Irritabelt tarmsyndrom - symptom och behandling

Irritabelt tarmsyndrom är ett tillstånd som definieras som en funktionell tarmförstörning som har en biopsykosocial karaktär. Grunden för manifestationen av denna sjukdom är samspelet mellan två olika mekanismer.

Detta är en psykosocial och sensorimotorisk dysfunktion, som kännetecknas av problem med tarmens motoriska aktivitet och viscerala känslighet. För att säkerställa den kvalitativa behandlingen av detta tillstånd är det nödvändigt att införa ett speciellt tillvägagångssätt för diagnos, differentialdiagnos samt att säkerställa korrekt behandling av sjukdomen.

Således är irritabelt tarmsyndrom inte en sjukdom, men det är ett syndrom - ett komplex av symptom som är karakteristiska för funktionsstörningen i detta avsnitt i mag-tarmkanalen. De stör en person i mer än en månad. Patienter klagar över buksmärtor, svårigheter med avföring, förstoppning, diarré, slem i avföringen, flatulens.

skäl

Varför inträffar irritabelt tarmsyndrom, och vad är det? Störningar i mag-tarmsystemet i IBS är inte en självständig sjukdom. Om tarmarna är irriterade ligger orsakerna till olika funktionsstörningar i matsmältningssystemet.

I händelse av ett återfall eller förnyelse av ett sådant patologiskt tillstånd som en irritabel tarm, vars behandling redan har utförts kan det finnas helt olika orsakssamband i matsmältningsorganstörningen.

Till utvecklingen av detta syndrom predisponerar ofta:

• frekvent stress;
• fysiskt eller sexuellt utnyttjande
• tarminfektioner;
• genetisk predisposition.

Toppet av incidensen av irritabel tarmsyndrom faller på den unga delen av befolkningen på 24-40 år, även om det finns frekventa fall av patologiska manifestationer i ungdomar eller till och med i barndomen. Det finns två kvinnor med IBS än män.

Irritabla tarmsymtom

Irritabelt tarmsyndrom kan ha tre typer av symtom: med övervägande av klagomål på buksmärtor och ökad gasbildning, med överdriven förstoppning, med övervägande av löst avföring. Samtidigt kan symtomen på IBS hos de flesta patienter förekomma i olika kombinationer och förändras över tiden.

Följaktligen är denna gradering ganska villkorlig. Funktionerna i patologin inkluderar: långsiktiga, inte progressiva med tiden, sjukdomsförloppet, en mängd manifestationer, symtomvariationer, förhållandet mellan försämring av hälsa och stressiga situationer samt fel i kost.

De viktigaste symptomen på irritabelt tarmsyndrom hos vuxna:

1. Kramper och smärta som går bort efter avföring. Sårets art är vandrande, patienten kan inte exakt bestämma platsen för lokaliseringen.
2. Förstoppning (avföring mindre än tre gånger i veckan) eller diarré (avföring mer än tre gånger om dagen), i vissa fall kan dessa tillstånd alternera.
3. Överdriven gasbildning (flatulens).
4. Puffiness och abdominal distention.
5. Plötslig och intensiv uppmaning att avta.
6. Känsla av ofullständiga tarmrörelser efter avföring.
7. Utseendet av slem i avföringen.

Alla dessa tecken kan kombineras med varandra. Till exempel, irritabelt tarmsyndrom, tillsammans med diarré, ersätts ofta av förstoppning och vice versa. Symtom tenderar att larma en person i mer än tre månader om året.

På grund av att sjukdomen uppstår på grund av känslomässig chock, är huvudvärk, svaghet, hjärtsmärta, ryggsmärta, sömnstörning, smärtsam urinering, etc. ofta förknippade med ovanstående symtom. Vissa patologier, såsom ulcerös kolit eller Crohns sjukdom, kan förtäckas under irritabelt tarmsyndrom, så är det inte tillräckligt med en differentialdiagnos.

Det finns fyra möjliga varianter av irritabelt tarmsyndrom:

• irritabelt tarmsyndrom med förstoppning (fast eller fragmenterad avföring i> 25%, lös eller vattenig avföring i 25%, fast eller fragmenterad avföring i> 25%);
• blandad form av irritabelt tarmsyndrom (hårda eller fragmenterade avföring i> 25%, lös eller vattenig avföring i> 25% av alla tarmrörelser);
• Ospecificerad form av irritabelt tarmsyndrom (otillräckliga förändringar i avföringskonsistens för att upprätta en diagnos av irritabelt tarmsyndrom med förstoppning, diarré eller en blandad form av sjukdomen).

Mycket ofta inträffar tecken på irritation i tarmarna efter att ha ätit, vid stress, hos kvinnor under menstruation (eller omedelbart före menstruationsblödning).

diagnostik

Rome Foundation-experter föreslog diagnostiska kriterier för IBS: återkommande smärta eller obehag i buken (förekommit för mindre än 6 månader sedan) minst 3 dagar i månaden under de senaste 3 månaderna, i samband med 2 eller flera av följande symtom:

1. Smärta och obehag avtar efter avföring
2. Utseendet av smärta och obehag sammanföll med en förändring i avföringens frekvens;
3. Utseendet av smärta och obehag sammanföll med förändringen i stolens form (utseende).
4. Obehag avser något annat obehag än smärta.

Hur man behandlar irritabelt tarmsyndrom

Denna sjukdom består av en hel uppsättning symptom, därför är komplex terapi nödvändig vid behandling av irritabelt tarmsyndrom, vilket innefattar:

• dietterapi;
• livsstil förändras;
• farmakoterapi;
• psykoterapi;
• sjukgymnastik;
• massage (buk eller allmänhet, självmassage);
• motionsbehandling.

Först och främst måste du justera livsstilen, för Den främsta orsaken till sjukdomen är stress. Det är nödvändigt att undvika stressiga situationer, att ägna mer tid att vila, sova, aktiva promenader i frisk luft. Diet för irritabelt tarmsyndrom är också en viktig faktor. Näring beror på sjukdomsformen.

Om du är mer oroad över diarré, bör du utesluta från kosten av råa grönsaker och frukter, kaffe, alkohol, svartbröd, vitlök, bönor. När flatulens (abdominal distension) begränsar intaget av kolsyrade drycker, baljväxter, kål. Om du är mer orolig för förstoppning, bör du öka mängden grönsaker och frukt som konsumeras, det rekommenderas också att dricka minst 1,5 liter vätska om dagen. Mat bör uteslutas, varefter vanligtvis obehag uppstår.

Förberedelser för behandling av IBS

Valet av läkemedelsstöd beror på symtomen på irritabel tarmsyndrom hos en viss patient. Medicinsk komplex kan innefatta utnämning av sådana droger:

1. Antispasmodik, eliminerande smärta, om det orsakas av tarmhyperton (drotaverin, pinaveriabromid, mebeverin, etc.).
   M-antikolinerger, reducerande spasmer och har viss antiinhiberande effekt (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, etc.).
2. Antidepressiva medel (Imipramin, Fluxetin, Citalopram). Designad för att eliminera depression, neuropatisk smärta och irritabel tarm.
3. Prokinetik - regulatorer av tarmmotilitet (metoklopramid, trimedat, tegaserod, itoprid, alosetron, debridat etc.).
4. Astringent Drugs (Smecta, Tanalbin). Tilldela exacerbation av diarré. Med samma syfte ta Maalox, Almagel.
5. Laxermedel - antraglykosider (preparat av senna, cofranil, ramil, regulax, tisasen etc. kan vara beroendeframkallande).
6. Probiotika - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Med hjälp av fördelaktiga bakterier justeras tarmarna.

Hur man behandlar irritabelt tarmsyndrom, utvecklat på grund av sjukdomar i nervsystemet? I detta fall rekommenderar experter ökat stressmotstånd genom en metod för avslappning, yoga och genomförandet av speciella andningsövningar.

Daglig rutin

Brist på sömn och fysisk aktivitet förvärrar signifikant sjukdomsförloppet. Samtidigt förhindrar den formade vanan att tömma tarmarna på morgonen efter frukost vanliga förstoppning. Ett glas kallt vatten bidrar till en vanlig avföring strax efter att ha vaknat i kombination med morgonövningar, speciellt övningarna "sax" och "cykel".

psykoterapi

Eftersom den frekventa överföringen av stress är en av anledningarna till utvecklingen av IBS, rekommenderas patienter att undvika situationer som orsakar stark känslomässig oro, försök att inte gå in i konflikter och lära sig tekniker som hjälper till att förbättra sin egen stresstolerans.

Därför uppmuntras patienter att lära sig och öva:

• andningsövningar
• konsten att meditera
• yoga;
• Tai Chi och så vidare.

Hypnoterapi minskar framgångsrikt effekten av det undermedvetna sinnet på utseendet av vissa kliniska symtom på sjukdomen. Psykologiska träningar med hjälp av avslappningsmetoder gör det möjligt att lugna och stärka nervsystemet. Yoga klasser, speciella andning övningar och meditation kommer att lära snabbt och korrekt avkoppling. Och fysisk utbildning och medicinsk gymnastik hjälper till att stärka kroppen och förbättra nervsystemet.

förebyggande

Som förebyggande åtgärd för irritabelt tarmsyndrom är det värt att notera normalisering av näring och livsstil (balanserad kost, vanliga måltider, undvikande av fysisk inaktivitet, missbruk av alkohol, kaffe, kolsyrade drycker, kryddig och fet mat), upprätthålla en positiv känslomiljö, ta strikt mediciner indikationer.

utsikterna

Läget hos patienter med irritabelt tarmsyndrom, effektiviteten av behandlingen och prognosen beror till stor del på svårighetsgraden av relaterade sjukdomar i nervsystemet. För att uppnå återhämtning är det ofta avgörande att övervinna de konflikter som orsakar neurosbildning hos en patient.

Funktionshinder hos patienter med irritabelt tarmsyndrom och prognosen för denna sjukdom beror till stor del på graden av svårighetsgrad hos associerade psyko-emotionella störningar.

Vilka läkemedel som behandlar irritabelt tarmsyndrom

Irritabelt tarmsyndrom har ingen klar klinisk bild och åtföljs av symptom som är karakteristiska för många gastrointestinala sjukdomar. Huvudriktningen av terapi med en sådan diagnos är eliminering av obehagliga manifestationer, beroende på vilka läkemedel av flera farmakologiska grupper som kan användas.

Orsaker och symptom på irritabel tarm

Valet av medicinering beror på den kliniska bilden av sjukdomen och den etiologiska faktorn som måste påverkas. I regel är det stress eller psyko-emotionella störningar, eftersom inga organiska störningar har identifierats hos patienter med IBS.

Förstärkning av symtom uppstår ofta efter nervös överbelastning eller användning av skadlig mat (fett, koffeininnehållande, kolsyrade drycker, alkohol, kryddiga kryddor). Hormonella förändringar stimulerar också motilitet, så problemet förvärras hos kvinnor under menstruation.

Orsakerna till irritabelt tarmsyndrom är följande:

• Ökad aktivitet i nerverna eller släta muskler. Mekaniska effekter eller patologisk innervation av receptorer leder till ökade sammandragningar och rörlighet i matsmältningssystemet.
• Dysbacteriosis (oftare efter långvarig användning av antibakteriella läkemedel).
• Smittsam process. Irritation av slemhinnan uppstår på grund av aktiveringen av patogen mikroflora i tarmen. Virus med bakterier kan orsaka långvariga sjukdomar i matsmältningssystemet.

Patienter har klagomål:

• Smärta eller obehag. Obehagliga känslor är lokaliserade i olika delar av buken. De kan kompletteras med kramper och kolik, som periodiskt uppträder och försvinner. Anfallens varaktighet är individuell. Relief kommer efter tömning eller utsläpp av gaser.
• Ändringar i stolen. Vissa patienter lider av förstoppning, andra - diarré. När upprörd i avföring kan detekteras orenheter av slem eller dåligt förtunnad mat. Svår avföring uppenbaras av en fastare avföringskoncentration och tillfälliga toalettresor.
• Störningar i mag-tarmkanalen. En person är orolig för böjning, halsbränna, ryggsmärta, trötthet, irritabilitet, illamående.
• Frekvent uppmaning. Det finns en önskan att gå på toaletten efter varje användning av mat eller flera gånger på morgonen.

Beroende på svårighetsgraden av patologin kan tecken på irritabel tarm uppträda ibland eller följa med personen hela tiden.

Omfattande behandling

Terapi för IBS omfattar flera områden som individuellt med denna diagnos inte ger resultat.

• Användningen av droger. Med hjälp av droger kan du återställa mikrofloran, minska inflammation, sluta smärta. Om orsaken till sjukdomen inte är allvarlig används läkemedlen i en kort kurs för att lindra patientens tillstånd.
• Livsstilskorrigering. Det är nödvändigt att ordentligt bryta din dag så att det finns tid för dina egna hobbies och nöjen. Att ta hand om dig själv hjälper till att minska de negativa effekterna av stress och nivån på effekterna. Det är också viktigt att det finns full sömn, vila, promenader i frisk luft, emotionellt stöd från vänner eller en konversation med en psykolog.
• Övergången till rätt näring. De flesta problem i mag-tarmkanalen kan lösas med hjälp av kost. Produkter ska främja hälsan, liksom en positiv effekt på matsmältningsorganens slemhinna, omsluta det och lindra irritation.

Behandling med antispasmodiska läkemedel

Terapi för IBS är komplex, därför ingår läkemedel av olika farmakologiska grupper i regimen. Smärtstillande medel eliminerar huvudklagomålet där patienten går till läkaren. Men i irritabelt tarmsyndrom används inte enkla smärtstillande medel, utan antispasmodiska läkemedel, eftersom obehag ger en ökad ton av släta muskler.

• Dicyklomin. Eliminerar muskelspasmer, förändrar inte produktionen av magsaft. Åtgärdens varaktighet - upp till 4 timmar. Bristen på drogen är inte lämplig för långvarig användning, eftersom det orsakar beroende och biverkningar från nervsystemet.
• Ditsetel. Den aktiva beståndsdelen är pinaverybromid. Visar selektiv åtgärd. Mekanismen består i att blockera inträdet av kalciumjoner i de mjuka musklerna i matsmältningskanalen.
• Ingen shpa. Tabletter kan användas för smärta av neurogent eller muskulärt ursprung. Resultatet är uppenbart i matsmältningsorganens muskler, gallvägar, urogenitala system.
• Duspatalin. Den aktiva beståndsdelen är mebeverin. Godkänd för användning från 10 års ålder. Eliminerar intestinala störningar i organisk genesis.
• Trimedat. Ett läkemedel med en unik handling. Utsedd för att återställa den fysiologiska aktiviteten hos mjuka muskler i matsmältningskanalen. Vid tarmtarm ökar medlet fibrerna, och i hyperkinetiska förhållanden verkar det som en antispasmodisk.

Om en person blir illamående och intestinal motilitet är nedsatt kan läkaren ordinera Motilium, ett botemedel mot Domperidon. Det verkar på perifer receptorer och accelererar evakueringen av innehållet i magen.

Diarré läkemedel

Används om IBS åtföljs av diarré. Frekventa eller flytande tarmrörelser försämrar patientens livskvalitet och är farliga genom uttorkning, vilket kan leda till sjukhusvistelse.

• Loperamid. Den aktiva ingrediensen på grundval av vilken många läkemedelsföretag tillverkar droger. Det främjar frisläppandet av mediatorer som saktar ned tarmens kontraktile förmåga. Dessutom, efter att ha tagit p-piller, ökar tonen i den analfinkter som hjälper till att innehålla fekala massor och uppmaningen att defekera.
• Imodium. Det är ett originalt läkemedel baserat på den aktiva ingrediensen Loperamid. Finns i kapslar, konventionella och tuggbara tabletter. Den senare, som en sublinguell form, agerar snabbare. Det är tillåtet att ansöka från 4 års ålder.
• Smecta. Denna lösning för irritabel tarm syndrom hjälper till att eliminera diarré med en annan mekanism. Pulvret måste lösas i vatten och därefter tas oralt. Därefter fungerar läkemedlet som en enterosorbent, absorberande toxiner, avfallsprodukter och fixering av fekala massor.

laxermedel

Tidig tömning är mycket viktigt för att bevara tarmarnas hälsa och dess normala funktion. När IBS åtföljs av förstoppning, måste laxermedel användas utan misslyckande.

• Senadexin och analoger. Senna extrakt används som en aktiv ingrediens. Den laxerande aktiviteten hos denna komponent manifesteras på grund av irritation av nervändarna på tarmslimhinnan. Läkemedlet tas på natten, det önskade resultatet uppnås på morgonen. Läkemedel är populära på grund av det billiga priset, men med långvarig användning blir de beroendeframkallande och receptorerna reagerar mindre på stimulans.
• Dufalak. Finns i form av en sirap. Innehåller laktulos - en förening som inte absorberas i tarmarna. Alla läkemedel baserade på denna ingrediens anses vara säkra laxermedel. De får tillåta olika kategorier av patienter, inklusive gravida kvinnor och små barn.
• Norgalaks. Det är en gel som är innesluten i en engångsrörkanyl. Bidrar till mjukning av fekalmassorna, deras volymökning samt enklare framsteg.

antibiotika

De är effektiva i infektiös etiologi av IBS. På grund av den destruktiva effekten på den patogena floran, minska flatulens och smärta. Endast läkaren ska behandla läkemedel i denna grupp, eftersom de är receptbelagda. Resultatets huvudsakliga villkor är mottagandet av medel strängt enligt det planerade systemet.

Att bota en tarminfektion, använder oftare droger baserat på den aktiva substansen Nifuroksazid. Det är ett antimikrobiellt läkemedel som inte absorberas i den systemiska cirkulationen och uppvisar ett brett spektrum av åtgärder.

antidepressiva medel

Används med psykologisk etiologi av sjukdomen. Droger hjälper till att sakta ner tiden då fekalmassan rör sig genom tarmarna, vilket minskar utseendet av diarré. En annan positiv effekt är minskningen av smärta och obehag.

probiotika

Naturen är utformad så att den goda och patogena mikrofloran i tarmen ligger i ett konstant balans, med förmåga att påverka aktiviteten hos varandra. Genom att minska antalet positiva bakterier ökar tillväxten hos de som orsakar inflammation och sjukdom. Du kan återställa rätt förhållande med hjälp av probiotiska preparat.

• Linex. Innehåller flera typer av bakterier som positivt påverkar mag- och tarmarbetet. Används för att förebygga eller behandla obalans i mikrofloran, som uppträder både självständigt och som ett resultat av vissa sjukdomar.
• Atsipol. Probiotisk rysk produktion. Finns i form av kapslar och pulver. Innehåller laktobaciller med ett näringsmedium för aktiv tillväxt av fördelaktig mikroflora. Ökar kroppens övergripande immunologiska reaktivitet. Tillåtet från 3 månader.
• Enterozhermina. Innehåller sporerna av Bacillus clausii, som hämmar aktiviteten av skadlig mikroflora och är inblandade i syntesen av vissa vitaminer, inklusive grupp B. Läkemedlet återställer de störningar som uppstod efter kemoterapi eller användningen av antibiotika.

Diet under behandlingen

Korrigeringsdieten görs med hänsyn till symtomen. Patienter med förstoppning rekommenderas att öka mängden dietfibrer, flytande måltider, färska frukter och grönsaker i deras dagliga kost. Människor med tecken på störning är användbara kisslar, starkt te, kex, viskös slamgröt (semolina, ris).

Förteckning över näringsregler i irritabelt tarmsyndrom:

• Du måste äta minst 5 gånger om dagen. Det är lämpligt att inte göra för korta eller långa intervall.
• Det rekommenderas att utesluta alkohol, kryddig mat, kolsyrade drycker, eftersom de mekaniskt irriterar matsmältningsorganets slemhinnor och försämrar organens funktion.
• För att minska gasbildningen eller svullnad bör tas på en matsked linfrö eller havre.
• För att mjuka avföring och underlätta tarmrörelsen måste du dricka minst 8 glas rent vatten. Med IBS, som åtföljs av diarré, hjälper vätskan till att förhindra uttorkning.
• Fettmat, rökt mat, pickles är uteslutna. Kött och grönsaker rekommenderas att laga mat genom att baka eller stew.

Självbehandlingsrisk

Symtom på sjukdomen är resultatet av grundorsaken, vilket är olika för olika patienter. Att vara engagerad i självbehandling är det möjligt att bara eliminera det obehag som bekymrar en person. Utan att påverka den etiologiska faktorn kommer nästa exacerbation snart.

Dessutom maskerar läkemedel utan receptbelagda symtom på sjukdomen och gör det svårt att diagnostisera. Den patologiska processen vid denna tidpunkt kommer att utvecklas, vilket leder till bildandet av sår på slemhinnan eller andra komplikationer.

Medicinsk åsikt

Fel livsstil kan väcka många sjukdomar. Det minsta som varje person kan göra:

• Ät rätt.
• Minska mängden stress.
• Ta dig tid att vila.
• Att göra sport.

Irriterat tarmsyndrom, i de flesta fall, har en psykogen karaktär och behandlas framgångsrikt hemma med patienten ansvarig och förstår problemet.

Funktioner vid behandling av irritabelt tarmsyndrom: symtom, vilken läkare som ska konsultera, en beskrivning av drogerna, kost, folkmedicin

Om tarmsjukdomar störs ofta och senast mer än några månader kan det antas att en person har utvecklat irritabelt tarmsyndrom (IBS). Detta är ett specifikt tillstånd i tarmen, balansering på gränsen till patologi och normer.

fysiologi

I den moderna världen är alla typer av gastrointestinala patologier hos människor mycket vanliga. IBS anses vara en av de vanligaste sjukdomarna i världen. Enligt statistiken lider ungefär 20 procent av världens befolkning och det här, endast registrerade fallen. På grund av inte mycket uttalade symtom på sjukdomen, söker cirka 2/3 av de som lider av det, inte hjälp av specialister.

Irritabelt tarmsyndrom är en störning i matsmältningssystemet som orsakar avföringstest, flatulens och tarmkramper.

Detta tillstånd leder inte till strukturella störningar i tarmarna, utvecklingen av komplikationer och inte livshotande, det orsakar endast obehag. I det här fallet är det omöjligt att fullständigt bota det, men du kan eliminera symtomen.

Orsaker till patologi

För närvarande, de exakta orsakerna till IBS, kunde inte forskare identifiera. När man undersöker personer som lider av det, brukar det inte finnas några associerade patologier som kan leda till sådana långvariga och uttalade manifestationer. Vissa forskare är övertygade om att de är förknippade med ett brott mot de neuroendokrina förbindelserna mellan hjärnan och tarmarna, varför den felaktiga signalen skickas från tarmarnas hjärnstrukturer, vilket resulterar i en funktionsstörning.

De flesta specialister som är involverade i studien av syndromet tror att synden för dess utveckling är en kombination av psykiska och fysiska problem. Enligt deras mening kan orsakerna till irritabelt tarmsyndrom vara följande:

• Användningen av "skadliga" produkter och kränkningar av kosten. Det finns många produkter, regelbunden konsumtion som kan leda till problem med tarmarna. De viktigaste är feta, stekt mat, olika mellanmål, kakor, koffein och kolsyrade drycker, choklad och alkohol. Inte det bästa sättet att fungera i mag-tarmkanalen påverkar de permanenta legenderna, maten på farten, hoppar över de föreskrivna måltiderna.
• Psykiska störningar. Depression, rastlöshet, panikstörningar, frekvent stress etc. leda till överexcitering av nervsystemet. Som ett resultat blir tarmslemhinnan mycket känslig och reagerar även till mindre effekter, till exempel separation från den vanliga kosten.
• Genetisk predisposition. Enligt forskningsdata är symtomen på irritabel tarm mer uttalad hos dem vars föräldrar lider av IBS.
• Överkänslighet. Vissa människor har ett lågt tröskelvärde i tarmarna, så även de vanligaste fenomenen kan orsaka obehag, till exempel lätt töjning i tarmarna när de fylls med gaser eller mat.
• Darmfunktion i tarmmotiliteten. Fördröjd rörlighet kan orsaka permanent förstoppning och accelererad diarré. Samtidigt kan spasmer och skarpa sammandragningar av tarmmusklerna, som kan orsaka smärta, inte uteslutas.
• Bakteriell överväxt-syndrom. Den ökade tillväxten av bakterier som koloniserar tunntarmen, liksom utseendet av bakterier som inte är karakteristiska för det, kan orsaka dysbios, diarré, flatulens, viktminskning och senare IBS.

Symtom och kliniska manifestationer

Inte alla experter anför IBS till patologiska tillstånd och anser därför inte att det är en sjukdom. Det finns dock vissa tecken på irritabelt tarmsyndrom, varav man kan bedöma att en person har denna speciella sjukdom. Dessa inkluderar:

• illamående och flatulens - uppblåsthet är mindre uttalad på morgonen och ökar gradvis, det kan mättas efter att ha ätit;
• känsla av tyngd i magen;
• en känsla av att intestinen inte kan tömmas fullständigt under avföringens skull;
• växlande diarré och förstoppning;
• närvaron i de fekala massorna av slemhinnor;
• falska uppmaningar att avvärja eller uppmuntra som uppträder spontant och kräver ett brådskande besök på toaletten;
• frekvent avföring (mer än 3 gånger om dagen) eller sällsynta defekationsproblem (mindre än 3 gånger i veckan);
• diarré - förekommer oftare efter frukost, kan 2 till 4 avföringstecken inträffa inom en kort tidsperiod, avföringen är tätare vid den första tömningen av tarmarna och blir därefter mer flytande;
• förstoppning - fekala massor kan vara ganska svåra och utseendet på en penna, det är också möjligt närvaron av korkad avföring, när avföring kommer ut i början av en tarmrörelse och sedan mosformad eller flytande;
• magkramper och smärta, försvinner efter avföring. Smärta i irritabeltarmen kan ha en annan karaktär, vara värre, tråkig, brinnande etc. Ofta är smärtan lokaliserad till vänster i iliacområdet. Vanligtvis ökar det med mat och minskar med utsläpp av gaser, avföring eller tar antispasmodik.

Ovanstående symtom ökar vanligtvis efter en måltid och börjar paroxysmal. De kan ha olika manifestationer, försvaga, förstärka, visas flera dagar i rad och försvinna sedan under en viss period.

Av övervägande av vissa kliniska symptom är IBS uppdelat i irritabelt tarmsyndrom med:

• förstoppning;
• diarré;
• växlande förstoppning och diarré (blandad form).

Symtom på irritabelt tarmsyndrom som är förknippat med tarmarna är inte den enda manifestationen av sjukdomen, patienter har ofta icke-specifika tecken. Deras närvaro kompletterar den kliniska bilden. Dessa funktioner inkluderar:

• känsla av depression, mindre depression;
• ångest tillstånd
• periodisk förekomst av en ovanlig smak i munnen som inte är relaterad till intaget av någon mat;
• smärta i nedre delen av ryggen, huvudvärk;
• problem med urinering - oförmåga att tömma blåsan helt, frekvent urinering, etc.
• funktionella förändringar i pulsrytmen (arytmi, takykardi) i frånvaro av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• sömnstörningar - kan utvecklas som sömnlöshet och ökad sömnighet.

Trots det stora antalet klagomål noteras vanligtvis sjukdoms långa längd, när man undersöker patienter med IBS, ett tillfredsställande generellt tillstånd och normala indikatorindikatorer.

Vilken läkare behandlar irritabelt tarmsyndrom?

Om du misstänker IBS, bör du kontakta en gastroenterolog. Om det inte finns möjlighet att få ett möte med denna specialist kan du besöka en terapeut.

Anledningen till att gå till en läkare ska vara några, även mindre hälsoproblem. Vad gäller IBS kan en kombination av minst två av följande egenskaper indikera dess närvaro:

• buksmärtor, de uppträder regelbundet, kan ha olika intensitet och karaktär, blir mindre uttalade efter tarmrörelserna;
• känsla av fullhet i magen;
• flatulens, puffiness och uppblåsthet;
• diarré eller förstoppning
• plötsligt behov av att tömma tarmarna;
• urladdning från anus av slem
• känner att tarmen inte är helt tömd
• alternativ förekomst av diarré och förstoppning.

Ovanstående symtom på irritabel tarm kan förekomma 1-2 gånger inom en månad och varar i flera dagar i rad. Det kan emellertid antas att en patient med IBS endast är möjlig om de är närvarande i mer än tre månader.

Innan du förskriver någon behandling måste läkaren fastställa en noggrann diagnos. Eftersom irritabelt tarmsyndrom inte har unika symtom och tecken som gör det lätt att skilja det från andra patologier, utförs diagnosen av denna sjukdom genom uteslutning. Det finns ett antal sjukdomar som i början uppträder såväl som denna sjukdom - buksmärta, flatulens, förstoppning eller diarré, matsmältningssjukdomar etc. För IBS kan du ta de första tecknen på följande patologier:

• tarmdysbios
• ulcerativ nekrotisk kolit;
• klistersjukdom i tunntarmen;
• förgiftning;
• vissa typer av tarminfektioner;
• inflammatorisk tarmsjukdom;
• Crohns sjukdom;
• tidiga stadier av tarmsjukdom.

Vanligtvis innehåller diagnosen följande aktiviteter:

• avföring analys
• slutföra blodräkning
• koloskopi;
• biokemiskt blodprov;
• sigmoidoskopi.

Om behovet uppstår utses andra studier. I allvarliga fall kan patienten erbjudas sjukhusvistelse för att samla in tester och undersöka patienten, som regel tar det bara kort tid, bara några dagar. Om det under diagnosen är möjligt att utesluta farliga sjukdomar, fastställer läkaren den slutliga diagnosen, väljer den lämpligaste behandlingen.

Kanske kommer läkaren att rekommendera konsultation med andra läkare. Oftast finns det ett behov av att besöka följande specialister:

• en psykolog
• en neurolog
• psykoterapeut;
• en nutritionist;
• fysioterapeut;
• specialist inom smittsamma sjukdomar;
• barnläkare, denna specialist behövs för irritabel tarmsyndrom hos barn.

Diagnos av sjukdomen

Det finns för närvarande ingen specifik diagnos av IBS, eftersom det inte orsakar uppenbara förändringar i mag-tarmkanalen. För att fastställa diagnosen är studier tilldelade som tillåter att utesluta förekomst av andra sjukdomar med liknande symtom.

För att anta att patienten har en sjukdom med irritabelt tarmsyndrom kan läkaren, om han är bekymrad över mer än 3 månader:

1. smärta eller uppblåsthet, såväl som båda tillsammans, vilka försvinner efter en tarmrörelse;
2. smärta eller flatulens, eller båda, tillsammans med förstoppning eller diarré
3. Typiskt behov av tarmrörelse (behovet av tarmrörelse uppträder oftare än vanligt).

För att bekräfta doktorns antaganden kan det finnas minst 2 av följande symtom:

1. tyngd eller spänning i magen, uppblåsthet
2. känsla av ofullständig tömning av tarmarna, plötslig stark uppmaning att defekera, behovet av överdriven belastning under tarmrörelserna;
3. urladdning av slem från anuset;
4. ökade symtom efter att ha ätit

Om irritabel tarmsyndrom misstänks är de obligatoriska indikationerna för ytterligare studier närvaron, förutom de ovanstående tecknen, symtom som indikerar allvarlig sjukdom. Dessa symtom inkluderar:

• blödning från anus;
• svullnad eller svullnad i anus eller buk;
• orimlig viktminskning
• anemi.

Vanligtvis utförde följande studier:

• slutföra blodräkning
• avföring analys
• biokemiskt blodprov;
• koloskopi med biopsi;
• sigmoidoskopi;
• Ultraljud i bukorganen;
• esophagogastroduodenoscopy av duodenum för att utesluta celiac sjukdom.

Funktioner av behandlingen

Olika patienter har IBS-symtom på olika sätt, vissa dominerar över andra. Och själva sjukdomen är ojämn. I detta avseende utförs behandlingen av irritabelt tarmsyndrom utifrån varje specifikt fall. Typiskt är grunden för terapi kost, användning av läkemedel, och patienten kan erbjudas psykologiska och alternativa behandlingsmetoder och användningen av folkmedicin är tillåten.

1. Diet. Att ändra den vanliga kost är det viktigaste och mest effektiva sättet att bekämpa denna sjukdom. Kosten måste väljas individuellt, med hänsyn till kroppens svar på olika produkter och närvaron av dessa eller andra symtom. Matdagboken kommer att vara en bra hjälpare vid beredningen av kosten. Det registrerar alla konsumerade livsmedel och kroppens svar på dem. På detta sätt identifieras mat som bidrar till utveckling eller intensifiering av symtom. Det är i framtiden och kommer att behöva undvikas i första hand. Det finns allmänna rekommendationer. Så en kost i irritabelt tarmsyndrom innebär att man konsumerar en stor mängd fibrer, vanliga förekommande måltider, dricker tillräckliga mängder vatten, reducerar kosten för "skadliga" livsmedel och drycker - stekt, fet, alkohol, kaffe, läsk etc.
2. Drogbehandling. Drogterapi väljs beroende på närvaron av vissa symtom. Spasmolytika används för att lindra spasmer och minska smärta. Med IBS, som manifesteras av förstoppning, föreskrivs massbildande laxermedel, de ökar vätskeinnehållet i avföringen och gör det mjukare. Om irriterad tarm åtföljs av diarré används antidiarrhealmedel, vilket ökar den tid det tar att flytta längs mag-tarmkanalen i mat, vilket gör att fekala massor kan tjockna. I vissa fall kan läkaren ordinera antidepressiva medel.
3. Psykologisk terapi. Alla typer av psykoterapeutiska aktiviteter (konversationsterapi, hypnos etc.) kommer att bidra till att minska ångestens manifestationer som ofta åtföljer IBS, minska effekten av det undermedvetna sinnet vid förekomsten av vissa symtom på sjukdomen, bli av med depressiva tillstånd etc.
4. Alternativa behandlingar. Det finns ytterligare terapier som används mindre ofta. Dessa inkluderar tarm bevattning, zoneterapi, akupunktur.

Kost och näring hos patienter med IBS

Som med de flesta gastrointestinala sjukdomar är en diet för irritabelt tarmsyndrom ett måste. Dessutom är det det viktigaste sättet att behandla denna patologi. I vissa fall, för att bli av med IBS-symtom är det tillräckligt att bara ändra kost och följa en viss diet.

Först och främst är det värt att notera att det inte finns en enda kost för personer som lider av IBS. Näring för irritabel tarm väljs individuellt, med hänsyn till de rådande symptomen - diarré, förstoppning etc.

Det är också nödvändigt att ta hänsyn till att varje organism är individuell och reagerar därför annorlunda på olika produkter. För att spåra effekten av en viss mat på välbefinnandet, rekommenderar experter att varje person med IBS håller en matdagbok. Det är ständigt nödvändigt att göra alla de produkter som patienten konsumerar under dagen, och sedan notera hur kroppen svarade på dem. Således kommer det gradvis att vara möjligt att använda undantagsmetoden för att avslöja all mat som kroppen inte tolererar och reagerar på med en försämring av hälsan.

Dessutom finns det ett antal allmänna regler om näring för personer med irritabel tarmsjukdom och en lista över produkter som måste kasseras, oavsett förekomsten av symtom.

1. Försök aldrig att hoppa över måltiderna. Ät regelbundet, begränsade portioner per dag minst 4 gånger, men bättre 6. Ät långsamt och tugga maten noggrant;
2. Få inte tillräckligt med natten, för under sömnen minskar peristaltiken och enzyminproduktionen betydligt. Mat som har gått in i människokroppen kort innan den har gått till sängs är inte fullständigt smält och börjar rotna, vilket resulterar i att jäsningsprocesser uppstår, vilket ytterligare förvärrar tarmproblemen.
3. Gör upp din kost så att kroppen får alla nödvändiga komponenter - fettsyror, vitaminer, aminosyror, mikro- och makronäringsämnen. I irritabelt tarmsyndrom är mat rik på fibrer särskilt användbar, vilket förbättrar matsmältningen. Det är nödvändigt att introducera sådan mat i menyn gradvis så att kroppen blir van vid den. Om detta inte är klart, är förekomsten av biverkningar - tarmkramper, meteorism etc. ej utesluten.
4. Varje dag drick minst en och en halv liter vätska, helst rent vatten. Denna regel är relevant absolut för alla, även för friska människor.
5. Förbered disken på ett sådant sätt som att koka, baka eller ånga. Stekprodukter rekommenderas inte.
6. När du lagar mat, försök att använda en minsta mängd salt.
7. Begränsa antalet portioner av frukt. Ät dem helst inte mer än 3 gånger om dagen, för en del ska till exempel vara ungefär en halv grapefrukt eller ett äpple.

Förbjudna livsmedel för irritabel tarm:

• Mat som orsakar flatulens och jäsning - kolsyrade drycker, helmjölk, godis, baljväxter, färska grönsaker och frukter i stora mängder.
• Irriterande - heta kryddor, rökt kött, koffein, för salt mat, alkohol, heta kryddor, pickles, sura frukter och grönsaker.
• Matallergener - konserveringsmedel, färgämnen och andra kemikalier som finns i många butiksprodukter.
• Livsmedel som har negativ inverkan på bukspottkörteln och leverens stekt mat, animaliska fetter (inklusive smör), fettfisk, kött, fjäderfähud.

Funktioner av kosten med IBS med diarré

Huvuduppgiften för IBS med diarré är att minska de fermentationsprocesser som uppstår i tarmarna, för att normalisera arbetet i mag-tarmkanalen. Därför utesluter en diet med irritabel tarm, vars huvudsakliga symptom är diarré, från menyn all mat som kan provocera förfall och jäsning, öka peristaltis och bidra till utspädningen av avföringen. Följande produkter rekommenderas att begränsa eller till och med eliminera:

• Grönsaker och frukter som innehåller stora mängder fiber och socker. Det är också värt att neka konsumtion av en skal, kärnor och stenar, liknande frukter. Mat rik på fiber och socker bidrar till uppkomsten av jäsningsprocesser, ökad gasbildning och påskynda framsteg av avföring. På exacerbationsdagen är det nödvändigt att vägra absolut alla frukter och grönsaker.
• Produkter med högt innehåll av jäst, stimulerande jäsningsprocessen. Dessa produkter inkluderar muffins, svartbröd.
• Maten är rik på kalium, mycket av detta ämne finns i torkad frukt.
• Mat som innehåller stora mängder kryddiga ingredienser och salt. Det bidrar till fyllningen av mag-tarmkanalen, vilket leder till ökad diarré.
• Mjölk och färska mejeriprodukter. Sådan mat är svår att smälta, så det är också bättre att utesluta från menyn med irriterande tarmar.
• Socker och godis. De förbättrar fermenteringsprocesserna, speciellt om de konsumeras i stora mängder.

För att sakta ner tarmmotiliteten är det värt att äta rätter som är väl absorberade och lätt genomgår uppdelnings- och absorptionsprocesser. Dessutom rekommenderas att berika kosten med mat som hjälper till att konsolidera stolen. Menyn ska bestå av följande produkter:

• torkat vetebröd, kakor;
• strykbär - blåbär, svarta vinbär, körsbär;
• magert kött och fisk;
• avkok av havre, soppor med havregryn
• risrätter;
• porrer, grytor;
• grönsakspuré, grönsaksoppa;
• kokta ägg, men i små kvantiteter;
• Fermenterade mjölkprodukter i begränsade kvantiteter, som släpptes mer än 2 dagar före konsumtionen - Kefir, riven ost, yoghurt;

I början av kosten är det värt att överge frukt och grönsaker helt och hållet, då som staten förbättras kan du börja med att inkludera ömma grönsaker som har passerat värmebehandlingen i menyn. Om kroppen svarar på en sådan diet normalt kan du gradvis öka mängden av dessa produkter och lägga till frukter i kosten. I sin råa form bör sådan mat konsumeras endast några månader efter kostens start.

Funktioner av kosten med IBS med förstoppning

Med frekvent förstoppning bör du först och främst undvika mat som har en fixativ effekt som irriterar matsmältningssystemet och orsakar jäsning. I detta fall består näring i irritabel tarmsyndrom i eliminering av liknande produkter och införandet i kosten av mat, vilket förbättrar tarmens motorfunktion.

Förbjudna produkter inkluderar:

• bakning, bakning, kakor;
• choklad, kakao, te, kaffe;
• gelé;
• renad gröt, särskilt ris;

I irritabelt tarmsyndrom med flatulens, förutom ovanstående mat, bör du undvika följande:

• helmjölk;
• rågbröd;
• baljväxter;
• kål, potatis;
• vattenmeloner, druvor.

I menyn rekommenderas att inkludera sådana produkter som:

• bröd gjorda av kli, pärontorn, hirs, bovete - de är bra källor till växtfiber;
• grönsaker och frukter, särskilt användbara - pumpa, morötter, betor, svampar, för laxerande effekt, sådana produkter är bättre värmebehandlade;
• färska mejeriprodukter - de hjälper till att kolonisera tarmarna med bra mikroflora
• kycklingägg, kött och fisk, fettfattiga sorter.

För att underlätta passage av mat genom matsmältningsvägarna och påskynda peristaltis, är det nödvändigt att äta så mycket växtmat som möjligt. Det är mycket användbart att konsumera kli varje dag, som, som en pensel, rensar tarmarna. Dessutom bör kosten för irritabelt tarmsyndrom kompletteras med mycket vätska. Vätskan hjälper till att mjuka fecal massorna och göra dem lättare att gå ut.

Folkmekanismer

Trots det faktum att IBS inte är en allvarlig sjukdom och inte leder till några komplikationer är det absolut nödvändigt att behandla det. Om detta inte är klart kommer symtomen på sjukdomen bara att intensifieras och orsaka ännu mer obehag. Förutom kost och drogintag kan irritabel tarmsyndrom behandlas med folkmedicin. Ofta ger sådan behandling för IBS mycket bra resultat.

Först och främst är det värt att notera att behandlingen med folkmedicinska läkemedel visar sig vara effektiv, det måste kombineras med en speciell diet, eftersom det är det viktigaste och mest effektiva sättet att bekämpa IBS.

De flesta droger har en ganska smal, men stark effekt. I en sådan riktningseffekt med denna sjukdom är inte nödvändig, eftersom den oftast är förknippad med nedsatt intestinal innervation eller motilitet. Dessutom har många medicinska växter en lugnande effekt, med IBS, det är bara nödvändigt.

Folkbehandling av irritabel tarm minskar intensiteten hos de flesta symtom på sjukdomen och minskar frekvensen av exacerbationer. Med hjälp av vissa recept kan du eliminera diarré, bli av med förstoppning och flatulens. Men innan du använder något sätt är det nödvändigt att samråda med en specialist. Detta beror på att:

• För det första är det nödvändigt att se till att patienten har IBS och inte någon annan sjukdom, eftersom liknande symptom har många andra och ganska allvarliga sjukdomar.
• För det andra kan några av de folkmedicinska läkemedlen förvärra kroniska sjukdomar som inte är relaterade till tarmarna.

Traditionella recept för IBS med diarré

Följande åtgärder kan användas för att eliminera ett sådant obehagligt symptom på irritabelt tarmsyndrom som diarré:

• Valnöt tinktur. Grovhacka 100 gram gröna nötter med skalen, placera dem i en glasbehållare (helst mörkt glas) och täcka med ett glas vodka, medan vätskan helt täcker frukten. Att insistera är nödvändigt inom en vecka. Det tas en halv tesked kvart i timmen efter måltiden. Detta verktyg är bättre att inte använda med svår smärta i buken.
• Buljong hagtorn frukt. Häll 10 gram torkad frukt med ett glas kokt vatten. Därefter placeras blandningen på en liten eld och koka den i ca 10 minuter. Lämna frukten i en halvtimme för att insistera, då påfrestning. Det rekommenderas att du tar produkten tre gånger om dagen för vuxna tre gånger om dagen, för barn - 1, späd det i lika stor utsträckning som vatten. Denna buljong är särskilt effektiv i irritabelt tarmsyndrom hos barn.
• Infusion av rågkakor. Häll en halv kopp kakor med ett glas varmt kokt vatten. Lämna dem i 12 timmar, sätt sedan genom en sik (sedimentet ska förbli i drycken). Drick infusionen i små doser hela dagen, skaka före användning. Ta botemedlet före förbättring.

Folk recept för IBS med förstoppning

Ett av de vanligaste symptomen på IBS är förstoppning. Behandling av irritabelt tarmsyndrom med folkmekanismer, åtföljd av detta problem kan utföras med hjälp av följande medel:

• Lökjuice. Tvätta en liten lök och pressa saften ut ur den. Det är bäst att använda färsk juice, så varje gång det är önskvärt att förbereda en ny sats. Ta det nödvändigt för 0,5-1 matsked tre gånger om dagen, före måltider. För att utföra sådan behandling ska vara 3 veckor, då i 3 veckor är det nödvändigt att sluta ta medlen. Lökjuice släpper väl tarmarna, men det kan inte tas av ammande mödrar och med stark flatulens.
• Buljong buckthorn bark. Häll en sked av kokande vatten över en matsked bark, lägg sedan den på elden och koka i ungefär en kvart i timmen. Filtrera produkten och späd den med samma mängd kokt vatten. Ta innan måltider tre gånger om dagen. Enstaka dos 1 tsk. Denna folkmedicin för irritabel tarm, åtföljd av svår smärta, rekommenderas inte.
• Infusion av taggar lämnar. Häll en sked av råvaror i en termos, häll sedan ett glas kokt vatten i den. Låt det stå och ta sedan ett halvt glas tre gånger om dagen i minst en vecka.

Medel för smärta och flatulens

Flatulens och smärta kan uppstå, som med en blandad form av sjukdomen, så åtföljs endast av förstoppning eller diarré. För den populära behandlingen av irritabel tarm i detta fall kan du använda följande recept:

• Mintinfusion. Häll en sked av rå matsal med ett glas kokande vatten och låt i ungefär tjugo minuter. Stryk infusionen och drick i små sippor tre gånger om dagen trettio minuter före måltiden. Vid en tid måste du dricka 100-150 ml. infusion. Det här verktyget normaliserar avföring, slappnar av i tarmväggen, lugnar ont i smärta.
• Björnbär av körsbärsfrukt. Detta verktyg eliminerar buksmärtor. Glas med ett glas kokande vatten en matsked torkad frukt. Koka sedan kompositionen på låg värme i ca 5 minuter, låt det svalna en stund och spänna, och frukterna kan inte krossas, eftersom det finns skadliga ämnen i dem. Buljong dricker tre gånger om dagen, 50 ml. efter att ha tagit mat.
• Gulrotfröinfusion. Medel hjälper väl med flatulens. På kvällen häll en matsked frön i en termos, lägg sedan till dem två glas kokande vatten. På morgonen, dra av infusionen, drick den i små sippor två gånger om dagen för ett glas.
• Dillfröinfusion. Häll 2 teskedar av råmaterial med ett glas kokande vatten. Efter en timme, tryck på mediet. Ta det i en halv kopp tre gånger om dagen. Denna infusion förhindrar ackumulering av gaser.

Behandling av irriterande tarmsyndrom Folkmekanismer rekommenderas regelbundet när symptom uppträder. Man bör komma ihåg att recepten inte är universell, vissa kan hjälpa, medan andra inte kommer att fungera alls. Det kan vara nödvändigt för patienten att ens försöka flera behandlingsregimer innan han väljer vad som passar honom. Om den positiva effekten av behandlingen inte kan uppnås eller om nya symptom uppstår, är det nödvändigt att kontakta en läkare igen.

Läkemedel för konservativ behandling

Det finns olika metoder för behandling av IBS. En av de viktigaste är läkemedelsbehandling. Behandling av irritabelt tarmsyndrom med medicinering är nödvändigt för att eliminera huvudsymptom, normalisera avföring och om nödvändigt psyko-emotionellt tillstånd.

Valet av taktik för behandling av irritabelt tarmsyndrom beror på många faktorer - det ledande symtomet (förstoppning, diarré, flatulens, smärta), dess svårighetsgrad och dess inverkan på livskvaliteten, patientens mentala tillstånd, arten av sjukdoms manifestationer, etc.

I vissa fall kan vidhäftning till en speciell diet och matintag helt återställa tarmfunktionen, liksom eliminera symtomen på IBS. Om sådana åtgärder inte räcker, kan enkla folkmedicin användas, men oftare ordineras läkemedelsbehandling.

Hittills finns det ingen effektiv terapeutisk behandling för behandling av detta syndrom. Alla utnämningar görs individuellt på grundval av sjukdoms kliniska variant och nödvändigtvis endast efter en fullständig undersökning, såväl som uteslutning av organisk patologi i mag-tarmkanalen.

Läkemedel för irritabel tarm kan användas olika. De vanligaste är följande grupper av droger:

1. Antidiarrheal droger - lindra diarré;
2. Laxatives - hjälp lindra förstoppning;
3. Antispasmodik - eliminera kramper, minska smärta
4. Antidepressiva medel - används för att behandla depression, har också en lugnande effekt på matsmältningssystemet.

Förutom de ovanstående läkemedlen, förordar många experter för behandling av IBS dessutom mer och probiotika.

Antispasmodik med IBS

Vanligtvis, för att eliminera smärta, och därmed graden av gasbildning, använder läkare antispasmodik för IBS. Dessa medel hindrar sammandragningen av glattmuskelceller, vilket leder till att tarmväggen inte är krackad. Följande läkemedel kan ordineras för behandling av irritabelt tarmsyndrom:

• Duspatalin. Det är en selektiv kalciumkanalantagonist. Denna myotropa antispasmodic, som selektivt påverkar tarmarnas glatta muskler. Drogen normaliserar rörligheten i mag-tarmkanalen efter kvart i frekvensen efter administrering.
• Buscopan. Den har antispasmodisk aktivitet, förbättrar fekalmassans rörelse genom tarmen. Samtidigt som du tar detta läkemedel, är sådana biverkningar som en ökning av blodtrycket, boendekramper, takykardi mycket svaga. Behandlar läkemedlet till M-kololinolytika.

Förutom de traditionellt använda drogerna ingår No-spa, Papaverine, Halidor.

Förberedelser för normalisering av avföring

Diarré och förstoppning är ett av de viktigaste symptomen på IBS, det är de som oftast orsakar störst obehag. Anti-diarrémedel eller laxermedel används för att bekämpa dessa manifestationer, enterosorbenter kan ordineras.

• IBS, åtföljd av diarré. Med detta tillstånd är det nödvändigt att bromsa rörelsen av avföring genom tarmarna. De vanligaste drogerna för irritabel tarm med detta symptom är Loperamid och Imodium. De har en effekt på intestinal motilitet, vilket ökar tiden för framsteg av mat genom matsmältningskanalen. Detta gör det möjligt att kondensera och uppnå den erforderliga volymen av avföring som minskar antalet defekationsakter. Dessutom kan enterosorbenter (Enterosgel) förskrivas med frekventa flytande avföring. De absorberar gaser och giftiga ämnen, förhindrar irritation av tarmslimhinnorna med avföring. Om IBS, förutom diarré, också åtföljs av flatulens, ska Imodium plus användas.
• IBS, tillsammans med förstoppning. Behandlingen av denna typ av sjukdom utförs med hjälp av laxermedel. Det är bäst att använda massproducerande laxermedel, till exempel Citrucel, Metamucil eller Fitomucil. Sådana droger ökar massan av avföring och mängden vätska i den. Detta gör avföringen mjukare och tillåter den att passera fritt genom tarmarna. Vid användning av sådana medel är det absolut nödvändigt att konsumera en stor mängd vätska, eftersom de är gjorda på basis av cellulosa, liksom substanser med liknande konsistens, vilka när de släpps in i tarmen börjar svälla. Behandlingen av irritabel tarm som uppstår med förstoppning kan också utföras med hjälp av saltlösningsmedel, till exempel kan Magnesia, Lactulose (Dufalac) rekommenderas.

Antidepressiva medel för IBS

När patienter med IBS har symtom som depression eller ökad ångest, ordineras vanligtvis antidepressiva läkemedel. Sådana droger för irritabelt tarmsyndrom ska endast användas under överinseende av en läkare och alltid följa den rekommenderade dosen och antagningstiden. Följande grupper av produkter används oftare:

• Tricykliska antidepressiva medel (doxepin, imipramin, amitriptylin). De stoppar depression, har smärtstillande och neuromodulerande verkningar, har också antikolinerga effekter, på grund av vilken transplantatstörning sänks. Imipramin eller Amitriptylin kan ordineras, även om det inte finns tecken på depression, men det finns buksmärta och diarré.
• Serotoninåterupptagshämmare (fevarin, fluoxetin, paroxetin, sertralin). Dessa medel har färre biverkningar än de första. Förutom den antidepressiva effekten minskar de buksmärtor och förbättrar tarmrörelsen.

Den fördelaktiga effekten av antidepressiva läkemedel är att minska nivån av ångest och depression, liksom deras förmåga att minska svårighetsgraden av symtom i samband med matsmältning på grund av påverkan på hjärnans tarm.

Probiotika för IBS

Olika tarmsjukdomar åtföljs vanligtvis av ett brott mot mikrofloran i tarmen. För dess normalisering är användbar för att ta probiotika. De är ett ämne av mikrobiellt ursprung, de innehåller levande mikroorganismer som hör till den fysiologiskt normala tarmfloran. En gång i kroppen skapar sådana mikroorganismer en sur miljö som bidrar till att undertrycka tillväxten av putrefaktiva och gasbildande floror och producerar också antibakteriella substanser som hämmar utvecklingen av patogen och villkorligt patogen mikroflora. Följande grupper av probiotika finns:

1. Multikomponent - bifidumbakterin, enterol, colibacterin, laktobaciller, baktisubtil, baktisporin, sporobacterin, nutrolin.
2. Polykomponent - bifilong, Linex, biosporin, bifidin, bifinorm, yoga.
3. Kombinerad - Bifidumbacterin Forte, Kipatsid, Atsipol.
4. Rekombinant - subalin.

Probiotika kan framställas i form av näringstillskott eller droger. Först utöver levande mikroorganismer finns det också andra fördelaktiga substanser - adaptogener, mikroelement, vitaminer.

Patienter med IBS bör veta att en lyckad behandling av sjukdomen endast är möjlig med ett integrerat tillvägagångssätt. Behandling av irritabel tarm med droger måste kombineras med en speciell diet, diet. Det är tillrådligt att komplettera det med psykoterapi, vilket hjälper till att stabilisera patientens psyko-emotionella sfär, vilket kommer att minska för hög känslighet för provokationsfaktorer.

Irritabelt tarmsyndrom hos barn

I princip är IBS hos barn orsakade av samma faktorer som hos vuxna - näringens art, ärftlighet, motilitetssjukdomar, speciella psyko-emotionella tillstånd, inflammatoriska reaktioner, störningar i det autonoma och centrala nervsystemet, vilket orsakar förändringar i tarmmotorfunktionen etc. Skillnader i sjukdoms manifestation liksom svårigheter i diagnosen kan förklaras av några fysiologiska och anatomiska egenskaper hos barnets kropp, nämligen:

• ofullständig uppsättning av matsmältningsenzymer blir det anledningen att inte all mat kan smälta normalt;
• större än vuxen rörlighet i tarmslingor;
• gradvis reproduktion i mikrofloraens tarmar, ju äldre barnet blir, desto närmare blir dess mikrofloras sammansättning i tarmen normal;
• mer frekventa fall av matallergier;
• oförmågan att fullständigt kontrollera tarmens muskulatur i nervsystemet;
• överkänslighet mot alla typer av tarminfektioner;
• accelererad bildning av avföring;
• svagare fixering av submukosa och själva slemhinnan i rektum;
• mer frekventa episoder av jäsning i tarmarna och som ett resultat av ackumulering av gaser hos spädbarn;
• accelererad differentiering och tillväxt av celler i organ
• mindre intensiv galleproduktion på grund av vilka fetter som smälter sämre.

Liksom hos vuxna, hos barn, genomförs behandling av irritabelt tarmsyndrom omfattande.

Basen av terapi är överensstämmelse med kost och kost, som om nödvändigt kan kompletteras med medicinering, fysioterapi, fytoterapi och ibland folkmedicin är tillåtna. Parallellt med huvudbehandlingen rekommenderas en ökning av fysisk aktivitet och psykoterapeutisk effekt.

Diet med IBS

Näring för denna sjukdom bör väljas individuellt för varje barn baserat på rådande symtom, såväl som organismens egenskaper, hur det bär dessa eller andra produkter. Det finns dock ett antal allmänna rekommendationer:

• Först och främst är det nödvändigt att utesluta kolsyrade drycker, rökt kött, marinader, tuggummi, chips, kakor och andra mellanmål, grovfibrer, helmjölk från barnens kost.
• Du bör minska mängden kolhydrater i menyn.
• Med förstoppning kan socker delvis ersättas med sorbitol, xylitol. Det rekommenderas att lägga kli till porridge eller soppor, ge pommes frites, fikon, torkade aprikoser, honung till barnet.
• När diarré är bättre att äta i form av värme är det önskvärt att ha hemlagade croutoner, ris, svaga buljonger, äpplen. För exacerbationstiden måste du helt överge råa frukter och grönsaker.
• För varje typ av sjukdom bör man regelbundet äta regelbundet, i små mängder minst fem gånger om dagen.

Drogterapi

Det är bara nödvändigt om förändringen i kost, ökning i fysisk aktivitet, inte resulterade i psykoterapeutiska effekter positiva resultat. Behandling av irritabel tarm hos barn med droger utförs beroende på det rådande symtomet:

• Vid allvarlig smärta förskrivs antispasmodika (Spasmomene, Trimebutin, No-shpa).
• När meteorism använder Simethicone, Sub-simplex, Espumizan, som kan förstöra gasbubblor.
• IBS med förstoppning behandlas med osmotiska laxermedel (Laktulosa, Forlax), Prokinetik (Cisaprid).
• För diarrésjukdomar används antidiarrheal-läkemedel (Imodium, Loperamid), astringenter (frukter av fågelkörsbär och blåbär, rootweed, ekbark, tannin), adsorbenter (Smecta, aktivt kol).
• När IBS kombineras med depression, med ökad ångest uppnås de bästa resultaten vid förskrivning av antidepressiva medel. Terapi med sådana droger är önskvärt för att komplettera sessionerna i psykoterapi. Många barnläkare för behandling av barn föredrar att använda växtbaserade läkemedel, till exempel Novo-Passit, Persen, etc.

Psykologisk aspekt av behandlingen

För att behandlingen ska vara effektiv för föräldrar och det sjuka barnet är det nödvändigt att förstå kärnan i sjukdomen. IBS är inte en allvarlig sjukdom, leder inte till några allvarliga konsekvenser och komplikationer. Men trots detta är det omöjligt att blunda för det, eftersom symtomen på patientens irriterande tarm kan störa hela livet och sedan bli mer uttalad och sedan nästan försvinna. Hur länge förbättringsperioderna kommer att bero beror barnet själv på hur han kommer att relatera till sin sjukdom, hans livsstil, tankar och näring.

På många sätt behandlas och behandlas hur irriterad tarm hos barn beror på föräldrarna. Vuxna ska inte i onödan ta hand om ett barn och behandla honom som en allvarligt sjuk patient, eftersom ett sådant tillvägagångssätt kan leda till att "gå in i en sjukdom" och förvärra dess manifestationer. Föräldrarnas uppgift att uppträda optimistiskt, för att försöka utesluta från barnets liv de möjliga stressiga faktorerna, överbelastning hemma och i skolan.

För barn är prognosen för IBS alltid gynnsam. Komplikationer uppstår nästan aldrig, och sjukdomen passerar gradvis. Den långsiktiga kursen av irritabel tarmsyndrom hos barn (i många år eller till och med upp till vuxen ålder) finns vanligtvis när man försöker bota sjukdomen självt eller genom att försumma kost och andra rekommendationer från specialister.

förebyggande

Med tanke på att en av huvudorsakerna till utvecklingen av irritabel tarmsyndrom är stress är det mycket viktigt att undvika situationer som kan leda till det och lära sig att bli av med detta tillstånd så snabbt som möjligt. Avkopplande promenad hjälper långsamt promenader, simning, promenader. Avkopplingstekniker, såsom andningsövningar eller meditationer, sådana övningar som tai chi eller yoga, är lugnande. En minskning av antalet stressiga situationer i livet och en ökning av motståndet mot det kommer säkerligen att bidra till att minska intensiteten och frekvensen av attacker hos IBS.