Image

Hemoragisk vaskulär - orsaker, symtom och behandling

Hemorragisk vaskulit betraktas som en sjukdom som är en typ av immun vaskulit i små blodkärl och kännetecknas av en ökad bildning av immunkomplex ökade permeabiliteten av vaskulära väggar.

Denna patologi kan utvecklas inom 2-3 veckor efter akut tonsillit, influensa eller skarlettfeber. Hemoragisk vaskulit hos barn är vanligare än hos vuxna.

Barn från 4 till 12 år är särskilt mottagliga för sjukdomen. Pojkar är sjuka 2 gånger oftare än tjejer.

skäl

Varför uppträder hemorragisk vaskulär och vad är det? Hemoragisk vaskulit kallas också Schönlein-Genoch-sjukdom eller kapillär toxicos. Sjukdomen är aseptisk (utan infektion) kapillär inflammation orsakad av skadliga effekter av immunkomplex. Manifierad kapillär toxikos med blödningar (blödningar), ett brott mot intravaskulär blodpropp och blodcirkulationstörning i små blodkärl.

Orsaker till hemorragisk vaskulit hos vuxna och barn är uppdelade i flera typer:

  • komplikationer efter en infektionssjukdom (ont i halsen, influensa och ARVI, skarlet feber och vattkoppor) som orsakas av virus, bakterier eller parasiter.
  • allergier för mat eller drog
  • hypotermi eller individuell intolerans mot vaccinet;
  • genetisk predisposition.

Principen för mekanismen för utveckling av hemorragisk vaskulit är bildandet av immunkomplex. Under blodcirkulationen kan dessa komplex deponeras på de inre ytorna av små kärlväggar och därmed orsaka skador vid förekomsten av efterföljande aseptisk inflammation.

När inflammation i kärlväggen minskar dess elasticitet. Som ett resultat blir det genomträngligt och bildar lumen, vilket leder till avsättningar av fibrin och blodproppar. Baserat på detta är det patologiska tecknet på vaskulit mikrotrombos och hemorragiskt syndrom (blåmärken).

klassificering

Beroende på den kliniska varianten av blödningen av hemorragisk vaskulär är:

  • hud;
  • artikulär;
  • buken (dvs från buken)
  • njure;
  • kombineras. Alla kombinationer är möjliga. Det vanligaste hudfogalternativet, som annars kallas enkelt.

Beroende på sjukdomsförloppet kan det vara:

  • blixten snabbt (i flera dagar);
  • akut (upp till 30-40 dagar);
  • långvarig (i 2 månader eller mer);
  • återkommande (återkomst av tecken på sjukdom 3-4 gånger eller mer över flera år);
  • kronisk (kliniska symptom kvarstår i mer än 1,5 år eller mer) med frekventa eller sällsynta exacerbationer.

Graden av sjukdomsaktivitet:

Kliniska manifestationer

Frekvensen av de viktigaste kliniska manifestationerna av hemorragisk vaskulit hos barn och vuxna:

  • prickig utslag på huden (hudhemoragisk utslag) - 100%;
  • articular syndrom (smärta i fotleden) - 70%;
  • buksyndrom (buksmärtor) - 60%;
  • njurskador - 30-35%;

I denna sjukdom kan kärl i något område, inklusive njurarna, lungorna, ögonen, hjärnan, påverkas. Hemoragisk vaskulit utan skador på inre organ är den mest gynnsamma sjukdomen i denna grupp.

Symtom på hemorragisk vaskulit

I fallet med hemorragisk vaskulär är symtomen mycket olika, men alla patienter har hudskador. Det kan manifestera sig i början av sjukdomen och efter utseendet av andra symtom. Den vanligaste är utseendet på purpura - småfärgade (1-3 mm) blödningar som är palpabla. Detta utslag är symmetriskt och ligger ursprungligen på fötter och ben, i framtiden kan det spridas ovanför. Förutom purpura kan även andra hudutslag förekomma (blåsor, petechiae, erytem och till och med nekros).

Symtom på hemorragisk vaskulit, såsom skada på ledytorna, finns hos 70% av patienterna. Detta symptom uppstår ofta tillsammans med utslag i den första veckan av sjukdomen. Skador på lederna kan vara obetydliga och orsaka kortvariga smärtsamma förnimmelser, men det kan också vara mer omfattande när inte bara stora (fotled och knä) utan även små artikulära ytor påverkas. Det är svullnad och förändringar i form av ledytan, och smärtsamma känslor kan variera från 2 timmar till 5 dagar. Dock orsakar sjukdomen inte allvarlig deformation av ledytorna.

Den mest allvarliga är nederlag i mag-tarmkanalen. Ibland uppstår buksmärtor även före utslaget. De uppstår med blödningar på tarmväggen och är kramper i naturen. Ofta dessa smärtor förekommer i naveln, i rätt iliaca, hypochondrium och liknar en bild av akut buk orsakas av blindtarmsinflammation, tarmobstruktion eller perforering av magsår. Smärtor håller mestadels tre dagar. Men ibland upp till tio dagar. Ofta åtföljs de av illamående och blodig kräkning, liksom utseendet av blod i avföringen. I vissa fall utvecklas tarmblödning, vilket åtföljs av en kraftig minskning av blodtrycket och kollapsen.

De mer sällsynta tecknen på vaskulit inkluderar njurskador i form av glomerulonephritis och lungsyndrom, vilket uppenbaras av hosta och andfåddhet.

Skillnaden i symtom hos barn och vuxna

  • Uppkomsten av sjukdomen raderas, symtomen är mildare.
  • Abdominalsyndrom förekommer hos endast 50% av patienterna och sällan åtföljs av illamående och kräkningar.
  • Njurskador leder till utvecklingen av kronisk diffus glomerulonefrit, med bildande av kroniskt njursvikt.
  • Mer än 30% av barnen utvecklar feber.
  • Karaktäriserad av akut start och sjukdomsförlopp.
  • Abdominalsyndrom åtföljs av en flytande avföring med streck av blod.
  • Ofta är njurarna involverade i processen från början, med hematuri och proteinuri detekterat i urinprover.

Hemoragisk vaskulit: foto

När den hemorragiska vaskuliten ser på benen, erbjuder vi att visa detaljerade foton på symtomen.

komplikationer

Möjliga komplikationer av hemorragisk vaskulit inkluderar:

  • tarmobstruktion;
  • pankreatit;
  • perforering av magsår och tarmsår;
  • peritonit;
  • posthemorragisk anemi
  • DIC med trombocytopeni;
  • trombos och hjärtinfarkt i organen;
  • cerebrala störningar, neurit.

Komplikationer av hemoragisk vaskulär finns endast i fall av sen behandling, så det är mycket viktigt att börja behandlingen så snart som möjligt. Det är känt att någon sjukdom är mycket lättare att behandla i början av dess utveckling. Självmedicinering, okontrollerad medicinering eller traditionell medicin leder till försämring av patientens tillstånd.

diagnostik

Om du misstänker att en hemorragisk vaskulit läkaren undersöker patientens, samla anamnes utse laboratorium och diagnostiska tester som kommer att bidra till att skapa en komplett bild av sjukdomen och ordinera lämplig behandling.

Följande undersökningar anses vara de viktigaste diagnostiska metoderna för hemorragisk vaskulit:

  1. Koagulering.
  2. Detektion av cirkulerande immunkomplex (CIC).
  3. Bestämning av immunoglobulinklasserna A (förhöjd) och G (reducerad), kryoglobuliner och komponenter i komplementsystemet.
  4. Biokemisk analys (proteinfraktioner, CRP, antistreptolysin O, seromucoid).
  5. Det allmänna (utvecklade) blodprovet med beräkning av absoluta värden av indikatorer på en leukocytformel.

Behandling av hemorragisk vaskulit

Ljus kutana manifestationer av syndromet kan inkludera ambulatorisk (men sängen!) Regime med obligatorisk efterlevnad av en speciell diet (med undantag av kött, fisk, ägg, förpliktigar allergener, nya produkter) och utnämningen av medicinsk behandling. Den akuta perioden kräver emellertid en sjukhusvistelse, konstant medicinsk övervakning och vid involvering av interna organ i den patologiska processen - användningen av ett stort antal läkemedel som föreskrivs av speciella system och i vissa doser.

Behandlingens art för hemorragisk vaskulär varierar beroende på sjukdomsfasen:

  • debut, återfall, eftergift
  • klinisk form - enkel (hud), blandad, med njurskada
  • svårighetsgraden av de kliniska manifestation - ljus (tillfredsställande hälsotillstånd, neobilnye utslag, kan vara smärta i lederna), mitten (flera utslag, ledvärk eller artrit, återkommande buksmärta, spår av blod eller protein i urinen), svår (dränerings utslag, nekros element, återkommande angioödem, ihållande buksmärta, gastrointestinal blödning, blod i urinen, nefrotiskt syndrom, akut njursvikt);
  • arten av sjukdomen - akut (upp till 2 månader), förlängd (upp till 6 månader), kronisk (återkommande eller utveckling av Schonlein-Genoch nefritis).

Systemet för läkemedelsbehandling innefattar:

  1. Disagreganty - chimes 2-4 milligram / kilogram per dag, intravenös dropp i träns.
  2. Heparin i dosen 200-700 enheter per kg massa per dag subkutant eller intravenöst 4 gånger om dagen avbryts gradvis med en minskning av en enstaka dos.
  3. Fibrinolysaktivatorer - nikotinsyra.
  4. I allvarliga fall är plasmaferes eller glukokortikosteroidbehandling ordinerad.
  5. I undantagsfall används cytostatika, såsom azatioprin eller cyklofosfamid.

Varaktigheten av behandling av hemorragisk vaskulär hos barn och vuxna beror på sjukdomens allvar och dess kliniska form. Det tar vanligtvis 2-3 månader med mild, 4-6 månader med måttlig och upp till ett år med en allvarlig sjukdom i Schönlein-Genoch, med återkommande och nefrit.

Terapi av patienter med hemorragisk vaskulär är komplicerad av det faktum att nu finns det inga droger som effektivt undertrycker den huvudsakliga patologiska processen, oavsett platsen. Det är nödvändigt att utesluta effekterna av avsiktligt aktiva antigene effekter, särskilt de som kronologiskt sammanföll med kliniska manifestationerna av sjukdomen.

diet

Det är mycket viktigt under behandlingen att förhindra ytterligare sensibilisering av patienten. Därför krävs en diet som utesluter extraktionsmedel, choklad, kaffe, citrus, jordgubbar, ägg, industriell konserverad mat samt produkter som är dåligt tolererade av patienten.

Speciella dieter ordineras förutom uttalade buks- eller njursyndrom. Så, vid kraftig nefrit är det rekommenderat att följa diet nr 7 utan salt och kött.

Vilken läkare att kontakta

Hemorragisk vaskulit hos barn och vuxna behandlas av en reumatolog. Med nederlag av olika organ är det nödvändigt med samråd med relevanta specialister: hudläkare, gastroenetrologist (tarm), neurolog (hjärna), nefrolog (njure), kardiolog (hjärta), pulmonologist (lungor). En immunologisk undersökning är önskvärd för att diagnosen komplikationer ska kunna diagnostiseras efter medicinering.

utsikterna

I hemorragisk vaskulär är prognosen ganska fördelaktig. I sällsynta fall kan död uppträda i sjukdoms akuta fas på grund av komplikationer i mag-tarmkanalen (blödning, invagination, tarminfarkt). Död kan också bero på akut njursvikt eller skada på centrala nervsystemet.

Vissa patienter med hemorragisk vaskulär kan utveckla kronisk njursjukdom. Hos cirka 25% av patienterna med njurskada i den akuta fasen av sjukdomen kvarstår förändringar i urinsedimentet i ett antal år. Det slutliga resultatet av sjukdomen hos dessa patienter är okänt.

Hemorragisk vaskulit: foton, orsaker och metoder för behandling hos barn och vuxna

Hemorragisk vaskulit har också namnen allergisk purpura, kapillär toxos eller, på namnet på de författare som beskrev, Sjukleins-Genokas sjukdom. Sjukdomen ingår i en omfattande grupp av vaskulit, inflammation i blodkärl av olika slag och storlekar.

Egenheten hos reaktionen hos kärlväggen är aseptiska förhållanden (frånvaro av patogenen) och den dominerande rollen för en uttalad allergisk reaktion. Sjukdomen åtföljs av ökad trombos, nedsatt mikrocirkulation av blod i vävnaderna och inre organ, vilket leder till skador på njurarna, lederna och matsmältningsorganen.

Mer mottagliga för kapillärgiftos män under 20 år, barn från 7 till 13 år. Incidensen i dessa populationer varierar från 14 till 24 per 10 000.

Vad är det

Hemorragisk vaskulit är en reumatisk systemisk sjukdom som kännetecknas av kronisk inflammation i kapillärerna, arteriolerna och venulerna som matar huden, lederna, bukorganen och njuren. Ett annat namn på hemorragisk vaskulit är Schönlein-Genoch-sjukdomen.

orsaker till

Orsaken till sjukdomen är inte exakt fastställd. Det anses vara autoimmunt. En samband med faktorerna för aktivering av patologiska processer avslöjades emellertid. Dessa inkluderar:

  • traumatiska skador på hud och blodkärl;
  • överförda virus- och bakterieinfektionssjukdomar är särskild vikt vid akut och kronisk inflammation i övre luftvägarna (influensa, ARVI, tonsillit, bihåleinflammation), mässling, ofta ont i halsen, kycklingpox, tyfus, streptokocksjukdomar;
  • vaccinationer för rutinmässig vaccination, profylaktisk användning av immunoglobuliner;
  • matallergier;
  • omstrukturering av kroppen i maligna och godartade tumörer;
  • förändringar i kvinnor under graviditeten
  • effekten av ökade doser av solstrålning (med långvarig garvning), temperaturfluktuationer och strålning;
  • allergiska reaktioner mot droger (vanligtvis antibiotika, sedativa och antihypertensiva medel);
  • metaboliska störningar vid endokrina sjukdomar (diabetes mellitus);
  • genetisk predisposition i familjen.
  • hushålls- och yrkesförgiftning, toxiskinfektion;
  • barn har maskbesvär
  • reaktion på insektsbett.

Hemoragisk vaskulit hos vuxna utvecklas oftare i åldern, med svag och nedsatt immunitet.

Symtom på hemorragisk vaskulit, foto

Manifestationer av sjukdomen beror på vilka organ och system som omfattas. Hemoragisk vaskulit kan uppträda som en eller flera grupper av symtom (se bild). Majoriteten av följande:

  • hudskador
  • gemensam skada
  • skador i mag-tarmkanalen;
  • njursyndrom;
  • i enskilda fall - lung- och nervsjukdomar.

Den mest karakteristiska är sjukdomen akuta sjukdom, åtföljd av en ökning av temperaturen till febertal. Det kan finnas fall där temperaturhöjningen är frånvarande.

  1. Hudsyndrom (eller purpura) inträffar hos varje patient. Det manifesterar sig i form av ett symmetriskt, småfläckigt eller fläckigt-papulärt hemorragiskt utslag, lokaliserat huvudsakligen på extensorytorna på de nedre (mindre ofta de övre) extremiteterna, runt stora leder och på skinkorna. Utsläppen kan representeras av enskilda element, och kan vara intensiva, kombinerat med angioödem. Utslag är vanligtvis återkommande vågliknande karaktär. Vid blekning av utslag kvarstår pigmentering. Vid frekventa upprepningar sker hudskalning vid utslaget.
  2. Articular syndrom observeras ofta samtidigt med huden, mest karakteristiska för det för vuxna. Oftast är stora benfogar täckta av processen, mest sällan - armbågsarm och handled. Markerad smärta, rodnad och svullnad. Typisk hemorragisk vaskulär är den flyktiga arten av ledvärdena. I 25% av fallen förekommer migrerande gemensamma smärtor före hudskador. Det artikulära syndromet, som sällan varar i en vecka, kombineras ibland med myalgi och ödem i övre delen av ryggen.
  3. Hos 2/3 av patienterna observeras också buksyndrom. Det kännetecknas av buksmärtor av spastisk natur, illamående, kräkningar och magblödning. Samtidigt observeras verkligen livshotande fenomen hos endast 5% av patienterna.
  4. Nyresyndrom är mindre vanligt (40 till 60% av fallen) och utvecklas inte omedelbart. Det uppträder i form av hematuri (utsöndring av blod i urinen) med varierande svårighetsgrad, i sällsynta fall är det möjligt att utveckla glomerulonefrit (njurinflammation) av hematurisk eller nefrotisk form. Ofta uppträder glomerulonephritis under det första året av sjukdomen, inträffar sällan under nästa återkommande hemorragisk vaskulit eller efter försvinnandet av alla andra manifestationer av sjukdomen.

I enskilda fall finns det lungklagomål - blödning, blödning. Sällan förekommer lesioner i nervsystemet - huvudvärk, konvulsioner, kan utveckla encefalopati eller polyneuropati.

Hemorragisk vaskulit hos barn

Symptomen på vaskulit hos barn, beroende på frekvensen av deras förekomst, fördelas enligt följande:

  • utslag i form av papper och röda fläckar - 100% av fallen
  • artrit och ledsmärta - 82%
  • buksmärtor - 63%
  • njurskada (glomerulonephritis) - 5-15%.

Oftast sker återhämtningen spontant. Därför är sjukdomen relativt fördelaktig i barndomen, speciellt om näringsreglerna följs och eliminering av en möjlig orsaksfaktor påbörjas. Efter att inflammationen sänks är risken för återfall maximal under de första 3 månaderna, men kanske senare.

Efter återvinning bör man följa principerna om kostnäring under hela året och undvika kontakt med allergener som tränger igenom andningsorganen.

Hudsyndrom i den kliniska bilden av vaskulit leder. Det kännetecknas av följande funktioner:

  • ett utslag kallat purpura framträder;
  • dess symmetri;
  • purpura stiger över huden och är väl palpabel;
  • Samtidigt med det kan det vara röda fläckar, finnar, blåsor, som kännetecknas av klåda;
  • Primärutbrott på fötterna, senare sprids de till höfterna och skinkorna.
  • Efter ett par dagar blir utbrott av ljusrött brunt och blir då blekt och försvinner;
  • ibland kan det finnas pigmenterade lesioner som kvarstår länge.

Utvecklingen av glomerulonephritis uppträder vanligen inom en månad från förekomsten av de första symtomen på sjukdomen. Njurskador kan uppstå med minimala manifestationer eller vara benägna att aggressivt flöda. Beroende på detta är de kliniska och laboratorie tecknen på glomerulonephritis mycket olika. De inkluderar:

  • protein i urinen;
  • ödem, ibland mycket uttalat när det gäller nefrotiskt syndrom, där förlusten av protein i urinen kan nå 3,5 g per dag;
  • ländryggsmärta
  • urinrodnad (brutal hematuri) eller endast mikroskopiskt bestämd närvaro av röda blodkroppar i den (mikrohematuri);
  • övergående tryckökning.

Magsyndrom är en följd av intestinal ischemi. Hos barn kännetecknas det av:

  • illamående;
  • kräkningar;
  • utseende av blodiga ådror i avföring
  • spilld smärta över magen för kolik;
  • smärta ökar efter att ha ätit
  • lös avföring.

Den abdominala formen av hemorragisk vaskulär liknar en "skarp buk", som traditionellt kräver kirurgisk ingrepp. Det är dock kontraindicerat i denna sjukdom, eftersom orsaka lesioner av blodkärl. Lämplig läkemedelsbehandling krävs.

Artritssyndrom i hemoragisk vaskulit har typiska symtom som skiljer det från artikulärt syndrom i andra sjukdomar (artros, reumatoid artrit, gikt). Dessa inkluderar:

  • brist på förstörelse av leden
  • lesionens symmetri
  • brist på smärta migration
  • frekventa skador på fotled och knäskarv.

Behandling av ett barn med hemorragisk vaskulit bör startas på sjukhuset. Vanligtvis erbjuds en tre veckors sängstöd, följt av expansion.

Hur diagnostiseras hemorragisk vaskulär?

Det är lätt att exponera en Schönlein-Henoch-sjukdom för en patient med alla tre huvudsymptomen.

Det finns små skillnader i sjukdomsförloppet hos barn och vuxna.

  • Mer än 30% av barnen utvecklar feber.
  • Karaktäriserad av akut start och sjukdomsförlopp.
  • Abdominalsyndrom åtföljs av en flytande avföring med streck av blod.
  • Ofta är njurarna involverade i processen från början, med hematuri och proteinuri detekterat i urinprover.
  • Uppkomsten av sjukdomen raderas, symtomen är mildare.
  • Abdominalsyndrom förekommer hos endast 50% av patienterna och sällan åtföljs av illamående och kräkningar.
  • Njurskador leder till utvecklingen av kronisk diffus glomerulonefrit, med bildande av kroniskt njursvikt.

diagnostik

Diagnos av sjukdomen utförs omfattande. Först och främst gör doktorn en muntlig undersökning, där han konstaterar patientens klagomål, samlar anamnese. I framtiden kan följande studier tilldelas:

  • Ultraljud i bukorganen och njurarna.
  • Bestämning av blödningens varaktighet.
  • Utför manchetttest, såväl som prov på sele och nypa.
  • Fekal undersökning
  • Genomförande av immunologiska studier, såväl som blodbiokemi.
  • Virologiska studier för att identifiera hepatit.
  • Endoskopisk undersökning av mag-tarmkanalen.
  • Ett blodprov kan upptäcka ett ökat antal leukocyter och ESR. Immunologiska störningar observeras också i form av en ökning av immunoglobuliner A och en minskning av nivån av immunoglobuliner G.
  • Under den fysiska undersökningen kontrollerar läkaren funktionen av lederna, undersöker huden noggrant för att upptäcka förändringar i sin färg och eventuella utslag. I händelse av att svullnad i ansiktsområdet detekteras, kan detta indikera en störning i urinvägarnas normala funktion. Du bör också kontrollera pulsen.

Sjukdomen ska särskiljas från följande sjukdomar och tillstånd:

  • Infektiv endokardit.
  • Systemisk vaskulit (Goodpasturesyndrom, periarterit nodosa, Behcets sjukdom).
  • Diffusa sjukdomar i bindevävnaden (systemisk lupus erythematosus).
  • Meningokockemi.
  • Macroglobulinemic purpura Waldenstrom.
  • Yersinios.
  • Crohns sjukdom.

Dessutom kan ett trepanobiopsyförfarande och en benmärgsundersökning förskrivas.

Behandling av hemorragisk vaskulit

Först behövs en kost (allergiframkallande livsmedel är uteslutna). För det andra, strikt sängstöd. För det tredje, läkemedelsterapi (antiplatelet, antikoagulanter, kortikosteroider, immunosuppressiva medel, azatioprin samt antitrombotisk behandling).

Applicera följande droger:

  • fibrinolysaktivatorer - nikotinsyra.
  • Heparin i dosen 200-700 enheter per kg massa per dag subkutant eller intravenöst 4 gånger dagligen avbryts gradvis med en minskning av en enstaka dos.
  • disaggreganter - chimes 2-4 milligram / kilogram per dag, intravenös dropp i träns.
  • I allvarliga fall är plasmaferes eller glukokortikosteroidbehandling ordinerad.
  • I undantagsfall används cytostatika, såsom azatioprin eller cyklofosfamid.

I grunden är sjukdomsförloppet gynnsamt, och immunosuppressiv eller cytostatisk terapi används sällan (till exempel med utveckling av autoimmun nefrit).

  • Varaktigheten av behandling av hemorragisk vaskulär beror på den kliniska formen och svårighetsgraden: 2-3 månader - för mild; 4-6 månader - med måttlig; upp till 12 månader - vid svår återkommande kurs och jade av Schönlein - Genoh; Vid kronisk kurs behandlas de med upprepade kurser i 3-6 månader.

Barn måste vara på apoteket. Hålls i 2 år. De första 6 månaderna besöker patienten läkaren månadsvis, sedan 1 1 3 månader, sedan 1 gång i 6 månader. Förhindrande utförs med hjälp av rehabilitering av foci för kronisk infektion. Undersök regelbundet avföring på helminthägg. Sådana barn är kontraindicerade i sport, olika fysioterapi och sol exponering.

Svar på frågor

Vad menas med en hypoallergen diet?

  • Först och främst bör höghaltiga produkter som ägg, choklad, citrusfrukter, kaffe och kakao, havsfisk och skaldjur, nötter uteslutas från konsumtion. Det är också nödvändigt att vägra feta och stekta livsmedel. I kosten bör domineras av mejeriprodukter med låg fetthalt, stuvade och kokta rätter. Gröna äpplen, spannmålsporridor, kalkon och kaninkött, vegetabiliska oljor är tillåtna.

Vad är prognosen för hemorragisk vaskulit?

  • I regel är prognosen, särskilt i den svaga formen av sjukdomen, gynnsam. Allvarlig hemorragisk vaskulär är fylld med återkommande sjukdom och förekomsten av komplikationer (nefrit, komplicerad av njursvikt). I fallet med blixtformen är sannolikheten för död hög inom några dagar efter sjukdomsuppkomsten.

Är patienter med hemorragisk vaskulit tagen för dispensarregistrering?

  • Dispensarregistrering hos vuxna efter den uppskjutna sjukdomen visas ej. Barn måste observeras i två år. Under de första sex månaderna, varje månad, de kommande sex månaderna varje kvartal och det senaste året var 6: e månad. Barn bör inte gå in för sport, fysioterapi och insolation (sol exponering) kontraindiceras.

Är det möjligt att utveckla komplikationer och konsekvenser efter hemorragisk vaskulit och vilka?

  • Ja, sjukdomen kan leda till tarmobstruktion och peritonit, kroniskt njursvikt, dysfunktion i de inre organen (hjärta, lever), anemi och lungblödning, barn kan utveckla hemorragisk diatese.

Hur förhindrar exacerbationer?

Patienten efter urladdning från sjukhuset borde inte glömma sin sjukdom hemma. Naturligtvis vid den tiden hade han redan vet allt om arten av sjukdomen, förebyggandet av exacerbationer, beteendet i vardagen, näring och dagens sätt. Efter att ha tappat in i den hemtrevliga atmosfären, kommer patienten inte att ta något läkemedel utan läkares recept, inte stöta på produkter som kan orsaka återfall (allergener), men samtidigt äter de fullt ut och varje kväll börjar de lugna lätta promenader i friska luften.

Dessutom är en person kontraindicerad:

  • Överdriven ångest, mental stress
  • Vaccinationer (endast möjliga av hälsoskäl).
  • Tungt fysiskt arbete (barn är undantagna från lektioner i fysisk träning);
  • hypotermi;
  • Introduktion av immunglobuliner (antistapylokock, antitetnic, etc.).

På grund av det faktum att hemorragisk vaskulär är övervägande en barndomssjukdom, ges speciella rekommendationer för småbarn (eller föräldrar?):

  • Varje halvår besöker barnet den behandlande läkaren (i avsaknad av exacerbationer);
  • Klinisk observation i minst 5 år om njurarna är hälsosamma, men om de besegras kan kontrollen vara livslång;
  • Barn är helt befriade från fysiska övningar i ett år och flyttar sedan till förberedande gruppen.
  • 3 gånger om året, ett obligatoriskt besök hos tandläkaren och otolaryngologen;
  • Regelbundna urintester (generellt och enligt Nechyporenko) och avföring för helminter;
  • Vaccinationer är uteslutna i 2 år, och efter denna tid utförs rutinmässig vaccination, men med tillstånd av den behandlande läkaren och under "antihistaminöverdraget".
  • Övervakning av en allergiframkallande diet - 2 år;

Råd till föräldrar eller andra släktingar om hembehandling, återfall förebyggande, näring och beteende i skolan och hemma.

Hemoragisk vaskulit på kroppen: orsaker, symtom och behandling

Hemoragisk vaskulit är känd som allergisk purpura, liksom reumatisk purpura. Denna sjukdom avser systemisk vaskulit som kan påverka huden, tarmar, leder och njurar. Hemoragisk vaskulit (hudform) orsakar utslag och rodnad i huden.

Läs i den här artikeln.

Orsaker till hemorragisk vaskulit

Hemoragisk vaskulit är en immunrelaterad sjukdom. Med andra ord utvecklas den på grund av en onormal reaktion av immunsystemet som svar på en irriterande. Detta svar är inte en direkt faktor i utvecklingen av sjukdomen, men det utlöser inflammatoriska processen.

Kroppens svar på antigenet leder till skapandet av immunkomplex och deras deponering i de subkutana kapillärerna. Detta orsakar inflammation i kärlen. Som ett resultat leder detta till bildandet av petechiae och lila. Deponeringen av immunkomplex kan förekomma i andra vävnader i kroppen, till exempel i njurarna. I detta fall finns det en njursjukdom av hemorragisk vaskulit.

Olika bakteriella och virusinfektioner kan också leda till sjukdomen. Vissa grupper av streptokocker associerade med luftvägsinfektioner i övre luftvägarna, provocerar sjukdomen. Ofta hos barn före utveckling av hemorragisk vaskulatur observeras luftvägsinfektion. Utlösaren av denna sjukdom kan vara adenovirus och andra typer av virus.

Former av sjukdomen

Det finns olika former av hemorragisk vaskulit, som kännetecknas av olika symptom. Allergisk purpura kan åtföljas av inflammation och smärta i buken och lederna. Det är också möjligt de skadliga effekterna av denna sjukdom på njurarna och andra delar av kroppen. Beroende på lokaliseringen av sjukdomen finns buk- och njurform, liksom huden. Det finns också blandade former:

  • hud och njure,
  • hud och buk,
  • dermala och artikulära.

För att klassificera sorterna av denna sjukdom används divisionen inte bara enligt sjukdomsformer, men också enligt dess kurs och svårighetsgrad.

Symtom på nederlag

Vasculit, begränsad till huden, kännetecknas av utvecklingen av små runda röda fläckar (petechiae) och utseendet på röda lila områden (lila). Petechiae formation är vanligast i benen. Plottor med purpurami representerar en liten blödning under huden. Andra hudskador i reumatoid purpura inkluderar urtikarblåsor och nekrotiska sår, som vanligtvis är lokaliserade på benen och skinkorna. Det kan vara svullnad i ansiktet och nacken orsakad av angioödem. Detta kan ibland leda till andningssvårigheter och äventyra livet.

Symtom brukar vara i flera dagar eller veckor. Omfattande utslag är vanligast på benets baksida, skinkor, kropp och rygg. Andra karakteristiska symptom inkluderar smärta i lederna, smärta i buken, ibland tarmblödning. Med njurskada i urinen noteras närvaron av protein. Om proteinförlusten som orsakas av inflammation i njurarna är stor kan svullnad av fötter och ben vara närvarande. Olika kombinationer av symtom är möjliga, men hudutslag som följer med articular-, njur- och tarmformerna av sjukdomen är vanligast.

Problemdiagnos

Hemoragisk vaskulit, liksom andra former av sjukdomen, kan inte diagnostiseras med ett enda test. Diagnosen är gjord på grundval av en omfattande undersökning och analys av den behandlande läkaren av en uppsättning externa och interna tecken. Ett blodprov är ofta informativt för att identifiera tecken på inflammation. Cirka en tredjedel av patienterna har förhöjda nivåer av immunoglobulin A i deras blod. Om hud, tarmar eller njurar påverkas kan en biopsi avslöja denna typ av antikropp i vävnaderna. Detta är en mycket pålitlig analys som hjälper till att bekräfta diagnosen av denna sjukdom. Negativa biopsi-resultat är emellertid inte skäl för att utesluta denna sjukdom.

En hudbiopsi avslöjar ofta ett ökat antal vita blodkroppar i hudens vävnader som omger de skadade kapillärerna. I sjukdomens bukform kan en CT-skanning krävas för att detektera tecken på tarminflammation.

Vaskulitbehandling

Behandling av hemorragisk vaskulit kräver vanligtvis inte någon speciell medicinering, och dess symptom går bort på egen hand efter en kort tid. Antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen, ordineras ofta för smärtsamma känslor i lederna, förutsatt att det inte finns någon inflammation i njurarna. Resultaten av vissa studier indikerar validiteten av användningen av steroidläkemedel för att påskynda behandlingen av bukformen hos barn samt eliminering av deras hudsymptom.

Ett antal droger kan användas för att eliminera hudformen av denna sjukdom, till exempel dapson. Om njurarna eller tarmarna är involverade i inflammatorisk behandling kan behandling med steroider eller andra immunosuppressiva medel vara nödvändiga för att minska inflammation. I njurformen av sjukdomen utvecklas ökat blodtryck ibland. För att eliminera hypertoni kan det vara nödvändigt att justera saltintag och användning av antihypertensiva läkemedel.

Varför kan återfallet

För den aktuella sjukdomen är episodisk förnyelse karakteristisk. Återkommande hemorragisk vaskulit uppträder vanligtvis i mild form och leder inte till ytterligare komplikationer. I vissa fall kan sjukdomens återkomst förhindras av den kombinerade behandlingen med steroider och immunsuppressiva läkemedel, såsom azatioprin eller mykofenolatmofetil. Vanligtvis upphör hemorragisk vaskulatur att återkomma när kroppen mognar. Men denna sjukdom kan också förekomma hos vuxna som inte har varit sjuk i barndomen.

Hos barn med hemorragisk vaskulär kan risken för njurskador uppgå till 15%, men risken för njursvikt är bara 1%. En sällsynt komplikation av hemorragisk vaskulit är hudinvinning. För kvinnor som tidigare har haft hemorragisk vaskulär, finns det en ökad risk för ökat blodtryck och proteinuri under graviditeten.

Behandling av vaskulit i nedre extremiteterna utförs med hjälp av standard läkemedelsbehandling och traditionella metoder. Den kombinerade effekten ökar chanserna för leverans.

Vaskulit är en allvarlig sjukdom. En diet med hemorragisk vaskulär kan underlätta dess manifestationer hos barn och vuxna, förbättra kroppens övergripande tillstånd. Vad kan du äta? Hur man gör en diet för dagen?

Tester för vaskulit tas för val av dosering av läkemedel och graden av sjukdomsprogression. Vad kommer diagnostiken av blodprov att berätta? Vad är laboratorium och instrument för hemorragisk vaskulit för att bestämma det?

Om vaskulit uppstår, kan behandling med folkmedicinska medel ta bort dess manifestation, samt påverka andra organers arbete. Vad kommer fytoterapi att erbjuda?

Den akuta immunreaktionen av kroppen till ett antal faktorer leder till utvecklingen av allergisk vaskulit i huden. Det har ett antal former: gift-allergisk, infektions-allergisk, hemorragisk.

Om kärlen i benen plötsligt brista, kan tecknet inte förbli obemärkt. Varför brista de och vad ska de göra? Vilken behandling kommer läkaren att råda med en blåmärken på benen? Varför skadar benen och blodkärlen brister under graviditeten? Vad ser en bruten blåmärken och blödning ut?

Om de små blodkärlen och kapillärerna i huden är inflammerade, kan detta indikera att urtikari vaskulit har börjat. Korrekt förstår symptomen hjälper läkaren.

Patologi som reumatoid vaskulit är en fortsättning på artrit, vilket ger många nya problem till patienten. Vilka är symtomen på sjukdomsproblemet? Vilken behandling kommer att väljas?

Bestäm vasculit med lupus i nästan 100% av fallen. Behandlingen består av att ta hormonella droger som samtidigt verkar på lupus erythematosus och lupus vaskulit.

Vaskulit hudform

Patologisk anatomi och hematologi

Den vanligaste är kutan form av hemorragisk vaskulit.

Skickat den 8 februari 2012, 11:53

Hudformen av hemorragisk vaskulatur uppträder oftast och kännetecknas, såsom namnet antyder, av manifestationer på huden, nämligen symmetriska utslag, i form av ett papulärt hemoragiskt utslag från omkring 2 till 5 mm i diameter, ibland åtföljda av urtikariala element på extremiteternas extensorytor (särskilt - på den nedre delen av benen och den bakre foten), i lederna, på skinkorna, på skrotets och penisens hud, mindre ofta på kroppen.

Utsläppen i hudformen av hemorragisk vaskulit är monomorf, under den initiala utvecklingsperioden har de en tydligt uttalad inflammatorisk grund, ofta sammanfogar varandra, och efter försvinnande lämnar de efter sig en långvarig hudpigmentering. När de pressas, försvinner inte elementen i utslaget.

Hudformen av hemorragisk vaskulär kan bli en mer allvarlig hudnekrotisk form, där hudutslaget är komplicerat av centralnekros och blir täckt med korst. Den hudnekrotiska formen kombineras ofta med urtikaria, kall ödem, Raynauds syndrom, sällan med hemolys och trombocytopeni. I kryoglobulinemi kan skadorna klåda, ont, klåda och svåra perifera trofiska störningar utvecklas (erosion, sår, nekros i huden, torr och våt gangren).

Hemorragisk vaskulit hudform

Postat i artiklar | 15 maj 2015 kl 21:30

Sammanfattning av artikeln:

Hemoragisk vaskulit är en vaskulär sjukdom, vilket resulterar i att väggarna i små kapillärer blivit inflammerade med förekomsten av trombos. I detta avseende har sjukdomen ett andra namn - "kapillär toxikos". Hemorragisk vaskulit påverkar främst hud, leder, njurar och mag-tarmkanalen. Denna sjukdom kan börja på alla åldrar, men oftast påverkar den barn mellan 4 och 12 år och hemorragisk vaskulär är ganska sällsynt hos barn under 3 år.

Hemorragisk vaskulit hos barn kan uppträda efter en arvi, ont i halsen, skarlettfeber och andra infektionssjukdomar. Hemorragisk vaskulit hos en vuxen kan uppstå på grund av skada, läkemedelsintolerans, matallergier, kylning eller skada.

Orsaker till vaskulit

Orsaker till hemorragisk vaskulär - ökade kroppsreaktioner till infektiösa och toxiska effekter. Detta leder till bildandet av specifika antikroppar, vilka deponeras på de små väggarna i blodkärlen och skadar dem. Sådan skada leder till mikrothrombos, åtföljd av hudens manifestationer.

Också orsaker av hemorragisk vaskulit:

  • reducerad immunitet
  • drogintolerans;
  • matallergiska reaktioner;
  • länge stanna i solen;
  • helminthic och andra parasitiska invasioner;
  • hypotermi;
  • virala och bakteriella sjukdomar (influensa, orz, ont i halsen, lunginflammation, och så vidare)

Sjukdomsklassificering

Hemorragisk vaskulär hos barn och vuxna, beroende på lokalisering, kan vara av flera former:

  • enkel form eller kutan hemorragisk vaskulär, som endast uppenbaras av hudutslag;
  • intestinal (abdominal) form;
  • hud och ledform;
  • lungform - svår, men inträffar sällan;
  • cerebral form - ganska sällsynt men har risk för dödsfall;
  • blixten är som regel dödlig

Symtom på hemorragisk vaskulit

Hemorragisk vaskulit hos vuxna och barn åtföljs av symptom med varierande svårighetsgrad: feber, svaghet, trötthet, huvudvärk och smärta i lederna.

Hudhemoragisk vaskulär manifesteras av utseendet av symmetriska lilla blödningar på huden i form av ett rött utslag. Utsläppen är oftast lokaliserad på nedre och övre extremiteterna, men i allvarliga fall kan det förekomma på torso och ansikte. Vanligtvis symtom på hemorragisk vaskulit

Den kutan-artikulära formen åtföljs av smärta i området av lederna av varierande intensitet. Smärtsamma känslor kan förändra lokalisering. Hemorragisk vaskulit i hudartikulär form kan leda till gemensamma deformiteter.

Intestinal lokalisering av hemorragisk vaskulär kännetecknas av blödning i tarmväggen. Detta kan orsaka paroxysmal smärta i underlivet, kräkningar med blod, tarmblödning och uppmaningen att defekera. Dessa symptom på hemorragisk vaskulit kan åtföljas av utslag på huden. Tarmformen av sjukdomen kan vara svår med hög feber och njursymptom. När njursyndromet uppstår, uppträder smärta och svullnad i ländryggen, temperaturen stiger och blod uppträder i urinen. I allvarliga fall utvecklas akut autoimmun njursjukdom.

Pulmonell hemorragisk vaskulit kan leda till farlig lungblödning.

Den cerebrala formen av sjukdomen kännetecknas av utseende av blödningar på hjärnans foder. Patienten plågas av svåra huvudvärk, konvulsiva anfall och hjärnhinneinflammation.

Diagnos av sjukdomen

I regel orsakar diagnosen hemorragisk vaskulit inte svårigheter och bygger på analys av kliniska manifestationer. Som ytterligare forskning utförs MR, radioisotop, renografi och punkteringsbiopsi.

Behandling av hemorragisk vaskulit

Behandling av hemorragisk vaskulit utförs med användning av följande droger:

  • antiplatelet droger - läkemedel som förhindrar "limning" av blodkroppar;
  • antihistamin droger;
  • vitaminer;
  • heparin;
  • cytostatika och glukokortikoider (i allvarliga fall)

Behandling av hemorragisk vaskulär åtföljs av plasmaferes. Var noga med att följa strikt sängstöd. En hypoallergen diet för hemorragisk vaskulit måste observeras. Kaffe, kakao, jordgubbar, citrusfrukter, samt bär och fruktjuicer bör uteslutas från kosten. Efter hemorragisk vaskulär botas, bör kosten följas i 5 år.

Behandlingen av hemorragisk vaskulär i okomplicerad form varar ca 1 månad, men behandling av komplexa former kan ta ett år. Dödsfall förekommer i 3%.

Behandling av vasculit folkmekanismer

Många föredrar idag behandling av folkmedicin, eftersom örterna inte är hälsofarliga. Behandling med folkläkemedel utförs med hjälp av medicinska växter som har absorberbara, immunostimulerande, anabola, antiallergiska och antiinflammatoriska effekter. Utför också fytomassager och lotioner. Men det är värt att komma ihåg att behandling med folkmedicin i svåra former av hemorragisk vaskulär är oacceptabel.

  1. Behandlingen utförs med hjälp av tinktur av nässla, äggbärsblommor, Sophora-japansk, vinrör och knutweed. Varje typ av örter tar 4 matskedar, väl krossade och blandade. Häll sedan 1 sked av samlingen med 1 kopp kokande vatten och dra i en timme. Tinkturen filtreras och tas 3 gånger om dagen.
  2. Bra hjälp avkok av violer, lingonberries och succession. Örter blanda 3 matskedar och häll 2 koppar kokande vatten. Infusion hålls på en mörk plats i minst en timme. Buljong tagen 4 gånger om dagen.
  3. Hemorragisk vaskulit kan behandlas med en salva från ett glas björkknoppar, som maldas i massa. Tillsätt 0,5 kg nutria fett till mush. Salva plågas under veckan i 3 timmar, sedan hälls den i burkar. Applicera salva externt på de drabbade områdena.

Doktorkonsultationer online

Patient: 6 år sedan såg mitt barnbarn blåmärken på benen och sedan högre - prickarna är blåa, det finns en liten blåmärken på hennes läpp, en tunga med svart blomma, hon satt på sjukhus idag, hon fick en IV-dropp i 2 timmar, jag var rädd. behandlas det? doktorn sa att om nedre delen är för dålig. Enligt analyser har hon blodplättar 19 och enligt normen borde hon vara 180, så hon nettade hennes nässla, det kan också hjälpa till med några fler apelsiner som för att öka blodplättar

Läkare: troligtvis har tjejen hemorragisk vaskulit eller trombocytopenisk purpura. Sjukdomarna är allvarliga men härdas för närvarande i en större procentandel av fallen. När det gäller mycket högre ländryggen är det troligtvis att läkaren är rädd för njurskador. Förklara situationen kommer bara att slutföra undersökningen. När det gäller din tjej är folkmetoder irrelevanta. Apelsiner kan inte ges till henne tills läkaren specificerar omfattningen av lesionerna. Nu behöver hon trombocytransfusion.

Patient: Vi har en mycket liten stad, vanligtvis skickad till regionen, om det bara inte var för sent, tack för samrådet. Patient: Min dotter gick över vaskulit. Hud och form: Doktor: När blev hon sjuk? hur många döttrar är år gamla Patient: 2 veckor sedan kom de tillbaka från sjukhuset Vi låg 2 veckor i 3 år Doktor: Vad gjorde du för behandling? Patient: Vi blev sjuka i dagis och det var en temperatur. Vi slog nurofenen. Men de kunde inte knacka ner dem. Ambulansen kom fram, de gav en injektion av analgin och dimedrol. Efter 2 dagar sågs utslag på samma lår och knä- och fotledslederna blev inflamma. Barnet stod inte uppe på fötterna. Jag tror att det var den injektion som ledde till detta. Behandlas med prednison. Trintal glukos. Det här droppar. Han prickar heparin i magen. Vi har gjort tester en gång var 10: e dag och vi dricker thrintal och chimes. Lacta Filtrum. ButVrach: analgin med difenhydramin leder inte till utveckling av hemorragisk vaskulit. Tyvärr är detta en reaktion på immunitet mot vissa virus. Patient: Jag är mycket oroad så att återfallet inte händer. Vi håller bordet nummer 5. Hur varnar vi dottern? Det var väldigt svårt för oss på sjukhuset (doktor: För att förhindra återkommande bör hon inte vara sjuk. ingen dagis nästa år Patient: Och hon ville inte be om en varning. Det var inte. Nu nysnar hon varje natt och snorkig, även om det inte finns någon snö under dagen. Vad behöver det här? är det kroniskt? läkare: det händer ganska ofta det Efter en gång hemorragisk vaskulatur blir barnen inte sjuk igen. Men du måste ständigt övervaka testen för att inte missa möjligheten till återfall. Med andra ord måste du vara vaken i flera år. om det är en rinnande näsa eller inte Patient: Tack. Bara barnet är väldigt rädda för läkarna. Särskilt efter sjukhuset. (Jag vet inte hur jag ska övertala mig att ta proven.) Jag hoppas att det inte händer igen. Och jag har en fråga om jag tar provet Vilka indikatorer ska uppmärksamma. När vasculit är vad exakt inte är i ordning Leukocyter och protein i urinen? Doktor: soe, blodplättar, leukocyter. När det gäller rädsla för läkare är det ganska naturligt i din situation. Försök därför att förlora alla möjliga situationer med barnet - som en hare (björn, docka) blev sjuk, kom till sjukhuset, behandlades. I blodet. I urinen, kontrollen av leukocyter, erytrocyter och protein. Patient: Jag försöker. Jag har även en doktorsuppsättning. rädsla är vseravno (Doktor: Det här är en lång process, av psykologisk återhämtning. Tålamod på dig! Patient: Tack så mycket. Och vi kan inte ha några godis alls? Doktor: marshmallow utan choklad, naturlig marshmallow, kakor) Patient: vi ska köpa någon födelsedag snart) Tack till dig

Prenumerera och få Meddelanden om nya artiklar om E-post

Hemoragisk vaskulit (hudledsform)

Detta är en sjukdom som orsakas av vaskulära lesioner i huden.

Etiologi och patogenes

En association av hemorragisk vaskulit med streptokock och virusinfektion antas. Giftiga faktorer, skador, droger och matallergier, kylning kan fungera som bidragande faktorer vid sjukdomsutvecklingen. Möjlig genetisk predisposition mot hemorragisk vaskulit. Oftast förekommer sjukdomen hos barn under 14 år och hos unga kvinnor, men kan utvecklas vid vilken ålder som helst på vår och höst.

Sjukdomen utvecklas plötsligt. Mindre ofta finns det en kort period före sjukdomen, under vilken frysningar, illamående, svaghet, feber och huvudvärk noteras. Utsläpp från början presenteras i form av skarpt avgränsade runda fläckar som ett resultat av blödning i huden (2-5 mm i diameter), som sammanfogar varandra. Samtidigt kan blåsor och foci av djupt, begränsat ödem i huden, förekomma subkutant fett. Elementen i utslaget är ordnade symmetriskt och är oftare lokaliserade på razgibelnaya-ytan på benen, huvudsakligen benen, samt på låren, skinkorna, fötterna. Sällan påverkar de övre extremiteterna, bröstet, ansiktet. På nedre extremiteterna är utslag benägen att gruppera i lederna (knä, fotled). Hos barn och ungdomar kan det finnas mer uttalad hemorragisk utslag med blödningar i skinkans område, lårens inre yta och på tryckställen. Under en uttalad inflammatorisk reaktion omvandlas fläckarna till knölar med bildandet av bubblor på ytan, vilket snabbt torkar upp i serösa skorpor. Under inverkan av behandlingen blir blödblåtsfärgningar brun, gulgröna, men kan försvinna utan spår.

Processen involverar ofta slemhinnan i munnen. Utslag i form av en liten prickad utslag är lokaliserade på kinderna, gommen, tonsillerna, ryggen i struphuvudet och tungan på magehinnan. Skador på lederna uppstår ofta samtidigt med hudutslag eller flera timmar eller dagar senare. I stora leder noteras smärta av olika intensitet. I fogarnas område visas svullnad och ömhet. Huden över de drabbade lederna är täckt med grupperade utslag, varefter en gröngul färg kvarstår. Processen kan vara kortlivad. Efter några dagar försvinner smärtan, men i vissa fall är artikulärskadorna utsatta för upprepade utbrott och liknar reumatoid polyartrit.

Komplikationer. I den akuta sjukdomen kan sjukdomen utveckla nekrotiska former.

Terapi utförs i ambulans och ambulans. Hospitalisering och sängstöd i minst 3 veckor är nödvändiga. Läkemedel används endast med avseende på deras bärbarhet. Antibiotika ordineras endast i närvaro av samtidig infektionssjukdomar. Kortikosteroidläkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, heparinbehandling, desensibiliserande medel, angioprotektorer, immunostimulanter, plasmaferes, extrakorporeal hemoperfusion visas. I allvarliga fall av hemorragisk vaskulär kombineras kortikosteroidläkemedel med cytotoxiska läkemedel. Extern användning av hormoner; droger i salvor, återställa elasticitet och densitet i huden; regenererande och överdrivna salvor i kombination med laserterapi och syrebehandling.

För att förhindra exacerbationer och upprepade utbrott av sjukdomen är en profylaktisk läkarundersökning med förebyggande åtgärder, inklusive behandling av kronisk associerade sjukdomar, och uteslutande av yttre irriterande influenser av stor betydelse.