Image

Koloskopi under generell anestesi

En stillasittande livsstil och ohälsosam kost leder till störningar i magtarmkanalen (GIT) av både övre och nedre delen av den. Modern medicin har gått långt i sin förmåga att välja en diagnostisk metod för att skapa den mest tillförlitliga diagnosen. Nu kan läkaren inte bara undersöka och känna patientens buk utan också noggrant undersöka organens slemhinnor från insidan.

Sådana diagnostiska metoder kan emellertid åtföljas av ganska obehagliga och till och med smärtsamma förnimmelser som skrämmer patienter och tvingar dem att skjuta upp förfaranden, vars betydelse och betydelse kan vara avgörande. Om det i de flesta fall är möjligt att kontrollera övre mag-tarmkanalen utan att det finns obehagliga symptom, till exempel att göra gastroskopi (FGDS), så är de lägre mycket svåra.

Dessutom är det inte lätt för patienten själv och diagnostikern, som alltid måste distraheras av patientens klagomål, övertyga honom att lida och spendera mer tid på undersökningen. En av dessa metoder var koloskopi - en metod för att undersöka tarmarna från insidan genom att införa ett endoskop. Patienter med utnämningen av denna procedur panik och försök att överge det.

Men eftersom denna diagnos är den mest informativa metoden som låter dig upptäcka många patologier, allt från polyps och slutar med tarmcancer, görs en koloskopi under generell anestesi. Detta gör det möjligt att smärtfritt och snabbt få den nödvändiga informationen om tillståndet för tarmslimhinnan hos patienterna.

Koloskopi som en oundviklig diagnostisk metod

Koloskopi är en progressiv undersökning av tjocktarmen med ett endoskop. Endoskopet är ett långt rör med en mini-kamera kopplad i slutet, vilket möjliggör en detaljerad bild av hela slemhinnans yta och vid behov med hjälp av speciella tångar för att avlägsna polypropa tillväxt.

Tidigt skurna polyper och olika godartade neoplasmer minskar risken för omvandling till maligna processer, vilket sparar många patients liv. Självklart kan kolon undersökas med hjälp av en irrigoskopi (röntgenmetod) eller beräknad tomografi, men i båda undersökningarna kommer att ge mycket mindre information och den första patienten måste utsättas för strålning.

Typer av smärta under studien

Att lindra patienter från smärta under undersökningen är vanligt att utföra koloskopi i tarmen under anestesi. Det finns flera möjliga alternativ för anestesi under proceduren, och anestesiologen väljer anestesimetoden för varje patient baserat på deras historia och hälsotillstånd.

De viktigaste och framgångsrika metoderna för anestesi inkluderar lokalbedövning, sedering och generell anestesi för koloskopi, vilket minskar känsligheten för vad som händer i varierande grad och gör förfarandet genomförbart utan hinder och smärta. Anestesi minskar också risken för komplikationer under undersökningen - helt avslappnade tarmväggar är mindre benägna att perforera och andra skador.

Lokalbedövning

Koloskopi under lokalbedövning innefattar applicering av ett bedövningsmedel till änden av endoskopet, vilket kommer att minska känsligheten hos nervändarna i slemhinnan under rörets passage. För att göra detta, använd anestetika baserat på lidokain och novokain.

Detta kommer inte helt att lösa problemet med smärta, eftersom huvudvärk inte framträder från endoskopets rörelse, men från att tvinga luften in i tarmen. Luft används för att mjuka kolonens väggar, vilket ger möjlighet att överväga dess yta mer i detalj. Men det är lättare för den psykologiskt sjuka patienten att genomgå förfarandet - själva uttrycket "under anestesi" justerar det, att smärtan blir mindre och inte så skrämmande före undersökningen.

sedering

Koloskopi i en dröm - en av namnen på proceduren med användning av lugnande medel, vilket ger ytlig drogsömn. Som ett resultat av införandet av läkemedlet i en patient försvinner känslorna under undersökningen och det går smärtfritt.

Om vi ​​tittar närmare på vad sedering är, så är det omedelbart värt att notera patientens gränsstatus. Han verkar vara nedsänkt i sömnen, men har samtidigt en liten känslighet i studien och efter att ha vaknat uppstår några minnen att de oftast inte ger negativ färgning till proceduren.

Midazolam eller Propofol, med både fördelar och vissa nackdelar, används oftast för undersökningen. Användningen av Midazolam är bra eftersom det nästan saknar minnen av studien, men samtidigt är patienten mycket längre ute av sömnen. För Propofol kännetecknas av en snabb uppvaknande, men priset är en tydligare minnen från det sista förfarandet. Läkaren rekommenderar ett särskilt läkemedel, baserat på patientens önskemål och hälsotillstånd.

Sedation med en koloskopi tillåter patienten att svara på ibland förekommande komplikationer under diagnosen och informera din läkare om detta med din reaktion. På grund av närvaron av ljuskänslighet tillåter kolonoskopi med sedering diagnostikern att förstå i tid att endoskopet har skadat tarmarna och vidta lämpliga åtgärder.

Allmänna anestesi

En undersökning av tarmarna under allmänbedövning utförs under driftsförhållanden, fullt utrustade med alla typer av utrustning för att eliminera eventuella komplikationer: anordningar för artificiell ventilation av lungorna, stimulering av hjärtaktivitet och andra anordningar som är nödvändiga för första hjälpen.

Patienten injiceras med ett intravenöst läkemedel och nedsänker honom i en djup sömn, och under anestesiologens ständiga övervakning undersöks tarmarna. Patienten somnar, alla hans muskler är helt avslappnade, han genomgår proceduren, och efter uppvaknande ytterligare 15-45 minuter är hans tillstånd under kontroll av läkare.

Följande läkemedel kan användas för allmänbedövning enligt anestesiologens bedömning: narkotiska analgetika - Fentanyl, Promedol, Sufentanil, Alfentanil eller muskelavslappnande medel - Ditilin, Arduan, Trakrium. I speciella fall används inhalationsanestesi.

På grund av de potentiella egenskaperna hos ett läkemedel för allmän anestesi beräknas dosen för varje patient individuellt. Patienten känner inte något under undersökningen och det finns inget minne om proceduren. Detta minskar avsevärt motviljan att granskas nästa gång. Koloskopi med anestesi ger 100% förlust av känslighet, medan under sedering är det möjligt att minska till 95-99%.

På grund av detta ökar risken för tjocktarmsskada under undersökningen, men undersökningens varaktighet minskar avsevärt, eftersom diagnostikern inte behöver distraheras av patientens klagomål och avbryter proceduren.

Indikationer för koloskopi med anestesi

Naturligtvis är det möjligt att utföra proceduren utan att tillgripa hjälp av olika smärtstillande medel, i detalj om passage av koloskopi utan anestesi finns i denna artikel, men det finns patienter med vissa patologier eller funktioner som inte ger en sådan möjlighet.

Dessa inkluderar:

  • barn under 12 år - det är bättre att rädda dem från rädsla och smärta i undersökningsprocessen, eftersom det kanske inte är det enda förfarandet i deras liv, och det är bättre att skydda barn från rädsla för "vita rockar".
  • patienter med tarmlimsjukdom - som vidhäftningar förhindrar kolonoskopets passage, och under anestesi reduceras bukhålens ton, vilket bidrar till bättre framsteg i endoskopet.
  • närvaron av striktur (förminskning) i rektum eller anus;
  • mentala störningar där patienten kan otillräckligt uppträda och skada sig under proceduren
  • Förekomsten av en destruktiv, ulcerös, inflammatorisk process i tarmarna, vilket kommer att framkalla akut smärta under undersökningen.

För personer med låg känslighetsgräns bör anestesi också användas. Sådana patienter tolererar dåligt även små effekter, och uppfattar dem mycket mer akut än andra som utsätts för samma. Det är ganska tolerabelt för vanliga människor manipulering kan orsaka mottagliga människor, till och med smärtsam chock, åtföljd av förlust av medvetande eller störningar av organen. Det är bättre att inte exponera sådana patienter för experiment och att omedelbart ordinera smärtstillande medel. Kunskapen att det inte kommer någon smärta under förfarandet kommer att moraliskt lugna dem och sätta upp dem för en gynnsam studie.

Förberedelser för bedövning av anestesi

I vilket fall som helst är det nödvändigt att förbereda sig för koloskopi även utan bedövning, med hjälp av en särskild diet som rekommenderas av en läkare och preparat som rengör tarmarna. Naturligtvis kan du rengöra det med enema, men en sådan rengöringseffekt, som vid användning av droger Fortrans, Lavacol eller FLIT PHOSPHO-SODA kommer inte att vara unik.

Särskild förberedelse för framtida bedövning krävs inte, men du bör definitivt rådfråga anestesiologen, som ska ta reda på alla viktiga punkter för användningen av droger för anestesi. För detta lär han sig:

  • vikt och höjd hos ämnet
  • Förekomsten av samtidiga diagnoser för att bestämma vilket läkemedel och dos som ska föreskrivas.
  • finns det en tendens till allergiska manifestationer;
  • mängden tidig anestesi utfördes.

På kvällen och före undersökningen mäts patienten för puls, blodtryck och andningsfrekvens. 6 timmar innan manipulationen du inte kan äta, senast 2 timmar kan du dricka icke-kolsyrade vatten. Förberedelsen omfattar förmedling - patienten injiceras med lugnande medel i 30-40 minuter (barn kan ges oralt) Relan, Midazolam, Seduxen.

Var är det bästa som ska testas?

Efter att ha ordinerats av den behandlande läkaren måste patienter bestämma var man ska få en koloskopi? De börjar sortera ut kliniker, jämföra priser i privata inrättningar och servicekvalitet på offentliga sjukhus, surfa på internet och läsa recensioner från dem som har genomgått förfarandet.

De mest populära diagnostiska centra, som döms av patienternas historier, är MEDSI och INVITRO, vars filialer ligger nästan i hela Rysslands territorium. Du kan få både gastro och koloskopi med eller utan anestesi.

Under alla omständigheter är gastroskopi och undersökning av tarmarna den mest bekväma för patienten med tanke på diagnostikens höga professionalism samt den senaste specialutrustningen för kliniker. Du kan se i detalj hur proceduren går på videon, samt läs recensioner från tacksamma patienter.

Prenumerera på uppdateringar

Kontakt med administrationen

Anmäl dig till en specialist på webbplatsen. Vi ringer dig tillbaka om 2 minuter.

Ring dig tillbaka inom en minut

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

Histologi är per definition en vetenskap för att studera utveckling och struktur av vävnader från olika organ och system i människokroppen.

Detta är en endoskopisk studie, tack vare vilka läkare har möjlighet att studera slimhinnan i rektum och sigmoid-kolon.

all inclusive (med analyser, med sedering)

De karakteristiska egenskaperna i hemorrojder förekommer olika beroende på graden av sjukdomsprogression.

Behandling av kolit är tyvärr omöjligt med hjälp av endast en medicinering.

Behandlingen av vilken typ av analfissur som helst är huvudsakligen inriktad på att lindra sphincter spasmer och smärta.

"all inclusive" (sjukhuskomplex, sedering, koloskopi)

modern behandling av alla prokologiska sjukdomar

Koloskopi med sedering

En koloskopi utförs för att diagnostisera kolonens sjukdomar och tarmens slutliga del - ett förfarande som innefattar användningen av ett koloskop. Detta är en tunn fiberoptisk enhet, som består av en ljuskälla och en videokamera, avsedd att visa bilden på bildskärmen.

Typer av smärtlindring

När du utför koloskopi, använder medicinska centra och kliniker olika typer av anestesi. Koloskopioproceduren är obekväma och smärtsamma för patienten, så i sällsynta fall utförs det utan anestesi. Lokalbedövning innebär smörjning av enhetens spets med lokalbedövning. Det är emellertid inte tillräckligt effektivt och ger inte adekvat patientkomfort under förfarandet.

sedering

För närvarande är koloskopi med sedering utbredd och används i stor utsträckning över hela världen. Hon sätter patienten i ett sömnigt tillstånd. Patienten lämnar en känsla av rädsla och ångest med koll på alla känslor. Sedation med koloskopi utförs med hjälp av midazolam eller propofol. Förberedelser har inte bara fördelar, men också nackdelar. Efter att ha använt midazolam kommer patienten inte ihåg att proceduren utfördes, men återhämtningen från anestesi är långsammare och tar längre tid. Efter profol går patienten snabbt ut ur sömnen, men det finns risk för att patienten kommer att få minnen av proceduren.

Allmänna anestesi

I vissa fall utförs en koloskopi med allmän anestesi, där patientens medvetenhet är helt avstängd, vilket ger 100% komfort till patienten under proceduren. Men generell anestesi ökar risken för komplikationer efter anestesi. För anestesi används olika droger, vilka väljs individuellt med hänsyn till:

• Egenskaper hos patientens kropp,

• Förekomsten av kroniska sjukdomar

• predisposition till utveckling av allergiska reaktioner.


Förfarandet utförs i operationssalen med nödvändig utrustning för införande av anestesi för att säkerställa patientens säkerhet. Av det föregående följer att med hänsyn till de möjliga konsekvenserna är användningen av allmänbedövning inte alltid tillrådlig. Därför utförs i de flesta fall en koloskopi med sedering.

När är en sådan diagnos nödvändig?

Koloskopi är ett effektivt förfarande för diagnostisering av gastrointestinal blödning, inflammatoriska processer eller maligna neoplasmer i tjocktarmen. Om en äldre patient har en minskning av hemoglobinnivån, föreskrivs han en studie. Valet av typ av anestesi bestäms av anestesiologen.

Hur är proceduren?

Det genomförs genom att införa ett koloskop i kolon genom anusen. Detta kommer att möjliggöra en noggrann visuell inspektion och en bedömning av tarmens inre yta. Koloskopi kan kombinera diagnostiska och terapeutiska förfaranden. Under manipulering kan exempelvis en polyp bortskaffas eller biologiskt material kan samlas in för vidare forskning. Men i de flesta fall utför forskningen diagnostiska funktioner. Förfarandet utförs inom 10-25 minuter.

Efter koloskopi

Det finns en fråga om möjliga komplikationer efter diagnosen. Som praktiken visar komplikationerna extremt sällan, deras andel är 0,35%. Orsaker till möjliga komplikationer kan vara:

• mekanisk skada på tarmen (perforering),

• framväxten av postpolyektomysyndrom,

• allergisk reaktion på smärtstillande medel,


De vanligaste komplikationerna är i form av allergiska reaktioner och andningssvårigheter. Om du behöver genomgå en kolon undersökning, kom till sjukhuset i Moskva. En kvalificerad prokolog kommer att undersöka i en bekväm miljö, diagnostisera och ordinera behandling. Intresserad av detaljer om centrumets arbete? Ta reda på vår hemsida och ring oss!

Koloskopi under generell anestesi

Tarmundersökning är ett känsligt ämne för varje person. Förfarandet är obehagligt, ganska smärtsamt men ibland nödvändigt. Hur man gör denna förlustfri och billig undersökning? Det finns möjlighet till kolonoskopi. Detta är en metod för att undersöka tjocktarmen med ett endoskop (koloskop).

vittnesbörd

Koloskopi är utformad för att avlägsna tumörer, biopsi, undersökning, fotografera kolon. Det visas i studier av tarmsjukdomar. Den används för komplex blödning, akutpatologier.

Kontra

Läkare anser kontraindikationer:

  • infektionssjukdomar;
  • peritonit;
  • misslyckande av lungorna och hjärtat;
  • blodkoagulationspatologier;
  • allvarlig kolit (övervägande ulcerös);
  • allergier;
  • graviditet.

Sätt att

Fyra alternativ finns i koloskopi: ingen anestesi, lokalbedövning, allmänbedövning, sömn. Gastroskopi (undersökning av magen) använder ofta endast lokalbedövning och sömn.

Lokalbedövning

Om patienten har märkbar smärta i anusen, använd sedan lokalbedövning. Mestadels smärtstillande salva.

Allmänna anestesi

Allmänna anestesi indikeras:

  • barn under 10 år
  • förekomst av patologiska processer i tunntarmen;
  • förekomsten av massiva vidhäftningar på platsen för inspektion
  • anemi;
  • blödning i tarmarna
  • kronisk diarré, förstoppning, tarm innehåller främmande kroppar;
  • ökad flatulens
  • orimlig viktminskning, försvagning
  • indikationer på onkologi.

Koloskopi i en dröm

Under processen används en speciell bedövning med sedation. Patienten ges ett läkemedel som har en soporific effekt. Förfarandet är gjort under sömnmedicinen smärtfritt, det finns inga obehagliga känslor. Återhämtning och uttag är snabbare och mer smärtfri än med anestesi.

Undersökningsprocessen

På grund av förfarandets komplexitet läggs ytterligare krav på patienten. Du bör inte improvisera, lyssna på läkaren som försöker undvika obehag för patienten under en koloskopi.

Forskning under anestesi, utan att det äger rum på morgonen. Patienten klär sig ur bältet. Får engångsunderkläder. Ställ för koloskopi: Ligga på vänster sida. Knän vid bröstet. Det är möjligt att sätta på ryggen på begäran av läkaren. Anestesi administreras när det anges.

Ett koloskop är infört genom bakre öppningen i tjocktarmen. Vid utvidgning av tarmens lumen observeras den nödvändiga lufttillförseln. För att ta ett biopsitest, använd ett speciellt tips.

Under undersökningen har patienten en känsla av överbeläggning av tarmarna. Detta är från lufttillförseln. Överskott vid slutförandet av proceduren kommer att avlägsnas genom endoskopets kanal.

Förfarandet är inte trevligt, särskilt i stunder av framsteg längs tarmarna, vilket gör smärtan värre.

Efter en koloskopi får patienten äta och dricka. Samtidigt som du behåller känslan av överbeläggning med tarmar, rekommenderas att du dricker aktivt kol, för att vila på magen.

Eventuella komplikationer

  • hepatit B;
  • risk för deformation och skada på tjocktarmen under böjningens gång
  • råtta i mjälten;
  • andningsstopp vid anestesi.

Förberedelser för förfarandet

Eventens framgång beror på hur mycket patienten är beredd på undersökningen. Det finns två alternativ: oberoende och med hjälp av läkemedel. En läkare kommer att berätta om drogerna till patienten i detalj, diskutera kontraindikationer.

80% av patienterna använder ett fristående alternativ.

Det viktigaste i förberedelserna före en koloskopi är att tvätta tarmarna och fria från avföring.

  1. Att gå till en speciell diet - utesluter grönsaker, frukter, bär, svamp, baljväxter, bröd, kesost. Tillåtet: buljong, gröt, ägg, kokt kött, kokt korv, smör, fisk, mejeriprodukter. Börja en diet 2 dagar före proceduren.
  2. Under dagen får man bara använda vatten, te, buljonger.
  3. Ta dagligen ricinolja (30-40 gram). I förekomst av kontraindikationer eller intolerans, kontakta din läkare om lämpliga laxermedel.
  4. Sätt 2 klyftor på 1,5 liter med vatten vid rumstemperatur.
  5. På morgonen för att göra enemas att slutföra städning.
  6. De läkemedel som godkänts av läkaren tillämpas i det föreskrivna läget.

När förstoppning gå på en diet bör vara tidigare, börja omedelbart att ta laxermedel.

Fördelar med koloskopi under generell anestesi

Den främsta fördelen med anestesi är upprätthållandet av den nödvändiga tiden för undersökning. Läkaren utför en grundlig undersökning, samlar in de nödvändiga testen, stoppar blödningen samtidigt på samma dag, utan att sträcka de nödvändiga procedurerna för flera sessioner.

Allmänna anestesi risker

Det finns risk för allmänbedövning. Villkorligt uppdelad i tre grupper: ofta, sällsynta och sällsynta.

Vanliga komplikationer

Dessa effekter innefattar:

  • förvirrad medvetenhet
  • illamående och kräkningar
  • smärta i muskler, huvud, nacke, i ryggöppningen, rygg, tarmar;
  • klåda, allergier, utslag
  • tremor;
  • svimning.

Sällsynta komplikationer

Dessa inkluderar:

  • uppvaknande under undersökningen
  • möjliga infektioner
  • skada på möjliga organ.

Sällsynta komplikationer

  • skada och skador på nerver i samband med anestesi
  • anafylaktisk chock;
  • död, blodförlust, andningsstopp.

Läkarnas yttrande: Under koloskopi är riskerna från allmänbedövning mycket allvarligare än undersökningen. Därför är det utan tydligt bevis ingen anledning att tillgripa en sådan radikal anestesimetod.

Fördelar med koloskopi under sedering

Sedation är en metod för medicinskt inflytande på människokroppen, så att du kan slappna av och lugna dig helt.

Koloskopi utan anestesi är ett ganska obehagligt förfarande. Om läkaren behöver göra ytterligare manipuleringar under undersökningen, övertalar han patienten länge och ihållande. Och om patienten är ett barn, då ska han vara säker. Även om förfarandet sker under anestesi.

Med medicinsk sömn kommer detta problem inte att uppstå. Läkemedlet administreras en mycket liten mängd, men ett optimalt resultat av lugn och avkoppling uppnås samtidigt som patienten är medveten.

Intravenös administrering av läkemedel kan nå läget av amnesi och inandning - bara slappna av och lugna patienten.

Indikationer för sedering

  • Barnens ålder (barn upp till 10-15 år erbjuds endast denna anestesimetod).
  • vidhäftningar i tarmarna;
  • låg smärtgränsvärde, vilket inte tillåter att fullständigt utföra proceduren;
  • originaliteten hos bukhålets strukturer.

Kontraindikationer mot sedering

Kontraindikationer för sedation inkluderar:

  • svåra somatiska sjukdomar;
  • användningen före alkohol och droger
  • epilepsi;
  • allergiska reaktioner mot drogen;
  • kroniska sjukdomar med nasal trafikstockning.

Skillnader från allmän anestesi

De huvudsakliga skillnaderna i undersökning under medicinsk sömn från allmänbedövning anses vara:

  1. Under sedering är patienten medveten.
  2. Det ögonblick som kommer till liv är smärtfritt och har inte så många negativa konsekvenser.
  3. För att säkerställa det önskade tillståndet med lugnande effekt behövs mycket mindre medicinskt ingripande.

Läkarnas yttrande: Denna metod är mycket bättre än allmänbedövning eller genomför undersökningar av gastro och kalonoskopi utan anestesi.

För närvarande går antalet undersökningar som bedrivs med anestesi förbi proceduren med sedering. Oftast, eftersom tekniken för patienterna inte är tydlig och dyr.

Regler för undersökning under sedering

Undersökningsförfarandena bör utföras endast i närvaro av en anestesiolog och läkare. Det är anestesiologen som väljer lämplig medicin utan allergiska reaktioner, injicerar det och hjälper till att återgå till det normala. Processen med full återgång till dig själv är 40-60 minuter. Nackdelar - du kan inte komma bakom rattet på en bil på dagen för koloskopi.

Om vårdcentralen inte erbjuder en anestesiolog, blir det inte under undersökningen i en dröm, då är patienten bättre att välja en annan klinik.

Förberedelserna för en sådan undersökning kommer att bli noggrannare. Om utan anestesi en person bara behöver förbereda kroppen (för att rengöra tarmarna), då med lugnande effekt är det nödvändigt att klara blodprov, urintester och fluorografi. Patienter som är äldre än 40 - behöver EKG-resultat. Läkaren måste vara säker på att med en koloskopi kommer inget hemskt att hända med hjärtat eller andningen kommer inte sluta. Hjärt- och lungfel är trots allt den viktigaste kontraindikationen för undersökningen, även utan anestesi. Utan anestesi berättar patienten läkaren om försämringen, inte i en dröm.

Den huvudsakliga nackdelen med detta alternativ för koloskopi är bristen på feedback: läkaren kan inte förstå i tid om det skadar hur patienten känner sig i allmänhet. Fördelarna inkluderar en komplett, smärtfri undersökning som hjälper till att göra det snabbare och bättre.

Procedurkostnad

Kostnaden för en koloskopi beror på patientens klinik, anestesimetoden (utan anestesi, lokal eller allmän anestesi, sedering), de åtgärder som utförts under undersökningen (bara en undersökning, insamling av biopsi, blödning, borttagning av polyper av allvarlighetsgrad).

Du kan inte kasta till en låg prislapp, eftersom aktierna inte alltid döljer kvalitet. Det är bättre om detta är en beprövad klinik som patienten ständigt besöker, hans medicinska historia är känd för doktorn och kontakt är gjord. Först då visar det sig önskat resultat utan stora kontanta insättningar och smärtsam stress.

Koloskopi med sedering

Anestesi används allmänt inte bara när man utför terapeutiska manipuleringar, men kan också tillhandahållas i samband med diagnostiska aktiviteter. Användningen av smärtstillande medel är möjlig under endoskopisk undersökning av tjocktarmen.

Det finns flera alternativ för att lindra patientens känslor under koloskopi:

  1. Använd lokalanestetika.
  2. Medicinssova (sedering).
  3. Allmänna anestesi.

Lokalbedövning för koloskopi

Lokalbedövning utförs genom att använda dikaingruppens läkemedel till instrumentet som är infört i ändtarmen. Använd droger på gel, vilket gör att du kan maximera lokalbedövningseffekten. För att uppnå en fullständig frånvaro av obehag är det emellertid omöjligt att använda denna anestesimetod.

Medicinssömning

Det vanligaste alternativet är införandet av patienten i ett tillstånd av medicinsk sömn. Sedation utförs med koloskopi med intravenös injektion av lugnande medel eller propofol. Det noteras att en person nedsänkt i ett kontrollerat predsonno eller dåsigt tillstånd, inte känner smärta under studien. En ytterligare fördel i sedativa åtgärder är att nivån av rädslan för förfarandet utjämnas. Samtidigt är medvetandet inte förlorat, och patienten förblir i kontakt.

Allmänna anestesi

Allmän anestesi tillgodoses vid behov för att uppnå muskelavslappning. I detta fall är patientens medvetenhet och all slags känslighet helt avstängd.

Trots det faktum att koloskopi är ett obekväma förfarande, är användningen av anestesi vid genomförandet inte alltid berättigad. Ett antal patienter tolererar lugnt studien utan extra medicinskt stöd. Glöm inte att införandet av något läkemedel har vissa risker i samband med organismens eventuella individuella reaktion. En ytterligare negativ punkt av smärtlindring är en ökning i sannolikheten för tarmskada under studien.

Koloskopi utförs strikt under sedation i följande grupper:

  1. Barn under 12 år. Ett läkemedel godkänt för användning vid en given ålder väljs, eller barnet sätts i ett tillstånd av allmänbedövning.
  2. Patienter som lider av självhäftande sjukdomar. I sådana fall är tarmslingorna ofta fixerade i ett visst läge, passagen av optik i tarmens lumen är svår, kan orsaka skarp smärta, följt av spasm och ännu större ökning av smärta.
  3. Patienter som visade närvaron av uttalad förträngning i tjocktarmen.
  4. Emotionellt labila individer, patienter med låg smärtgräns.
  5. Patienter med psykiska störningar, hysteriska personligheter, vars reaktion på undersökningen kan vara oförutsägbar.

Val av anestesi

För att kunna bestämma valet av medicinering och dess nödvändiga kvantitet, måste läkaren vara medveten om patientens fullständiga hälsotillstånd och förekomst av kroniska sjukdomar. Massviktvärden beaktas också vid beräkning av dosen och multipliciteten av det administrerade läkemedlet.

Fördelarna med att använda sedering och allmänbedövning vid en tjocktarmstudie är en minskning av procedurens gång, avsaknad av smärta, minskning av patientens negativa inställning till manipulering och partiell eller fullständig amnesi (inga minnen av koloskopi). I detta fall är läkemedelssova föredraget jämfört med allmän anestesi på grund av närvaron av möjlig kontakt med patienten och bättre kontroll över individens tillstånd.

Narkosförmåner har alltid vissa risker. Men med en korrekt organisation av arbetet är tillgången på nödvändiga medel för att hjälpa till fullt, sänkt sannolikhet för komplikationer till ett minimum. Omedelbart efter proceduren är patienten under en liten tid under överinseende av läkare och går sedan hem.

Koloskopi - granskning

Koloskopi med sedering - inte värre än stoppa en tand + min version sparande förberedelserna inför COP och två sanna historier som kommer att övertyga dig om behovet av att kontrollera tarmarna

I morse (December 2016), pekade jag på utseendet på en ganska underlig symptom i samband med gastrointestinal aktivitet, som aldrig hade sett sedan, det bör noteras, jag äter främst kost, inte röka, inte dricka, gör fitness, resor till olika institutioner a la McDonald's, etc., kvar i det avlägsna studentförflutet. Kort sagt klagade jag aldrig om matsmältningssystemet. Och plötsligt, utan anledning, ingen anledning Jag har regelbundna tarmstickande smärtor i området, en permanent svullnad och (ursäkta uppriktiga detaljer) förstoppning. Först skriver jag ut allt till IBS (irritable bowel syndrome), vilket påverkar ett ganska stort antal personer, men några chockerande och verkliga berättelser fick mig att anmäla omedelbart till läkaren. Nedan kommer jag att ge dem, men är inte att skrämma dig, men för att övertyga om behovet av att kontrollera tarmen endoskopisk metod, om det finns någon oro i samband med det.

Story Number 1. en viss användarstation med Brother smeknamn på den tiden rörde upp hela den ryska IBS-samhälle. Kamrat (i privata kliniker, förresten) utan någon seriös analys fick diagnosen IBS (Irritable Bowel Syndrome) - en sak, naturligtvis, obehagligt, men så gott som ofarliga för kroppen, och enligt statistiken drabbar det varje annan stad bosatt. Efter förmanar läkare, var en ung man under lång tid behandlats för en icke-existerande sjukdomar, men hans tillstånd varje dag värre och värre. Tills en dag han inte få en tid med en riktigt kompetent läkare, som snabbt skickade en patient för koloskopi. Det visade sig att en person har avancerad IV-rektalcancer. Med den fruktansvärda sjukdomen Brother kämpade för omkring fyra år, otpisyvayas regelbundet på forumet om hans hälsa, där tusentals människor genomsyras av hans problem. Tyvärr har värdefull tid redan gått förlorad och medicin var maktlös inför den fruktansvärda sjukdom, som förde man in i graven i sina bästa år.

slutsats: Lita aldrig på den preliminära diagnosen som doktorn har gjort på grundval av dina klagomål! Oavsett hur skrämmande och "pinsamt" några diagnostiska metoder kan tyckas för dig, var noga med att gå igenom dem (i detta fall en koloskopi) för att identifiera orsaken till problemet och inte "slåss mot väderkvarnar". Dessutom, inte i något fall självmedicinera! Bröderens fall är ett tydligt och mycket dramatiskt exempel på vad som händer när en person skjuter upp en obehaglig, men extremt nödvändig undersökning för honom i sista stund.

Story No. 2. En vän till min flickvän, A., 24, ledde en helt hälsosam livsstil - drick inte, rökade inte, yrkesmässigt engagerade i friidrott och plötsligt lät det som en bult från det blåa doktorns dom - en tjocktarm, den sista skede. På mindre än ett år genomgick den stackars unga mannen många kurser av kemoterapi och de mest komplicerade operationerna, varigenom han avlägsnades mest av tarmarna och mag-tarmkanalen som drabbades av metastaser. Sjukdomen förändrades A. till okännlighet - den en gång lovande idrottaren förvandlades till en upptorkad mamma vars vitala aktivitet endast kunde upprätthållas artificiellt: mat - genom droppare, tömning med kolostomi. Men även sådana radikala åtgärder hjälpte inte, och en ung, stark man brände ut ur cancer under några månader. Efter att ha granskat historien om A: s sjukdom, som medborgarna hade lagt ut i hjälpgruppen som bevis på sin sjukdom, såg jag att den avlidne hade en lång historia av förstoppning i sin historia, vilket dock inte gav A. att bli allvarligt undersökt av en läkare. Vår hjälte fick för prokologen för sent när spotting redan hade dykt upp i stolen. Åh, vårt folks mentalitet i förhållande till sin egen hälsa, tyvärr, kännetecknas fullt av det gamla ordspråket: till törnklumpen bryter bonden inte sig själv.

slutsats: På något sätt ignorera inte så känsligt problem som kronisk förstoppning! Detta är ett onormalt tillstånd hos kroppen, och det kan vara ett symptom på allvarliga sjukdomar. I vår miljöundersökta tid är ingen försäkrad mot intestinal onkologi, och det bör förstås uteslutas, vilket i själva verket endast kan göras med en koloskopi! I de tidiga stadierna kan denna sjukdom, som vanligtvis är en förstorad polyp, framgångsrikt behandlas nästan blodlöst, och i det senare fallet kan den till och med gå till total intestinal resektion och utsikterna att tömma livet genom kolostomin (artificiell anus, del av tarmen i magen). Även om det anses att huvudämnet för cancer hos detta organ är närvaron av blod i utsöndringen, som den fördärvliga upplevelsen av den sena A. idag visar, uppstår blodiga föroreningar redan i terminalstadiet och signalerar att det irreversibla processen med vävnadsförstöring är i full gång.

Jag hoppas att du förstår den grundläggande idén som jag ville förmedla till dig: om det uppstår problem med tarmarna som håller mer än 2 veckor, marschera till en tid med en coloproctologist! Och om hur man ska garantera en fantastisk studie utnämnd av honom utan smärta och speciellt negativa känslor, kommer jag att berätta ytterligare.

Först och främst vill jag säga det här: Om du vill att COP ska passera som urverk, och efter att du besökt endoskopkontoret har du inga intryck kvar, som om du var i en medeltida tortyrkammare, rekommenderar jag att du endast genomgår en koloskopi med sedering (t Dvs i en dröm), som i själva verket gör de i alla civiliserade länder, och endast i storskalan av post-scoop till patienter av någon anledning odlas vår läckra och negativa inställning av vår doktor: "uthärda, soldat, du kommer att vara allmän! ". Efter att ha kallat polykliniska registret (nr 113, 3: a grenen av GP nr 62), där distriktsläkaren ledde mig till RCC (rektokonoskopi), var jag än en gång övertygad om detta. När jag frågade hur mycket extra pengar som skulle betalas för anestesi vid CS, berättade telefonisten, som tydligt var förvånad över hennes röst, att de inte alls hade någon sådan tjänst. dvs Enligt de medicinska arbetarnas uppfattning, förtjänar vanliga medborgare, till och med för en extra kostnad, inte att behandlas som en människa.

Nåväl, det här är realiteten i vår nationella vård, och vi måste leva med det. Men lyckligtvis finns det alternativ i form av icke-statliga medicinska institutioner. Efter att ha fått en "sväng från porten" på stadssjukhuset, började jag ringa privata kliniker runt vägen och klara av kostnaden för förfarandet. Priserna vid huvudstadens privata ägare i slutet av 2016 varierade från 6 500 rubel till 20 000 rubel. Jag valde medelalternativet för 8 700 rubel i ett litet europeiskt gastroenterologicenter inom gångavstånd från tunnelbanestationen Oktyabrskoe Pole (jag skriver namnet i kommentarerna om någon är intresserad). Den vänliga tjejadministratören gav sig omedelbart till henne i en artig och lugn ton, förklarade hon allt smidigt och i detalj och gav rekommendationer om hur man förbereder sig för en koloskopi. Här gick vi gradvis till förberedande skede. För de som är "i tanken" kommer jag att förklara att en dag före starten av CS, krävs en obligatorisk förberedelse - slutföra tarmrengöring med kraftiga laxermedel. Detta är inte mindre viktigt och avgörande stadium än själva förfarandet! I avsaknad av en korrekt utförd rengöring kan du vägra att utföra en koloskopi alls och diagnostiska resultat blir felaktiga!

Så ska jag presentera två alternativ för att förbereda mig för en koloskopi - allmänt accepterad, som traditionellt föreskrivs i 98% av fallen, och min egen, gjord med några fel, men mycket mindre ansträngande och inte mindre effektiv än den första metoden.

[Vanlig]: 3-5 dagar före proceduren, följ en strikt diet - uteslut kött, grönsaker, frukt och spannmål från menyn. En dag (24 timmar) före en koloskopi är intaget av någon mat förbjuden. Dagen innan COP, lakande "Fortrans" (4 påsar) ska lösas i 4 liter vatten och tas hela dagen före COP, det vill säga ungefär ett glas var 15-20 minuter.

kommentarer: Många som genomgick en koloskopi minns att det ofta var mycket svårare att tåla tortyren med en hungerstrejk och Fortrans än själva COP-förfarandet. Du satsar! Försök att inte äta någonting hela dagen och samtidigt klara av att hälla en 4-liters burk i dig själv med en fullständigt äcklig smak av vätska!

[Ägna]: ingen speciell diet, äta i vanligt läge. På förberedande dag, 2 timmar innan du tar ett laxermedel, äta tätt. Därefter dricker du en laxerande "Flit" 1 flaska i en smula (tunna människor kommer att göra det, och fullt folk ska dricka en annan flaska på kvällen, som anges i anvisningarna). Under hela dagen snackar man regelbundet med dietmat - köttbuljonger, jellys. För att inte störa matlagningen packade jag på ett apotek med påsar: "Kycklingrädssoppa", "Purifying Kissel", "Vanilj-Protein Bantning Cocktail" från "Lös vikt i en vecka" från TM "Leovit", som är avsedd som tider för att rensa kroppen bantning damer.

kommentarer: Tack vare en sådan balanserad diet led jag en daglig fasta och utan problem, även om jag har en obehaglig funktion: Om jag inte äter länge börjar mitt huvud svimma, jag får vild svaghet och obehag över hela kroppen. Den laxerande "Fleet" smakar naturligtvis som en sällsynt sak, och är mycket dyrare än "Fortrans", men den här "elixiren" borde bara druckas en gång. Förresten, i termer av påverkan, är det inte sämre än Fortrans, och det kommer att rengöra tarmarna till ett sterilt tillstånd med ett slag.

Faktum är att denna information presenteras endast för informationsändamål. Bara du bestämmer vilken förberedelse som ska väljas. Men om du är en "tunn och sonorös" tjej, som jag, antar jag att du kan notera denna metod.

Jag kommer att skriva om proceduren för koloskopi i ett nötskal, för på bordet hos läkarna kopplades jag bort inom några sekunder efter att jag hade en liten spruta med en kateter i min ven. De som fortfarande bryr sig om vad det mystiska latinska ordet "sedering" är och hur det skiljer sig från den vanliga "bedövningen" och "anestesi", förklarar jag: Sedering är ett tillstånd av djup sömn där patienten känner absolut ingenting. Effekten av ett lugnande medel kan jämföras med ett "slag" av champagne i huvudet. För en delad sekund känner du en liten brännande känsla i dina tempel, som om du hade gått över med alkohol på en fest och så plötsligt faller du i en "blackout". Har inte tid att titta på din söta dröm, eftersom sjuksköterskan redan stör dig i vila rummet. Den första halvan timmen jag vill sova, sova, sova, men en kopp uppfriskande kaffe kommer att lösa detta problem. Förresten finns det inga kvarstående obehag efter diagnosen. En professionell endoskopist kommer att göra allt med noggrannhet i smycken, med hjälp av den finaste moderna utrustningen (eller slangar i lokala kliniker, som förmodligen kan vattnas i en trädgård). Dessutom, om du har en tunn kropp (särskilt i riskzonen, personer med smala midjor), kan en koloskopi med en artisanal metod utan anestesi inte bara vara smärtsam men också farlig - vara medveten och reflexiv rycka av allvarlig smärta orsakad av penetration av utländska kropp inuti riskerar du att klia på tarmväggen och skada sin slemhinna. Jag är redan tyst om det faktum att när en patient skriker, som om han kokas levande i en hellskål, är det helt enkelt omöjligt för doktorn att utföra en korrekt och systematisk diagnos!

Bland konservativt mindfulla läkare finns det en helt absurd myt att den påstådda koloskopien under anestesi är skadlig. Jag har hört tillräckligt om det här ämnet: det faktum att anestesi själv tolereras väldigt tolererat av kroppen, och till och med sådana fasor att en läkare oavsiktligt kan genomborra tarmväggen med ett endoskop. Allt detta är uppriktiga lögner och gissningar av olyckliga människor som av någon anledning inte lyckades genomgå en koloskopi som "vita människor" med anestesi, så de tänker: "Jag har plågats, även om andra lider!" Hur är de bättre än jag? ". Jag kommer att försöka att skingra dessa förskott i två konton. Först av allt, jag minns mig mycket bra hur jag kände efter generell bedövning, hur mitt hår klättrade efter det några veckor senare. Sedation är en mer godartad version av anestesi, så efter det har jag inte haft några effekter. För det andra är sannolikheten att skada tarmslimhinnan många gånger större när förfarandet utförs "lönsamt" med antediluvianutrustning, och patienten ryckar som en stekpanna. Under endoskopets passage genom tarmarnas intrikata labyrinter, upplever även människor med friska tarmar vild smärta, vad kan vi säga om dem som till exempel har kolit, divertikulit, polypos och andra "glädje".

Så var inte rädd för att göra en koloskopi, den mest informativa metoden för att diagnostisera tarmkanalen just nu, men tortera inte dig själv och spara inte pengar för betalda tjänster i en vanlig klinik. I mitt fall kostade COP mig ca 9 000 rubel, men är det verkligen så extremt tungt, även för en person med en genomsnittslön i Moskva? Ja, till exempel, en tand som fyller på dyrare kommer att släppas! Dessutom genomgår många människor kolonoskopi bara några gånger i sina liv. Det är trots allt ingen hemlighet för någon att det är smärta som är den främsta avskräckande för de flesta människor som behöver genomgå denna procedur. Därför fördröjer de på alla sätt denna dag tills någonting hemskt händer! Därför frågar jag dig, spara inte på din egen hälsa. Eftersom det kan komma en tid när du inte kan köpa det för några pengar.

Sedation med koloskopi: metodbeskrivning

En av de vanligaste och farliga är sjukdomar i tarmkanalen. I dagens medicinska arsenal finns många metoder för att studera endotarmen och identifiera dess patologier. Många undersökningar kan hjälpa proffs att upptäcka sjukdomar i de tidigaste skeden. En sådan effektiv metod är koloskopi. Men liksom några andra gastrointestinala studier är det här en ganska obehaglig studie. Därför använder läkare sedation för koloskopi i tarmarna. Läs mer om detta i vår artikel.

Sedation med koloskopi

Vad är en koloskopi?

Detta är en endoskopisk metod för att diagnostisera tillståndet av inre väggar och ytan av tjocktarmen med hjälp av en speciell enhet - ett koloskop.

Koloskop (endoskop) - en sond som lätt rör sig längs ändtarmen utan att skada den på grund av sin böjstruktur

I slutet av enheten installeras en liten videokamera, med vilken diagnosen kan se tarmarnas tillstånd på en speciell skärm. Längden på koloskopet överstiger inte 2 meter, det är tillräckligt för att undersöka blinda, sigmoid, tjocktarmen och rektum. I detta fall påverkas tunntarmen inte. Proceduren utförs av en prokolog och en assistent sjuksköterska.

Var uppmärksam! Koloskopi behövs inte bara för att upptäcka patologier, utan också för att ta vävnadsprover för biopsi, stoppa intestinal blödning (termokoagulering), återställa tarmtvålheten (om sammandragning uppstår), eliminera polyper eller ta bort främmande föremål.

Vem behöver ett förfarande?

Människor över 50 år som inte har koloncancerfall rekommenderas att genomgå denna procedur varje 5-7 år. De med dålig ärftlighet i onkologi borde ha en koloskopi en gång om året. Detta är nödvändigt för att identifiera den möjliga förekomsten av sjukdomen.

Som regel kan specialister ordna denna undersökning för en patient med:

  • intestinal blödning;
  • polyper;
  • redan identifierad colon onkologi (för biopsi);
  • förekomsten av en konstant temperatur (37-37,5 ° C) under lång tid utan tecken på förkylning;
  • skarp viktminskning utan någon uppenbar anledning
  • frekvent diarré eller kronisk förstoppning;
  • lågt hemoglobin;
  • förekomsten av Crohns sjukdom;
  • ulcerös kolit.

Studien hjälper till att känna till platsen och graden av utbildningspatologi

Det är viktigt! Koloskopi är kontraindicerat under graviditet, allergier, ulcerös kolit, lung- och hjärtinsufficiens, peritonit, blodproppar och infektionssjukdomar!

Förberedelse före proceduren

Alla seriösa läkarundersökningar kräver obligatorisk förberedelse för dem. Patienten måste förbereda sig för en koloskopi i förväg - två till fyra dagar före den planerade studien. Ursprungligen kräver strikt vidhäftning till kosten. Från kosten bör uteslutas:

  • mjölk (ko), kolsyrade drycker, kaffe, alkohol och starkt te;
  • pasta, vete spannmål, bageriprodukter;
  • grönsaker, frukter, bär, gröna;
  • nötter, bönor, ärtor;
  • Produkter innehållande färgämnen, smakförstärkare;
  • fett köttprodukter, rökt kött, korv.

Så, för att äta dessa dagar behöver du kokt kalkon kött, fisk, ångad, lågmjölkbuljonger, hemlagad yoghurt, kefir.

Personer som lider av förstoppning, är det rekommenderat under denna period att sätta dig själv enemas för bättre tarmrengöring

Det är viktigt! Den sista måltiden är tillåten senast 12 timmar före koloskopi.

Under den återstående tiden måste man begränsa rent vatten eller grönt te. På dagen då proceduren ska utföras, ska patienten inte ta mat eller vätska, eftersom magen måste vara tomt (2 timmar före starten).

De återstående förberedande aktiviteterna kommer att utföras av läkare i vårdinstitutet. Som regel är det en avgift eller intestinal rengöring med hjälp av droger som stimulerar avföringsprocessen (Fortrans, Lavacol). Deras dosering måste ordineras av den behandlande läkaren, eftersom de beräknar det baserat på den individuella patientens vikt och tillstånd.

Video - Rekommendationer från en koloskopi specialist

Hur utförs en koloskopi?

Många människor är rädda för det kommande förfarandet just för att de inte vet vad som ska hända med dem i diagnostikrummet. För att stämma överens med studien av ändtarmen med ett endoskop är det bäst att få en uppfattning om sitt beteende.

Så, steg för steg, kan undersökningen beskrivas enligt följande:

  1. Patienten ligger på sin vänstra sida på soffan, knä pressas.
  2. Specialisten gör patienten anestesi (allmänbedövning, sedering, gel med anestesi, beroende på patientens tillstånd och önskemål).
  3. Så snart anestesin fungerade lade doktorn sonden in i ändtarmen.
  4. Beroende på syftet med studien, kan en koloskopi vara i ca 15 minuter tills doktorn avslutar alla manipuleringar.
  5. Diagnosen leder försiktigt sonden ut.

Efter proceduren kan en person känna en stark svullnad, buk distans. För att eliminera det, använd aktivt kol

Varning! Anestesi screening bör endast utföras i närvaro av en anestesiolog!

Narkosvarianter

Endoskopundersökningen i sig är obehaglig och kan ibland skada patienten. Därför väljer experter i vissa fall ett av alternativen för anestesi eller anestesi.

Tabell 1. Typer anestesi för koloskopi

Främjandet av endoskopet (speciellt i närvaro av tumörer) kan vara ganska smärtsamt, varför läkarna rekommenderar att man introducerar en person till medicinsömn.

Sedation med koloskopi: fördelar och nackdelar

Så, med generell anestesi, är det mänskliga medvetandet helt avstängt, vilket kräver en längre återhämtning av kroppen efter slutet av dess verkan. Baserat på de uppenbara skillnaderna kan man tala om fördelen med sedationsmetoden över lokalbedövning och införandet av patienten i ett tillstånd av djup sömnmedicinering.

Varning! Enligt läkarna, i avsaknad av specifika indikationer, ges fördelen med sedationsmetoden, eftersom det är mer godartat och minst riskabelt.

Varför är det så viktigt att patienten inte bara var sjuk, men bekväm? Saken är att det är ganska ofta som doktorn måste spendera tid på övertalning och förfrågningar om att slappna av istället för noga och noggrant genomföra en undersökning. Det gäller särskilt för barn: unga patienter är inte bara rädda, men kan till och med vägra förfarandet helt och hållet. I detta fall är sedering den bästa lösningen på problemet.

Ett annat stort plus med att använda den här metoden är att patienten, i ett tillstånd av ytlig sömn, fortfarande inte förlorar ljuskänslighet. I sällsynta fall, under proceduren kan eventuella komplikationer uppstå, och patientens diagnos kommer att kunna ta reda på dem och vidta åtgärder i tid.

Video - Koloskopi under sedering

Introduktionen av sedativa med koloskopi kan vara antingen intravenös eller inandad (ofta tillämplig på barn).

Oavsett administreringssättet är patienten helt avslappnad, vilken positivt påverkar koloskopiets gång.

I avsaknad av kontraindikationer är den huvudsakliga nackdelen med sedering att dess användning kan, även om det endast är något, påverka kroppen: öka trycket, orsaka allergier, illamående.

Det är viktigt! På dagen efter att kolonoskopien under sedering inte kan köra fordon!

Också beroende på var denna undersökning utförs kan valet av lugnande medel påverka kostnaden för förfarandet. I betalda kliniker i Ryssland varierar priset från 4 000 till 20 000 rubel och beror inte bara på sättet att införa en person i drogsömn, utan också på andra faktorer, såsom manipulering av en diagnostiker, borttagning av polyper, vävnad för biopsi etc.

Vem kan, vem - nej?

Sedation med koloskopi anses vara en enkel och ofarlig typ av anestesi. För många är det visat att hålla. Det finns emellertid ett antal fall där sedativa inte kan användas.

Tabell 2. Indikationer och kontraindikationer för sedation med koloskopi

Användningen av alkoholhaltiga drycker på tröskeln till en koloskopi är en viktig kontraindikation för proceduren!

Det är viktigt! Förekomsten av vissa kontraindikationer betyder inte en fullständig avvisning av undersökningen. I varje fall bestämmer doktorn, med hänsyn till alla särdrag hos patientens tillstånd, behovet av användning av lugnande medel.

Eventuella komplikationer

Undersökning av rektum med hjälp av ett endoskop är inte det trevligaste tidsfördrivet. Det kan orsaka en person smärta och till och med motsvara kirurgiskt ingrepp i kroppen. Följaktligen är sannolikheten för komplikationer, om än extremt små. Under diagnosförloppet kan intestinala skador av apparaten inträffa under dess passage genom böjning av tarmen, rubbningen av mjälten och andningsfel.

Var uppmärksam! Effekten av anestesi på människans psyke och sinne är idag överdriven.

De skickade till oss "genom arv" från droger från historien om utvecklingen av anestesiologi. Moderna lugnande medel i den dos som läkaren valt väljer inte någon fara för patientens fysiologiska eller psykiska hälsa. Klinikens nödvändiga utrustning, goda preparat för anestesi och erfarna specialister - allt detta är nyckeln till en framgångsrik koloskopi.

Vilka droger används för sedering?

Det finns olika sedativa, men som regel föredrar specialister under koloskopi att använda droger som Propofol och Midazolam.

Sedativa medel "Propofol"

  1. "Propofol". Det slappnar av, har en snabb och kortsiktig åtgärd, så uppvakningen i det här fallet är lättare. Påverkar inte minnet, vissa minnen av patientens procedur sparas. Den har hög tolerans, har en liten antiemetisk effekt. Nackdelar: berövad anti-allergisk effekt, ganska hög kostnad.
  2. "Midazolam". Främjar kortsiktig minnesförlust: patienten kommer inte ihåg vad som hände under studien. Bland experter anses det som det mest kontrollerade läkemedlet, har en antikonvulsiv effekt. Nackdel: för att patienten vaknar efter Midazolam är hårdare på grund av läkemedlets verkan.

Vilken är bättre? Frågan mellan läkare är kontroversiell, och valet till förmån för ett eller annat läkemedel görs på grundval av egenskaperna hos patientens tillstånd och den personliga erfarenheten hos anestesiologen själv.

Alternativa koloskopimetoder

Det kommande koloskopioproceduren skrämmer alltid patienterna. Jag måste säga, inte förgäves, för det är, om än inte kirurgiskt, men fortfarande en invasion av människokroppen. Vissa patienter räddar också införandet av ett tillstånd av drogsömn. I detta avseende är det ganska ofta frågan: Finns det ett alternativ till denna typ av undersökning, vilket inkluderar en mindre grad av medicinsk och kirurgisk ingrepp?

I modernmedicinens arsenal finns studier som inte är sämre än koloskopiinformativitet. Detta är magnetisk resonansavbildning av tarmen (MRI) och kapselendoskopi.

  1. HERR En sådan undersökning bär inte mycket skada på kroppen. En speciell enhet (tomografi) fångar alla ändringar i ändtarmen och gör tredimensionella bilder, som om att återskapa en modell av humantarmkanalen. Läkare kallar MRI virtuell koloskopi. På denna tarmmodell är alla patologier tydligt synliga, och patienten är fri från känslor av obehag och rädsla. MRI har emellertid en betydande nackdel: denna metod tillåter inte specialister att se tumörer vars storlek är mindre än 10 mm. Därför kan magnetisk resonansbildning endast användas som ett medel för att få en preliminär diagnos.
  1. Capsular endoskopi. En ny och högkvalitativ metod, ett bra alternativ till koloskopi. För denna undersökning, använd en speciell kapsel med en kamera. Det har många fördelar: smärtlöshet, säkerhet, komfort, informationsinnehåll. Kapseln avlägsnas naturligt från kroppen efter 3-4 timmar, varefter diagnosen dekrypterar informationen som är registrerad på den. Kapselendoskopi är dock en ganska dyr studie. Dessutom hålls inte i varje klinik.

Med alla fördelar och nackdelar har dessa två metoder en betydande nackdel: Till skillnad från koloskopi är de endast informativa i naturen, vilket gör det omöjligt för specialister att utföra terapeutiska manipuleringar.

Metoder för diagnos av mag-tarmkanalen

Så är koloskopi en effektiv metod för att diagnostisera tarmkanalens patologier, vilket gör att man kan bestämma sitt tillstånd korrekt, samt ta bort polyper och obstruktion utan kirurgisk ingrepp. Med hjälp av ett endoskop kan en läkare enkelt ta material för histologisk undersökning. För att testa framgångsrikt och mest smärtfritt, sakkunniga tillgriper anestesi, den föredragna typen av vilken är sedering.

Moderna lugnande medel skadar inte den mänskliga psyken och har nästan inga biverkningar på kroppen, så att personen kan genomgå anestesi och förfarandet väl.

Recensioner av förfarandet

Patienter som måste genomgå en koloskopi under sedation notera att anestesianvändningen under denna undersökning är en rimlig åtgärd. Om det finns några patologier i historien är anestesi oumbärlig, eftersom neoplasmer gör förfarandet väldigt ont. Ämnenna säger att sedering gjorde förfarandet bekvämt och osynligt. Förhållandet under sedativa påverkan var sådant att de nästan inte kände någonting, medan vissa även beskriver sina känslor som "ett tillstånd av lycka och fred".

Gilla den här artikeln?
Spara för att inte förlora!