Transvaginal ultraljud

Transvaginal ultraljud är en av de mest informativa metoderna för att undersöka kvinnliga bäckenorganen. Denna diagnostiska metod innefattar användning av en särskild vaginalsensor. Det används för att studera livmoderhalsjukdomar, andra gynekologiska sjukdomar, urologiska problem. Det är också oumbärligt för ultraljud i de tidiga stadierna av graviditeten. Hur denna procedur utförs, hur man förbereder sig, om det har kontraindikationer och vilka sjukdomar det kan avslöja - läs vår artikel.

Egenskaper hos den transvaginala ultraljudsdispositionsmetoden

Denna metod att studera bäckenorganen är mycket mer exakt och informativ än konventionell ultraljud genom bukhålan. Mer detaljerade resultat kan erhållas på grund av det faktum att ultraljudssensorn separeras från de studerade föremålen endast av vaginans vägg, som har en liten tjocklek. En sådan gynekologisk undersökning av livmodern och andra bäckenorganen förenklar diagnosen, det görs mycket ofta, om det behövs många gånger. Sensorn ser ut som en plaststång ca 12 cm lång, dess diameter är 3 cm, handtaget är vanligtvis avfasat och i slutet finns en speciell kanal med en nål för biopsi.

Hur utförs transvaginal ultraljud?

Du tar av alla kläder under bältet, lägger dig ner på soffan, böjer knäna och drar dem ihop. I samma ställning utförs någon gynekologisk undersökning eller undersökning.

1. Läkaren lägger kondom på sensorn och smörjer den med en speciell gel som utför två funktioner: det eliminerar luftutrymmet mellan sensorn och organen och fungerar som ett smörjmedel för bättre penetration.
2. Den vaginala sensorn, eller som den kallas även transducern, sätts försiktigt och långsamt in i slidan.
3. På grund av avsaknaden av skarpa rörelser och ett litet penetrationsdjup bör proceduren inte orsaka obehagliga och smärtsamma förnimmelser hos en kvinna.
4. Skärmen visar de studerade organen, doktorn registrerar nödvändiga uppgifter. Proceduren varar inte mer än 5 minuter.

Hur förbereder man sig på transvaginal undersökning?

En sådan ultraljud görs endast genom recept på en läkare, oftast en gynekolog. Förberedelse för det är nästan inte nödvändigt, denna bäcken undersökning av bäckenorganen, inklusive livmodern, kan göras på vilken dag som helst. Om du behöver fylla blåsan genom bukhålan före en vanlig ultraljud, görs transvaginal ultraljud på en tom blåsan. Det är värt att inte dricka en timme före proceduren, om det behövs kan läkaren be dig att gå på toaletten. En liten förberedelse behövs endast om en kvinna lider av ökad gasbildning. För att minska flatulens är det nödvändigt ungefär en timme innan ultraljudet dricker Espumizan eller Smektu.

Vilka dagar i menstruationscykeln är lämpliga för förfarandet?

Förberedelserna för denna studie är också vid valet av lämplig dag i cykeln. Hur exakt sensorns avläsning beror på hur länge kvinnorna har haft den senaste ägglossningen. Det uppträder vanligtvis från 12 till 14 dagar efter menstruation, och efter fullbordandet ändras bäckensorganens tillstånd signifikant. Således förbereder flickans kropp för en möjlig uppfattning. Transvaginal ultraljud i uterus och bäcken utförs huvudsakligen under de första dagarna av cykeln, omedelbart efter menstruationens slut. Det är därför rekommenderat att välja mellan den femte till den 8: e dagen i cykeln, vid planerad skanning.

Om läkaren misstänker att kvinnan har endometrios i livmodern, överförs proceduren till cykelns andra del. Om det finns inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen, eller om du behöver följa utvecklingen av follikelutvecklingen, utförs proceduren flera gånger i en cykel. Om flickan började blöda, vilket definitivt inte är månadsvis, så görs en ultraljud snabbt på en given dag.

Transvaginal Graviditet Scan

Denna metod används oftast vid den första ultraljuden under graviditeten, den här sensorn kan visa närvaron av äggstocken inom några dagar efter förseningen. Den transvaginala metoden för ultraljud är den mest informativa, även om patologin för utveckling av den första graviditetsfasen misstänks. Det kommer att bidra till att fastställa om det finns ett hot om missfall, placentaavbrott och huruvida tjockleken på korionen är tillräcklig - ett särskilt inre lager av livmodern som placentan bildas. Att förbereda en sådan studie under graviditeten skiljer sig inte från att förbereda en ultraljudsskanning av en icke-gravid kvinna, men man bör komma ihåg att denna metod endast används under första trimestern. Vid senare skeden används det vanliga sättet att skanna genom bukhålan, eftersom en transvaginal sensor kan utlösa sammandragningar eller orsaka uterustonens utseende.

När föreskrivs transvaginala test?

Denna ultraljudsmetod har kraftigt utökat förmågan att diagnostisera sjukdomar hos de kvinnliga könsorganen, inklusive livmodern. Han kan ordineras av en gynekolog eller en kirurg för följande indikationer:

• Flickan har blodig urladdning, men hon är säker på att detta inte är menstruation.
• En kvinna har ett aktivt sexliv i sex månader, men kan inte bli gravid.
• Känner smärta i underlivet, men inte i de dagar då det finns perioder.
• Om menstruationen är för lång eller kort, varar det normalt från 3 till 7 dagar.
• Under vissa förutsättningar är transvaginal ultraljud planerad som en del av en årlig kontroll.

Den enda kontraindikationen för denna procedur kan bara vara en flickas oskuld. Använd i sådana fall konventionell abdominal ultraljud eller genomföra en undersökning genom ändtarmen. Också, glöm inte att transvaginal ultraljud är förbjudet under andra och tredje trimestern av graviditeten.

Vilka sjukdomar kan denna procedur diagnostisera?

Denna metod för ultraljudsskanning kommer att hjälpa läkaren att bestämma exakt hur hälsosamt det kvinnliga reproduktionssystemet, livmodern, äggstockarna och äggledarna är. Det används också ofta för att diagnostisera graviditetspatologier. Med denna sökning kan du upptäcka sådana sjukdomar och utvecklingsegenskaper:

1. Ovarian cyste.
2. Endometrios.
3. Uterin och ektopisk graviditet.
4. Inflammatoriska processer.
5. Förekomsten av patologiska vätskor - blod eller pus i äggledarna.
6. Uterin fibroids.
7. Endometrial polyposis.
8. Delvis eller full bubbelslipning.
9. Olika typer av tumörer: godartade och maligna.
10. Horionepiteliomu.
11. Ovariancystbrott eller äggstockscancer.
12. Vätska i kvinnans bäcken.

En ultraljudsskanning som utförs på detta sätt hjälper också en kvinna att ta reda på när hon är redo för befruktning, för det är det nog att följa utvecklingen av äggstockarna. Om ett speciellt kontrastmedel införs i äggledarna under förfarandet är det lätt att se om de är permeabla. Denna metod är oumbärlig vid behandling av infertilitet. Dessutom kan han bara fånga barnets hjärtslag under en graviditetsperiod på 5 veckor.

Avkodning av resultaten av vaginal ultraljud

För att få detaljerad information om graviditeten eller om det saknas om det generella tillståndet hos det kvinnliga reproduktionssystemet, måste du kontakta din läkare. Denna avsökningsmetod ger mycket mer detaljerade resultat än buken. Vid avkodning av resultaten kommer gynekologen att uppmärksamma följande parametrar:

• Vilken storlek är livmodern och dess nacke.
• Hur livmodern ligger och vad är dess struktur.
• Hur är äggstockarna.
• Ovariernas storlek och struktur.
• Tillståndet av den synliga delen av äggledarna.
• Mängden fri vätska i bukhålan.
• Egenskaper hos äggstockarna.

Ultraljudsundersökning (ultraljud) i livmodern och bilagorna (transvaginal)

Ultraljudsundersökning är en efterfrågad diagnostisk metod för gynekologi, särskild genom tillgänglighet, säkerhet och informativitet. Forskningsresultaten är ganska noggranna och hjälper läkaren att bedöma bäckensorganens tillstånd och identifiera alla befintliga patologier.

Det finns två typer av ultraljud, som utförs för att undersöka bäckenorganen - transabdominal och transvaginal. I det första fallet placeras sensorn hos ultraljudsenheten på bukhålets främre vägg, i det andra fallet sätts den in i slidan. Transvaginal ultraljud gör att du tydligare kan granska alla inre organ och identifiera även de minsta förändringarna.

Hur fungerar det?

Med transvaginal ultraljud sätts sensorn in i kvinnans vagina. Med tanke på att vaginala väggar är mycket tunna och det finns ingen fettvävnad, kan du få en tydlig bild av de inre organen.

Vid tidpunkten för förfarandet kvinna upplevelser obehag praktiskt - sensorn är en tunn (upp till 3 cm i diameter) plaststav, 12 cm lång på spetsen av staven har en kanal med en speciell nål avsedd för provtagning av vävnad biopsiprover..

Ultraljudsvågor som passerar genom vävnaden, låter dig visa bilden på de studerade organen på bildskärmen. Vid behov kan proceduren upprepas flera gånger - effekten av ultraljud på kroppen har inga negativa effekter.

Vad kan ses på ultraljud av livmodern och bilagor?

Transvaginal ultraljud gör att du kan utforska äggledarna, äggstockarna och bilagorna fullständigt. I avsöknings expert kan observera följande patologier - ovariecysta, vätska i livmodern eller bäckenpatologi gap eller äggstockar och äggledare, närvaron av tumörer, myom, erosion, inflammation och liknande.

Mycket ofta är transvaginal ultraljud indikerad för kvinnor i tidig graviditet. Skanning tillåter dig att bekräfta eller neka graviditeten och för att fastställa om fostrets missbildningar. Till exempel, endast med transvaginal ultraljud, kan du fixa fostrets hjärtatslag i upp till 5 veckor. I senare skeden av graviditeten rekommenderas ultraljud genom bukhålan.

En sådan studie föreskrivs ofta av reproduktionsläkare - kontrollen av ovarieutvecklingen gör det möjligt att bestämma det mest lämpliga ögonblicket. För att utesluta obstruktion av äggledarna i håligheten införs en kontrastförstärkare.

Indikationer för utnämning

Transvaginal ultraljud underlättar diagnosen och låter dig identifiera patologier och lesioner i bäckenorganen. En gynekolog, fertilitetsspecialist eller kirurg kan hänvisa till en studie.

Huvudindikationerna för ultraljud är:

• kraftig blödning från slidan, inte sammanfaller med menstruationscykeln;
• orimlig nedre buksmärta, som periodiskt ökar
• störningar i menstruationscykeln, patologiska förändringar under menstruationstiden;
• ingen graviditet med ett aktivt sexliv på mer än 6 månader.

Dessutom rekommenderar experter varje kvinna att genomgå en transvaginal undersökning minst en gång per år. Detta kommer att identifiera sjukdomar i ett tidigt utvecklingsstadium och förebygga komplikationer.

Förberedelse för studien

Särskild förberedelse för förfarandet är inte nödvändigt. Om det behövs utförs ultraljud på dagen för mötet. Studien sker med en tom blåsan - före diagnosen måste en kvinna besöka toaletten och en timme före den bestämda tiden att vägra att ta mat och vätskor.

Patienter med sjukdomar i mag-tarmkanalen, tillsammans med ökad gasproduktion, rekommenderas att ta mediciner som förhindrar detta fenomen.

Välj dagscykel

För kvinnor som har svårt att bli gravid eller lida av en oregelbunden menstruationscykel rekommenderas det att genomföra en studie före ägglossningens början. I det här fallet kommer scanningsresultaten att bli mer exakta. Om det finns möjlighet att förplanera proceduren måste du välja ett datum som faller på 5-8 dagarna av cykeln.

Undersökning i andra halvan av menstruationscykeln, det vill säga efter ägglossningen, är föreskriven för misstänkt endometrios. För noggrannhet utförs ultraljud flera gånger på olika dagar av cykeln - så här kan du följa dynamiken i patologins utveckling. När livmoderblödning, icke-menstruationssekretioner, akut ultraljud visas.

Ultraljud i tidig graviditet

Tack vare ultraljudet genom vagina kan läkaren bestämma närvaron av äggstocken efter några dagar från befruktningstillfället. Förfarandet är utsett för att utesluta tidiga patologier - hotet om avbrott, patologier för utveckling av moderkakan, felaktig fixering av äggstocken.

Funktioner av proceduren

Före undersökningen ska kvinnan helt utsätta den undre halvan av kroppen. Patienten placeras på ryggen på en soffa, böjer knäna och sprider dem brett. I denna position kommer det att vara under hela skanningen.

Sensorn hos en ultraljudsenhet som sätts in i slidan kallas en givare. Innan proceduren påbörjas sätts en kondom på den, som dessutom smörjs med en speciell gel. Smörjfunktion - minskat obehag för kvinnor och förbättrad kontakt mellan givaren och vaginala väggar.

Den specialist som utför testet sätter försiktigt sensorn in i slidan - i avsaknad av inre skador upplever patienten inte smärta eller obehag. Skanningsperioden är cirka 5 minuter.

Avkodning av resultaten av studien behandlar den behandlande läkaren.

Restriktioner och kontraindikationer

Det finns praktiskt taget inga kontraindikationer för transvaginal skanning. Begränsning är 2 eller 3 trimestern av graviditeten - inom denna term slidan sensoringång kan framkalla en ökning livmoderston.

För jungfrur sätts omvandlaren inte in i slidan, utan in i anusen - för att eliminera mekanisk skada på hymen.

Hur är ultraljudet i livmodern och bilagorna

Varje kvinna rekommenderas att utföra en ultraljud av livmodern och bilagor minst en gång var sjätte månad. Denna procedur är en säker, smärtfri och informativ diagnostisk metod som möjliggör identifiering av möjliga patologier i bäckenorganen.

Det finns inga åldersbegränsningar eller kontraindikationer för undersökningen. På grund av diagnosen får läkaren data om livmodern och bilagorna (äggstockar, äggstockar), deras form, storlek och struktur. Baserat på de erhållna resultaten kan en specialist göra den korrekta diagnosen och välja ett effektivt behandlingsschema.

vittnesbörd

Kvinnan rekommenderas att göra en ultraljudsundersökning om hon under en standardundersökning visade tecken på gynekologisk patologi, såsom:

• smärta av okänd etiologi i underlivet före eller under menstruation
• långvariga eller rikliga perioder;
• intermenstruell blödning.

En ultraljud utförs under graviditeten. Studien bekräftar eller motbeviser det faktum att livmoderns graviditet eliminerar ektopisk och gallblåsan. Förfarandet utförs för att förtydliga graviditetsperioden och diagnosen av anomalier. Om problem identifieras, kommer en ultraljudsundersökning att avslöja möjligheten till eliminering.

Förfarandet för undersökning av uterus och bilagor med ultraljud utförs på 4 sätt:

• Transvaginal ultraljud. Under denna undersökning sätter en specialist en sensor i vagina till ett djup på 5-7 cm, skannar livmodern och bilagorna. Denna typ av undersökning anses vara så informativ som möjligt, men inte alltid den kan användas bland kvinnor. Kontraindikationer för transvaginal ultraljud blödar från könsorganen, andra och tredje trimestern av graviditet, oskuld. Läs mer om transvaginal ultraljud →
• Transabdominal Ultraljud. Denna typ av undersökning utförs genom bukväggen. Förfarandet är mer lämpligt än transvaginal ultraljud, men informativiteten hos de diagnostiska resultaten kan vara lägre. Denna typ av diagnos är mest lämplig för tjejer som inte har ingått intima relationer, såväl som under graviditet.
• Transrectal ultraljud. I denna undersökning sätter en specialist en sensor in i patientens anus, skanderar livmodern och appendages genom tarmväggen. Denna typ av diagnos är inte mindre noggrann än transvaginal ultraljud i livmodern. Det praktiseras främst bland jungfrur.
• Intrauterin ultraljud. I detta fall sätts sensorutrustningen direkt in i livmoderhålan. De använder sig av denna undersökningsmetod sällan, främst vid diagnos av livmoderfibrer och endometriella förändringar.

När är det bäst att diagnostisera?

Ultraljud av livmodern och bilagor som utförs på 5-7 dagars cykel. Denna term väljs inte av en slump. Det var efter den månad livmoderslemhinnan är tunnast, vilket möjliggör noggrann utvärdering av sjukdomar som hyperplasi av livmoderslemhinnan, myom och så vidare. Om vi ​​genomför en studie i den andra halvan av cykeln, livmoderslemhinnan vuxit upp döljer små defekter och tumörer, snedvridande informationen.

Dessutom, från den andra halvan av cykeln i en av äggstockarna detekteras normalt follikeln eller cysten i corpus luteumet. För närvarande är det svårt för en specialist att bedöma en befintlig cyst - dess funktionella eller patologiska natur. Små cystiska ingrepp i äggstockarna finns närvarande vid menstruationstiden och upp till 5-7 dagar av cykeln.

För att utvärdera funktionen hos äggstockarna utförs proceduren tre gånger under cykeln under 8-10, 14-16 och 23-24 dagar. Om testet inte visar graviditet, och temperaturen i rektummen förblir förhöjd i mer än 10-14 dagar, föreskrivs en ultraljud för att utesluta cystiska formationer.

Under graviditeten utförs tre obligatoriska ultraljudsundersökningar som bedömer livmoderns och fostrets tillstånd.

utbildning

Utförandet av ultraljud av livmodern och appendages utförs på flera sätt.

Var och en av dem har sina egna förberedelser:

• För att utföra en transabdominal undersökning måste en kvinna ha full blåsan. Förbereda för ultraljud och uterina bihang Easy: inom en timme före det förfarande som rekommenderas drycken minst 0,5 liter vatten. En full blåsa skjuter försiktigt tarmväggen, vilket ger möjlighet att tydligare se skick bäckenorganen. Om du inte uppfyller detta villkor kommer studien vara uninformativ. Om en kvinna har problem med tarmfunktion, uppblåsthet och kronisk förstoppning, vilket kan störa diagnos, är det rekommenderat att förbereda en diet, förbättrar matsmältningen, ta droger för att avlägsna gaser och avföring till transabdominal ultraljud av livmodern och bihang i två dagar.
• För transvaginal ultraljud måste blåsan tömmas före undersökningen för att inte dölja bekkenorganens bild. Innan du sätter in sensorn i slidan, läggs en kondom eller latexpåfyllning på skannerns yta och gelén appliceras, som leder ljudet. Om du är allergisk mot latex måste du varna läkaren.
• Hur förbereder sig på transrektal ultraljud av livmodern och äggstockarna? Det är nödvändigt att tömma tarmarna ca 6 timmar före proceduren. För att göra detta kan en kvinna använda den färdiga mikroclysteren (Mikrolax, Norgalaks), sätta en rengörande enema eller ta ett laxermedel (Senade, glycerindelar).
• Att utföra en intrauterin ultraljud av princip är inte nödvändig träning. Studien utförs med en tom blåsan.

Genomför proceduren

Det enklaste förfarandet är transabdominal ultraljud. Patienten placeras på soffan och frigör bukområdet, på vilket läkaren applicerar gelén. Proceduren varar ca 20 minuter.

För transvaginal ultraljud stripar en kvinna i midjan och ligger på en soffa. Läkaren sätter in en sond i slidan med en sond i slutet. Om proceduren görs transektalt används en tunnare sond. Under en sådan studie ligger patienten på vänster sida. Båda förfarandena varar inte längre än 20 minuter.

För intrauterin ultraljud sitter patientremsan i midjan, placerad på soffan, och lägger benen i speciella omrörningar. Ett gynekologisk prov sätts in i slidan och sedan en kateter. Därefter avlägsnas spegeln och ändras till vaginalsensorn, som placeras i livmoderhålan. Med hjälp av en kateter injiceras saltlösning i livmodern, vilket något skulle expandera orgeln. Om det är nödvändigt att bedöma tillståndet av äggledarna, injiceras saltlösning med luft och läkaren bedömer på monitorn hur gasbubblorna passerar genom äggledarna. Förfarandet varar i genomsnitt 30 minuter.

fel

Diagnostik med ultraljud är en tillförlitlig och korrekt metod. Det har visat sig att skannerns fel kan lämna högst 10%. Med den här enheten kan du inte bara bestämma graviditet faktiskt i ett tidigt skede, utan också fastställa sin realtid med en noggrannhet på en dag.

Möjligheterna till ultraljud är stora, men vi får inte glömma den mänskliga faktorn. Noggrannheten i det diagnostiska resultatet beror inte direkt på själva apparaten utan på specialistens professionalism. Doktorn måste också informera patienten hur man ska förbereda sig för ultraljudsdiagnosen av livmodern och bilagor och hur man gör proceduren.

transkriptet

Vanligtvis ger läkaren resultaten av undersökningen till kvinnan i hennes armar på dagen för förfarandet. Avkodning av ultraljud innehåller data om livmoderns form och storlek, endometriumtjockleken, livmoderns struktur, storleken och strukturen hos äggstockarna och närvaron av folliklar.

Livmoderhålan

Strukturen i livmodern i det normala bör vara enhetlig. Kroppens konturer ska ha tydliga gränser. När en suddig bildspecialist gör slutsatser om den inflammatoriska processen. Detektion av hyperechoic inkluderingar kan indikera polyppar, myom och onkologi hos orgeln.

I livmodern har livmodern en längd av 43-47 mm, en bredd av 42-50 mm, en tjocklek av 32-34 mm. Vid födselstorleken blir det större inom 10 mm.

cervix

Längden av livmoderhalsen i normal 20-40 mm, anteroposterior storlek - 25-35 mm. Enligt ultraljud bör dess struktur vara homogen.

Den livmoderhalsiga kanalen, fylld med slemhaltig innehåll, har en diameter på upp till 3 mm. Om nacken eller kanalen utvidgas kan det vara inflammation.

Fri vätska i bäckenet

Omedelbart efter ägglossningen diagnostiseras en liten volym vätska bakom livmodern. Detta är en variant av normen. Om vätskan detekteras vid en annan tid, är det troligtvis en inflammation i bäckenorganen.

äggstockar

Normalt är äggstockarna 25 × 30 × 15. Volymen av äggstocken är 5-8 mm³. Om dessa parametrar är mer än normalt kan vi prata om polycystisk eller oophorit.

Normalt finns flera folliklar av 4-6 mm och en dominerande follikel upp till 25 mm närvarande i äggstocken. Om dess diameter överstiger 25 mm är det en funktionell cyst.

Äggledare

Ultraljud av äggledarna utförs som en separat studie för att noggrant bedöma deras funktionalitet. Det är tilldelat kvinnor som lider av infertilitet.

Under proceduren fyller läkaren livmodern och rören med ett kontrastmedel och bedömer sedan permeabiliteten hos den senare på monitorn. Med konventionell ultraljud är det omöjligt att bedöma äggledarens tillstånd, eftersom deras lumen inte kommer att synas.

Tvåhårig livmoder

Det är en följd av patologin för intrauterin utveckling av patienten. Detta tillstånd är fyllt med sterilitet, missfall och intermenstruell blödning.

Ultraljud bestämmer de tvåhåriga livmoderna i form av uppdelningen av hålrummet i två sektioner. Andra avvikelser som vanligtvis följer med det detekteras också.

Patologi, som avslöjar ultraljud

När en specialist utför en diagnostisk studie kan följande sjukdomar detekteras:

• Uterin fibroids. Detta är en godartad bildning av organets muskelskikt. Det finns flera myomatiska noder, deras storlekar varierar från några millimeter till 50 cm. En ultraljudsskanning bestämmer antal, storlek, plats och tillväxtdynamik i myomas.
• Endometrial hyperplasi och polyper. Hyperplasi kännetecknas av diffusion eller fokal överväxt av endometrium. Dess tjocklek i denna sjukdom är mer än 7 mm i den första fasen av cykeln. Polys bildas från fokal hyperplasi. Det kan finnas flera av dem, storleken på formationerna kan nå flera centimeter. Ultrasonography utvärderar dessa villkor och föreskriver nödvändig behandling.
• Cystor och äggstockstumörer. Cystor kan vara funktionella och patologiska. Den första visas och försvinna igen under cykeln utan något ingripande. Patologiska cyster kräver behandling. Tumörer av äggstockarna kan indikera onkologi. Därför avkodas en ultraljudsskanning med en bild av en tumör i äggstocken en avgörande uppgift som inte löses av en specialist.
• Apoplexi eller ovariebrott. Detta är ett farligt tillstånd som uppstår spontant, till exempel som ett resultat av skada. Ultraljud gör att du kan skilja apoplex från ektopisk graviditet eller appendicit, bedöma blödning, gör rätt diagnos.
• Tubo-ovarieformationer - hydrosalping. Visa mot bakgrund av inflammation i bäckenorganen. Ultraljudet av bilagorna och livmodern upptäcker inte bara detta tillstånd, vilket inte överensstämmer med normen, men hjälper också till att eliminera det genom att hydroturbera impassable äggledare under ultraljudskontroll.
• Patologier associerade med graviditet. Detta kan vara en ektopisk missad abort, en vesikelskridsko. Den kan detekteras placenta polyp: om ultraljud livmoder och äggstockar efter kejsarsnitt, naturlig förlossning eller abort i kroppshåligheten detekteras placenta avlägsnande vävnadsrester behöver det snarast.

Tillförlitliga resultat av avkodning av ultraljud av livmodern och dess bilagor kräver en specialist utmärkt kunskap om kvinnokroppens anatomi och fysiologi, såväl som den kliniska situationen. Resultaten av studien kan endast bedömas av en person som har en medicinsk examen. Du kan inte självständigt dechifiera protokollets ultraljud och bestämma diagnosen, liksom vissa kvinnor.

Författare: Olga Rogozhkina, läkare,
specifikt för Mama66.ru

Transvaginal ultraljud

Transvaginal ultraljud är en metod för ultraljudsdiagnostik, där studien av bäckenorganen utförs av en speciell vaginalsensor. En sådan studie utförs i gynekologiska och urologiska sjukdomar, liksom i tidig graviditet. Transvaginal ultraljud gör att du kan diagnostisera gynekologiska och urologiska sjukdomar, diagnostisera graviditet i de tidiga stadierna. Denna typ av undersökning är mer informativ än inspektion genom bukväggen, eftersom i detta fall separatorns sensor är skild från själva bäckenorganen endast av vaginans tunna vägg. Transvaginal ultraljud av bäckenorganen är utbredd, säker, informativ och kan utföras flera gånger.

Indikationer för transvaginal ultraljud

Indikationerna för denna undersökningsmetod är ett misstankar om bäckenets sjukdomar, akuta förhållanden (till exempel en ektopisk graviditet), kontroll av behandlingen som genomförs. Transvaginal ultraljud utförs under följande förhållanden:

• Diagnos av graviditet i de tidiga stadierna;
• Lägre buksmärtor;
• Diagnos av orsakerna till infertilitet och övervakning av äggstockarnas follikulära enhet;
• Brott på menstruationscykeln (försenad menstruation, blödning i mitten av cykeln), onormal urladdning från könsorganet;
• Detektion av inflammatoriska gynekologiska sjukdomar;
• Diagnos av bäckenomlober, inklusive livmoderfibroider, endometrios, ovariancyster, etc.;
• Acceptans av hormonella läkemedel, förekomsten av intrauterina preventivmedel (spiraler) för att övervaka tillståndet hos endometrium och förhindra komplikationer;
• De tidiga stadierna av graviditet, när den traditionella transabdominala åtkomsten (genom bukväggen) inte är informativ;
• Medföljande IVF-proceduren (in vitro fertilization);
• Installation av orsakerna till urologiska sjukdomar, urineringstörningar, urininkontinens och urinrörets patologi (urinrör).

Transvaginal ultraljud av bäckenorganen är ett idealiskt alternativ för obese kvinnor, eftersom den vanliga studien genom bukväggen inte är mycket informativ.

Kontra

Det finns inga absoluta kontraindikationer för transvaginal ultraljud. Vid jungfrur är undersökning genom ändtarmen möjlig (transrektalt). Transvaginal ultraljud under graviditeten är motiverad endast i de tidiga stadierna (upp till 11-12 veckor).

Förberedelse för transvaginal ultraljud

För transvaginal ultraljud av livmodern och bilagor krävs inte särskild preparat (fyllning av blåsan). När du besöker ultraljudskåpet behöver du en handduk eller blöja som du kommer att ligga under studien.

Om tranvaginal ultraljud utförs under graviditeten, bör patientens urinblåsa vara måttligt full (drick ca 500 ml vätska en timme före provet).

En förutsättning för ultraljud av bäckenorganen transvaginal är frånvaron av gas i tarmarna. För att göra detta, 2-3 dagar före studien, är det nödvändigt att begränsa produkterna som orsakar ökad gasbildning (grönsaker, frukt, bröd, mejeriprodukter, konfektprodukter) och det rekommenderas att ta vissa läkemedel som minskar gasbildning i tarmens enzym, aktivt kol. Utför rengöringskläder innan studien rekommenderas inte. Transvaginal ultraljud av livmodern och bilagor behöver inte ske på en tom mage.

I nödsituationer kan transvaginal ultraljud utföras utan förberedelse, men dess informationsinnehåll kan minskas.

Ultraljudsundersökning av gynekologiska organ rekommenderas under den första halvan av menstruationscykeln (vanligtvis 5-7 dagar), eftersom i slutet av andra halvan ligger sitt endometrium i sekretionsfasen, vilket kan leda till en felaktig tolkning av resultaten. Men vid endometrios rekommenderas att transvaginal ultraljud i livmodern utförs i cykelns andra fas. För att bedöma follikulogenes (bildandet och utvecklingen av äggstocksfolliklar), bör studien utföras vid 5,9, 11-14 och 15 dagar i menstruationscykeln.

Metodiken av

Patienten ligger på soffan, huvudet till ultraljudsmaskinen. Läkaren lägger en kondom på vaginalsensorn, smörjer den med gel och sätter den in i slidan. Studien är absolut smärtlös, med undantag för endast akuta tillstånd under inflammatoriska processer. Under studien kan läkaren trycka på bukområdet för bättre placering av organ. Tiden för transvaginal ultraljud av bäckenorganen är vanligtvis 15-20 minuter.

Komplikationer av transvaginal ultraljud

Med korrekt utförande av proceduren sker inte transvaginal ultraljudskomplikationer.

Denna undersökning rekommenderas för genomförande även hos friska kvinnor som förebyggande åtgärd, det ska ske minst en gång vartannat år vid 40 års ålder och efter 40 år årligen.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

Vad är en transvaginal ultraljud för och vad som hjälper till att identifiera

Transvaginal ultraljud är en mer tillförlitlig diagnostisk metod jämfört med andra. Detta beror på närheten av apparaten till kvinnliga genitala organ. Denna medicinska forskning bygger på flödet av ultraljudsvågor genom en speciell sensor som passar in i slidan.

Vad är transvaginal ultraljud

Denna ultraljudsundersökning utförs vaginalt och är en instrumental metod som doktorn kommer att kunna göra en noggrann diagnos och i framtiden att ordinera en effektiv behandling av sjukdomen.

I modern gynekologi kallas denna diagnostiska metod annorlunda:

• intravaginal undersökning
• intravaginal undersökning
• vaginal undersökning av de kvinnliga reproduktionsorganen.

Ett generiskt namn - transvaginal ultraljud.

Ofta, när man utför ultraljud, använder läkare en speciell teknik för att visualisera blodflödet - färg Doppler-kartläggning. Med hjälp av CDC är det möjligt att uppskatta båtens motstånd, deras diameter och patency samt andra patologiska processer.

Intravaginal ultraljudsundersökning av könsorganen kan användas som en separat diagnostisk metod, såväl som i kombination med transabdominal undersökning (genom bukhålets väggar) eller palpation.

Indikationer för

Läkaren kan hänvisa patienten till en transvaginal ultraljud i följande fall:

• med smärta i buken
• inflammatoriska sjukdomar hos de kvinnliga könsorganen;
• patologier i urinvägarna;
• utför artificiell insemination
• användning av hormonellt preventivmedel, installation av en spiral eller vaginal ring;
• oregelbunden menstruation;
• misstänkt infertilitet
• smärta under samlag eller omedelbart efter det.

Intravaginal undersökning används också för att bestämma graviditeten. Denna metod är mer informativ än den normala transabdominala undersökningen och låter dig tydligare se bilden av livmodern.

Fördelarna med metoden

Den intravaginala metoden för diagnos har sina positiva aspekter:

• tillgänglighet;
• Säkerhet och säkerhet för ultraljud för patienten
• kräver inte noggrann förberedelse
• hög nivå av bilddetalj;
• utförs utan att fylla urinblåsan;
• Det kan användas av fetma kvinnor (när det är omöjligt att genomföra andra undersökningsmetoder).

Dessutom, tack vare vaginal ultraljud, kommer läkaren att kunna undersöka i detalj livmoderhalsen (som är dåligt visualiserad under abdominal undersökning).

Förberedelse för transvaginal ultraljud

För förfarandet av denna typ behöver ingen särskild förberedelse.

Patienten rekommenderas att utföra följande åtgärder:

• ta en hygienisk dusch före undersökningen
• ta med en engångsblöja, torra torkdukar och en speciell kondom för intravaginal ultraljud (säljs i varje apotek);
• en timme innan manipulationen behöver du tömma blåsan;
• dagen före studien är inte önskvärt att delta i samlag.

Kvinnor som är oroade för ökad gasbildning bör klara sig i förväg. Det är bättre att göra ultraljud efter att ha tagit droger, de kommer att bidra till att minska flatulens (Espumizan, Smekta).

Vilken dag av cykeln gör

Den lämpligaste tiden för undersökningen - de första dagarna av cykeln efter menstruationens slut. Det rekommenderas att göra en inspektion på 5-8 dagarna i menstruationscykeln. Noggrannheten hos sensoravläsningarna beror på när patienten hade den sista ägglossningen. Som regel sker det 12-14 dagen efter de kritiska dagarna, och därefter förändras reproduktionsorganens tillstånd märkbart.

Om du misstänker endometrios av livmodern (proliferation av endometrivävnad) överförs proceduren till cykelns andra del.

Transvaginal ultraljud rekommenderas inte för menstruation. Men vissa patologier i bäckenorganen (polyps, fibroids, småcystrar) kan bara ses under de första dagarna av menstruationen.

Hur är proceduren?

Före undersökningen måste kvinnan ta bort alla kläder under bältet. För att ultraljud i bäckenorganen ska få mindre obehag, måste du ta hand om klädesformen (för att få undersöka i kjol eller klänning).

Förfarandet är som följer:

1. Kvinnan ligger på soffan som ligger på ryggen. I det här fallet måste du böja benen och lätta upp dem i knäna.
2. Därefter sätter doktorn en kondom på sensorn och smörjer den med en speciell gel. Det kommer att bidra till att eliminera luften mellan de inre organen och enheten, samt bidra till en bättre penetration.
3. Skärmen visar reproduktionsorganen, och läkaren röjer data.

I processen med att genomföra proceduren involverade en sjuksköterska registrerar hon resultaten av studien i protokollet.

I avsaknad av plötsliga rörelser är gynekologisk ultraljud inte smärtsamt och åtföljs inte av andra obehagliga känslor.

Fotogalleri

Vad visar vaginal ultraljud?

Intravaginal undersökning kan visa följande tillstånd och sjukdomar:

• maligna och godartade tumörer hos reproduktionsorganen
• livmodermomé (en neoplasma i muskelskiktet hos ett sådant könsorgan)
• vätska i bäckenområdet;
• endometrios;
• full eller partiell blåsning
• blod, purulenta formationer i livmoderrören;
• inflammatoriska processer.

Avkodningsresultat

Denna procedur utförs av en specialist, som vid slutet av manipuleringen kommer att ge patienten resultaten och konsultera dem angående deras jämförelse med normala värden.

Tabell över normer ultraljud av inre organ

Tjocklek: upp till 12 mm.

Volym: upp till 4 cu. cm.

Jämna och skarpa konturer

Tjocklek: 12-48 mm.

Vid flickor som inte är sexuellt aktiva, liksom hos kvinnor under klimakteriet är livmodern mindre.

Hos kvinnor som har fött barn kommer organs storlek att bli större.

Kroppens konturer ska vara smidiga och släta.

Livmodern är kinkad framför eller något bakom

Den ökade storleken på livmodern och suddiga konturer kan observeras i olika inflammatoriska sjukdomar.

Organets tuberositet och kompaktering indikerar patologier av onkologisk natur.

Felaktig placering av kroppen kan orsaka infertilitet eller abort (obehörigt).

Ultraljud av livmodern och bilagor

Denna studie är en skanning:

• vaginala hålrum;
• uterus;
• äggstock;
• äggledare.

Denna diagnostiska metod gör det möjligt att bestämma följande patologier:

• adnexit (inflammation i bilagorna och livmodern);
• fibroider;
• leiomyom (godartade tumörer);
• livmoderhalscancer
• äggstockscancer.

Blåsans ultraljud

Denna studie används som ett alternativ till palpation eller kateterisering (införandet av ett speciellt medicinskt instrument genom urinröret, vilket utförs för olika ändamål).

Indikationer för ultraljudsundersökning av blåsan kan vara följande:

• frekvent urinering eller fördröjning
• blod i urinen eller detektion av röda blodkroppar;
• cystit;
• olika orgelskador.

Ultraljud av bäckenorganen

Det är en omfattande undersökning, under vilken läkaren, efter eget gottfinnande, bestämmer behovet av en undersökning av ett visst organ. Intravaginal ultraljud av det anatomiska utrymmet kan utföras med Doppler. Med denna metod kan du identifiera kränkningar av kärlen (bäckenet) och mer detaljerat för att visa bilden av andra patologiska processer.

Transvaginal ultraljud under graviditeten

Denna metod för undersökning används ofta i obstetriker och låter dig visa bilden av livmodern och fostret på skärmen och ta en bild. Transvaginal ultraljud återspeglar egenskaperna hos barnets utveckling. I regel föreskriver doktorn ett första trimesterskanningsförfarande för den gravida kvinnan.

Allmänna indikationer för utnämning av intravaginal ultraljud i de tidiga skeden av fertil fertilitet är följande:

• Behovet av att fastställa befruktningen.
• övervaka utveckling av foster
• studie av cirkulerande utrymme;
• identifiering av möjliga hot om dräktighet.

Transvaginal eller transabdominal?

Bestäm testmetoden för att hjälpa läkaren. Tack vare en unik teknik överstiger intravaginal diagnostik kraftigt studien genom väggarna i bukhålan. Dessutom kan en specialist hänvisa en patient till en vaginal ultraljud om hon har postoperativa vidhäftningar i magen.

Hur ofta kan du göra?

För förebyggande ändamål är det nödvändigt att förbereda införandet av en vaginal ultraljud minst en gång per år.

Med avseende på graviditetsperioden tillåts denna ultraljudsmetod att utföra upp till tolfte veckan. Läkaren kan beställa ett andra förfarande för att bestämma kvinnans hälsotillstånd eller eliminera tecknen på ett fruset foster. Transvaginal forskning är helt säker för moder och barn.

Kontraindikationer och komplikationer

Låt inte läkare utföra intravaginal ultraljud för tjejer som inte lever sexuellt. I det här fallet rekommenderas att man bara undersöker bäckenorganen på två sätt: transabdominal eller transrektal (genom rektum). Dessutom är undersökning av denna typ förbjuden att genomföra under andra eller tredje trimestern av graviditeten.

Genomförandet av förfarandet är inte åtföljt av några komplikationer. Vid eventuell utsläpp av annan art rekommenderas att besöka en specialist.

Skötsel efter proceduren

Många patienter efter intravaginal ultraljud rusa till dusch. Men utan läkares recept bör inga ytterligare hygienprocedurer utföras.

Transvaginal Ultraljud: Förbereda hur man gör

Ultraljud anses vara en av de mest informativa och säkraste metoderna för att studera tillståndet för mänskliga inre organ. Denna relativt billiga diagnosmetod har fått särskild popularitet på grund av bäckens organiska patologier, särskilt eftersom det kan utföras på olika sätt för att komma närmare testorganet. Till exempel när det gäller kvinnor, för att studera de inre könsorganen hos det svagare könet, har transvaginal ultraljud den största informationen. Faktum är att i studien genom slidan finns det minst antal hinder mellan sensorn och kvinnornas organ.

Typer av ultraljud: deras relevans och säkerhet

Ultraljudsdiagnostik har nyligen blivit alltmer populär i arbetet hos allmänläkare och snävt fokuserade specialister. Och det är inte förvånande, eftersom studien med hjälp av ultraljud, som i allmänhet är säker för människokroppen, inte bara hjälper till att bedöma de inre organens tillstånd, om diagnosen gör det svårt för läkare, men också att bestämma huvudriktningarna för terapeutiska effekter och utvärdera effektiviteten av behandlingen.

Ultraljudsundersökning anses vara ett säkrare förfarande än populär röntgenundersökning. Därför, om det inte finns något behov av en sådan djup penetration av strålarna, som i studien av skelettsystemet föredrar läkare att ordinera ultraljud.

Ultraljudsdisposition gjord på tre sätt:

• genom bukhålan (transabdominal eller abdominal ultraljud) - den mest populära och vanliga diagnostiska metoden för oss, tilldelad lika till kvinnor och män på grund av sjukdomar i olika organ, inklusive hjärnan)
• genom vagina (transvaginal eller vaginal ultraljud) - en studie som endast är tilldelad kvinnor för att undersöka organ som ligger djupt i kroppen på avstånd från bukväggen,
• genom rektum (transrectal ultraljud) är den sällsynta typen av studier som kan utföras på patienter av båda könen men det är förknippat med lite obehag och kräver noggrann förberedelse.

Den första typen av ultraljud, som har blivit populär bland gravida kvinnor och patienter med njurar eller leversjukdomar, verkar vara en mycket säkrare metod när det gäller vad som inte kräver införandet av enheten i kroppen. Genomförandet av studieproceduren ger inte absolut obehag, speciellt när det inte är nödvändigt att hålla den i en fylld urinblåsa, och skadan från ultraljud strålar är minimal.

Vid transvaginal och transrektal undersökning sätts apparatens sensor in i kroppen genom motsvarande öppning, och detta faktum i sig orsakar alertness. Är transvaginal (eller transrektal) ultraljud farlig? Vad är sannolikheten för intern skada under proceduren? Skulle det inte skadas under studien?

Sådana frågor är helt förståeligt och logiskt, även om det inte finns mycket att oroa sig för förfarandet för tranvaginal ultraljud. Faktum är att trots risken för skador på inre organ med noggrann och professionell granskning är risken för skador minimal. Dessutom utförs inte studien blint, doktorn på bildskärmen styr sensorens rörelse och styr den så att den inte skadar patienten och samtidigt får maximal information om den kropp som är av intresse för honom.

Kanske läsaren kommer att få en fråga, varför behöver vi sådana typer av ultraljud, som kräver penetration i kroppen, om de tidigare lyckades hantera den vanliga säkra transabdominala ultraljuden? Behovet av transvaginal ultraljud var inte oavsiktligt. Framväxten av denna typ av diagnos är associerad med en ökning av antalet olika kvinnliga sjukdomar och den dolda placeringen av de inre genitala organen hos det svagare könet, till vilket till och med genom slidan ger mer exakt information om deras storlek och tillstånd hos slemhinnan.

En annan orsak till förekomsten av transvaginal och transrektal ultraljud är en ökad andel av personer som är överviktiga. Ett tjockt fettlager på buken kan förvränga resultaten av transabdominal ultraljud, särskilt när det gäller djuplågade organ.

I sådana situationer, när kvinnor undersöks av en läkare, är det sällan ingen tvekan om vilken studie som är bättre: abdominal eller transvaginal ultraljud? Det är uppenbart att valet kommer att vara för förfarandet som ger mer fullständiga och korrekta resultat. Till exempel kan samma utbredda erosion av liten storlek endast detekteras med transvaginal ultraljud.

Transabdominal ultraljud utförs huvudsakligen om sjukhuset inte har utrustning för specialstudier genom vagina eller rektum, såväl som i fall där studien genom slidan inte är möjlig.

vittnesbörd

Transvaginal ultraljud är ett förfarande som kan tilldelas en kvinna både för terapeutiska och diagnostiska ändamål och för profylaktiska ändamål. Faktum är att ultraljudsdiagnostik kan upptäcka patologiska förändringar i de inre organen i de tidigaste stadierna, när andra forskningsmetoder har liten effekt.

Som förebyggande åtgärd rekommenderas denna procedur för vuxna kvinnor minst en gång vartannat år. Och efter en kvinna fyller 40 (och i vuxen ålder risken för cancer och gynekologiska patologier ökar markant), rekommenderar läkare varje år en ultraljudsundersökning.

När det gäller terapeutiska och diagnostiska åtgärder är transvaginal ultraljud oftast föreskriven för patogener i det urogenitala systemet, inflammatoriska och dysplastiska gynekologiska sjukdomar, misstänkt onkologi i bäckenorganen, diagnos av graviditet under de första 10-12 veckorna. Transvaginal ultraljud kan också ordineras i nödsituationer, till exempel om det inte är möjligt att bestämma källa till blödning från de kvinnliga könsorganen.

Tänk på de situationer där transvaginal ultraljud av bäckenorganen ger maximal nytta:

• i händelse av smärta i underlivet av okänd anledning,
• med klagomål om smärta under samlag,
• i strid mot menstruationscykeln (en kvinna kan klaga över en menstruationsfördröjning, deras frånvaro under en lång tid, blödning under perioderna mellan perioder, för stor eller tvärtom kortvarig menstruationsblödning)
• med utseendet av misstänksama utsöndringar från de kvinnliga könsorganen (blodiga streaks, daub, purulent urladdning med lukt, etc.)
• Om du misstänker utvecklingen av inflammation i de inre genitala organen,
• Vid misstanke om godartade och maligna neoplasmer i livmodern och äggstockarna, bland annat fibroider, endometrios och uterin dysplasi, ovariecyst och cancer etc. anses vara de vanligaste,
• om kvinnlig infertilitet misstänks om en kvinna inte kan bli en mamma i ett halvt år eller mer, trots det vanliga sexlivet (bestämning av formen och egenskaperna hos ovariefunktionen, tubal patency med hjälp av kontrastmedel)
• om en ektopisk graviditet misstänks,
• med blödning från könsorganen av okänd etiologi (hjälper till att bestämma orsaken till blodförlust)
• med misstänkta åderbråck i bäckenet (patologi påverkar kvinnliga reproduktionsorganens arbete, eftersom cirkulationsstörningar i livmodern och äggstockarna orsakar misslyckanden i menstruationscykeln, regelbundna buksmärtor och även problem med barnets uppfattning)
• vid misstänkt patologi hos urinvägarna (till exempel i strid med urinering: smärta, retention eller inkontinens av urin, slem i urinen), i detta fall, utse transvaginal ultraljud av blåsan.

Transvaginal ultraljud i tarmen hölls mindre ofta på grund av nedsatta tarmrörelser. Transrectal forskning med ultraljud ger mer information i detta avseende. Men om det är svårt, till exempel, på grund av tarmobstruktion eller i närvaro av tumörer (polyper, hemorrhoida koner) som kan skadas av ultraljudsröret som sätts i ändtarmen, kommer en transvaginal undersökning till räddningen. I det här fallet visar det sig vara effektivare än buken ett på grund av att tjocktarmen ligger nära slidanets tunna väggar. Undersökning av tarmarna genom bukväggen kan inte ge lika korrekta resultat som studien av vagina.

Med hjälp av transvaginal ultraljud övervakas även in vitro fertilization (IVF) förfaranden. Efter befruktningen av det befruktade ägget i kvinnokroppen fortsätter alla processer i hemlighet från det mänskliga ögat och det är säkert att spåra dem endast genom ultraljud.

Transvaginal ultraljud i gynekologi

Transvaginal ultraljud är föreskrivet för att klargöra den avsedda diagnosen och för informationsändamål för att bestämma gränser, storlekar och tillstånd för specifika organ. Det kan till exempel användas för att få information om strukturen och hälsan hos en kvinnas främsta reproduktionsorgan - livmodern. Med hjälp av vaginal ultraljud kan du mäta längden på livmoderhalsen, livmoderns storlek och form, tjockleken på slemhinnan (endometrium), som ständigt förändras beroende på menstruationsfasens fas.

Den minsta tjockleken på endometrium (ca 1 mm) observeras den 1: a och 2: e dagen i menstruationscykeln. På dagarna 3 och 4 ökar den till 3-4 mm. Studien idag är inte mycket informativ. Från 5 till 7 dagar kan tjockleken på livmoderhinnan nå 6 mm, och före menstruation - 10-20 mm. Samtidigt bör endometrium ha en homogen struktur utan tätningar eller utbuktningar, vilket kan indikera inflammatoriska (endometritiska) eller tumörprocesser.

Endometritis (inflammation i livmodern) på skärmen ses i form av en ökning i orghålan, vilket minskar tjockleken på slemhinnan med en uttalad heterogenitet av dess sammansättning, gasackumulering inuti livmodern. Jämförande egenskaper hos endometrial väggtjockleken utförs beroende på menstruationsfasen, annars kommer resultaten att vara felaktiga.

Mätning av livmoderhalsens längd är relevant om risken för missfall föreligger. Normalt är längden på livmoderhalsen cirka 3,5-4 cm.

Diametern av livmoderhalsen i livmoderhalsen ligger i intervallet från 2 till 3 mm. Det finns en jämn slimutsöndring i livmoderhalsen. Förändringar i livmoderhalsens storlek och heterogeniteten i slemhinnan utsöndring kan också indikera inflammatoriska eller maligna processer eller patologisk proliferation av livmoderns endometrium (endometrios).

I livmodermomentet finns en ökning i orgeln, en förändring i dess konturer och en bestämning i neoplasmets muskelskikt (nodule). Myoknutens ekogenitet är annorlunda: ljudvågor reflekteras från den närmaste konturen, och distalkonturen kan inte ens vara synlig beroende på vad som ligger inuti den (det kan vara cystiska formationer eller tätningar som bildas av kalciumföreningar). Vid endometrios detekteras vesikulära formationer både i äggledarna och i olika delar av livmodern.

Polypser i livmodern (såväl som tarmarna) kännetecknas av stora skador i kroppen, orsakad av en virusinfektion, som, beroende på storlek och plats, kan påverka dess konturer något. Men i de flesta fall definieras de i form av avrundade relativt små formationer i livmodern, de är tydligt synliga vid kontrasterande.

Cancer tumörer när de ses med en ultraljudssensor har vissa likheter med polyper, men inflammatoriskt ödem är märkbart i vävnaderna nära dem. Du kan bekräfta eller neka diagnosen med hjälp av en biopsi. I detta fall tas en bit vävnad för undersökningen av malignitet direkt under diagnosproceduren. Det finns en speciell kanal i slutet av enheten med en nål för att ta en biopsi.

Enligt resultaten av ultraljud definieras en cancerous tumör i livmoderhalsen som en högt echogen neoplasma med ojämna konturer. Läkare noterar också en minskning av livmoderns sår och en ökning av regionala lymfkörtlar. Förutom tumörens exakta placering är det också möjligt att bestämma djupet av penetrationen av cancer i livmoderns liv och närliggande organ.

Misstänkt livmodercancer uppträder när det finns följande symtom: Blödning utanför menstruation, lägre buksmärta, blod under coitus, riklig vattendropp, ödem i övre delen av kroppen, i frånvaro av hjärt- och njursjukdomar, svårighet att urinera.

Möjligheterna att utföra en vaginal ultraljudsundersökning under graviditeten är något begränsade. Transvaginal ultraljud utförs endast i tidig graviditet, medan proceduren inte kan orsaka livmoderkontraktioner och graviditetsfel. Den ökade tonen hos livmoder sonologen (en läkare som utför ultraljudsdiagnostik) ser som en lokal ökning av reproduktionsorganets väggtjocklek. Men en sådan studie tillåter att diagnostisera graviditeten med stor noggrannhet de första veckorna efter befruktningen och att spåra utvecklingen av barnet i en mycket ansvarig första trimestern av graviditeten.

Att bestämma storleken på livmoderns kropp spelar en roll vid graviditetens diagnos för en period av 3 veckor eller mer. Normalt har livmoderna dimensioner av 4,5-6,7 cm (längd) med 4,6-6,4 cm (bredd) och ca 3-4 cm i diameter och om avvikelser från allmänt accepterade parametrar detekteras under transvaginal ultraljud, Detta är en anledning till reflektion.

Den lilla storleken på livmodern skapar problem med graviditet, och en förstorad storlek kan indikera graviditet. En noggrannare undersökning i det senare fallet hjälper till att bekräfta eller motbevisa andra möjliga men mindre trevliga diagnoser, såsom livmodermoment eller maligna neoplasmer i den.

Från och med den femte veckan av graviditeten med en transvaginal ultraljud kan du bestämma barnets hjärtatslag, vilket är en viktig indikator på fostrets utveckling.

Stor roll transvaginal ultraljud av livmodern och appendages spelar i diagnosen infertilitet. Det kan användas för att utvärdera både funktionerna hos äggstockarnas funktion och möjligheten att få ägget till livmodern genom äggledarna.

Ovariernas dimensioner ligger inom (3-4) x (2-3) x (1,5-2,2) cm (längd, bredd, tjocklek). I mitten av menstruationscykeln måste äggstockarna innehålla flera små folliklar (äggembryon) upp till 6 mm och en stor upp till 2 cm. Närvaron av större folliklar kan indikera en follikulär cyste.

Stor i jämförelse med ovariernas normala storlek indikerar en inflammatorisk process i dem eller närvaron av tumörer i kroppen.

När det gäller äggledarna är de praktiskt taget inte synliga. Detta organ kan bara ses motsatsen. Om äggledarna kan ses utan användning av kontrastmedel indikerar detta en inflammatorisk process. Det är alltid förknippat med en ökning av organens storlek. Transvaginal ultraljud kan detektera närvaron av vätskesekretion i äggledarna (detta kan vara inflammatoriskt exsudat, pus, blod).

En annan orsak till äggstockarnas "tillväxt" kan vara en ektopisk graviditet, som är förknippad med obstruktion av organet på grund av närvaron av vidhäftningar, inflammation eller fosterskador (böjning, liten diameter av vissa delar av röret etc.). En sådan studie utförs med hjälp av kontrastmedel.

En viktig faktor vid diagnosen infertilitet är uterusens placering. Normalt bör den lutas något framåt. Om det finns en sådan sluttning, men i andra riktningen (medfödd defekt) minskar sannolikheten för normal graviditet, men risken för ektopisk utveckling är risken.

Med hjälp av tranvaginal ultraljud är det möjligt att upptäcka ackumulering av vätska i underlivets bukhålighet, vilket är förknippat med inflammatoriska processer i de inre organen (utsöndring av exsudat i bäckenhålan) eller brist på cystiska lesioner fyllda med vätskesekretion.

Inom 2-3 dagar efter ägglossningen (13-15 dagar) i kaviteten bakom livmodern är det möjligt att upptäcka en liten mängd vätska, vilket anses vara ganska normalt. I andra perioder indikerar utseendet av vätska nära livmodern smittsamma processer i kroppen.

Transvaginal ovarian ultraljud ordinerad för inflammatoriska patologier hos ett organ där framtida ägg mognar och för svåra smärtor i underlivet (om de inte är förknippade med menstruation). Samma studie kommer att vara relevant om du misstänker en cyste eller äggstockscancer. I sådana fall noterar läkaren som utför ultraljudsproceduren en ökning av äggstockarnas storlek, svullnad av vävnaderna, deformation av organs konturer (vid neoplasmer), närvaro av vätska inuti neoplasmerna (vid en ovariecyst).

Ultraljud vaginal diagnos låter dig identifiera patologiska förändringar i livmodern i samband med maligna tumörer i kroppen i samband med graviditeten. Till exempel kan både tumör som består av epitelceller bildas både under och efter upplösningen av graviditeten i könsdelens del (chorion) i livmodern. Denna neoplasma kallas chorinoepitheliom. Mindre vanligt finns en tumör inte i livmodern, men på nacken eller äggstockarna. Det kan förstöra blodkärl, snabbt metastaserar till olika vitala organ.

Echogrammet i detta visar en ökning i livmodern (dess livmoderhals eller äggstock), eftersom tumören växer snabbt, minskas kroppens muskelton, de blir mjuka med en heterogen konsistens. Organets form förändras, och stötar uppträder på det som inte är karakteristiska för ett hälsosamt tillstånd.

En annan farlig patologi av tidig graviditet anses vara en bubbla. Patologi präglas av den patologiska tillväxten av korioniska villi med bildandet av vesiklar vid deras ändar, tumörens penetration i myometriumets djupa lager, förstörelsen av livmodervävnader. I detta fall noteras fostrets död i ett tidigt utvecklingsstadium, både med full och partiell blåsning. Men livmodern fortsätter att växa ändå, men det är inte längre organet själv, men den maligna tumören som slog den.

Transvaginal ultraljud avslöjar ojämnheten i livmodervävnaden (tät massa som blandas med ovanligt mjuka områden), närvaron av små cystiska formationer, stora cyster på äggstockarna. Storleken på livmodern motsvarar inte gestationsperioden, och fostret i det kan inte längre detekteras.

Det är väldigt viktigt att upptäcka en tumör så snart som möjligt när misstänkt intrauterin död hos fostret. Ett missfall i det här fallet betyder trots allt inte tumörens försvinnande, och kvinnan är i allvarlig fara.

utbildning

Transvaginal ultraljud är en väldigt informativ metod för att diagnostisera olika biverkningar hos bäckenorganen hos kvinnor, vilket gör det möjligt att upptäcka avvikelser från normen även vid sjukdomens inledande skede. Förfarandet i sig är inte svårt för läkaren eller patienten. Det utförs snabbt och i de flesta fall smärtfritt.

En annan fördel med denna typ av diagnostiska studier är bristen på speciell förberedelse för förfarandet. Studien av blåsan och andra organ i det lilla bäckenet på ett abdominalt sätt involverar exempelvis användningen av stora mängder vätska. Diagnostik utförs med den mest kompletta blåsan (på principen om ekkolokalisering i navigation), vilket inte är särskilt bekvämt. Under proceduren upplever personen uppenbarligen vissa olägenheter på grund av den överväldigande viljan att tömma blåsan när sensorn rör sig längs den och när man trycker på magen.

Med den transvaginala metoden för att undersöka organen i det lilla bäckenet krävs inte fyllningen av blåsan, eftersom sensorn är i direkt kontakt med de undersökta organen och ultraljudsvågorna reser genom luften och reflekteras från de inre organen och skapar den önskade bilden på skärmen. Patienten kan till och med bli ombedd att gå på toaletten före proceduren så att blåsan är tom.

Ett annat villkor för högkvalitativ transvaginal ultraljud är frånvaron av gas i tarmarna, vilket förvränger information om organens storlek. Om en kvinna lider av ökad gasbildning, vilket ofta händer vid gastrointestinala patologier, före turen (ett par dagar före henne) rekommenderas det inte att äta mat som kan orsaka flatulens (råa grönsaker och frukter, bakverk, mejeriprodukter). Med överflödet av gaser i tarmarna kommer vissa läkemedel, som "Aktivt kol", "Smekta", "Espumizan" och andra att hjälpa till att klara av.

När det gäller fyllning av tarmarna är det önskvärt att tömma det i förväg på ett naturligt sätt utan att använda enemas.

Dryck på kvällen för forskning rekommenderas endast för gravida kvinnor, i vilka ultraljud utförs med partiell fyllning av blåsan. Det är tillräckligt att dricka ett par glas vatten en timme före förfarandet.

Vid nödsituationer utförs förberedelserna för proceduren inte, även om detta negativt påverkar studiernas noggrannhet, som senare måste stabiliseras på patientens tillstånd.

Vad ska jag ta med mig för proceduren för transvaginal ultraljud? Inget annat än startdäck och blöjor eller handdukar som behöver skickas under soffan.

Vilken tid är bäst för transvaginal undersökning? Om du bara behöver undersöka kvinnors inre könsorgan, rekommenderar läkare proceduren på 5,6 eller 7 dagars menstruationscykel (omedelbart efter menstruationsperiodens slut på 2-3 dagarna), då endometriumtjockleken har medelvärden och sekretionen av hemligheten är minimal och inte på forskningsresultat. I princip är det tillåtet att utföra rutindiagnostik fram till tio dagen av cykeln.

Någonstans på 12-14 dagarna sker ägglossning, varefter kvinnans kropp aktivt förbereder sig för uppfattningen, vilket naturligtvis leder till olika fysiologiska förändringar inom gynekologiska fält.

Förresten, om du misstänker endometrios av livmodern, rekommenderas det att utföra forskning under denna period, dvs. i andra halvan av menstruationscykeln. Läkare föredrar också att studera äggledarnas patency på 24-28 dagen av cykeln (i själva verket före menstruationsperioden).

Om en kvinna tas in på sjukhuset med blödning, utförs undersökningen oavsett hur lång tid menstruationscykeln är.

På frågan huruvida transvaginal ultraljud kan utföras på menstruation kommer svaret att vara ja. Dessutom kan en sådan studie till och med vara användbar, eftersom den hjälper till att identifiera cystiska lesioner i äggstockarna. Men trots att menstruation inte är en kontraindikation för det transvaginala ultraljudsproceduren föredrar läkare att föreskriva en annan tid för diagnos då menstruationsflödet är frånvarande. Fortfarande kan blod i livmodern och äggledarna också vara ett patologiskt symptom.

Vid planering av graviditet och behandling av inflammatoriska patologier i bäckenorganen kan en undersökning planeras flera gånger under en menstruationscykel. Detta gör det möjligt att följa processen för bildning och tillväxt av folliklar (diagnostik kan ordineras med intervaller om 3-4 dagar, till exempel vid 5, 9, 12, 15 dagar). I inflammatoriska sjukdomar bidrar en sådan seriell undersökning till att utvärdera effektiviteten av behandlingsförloppet.

Teknik för transvaginal ultraljud

Diagnostiska åtgärder för ultraljud av bäckenorganens transvaginala metod utförs i 2 steg. I första etappen förklaras patienten kärnan i forskningen och metoden för dess genomförande, varefter de föreslår att alla kläder tas bort under bältet, skicka blöja och lägga sig på soffan (det är tillåtet att använda gynekologisk stol för proceduren). Benen måste sprida sig och böja sig vid knäna och flytta fötterna närmare varandra i skinkorna.

Apparaten för transvaginal ultraljud, som är en sensor ansluten till en datorskärm, sätts direkt in i slidan till ett litet djup (till livmoderhalsen). Allt som vidare beaktas med hjälp av de reflekterade ultraljudsvågorna.

En transvaginal omvandlare, även känd som en omvandlare, är inte en engångsanordning. Det används för att studera många kvinnor, men kan inte desinficeras effektivt. För att skydda kvinnan och apparaten själv sätts en ny kondom på sensorn före användning.

En liten mängd av en speciell gel appliceras på kondomen, vilket underlättar glidning av enheten inuti slidan och ger den bästa passagen av ultraljudsvågor.

Vad är en omvandlare? Denna är en plaststång, vars längd är 12 cm och diametern inte överstiger 3 cm. Stångens ytterkant är försedd med en nålkanal med vilken biopsin utförs om onkologi misstänks.

Inuti slidan kan sensorn röra sig i olika riktningar beroende på vilket organ som är målet för studien. Eftersom transducern injiceras grundligt, känner patienterna inte smärta, utom i fall av svår inflammation eller smärtsamma tumörer. Om en kvinna upplever obehag under proceduren är det nödvändigt att informera den läkare som utför ultraljudet.

Varaktigheten av den vaginala undersökningen med ultraljud i olika situationer kan variera från 5 till 20 minuter, så att patienter i de flesta fall inte ens har tid att bli rädd.

Med hjälp av transvaginal ultraljud, en mer exakt bedömning av kroppens och livmoderhalsens storlek, äggstockar, folliklar i äggstockarna, organens placering och struktur, utgångspunkterna i äggledarna och deras påfyllning, andelen mogna folliklar och de i bakteriestadiet, förekomsten av fri vätska i litet bäcken. Abdominal forskning ger i detta fall mer vaga resultat, vilket inte tillåter att fånga sjukdomen i knoppen själv. Men det är för detta ändamål att profylaktisk diagnostik av gynekologiska sjukdomar utförs.

Kontraindikationer för

Transvaginal ultraljud kan kallas ett förfarande som kräver praktiskt taget ingen särskild träning. Och allt för att det är så enkelt och säkert som möjligt. Kanske av denna anledning har denna typ av diagnostisk undersökning av inre organ nästan inga kontraindikationer.

Och trots det faktum att omvandlaren sätts in på ett grunt djup, kommer det oskuldliga membranet att vara en ytterligare barriär och kan skadas under proceduren. Transvaginala ultraljud utförs inte på jungfrur. Alternativt kan transrektal undersökning eller till och med bukdiagnos föreskrivas om organets storlek och struktur inte är specificerad.

Med fetma betyg 2 och 3 kan transvaginal ultraljud också ersättas med rektaldiagnostik beroende på vilket organ som undersöks.

Under graviditeten ordineras transvaginal ultraljud normalt upp till 14 veckor. Detta är en säker forskning för både den förväntade mamman och fostret i hennes livmoder. Ändå kan ljudvågor, till skillnad från röntgenstrålar, inte orsaka genmutationer och leda till olika missbildningar av ett barns utveckling.

Under graviditetens andra och tredje trimester används inte en sådan undersökning för att inte orsaka för tidigt arbete i patienten på grund av manipulationer nära livmodern, vilket kan stimulera dess reduktion och inte på grund av den negativa effekten av ultraljud. Abdominal eller abdominal ultraljud av gravida kvinnor utan konsekvenser kan utföras fram till leverans.

En sak till. Om en kvinna är allergisk mot latex bör du definitivt berätta för din läkare innan proceduren startar, så att du inte behöver behandla olika manifestationer av allergiska reaktioner.

Komplikationer efter proceduren

Transvaginal ultraljud är inte förgäves betraktas som en relativt säker procedur, eftersom komplikationer efter det endast är möjligt i sällsynta fall om kontraindikationer inte beaktas. Om du till exempel är allergisk mot latex kan en kvinna senare uppleva klåda i skeden, vilket kommer att kräva användning av antipruritiska och antihistaminer.

Under studien blir patienten ombedd att slappna av. Således får läkaren fri tillgång till de inre organen genom slidan och kan fritt flytta enheten inuti patientens kropp. Det är sant att inte alla kvinnor kan slappna av, vilket orsakar mikroskador på slimhinnan hos de kvinnliga könsorganen från utsidan och insidan. Blod efter transvaginal ultraljud är oftast av denna anledning.

Detta symptom är mer karakteristiskt för gravida kvinnor. Om den förväntade mamman efter proceduren för transvaginal ultraljud anteckningar på underkläderna rosa eller brun färg utan uttalad smärta och obehag är hon inte särskilt orolig för någonting. Detta är en vanlig situation för gravida kvinnor som tenderar att överdriva faran. Du bör endast rådgöra med en läkare om sådana sekretioner fortsätter under lång tid, blir mer rikliga och åtföljs av smärta i underlivet, blodfläckar uppträder på underkläderna, baksidan börjar skada osv.

När det gäller smärtan, då efter proceduren, helst borde de inte vara. Mindre obehag i underlivet hos gravida kvinnor kan vara förknippat med ökad livmoderton, som bör återgå till normal på kort tid. Om detta inte händer, finns det nagande smärtor i underlivet och i nedre delen av ryggen, som indikerar arbetets början, blodiga utsläpp och andra negativa symptom uppstår, måste du omedelbart ringa en ambulans och gå till sjukhuset för att sluta arbeta.

I princip är den beskrivna situationen efter transvaginal ultraljud undantaget, vilket indikerar att studien genomfördes under en period av mer än 12-14 veckor eller det finns andra avvikelser under graviditeten som inte är relaterade till förfarandet. Teoretiskt kan denna situation också tala om inkompetensen hos den läkare som utförde diagnosen, vilket är osannolikt i denna situation.

Smärta efter transvaginal ultraljud uppträder oftast mot bakgrund av befintliga inflammatoriska patologier. I det här fallet kan en kvinna uppleva obehag under proceduren och efter det. Sensorns rörelse kan ändå störa det sjuka organet, vilket senare leder till smärta eller pulsation i underlivet.

Mot bakgrund av ökat tryck och spänning om förfarandet börjar vissa kvinnor inte bara magen utan också huvudet att göra ont. I detta fall är det nödvändigt att stabilisera trycket både innan förfarandet och vid slutet av manipuleringen, om så är nödvändigt.

Salva efter transvaginal ultraljud hos kvinnor som inte planerar att bli moder, sker mycket sällan och är igen förknippade med mikroskador i slemhinnan eller genom att ta en biopsi på en plats som är rikligt försedd med blodkärl. Förresten, ganska ofta efter ett sådant ingripande, noteras en tidigare menstruationsstart. Det finns inget hemskt om det här, men det är fortfarande värt att rådgöra med en läkare, om bara för att skilja menstruationsflödet från blödning (speciellt om blodutsläppen åtföljs av smärta som inte tidigare observerats).

Alertness bör orsaka en kvinna (gravid eller inte) om hon, mot bakgrund av smärta och bruna (röda, rosa) urladdning, också har feber. Detta är troligen en indikation på infektion. Men det handlar inte så mycket om sexuellt överförbara infektioner, som om de vanliga stafylokockerna, streptokockerna, Escherichia coli och andra representanter för villkorligt patogen mikroflora. En kondom bör skyddas mot allvarligare infektioner. Men i alla fall är tillgång till läkare nödvändig.

Förresten är det väldigt viktigt att se till att läkaren måste sätta en ny kondom på sensorn före undersökningen och inte bara torka den med en desinfektionslösning. Detta anses vara ett brott mot de etablerade normerna för transvaginal ultraljud. Förutom den villkorligt patogena mikrofloran kan allvarligare infektioner, såsom HIV eller hepatitvirus, kvarstå på sensorn, speciellt om det inte fanns någon tidigare förberedelse för studien hos tidigare patienter och transvaginal ultraljud utan kondom sätter kvinnor i risk för infektion med farliga, otänkbara patologier. Detta är expertens uppfattning inom epidemiologin, och inte vanliga patienter som sår panik.

Helst bör ett smear tas på mikrofloran innan läkaren genomgår en vaginal undersökning så att läkaren vet vad han har att göra med. Detta kan hjälpa till ytterligare för att förtydliga diagnosen, som bygger på resultaten av transvaginal ultraljud, tryckt på en speciell form.

Skötsel efter proceduren

Många kvinnor, efter att ha granskat en gynekolog på en stol eller utför en transvaginal ultraljudsskanning av rädsla för infektion, rusar för att utföra allvarliga hygienprocedurer som kallas douching. Effektiviteten av sådana förfaranden i dessa situationer har inte bevisats. Dessutom kan i vissa fall även douching vara skadligt, särskilt eftersom det inte utförs under sterila förhållanden.

En kvinnas interna genitala organ tredubblas på ett sådant sätt att de kan rensa sig för smitta och smuts. Detta bidrar till skelettets fördelaktiga mikroflora, som tvättas grovt bort genom att torka, vilket ger möjlighet att utveckla patogena mikroorganismer och sjukdomsframkallande svampar, vilka var inaktiva. I slutändan kan det visa sig att orsaken till infektionen hos en kvinnas interna genitala organ inte var förfarandet för transvaginal ultraljud, utan de förebyggande åtgärder som patienten utförde utan läkares recept.

Vilka hygieniska och medicinska förfaranden som ska utföras efter ultraljudsdisposition och diagnos bör utse den behandlande läkaren. Detsamma gäller för medicinering.

recensioner

Åsikter av patienter som har genomgått transvaginal ultraljudsproceduren är överens om att denna studie i gynekologiska sjukdomar är mer informativ än den vanliga bukdiagnosen. Det är den vaginala undersökningen som låter dig se patologin från insidan och bedöma graden av organskada, vilket innebär att diagnosen blir mer exakt.

Det är uppenbart att mycket beror på doktorns professionalism och hans färdigheter i att arbeta med specialutrustning. Endast en okvalificerad läkare kan göra sig skyldig i fullständig synlighet och frånvaron av tidsgränser. Det är sant att fel tid för forskning kan spela en roll. Det är inte för ingenting att vissa faser av menstruationscykeln skisseras, när det är nödvändigt att utföra forskning specifikt för varje patologi.

Fördelarna med proceduren kvinnor anser att hon är smärtfri. Självklart kan vissa obehag fortfarande vara närvarande, men här spelar den psykologiska faktorn en ännu större roll än de objektiva sensionerna.

De som redan har upplevt buk ultraljud på fullblåsan kommer att kunna uppskatta bristen på varaktigt litet behov vid en transvaginal undersökning. Ja, och en halt kall gel på kroppen, väldigt få människor kan locka, och med vaginal ultraljud behöver man inte applicera det.

När det gäller säkerheten hos ultraljudsdiagnostik med en vaginalsensor skiljer sig åsikterna från varandra. Mest av allt bekymrar en sådan studie gravida kvinnor som fruktar risken för missfall. Men övning visar att i de tidiga stadierna av en transvaginal ultraljud inte är farlig, om den utförs mycket noggrant, kvalificerad.

När det gäller hotet mot infektion genom vaginalsensorn, då används engångs kondomer, är den helt utesluten. En annan sak är om läkare inte uppfyller kraven för proceduren och sparar på rättsmedel, förlitar sig på desinfektion med antiseptika. Vid denna tidpunkt uppstår inte ångest hos kvinnor förgäves, förblir risken att ta en farlig infektion när man avvisar kondomer alltid kvar.

I princip finns det inte så många recensioner om kondomen kvar på sensorn och förekomsten av misstänkta symtom efter proceduren (dra smärta i underlivet, vaginalt klåda) och urladdning. Det är viktigt att vara försiktig, eftersom du alltid kan vägra undersökningen på grund av bristen på nödvändiga material (i det här fallet en kondom), gå till en annan klinik där patientvården kommer att ligga på toppen.

När det gäller kostnaden för förfarandet kan vi säga att majoriteten av patienterna anser att det är billigt och ganska överkomligt. Dessutom ger de resultat som transvaginal ultraljud ger dig möjlighet att omedelbart börja en effektiv behandling utan att tvivla på diagnosen. Och om du anser att en sådan diagnos kan glädja någon med de goda nyheterna om en efterlängtad graviditet så snart som möjligt, så fördubblas dess värde.