Trental 400: användningsanvisningar (tabletter)

Trental 400 avser angioprotektorer och mikrocirkulationsförbättrande droger. Finns i tabletter med långvarig verkan. Externt vitfärg, belagd, avlång i form, bikonvex, det finns en gravyr "ATA" på ena sidan.

Den aktiva substansen i läkemedlet är pentoxifyllin, 1 tablett, vilket namnet antyder innehåller 400 mg pentoxifyllin. Hjälpämnen är också povidon, talk, magnesiumstearat, hydroxietylcellulosa, hypromellos ingår i skalet, bensylalkohol, en titanförening dioxid, polyetylenglykol 6000 och talk.

Farmakologiskt är det direkt vasodilaterande (dilaterande kärl), förbättrar mikrocirkulationen först av allt. Det kan också påverka blodets reologiska egenskaper. Trental förbättrar samtidigt röda blodkroppers förmåga att deformeras under passage av små kärl, minskar graden av blodplättsaggregering, minskar blodviskositeten. Det bör också noteras att Trental 400 förbättrar blodcirkulationen i små kärl, huvudsakligen inom ischemiska områden.

Den aktiva beståndsdelen är ett derivat av xantin. Verkningsmekanismen i detta fall är förknippad med inhibering (hämmande) effekt på fosfodiesteras, vilket leder till ackumulering av cAMP i vaskulära glatta muskelceller och blodceller.

Trental kan ha en mild myotropisk vasodilaterande effekt, samtidigt som man reducerar perifer vaskulär resistans och dilaterar kärlets kärl (något). Användningen av Trental 400 leder till en förbättring av symtom under dyscirkulationsprocesser.

Med nederlag av de perifera artärerna i systemet (claudicatio intermittens), är i stånd att förlänga avståndet för gång, minskar benkramper på natten, minskar smärta i benen i vila.

Farmakokinetiskt absorberas snabbt och praktiskt taget fullständigt från mag-tarmkanalen, biotillgängligheten är cirka 20 procent (7-32%, varierar från individuella egenskaper). I plasma definieras det i första hand som den aktiva metaboliten hydroxihexyldimetylxantin. Trental helt biotransformeras i kroppen och utsöndras av njurarna för det mesta i form av vattenlösliga metaboliter (90%), är halveringstiden ca 2 timmar.

Med hänsyn till de farmakokinetiska egenskaperna är det nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att en minskning av njurens filtreringsfunktion kan leda till en ackumulering av dosen. Vid leverpatologi ökar biotillgängligheten och halveringstiden förlängs.

innehåll:

vittnesbörd

Indikationer för användning Trental 400 i neurologisk praxis ganska mycket, men enligt författarens mening, med en betydande del av vittnesbördet finns möjligheten att använda andra droger.

I neurologi används Trental vid följande problem:

• dyscirculatory encephalopathy;
• effekter av ischemisk stroke;
• yrsel av olika genesis;
• minskning i uppmärksamhetskoncentrationen.

Den kan också användas i strid med retinal cirkulations ögat (inte överens yttrande från författare), med humant perifert blodcirkulation med åderförkalkning, diabetisk angiopati i otoskleros och andra patologiska tillstånd från innerörat, samt hörselskador av olika genes.

Kontra

Det finns ett stort antal kontraindikationer till Trental 400, såväl som tillstånd av Trental-administrering enligt vilka bör utförs med försiktighet.

Bland kontraindikationerna bör noteras:

• akut hjärtinfarkt;
• hemorragisk stroke och akut hematom (subdural, epidural);
• massiv blödning
• graviditet och amning
• retinal blödning (massiv);
• barns ålder (brist på uppgifter om säkerheten vid införsel)
• allergiska reaktioner och överkänslighetsreaktioner mot pentoxifyllin och andra metylxantinderivat.

Eftersom åtgärder av försiktighet och för övervakning av en läkare bör ges till patienter med allvarliga arytmier hos patienter med CHF, svår, med en tendens till arteriell hypotension, magsår och tolvfingertarmen, då njurförändringar funktionen (kreatinin filtreringshastighet av mindre än 30 ml / min) föränderlig allvarlig leverfunktion (risk för ackumulering och ökade biverkningar), i operationer som utförs på senare tid och är i riskzonen för blödning (användning av antikoagulanter, till exempel), störningar i blodkoagulationssystemet (risk för massi Fot blödning).

Användningsmetod

Doser och behandling ordineras av den behandlande läkaren. Frekvens vid administrering 2-3 gånger om dagen till en maximal dos av 1200 mg. Tabletten tas utan att tugga eller bryta, efter eller under måltiden, dricksvatten. I leversvikt, bryter mot renalt (kreatininclearance - förmåga att filtrera vissa ämnen - mindre än 30 ml / min), ska dosen reduceras till 800 eller till och med upp till 400 mg per dag.

Patienter med hypertoni och hjärtpatienter med risk för ortostatiska hypotensiva reaktioner och annan behandling initieras med minimala doser, eller 100 mg tabletter, är titrering utfördes för att öka dosen gradvis.

Biverkningar

Läkemedlet kan leda till en imponerande lista över biverkningar.

De vanligaste händelserna är:

• yrsel, blodtrycksfall, rodnad och värmekänsla vallningar, ångest, huvudvärk, illamående, intestinala, arytmi, angina progression av allergiska reaktioner av olika svårighetsgrad;
• också kan markeras trombocytopeni, kramper, förhöjda levertransaminaser, anorexi, diarré, kolestas i levern, pancytopeni, dimsyn, skotom, blödning i näthinnan hos patienter med diabetes mellitus, blödning i mag-tarmkanalen när de befintliga problemen (gastriska och duodenala);
• Aseptisk meningit, blödning från kärl i huden och slemhinnor är extremt sällsynt;
• biverkningar uppträder vanligen med Trental 400 i höga doser, hos personer med riskfaktorer (kontraindikationer eller indikationer för användning med försiktighet), liksom hos äldre.

överdos

I fall av överdosering Trental kan utveckla följande effekter: illamående, yrsel, blodtrycksfall, utveckling av takykardi, medvetslöshet, kramper, tonic-kloniska tecken, rodnad, feber, arytmi.

Efter utvecklingen av drogöverdos avbryts, placeras patienten, lyfte fotändan av sängen eller själva benen i frånvaro av funktionella möbler, som är symptomatisk terapi, särskilt kontroll av hemodynamiska och andningsfunktion. Om kramper utvecklas injiceras diazepam i en muskel eller ven.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar ta, bör du ta hänsyn till ett antal specifika instruktioner:

• Trental kunna förstärka effekten av antihypertensiva läkemedel (särskilt nitratgrupp och ACE-hämmare), läkemedel deysstvuyuschih på blodlevringssystem (antikoagulant, trombolytisk, trombocytaggregationshämmande medel), antibiotika.
• Cimetidinpreparat ökar koncentrationen av pentoxifyllin i blodet och kan leda till utveckling av mer uttalade biverkningar.
• Mottagning i kombination med andra läkemedel innehållande xantin leder till excitation.
• De hypoglykemiska hypoglykemiska ämnena och insulin kommer sannolikt att öka vid användning av Trental, en strikt kontroll av sockernivån är nödvändig för att undvika hypoglykemi.
• Trental kan öka koncentrationen av teofyllin i blodplasma, samtidigt som biverkningarna förbättras.
• Om du behöver använda Trental 400 under amning bör du sluta amma helt.
• Terapi utförs med konstant övervakning av blodtrycksnivåer, vilket reducerar doserna av Trental med lågt och labilt blodtryck. Dessutom övervakas sockerhalterna hos patienter med diabetes, till och med dosjustering av glukosreducerande läkemedel.
• Vid administrering med antikoagulantia övervakas blodpropp och blödningstid, liksom hemoglobin- och hematokritnivåer övervakas hos nyopererade patienter.
• Rökning minskar läkemedlets effektivitet.

Förvaringsförhållanden

Trental 400 måste hållas utom räckhåll för barn (för att undvika okontrollerad användning av dem), i optimal (torr) fuktighet, vid en temperatur som inte överstiger 25 grader. Läkemedlets hållbarhet är 4 år.

analoger

Trental är det ursprungliga läkemedlet av pentoxifyllin. Billigare analoger (men ännu värre kvalitet) är pentoxifyllin förberedelser Pentoxifyllin-Sandoz Radomin, Ralofekt, Fleksital, Trenpental, Pentilin Forte Pentamon, Agapurin bromsar Arbifleks 400 och också förberedelserna blomkrukor och Pentogeksal, även om den senare finns i en dos av (600 mg).

Trental 400 är tillgänglig på recept. Marginalerna för apotekskedjor kan variera inom vissa gränser. Kostnaden för bulkköp kan också väsentligt förändras, så priset varierar för olika apotek, i genomsnitt är det lika med:

• Förpackning 20 tabletter kostade 475-980 rubel.
• Förpackning av 60 tabletter kostar 1456-2280 rubel.

Självmedicinera inte. Kontakta din sjukvårdspersonal innan du använder Trental!

TRENTAL 400

Tabletter av den långvariga åtgärden, filmbelagd vit färg, avlång, bikonvex, med en gravyr "ATA" å ena sidan.

Hjälpämnen: Povidon - 10 mg, gietelloza - 140 mg, talkum - 12,5 mg, magnesiumstearat - 2,5 mg.

Sammansättningen av skalet: hypromellos - 10,902 mg, titandioxid (E171) - 2,68 mg, talk - 0,82 mg, makrogol 8000 - 0,55 mg.

10 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (6) - förpackningar kartong.

Trental 400 reducerar blodviskositeten och förbättrar de rheologiska egenskaperna i blodet genom att förbättra den störda röda blodkroppsdeformerbarheten, reducera blodplätten och den röda blodkroppsaggregeringen, minska fibrinogenkoncentrationen, minska leukocytaktiviteten och minska leukocytadhesion till vaskulärt endotel.

Den aktiva substansen i läkemedlet Trental - pentoxifyllin - är ett derivat av xantin. Dess verkningsmekanism är associerad med inhibering av fosfodiesteras och ackumulering av cAMP i vaskulära glattmuskelceller och i blodcellerna.

Genom att ge en svag myotropisk vasodilaterande effekt reducerar pentoxifyllin något av den runda brännpunkten och utvidgar något av koronarkärlen.

Pentoxifyllin har en svag positiv inotropisk effekt på hjärtat.

Förbättrar mikrocirkulationen i områden med nedsatt blodcirkulation.

Trental 400 behandling förbättrar symtomen på hjärncirkulationssjukdomar.

Vid ocklusiv perifer artärsjukdom leder användningen av Trental 400 till en förlängning av gångavståndet, eliminering av nattkramper i kalvsmusklerna och försvinnandet av smärta i vila.

Efter oral administrering absorberas pentoxifyllin nästan helt. Den absoluta biotillgängligheten för den ursprungliga substansen är 19 ± 13%. Långvarig frisättning av pentoxifyllin tillåter dig att behålla sin konstanta koncentration (icke-topp) i blodet, vilket säkerställer läkemedlets bästa tolerans i denna doseringsform.

Pentoxifyllin är föremål för "första pass" -effekten via levern. Koncentrationen av den huvudsakliga aktiva metaboliten 1- (5-hydroxihexyl) -3,7-dimetylxantin (metabolit I) i plasma är 2 gånger högre än koncentrationen av utgångspentoxifyllinet. Metabolit I är i reversibel biokemisk redoxjämvikt med pentoxifyllin. Därför betraktas pentoxifyllin och metabolit I tillsammans som en aktiv enhet. Som ett resultat är tillgängligheten av den aktiva substansen mycket större.

Pentoxifyllin metaboliseras fullständigt i kroppen.

T_1/2 pentoxifyllin efter oral administration är 1,6 timmar. Mer än 90% utsöndras av njurarna som okonjugerade vattenlösliga metaboliter.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Hos patienter med nedsatt njurfunktion sänks utsöndringen av metaboliter.

Hos patienter med nedsatt leverfunktion T_1/2 Pentoxifyllin förlängs och dess absoluta biotillgänglighet ökar.

- Occlusive perifer arteriell sjukdom av aterosklerotisk eller diabetisk genes (till exempel intermittent claudication, diabetisk angiopati);

- trofiska störningar (till exempel trofiska sår i benen, gangren);

- störningar i hjärncirkulationen (konsekvenser av cerebral ateroskleros, såsom nedsatt koncentration, yrsel, minnesförlust), ischemisk och post-stroke tillstånd;

- cirkulationssjukdomar i näthinnan och choroid;

- otoskleros, degenerativa förändringar på grund av patologin hos kärl i inre örat och hörselnedsättning.

- massiv blödning (risk för ökad blödning)

- omfattande retinalblödning (risk för ökad blödning)

- cerebral blödning

- akut myokardinfarkt

- graviditet (inte tillräckligt med data)

- amningstiden (otillräcklig data)

- Ålder upp till 18 år

- överkänslighet mot pentoxifyllin, andra metylxantiner eller till något hjälpämne av läkemedlet.

Läkemedlet ska användas med försiktighet till patienter med svår hjärtrytmier (risk för försämring av arytmi). arteriell hypotoni (risk för ytterligare sänkning av blodtrycket) kroniskt hjärtsvikt magsår och duodenalsår; njurdysfunktion (CC mindre än 30 ml / min) (risk för kumulation och ökad risk för biverkningar); allvarlig nedsatt leverfunktion (risk för ackumulering och ökad risk för biverkningar); efter ny operation med ökad blödningsrisk (till exempel i strid med blodkoagulationssystemet (risk för svårare blödning)); vid samtidig användning med antikoagulantia (inklusive med indirekta antikoagulantia / K-antagonister); samtidig användning med blodplättsaggregeringshämmare (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID / med undantag för selektiva COX-2-hämmare / acetylsalicylsyra, ticlopidin, dipyridamol); samtidig användning med hypoglykemiska medel för oral administrering och insulin; samtidig användning med ciprofloxacin; samtidig användning med teofyllin.

Läkemedlet tas oralt. Tabletterna ska sväljas hela, tvättas med tillräckligt med vatten, under eller omedelbart efter en måltid.

Dosen bestäms av läkaren i enlighet med patientens individuella egenskaper.

Den genomsnittliga dosen av läkemedlet för oral administrering är 400 mg (1 tablett) 2-3 gånger per dag. Den maximala dagliga dosen är 1200 mg (3 tabeller).

Hos patienter med nedsatt njurfunktion (CC mindre än 30 ml / min) kan dosen minskas till 400-800 mg (1-2 tabletter) / dag.

Dosreduktion baserat på individuell tolerans är nödvändig hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion.

Behandling kan startas i små doser hos patienter med lågt blodtryck, liksom hos patienter som är riskerade på grund av en eventuell minskning av blodtrycket (patienter med svår IHD eller med hemodynamiskt signifikanta stenoser i hjärnkärl). I dessa fall kan dosen endast ökas gradvis.

Nedan följer de biverkningar som noterats i kliniska studier och efter användning av läkemedlet efter marknadsföring (frekvens okänd).

Nervsystemet: huvudvärk, yrsel, aseptisk meningit, konvulsioner.

Psykiska störningar: agitation, sömnstörningar, ångest.

Kardiovaskulärsystemet: Takykardi, arytmi, sänkning av blodtrycket, angina, blodflöden i huden, blödning (inklusive blödning från hudkärl, slemhinnor, mag, tarmar).

På matsmältningssidan: xerostomi (torr mun), anorexi, tarmatoni, känsla av tryck och fullhet i magen, illamående, kräkningar, diarré, förstoppning, hypersalivation.

På lever- och gallvägarna: intrahepatisk kolestas, ökad aktivitet av levertransaminaser, ökad aktivitet av alkaliskt fosfatas.

Från sidan av det hemopoietiska systemet: leukopeni / neutropeni, trombocytopeni, pancytopeni, hypofibrinogenemi.

På visionsorganets sida: synfel, scotom.

På hud- och subkutanvävnadens sida: klåda, erytem, ​​urtikaria, ökad näthet i naglarna, svullnad.

På immunsystemet: anafylaktiska / anafylaktiska reaktioner, angioödem, anafylaktisk chock, bronkospasm.

Symtom: yrsel, illamående, kräkningar som "kaffegrund", ett fall i blodtryck, takykardi, arytmi, hudrödhet
täcker, förlust av medvetande, frossa, isflexi, tonisk-klonisk kramper. Vid de ovan beskrivna överträdelserna ska patienten genast se en läkare.

Behandling: symptomatisk behandling. Vid de första tecknen på överdosering (svettning, illamående, cyanos) stoppas läkemedlet omedelbart. Om läkemedlet tas nyligen måste åtgärder vidtas för att förhindra ytterligare absorption av läkemedlet genom att avlägsna det (magsköljning) eller sänka absorptionen (t.ex. genom att använda aktivt kol). Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt att upprätthålla blodtryck och andningsfunktion. När konvulsiva anfall administreras diazepam. Den specifika motgiften är okänd.

Pentoxifyllin ökar risken för arteriell hypotension medan den används med antihypertensiva läkemedel (till exempel ACE-hämmare) eller andra läkemedel som har en potentiell antihypertensiv effekt (till exempel nitrater).

Pentoxifyllin kan förbättra effekten av läkemedel som påverkar blodkoagulationssystemet (direkta och indirekta antikoagulantia, trombolytika, antibiotika, såsom cefalosporiner). Med den kombinerade användningen av pentoxifyllin och indirekta antikoagulantia (K-vitaminantagonister) i studier efter marknadsföring har det förekommit fall av ökad antikoagulationsverkan (risk för blödning). Därför rekommenderas i början av pentoxifyllin eller när dosen ändras, att man kontrollerar svårighetsgraden av antikoaguleringsåtgärden hos patienter som tar denna kombination av läkemedel, till exempel att regelbundet övervaka MHO.

Cimetidin ökar koncentrationen av pentoxifyllin och den aktiva metaboliten I i blodplasma (risken för biverkningar).

Gemensamt möte med andra xantiner kan leda till överdriven nervös spänning.

Den hypoglykemiska effekten av insulin eller hypoglykemiska medel för oral administrering kan öka vid samtidig användning av pentoxifyllin (ökad risk för hypoglykemi). Strikt övervakning av tillståndet hos dessa patienter krävs, inklusive regelbunden glykemisk kontroll.

Hos vissa patienter med samtidig användning av pentoxifyllin och teofyllin noteras en ökning av teofyllinkoncentrationen. I framtiden kan detta leda till en ökning eller ökning av biverkningar i samband med teofyllin.

Hos vissa patienter med samtidig användning av pentoxifyllin och ciprofloxacin noteras en ökning av plasmakoncentrationen av pentoxifyllin. I framtiden kan detta leda till en ökning eller ökning av biverkningar i samband med användningen av denna kombination.

Med samtidig användning av pentoxifyllin med hämmare av trombocytaggregation (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID / tillsats av selektiva inhibitorer av COX-2 /, acetylsalicylsyra, tiklopidin, dipyridamol) kan utveckla en potentiell additiv effekt, vilket ökar risken för blödning. Därför bör den användas med försiktighet pentoxifyllin samtidigt med ovanstående trombocytaggregationsinhibitorer.

Behandlingen bör kontrolleras av blodtrycket.

Hos patienter med diabetes mellitus, värd hypoglykemiska medel, kan syftet med läkemedlet vid höga doser orsaka uttalad hypoglykemi (kan kräva korrigerings doser hypoglykemiska medel och hålla glykemisk kontroll).

Vid förskrivning av läkemedlet Trental 400 samtidigt med antikoagulantia är övervakning av blodkoagulationsparametrar nödvändig.

Hos patienter som nyligen har genomgått operation krävs regelbunden övervakning av hemoglobin och hematokrit.

Hos patienter med lågt och instabilt blodtryck bör dosen av pentoxifyllin minskas.

Äldre patienter kan behöva minska dosen av läkemedlet (ökad biotillgänglighet och en minskning av excoxionshastigheten för pentoxifyllin).

Rökning kan minska läkemedlets terapeutiska effekt.

Användning i barnläkemedel

Säkerheten och effekten av pentoxifyllin hos barn är inte väl förstådd.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Med tanke på de eventuella biverkningarna (t.ex. yrsel), bör man ta hand om fordonet och utöva potentiellt farliga aktiviteter.

Läkemedlet rekommenderas inte för användning under graviditeten, eftersom inte tillräckligt med data

Pentoxifyllin tränger in i bröstmjölk i små kvantiteter. Vid behov bör användningen av läkemedlet under amning sluta amma (med tanke på brist på erfarenhet av appliceringen).

Användning i ålder upp till 18 år är kontraindicerad (säkerheten och effekten av pentoxifyllin hos barn har inte studerats noggrant).

Läkemedlet ska användas med försiktighet till patienter med svårt nedsatt leverfunktion (risk för kumulation och ökad risk för biverkningar).

Äldre patienter kan behöva minska dosen av läkemedlet (ökad biotillgänglighet och en minskning av excoxionshastigheten för pentoxifyllin).

Läkemedlet är tillgängligt på recept.

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, på en torr plats vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhet - 4 år. Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Trental 400

Trental 400: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Trental 400

ATX-kod: C04AD03

Aktiv beståndsdel: Pentoxifyllin

Tillverkare: Aventis Pharma (Indien)

Aktualisering av beskrivning och foto: 10/22/2018

Priser på apotek: från 641 rubel.

Trental 400 är ett vasodilaterande läkemedel.

Släpp form och sammansättning

Doseringsformen för Trental 400 är en långdragen tablett, filmdragerad: en långsträckt bikonvex form, vit, på ena sidan av den inristade "ATA" (10 stycken i en blister, i en kartongbunt 2 eller 6 blister).

1 tablett innehåller:

• aktiv beståndsdel: pentoxifyllin - 0,4 g;
• Hjälpkomponenter: povidon, talk, gietelloza, magnesiumstearat;
• skalkomposition: makrogol 8000, hypromellos, talk, titandioxid (E171).

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Trental 400 - angioprotector, förbättrar mikrocirkulationen i området med nedsatt blodcirkulation. Förbättring av blodets reologiska egenskaper sker på grund av effekten på den patologiskt förändrade deformerbarheten hos röda blodkroppar, inhibering av processen för trombocytaggregering och sänkning av den ökade blodviskositeten.

Pentoxifyllin är ett derivat av xantin, dess verkningsmekanism är associerad med hämning av fosfodiesteras och ackumulation av cykliskt adenosinmonofosfat (cAMP) i blodcellerna och vaskulära glattmuskelceller. Den har en svag myotropisk vasodilatoreffekt, har liten inverkan på expansionen av koronarkärl och en minskning av kärlets totala periferiska resistens.

Enligt instruktionerna förbättrar Trental 400 symtom vid störningar i hjärncirkulationen.

Med intermittent claudication och andra ocklusiva lesioner av perifera artärer manifesteras läkemedlets egenskaper vid eliminering av nattkramper i kalvsmusklerna, försvinnandet av smärta i vila och förlängning av gångavståndet.

farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas pentoxifyllin nästan helt från mag-tarmkanalen (GIT).

Biotillgängligheten är i genomsnitt 19 ± 13%.

Den huvudsakliga farmakologiskt aktiva metaboliten är 1- (5-hydroxihexyl) -3,7-dimetylxantin, dess koncentration i plasma är 2 gånger koncentrationen av pentoxifyllin.

Processen för biotransformation av den aktiva substansen i kroppen uppträder fullständigt.

T_1/2 (halveringstid) för pentoxifyllin - 1,6 timmar.

Över 90% utsöndras genom njurarna som okonjugerade vattenlösliga metaboliter.

Vid svår nedsatt njurfunktion sänks utsöndringen av metaboliter.

I strid med leverfunktionen ökar biotillgängligheten av pentoxifyllin och dess förlängning_1/2.

Indikationer för användning

• intermittent claudication och andra störningar i perifer cirkulation av aterosklerotisk genes;
• bensår, gangren och andra trofiska störningar associerade med diabetisk angiopati;
• störningar i cerebral cirkulation (konsekvenser av cerebral ateroskleros, inklusive yrsel, nedsatt koncentration, minnesförlust), post-stroke och ischemiska tillstånd;
• cirkulationsstörningar i choroiden och näthinnan;
• otoscleros, degenerativa förändringar orsakade av hörselnedsättning och vaskulär patologi hos inre örat.

Kontra

• akut hjärtinfarkt;
• cerebral blödning
• massiv blödning
• massiv retinal blödning
• svangerskapstid
• amning;
• ålder upp till 18 år;
• överkänslighet mot metylxantinderivat och komponenter i läkemedlet.

Försiktighet bör vidtas vid förskrivning av Trental 400 för arteriell hypotension, kroniskt hjärtsvikt, svår arytmi, magsår och duodenalsår, svår leverfunktion, njursvikt med kreatininclearance (CC) mindre än 30 ml / min, blödningsutveckling (inklusive användning av antikoagulantia eller en kränkning av blodkoagulationssystemet), patienter efter en ny operation.

Bruksanvisning Trental 400: Metod och dosering

Trental 400 tabletter tas oralt, med måltider eller omedelbart efter en måltid, sväljer hela (utan tuggning) och dricker mycket vatten.

Dosen bestäms individuellt med hänsyn till de kliniska indikationerna.

Den rekommenderade dosen: i genomsnitt 0,4 g (1 tablett) 2-3 gånger om dagen, bör den dagliga dosen inte överstiga 1,2 g eller 3 tabletter.

Vid allvarlig nedsatt njurfunktion (CC mindre än 30 ml / min) ska den dagliga dosen minskas till 0,4-0,8 g, om det behövs.

Vid leverinsufficiens görs Trental 400 dosjustering med hänsyn till individuell tolerans.

På grund av den möjliga sänkning av blodtryck (BP) bör behandlingen påbörjas hos patienter som är riskerade (hos patienter med arteriell hypotension, svår ischemisk hjärtsjukdom, hemodynamiskt signifikant stenos av cerebrala kärl) med låga doser, gradvis ökar dem.

Biverkningar

• på den centrala delen av nervsystemet: sömnstörningar, huvudvärk, ångest, konvulsioner, yrsel mycket sällan, aseptisk meningit;
• från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, anorexi, intestinal atoni, diarré, xerostomi, känsla av fullhet och tryck i magen; mycket sällan - ökad alkalisk fosfatas- och levertransaminasaktivitet, intrahepatisk kolestas;
• från blodkoagulationssystemet: blödning från slemhinnorna, hudens hud, mag och / eller tarmar, hypofibrinogenemi;
• hos kardiovaskulärsystemet: kardialgi, takykardi, arytmi, sänkt blodtryck, progression av angina pectoris;
• från det hematopoietiska systemet: trombocytopeni, pancytopeni, leukopeni;
• på kännetorgens del: scotom, suddig syn;
• dermatologiska reaktioner: rusning av blod till ansiktets och övre bröstets ansikte, rodnad i ansiktets ansikte, svullnad, signifikanta spröda naglar;
• allergiska reaktioner: klåda, hyperemi, urtikaria, anafylaktisk chock, angioödem.

överdos

Symtom: illamående, frossa, yrsel, sänkning av blodtryck, takykardi, arytmi, hudhyperemi, areflexi, tonisk-klonisk kramper, medvetslöshet.

Behandling: patienten är placerad på ryggen, benen måste höjas; Vidare föreskrivs symptomatisk behandling, vilket säkerställer upprätthållandet av normalt blodtryck och andningsfunktionen. Det är nödvändigt att kontrollera den fria luftvägen. Vid konvulsiva anfall administreras diazepam. Läkemedlet ska avbrytas.

Särskilda instruktioner

Vid användning av Trental 400 ska blodtrycket övervakas regelbundet.

Eftersom höga doser av läkemedlet samtidigt som de tar hypoglykemiska medel kan orsaka allvarlig hypoglykemi, behöver patienter med diabetes mellitus dosjustering av medlet som tas.

Det finns en risk för att patientens tillstånd förvärras vid allvarlig arytmi och arteriell hypotoni.

Vid samtidig behandling med antikoagulantia krävs en noggrann övervakning av blodkoagulationsparametrar för att förhindra utveckling av allvarlig blödning.

Patienter som nyligen har genomgått operation bör monitoreras systematiskt för hemoglobin och hematokrit i blodet.

Med ett lågt eller instabilt blodtryck hos en patient rekommenderas att sänka dosen av Trental 400.

Biverkningar utvecklas vid högsta möjliga dosering av pentoxifyllin.

Läkemedlets terapeutiska effekt under rökning kan minska.

Använd under graviditet och amning

Trental 400 är kontraindicerat under dräktighet och amning.

Vid behov bör utnämningen av läkemedlet under amning av amning avbrytas.

Använd i barndomen

Den otillräckliga databasen om säkerhet och effekt tillåter inte användning av Trental 400 för behandling av barn och ungdomar under 18 år.

Vid nedsatt njurfunktion

Vid allvarlig nedsatt njurfunktion (CC mindre än 30 ml / min) ska patienten ordineras en daglig dos, reducerad till 0,4-0,8 g.

Behandling med Trental 400 bör åtföljas av noggrann övervakning av patientens tillstånd, eftersom risken för biverkningar och risken för kumulation hos dessa patienter är hög.

Med onormal leverfunktion

På grund av den ökade risken för biverkningar och kumulation hos patienter med svår nedsatt leverfunktion krävs noggrann övervakning av deras tillstånd under behandling med Trental 400.

Använd i ålderdom

Äldre patienter kan behöva sänka standarddosen av läkemedlet (minska utsöndringshastigheten och öka biotillgängligheten av pentoxifyllin).

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning av Trental 400:

• Andra xantiner kan orsaka överdriven nervös spänning;
• angiotensin-omvandlande enzymhämmare, nitrater förbättrar deras verkan;
• Cimetidin ökar koncentrationen av pentoxifyllin i blodplasma och risken för biverkningar.
• trombolytika, indirekta och direkta antikoagulantia (medel som påverkar blodkoagulationssystemet) kan antibiotika (inklusive cefalosporiner) förbättra deras effekt;
• insulin, hypoglykemiska medel för oral administrering ökar deras kliniska effekt och risken för hypoglykemi;
• teofyllin kan öka nivån av dess innehåll i blodplasma och öka de biverkningar som är karakteristiska för teofyllin.

analoger

Analoger av Trental 400 är: tabletter - agapurin, vazonit, pentlin, pentoxifyllin; lösningar - Agapurin, Latren, Pentylin.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvaras vid en temperatur upp till 25 ° C på en plats skyddad mot fukt.

Hållbarhet - 4 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Trentale 400 omdömen

Recensioner av Trentale 400 både patienter och läkare är positiva, de indikerar läkemedlets effektivitet. Samtidigt noteras en ganska frekvent manifestation av oönskade fenomen (illamående, yrsel, sömnlöshet, huvudvärk). Läkare varnar också om möjligheten till blödning i ögat, så före behandling med Trental 400 rekommenderas det att konsultera en ögonläkare.

Priset på Trental 400 i apotek

Priset på Trental 400 för ett förpackning innehållande 20 tabletter är ca 620 rubel, 60 tabletter - 1 519 rubel.

Trental 400: priser i onlinepotek

Trental 400 tabletter förlänger 400 mg 20 st.

Trental 400 tabletter förlänger 400 mg 60 st.

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls för informationsändamål och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självbehandling är farlig för hälsan!

Karies är den vanligaste infektionssjukdomen i världen, som även influensan inte kan konkurrera med.

En utbildad person är mindre utsatt för hjärn sjukdomar. Intellektuell aktivitet bidrar till bildandet av ytterligare vävnad, vilket kompenserar för de sjuka.

Människans mage klarar sig väl av främmande föremål och utan medicinsk ingrepp. Det är känt att magsaft även kan lösa upp mynt.

I Storbritannien finns en lag enligt vilken en kirurg kan vägra att utföra en operation på en patient om han röker eller är överviktig. En person måste ge upp dåliga vanor, och då kanske han inte behöver operation.

Vikten av den mänskliga hjärnan är cirka 2% av hela kroppsmassan, men den förbrukar cirka 20% av syret som kommer in i blodet. Detta faktum gör människans hjärna extremt mottaglig för skador orsakad av brist på syre.

Levern är det tyngsta organet i vår kropp. Den genomsnittliga vikten är 1,5 kg.

Under drift utbreder vår hjärna en mängd energi som motsvarar en 10-watt glödlampa. Så bilden av en glödlampa ovanför huvudet i ögonblicket av uppkomsten av en intressant tanke är inte så långt från sanningen.

Enligt statistiken ökar risken för ryggskador på måndagar med 25% och risken för hjärtinfarkt - med 33%. Var försiktig.

Tandläkare visade sig relativt nyligen. Tillbaka på 1800-talet slogs bort dåliga tänder på en vanlig barberare.

Med regelbundna besök på solarium ökar chansen att få hudcancer med 60%.

Många läkemedel salufördes ursprungligen som droger. Heroin, till exempel, var ursprungligen marknadsfört som ett botemedel mot bebishosta. Kokain rekommenderades av läkare som anestesi och som ett sätt att öka uthålligheten.

Om du ler bara två gånger om dagen kan du sänka blodtrycket och minska risken för hjärtinfarkt och stroke.

Människans blod "går" genom kärlen under enormt tryck och, i strid med deras integritet, kan skjuta på upp till 10 meter.

Förutom människor lider bara en levande varelse på jordens planet - hundar - av prostatit. Det här är verkligen våra mest lojala vänner.

Allergidroger i USA ensam spenderar över 500 miljoner dollar per år. Tror du fortfarande att ett sätt att äntligen besegra allergin kommer att hittas?

Den moderna israeliska Assuta kliniken i Tel Aviv är ett privat sjukhus, som är känt över hela världen. Det är här som de bästa läkarna arbetar med världsnamn.

Trental 400: bruksanvisningar

Trental 400 är ett läkemedel från gruppen av angioprotektorer som ordineras till patienter för att förbättra mikrocirkulationen.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet

Trental 400 finns i form av tabletter för oral användning. Tabletterna är förpackade i blåsor av 10 stycken (1-2 blister i en kartonglåda), en abstrakt med en detaljerad beskrivning av egenskaperna bifogas preparatet. Tabletterna är vita, belagda med en skyddande film avlång, konvex på båda sidor. Varje tablett innehåller 400 mg aktiv aktiv substans - Pentoxifylline. Hjälptillsatser av tabletterna är povidon, talk, magnesiumstearat, titandioxid, makrogol.

Indikationer för användning

Trental 400 tabletter ordineras till patienter för behandling av följande patologier:

• perifer cirkulationsstörningar associerade med ocklusion av vaskulär lumen med aterosklerotiska plack;
• cirkulationssjukdomar orsakade av gangren, trofasår, diabetisk angiopati;
• cerebrala cirkulationsstörningar som härrör från cerebral ateroskleros, stroke (hemorragisk eller ischemisk);
• oregelbundenhet i näthinnan;
• cirkulationsstörningar i inre örons kärl, vilket resulterar i hörselnedsättning.

Kontra

Innan behandlingen startas måste patienten noggrant läsa den anteckning som bifogas i pennan. Trental 400 ska inte tas oralt i följande fall:

• akut hjärtinfarkt;
• blödningar i hjärnans substans;
• retinal blödning;
• massiv blödning
• graviditet och amning
• ålder upp till 18 år;
• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Relativa kontraindikationer är:

• hjärtarytmi
• svår arteriell hypotension (kanske ännu större blodtrycksminskning);
• kroniskt hjärtsvikt
• magsår och duodenalsår;
• svårt nedsatt njurfunktion
• tendens till blödning efter antikoagulant terapi;
• ny operation (inte mer än 3 månader sedan).

Dosering och administrering

Dosen av Trental-läkemedlet och behandlingens varaktighet bestäms individuellt för varje enskild patient. Enligt anvisningarna föreskrivs en patient över 18 år som 1 tablett Trental 400 2-3 gånger om dagen. Det är tillrådligt att svälja pillret omedelbart, utan att tugga eller dricka, för att dricka en tillräcklig mängd vatten. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet 1200 mg, du får inte överskrida den rekommenderade dosen. Om läkemedlet inte hjälper eller den terapeutiska effekten är otillräcklig, ska patienten återigen kontakta en läkare för att korrigera behandlingen.

Patienter med nedsatt njurfunktion, leverfel eller hjärtsjukdom, åtföljd av rytmförstöring, väljs dosen av läkemedlet individuellt.

Patienter som lider av hypotoni med arteriell hypnotism kan minska blodtrycksindikatorn fram till utvecklingen av vaskulär kollaps. I detta fall utförs behandlingen under överinseende av en läkare i den minsta effektiva dosen, medan det är viktigt att ständigt övervaka parametrarna för blodtryck.

Användning av läkemedlet under graviditet och amning

Trental 400 tabletter är inte föreskrivna för behandling av angiopati hos gravida kvinnor. Studier av läkemedlets säkerhet för moder och foster har inte genomförts och klinisk erfarenhet av användning av piller är frånvarande eller begränsad.

Läkemedlet Trental 400 ska inte tas under amning, eftersom den aktiva substansen utsöndras i bröstmjölk och kommer in i barnets kropp. Om det behövs bör behandlingen avgöra om laktation är färdig.

Biverkningar

På bakgrunden av att ta läkemedelspiller hos individer med ökad individuell känslighet kan de utveckla biverkningar:

• från matsmältningsorganet - aptitlöshet, minskad tarmton, illamående, känsla av tyngd i magen, förstoppning, uppblåsthet, i sällsynta fall kan en ökning av aktiva transaminasers aktivitet vara möjlig;
• hos nervsystemet - huvudvärk, känsla av ångest och rädsla, yrsel, konvulsioner, i sällsynta fall av meningit;
• på sidan av hud- och hudanslutningar - ansiktsrodnad, känsla av värme i ansiktet, svullnad i näsan och munnen i slemhinnorna, sköra naglar;
• från hjärtat och blodkärlen - hjärtklappning, hjärtarytmi, smärta i hjärtat, angina, lägre blodtryck;
• från blodsystemet - en minskning av leukocyternas nivå, trombocytopeni;
• av sinnena - nedsatt syn, hörselnedsättning, skräp
• allergiska reaktioner - klåda i huden, utslag av urtikaria, utveckling av angioödem, anafylaktisk chock.

Vid utveckling av de beskrivna biverkningarna är det nödvändigt att rådgöra med en läkare.

Dosöverdosering

Vid långvarig användning av piller eller avsiktligt överstiger den dos som rekommenderas av läkaren utvecklar patienten tecken på överdosering, vilka uttrycks av följande symtom:

• kräkningar;
• svår yrsel
• torr mun
• hjärtklappning, hjärtarytmi
• hjärtsmärta
• frossa;
• förlust av medvetande
• tonisk-klonisk kramper;
• brist på reflexer.

Vid utveckling av tecken på överdosering stoppas behandlingen av droger omedelbart, patienten skickas till sjukhuset. Behandling av överdosering är gastric lavage, införandet av intravenösa läkemedel som ökar blodtrycket, med konvulsiva anfall som injiceras Diazepam. Vid behov, utför symtomatisk behandling.

Samspelet mellan läkemedlet och andra läkemedel

Trental 400 rekommenderas inte att ordineras samtidigt med antihypertensiva läkemedel. Denna läkemedelsinteraktion leder till en kraftig minskning av blodtrycket och utvecklingen av vaskulär kollaps.

Pentoxifyllin som ingår i tabletter kan förbättra den terapeutiska effekten av indirekta och direkta antikoagulantia, trombolytiska läkemedel. Läkemedlet rekommenderas inte att utse samtidigt med antibiotika från gruppen av cefalosporiner, eftersom denna läkemedelsinteraktion ökar risken för giftig skada på lever och njurar.

Pentoxifyllin ökar den terapeutiska effekten av hypoglykemiska medel, vilket bör övervägas hos patienter med diabetes. Du kan behöva justera dosen av hypoglykemiska medel. När du tar läkemedlet Trental 400 behöver patienter med diabetes mellitus kontinuerlig övervakning av plasmaglukosnivåer.

Särskilda instruktioner

Under behandlingsperioden med Trental 400 behöver patienter regelbundet övervakning av blodtrycksindikatorer. Särskild försiktighet vid behandlingen bör observeras hos patienter vars arbetstryck är 100/60 mm Hg. Art. och nedanför.

Hos patienter med diabetes mellitus kan behandling med Trental orsaka en kraftig minskning av blodsockernivån, så behandlingen utförs nödvändigtvis under överinseende av en läkare.

Vid behov behöver läkemedelsbehandling i kombination med patienter med antikoagulantia regelbundet övervakning av blodkoagulationsfunktionen.

Patienter som lider av njur-, lever- och äldresjukdomar kräver ett individuellt urval av dosen av läkemedlet.

Erfarenheten av att använda Trental 400 tabletter hos personer under 18 år är antingen frånvarande eller kraftigt begränsad, så du kan inte ta tabletter för barn eller tonåringar. Om det behövs bör behandlingen alltid samråda med experter.

Eftersom patienter kan uppleva plötslig yrsel medan de tar tabletterna, bör man under tiden av behandlingen avstå från att köra och använda utrustning som kräver ett snabbt svar.

Analoger av Trental 400 tabletter

Analoger av läkemedlet Trental 400 är:

• Vazonit tabletter;
• Trental piller;
• Pentoxifylline tabletter;
• Pentoxifylline Zentiva tabletter.

Innan du ersätter det föreskrivna läkemedlet med en av dessa analoger, läs den bifogade anteckningen.

Apoteksläpp och lagringsförhållanden

Trental 400 tabletter säljs endast från apotek via recept. Förvara läkemedlet rekommenderas vid rumstemperatur på en torr plats otillgänglig för barn, vilket undviker direkt solljus på förpackningen. Tablettens hållbarhet är 5 år från tillverkningsdatum, i slutet av denna period kan tabletter inte tas oralt.

Trental 400 pris

Den genomsnittliga kostnaden för Trental 400 tabletter i apotek i Moskva är 600 rubel.

Trental 400

Priserna i onlineapotek:

Trental 400 är ett vasodilaterande läkemedel. Angioprotector.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet finns i form av tabletter med långvarig verkan, filmdragerad: avlång, bikonvex, vit, med ATA-gravering på ena sidan (10 stycken i blåsor, i en kartong med 2 eller 6 blister och Trental 400 instruktioner för användning).

Sammansättningen av 1 tablett:

• aktiv beståndsdel: pentoxifyllin - 400 mg;
• hjälpkomponenter: gietelloza, magnesiumstearat, povidon, talkum;
• filmskal: titandioxid, makrogol-8000, hypromellos, talk.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Trental 400 reducerar blodviskositeten och förbättrar fluiditeten genom att reducera aggregeringen av erytrocyter och blodplättar, reducera aktiviteten av leukocyter och hämma deras vidhäftning till vaskulära endotelceller, reducera koncentrationen av fibrinogen och förbättra störd deformerbarheten av erytrocyter.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet, pentoxifyllin, är ett derivat av xantin. Verkningsmekanismen för pentoxifyllin är associerad med inhibering av enzymet fosfodiesteras och ackumulation av cAMP (cykliskt adenosinmonofosfat) i blodceller och vaskulära glattmuskelceller.

På grund av den svaga myotropa vasodilaterande aktiviteten reducerar pentoxifyllin något det totala perifera kärlmotståndet och expanderar inte signifikant koronararterierna. Den har en svag positiv inotropisk effekt på hjärtat.

Pentoxifyllin förbättrar mikrocirkulationen i områden med nedsatt blodcirkulation, inklusive hjärnan. Hos patienter med ocklusiv perifer arteriell sjukdom hjälper användningen av Trental 400 att eliminera nattkramper i kalvsmusklerna och vila i vila och leder också till en förlängning av avståndet medan man går.

farmakokinetik

Pentoxifyllin absorberas nästan helt. Det genomgår den så kallade första-pass-effekten via levern. Biotillgängligheten hos den ursprungliga substansen är 19 ± 13%. Den huvudsakliga aktiva metaboliten av pentoxifyllin är 1- (5-hydroxihexyl) -3,7-dimetylxantin. Plasmakoncentrationen av denna metabolit är 2 gånger högre än koncentrationen av den ursprungliga aktiva substansen. Pentoxifyllin och 1- (5-hydroxihexyl) -3,7-dimetylxantin anses vara en aktiv enhet, eftersom de är i reversibel biokemisk redoxjämvikt, därför är biotillgängligheten för den aktiva substansen större än det ursprungliga substratet.

På grund av långvarig frisättning i blodet upprätthålls en konstant koncentration av pentoxifyllin, vilket garanterar Trental 400 bästa tolerans.

Halveringstiden (T_1/2) är 1,6 timmar. Metaboliserad substans fullständigt. Cirka 90% utsöndras av njurarna som metaboliter. Med nedsatt njurfunktion utsöndras metaboliter långsammare, och hos patienter med nedsatt leverfunktion förlängs T._1/2 och ökar den absoluta biotillgängligheten av pentoxifyllin.

Indikationer för användning

• störningar i cerebral cirkulation (till exempel yrsel, försämrad koncentration och minne på grund av cerebral ateroskleros);
• ocklusiv perifer arteriell sjukdom av diabetisk eller aterosklerotiskt ursprung (till exempel diabetisk angiopati och intermittent claudication);
• otoskleros och utveckling av degenerativa förändringar i patologin i inneröratets blodkärl;
• cirkulationsstörningar i ögat i kärl och näthinna;
• trofiska störningar (gangren, trofiska sår i benen, etc.).

Kontra

• cerebral blödning
• massiv blodförlust och blödning (eventuellt ökad blödning);
• akut hjärtinfarkt;
• omfattande blödning i ögonhinnan (eventuellt ökad blödning);
• graviditetsperioden och amning
• barn och ungdomar upp till 18 år;
• överkänslighet mot läkemedlets huvud- eller hjälpkomponenter, liksom andra metylxantiner.

Relativ (Trental 400 tabletter används med försiktighet):

• kroniskt hjärtsvikt
• svåra hjärtarytmier (möjligen försämrade arytmier);
• lågt blodtryck (det finns möjlighet till ytterligare tryckreduktion);
• svår leverfunktion
• njurdysfunktion (med kreatininclearance mindre än 30 ml / min);
• magsår i duodenum och mage;
• hög blödningsrisk
• senaste operationen;
• samtidig användning med hypoglykemiska läkemedel, trombocytaggregationshämmare, teofyllin och ciprofloxacin.

Trental 400: användningsanvisningar (dosering och metod)

Läkemedlet ska tas oralt, under måltiden eller omedelbart efter en måltid. Tabletterna måste sväljas hela och dricker mycket vätska.

Dosen av Trental 400 bestäms av läkaren, utgående från patientens individuella egenskaper. I regel är den dagliga dosen 2-3 tabletter (i 2-3 doser). Maximal dos är 1200 mg per dag.

Patienter med nedsatt njurfunktion kan minska dosen till 1-2 tabletter per dag. Dosreduktion krävs även hos patienter med svår leverfunktion.

Med lågt blodtryck och hos personer med risk för eventuell hypotoni bör behandlingen börja med små doser, som därefter gradvis ökar.

Biverkningar

• matsmältningssystemet: ökad salivation, kräkningar, illamående, muntorrhet, känsla av fullhet och tryck i magen, anorexi, förstoppning eller diarré, intestinal atoni;
• lever och gallvägar: ökad aktivitet av leverenzymer, intrahepatisk kolestas
• kardiovaskulärt system: arytmi, angina, takykardi, sänkning av blodtrycket, blödning, blodfördröjning till hudens integrum;
• nervsystemet: yrsel, ångest, huvudvärk, sömnstörningar, aseptisk meningit, rastlöshet, konvulsioner;
• sansorgan: ögonskott, nedsatt syn;
• lymfsystemet och blodet: trombocytopeni, afibrinogenemi, neutropeni / leukopeni, pancytopeni;
• immunförsvar: angioödem, bronkospasm, anafylaktoid / anafylaktisk reaktion, anafylaktisk chock;
• hud och subkutan vävnad: utslag, klåda, urtikaria, erytem, ​​ödem, nagelplattors ökade skörhet.

överdos

Vid överdos av pentoxifyllin kan patienten uppleva följande symtom: minskning av blodtryck, illamående och kräkningar i form av kaffegrund, yrsel, rodnad i huden, frysningar, arytmi, takykardi, brist på vissa reflexer, medvetslöshet, generaliserad krampanfall. Vid eventuella överträdelser bör du omedelbart kontakta en läkare.

Med initiala tecken på förgiftning (illamående, svettning, cyanos i huden) ska Trental 400 stoppas. Om p-piller tas nyligen, är det nödvändigt att tvätta magen eller ta aktivt kol för att sakta ner absorptionen av pentoxifyllin. Kräver underhåll av blodtryck och kontroll av andningsfunktionen. Patienter med konvulsioner administreras diazepam. Motgiften saknas.

Särskilda instruktioner

Under behandlingen ska blodtrycket övervakas. Patienter med diabetes som tar hypoglykemiska läkemedel tillsammans med pentoxifyllin bör vara under särskild övervakning, eftersom höga doser av Trental 400 kan orsaka allvarlig hypoglykemi.

Patienter som tar antikoagulantia bör övervaka blodkoagulering och hos patienter som nyligen har genomgått operation - hematokrit och hemoglobin. Personer med instabil eller lågt blodtryck behöver minska dosen av Trental 400. Dosjustering kan också krävas hos äldre patienter. Vid rökare är en minskning av den terapeutiska effekten av pentoxifyllin möjlig.

Påverkan på förmågan att köra bilar och komplexa mekanismer

Trental 400 kan orsaka sådana specifika biverkningar från nervsystemet och sensoriska organ som yrsel, synfel, etc. Därför bör speciell försiktighet utövas vid körning av fordon och andra fordon och arbete som kräver hög koncentration av uppmärksamhet och snabb respons.

Använd under graviditet och amning

Pentoxifyllin är kontraindicerat för gravida kvinnor (det finns inte tillräckligt med kliniska data).

Under amning är användningen av Trental 400 kontraindicerad (pentoxifyllin i låga koncentrationer tränger in i bröstmjölk).

Använd i barndomen

Trental 400 tabletter används inte i barnpraxis, eftersom läkemedlets säkerhet och effekt hos barn och ungdomar under 18 år inte är väl förstådda.

Vid nedsatt njurfunktion

Vid nedsatt njurfunktion (värdet av kreatininclearance är mindre än 30 ml / min) ska Trental 400 användas med försiktighet, eftersom risken för kumulation och uppkomsten av biverkningar ökar.

Med onormal leverfunktion

Patienter med svår nedsatt leverfunktion Trental 400 är ordinerad med försiktighet (på grund av ökad risk för kumulation och utveckling av biverkningar).

Använd i ålderdom

I ålderdom är Trental 400 godkänt för användning, men det kan vara nödvändigt att minska dosen av pentoxifyllin, eftersom biotillgängligheten ökar och utsöndringshastigheten minskar.

Läkemedelsinteraktion

I kombination med antihypertensiva läkemedel eller andra läkemedel som potentiellt sänker blodtrycket ökar risken för arteriell hypotension.

Trental 400 kan förbättra den terapeutiska effekten av trombolytika, indirekta och direkta antikoagulantia, cefalosporiner och andra läkemedel som påverkar blodkoagulationssystemet (risken för blödning ökar).

Cimetidin ökar plasmakoncentrationen av pentoxifyllin och dess aktiva metabolit, vilket kan leda till att läkemedlets biverkningar uppträder.

Samtidig användning av Trental 400 med andra xantiner är fylld med överdriven nervös spänning.

Pentoxifyllin kan förbättra hypoglykemisk effekt av orala antidiabetika och insulin (regelbunden övervakning av blodglukosnivåer är nödvändig).

Hos vissa patienter ökar respektive deofyllin- eller ciprofloxacinkoncentrationerna i kombination med teofyllin eller ciprofloxacin, och följaktligen ökar deras biverkningar.

Trental 400 och trombocytaggregationshämmare (eptifibatid, epoprostenol, abciximab, klopidogrel, anagrelid, tirofiban, iloprost, tiklopidin, acetylsalicylsyra, dipyridamol etc.) kan ha en additiv effekt av kombinerad utveckling med en additiv effekt som ökar

analoger

Analoger av Trental 400 är: Agapurin, Vazonit, Pentoxifillin, Pentoxifillin-SZ, Pentoxifillin-Eskom, Pentoxifillin SR Zentiva, Pentoxifenylen-FPO, Pentiksin, Trental, Flexital, Trenpental.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn och skyddas mot fukt vid en temperatur som inte överstiger 25 ºC.

Hållbarhetstid är 4 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Trentale 400 omdömen

Recensioner av Trentale 400 är blandade. För vissa patienter hjälpte läkemedlet mycket och var verkligen effektivt. I ett antal recensioner pratar patienter om dess positiva effekt på händerna och fötternas kärl. Det eliminerar smärta och kramper, tar bort cyanos, underlättar rörelsen. Läkemedlet hjälper till med problem med huvudets kärl, till exempel med encefalopati (svimning minskar, känslan av tyngd i huvudet försvinner).

Pentoxifyllin är dock inte lämpligt för alla, eftersom det har ett antal kontraindikationer. Det sänker blodtrycket, därmed försvårar hälsan och orsakar huvudvärk hos patienter med lågt tryck. Trental 400 bör tas med försiktighet av patienter med diabetes mellitus, eftersom det kan orsaka irreversibla förändringar i fundus hos diabetiker, inklusive blödningar.

Priset på Trental 400 i apotek

Fördröjd frisättningstabletter i förpackning med 20 st. kan köpas för 540-650 rubel. Priset på Trental 400 i förpackningar på 60 st. är 1525-1740 rubel.