa kan vara masker eller skyddskläder.

Men i utvecklingen av kapillär toxicos är den genetiska faktorn också viktig. Om det finns en genetisk predisposition kan du använda vissa droger. Dessa kan vara antihistaminer.

Vid förebyggande av komplikationer är användningen av följande åtgärder. De består av funktioner i ett dispensarfunn. Inom ramen för detta resultat måste du följa följande regler:

  • begränsa fysisk aktivitet
  • eliminera tyngdlyftning;
  • inte i solen;
  • eliminera dåliga vanor

Dessa aktiviteter kan eliminera utvecklingen av komplikationer. Och frånvaron av dåliga vanor låter dig återställa kärlväggen. Eftersom det är dåliga vanor bidrar till ytterligare skador.

behandling

Vid behandling av kapillär toxicos är det nödvändigt att eliminera vissa symtom. För detta tillämpas symtomatisk terapi. Detta eliminerar de mest uttalade symtomen.

Även vid behandling av sjukdomen är det nödvändigt att eliminera den smittsamma allergiska processen. Detta minskar det inflammatoriska svaret från kroppen. För att eliminera den allergiska reaktionen med antihistaminer.

Antibiotika ordineras endast genom indikation. Eftersom det är antibiotika som kan utlösa oönskade reaktioner. Så deras användning med tillräcklig försiktighet!

Tja applicera immunmodulatorer. De har stor effekt på immunsystemet. Hon börjar arbeta med största intensitet. Detta bidrar till att lindra bilden av sjukdomen.

Införda droger som stärker kapillärerna. Detta minskar risken för en biverkning från kapillärerna. Antikoagulanter används ofta. De reglerar blodviskositeten.

Om en mer allvarlig sjukdom utvecklas, är det lämpligt att tillämpa en behandling med hormoner. Detta bidrar till att förbättra de metaboliska processerna i kroppen.

Också mycket används är behandling med kalciumkloridlösningar. För det mesta via intravenös väg. Använda vitaminer. För svåra kortikosteroider.

Vid behandling av denna sjukdom appliceras och lokal behandling. Det består i användning av salvor och geler. Detta minskar de symptom som syns externt.

Hos vuxna

Oftast har vuxna en form av denna sjukdom där det är möjligt att uppnå framgång i medicinsk terapi. Denna form av kapillär toxik har en okomplicerad kurs. Men manifesterade ett antal symtom.

Detta påverkar huden och lederna. Symtom präglas av följande kurs. Denna kurs av sjukdomen manifesterar sig som följer:

  • feber;
  • ledsmärta;
  • buksmärtor;
  • blödning

Denna form av sjukdomen är lätt behandlingsbar. Vad är den sanna etiologin hos sjukdomen hos vuxna? Orsaken till utvecklingen av kapillär toxicos hos vuxna i latent infektion. Dessutom, ju längre denna latenta infektion är i kroppen desto svårare är processen. Vilka infektioner orsakar sjukdomen? Dessa infektioner inkluderar:

Om sjukdomen åtföljs av infektion sprider sig sjukdomen till olika organ och system. Njurar, lever, leder är drabbade. Det är känt att herpes har ett dolt flöde. Det kan vara i kroppen tillräckligt länge.

Vilken provokerande faktor förvärrar sjukdomsförloppet. Herpes orsakar många komplikationer. Förutom utbrott bildas andra obehagliga symptom.

Hos barn

Kapillär toxicos hos barn är mycket vanligare än hos vuxna. Och det strömmar mycket hårdare. Därför har barn ofta komplikationer. Sjukdomen kännetecknas av säsonglighet.

Den mest fördelaktiga säsongen för utveckling av kapillär toxicos är vår och höst. Det här är årets farligaste tider. Årstider för förkylning och nedsatt immunitet.

Hos barn i skolåldern förekommer denna sjukdom oftare än hos unga barn. Detta beror på flera faktorer. Därför är följande faktorer i utvecklingen av sjukdomen:

  • infektioner i struphuvudet;
  • bakteriell infektion;
  • hypotermi;
  • medicinsk intervention
  • ranson

Ofta provar smittsamma lesioner av struphuvudet, som i tid inte svarade på behandlingen, denna patologiska reaktion. I detta fall finns en minskning av immuniteten. Bakteriell infektion kan också manifestera sig som en minskning av organismens skyddande egenskaper.

Hypotermi påverkar hela kroppssystemet negativt. Samtidigt är skyddsmekanismer involverade. Kroppen blir känsligast.

Vilken medicinsk manipulering som helst kan minska inte bara kroppsbeständigheten, utan förvärra dess tillstånd också. Kroppen blir försvagad. Dieten gör också en stor skillnad. Speciellt om det innehåller allergener.

utsikterna

I vissa fall är prognosen ganska fördelaktig. Undantaget är dock förekomsten av komplikationer. Med allvarlig sjukdom. Nämligen - en nekrotisk form är prognosen dålig.

Med mild sjukdom. Det innebär att prognosen är gynnsam, om de inre organen inte bryter mot varandra. Vad händer oftare. Speciellt hos vuxna.

Hos barn är prognosen ofta den mest allvarliga. Därför krävs mer intensiv behandling. Även med sin närvaro utesluts inte ogynnsamma prognoser.

utfall

Dödliga utfall är möjliga med kapillär toxicos. Men endast i mer allvarliga fall. Särskilt med de inre organens nederlag.

Med njurskada kan patienten dö av njursvikt. Vad är den mest allvarliga komplikationen. Om huden och blodkärlen påverkas kan sjukdomen upphöra vid återhämtning.

I båda fallen krävs komplex terapi. Det är en adekvat, systemisk behandling av sjukdomen. Detta hänvisar inte bara till lokal behandling utan också till interna effekter.

livslängden

Lång livslängd beror på många faktorer. Vilket är patientens tillstånd, sjukdomsförloppet och åldern. I en yngre ålder, med undantag för barn, återställs metaboliska processer. Immunitet är vanligtvis starkare.

Äldre människor lider ofta av försvagade organ. På grund av fysiologiska egenskaper. Därför väljes de individuella behandlingen. Prognosen och livslängden i detta fall beror direkt på terapeutisk behandling.

Behandling sker bäst på sjukhuset. Detta kommer att eliminera eventuella komplikationer. Minska risken för dödsfall och öka livslängden!

Tecken på kapillär toxicos och dess behandling

Kapillär toxicos är en vanlig sjukdom som uppträder som en allergisk reaktion. Det påverkar emellertid inte bara huden, men också blodkärlens väggar, vilket påverkar deras permeabilitet negativt.

Svårigheten att identifiera en sådan sjukdom ligger i det faktum att det ibland är svårt att diagnostisera sig separat, eftersom det utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar. Och för att inte möta utvecklingen av allvarliga komplikationer är det nödvändigt att inte bara inleda omfattande behandling i tid, utan också att veta vad det är - kapillär toxik, för att kunna känna igen den i de inledande stadierna.

Vad är den här sjukdomen?

Kapillär toxicos (Shenlein-Henoch sjukdom) liknar en allergisk reaktion, endast det drabbade området är mycket större.

Kärnan i denna sjukdom är att under vissa negativa faktorer verkar väggarna i små blodkärl att tunna. På grund av detta förändras kroppens yttre yta och de inre vävnaderna deformeras gradvis. Denna sjukdom framkallas av ökad mänsklig känslighet mot vissa ämnen.

Oftast påverkas kapillär toxicos av representanter för det starkare könet i ung ålder och barn, de har sådana sjukdomar med komplikationer. Barnets kropp blir den mest utsatta för denna sjukdom på hösten och våren, särskilt om barnet hade varit sjuk med ont i halsen eller annan bakteriell infektion före och även om det fanns fall av allvarlig hypotermi.

Funktioner av kapillär toxicos vid vuxenlivet

För att en person ska kunna känna igen en sådan sjukdom i tid måste han veta vilka symptom som indikerar det. Symtom på kapillär toxicos beror på sjukdomens kliniska egenskaper och därför är det vanligt att utesluta följande sjukdomar hos sjukdomen:

  • hud och njure;
  • led och buk;
  • malign, kännetecknad av omedelbar fördelning.

Hudsymptom påverkar ytan på armar och ben i flexionsområdet. Ett utslag i form av små röda fläckar kan också påverka palmer, fötter, skinkor, ansikte och öron. Hon har en inneboende asymmetri.

Ofta kännetecknas detta utslag av framväxande bubblor, som så småningom torkar ut och bildar hårda skorskor. Sådana utslag sammanfogar varandra och bildar omfattande lesioner.

På grund av detta kan mjukvävnad svälla. Efter avlägsnandet av hudutslaget är det märkbart peeling, och pigmentering kan förekomma i ansiktet.

När kapillär toxik börjar att träffa kroppens yta sker gemensamma förändringar efter ett par dagar. En person kan vara störd av smärta i knä och armbågar när han går. Vissa områden kan ha en liten svullnad. Samtidigt varar sådana smärtsamma känslor upp till fyra dagar och försvinna sedan och fortsätt endast om utslaget täcker huden.

Även hos vuxna kan denna sjukdom ha njursyndrom, uttryckt som en minskning av mängden urin, rygg i ryggen, ödem i underbenen och en ökning av trycket.

Symtom på kapillär toxicos hos barn

Kapillär toxicos hos barn manifesteras huvudsakligen av hudutslag, som har en annan grad av intensitet. Det är lokaliserat på nedre extremiteterna nära vikarna och lederna. Sällan påverkar utslag nacke och ansikte, handflator och fötter.

Så snart ett utslag uppträder på barnets kropp sprider sig den här sjukdomen till de små kärlen. Då kan barnet störas av smärta, särskilt i bukområdet, vilket kan svälla. På grund av detta tar barnet ofta en sida på sidan, pressar knäna på bröstet för att därigenom minska smärtan något.

Mjukt vävnad börjar svälla. Ibland är sjukdomen i samband med illamående och kräkningar åtföljda.

Hos mycket unga barn utvecklas hemorragisk kapillär toxikos med blixtsnabbhet. Förloppet av en sådan sjukdom är alltid akut och åtföljs av utseendet på alla de symtom som beskrivs på en gång. Och detta kan orsaka allvarliga konsekvenser i utvecklingen av ett oförformat barns kropp.

Faktorer som framkallar sjukdomens utseende

När det gäller utvecklingen av kapillär toxik, vid en tidig ålder kan orsakerna som orsakade utseendet av denna sjukdom vara följande:

  • felaktigt organiserad mat
  • kroppens svar på vaccination
  • en uppskjuten komplex ont i halsen eller annan långvarig infektion;
  • allvarlig hypotermi.

Om vi ​​talar om vuxna kan gifter som ackumuleras i kroppen i många år och gradvis minska immunförsvarets skyddsegenskaper bidra till en sådan sjukdom. Som en följd reagerar en person på provocerande ämnen snabbare och sårbarare.

Också orsakerna till kapillär toxicos kan vara:

  1. Orsinfektioner som inte kan behandlas.
  2. Störningar i det endokrina systemet.
  3. Skador på hudens integritet och elastiska rörformationer.
  4. Biter av artrropod ryggradslösa djur.
  5. Strålningsexponering och plötsliga förändringar i omgivande temperatur.

Behandling av denna sjukdom

Behandling av kapillär toxikos bör baseras på följande punkter:

  • lindring av symtom;
  • neutralisering av antigener;
  • blockerar infektionsfokusen.

Från början är förskrivningen av läkemedel av desensibiliserande läkemedel ordinerad, vars verkan är inriktad på att blockera alla allergiska reaktioner.

Då utförs antibiotikabehandling. Men för det första ordinerar läkaren ett speciellt test för att avslöja frånvaron av allergi mot det föreskrivna antibiotikumet.

Därefter är droger som positivt påverkar immunsystemets funktion kopplade till behandlingen. Dessutom föreskrivs läkemedel som förstärker blodkärlens väggar, reglerar blodviskositeten och påverkar cellerna positivt.

Om denna sjukdom uppstår med allvarliga komplikationer, kan hormonbehandling också utföras med hjälp av salvor och geler med lokal åtgärd.

Metoder för traditionell medicin för kapillär toxicos

Ibland hjälper behandlingen av denna sjukdom och behandling av folkmedicin. Vissa medicinska växter kan minska inflammation och stärka kroppens immunförsvar.

  • Således är det möjligt att blanda kalendula, berg arnica och japansk sophora i lika stora volymer. Därefter häller 10 g av den resulterande uppsamlingen ett glas kokande vatten (200 ml) och smälter i tre timmar. Därefter infusioneras och injiceras 20 ml var 8: e timme.
  • Det finns ett annat effektivt recept som hjälper till att hantera denna sjukdom. För att göra detta, ta 80 g nässla, Sophora och Highlander-frukter, och ytterligare 60 g yarrow och 20 g elderbärblommor. Alla växter blandas ihop och 60 g av den erhållna blandningen hälls 500 ml kokande vatten. Därefter bör en användbar infusion följas i ett vattenbad i 20 minuter. Ta ett halvt glas in på morgonen och kvällen.

Konsekvenser av kapillär toxicos och dess förebyggande

Om du inte börjar behandla en sådan sjukdom som kapillär toxik i tid, så finns det risk för att det uppstår allvarliga konsekvenser. I vissa fall, en stark kärlskador leder till perforation av tarmväggen, samt till inre blödningar och utvecklingen av peritonit.

Njurarnas huvudfunktion är ofta nedsatt, vilket är ganska svårt att återställa senare. Magsektionen lider också mycket, rörelse i benen störs. Och för att inte möta sådana komplikationer bör kapillär toxik inte bara behandlas snabbt och korrekt, men försök också att förhindra dess efterföljande händelse. Och för detta behöver du:

  • begränsa fysisk aktivitet
  • hålla sig till en speciell diet;
  • Undvik direkt solljus och omvänt en skarp överkylning av kroppen.
  • sluta röka och dricka alkohol
  • Barn fri under de närmaste sex månaderna från vaccinationer.

Alla dessa rekommendationer hjälper dig att inte längre möta denna allvarliga sjukdom.

Hemoragisk kapillär toxikos

Hemorragisk kapillyarotoksikoz (Henoch sjukdom) - ett slags relativt ovanlig form av hemorragisk diates, nära allergiska sjukdomar såsom serumsjukdom, och som kännetecknas av blödning på bakgrunden av en variation av exsudativa inflammatoriska lesioner i hud och slemhinnor.

Etiologi och patogenes. Det observeras vanligtvis vid ung ålder som en oberoende sjukdom med okänd etiologi, såväl som ett sekundärt syndrom vid allergiska tillstånd i samband med olika antigener, till exempel vid tuberkulöst utbrott, etc.
När det gäller patogenes bör det noteras att vid hemorragisk kapillär toxik är det inte själva blodet som påverkas, men kärlens väggar och deras permeabilitet ökar. Liknande fenomen, nässelutslag, svullnad av huden med begränsad stepping in i vävnaden slits vidgade kapillärer kolloidala substanser-protein, färgämnen, stärkelse, - det ger histamin genom att expandera kapillärerna grund av överdriven trängsel i slemhinnor, för en total förgiftning orsakar diarré, blodig kräkas.
Nyligen, vaskulära förändringar i hemorragisk kapillyarotoksikoz pathogenetically för samman med hyperergic vaskulit med periarteritis nodosa (N.A. Kryukov), reumatism, nefrit, njure och så arterioloskleros. G., Ursprunget som utan tvivel kraftigt del av nervsystemet.

Den kliniska bilden varierar väsentligt från fall till fall. Det mest karakteristiska exudativa utslaget på hudtyp av erytem, ​​urtikaria med hemorragisk förspänning, ledsmärta, magkramper, effekterna av nefrit.
Utsläpp återfinns ibland endast med en detaljerad undersökning av kroppen, de lockar inte patienternas uppmärksamhet, om de fortsätter som vanligt utan brännande känsla, spänning eller klåda i huden (de karakteristiska purpura urticansna flyter också utan klåda). Purpuraen är ofta lokaliserad endast på extensorsidan av nedre extremiteterna, de enskilda elementen är vanligtvis mindre än med trombopeni; speciellt karakteristiska är cirkulära papulära och nodulära utbrott, nära exudativ erytem, ​​begränsat angioödem; bara vissa element, men inte alla, förvärva en hemorragisk form. Blodförlust är aldrig rikligt, näsblödning, blödning från tandköttet observeras nästan inte.
Patienter klagar över allmänt, muskels- och ledvärk, särskilt i knäet, mindre ofta i fotleden, armbågen, handleden; smärta kan vara övergående. Separata leder är känsliga för palpation, deras konfiguration ändras på grund av synovit.
Magsymtom uttrycks i extremt skarpa, kvarhållna smärtor som ibland varar hela dagar, är lokaliserade nära naveln, i iliacområdet, i underlivet; åtföljd av förstoppning, senare diarré, kräkningar. I avföring, sällan i kräkningar, blod med tillsats av slem. Magen i buken är ansträngd; Det finns en diffus känslighet för palpation (purpura abdominalis).
Ofta associerad nefrit med en utvecklad klinisk bild (och inte en hematuri, som med trombopeni). Albuminuri passerar vanligen snabbt, och återhämtningen börjar; mindre ofta leder nefrit till döden i det akuta edematösa scenet eller processen blir kronisk. Livsfara vid hemorragisk kapillärgiftos är inte blodförlust, men speciellt nefrit, liksom mycket sällan observerade cerebrala blödningar, vilket ger den vanliga neurologiska bilden beroende på plats och storlek.

Laboratoriedata är inte särskilt typiska. Leukocytos kan observeras upp till 10 000-12 000. All signifikant post-hemoragisk anemi utvecklas inte. Hauling över axeln ger inte petechiae, men orsakar ibland exudativa utslag, urtikaria. Överkänslighet (med intradermal injektion) av patienter till icke-specifikt protein, tuberkulin etc. kan detekteras. Antalet plåtar, blödningstid, koagulering, blodkoagulering är normala.

För. Sjukdomen fortskrider genom separata attacker (attacker), som kan börja med exempelvis artrit eller med buk kolik, och efter några dagar finns hudutslag, vilket tvingar att förena alla patologiska fenomen. Vissa attacker kan uppstå helt utan blödning. Döden kan inträffa, som sagt, inte från blodförlust, men från nefrit eller blödning till hjärnan; i de flesta fall står patienterna säkert emot attackerna. Returnerar, men är regeln och de är svåra att förhindra.

Differentiell diagnos. Den jämförande sällsyntheten och avvikelsen av den kliniska bilden av hemorragisk kapillär toxik leder till frekvent felaktig diagnos hos patienter med andra, mer vanliga smärtsamma former.
Vid kirurgisk behandling blandas hemorragisk kapillär toxik ofta med andra former av akut buk som kräver kirurgi. Därför är det i händelse av misstankar om tarmobstruktion, akut appendicit, olika viscerala kriser, nödvändigt att utesluta regeln om före uteslutning, särskilt hos barn, purpura abdominalis.

Rheumatism (Hemorragisk kapillyarotoksikoz till sin natur har nästan ingenting att göra med reumatism, så fel det gamla sjukdom namn purpura Rheu-Matica, som uppstod bara på grund av den ytliga likheten mellan denna smärtsamma form med reumatism.) Skiljer sig från hemorragisk kapillyarotoksikoz större svårighetsgraden av artikulär syndrom ofta genom närvaron av inledande infektion (tonsillit, etc.), salicylats fördelaktiga effekt. Samtidiga lesioner av perikardiet, pleura etc. är speciellt karakteristiska för artikulära manifestationer av reumatism och med en lång historia av historien, förekomsten av en utvecklad reumatisk hjärtsjukdom. För reumatism från hudförändringar är knölar typiska (noduli reumatici), erythema nodosum (som dock oftare är tuberkulotoxisk). petechialutslag (dessutom utan samtidig urtikaria) med reumatism observeras oftare i svår sjukdom, vanligtvis med endokardit; Dessutom kan petechialutslag hos patienter med reumatism vara medicinsk i naturen efter att ha tagit antipyrin, acesalus och andra salicylmedel.

Exudativt utslag, urtikaria, begränsat ödem, synovit, blödningar i huden och slemhinnor, albuminuri, hematuri, vaskulit och hjärnapoplex är också karakteristiska för serumsjukdom. I motsats till hemorragisk kapillär toxikos i serumsjuka finns det vissa indikationer på administreringstiden och proteinantigenets natur: det utvecklas vanligtvis 7-10 dagar efter administrering av ett eller annat terapeutiskt serum.
Ibland utgör samma hemorragiska kapillärgiftos ett sekundärt syndrom vid tuberkulöst utbrott och andra infektioner. Atypiska fall av vaskulär hemorragisk diatese observeras ofta, vilka skiljer sig från hemorragisk kapillärgiftos och ibland utgör en varierad uppsättning olika tecken på blödning.

Hudidentifiering av hemorragisk kapillär toxicos bör differentieras från erytem exsudativum multiforme, från erytem nodosum och andra hudskador.

Prognosen är olika, beroende på kursens svårighetsgrad.

Behandling av hemorragisk kapillyarotoksikoz bedrivs huvudsakligen.po huvudlinje eliminera stimulus (t ex i form av halsfluss och andra infektiösa foci av tuberkulosinfektion, patologisk känslighet för vissa livsmedel).
har också ett värde på användningen av anordningarna som reglerar nervsystemet och de så kallade anti-allergisk (antihistamin) organ, speciellt novokain (infusion i en ven 10 ml 0,5% lösning (novokain introduktion in i ryggradskanalen, rekommenderas för behandling av hemorragisk kapillyarotoksikoz verkar likgiltig ingripande)), Dimedrol (0,025 två eller tre gånger om dagen inuti), kalciumklorid, salicylater, pyramidon. Blodtransfusion rekommenderas inte.

Kapillär toxicos: symptom och behandling

Kapillär toxicos - huvudsymptomen:

  • Röda fläckar på huden
  • Hudutbrott
  • Buksmärtor
  • illamående
  • kräkningar
  • Muskelsmärta
  • intoxikation
  • feber
  • Pallor i huden
  • Subkutan blödning
  • Puffiness av periartikulära vävnader
  • Rödhet i huden över den drabbade leden

Kapillär toxicos är en synonym för hemorragisk vaskulit och Schönlein-Genoch sjukdom. Detta är en ganska vanlig skada av hud och kärlväggar. Detta är en ganska allvarlig sjukdom som kräver obligatorisk långsiktig, komplex behandling.

Prognosen är som regel gynnsam, men endast under förutsättning att de terapeutiska åtgärderna påbörjas i tid. Oftast diagnostiseras sjukdomen hos ungdomar, men det finns ingen klar skillnad mellan kön och ålder.

etiologi

Orsaken till denna patologi - en allergisk skada i kroppen. Lanseringen av en sådan reaktion provoceras av ett antal negativa faktorer. Ofta pratar vi om mat, kemiska element eller droger. Ett viktigt krav är att utlösaren ska utlösa en atypisk reaktion i kroppen. Allergens själva kan vara olika, därför finns det olika former och symtom på sjukdomen.

En sådan skada finns ofta hos barn. De har denna patologi är mycket svårare. Oftast kan kapillär toxicos utvecklas mot bakgrund av en komplicerad ont i halsen, efter medicinska ingrepp. Generellt är kapillär toxikos hos barn oftast resultatet av allergenes direkta effekt på en svag, oskyddad organism. Hos vuxna, en något annorlunda princip för utvecklingen av sjukdomen. Kapillär toxicos hos vuxna provocerar en latent infektion. I hemorragisk vaskulit kan lesionen sprida sig till alla organ. Det vill säga, sjukdomen utvecklas ofta i njur-, hjärtstrukturerna.

I allmänhet är det möjligt att identifiera sådana etiologiska faktorer som framkallar kapillär toxikos:

  • akuta bakteriella infektioner;
  • långsiktiga nuvarande infektionssjukdomar med frekventa återfall
  • virala sjukdomar;
  • radioaktiv eller strålningsexponering;
  • diabetes mellitus;
  • systemiska sjukdomar;
  • allergisk reaktion mot droger eller vaccinationer;
  • frekvent och långvarig hypotermi.

En sådan orsak som en ärftlig förutsättning för sjukdomen är inte utesluten.

klassificering

Kapillär toxicos finns i flera former. Samtidigt är kliniken, symtomen och svårighetsgraden av lesionen radikalt olika. Det finns sådana typer av patologiska processer:

  • nekrotisk form. Sådan kapillär toxicos diagnostiseras hos barn. På huden förekommer alla slags formationer i form av fläckar, nodulära element. Symtom verkar och försvinner, men varje gång elementen bara ökar i storlek och ökar till nekros. Denna form är inte bara den mest allvarliga, men också den sällsynta.
  • hudform;
  • kutan leddskada. Det utvecklas ofta hos vuxna patienter. Det finns feber, smärta i lederna, musklerna. I vissa fall finns det ganska intensiv blödning;
  • njurform - hemorragisk utslag bildad i njurens vävnader;
  • blandad form - denna typ av kapillär toxik kombinerar kliniken av formerna som beskrivits ovan.

Den patologiska processen påverkar de inre organen. De viktigaste symptomen på sjukdomen är hemorragiska lesioner i mag-tarmkanalen.

symtomatologi

Den kliniska bilden av allmän karaktär hos en vuxen karaktäriseras enligt följande:

  • blödningar på huden;
  • skada på ledningsapparaten i form av artralgi, artrit
  • störningar i mag-tarmkanalen, som ofta åtföljs av inre blödningar;
  • skador på njurvävnaden, vilket kommer att manifestera sig som ett brott mot urinvägarna.

Kapillär toxicos hos barn åtföljs av:

  • hemorragisk utslag;
  • ömhet i magen, vilket gör att barnet blir moody, ständigt gråter, äter dåligt.

Mycket ofta är sjukdomen åtföljd av granulocyternas utseende i kärlväggen.

diagnostik

Som praktiken visar, desto tidigare en kapillär toxisk sjukdom diagnostiseras, desto lättare är det att bota det. Specifika laboratorietester, som säkert kan diagnostisera hemorragisk vaskulär, finns idag inte. För en preliminär diagnos är det viktigt att genomföra test för immunstatus i blodet. Nonspecifik leukocytos och en ökning i ESR detekteras. Förändringar upptäcks primärt i blodet. Det definierande symptomet kallas en signifikant ökning av IgA. Utför sådana analyser:

  • komplett blodantal och omfattande biokemiska
  • urinanalys;
  • Ultraljud av genitourinary system;
  • gastroenterologiska studier - FGDS, endoskopi, ultraljud.

Kapillär toxicos hos vuxna och barn diagnostiseras lika. Efter att ha erhållit resultaten av de nödvändiga studierna av läkaren kommer orsakerna till sjukdomen att etableras, effektiv behandling och rätt diet kommer att ordineras, vilket bör följas.

behandling

Kapillär toxicosbehandling innebär endast komplex. För framgångsrik behandling är det inte bara nödvändigt att eliminera kliniken för den patologiska processen utan även att neutralisera verkan av patogena mikroorganismer, liksom att avlägsna alla infektionsfält som kan utlösa ett nytt patologiskt immunsvar. För detta är patienten ordinerad kurser av desensibiliserande (eliminering av allergiska manifestationer) läkemedel, liksom behandling med antibiotika. Vid förskrivning av antibiotika är det nödvändigt att ta hänsyn till toleranstester, eftersom antibiotika själva är mycket allergiframkallande.

Det är viktigt att eliminera alla symtom på sjukdomen, som kallas hemoragisk vaskulit. För detta ändamål ingår även immunmodulatorer i schemat för komplex terapi för kapillär toxikos. Symptom på patologi minimeras ganska snabbt, eftersom dessa läkemedel gör att mänskliga försvarsmekanismer arbetar mer aktivt.

Sjukdomsbehandling innefattar nödvändigtvis läkemedel som förstärker kapillärerna, liksom antikoagulantia som reglerar blodviskositeten och läkemedel som påverkar vävnad trofism. Vid allvarlig sjukdom utförs hormonbehandling.

I allmänhet innefattar behandlingen av icke-allvarliga former av sjukdomen:

  • antihistaminer - "Suprastin" eller "Dimedrol";
  • Vitamin C och rutin;
  • kalciumglukonat;
  • intravenösa kalciumkloridlösningar;
  • (för svåra) kortikosteroider.

Hemorragisk sjukdom behandlas individuellt. För varje patient väljs deras eget system och dosering av läkemedel. För detta studerar den behandlande läkaren i detalj sjukdomsförloppet, varje patients egenskaper.

Hemorragisk patologisk process ska behandlas med externa (lokala) mediciner. Salvor används i stor utsträckning. Bland dem är:

I närvaro av allvarlig njursjukdom indikeras ibland hemodialys.

Ett viktigt inslag i komplex terapi är användningen av alternativ terapi. Hemma brukar vanligtvis användas:

I närvaro av frekventa, intensiva återfall, indikeras sanatoriumbehandling. Det är strängt förbjudet för patienter att röka, använda alkohol eller droger, en diet är ordinerad.

förebyggande

Det är viktigt att förhindra nya episoder av patologi. För detta visas rehabilitering av infektionsfokus. Patienterna kan inte ligga i solen. Prognosen för kapillär toxicos är gynnsam. Men samtidigt är det inte alltid möjligt att fullständigt bota patologin. Dessutom är sjukdomsförloppet inte alltid möjligt att förutsäga.

Om du tror att du har kapillär toxicos och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan läkare hjälpa dig: reumatolog, allmänläkare, barnläkare.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Hemoragisk vaskulit är en ångest som hör till den primära systemiska vaskuliten. Först och främst angriper den patologiska processen barn och ungdomar. Sjukdomen manifesteras av störningar i mag-tarmkanalen, mikrotrombos, artralgi, purpura (som kan palperas).

Klonorchos är en helminthic sjukdom som utlöses av parasitiska organismer som är lokaliserade i människans lever och bukspottkörtlar, lever i kroppen av vissa rovfiskar (köttätande ryggradsdjur). Parasiten hör till gruppen av trematodoser av helminter Clonorchis sinensis, även kallad den kinesiska fluken, som hör till leverflukorna.

Serumsjukdom - är en typ av allergisk sjukdom som utvecklas som svar på kroppens ökade känslighet mot främmande protein i det. Oftast beror detta på införandet av protein från djur, mindre ofta finns det en reaktion på humant protein. Det är anmärkningsvärt att symtom på sjukdomen kan uppstå som den första och med återintroduktion av serum.

Chagas sjukdom (syn. American trypanosomiasis) är en infektionssjukdom som utlöses genom införandet av ett patologiskt medel i människokroppen. Både vuxna och barn kan lida av patologi. Diagnosen ges oftast männen.

Lassa feber är en virusinfektion orsakad av viruset med samma namn. Mest vanliga i afrikanska länder. På andra kontinenter är extremt sällsynt. Sjuksköterskan är en specifik mikroorganism som oftast tränger in i människokroppen via matsmältningskanalen. Efter infektion infekterar den vitala inre organ och blodkärl.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.