Forskning inom prokologiområdet syftar till att identifiera sjukdomar som påverkar de direkta och andra delarna av tarmarna. Undersökningen omfattar patienter som klagar över rektal obehag, förstoppning, diarré, förekomst av blödning och slem i avföringen. Patienter med patologier i övre mag-tarmkanalen diagnostiseras och fall med predisposition.
Modern medicin ger diagnostiska rum med innovativ utrustning för att genomföra undersökningar för att identifiera rektala patologier.
Det finns många sätt att diagnostisera sjukdomar i endotarmen, bland vilka du kan välja det mest praktiska och prisvärda.
Allmänna regler för förberedelse
Undersökning av rektum utförs med flera metoder, som skiljer sig åt i utförandemetoden, den utrustning som används med diagnostiskt material. Men de involverar alla genomförandet av allmänna regler för förberedelser för förfarandet. På tröskeln till studien av rektum måste patienten helt rena tarmarna. Förberedelsen utförs på flera tillförlitliga sätt:
- Vatten enemas. För att öka effekten av förberedande åtgärder rekommenderas det att äta flytande måltider dagen före studien, kassera kalorier och näringsrika spannmål, muffins och grönsaker med frukt, livsmedel som orsakar gaser i tarmarna. På 8-10 timmar är 2-3 enemas gjorda med 1,5-2 liter varmt vatten. Intervallet mellan tarmbehandlingsstegen är 30-60 minuter. Ett par timmar före undersökningen satte ytterligare 2-3 enemas.
- Mikrocykler, såsom "Norgalaks", "Normakol", "Adyulaks", införs i ändtarmen för att irritera receptorerna som orsakar utmaningen att utsöndras. Tillräckligt två gånger med 15 minuters mellanrum. Metoden kräver ingen diet, är snabb och bekväm. Men allergier är möjliga, som ett svar på inflammation i ändtarmen, så mikroklyster rekommenderas inte för inre sår, Crohns sjukdom.
- Läkemedel med polyetylenglykol, till exempel "Fortrans", "Fleet-phosphosod", "Endofalk". Den valda substansen löses i 1-4 liter vatten enligt instruktionerna. En del av drogen är berusad ett par timmar före undersökningen. Full rengöring av tarmen utförs på 12 timmar. Lämplig för fibrokolonoskopi, irrigoskopi.
Rektal finger undersökning
Används först när du gör en diagnos. Förfarandet utförs när patienten klagar över smärta, tarmdysfunktion. Rektal digital rektal undersökning tillämpas:
- att bestämma tillståndet hos vävnaderna i den analmuskeln;
- bedöma allvarligheten av skador på alla delar av ändtarmen
- klassificering av den patologiska processen.
Endotorn undersöks när patienten är belägen i olika lägen: Ligger på ryggen eller på hans sida, i knä-armbågsläget. Metoden är kontraindicerad i fall av spasm i sfinkteren, svår smalning av analkanalen, skärande smärtor i anusen.
Före rektal palpation undersöker läkaren i detalj prenatala zonens tillstånd. Extern granskning av tillståndet möjliggör identifiering av fistel, yttre hemorrojder och trombos, för att bestämma graden av skada på huden runt anusen och kraften vid stängning av kanterna. Men fistulografi eller profilometri ger en mer noggrann bedömning av tillståndet.
Palpation utförs med pekfingret i en medicinsk handske. För att minska känslan av obehag, är fingret smetat med petroleumgel, anuset behandlas med anestetisk gel. Undersökningen utförs i två steg: med spända och avslappnade sphincter-muskler. Särskilda förberedande åtgärder behövs inte. Tillräcklig naturlig tarmrörelse.
anoscopy
Proktologen är inblandad i undersökningen med hjälp av anoskop. Enheten sätts in i anuset för att utföra ytterligare forskning om omfattningen av den skada som orsakas av sjukdomen. Tekniken används om det finns:
- smärta i analkanalen
- spår av blod, slem, pus;
- växlande förstoppning med diarré;
- misstänkt inflammation.
Under anoskopi undersöker läkaren anus, analkanalen, endotarmen med hemorrojdernas knutpunkter inuti. Inspektion är avdelningen i tarmen 80-100 mm djup. På liknande sätt utförs profilometri.
Förfarandet utförs efter palpation av ändtarmen, men före användningen av sigmoidoskopi och koloskopi. Tekniken bygger på den gradvisa introduktionen av anoskopet i en cirkulär rörelse i en bakre position. Efter att ha nått det önskade djupet på enhetens klaff expanderas tarmluckan före inspektionen.
Endoskopi av denna typ är smärtfri, säker och effektiv, till skillnad från gastroskopi. Anoskopi bör inte användas för akut inflammation i anusen, allvarlig minskning av lumen i ananalkanalen, färska brännskador och stenotiska tumörer.
sigmoidoskopi
Denna gemensamma metod möjliggör informativ rektal undersökning med tillförlitliga uppgifter om tarmarnas tillstånd. För utförande av använd sigmoidoskop, som sätts in i ett djup av 35 cm från anuset. Metoden är en separat typ av endoskopi.
Förutom smärta i anus, utsläpp av pus, slem från blodet, oregelbunden avföring, bestämmer förfarandet arten av patogenen hos sigmoid-kolon. Effektivt används för att upptäcka tidiga stadium av cancer i ändtarmen.
Kärnan i tekniken: Introduktionen av enheten till ett förutbestämt djup i knä-armbågsställningen. För att öka tarmens lumen injiceras luft under sigmoidoskopets tryck. Om plötslig smärta inträffar, ska du informera läkaren om det, så att han är övertygad om att det inte finns någon skada. På kvällen för undersökningen måste noggrant förberedas.
irrigoscopy
Metoden avser radiologiska studier med användning av bariumsulfatets kontrast, som införs i rektummet. Under undersökningen kan du:
- bestämma tarmens lumen storlek, plats, form
- att inspektera kroppens väggar med definitionen av elasticitet med elasticiteten i deras vävnader;
- bestämma tillståndet för alla delar av tarmarna.
Irrigoskopi kontrollerar funktionaliteten i tarmventilen mellan ileum och tjocktarmen. Med stabil drift går tarminnehållet från tunna till tjocka sektioner. Med dysfunktion är processen omvänd, vilket kan ses från kontrastens rörelse. Lättnad av slemhinnepitelet utvärderas också, vars tillstånd gör det möjligt att kontrollera närvaron eller frånvaron av sår, divertikulos, fistler, cancer eller andra strukturer, medfödda utvecklingspatologier, ärrade sammandragningar. Metoden är mest effektiv när den kombineras med fistulografi.
Irrigoskopi är säker, smärtfri, icke-traumatisk. Det maximala informationsinnehållet är utrustad med metoden för dubbel kontrast, vilket avslöjar polyper och andra tumörmassor. Kontraindikationer till metoden - perforering av väggen och patientens allvarliga tillstånd.
koloskopi
Det hänvisar till de mycket informativa metoderna för att identifiera godartade och maligna former. Indikationer för:
- misstänkt tumörbildning
- allvarlig blödning
- obstruktion;
- känsla av en främmande kropp.
Koloskopi använder ett koloskop som sätts in genom anus i ändtarmen till det önskade djupet. Patienten ligger samtidigt på vänster sida. Enheten drivs gradvis framåt med periodisk pumpning av luft. För att öka synligheten pumpas rektumet preliminärt med luft, som efter avslutad diagnos pumpas ut genom endoskopet. Patienten kan känna obehag och felaktighet att defekera på grund av överflöd i ändtarmen med luft. Vid passage av tarmslingor kan det vara kortvarigt smärta, vilket är mindre uttalat om du följer instruktionerna från läkaren.
Metoden rekommenderas inte för allvarliga infektioner, brist på lung- och / eller hjärtsystem, akuta former av ulcerativa lesioner, nedsatt blodtillförsel till tarmarna.
Andra undersökningsmetoder
- allmänna fekala dysbakterios test
- kliniska tester och blodbiokemi användes för att bestämma inflammationsprocessen och graden av dess progression;
- caprogram och analys för ockult blod i avföring, när man kontrollerar föroreningar och oönskat införlivande i avföring, för att identifiera inflammation;
- biopsi, som möjliggör att diagnostisera diffus patologi i tarmarna, Crohns sjukdom, tuberkulos, typ och typ av tumörer;
- Ultraljud, vilket hjälper till att identifiera ett stort antal sjukdomar i ändtarmen;
- fibrokolonoskopi, som tillåter att bedöma tillståndet av slemhinnepitelet med möjligheten att ta biopsi-material;
- MR- och CT-scanning som används för att detektera kolorektal cancer, dess form, förekomst, taktik för behandling och operation, utvärdera effektiviteten av den valda behandlingsperioden.
- profilometri, som gör det möjligt att bedöma graden av skada på rektum med hemorrojida noder;
- fistulografi används som röntgenundersökning för att bedöma tillståndet, strukturen, utsträckningen, fistelens anslutning med andra organ genom att införa kontrast i tarmarna, följt av fluoroskopi.
Andra typer av endoskopiska studier, av vilka en kallas fibrogastroduodenoskopi eller gastroskopi, används för att bestämma sjukdomen, ta en biopsi från de drabbade vävnaderna, utvärdera effektiviteten hos den applicerade terapin med ett flexibelt fibroskop. EGD kan du samtidigt bedöma matstrupen, magen, 12 duodenal process. FGDS används för diagnos och behandling. EGD används inte för feber, kräkningar, svart diarré, smärtssyndrom i bukområdet. Använda FGD eller gastroskopi inte bara diagnostisera sjukdomar, utan också ta bort polyppar, främmande kroppar, sluta blöda, ta en biopsi.
Varianter och egenskaper hos studier av ändtarmen
Studien av endotarmen, som är benägen för olika sjukdomar, syftar till att diagnostisera och förebygga sjukdomar i denna del av tarmen. Av detta beror till stor del på vilken behandling som ska förskrivas i framtiden. Låt oss i större detalj överväga vilka typer av sådana studier och funktioner i deras beteende.
När ska man göra forskning
Sår i rektum skiljer sig i olika symptom. Vanligtvis (i de första stadierna) visar patologin inte alls sig, det är därför ganska svårt att upptäcka det själv.
I ett mer avancerat tillstånd kännetecknas sjukdomen av ofta återkommande symtom, bland vilka kan vara:
- Minskad aptit.
- Buksmärtor Smärtan kan vara annorlunda (stabbing, brännande, värk, övning etc.).
- Förstoppning.
- Brott mot den vanliga frekvensen av tarmrörelser.
- Förlust av hemorrojder.
- Akut smärta under avföring.
- Utseendet av klåda i anusen.
- Känner sig tung i magen.
- Utseendet av frekvent urladdning av blod i avföring.
- Uppblåsthet.
- Gasbildning.
- Diarré.
- Snabb viktminskning.
Om minst två av ovanstående symptom uppstår, kontakta prostitologen så snart som möjligt.
Sådana grupper av människor är mest mottagliga för rektumssjukdomar:
- Människor som leder en stillasittande (stillasittande) livsstil.
- Äldre människor.
- Rökare och de som ofta dricker alkohol.
- Människor som är undernärda.
Regler för förberedelse för undersökning av en prokolog
Omedelbart innan man besöker proktologen ska personen förbereda sig för undersökningen. För att göra detta är det önskvärt att göra följande procedurer:
- Att utföra rengörande enemas.
- Dagen före inspektionen måste du minska användningen av spannmål, mjölprodukter och livsmedel som kan orsaka flatulens.
Preparatet ger också mikroclyster så att rektummet är fullständigt rengjort och läkaren bättre kan undersöka dess väggar och slemhinnor.
Det är viktigt! Diagnos av endotarmen bör utföras inte bara när det börjar skada, men också att screenas för förebyggande (minst en gång per år).
Typer av forskning
Det allmänna systemet för diagnos av sjukdomar i rektum innefattar följande forskningsmetoder:
- Digital eller rektal undersökning är en del av diagnosen av de flesta sjukdomar i denna del av mag-tarmkanalen. Det är gjort med smärta, brännande och obehag i magen och tarmarna själv.
Fingerforskning gör att du kan:
- att identifiera tarmens allmänna beredskap för vidare forskning;
- kontrollera tillståndet i tarmens vävnader;
- kontrollera det allmänna tillståndet för slemhinnan i underlivets del (läs mer om slemhinnan i ändtarmen här);
- Detektera om det finns några abnormiteter i tarmen.
- välj lämplig position hos patienten för ytterligare diagnostiska förfaranden.
Rektal undersökning utförs genom fingerundersökning, på grund av vilken läkaren kan upptäcka förekomst av inflammation och rörlighet hos den drabbade tarmslimhinnan.
Den allmänna tekniken för att utföra denna procedur är som följer:
- läkaren sätter in ett finger i rektum hos den person som undersöks
- ytterligare palpation av väggarna och undersökning av slemhinnan;
- Vid denna tidpunkt måste patienten ligga och slappna av magen så mycket som möjligt.
Den stora fördelen med denna studie är att det inte finns kontraindikationer för det. Av denna anledning görs en rektal undersökning vid den första misstänkta rektala sjukdomen.
- Anoskopi är en ganska populär undersökningsmetod. Detta förfarande ingår i listan över huvuddiagnostiska åtgärder för skador i underdelen av mag-tarmkanalen.
Anoskopi görs med hjälp av en speciell anordning - anoskop. Det administreras till patienten i rektalhålan.
Fördelen med anoskopi är att den tillåter proktologen att undersöka ändtarmen för närvaro av hemorrojder till ett djup av 10 cm. Doktorn kan också lära sig om hemorrojder och andra sjukdomar som har orsakat störningar i denna del av mag-tarmkanalen.
Det är viktigt! Under graviditeten kan smärta i ändtarmen indikera olika sjukdomar, så kvinnan rekommenderas att korrigera sin diet och i vilket fall som helst för att diagnostisera tarmarna.
Indikationer för detta förfarande är:
- utseende av blödning
- kronisk smärta under avföring
- misstanke om olika sjukdomar i ändtarmen
- kronisk förstoppning
- obehag i anuset.
Tekniken för att utföra anoskopi innefattar följande:
- patienten ligger på ryggen;
- ett anoskop sätts in i dess anus;
- Därefter blir flikarna i enheten bredare, vilket gör det möjligt att förbättra tarmens synlighet.
Kontraindikationer mot anoskopi är akut tarm och problem med avföringen.
- Rektoromanoskopi är en endoskopisk undersökning. Hittills anses denna teknik vara en av de mest exakta, så det är obligatoriskt för diagnostik eller helt enkelt förebyggande undersökning.
Denna procedur ger möjlighet att se rektumets allmänna tillstånd med ett djup av 10 till 30 cm. På grund av att det kan orsaka obehag hos en person kan en sådan undersökning med användning av anestesi utföras.
Indikationer för rektoromanoskopi är:
- svår rektal smärta
- Utseendet av obehaglig urladdning från anuset.
Teknik för forskning är följande:
- patienten står på soffan, vilar på armbågar och knän (denna position kommer att underlätta proctoskopets passage genom tarmen);
- Vidare smörjs proctoskopet med petroleumgel och injiceras längs analkanalen längs tarmen med 5 cm;
- sedan är röret infört i tarmlumenet.
Detta förfarande har inga direkta kontra till, men denna studie kan vara svårt att göra i en akut inflammation i bukhålan och blödning från anus.
- Irrigoskopi är en röntgenmetod för diagnos av ändtarmen. Det genomförs vid fyllning med bariumlösning, som införs genom anus.
Bilder tas när patienten är placerad i sidled. Denna procedur är föreskriven för misstänkt fistel eller cancerpatologi.
- MR är den mest effektiva diagnostiska metoden för misstänkt rektal cancer. Förfarandet är helt smärtfritt och låter dig noggrant detektera den synliga bildningen, dess placering och storlek. Detta kommer i sin tur att hjälpa till att välja den optimala behandlingsmetoden och bestämma om det är nödvändigt att utföra ett kirurgiskt ingripande.
Direkt kontraindikationer för MR är:
- närvaro av en installerad pacemaker
- förekomsten av metallimplantat i kroppen;
- Förekomsten av hemostatiska klämmor i hjärnans kärl.
Ytterligare kontraindikationer är:
- graviditet och amning
- hjärtsjukdomar;
- klaustrofobi;
- Närvaron av tatueringar, som görs med hjälp av färgämnen med metallinnehåll.
- Ultraljud är ett mycket värdefullt sätt att diagnostisera. Med det kan du identifiera förändringar i den sjuka tarmarna och närvaron av formationer i den.
Den allmänna tekniken för denna procedur innefattar följande:
- patienten ligger på sin vänstra sida med knän som dras upp till bröstet;
- då gör läkaren anestesi i anuszonen och sätter in en speciell enhet i ändtarmen;
- långsamt går det längre genom tarmens hålighet (hjälper honom med det medföljande luftflödet);
- På skärmen ser läkaren alla förändringar och kränkningar av tarmväggarna.
För att undvika obehagliga känslor måste patienten följa alla medicinska rekommendationer under ultraljudsundersökningen. Dessutom kan en person störas av uppmaningen att gå på toaletten, men de behöver bara uthärda.
Under undersökningen kan patienten uppleva obehag och jämn smärta. Efter proceduren är patienten önskvärd att ligga ner i flera timmar.
Det är viktigt! Tidig diagnostik ökar tillfället chansen att snabbt bota.
Arbetslivserfarenhet mer än 7 år.
Professionella färdigheter: diagnos och behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen och gallsystemet.
Vad är sätten att testa ändtarmen?
God eftermiddag, jag heter Tatiana, 27 år gammal. Redan ett par veckor har jag ett lågt underliv. Och igår var det något som ett anfall: en skarp smärta i buken och oupphörlig uppmaning att avvärja. Jag satt på toaletten tills morgonen, som diarré är över, men min mage gör ont. På gynekologi är allt i ordning, en läkare för en månad sedan. Jag förstår att det är nödvändigt att gå till proktologen, men hur ska jag presentera denna fasan? Berätta för mig, vilka metoder använder läkaren för att kontrollera ändtarmen?
Hej Tatiana! Du bör avstå från din rädsla och göra ett avtal med en kvalificerad specialist. Till förfogande för modern proctology finns ett brett spektrum av metoder genom vilka diagnosen av alla delar av tjocktarmen, inklusive rektum, är snabbt och praktiskt smärtfri. Först ska doktorn genomföra en primär konsultation, inklusive en allmän undersökning, en digital undersökning och anoskopi. Kanske kommer diagnosen att göras på detta stadium. Om det behövs kan proktologen ordinera ytterligare diagnostiska tester, såsom sigmoidoskopi, intestinal röntgen (irrigoskopi) eller koloskopi.
Skäl för att kontakta proktologen
Tarmsjukdom karaktäriseras av en rad olika kliniska manifestationer. I det inledande skedet har vissa sjukdomar som regel inte uttalade symtom. Ofta är de svåra att märka och nästan omöjligt att associera med en viss sjukdom. Dessutom anser många som lider av tarmsjukdomar att besöka en prokolog som något "obekväma" och "pinsamt" och ignorera oroliga symtom när de går till en läkare när sjukdomen redan orsakar många problem och utvecklas aktivt. Tyvärr är detta tillvägagångssätt fyllt med allvarliga problem för patienten: behandling av tarmsjukdomar i avancerade skeden är en mycket lång, obehaglig process och ekonomiskt dyrbar. Dessutom kan kroniska tarmproblem leda till cancer. Därför är samråd med proktologen och en grundlig undersökning av rektum nödvändig om minst ett av följande symtom är närvarande:
- obehag eller smärta som uppträder i anuset;
- smärta med eller utan pall eller anal klåda;
- blodig, slemhinnig eller purulent urladdning från anuset;
- tappade hemorrojder;
- förändring i vanliga rytmen av tarmrörelserna;
- smärtsamma tätningar (stötar) i perianala regionen
- dra känslor i perineum;
- buk distans och smärta;
- förstoppning, diarré, svårighet att urinera, flatulens
- omotiverad viktminskning, ökad generell svaghet, brist eller aptitförlust.
Människor med negativ ärftlig och familjehistoria, liksom äldre patienter, befinner sig i en särskild riskgrupp. Ett av de mest hotande symptomen, i vilket fall du borde genast se ett möte med prokologen, är akut smärta, felaktighet att tömma tarmen, förstoppning som alternerar med diarré, daglig blödning eller pus från anusen, snabb viktminskning och generell svaghet. Det viktigaste i koloproktologisk diagnos är inte att missa en malign tumör!
Förberedelse för proktologisk undersökning
Innan du besöker en specialist måste patienten vara ordentligt förberedd för undersökningen. Vid det första samrådet är det tillräckligt att rensa de slutliga sektionerna av ändtarmen med innehållet i en mikroenema. Om proctologist Samråd innebär förutom allmän inspektion och digitala rektala examen Andra tester, såsom anoscopy, sigmoidoskopi och barium lavemang bör tarmarna rengöras grundligare. Det finns flera sätt att förbereda tarmarna för inspektion.
- Vattenrengörande enemas. Dagen innan kontrollen bör äta flytande mat, minska mängden grönsaker i kosten, frukterna, spannmålen, mjölprodukterna, liksom alla produkter som framkallar flatulens. Om mötet är planerat på morgonen, så natten innan du behöver göra från 2 till 3 enemas med vatten vid rumstemperatur på 1,5-2 liter med ett intervall mellan inställning av enemas från 30 minuter till 1 timme. På morgonen borde du lägga ytterligare 2 eller 3 av dessa enemas. Om undersökningen utförs på eftermiddagen, ska rengöringsdimensioner ges några timmar före samrådet. I det här fallet ska den sista enema levereras senast 2 timmar före en läkares tid. Denna metod, men tidskrävande, är mest effektiv för fullständig tarmrensning.
- Särskilda mikrocykler. Patienten eller läkaren inför mikroklyster (norgalax, normakol, adyulaker, etc.) i ändtarmen. En del av mikroclysterlösningen irriterar rektumens receptorer och orsakar trängseln att defekera. Efter uppställning av sådana mikrocykler återvinner patienten på egen hand (cirka 2 gånger med en paus från 10 till 20 minuter). Denna teknik är bekväm nog för patienten: Utförs snabbt; kräver inte tidigare ändringar i kosten. Mikrocykler kan emellertid orsaka allergiska och inflammatoriska reaktioner i rektum, så om du misstänker Crohns sjukdom eller ulcerös kolit är denna rengöring av rektum med mikrocykler oönskade.
- Medicinska preparat för rengöring tarm polyetylenglykol såsom Fortrans, flotta-fosfosoda, endofalk och m. N. De preparat som skall lösas upp i en stor mängd vatten (1-4 liter) enligt instruktioner och dricka under en viss tid före inspektionen. Vanligtvis, efter att ha tagit en sådan lösning, slutföra rengöring av rektum inom en halv dag. Denna metod används ofta för komplexa instrumentdiagnostik, såsom fibrokoloskopi, irrigoskopi. För den första undersökningen av rektum används vanligtvis inte dessa droger.
Valet av tarmrensningstekniker bör preliminärt förhandlas med proktologen, som ska genomföra proctologistudien.
Om orsaken till överklagandet till prokologen är en uttalad smärta i rektum eller svår blödning, kan inte självrensning av tarmarna utföras.
Allmän undersökning av den proktologiska patienten
Genom granskning, kan läkaren bestämma den totala uppblåsthet eller specifika områden, intensiteten perilstatiki, kände på de främre bukväggen neoplasm yttre hålen intestinala fistlar och t. N. Palpering Proctologist kan bestämma spastisk kontraktion tarmslingor, ställa in spänningen hos magmusklerna, storlek, läge,, rörlighet och konsistens i tarmtumörer, ascites och andra patologier. Efter att doktorn har gått till undersökningen av perianal och interglacialområdet, liksom perineum och (om nödvändigt) genitala organ. Huvudfokus ligger på anusens tillstånd, närvaron av pigmentering och depigmentering, infiltration och hyperkeratos av huden. Dessutom upptäcker proktologen närvaron av perianala polyper och tumörliknande utskjutningar (fransar, yttre hemorrojder) och utför även ett analt-återflödesprov. Nästa steg i undersökningen är en digital rektal undersökning av endotarmen, rektal eller anoskopi.
Digital rektal undersökning
Rektal digital undersökning är ett obligatoriskt förfarande för diagnos av prokologiska sjukdomar. Genomförs med patientens klagomål på buksmärtor, störningar i tarmarnas aktivitet och bäckens funktioner. Först efter denna studie förskrivs anoskopi och rektoromanoskopi och utförs.
Manuell undersökning av lumen i ändtarmen gör det möjligt för läkaren att:
- bedöma tillståndet hos olika vävnader i analkanalen, stängningsfunktionen hos sfinkteren och de organ som omger ändtarmen;
- bestämma graden av beredning av ändtarmen för endoskopiska undersökningar;
- kontrollera rektal slemhinnor;
- identifiera förekomst av patologiska processer i tarmarna;
- bedöma beskaffenheten av urladdning från anuset;
- välj patientens optimala position för de viktigaste diagnostiska undersökningarna.
Analkanalen undersöks genom successiv palpation av dess väggar, vilket resulterar i att rörlighet, elasticitet och vikning av slemhinnan bestäms, liksom möjliga förändringar i väggarna i anuset. Kontrollen av rektum kan utföras (beroende på sjukdomshistorien) i olika positioner hos patienten: i knäbögen, som ligger på sin sida med böjda ben; på ryggen i en gynekologisk stol.
Teknik: läkaren, med en gummihandske, sätter försiktigt och försiktigt pekfingret i anusen och utför en fasvis palpation av alla väggar i ändtarmen. I det här fallet behöver patienten stramas, som vid tömning av tarmarna och under studien för att slappna av i magen. Fingerforskning utförs med hjälp av en narkosspray eller salva, utan att öka smärtan och utan att prova obehagliga känslor. Det finns praktiskt taget inga kontraindikationer för denna studie.
anoscopy
Anoskopi är en instrumental metod för att undersöka den nedre delen av rektum och anus och ingår i listan över obligatoriska metoder för primärdiagnos för organiska skador i den slutliga gastrointestinala regionen. Anoskopi utförs före nästa endoskopiska undersökningar - rektomomanoskopi och koloskopi. Studien utförs efter proceduren för digital rektalundersökning och utförs med hjälp av en anoskopanordning, vilken sätts in genom anusen. Anoskopi tillåter proktologen att undersöka analkanalen och rektum med inre hemorrojida noder 8-10 cm djupa.
Indikationer för anoskopi: kronisk eller akut smärta i anus; regelbunden urladdning av blod eller slem regelbunden förstoppning eller diarré misstänkt rektal sjukdom. Med denna procedur kan proktologen klargöra förloppet av hemorrojder, detektera små tumörer och inflammatoriska sjukdomar i ändtarmen, och även ta en biopsi och ett smet om det behövs.
Teknik av prestanda: anoskopi, som regel, utförs i patientens position på baksidan. Anoskop sätts in i anusen utan ansträngning i en cirkulär rörelse. Efter införandet expanderar anoskopflikarna, öppnar lumen för inspektion. Förfarandet för anoskopi är absolut säkert för patienten, och relativa kontraindikationer för dess genomförande är: akut inflammation i perianala området; allvarlig förträngning av den analkanala lumen; färska termiska och kemiska brännskador; stenotiska tumörer.
sigmoidoskopi
Rektoromanoskopi (rektoskopi) är en populär endoskopisk metod för att undersöka ändtarmen, liksom den undre delen av sigmoid-kolon. Denna procedur är mest informativ och korrekt, därför är det ofta en integrerad del av en fullfjädrad proktologisk undersökning. Rektoromanoskopi gör att du kan göra en bedömning av tillståndet i endotarmen till ett djup av 20 till 35 cm. Förfarandet, även om det inte är mycket bekvämt, är ganska smärtfritt och kräver därför endast anestesi i speciella fall. Innan du utför en studie, är det nödvändigt att noggrant rengöra tarmarna med en lavemang. Rektoromanoskopi kan endast utföras efter digital rektal undersökning av ändtarmen.
Indikationer för rektoskopi: smärta i anus; urladdning av blod, slem och pus vanliga avföring misstänkt sigmoidsjukdom. Dessutom används denna typ av diagnos vid rutinundersökning av personer i den äldre åldersgruppen för att utesluta maligna neoplasmer minst en gång per år.
Teknik av prestanda: Patienten tar bort underkläderna och står på alla fyra i knä-armbågsställning. I denna position sänks bukväggen något nedåt, vilket underlättar övergången av rektoskopets styva rör från ändtarmen till sigmoiden. Rektoskop röret efter smörjgelé införes utmed den longitudinella axeln hos analkanalen i rektum av 4-5 cm. Efter att röret bärs i ett djup så att dess kanter inte anligger mot en vägg, och anordningen endast förflyttas i tarmlumen (med användning av en fläkt för att tarmen luften pumpas hela tiden upp). Från och med denna tid sker all vidare forskning endast under en visuell syn på en läkare.
Sigmoidoskopi har praktiskt taget inga kontraindikationer, men dess tillämpning kan fördröjas under en längre tid i sådana fall som riklig blödning, akut inflammatorisk sjukdom i bukhålan och analkanalen, akut analfissur.
irrigoscopy
Irrigoskopi är en röntgenmetod för att undersöka kolon när den är fylld med en bariumsuspension införd genom anusen. Det utförs av en prokolog i radiologikammaren. Bilder tas i direkt och lateral del. Irrigoskopi används för att förtydliga eller producera sjukdomar som divertikulos, fistler, neoplasmer, kronisk kolit, lindvävnadsminskning och andra.
Röntgenröntgen används: en tät fyllning av tarmarna med en bariumsuspension, en studie av lindring av slimhinnan efter att tarmarna släppts ut från kontrast och dubbelt kontrasterande. Tät fyllning av kontrast tarmen tillhandahåller information om form och placering av kroppen, längden på tarmen och dess avdelningar, utbyggbarhet och elasticitet kolon väggarna, samt att detektera makroskopiska patologiska förändringar. Graden av tömning bestämmer naturen hos funktionaliteten hos olika delar av tarmarna. Den mest informativa metoden för att identifiera kolonpolyper och tumörer är dubbel kontrast. En kontraindikation för en irrigoskopi är en perforering av väggen i någon del av tarmen, såväl som ett komplicerat tillstånd hos patienten.
koloskopi
Koloskopi är en diagnostisk studie utförd med en speciell endoskopisk enhet - ett koloskop, som gör det möjligt att undersöka tjocktarmen från blinda till direkta. Under proceduren bedömer endoskopisten visuellt tillståndet i tarmslemhinnan. Dessutom är det möjligt att med kolonoskopi utföra terapeutiska åtgärder som att ta bort godartade tumörer, ta bort främmande kroppar, stoppa blödning etc. Denna metod anses vara den mest informativa för den primära diagnosen godartade och maligna tumörer i tarmarna, liksom sjukdomar som UCR, Crohns sjukdom och andra. Koloskopi utförs på obligatorisk basis hos patienter där polyper tidigare har tagits bort, liksom efter konservativ behandling av ulcerös kolit eller kirurgi för tarmcancer.
Indikationerna för koloskopi är: misstänkt tumör; inflammatoriska sjukdomar i tjocktarmen; tarmobstruktion; intestinal blödning. Kontraindikationer: kränkning av blodkoagulering; hjärt- och lunginsufficiens akuta infektionssjukdomar; svåra former av kolit, både ischemisk och ulcerös.
Teknik: Patienten ligger på soffan på vänster sida och drar knäna till bröstet. Efter lokalbedövning i anusregionen sätts en koloskop in i ändtarmen och rör sig långsamt framåt i tarmen med en liten tillförsel av luft för att expandera tarmluckan. För att undvika obehagliga känslor under denna ganska komplicerade procedur måste patienten exakt följa alla instruktioner från endoskopist. Under koloskopi kan patienten störas av falska ansträngningar för att få en tarmrörelse som uppstår genom överbeläggning av tarmarna med luft. Dessutom kan patienten, när han övervinner böjningarna i tarmslingorna med ett endoskop, uppleva kortvarig smärta. Ibland, för att klargöra diagnosen, utförs en biopsi av de drabbade områdena i slemhinnan, vilket leder till en ökning av studiens varaktighet med några minuter. I slutet av diagnosen sugs luft från tarmarna genom endoskopets rör. Efter en koloskopi rekommenderas patienten att ligga på magen i flera timmar.
slutsats
Idag har proctology en omfattande arsenal av forskningsteknik, tack vare vilken det är möjligt att utföra en noggrann diagnos av eventuella patologier i kolon och rektum, analkanal och perineum. Det viktigaste är att omedelbart konsultera en läkare som väljer den mest lämpliga forskningen, baserat på patientens klagomål och sjukdomshistoria.
Tarmdiagnostiska metoder
Sjukdomar i tjocktarmen och rektum upptar en av de första platserna i strukturen av sjukdomar i mag-tarmkanalen. Emellertid inträffar många av patologierna under lång tid med minimala symptom och tenderar att utvecklas snabbt. I detta avseende borde varje person veta hur man kontrollerar tarmarna och endotarmen med utseendet på de första kliniska manifestationerna av överträdelsen av deras arbete.
För detta ändamål används ett stort antal diagnostiska procedurer - från fingerprover av anus till koloskopi eller irrigoskopi. Valet av en viss diagnosmetod lämnas alltid till den behandlande läkaren.
Tarmanatomi
Tarmarna är ett inre organ i bukhålan, som består av två stora delar: den lilla och tjocktarmen.
Tarmtarmen har en längd på 6-8 meter och är platsen för absorption av de flesta näringsämnena från mat, såsom kolhydrater, fettsyror och aminosyror.
Sjukdomar med sitt nederlag är relativt sällsynta och är oftast smittsamma.
Tarmtarmen har en mindre längd (1-2 meter), men med en större diameter. Huvudfunktionerna hos kroppen är följande:
- bildning av fekala massor;
- upprätthåller vatten och elektrolytbalans i kroppen;
- bildandet av en normal mikrobiom som spelar en roll i ämnesomsättningen av vitaminer, fetter och andra funktioner.
Endotummen är änden av tjocktarmen och kan ha en längd av 10-15 cm, vilket kan vara platsen för ett stort antal sjukdomar, som börjar med inflammatoriska smittsamma lesioner (dysenteri och andra), som slutar med tillväxten av maligna tumörer.
Skälen till undersökningen
Lesningar i matsmältningssystemet är extremt vanliga och åtföljs av utvecklingen av olika kliniska symptom. Samtidigt är klagomål svaga och ignoreras oftast av människor. I det avseendet är det tidigt att söka medicinsk hjälp extremt sällsynt.
Den andra faktorn att fördröja ett besök hos en medicinsk institution begränsas av att man besöker en prokolog och genomgår olika metoder för att undersöka ändtarmen.
Tyvärr har sjukdomen, med en liknande behandling, en betydande framsteg, vilket kan vara orsaken till att diagnosen görs vid scenen av de sista kraftstegen eller markerade nekrotiska förändringar i hemorrojder.
Undersökning av rektum hos kvinnor och män är indicerat om följande symptom föreligger:
- smärta eller obehag i anuset
- smärtsamma tarmrörelser eller närvaron av anal klåda;
- orenheter i form av blod, slem eller pus till fekala massor;
- bildning av hemorrojder;
- ihållande flatulens och buksmärtor;
- någon onormal avföring som kvarstår i lång tid (förstoppning, diarré, tenesmus, etc.);
- snabb emaciation, konstant svaghet, aptitlöshet etc.
Om patienten hade fall av tumörskador i tjocktarmen i familjen är en sådan patient i hög risk på grund av förekomsten av ärftliga former av cancer med liknande lokalisering.
Tidig kontroll av tarmen genom ändtarmen gör att du kan ställa en noggrann diagnos i de tidiga stadierna av patologins utveckling, vilket förenklar behandlingsprocessen och ger en positiv prognos för återhämtning för en person.
Extern undersökning och fingerundersökning
Många patienter ställer sig själva frågor: Vad heter rektalläkare och vad heter rektalundersökningen? En läkare som specialiserat sig på sjukdomar i denna lokalisering heter en prokolog. Procedurens namn skiljer sig beroende på principen - det kan vara en koloskopi, en irrigoskopi etc.
Hur man kontrollerar kolon utan att använda komplexa diagnostiska procedurer? Den första etappen av patientens kliniska undersökning är en extern undersökning av patienten med hjälp av standardmetoder för undersökning: auskultation, palpation, slagverk etc.
I detta skede palpaterar och undersöker proctologen ställningen för olika tarmsektioner, bestämmer deras rörlighet och konsistens och kan också avslöja volymskador i bukhålan, som ofta är tumörer.
Nästa steg i studien av ändtarmen är dess digitala undersökning. Denna forskningsmetod gör det möjligt att bedöma tillståndet hos analkanalen, liksom den funktionella förmågan hos organets sfinkter.
Läkaren analyserar också beskaffenheten av urladdningen och slemhinnan. När fingerstudien lätt kan detekteras förändras i hemorrhoida ådror, liksom tillväxten av tumörknutor i kroppen.
Instrumentala metoder
Proctologists vet väl hur man kontrollerar tarmarna och rektum med hjälp av endoskopiska diagnostiska metoder. För detta ändamål finns det två huvudmetoder: anoskopi och rektoromanoskopi.
Anoskopi består av hantering av ett speciellt endoskop av liten diameter och längd i ändtarmen. En sådan anordning gör det möjligt för läkaren att visuellt bedöma slimhinnets tillstånd, identifiera patologiska förändringar på det (sår, tumörtillväxt, inflammatoriska processer) och genomföra även en biopsi av det misstänkta området för efterföljande histologisk undersökning.
Rektoromanoskopi används för att utvärdera inte bara rektum, utan även sigmoidkolon. Denna procedur låter dig genomföra en fullständig proktologisk undersökning och identifiera det huvudsakliga sjukdomsområdet som påverkar detta avsnitt i mag-tarmkanalen.
Det är viktigt att notera att patienten i den här studien måste förbereda och rena tarmen med enema eller droger.
Irrigoskopi och koloskopi
Följande två undersökningsmetoder gör det möjligt att bedöma kolonstillståndet under hela dess längd vilket kan vara användbart i svåra diagnostiska fall.
Irrigoskopi är en röntgenundersökning av tjocktarmen, som består i att fylla den med bariumsulfat och sedan utföra röntgenstrålar.
Bilderna tas efter en viss tid, vilket gör det möjligt att bedöma tillståndet och funktionen hos huvuddelarna i tarmen. Denna metod är lämplig för detektering av tumörer, fistler, divertikula och andra patologiska tillstånd.
Vad heter endoskopisk undersökning av ändtarmen, vilket gör att man kan bedöma tillståndet för andra delar i tjocktarmen? Detta är en koloskopi, som är "guldstandarden" vid diagnosen sjukdomar i denna lokalisering.
Förfarandet gör det möjligt att få tillförlitlig information om organens tillstånd, att genomföra biopsi och ett antal mikroinvasiva kirurgiska ingrepp (avlägsnande av en polyp, stopp av tarmblödning etc.).
En liknande studie utförs med allmän anestesi.
slutsats
Tidig behandling i en medicinsk institution till prokologläkaren vid början av tidiga symtom på sjukdomen gör att du kan välja den optimala diagnosmetoden och ställa en noggrann diagnos.
Detta är nödvändigt för att utse en effektiv behandling för att klara sjukdomen på kort tid utan risk för snabb utveckling eller utveckling av komplikationer.
Hur utförs den rektala undersökningen, vilka metoder är det?
Idag har modern proctology flera metoder för att diagnostisera tarmarna. Undersökning av rektum gör att du kan känna igen många sjukdomar i vilket skede som helst och börja behandlingen i tid och undvika allvarliga komplikationer. Sår i rektum skiljer sig åt i deras symtom, och i de inledande skeden kanske de inte visas alls. Det är därför som det är nödvändigt att genomgå en undersökning av obehag, smärta, spasmer i analkanalen och i ändtarmen.
Falsk skam framför en prokolog kan orsaka motvilja att konsultera en läkare och bli undersökt. Däremot utvecklas sjukdomen ytterligare, och smärtan och obehag i analområdet kan intensifiera, vilket utlöser utseendet av blödning. Det är viktigt att söka hjälp från en läkare i tid och gå igenom alla föreskrivna diagnosmetoder för att klargöra diagnosen och börja den korrekta behandlingen. Diagnos krävs för att passera i fall där slem, pus utsöndras från analkanalen, och det förekommer blödning från anus under tarmrörelser. Önskningar om falsk avföring bör också vara en omedelbar anledning till att söka läkarvård. Grundprincipen för forskningen är att förhindra utvecklingen av en tumör.
Olika metoder för proktologisk diagnos innefattar en icke-instrumentell rektal metod och olika instrumentella metoder för att undersöka tarmarna. Varje undersökning av patienten börjar först och främst med detektering av klagomål och med den första undersökningen av rektalområdet i receptionen. Proktologens uppgift är att samla information om tarmarnas tillstånd och att upprätta en noggrann diagnos. Så hur är undersökningen?
Digital rektal undersökning
Innan du tar en läkare krävs en förberedelse för en undersökning av en prokolog. Efter samråd utförs vanligtvis en digital undersökning av rektummet. För dess genomförande måste uppdelning av rektum (dess lägre delning) vara ren. Det är absolut nödvändigt att rengöra tarmarna självständigt hemma, det här kan göras med hjälp av vattenreningsema.
Direkt vid själva textilundersökningen bestämmer doktorn organets allmänna tillstånd (rektum), intensiteten av peristaltis, förekomsten av formationer på väggarna. En fingerstudie av rektum till läkaren gör att du kan upptäcka och utvärdera befintliga styckningar i tarmslingorna, graden av glatt muskelspänning, för att bestämma närvaron och platsen för formationerna. En sådan undersökning är obligatorisk. Den utförs alltid med patientens klagomål om smärta och olika störningar i organets aktiviteter.
Undersökningen gör det möjligt att bedöma det allmänna tillståndet hos alla vävnader i analkanalen, liksom organens tillstånd intill tarmarna, stängningen av sfinkteren. Läkaren upptäcker de patologiska processerna som uppstår i själva tarmarna. Liksom han bedömer kroppens allmänna tillstånd av slemhinnan. Och självklart fastställer doktorn orsakerna till ansvarsfrihet från anuset.
Analkanalen undersöks med hjälp av palpationsmetoden. Läkaren bestämmer väggens elasticitet, rörlighet, undersöker vikten av slemhinnan. Palpation kan avslöja olika förändringar i anus och direkt i väggarna i analkanalen. På läkarmottagningen undersöks patienten i olika bekväma positioner - i gynekologisk stol (på baksidan), i vanligt knä-armbågsläge, och också i patientens position som ligger på hans sida (underbenen måste böjas).
Tekniken för palpation är enkel: läkaren lägger på en steril gummihandske och lägger försiktigt fingret direkt i patientens anus. Således möjliggör sekventiell palpation läkaren att undersöka alla väggar i den analkanalen och hela ändtarmen. Det bör noteras att denna metod för diagnos av en läkare kan utföras med användning av moderna smärtstillande medel som inte provar obehagliga och smärtsamma förnimmelser.
anoscopy
En av de instrumentala diagnostiska metoderna är anoskopimetoden. Detta rektala undersökningsförfarande i kliniker utförs vanligtvis med hjälp av anoskopmedicinska instrument. Anoskopi är en av de obligatoriska diagnostiska metoderna för olika tarmsjukdomar. Vanligtvis är det denna procedur som nödvändigtvis följer planen efter en digital undersökning och före andra rektala diagnosmetoder.
När anoskopi används används anoskopanordningen in i tarmen genom anusen. I det här fallet undersöker proktologen med hjälp av anordningen analkanalen och patientens tarm. I regel är det anoskopi som bestämmer förekomsten av hemorrojder och andra strukturer i tarmväggarna.
Enligt läkare är indikationerna för denna studie:
- akut och återkommande kronisk smärta i tarmarna;
- vanliga avföring
- långvarig förstoppning
- liksom sådana obehagliga fenomen som diarré;
- utsöndring av blod direkt från anus.
Sådan diagnostik kan bestämma och klargöra placeringen av hemorrojder, polyper, förekomsten av inflammation, orsakerna till tarmobstruktion. Med anoskopi tar läkaren ett smet och vävnad för biopsi. Metoden möjliggör inspektion av rektumets nedre delar tio till femton centimeter djupt.
Tekniken i proceduren tar inte mycket tid. Anoskop sätts in i anuset i den bakre positionen. Läkaren sätter in enheten i snygga cirkulära rörelser. Efter att instrumentet ligger i analkanalen expanderar väggarna, öppnar lumen till läkaren för undersökning. Förfarandet i sig är inte farligt och smärtsamt, men det finns vissa kontraindikationer för denna metod. Anoskopi är förbjuden att utföra med akut inflammation i perinatalzonen, med värme eller sämre kemiska brännskador, liksom med en signifikant minskning av hela analkanalen.
sigmoidoskopi
Rektalt undersökning av endotarmen är omöjligt utan sigmoidoskopi. Metoden kallas också rektoskopi. Idag är det den mest använda och allmänt använda endoskopiska undersökningen, som har en hög noggrannhet i resultat och är särskilt informativ. Rektoromanoskopi tillåter att undersöka den nedre delen av sigmoidtarmen och rektum till ett djup av 35 cm.
Diagnos kan ge obehagliga känslor, men anestesi används endast i vissa fall. Innan du utför rektoskopi, är det nödvändigt att rengöra tarmarna fullständigt med vattenklyftor. Metoden ordineras av läkaren först efter en undersökning av fingertarm.
Indikationerna för denna diagnosmetod är starka smärtsamma manifestationer i analkanalen och rektumet, olika slemhinnor, blod, purulent urladdning från anusen, misstankar om allvarliga tarmsjukdomar. Rektoskopi används ofta för forskning under en rutinundersökning för att helt utesluta eventuella maligna tumörer.
Utfört rektoskopi i den undersökta personens knä-armbågsposition. I en liknande hållning sänks hjärnväggen, vilket gör det möjligt att korrekt infoga röret i rektoskopanordningen. Från ändtarmen avanceras röret i anordningen i sigmoidområdet. Före införandet i anuset smörjs röret i ett medicinskt instrument med petroleumgel. Anordningens kanter ligger inte vid tarmarnas väggar, vilket gör det möjligt att röra röret längs rektumets lumen. Specialtillbehör pumpa luft i tarmarna. All forskning utförs under visuell medicinsk övervakning.
Diagnostikmetoden har praktiskt taget inga begränsningar. Rektoskopiya utses inte vid akut blödning och vid inflammatorisk process i bukhålan.
irrigoscopy
En tarmröntgen med ett färgämne (bariumblandning) kallas en irrigoskopi. En liknande rektal undersökning utförs för att detektera fistlar, polyper, cikatricial stenos, i kronisk kolit. Genom anusen är tarmarna fyllda med en bariumblandning, följt av en röntgenstråle. Färgen fyller fullständigt tarmarna, vilket gör att du kan identifiera lättnad av slemhinnan.
Röntgen ger en uppfattning om tarmarnas placering och olika patologier i kroppen. Irrigoskopi kan detektera tumörer, grovpatologier, polyper, samt få information om elasticiteten i tarmväggarna och tarmens längd. Den viktigaste kontraindikationen för diagnosen - perforering av tarmområdet och patientens kritiska tillstånd.
koloskopi
En effektiv diagnostisk metod för undersökning är koloskopi med en speciell koloskopanordning. Denna endoskopiska enhet gör att du kan undersöka hela tarmen. Under proceduren kan läkaren bestämma det allmänna tillståndet i tarmslimhinnan. Med själva förfarandet är det möjligt att ta bort några tumörer, sluta blöda och ta bort en främmande kropp från tarmen. Metoden anses vara den mest effektiva och informativa, vilket ger en komplett bild av läkaren om tillståndet i hela kroppen.
Koloskopi ordineras under den initiala diagnosen av olika neoplasmer, i fall av Crohns sjukdom, efter avlägsnande av hemorrojder och polyper, i postoperativ period för att avlägsna cancer tumörer. Dessutom är metoden effektiv för studier i ulcerös kolit.
Indikationerna för proceduren är sjukdomar i kolon, närvaro av tumörer och misstanke om en tumör, tarmobstruktion, blödning, akuta former av kolit och smittsamma sjukdomar i tarmarna.
Under diagnosen ordineras lokalbedövning, varefter ett koloskop är infört genom anusen. Studien utförs när patienten ligger på hans sida med knäna böjda. Efter införandet rör röret på enheten upp i tarmen. Luftflödet i tarmen gör att du kan expandera gapet mellan väggarna.
Förfarandet kan orsaka trängsel att avvärja, eftersom tarmarna är fulla av luft. Det kan också finnas någon ömhet under passagen av kolonoskopets gutböjningar. För en fullständig diagnos av diagnosen kan läkaren ta områden av den drabbade vävnaden för biopsi. Efter avslutad diagnos sugs luft från tarmarna av ett endoskop.
Särskilda instruktioner
Man bör komma ihåg att endast moderna metoder för diagnostik av tarmarna kan identifiera sjukdomen och klargöra diagnosen. Under inga omständigheter kan det inte vägras att utföra rektaldiagnos för olika symtom på sjukdom i analområdet. Med hjälp av diagnostiska medicinska instrument kan en läkare ta bort polyppar som finns i tarmarna, cauterize hemorrojder, ta tarmens vävnader för de nödvändiga testen och koagulera kärlen.
För olika diagnosmetoder används olika medicinska apparater - mjuka och hårda. Diagnosen utförs under strikt medicinsk övervakning. Rektala diagnostiska metoder är inte föreskrivna för akuta analfissurer, akut blödning från tarmen, för psykiska störningar, för patientens kritiska tillstånd, för akut inflammation i bukhålan, för att minska intestinala lumen. Dessutom är proceduren kontraindicerad vid hjärt- och lunginsufficiens.
Innan diagnosen är nödvändig för att förbereda tarmarna. För att göra detta, med hjälp av rensande vattenklyftor, är tarmarna fullständigt rensade av avföring. En vecka före den planerade studien behöver du byta kost, äta endast lätt smältbar mat. Omedelbart före det föreskrivna förfarandet är produkter som kan öka gasbildningen i tarmarna (baljväxter, spannmål, frukter) uteslutna från kosten.
Under denna period bör du inte äta konfekt, fet kött och fet fisk, alkohol, kolsyrade drycker. Menyn ska bestå av magert kött och fisk, fermenterade mjölkdrycker, crackers, ris och semolina. En sådan diet tillåter dig att förbereda tarmarna för rengöring med enemas och rektaldiagnos.
Ibland utförs en rektal undersökning med anestetika. Användningen av lokalbedövning gör att du kan göra diagnosen mindre obekväm och smärtsam. Men smärtstillande läkemedel ordineras endast av en läkare i speciella fall. Högkvalitativ beredning av tarmarna för diagnosen, den korrekt valda hållningen under proceduren, en avslappnad mage hjälper till att undvika obehagliga känslor och genomföra en undersökning av tarmen med minst obehag.