Trental är ett läkemedel som tillhör den farmakologiska gruppen av angioprotektiva läkemedel. Bidrar till normalisering av blodcirkulationen, förbättrar mikrocirkulationen, liksom cellulär andning, har en positiv effekt på blodets reologiska egenskaper.
vasodilatorn
- normalisering av de reologiska egenskaperna hos blod - blodviskositet, fluiditet;
- förbättra mikrocirkulationen
Den aktiva komponenten i läkemedlet - pentoxifyllin - tömmer blodet, ändrar sin kemiska sammansättning till det bättre, dilaterar något blodkärlen. Den aktiva substansen Trentala har förmågan att minska blodplättsaggregeringen, normalisera elasticiteten hos röda blodkroppar och minska blodets viskositet, förbättra dess egenskaper.
Läkemedlet är tillgängligt i följande former:
Koncentrat till infusionsvätska, lösning i 1 ml innehåller den aktiva substansen pentoxifyllin 20 mg.
Tabletter, filmbelagd enteriskt belagd innehållande 100 mg av den aktiva beståndsdelen.
Trental 400 långvariga tabletter innehåller 400 mg pentoxifyllin.
Trental 400 piller foton
Trental ökar blodtillförseln till lemmarna, accelererar energiomsättningen i hjärnbarken, har en positiv effekt på centrala nervsystemet. Vid kränkningar av cerebralcirkulationssymptom är läkemedlet mycket effektivt.
Läkemedlet klarar också ocklusiva lesioner av perifera artärer. Detta återspeglas i eliminering av kramper i kalvsmusklerna, en ökning av gångavståndet och försvinnandet av konstant smärta i nedre extremiteterna.
Vad hjälper Trental? - Bevisat effektiviteten av läkemedlet i följande sjukdomar:
Indikationer för användning av läkemedlet är:
Det här är inte hela listan över sjukdomar för vilka Trental kan användas, men i vilket fall det ska ordineras av en läkare och först efter att en slutlig diagnos har upprättats.
För någon av ovanstående sjukdomar kan både injektioner och tabletter förskrivas. Om en patient har svåra cirkulationsstörningar, kan intravenös administrering av Trental administreras genom infusion, med andra ord genom en IV-dropp.
Dosen och användningsmönstret bestäms av svårighetsgraden av cirkulationsstörningar, såväl som med hänsyn till individens tolerans för läkemedlet och patientens egenskaper.
Trental tabletter ordineras genom munnen, sväljer hela, under eller omedelbart efter en måltid och dricker mycket vatten.
Standarddoseringen är 1 flik. Trentala 100 mg 3 gånger om dagen följt av en långsam ökning av dosen till 200 mg 2-3 gånger om dagen. Den maximala engångsdosen - 400 mg.
Den maximala dagliga dosen av läkemedlet - 1200 mg.
Trental Injections
Oftast är patienten ordinerad två injektioner med 2-3 ampuller, vilka löses i 250 ml eller 500 ml 9% natriumkloridlösning.
För att förbereda lösningen används Ringer lösning och fysiologisk glukoslösning också som ett lösningsmedel. Dosering betyder lika med 100-600 mg 1-2 gånger per dag. Läkemedlet administreras långsamt: 100 mg i 60 minuter eller mer. Infusionstiden är minst 5 minuter.
Vid kombinationsbehandling med läkemedlet i form av tabletter och injektionsvätska, är det nödvändigt att säkerställa att den totala dosen av pentoxifyllin inte överstiger 1200 mg.
Applikationsfunktioner
Terapeutisk effekt Trental kan minska rökning.
Utförande i / i infusion görs endast efter att patienten har placerats i ett benäget läge.
Uppnåande av en terapeutisk effekt observeras inom 1 timme efter att ha tagit tablettformen av läkemedlet. Neutralisering av den aktiva substansen sker i leverområdet och dess rester elimineras genom urinvägarna.
Ta inte samtidigt drogen och alkoholhaltiga drycker. Detta kan orsaka att patienten upplever CNS-störningar med oförutsägbara konsekvenser.
På grund av sannolikheten för sällsynta biverkningar från centrala nervsystemet bör under behandlingen vara extremt försiktig när man arbetar med exakta och potentiellt farliga mekanismer, såväl som vid körning.
Biverkningar av läkemedlet kan uppstå som:
överdos
Symtom: yrsel, uppmaning att kräka, ett fall i blodtryck, takykardi, arytmi, rodnad i huden, medvetenhet, frossa, isflexi, tonisk-klonisk kramper. Oftast är en överdos åtföljd av andningsstopp, hjärtsvikt, svimning.
Om sådana symtom utvecklas, ska du omedelbart söka medicinsk hjälp till en medicinsk institution eller ringa en ambulansbrigad.
Symtomatisk behandling utförs med att hålla helvete i normal och respiratorisk funktion. För att lindra anfall, administreras diazepam till patienten.
Kontraindikationer:
Användning av Trental av barn är oönskade, eftersom det inte finns några tillförlitliga uppgifter om läkemedlets säkerhet vid den tiden.
Trental och analoger ska noggrant ordineras till patienter med allvarlig ateroskleros i kranskärl, cerebrala kärl, instabilt blodtryck, ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, hjärtsvikt och postoperativa patienter.
Trentalanaloger är läkemedel (lista):
Viktigt - Trentalanvisningar för användning, pris och recensioner på analoger gäller inte och kan inte användas som vägledning för användning av läkemedel med liknande sammansättning eller åtgärder. Alla terapeutiska utnämningar bör göras av en läkare. När du byter Trental med en analog är det viktigt att du får expertråd, du kan behöva ändra behandlingstiden, dosering etc. Inte självmedicinera!
Den överväldigande majoriteten av doktorns kommentarer om Trental är positiva. Efter att ha genomgått behandling, förbättras blodcirkulationen i extremiteterna, krampanfall, kramper, smärta försvinner. Patienter noterar också en förbättring av uppmärksamhet, koordination och minne. I många andningsfunktioner återställs syn och hörsel, tinnitus försvinner och hos män aktiveras potens.
Trental är ett populärt läkemedel avsedda för behandling av sjukdomar i samband med cirkulationssjukdomar. Fördelarna med läkemedlet - ett brett användningsområde och ett litet antal kontraindikationer. Låt oss se närmare på vilka egenskaper Trental har, när det ordineras och hur man använder det korrekt i olika sjukdomar.
Trental är ett originalt läkemedel vars analoger produceras under olika handelsnamn. De har en liknande effekt, men inte alltid lika stark som originalet. Därför försöker experter att förskriva det Trental, eftersom det har passerat mer fullständiga kliniska studier och bygger på bättre kvalitetsråvaror.
Trental ingår i gruppen av vasodilatatorer, mer exakt, angioprotektorer - medel som förbättrar perifer cirkulation. INN av läkemedlet, liknande det aktiva ämnet, är Pentoxifylline.
Droggrupp
Trental används i olika medicinska områden, men oftast används det för att behandla neurologiska sjukdomar. Han är också ofta ordinerad till sina patienter av kardiologer, ögonläkare, urologer, ortopedister, reumatologer och andra smala specialister.
Den mest populära formen av Trental release är tabletter, med en dos av 100 och 400 mg - de ordineras ofta för patienter för hembehandling. På sjukhus, övervägande förskrivet koncentrat för beredning av lösningen, som endast är tillgänglig i en dos av 100 mg - den används för intravenös eller intramuskulär administrering.
Trental tillverkas endast av en tillverkare - Sanofri Company. Den beräknade kostnaden presenteras i tabellen (tabell 1).
Tabell 1 - Trental kostnad
Beroende på indikationerna och patientens tillstånd, föreskriver läkare den lämpligaste formen av läkemedlet och noterar att tabletterna med förlängande effekt och lösning visar störst effektivitet.
Den aktiva substansen i lösningen och tabletterna Trental - pentoxifyllin. Men hjälpkomponenterna i varje form av läkemedlet är olika:
Pentoxifyllin är ett derivat av xantin. Den mest populära är långvarig pentoxifyllin, som, när den tas oralt, släpps mycket långsamt - cirka 12 timmar - vilket möjliggör en enhetlig terapeutisk dos under hela denna tid.
Trental är en kraftfull angioprotektor som hjälper till att förbättra blodmikrocirkulationen och mätta vävnaderna med syre. Läkemedlet förhindrar vidhäftning av blodplättar, leukocyt avsättning på kärlväggar, reducerar fibrinogen och ökar elasticiteten i erytrocyt.
Trental har visat sig vara effektivt i kärlsjukdomar i nedre extremiteterna. Efter behandlingens gång observeras en signifikant förbättring - varaktigheten av gången förlängs, obehagliga symptom elimineras och krampanfall passerar.
När man tar piller absorberas den aktiva ingrediensen mycket snabbt och bildar en aktiv metabolit genom levern. Vid användning av lösningen finns en hög volym och fördelningshastighet genom vävnaderna. Halveringstiden är cirka 1,5 timmar, vilken förlängs hos patienter med lever- och njurdysfunktioner. Läkemedlet utsöndras i urinen i form av vattenlösliga metaboliter.
Trental är ordinerat för en mängd olika tillstånd som involverar cirkulationsstörningar och vävnadsnäring. Den har ett brett utbud av applikationer och används inom olika områden av medicin.
Indikationer för användning:
Trental används för att normalisera lungcirkulationen och eliminera bronkial spasmer vid kronisk obstruktiv lungsjukdom och bronkial astma.
Det är ofta ordineras reumatologer i komplexet terapi för att normalisera blodcirkulationen och lindra symptomen av reumatoid artrit, Raynauds syndrom, systemisk skleros.
Trentalinjektioner används för att förbättra näring av vävnader efter brännskador, frostskador och vissa dermatologiska sjukdomar. Det är ofta ordineras för att lindra symtomen ortopediska Osteokondros, degenerativa skador på ryggraden skivor och andra sjukdomar i rörelseapparaten.
Akut hjärtinfarkt
Trental förskrivas med försiktighet om patienten har diagnostiserats åderförkalkning av kranskärls och cerebrovaskulär sjukdom i en svår form, hjärtarytmi, hjärtsvikt eller instabil hypertension. Vid användning av piller krävs försiktighet om patienten har ulcerativa sjukdomar i mag-tarmkanalen eller svåra lever- och njurfunktioner.
Var och en av formerna av Trental har en specifik bruksanvisning som måste följas.
Tabletter dosering på 100 mg ordineras vanligtvis efter avlägsnande av akuta tillstånd med hjälp av injektioner och droppare. Den rekommenderade dosen är från 300 till 600 mg per dag, men om nödvändigt ökas dosen till maximalt 1200 mg. Patienter med nedsatt lever och njure är förskrivna reducerade doser av läkemedlet och inte ta dosen till det maximala.
I början av behandlingen ordineras 1 tablett tre gånger om dagen under eller efter en måltid. Med god tolerans ökas dosen till 200-400 mg på en gång (2-4 tabletter). Ökad dosering bör vara gradvis om patienten har sjukdomar med vaskulär stenos, hypotoni och svåra former av kranskärlssjukdom.
Om patienten utvecklar biverkningar från matsmältningsorganen eller en kraftig minskning av trycket, är det nödvändigt att minska doseringen eller helt avbryta behandlingen.
Förlängda piller innehåller en maximal enstaka dos på 400 mg, så de är ordinerade för att ta 1 bit 2-3 gånger om dagen. Mottagningens mångfald är individuellt tilldelad beroende på bevisen.
Vanligtvis är det först förskrivet att ta 1 tablett 2 per dag, då kan dosen ökas men tillåter inte att den maximala dagliga dosen överskrids - 1200 mg. För leverfel och nedsatt njurfunktion föreskrivs det att det inte tar mer än 800 mg per dag.
Om en patient har instabil hypertoni, en tendens till ortostatisk tryckfall eller svåra hjärtsjukdomar, rekommenderas han att börja behandlingen med vanliga tabletter (100 mg). Och endast med god bärbarhet föreskrivna tabletter förlängd (400 mg).
Trental används i injektioner för intramuskulär och intravenös administrering. De läggs 1-3 gånger om dagen. Förbereda lösningen, späd 1 ampull koncentrat i 50 ml. saltlösning. Intravenös administrering ska vara mycket långsam och senast minst 5 minuter. Patienten rekommenderas att vara i ett horisontellt läge för att bättre tolerera administreringen av läkemedlet.
Intramuskulär användning är extremt sällsynt, om det inte finns någon möjlighet att använda piller eller sätta droppare. Endast en läkare ska injicera injektionen, så jag använder dem endast i ambulant behandling eller patienten erbjuds att komma till sjukhuset för injektioner dagligen.
Introduktionen av läkemedlet genom droppare är det mest effektiva sättet att använda koncentratet. Med hjälp av infusioner är det möjligt att bibehålla en längre närvaro av läkemedlet i blodet och undvika utveckling av biverkningar som ofta uppträder efter injektioner.
Koncentratet utspädes i saltlösning, 5% dextroslösning eller i Ringers lösning. På en ampull av drogen måste du ta 200-250 ml lösningsmedel. Infusioner ska vara långa, minst 1-1,5 timmar.
I svåra fall, med gangrener eller svår smärta, sätts förlängda droppare in - 1200 mg administreras per dag. Ibland delas den dagliga dosen i två droppare - administreras 600 mg 2 gånger om dagen under 6 timmar.
Om dropparna använder mindre än 1200 mg av läkemedlet, kan behandlingen kompletteras med tabletter. Läkaren justerar den individuella behandlingsregimen så snart patientens välbefinnande förändras.
Eftersom Trental är ett mycket kraftfullt läkemedel, är dess användning i barndomen kontraindicerad. Hans utnämning är endast möjlig i extrema fall och enligt strikta anvisningar.
Läkare föredrar att ordinera elektrofores med Trental - den här metoden låter dig leverera medicinen direkt till lesionen. Oftast används denna metod för dysplasi av höftled och nedsatt blodflöde i livmoderhalsen. När cerebral pares används är metoden för elektroplätering av krage en av typerna av elektrofores.
Trental föreskrivs även om barnet har uttalat symptom på autonomt dysfunktionssyndrom. Doseringen och administreringssättet är ordinerat av den behandlande läkaren. Självförskrivningen är strängt förbjuden. Om ett barn oavsiktligt sväljer ett piller, är det nödvändigt att spola omedelbart magen och söka medicinsk hjälp.
De nödvändiga kliniska studierna avseende effekterna av Trental på det mänskliga fostret har inte utförts, men djurstudier har visat att läkemedlet har en liten teratogen effekt om den används i tidig graviditet. Det är därför anvisningarna för läkemedlet indikerar att det är kontraindicerat vid graviditet.
Men i vissa fall kan Trental ordineras till gravida kvinnor, i synnerhet för att normalisera blodcirkulationen och förhindra utveckling av komplikationer. De vanligaste indikationerna är åldrande av placentan, placentainsufficiens och sen gestos.
Tidig åldrande av placentan
Läkemedlet förbättrar blodegenskaperna, förbättrar fluiditet och fördelning i alla vävnader. Som ett resultat normaliseras det allmänna tillståndet, symptomen på preeklampsi försvinner, ödem försvinna.
Han ordineras också om mamman har kroniska sjukdomar som bronkial astma, KOL, hjärtsvikt eller urolithiasis. Det är dock endast föreskrivet om det inte går att använda säkrare läkemedel, till exempel Curantila.
Användningen av Trental är nödvändig om det finns nedsatt blodcirkulation i moder-placenta-fostersystemet. I detta tillstånd börjar fostret att uppleva syreförlängning, vilket leder till nederlag och död hos hjärnans nervceller.
Som ett resultat uppstår utvecklingsfördröjning och i de allvarligaste fallen fosterdöd. Vid sen behandling av FPI har barnet komplikationer: fördröjd fysisk utveckling, neurologiska sjukdomar och dysfunktioner i de inre organen.
Vanligtvis föreskrivs det inte mer än 600 mg per dag, det vill säga 1-2 tabletter 3 gånger om dagen. Ibland lyfter läkare dosen till 800, och i detta fall förskriva 1 långvarigt piller två gånger om dagen.
Men oftast föreskriver experter dropp med Trental - de har en snabbare effekt och den aktiva ingrediensen utsöndras snabbare från kroppen. Introduktionen av 100-200 mg 2-3 gånger om dagen rekommenderas.
Under behandlingen övervakas tillståndet hos den gravida kvinnan. Om biverkningar uppträder, minska dosen med 2 gånger eller förskriva ett annat läkemedel.
Pentoxifylline är ett mångsidigt läkemedel som används inom olika områden. Vissa funktioner i användningen bör övervägas mer detaljerat.
Trental föreskrivs vid komplex behandling av prostatit för normalisering av blodcirkulationen i kärl och små kapillärer. Användningen av läkemedlet gör att du kan påskynda utflödet av vätska för att förhindra utveckling av puffiness och inflammation. Trental är mest effektivt om prostatit uppstår på grund av vaskulära störningar.
Varaktigheten av behandlingen och dosen väljs individuellt. Den rekommenderade dosen är 200-400 mg 2-3 gånger om dagen i form av tabletter eller droppare. I svåra fall av sjukdomen är en maximal daglig dos på 1200 mg ordinerad.
Smärta i testiklarna hos män kan prata om utvecklingen av olika allvarliga sjukdomar, men de vanligaste orsakerna är varicocele, orchitis, epididymit. I dessa fall är Trental föreskrivet för att förbättra näring av vävnader, förbättra vaskulär ton och förhindra utveckling av puffiness.
Vanligtvis är behandlingstiden minst 2 veckor. Standarddosen är 800-1200 mg per dag, uppdelad i 3 doser. Experter försöker förskriva långvariga piller för att snabbt uppnå en terapeutisk effekt.
Trental ingår ofta i behandling av osteokondros. Användningen gör att du kan normalisera blodtillförseln till de intervertebrala skivorna och förbättra lymfatisk dränering och detta leder till avlägsnande och eliminering av obehagliga symtom: smärta, buller i huvudet, yrsel, svaghet och andra.
Under en exacerbation kräver patienten inpatientbehandling och droppare med Trental. Och under uppsägningsperioden föreskrivs piller i 1-3 månader i flera kurser. Dosen väljs beroende på svårighetsgraden av symtom på osteokondros.
I många sjukdomar används Trental som ett kärlläkemedel, men i lungans sarkoidos är det ordinerat som ett antiinflammatoriskt medel på grund av effekten på makrofager. Dess användning låter dig också hantera utvecklingen av fibros på grund av normalisering av blodcirkulationen och hämning av destruktiva processer. Det ordineras samtidigt med vitamin E och glukokortikosteroider.
Doseringen av läkemedlet ordineras beroende på graden av sarkroidos, men standarddosen är 200 mg på morgonen och kvällen. Det bör noteras att effekten av Trental reduceras flera gånger om patienten inte slutar röka.
Trental kan orsaka inte bara en användbar terapeutisk effekt utan också prova utvecklingen av biverkningar.
Biverkningar från tabletter uttrycks oftast i strid med magtarmkanalen, i synnerhet. dyspeptiska störningar, minskad aptit, muntorrhet, illamående, kräkningar, ökad gasbildning, nedsatt tarmmotilitet.
Från sidan av centrala nervsystemet observeras:
Andra biverkningar:
Överdoseringssymptom uttrycks av hjärtdysfunktioner, svår kräkningar, medvetslöshet och inre blödningar. Utseendet på dessa symptom kräver akut medicinsk behandling.
Kombinationen av Trental med alkohol är kategoriskt oacceptabel, eftersom det kan leda till utveckling av allvarliga biverkningar. De vanligaste av dem - ett brott mot hjärtaktiviteten - en minskning eller ökning av hjärtfrekvensen, ortostatisk hypotension, akut hjärtsvikt.
Användning av tabletter efter den sista dosen av alkohol ska ske efter 14 timmar hos män och efter 20 timmar hos kvinnor. En man borde inte dricka alkohol tidigare än 24 timmar efter att ha tagit läkemedlet, och för kvinnor är detta intervall längre - 32 timmar. Efter långvarig behandling är det nödvändigt att vänta tills kroppen ligger på medicinen och bara efter 14 dagar att ta alkoholhaltiga drycker.
Vilka testimonialer från patienter som har tagit Trental tillsammans med alkoholhaltiga drycker:
Som det framgår av recensionerna är Trental och alkohol helt inkompatibla, därför är det under behandlingstiden nödvändigt att överge användningen av alkohol.
Trental är ett originalt läkemedel som kan ersättas med billigare motsvarigheter. Vid behov ordnas ofta droger av andra grupper med liknande effekt i stället.
Den mest populära och billigaste analogen av Trental är Pentoxifylline. Den produceras i samma former, men av en annan tillverkare. Handlingen av droger är inte annorlunda, men man tror att för att producera Trental använda högre råvaror, vilket förklarar höga kostnader. Det genomsnittliga priset på pentoxifyllin är från 30 till 400 rubel. Andra analoger av Trental presenteras i tabellen (tabell 2).
Vissa sjukdomar hos människor åtföljs av försämring av blodtillförseln till vävnaderna, i vilket fall det är nödvändigt att föreskriva medel för att eliminera detta problem. Ett av de mest prisvärda och kraftfulla läkemedel som förbättrar blodcirkulationen är Trental.
Ett sådant läkemedel som Trental är förskrivet och vad är det för? Det är ett långverkande vasodilaterande medel, dilaterande kapillärer och förbättrar blodflödet och mikrocirkulationen. Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter och lösning med den aktiva substansen pentoxifyllin. Förutom det finns det:
Läkemedlet är lätt adsorberat i mag-tarmkanalen och utsöndras genom njurarna och tarmarna. Halveringstiden är ungefär en och en halv timme. Store tabletter rekommenderas vid rumstemperatur i högst fyra år.
Det mesta av kompositionen utsöndras genom njurarna, så personer med njurinsufficiens ska ta medicinen noggrant.
Läkemedel av denna typ används vid behandling av många sjukdomar. Trental har indikationer för användning enligt följande:
Läkemedlet hjälper till i komplex terapi och behandlar en försvagad blodtillförsel till vävnaderna. Doseringen beror på indikationerna, typen av sjukdom och graden av utveckling.
Om en läkare ordinerat Trental tabletter, vad och hur man tar detta läkemedel? Doseringen är vanligen inställd individuellt. Standardregimen innebär en gradvis ökning av dosen och är som följer:
Vid förskrivning av ett läkemedel beaktas alla möjliga avvikelser och patologier hos patienten. En av de viktigaste tillämpningsfaktorerna är vilken typ av sjukdom som elimineras.
Om det är nödvändigt att ta andra läkemedel, kontrollera deras kompatibilitet och kontakta en läkare.
På grund av det faktum att läkemedlet Trental är en vasodilatator, har det begränsningar i bruk, som huvudsakligen hör samman med patologierna i det kardiovaskulära systemet. Bland de viktigaste kontraindikationerna:
Andra begränsningar inkluderar graviditet och amning, barn och ungdomar upp till arton år och alkoholkonsumtion. Med extrem försiktighet ska medicinen tas för arytmier och hypotoni, onormal leverfunktion, efter operation, med hög risk för allvarlig blödning, i ålderdom. I detta fall reduceras dosen vanligen, och i händelse av allvarliga biverkningar och komplikationer stoppas läkemedlet.
Trental är ett kraftfullt läkemedel som har många möjliga biverkningar:
Om du överskrider dosen ökar risken för biverkningar. Med stora och systematiska överdoser kan de här fenomenen över tiden intensifiera och kräva symtomatisk behandling. I detta fall ska läkemedlet omedelbart avbrytas och därefter normaliserad andningsfunktion och blodtryck. Vid behov är det viktigt att konsultera en läkare.
Vid individuell intolerans mot Trental och andra restriktioner föreskrivs analoga läkemedel av inhemsk och importerad produktion.
1 ml innehåller :.
aktiv beståndsdel: pentoxifyllin - 20 mg;
hjälpämnen, natriumklorid - 7 mg, vatten för injektion - upp till 1 ml.
nästan klar färglös lösning.
Trental® förbättrar blodreologiska egenskaper (fluiditet) på grund av effekten på den patologiskt förändrade röda blodcellsdeformabiliteten, hämmar trombocytaggregation och reducerar den ökade blodviskositeten. Trental® förbättrar mikrocirkulationen i områden med nedsatt blodcirkulation. Som en aktiv aktiv ingrediens innehåller Trental® ett xantinderivat - pentoxifyllin. Dess verkningsmekanism är associerad med inhibering av fosfodiesteras och ackumulering av cAMP i glattmuskelceller i blodkärl och blodkroppar. Genom att tillhandahålla en svag myotropisk vasodilaterande effekt reducerar pentoxifyllin något totalt perifer vaskulärt motstånd och expanderar svagt kranskärlskärlen. Behandling med Trental® leder till en förbättring av symtomen på hjärtsjukdomar. Framgången av behandling i ocklusala lesioner av perifera artärer (till exempel intermittent claudication) manifesteras i förlängningen av gångavståndet, eliminering av nattkramper i kalvsmusklerna och försvinnandet av smärta i vila.
Pentoxifyllin metaboliseras i stor utsträckning i röda blodkroppar och levern. Bland de mest kända metaboliterna bildas metabolit-1 (M-I, hydroxypentoxifyllin) på grund av klyvning och metabolit-4 (M-IV) och metabolit-5 (M-V, karboxipentoxifyllin) - på grund av oxidation av huvudämnet. MI har samma farmakologiska aktivitet som pentoxifyllin. Mer än 90% av dosen av pentoxifyllin elimineras genom njurarna och 3-4% med avföring. Halveringstiden för pentoxifyllin efter administrering av 100 mg intravenöst var ungefär 1,1 timmar. Hos patienter med svår leverfunktion ökar halveringstiden för pentoxifyllin. Pentoxifyllin har en stor fördelningsvolym (168 l efter 30 minuters infusion av 200 mg) och en hög clearance på cirka 4500-5100 ml / min. Pentoxifyllin och dess metaboliter binds inte till plasmaproteiner. Vid svår nedsatt njurfunktion fördröjs utsöndring av metaboliter.
Störningar av perifer blodcirkulation av aterosklerotisk genesis (inklusive intermittent claudication, viltersmärta, diabetisk angiopati), trofiska störningar (inklusive trofinsår i benet, gangren). Störningar i hjärncirkulationen. Cirkulationssjukdomar i näthinnan och choroid och öron med degenerativa vaskulära förändringar, minskad syn och hörsel.
• överkänslighet mot pentoxifyllin, andra metylxantiner eller någon av komponenterna i läkemedlet;
• kliniskt signifikant blödning
• retinal blödning
Hjärnblödning
• akut hjärtinfarkt
■ allvarliga aterosklerotiska lesioner i krans- eller cerebrala artärer
• okontrollerad arteriell hypotension
• ålder upp till 18 år, -
• graviditet, amning
• hos en magsår i mag och / eller tarmar
• Om retinalblödning inträffar under pentoxifyllinbehandling, ska behandlingen omedelbart stoppas.
Med försiktighet bör läkemedlet användas till patienter med: arteriell hypotension (risk för sänkning av blodtrycket), nedsatt njurfunktion (kreatininclearance under 30 ml / min) (risk för ackumulering och ökad risk för biverkningar), svår nedsatt leverfunktion (risk för ackumulering och ökad risk för biverkningar), ökad tendens att blöda, inklusive som ett resultat av användning av antikoagulantia eller i strid med blodkoagulationssystemet (risken för svårare blödning).
Dosen och administreringsmetoden bestäms av svårighetsgraden av cirkulationsstörningar, såväl som på basis av individuell tolerans av läkemedlet. Dosen bestäms av läkaren i enlighet med patientens individuella egenskaper. Den vanliga dosen är två intravenösa infusioner per dag (morgon och eftermiddag), som alla innehåller 200 mg pentoxifyllin (2 5 ml ampuller) eller 300 mg pentoxifyllin (3 5 ml ampuller) i 250 ml eller 500 ml av en 0,9% lösning natriumklorid eller ringenes lösning. Kompatibilitet med andra infusionslösningar bör testas separat. endast transparenta lösningar kan användas. 100 mg pentoxifyllin ska administreras under minst 60 minuter. Beroende på comorbiditeter (hjärtsvikt) kan det vara nödvändigt att minska de injicerade volymerna. I sådana fall rekommenderas att använda en speciell infusionsmedel för kontrollerad infusion. Efter en daglig infusion kan ytterligare 2 Trentala 400 tabletter ordineras. Om två infusioner separeras med ett längre intervall, kan en Trentala 400 tablet av de ytterligare två doserna tas tidigare (vid klockan 12.00).
Om intravenös infusion på grund av kliniska tillstånd endast är möjligt en gång dagligen, kan 3 Trentala 400 tabletter förskrivas efter det (2 tabletter vid middagstid och 1 på natten). Långvarig intravenös infusion Trentala® under 24 timmar visas i mer allvarliga fall, särskilt hos patienter med svår smärta i vila, gangrän eller trofiska sår (III-IV steget Fontan). Dos Trentala® administreras parenteralt inom 24 timmar, typiskt inte bör överstiga 1200 mg pentoxifyllin, kan den specifika dosen beräknas enligt formeln: pentoxifyllin 0,6 mg per kg per timme. Den dagliga dosen som beräknas på detta sätt kommer att vara 1000 mg pentoxifyllin för en patient som väger 70 kg och 1150 mg pentoxifyllin för en patient som väger 80 kg. Hos patienter med nedsatt njurfunktion (kreatininclearance under 30 ml / min) är det nödvändigt att minska dosen med 30% -50%, vilket beror på patientens individuella tolerans för patienter. Dosreduktion, med hänsyn till individuell tolerans, är nödvändig i
patienter med svår leverfunktion. Behandling kan startas i små doser hos patienter med lågt blodtryck och hos personer som är riskerade på grund av en eventuell minskning av trycket (patienter med svår IHD eller med hemodynamiskt signifikanta stenoser i hjärnkärl). I dessa fall kan dosen endast ökas gradvis.
Under behandling med Trental® är följande biverkningar möjliga, vilket rapporterats i kliniska prövningar under perioden efter marknadsföringen. Vissa biverkningar kan undvikas genom att minska infusionshastigheten. nervsystemet: huvudvärk, yrsel, ångest, sömnstörningar, konvulsioner;
på hudens och subkutanvävnadens sida: Spolning av ansiktets hud, "spola" av blod till ansiktets och övre bröstets hud, svullnad, nagelns ömhet,
från matsmältningssystemet: xerostomi, anorexi, intestinal atoni; hos kardiovaskulärsystemet: takykardi, arytmi, hjärtklapp,
progression av angina, lägre blodtryck
på hemostasksystemet och blodbildande organ: trombocytopeni,
blödning från hudens kärl, slemhinnor, mag, tarmar; allergiska reaktioner: klåda, hudspolning, urtikaria, angioödem, anafylaktisk chock. Mycket sällsynta fall av aseptisk meningit, intrahepatisk kolestas och ökad aktivitet av "lever" transaminaser förekommer.
Vid biverkningar måste du sluta ta drogen.
Vid biverkningar som inte nämns i anvisningarna är det nödvändigt att informera den behandlande läkaren om detta.
Överdosering symtom: svaghet, svettning, illamående, cyanos, yrsel, sänkt blodtryck, takykardi, svimning, dåsighet eller agitation, arytmi, hypertermi, areflexi, medvetandeförlust, areflexi, tonisk-kloniska anfall, tecken på gastrointestinal blödning (såsom kräkningar, kaffegrund). Symtomatisk behandling: särskild uppmärksamhet bör riktas mot att upprätthålla blodtryck och andningsfunktion. Konvulsiva attacker slutar med introduktionen av diazepam. När de första tecknen på överdosering uppträder, stoppas läkemedlet omedelbart. Ge en lägre position av huvudet och överkroppen.
Pentoxifylline kan förbättra effekten av blodtryckssänkningsmedel (ACE-hämmare, nitrater). Pentoxifyllin kan öka effekten av läkemedel som påverkar blodkoagulationssystemet (indirekta och direkta antikoagulantia, trombolytika), antibiotika (inklusive cefalosporiner). Cimetidin ökar koncentrationen av pentoxifyllin i plasma (risken för biverkningar). Gemensamt möte med andra xantiner kan leda till överdriven nervös spänning. Den hypoglykemiska effekten av insulin eller orala antidiabetika kan förbättras genom att ta pentoxifyllin (en ökad risk för hypoglykemi). Kräver strikt övervakning av sådana patienter. Hos vissa patienter kan samtidig administrering av pentoxifyllin och teofyllin leda till en ökning av teofyllinnivåerna. Detta kan leda till en ökning eller ökning av biverkningar i samband med teofyllin.
Behandlingen bör kontrolleras av blodtrycket. Hos diabetespatienter som tar hypoglykemiska medel kan utnämningen av stora doser orsaka allvarlig hypoglykemi (dosjustering krävs).
Vid samtidig administrering med antikoagulantia är det nödvändigt att noggrant övervaka blodkoagulationsparametrar. Patienter som nyligen har genomgått operation kräver systematisk övervakning av hemoglobin och hematokrit. Den administrerade dosen ska minskas hos patienter med lågt och instabilt blodtryck. Äldre människor kan behöva minska dosen (ökad biotillgänglighet och minskad utsöndringshastighet). Säkerheten och effekten av pentoxifyllin hos barn är inte väl förstådd. Rökning kan minska läkemedlets terapeutiska effekt. Kompatibilitet med pentoxifyllinlösning med infusionslösning bör kontrolleras i varje enskilt fall. Vid intravenös infusion bör patienten ligga i viloläge.
Påverkan på hanteringen av fordon och mekanismer
Inga effekter på körförmågan har fastställts.
På 5 ml koncentrat för beredning av lösning för infusion i ampuller från transparent, färglöst glas med en blå ring eller med en blå brytpunkt i överdelen av en ampull. På 5 ampuller i en kartongförpackning tillsammans med bruksanvisningen.
Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur från 8 ° C till 25 ° C..
Trental tabletter är en grupp farmakologiska medel som förbättrar blodmikrocirkulationen. De används i olika patologier, åtföljd av en signifikant försämring av det lokala blodflödet i kärlen.
Trental tabletter har en rund form, en bikonvex yta, de är täckta med en enterisk filmbeläggning av vit färg. Den huvudsakliga aktiva komponenten i läkemedlet är pentoxifyllin, dess innehåll i den 1: a tabletten är 100 mg. Det innehåller också adjuvanser, som inkluderar:
Trental tabletter 100 mg förpackas i en blister av 10 stycken. Kartongförpackningen innehåller 6 blister (60 tabletter) samt instruktioner för användning av läkemedlet.
Den viktigaste aktiva komponenten i tabletterna Trental pentoxifyllin är ett kemiskt derivat av xantin. Den hämmar enzymet fosfodiesteras aktiviteten, vilket resulterar i ackumulering av celler cGMP (cykliskt guaninmonofosfornaya syra), som orsakar relaxation av glatt muskulatur kärlvägg med ökande diametern för hålrummet, och förbättrar även elasticiteten hos plasmavägg erytrocyter, vilket gör dem väl för att passera genom kärlen i mikrovaskulaturen. Läkemedlet expanderar hjärtats artärer (koronarkärl), liksom hjärnstrukturerna.
Efter att du tagit Trental 100 mg tablett oralt absorberas den aktiva komponenten pentoxifyllin snabbt och nästan fullständigt från tarmen till blodet. Det fördelas jämnt i vävnaderna, som metaboliseras i levern för att bilda inaktiva sönderfallsprodukter, som utsöndras i urinen.
Accept av Trental 100 mg tabletter indikeras för komplex behandling av patologiska tillstånd, åtföljd av en primär kränkning av perifert blodflöde. Dessa inkluderar:
Dessutom används läkemedlet för komplex behandling av otoskleros, åtföljd av ersättning av olika strukturer i mitten och inre örat med bindväv mot bakgrund av cirkulationsstörningar i den.
Användningen av Trental tabletter 100 mg är kontraindicerad vid vissa patologiska och fysiologiska förhållanden i patientens kropp, vilket inkluderar:
Med försiktighet används detta läkemedel till patienter med samtidig blodtryckstryck, vilket är acceptabelt för läkemedelskontroll, svårt nedsatt lever och njure, kronisk brist på hjärtets kontraktile funktion, nedsatt hemostas (blodkoagulationssystem), vilket åtföljs av ökad blödningstendens, inklusive bland användning av läkemedel i den farmakologiska gruppen, indirekta antikoagulanter och även efter hö i de senaste tiden operationer. Innan läkemedlet utses måste läkaren vara övertygad om frånvaron av kontraindikationer.
Trental tabletter 100 mg är avsedda för oral administrering (oral administrering). De tas under eller efter en måltid, de tuggas inte, sväljs hela och tvättas med tillräckligt med vatten. Läkaren bestämmer den genomsnittliga terapeutiska dosen av läkemedlet individuellt. Vanligtvis börjar med 100 mg (1 tablett) 3 gånger om dagen. Vid behov ökas dosen gradvis till 200 mg 2-3 gånger om dagen. Maximal enstaka dos ska inte överstiga 400 mg. Dosen för patienter med nedsatt leverfunktion, njure, kontrollerad ökning av blodtrycket reduceras vanligtvis med 2 gånger. Varaktigheten av behandlingen med Trental tabletter bestäms av läkaren individuellt.
Samtidigt som du tar Trental-tabletter med olika frekvenser kan patienter utveckla negativa patologiska reaktioner från vissa organ och system:
Utseendet på tecken på utveckling av negativa patologiska reaktioner är grunden för att stoppa tagandet av Trental-tabletter och söka läkarvård.
Innan du skriver Trental 100 mg tabletter måste läkaren ta hänsyn till ett antal funktioner angående korrekt användning av detta läkemedel, vilket inkluderar:
I apoteksnätverket säljs Trental-tabletter som receptbelagda läkemedel. Deras oberoende användning rekommenderas inte, eftersom det kan leda till olika komplikationer och konsekvenser.
Trentaldosering med tabletter leder till signifikant svaghet, illamående, yrsel, förändringar i hjärnbarkens funktionella tillstånd med sömnighet eller agitation, medvetenhet, utveckling av anfall av strimmiga skelettmuskler, ökad kroppstemperatur, minskat systemiskt blodtryck och ökad hjärtfrekvens. I detta fall utförs symptomatisk behandling på ett sjukhus, samt åtgärder som syftar till att upprätthålla kroppens vitala funktioner.
Liknande i komposition och terapeutiska effekter för Trental-tabletter är läkemedel Vazonit, Pentoxifillin.
Hållbarhetstabletter Trental 100 mg är 4 år. De bör förvaras i originalförpackningen, mörk, torr, oåtkomlig för barn vid lufttemperatur från +8 till + 25 ° C.
Kostnaden för packning av Trental-tabletter i apotek i Moskva varierar från 480-533 rubel.