Bradykardi är en hjärtrytmstörning där en sinoatriell nod genererar impulser med en minskad frekvens (mindre än 60 slag per minut), men samtidigt upprätthålls den korrekta sekvensen, rytmen och koordinationen av sammandragningar. Sinus bradykardi kan orsakas av sjukdomar i nervsystemet, infektionssjukdomar, förändringar i blodets elektrolytkomposition, kylning av kroppen och missbruk av vissa läkemedel.
Samtidigt sker fysiologisk bradykardi i vila och i en dröm, vilket tyder på att kroppen för närvarande inte har ett stort behov av syre för metaboliska processer. Bradyarytmi hos idrottare framhävs, vars egenskaper kommer att diskuteras nedan.
Varför har professionella idrottare ofta bradykardi?
Låg vanlig puls hos idrottsmän kallas "atletisk hjärtsyndrom". Detta är ett godartat tillstånd som ofta registreras hos professionella idrottare, liksom personer som går lång tid på sport (mer än en timme per dag). Trots dess "fysiologiska" kan denna manifestation av kroppens anpassning till stress gömma eller maskera allvarliga hälsoproblem.
Uppenbar bradykardi hos ungdomar är ofta en följd av omstruktureringen av kardiovaskulärsystemet och kräver också observation.
Bradyarytmi är ofta en följd av aktiv aerob träning (mer än 5 timmar per vecka), uppstår oftare vid statiska övningar, till exempel lyftning av vikter. Under intensiva långa träningsprojekt signalerar kroppen hjärtat för att pumpa mer blod för att täcka de ökade kraven på skelettmuskulaturen. För att göra detta sträcker kamerorna och väggen förstoras. Detta resulterar i utveckling av kardiomegali och i synnerhet vänster ventrikulär hypertrofi.
Hjärtproduktionen är den mängd blod som lämnar vänster ventrikel över en viss tidsperiod. Dess storlek är proportionell mot hjärtfrekvensen och hjärtkammarens storlek.
Låg puls hos en utbildad person: bra eller dåligt?
Fysiologisk frekvensreduktion
Det långsamma arbetet i hjärtat i ett lugnt tillstånd och förmågan att kraftigt öka hjärtfrekvensen (upp till 260 slag per minut) för fysisk anpassning och effektivare syreförsörjning till musklerna, förbättras av erfarna idrottare över nybörjare. Professionella har ett välutvecklat nätverk av kapillärer, som gradvis expanderar, bidrar till blodtillförseln och näring av hypertrofierat myokardium.
En ökning av hjärtets storlek (från 1200 cc) har emellertid ett tröskelvärde vid vilket en övergång till malign hypertrofi är sannolikt, vilket skapar ett antal komplikationer i avsaknad av snabb medicinsk övervakning.
Patologisk bradykardi
Om belastningarna är felaktigt konstruerade eller överstiger funktionaliteten hos idrottsmanens kropp, liksom med komorbiditeter, börjar patologiska förändringar i hjärtat. Ju snabbare tillväxten av hjärtceller och hypertrofi hos kamrarna desto sämre blodtillförsel till de nybildade områdena. Cellerna som skapar blodkärl och nervfibrer delar sig långsammare än muskeltillväxt, vilket leder till att hypoxi och energihushåll utvecklas.
Detta är orsaken till vävnadsnekros, som i huvudsak är ett hjärtinfarkt, med alla följder som följd - ärrbildning och möjliga komplikationer.
Det ledsamma resultatet av denna process är kardioskleros, som begränsar en person till framtida sportprestationer.
Åtgärd taktik och observation av idrottaren
Symtom i bradykardi försämras till 40 slag per minut är följande:
- svaghet;
- yrsel;
- Låglastmotstånd;
- Bröstsmärtor;
- Andnöd;
- Suddig syn;
- huvudvärk;
- Känsla av andning;
- Panikattacker
- ångest;
- Oförmåga att koncentrera sig
Om sådana symptom uppstår rekommenderas det omedelbart att söka medicinsk hjälp, eftersom den kliniska bilden är ospecifik och kan indikera en annan hjärtpatologi.
För diagnos och differentiering av sinus bradykardi hos idrottare används samma metoder som för andra kategorier av patienter:
- enkät;
- Allmänna kliniska test;
- Allmän examination - palpation, slagverk, auskultation, pulsmätning;
- elektrokardiografi;
- Holter dagliga övervakning;
- Hjärtets ultraljud;
- Stressstresstest;
I avsaknad av snabb diagnos och behandling av illamående bradykardi kan även följande allvarliga komplikationer uppstå, även mot bakgrund av absolut hälsa och välbefinnande:
- Hjärtsvikt
- Störningar i hjärncirkulationen;
- Kroniskt hjärtsvikt
- Progression av hjärt-kärlsjukdomar;
- Akut hjärtinfarkt;
- kardiomyopati;
- Bildande av förvärvade hjärtfel (huvudsakligen ventilinsufficiens).
Om patienten har utvecklat komplikationer bör sporten skjutas upp till återhämtningsperioden, varefter läkaren bestämmer kroppens funktionella förmåga och väljer proportionella belastningar för dem.
behandling
När asymptomatisk bradyarytmi upptäcks, rekommenderar läkaren vanligtvis att vara mer försiktig med övningsordningen. Särskilt viktigt är fullvärdig uppvärmning, förbereder kroppen och hjärtat för de kommande belastningarna. Den gradvisa uppsättningen intensitet kan skydda myokardiet från stress.
I vissa fall kan du behöva symptomatisk behandling med droger som ökar hjärtfrekvensen.
Vid en malign kurs används kirurgisk ingrepp, som består i installation av en pacemaker.
Ett separat föremål är de förhållanden som utvecklats som komplikationer mot bakgrund av myokardiell hypertrofi - ventilinsufficiens. Denna patologi kräver plastikkirurgi för att korrigera defekten.
rön
Bradykardi och sport är nära relaterade till fysiologisk remodeling av muskelfibrer, eftersom detta är det vanliga svaret på myokardium för aerob träning och stress.
Den enda indikatorn för bradykardi är ofta en sällsynt puls - ämnena stör inte med klagomål. Idrottare är inte medvetna om sitt tillstånd till dess att de inte klarar en fysisk undersökning.
Förutom bradykardi innefattar den klassiska triaden av detta syndrom en ökning av hjärtets storlek (kardiomegali) och myokardiell hypertrofi.
Vid negativa förhållanden blir den fysiologiska särdrag som krävs av kroppen en faktor vid utvecklingen av många komplikationer.
Ett kompetent tillvägagångssätt för sport och regelbunden hälsokontroll kan skydda mot de obehagliga effekterna av myokardiell hypertrofi.
Bradykardi och sport
Bradykardi är en form av hjärtrytmstörning. Normalt reduceras hjärtat från 60 till 90 gånger per minut. Och i fall av bradykardi är pulsmätningsdata per minut mindre än 60 slag.
Att minska pulsen är inte en diagnos eller en sjukdom, men bara en manifestation av någon patologi hos kardiovaskulära eller andra kroppssystem, till exempel hormonella störningar kan också orsaka bradykardi. Och inte alltid är bradykardi ett symptom på en ohälsosam tillstånd i kroppen.
Hos idrottare är hjärtat i vila minskat mindre än i den genomsnittliga personen. På bilden Miguel Indurain (puls i vila 30 slag / min!).
Fysiologisk och funktionell bradykardi
Detta inkluderar fall av långsam hjärtfrekvens, vilket inte borde vara oroat. En puls på 60 slag per minut och ännu mindre, i ett tillstånd av fullständig vila, i en dröm är normen för människokroppen.
Kroppen av välutbildade idrottare anpassar sig till lasten, anpassar det kardiovaskulära systemet och förbättrar energiomsättningen i cellerna. Sådan bradykardi är ett gott tecken, vilket visar den höga effektiviteten hos kardiovaskulära och respiratoriska system.
Patologisk bradykardi
Det är dåligt när bradykardi utvecklas mot bakgrund av organiska förändringar i hjärtets struktur (medfödda och förvärvade missbildningar) eller fel i centrala nervsystemet och endokrina organ.
Hjärtrytmstörningar av liknande skäl kan inte lämnas obemärkt av en specialist, en fullvärdig diagnos och tillräcklig, och det är viktigt att behandling sker i rätt tid.
Sport är kontraindicerat?
Genom att komma åt medicinsk-relaterade forum möter du ständigt med frågor från oroliga föräldrar om huruvida kombinationen är möjlig: bradykardi (som en manifestation av en somatisk sjukdom i barnets kropp) och sport (i vilken form som helst).
Det viktigaste är att korrekt bedöma en persons allmänna fysiologiska tillstånd, hans förmåga när det gäller sportprestationer och tillräckligheten för den belastning som erbjuds i olika typer av fysisk kultur. Om barnet har en patologi i hjärt-kärlsystemet behöver du inte vänta på en seger från honom. Mest troligt kommer en sådan bebis att uppnå stora resultat i vetenskap eller konst. Men fullständig uteslutning av fysisk utveckling i ett barns liv borde inte tillåtas.
Med medfödda hjärtefekter krävs regelbundna långa promenader i frisk luft. Det gör inte heller skonsam dusch, sola. Vid gymnastik kan kontraindikationer vara övningar med en kupkropp, där huvudets ände är lägre än foten. Och mycket mer att du definitivt bör kolla med din läkare.
Övningen bör varieras, innehålla mycket positiva känslor, delar av spelet och mycket mer. Vattenförfaranden och en pool kommer inte bara att förvärra tillståndet för en person med bradykardi, utan tvärtom hjälper hans kropp att bättre anpassa sig till de skadliga miljöfaktorerna. Diagnosen av hjärtsjukdom är inte en mening, men gymnastik och andra sporter ger bara bra resultat.
Bradykardi i hjärtat hos idrottare, är det bra eller dåligt?
Sinus bradykardi hos idrottare observeras oftast. Detta tillstånd är en minskning av hjärtfrekvensen (puls) på mindre än 60 slag per minut och förekommer hos individer mot bakgrund av regelbunden fysisk aktivitet, men kan ibland vara tecken på patologi.
Har idrottare bradykardi - bra eller dåligt? Beroende på orsaken är bradykardi fysiologisk, vilket förekommer hos friska och väl utvecklade individer, hos idrottare. Enligt statistiken är 25 procent av de utbildade männen en fysiologisk minskning av hjärtfrekvensen. Dessutom finns en farmakologisk bradykardi, som utvecklas på grund av användningen av vissa läkemedel.
Det finns patologisk bradykardi, den utvecklas med hjärtsjukdomar, den kan vara akut och kronisk, och den är också uppdelad i intrakardiell (förekommer på bakgrund av hjärtans olika patologier) och extrakardiär (utlöses av sjukdomar i andra organ som kan indirekt påverka hjärtats arbete).
Det finns tre typer av bradykardi. Detta uttalas när hjärtfrekvensen är mindre än 40 slag per minut. I detta fall är hjärtekardikardi dålig. I själva verket med låg frekvens av hjärtslag uppträder signifikanta förändringar i cirkulationssystemet, upp till anfall och medvetsförlust. Möjlig måttlig bradykardi (hjärtfrekvens från 40 till 50), dessutom ljus (hjärtfrekvens från 50 till 60). I de senare två situationerna utvecklas inte cirkulationssjukdomar.
Varför är det en avvikelse i pulsen?
Med god hälsa anpassar människans hjärta till intensiv fysisk aktivitet. Med konstant träning hos idrottsmän finns en förändring av blodcirkulationen, liksom energimetabolism, vilket gör det möjligt för dem att bibehålla ökad prestanda under tung fysisk träning.
Som ett resultat av ökad träning ökar hjärtmuskeln i viss utsträckning i volymen, det vill säga det finns en så kallad myokardiell hypertrofi när hjärtkamrarna expanderar. Typiskt är sådana förändringar reversibla, och efter en minskning av fysisk ansträngning försvinner fysiologisk hypertrofi oberoende.
Det fysiologiska sporthjärtat kan skilja sig åt i olika idrottare. Vanligtvis är det största hjärtat karakteristiskt för företrädarna för de så kallade höghastighetssporterna - cyklister, löpare och skidåkare.
Något mindre än storleken på hjärtat av idrottare som är involverade i olika brott, fotboll och hockey. I viktlifter är hjärtmuskeln nästan oförändrad och kan inte alls skilja sig från hjärtat hos en vanlig person.
I vilket fall är atletisk bradykardi bra?
• Hjärtfysiologisk bradykardi - normal variant
Med rätt belastning betraktas det fysiologiska sporthjärtat som en variant av normen, eftersom det ger idrottaren uthållighet och hög prestanda. Hjärtat i vila fungerar så ekonomiskt som möjligt, medan hjärtfrekvensen kan nå 60 slag eller mindre, vilket indikerar bradykardi, samtidigt som normal blodcirkulation upprätthålls.
Och under träning uppnår hjärtat hög prestanda, medan vävnaderna är försedda med tillräcklig näring, utvecklas ett ytterligare nätverk av kapillärer, inklusive de som är lämpliga för myokardiet.
Fysiologisk sporthjärta bidrar till den snabba övergången från bradykardi till takykardi efter träningsstart. Dessutom kan hjärtfrekvensen efter 10 sekunder upp till 240 slag per minut. I slutet av träningsprocessen återställs hjärtfrekvensen till den ursprungliga nivån.
Således kan vi säga att idrottare bradykardi är fysiologisk, och återspeglar aktivitetshastigheten för det kardiovaskulära systemet. Med konstant träning arbetar hjärtat med maximal effekt, vilket ger ett kraftfullt blodtryck som ger kroppen nödvändiga syre och näringsämnen, eftersom en stor mängd blod pumpas. Detta ökar pausen mellan sådana utstötningar. Vad är bra för hjärtat, eftersom det bär mindre.
När det inte finns någon träning har idrottarens hjärta, som vant sig vid att intensivt krympa, fortsätt att aktivt pumpa blod genom blodkärlen. Som ett resultat av tillräcklig styrka av sammandragningar kan det vara mindre benägna att slå, det vill säga bradykardi noteras. På grund av styrkan och kraften i sammandragningar är det tillräckligt för att hjärtat ska slå, vilket anses vara normen, för att pumpa blod. I det här fallet kan du säga i stil med Elena Malysheva "Bradykardi är bra."
När är bradykardi dålig?
• Hjärtpatologi bradykardi
Med en otillbörlig ökning av fysisk aktivitet, såväl som i närvaro av en kronisk infektion hos en idrottsman, kan så kallad patologisk bradykardi utvecklas. Samtidigt kommer hjärtat också att förstoras, men effektiviteten kommer att minskas, blodtillförseln kommer att försämras, syrehushållet kommer att observeras, vilket även kan leda till nekros (nekros) av kardiomyocyter (hjärtmuskelfibrer).
Sådana döda muskelfibrer ersätts av bindväv, vilket leder till utvecklingen av ett så kallat tillstånd som kallas kardioskleros. Som ett resultat reduceras den fysiska uthålligheten hos en idrottare avsevärt. I denna situation behöver personen behandling mot bradykardi. Fel fysisk aktivitet för idrottarnas hjärta slutade dåligt.
Baserat på det ovanstående kan det noteras att överdriven motion och bradykardi är nära sammanhängande. Följaktligen är idrottsläkarens huvuduppgift den obligatoriska övervakningen av idrottsutövarens kardiovaskulära system, och det är också nödvändigt att snabbt identifiera sin patologiska bradykardi som kräver behandling.
Som det framgår av ovanstående är fysiologisk bradykardi normal hos utbildade personer, vilket är bra. Dessutom finns patologisk bradykardi också hos idrottare, vilket är dåligt och kräver en grundlig undersökning och lämplig behandling.
Varför utvecklar vuxna och barns idrottare bradykardi? Skulle jag oroa mig?
Bradykardi och sport blir ofta kompatibla begrepp. Höga belastningar hos idrottare kan orsaka energiobalans, vilket ger ett svar från hjärt-kärlsystemet.
Sport bradykardi kan betraktas som en icke-farlig fysiologisk process, men det kan också vara ett tecken på patologi. Det är viktigt att korrekt hantera processerna och i god tid vidta lämpliga åtgärder.
Sinus bradykardi hos idrottare - vad är det?
Braincardia kallas överträdelsen av sinusnodens automatik, där hjärtfrekvensen saktar ner, dvs. minskar hjärtfrekvensen. Om normal puls är 60 slag / min, då med bradykardi, minskar den markant. Som en följd av detta försämras blodcirkulationen och syretillförseln till vävnaderna minskar.
Sport bradykardi är en anpassning av hjärtat till den frekventa, långvariga och intensiva fysiska ansträngningen som upplevs av en person som är yrkesmässigt inblandad i sport. Så att hjärtat, som anpassar sig till en regelbunden förändring i energibalansen, går till ett ekonomiskt driftssätt. Varför uppträder ett sådant fenomen?
Om en person spelar sport professionellt blir dessa belastningar vanliga, kroppen har inte tid att fullt ut återhämta sig. Sådan träning leder till en ökning av hjärtmuskeln (myokard) och expansion av hjärtkaviteterna. Vid ett visst stadium uppstår bildandet av ett ytterligare vaskulärt nätverk i myokardiet, vilket medger att blodutsläppet ökas i en sammandragning. Som ett resultat av dessa förändringar ökar volymen av en enda blodöverskott, vilket ger en ökning av blodtillförseln utan att öka hjärtfrekvensen.
Således leder intensiv fysisk aktivitet till bildandet av det så kallade "sporthjärtat". Den har en ökad volym med ett extra kompensatoriskt kapillärnät som är lämpligt för myokardiet. En sådan "pump" pumpar mer blod, och därför, utan att skada hela systemet, minskar hjärtfrekvensen.
Vad är ett "sporthjärta", normen är eller en farlig avvikelse, titta på videon:
Bra eller dåligt?
För att svara på frågan om sport bradykardi är farlig är det nödvändigt att förstå skillnaden mellan det fysiologiska och patologiska "sport" -hjärtat, som bildas som ett resultat av bradykardi. I det första fallet kan ändringarna anses vara användbara, eftersom De tillåter hjärtat att fungera normalt även under stora belastningar. I det andra fallet kan allvarliga problem förväntas på grund av risken för funktionsnedsättning.
Det fysiologiska hjärtat har en volym av högst 1250 cc. Det ger full cirkulation med en hjärtfrekvens på mindre än 60 slag / min utan träning. När en intens belastning uppträder under en kort tid (upp till 30 s) uppträder takykardi (upp till 180-200 slag / min), men kompensationssystemen slås på snabbt och hjärtkollisionen stabiliseras.
I de flesta fall skyddar sport bradykardi kroppen från överbelastning och har en fördelaktig effekt. Dessutom är det fysiologiska hjärtat en reversibel förändring. Om en person upphör att delta i professionell sport, går kroppen gradvis i sitt normala tillstånd.
Patologiskt hjärta leder till irreversibla förändringar och kan orsaka allvarliga hälsoproblem. Huvudfunktionen är en överdriven expansion av kroppen - volymen är mer än 1300 kubikmeter. cm (i vissa fall upp till 1750 cc).
En överdriven ökning av hjärtmuskeln leder till en försämring av funktionen på grund av försämring av blodtillförseln och syrehushållningen i muskelfibrerna. Det finns risk för nekros av muskelvävnad, upp till mikroinfarkt samt utveckling av kardioskleros.
Orsakerna till att ett patologiskt hjärta bildas är fel träningsprocess, förekomsten av hjärtsjukdomar, kroniska sjukdomar hos andra organ och olika infektioner.
När behöver du behandling?
Bildandet av ett patologiskt hjärta kräver medicinsk intervention. Utåt är det inte alltid möjligt att skilja det från den fysiologiska staten. Alarmerande tecken kan betraktas som bristen på anpassning till träningsbelastningar, uppkomsten av sömnlöshet, trötthet.
Lämpliga metoder används för att diagnostisera farlig sport bradykardi:
- EKG. Foci av hjärtblodstillförselstörning, förändring i konduktivitet bestäms.
- Löpband. Tekniken är baserad på ett EKG under träning på en löpande simulator. Det låter dig bedöma förmågan hos en person att bära olika sportbelastningar.
- Undersökning av utstötningsfraktionen. Utvärderad blodutstötning från vänster ventrikel under systol. För analysen utförs speciella beräkningar på resultaten av hjärtets ultraljud. Patologi anses vara en frisättning på mindre än 45 procent. En nivå på cirka 30 procent indikerar utvecklingen av hjärtsvikt.
Vid upptäckt av risk för patologiska förändringar är behandling nödvändig. Hans taktik beror på graden av bradykardi.
Med måttliga manifestationer införs en särskild regim av uppvärmning före sportaktiviteter och medicinsk övervakning. När det finns tydliga tecken på ett patologiskt hjärta, föreskrivs läkemedel som ökar hjärtfrekvensen (Atropin, Platyphylline, Belloid, etc.).
Med en skarp arytmi visas pacing. Särskilt farligt tillstånd vid utveckling av valvulär misslyckande som ett resultat av myokardiell hypertrofi. Med denna komplikation är det möjligt att genomföra kirurgisk behandling för korrigering av ventiler.
Kan jag spela sport?
Det är viktigt att lära sig en regel - begränsningen i sport är inte nödvändig förrän bradykardi går utöver de gränser utöver vilka patologiska förändringar börjar. Med detta i åtanke är det nödvändigt för professionella idrottare att säkerställa följande villkor:
- regelbunden övervakning av hjärtaktiviteten och det vaskulära systemet.
- aktuell upptäckt av patologiska förändringar, vilket kräver användning av moderna diagnostiska tekniker för idrottsmedicin;
- individuell träningsplan, lastoptimering och daglig livsstil.
Olika typer av idrott innebär olika former och metoder för träning, vilket kräver olika grader av anpassning av kroppen. Ökad risk är närvarande i sådan sport som längdskidåkning (med skridskoåkning), åka skridskor, cykla, friidrott, fotboll. De minst farliga är simning, brottning, hockey, roddning, golf. Träningsplaner för tyngdlyftning orsakar också sällan bradykardi.
Alla patologiska förändringar i samband med intensiv träningsprocess. Måttliga belastningar under sportvandring, lättlöpning, cykling, simning ger positiva resultat. Den mest fördelaktiga effekten på hjärtmuskulärens arbete och impulsledningsförmåga utövas av fysisk aktivitet i samband med enhetlig belastning av olika muskelgrupper.
Körning kan utföras i läge - upp till 4 gånger i veckan med en längd på 25-30 minuter. Det är viktigt att göra en full uppvärmning innan du går för att värma upp musklerna. Efter klassen rekommenderas avkopplande övningar.
Träning i gymmet är fylld med risken för farlig bradykardi. Detta beror på det faktum att när man bygger muskelmassan läggs betoningen på belastningen och orsakar statisk stress. Förlängd muskelspänning kan orsaka kompression av blodkärl, vilket gör att hjärtat fungerar i förhöjt läge. Sannolikheten för patologi ökar med användning av övningar med kraftig tyngdlyftning (jerk).
Hjärtat slår mindre ofta hos barn eller ungdomar-idrottsmän: kan fysiska övningar tillåtas?
Mekanismen för sitt utseende hos barn och ungdomar skiljer sig lite från processerna i den vuxna organismen. Särskilt är kriteriet för detektering av bradykardi. Vid olika åldrar har ett annat tröskelvärde fastställts.
Som hos en vuxen behöver fysiologiska barns bradykardi inte medicinskt ingripande. Kroppen anpassar sig till lasten och barnet kan spela sport.
Men med en signifikant minskning av hjärtfrekvensen, kontakta en läkare.
I ett barn anses sådana symtom som sömnighet, trötthet, yrsel, hudfärg, andfåddhet, kall svettning anses vara oroliga symtom. Sådana tecken kan förekomma även i klasser i gymnasiet.
Permanent bradykardi är farlig genom att begränsa syreförsörjningen till barnets hjärna, vilket fördröjer utvecklingen av alla organ. En signifikant belastning på myokardiet kan orsaka dess uttömning.
För barn med bradykardi rekommenderas inte ridning och cykling, gymnastik, karate och judo, skidåkning och dykning. Bli inte involverad i bodybuilding. Du kan rekommendera simning, golf, volleyboll, roddning. En måttlig övning i promenader och klassisk skidåkning är till hjälp.
Allvarlig motion i sport skapar risken för att utveckla bradykardi. I de flesta fall har det ingen hälsorisk, men kräver kontinuerlig övervakning. Om tecken på patologisk bradykardi uppträder är det nödvändigt att konsultera en kardiolog. Tidig insats hjälper till att undvika allvarliga hjärtproblem.
Bradykardi hos idrottare: är det bra eller dåligt?
För icke-professionella idrottare, att leka sport bevara hälsa, förlänga livet i livet. Men i professionell sport, där man inte ska göra utan försvagande fysisk ansträngning, kan idrottare utveckla negativa tillstånd och hjärtsjukdomar. Atletisk bradykardi är en av dessa villkor, som anses vara norm till ett visst ögonblick, men blir ofta en patologisk form.
Hur bradykardi utvecklas hos idrottare
Normalt är hjärtfrekvensen hos en vuxen 50-90 per minut. Om antalet sammandragningar i ett mindre intervall är detta redan bradykardi. Parametrar över normen kallas takykardi.
Bradykardi observeras i professionell sport och i riskzonen är representanter för sådana sporter som:
Mindre farligt i förhållande till utvecklingen av bradykardi är hockey, simning, brottning.
Intressant! Viktlifter lider nästan inte av bradykardi, eftersom träningens specificitet inte påverkar myokardiet och inte påverkar hjärtfrekvensen.
Bradykardiens utvecklingsmekanism
Regelbunden fysisk träning leder till förtjockning av hjärtfibrerna, vilket kräver en mer intensiv syreförsörjning. I en sådan situation kompenseras hjärtats arbete med takykardi. Men med ytterligare förtjockning av hjärtmuskeln utvecklas ett kompensatoriskt omfattande vaskulärt nätverk i det, som kan leverera hjärtat med blod i full även med tyngre belastningar.
Med en sådan konstruktiv modifiering är en ökning av hjärtfrekvens irrationell, och idrottare utvecklar sinus bradykardi - en märkbar minskning av hjärtans rytm. Hjärtat rör sig till ett ekonomiskt driftsätt: mer sällsynta men kraftigare skärningar. Med ökad fysisk aktivitet ökar pulsen från 2 till 5 gånger. Efter att ha minskat lasten kommer den till sitt ursprungliga tillstånd. Hjärtat som kan fungera i det här läget kallas fysiologiskt atletiskt.
Det ger en normal blodtillförsel till alla organ och system, kroppens normala funktion som helhet.
Om hjärtat växer för intensivt, utvecklas det patologiska sporthjärtat, vilket kännetecknas av följande symtom:
- låg hjärtfrekvens
- svag muskelkontraktilitet i hjärtat;
- hög hjärt-muskelhypertrofi;
- en förändring i hjärtmuskelens konduktivitet och rytm;
- ersättning av muskelfibrer med bindväv, vilket leder till kardioskleros och funktionellt hjärtsvikt.
Risk för patologisk bradykardi
Bradykardi leder till utveckling av strukturella förändringar i hjärtmuskeln - myokardium. Om detta tillstånd blir en patologisk ökar hjärtat signifikant (når en volym upp till 1500 cm3). Även ett förstorat cirkulationssystem kan inte fullt ut tillhandahålla ett sådant hjärta med näring och syre.
Detta leder till en minskning av funktionaliteten, vilket i sin tur leder till utvecklingen av nekros av delar av hjärtmuskeln - ischemi och myokardinfarkt. Döda, icke-funktionella muskelfibrer ersätts av bindväv med ärrbildning. Elektriska nervimpulser passerar inte genom sådan vävnad, vilket leder till arytmier, kaos i hjärtans rytm. Ett sådant tillstånd kräver brådskande behandling, eliminering av alla fysiska aktiviteter och en förändring i idrottarens livsstil.
Faren kommer när hjärtfrekvensen sjunker till 40 slag per minut. Kliniska symptom utvecklas:
- konstant trötthet och svaghet;
- svimning;
- andfåddhet;
- minskad synskärpa;
- oförmåga att koncentrera uppmärksamhet;
- konvulsivt syndrom.
Hjärnan är särskilt känslig för brist på syre i blodet. Den begränsade tillgången till blod till det leder till förlust av medvetande och hjärtstillestånd.
Är bradykardi och sportskompatibel?
Den justerade belastningen skadar inte den friska kroppen, tvärtom är det nyckeln till god hälsa. Sport har också en positiv effekt, förutsatt att belastningen inte är överdriven. Men tung fysisk ansträngning, obligatorisk inom yrkesutövning, påverkar hälsan hos kardiovaskulärsystemet och organismen som helhet negativt.
Så utvecklas bradykardi i fysiologisk eller patologisk form. När du hittar den senaste professionella sporten måste du glömma. Men är fysiologisk bradykardi och sportskompatibel? Är det möjligt att spela sport med hjärtsbröstkardi? För idrottare med denna patologi finns det rekommendationer som bör uppmärksammas på:
- Genomförande av regelbunden övervakning av hjärt- och kärlsystemet.
- Tidig diagnos av patologi i dess tidiga utvecklingsstadier.
- Justering av laster och livsstil.
Att minska hjärtfrekvensen är inte ett hinder för sport, om de inte åtföljs av negativa konsekvenser. Vilka sporter kan du göra?
Sport med hårda träningspass är kontraindicerade. Omvänt är det osannolikt att optimalt valda hjärtbelastningar i löpning, löpning, simning och cykling leder till negativa följder i myokardiet. Dessa typer av fysisk aktivitet åtföljs av sammandragning av olika muskelgrupper, aktiverar blodcirkulationen i myokardiet, förbättrar sitt arbete - ledningen av impulser och rytmen av sammandragningar.
Du kan köra 3-4 gånger i veckan i en halvtimme. Innan du kör, måste du värma upp, värma upp dina muskler. I slutet av loppet måste du göra övningar för att slappna av musklerna.
Varning är att närma sig träning i gymmet. Övningar på simulatorer syftar till att bygga upp muskelstyrkan på grund av sin statiska stress. Spända muskler klämmer blodkärlen, och hjärtat måste arbeta med ökad belastning och trycka blod genom dem.
Övningar med en skarp överbelastning av musklerna vid lyftning av en skivstång, vikter, utförande av jerks med tung sportutrustning rekommenderas inte. Det finns risk för en kraftig störning av blodflödet, upp till ruptur av blodkärl och andra komplikationer.
Bradykardi hos barn
Tecken på bradykardi kan observeras vid olika åldrar, som börjar vid födseln. Barn som har bradykardi hos olika etiologier har identifierats bör övervakas av barnläkare och barnkardiologer. Orsakerna till bradykardi hos barn kan vara ärftliga och förvärvade faktorer. Liksom vuxna kan det vara patologiskt och fysiologiskt.
Fysiologisk bradykardi behöver inte korrigeras, men barnet måste övervakas ständigt av föräldrar och läkare. Minskningen i hjärtfrekvens beror på sport, aktiva spel och andra aktiviteter (sportdans, cirkusstudior etc.). Detta tillstånd är anpassningsbart till långvarig och systematisk fysisk ansträngning. Hjärtan som anpassat sig till de specifika arbetsförhållandena, på grund av den ökade volymen av lungorna, minskar inte med stor frekvens. Och detta villkor anses vara normalt.
Symtom på patologisk bradykardi under lång tid osynlig. Hon börjar visa sig självbetingad svaghet, konstant trötthet, sömnighet, yrsel av yrsel. Barnet kan svimma under lektionerna. Symptom på bradykardi är andfåddhet, oförmåga att motstå den vanliga spänningen i klassen för fysisk utbildning, kall svett, hudfärg. Sådana symptom kan inte ignoreras, det är nödvändigt att genomföra en undersökning av barnet av en kardiolog.
För patologisk bradykardi hos barn behövs specialkardiologisk vård. Klasser tillgängliga sport är endast möjliga efter behandling och rehabilitering, med rekommendationer från den behandlande läkaren.
För idrottare har kardiologerna inte en enda åsikt om bradykardi - kan de fortsätta att engagera sig i intensiv sport? Anledningen till en sådan meningsskiljaktighet är fakta om plötsliga orsakslösa idrottare från akut hjärtsvikt. Därför har hälsovårdsministeriets rekommendationer utvecklats för professionella idrottare, där de viktigaste bestämmelserna är förebyggande åtgärder för identifiering av patologisk bradykardi hos idrottsmän och deras borttagning från praktiken för att utföra adekvat behandling.
Kan bradykardi och sport kombineras
Med nedsatt förmåga hos sinusnoden att producera elektriska impulser eller hinder för deras spridning genom myokardiet utvecklas bradykardi. Pulsfrekvensen sjunker under 60 slag per minut.
En minskad hjärtfrekvens förekommer hos utbildade unga som en variant av normen, den kompenseras av en ökad hjärtproduktion. Om en sällsynt puls uppträder med försvagad hjärtmuskel leder detta till otillräckligt blodflöde i organen, vilket stör deras arbete.
Läs i den här artikeln.
Vad är farlig bradykardi för vuxna och barn?
Måttlig bradykardi leder inte till signifikant hemodynamisk dekompensation. Men om antalet nedskärningar minskar till 40 slag per minut, utvecklas följande kliniska tecken:
- generell svaghet
- svimning;
- andningssvårigheter
- nedsatt syn;
- bröstsmärta
- reducerad koncentrationsförmåga
- konvulsivt syndrom.
Hjärnan är mest känslig för syreavskrivning. När blodavloppet upphör utvecklas bouts av medvetslöshet, om hjälp inte lämnas i tid, slutar andnings- och hjärtaktiviteten.
Är det möjligt att spela sport med bradykardi
Att sänka pulsen är inte en kontraindikation för sport, om den inte åtföljs av svimning. Om hälsotillståndet är tillfredsställande är det därför inga klagomål med låg puls, då kan du göra alla slags sport.
Körs tillåtet
Kardiobelastningar, som inkluderar promenader, löpning, simning, passar bäst för hälsofrämjande i bradykardi. Med sådana övningar reduceras en stor grupp av muskler, blodcirkulationen i myokardiet aktiveras, vilket förbättrar ledningen av elektriska impulser längs den och rytmen av sammandragningar normaliseras.
Du måste köra 3-4 gånger i veckan i 30 - 40 minuter. I början måste det finnas en uppvärmning, och i slutet - muskelsträckning och avkoppling.
Är det möjligt att gå till gymmet
I gymnasiet syftar övningarna huvudsakligen till att öka muskelstyrkan. När detta inträffar är den statiska spänningen hos fibrerna i skelettmusklerna, dynamiska rörelser frånvarande eller kortsiktiga.
Eftersom blodkärlen komprimeras genom att spänna musklerna arbetar hjärtat med överbelastning. Vid denna tid förbrukar kroppen aktivt energireserver, ökad frisättning av stresshormoner och ökat blodtryck.
Sådana klasser är endast tillåtna för friska människor. Vid problem med hjärtat är skarpa, explosiva överspänningar, som att lyfta en skivstång eller vikter och ryckiga rörelser, särskilt farliga. De kan orsaka en kraftig störning av blodflödet i myokardiet, ruptur av blodkärl. Vid bradykardi kan intensiva kraftbelastningar orsaka svimning.
Därför är det viktigt att byta dem med kardioövningar, samt få ett samråd med en kardiolog innan klasserna börjar.
Bradykardi hos ett barn: Vad kan och kan inte vara i sport
Bradykardi i barndomen uppträder oftast med nedsatt sköldkörtelfunktion, efter myokardit, till följd av födelsestrauma. Hos ungdomar kan en sällsynt hjärtfrekvens uppträda på grund av hormonell justering och snabb tillväxt. Tillträde till sport sker först efter EKG-diagnos. Om det behövs kan daglig övervakning av Holter utföras.
Utbildning för barn med långsammare rytm och ett normalt EKG är att föredra för sådana typer:
- friidrott,
- volleyboll eller basket,
- skidåkning,
- simning
- cykling,
- dans,
- konståkning.
Fysiska övningar är inte kontraindicerade med ett bra generellt hälsotillstånd hos barnet och frånvaron av episoder av medvetslöshet. Om det finns en tendens att svimma, är dessa barn undantagna från lektionerna i fysisk träning.
Bästa övningar
För patienter med bradykardi med normala indikatorer på kardiologiska stresstester är alla typer av fysisk aktivitet lämpliga, med undantag av tyngdlyftning, styrketräning med lång andning. Vid långsam hjärtekonduktion (blockad), men i avsaknad av Morgagni-Adams-Stokes syndrom (kortvarigt nedsatt medvetenhet) rekommenderas dessa typer av belastningar:
- promenader, inklusive skandinaviska;
- långsam körning på mjuk mark eller en löpband i gymmet;
- tyst cykling eller stationär cykel;
- terapeutiska övningar med en belastning på musklerna i benen, buken, ryggen;
- yoga, pilates och stretching.
Bradykardi hos idrottsmän - normen och patologin
Det rätta tillvägagångssättet för träning leder till hög hjärtförmåga och övergång till ekonomiskt läge: kontraster uppträder mindre ofta men med ökad styrka, och med en belastning ökar pulshastigheten 2 till 5 gånger. Efter klasserna återvänder rytmen genast till originalet. Detta tillstånd kallas det fysiologiska sporthjärtat, och det säkerställer normal blodtillförsel till organen i vila och i träning.
Ett extra cirkulationsnät bildas i hjärtat, det blir bra näring och växer i storlek. Om sådan tillväxt inträffar för intensivt eller hormonella preparat används alltför höga belastningar, då kan det finnas en övergång till ett patologiskt idrottshjärta. Det kännetecknas av följande funktioner:
- låg hjärtfrekvens
- svag kontraktilitet;
- hög grad av myokardiell hypertrofi;
- rytm och ledningssjukdomar;
- ersättning av bindvävsvävnad med utveckling av kardioskleros
- hjärtsvikt.
Utvecklingen av ett sportshjärta med överträning är karakteristisk för ungdomar. Därför visas unga idrottare sparsamt ökande träningsordning eller lågintensitetskurser, maximal frekvens bör inte vara högre än 120-150 slag per minut, med hänsyn till ålder.
Med välbefinnande anses bradykardi inte som en kontraindikation för sport. Särskilt användbart för sådana individer är yrken med kardioövning i medelintensitetsläget. Med en tendens till svimningstillstånd ges en kardiolog till en utbildning efter en fullständig undersökning. Hjärtat hos idrottare reduceras mindre ofta, men kan förvandlas till ett patologiskt tillstånd med överbelastning och användning av stimulanter.
Användbar video
Om vad är begreppet "sporthjärta", se i den här videon:
Även om en kardiolog har upptäckt bradykardi, kommer också behandling med folkmedicin att hjälpa till i det här fallet. Metoder för hjärtterapi hemma inkluderar infusioner, massage, rätt näring. Sinus bradykardi svarar väl på behandlingen.
Alternativ för behandling av sinus bradykardi beror på patientens ålder och den underliggande sjukdomen. Vad är farlig sinus bradykardi? Hur rytmen på EKG? Hur uttrycks moderat blued bradycadia?
Det är nödvändigt att träna hjärtat. Men inte all fysisk ansträngning vid arytmi är tillåten. Vilka är tillåtna belastningar för sinus och förmaksflimmer? Är det även möjligt att spela sport? Om en arytmi upptäcks hos barn, är sport en tabu? Varför sker arytmi efter klassen?
Kontrollera att en persons puls är nödvändig under vissa förutsättningar. Till exempel, för män och kvinnor, liksom ett barn under 15 år och en idrottsman, kommer han att vara väldigt annorlunda. Bestämningsmetoder tar hänsyn till ålder. Normal ränta och störning i arbetet återspeglar hälsotillståndet.
Ibland uppträder arytmi och bradykardi samtidigt. Eller arytmi (inklusive atriella) på grund av bradykardi, med tendens till det. Vilka läkemedel och antiarytmika ska man dricka? Hur är behandlingen?
Enkla andningsövningar för hjärtat kan fungera underverk. Det kommer att hjälpa till med takykardi, arytmi, aneurysm, för att återställa och stärka kärlväggen efter operationen. Vad ska man göra?
På grund av träningen är idrottarens hjärta annorlunda än den genomsnittliga personen. Till exempel, vad gäller slagvolym, rytm. Den tidigare idrottsmanen eller när man tar stimulantia kan dock börja sjukdomar - arytmi, bradykardi, hypertrofi. För att förhindra detta är det värt att dricka speciella vitaminer och droger.
För de flesta patienter är hjärt-övningar bara nödvändiga. Varje kardiolog kommer att bekräfta sin fördel, och de flesta övningarna för förstärkning kan göras hemma. Om hjärtat gör ont efter klassen betyder det att något är gjort felaktigt. Försiktighet krävs efter operationen.
Alternativ för hur man förstärker hjärtat beror främst på sitt tillstånd. De påverkar också kärlen, nerverna. Till exempel, i åldern, kommer hjärtmuskeln att stödja övningarna. Efter en hjärtinfarkt kan folkläkemedel ordineras för arytmier.
Bradykardi och sport
Bradykardi och sport - en ganska vanlig kombination, som kännetecknas av en minskning av hjärtfrekvensen (HR). Ett sådant tillstånd kan bero på hög fysisk ansträngning eller indikera närvaron av en allvarlig patologi. Är det möjligt att spela sport med bradykardi - detta bör bestämmas av läkaren individuellt på grundval av de erhållna forskningsresultaten.
Mekanismen för manifestation av patologi
För att förstå egenskaperna för utseende av bradykardi, är det nödvändigt att förstå vilka funktioner hjärtat utför. Reduktionen sker vid en given rytm, tack vare ett sådant "lokalt kraftverk". Impulser uppträder i en given rytm, vilket säkerställer organismens normala prestanda och alla dess system. Kärnan i denna process är sinoaurikulär nod som är koncentrerad i atriumet på höger sida. Med den når rippeln 60 slag per minut.
När fysisk aktivitet ökar använder barnets kropp och vuxen alla resurser och förbrukar syre. I detta avseende tvingas sinoaurikulär nod att öka intensiteten i sitt arbete.
På grund av vissa omständigheter kan hjärtkraftverket misslyckas, vilket ökar belastningen på sinuskoden och hans bunt. Men faktum är att dessa centra inte kan stimulera impulser på rätt nivå. Det är därför idrottare ibland har en låg puls och bradykardi.
Beskrivning av bradykardi hos idrottare
Bradykardi hos idrottare och vuxna är fysiologisk och patologisk. Den första formen finns ofta hos friska människor och de som är associerade med sportaktiviteter. Enligt statistiken står ungefär 25% av utbildade män inför ett liknande fenomen. I medicin utmärks också farmakologisk bradykardi. Anledningen till dess utveckling ligger i att ta vissa mediciner.
När det gäller patologisk bradykardi kan den förekomma i akut eller kronisk form. Dessutom är det uppdelat i extrakardinal och intracardinal. I det första fallet talar vi om kränkningen av arbetet hos enskilda organ som kan ha en indirekt effekt på hjärtmuskeln. Om intrakardinalt formulär säger de när det finns en patologi i hjärtat.
Kroppen hos en frisk person anpassar sig snabbt till fysisk aktivitet. När han ständigt måste träna, förändras blodsituationen och energiomsättningen. Sådana omvandlingar gör att du kan behålla bra prestanda med ökade belastningar.
Mot bakgrund av träning kan hjärtat expandera, vilket är en myokardiell hypertrofi. Sådana förändringar är i regel reversibla, och efter en vila återställs rytmen fullständigt.
Beroende på typ av aktivitet skiljer sig hjärtat av idrottare i storlek. Den största finns i representanter för höghastighetsområden (cyklister, simmare, skidåkare, löpare). Volymen av hjärtmuskel i brottare, fotbollsspelare, hockeyspelare är något mindre. Hjärtan hos idrottsmän som är involverade i att lyfta vikter, eller bara gör träning, förändras vanligtvis inte.
Med tillräckliga belastningar i gymmet, ger huvudorganet i cirkulationssystemet uthållighet och normal prestanda. I vila är hjärtmuskeln energieffektiv och hjärtfrekvensen ligger inom 60 slag per minut. Om lägre idrottare har en lägre puls, indikerar detta bradykardi. Deras hjärta blir van vid regelbunden träning, så även om det inte finns någon träning fortsätter den att intensivt komma överens, aktivt pumpa blod genom kärlen.
symptom
Vidsträckt sinus bradykardi hos idrottare kan inte kallas oskyldig. Om lasten är felaktigt fördelad är risken för allvarliga konsekvenser hög.
Den patologiska formen fortsätter med följande symtom:
- reducerad koncentration;
- svaghet i kroppen;
- svimning;
- konvulsioner;
- hjärtsmärta
- sänkt synkvalitet;
- problem med andningsfunktionen;
- yrsel;
- blek av huden.
Mot bakgrund av ökad stress kan syreförlängning av organ och vävnader observeras. För det första lider hjärnan av detta. Om hans blodtillförsel stannar uppstår svimning. I avsaknad av kvalificerad sjukvård kan andningsstillestånd och plötslig hjärtdöd uppträda.
Svår bradykardi påverkar hjärtats tillstånd negativt. Ofta leder det till fokal kardioskleros, där hjärtmuskelsektionerna förlorar sin förmåga att fullt ut utföra grundläggande uppgifter, övervuxna med dålig bindväv.
diagnostik
Tecken på bradykardi hos ungdomar och vuxna finns ofta under en fysisk undersökning. Patienten kan klaga på en sällsynt puls, droppar i blodtryck och andningsarytmi. I så fall kontakta en kardiolog. För att göra en mer noggrann diagnos är det nödvändigt att genomföra en serie undersökningar, nämligen:
- EKG. Denna diagnostiska metod möjliggör detektering av närvaro av atrioventrikulär eller sinoatriell blockad för att fixa fel i hjärtatslag. Dessutom kan daglig EKG-övervakning tilldelas.
- Ladda väloergometri. Med denna studie testas kroppens förmåga att motstå ökad fysisk ansträngning och tiden för återhämtning bestäms.
- Hjärtets ultraljud. Hålls med organisk bradykardi och låter dig bestämma förändringar i hjärtmuskulärens och myokardiums arbete.
- CHPEFI. När övervakning av Holter och EKG inte kan detektera blockad utförs en transesofageal elektrofysiologisk undersökning. Det är således möjligt att undersöka ledningssystemet för att detektera funktionell form av bradykardi eller organisk.
Valet av taktik för hur man behandlar en patient beror på patologins art och associerade symtom.
Beskrivning av sporthjärtan
Många professionella idrottare riskerar att dö ung. Orsaken till detta resultat kan vara patologiska processer som uppträder i hjärtmuskeln på grund av kraftbelastningar. I medicinsk praktik kallas detta fenomen "sporthjärta".
Hos personer som behandlar tyngdlyftning, under träning komprimeras kärlen med snäva muskler. I detta fall utförs de allra flesta övningar i kombination med inandning och paus i andning. Det har ingen väldigt bra effekt på lungcirkulationen. För att klara blodkärlens motstånd och pumpa blod i dem börjar hjärtan att arbeta hårdare. I detta avseende ökar det i volym.
Överdriven sportrelaterad stress kombinerad med kroniska infektionssjukdomar som kan leda till förändringar i myokardets struktur förvärrar situationen. Mot bakgrund av vissa patologier expanderar hjärtat, medan volymen ibland når 1500 cm³, vilket minskar organets effektivitet. På grund av det faktum att blodkärlen inte klarar av matleverans, utvecklas syrehushållning av vävnader. Resultatet av detta scenario kan vara en hjärtinfarkt, vilket är myocyternas död.
Döda muskelfibrer är ärrade. När de förändrade områdena blir större börjar mjukvaran att bli dålig och förlora förmågan att genomföra impulser. Från detta hjärta fungerar orättvist, arytmi sammanfogar. Störningar i cirkulationssystemet leder till funktionshinder. I detta fall är idrottaren tvungen att flytta sig från sporten och hålla sig till en lågaktiv livsstil, utan att kunna utföra små fysiska aktiviteter.
Vad ska du se upp under fysisk ansträngning?
Därför är bradykardi för idrottare en vanlig förekomst. Normen för sportfans är 50-60 slag / minut. Människor med tränade hjärtan saknar trötthet, yrsel, hjärtsmärta och andra symtom på bradykardi.
Särskild behandling och strikt medicinsk kontroll krävs för idrottare som har identifierat patologiska processer i myokardiet. Upptäckande av abnormiteter i hjärtans arbete vid de inledande stadierna av deras utveckling gör det möjligt att justera klasserna i rätt tid och förhindra förekomsten av farliga konsekvenser.
Bradykardi och conscription
Felaktigheter i hjärtfrekvensen blir sällan orsaken till att ungdomar släpps ut från militärtjänsten. Detta tillstånd kräver vanligtvis inte allvarlig behandling och reflekterar inte på en persons fysiska förmåga. Men om problemet blir verkligt våldsamt, är det nödvändigt att göra allt för att förhindra det värsta.
Måttlig bradykardi är inte en orsak till frisläppandet av en drafte från armén. En uttalad grad, som kännetecknas av en frekvens på mindre än 30 slag, medför syreförlängning av organ. Denna form av patologi kräver medicinsk intervention. Allvarlig sådan bradykardi kan leda till att hjärtsvikt uppträder, då patienten inte längre kan utan kirurgi införa en pacemaker.
För att avgöra om en rekrytering är lämplig för service eller inte, kan läkaren göra följande: