Hjärtarytmi är en farlig patologi som leder till utvecklingen av ett antal kardiovaskulära störningar. Arytmi är en kollektiv term och täcker flera typer av hjärtsjukdomar. Läkemedel används vid behandling av dessa patologier. Vilka piller för arytmier är, vad är deras särdrag och hur man tar det - mer detaljerat.
Vilka läkemedel ordineras för arytmier?
Arrytmi läkemedel kan inte ordineras för sig själv.
Arrytmipiller är endast föreskrivna av den behandlande läkaren. Antiarytmiska läkemedel innefattar flera grupper av läkemedel som skiljer sig åt i farmakologiska egenskaper. Den optimala behandlingsregimen kan göras först efter en detaljerad undersökning och identifiering av orsaken till hjärtrytmstörning.
Medicin för hjärtarytmi är uppdelad i flera grupper:
- natriumkanalblockerare;
- beta-blockerare;
- kaliumkanalblockerare;
- kalciumkanalblockerare.
Dessutom kan hjärtglykosider, kaliumbaserade preparat, magnesiumsulfat användas. Sådana droger kan ordineras för symptomatisk behandling av arytmier hos äldre, orsakade av nervöverbelastning eller andra yttre påverkan.
Natriumkanalblockerare: driftsprincip
Den första raden av valfria droger är natriumkanalblockerare. Denna grupp droger kallas också ofta membranstabiliserande läkemedel.
Läkemedlen i denna grupp är indelade i tre klasser, vilket gör den störst. Den första klassen av läkemedel (1A) är läkemedel baserade på prokainamid. Detta läkemedel hämmar natriumjonflödet in i cellen, varigenom depolarisationshastigheten i fas O reduceras. Som ett resultat hämmas ledningen av impulser i atrierna och sinusknutens automatik reduceras, tröskeln till ventrikelflimmer ökar.
Den andra klassen av läkemedelskoncernen - 1B. Dessa är antiarytmiska medel som kännetecknas av förmågan att förlänga åtgärdspotentialen. Läkemedel som hör till denna klass visar selektivitet för natriumkanaler. De ökar inte eldfasta perioden och påverkar inte myokardiell kontraktilitet.
Vid val av ett läkemedel mot arytmi bör man betrakta formen av hjärtrytmstörning
Den tredje klassen av droger i denna grupp är 1C. Sådana droger har inte någon signifikant effekt på åtgärdspotentialen, men de påverkar samtidigt ventriklerna och myokardialytmedrivarna. Nackdelen med denna grupp av läkemedel är hämning av myokardiell kontraktilitet.
Namn på droger
Gruppen av droger 1A innefattar läkemedel baserade på prokainamid. I apoteket finns det idag bara ett läkemedel med detta ämne i kompositionen - det här är Novokainamid. Läkemedlet är tillgängligt i tabletter och injektionsvätska. Varje tablett innehåller 250 mg aktiv ingrediens. Den genomsnittliga kostnaden är 120 rubel för 20 tabletter.
Det finns många kontraindikationer, bland dem:
- hjärtblocket;
- hjärtinfarkt;
- arytmier av berusnings naturen;
- allvarligt njur- och hjärtsvikt
- kardiogen chock;
- hypotoni;
- ateroskleros;
- systemisk lupus erythematosus;
- systemisk reumatoid artrit
- myasthenia gravis;
- bronkial astma
- intolerans mot det aktiva ämnet.
Kardiogen chock - kontraindikation för att ta Al-mediciner
Läkemedlet har ett antal biverkningar som är ganska vanliga. Dessa inkluderar störningar i nervsystemet, inklusive depression, leukopeni, hemolytisk anemi.
Den andra gruppen, 1B, innefattar läkemedel baserade på lidokain och fenytoin.
Fenytoinpreparat är avsedda för behandling av epilepsi. De används också vid behandling av hjärtrytmstörningar orsakade av organiska skador i centrala nervsystemet eller genom verkan av hjärtglykosider.
Namn på läkemedel baserade på fenytoin - Fenilin och Difenin. Kostnaden för dessa droger - ca 150 rubel per förpackning. Kontraindikationer:
- hypocoagulation;
- njure och leversvikt;
- hjärtsvikt
- magsår;
- perikardit;
- menstruation;
- porfyri;
- period för att bära ett barn.
Sådana läkemedel för arytmi för äldre är inte lämpliga på grund av den stora listan över biverkningar.
Läkemedel baserade på lidokain har samma indikationer. De används också för att lindra allvarlig ventrikulär takykardi efter att ha lidit ett hjärtinfarkt. I regel används drogerna i form av en injektionsvätska, så tabletterna för arytmier är inte tillämpliga.
Den tredje gruppen av natriumkanalblockerare, 1C, innefattar propafenon och lappaconitin. Tabletterna för hjärtarytmi baserat på dessa aktiva beståndsdelar:
Det finns flera droger med samma aktiva beståndsdel.
De första tre drogerna innehåller propafenon. Allapinin och Allaforte är läkemedel baserade på lappaconitinhydrobromid.
Preparationer med propafenon är läkemedel för förmaksflimmer i hjärtat, slag och takykardi. Kontraindikationer:
- svårt dekompenserat hjärtsvikt
- kardiogen chock;
- bradykardi;
- hypotoni;
- myokardinfarkt;
- sick sinus syndrom.
Allapinin och Allaforte har samma indikationer, så dessa antiarytmiska hjärtmediciner kan också ordineras för behandling av hjärtfibrillering. Dessa två droger används också för symptomatisk behandling av arytmier orsakade av hjärtinfarkt. Läkemedel förskrivs inte under graviditet, AV-blockader, svår njur- och leverinsufficiens. Genomsnittlig kostnad - från 500 rubel per pack av piller.
Betablockerare för arytmier: handlingsprincip
De bästa drogerna för arytmier, enligt läkare och patienter, är droger från beta-blockeraren.
Verkan av dessa läkemedel syftar till att blockera beta-1-adrenerge receptorer. Som ett resultat stannar effekten av adrenalin, renin och andra hormoner, vilket ökar hjärtfrekvensen och vaskulär ton, stannar.
Egenskaper av droger i denna grupp:
- reducerad hjärtutgång;
- minskning i hjärtfrekvensen;
- reduktion av reninsyntes;
- nedsatt aktivitet hos sympatiska nervsystemet;
- normalisering av sinusnoden, utvidgningen av kransartärerna;
- ökning av AV-ledning.
Preparat av denna grupp används ofta vid behandling av högt blodtryck och olika typer av arytmier. Medicin för hjärtarytmi från denna grupp utgör den mest omfattande läkemedelslistan.
Det finns tre generationer av droger i denna grupp:
- icke-selektiv (propranolol, timolol, sotalol);
- kardioselektiv (atenolol, bisoprolol);
- med vasodilaterande effekt (nebivolol).
Studier visar att droger i denna grupp förbättrar patientens livskvalitet signifikant och minskar risken för plötslig hjärtdöd.
Icke-selektiva beta-blockerare: namn och funktioner
Sotahexal tabletter tas för arytmi
Icke-selektiva beta-blockerare inkluderar följande droger:
Kontraindikationer för användning av dessa läkemedel:
- kardiogen chock;
- AV-blockad;
- sick sinus syndrom;
- Prinzmetal angina pectoris;
- hypotoni;
- acidos;
- allvarlig abnorm leverfunktion.
Den vanligaste biverkningen är ortostatisk hypotension (en kraftig minskning av trycket vid stigning från ett benäget läge). Läkemedlet Anaprilin inhiberar aktiviteten i centrala nervsystemet, därför när det tas, observeras dåsighet och nedsatt koncentration av uppmärksamhet. Kostnaden för detta läkemedel beror på dosering och medelvärden från 20 till 70 rubel per förpackning. Sotageksal och Soritmic kostar ca 150 rubel per förpackning piller. Dessa läkemedel för arytmier ordineras för högt blodtryck för att minska trycket och förbättra övningstoleransen.
Kardioselektiva betablockerare: en lista över droger
Tenok-läkemedel för arytmi normaliserar hjärtrytmen
Läkemedel i denna grupp har en uttalad antiarytmisk effekt. Om icke-selektiva beta-blockerare används, först och främst för högt blodtryck är hjärt-selektiva läkemedel tabletter för arytmier och hjärtklappningar.
Namnet på dessa tabletter för hjärtarytmi beror på den aktiva beståndsdelen. Mest populära droger:
De två första drogerna innehåller atenolol. Detta läkemedel ordineras som behandling för hjärtarytmi för äldre. Indikationer för användning: högt blodtryck, sinus takykardi, hjärtarytmi, takyarytmier.
Atenolol har ett överkomligt pris. I genomsnitt kostar förpackningen av tabletter 50-70 rubel.
De bästa tabletterna för arytmi för äldre patienter är bisoprololbaserade läkemedel. Listan över droger för arytmi baserat på detta ämne är väldigt bred. Ämnet är olika antiarytmisk och antihypertensiv effekt, tilldelas för att förebygga stroke som en del av behandlingen av hjärt-kärlsjukdom. Bisoprololbaserade läkemedel (Kordinorm, Konkor, etc.) tolereras ganska väl av kroppen. Biverkningar inkluderar hypotension, sömnighet och migrän. Kostnaden för drogen är ca 100 rubel. Enligt läkarna är Concor en bra botemedel mot arytmi.
Drogen Concor är en av gruppens bästa representanter.
Allmänna kontraindikationer för preparat baserade på atenolol och bisoprolol:
- akut hjärtsvikt
- AV-blockad;
- kardiogen chock;
- bradykardi;
- Prinzmetal angina pectoris;
- KOL;
- porfyri.
Betablockerare med vasodilaterande effekt
Vasodilatation - expansion av blodkärl. Representant för denna grupp är medicinen nebivolol. Huvudfunktionen är mjuk åtgärd. Medlen baserade på nebivolol reducerar trycket, förhindrar dess ökning på grund av effekten på reninsyntes. Antiarytmisk effekt manifesteras på grund av undertryckandet av myokardiell automatism och sänkning av AV-ledning.
Beredningar baserade på denna aktiva beståndsdel:
Nebivolol är en av de nyaste drogerna av beta-blockerare som påverkar priset. Det mest prisvärda läkemedlet från listan är Binelol - kostnaden för packning är 380 rubel. Inhemska Nebivolol tabletter kostar cirka 550 rubel, de återstående drogerna - 700-900 rubel.
Indikationer för användning: högt blodtryck, ischemisk hjärtsjukdom, arytmi, kroniskt hjärtsvikt. Nebivololpreparat är kontraindicerat i följande fall:
- hypotoni;
- AV-blockad 2 och 3 grader;
- akut hjärtsvikt
- svaghet i sinusnoden;
- allvarliga kränkningar av lever och njurar
- kardiogen chock;
- depression.
Sådana läkemedel för arytmi ingår i listan över läkemedel som är lämpliga för äldre över 65 år.
Kalciumkanalblockerare
Verapamil gläder sig åt budgetpriset
Handlingsprincipen för dessa läkemedel är ganska enkel: de minskar inträdet av kalciumjoner i myokardens glattmuskelstrukturer. Kalciumkanalblockerare finns i två grupper: med övervägande effekt på kärl eller på hjärta. Vid arytmi används droger av den andra gruppen, och läkemedel med selektiv effekt på kärlen används för högt blodtryck.
När arytmier förskriver läkemedel baserade på verapamil eller diltiazem. Läkemedel med verapamil bestående av:
Verapamil kostar cirka 50 rubel per förpackning. Isoptin och Tarka - ca 400 rubel. Dessa läkemedel ordineras för högt blodtryck, takykardi, arytmier. Kontraindikationer: Kardiogen chock, AV-block I-grad, förmaksflimmer och fladder, hjärtsvikt.
Diltiazem är allmänt representerat i apotek. Den genomsnittliga kostnaden för förpackningstabletter - 150-300 rubel, beroende på tillverkaren. Detta läkemedel är inte föreskrivet för behandling, men för förebyggande av arytmier. Det kan ordineras till äldre patienter, men endast efter att ha råd med en läkare. Kontraindikationer är desamma som för andra droger i gruppen.
Kaliumkanalblockerare
Denna grupp innehåller det läkemedel som föreskrivs för någon typ av arytmi - Amiodaron (analoger - Aritmil, Cordarone). Det minskar excitabiliteten i hjärtmuskeln på grund av blockaden av flödet av kaliumjoner som kommer in i myokardcellerna. Det enda negativa är att Amiodarone inte är tillräckligt effektivt vid behandling av svåra ventrikulära arytmier.
Priset på förpackning i 30 tabletter - inom 150 rubel.
Andra arrytmimedicin
Persen ordineras i många patologier som ett tillägg.
Förutom särskilda läkemedel av antiarytmisk verkan, kan läkaren ordinera lugnande medel och lugnande medel. Dessa inkluderar:
- motherwort tincture;
- Corvalol droppar;
- New Pass;
- Persen.
Av lugnande medel föreskrev Diazepam, Gidazepam, Xanax, Elenium. Dessa läkemedel används som hjälpmedel för arytmier, inklusive mot bakgrund av störningar i centrala nervsystemet.
Att veta vilka droger för arytmier som presenteras på apotek, bör du rådgöra med din läkare och inte självmedicinska. För en lyckad behandling är det nödvändigt att välja en komplex terapi som inkluderar antiarytmiska läkemedel, läkemedel som påverkar nervsystemet, hjärtglykosider och andra läkemedel. Gör ett optimalt behandlingsschema kan bara en läkare. Dessutom rekommenderas inte självbehandling av droger från olika grupper på grund av risken för oönskade biverkningar på grund av negativa läkemedelsinteraktioner.