Är kirurgi nödvändig för dropsy hos barn?

Patologi utvecklas som en följd av ackumulering av vätska i testikelns membran, vilket uppstår vid fosterskador eller infektion. Dropsy i testikeln hos ett barn kan vara associerad med försämrad utveckling av det endokrina systemet. Sådana varianter av sjukdomsnamnet är kända - "dropp av testikulära membran" och "hydrocell". Manifieras av en ökning i pungen, svullnad i ljumskområdet. Ofta observeras en smärtsam förändring i pojkens könsorgan samtidigt med en inguinal bråck.

Vilka är de främsta orsakerna till dropsy testiklar hos nyfödda?

Termen "hydrocele" härleds från de grekiska orden för "vatten" och "tumör". Genitalpatologi kännetecknas av retention av en viss volym vätska under testikelmembranet. Processens början går ofta obemärkt, speciellt med en liten ökning av skrotets storlek. Sjukdomen hos pojkar uppenbaras av svårighet att urinera, unga män och vuxna män kan uppleva sexuell dysfunktion.

Orsaker till medfödd testikulärt ödem hos nyfödda barn:

• intrauterina infektioner vid förlossning
• kronisk modersjukdom före födseln;
• ökat tryck inuti bukhinnan;
• genetisk predisposition;
• Födelsen av en förtidig bebis
• födelsestrauma.

Medfödd dödsfall i testiklarna i en månad gammal bebis är ganska vanligt. Experter kallar födelseskador, problem med lymfutflöde från pungen, genetiska faktorer som orsaker. Om nyfödda pojkar utvecklar spänningen i testikeln, utförs en punktering för att minska trycket. Genom den injicerade nålen avlägsnas överskottsvätska, vilket skapar tryck på skalen. Kirurgi vid denna ålder utförs sällan, patologin försvinner i sig själv vid en ålder av 6-12 månader.

Förvärvat dropsy av testikulära membran

Sjukdomen hos pojkar utvecklas oftast som en konsekvens av traumer i könsorganen. Efter en mikrotrauma uppträder en smärtfri tumör först, vanligtvis endast i hälften av pungen. Därefter utvecklas dropsymen av vänster testikel i barnet (eller höger testikel). Svårt utflöde av vätska som håller länge. Läkare i sådana fall diagnostiserar kronisk dropp, barnet observeras hos urologen fram till 2 års ålder. Då frågan om behovet av operation.

hydrocele förekommer hos pojkar i åldern 2-14 år:

1. efter smittsamma sjukdomar som barnet lidit
2. vid kardiovaskulär insufficiens
3. lesioner av lymfsystemet;
4. på grund av närvaron av bukväggsfel
5. i fall av en testikulär tumör och dess bilagor;
6. som en postoperativ komplikation;
7. efter skrotskador.

Experter identifierar två typer av hydrocele genom närvaron eller frånvaron av väskans anslutning med vätskan och bukhålan - isolerad och kommunicerande dropp av testikeln. Den andra formen är farlig eftersom den bidrar till utseendet av en inguinal bråck. Den gemensamma sjukdomen kräver trots allt brådskande kirurgiska ingrepp. Ofta under de första sex månaderna av livet, eller efter 1 år, testiklarna dropsy självkurer. Om patologin kvarstår, behöver de flesta barn operation under 2 års ålder.

Symtomatologi och diagnos av sjukdomen

Dropikel av testikeln i ett 3-årigt barn ger oftast inte obehag. Symtom kan upptäckas av föräldrar när de utför hygienvård så tidigt som de första dagarna och månaderna av barnets liv. Det är en liten ökning av pungen i storlek. Svullnad uppstår endast på ena eller båda sidorna. När ett barn redan kan kommunicera sina känslor talar han om smärta, en känsla av tyngd i könsorganet.

Hur man känner igen komplikationerna hos hydrocele i en pojke:

• frysningar börjar, temperaturen stiger;
• ökad smärta i ljumskområdet;
• scrotal redness;
• generell svaghet.

Bland diagnostiska åtgärder hör en viktig roll till ultraljud. Ultraljudsmetoden hjälper till att känna igen små förändringar i skrotets struktur. Innan behandling av dropsy i ett barn föreslår en barnlig urolog att ta ett blodprov, urintest. Resultaten av diagnosen möjliggör identifiering eller uteslutning av samtidiga sjukdomar i könsorganen.

Recept av traditionell medicin för dropsy hos barn

Externa lösningar från arsenalen av alternativa behandlingsmetoder - komprimerar med infusioner av örter, salvor med naturliga ingredienser, gör en kompress av varm buljong 2 msk. l. ärter i 0,5 liter vatten. Värm först komponenterna i 15 minuter och låt sedan mediet införa. Fuktar med buljong viks flera gånger tunt bomullstyg och appliceras på pungen.

Förbereda kalendula blommans salva, pressa saften och blanda den med babykräm (1: 1). Sätt sedan verktyget på pungen från sidan av den skadade testikeln. Då borde pojken ha snygga trosor och ligga ner. Det är lämpligt att inte ordna barnvattenprocedurerna under dagen.

Praktiskt taget finns inga kontraindikationer för användning av farmaceutiska kamilleblomställningar, nässlor, björkpinnar. Blomkorgar av en av de mest kända antiinflammatoriska växterna placeras i en väska med fint naturmaterial. De lägger kamille i kokande vatten och värmer i ytterligare 5 minuter över låg värme. Förhållandet mellan råvaror och vatten - 3 msk. l. på 1 l. Insistera betyder inom en timme att ta ut en väska med råvaror. Låt barnet dricka lösningen mellan måltider, 5 gånger om dagen, 50 ml.

Björkknoppar brygger som kamille. Endast kokpunkten sänks från 5 minuter till 5-10 sekunder. Då krossas njurarna, bryggas återigen med kokande vatten och insisterar på dagen. Krukan kan förpackas för att spara värme eller använda termos. Ge infusion till barnet att dricka efter frukost och middag.

En infusion av nässla löv är framställd av färskt eller torkat råmaterial (2 msk per 0,5 liter kokande vatten). De återstående åtgärderna är desamma som när man insisterar kamille. Ge barnet att dricka 50-80 ml på morgonen.

Ge barnet att dricka juice av lök med socker, pumpa juice - ½ kopp per dag. Används i folkmedicin för behandling av hydroceleinfusion av cikoriarötter, ängssöt, björkblad, klövergräs och moderblader och styvmorskor. Hjälp diuretika, till exempel en avkok av bär av lingonberries.

Föräldrar till barnet bör komma ihåg att folkmedel för behandling av hydrocele ska ges till barnen i en dos av 2-3 gånger mindre än vuxna. Vissa örter har en stark lukt, till exempel sötklöver, eller orsakar allergiska reaktioner. Dessutom, vid inflammationsprocessen förvärrar infektionsbehandling endast folkmedicinska läkemedel ofta symtomen.

Kirurgisk behandling av testikulärt ödem

Medicinsk observation utförs i 3 månader för att identifiera dynamiken. I avsaknad av regression och vidareutveckling av sjukdomen är operationen föreskriven. Sådant ingripande innebär att tumören avlägsnas i pojken. Operationen utförs när pojken är 2 år, om hydrocele åtföljs av en inguinal brok. Också visas kirurgisk behandling för inflammation, infektion av infektionen, förändringar i storleken på pungen (det ökar, sänker sedan).

Föräldrar till pojkar lämnar en rad recensioner om operationen, varifrån slutsatser kan dras om fördelarna med Herrens kirurgiska metod. Föredragen kirurgi, mindre traumatiskt skal av testikeln. Bergman-metoden praktiseras med isolerad dropp i testikeln, Ross-operationen utförs med den rapporterade formen av en hydrocell.

Kirurgisk ingrepp föregås av förberedelse av barnet - hälsoövervakning, blodprov, urin. Operationen varar i de flesta fall ca 20-30 minuter med en kombination av försiktiga anestesimetoder.

Efter operationen är den lilla patienten under överinseende av läkare, nästa dag överförs barnet till poliklinisk behandling. Vid allvarlig smärta ges ibuprofen eller paracetamol (sirap, suppositorier) till barnet. Läkare rekommenderar starkt mamma och pappa att begränsa det opererade barnets fysiska aktivitet, för att säkerställa att han inte rör såret på pungen. Det är tillåtet att bada barnet en vecka efter operationen.

förebyggande

Experter inom urologi konstaterar att förutsättningarna för bildandet av ett hälsosamt urinogenitalt system läggs före födseln och under de första 5 åren av ett barns liv. Varje medfödd patologi, kränkningar av kraven på personlig hygien, infektion, kroniska sjukdomar eroderar reproduktiv hälsa.

Förebyggande av hydrocele hos pojkar är förebyggande av skrotskador. Du bör konsultera en läkare för infektioner och inflammatoriska sjukdomar, skador på könsorganen. Samma regler måste följas efter operation för att undvika återfall.

Hydroskopisk testikel i ett barn: orsaker och behandling, foto

Droppen i testikeln i ett barn är ackumuleringen av serös vätska mellan testikelns membran. Vilken sida av barnens skrot som helst kan påverkas. Den ackumulerade vätskan leder till svullnad och en ökning i pungen, men smärta observeras vanligtvis inte. Vanligtvis observeras hydrocele hos spädbarn, särskilt i för tidiga pojkar. Det kan emellertid också observeras hos ungdomar och vuxna.

Många mödrar faller i panik och ser den ökade storleken på barnets testiklar. Denna patologi är dock ganska härdbar. Men i de flesta fall är det nödvändigt att tillgripa kirurgisk ingrepp. Som övning visar mer än 80% av nyfödda pojkar botad av dropp i första livet.

Vad är det

Dropsy är den patologi som får skrotan att fylla med vätska. Medan pojken är i livmodern finns hans testiklar i bukhålan. De sjunker bara strax före början av den åttonde månaden av graviditeten. Testiklarna tar med sig en tunn film av bindväv, resultatet är något som liknar en ficka.

Vid normal utveckling stängs den innan barnet är födt eller efter ett par månader. Om detta inte sker av någon anledning, ackumuleras vätska i fickan.

orsaker till

Klassificeringen av testiklarnas droppsyta beror på orsakerna till att patologi bildades. Ödemet i testikelmembranen kan vara medfödd och förvärvad.

Medfödd hydrocele är erkänd hos ungefär 80 procent av barnen. Orsaker till dödsfallet i testiklarna. När barnet växer, drar testikeln från bukhålan genom inguinalkanalen, vilken är omslagen i peritoneumets vaginala process. Inom några månader, om vaginalprocessen inte växer, hälls vätskan från bukhålan i testikelens skal. Det händer att dropikelen i testikelmembranen inte kräver kirurgisk ingrepp och försvinner oberoende. Naturligtvis är sådana förändringar i fostrets utveckling inte bildade utan orsak.

De främsta orsakerna till sådana brott:

• användningen av vissa läkemedel (vissa läkemedel som en kvinna tar under graviditeten stör utvecklingen av fostrets inre organ);
• dåliga vanor hos barnets mor (alkoholmissbruk och rökning, provocerar utvecklingen av patologier och komplikationer vid utvecklingen av barn, kan också orsaka droppsjukdom);
• ärftlighet (ödem i testiklar bildas ofta på grund av barnets genetiska predisposition, sjukdomen kan gå från en generation till en annan);
• rubella sjukdom (om en gravid kvinna har kontrasterat rubella, det finns ett stort hot mot barnets hälsa, vilket leder till brutala utvecklingsstörningar, så läkare rekommenderar ofta abort).

En sekundär hydrocell av testiklarna eller en reaktiv hydrocell, som i de flesta fall kännetecknas av en icke-kommunicerande utvecklingsmekanism, kan uppstå i följande fall:

• testikelvridning;
• skador på skrotumet;
• svullnad i testikeln och dess bilagor;
• komplikationer av infektionssjukdomar (ARVI, influensa), inklusive barns (till exempel skräp);
• olika inflammatoriska sjukdomar i testikeln och dess bilagor (orchitis, epididymit, etc.);
• filariasis (skada på lymfkörtlarna som orsakas av maskar) och andra sjukdomar som leder till skador på lymfsystemet
• komplikation efter kirurgiska operationer - bråckreparation, varikokelektomi (avlägsnande av de dilaterade venerna i testikeln och spermatkabeln) - på grund av skador på spermatkoordens struktur, i synnerhet lymfkärlen, och därmed störning av absorptionen av vätskan som produceras av vaginalt membran;
• allvarligt kardiovaskulärt misslyckande.

Dessa sjukdomar kan orsaka ackumulering av blod i testikeln och leda till utseendet av dropsy. Med undantag för ursprunget av testikelmembranets dropp, delar läkare sjukdomen i 2 underkategorier, beroende på arten av sjukdomsförloppet: akut och kronisk form.

Enligt flödesformen utmärks sådana typer av hydrocele:

Klassificering enligt typ av stängning av vaginalkanalen:

1. Rapporterad dropsy. Med den passerar vätskan fritt mellan bukhålan och pungen.
2. Uncommunicating (isolerad). Ser ut som en cyste. Vätskan i pungen är under tryck.

Symtom på hydrocele testiklar hos pojkar upp till 3 år och nyfödda

Ofta orsakar dropsy i testikeln inte smärta eller obehag hos pojkar. Symptom på hydrocele (se foto) hos nyfödda finns oftast, eftersom föräldrar ofta utför hygienprocedurer och finner avvikelser från normen.

De första visuella tecknen:

• svullnad i ljumskområdet;
• ökning i skrot i storlekar från två eller ena sidan.

Om barnet redan kan uttrycka sina känslor, kan han få klagomål om närvaron av smärta, tyngd och obehag i området av penisens bas. Komplicerad form av detta tillstånd kan ha följande symtom:

• generell sjukdom
• illamående och kräkningar
• frossa;
• feber;
• scrotal redness;
• uttalad smärta.

I praktiken orsakas allvarliga komplikationer av testikulärt ödem av patienten, som är ganska ofta ungdomar. Anledningen till sådan statistik är det faktum att sådana pojkar på grund av sin ålder ofta bara är blyg för att berätta för sina föräldrar om problemet, istället döljer de noggrant förekomsten av en obehaglig situation. Detta leder till att sjukdomen går in i det avancerade skedet. Därför ska föräldrarna lära barn att tala om olika ämnen, särskilt de som rör deras barns hälsa.

diagnostik

Att särskilja dropikelen av testikeln är nödvändig från inguinalbråken, där det också finns en ökning i pungen. För inguinal bråck kan du hålla tillbaka bråck med ditt finger. Under omplacering hörs ett karakteristiskt "gurgling" ljud och scrotumvolymen minskar. När droppen i testikeln, när kanalen kommunicerar med bukhålan, orsakar palpation också en minskning av volymen av pungen, men inget karakteristiskt ljud observeras och volymminskningen sker mycket långsammare.

Även i diagnosen dropsy hjälper denna forskningsmetod som diaphanoskopi. Kärnan i denna metod ligger i det faktum att pungen lyser igenom med en ficklampa. Eftersom vätskan passerar lätt, är alla strukturella formationer i pungen tydligt urskiljbara. Om det uppstår en tumörbildning i skrotpuset, sänder blod inte blodet, eller sänder det inte ljuset, och skrotet framträder inte tydligt. I svåra fall, när en tumörsjukdom inte kan uteslutas, utförs en ultraljudsundersökning av pungen, i vilken, när testikeln faller, bestäms den fria vätskan.

Behandling av dropp i testikeln hos pojkar

Hos barn upp till 1 år med medfödd otryckad hydrocele i barnläkemedel är det vanligt att hålla sig till väntetaktik och dynamisk observation. I de flesta fall behöver en sådan hydrocele inte medicinskt ingripande och går självständigt då peritonealprocessen utplånas.

1. Med reaktiv dropp i testiklarna hos pojkar är behandling av den underliggande sjukdomen nödvändig. Spänddropp av testikeln hos pojkar kräver en punkteringshydrocele och avlägsnande av vätska från testiklarnas membran. I detta fall föreligger emellertid en stor sannolikhet för återuppsamling av vätska i pungen och behovet av upprepade punkteringar.
2. Kirurgi vid medfödd hydrocele rekommenderas i åldern 1,5-2 år; posttraumatisk - efter 3-6 månader. efter skada. Kirurgisk behandling hos pojkar upp till 2 år är indicerad med en kombination av hydrocele och inguinalbråck; återkommande snabbt ökande spänd hydrocele; infektion med hydrocele.

I fall av noncommunicating testikel hos pojkar utförs Winckelmann, Lord eller Bergman operationer (hos barn över 12 år). I fallet med meddelandedroppsprotikum med bukhålan utföres Ross-operationen (ligering av peritonealprocessen och bildning av utflödesvägen för den vattenhaltiga vätskan). Återkommande testikulära droppar hos pojkar uppträder i 0,5-6% av fallen, oftare i ungdomar.

Funktioner för förberedelse och drift

Tekniskt är operationen enkel. Det utförs under generell anestesi (även om det är lättare för läkaren att kontrollera interventionen under lokalbedövning), och ytterligare bedövningsmedel kan införas i venen. Under operationen är andning och hjärtslag nödvändigtvis kontrollerad. Det tar ungefär fyrtio minuter och kan utföras på poliklinisk basis. Omedelbart efter operationen placeras ett isförpackning på sårområdet i två timmar, varefter läkaren nödvändigtvis pålägger ett suspensionsbandage, suspensivt.

Efter några timmar kan barnet redan skickas hem med sin mamma. Redan på kvällen kan barnet dricka, och lite senare och äta. På grund av den generella anestesen kommer barnet inte ha psyko-stress när de ser verktyg, främlingar i vita rockar och konstiga dofter. Dessutom kommer det inte finnas några obehagliga minnen av förfarandet.

Övergående symptom på smärta och obehag behandlas bäst av konventionella icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, till exempel Paracetamol eller Ibuprofen. Efter varje blöjabyte rekommenderas sömmen att behandlas med ett antiseptiskt medel (klorhexidin, betadin, etc.).

Efter operationen kan inte:

• Rör såret så att det inte orsakar blödning eller infektion.
• engagera sig i aktiva spel, barnet behöver bara vila;
• våt såret innan du tar bort suturerna; men samtidigt kan barnet försiktigt tvätta.

Vilka komplikationer kan inträffa efter avlägsnande av hydrocele?

Sannolikheten för postoperativa komplikationer är extremt låg och uppgår till 1-2%. Dessa inkluderar:

• svullnad i pungen;
• omforma skrotumet;
• infertilitet (vid skada på spermatorkabeln).

Som övning visar, efter operationen, att testikulärdosen inte längre utvecklas. Tyvärr finns inte effektiva konservativa behandlingsmetoder idag. Vid identifiering av den minsta misstanke om utveckling hos en nyfödd pojke ska hydrocele hänvisas till den närvarande specialisten.

utsikterna

Medfödd dropsy går ofta bort själv.

Kirurgisk operation som utförs på rätt sätt hjälper till att permanent avlägsna patologin och undvika komplikationer.

I de flesta fall, med tidig behandling påbörjad, är prognosen gynnsam. Samtidigt kommer hydrocelen inte att påverka de bärande funktionerna i framtiden.

Behandling av dropp i testiklarna hos pojkar

80% av nyfödda pojkar hittar dropsy. Ofta passerar denna sjukdom på egen hand, utan inblandning av urologer och kirurger, men ibland är det en farlig patologi. Om vid en födelse en testikel detekteras hos ett barn, är den första åtgärden observation. Endast med uppenbara tecken på den patologiska processens gång börjar de behandlas.

Vad är en sjukdom?

Hydrocele (som medicin hänvisar till som dropsy) är en ackumulering av vätska i testikelmembranet. I de flesta fall är denna patologi ensidig och åtföljs av en inguinal brok. Hos vuxna män och äldre barn finns det bara i 1% av alla fall.

Termen hydrocele består av de grekiska orden "vatten" och "tumör" som bäst beskriver den kliniska bilden av sjukdomen. Oftast, i ett tidigt skede, går den patologiska processen obemärkt, när mycket vätska ackumuleras i punkområdet, börjar sjukdomen störa barnet.

Det är viktigt! Fysiologisk testikulös dropp hos nyfödda behöver inte behandlas. Med henne tar pojken observationen av en urolog, om efter en tid ökningen av vätskan i pungenområdet har ökat börjar behandlingen.

Orsaker till dropsy testiklar

Fram till den 28: e veckan av intrauterin utveckling ligger testiklarna inuti pojkens bukhålighet. Sedan börjar de gradvis flytta in i pungen. Ibland händer detta bara efter att barnet är födt. Under rörelsen kan de fånga några av vävnaderna i bukhålan, vilket leder till en liten ökning i pungen. Obehag i detta fall observeras inte. Efter utplåning av bukvävnaden passerar fysiologisk hydrocele.

medfödd

Testikelödem hos nyfödda pojkar orsakas av olika orsaker. Överför till scrotum av vaginalrester i bukhålan - den främsta. I detta fall sker inte utplåning, peritoneal vätska rör sig genom dessa vävnader. Vaginala vävnader kan producera det självständigt, vilket leder till en patologisk hydrocell.

Det är viktigt! Ödem i testikeln hos pojkar utvecklas ofta mot bakgrund av sjukdomen hos en gravid mamma med rubella. Denna infektion leder till brutna abnormaliteter hos fostret, så läkare rekommenderar en abort när den detekteras.

Det finns flera anledningar till denna anatomiska abnormitet. Den vaginala processen växer inte på grund av:

• brott mot graviditet (risk för missfall, intrauterin infektion med infektioner eller virus, sjukdomar eller dåliga vanor hos moderen);
• skador som uppstår vid förlossningen
• användning av droger under dräktighet
• prematuritet;
• onormal utveckling - inte testikelns nedkomst i pungen (kryptorchidism), förskjutningen av urinrörets utlopp till stammen i penis (hypostad)
• genetisk predisposition;
• ökat tryck inuti bukhålan.

Det är viktigt! Några av dessa orsaker kan leda till utvecklingen av hydrocephalus. Denna sjukdom är också förknippad med ackumulering av vätska, kaviteten med den är belägen inte i pungen, men nära hjärnan.

Med medfödd hydrocele krävs kirurgi sällan, oftast upphör symptomen av sjukdomen att uppstå med 6-12 månader. Ytterligare procedurer för att minska trycket inuti pungen tas endast i 15% av fallen. En medfödd tumör kommunicerar inte med bukhålan, endast i 10-20% av fallen flyter vätskan, vilket ökar risken för att utveckla ett ödem i inguinalkanalen.

förvärvade

Om det ökade trycket i bukhålan inte är fött, kan det leda till:

• ascites (ackumulering av vätska i bukhinnan);
• peritonealdialys;
• installation av ventrikuloperitoneal shunts.

Hydroskopiska testiklar hos barn i åldrarna 2 till 14 år orsakar:

• lustskador
• vridning av testikeln;
• inflammatoriska processer av detta organ (epididymit, orchitis);
• sjukdomar i lymfsystemet, inklusive de som orsakas av deras maskning
• svullnad i appendagen eller testiklarna själva;
• Komplikationer av infektioner (akut respiratoriska virusinfektioner, influensa och domningar);
• patologier som uppstår efter kirurgiska ingrepp som medför skada på spermatkabeln
• hjärtinsufficiens och blodkärl i svåra.

Dessa sjukdomar leder till en ackumulering av blod i scrotumområdet. Ju äldre barnet är desto farligare för honom är denna patologi. När det förekommer i puberteten leder det till en störning av sexuell funktion, infertilitet.

Det finns en myt att felaktig användning av blöjor hos nyfödda pojkar kan leda till utveckling av dropsy. Läkare motsätter sig detta faktum, eftersom det inte finns någon koppling mellan användningen av absorberande trosor och ackumuleringen av vätska. Det är därför inte nödvändigt att korrigera testiklarna när de används.

Sjukdomsklassificering

Genom typ av patologi är uppdelad i grupper.

1. Orsaken till den akuta kursen är en uppskjuten inflammation och andningssjukdomar. Sjukdomen uppstår som en komplikation av damm, influensa och andra infektioner. Behandling bör inledas omedelbart, så snart huvudsymptomet uppstod - en ökning av testikeln.
2. Kronisk är en återkommande akut process. Vid denna typ av sjukdom utvecklas i händelse av att akut hydrocell inte identifierades och härdades.

Ailment kan klassificeras på flera olika sätt. En av dem delar patologin beroende på vätskans tryck:

1. Stress kännetecknas av ett uttalat smärtssyndrom och en signifikant ökning av punkområdet.
2. Obelastad kännetecknas av det faktum att vätsketrycket i pungen varierar.

Vätsketrycksklassificeringen är direkt relaterad till vaginalkanalens position. Om den är stängd, kallas sjukdomen isolerad. Det behandlas bara med hjälp av operation, och ger inte komplikationer i form av en inguinal bråck. När hydrocelen kommunicerar cirkulerar vätskan från bukhålan till pungen och sedan tillbaka. Denna typ av sjukdom ger ofta en komplikation i form av en inguinal bråck, som endast kan lösas genom operation.

På platsen för lokalisering av sjukdomen är uppdelad i ensidig och dubbelsidig. Den första varianten uppstår oftast, med att vätskan ackumuleras bredvid en av testiklarna. Med fysiologisk dropp ökar skrotan helt.

Hur upptäcker man hydrocele?

Huvudsymptomet för denna sjukdom är en ökning av pungen hos ett barn från en eller två sidor. Oftast påverkar tumören bara en testikel. Föräldrar behöver omedelbart efter upptäckten av detta tecken på hydrocele att konsultera en läkare. För det första räcker det med att besöka en barnläkare, han kommer att utse en ultraljud och ett samråd med en urolog. Ytterligare diagnostik gör det möjligt att klargöra tumörens natur, det avslöjar dess egenskaper.

Vid akut hydrocele observeras symtom:

• ljussmärta
• scrotal hudrödhet;
• illamående och kräkningar
• feber;
• generell svaghet, minskad motorisk aktivitet;
• feber.

Ett litet barn kan inte prata om sina känslor, så du måste fokusera på andra tecken på sjukdom. Bröstbarn, som inte klart kan förklara sitt tillstånd, blir slöja, gråta och uppträda utan anledning, dra händerna i sin ljumsk.

Oftast kan föräldrar inte hitta orsaken till förändringen i crumbs beteende, de kan bara märka en ökning i skrotet under förklädnaden av barnet när du byter blöjan.

Det är viktigt! Du bör inte försöka bota ett barn i detta tillstånd på egen hand. Du kan bli av med dropsy hos pojkarna bara vid operation, andra medel är ineffektiva.

diagnostik

Den första fasen av diagnosen är samling av anamnese och undersökning av en urolog eller en kirurg. Läkaren undersöker föräldrarna i detalj om klagomålen och undersöker sedan skrotområdet medan de står och ligger. Kroppens ställning måste ändras för att få en slutsats om droppets karaktär:

• med den ostrakta typen i det benägna läget reduceras tumören;
• med en isolerad förändring i kroppsställning leder till en ökning i mängden vätska.

Då frågas pojken att hosta, eftersom denna åtgärd leder till en ökning av intra-abdominaltryck, vilket provar tillströmningen av vätska till testiklarna. Läkaren inspekterar inte bara visuellt, två metoder används för diagnos:

• palpation med dropsy gör det möjligt att upptäcka i skrotum en bubblig elastisk tumör som liknar en päron, med dess övre ände alltid vänd mot ljummen;
• inspektion med hjälp av en ficklampa (metod namn transillumination eller diaphanoskopi) - vävnaden som omger testikeln, sänder ljus, vätskor och brok, det är försenat.

För att klargöra tillståndet hos pojkens kanal och för att korrigera diagnosen tillåter maskinvarufelningsmetoder:

• USDG lustfartyg - låter dig identifiera comorbiditeter och klargöra tumörens natur
• Ultraljudet i ljumskområdet - undersöker dropptypen noggrant, hittar ytterligare patologier, gör det möjligt att lokalisera och klassificera.

Med hjälp av ultraljud kan du eliminera andra farligare sjukdomar - vridningen av testikeln och dess bilagor, inflammatoriska processer. Med hjälp av denna typ av undersökning kan du också bestämma testikelns tillstånd. Den sista metoden som används för diagnos är blod- och urintester. De är nödvändiga för differentialdiagnosen, hjälper till att bestämma kroppens allmänna tillstånd och förekomsten av komplikationer.

Det är viktigt! Om det finns misstanke om filariasis eller onkologi, utförs en punktering.

behandling

Läkare drar inte omedelbart till operation. Om barnet är sjuk, så observeras det upp till 2 år, först då fattas ett beslut. Om dropsy inträffar i äldre ålder ska du regelbundet besöka urologen i 2-3 månader. Med ökad ödem under observationsperioden föreskrivs konservativ behandling. Det är symptomatiskt.

En av de mest konservativa metoderna är punktering, där de inte tar ett vävnadsprov, men tar bort överskott av vätska. Förfarandet utförs under sterila förhållanden på sjukhuset. Doktorns uppgift är inte att orsaka orchitis, vilket sker på bakgrunden av infektionen i skrotan. Med ett återfall upprepas manipulationerna.

Urologen kan vägra förväntade taktik med frekventa exacerbationer av hydrocele. Operationen kan ordineras till spädbarnet om inguinal ringbråcken eller infektionen har gått ihop med droppen. Den sekundära sjukdomen som orsakas av den inflammatoriska processen i kroppen, börjar behandlas först efter behandling med antibakteriella och icke-steroida läkemedel.

Kirurgisk ingrepp är nödvändig om urinering är svår.

Kirurgisk behandling

Behovet av kirurgi bestäms av läkaren, med beaktande av:

• barnets ålder
• orsaker till hydrocele;
• svårighetsgraden;
• föräldrars medgivande
• graden av progression av sjukdomen.

Det finns flera sätt på vilka ingripanden genomförs.

Operationsnamn - Kort beskrivning:

• Ross - Används för rapporterad patologi. Under ingreppet skärs den inguinella ringen och bandas.
• Bergman - Välj med en isolerad sjukdom. Det inre skalet i testikeln dissekeras så nära basen som möjligt, och sedan är resterna mantlade. Ibland måste kirurgen installera dränering och applicera ett tryckbandage.
• Winckelmann - En 5 cm lång snitt görs på pungen, en testikel placeras i ett sår och vätska avlägsnas. Vid slutet av operationen utförs en inspektion av testikel och plast.

Med det är de återstående skalen inverterade och sutureras. Denna teknik är traumatisk, den används praktiskt taget inte i modern medicin.

• Herre - När den är på plats korrugerar vaginalt membran, så denna behandlingsmetod är mild.

Metoden väljs utifrån kirurgens egenskaper och tumörens placering. Tekniskt sett är alla dessa typer av operationer enkla insatser, men de bör endast utföras under generell anestesi, vilket förvärrar situationen. Kirurgen kontrollerar bättre insatsens gång under lokalbedövning.

Förberedelseperiod och driftstakt

Under förberedande perioden är det viktigt för föräldrar att övervaka barnets tillstånd. Det finns några regler:

• efter en förkylning eller en smittsam sjukdom ska ta minst en månad
• Det är absolut nödvändigt att blod och urintester utförs före sjukhusvistelse och intervention.
• 6 timmar före den planerade operationen får barnet inte mat eller dryck.

Allmänna anestesi används så att barnet inte upplever psyko-emotionell oro från okända omgivningar, instrument och läkare i kläd och masker. För val av läkemedel, konsulteras en anestesiolog, som kontrollerar barnets kroppsreaktion på den utvalda narkosen. Dessutom administreras en bedövning genom injektion i venen, vilket gör postoperativ period mindre traumatisk.

Först levereras anestesi genom en mask, och sedan införs en kateter för att leverera drogerna. Under interventionen övervakas hjärtfrekvens och blodtrycksnivåer. Gasförsörjningen stoppas omedelbart efter det att kirurgen har fullbordats, barnet återvinner medvetandet snabbt. I ett antal kliniker, inom 24 timmar, får barnet och föräldrarna åka hem.

Interventionen genomförs i enlighet med den valda metoden. Föräldrar är ofta intresserade av hur länge manipulationerna går. Vanligtvis tar proceduren inte mer än en halvtimme.

Skötsel efter ingreppet och eventuella komplikationer

Den postoperativa perioden kan delas in i två delar: tiden som spenderas i kliniken och hembehandling. Du kan ta vatten och mat inom några timmar efter ingreppet. När anestesin försämras kan barnet uppleva smärta igen. Det är tillåtet att sluta droger:

Hemma måste du skapa förutsättningar under vilka barnets fysiska aktivitet för en månad kommer att minskas. Läckra området bör alltid vara täckt med kläder, så att barnet inte rör den ömma platsen med händerna. Om du inte förhindrar detta beteende ökar risken för blödning och sårinfektion. När vattenhygienprocedurer behöver övervaka såret, kan det inte fuktas. Du kan behandla platsen för ingripande med droger:

Antiseptisk behandling under återhämtningsperioden bör utföras efter varje blöjabyte eller flera gånger om dagen (för äldre barn). Nuförtiden använder kirurger överallt självabsorberande material för suturering. Om enkla trådar användes, ta bort dem efter en vecka. Användning av vanliga trådar ökar risken för komplikationer - infektion och blödning.

Efter ingrepp kan följande villkor observeras:

• blödning - om det är nödvändigt att omedelbart kontakta en kirurg
• återfall - inträffar om testikeln efter operationen har stigit över föregående nivå;
• infertilitet - i händelse av skada under blodkärlens ingripande
• försämrad blodtillförsel till testikeln och dess atrofi;
• scrotal deformitet;
• obehag och smärta i ljummen;
• testikel fästning på ärr.

Det är viktigt! Om det finns misstankar om utvecklingen av komplikationer, bör du kontakta din urolog.

Det är lätt att märka infektionens framsteg. De första 3 dagarna anses rodnad runt suturområdet vara normalt, men om även efter tre dagar hudtonen var intensivt skarlagen så började bakterierna multiplicera i såret. Det kan också vara svullnad och ökad smärta, i avancerade fall sker suppuration.

scleroterapi

När dropp i ett barn används skleroserande läkemedel för behandling utan kirurgi. Denna metod har kontraindikation - det är omöjligt att använda det för den rapporterade typen av sjukdom. Denna behandlingsmetod består i införandet av ett antiseptiskt medel ("Betadin" eller alkohol) i pungen.

Om den vaginala kanalen inte är stängd kan lösningen komma in i bukhålan.
Med isolerad dropsy kan denna moderna metod användas. Det är en av de mest moderna och säkra. 98% leder till fullständig återhämtning. Efter införandet av läkemedlet i vävnaderna i pungen uppträder aseptisk inflammatorisk process. I framtiden är de helt splitsade, avlägsnande av hålrummet för ackumulering av vätska.

komplikationer

Kronisk dropp i testikeln i en pojke eller botad ur tiden leder till konsekvenser. De kan vara:

• sekundär infektion, utveckling av inflammation;
• minskning i testikelstorlek med ett förstorat skrot;
• klämma bråck;
• vävnadsnekros;
• infertilitet.

Medfödd hydrokel passerar vanligen självständigt upp till ett år, det ger inte komplikationer. Tidig operation, utförd i överensstämmelse med tekniken, tillåter dig också att bli av med patologin. Ett kompetent tillvägagångssätt för terapi kommer att bidra till att skydda människors hälsa.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Traditionell medicin kan användas till barn över 10 år. Det är inte värt risken och utan läkarmottagarens tillåtelse att använda terapi med leeches eller medicinska formuleringar. Urologerna bry sig oftast inte om att använda recept.

• Buljong från blomställningar av en kamomill. Koka en liter vatten och häll 3 msk torrkamille in i den. Låt bladen stå på elden i 2-3 minuter, spola buljongen genom ostklaff och kyla den. Blomställningar kvar i gasväv är det bättre att lämna i en timme i vätskan och sedan ta bort. Barnet ska ges detta läkemedel 5 gånger om dagen i 100 ml.
• Färskt nät tillsammans med stamkålen i 500 ml vätska. Låt buljongen svalna i några timmar, och sedan spänna. Det är nödvändigt att ge medicin på morgonen och på kvällen på 100 ml.

• På våren samlar svullna björkpinnar, lägg dem i cheesecloth. Doppa den resulterande påsen i kokande vatten i några minuter. Mala njurarna i en köttkvarn och sätt till kokande vatten. Wrap ämnet i en varm handduk och lämna en dag, spänning. De behöver mata barnet två gånger om dagen efter måltiden.

Dessa verktyg har en tonisk effekt. De kan inte rädda från dropsy. Deras användning bidrar till att förhindra inflammation och stärka immunförsvaret.

förebyggande

Grunden för förebyggande är regelbundna undersökningar hos urologen, som bör utföras minst en gång var sjätte månad. Vid medfödd hydrocele är det nödvändigt att genomföra undersökningar hos urologen oftare. Föräldrar bör också övervaka pojkens könsorgan. Om det finns tecken på dropsy, bör ett samråd skickas.

Pojken måste skyddas mot ländskador och infektioner (speciellt skräp). Med tonåringar (10 år och äldre) behöver du prata om farorna med denna sjukdom. Det är viktigt att pojken genast gick till sina föräldrar när obehag uppstod.

Journalistutövare, recepten kontrollerar själv.
Han vet allt om män och traditionell medicin.

Orsaker till testikulärt ödem hos barn och metoder för behandling av hydrocele

Hydrocele eller dropsy av testikeln - en sjukdom som ofta uppträder under prenatalperioden.

Det är typiskt för spädbarn och barn upp till 3 år, då sjukdomen kan försvinna utan behandling.

Naturen hos sjukdomen beror på utvecklingen av barnets inre organ.

I vissa fall går sjukdomen inte bort och kräver konservativ behandling, minimalt invasiv ingrepp eller klassisk operation.

Tänk på vilken dropp av testiklarna hos pojkar, hur man behandlar hydrocele hos barn och vad som orsakar dropp i testiklarna hos ett barn.

Vad är ett barns hydrocele?

Hydrocele eller dropsy hos barn på testiklarna är ganska vanligt. Dess väsen är enkel - vätska ackumuleras kring en eller båda testiklarna, skrotan ökar i storlek och en svullnad uppträder i inguinalområdet. Denna patologi stör de normala könkörtlarna, med en ökning av mängden vätska orsakar obehag och komplikationer.

Ofta lider nyfödda barn och småbarn från de tre första åren av dödsfall.

Medfödda abnormiteter förekommer hos 10% av nyfödda pojkar. Förvärvat form är också möjligt, men det är mycket mindre vanligt.

Testikel-dropsy-koden enligt ICD-10 är nr 43.0.

Vanligtvis påverkas endast en testikel, men inte rätt, men den vänstra. Den drabbade delen av skrotan sväller och händer, medan den friska testikeln är av normal storlek. Bilateral dropsy förekommer i 2% av fallen, droppe av rätt testikel hos pojkar uppträder ännu mindre ofta.

Orsaker till ödem hos barn

Men ofta utvecklar bukprocessen inte den önskade storleken, håligheten förblir öppen och den serösa vätskan från den strömmar fritt till testikelns inre skal.

Denna patologi är mer eller mindre uttalad hos 80% av barnen.

Fel på den vaginala processen är den vanligaste, men inte den enda orsaken till spädbarnshydrokeln. En ökning av fluidutsläpp i peritonealområdet inträffar när:

• patologisk kurs av graviditet
• hotat missfall
• återupplivning under födseln
• fosterets prematuritet.

Orsaken till ökningen av vätska i pungen kan vara skada på dess vävnader. De förekommer med olika skador som uppstår under svåra förlossningar. Den skyldige i hydrocele kan vara en underutveckling av det nyfödda lymfsystemet.

I detta fall absorberas vätskan som inte kommer in i droppsyra i testikelmembran hos barn inte av vävnaderna, men återstår mellan dem.

Hydrocele hos barn kan ha 2 former. Kommunicera dropp av testiklarna hos barn är karakteristiska för nyfödda och barn under 1,5 år. I fallet med en nasal bukprocess, kommer serös vätska kontinuerligt in i mitten och rygghålan.

Således är dess mängd villkorat reglerad, det ökade pungen orsakar inte barnet obehag. Efter spridning av processen passerar patologin spontant och kräver inte behandling.

Det andra alternativet, vilket är mindre vanligt - isolerat dropsy. Det kan vara både hos nyfödda och hos äldre barn. Denna typ av testikelhydrocele hos barn uppstår med skador, inflammationer, tumörer, det kan vara en konsekvens av att ta medicin eller kirurgi.

Serös vätska bildas inte i bukhålan, utan direkt i droppe i testikelns membran i ett barn. Ofta har det en blandning av pus eller blod. När en isolerad testicled hydrocele finns i ett barn krävs detaljerade analyser och behandling (oftare kirurgi).

Symtom och manifestationer

Du kan märka hydrocele under de första dagarna efter pojkens födelse. Beroende på vilken form dropsymen har, ser pungen antingen likformigt volymetrisk (tvåsidig form) eller markant asymmetrisk. Skinnets hud är sträckt och onaturligt slät, utan veck.

Vid beröring finns det ett tydligt gurglingljud. Det drabbade ägget är mer tätt vid beröringen och skiljer sig åt i storlek (kan vara mindre eller större). Ofta åtföljs hydrocele av phimosis eller oscenerad testikel (vanligtvis asymmetrisk).

Hydrocele hos nyfödda är smärtfritt, ett förstorat scrotum orsakar inte barnet obehag. Problem kan uppstå när testikeln vrids, vilket kräver omedelbar kirurgisk ingrepp.

Ödem av testiklarna hos ett barn från 3 år

Ibland uppstår hydrocele hos barn från 3 år till 5 år. Orsaken till sjukdomen vid denna ålder kan vara:

1. skrotets skador (blåser, blåmärken, sting);
2. aktiv rörelse av barnet, fylld med testikelvridning;
3. godartade tumörer i pungen;
4. inflammation i testiklarna eller andra organ i det urogenitala systemet;
5. följder av operationen för att eliminera phimosis, brok, varicocele;
6. genetisk predisposition;
7. komplikationer efter svåra virus- eller bakteriella sjukdomar (ARVI, luftvägsinfektioner, filariasis).

Hos spädbarn kan hydrocele vara nästan asymptomatisk. Men den förvärvade droppen i ett barn på testikeln följer ofta karaktäristiska tecken. Barnet känner en generell svaghet och frossa, hans temperatur stiger, kräkningar, ångest, sömnstörningar observeras.

Ett förstorat skrot påverkar fri rörlighet och kräver konstant bärning av stödjande elastiska underkläder. Kanske ett brott mot urinering börjar barnet rädda potten, det finns nattliga enuresis och andra patologier.

Behandlingsalternativ

Om nödvändigt utförs diaphanoskopi, vilket gör det möjligt att undersöka vävnaderna i detalj och eliminera inre inflammationer eller närvaron av en inguinal bråck. Om inflammation misstänks ska blod och urinprov tas. För en mer detaljerad undersökning av vävnaderna genomförs en ultraljudsundersökning.

Sådan screening görs var sjätte månad, vilket gör att du kan övervaka sjukdomsframstegen och vidta åtgärder i rätt tid.

Om ingen inflammation detekteras och mängden serös vätska är måttlig utförs inte terapi. Upp till 80% av hydrocelen försvinner spontant vid två års ålder.

För att lindra barnets tillstånd kan du använda de lokala bad av avkok av medicinska örter: apotekskamomill, vanlig stuga, calendula och coltsfoot.

Sådana förfaranden utförs efter samråd med barnpediatorn och utför en stödjande, lugnande och regenererande effekt.

Med en ökning av mängden serös vätska är närvaron av föroreningar av blod eller pus, liksom deformation av testiklarna eller urinproblem, kirurgi möjlig. Applicera minimalt invasiva tekniker som punktering med pumpvätska med en tjock nål.

Det är också möjligt att utföra en klassisk operation med vävnadssnitt, avlägsnande av testikulärt ödem hos ett barn och tillämpning av kattsututningar. Operationer av något slag utförs på sjukhuset under generell anestesi, så de är gjorda för barn över 2 år.

Dropsy hos pojkar är en frekvent patologi som lätt kan behandlas. Medfödd form kan passera utan speciell behandling och lämnar inga konsekvenser. Efter att ha funnit tecken på hydrocele är det viktigt att övervaka sjukdomsförloppet och vidta åtgärder i rätt tid.

Dropsy i pojken

Dropikelen av testikeln i pojkar är en ackumulering av serös vätska som produceras av testikelvaginalt membran mellan dess plåtar. Ödem i testikeln hos pojkar åtföljs av en ökning av pungen på en eller två sidor, ibland genom svårighet att urinera. Diagnos av hydrocele i Boys barn finns urolog kirurg, omfattar besiktning och palpation av pungen, genomlysning, ultraljudsundersökning av pungen. När dropsy i pojkar kan en vänta och se taktik användas, kan en hydrocele punktering eller kirurgisk behandling utföras.

Dropsy i pojken

Hydrocele hos pojkar (Hydrocele, hydrocele) - kongenital eller förvärvad patologi åtföljs av ackumulering av vätska som omger äggen i håligheten i pungen, vilket leder till en ökning i dess respektive halv. Medfödd dödsfall i testikeln förekommer hos 8-10% av pojkarna under det första levnadsåret. Förvärvat hydrocele diagnostiseras hos 1% av mogna män. I 7-10% av fallen detekteras bilateral droppinfektion. Dropsy i testikeln i ett barn följs ofta av en inguinal brok. Den barnkirurgi och Pediatric Urology ganska vanliga andra anomalier i pungen: funikulotsele (vattusot av sädesledare) och lymphocele (ansamling av lymfa i skalen av äggen).

Orsaker till hydrocele hos pojkar

Congenital dropsy av testikeln hos pojkar beror på embryologiska störningar. Cirka 28 vecka fosterutveckling av inguinal kanalen testikeln ner i pungen, med honom i pungen rörelser och processus vaginalis av bukhinnan. I framtiden uppträder utplåning av den proximala delen av peritoneumprocessen och testikelns vaginala membran bildas från den distala delen.

Om den dag de föds processus vaginalis av bukhinnan växer inte, leder det till förekomsten av kvarvarande kommunikation mellan pungen och bukhålan inresa och ansamling av vätska i bukhålan på pungen. Dessutom är det inre membranet i processen hos peritoneumet själv i stånd att producera vätska, vilket leder till utvecklingen av hydrocele hos pojkarna. Processen av peritoneum förblir öppen hos 80% nyfödda pojkar, men i de flesta fall växer det självständigt med 1,5 år.

Kluven vaginal process och bildandet av hydrocele hos pojkar upp till 3 år bidrar till den patologiska graviditeten hos modern (hotade missfall), födelse trauma, prematuritet, kryptorkism, hypospadi, och staten, tillsammans med en konstant ökning av trycket intraabdominellt - defekter i bukväggen, ascites, ventrikuloperitoneal shunts, peritonealdialys etc.

Hos pojkar som är äldre än 3 år är testikulärt ödem vanligtvis sekundärt. Reaktiv hydrocell är associerad med nedsatt filtrering och reabsorption av vätska som produceras av testikelns vaginala membran. Dessa störningar kan orsakas av testikeltorsion, skador på skrotan, inflammatoriska sjukdomar (orchitis, epididymit etc.), testikulära tumörer och dess bilagor.

I sällsynta fall kan akut dropp i testikeln hos pojkar vara en komplikation av ARVI, influensa, dop och andra barndomsinfektioner. Dessutom kan förvärvad dropp av testiklarna hos pojkar utvecklas som postoperativ komplikation efter bråckreparation eller operation för varicocele (varicocelectomy).

Klassificering av dropsy i pojkarnas testiklar

De skäl som diskuteras ovan gör det därför möjligt att isolera primär idiopatisk (medfödd) och sekundär reaktiv (förvärvad) testikulös dropp hos pojkar.

I händelse av kränkning av nedläggningen av vaginalprocessen och kommunikationen av testikelmembranets hålighet med bukhålan, prata om den rapporterade droppen i testikeln hos pojkar. I detta fall cirkulerar peritonealvätskan fritt och ackumuleras i pungen i stora mängder. Om vaginaltillägget är blind, och hydrocelen är isolerad, i form av en liten cyste, anses en sådan testikel i testiklarna som icke-kommunicerande hos pojkar. Den kommunicerande droppen i testikeln i pojkar kan omvandlas till en isolerad, till exempel när lumen i peritonealprocessen stängs från insidan av omentumet.

Med hänsyn till vätsketrycket i håligheten skiljer sig hydrocele mellan spända och ostressade testikulära droppar hos pojkar. Stressad hydrocele - nästan alltid samarbetsvillig; i detta fall är vätskan i den vattenhaltiga håligheten under tryck, för att ackumulera kan den inte lämna pungen. Vid ostressad testikulär droppning hos pojkarna ökar inte trycket i hålrummet: oftast sker detta med den rapporterade versionen av hydrocele.

Medfödd dödsfall i testikeln hos ett barn under 1-1,5 år anses vara fysiologiskt; oftare går det själv utan ingripande. Flödet av testikulärt ödem hos pojkar kan vara akut eller återkommande, kronisk. Beroende på platsen finns det en- och tvåsidig dropp i testikeln hos pojkar.

Symtom på dropsy testiklar hos pojkar

Vanligtvis upptäcks tecken på dropp i pojkarnas testiklar av föräldrar under hygienprocedurer. Ibland detekteras en hydrocele av en pediatrisk kirurg under en rutinmässig kontroll av ett barn.

När dropp i pojkarna ses en ökning av pungen i storlek på en eller båda sidor. I fallet med rapporterad hydrocell är en ökning av skrotet övergående; när det isoleras - sker en gradvis ökning i skrotan. Storleken på pungen i dropp i testikeln hos pojkar kan nå ett gåsägg och i allvarliga fall barnens huvud.

Den kommunicerade dropikelen i testikeln hos pojkar kan ha olika storlekar och spänningar under dagen: scrotal tumören når sitt maximala under dagen då barnet rör sig; på natten, i det benägna läget, kan tumören försvinna på grund av tömningen av innehållet i vattenpåsen i bukhålan.

Droppar i testiklarna hos pojkar, som regel, fortsätter utan allvarliga följder och utan tecken på inflammation. Vid sekundär infektion med hydrocele kan ömhet, rodnad i ryggraden, frysningar, feber, kräkningar uppträda. Med stor mängd ackumulerad vätska hos barn kan urinering bli svår och akut urinretention kan utvecklas. Äldre barn noterar obehagliga riva sensioner, tunghet i ljummen och obehag när de går.

Vid pojkar med brett öppen vaginal process i bukhinnan, tillsammans med en hydrocell, kan skarp inguinal eller inguinal-scrotal brok utvecklas.

Diagnos av dropsy testiklar hos pojkar

När en pojke utvecklar svullnad i skrotområdet, ska föräldrar omedelbart kontakta en pediatrisk kirurg eller barnläkare. Vid samrådet kommer specialisten att inspektera och palpera skrotumet.

Undersökning av pungen utförs i stående och liggande läge. Denna diagnostiska teknik används för att bestämma droppformen hos testikeln hos pojkar (kommunicerar eller inte kommunicerar med bukhålan). Om storleken på hydrocele minskar i det benägna läget, bör du tänka på vattenhålans kommunikation med bukhålan. En ökning av hydroceleens storlek med hosta, det vill säga med en ökning av intra-abdominaltryck, är också till fördel för testikelns kommunicerande dropp. Palpation, dropsy av testikeln hos pojkar definieras som en päronformad tätning, med dess övre del vänd mot inguinalkanalen.

Ett icke-invasivt test för att diagnostisera dropp av testikel hos pojkar är scrotum diaphanoscopy - en studie av vävnaderna i överfört ljus (transillumination). Vid diaphanoskopiprocessen kan inte bara vätska som jämnt överför ljus detekteras, men även omentum eller del av tarmen med en åtföljande inguinal-skrotbråck, som kommer att fälla ljus.

Med hjälp av ultraljudsprotum och inguinalkanaler bekräftas diagnosen hydrocele hos pojkarna, allvarligare patologi elimineras (testikelcancer, inflammation eller torsion av testikeln eller dess appendage). Dessutom är scrotal ultraljud en mycket känslig metod för att bestämma typen av dropp i pojkarnas testiklar (kommunicerar eller inte kommunicerar). Förutom huvudstudien är det lämpligt att genomföra USDG av punkfartyg.

Differentiell diagnostik utförs mellan dropikel i testikeln och pojkarna och andra sjukdomar i skrotorganen: vridning av testikeln, strangulerad bråck, spermatocel, testikelstödcyst.

Behandling av dropp i testikeln hos pojkar

Hos barn upp till 1 år med medfödd otryckad hydrocele i barnläkemedel är det vanligt att hålla sig till väntetaktik och dynamisk observation. I de flesta fall behöver en sådan hydrocele inte medicinskt ingripande och går självständigt då peritonealprocessen utplånas.

Med reaktiv dropp i testiklarna hos pojkar är behandling av den underliggande sjukdomen nödvändig. Spänddropp av testikeln hos pojkar kräver en punkteringshydrocele och avlägsnande av vätska från testiklarnas membran. I detta fall föreligger emellertid en stor sannolikhet för återuppsamling av vätska i pungen och behovet av upprepade punkteringar.

Kirurgisk behandling av medfödd hydrocele rekommenderas i åldern 1,5-2 år; posttraumatisk - efter 3-6 månader. efter skada. Kirurgisk behandling hos pojkar upp till 2 år är indicerad med en kombination av hydrocele och inguinalbråck; återkommande snabbt ökande spänd hydrocele; infektion med hydrocele.

I fall av noncommunicating testikel hos pojkar utförs Winckelmann, Lord eller Bergman operationer (hos barn över 12 år). I fallet med meddelandedroppsprotikum med bukhålan utföres Ross-operationen (ligering av peritonealprocessen och bildning av utflödesvägen för den vattenhaltiga vätskan). Återkommande testikulära droppar hos pojkar uppträder i 0,5-6% av fallen, oftare i ungdomar.

Prognos och förebyggande av dropsy testiklar hos pojkar

Testikelns fysiologiska droppe i pojkar är inte farlig och 80% av barnen passerar på egen hand under det första året av livet. Överensstämmelse med villkoren för kirurgisk behandling och tekniskt kompetent utförande av operationen gör det möjligt att radikalt bli av med hydrocele och undvika komplikationer.

I framtiden kan kronisk hydrocele orsaka nedsatt spermatogenes och manuell infertilitet, eftersom testiklarna är extremt känsliga för den minsta förändringen i omgivande temperatur och kan fungera normalt endast i ett litet temperaturområde. Dessutom kan spänd hydrocele leda till nedsatt blodcirkulation i testikeln och dess efterföljande atrofi. När droppe hos pojkar kan en kompression eller klämning av en samtidig bråck förekomma.

Förebyggande av testikulärt ödem hos pojkar består huvudsakligen av att förebygga inflammatoriska sjukdomar och skador på skrotorganen. En regelbunden undersökning av föräldrarna till pojkens genitala organ och en omedelbar överklagande till barnläkaren och barnläkaren när en svullnad detekteras i scrotumområdet är nödvändigt. Pojkar med medfödda droppar i testiklarna ska övervakas av en barnlig urolog och androlog.