Farmakologisk grupp - Kardiovaskulära läkemedel

Undergruppsberedningar är uteslutna. aktivera

• Första hjälpen kit
• Online butik
• Om företaget
• Kontakta oss

• Utgivarens kontakter:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-post: [email protected]
• Adress: Ryssland, 123007, Moskva, st. 5: e Mainline, 12.

Den officiella webbplatsen för koncernen RLS ®. Den viktigaste encyklopedi av droger och apotek sortiment av ryska Internet. Referensböcker om läkemedel Rlsnet.ru ger användarna tillgång till instruktioner, priser och beskrivningar av läkemedel, kosttillskott, medicintekniska produkter, medicintekniska produkter och andra varor. Farmakologiska referensboken innehåller information om komposition och form av frisättning, farmakologisk verkan, indikationer för användning, kontraindikationer, biverkningar, läkemedelsinteraktioner, användningsmetoder för läkemedel, läkemedelsföretag. Drogreferensboken innehåller priser för läkemedel och produkter på läkemedelsmarknaden i Moskva och andra städer i Ryssland.

Överföringen, kopiering, distribution av information är förbjuden utan tillstånd från RLS-Patent LLC.
När man hänvisar till informationsmaterial som publiceras på webbplatsen www.rlsnet.ru är det nödvändigt med hänvisning till informationskällan.

Vi är i sociala nätverk:

© 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alla rättigheter förbehållna.

Kommersiell användning av material är inte tillåtet.

Information avsedd för vårdpersonal.

Lista över kardiovaskulära läkemedel

Förberedelser för behandling av hjärt-kärlsystemet

Den moderna läkemedelsindustrin använder alla möjligheter att tillgodose efterfrågan på läkemedel. Konsument eller köpare är sjuka. Apotekets detaljhandelsnät tar helt och hållet hänsyn till det faktum att en person försöker bli av med kardiovaskulära problem med alla tillgängliga medel.

Den annonserade listan över hjärtmedicin innehåller allt du behöver för att "sälja". Sällan ställer ett väl etablerat försäljningssystem helt ineffektiva piller.

Därför rekommenderas det inte att välja läkemedel för behandling av någon sjukdom, särskilt för hjärtat.

Var kan jag få tillgänglig information?

Läkare använder specialkataloger med:

• komposition och kemisk formel
• läkemedelsverkningsmekanism;
• doser för barn och vuxna, optimala och maximala per dag;
• användningsmetoder (före måltid eller efter)
• kontraindikationer och symtom på överdosering
• analoger.

Den övergripande medicinska terminologin tillåter inte varje patient att förstå och föreställa sig den avsedda effekten av hjärt-kärlsjukdomar. För konsumenten är alltid bifogade detaljerade "instruktioner". Den innehåller ett minimum av information som alltid är värt att läsa innan du köper.

Läkaren är skyldig att bekanta patienten med de möjliga behandlingsalternativen, för att ge jämförande data, för att erbjuda det mest effektiva läkemedlet. Tyvärr frågar doktorn i kliniker oftast: "Behöver du vara dyrare eller billigare?"

Frågan om det effektiva resultatet går till sidan. Det här är vårt läkemedel som skiljer sig kraftigt från den västerländska, där varje patient vet att han har rätt att få information om studierna och resultaten av kliniska prövningar.

De senaste två decennierna har unga läkare utbildats på principerna för bevisbaserad medicin, de vet hur man använder speciella informationsplatser för specialister på olika områden

Läkare från de äldre generationerna är inte alla överens om att spendera tid på vidareutbildning, hålla sig till år av beprövade möten med tvivelaktiga fördelar för patienten.

Denna artikel är ett försök att se över de mest effektiva droger som används vid behandling av hjärtsjukdomar. Vi kommer att gruppera rättsmedel till begripliga syndrom för patienter och presentera vanliga ryska och importerade droger med beprövad och okunnig effekt.

Vad ska man ta för smärta i hjärtat?

Nitroglycerin och andra nitratderivat anses vara mest effektiva för bröstsmärtor. Det kan ta 2 tabletter under tungan.

Vissa människor har allvarliga huvudvärk. Därför föreslås det att byta till den långvariga (långsträckta åtgärden) Sustak, Erinit. Under attacken kan du använda sprayen av dinitratisosorbid - Izoket. Det viktigaste är att känna den snabba effekten av att lindra smärta.

Validol anses vara ett mintpiller för friskt andning. Det har absolut ingen effekt på kranskärlskärlen. Intramuskulär eller intravenös administrering av antispasmodiken Papaverina och No-shpy har mycket låg effektivitet.

Validol användning av rökare för ett mer friskt andetag är fullt berättigad.

Effekten av Corvalol och Valocordin på en person är baserad på fenobarbitalens sammansättning. Ren läkemedel används för behandling i neurologi och psykiatri, särskilt för konvulsioner. Det är bevisat att dess ackumulering i cellerna leder till beroende, förstör mentala förmågor och reaktioner mot andra. Det påverkar inte hjärtat. Bannlyst överallt utom CIS-länder.

Arytmimedicin

Hjärtrytmstörningar har olika ursprung, så det finns ingen enda botemedel. Dessutom bör patienter med blockeringar av olika nivåer vara särskilt försiktiga, eftersom många antiarytmiska läkemedel kan stärka dem.

Vid mild extrasystoler kan behandling med tillsats av elektrolyter, såsom kalium och magnesium, vara effektiv. Båda ämnena är sammankopplade och stödjer mekanismen för sammandragning av muskelskiktet. De är tillräckligt innehållna i förberedelserna Panangin och Asparkam. Kan användas som förebyggande åtgärd. Den enda skillnaden mellan dem är att Panangin-tabletterna är belagda med en beläggning som Asparkam inte har, så en del av dosen förstörs i mag-tarmkanalen.

När takyarytmiska former för att minska hjärtfrekvensen föreskrivs: läkemedel från gruppen av p-blockerare:

De är mest användbara i kombinationen av arytmier med hjärtsyskemi och högt blodtryck, men effekten intensifierar bronkospasm hos astmatiker.

Medel som:

kan också tas av personer med obstruktiva respiratoriska sjukdomar.

Enligt individuella indikationer används hjärtglykosider - Digoxin -.

Medlen att blockera förekomsten av ytterligare foci av excitation vid förmaksflimmer är:

Du kan också läsa: Lista över hjärtpiller.

Kaliumkanalblockerare kan vara valfria läkemedel:

Kalciumkanalblockerare är tilldelade för att återställa styrkan av myokardiella sammandragningar:

Vid behandling av blockader och bradykardi användning:

Vad utvidgar kärlens kärl?

I kardiologi har de flyttat sig från försök med hjälp av läkemedel för att expandera kranskärlskärlen. Faktum är att efter applicering av Papaverine eller Dibazol expanderar kransartärerna faktiskt under en kort tid. Men under denna period lämnar blod från de ischemiska delarna av hjärtmuskeln i dem. Effekten kallas "rånssyndromet".

Därför söker man lokal expansion genom stentens installation.

Hur skyddar hjärtproteserna hjärtat?

Anabola läkemedel Retabolil har en kardioprotektiv effekt.

Medel som ökar myokardets resistens mot syrebrist:

Läkemedel som förbättrar syntesen av energi i hjärtan:

Några av dessa droger har en effekt, men för låg. De måste tillämpas under lång tid.

Vi rekommenderar starkt att inte spendera pengar på ett köp:

• Kokarboxylas - inga större studier av läkemedlet har utförts;
• Riboxin (Inosine) - motsvarar "vatten", men inte helt ofarligt, eftersom det främjar förbättrad syntes av urinsyra och skador på lederna, ökar kroppens allergiska humör;
• ATP (adenosintrifosfatberedning) har visat sig fungera flera minuter efter intravenös administrering och sönderfaller sedan snabbt. Därför används den på sjukhuset i ett komplex för att lindra attacker av arytmi.

Hur förhindrar blodproppar?

Förhindrar blodkärl från förekomst av blodproppar och hjälper till med läkemedel som reducerar blodpropp och förhindrar blodplättarnas förmåga att skapa aggregat (fasta ihop bollar).

Dessa inkluderar:

Finns i 300 mg dosering.

Förberedelser för behandling av hjärtsvikt

Om patienten utvecklar symtom på hjärtkompensation, föreskrivs läkemedel från gruppen av hjärtglykosider. Trots att de alla är gjorda av grönsaksråvaror (foxglove, våren adonis gräs, strophanthus, lilja av dalen, adonis, yellowcone, jute), fel i användning och dosering kan leda till allvarlig förgiftning.

Används i tabletter, droppar och ampuller. Intravenös administrering krävs vid nödsituation. Följande formulär gäller:

De skiljer sig åt i hastigheten av verkan, längden, förmågan att ackumuleras i vävnaderna och deras borttagning från kroppen. Genom att öka styrkan av hjärtkollisioner, hämmar dessa läkemedel impulskonduktionen längs myokardiet. Därför kontraindiceras i någon form av blockader.

I kombination med glykosider används diuretika (diuretika).

Det rekommenderas att ta ett diuretikum enligt ordningen, det är kontraindicerat i kronisk alkoholism, njursjukdom

Med hjärtskador föredras kaliumsparande medel:

Men när det gäller akutsjukvård, hjälpmedel med snabb diuretik effekt:

Vad är behandlingen av kranskärlssärlens ateroskleros?

Vid förhöjda nivåer av kolesterol i blodet föreskrivs speciella läkemedel för att förhindra spridning av ateroskleros i nätverket av kranskärlssår. Dessa inkluderar:

• Statinerna (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin) anses vara de mest effektiva, amerikanerna har använt dem under en lång tid och har ackumulerat erfarenhet av negativa effekter på patientens psyke, kvinnor är särskilt känsliga.
• Nikotinsyrainjektioner, Nikoshpan tabletter - mottagning åtföljs av expansionen av perifera kärl och tillfällig ansiktsspolning.
• Fonder som försenar produktionen av fettsyror i gallan - Colestipol och kolestyramin.
• Förening av fibrinsyra (fibrates) - Traykor, effektivare med ökande nivåer av triglycerider, snarare än lipoproteiner.

För olika hjärtförhållanden kan du behöva:

• antiinflammatoriska läkemedel (antibiotika, antivirala och antifungala medel);
• immunokorrektorer för att begränsa en alltför uttalad allergisk reaktion med kranskärlssjukdom;
• trombolytiska medel för användning av möjligheten vid resorption av blodpropp under de första 6 timmarna efter dess bildning.

Den enda möjligheten att inte känna sig som en marsvin är kravet på en bevisning för det föreslagna läkemedlet, en oberoende jämförelse av resultaten från papper publicerade online

Förvänta dig inte mirakulös helande, som lovat av reklam, ska läkaren välja rätt medicin. Du kan inte dölja information om förekomsten av olika sjukdomar, allergiska reaktioner. De flesta av dessa läkemedel är kontraindicerade vid graviditet. Skarpt minskat val för behandling av barn och ungdomar.

Nästan alla droger förstörs i levern och utsöndras genom tarmarna och njurarna. Därför är det viktigt att vara säker på att dessa organ fungerar normalt.

Det finns för många läkemedel på läkemedelsmarknaden som inte har önskad effekt. Kontrollproceduren för klinisk prövning är inte väl etablerad. När sponsras av företag som är intresserade av att sälja, är resultatet känt i förväg.

Förberedelser för behandling av hjärt-kärlsjukdomar

Enligt statistiken står dödligheten från kardiovaskulära sjukdomar för cirka 55% av alla dödsfall. Förekomsten av sjukdomar i hjärtat och blodkärlen närmar sig 90% av befolkningen. Av sjukdomar i det kardiovaskulära systemet innefattar hypertension, hypotension, ischemisk hjärtsjukdom (angina, hjärtinfarkt, arytmi), sjukdomar i endokardiet (endokardit olika ursprung), inflammation i hjärtmuskeln, degeneration av hjärtmuskeln, sjukdomar i hjärtsäcken, hjärtsjukdomar, hjärtsvikt, vaskulär patologi (ateroskleros, utplånande endarteritis, Raynauds sjukdom, flebit, flebotromboz, tromboflebit, åderbråck benet sjukdom, hemorrojder). Riskfaktorer för utveckling av hjärt-och kärlsjukdomar är rökning, diabetes, manlig kön, ökat kolesterol, övervikt.

Hittills kompenseras en rad kända sjukdomar i kardiovaskulärsystemet med nästan samma mängd medel för deras behandling.

1) Förberedelser för behandling av hjärtsjukdomar:
a) Hjärtglykosider (digitoxin, strofantin, digoxin).
b) Antiarytmiska läkemedel (kinidin, prokainamid, primalina bitartrat,
lidokain, mexiletin, propafenon, amiodaron, bretylium).
c) Kardiotoniska läkemedel (dopamin, midodrin, epinefrin, levosimendan, norepinefrin, dobutamin).
g) Vasodilatorer (organiska nitrater: nitroglycerin, isosorbiddinitrat, isosorbidmononitrat, pentaerytrityl tetranitrat, molsidomin, trimetazidine).
e) Andra förberedelser för behandling av hjärtat (prostaglandiner: alprostadil, ivabradin).
2) antihypertensiva medel
a) Adrenerga medel för central verkan (reserpin, alfa adrenomimetika: klonidin, moxonidin).
b) Ganglioplegic (benzogeksony, gangleron, gigrony. dimekolin, imehin, kamfony, kvateron, pahikarpin, pentamin, pyrylium, sferofizin, temehin, fubromegan).
c) Anti-adrenerge medel i perifer verkan (alfa- och beta-blockerare: prazosin, doxazosin, terazosin, urapidil).
d) Myolitiska raka linjer (hydralazin, natriumnitroprussid).
e) Andra antihypertensiva medel (bosentan).
3) Diuretikum.
a) Tiazider (hydroklortiazid).
b) Sulfonamider (indapamid, klopamid, klortalidon).
c) Loopdiuretika (furosemid, bumetanid, torasemid, etakrynsyra).
d) Kaliumsparande diuretika (spironolakton).
4) Perifera vasodilatatorer.
Nikotinsyra och dess derivat, xantinolnikotinat, pentoxifyllin, nicergolin; Vinkamin, bensiklan, piribedil, naftidrofuril).
5) angioprotektorer.
a) Preparat för behandling av åderbråck (heparinhaltig, venoskleros: polidokanol, natriumtetradecylsulfat).
b) Kapillärpermeabilitetsreducerande läkemedel (bioflavonoider: rutaside, diosmin).
6) Betablockerare. Icke-selektiv (pindolol, propranolol, timolol, sotalol, bopindolol). Selektiv (metoprolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, acebutolol, celiprolol, esmolol, esatenolol, nebivolol, talinolol). Alfa och beta-blockerare (carvedilol).
7) Kalciumkanalblockerare.
a) Selektiv med en dominerande effekt på kärlen (amlodipin, felodipin, isradipin, nimodipin, nitrendipin, lacidipin).
b) Selektiv med en övervägande effekt på hjärtat (verapamil, diltiazem).
8) Preparat som påverkar renin-angiotensinsystemet.
a) ACE-hämmare (kaptopril, enalapril, lisinopril, ramipril, perindopril, kinapril, fosinopril, trandolapril, spirapril, zofenopril).
Hämmare i kombination med diuretika; i kombination med kalciumkanalblockerare (amlodipin + perindopril, verapamil + tradolapril).
9) Angiotensin 2-receptorantagonister (losartan, eprosartan, candesartan); reninsekretionshämmare (aliskiren).
Angiotensin 2-receptorantagonister i kombination med diuretika, med kalciumkanalblockerare (valsartan + amlodipin).
10) Hypolipidemiska medel.
a) Reduktasinhibitorer (simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin).
b) Fibrer (bezafibrat, fenofibrat, ciprofibrat).
c) Nikotinsyra och dess derivat.
d) Andra lipidpreparat (probucol, omega-3 glycerider, ezetimib).

Läs mer om dessa läkemedel i instruktionerna nedan.

INSTRUKTIONER FÖR MEDICINSK ANVÄNDNING AV FÖRBEREDNINGEN Venoruton

Registreringsnummer: П N008948 / 01-031116
Handelsnamn: Venoruton
INN:
Kemiskt namn: 3 - [[6-0- (6-deoxi-a-L-mannopyranosyl) -p-D-glukopyranosyl] oxi) -2- (3,4-dihydroxifenyl) -5,7- dihydroxi-4H-1-motorsåg lindad-4-on
Doseringsform: kapslar.

INSTRUKTION för medicinsk användning av läkemedlet Venolek®

Registreringsnummer: LSR-006551 / 09-041016
Handelsnamn: Venolek®
INN eller gruppnamn: Diosmin
Doseringsform: filmdragerade tabletter

INSTRUKTIONER för användning av läkemedlet för medicinsk användning VENOLIFE®

Registreringsnummer: LS-001377-311016
Handelsnamnet på läkemedlet: Venolife®
Internationellt namn eller gruppnamn: Natrium heparin + Dexpanthenol + Troxerutin
Doseringsform: gel för extern användning

INSTRUKTIONER för användning av läkemedel för medicinsk användning VENITAN® N

Registreringsnummer: П N013948 / 01-241016
Handelsnamn: Venitan® N.
Internationellt icke-proprietärt eller gruppnamn: Hästfrön Kastanjutdrag.
Doseringsform: kräm för extern användning.

INSTRUKTIONER FÖR MEDICINSK ANVÄNDNING AV VENITAN® / VENITAN® DRUG

Registreringsnummer
P nr13948 / 02-241016

Handelsnamnet på läkemedlet
Venitan®

Internationellt icke-proprietärt eller gruppnamn
estsin

Doseringsform
gel för extern användning

Hjärtdroger för äldre, en lista över hjärtpiller

Viktiga läkemedel för hjärt-kärlsystemet

Förberedelser för behandling av hjärt-kärlsjukdomar är mycket olika i deras verkningsmekanism och indikationer. Det har ännu inte syntetiserats av ett enda "universal" piller för att hjälpa hjärtat i alla fall. Förteckningen över hjärtsjukdomar och blodkärl som kräver behandling kan schematiskt representeras enligt följande:

• hjärt- och vaskulära defekter (medfödda och förvärvade);
• inflammatoriska sjukdomar i myokardiet, endokardium och perikardium;
• arytmi;
• ischemisk sjukdom;
• hypertoni och ateroskleros;
• sjukdomar i artärer och vener (trombos, emboli);
• hjärneuros
• cirkulationsfel.

Funktionellt är kardiovaskulärsystemet associerat med de regulerande effekterna av hjärnbarken och endokrina körtlar. Därför används läkemedel som verkar på nervimpulser och syntesen av hormoner i terapi.

Alla läkemedel som används i kardiologi kan delas upp genom målåtgärder i:

• syftar till att eliminera orsakerna till sjukdomen
• hjälpmedel i återhämtningsperioden för att fastställa metaboliska störningar
• droger som skyddar blodkärlen (angioprotektorer).

Vilka patienter har rätt att veta

Principerna för modern terapi kräver individuellt urval av det mest lämpliga och effektiva läkemedlet. För att göra detta, bör läkare fråga bevisbasen för ett visst läkemedel. Det visar resultaten av klinisk användning hos en ganska stor patientgrupp, effektiviteten i%, långvarig undersökning av undersökningen, jämförelseperioden för behandlingskurser, eventuella identifierade biverkningar.

Detta gäller speciellt för behandling av äldre människor, nya läkemedel med lovande reklam. Tyvärr har många "hjärt-kärlsjukdomar" ackumulerats i apoteksnätet utan tillräckliga kliniska prövningar.

Det är därför inte rekommenderat att förskriva sådana medel för behandling, du kan inte förvänta dig ett resultat av dem. Överproduktionen är uppenbarligen mer baserad på företagens ekonomiska vinst och inte på strävan efter folkhälsan.

Listan över sådana droger uppdateras ständigt och är tillgänglig för läkare av alla specialiteter. Patienterna kan må bättre eftersom de övertygar sig om detta.

Sådana produkter inkluderar till exempel: Cavinton och Vinpocetin (i USA är det inte listat som ett läkemedel, men som ett biologiskt livsmedelstillsats säljs inte längre apotek i Japan), Actovegin, Cerebrolysin, Validol (andningsfräschningstablett).

Detta läkemedel visade sig vara "vatten", ingen förklarad metabolisk effekt erhölls.

Hur påverkar patienten effekten av medicinen?

Vid användning av hjärtmediciner måste patienten följa anvisningarna för användning exakt. Om det är skrivet att dricka före en måltid betyder det att intaget ska organiseras 15 minuter innan maten går in i magen, eftersom läkemedlets kemiska sammansättning kan reagera med ämnen från produkterna och inte visa dess förväntade effekt.

Överensstämmelse med dricksregimen är viktigt för att säkerställa normal koncentration av läkemedlet i blodet. Efter att ha tagit diuretika går något av vätskan bort, så koncentrationen ökar. En överdosering är möjlig och symptom på förgiftning förekommer hos barn och äldre patienter.

Du kan inte frivilligt byta ett läkemedel till en annan. Vissa kemiska föreningar ackumulerar sin terapeutiska dos i en persons blod över flera dagar och elimineras också gradvis från kroppen. Användningen av ett annat läkemedel kan dramatiskt öka koncentrationen av den aktiva substansen, leda till giftiga manifestationer.

Kostbegränsningar, rekommendationer för att sluta med alkohol och rökning är inte ett lust av läkaren, men förebyggandet av farliga komplikationer och onödiga utgifter för att ta hjärtpiller utan resultat.

Typer av hjärtdroger

De kemiska egenskaperna hos en kemikalie och det kliniska behovet motsvarar inte alltid, de skiljer sig åt i sina mål och mål. Det finns en internationell klassificering av medel som påverkar hjärtat och blodkärlen. Den används i medicinska referensböcker och farmakologiska dokument.

Låt oss försöka distribuera känd information om typ av patologi i hjärtat och blodkärlen.

Antiinflammatorisk och antiarytmisk effekt

För behandling av inflammatoriska sjukdomar (myokardit, endokardit, perikardit) används stora doser antibiotika och specialeffekter på patogener. Steroidhormoner förbättrar den antiinflammatoriska effekten.

Antiarytmiska medel väljes beroende på typen av rytmförstöring. Det finns grupper av kombinerade droger för att stärka huvudpacemakern, vilket gör det möjligt att undertrycka aktiviteten hos hjärtklemmens ektopiska foci och återställa den nödvändiga elektrolytkompositionen för den rätta rytmen.

Moderna antiarytmika är uppdelade enligt Wogen-Williams klassificering i fyra typer:

• kinidinderivat, stabilisering av ledningsförfarandet genom cellmembranet;
• P-blockerare;
• orsakar långsammare repolarisation (Amiodarone);
• kalciumantagonister.

För att möta efterfrågan på kalium och magnesium rekommenderas Panangin och Asparkam.

Vad är behandling av angina och hjärtinfarkt?

Koronar hjärtsjukdomar ska behandlas med hjälp av dilatation av koronarkärlen (vasodilatatorer). Bredt använda droger nitratgrupp. Utvecklade nya former av läkemedel i form av salva, lapp för applicering på huden.

En omfattande grupp av kalciumantagonister gör att du kan välja drogen, eftersom en minskad penetration av kalcium i myocyter uppträder en uttalad expansion av koronarkärlen. I klinisk praxis används drogerna av Verapamil, Nifedipin, Diltiazem-grupperna med framgång.

Det finns alternativ för akut och långvarig åtgärd. p-blockerare kan minska behovet av hjärtmuskeln för syre och tillåta tid för ärrbildning i infarktområdet, utveckling av säkerhetskärl.

Under återhämtningsperioden används medel som förbättrar metabolismen i cellerna, vitaminerna och anabola hormonerna.

Medel för att minska trycket

Vid behandling av högt blodtryck och ateroskleros är läkemedel som verkar på kärlväggen hos artärer nödvändiga. Att ta bort den ökade tonen hjälper till att minska trycket. Långvarig användning av statiner bidrar till att upprätthålla lågdensitets lipoproteinnivåer och förhindrar deponering av kolesterolplakor i essentiella kärl.

Medicinen vägrar inte sådana gamla läkemedel som Papaverine, Magnesia sulfate. De har begränsad användning endast i hypertensiva kriser. De verkar på kärlen genom minskningen av kontraktiliteten hos muskelvävnaden.

En av de sista företrädarna för ACE-gruppen, som förbättrar koronar och njurscirkulationen

Standarderna för behandling av högt blodtryck och cirkulationssvikt inkluderar droger från den ledande gruppen av angiotensin-omvandlande enzymblokkerare (ACE). Dessa inkluderar kaptopril, amlodipin. Dessa föreningar kan minska belastningen på myokardiet, hjälpa till med arytmier, minska blodtrycket.

Hur stärker myokardiet?

Förekomsten av hjärtsvikt i hjärtefekter och komplicerade förloppet av andra sjukdomar kräver stöd av styrkan av hjärtkollisioner. För att göra detta, använd droger från gruppen digitalis (hjärtglykosider).

Diuretika lindrar en stor cirkel av blodcirkulation, underlättar hjärtets arbete, lindrar andfåddhet och takykardi.

Hur hanterar vaskulär trombos?

Nästan varje patologi i hjärtat åtföljs av ökad limning av blodplättar, stagnation i perifera vener. För förebyggande av trombos föreskrivs antikoagulanta läkemedel. Under den akuta perioden är detta heparin, i subakuten byter de till indirekta antikoagulanter och acetylsalicylsyraderivat. Moderna droger (Cardiomagnyl, Thrombotic Ass) har ingen negativ effekt på magen, som deras föregångare Aspirin.

Cardioneuros och piller

Vid behandling av kardioneuros är större vikt knuten till den korrekta behandlingen. Men vid behov använd sedativa (här passar Validol). Använd ofta vitaminer från grupp B.

Eventuella möten med misstänkt hjärtsjukdom görs endast efter undersökningen. Obehörig medicinering är inte tillåten. Försiktighet bör göras vid tillämpningen av populära rekommendationer. "Joke" med hjärtat kan inte. Det kommer bli svårt och länge att rätta till den skada som görs för dig själv.

1. Klassificering av ämnen som verkar på kardiovaskulärsystemet

1. Klassificering av ämnen som verkar på kardiovaskulärsystemet

Medel som verkar på hjärt-kärlsystemet kan delas upp i flera grupper:

1) kardiotoniska medel;

2) antiarytmiska läkemedel;

3) medel för att förbättra blodtillförseln av organ och vävnader, cerebral cirkulation;

4) antihypertensiva medel och hypertensiva medel;

5) angioprotektorer och hypolipidemiska medel;

6) medel som hämmar och stimulerar blodkoagulering.

Kardiotoniska medel används ofta för att behandla hjärtsvikt. Tillsammans med läkemedel som stimulerar myokardiets kontraktila aktivitet (hjärtglykosider) används medel som minskar belastningen på myokardiet och underlättar hjärtets arbete, minskar hjärtklemmens energiutgifter och förbättrar funktionen genom mer ekonomisk aktivitet. Sådana medel för komplex terapi är primärt perifer vasodilatorer, minskar före- och efterbelastningen på myokardiet genom att reducera perifer vaskulär resistans och expandera den perifera kärlbädden, såväl som diuretika, reducera belastningen på myokardiet, vilket utövar en hypovolemisk effekt, dvs sänker volymen av cirkulerande plasma blod. I en viss utsträckning är kardiotoniska egenskaper besatta av medel som har en övergripande positiv effekt på kroppens metaboliska processer, inklusive myokardiell metabolism (anabola hormoner, riboxin etc.). Vid behandling av akut hjärtsvikt används förutom pressoraminerna moderna adrenomimetiska läkemedel (dopamin, dobrerex) och korotrop (malrinon) -kardioton.

Hjärtglykosider.

Denna grupp innehåller läkemedel som ökar myokardial kontraktilitet. Växter som innehåller hjärtglykosider innefattar olika typer av digitalis (Digitalis purpurea L.), adonis (Adonis vernalis L.), lilja av dalen (Convallaria majalis L.), olika typer av gulsot (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus kom ), oleander (Nerium oleander), hellebore (Helleborus purpurascens W. et K.) och andra. Verkningsmekanismen för hjärtglykosider är associerad med aktiviteten av enzymet adenosintrifosfatas, vilket möjliggör transport av kalium, natrium, kalciumjoner. De normaliserar energi och elektrolytmetabolism störd i hjärtmuskeln, främjar absorptionen av kreatinfosfat, användningen av ATP i hjärtat och ökar glykogenhalten i hjärtmuskeln. Den terapeutiska effekten av hjärtglykosider uttrycks i följande förändringar i hjärtets arbete:

1) hjärtfrekvensen ökar, systolen blir mer kraftfull och kort i tiden ökar blodvolymen av blodet;

2) diastol blir längre. Mer blod strömmar till hjärtkamrarna, hjärtslaget saktar ner;

3) sänkning av impulserna leder sig i förhållande till den atrioventrikulära noden och strålen. Under påverkan av hjärtglykosider ökar diuresen. Symptom på förgiftning med hjärtglykosider: bradykardi, och en ökning i hjärtans excitabilitet bidrar till utseendet av takykardi, extrasystoler. Vid störning av atrioventrikulär ledning kan dvärgning av ventrikler uppstå, en hjärtstopp kan uppstå.

Läkemedel för blodkärl: klassificering och tillämpningsfunktioner

Hittills är listan över läkemedel som används för att behandla sjukdomar i hjärt-kärlsystemet stor. Förberedelser för hjärtat och blodkärl klassificeras bekvämt, baserat på direktiviteten, liksom principen om deras effekter.

De viktigaste grupperna av droger

Vid behandling av kärlsjukdomar och hjärtsjukdomar används droger av sådana grupper:

Nyligen läste jag en artikel som berättar om läkemedlet Holedol för rengöring av kärl och att bli av med kolesterol. Detta läkemedel förbättrar kroppens allmänna tillstånd, normaliserar ådernas ton, förhindrar deponering av kolesterolplakor, rengör blod och lymf och skyddar också mot högt blodtryck, stroke och hjärtinfarkt.

Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kontrollera och beställde förpackningen. Jag märkte förändringarna en vecka senare: ständiga smärtor i hjärtat, tyngd, tryckspetsar som plågade mig förut - retreated, och efter 2 veckor försvann de helt. Prova det och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan.

1. Blockerare och blockerare.
2. Angioprotektorer och mikrocirkulationskorrigatorer.
3. Antagonister av typ 2-angiotensinreceptorer.
4. Antikläkemedel.
5. Antiarytmiska läkemedel.
6. Kalciumkanalblockerare.
7. Angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare.
8. Antispasmodik och perifera vasodilatatorer.
9. Glykosider och icke-glykosidiska kardiotonika.
10. Andra kardiovaskulära medel.

För att denna lista ska vara tydlig för dig, överväga var och en av ovanstående grupper.

Blockerare och blockerare

Adrenerge blockerare och agoniststimulanser är preparat för kärl som har diametralt motsatta effekter. Alla påverkar vaskulära adrenoreceptorer, vilka är av två typer - a- och β-. Huvudskillnaden mellan ovanstående typer av receptorer är deras lokalisering.

De flesta a-adrenerga receptorer är belägna i perifera artärer och arterioler, medan majoriteten av p-adrenerga receptorer ligger i kransartärerna och i luftvägarna i luftvägarna. Årenas väggar innehåller inte sådana receptorer, därför påverkar sådana droger inte dem. Och den diametriska motsatsen som nämns ovan är som följer:

• adrenerge blockerare blockerar arbetet hos motsvarande receptorer, vilket leder till expansionen av artärerna;
• adrenerga stimulanser ökar aktiviteten hos motsvarande receptorer, vilket leder till förminskning av artärerna.

Bland de vanliga blockerarna är:

Huvudriktningen för deras användning är behandling av sjukdomar förknippade med en stabil ökning av blodtrycket. Dessa läkemedel har olika former av frisättning, bland vilka de mest populära pillerna.

Populära adrenostimulanter inkluderar: Isoprenalin, Dobutamin. Huvudriktningen för deras användning i kardiologi är behandling av hjärtritmen och ledningssjukdomar. Dessa läkemedel har också olika former av frisättning, och injicerbara och förformade tabletter är ungefär samma efterfrågan.

Angioprotektorer och mikrocirkulationskorrigatorer

Det här är en grupp vaskulära droger som ger upphov till två huvudeffekter:

• angioprotektion, det vill säga skyddet av väggarna i artärer, vener, kapillärer från effekterna av negativa faktorer;
• optimering av blodflödet vid nivån av mikrocirkulationsbädden.

Sådana mediciner, som regel, påverkar både artärsystemet och vensystemet. Angioprotektorer ger stabilisering av vaskulär ton, reduktion av permeabilitet i mikrocirkulatorisk länk och förbättring av vävnadstrofi. Många av dem har ytterligare effekter, såsom antiinflammatorisk, antitrombotisk, etc.

Bland företrädare för denna grupp av droger:

• agapurin;
• Anavenol;
• biloba;
• chimes;
• mexicor;
• Meksiprim;
• troksevazin;
• Troxerutin och andra.

De används vid komplex behandling av många sjukdomar, inklusive:

1. Atherosclerosis.
2. Trombos.
3. tromboflebit
4. Åderbråckssjukdom.
5. Endarterit hos olika etiologier etc.

Det vill säga de visas i fall där några patologiska processer påverkar blodkärlens väggar. Listan över möjliga former av frisättning av angioprotektorer är ganska bred. Det innehåller tabletter, kapslar, injektionslösningar, droppsystem, liksom krämer, geler och salvor.

Antagonister av typ 2-angiotensinreceptorer

Angiotensin-II är en kraftfull vasokonstriktor, det vill säga en vasokonstriktor. De läkemedel som orsakar blocket av motsvarande receptorer förhindrar utvecklingen av fenomenet vasokonstriktion. Följaktligen är den huvudsakliga effekten av dessa läkemedel en minskning av organismens perifera vaskulära resistens, vilken kan användas vid komplex behandling av hypertoni.

För att rengöra VASCULAS, förhindra blodproppar och bli av med kolesterol - våra läsare använder den nya naturliga produkten som rekommenderas av Elena Malysheva. Förberedelsen omfattar blåbärsaft, klöverblommor, inhemskt vitlökskoncentrat, stenolja och vild vitlökjuice.

Bland representanterna för denna grupp:

Eftersom dessa läkemedel är konstruerade för långvarig användning för att korrigera blodtrycksindikatorer är den mest acceptabla frisättningsformen för dem tabletter.

Antikläkemedel

Antikläkemedel är droger för hjärtat, vars huvudsakliga effekt är eliminering av myokardiell ischemi. Denna effekt kan realiseras genom att:

• minska förspänning på myokardiet
• aktivering av blodtillförsel, därför myokardär näring;
• reducerande kardiomyocyt syreförbrukning.

Antianginalmedicin, som regel, agerar i ett komplex. Förteckningen över företrädare omfattar:

• nitroglycerin;
• Isosorbidnitrat;
• Isosorbidmononitrat;
• Advorakd;
• Coraxan;
• Pektrol.

Indikationen för deras mottagning är någon klinisk form av myokardiell ischemi. Detta kan vara en attack av angina, förvärring av kranskärlssjukdom, etc.

En mängd olika dosformer skiljer sig över nitrater. De finns i form av tabletter, kapslar, lösning (både för injektioner och för oral administrering, sublingualt), aerosol och jämn salva. Patienterna kan välja den form som är mest lämplig för behandling.

Många av våra läsare använder aktivt de kända metoderna baserade på frön och Amaranth juice, upptäckt av Elena Malysheva för att RENGÖRA VASCULES och sänka kolesterolhalten i kroppen. Vi rekommenderar dig att bekanta dig med den här tekniken.

Antiarytmiska läkemedel

Dessa läkemedel påverkar i första hand hjärtritmen och ledningssystemet. De är uppdelade i fyra grupper:

• antiarytmisk klass 1;
• antiarytmisk klass 2;
• antiarytmisk klass 3;
• antiarytmiska 4 klasser.

Graderna 3 och 4 innehåller relativt nya läkemedel som har en optimalt balanserad effekt på hjärtledningssystemet. Populära representanter inkluderar:

Införandet av några av dem involverar behovet av dropper (behöver punktering av perifer venen), men vissa kan tas oralt (i pillerform).

Kalciumkanalblockerare

Kalciumkanalblockerare inser effekten av deras inflytande på cellulär nivå. De förändrar jonpumparnas funktion i cellmembranets struktur och blockerar flödet av kalciumjoner i cellerna. Som ett resultat av detta förlorar släta muskelceller i strukturen hos artärväggar (sådana droger inte vener) förlora förmågan att aktivt samverka, tonen av hela arterielbädden minskar, kroppens perifer vaskulär resistans och därmed blodtryck.

Denna grupp innehåller följande läkemedel:

• amlodipin;
• nifedipin;
• propranolol;
• Talinolol och andra

Huvudindikationen för deras mottagning är arteriell hypertension. De används som regel i form av tabletter, men det är också möjligt att injicera dem genom injektioner (i perifer venen), inga droppare placeras. Injektioner av dessa läkemedel utförs bäst på sjukhuset.

Angiotensin-omvandlande enzymhämmare

En ACE-hämmare är en annan grupp läkemedel som primärt påverkar artärerna (de påverkar inte venerna) för att sänka blodtrycket. Effekten av deras påverkan genomförs enligt följande:

• den aktiva ingrediensen i läkemedlet blockerar enzymet, vilket normalt katalyserar transformationen av angiotensin-I i angiotensin-II;
• angiotensin-II-funktionen är vasokonstriktion, men den är inte implementerad, eftersom motsvarande ämne bildas inte;
• Därför elimineras faktorn som minskar kärlen.

Således reducerar ACE-hämmare effektivt tryck. De ingår ganska ofta i den komplexa terapin för högt blodtryck. Populära representanter inkluderar:

Allt detta är ett piller för blodkärl, utformat för långsiktigt och ibland livslångt intag. De är ganska effektiva och tolereras väl av patienter.

Antispasmodik och perifera vasodilatatorer

Den antispasmodiska effekten innefattar eliminering av patologiska spasmer i artärer och vener och vasodilation - deras ytterligare expansion. De flesta moderna modispasmodiker genomför båda ovanstående effekter.

Bland de effektiva drogerna i denna grupp:

• spazmalgon;
• Spazmoveralgin;
• Papazol;
• Papaverinhydroklorid;
• Baralgin;
• Men Shpa.

Alla dessa läkemedel används ofta vid behandling av hjärt-kärlsjukdomar. De används inte bara för avlastning av vaskulär spasm, utan även vid komplex behandling av ateroskleros, arteriell hypertension, systemiska sjukdomar i bindevävnaden samt koronar hjärtsjukdomar. Trots allt eliminerar antispasmodik inte bara spasmen utan ger även aktivering av näring av vävnader som upplevde ischemi.

Antispasmodika och vasodilatatorer är tillgängliga både i form av tabletter, kapslar och i form av lösningar för injektioner, inklusive för framställning av droppare. För lindring av akut spasm är det bättre att använda injektionsformer, men i kroniska sjukdomar är det bättre att använda tabletter.

Glykosider och icke-glykosidiska kardiotonika

Kardiotonik är ett av de mest kraftfulla farmakologiska läkemedlen som påverkar kardiovaskulärsystemet. Alla kardiotonier är indelade i:

• glykosider;
• läkemedel utan glykosidstruktur.

De skiljer sig endast i sin kemiska sammansättning, samtidigt som de har samma inflytningsmekanism. Den huvudsakliga effekten av dessa läkemedel är att aktivera och ytterligare stödja myokardets arbete (den så kallade "positiva inotropa effekten"). Dessutom minskar hjärtfrekvensen och ökar hjärtproduktionen.

Bland de vanligen använda glykosiderna:

Bland medicinerna för icke-glykosidstruktur:

Läkemedlen används för behandling av akut och kronisk hjärtsvikt, dekompensation av hjärtat, liksom vissa varianter av arytmier. Alla dessa är ganska allvarliga sjukdomar, som bäst behandlas med kardiotonik. Den optimala administreringssättet för de senare injektionerna i perifer venen.

Kardiovaskulär läkemedel klassificering

1. Klassificering av ämnen som verkar på kardiovaskulärsystemet

Medel som verkar på hjärt-kärlsystemet kan delas upp i flera grupper:

1) kardiotoniska medel;

2) antiarytmiska läkemedel;

3) medel för att förbättra blodtillförseln av organ och vävnader, cerebral cirkulation;

4) antihypertensiva medel och hypertensiva medel;

5) angioprotektorer och hypolipidemiska medel;

6) medel som hämmar och stimulerar blodkoagulering.

Kardiotoniska medel används ofta för att behandla hjärtsvikt. Tillsammans med läkemedel som stimulerar myokardiets kontraktila aktivitet (hjärtglykosider) används medel som minskar belastningen på myokardiet och underlättar hjärtets arbete, minskar hjärtklemmens energiutgifter och förbättrar funktionen genom mer ekonomisk aktivitet. Sådana medel för komplex terapi är primärt perifer vasodilatorer, minskar före- och efterbelastningen på myokardiet genom att reducera perifer vaskulär resistans och expandera den perifera kärlbädden, såväl som diuretika, reducera belastningen på myokardiet, vilket utövar en hypovolemisk effekt, dvs sänker volymen av cirkulerande plasma blod. I en viss utsträckning är kardiotoniska egenskaper besatta av medel som har en övergripande positiv effekt på kroppens metaboliska processer, inklusive myokardiell metabolism (anabola hormoner, riboxin etc.). Vid behandling av akut hjärtsvikt används förutom pressoraminerna moderna adrenomimetiska läkemedel (dopamin, dobrerex) och korotrop (malrinon) -kardioton.

Denna grupp innehåller läkemedel som ökar myokardial kontraktilitet. Växter som innehåller hjärtglykosider innefattar olika typer av digitalis (Digitalis purpurea L.), adonis (Adonis vernalis L.), lilja av dalen (Convallaria majalis L.), olika typer av gulsot (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus kom ), oleander (Nerium oleander), hellebore (Helleborus purpurascens W. et K.) och andra. Verkningsmekanismen för hjärtglykosider är associerad med aktiviteten av enzymet adenosintrifosfatas, vilket möjliggör transport av kalium, natrium, kalciumjoner. De normaliserar energi och elektrolytmetabolism störd i hjärtmuskeln, främjar absorptionen av kreatinfosfat, användningen av ATP i hjärtat och ökar glykogenhalten i hjärtmuskeln. Den terapeutiska effekten av hjärtglykosider uttrycks i följande förändringar i hjärtets arbete:

1) hjärtfrekvensen ökar, systolen blir mer kraftfull och kort i tiden ökar blodvolymen av blodet;

2) diastol blir längre. Mer blod strömmar till hjärtkamrarna, hjärtslaget saktar ner;

3) sänkning av impulserna leder sig i förhållande till den atrioventrikulära noden och strålen. Under påverkan av hjärtglykosider ökar diuresen. Symptom på förgiftning med hjärtglykosider: bradykardi, och en ökning i hjärtans excitabilitet bidrar till utseendet av takykardi, extrasystoler. Vid störning av atrioventrikulär ledning kan dvärgning av ventrikler uppstå, en hjärtstopp kan uppstå.

2. Långverkande glykosider

Hjärtglykosider är indelade i tre grupper.

1. Glykosider långverkande, med vars början maximal effekt vid intagandet utvecklas om 8-12 timmar och varar upp till 10 dagar eller mer. När det administreras intravenöst sker effekten efter 30-90 minuter, maximal effekt inträffar efter 4-8 timmar. Denna grupp omfattar digitalis purpurea (digitoxin etc.), som har en uttalad kumulation.

2. Glykosider med genomsnittlig verkningsaktivitet, med vars början maximal effekt uppträder efter 5-6 timmar och varar i 2-3 dagar. Vid administrering intravenöst sker åtgärden på 15-30 min, maximalt - inom 2-3 h. Denna grupp innehåller ull digitalisglykosider (digoxin, celagid, etc.) med måttlig kumulation. Glykosider av digitalis rostiga och adonis har en sådan egenskap.

3. Glykosider av snabb och kort åtgärd - akutmedicin. Ange endast intravenöst, effekten inträffar efter 7-10 minuter. Den maximala effekten manifesteras i 1-1,5 timmar och varar upp till 12-24 timmar. Denna grupp omfattar strophanthus och lilja av dalglykosiderna, som praktiskt taget inte har kumulativa egenskaper. Behandling med hjärtglykosider startar med stora doser, föreskrivna i 3-6 dagar (mättnadsfas) tills en tydlig terapeutisk effekt erhålls - minskad stagnation, eliminering av ödem, andfåddhet, förbättring av det allmänna tillståndet. Därefter reduceras dosen och underhållsdoser ordineras (underhållsfas), vilket ger effektiv och säker behandling, med beaktande av patientens individuella egenskaper. Vid överdosering av hjärtglykosider föreskrivs kaliumpreparat - panangin, asparkam.

Glykosider långverkande.

Glykosid, härledd från olika typer av digitalis (Digitalis purpurea L., Digitalis Lanata Ehrh., Etc). Den har en stark kardiotonisk effekt, ökar kraften i sammandragningen av hjärtmuskeln, minskar hjärtfrekvensen, har uttalat kumulativa egenskaper, absorberas snabbt från mag-tarmkanalen.

Tillämpning: kroniskt hjärtsvikt med cirkulationsstörningar i andra och tredje etappen.

Dosering: ordineras med munnen vid 0,1 mg och per pektum vid 0,15 mg 1-2 gånger om dagen. V.R.D. - 0,5 mg, V.S.D. - 1 mg.

Biverkningar och kontraindikationer: samma som för andra digitalisberedningar.

Produktform: tabletter av 0,0001 g nr 10, rektala suppositorier av 0,00015 g nr 10.

Extrahera från torkade blad av digitalis purpurovoy innehållande komplexa glykosider.

Används med hjärtsvikt, 0,4-0,8 mg 2-4 gånger om dagen.

Biverkningar: med överdosering av bradykardi - illamående, extrasystol.

Kontraindikationer: akut endokardit, som används försiktigt med friskt myokardinfarkt, rytmförstöring.

Produktform: tabletter med 0,8 mg nummer 10, suppositorier med 0,0012 nummer 10.

3. Glykosider genomsnittlig verkningsaktivitet

Novogalenovy drog härrörde från bladen Digitalis woolly (Digitalis lanata). Det liknar alkoholhaltiga lösningar av ett komplex av glykosider från digitalis, men absorberas snabbare och har en mindre kumulativ egenskap.

Tillämpning: Kronisk insufficiens i I-III-scenen, åtföljd av takykardi, takyarytmi och förmaksflimmer.

Metod för applicering: beteckna 15-20 droppar 2-3 gånger om dagen, med dyspeptiska fenomen - mikroclyster, 20-30 droppar, i 20 ml 0,9% natriumkloridlösning. V.R.D. inuti - 25 droppar, V.S.D. - 75 droppar.

Produkt: i droppflaskor med 15 ml.

Synonym: isolanid. Glykosid, härledd från blad av Digitalis woolly (Digitalis lanata Eheh.). Det verkar på hjärtat som andra digitalis glykosider, ger en snabb effekt och lite ackumuleras.

Tillämpning: akut och kronisk cirkulationssvikt, takyarytmisk förmaksflimmer, paroxysmal takykardi.

Dosering: ta oralt 1 tablett (0,25 mg) 2-3 gånger om dagen; i / i 1-2 ml av 0,02% lösning 1-2 gånger om dagen.

Biverkningar och kontraindikationer: samma som för andra digitalis glykosider.

Produktform: 0,25 mg tabletter nr 30, 1 ml ampuller med 0,02% lösning nr 10, 10 ml flaskor med 0,05% lösning.

Hjärtglykosid som finns i ullens rygglöse.

Applicering, kontraindikationer: samma som i andra droger i denna grupp.

Biverkningar: illamående, kräkningar, aptitlöshet, takykardi, bigeminy.

Produktform: tabletter med 0,5025-0,0001 nr 50, ampuller med 1 ml av en 0,025% vattenhaltig lösning nr 10. lista B.

Seaweed-hjärtglykosid. Ökar styrkan och hastigheten hos hjärtkollisioner, sänker hjärtfrekvensen (HR), AV-ledningen, vid kroniskt hjärtsvikt ger en indirekt vasodilaterande effekt, minskar venös tryck, ökar diuret, minskar andfåddhet, svullnad.

Tillämpning: kroniskt hjärtsvikt, inklusive i närvaro av normo- eller bradystolichesky förmaksfibrillering.

Metod för applicering: Den genomsnittliga enkeldosen - 250 mikrogram 2-3 gånger om dagen, upp till 1 mg per dag.

Biverkningar: bradykardi, avblåsning, hjärtarytmi, anorexi, illamående, kräkningar, diarré, huvudvärk, trötthet, yrsel. Mindre vanliga är xanthopsia, minskad synskärpa, scotom, makro och mikropsia.

Kontraindikationer: absolut i fall av överkänslighet mot läkemedlet, i förhållande till svår bradykardi, isolerad mitralstenos, akut myokardinfarkt, instabil takykardi, extrasystol, markerad nedsatt leverfunktion, graviditet, laktation.

Produktform: 250 μg tabletter nummer 30.

4. Glykosider kort och snabb åtgärd. Icke-steroid och syntetisk kardiotonik

Glykosider kort och snabb åtgärd.

Strofantin K (Strophantinum K).

En blandning av hjärtglykosider utsöndrade från Kombé strophanthus-fröerna, innehållande huvudsakligen strophanthin K och strophanthosid K. Den har en systolisk effekt, har liten inverkan på hjärtfrekvensen och konduktiviteten längs den atrioventrikulära bunten.

Tillämpning: akut hjärtsvikt, paroxysmal takykardi. Injicera 0,5-1 ml av en 0,055% eller 0,05% lösning i 10-20 ml av en 40% glukoslösning. V.R.D. - 1 ml av 0,05% lösning, V.S.D. - 2 ml av 0,05% lösning.

Biverkningar: som meproscillarin.

Kontraindikationer: Organiska skador i hjärtat och blodkärl, akut myokardit, endokardit, markerad kardioskleros.

Formutsläpp: ampuller med 1 ml av 0,025% och 0,05% lösning nummer 10. Lista B.

Renad förberedelse av liljan i dalen lämnar maj. Det liknar konvallotoxin och strophanthin, men ger en längre effekt.

Tillämpning: kroniskt och akut misslyckande, paroxysmal takykardi. Injicera långsamt 0,5-1 ml 0,05% lösning i 20 ml 40% glukoslösning. V.R.D. - in / i 1 ml, V.S.D. - 2 ml.

Biverkningar: samma som i strophanthin.

Formutsläpp: ampuller med 1 ml av 0,06% lösning nummer 10. Lista B.

Nonsteroid och syntetisk kardiotonik.

Den aktiva beståndsdelen är milrinon laktat.

Ansökan: akut och kroniskt hjärtsvikt i dekompensationsstadiet. Börja med en långsam intravenös administrering av en laddningsdos på 50 μg / kg kroppsvikt och överför sedan till en underhållsdos på 0,375-0,75 μg / kg per 1 minut. Den maximala dagliga dosen är 1,13 mcg / kg kroppsvikt.

Biverkningar: hjärtarytmi, angina pectoris, hypotoni, huvudvärk, allergiska reaktioner.

Produktform: Injektionsvätska, injektionsvätska, 10 ml ampuller, nummer 10 (i 1 ml 1 g Corotrop).

Den aktiva substansen är ibopaminhydroklorid. Det har en positiv inotrop effekt, orsakar en ökning i hjärtats hjärtslag och minskar volymen, förbättrar njurperfusion, ökar diuret, minskar belastningen på myokardiet, minskar produktionen av norepinefrin, renin och aldosteron. I terapeutiska doser påverkar inte blodtrycket och hjärtfrekvensen.

Tillämpning: kroniskt hjärtsvikt. Dosuppsättning individuellt. En engångsdos - 50-200 mg, flertalet mottagande 2-3 gånger om dagen i 1 timme före måltider.

Biverkningar: från mag-tarmkanalen ibland illamående, halsbränna, gastralgi, eventuell takykardi.

Kontraindikationer: ventrikulär arytmier, feokromocytom, graviditet, laktation.

Produktform: tabletter med 50 och 100 mg № 30.

Den aktiva substansen är dobutaminhydroklorid.

Tillämpning: akut hjärtsvikt, akut hjärtinfarkt, kardiogen chock, akut dekompensering av kroniskt hjärtsvikt.

Metod för applicering: individuell och korrigerad baserat på patientens respons. Infusionshastighet - från 2,5 till 10 μg / kg per 1 minut. Kanske upp till 20 mcg / kg i 1 min, sällan 40 mcg / kg om 1 min.

Biverkningar: hjärtarytmi, hypotoni, angina, andfåddhet, flebit på injektionsstället.

Formutsläpp: koncentrat för infusion av 20 ml injektionsflaska, 1 flaska innehåller 250 mg aktiv substans.

5. Antiarytmiska läkemedel. klassificering

Antiarytmiska läkemedel - läkemedel som har en normaliserande effekt på störd rytm av hjärtkollisioner hör till olika klasser av kemiska föreningar och hör till olika farmakologiska grupper. Men det finns ett antal droger för vilka huvudinsatsen är en normaliserande effekt på hjärtrytmen i olika typer av arytmier. Drogerna är indelade i fyra grupper (klasser):

1) membranstabiliserande medel (kinidinliknande) - klass I;

2)? -Adrenerga blockerare - klass II;

3) läkemedel som saktar repolariseringen (den huvudsakliga representanten för amiodaron, sympatolytisk ornid) - klass III;

4) kalciumkanalblockerare (kalciumjonantagonister) - klass IV.

Klass I innehåller ett antal droger, åtskilda av vissa funktioner. Konventionellt är de indelade i tre undergrupper:

1) undergrupp IA - kinidin, novokinamid, etmozin, disopyramid;

2) undergrupp IB - lokalanestetika (lidokain, trimekain, pyromekain), liksom meksiletin och difenin;

3) IC-undergruppen är aymalin, etacizin, allapinin.

Antiarrhythmic drugs I group.

Kinidinsulfat (kinidini-sulfas).

Programor kinin-isomer.

Tillämpning: paroxysmal takykardi, paroxysm av förmaksflimmer, extrasystol, persistent förmaksfibrillering. Innan ta 0,1 4-5 gånger om dagen, om nödvändigt - upp till 0,8-1,6 g per dag.

Biverkningar: överdosering - depression av hjärtaktivitet, illamående, kräkningar, diarré och ibland förmaksflimmer.

Kontraindikationer: Dekompensation av kardiovaskulärsystemet, graviditet.

Formfrisättning: pulver, tabletter med 0,1 nummer 20.

Det sänker excitabiliteten hos hjärtmusklerna, undertrycker ektopiska foci av upphetsning och har lokalbedövande egenskaper.

Tillämpning: hjärtarytmi.

Metod för applicering: Innea utse 0,5-1 g 3-4 gånger per dag; V / m - 5-10 ml 10% lösning, in / i (dropp) för lättnad av akuta attacker - 2-10 ml 10% lösning i 5% glukoslösning eller 0,9% natriumlösning klorid.

Biverkningar: collatoptoidreaktioner, generell svaghet, huvudvärk, illamående, sömnlöshet.

Kontraindikationer: allvarligt hjärtsvikt, ledningssjukdomar.

Produktform: tabletter med 0,25 g nr 20, ampuller med 5 ml 10% lösning nr 10.

Alkaloid som finns i vissa typer av rauwolfia.

Tillämpning: hjärtarytmi, arytmi orsakad av digitalisförgiftning, nytt myokardinfarkt.

Metod för applicering: injiceras i / m - 0,05-0,15 g per dag, för avlastning av en akut attack av takykardi in / i - 2 ml av en 2,5% lösning i 10 ml 0,9% natriumlösning. För att eliminera arytmier - ta oralt 0,1 g 3-4 gånger om dagen.

Biverkningar: svaghet, illamående, kräkningar, sänkning av blodtrycket, med / i introduktionen av en känsla av värme.

Kontraindikationer: Allvarliga kränkningar av hjärtledningssystemet, svår hjärtsvikt, hypotoni, inflammatoriska förändringar i myokardiet.

Produktform: belagda tabletter, vid 0,05 g av nummer 200, 2 ml ampuller av 2,5% lösning nummer 10.

6. Antiarrhythmic drugs I and II class

Följande droger hör också till grupp I.

Tillämpning: rytmförstöring, effektiv vid överdosering av hjärtglykosider.

Metod för applicering: Den initiala dosen är 75-200 mg per dag (25-50 mg 3-4 gånger per dag) beroende på form av arytmi och tolerans. Underhållsterapi - reducerad dos med 1/3. Behandlingsförloppet är 7-45 dagar.

Biverkningar: Svag ömhet i epigastrium, lätt yrsel.

Kontraindikationer: Allvarliga kränkningar av hjärtledningssystemet, svår hypotoni, onormal lever och njurefunktion, monoaminoxidashämmare.

Formlösning: tabletter, belagda, till 0,1 g 50 ml, 2,5% lösning i ampuller med 2 ml № 10.

Den har antiarytmisk verkan, lokalbedövning och antispasmodisk aktivitet.

Tillämpning: arytmier av olika etiologier.

Dosering: ordineras oralt 1 tablett 3-4 gånger om dagen, oavsett måltiden; in / i (administreringstid minst 5 minuter) - 2 ml av en 2,5% lösning i 20 ml 0,9% natriumkloridlösning.

Biverkningar: yrsel, buller i öronen och huvudet, domningar och brännande känsla av läpparna och spetsen av tungan, "mesh" framför ögonen, när de börjar svindlande, störning av boende. I sådana fall stoppas mottagningen.

Kontraindikationer: Hjärtsstörningar, svår hjärtsvikt, hypotension.

Formlösning: En lösning av 2,5% i ampuller med 2 ml № 10, tabletter på 0,05 g, belagda, № 50.

Det används på samma sätt som etatsizin och i kirurgiska ingrepp.

Hur man använder: rytmylen absorberas snabbt och nästan fullständigt från mag-tarmkanalen, men signifikanta hemodynamiska förändringar observeras inte, med en inledning av blodtryck kan minska. Den initiala dagliga dosen i munnen är 0,2-0,3 g, beroende på patientens tillstånd, 0,3-0,8 g i 3-4 doser. När jag / m administrering - med 0,001-0,002 g / kg kroppsvikt.

Biverkningar: svårighet att urinera, urinretention, torr mun, huvudvärk. När du avbryter försvinner fenomenen.

Kontraindikationer: fullständigt atrioventrikulärt block, kardiogent chock, graviditet, barnålder.

Produktform: kapslar med 0,1 nummer 100, 1% lösning i ampuller med 5 ml nummer 10, tabletter med 0,1 g nummer 100.

Antiarytmiska läkemedel i grupp II.

Ansågs i gruppen av lokalanestetika.

Antiarytmisk läkemedel som inte har en negativ inotrop egenskap, orsakar inte arteriell hypotension, har lokalbedövning och lugnande effekt. Det används för att behandla arytmier.

Metod för applicering: Inne i 0,025 g, förkrossade tabletter, 30 minuter före måltid, med varmt vatten. I frånvaro av effekten föreskrivs 0,025 g var 6: e timme till 0,05 g per dos. Behandlingsförloppet är individuellt. Högre doser: singel - 0,15 g, dagligen - 0,3 g

Biverkningar och kontraindikationer: samma som för rytmylen.

Formutsläpp: piller till 0,025 g nummer 30. Denna grupp innefattar även trimekain, meksitil, difenin, propafenon etc.

7. Klass III-antiarytmiska läkemedel

Denna grupp innehåller? -Adrenoblockers (anaprilin, inderal, obzidan), trazikor, aptin.

Betraktas i en grupp av? -Blockers.

Den har antianginal, antiarytmisk och hypotensiv effekt, har en inre sympatomimetisk aktivitet.

Tillämpning: angina pectoris, arytmi, hyperkinetisk syndrom, hypertoni.

Dosering: ordinerad i kardiologi - 1 tablett 3 gånger om dagen (ibland 4 gånger om dagen) efter måltid. Maximal dos - 3 tabletter 3 gånger om dagen.

Biverkningar: i början av behandlingen kan det uppstå bradykardi, bronkospasm, huvudvärk, sömnighet, yrsel, upprörd gastrointestinala kanaler, illamående, som passerar självständigt.

Kontraindikationer: hjärtkompensation, chock, sinus bradykardi, lunghjärtat, eterbedövning.

Produktform: 5 mg tabletter № 30.

En specifik sympatisk? -Adrenoreceptor blockerare; har antiarytmiska egenskaper.

Applikation: arytmier av olika ursprung, angina.

Metod för applicering: Anmäl inuti 0,02 g 2-3 gånger om dagen, om nödvändigt - 0,08-0,12 g per dag.

Biverkningar: dyspepsi, svaghet, yrsel, hjärtsvikt.

Kontraindikationer: bronkial astma, atrioventrikulärt block, bradykardi.

Produktform: Tabletter på 0,02 och 0,08 g № 40.

8. Antiarytmiska läkemedel av klass IV

Läkemedel i denna grupp har antiadrenerga egenskaper och påverkar inte membranet.

Det sänker hjärtfrekvensen. Attacker av angina pectoris försvinner eller är mindre vanliga.

Tillämpning: kronisk kronisk insufficiens, arytmi.

Metod för applicering: Förskrivet 0,2 g 3 gånger om dagen under eller efter måltiden. På en vecka - upp till 0,1 g 3 gånger om dagen eller 0,2 g 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 2-3 veckor, igen - om 1-2 veckor. När arytmier injiceras i / in.

Biverkningar: dyspepsi, eufori, irritabilitet, med långvarig användning - bradykardi.

Kontraindikationer: bradykardi, graviditet, astma i bronkier.

Produktform: tabletter med 0,2 g № 50, ampuller med 3 ml 5% lösning № 5.

Synonymer: Isoptin, Verpamil.

Åtgärden är densamma som för cordaron, men har också en natriuretisk och diuretisk egenskap.

Applicering: Detsamma som i cordaron, dessutom föreskrivet för förebyggande av hjärtinfarkt och efter infarktperioden.

Metod för applicering: ta oralt vid 0,04-0,08 g 3 gånger om dagen, in / i - 2-4 ml av 0,25% lösning 1-3 gånger per dag.

Biverkningar: illamående, yrsel.

Kontraindikationer: Kardiogen chock, atrioventrikulära ledningsstörningar. Kombination med p-blockerare.

Produktform: tabletter med 0,04 g nr 100, 0,25% lösning i ampuller med 2 ml (5 mg) nr 25.

Synonymer: Corinfar, Adalar, Nifedipin. Används med hjärtsekemi med stroke, speciellt i kombination med hypertoni sublinguellt 0,02 g 2-3 gånger om dagen. Underhållsdos - 0,01 g 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 1-2 månader. Efter att ha tagit drogen - ligga ner i 30-60 minuter. Med hypotension - 0,01 g 3 gånger om dagen med kontroll av blodtryck.

Biverkningar: huvudvärk, hjärtklappning.

Produktform: tabletter av 0,01 till nummer 40.

Ornidum tillhör denna grupp.