Kontroll av spelet:
Mus och tangentbord
Rösta på spelet:
Spelfotoperation - en typ av operationssimulator för allvarliga sjukdomar.
Du måste göra är inte en enkel operation. Patienten har en allvarlig defekt och du måste göra maximal insats. Tja, det är hjälpare. Alla tips i spelet på ryska. Du måste gå igenom alla stadier av operationen, från förberedelse till slutresultat. Spelet är så realistiskt att det till och med fångar andan. Försök bara inte att upprepa dina handlingar i livet. Detta är bara ett spel.
På denna sida kommer du att försöka utföra operation på benet av en femtonårig tonåring Serezha. Han har en medfödd defekt: ett ben är kortare än det andra. På grund av detta går pojken svårt. Om sport eller aktiva spel finns det inte ens prata. Men operationen kan åtgärda detta problem. Kommer att genomföra den i den ryska kliniken under ledning av erfarna läkare.
Du behöver hjälp för att utföra operationen på foten från början till slutet. För att börja röntga dina ben. Mäta sedan benets tjocklek. Om det är tillräckligt kan du fortsätta med operationen. Jag kommer inte att berätta hela processen, jag noterar att efter operationens slut kommer du att se tiden då antalet misstag klarade det. Försök att göra dem så små som möjligt.
Alla rekommendationer, liksom namnen på verktygen i spelet på ryska, vilket är väldigt bekvämt. Du förstår omedelbart vad som behöver göras. Se hela avsnittet med speloperationer på ryska. Vi hoppas att du njuter av dem, önskar dig lycka till.
Spara människor i en virtuell klinik och stiga i yrket från internläkare till operationsläge! Game Leg surgery är en mycket tankeväckande kirurg simulator för barn och tonåringar. Du kan undersöka och behandla: Gör en diagnos och operation, övervaka sjukdomstillståndet.
I berättelsen föddes tonåring Seryozha med en sällsynt anomali av benutveckling: benen i sin högra tibia är kortare än vänster. Problemet löses inte av speciella skor eller proteser. Pojken behöver benoperation: På grund av den konstanta belastningen på ryggraden finns risk för att bli förlamad. Gör benoperationen och rädda killen.
Det ursprungliga namnet på spelet "Operate Now: Leg Surgery" översätts bokstavligen som "Act Now: Foot Surgery", som förklarar huvudidén av akutvård och snabb åtgärd i en stressig situation. Om du är intresserad av forskning och medicin, missa inte den fria chansen att gå igenom denna nya erfarenhet, bli mer bestämd och organiserad för att uppnå ditt mål - att bota en person.
En bra läkare är konfigurerad för multitasking, vilket återspeglas i hur du spelar - du måste läka benet efter att ha granskat röntgenbilder. Du hittar flera uppgifter med att installera medicinsk utrustning. Lyckligtvis kommer du att spela på ryska och varje steg i operationen kan enkelt reproduceras enligt instruktionerna från sjuksköterskan Lara.
Operationen på benet refererar till en multitasking rollspelssimulator, där det blir mycket svårt att hantera utan översättning till ryska. Installera "ryska" i spelspelen i spelet innan du laddar ner för att förstå alla instruktioner och tips från läkaren. Det finns två olika lägen på benet: "läkare praktikant" och "läkare av operation."
Internet-läge: här börjar du från början och måste slutföra mer än 25 utmanande uppdrag med hjälp av en erfaren mentor.
Mode "Doctor": tillgänglig som nästa steg i avancerad träning av den virtuella läkaren. Du måste göra en minnesoperation, fatta beslut utan att fråga dig.
Alla handlingar i spelet utförs med hjälp av musen och gränssnittspanelen. Njut av operationssimulatorn just nu, helskärm!
Fotkirurgi är ett mycket brett koncept som innehåller många typer av sjukdomar, medfödda defekter, olika skador och ännu mer kirurgiska behandlingsmetoder. Det kommer att ta en hel vetenskaplig avhandling för att täcka ett så omfattande ämne som operation på benet. Och vad betyder det här kirurgiska förfarandet?
Även om de flesta experter är benägen att konservativ typ av behandling, lämnar vissa fall helt enkelt inget annat val än kirurgi. Operationen av underbenen innefattar plast, ortopedisk och vaskulär area av medicin. Kirurgi har operativa metoder vid behandling av olika skador, medfödda och förvärvade sjukdomar och deras komplikationer.
Nyligen har operationen uppnått stor framgång, vilket väsentligt förbättrar metoderna för anestesi, diagnos och kirurgisk utrustning. Revolutionen av medicinsk utrustning och verktyg är inte mindre viktigt än förbättringen av diagnostiska metoder.
Nu behöver läkarna inte längre göra en omfattande snitt för visuell granskning. Denna funktion antogs av MR-dator observation med hjälp av miniatyr videokameror som sätts in i mjukvävnad genom små snitt i benet. Ett endoskop eller artroskop möjliggör för kirurgen att se olika inre delar av foten eller till exempel knäleden.
Med förbättrade metoder och utrustning har kirurger uppnått en signifikant minskning av vävnadsskador och blodförlust under operationen på benen. Dessutom har det postoperativa smärtsyndromet minskat och regenereringsperioden för skadade vävnader har minskat. För detta ändamål används de tunnaste elektriska knivarna, till exempel vid rätning av ben, vilket gör snittplatsen så smärtfri och knappast synlig som möjligt även på en röntgen. Idag genomgår patienter efter operation en rehabiliteringsperiod mycket snabbare och med minst hälsorisk.
Sjukdomar i benkärlen kan vara både medfödda och förvärvade. Dessa inkluderar: ateroskleros, tromboflebit, endarterit, olika trombos och vaskulär emboli etc.
Naturen hos dessa sjukdomar ligger i nedläggningen av blodkärlens inre väggar upp till fullständig blockering, exempelvis genom en aterosklerotisk plack eller blodpropp - en trombus. Detta hindrar det fria flödet av blod och lymfevätska.
De huvudsakliga manifestationerna av sådana processer i kärlsystemet i nedre extremiteterna är karakteristiska smärta, muskelspasmer, låg ton. Särskilt symptomen manifesterar sig under fysisk ansträngning, till exempel när man går, vilket kan uttryckas som ett syndrom av tillfällig lameness.
En sådan trofisk patologi kan leda till en akut infektionsprocess, till exempel gangrän. I vissa fall har kirurger inget annat val än att amputera benet. Den främsta skyldige i det överväldigande antalet fall är den akuta trombotiska processen i venesystemet som ett resultat av störningen av normal cirkulation av vävnaderna i underbenet och som ett resultat omfattande vävnadsnekros.
Kirurgi lyckades också att eliminera effekterna av lymhostasis - en smärtsam svullnad i benen, populärt kallad "elefantighet". Sjukdomen är en följd av inflammatoriska processer, tumörer, postoperativa ärr.
Modern medicin anser kirurgi vara den mest effektiva vid behandling av åderbråck. Efter majoriteten av sådan verksamhet behöver patienten inte ligga inom klinikens väggar, men det är möjligt att slutföra behandlingen hemma, det vill säga på poliklinisk grund.
Kirurgi förknippad med kärl i nedre extremiteterna garanterar inte att det finns en eventuell återkommande och komplikationer.
Kirurgiska tekniker innefattar stripping, ligering och flebektomi.
I många fall, för att undvika funktionshinder, när det finns ett brott i benet, hjälper tidig kirurgi. Vilka frakturer finns och vad ska man göra med ett trasigt ben?
Sådana skador är ganska lätta att få till exempel i bilolyckor, såväl som i hårda sporter. Ofta uppträder en öppen fraktur. Det kännetecknas både av skada på benet och en ruptur av den omgivande vävnaden, med riklig blödning och utskjutande benfragment. Ibland används metallnålar för att fixa dessa fragment.
Många människor är allvarligt oroliga för skinkans och benens form - så mycket att de enkelt kan utveckla ett inferioritetskomplex på grundval av detta. Här plast kommer korrigerande benoperation att komma till räddningen.
Kanske regelbunden motion och en måttlig diet kommer att ge mycket bättre och säkrare resultat än plastikkirurgi.
Flatfoot är en term som används för att beskriva en mycket liten eller saknad båge av foten. Samtidigt slutar foten att absorbera belastningen och denna roll antas av fotled, knä och höftled, liksom den extra belastningen som placeras på ryggraden. På grund av detta bär lederna snabbare.
Det finns olika stadier av flatfoot. Det händer att en person lever med denna sjukdom i flera år, och det orsakar inte något obehag. Men när plana fötter orsakar smärta i benen kan detta leda till betydande dagligt obehag och begränsning av aktivitet.
Det finns flexibla (elastiska) och hårda typer av plattfot. Med en flexibel flatfoot visas en båge när kroppsvikt inte överförs till benet. Däremot fastnar en stel platt fot "i en platt position, oavsett om det finns tryck på benet eller ej.
Graden av plattfot korreleras inte alltid med graden av symtom. Patienter kan klaga på smärta i fot- och hälsvärk. Det kan finnas muskelkramper i underbenet. Många patienter känner smärta under fysisk aktivitet, som att gå eller springa. Irritation från skor kan orsaka rodnad och svullnad i foten.
Kirurgi på plana fotar (fotrekonstruktion) utförs för att lindra smärta och återställa funktionen hos foten hos vuxna och barn, i vilka fotens fot är praktiskt taget frånvarande och konservativa behandlingsmetoder har misslyckats. Problem med fotens fotbåg kan orsakas av deformation, skada på senan som stöttar bågen eller artriten i lederna runt hälen.
I foten av en person finns två huvudsatser - längsgående och tvärgående. Med fotens längsgående deformation blir den längre, med tvärgående, eftersom avståndet mellan metatarsusbenen ökar, men det är kortare. Det finns också en kombinerad längd-tvärgående plattfotighet när ytan på fotens tvärgående och längsgående bågar kommer i kontakt med ytan.
Operationen på flatfoot rekommenderas endast med en hög grad av längsgående planfot (2-3 grader). Med den första graden av longitudinell plattfotighet är det tillräckligt att en patient bär ortopediska sulor.
För lateral planering av foten rekommenderas flatfotad kirurgi för att korrigera det avvisade förstafingret inåt (patologi som kallas valgus deformitet), bildande av bentillväxter och stötar på tummen som förhindrar att gå, med långvarig bursit och förskjutning av tarsusbenen.
Syftet med den kirurgiska korrigeringen av plattfot är fotens inriktning. Detta bidrar till normala avskrivningar vid gång och tryck när de står.
Kirurgi för behandling av flatfoot är indelad i tre typer: på mjuka vävnader (ligament och senor), på ben (osteotomi eller korsning av en eller flera metatarsala ben) och kombinera ben så att de växer i en normal position.
Beroende på plattfots svårighetsgrad beror strukturens egenskaper på foten och personens ålder av typen av operation. I de flesta fall utförs en kombination av procedurer.
Med flexibel plattfotighet är kirurgin inriktad på att bibehålla fotens rörelse och återskapa bågen. Vanligtvis innebär kirurgi återställandet av senorens arbete längs insidan av foten. Detta gör det möjligt att stärka den huvudsakliga senan som ökar bågen.
När bendeformation är för stor återuppbygger kirurgen bågen fysiskt.
För hård flatfoot fokuserar operationen på att återställa fotens form.
De vanligaste operationerna för flatfoot inkluderar:
Kostnaden för operation för flatfoot beror på svårighetsgraden av sjukdomen och varierar från 60 till 100 tusen rubel, vilket inte räknar priset på mikroskruvar och implantat.
Omedelbart efter operationen på plana fötter kommer det opererade benet att vara knä djupt i en plåster, och domningar och smärta kommer att märkas i den.
Patienten kommer att tilldelas smärtstillande medel. Under de första veckorna bör du höja benet ovanför hjärtets nivå i ett ljungläge för att minska svullnaden.
Du bör bara flytta i nödfall, till exempel, använda toaletten eller ta en dusch. Det är omöjligt att överföra vikt till det opererade benet. Du kan inte heller våta gipset.
Rökning och användning av antiinflammatoriska läkemedel bör undvikas, eftersom detta kan fördröja eller till och med förhindra benmixning.
Primärläkning tar ungefär två veckor.
Efter denna tid kommer läkaren att kontrollera såret, genomföra fysisk diagnostik och röntgen och göra en ny gjutgjutning. Vid denna tid måste man gå på kryckor.
Efter sex veckor kommer en ny radiografi att schemaläggas och gjutet tas bort. Patienten kommer att få en innersula eller bandage (stöd) för att bära med skorna. Vid den här tiden måste man också använda kryckor.
Efter tre månader måste du visas vid nästa läkarundersökning. Det går att flytta utan kryckor, men med ortopediska sulor och bekväma skor (inte i hälar).
Efter sex månader läker benet helt. Vid denna tidpunkt behöver man inte använda ortopediska sulor.
Om såret blir rött, svullet eller smärtfritt under den postoperativa perioden, ska du kontakta din läkare för att utesluta en smittsam sjukdom.
Du kan återvända till jobbet efter tre veckor efter operationen för plana fötter. Men om det handlar om fysisk aktivitet kan det ta upp till 12 veckors rehabilitering.
De flesta människor kan återvända till det normala livet och spela sport sex månader efter operationen. Den ortopediska kirurgen kan råda att ha på sig ortopediska insoles för att hålla fotens båg i gott skick, särskilt vid sportaktiviteter.
Komplikationer efter operation för plana fötter är inte så många, men de bör inte helt uteslutas.
Här är vad som kan hända efter operationen:
Kirurgi för plattfotighet utförs ofta på stadium 3 och 4 i sjukdomen, då patienten inte längre kan hjälpa patienten på annat sätt. Men de senaste åren försöker de flesta läkare att tillgripa minimalt invasiva tekniker som innebär minimal skada på en person och minskar tiden för rehabilitering betydligt.
Foten kan kallas den mest trafikerade delen av skelettet. Det är därför hennes ortopediska sjukdomar (alla typer av plana fötter, ledgång i led, etc.) är förknippade med obehag för en person. Dessa åkommor utvecklas med ålder och kräver ofta en person att ha oestetiska korrigeringsskor. Tillsammans med detta kan kirurgisk behandling av flatfoot med rätta kallas den mest populära typen av ortopedisk korrigering av fötterna.
Lokaliserad längsgående båge på foten på dess inre kant och tvärgående - mellan fingrarna. Baserat på detta kan vi säga att foten kan förvärva en av tre typer av plattfot:
längsgående; tvär; kombineras.
Sjukdomen kan vara medfödd eller förvärvad, och det diagnostiseras inte bara hos vuxna, men också hos barn. Det är beklagligt att när ett barn är mottagligt för denna sjukdom, orsakar det föräldrarna mycket mer ångest än patologins närvaro i sig. Få av dem anser att en sådan deformitet är en allvarlig patologi, men det är just det som framkallar många komplikationer i samband med muskuloskeletala systemet.
Det finns 4 grader flatfoot, som skiljer sig från varandra i sådana ögonblick som graden av planering som benet utsätts för, samt förekomsten av klagomål från personen.
Utseendet hos denna sjukdom är ofta förknippat med faktorer som:
förekomsten av övervikt svaghet i fotens ligament och muskler; Rickets överförs i barndomen; aktivitet i samband med belastningen på foten.
Det bör noteras att inte i alla stadier av utplattning av fotkirurgisk behandling är nödvändig. Till exempel, på sjukdomens stadium 1, är dess effektiva korrigering med hjälp av konservativ terapi (bär ortopediska sulor, massage, LGA, fysioterapi) troligt sannolikt. Många är dock intresserade av frågan huruvida det är möjligt att bota plattfot i 2 grader utan kirurgi. Ja, ofta på detta stadium är det också troligt att korrigera stoppet med konservativa metoder. Undantagen är särskilt svåra fall av sjukdomen i detta skede, förknippade med allvarligt obehag för patienten, liksom hans önskan att tillgripa operativa behandlingsmetoder.
Det vill säga, kirurgi är med andra ord tillgripen endast när flathet reparation med andra metoder inte längre är möjligt.
Som regel blir kirurgisk ingrepp oundviklig när en person har en platta fotenhet på 3 grader (eller 4 grader). I sådana fall är fotens deformation inte bara synlig visuellt, det är redan slående. Dessutom åtföljs det tredje och fjärde skedet av sjukdomen av smärta, och den fortsatta utvecklingen av sjukdomen kan leda till funktionshinder. Det bör noteras att för att rätta bågarna på fötterna med längsgående och tvärgående planfot användes olika korrigeringsmetoder.
I en situation då kirurgisk korrigering av fotens längdbåg är nödvändig, tillgriper de ofta tendonplastik på insidan av foten och kompletterar den också med extrapolärt artros i subtalarledet enligt Grice-tekniken. Men för en regel, för korrigering av patologi (särskilt hos unga) används en ny minimalt invasiv metod - subtalar artroeresis. Hela essensen i denna teknik är att ett titaniumimplantat placeras i fotens subtalära sinus med en minimal snitt (upp till 2 cm). En sådan manipulering bidrar till att ändra fotbenens patologiska läge, vilket resulterar i att dess längdbågar korrigeras och flatfoot elimineras.
Varaktigheten av ett sådant ingripande är inte mer än en halvtimme, och personens vistelse i kliniken är 1 dag. Man tror att dessa operationer är mer produktiva i ung ålder och den ideala perioden kan kallas från 10 till 20 år. Under denna period växer fötterna fortfarande, men de är fortfarande inte "mogna", varför operationen inte bara är effektiv, men också mindre traumatisk. Ungdomar utför sådana operationer på båda fötterna, och efter korrigeringen får de omedelbart gå (kryckor behövs inte). De tar bort stygn efter 2 veckor och sport tillåts efter 3 månader. Förutom operationen är individuella sulor gjorda för personen som är utformad för att ge yttre stöd till fötterna.
I händelse av allvarlig flat-valus deformitet är implantatplaceringsoperationen vanligtvis inte förbikopplad. Samtidigt med operationen utförs ofta senorna i de bakre tibialmusklerna och den marginala subkutana tenotomin hos Achillessenen. Dessa ingrepp utförs växelvis, eftersom efter en sådan korrigering är det omöjligt att spänna benet (kryckor används). Dessutom är benet immobiliserat med en gipsskena i upp till 6 veckor. En liknande korrigering av det andra benet utförs som regel endast efter ett år.
Dessutom, efter en sådan korrigering, måste implantatet avlägsnas. Hos ungdomar avlägsnas det efter slutet av perioden med aktiv tillväxt (det vill säga i åldern 17-18 år) och hos vuxna avlägsnas det 1,5 år efter implantatets införande.
Överraskande, under implantatets vistelse i foten verkar det "komma ihåg" den önskade positionen och upprätthåller sin korrekta form även när hjälpkroppen avlägsnas. Du behöver dock veta att för personer över 30 år är denna typ av korrigering inte rekommenderad på grund av den allvarliga smärtan. I sådana fall föreslår experter fortfarande artrodes av talon-navicular articulering eller varierande osteotomi hos hälbenet.
Den andra typen av patologi har också sina egna funktioner för kirurgisk korrigering. Metoder för kirurgisk ingrepp i tvärgående plattfot kan delas in i korrigering av mjuka vävnader (ligament och senor) och kirurgi på benen på fram- och mellanfoten. Under omständigheterna när man använder den sistnämnda metoden elimineras benet "som utskjuter från tummen, återställer fotens sunda anatomi genom osteotomi av en, två, ibland tre metatarsala ben och sedan fixerar dem för fusion i normal position. Typ av ingrepp bestäms emellertid individuellt för varje patient. Ofta beaktas graden av deformitet av foten, sjukdomsperioden, patientens ålder och strukturens egenskaper hos foten, tillståndet i dess leder.
Återhämtning efter denna typ av ingrepp passerar också snabbt: en person släpps ut på operationsdagen på kvällen eller nästa morgon. Förband är poliklinik med en frekvens på 5 dagar, och suturerna avlägsnas redan efter 12 dagar efter korrigeringen. Som regel försöker de med att införa kosmetiska stygn. Det är väldigt viktigt med denna typ av patologi att en person i den postoperativa perioden hade speciella skor - Baruks sandaler. De bärs i upp till 6 veckor, och sedan får de återvända till vanliga skor (med ortopediska insoles). Patienten återvänder till sitt vanliga sätt att leva (sportbelastning, gå i skor med klackar) inte tidigare än efter 3 månader.
Självklart står läkemedlet inte stilla och varje dag erbjuder fler och fler alternativ för operationer eller fullständig eliminering av sådan patologi som flatfoot. Men det är mycket viktigare att inte ta situationen till ytterst, för att börja behandlingen vid de allra första symptomen av sjukdomen, för faktiskt är den bästa operationen den som aldrig ägde rum.
26 augusti 2015
Konservativ behandling av plattfot, d.v.s. Med hjälp av skoval och massage är den endast effektiv i barndomen, och för vuxna blir en operation oundviklig, flatfoot, varefter den helt försvinner. Som regel, efter rehabilitering, trivs gångavstånd, som befintlig svullnad och svår smärta tillåter inte patienten att gå fullt ut.
Eliminering av flatfoot är en okomplicerad operation men kräver en lång rehabiliteringsperiod.
Operationer med plana fötter syftar till att eliminera sådana problem som:
felfinger av fingerfingeren; inflammation i fotens senor (bursit); deformitet och benförändring; neoplasmer på benen i form av kottar på tummen, liksom klor, hammare-liknande plus (valgus deformitet); fotens låga båge.
Operationer på flatfoot är av följande typer.
Exostosektomi används i närvaro av valgus deformitet av fingerfingeren, en bump på tummen. Som en del av denna operation görs en excision på den övre delen av metatarsophalangeal-leddet och tråden är fixerad med svaga sträckta ligament. Den opererade benvävnaden är fäst med skruvar och plattor. En sådan operationell metod garanterar inte att det saknas återfall, och botemedlet kan vara tillfälligt. Men det största pluset är uppkomsten av möjligheten att gå fullt utan att uppleva restriktioner efter återhämtningsperioden. Driftens längd är i genomsnitt en timme.
Benartroplastik kan utföras i två versioner:
Avlägsnande av benets ändparti. Denna operation ger en signifikant minskning av storleken på det övervuxna området hos fingrarna eller benets ben på hälen. Osteotomi - avlägsnande av en del av neoplasmen på benens ben, vilket leder till att rörligheten hos fogen återvänder.
Korrektiv arthrodes av metatarsalförbindelsen eliminerar fel vinkel där tummen ligger i förhållande till metatarsus sphenoidben. Benen dissekeras, och sedan bildas den nödvändiga vinkeln, vilket är nödvändigt för att patienten ska gå fritt. Efter avslutad manipulation sker fixeringsskruven. I slutet av operationen åtföljs vanligen av att förkorta den första metatarsalen med fem centimeter, så nästa steg är en liten plastikkirurgi.
Ta bort från andra till femte huvudet på metatarsusbenen. Denna operation på flatfoot gör att du kan ta bort de hammarformade benen och deras nedstigning till botten. Inom ramen för sådana manipuleringar är de mellanliggande metatarsalbenen också föremål för korrigering, om så är nödvändigt. Det kan utföras i samband med korrigeringsartros av metatarsalförbandet, sedan oftast är den hammarformade formen av benen åtföljd av tvärgående platthet, med andra och tredje grader.
Chevron-osteotomi hos huvudet av metatarsusen hos den första tånen visas för att korrigera kröktorns krökning genom att korrigera vinkeln mellan de första och andra metatarsala benen.
Osteotomi med variation är indikerad för barn. Det är en excision av huvudet på tummen falsk och elimineringen av förkortning med en speciell autograft.
Utlösningen av den första metatarsophalangangruppen är en av de typer av eliminering av tvärgående planfot, vilket resulterar i att den tvärgående divergensvinkeln reduceras.
Rekonstruktiv kirurgi vid tvärgående planfot i andra graden ordineras i närvaro av en "bump" på tummen hos ungdomar, 16-25 år.
Det finns flera typer av sådana kirurgiska ingrepp:
Mitchell osteotomi; chevron osteotomi.
Indikationen för deras genomförande är avsaknaden av en röntgenbild av en tydlig minskning av kalciumkoncentrationen i huvudet på det första metatarsala benet, men i närvaro av yttre manifestation.
Trapezoid-kilformad osteotomi av Shede-Boma. Indikationerna för denna operation är den andra graden av tvärgående planering av valvet. Det utförs endast för vuxna, eftersom hos barn är det omöjligt att eliminera förskjutningen av tummen efter den. Som ett resultat av operationen elimineras överskottsvinkeln.
Kirurgiskt ingrepp enligt Brandeis. Den utförs med alla typer av plattfot. Indikationer för utnämning - artros av den första metatarsophalangangruppen. Patientens vistelse på sjukhuset är högst två veckor.
Kirurgisk behandling enligt Chaklin och Bom. Som ett resultat av manipuleringen avlägsnas tillväxten på benet och rotationen av den överlevande delen till sidan. Sådant ingripande kan stoppa smärtan, men samtidigt syns inte möjligheten att helt steg på foten hos en person.
Efter operationen kräver artroplastisk och exostektomi krävande rehabiliteringsförfaranden. eftersom efter sådana kirurgiska ingrepp, svängpunkterna hos fotskiftet till sulan behöver en person tid att vänja sig vid sådana förändringar. Inom några månader rekommenderas att minimera belastningen på foten.
Patienter som har genomgått någon av åtgärderna för att korrigera flatfoot bör förberedas för återfall, eftersom Orsaker till fotdefekt försvinna inte som ett resultat.
Efter operationen avlägsnas korrigeringsnålarna från foten om en månad. Stygnen tas bort efter tre veckor. Patienten kan helt steg på foten utan obehag i nio veckor. För att en person ska kunna flytta under rehabiliteringsperioden ordinerar den behandlande läkaren ortopediska insoles för honom längs konturen i den postoperativa foten.
För att fixa foten på rätt form rekommenderas läkare att applicera ett gips som fixar foten i fem veckor, och sedan tas den bort. Under återhämtningsperioden utförs särskilda förfaranden för att stärka fotens muskler och ligament samt att återställa flexibiliteten hos alla fingrarna. För att eliminera fotens förskjutning bär de först en gummiband och en ortopedisk innersula.
Liksom någon annan operation har elimineringen av flatfoot dess komplikationer, vilket inkluderar följande:
långsam benläkningsprocess; purulenta inflammatoriska processer i benvävnad; nedbrytning av känslighet vid snittet; Utseendet av korn på foten; återkommande blödning; obehagligt utseende av det postoperativa benet.
Oattraktivt utseende elimineras genom plastikkirurgi, men det är värt att notera att denna procedur inte ingår i den fria tjänsten enligt policyn.
Trots bristerna är kirurgi av denna typ den bästa behandlingen, vilket gör det möjligt att eliminera uppenbara plana fötter och återgå till en aktiv livsstil, eftersom Följaktligen bildas den rätta foten och smärta elimineras. Operationen kräver inte involvering av utländska vävnader, vilket garanterar ett utmärkt acceptans av deras kropp.
Utvecklat många konservativa metoder för behandling av plattfot, obehaglig och komplex sjukdom. Det händer, utan kirurgi, kan platt fötter inte botas. Om läkare berättade för patienten att det bara är möjligt att hantera hjälp av en operation, försök att fatta ett beslut för givet, vilket hjälper sinnet att snabbt anpassa sig till ytterligare behandling.
Kirurgisk behandling av vuxna och barn utförs utan svårighet - det finns inga absoluta begränsningar i detta område. Det finns exempel på behandling av flatfoot hos människor 70 år och äldre, och verksamheten på flatfoot avslutas framgångsrikt. De listade alternativen för anestesi är nu tillgängliga:
Drift under anestesi
Det är möjligt att samråda med en anestesiolog, som kontrollerar narkosprocessen och väljer den önskade kompositionen av läkemedlet. Operationen på den tvärgående plattfoten ska inte sluta med en nervös chock för patienten, det kommer att finnas speciella lösningar för intryckbara personer.
Kirurgisk behandling av flatfoot utförs hos vuxna och barn, behandlingstekniken beror inte på ålder, men är relaterad till graden och typen av sjukdomen. På Internet finns bilder och små videor som visar operationen. Upp till den minsta rörelsen är det möjligt att ta reda på vilka kirurger som gör med fötterna hos vuxna eller benen på bebisar, vilket gör det möjligt att inte oroa sig för proceduren för kirurgisk ingrepp.
Konsultation före operation
Metoder för behandling av flatfoot är olika, även tvärgående platta, den mest komplicerade av de tre typerna av sjukdomen, har ingen chans att motstå en skicklig kirurg. Kirurgi för att behandla lateral flatfoot hos barn utförs med hjälp av de senaste utvecklade teknikerna.
För behandlingen krävs endast lågtraumatiska snitt av blygsam storlek. Om operationen är standard, kommer läkaren att ta hand om att fixera patientens ben i rätt läge, med hjälp av mikroskruvar. Du bör inte vara rädd - personen kommer inte att känna närvaron av enheter i fötterna. Skruvarna kommer inte att störas, så att foten inte återgår till fel position igen. Hos barn anses behovet av att återvända fotens perfekta position betraktas som en prioritet. Särskilda procedurer som kallas osteotomier används för behandling. De senaste metoderna fick helt och hållet att bli av med immobilisering av gips hos barn och vuxna. Mikroskruvarna är otroligt hållbara, fixar foten ännu starkare än kroppens egen styrka.
Stillbild efter operation
Ett exempel på en effektiv operation är podtaranny arthroeresis. Operationen är att med hjälp av ett speciellt minisnitt med en längd på upp till 2 centimeter kommer kirurgen att sätta in ett speciellt titaniumimplantat i fotens sinus. Materialet är otroligt starkt och hållbart. Efter korrekt installation av implantatet kommer patienten inte att känna obehag, foten kommer till den position som är avsedd av naturen. Implantat behövs för att rätta fotens längdbågar, plana fötter kommer att lämna patienten helt. Tidigare kunde en sådan operation inte föreställas, men nu har förfarandet blivit en verklighet som är lätt att använda. Operationen varar 30 minuter, stanna i kliniken kommer att behöva en dag.
Förfarandet har många fördelar, inklusive möjligheten till kirurgi för barn och vuxna. Hela proceduren tar en halvtimme. Gips eller kryckor kommer inte att krävas. Kirurger som utför operationen kommer att utveckla speciella ortopediska sulor som fixar resultatet.
För kvalitativa resultat av behandling är det bara nödvändigt att söka hjälp av professionella i tid.
Kirurgisk ingrepp innebär att korrigera fingrets deformiteter utan att skära huden. Kirurgen kommer att utföra små, omärkliga praktiska punkteringar, vilka utförs med de finaste bursarna i olika former. Efter ovanstående metod kräver inte dagliga förband. Europeiska medicinska centra har länge använt tekniken, som fortsätter att vinna popularitet runt om i världen.
Inspektion efter operation
Funktionen av vuxna och barn kräver inte en lång och komplicerad återhämtningsprocess. Om vi pratar om restaureringen av fotens position med hjälp av mikroskruvar, utförs dagen under dagen:
inspektion, förberedelse för drift, drift, urladdning.
Vid korrigering av situationen genom att ta bort "benen" krävs inte en dressing. Distributionen erhölls genom operationer som återställer foten med implantat. Förfarandet varar 10-15 minuter. Det kan inte kallas permanent och interventionen är idealisk för unga patienter - bara upp till 25 år, då det är möjligt att effektivt kompensera deformationen effektivt.
Operationen tillämpas efter 25 år, som behandlingsstadium, för den primära rekonstruktionen av foten. Som en del av denna operation förlängs hälens sena, framfoten rekonstrueras. Moderna implantat fortsätter att förbättras, de är pålitliga och kan enkelt fixa foten i önskad position. Tvärgående plattfot refererar inte till sjukdomar som snabbt kan härdas med implantat. Om patienten har tvärgående planfot, kommer implantatbehandling endast att vara en del av proceduren.
Benen på benen är det populära namnet på den första tippens valgusdeformitet. Själva tillväxten kallas exostos. Sjukdomen orsakar flera faktorer, inklusive flatfoot, med smala skor, medfödd deformitet. Felaktig placering av fingret leder till förstörelsen av broskvävnad, den ersätts av ben, karaktäristiska utväxten bildas.
I allvarliga fall är det omöjligt att återställa fogen genom konservativa metoder. Då är den enda vägen ut operationen. Under det måste kirurgen ändra vinkeln mellan fingret och foten, returnera de förlorade funktionerna till fogen.
Vid sjukdomsutvecklingen finns flera steg beroende på vinkeln på förskjutningen av fingret. Operationen är endast nödvändig i sista stund. På detta stadium kan patienten uppleva följande symtom:
Vid de tidigare stegen kan operationen rekommenderas med bristande konservativ behandling. Det utförs också på patientens begäran för kosmetiska ändamål. Ju mindre vinkeln på deformation desto mindre är volymen av vävnad som ska avlägsnas. Så, vid sjukdomens andra etapp, är excision av endast utskjutningen i sig möjligt - exostos eller förkortning av muskeln.
Sjukdomen är inte föremål för kirurgisk korrigering i följande fall:
Under operationen för att ta bort benen i benen ska kirurgen sträva efter att uppnå följande resultat:
Huvudundersökningen före osteotomi är röntgen. Det måste utföras i flera projektioner för att få en fullständig bild av deformationen. Patienten kan bli ombedd att hålla ett finger med något föremål, vilket gör det möjligt att känna till den sanna avvikelsens vinkel. Många läkare är överens om att röntgen inte alltid räcker. I moderna kliniker används även MR (magnetisk resonansbild) för mer noggrann diagnos.
Patienterna genomgår alla standardprov före operationen:
Patienterna bör ta hygieniska fotbad innan operationen under veckan. Om ytterligare åtgärder kommer läkemedel att rapporteras av den behandlande läkaren.
Tillgång till benen kan ske öppet eller transkutant (perkutant). Den första metoden är ett standardsnitt med en skalpell, som exponerar alla vävnader och ben. Det är således lättare för kirurgen att visuellt utvärdera den kliniska bilden, det är inte nödvändigt att agera blint. Med perkutan åtkomst görs alla manipuleringar genom små hål.
För närvarande har mer än 200 kirurgiska ingrepp utvecklats. Den mest mångsidiga och ofta använda är följande:
Operationer relaterade till benmanipulation kan utföras inte bara med hjälp av traditionella kirurgiska instrument - speciellt skrot, såg men också på grund av laserstrålningens verkan.
Denna typ av ingrepp kan utföras på poliklinisk grund (utan sjukhusvistelse) eller på ett sjukhus. Före operation behandlas patienten med en fotjod. Anestesi appliceras topiskt som en intraösös injektion av novokain.
Kirurgen gör ett snitt med en längd av ca 5 cm, böjer successivt hela mjukvävnaden till benet. Utsprånget är exostos, slog ned med en mejsel, ytan är polerad. Tyger staplas och sys med silketrådar. Mellan första och andra fingret placeras och fixeras med en speciell lim tjock bomullsvals. Ett däck appliceras på foten.
Anestesi är liknande. Kirurgen gör ett snitt längs fingerens första phalanx och den första metatarsalen. Det tar bort slemhinnan (hålrummet i fogens friktion mot huden) i området med exostos. Därefter skär han av senan kopplad till den första phalanxen. I metatarsalbenet, med en mejsel, slår han ut en kilformad bit och tar bort den. Det hjälper till att justera axelns axel.
Massor av ben kvar efter borttagning, fästs tillsammans med en tråd eller platta. Efter detta sågs exostos. Den trunkerade senan är förkortad och sys på plats. Sålunda skapas spänning, vilket också bidrar till fixeringen av benet och inriktningen av ledningsaxeln. Tyger sys upp, gips sätts på foten. Den måste bäras i minst tre veckor. En sådan operation har en gynnsam prognos, andelen återfall är mindre än vid användning av tidigare teknik.
Lokalbedövning. Kirurgen gör ett snitt från sidan av sulan. Separerad muskel, som är fäst med sin ände till fingerens första falang. Den är skuren och förkortad. Muskeln är inte bunden till phalanx men till det första metatarsala benet.
Möjlig trunkering och andra muskler i leden. Som ett resultat, under spänningsverkan är rätningen rakt. Tyg sys, sätta på ett gipsstång i en period av 3 veckor.
Anestesi är också vanligtvis lokal. Kirurgen gör ett bågformat snitt. Ursniven vävnad och med hjälp av ett specialverktyg (den så kallade benskedet) dislocates benet, som bestämde sig för att förkorta. Resektion (skärning av problemområdet) görs med en såg. Benets kanter är polerade. Tyg sydd, överlagd däck.
Till skillnad från Khokhman-operationen innefattar denna typ av operation avlägsnande av en större volym ben. Det är därför det sönderfaller och visas i såret. Operation Vreden-Mayo ger bra resultat, efter det att det återkommer, är det sällsynt. Men på grund av den höga resektionsgraden är det möjligt att bryta mot fotens stödfunktioner.
Operationen utförs tillsammans med osteotomi. Läkarna anser att det är mest fördelaktigt att genomföra det under lokalbedövning. Ett implantat för att förhindra avstötning görs från patientens sena. Kirurgen gör ett snitt, utskuret mjukvävnad.
Det producerar en osteotomi av det första metatarsala benet, efter att det kilformade området har avlägsnats, placeras en autograft i håligheten. Ytterligare fixering utförs med hjälp av nålarna, som sedan måste tas bort. Även en av senorna förkortas, vilket därigenom håller benet i rätt läge. Efter sutur fixas foten i 1-1,5 månader.
I Ryssland används denna metod endast det senaste decenniet, men läkare har redan lovat sina fördelar i jämförelse med den klassiska osteotomin. Det har följande fördelar:
Operationen utförs under lokal eller epidural anestesi (ett narkos är infört i ryggraden). En skalpell med en smal bladläkare punktering. Intersect mjukvävnad, skapar utrymme för operationen.
Kirurgen, med hjälp av en borr, skapar ett hål i fotens metatarsal. Det mest effektiva är att verktyget går långsamt (vid låga varvtal). Det bildade hålet är periodiskt bevattat med saltlösning. Diametern är ca 2 mm. En talare är inlagd i den. Å andra sidan införs en nål med en skruv med en diameter av 1 mm. På grund av sin gemensamma åtgärd förändras benets position. Nålarna avlägsnas därefter, skruven förblir för fixering.
Om det behövs, gör förkortningen av benen: som metatarsal och fingerens första phalanx. Dessa manipuleringar utförs också av borren.
Ibland är deformationen så stark att du måste expandera hålet till 10 mm. Men i de flesta fall är det inte ens nödvändigt att sticka på grund av den lilla storleken. Det enda som krävs är användningen av en aseptisk dressing i 1-2 dagar. Vanligtvis tas en röntgen direkt efter extraktionen av ekrarna.
Benet i detta fall skärs ut med strålning. Detta minskar operationens invasivitet och ökar återhämtningsperioden. Efter operationen krävs ingen skarpa eller plåster.
Inom några timmar efter proceduren kan patienten lämna kliniken, och han har rätt att förlita sig på det opererade benet. Det är tillåtet att börja utveckla ett finger 21 dagar efter operationen.
Användningen av en laser istället för en skalpell, borax, skrot hjälper till att bli av med "benen" på foten utan onödigt lidande under rehabilitering. Denna metod börjar bara användas av ryska läkare, men det är troligt att det snart kommer att hitta en bred tillämpning.
Rehabiliteringstid beror på hur mycket vävnad som tas bort. Om operationen endast påverkar benen i metatarsus är immobilisering (fixering av leden) nödvändig i 4 veckor (undantaget är lasertekniken) om verksamheten omfattar mer omfattande områden - upp till 10 veckor. Under denna period är den minsta belastningen på foten viktig. Det är nödvändigt att använda kryckor, helst ligga ner oftast.
Efter denna period måste patienter inom några månader (termen bestäms av läkaren) följa följande rekommendationer:
Patienter kan uppleva sådana obehagliga konsekvenser av osteotomi:
Verksamheten kan utföras gratis med kvoten. Referensen till operationen ges av ortopedist-traumatologen. I det här fallet måste du kanske vänta i rad i flera månader. Typ av operation beror på sjukhusutrustning, tillgången på nödvändiga specialister.
Den genomsnittliga kostnaden för operation startar från 10 000-15 000 rubel i regionerna och 20 000 rubel i Moskva. I priset ingår kostnaden för anestesi, nödvändiga förband och ortopediska råd. Genom att använda en laser gör operationen dyrare med 5 000 - 10 000 rubel.
Om sjukhusvård är nödvändig ökar priset också kraftigt. Operationen i huvudstaden med sjukhusvistelse i 4 dagar kostar cirka 100 000 rubel.
Det är viktigt! Vid mottagande av betalda tjänster kan arbetande medborgare göra anspråk på återbetalning av 13% av det använda beloppet.
Många patienter är nöjda med operationen. Möjligheten till smärtfri rörelse, liksom skönhet i benen, glädjer patienterna. Av de negativa konsekvenserna finns en lång återhämtningsperiod, funktionshinder i en månad eller mer, ödem och obehag.
I sällsynta fall kan operationen leda till försämring - tillväxten av "stötar" på benet i en ökad takt, smärta vid gång och jämn funktionsnedsättning. Patienter tolererar negativa resultat, speciellt om huvudmålet var att uppnå en kosmetisk effekt.
Avlägsnande av benet på benet är inte en enkel operation. Att besluta om dess genomförande är först efter att orsaken till sjukdomen har fastställts och åtgärder vidtagits för att eliminera den. Nyckeln till framgången för operationen är doktorns professionalism, hans förmåga att göra rätt val angående tekniken, kompetent utveckla ett rehabiliteringsprogram.