Hur gör gynekologisk ultraljud?

Ultraljud är den minst traumatiska och ganska informativa metoden för att diagnostisera sjukdomar i bäckenorganen. För att skingra alla myter och rädslor är det nödvändigt att förstå hur gynekologisk ultraljud är klar och vad som bör förväntas under studien.

När behöver jag göra gynekologisk ultraljud?

Det är viktigt att veta när det är bättre att göra gynekologisk ultraljud, eftersom den rätt valda perioden på menstruationscykeln kommer att möjliggöra att erhålla pålitliga data och minimera sannolikheten för felaktiga resultat. Det är bäst att genomgå ultraljud från 3 dagar i menstruationscykeln, men senast 10 dagar. Det är under denna period att endometrium är den tunnaste, vilket gör det möjligt att visualisera olika patologiska formationer av livmodern, bestämma tillståndet för endometrium, närvaron av hyperplasi, polyper, myomatiska noder.

Och efter ägglossningen ökar tjockleken på endometrium och detta kan gömma polyper och tumörer av små storlekar. Vid varje tillfälle under cykeln, inklusive under menstruation, kan gynekologisk ultraljud utföras för att övervaka tillväxtdynamiken hos follikeln och mognad av ägget i äggstocken.

Förberedelse för studien

Korrekt förberedelse för gynekologisk ultraljud gör diagnosen mer tillförlitlig. För en lyckad studie måste du följaktligen följa följande regler:

1. Ett par dagar före den avsedda studien är det önskvärt att utesluta från dietgardiner, kål, kolsyrade drycker, minska konsumtionen av jästa mjölkprodukter. Eftersom allt ovan förbättrar flatulens i tarmhålan. Och svullna slingor i tjocktarmen kan "blockera" översynen av bäckenorganen.
2. Med tendensen till flatulens i en timme innan studien kan tas Espumizan. Detta kommer att bidra till att tarmarna frigörs från överskott av gas.
3. På kvällen är det önskvärt att tömma tarmarna. I avsaknad av en stol, kan du göra en rengörande enema.
4. Omedelbart före undersökningen är det nödvändigt att fylla blåsan (helst dricka ca 1,5 liter vatten). Om ultraljud utförs med en vaginalsensor krävs inte en speciell fyllning av blåsan. Men under graviditeten bör en ganska måttlig fyllning av blåsan (vätskeintaget en timme före studien vara ungefär en halv liter).

Låt oss nu titta på hur gynekologisk ultraljud är och vilka huvudstadier av studien. För en början är det värt att klargöra att gynekologisk ultraljud kan göras på två sätt:

• transvaginalt, det vill säga genom skeden
• transabdominal - sensorn är belägen på bukets främre vägg.

Och om med den andra metoden (transabdominal) allt är klart, så ökar transvaginal ultraljud oftast många frågor.

Den vaginala sonden är en långsträckt cylinder. Innan undersökningen sätter de på sig en speciell smidig kondom. Ultraljud utförs i ländläget, med benen böjda vid knäleden eller på en gynekologisk stol. En gel appliceras på sensorn som ger lätt penetration och försiktig införing i vagina. Vanligtvis under hur gynekologisk ultraljud görs finns det ingen smärta. Under en akut inflammatorisk process i bäckenorganen under studien kan det emellertid vara en skarp smärta. Utseendet på eventuella obehagskränkningar måste rapporteras till läkaren.

Fördelen med transvaginal gynekologisk ultraljud ligger i det faktum att mellan sensorn och testorganen finns det bara en tunn vägg i slidan. Därför finns det inga "störningar" i form av intilliggande organ eller i form av ett alltför utvecklat subkutant fettlager av den främre bukväggen.

Gynekologisk ultraljud av bäckenorganen

En sådan diagnostisk metod som ultraljud i gynekologi idag används mycket allmänt. Det låter dig identifiera olika sjukdomar hos den kvinnliga könsorganet, samt att övervaka utvecklingen av fostret under graviditeten. Om kärnan i studien, dess förmågor, typer, indikationer, träning, funktioner i det beteende som beskrivs i denna artikel.

Egenskaper hos gynekologisk ultraljud

Gynekologisk ultraljud är en diagnostisk metod som innebär att man undersöker orgorna hos det kvinnliga reproduktionssystemet som finns i bäckenområdet. Dessutom omfattar omfattningen av dess tillämpning studien av fostrets tillstånd under graviditeten.

Metoden är baserad på ultraljudets förmåga att tränga in i kroppens vävnader och orsaka en viss reaktion. Reflekterade vågor spelas in av en speciellt utformad apparat för detta, som omvandlas till en visuell bild. Den senare visas på bildskärmen och låter läkaren få omfattande information om studieobjektet.

Ultraljud anses vara en av de säkraste metoderna. Vågor som produceras av sensorn orsakar ingen kroppskada. Det är därför metoden används så mycket i obstetri. En annan stor fördel med denna typ av diagnos är mycket informativ. En annan fördel är smärtfritt, överkomligt pris.

Vad låter dig se en ultraljud?

Ultraljudsundersökning i gynekologi gör det möjligt att identifiera patologiska processer i kvinnornas reproduktionssystem i de tidigaste stadierna. Även med hjälp av metoden kan du lära dig om de anatomiska egenskaperna hos äggstockarna, livmodern, appendages. Metoden används framgångsrikt inte bara vid diagnossteget, men också under behandling för att bedöma effektiviteten hos den applicerade terapin. Bland de sjukdomar som kan detekteras med ultraljud:

• enkla cyster;
• polycystiskt;
• torsionscyststrålar;
• livmoderfibroider;
• endometrios;
• inflammation i livmodern, appendages;
• patologisk ackumulering av vätska i bäckenet;
• maligna tumörer hos det kvinnliga reproduktionssystemet.

Det är svårt att bedöma rollen som ultraljudsdiagnostik i obstetriker. Denna metod kan upptäcka ektopisk graviditet, hotet om missfall i de tidiga stadierna. Rutinmässig ultraljud visar hur fostret utvecklas, oavsett om det är hypoxi eller om det inte har några genetiska eller andra patologier. Ultraljud gör det också möjligt för dig att övervaka kvinnans tillstånd efter förlossningen (det är särskilt sant om de var svåra), missfall, aborter.

Indikationer för

Diagnos med hjälp av ultraljud ges till kvinnor med misstänkta patologier som anges ovan (maligna och godartade tumörer, inflammationer, etc.). Indikationer för att genomföra en studie kan vara:

• smärta i buken
• blödning från slidan
• patologisk urladdning från könsorganet
• menstruationssjukdomar;
• obehag under samlag eller smärta efter det.

Också orsaken till undersökningen av undersökningen blir i många fall en icke-kommande graviditet. Denna diagnostiska metod hjälper till att fastställa orsakerna till infertilitet kvinnor. Framtida mammor planerade ultraljud görs på 12, 20 och 30 veckors villkor. Om det förekommer störande symtom utförs studien vid något graviditetsstadium.

Oavsett förekomsten av eller tecken på sjukdom rekommenderas kvinnor att göra en ultraljudsskanning under regelbundna läkarundersökningar (en gång om året) eller ett halvt år. Många patologier är asymtomatiska, vilket gör att de känner sig när sjukdomen har gått väldigt långt. Detta är särskilt skrämmande när det gäller maligna tumörer. Ultraljudsdispositionen kommer att bidra till att identifiera sjukdomen "i bud" och starta behandlingen i tid, vilket ökar möjligheterna till framgång.

Typer av gynekologisk ultraljud

Det finns tre huvudklasser av kvinnlig genital ultraljud.

Den första är baserad på beteendet i uppförandet. Ur denna synvinkel är ultraljud uppdelad i:

• Transabdominal praktiseras oftast. Involver passage av vågor genom bukväggen. Sensorn finns i underlivet. Det gäller inte om det finns skador på detta område av huden (nackdelar, repor, purulenta skador, brännskador), liksom fetma, vilket hindrar genomströmning av vågor och kan väsentligt snedvrida bilden.
• Transvaginal innebär att man sätter in en sensor med en kondom som sätts på den i kvinnans vagina. Betraktas mer informativ än transabdominal. Inte för tjejer som inte har sexuell erfarenhet. Det används ofta i obstetri i tidig graviditet när det är omöjligt att se fostret genom bukväggen. Metoden kräver maximal försiktighet, som kan provocera ett missfall.
• Transrectalen innebär att en tunn sensor sätts in i anusen. Inte för kvinnor som inte har något rektum, såväl som i närvaro av inflammatoriska processer i detta område. Denna typ visas för jungfrur när transabdominal ultraljud av någon anledning är omöjligt eller opraktiskt.

Med tanke på den undersökta kvinnans tillstånd finns det tre typer av ultraljudsdiagnostik:

• gjort utanför graviditeten, innefattar identifiering av olika patologier i den sexuella sfären;
• utförs under barnets barndom, ger kontroll över sin prenatala utveckling;
• Syftet med follikulometri är endast undersökningen av äggstockarna.

Den tredje klassificeringen baseras på egenskaperna hos den resulterande bilden. Det kan vara tvådimensionell (2D), tredimensionell statisk (3D), och även fyrdimensionell dynamik (4D).

Ultraljudets optimala timing

Ultraljud i gynekologi och obstetrik är en nödsituation, planerad. Den första utförs med öppen blödning, svår smärta, misstanke om en ektopisk graviditet, i andra situationer där det är omöjligt att fördröja.

Den optimala tiden för rutinmässig diagnos ordineras individuellt av läkaren. De beror först och främst på syftet med studien. Vanligtvis utförs ultraljud under första halvan av menstruationscykeln (ungefär den tredje eller femte dagen efter menstruationstiden).

Detta förklaras av det faktum att follikeln, som senare lätt förväxlas med en cyste, ännu inte har mognats i äggstocken. Dessutom är endometriska skiktet i detta skede tunt, det kan inte täcka neoplasmen i livmodern.

Det finns situationer där ultraljud tvärtom är bättre att göra i slutet av cykeln. Bland dem är misstankar om vissa typer av myomer som är svåra att urskilja i en annan period. Om syftet med studien är att bedöma ovariernas "hälsa" utförs ultraljud tre gånger - på den 8-10: e dagen i cykeln, därefter på 14-15, på 23-24. Den första ultraljuden under graviditeten kan ske redan under den tredje eller fjärde veckan.

Hur förbereder man sig på undersökningen?

Förberedelser för ultraljudsundersökning av kvinnliga organ beror till stor del på den metod som används. Alla tre typerna (transabdominal undersökning, transvaginal och transrectal) kräver att en särskild diet följs flera dagar före diagnos. Syftet med näringskorrigering är att minska risken för flatulens. Gaser i tarmarna kan snedvrida bilden i studien. Det rekommenderas att vägra:

För att justera matsmältningsförloppet kan du ta droger baserat på enzymer. Dessa inkluderar Creon, Festal. För att minska gasbildningen visas Espumizan, kamomillte. Kvinnor som lider av förstoppning kan ta ett laxermedel.

Ökad uppmärksamhet bör ges till tarmarnas tillstånd före transrektal ultraljud. Den sista måltiden ska vara minst 5-6 timmar före förfarandet. Kvällen innan du behöver göra en rengörande enema. När du använder de andra två typerna av kost är det inte nödvändigt att störa mycket, men det är bättre att vägra från en rik frukost före undersökningen.

Transvaginal och transrektal ultraljud görs på fullblåsan. Så bilden är tydligare och mer informativ. En timme före proceduren måste du dricka om en liter vatten och inte gå på toaletten på ett litet sätt. Om en ultraljud planeras med en sensor som sätts in i slidan, är blåsan tvärtom bättre att tömma före undersökningen.

Funktioner av proceduren

Funktionerna hos ultraljudet i bäckenorganen beror också på den valda metoden. Om den vanligaste typen används - transabdominal, placeras kvinnan på soffan, uppåt.

Den exponerade underlivet är utsmält med en speciell gel, som fungerar som ledare för vågorna, förbättrar deras permeabilitet. Läkaren driver sensorn över det behandlade området, undersöker bilden på skärmen och fastställer alla parametrar. Efter proceduren torkas buken med en handduk eller engångsduk.

Med transvaginal gynekologisk ultraljud sätts en avlång sensor in i slidan och närmar sig livmodern. En särskild kondom läggs på det på förhand. Kvinnan ligger på ryggen med benen något ifrån varandra. En gynekologisk stol är inte nödvändig.

Transrectal ultraljud innebär införandet av en tunn sensor genom anusen. I detta fall används en kondom också. Patienten placeras på hennes sida med ryggen till doktorn. Benen ska böjas vid knäna. Förfarandet för någon av de valda metoderna är absolut smärtfri. Avgår från fem till femton minuter.

resultat

Resultaten av gynekologisk ultraljud är vanligtvis redo omedelbart efter proceduren. De återspeglar livmoderns och äggstockarnas storlek, endometriumtjockleken, närvaron eller frånvaron av tumörer. Om en gravid kvinna undersöks registreras fostrets storlek, dess individuella organ, hjärtslaget och andra viktiga parametrar.

I senare perioder är särskild uppmärksamhet åt moderkroppens tillstånd och blodflödet. För att förstå om fostret får tillräckligt med syre, näringsämnen, görs ultraljud med en Doppler. Under och efter undersökningen diagnostiserar specialisten inte patienten. Det fångar helt enkelt alla nödvändiga uppgifter. Dekryptera den senare är engagerad i vårdläkare eller obstetrikare-gynekolog, om vi pratar om en gravid kvinna.

Var är ultraljudet och dess kostnad?

Ultraljud av bäckenorganen är en allmänt använd och tillgänglig procedur. Det görs i offentliga medicinska institutioner, i privata kliniker. Budgetorganisationer tillhandahåller denna tjänst gratis om det finns en doktors hänvisning.

I privata centra för standard transabdominal ultraljud måste betala cirka 300-500 rubel. Proceduren med introduktionen av sensorn genom slidan är lite dyrare. De dyraste är follikulometri och undersökning av tubal patency. Den första kan kosta 7 tusen rubel och den andra - 25 000.

Gynekologisk ultraljud är en enkel, smärtfri och mycket effektiv procedur. Det låter dig identifiera i början av många sjukdomar och förutsättningarna för deras förekomst. Utan det är det svårt att föreställa sig den framgångsrika hanteringen av graviditeten. Denna diagnostiska metod är säker, vilken också skiljer den från många andra.

Typer av gynekologisk ultraljud, egenskaper och normer

Det rekommenderas att varje kvinna bör genomgå en gynekologisk ultraljudsskanning minst två gånger om året som en förebyggande undersökning. Med denna metod kan du smärtfritt och utan att skada kroppen för att identifiera de olika patologierna hos det kvinnliga reproduktionssystemet.

På grund av den höga noggrannheten och informationsinnehållet används ultraljud av de kvinnliga könsorganen allmänt i obstetri och gynekologi. Metoden i sig är baserad på arkivering av högfrekventa ljudvågor, som återspeglas av personens inre organ och visas på enhetens skärm.

Indikationer för utnämning

Tänk på vilka klagomål och patologiska förhållanden gynekologisk ultraljud visas:

• Skador på vagina och livmoder (tvåhåriga, infantila eller sadelformade livmodern, vaginal atresi, fördubbling av orgelet etc.).
• Patologiska förändringar i endometrium (polyposis, endometrios, dess atrofi).
• Cystiska neoplasmer av äggstockarna, misstänkt onkologi.
• Polycystiskt äggstockssyndrom.
• Kvinnlig infertilitet.
• Inflammatoriska sjukdomar hos de inre kvinnliga genitala organen (endometrit eller endocervicit, pyo och hydrosalpinx, adnexit).
• Neoplasmer av olika ursprung i bäckenet, nämligen tumörer i blåsan, livmodern, tjocktarmen.
• Uttalad smärta före eller under menstruationen, eventuella oegentligheter i menstruationscykeln i sig (långa förseningar, opso- eller oligomenorré, etc.).
• Mottagning av orala preventivmedel, etablering av intrauterin anordning, mastopati.
• Inrättandet av graviditet och dess benämning, övervakning av fostrets utveckling, moderkroppens och livmoderns tillstånd.
• Undantaget ektopisk graviditet.

Vilken period utförs

Många kvinnor vet inte när det är bättre att göra ultraljud i gynekologi. För att få tillförlitliga uppgifter är det väldigt viktigt att överväga menstruationscykeln. Från 10 till 15 dagar är det till exempel en intensiv tillväxt och mognad av den dominerande follikeln, vilket kan väsentligt komplicera den diagnostiska sökningen efter äggstockarnas cystiska neoplaser. Således kan endast en gynekolog bestämma på vilken dag i cykeln en ultraljud av livmodern utförs.

Den optimala tidsfristen är 3-4 dagar efter menstruationen, sedan dessa dagar är livmodern den tunnaste. Om det bara är nödvändigt att undersöka livmodern och dess bilagor, är ultraljudsundersökningen planerad till femte dagen av cykeln. Diagnos av äggstockarna (när en cyste finns) bör utföras flera gånger under hela menstruationsperioden för att få exakta uppgifter.

Typer av gynekologisk sonografi

Gynekologisk ultraljud kan göras på tre sätt:

1. Genom bukväggen eller transabdominal. Under proceduren installeras sensorn från enheten på den suprapubiska delen av buken i projiceringen av urinblåsan och livmodern. För att erhålla fullständig mängd data utförs studien polypositivt, det vill säga i tvärgående, laterala och longitudinella utsprång. Beräknad position av livmodern, dess form, vinkel och storlek. Ovarierna och blåsan visualiseras också. Ultraljud i obstetri är oftast utförd på detta sätt.
2. Genom vaginalt hålrum, eller transvaginalt. Kvinnan tar ställning till Trendelenburg, det vill säga ligger på ryggen med benen något ifrån varandra. Sjuksköterskan lägger en speciell skyddskondom på sensorn (ur hygienisk synvinkel) och smörjer den med en genomskinlig gel. Enheten sätts försiktigt in i vaginala hålrummet (5-7 cm) och ger ett tydligt ekomönster om livmoderns tillstånd och dess tillägg.
3. Genom rektumets vägg, eller transrektalt. När en sådan ultraljud av kvinnliga organ utförs, ska patienten ligga på vänster sida och ta med benen till bröstet något. Sensorn som bär kondomen sätts genom den externa analfinkteraren i rektumets kavitet till ett djup av 3-4 cm. Proceduren varar inte länge men ger lite obehag. Det utvärderar livmodern, äggledarna, blåsan och äggstockarna. Ultraljudspatronen hos äggledarna är en separat typ av studie.

Förberedelsernas egenskaper

Alla ovanstående typer av ultraljud i gynekologi har sina egna särdrag som förberedelser för proceduren:

1. För den transabdominala metoden är det viktigt att förbereda tarmarna och blåsan så att de inte överlappar de organ och strukturer som behövs. För detta 2-3 dagar före studien utsetts en diet som syftar till att eliminera gasbildande produkter (baljväxter, pasta, vitt bröd, kål, gurkor, ris, kolsyrade vatten etc.) avlägsnas från kosten. Användningen av skumdämpare är motiverad (Espumizan, Smekta). I det här fallet bör den sista måltiden inte vara senare än klockan 8 på kvällen för undersökningen. Blåsan börjar fylla i 1,5-2 timmar före den första uppmaningen till toaletten.
2. Förberedelse för gynekologisk ultraljud genom ändtarmen innebär noggrann tarmrörelse genom användning av fysiska eller farmakologiska metoder. På kvällen och på morgonen på dagen för studien föreskrivs en rengörande enema som alternativ - laxermedel (Pikolaks, Duphalac) eller suppositorier. En diet observeras också och blåsvolymen är fylld (1-1,5 liter rent rent vatten är berusat cirka en timme före proceduren).
3. För att göra en ultraljudsundersökning i gynekologi genom vaginalt hålrum behöver ingen särskild träning. Blåsan är inte fylld och ultraljudsdiagnosen utförs den 3: e eller 4: e dagen av den nya menstruationscykeln.

Normal prestanda

Vid slutet av proceduren utvärderar den läkare som genomförde undersökningen indikatorerna och registrerar dem i slutprotokollet, där organets form, storlek, echostruktur, frånvaron / närvaro av ytterligare strukturer eller andra patologiska förändringar anges. Vidare hänvisar slutsatsen till slutsatserna till den behandlande läkaren, som dekrypterar data.

Normala index av genital ultraljud:

• Livmodern är i anteflexio, har en päronformad form och släta konturer. Bredden är normalt 4,5 till 6 cm och längden är från 4 till 7,4 cm. Anteroposteriorstorleken överstiger normalt inte 3-4,6 cm. Livet i livmoderhalsen är 2-3 cm, medan dess anteroposteriorstorlek är 1,6-2 cm. Endometriumtjockleken förändras alltid cykliskt: under den första veckan är den från 1 till 4 mm, under andra eller tredje veckan varierar den från 4 till 8 mm, innan menstruationen når 8-16 mm. Slemhinnans struktur är homogen, livmoderns väggar är likformiga, det finns inga formationer i tjockleken och livmoderhålan.
• Strukturen av friska äggstockar är homogen med liten grit. Konturerna är ojämna, den dominerande follikeln visualiseras. Normal dimensioner - från 22 till 30 mm, anteroposterior - från 16 till 26 mm, bör volymen inte överskrida 80 mm 3.
• Gynekologisk ultraljud bestämmer inte ofta äggledarna på grund av sin lilla storlek.
• Echostructure av blåsans väggar är likformig och har ingen uttunning eller förtjockning. Deras tjocklek hos både vuxna och barn är 2-4 mm. Hålan är hypoechoic och homogen, utan konkrement och tillväxt.

Varför behöver jag obstetrisk ultraljud

Obstetrisk ultraljud för ett foster innebär en studie och utförs 3 gånger för all normal graviditet. Under första trimestern beräknas dess längd, antalet frukter, och vissa utvecklingsavvikelser är uteslutna. I 2: a trimestern syftar undersökningen till att identifiera barnets kön, genetiska defekter och missbildningar, nedsatt blodcirkulation. Under tredje trimestern bedöms tillståndet av moderkakan, fostretsblåsan och navelsträngen.

Ultraljud i gynekologi - en tillförlitlig diagnostisk metod

Mer än 50 års historia av ultraljudsdisposition upplevde olika stadier av sin utveckling: en period av fullständig förnekelse, misstanke, motvilja hos specialister att använda metoden, som ersattes av en total hobby och dess överskattning. Detta stadium kännetecknas av en adekvat bedömning av egenskaperna och tillförlitligheten hos ultraljudsresultatet (USA).

Ultraljud i gynekologi och obstetrik har blivit särskilt populär bland patienter och läkare. Det gör det möjligt att diagnostisera inflammatoriska sjukdomar och utvecklingsavvikelser med hög säkerhet, för att upptäcka bäckentumörer, inklusive vid screeningstest etc.

Metodens fördelar och orsakerna till dess popularitet

Metoden blev möjlig på grund av sådana grundläggande egenskaper hos ultraljud som fokusering, förmågan att propagera i biologiska vävnader och olika reflektioner från kroppens täta miljöer, inklusive gränserna mellan dem. Ultraljud baseras på principen om ekkolokalisering, vilket är uppfattningen av reflekterade vågor.

En speciell sensornhet är ansluten till enheten som genererar ultraljudsvågor. Som ett av huvudelementen ingår omvandlaren av den mottagna informationen i den. Genom att använda sensorn sker riktningsstrålning, uppfattningen av reflekterade signaler och deras omvandling. Som ett resultat visas en viss "bild" på skärmen på enheten.

När man passerar olika vävnader och håligheter, varierande grader av dämpning och absorption av vågan, dess partiella reflektion och brytning. När man träffas med homogena strukturer som har samma temperatur och densitet av vävnad på alla områden, kommer ultraljudet att absorberas partiellt jämnt och enhetligt reflekteras, vilket skapar en bild av organet med sina mer eller mindre tydliga gränser. Om det finns vävnad med olika egenskaper i detta medium bildar en myomnod i livmodermuskelskiktet (myometrium) en annan intensitet av de reflekterade signalerna en motsvarande patologisk bildning med sina gränser på bildskärmen.

Ultraljudsmetoden har tagit en stark ställning bland andra typer av stråldiagnos. Dess popularitet beror på:

• tillförlitlighet och informativitet av resultaten, som för de flesta sjukdomar sammanfaller med resultaten av undersökningar efter slakt (i 85-100%)
• Tillgången till förfarandet, dess relativa enkelhet och icke-invasivitet.
• Möjligheten att få information i realtid
• möjligheten att diagnostisera och vissa terapeutiska manipuleringar under visuell kontroll
• frånvaron av negativ påverkan på vävnaderna och kroppen som helhet under en kortvarig studie;
• låg kostnad, jämfört med andra strålningsdiagnostiska metoder.

Principer för ultraljud

Ultraljudsdisposition reduceras till definitionen av indikationer och mål, valet av typ och undersökningsmetod, för att förbereda patienten.

Indikationer för

Vid gynekologi rekommenderas en ultraljudsundersökning:

1. Vid kränkningar av menstruationscykeln och förändringar i naturen (rikligt eller omvänd, skarpt, för tidigt eller försenat osv.), Vilket kan vara ett tecken på nedsatt äggstocksfunktion, fibroider eller andra neoplasmer, endometriella polyper eller livmoderhals etc.
2. Med menstruationens smärta som ett symptom på endometrios eller inflammatoriska processer, antagandet om förekomsten av inflammatoriska sjukdomar i livmodern, äggledarna, äggstockarna eller bäckenhålan.
3. Med utseendet av urladdning och / eller smärta i underlivet; de kan uppstå med utvecklingen av tubal graviditet, orsion av äggledaren, lim och inflammatoriska processer i bäcken, tumörer, cystor i äggstockarna.
4. För att diagnostisera medfödda missbildningar av livmodern och bilagor, graviditet och dynamisk övervakning av fostrets utveckling.
5. Med en omfattande diagnos av orsakerna till infertilitet.
6. När du tar orala preventivmedel eller det finns tvivel om huruvida installationen av den intrauterina enheten är korrekt för att kunna identifiera komplikationer i rätt tid.
7. Vid urineringstörningar, inklusive inkontinens.
8. Före och efter diagnostisk curettage, medicinsk eller instrumentell abort.
9. Som en rutinmässig förebyggande undersökning för tidig upptäckt av godartade och maligna tumörer som är asymptomatiska.

Typer och lägen

Olika typer av ultraljud i gynekologi utförs med hjälp av givare av olika former. Beroende på mål och villkor för akustisk åtkomst finns tre typer av forskning:

1. Vaginal ultraljud (genom vagina) som använder en standardomvandlare. Visualisering av bäckenorganen med denna metod är den mest tydliga. Det utförs när blåsan töms genom att sätta in en sensor i slidan. Transvaginal undersökning används i de flesta fall.
2. Peritoneal eller transabdominal ultraljud - Sensorn manipuleras på ytan av underdelarna av den främre bukväggen med en fylld blåsan. Tekniken används huvudsakligen i närvaro av formationer av stor storlek i det lilla bäckenet.
3. Transrectal ultraljud - genom ändtarmen. Denna typ av diagnos i gynekologi används endast vid granskning av jungfrur.

Valet av metod och därmed typen av sensor beror på de funktionella och anatomiska och topografiska egenskaperna hos det område som studeras eller den riktade studien av ett specifikt organ eller bäckenområde.

För ultraljud av bäckenorganen används utrustning med olika lägen som har olika egenskaper och har lämpliga ändamål:

2D-läge, eller tvådimensionell

Den kännetecknas av bildandet av bildplanet harakterasero vitt med massor av färger, som är, organ som är visade i samma plan (tomografi).I utöva förfarandet används oftast är basen för något ultraljud.

Detta läge gör det möjligt att bestämma formen och storleken på livmodern och dess hålrum, cervikalkanalen, tillståndet hos den inre beklädnaden av det läge i förhållande till andra bäckenorgan, struktur, form och storlek av livmodern och äggstockarna, närvaron av fibroider, ett tillstånd av äggstockarna, storleken på folliklar och corpus luteum, närvaron av tumörer i bäckenet och deras storlek, närvaron av vätska, liksom några patologiska förändringar i blåsan med tillräcklig fullhet.

3D eller tredimensionell, men statiskt läge

Det är en syntetiserad tredimensionell bild i flera plan (två eller flera). Det här läget ger förutsättningar för lagerstudien av de små bäckenorganen på olika djup, liksom genom "skär" i olika plan och olika tjocklekar - från några centimeter till mindre än 1 millimeter.

Om du gör ett ultraljud i gynekologi i 3D - det kommer att ge en möjlighet att fastställa barnets kön, medfödda missbildningar av livmodern (behornade, två horn, sadel), mer exakta former och storlekar av godartad eller elakartad tumör, endometrioid cystor på äggstockarna, graden av endometrios, livmoderhalscancer tumörer storlek. Det är även möjligt att diagnostisera förekomsten av polyper och bestämma deras storlek, närvaron av bafflar och intrauterin synekier (adhesioner), positionen av den intrauterina anordningen, inväxt av dess delar i slemhinna eller livmoderväggen framfall.

4D-läge

Detta är en tredimensionell bild, men i dynamik. Det tillåter synlig fosterrörelser och utvecklingen av utveckling, den vaskulära detalj av bäckenblodflödes nätverk för den differentiella diagnosen av inflammatoriska processer, tumörer, för att bestämma deras volym, och till och med den exakta storleken och naturen av tumören tillståndet av blodflöde insufficiens nekros myom nod. Du kan också se blodtillförseln och åderbråckens tillstånd i kaviteten och organen i det lilla bäckenet för att diagnostisera venetrombos.

I de flesta enheter kombineras 3D- och 4D-lägen med CID-läge, vilket möjliggör en färgbild. I vissa fall finns det behov av en kombination av undersökningsmetoder och ultraljudssensorer, till exempel transabdominal och transvaginal.

Beredning av patienten och optimal diagnosoptimering

Läkaren rekommenderar varje patient individuellt när det är bättre att göra ultraljud i gynekologi. I vanliga fall rekommenderas hållningen i den första fasen av menstruationscykeln, det vill säga 5-7 dagar efter menstruationens början. Optimalt är detta den 3-5: e dagen efter slutförandet, men senast 7-10 dagars cykel. För att bedöma ovaries funktion (bildandet av corpus luteum, follikelutveckling) utförs ultraljud den 8: e, 10: e, 14: e, 16: e och 22-24: e dagen i menstruationscykeln.

Den första diagnosen av graviditet är möjlig från 3-4 veckor. Vid användning av en transvaginal omvandlare är det möjligt vid tidigare tider. Alla kvinnor i syfte att identifiera asymtomatiska patologiska processer, särskilt cancer, rekommenderas förebyggande beteende bäcken ultraljud varje år eller 1 var 2 år och efter 40 år - varje år.

Studien utförs på tom mage efter avföring och urinering. Den sista måltiden ska vara senast 8-12 timmar före förfarandet. Med vissa indikationer utförs studien oavsett tidpunkten för menstruationscykeln:

• svår smärta
• intensiv blödning
• misstänkt ektopisk graviditet - tubal, äggstock, cervikal;
• avlägsnande av intrauterin anordning
• närvaro av en främmande kropp etc.

Den rekommenderade förberedelsen för ultraljud i gynekologi syftar till att maximalt frigöra tarmarna från fekala massor och gaser. Detta är nödvändigt för att säkerställa optimala förhållanden för passage av ultraljudsvågor och deras visualisering på skärmen. Därför bör lämplig träning påbörjas 3-4 dagar före den kommande studien.

Under dessa dagar är det rekommenderat att utesluta från kosten av ostörbar och fet mat och produkter som bidrar till bildandet av gas i tarmarna. Det sistnämnda inkluderar bælgplanter, färska grönsaker och rika frukter, svartbröd, helmjölk, kolsyrade drycker, kaffe, konditorivaror med hög kalori (kakor, pajer)

För att förbättra matsmältningen kan du ta enzympreparat - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal, och för bättre avlägsnande av gaser - Espumizan, Carbolen, infusioner av fänkål eller kamilleblommor. Med en tendens till förstoppning rekommenderas att ta laxermedel. Du kan inte använda rengörings enemas, eftersom detta bidrar till retention av gaser och luft som fångas i vatten i nedre tarmkanalen.

För att fylla blåsan, om det är planerat att genomföra en undersökning genom den främre bukväggen, rekommenderas att dricka 1-1,5 liter vätska 1 timme före proceduren (beroende på ålder och närvaron av hjärt-, blodkärl eller njursjukdomar).

Resultaten av ultraljud i gynekologi

När man utför ultraljud i bäckenorganen skapas en helhetssyn av de organ som studeras på grundval av jämförelse och tolkning av sådana egenskaper som lokalisering och rörlighet hos ett organ eller dess delar, form och storlek, struktur, yttre och inre konturer, plats och anatomiska förhållande med angränsande strukturer eller organ indikatorer på funktionalitet, graden av ledning av ljudvågor och graden av reflektion (ekogenitet), frånvaron eller tvärtom förekomsten av effekter som är inneboende eller ej karakteristiska för akustiska system.

Examinationsprotokollet beskriver endast ovanstående indikatorer, men gör ingen slutlig diagnos. Ofta är resultaten av strålningsdiagnosspecialister på resultaten av en ultraljudsundersökning av samma patient, som utfördes i olika diagnostiska institutioner, olika. Detta beror på den utrustning som används, tillfredsställelsen hos patientens förberedelse för proceduren och de uppgifter som den tillhörande gynekologen ställer och specialistens kvalifikationer.

Som regel kan diagnostikern, som beskriver den resulterande "bilden" av bäckenshålan och dess organ, i sin slutsats uttrycka endast ett antagande om vissa avvikelser från normen men gör ingen definitiv diagnos. Diagnos är gynekologens prerogativ, som formulerar diagnosen på grundval av en omfattande undersökning av patienten, inklusive en allmän klinisk undersökning, laboratoriedata, resultaten av histologisk undersökning, ytterligare samråd med nödvändiga specialister.

Den moderna ultraljudstekniken, som möjliggör för att få tredimensionella bilder av bäckenorganen på något djup och i olika plan, speciellt i realtid, ger möjlighet att lösa komplexa problem med diagnosen av gynekologins huvudantal sjukdomar och är i de flesta fall en avgörande faktor vid diagnosen.

Funktioner av ultraljudsdiagnostik i gynekologi och hur den utförs

För att studera de kvinnliga organens tillstånd som stöder livmoderlederna och cirkulationsutrymmet används gynekologisk ultraljud. Ultraljudsdisposition hjälper specialisten att upptäcka olika inflammatoriska processer i könsorganen, de anatomiska egenskaperna hos bäckenorganen, för att bedöma effektiviteten av den tidigare behandlade behandlingen.

Vad låter dig se gynekologisk ultraljud?

Tack vare ultraljudsundersökningen kommer läkaren att se följande patologier:

• singeltypcyster;
• polycystisk äggstock (åtföljd av ägglossningens frånvaro eller oregelbundenhet);
• fibromyom eller leiomyom (godartad tumör i livmodern);
• endometrios (proliferation av endometrial vävnad);
• ansamling av vätska i bäckenområdet;
• inflammation av bilagorna;
• maligna tumörer;
• ektopisk graviditet
• rester av fostret efter abort.

En obstetrikare-gynekolog Yulia Alexandrovna Frantsuzova berättar om ultraljud i bäckenorganen. Framställd av NIKA SPRING.

I vilka fall utses?

Indikationer för ultraljud är följande:

• oregelbunden menstruationscykel;
• förändringar i arten av urladdning under menstruation (deras knapphet eller överdriven fördelning);
• smärta i buken under kritiska dagar
• graviditet (för att övervaka utveckling av foster)
• Behovet av att graviditeten avslutas (före ett sådant förfarande och omedelbart efter det).
• bestämning av orsakerna till infertilitet
• obehag under eller omedelbart efter samlag.

Ultraljudsundersökning kan också utföras samtidigt med gynekologens mottagning för att klargöra diagnosen och under den planerade beredningen för befruktning.

Vilken läkare gör det?

En gynekologisk ultraljud utförs av:

• förlossningsläkare-gynekolog;
• gynekolog-endocrinologist;
• Ultraljudspecialist.

Ultraljudsklassificering

Studien av kvinnans interna reproduktionsorgan klassificeras av:

• transabdominalt, transvaginalt, transrektalt läge;
• tillståndet som undersöks - när barn bär ett barn, ur graviditet, follikulometri)
• bildkvalitet - tvådimensionell, tredimensionell, fyrdimensionell.

Denna klassificering föreslogs av forskaren Eberhard Merz.

Förfarandet för diagnostisering av sjukdomar för kvinnor är ofta hänvisat till som:

• intravaginal undersökning av könsorganen
• undersökning av livmodern och appendagen
• gynekologisk diagnos.

Faktum är att allt detta hänvisas till studien av bäckenorganen.

Genom funktioner av

Grunden för denna systematisering är metoden för genomförandet av själva förfarandet.

transabdominal

Den utförs med hjälp av en speciell sensor, som specialisten leder på underlivet, medan bilden överförs till bildskärmen.

Transabdominalmetoden kan inte användas för:

• hudsjukdomar;
• fetma;
• brännskador och sår i ljummen.

transvaginalt

Denna typ av undersökning innebär införandet av en ultraljudsenhet i kvinnans vagina. Innan enheten sätter på en kondom. Används ofta i obstetrik för att bestämma graviditet (tidigt).

transrektal

Det genomförs genom att sätta en tunn sensor i anusen. Undersökning är förbjuden att göra i avsaknad av kvinnlig rektum eller förekomsten av olika inflammationer i detta område.

Den transrektala bilden av studien visas för tjejer som inte har sexuell erfarenhet, då transabdominal ultraljud inte gav de önskade resultaten.

Som av den undersökta kvinnan

Typen av ultraljudsdiagnos kan bero på huruvida patienten bär barnet eller inte.

Utan graviditet

Läkaren kan ordinera en ultraljudsskanning för att identifiera olika sjukdomar hos de kvinnliga könsorganen eller för profylax. Det finns inga restriktioner för metoderna för genomförande.

Under födelsetiden

Studien låter dig granska inte bara reproduktionsorganen utan även fostret själv. I obstetrik utförs ultraljud transvaginalt (tillåtet under graviditetens första trimester) eller transabdominal (senare).

Förväntande mödrar ges följande typer av ultraljud:

• Doppler - gör det möjligt att bedöma blodflödet i livmoderns livmoder och placentans arbete.
• obstetrisk ultraljud - används för att bestämma graviditeten och följa utvecklingen av fosterutvecklingen.

Video berättar om ultraljudet under graviditeten. Publicerad av HEALTH PROGRAM_EFIR.

Follikulometriiya

Ultraljud i detta fall är nödvändigt för studier av äggstockarna för modning av folliklarna. Nästan alltid implementerat transvaginalt sätt. Genom en sådan undersökning kan du bestämma datumet för ägglossning och öka risken att bli barn.

Enligt den mottagna bilden

I samband med ultraljudsdiagnostik används enheter som har olika möjligheter att överföra en bild av tillståndet hos interna organ.

2D-bild

Detta läge är grundläggande - organen är avbildade i ett plan, bilden visas i svartvitt. Enheter som överför en 2D-bild, låter dig se sådana egenskaper som formen och storleken på livmodern, äggstockar, för att identifiera olika tumörer.

3D-bild

Tack vare det här läget kan du se en tredimensionell bild i flera plan, men i statiken. Läkaren kan genomföra en lager-för-lager-studie av reproduktionsorganen på olika djup. 3D-bild av ultraljudet låter dig se barnets kön under graviditeten.

Fyrdimensionell (dynamisk) bild

Ger möjlighet att övervaka fostrets rörelse och dess utveckling, blodtillförselns tillstånd till organen. Dessutom kan du se åderbråck i bukhålan. 4D-läget ger dig en skarp, fullfärgsbild.

Fotogalleri

Bilder av de vanligaste metoderna för ultraljud

Förberedelse för ultraljud

Algoritmen för handlingar som hjälper till att förbereda sig för forskning varierar beroende på undersökningsmetoden.

För en intravaginal undersökning behöver du psykologiskt förbereda dig för proceduren.

Allmänna nyanser av förberedelse för studien:

1. Fördröja undersökningen, om några dagar före patienten hade en röntgenstudie med hjälp av ett kontrastmedel (barium). I detta fall ska kvinnan förbereda sig för att genomgå en ultraljudsskanning inte tidigare än efter 3 dagar.
2. På tröskeln till förfarandet behöver man inte äta mat, vilket leder till bildning av gaser (grönsaker, frukt, svartbröd).
3. På diagnosdagen måste du ta hand om rengöring av tarmarna.

Du behöver ta en ren blöja och engångsservetter.

Dricker du vatten före proceduren?

Vid transabdominal ultraljud ska patienten dricka en liter icke-kolsyrat vatten. Detta bör göras en timme före studiens start. Andra typer av undersökningar kräver inte blåsning.

Kan jag få före ultraljud?

Äta innan förfarandet är tillåtet, men du borde undvika feta livsmedel. Det rekommenderas att äta middag före diagnos senast 19 timmar. Nästa dag är frukost tillåtet om det finns minst 4 timmar kvar före ultraljudet.

klänning

Med en transvaginal undersökning av bäckenorganen kommer kvinnan att känna sig mer bekväm i en lös klänning eller kjol. När det gäller den externa undersökningen genom bukväggen, passa sedan på kläder som inte påverkar buken (T-tröja, tröja).

Vad ska man göra om du är allergisk mot latex?

Var noga med att varna läkaren om detta. Specialisten kan råda dig att köpa en kondom tillverkad av naturgummi för transvaginal diagnos eller föreslå alternativa sätt att lösa problemet.

Den bästa tiden att genomgå en ultraljud och hur ofta du kan göra

Dagen för studien bör väljas beroende på syftet med studien. Om en ultraljudsskanning utförs för profylax kan du gå till en läkare omedelbart efter utgången av kritiska dagar. För att bestämma graviditeten bör proceduren också utföras i slutet av menstruationscykeln.

För att förhindra olika patologier bör bäckens ultraljud utföras minst en gång per år.

Antalet undersökningar under graviditeten och för brott mot de kvinnliga reproduktionsorganen bestäms av den behandlande läkaren.

Hur är ultraljudet i obstetrik och gynekologi

En extern undersökning görs enligt följande:

1. Patienten lägger sig ner på en soffa som ligger på baksidan.
2. Medicin applicerar en speciell gel på hudytan.
3. Sedan leder specialisten magsensorn.

Algoritmen för doktorns handlingar med den intravaginala metoden:

1. Patienten ligger på soffan och sprider sina ben något.
2. Läkaren lägger en kondom på ultraljudssensorn.
3. Enheten är placerad direkt i vagina.

För denna metod för ultraljud i apotek sålde speciell steril kondom.

Det transrektala undersökningsförfarandet liknar transvaginal. Det enda undantaget är att under patienten sätts patienten in i patienten genom ändtarmen. I det här fallet borde den vara ordentligt placerad på soffan (ligger på sidan).

Under undersökningen håller sjuksköterskan ett protokoll där han registrerar alla uppgifter som doktorn har uttryckt.

Ultraljudskostnad

Priset för förfarandet varierar beroende på region, specialistens kvalifikationer och typ av studie.

Gynekologisk ultraljud: hur det görs, förberedelser och vad som visar

Ultraljudsforskningsmetoder verkade relativt nyligen inom medicinsk praxis och har fast rotat i de flesta områden. Ultraljud upptar en viktig plats i gynekologi av ett antal viktiga skäl, vilket inte kan ges med några andra metoder.

Fördelarna med ultraljud

Gynekologisk ultraljud har en av de viktigaste faktorerna - harmlöshet. Äggstockarna är bevarade i en kvinna under hela sitt liv och samtidigt är de inte praktiskt förnyade, förutom de är mycket utsatta för strålning, vilket kan leda till skador på det genetiska materialet. Radiologiska strålar med frekvent användning skadar alla organ, men mottagligheten hos alla vävnader är annorlunda. När ultraljud ultraljudsvågor används ultraljudsvågor som inte bär någon skada. En annan ofarlig metod - MR, men den är otillgänglig på grund av sin höga kostnad.

Ibland krävs det extremt snabb diagnos vid akuta sjukdomar, som ektopisk graviditet. Användning av ultraljudsresultat kan erhållas på kortast möjliga tid, och undersökningsprocessen tar inte mer än 30 minuter.

Förutom snabbhet och säkerhet är gynekologisk ultraljud en ganska informativ metod som gör att du kan bedöma storleken, tillståndet hos vävnader och upptäcka en mängd olika patologier. Förutom genitalorganen är det möjligt att bedöma cirkadianrummet och ligamenten som bär livmodern.

När ska gynekologisk ultraljud utföras

Ultraljudsundersökning i gynekologi används för olika ändamål. Med regelbunden fysisk undersökning kan medfödda anomalier i livmodern, äggledarna, livmoderhalsen och ligamentapparaten detekteras. Också på ultraljudet avslöjade och sjukdomar som ännu inte har manifesterat sig. Eftersom denna metod är ofarlig kan den användas som kontroll av behandlingen som utförs. Och, naturligtvis, för diagnos av olika sjukdomar.

Gynekologisk ultraljud gör att du kan identifiera ett antal sjukdomar, vars utveckling är signifikant olika från varandra:

• Medfödda missbildningar av livmoderns struktur och dess bilagor.
• Inflammatoriska sjukdomar hos de kvinnliga inre könsorganen diagnostiseras på grund av möjligheten att bestämma förändringar i testvävnadens densitet.
• Endometrios är en vanlig sjukdom som kännetecknas av överdriven tillväxt av endometrieceller.
• Uppsamling av vätska i äggstockarna eller livmodern, orsaken till ackumulering kan vara en infektiös process, trauma, cancer.
• Ovarian cyster bestäms också av ultraljud.
• Med komplikationer av förlossning och abort, som en metod för kontroll eller diagnos.
• Tumörer. Metoden tillåter inte bara att detektera en tumör, men också för att klargöra en malign eller godartad tumör i en kvinna.
• Graviditet. Ultraljudsdiagnostik utförs under hela graviditeten för att eliminera risken för att utveckla fostrets eller moderns sjukdomar. Du kan bestämma inte bara den nuvarande normala graviditeten, men också alternativ för ektopisk graviditet.

Varianter av ultraljudsundersökning i gynekologi

Ultraljudsdiagnostik i obstetrik och gynekologi har tre typer:

1. Diagnos utanför graviditeten - Diagnostiska åtgärder som riktar sig till tidig upptäckt och diagnos av sjukdomar hos det kvinnliga reproduktionssystemet. I medicin har det många synonymer: ultraljudsundersökning av kvinnliga genitala organ, ultraljudsundersökning av livmodern och dess bilagor, gynekologisk ultraljud. Denna metod är i sin tur indelad i flera underarter:

• Den mest smärtfria är en transabdominal studie, som utförs antingen hos jungfrur eller vid misstänkt sjukdom i organ i bäckenet. Bland alla diagnosmetoder utanför graviditeten är det minst informativa.
• Transvaginal ultraljud är en ultraljudsmetod som använder en speciell sensor som sätts in i slidan. Det har ett högre diagnostiskt värde än transabdominal forskning.
• Den transrektala metoden för ultraljudsundersökning enligt diagnosvärdet är inte sämre än den transvaginala, men används huvudsakligen för jungfrur.

2. Nästa metod är follikulometri. Metoden utförs huvudsakligen transvaginalt. Resultaten av denna undersökning indikerar närvaron av follikelmognad i äggstockarna.

3. Och den sista metoden - diagnos under graviditeten. Undersökningar utförs först transvaginalt (första trimestern) och därefter transabdominalt (andra och tredje trimestern).

I allmänhet är metoden inte mycket annorlunda än diagnosen utanför graviditeten, men förutom kvinnliga genitala organ undersöks fostret också.

Hur man förbereder sig för gynekologisk ultraljud

Förberedelser för genologiska ultraljud av könsorganen skiljer sig beroende på undersökningsmetoden. Om gynekologen valde den transabdominala metoden, måste du följa en diet. Det är att utesluta från diett av alla gasbildande produkter: färska bakverk, färskkål, fettsyror, kolsyrade drycker, färsk frukt. Den sista måltiden före undersökningen ska vara antingen på kvällen före undersökningen, om tentamen utförs på morgonen eller 5 timmar före provningen om tentamen är planerad till ett senare datum. Ungefär en timme före undersökningen ska en liter icke-kolsyrat vatten vara full, vilket kommer att förbättra visualiseringen av de kvinnliga könsorganen.

Om patienten lider av flatulens är det nödvändigt att ta carminativa preparat.
Om du väljer en transvaginal metod bör du också följa ovanstående diet i 1-2 dagar och, om det behövs, eliminera flatulens, bör du också ta lämpliga mediciner. Ät inte mat mer än 4 timmar före undersökningen. Om under transabdominal undersökning det var nödvändigt att fylla urinblåsan, så är motsatsen sant - du måste defekera före ultraljudet.

Om det är nödvändigt måste valet av transrektal ultraljud, liknande de ovan nämnda typerna, följa en diet. På kvällen ska ämnet genomföra en rengörande enema, som kommer att rensa rektumet av fekala massor som förhindrar undersökning. Varaktigheten av kosten när du väljer en transabdominal typ av 2-3 dagar och resten 1-2.

När ska utföra gynekologisk ultraljud

En undersökning kan vara akut eller planerad. Normalt, när man använder ultraljud som ett sätt att diagnostisera ett tillstånd som kräver brådskande kirurgisk ingrepp, utförs undersökningen utan föregående förberedelse och för någon period av menstruationscykeln.

Om gynekologen vid en ultraljudsundersökning är planerad, utförs den i de flesta fall under den första halvan av cykeln, eftersom under denna period är endometrium tunn och döljer inte polyper, tumörer etc. Dessutom hamnar också gynekologisk ultraljud av äggstockarna under andra halvan av menstruationscykeln. Detta beror på utseendet på follikeln i äggstocken, vilket gör det omöjligt att isolera det med en cyste.

Men inte alla undersökningar utförs under första halvan av terminen. Vissa typer av myom finns tillgängliga för diagnos före menstruation. Detta indikerar en obligatorisk preliminär gynekologisk undersökning.

Ultraljud, även om det är en utmärkt metod, men det är omöjligt att utse det utan korrekt inspektion och samla in en lista över patientens symptom.

Bland alla symptom finns en serie som gör det obligatoriskt att välja dagen för att utföra en gynekologisk ultraljud. Dessa symptom är karakteristiska för tumörer, både godartade och maligna. Bland dem: rikligt blod under menstruation, buksmärta och samlag, purulent eller slemhinnor ur slidan.