Förberedelser för hjärtatriumfibrillering

Nästan varje person står inför problem i hjärtat. Och förmaksflimmer är en av de vanligaste patologierna. Lyckligtvis idag är det framgångsrikt diagnostiserat, och har också flera alternativ för normalisering av hjärtrytmen. Modern medicin erbjuder sådan behandling av förmaksflimmer: läkemedel som sänker hjärtfrekvensen (HR), mediciner för rytmåterställning, förebyggande av trombos samt kirurgiska metoder.

Läs i den här artikeln.

Allmän terapi

Målen för behandling för förmaksflimmer är:

• reduktion av symtom;
• förebyggande av komplikationer orsakade av trombos
• samtidig behandling med hjärtsjukdomar;
• pulsstyrning
• återställande av en normal rytm.

Antiarytmiska läkemedel

Långtidsbehandling av permanenta former av förmaksflimmer beror på hjärtfrekvensen. Om hjärtfrekvensen är för stor förvärras sjukdomsförloppet och frekvensen av komplikationer ökar. För att minska hjärtas rytm används följande läkemedel:

• betablockerare (bisoprolol, atenolol, carvedilol, metoprolol, esmolol, ibland propranolol);
• icke-dihydropyridinkalciumkanalantagonister (verapamil, diltiazem);
• hjärtglykosider (digoxin);
• amiodaron.

I detta fall är det önskvärt att uppnå en rytmreduktion på mindre än 110 per minut.

Om det är möjligt att återställa sinusrytmen så att atriell fibrillation inte uppstår igen innefattar behandlingen behandling med tabletter för förebyggande av paroxysmer:

Effektiviteten av denna behandling är inte alltid hög. I det här fallet utföra valet av det mest effektiva läkemedlet. Denna process kan ta lång tid.

Valet av medel utförs endast av en läkare med hänsyn till många kriterier:

• patientens ålder
• Hjärtfrekvens
• samtidig hjärtsjukdom och cirkulationsfel;
• indikatorer på blodkoagulering och många andra.

Drogbehandling av förmaksflimmer bör administreras i enlighet med moderna nationella rekommendationer för kardiologi.

Terapi för kronisk (ihållande) form

Vid det inledande behandlingsstadiet ordineras alla patienter med förmaksflimmer till antitrombotiska medel och medel för att minska hjärtfrekvensen. Det rekommenderas att uppnå en minskning av hjärtfrekvensen mindre än 110 per minut i vila. Detta övervakas med ett kardiogram och daglig Holter EKG-övervakning.

Medel för att sänka hjärtfrekvensen väljs individuellt. Dosen bör vara sådan att bradykardi inte uppstår (saktar hjärtfrekvensen mindre än 40-50 per minut).

Om förmaksflimmer uppträder hos en patient med WPW-syndrom är de föredragna läkemedlen amiodaron eller propafenon. Digoxin används endast hos individer med tachysystolisk förmaksflimmer och samtidig hjärtsvikt. Vid paroxysmal form rekommenderas det inte.

Algoritm för val av rytmreducerande terapi, beroende på initiala parametrar för förmaksflimmer

Effektiviteten av behandlingen utvärderas av patientens hälsotillstånd. Han borde ha dyspné, svaghet, yrsel och hjärtklappning.

Om patienten leder en stillasittande livsstil, är digoxin lämplig för långvarig behandling. Med patientens aktiva livslängd och unga ålder bestäms behandlingen av komorbiditeter. Med ett hälsosamt hjärta eller högt blodtryck indikeras beta-blockerare eller kalciumantagonister. I närvaro av obstruktiv lungsjukdom ordineras bisoprolol, kalciumantagonister eller digoxin.

Vid samtidig hjärtsvikt föredras beta-blockerare eller diltiazem.

Behandling av persistent förmaksflimmer bör kompletteras med läkemedel som reducerar blodproppar.

För hur man behandlar förmaksflimmer hos patienter med kronisk kranskärlssjukdom, se denna video:

Antitrombotisk terapi

Tromboemboliska komplikationer är den största risken för förmaksflimmer. Därför förskrivs antitrombotiska läkemedel för förmaksflimmer. Deras val och val av dosering är mycket svårt och utförs endast av en läkare. Behandlingen utförs både med permanent och med återkommande förmaksflimmer.

Grundläggande medel för att förebygga trombos:

• K-vitaminantagonister (warfarin) under kontroll av INR;
• direkta trombininhibitorer (dabigatran);
• hämmare av faktor Xa (rivaroxaban eller apixaban).

Antitrombotisk behandling är inte indicerad för personer med låg risk för trombos, till exempel för kvinnor yngre än 65 år utan samtidig aggregerande faktorer. Accept av acetylsalicylsyra ensam (aspirin) rekommenderas inte. Om patienten vägrar att ta den senaste generationen antitrombotiska medel kan han ordineras en kombination av aspirin och klopidogrel.

Om en patient har en mekanisk hjärtklaff är det enda antitrombotiska läkemedlet som är lämpligt för honom warfarin.

Under behandling ska antikoagulant terapi taktik övervakas och revideras vid behov. Patienter med förmaksflimmer bör därför övervakas regelbundet av en kardiolog. Bekvämligheten hos de senaste generationerna av droger (dabigatran, rivaroxaban, apixaban) är att under administrationen är det inte nödvändigt att ständigt övervaka blodtal.

Med en kombination av förmaksflimmer och IHD, till exempel angina pectoris eller myokardinfarkt, förändras behandlingstaktiken, i vilket fall aspirin tillsätts. Med kardioversion (elektrisk återställning av sinusrytmen) har heparinadministration visats under en tid.

Strategi "Tablet i fickan"

Hos vissa patienter med förmaksflimmer från 1 gång per månad till 1 gång per år, men tillsammans med svåra symptom (andfåddhet, yrsel, bröstsmärta) kan strategin "tablett i fickan" tillämpas.

Det består i självtillstånd av propafenon (propanorm) till patienter i form av tabletter när en attack inträffar. Doseringen är 450-600 mg. Innan en sådan behandling föreskrivs är det nödvändigt att utvärdera indikationerna, kontraindikationerna och säkerheten för läkemedlet i den här patienten, samt utbilda honom i korrekt användning av läkemedlet.

Snabb lösning på problemet

I vissa fall kan förmaksflimmer elimineras med kirurgi. Sådant ingripande är säkert och lågt påverkat. Det utförs i specialiserade kardiologiska centra.

Med ineffektiviteten att upprätthålla sinusrytmen eller oförmågan att sakta ner rytmen med konstant förmaksfibrillering utförs radiofrekvensablation (RFA) hos den atrioventrikulära förbindningen. Genom denna nod sänds oregelbundna signaler från atrierna till ventriklarna. Efter sin "cauterization" med hjälp av en kateter insatt genom en ven, stannar flödet av impulser.

För att hjärtkammaren ska kunna komma i kontakt normalt, är en pacemaker installerad i patienten - en miniatyrenhet som sätter hjärtslagets rytm. Detta är en mycket effektiv behandling för förmaksflimmer.

Radiofrekvensablation (RFA) vid förmaksflimmer

Dessutom utvecklas metoder i kateter och kirurgisk ablation i moderna vetenskapliga centra, vilket förstör fokalen för kaotisk excitation i atrierna. Samtidigt krävs inte en pacemakerinstallation.

Förebyggande av förmaksflimmer

Efter återställandet av sinusrytmen fortsätter patienten att ta mediciner så att en arytmiattack inte återkommer. Valet av medicinering beror på samtidig hjärtsjukdom.

Om patientens hjärta är hälsosamt eller svårighetsgraden av sjukdomen är liten, föreskrivs han etatsizin, dronedaron, allapinin, etmozin, propafenon, sotalol eller flekainid.

Med signifikant hjärtsjukdom behandlas den underliggande sjukdomen med ACE-hämmare, sartaner och statiner. Om en patient har högt blodtryck och vänster ventrikulär hypertrofi är det valfria läkemedlet dronedaron. Med angina eller efter hjärtinfarkt indikeras sotalol och med hjärtsvikt, amiodaron. Det sista läkemedlet används också för ineffektiviteten av alla ovanstående medel. Det är mycket effektivt, men ganska giftigt.

AARP för drogterapi för att upprätthålla sinusrytmen hos patienter med paroxysmal eller persistent AF

I det här fallet, glöm inte bort antitrombotiska medel.

Med ineffektiviteten av förebyggande av attacker, ofta läkare vägrar antiarytmiska läkemedel att hålla sinusrytmen på grund av deras biverkningar. I en sådan situation är det säkrare för patienten att ha en permanent form av förmaksflimmer, att ta antitrombotiska medel och läkemedel som minskar hjärtfrekvensen.

Med ett hjärta ska du inte skämta. Om det fanns en attack av förmaksflimmer, är det nödvändigt att inte bara stoppa det, ta bort det hemma, men också att känna igen det i god tid. För detta är det värt att känna till tecken och symtom. Vad är behandling och förebyggande?

Diagnosen av förmaksflimmer, vars folkbehandling blir assistent till traditionell medicin, kommer inte att fungera ensam. Örter, frukt och grönsaksbaserade produkter och även hagtorn hjälper patienten.

Digoxin är ordinerat för arytmi inte alls. Till exempel, dess användning i atriell kontroversiell. Hur tar man drogen? Vad är dess effektivitet?

Det är nödvändigt att träna hjärtat. Men inte all fysisk ansträngning vid arytmi är tillåten. Vilka är tillåtna belastningar för sinus och förmaksflimmer? Är det även möjligt att spela sport? Om en arytmi upptäcks hos barn, är sport en tabu? Varför sker arytmi efter klassen?

Förändringar i hjärtans rytm kan passera obemärkt, men konsekvenserna är ledsna. Vad är farlig förmaksflimmer? Vilka komplikationer kan inträffa?

Om du har ordinerat billigt anaprilin för arytmier, hur man dricker det? Tabletter för förmaksflimmer i hjärtat är kontraindicerade, så du behöver konsultera en läkare. Vad är reglerna för antagning?

Ibland uppträder arytmi och bradykardi samtidigt. Eller arytmi (inklusive atriella) på grund av bradykardi, med tendens till det. Vilka läkemedel och antiarytmika ska man dricka? Hur är behandlingen?

I många fall har viburnum med arytmi en positiv effekt på hjärtat och blodkärlen, stärker dem och normaliserar rytmen. Det kommer att hjälpa till med förmaksflimmer. Behandlingen utförs med recept med honung och andra ingredienser.

Även med en sådan obehaglig patologi som förmaksflimmer blir operationen ett utlopp för patienten. Flera typer av kirurgisk behandling - en labyrint, cauterization, MAZE. Vad händer före, under och efter?

När förmaksflimmer är vilket läkemedel som ska användas

Atriell fibrillation, även kallad förmaksfibrillering, är en hjärtritmatisk störning, med frekventa (350-700 slag per minut), slumpmässig stimulering och sammandragning av atriella muskelgrupper under hela hjärtcykeln. På grund av detta skapas effekten av "flimmer" av hjärtvävnad. Med arytmier i denna form kontraherar ventriklerna mindre ofta än atrierna. Detta orsakas av inneslutning av oregelbundna impulser i hjärtledningssystemet.

Atrial fibrillering är en av de vanligaste hjärtritmen: varje 200: e person lider av denna sjukdom. Förekomstfrekvensen beror huvudsakligen på ålder: vid 50-60 år observeras det hos 3,5% av befolkningen, vid 80-90 års ålder - redan vid 9%. Även sjukdoms manifestationen påverkas av kön: kvinnor är 1,7 gånger mindre benägna att drabbas av förmaksflimmer än män.

behandling

Hur behandlar och bota förmaksflimmer i hjärtat? Att bestämma lämplig taktik för terapi sker i enlighet med sjukdomens specifika form, medan det i varje fall är inriktat på återställandet av normal sinusrytm och dess efterföljande underhåll, liksom för förebyggande av återkommande fibrillationsfel. Det ger också lämplig kontroll över hjärtfrekvensen samtidigt som man förhindrar kompromisser av tromboembolism.

Paroxysmer lindras genom intravenös och intern administrering av prokainamid, Cordaron, Quinidin och Propanorm, vilket bestäms av lämplig dos i kombination med blodtryckskontroll och EKG.

Frånvaron av en positiv trend i förändringen av patientens tillstånd under användning av läkemedelsbehandling innebär användning av elektrisk kardioversion, med vars hjälp paroxysmerna av ordern elimineras i mer än 90% av fallen.

Atrial fibrillering kräver nödvändigtvis botemedel och den underliggande sjukdomen, vilket resulterade i utvecklingen av arytmier.

Som en radikal metod för eliminering av förmaksflimmer används en metod för radiofrekvensunderhåll av isoleringen, orienterad mot lungvenerna. I synnerhet isoleras i detta fall fokusen för ektopisk excitation, koncentrerad i lungorna i munen, från atrierna. Tekniken är invasiv i naturen, medan effektiviteten i genomförandet är ungefär 60%.

En frekvent upprepning av attackerna eller beständigheten av flödet av en specifik form av hjärtfibrillering kan kräva en RFA-hjärtprocedur, det vill säga radiofrekvensablation, vilket innebär en "brinnande" process som utförs av elektroden för att skapa en fullständig typ av blockad och implantering av en permanent typ av pacemaker.

Om symptom uppträder, vilket indikerar den eventuella relevansen av förmaksfibrillering, är det nödvändigt att konsultera en kardiolog.
Källa: simptomer.ru

Läkemedel och droger

Utnämningen av droger för att reglera hjärtfrekvensen. För behandling av förmaksflimmer används kalciumkanalblockerare och beta-blockerare för att sänka hjärtfrekvensen. Dessa läkemedel påverkar inte hjärtrytmen, men förhindrar för snabb sammandragning av ventriklerna.

Utnämning av droger för att förhindra stroke och blodproppar. Antiplatelet terapi innefattar utnämning av antikoagulantia - läkemedel som minskar (men inte utesluter) risken för blodproppar och förekomsten av stroke. För att förhindra utseende av blodproppar föreskrivs patienten regelbundet intag av antiplatelet mediciner - blodförtunnare. För att övervaka effekterna av läkemedel måste du ständigt ta ett blodprov. Välj rätt antikoagulantia och disaggreganter som kan bota förmaksflimmer, kan bara en läkare.

Prescribing medications för att kontrollera hjärtfrekvensen. Behandlingsförloppet innefattar att ta mediciner som kontrollerar rytmens frekvens och håller den vid 60 slag per minut. Dessa verktyg inkluderar beta-blockerare, kalciumantagonister, digitalis-läkemedel, vissa antiarytmika. Läkemedel ordineras med hänsyn till de associerade sjukdomarna som identifieras hos patienten. Ibland i början av medicinen förblir patienten på sjukhuset så att läkare kan följa hjärtritmen och kroppens svar på behandlingen. Denna typ av terapi leder till en förbättring av patientens tillstånd i 30-60% av fallen, men med tiden kan läkemedel förlora sin effektivitet. Av denna anledning kan läkaren ordinera flera olika antiarytmiska läkemedel.

Var uppmärksam! Man bör komma ihåg att läkemedel vid behandling av arytmi endast bör ordineras av en läkare, eftersom vissa läkemedel kan ha allvarliga kontraindikationer. Dessutom skiljer sig antiarytmiska läkemedel proarytmisk aktivitet. Detta innebär att själva intaget av dessa läkemedel kan utlösa en oväntad attack av förmaksflimmer.
Källa: aritmia.info

Behandling av förmaksflimmer i hjärtat av denna art riktar sig till att ändra takykardisk form till bradystolisk och skaka och flimra i en normal hjärtrytm. Men för det första identifieras och elimineras orsakerna till dess förekomst.

Om arytmi orsakas av kardiovaskulära sjukdomar, såsom arteriell hypertoni, kranskärlssjukdom eller hjärtinfarkt, är Beta-blockerare förskrivna. De hjälper till att minska antalet hjärtslag och minska blodtrycket. Det kan vara:

• Celiprolol eller Pindolol;
• Betaxolol eller nebivalol;
• Carvedilol eller Metaprolol och andra.

De kan dock utlösa en kvävningsattack, så de används inte om en person lider av astma och andra kroniska sjukdomar i andningsorganen.

Som ett läkemedel för alla typer av arytmier har Kordaron (Amodaron) fungerat bra. Detta läkemedel är tillgängligt i form för intravenös injektion, lindring av en attack inom 10 minuter och en tablettform. För att mätta hjärtat används Cordarone i en terapeutisk dos (ordinerad av en läkare) under de första två veckorna efter det att en arytmiinfarkt påbörjats.

Dessa tabletter (i reducerad dosering) tas lång tid som underhållsbehandling. Cordaron är kontraindicerat i atrioventrikulärt hjärtblock, bradykardi med en puls som inte överstiger 50 stycken per minut, abnormaliteter i sköldkörteln och bronkin under graviditeten. I dessa fall utförs behandlingen av atriella arytmier (atriella) av Verapamil, Digoxin, Adenosin. Ventrikulära arytmier behandlas med Flekainid, Propafenon.

Om paroxysmen (utbrott av sjukdomen) har försenats och är svår att avlägsna, föreskrivs antikoagulantia (läkemedel för att minska blodflödet) - Heparin, Fondaparinux eller Enoxaparin. De används för subkutan injektion. Behandlingsförloppet är 7 dagar. Drogen administreras två gånger om dagen i området nära naveln. I framtiden, som ett profylaktiskt medel som minskar blodkoagulering och trombbildning, ta in Warfarin-tabletter.

Följande droger används för att eliminera attacker av ihållande förmaksfibrillering:

• Bisaprolol, Metoprolol eller Atenolol. Dessa beta-blockerare tas ständigt.
• Kaliumantagonister för periodisk användning av verapamil eller Varfavin-läkemedel. När de tas emot krävs kontinuerlig kontroll av blodkoagulering enligt laboratorietester.
• Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Kokarboxylas, Erinit ordineras för att skydda hjärtat mot ischemi och dess extra näring samt att normalisera metaboliska processer i kroppen.

drift

I hjärtatets atriella arytmier är det ett flöde av onormal elektrisk aktivitet som sprider sig i alla riktningar från atriumet till ventriklerna, vilket leder till störning av det normala rytmiska arbetet i hjärtat.

Den traditionella metoden för behandling av atriella (atrial) arytmier i modern medicin är medicinering eller kateterisering av hjärtkärl med placering av katetrar (stenter) i kärl som ger blodtillförsel till hjärtmuskeln.

Om traditionella, mer konservativa behandlingsmetoder inte är effektiva, fortsätt sedan till nästa steg - en kirurgisk operation för behandling av atriella (atriella) arytmier som kallas - MAZE.

MAZE är en "labyrint". I enlighet med denna metod tillverkas flera snitt i hålen i höger och vänster atrium, som sedan sutureras och ärr som består av bindvävform under läkning på ungefär två månader.

När det postoperativa såret läker i atriären och dess ärrbildning med bindväv stannar flödet av kaotiska elektriska vågor i atriären. På grund av det höga elektriska motståndet i bindevävnaden och den elektriska stimulansen från den atriella pacemakern (sino-atrialnoden) orsakar det det faktum att elektriska vågor passerar mellan bindväven till ventriklarna, vilket leder till normalisering av hjärtrytmen.

Operation MAZE lyckades i 90% av fallen och mer.

Hittills har operationen inte brett sprids bland hjärtkirurger i världen på grund av sin tekniska komplexitet, men under de senaste åren har medicinsk utrustning moderniserats och förenklade tekniker har utvecklats för denna operation. Istället för en skalpell användes flytande kväve för detta ändamål för att erhålla bindvävslinjer genom frysning av det atriella epitelet eller användning av radiofrekvensablation.

Hittills är det i enlighet med rekommendationerna från kardiologer och hjärtkirurger ett behov av att använda kirurgisk behandling som ett tillägg till traditionella behandlingsmetoder, till den huvudsakliga öppen hjärtkirurgi om patienten lider av atriell (atrial) arytmi.
Källa: medic-al.ru

Hjärtpacemaker

En pacemaker eller artificiell pacemaker är en speciell medicinsk enhet som återställer normal hjärtfrekvens.

Vad ser en pacemaker ut? Stimulatorn är en liten metalllåda och tunn elektroder 20-30 cm lång. Instrumenthuset är tillverkat av en speciell legering som inte orsakar avstötning i kroppen. I fallet med en pacemaker finns en mikroprocessor och ett batteri. Medan en persons hjärta fungerar normalt är pacemakern inaktiv. Men när han fångar att rytmen går förlorad skickar enheten svaga elektriska impulser till hjärtat genom elektroderna. De medför att hjärtmuskeln kontraherar med önskad frekvens.

En hjärtpacemaker med förmaksflimmer kan endast leda till en sammandragning av atriumet (enda kammaren) eller av atriumet och ventrikeln (kammaren i två kammare). De flesta moderna stimulanser anpassar sig till den fysiska stress som människor upplever. Därför, under sport eller andra aktiviteter, kommer de att hjälpa till att påskynda hjärtritmen för att bättre ge blod till muskler och lungor.

Stimulerande medel innehåller också information om ditt hjärta. Under besök på kliniken kommer läkaren att kunna läsa den via en dator.

Hur går operationen? Implantationen av pacemakern utförs under lokalbedövning och varar mindre än två timmar. Det har flera steg:

• göra ett snitt i huden under kragebenet;
• elektroder genom en ven som injiceras i hjärthålen under kontroll av röntgenstrålar;
• kontrollera elektrodens arbete;
• elektrodernas ändar fixas på rätt plats med hjälp av små tips i form av krokar eller en korkskruv;
• i den subkutana fettvävnaden nära kragebenet bildar en säng, där pacemakern fallet kommer att vara belägen;
• stimulatorn är ansluten till elektroderna;
• sutureras.

Hur man lever efter att ha installerat en pacemaker? En pacemaker ger många fördelar, förbättrar ditt övergripande tillstånd och gör dig mer motståndskraftig. Men från driftstiden är det nödvändigt att komma ihåg att du ständigt bär med dig en komplex enhet.

Den första dagen efter operationen är det tillrådligt att inte gå ut ur sängen. Men nästa dag får de gå, och efter 3-5 dagar kan du gå hem. Läkare kommer att berätta hur man hanterar sömmen. Om temperaturen plötsligt stiger, sömmen är lös eller sår urladdning visas, ska du omedelbart informera din läkare.

Delta regelbundet hos en kardiolog:

• 3 månader efter operationen
• efter 6 månader
• ytterligare 1-2 gånger om året.

Den första månaden måste du ta hand om dig själv. Om du känner dig väldigt trött, ta dig tid och slappna av. Sport är bättre att skjuta upp i 2-3 månader.

Moderna pacemakers är inte känsliga för strålning från hushållsapparater. Men det är fortfarande inte rekommenderat att stå nära en fungerande mikrovågsugn och hålla en mobil nära pacemakern. Du kan inte vara nära kraftfulla källor till magnetiska och elektromagnetiska fält (transformatorstationer, kraftledningar).

Efter operationen kommer ett speciellt dokument att utfärdas, vilket bekräftar att du har en pacemaker installerad. Detta certifikat är till exempel användbart vid flygplatsen. Du behöver inte gå igenom en skanner som kan skada pacemakern.

Det finns saker som inte kan göras efter att ha installerat en pacemaker. Du måste acceptera det faktum att du är förbjuden:

• magnetisk resonansavbildning (beräknad tomografi tillåts);
• sjukgymnastik;
• Ultraljud på stimulatorområdet;
• stroke till pacemakerområdet;
• någon effekt av elektrisk ström (i vardagen, under drift eller kosmetiska förfaranden).

För att sammanfatta: det finns många sätt att hantera förmaksflimmer. Korrekt utvald behandling hjälper dig att leva i många år utan attacker av sjukdomen och undvika komplikationer.
Källa: polismed.com

Behandling av folkmedicinska lösningar

Lätt att förbereda och effektiva recept hjälper till att återställa hjärtfrekvensen, stärka hjärtat och förbättra det övergripande tillståndet.

Hästkastanj. Haka och krossa den gröna kastanjens frukt i en murbruk. Häll glaset av det erhållna råmaterialet med 300 ml medicinsk alkohol, lämna i 20 dagar på ett mörkt ställe. Säkra tinkturen och ta i soptunnan 10 droppar i en sked vatten. Behandlingsförloppet är upp till sex månader.

Yarrow. Krossa färsk vinrör och pressa saften ut ur det för att göra en matsked medicin. Drick yarrowjuice före måltider med 100 ml rent vatten. Ta en gång om dagen, i två månader och efter en veckas paus, fortsätt behandlingen. Receptionen är lång.

Hagtorn. Hawthorn mos med en rullande stift eller något slår av med en kulinarisk hammare. Fyll en burk med 500 ml per med beredd hagtorn och fyll den med vodka på nacken. Stäng tätt och lämna på ett mörkt ställe i 20 dagar. Stimera tinkturen. Ta två teskedar två gånger om dagen med vatten.

Herbal för behandling av förmaksflimmer. Denna terapeutiska kombination består av adonisgräs, kalendula blommor, mint och klöver, cikoria rot och rosenkransar. Dessa växter verkar ihop på nervsystemet så att rytmen i hjärtkollisionerna återgår till normala och håller sig inom 60-100 slag per minut. De skapar också bra förutsättningar för att hjärtat ska fungera: förbättra blodcirkulationen, berika det med syre, kalciumjoner och kalium.

För att förbereda samlingen tas alla dess komponenter i lika stora mängder. Torra örter är malda i en kaffekvarn. 2 msk. Gräsblandningar hälls med en liter kokande vatten och kokas i 10 minuter i en stängd kastrull. Sedan, utan filtrering, häll i en termos och låt den brygga i 6-8 timmar. Drick en halv kopp under dagen före måltiden.

Vid behandling av folkfel vid förmaksflimmer är förbättring märkbar efter 2 veckor. Men du kan inte sluta dricka örter, annars kommer attackerna att återvända. Experter säger att lägsta behandlingstiden är 12 månader och helst 2 år. Under denna period kan du växla mellan olika örter. Då är det nödvändigt att förebygga dryckesinfusioner under våren och hösten i 2 månader.

Morwort och hagtorn. Blanda lika torrt torrt gräs och torrhagtorn. Brew en matsked av blandningen i en termos 300 ml kokande vatten i två timmar, dra in den beredda infusionen. Ta 100 ml tre gånger om dagen under lång tid.

Oleander. Oleander är en väldigt giftig växt, men i små doser kan den effektivt behandla förmaksflimmer, eftersom den innehåller hjärtglykosider. Överstiga inte den angivna dosen av läkemedlet! En matsked med krossade löv av oleander, häll 100 ml medicinsk alkohol, tätt stäng och låt i 10 dagar. Efter tillagning, var noga med att tvätta händerna med tvål! Stimera den färdiga tinkturen. Ta två droppar tinktur i 100 ml vatten två gånger om dagen. Behandlingsperioden bestäms av läkaren. Om du har kräkningar, kall svettning, dilaterade elever, diarré - omedelbart sluta ta läkemedlet och sök medicinsk hjälp.

Calendula och mynta. Fyra blommor av calendula och en tesked krossad mynta brygger 200 ml kokande vatten. Insistera på ett lock i 30 minuter, stam, lägg till en tesked honung. Ta en drink på 200 ml tre till fyra gånger om dagen.

Potatis med honung. Under blommande potatis montera hans glas blommor, häll tvättsprit, så alkoholnivån finnas ovanför nivån av blommorna 1 cm. Insistera på en mörk plats 20 dagar, varefter pressen och den tjocka, sila infusionen. Potatisblommor innehåller hjärtglykosider och när dosen överskrids är preparaten giftiga. Skala färsk potatis och pressa saften med en juicepress för att göra 150 ml. Du kan mala riven potatis och pressa saften, men du behöver mer råmaterial. Lägg till en matsked av naturlig mint eller acacia honung till potatisjuice, en halv tesked av potatisblommans tinktur, rör och drick. Ta drycken två gånger om dagen, laga mat före användning.

Adonis. Om du tänker skörda adonis själv, då bör det ske i början av blomningen. Växter som skördas i små buntar, hängde i en väl ventilerad, mörk plats (helst på vinden i ett privat hus), och när det torkar placeras i en glasburk med ett tätt lock. Infusion av adonis är rik på hjärtglykosider, så ta den i en strikt angiven dosering. Vid oönskade reaktioner kontakta läkare. Förbered infusionen i en termos: en matsked av hackat torrt gräs av adonis brygg 250 ml kokande vatten och lämna i 6 timmar. Sila infusionen och ta 4 gånger om dagen, en matsked. Behandlingsperioden bestäms av läkaren.

Sjöstjärna och Ivan-te. En matsked ur örter, stjärnor och samma mängd torkade löv av willow-te, brygg i en termos 300 ml kokande vatten och låt i 4 timmar. Avlägsna infusionen och ta 50 ml två gånger om dagen efter måltiden. Behandlingen är lång.

Jordgubbar. Under säsongen av fruktig skogs jordgubbar, förbereda växterna med bär, utan att röta rötterna (klippa växten med en kniv eller en sax). Torka jordgubbarna på en mörk, torr, välventilerad plats. Två matskedar av torra jordgubbar brygger i en termos 500 ml kokande vatten, lämna i två timmar. Avlägsna infusionen och ta under dagen godtyckliga delar. Jordgubbar kan behandlas under lång tid, vilket kombinerar användningen av infusion med andra läkemedel för förmaksflimmer. Det är också användbart att äta färska jordgubbar i säsong och i form av sylt under hela året.

Läkemedel för behandling av förmaksflimmer

Läkemedel för förmaksflimmer hjälper till att normalisera patientens tillstånd och förhindra att nya attacker uppträder eller minska antalet ständigt ökad hjärtfrekvens. Patientkardiologer erbjuder att ta en rad läkemedel som kompletterar varandras åtgärder. Utnämningen av läkemedelsbehandling bör ske uteslutande av en specialist. Självmedicinering för förmaksflimmer är oacceptabel.

Drogterapi för arytmier

För behandling av förmaksflimmer används läkemedelsbehandling först och endast om den är ineffektiv överförs de till andra metoder som påverkar hjärtat.

Modern medicin erbjuder ett stort antal effektiva läkemedel som hjälper till att hantera förmaksflimmer. Vägran att ta droger kan leda till försämring av patologin och utvecklingen av allvarliga komplikationer för patienten. Vissa av dem kan vara dödliga.

Korrekt utvalda läkemedel bidrar till att normalisera det kardiovaskulära systemet. För att deras åtgärder skall kunna leda till det förväntade resultatet måste de tas i enlighet med läkarnas föreskrifter.

Antiarytmiska läkemedel

Först och främst är patienten ordinerad antiarytmiska läkemedel för att normalisera hjärtslagets rytm vid förmaksflimmer. När du väljer läkemedel i denna grupp måste du vara uppmärksam på ett antal viktiga nyanser:

• förekomst av biverkningar
• det nuvarande tillståndet hos hjärtets strukturer;
• kompatibilitet med droger med andra droger som behöver tas av patienten.

De antiarytmiska drogerna innehåller en hel grupp olika läkemedel som har en annan verkningsmekanism.

Snabba natriumkanalblockerare

Blockers av snabba natriumkanaler hjälper till att klara av förmaksflimmer, som stör atriell funktion. De är indelade i tre undergrupper, vilka skiljer sig från varandra i intensiteten av exponeringen för kanalerna i cellväggen av kardiomyocyter. Följande underklasser skiljer sig åt:

• IA. Beredningar av denna typ skiljer sig åt med en måttlig effekt på fas 0. De kan blockera kaliumkanalerna under förlängning av fas 1;
• IB. För dessa fonder kännetecknas av en avmattning i depolariseringen. De har ingen effekt på repolarisationsprocesser.
• IC. Läkemedel med ökad intensitet sänker depolarisationsprocesserna, samtidigt som de inte påverkar repolarisationen.

Det är nödvändigt att bekanta sig med de största företrädarna för droger som hör till gruppen av snabba natriumkanalblockerare.

VFS

Tabletter som tidigare krossats tas oralt 30 minuter före måltid, tvättas med varmt vatten

Läkemedlets aktiva substans är lappaconitinhydrobromid. Det har en undertryckande effekt på depolariseringsprocessen och blockerar beta-adrenoreceptorer. Dessutom har läkemedlet lugnande och analgetiska egenskaper.

Allapinin måste tas i en specifik dos av läkaren var 6-8 timmar.

Läkemedlet kan inte tas med individuella hjärtsjukdomar och överkänslighet mot dess komponenter. Barn under 18 år gäller också kontraindikationer.

Kostnaden är 618 rubel.

novokainamid

Novocainamid-tabletter förskrivs till patienter med förmaksflimmer, eftersom de utmärks av en uttalad antiarytmisk effekt.

Läkemedlet måste tas i enlighet med instruktionerna. Följande rekommendationer krävs:

1. På den första dagen ska patienten ges högst 6 tabletter i en dos av 0,25 g.
2. Om den initiala dosen inte ger ett positivt resultat ska patienten dricka ytterligare 2 piller om 2-3 timmar.

Läkemedlet är kontraindicerat vid överkänslighet mot dess komponenter och närvaron av AV-blockad.

Kostnad - 123 rubel.

kinidin

Det mest populära antiarytmiska läkemedlet är kinidin. Det finns tillgängligt i form av tabletter, som alla innehåller 200 mg av den aktiva substansen - kinidinsulfat.

För att patienten ska klara av förmaksflimmer är det tillräckligt för honom att ta 2 tabletter vardera. I vissa fall, tillräckligt med mottagning och 1 piller.

Quinidin ska inte tas till patienter som har en individuell intolerans. Verktyget är också kontraindicerat i myastheni, kardiogen chock och vissa hjärtsjukdomar.

Kostnaden för drogen är för närvarande okänd, eftersom den inte kan hittas i försäljning.

Betablockerare

Om atrierna börjar flimra, kommer beta-blockerare att hjälpa till att klara det här. De ordineras för hjärtfibrillering i hjärtat för att sakta ner sammandragningen av hjärtmuskeln. Det finns ingen minskning av hjärtutgången.

Betablockerare föreskrivs inte bara vid förmaksflimmer. De är lämpliga för behandling av andra kardiovaskulära patologier, inklusive högt blodtryck och hjärt-kärlsjukdom.

propranolol

Propranolol är kontraindicerat hos barn och gravida kvinnor.

Läkemedlet säljs i form av piller. Det kännetecknas av en uttalad hypotensiv, antiarytmisk och antianginal verkan. Bidrar till övergången till takyarytmisk arytmi i bradyarytmisk.

Läkemedlet är inte lämpligt för barn och gravida kvinnor. Det är kontraindicerat hos personer som har sådana tillstånd som diabetes, njursvikt, bronkialastma och vissa hjärtpatologier.

Läkemedlet "Propranolol" är svårt att hitta på ryska apotek, så kostnaden är okänd.

betaxolol

Den aktiva substansen i beta-blockerare är betaxololhydroklorid. Det skiljer sig svagt membranstabiliserande effekt. Läkemedlet är tillgängligt i pillerform. Ta det på 1 piller.

Läkemedlet kan inte användas till patienter med förmaksflimmer som lider av vissa patologier i hjärt-kärlsystemet, har en tendens till anafylaktiska reaktioner eller individuell intolerans mot verktygets komponenter.

Kostnad - 100 rubel.

Kaliumkanalblockerare

Fråga läkaren vilken medicin som ska användas för förmaksflimmer, patienter ges ofta ett möte för att få kaliumkanalblockerare. De behöver dricka i enlighet med anvisningarna under en lång tid.

Läkemedel har effekt på kaliumkanaler. De bidrar till utvidgningen av åtgärdspotentialen, liksom hämmar uppträdandet av bioelektriska pulser. Tack vare dem minskar nuvarande excitabiliteten hos myokardceller.

amiodaron

När du tar drogen kan illamående, känsla av tyngd i magen, allergiska utslag, sällan - muskelsvaghet, tremor (darrande lemmar)

Läkemedlet förbättrar hjärtfunktionen avsevärt och ökar hjärtflödet. Dess användning är effektiv vid avbrytande av förmaksflimmer. Terapi baserat på drogen kan utföras på sjukhuset. Kardiologen ska övervaka behandlingen vid ett allvarligt tillstånd hos patienten.

Amiodaron är inte lämplig för personer som har problem i hjärt-kärlsystemet, tyrotoxikos, överkänslighet mot läkemedel och graviditet observeras.

Kostnad - 61 rubel.

Cordarone

Läkemedlet är en strukturell analog av Amiodarone, eftersom de har en aktiv beståndsdel.

Läkemedlet utmärks av antianginal, antihypertensiv och beta-adrenerg blockeringsverkan. Dess aktiva substans minskar känsligheten hos det sympatiska nervsystemet och minskar koronarartärens ton.

Cordaron är kontraindicerat i sinus bradykardi, kardiogen chock, överkänslighet mot läkemedlets aktiva substans, hypotoni och hypokalemi.

Kostnaden är 320 rubel.

Långsamma kalciumkanalblockerare

Kalciumantagonister, blockering av tillgången till detta element i cellerna, reducerar myocardets kontraktilitet, minskar hjärtfrekvensen.

verapamil

Läkemedlet är avsett för oral administrering, belagda tabletter, det rekommenderas att svälja hela, inte tuggas eller krossas, med tillräcklig mängd vätska

Kardiologer föreslår att sjukdomen behandlas med läkemedlet Verapamil. Det säljs i tabletter och kapslar. Drogbehandling av förmaksflimmer med Verapamil är mycket effektiv, eftersom läkemedlet kännetecknas av antihypertensiva, antiarytmiska och antianginal egenskaper.

Det är oacceptabelt att använda läkemedlet vid behandling av patienter med svår bradykardi, överkänslighet mot verapamil substanser, arteriell hypotension och SSS (sinus nod svaghetssyndrom). Graviditet och amning är också bland kontraindikationerna.

Kostnad - 51 rubel.

antikoagulantia

För att förhindra bildandet av blodproppar och utvecklingen av tromboembolism, som ofta händer med frekventa attacker av förmaksflimmer, är det nödvändigt att införa antikoagulantia under behandlingens gång.

warfarin

Warfarin är den mest eftertraktade läkemedelsrepresentanten. Dess huvuduppgift är att blockera syntesen av K-vitaminberoende faktorer i levern.

Den primära och efterföljande dosen av läkemedlet bestäms av den behandlande läkaren i enlighet med patientens tillstånd.

Behandling med detta läkemedel är kontraindicerat hos patienter med trombocytopeni, svår leversjukdom, njursjukdom och akut blödning.

Kostnad - 55 rubel.

Hjärtglykosider

Hjärtglykosider kan sakta ner hjärtkollisionerna, samtidigt som deras grad av effektivitet ökar. Dessa läkemedel används aktivt vid behandling av olika kardiovaskulära patologier. Atrial fibrillering är inget undantag.

digitoxin

Den aktiva substansen, på grundval av vilken läkemedlet framställdes, erhölls från digitalis. Digitoxin har en kardiotonisk och antiarytmisk effekt. Dessutom har läkemedlet en fördelaktig inverkan på ögat.

Läkemedlet är strängt förbjudet att användas hos patienter med förmaksflimmer som lider av glykosidförgiftning, leversvikt, ökad ögonstam och individuell intolerans mot läkemedlets aktiva substanser.

För närvarande är kostnaden för drogen okänd.

Kardiovalen

Ta oralt, 15-20 droppar i en liten mängd vatten 1-2 gånger om dagen 30-40 minuter före måltid

I hjärtat av medicinen är extrakt och tinkturer av växtdelar (adonis, valerian, hagtorn, etc.). Den presenteras i form av alkoholdroppar. Cardiovalen har en lugnande och kardiotonisk effekt.

Behandling med Cardiovalen är oacceptabel i närvaro av sådana kontraindikationer som myokardit, endokardit, graviditet, barn under 18 år och förekomsten av huvudskador.

Kostnad - 138 rubel.

Kalium- och magnesiumpreparat

Sammansättningen av läkemedel av denna typ innehåller magnesium och kalium, som är nödvändiga för att upprätthålla hjärtmuskulaturens funktion. De måste tas tillsammans med andra läkemedel som undertrycker symptomen på förmaksflimmer. Denna grupp av läkemedel innefattar Asparkam, Panangin, Magnerot, Magne B6 och andra.

Även om patienten är säker på att diagnosen är korrekt, ska han i inget fall självständigt ordinera mediciner. Denna uppgift bör tilldelas en kompetent specialist.

Förteckningen över droger i tabletter för behandling av förmaksflimmer

Atriell fibrillering (AI) eller förmaksflimmer (AF) är en vanlig hjärtritmatisk störning. Med denna patologi ersätts den normala sammandragningen av atrierna med fladder, vilket leder till en allmän störning av hjärtaktiviteten och skadar hela kroppen.

Atrial fibrillering: behandling med piller är den huvudsakliga formen av vård.

Valet av terapi beror på formen av AF:

• akut - förekommer en gång med för hög dos alkohol eller koffein etc
• paroxysmal - kortsiktiga anfall sätter ofta sig själva och växlar med hjärtets normala aktivitet;
• persistent - långvarig fibrillation, som inte passerar självständigt men är mottaglig för cupping;
• konstant - en kronisk störning av hjärtslaget, där det är olämpligt att genomföra kardioversättning (återställande av sinusrytmen).

Allmänna principer för läkemedelsbehandling

Alla droger för hjärtfibrillering - en lista med ett stort antal objekt. Valet av droger är svårt även för en erfaren läkare.

Atrial fibrillering är farlig med komplikationer, därför ska läkaren välja behandling av patologin.

1. Bland de allmänna principerna som bestämmer vilket läkemedel som ska användas för förmaksflimmer är det flera huvudområden.
2. Behandling av en sjukdom som orsakar fibrillation, om någon (hypertoni, sköldkörteldysfunktion, pulmonell patologi, diabetes mellitus). Ibland behöver du avbryta redan tagit medicineringen. Till exempel, om vasobral är ordinerat, är förmaksflimmer mer sannolikt att uppstå på grund av koffein.
3. Förebyggande av AF är ordinerat för paroxysmala och ihärdiga former.
4. Uppsägningen av en redan startad attack av fibrillation uppnås effektivare genom intravenös administrering av läkemedlet.
5. Underhåll av sinusrytmen med en konstant typ av förmaksflimmer är inte alltid meningsfullt, behovet av denna behandling bestäms av läkaren.
6. Förebyggandet av en sådan farlig komplikation, som trombos, utförs för någon typ av AF.

Antiarytmiska läkemedel

Läkemedel för hjärtatriumfibrillering är en grupp av antiarytmiska läkemedel. Vid valet av dessa fonder bör övervägas:

• biverkningar;
• staten av de olika strukturerna i hjärtat;
• kompatibilitet av droger med varandra och andra droger som används av patienten.

Så patienter med diabetes måste klargöra huruvida det är möjligt att ta "Siofor" med förmaksfibrillering inom den valda behandlingen, eftersom det innebär att effekten av indirekta antikoagulantia minskar. Dessutom ökar koncentrationen i huvudämnets substans "Siofor" i blodet kinidin.

Antiarytmiska läkemedel för förmaksflimmer klassificeras på olika sätt, men standardklassificeringen är 4 klasser. De skiljer sig i typen av effekter på kardiomyocyt excitation och hjärtimpulsledning.

Förberedelser som blockerar snabba natriumkanaler

Fonder för behandling av förmaksflimmer som hör till denna klass är indelade i 3 underklasser, beroende på intensiteten hos effekten på de ledande kanalerna i cellväggen av kardiomyocyter:

• IA påverkar måttligt fas 0 (depolarisering), kan också blockera kaliumkanaler, förlänga fas 1 (snabb repolarisering) - kinidin, novainamid, rytmylen;
• IB saktar långsamt depolarisering och accelererar något fas 1 - fenytoin;
• IC intensivt saktar depolarisering och påverkar inte repolarisation - lappaconitin, propafenon, etatsizin.

VFS

Den aktiva ingrediensen i detta läkemedel är föreningen lappaconitin.

Det undertrycker inte bara depolarisering utan blockerar även beta-adrenerge receptorer. Allapinin har också anestetiska och lugnande effekter.

Det ska tas i 25 mg var 6-8 timmar efter en måltid. Ibland ökas dosen.

novokainamid

I tablettform för behandling av förmaksflimmer används som följer:

• i det första intaget föreskrivs upp till 6 tabletter innehållande 0,25 g prokainamid;
• med ineffektivitet av en enstaka dos - ytterligare 2 tabletter och varannan 2 timmar - 2-4 tabletter.

propafenon

Tabletterna innehåller 150 g propafenonhydroklorid, som kännetecknas av förmågan att blockera inte bara natriumkanaler utan även svaga grader - beta-adrenerge receptorer.

En attack av OP stoppas av en enstaka dos på 600 mg propafenon. Början av behandlingen ska utföras på ett sjukhus, i framtiden kan läkemedlet användas av patienter för att blockera AF på egen hand i den föreskrivna dosen. Vi rekommenderar att du alltid har med dig.

För att upprätthålla hjärtfrekvensen ordineras 150 mg 3 gånger om dagen regelbundet.

Analoger är Propanorm och Ritmonorm, vilka är tillgängliga i form av tabletter innehållande 150 eller 300 g propafenonhydroklorid.

fenytoin

Det gemensamma handelsnamnet är Difenin. Ofta föreskrivs vid behandling av epilepsi som ett antikonvulsivt medel.

För att stabilisera används staten för närvarande sällan, främst - med glykosidisk berusning. Behandlingsregimerna är olika: 100 mg 3-4 gånger om dagen eller 200 mg upp till 5 gånger om dagen med ytterligare minskning av dosen i tablettform.

Fördelen med fenytoin är förmågan att stabilisera hjärtslagets rytm även med hypokalemi.

kinidin

Det tillverkas i form av tabletter innehållande 200 mg kinidinsulfat.

Enligt studier är det bättre att ordinera det för behandling av förmaksflimmer med maximal dos (2 tabletter).

Vid fortsättning av AF, applicera sedan 1 tablett varje timme tills avlastning av en attack eller tills den totala dosen når 1000 mg.

etatsizin

Etatsizin tabletter innehåller 50 mg aktiv ingrediens. De tar 1 stycke upp till 3 gånger om dagen. Dosen kan ökas individuellt för att uppnå effekten. Äta är inte viktigt. Stödande behandling av förmaksflimmer utförs i den minsta dosen vald för varje patient.

Betablockerare

Ämnen som blockerar beta-adrenoreceptorer saktar ner sammandragningen av hjärtmuskeln utan att sänka hjärtutgången. Sådana läkemedel tillhör klass II-antiarytmiska läkemedel. Men MA är inte den enda kardiovaskulära patologin där beta-blockerare används. De behandlar hjärt-kärlsjukdomar, hypertoni etc.

propranolol

Propranolol säljs i form av tabletter, inklusive 0,01, 0,04 och 0,08 g av huvudkomponenten.

Den ursprungliga dosen av detta läkemedel är 0,02 g tre gånger om dagen. Gradvis öka dosen till 0,08-0,12 g, beräknad för 2-3 doser. Maximal daglig användning av 0,24 g propranolol.

Användning av läkemedlet är inte associerat med matintag.

Andra kommersiella namn är Anaprilin och Obzidan.

atenolol

Atenolols sammansättning är samma aktiva beståndsdel. Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter med en dos av 50 och 100 mg.

Minimidosen för att lindra en attack är 0,05 g men inte mer än 0,2 g. Underhållsbehandling uppnås genom att ta 0,025 g per dag före måltid.

betaxolol

Betaxolol finns i form av tabletter innehållande 20 mg aktiv ingrediens. Detta läkemedel tas på 1 tablett.

bisoprolol

Bisoprololfumarat är en del av bisoprolol. Läkemedlet tillverkas i tablettform med 5 eller 10 mg av huvudkomponenten. Koncentrationen väljs beroende på patientens tillstånd. Applicera 1 tablett en gång om dagen, oavsett måltid.

metoprolol

Metoprolol tabletter kan innehålla 50 eller 100 g metoprololtartrat. Underhållsdos är vanligtvis 50 mg 3 gånger om dagen.

timolol

Timolol är en populär beta-blockerare i oftalmologi, som används topikalt för att behandla glaukom i form av droppar.

I kardiologi används det sällan i tablettform 10 mg 2 gånger om dagen.

Kaliumkanalblockerare

Preparat som verkar på kaliumkanaler (fas 3, slutlig repolarisation) hör till den tredje klassen av antiarytmiska läkemedel. De förlänger utvecklingen av åtgärdspotentialen, saktar impulsens ledning och minskar excitabiliteten hos myokardceller.

amiodaron

Användningen av Amiodaron vid avbrott av förmaksflimmer är effektiv. Behandlingen utförs under stationära förhållanden eller under konstant kontroll av en kardiolog i svåra fall av förmaksflimmer. Läkemedlet har samtidigt effekten av att hämma alfa- och beta-adrenoreceptorer.

Finns i form av tabletter på 0,2 g. För de första 10-14 dagarna av behandlingen ordineras en initialdos på 3-4 tabletter, tas i uppdelade doser och före måltider. Stöd daglig dosering - 0,5 - 4 tabletter.

Cordarone

Användningen av Cordarone vid förmaksflimmer ligner Amiodarone - de har en aktiv substans. Men det första botemedlet är dyrare. Om du behöver byta Cordarone med förmaksflimmer, kan Amiodarone, Opacorden, Sedacoron ordineras. Men i svåra fall av AF rekommenderar många läkare inte en sådan ersättning på grund av fel i doseringen.

Sotaleks

Sotalex huvudämne är ett derivat av sotalol, som har en blockerande effekt på kaliumkanaler, alfa- och beta-adrenoreceptorer.

I de första stadierna av behandling av förmaksflimmer föreskrivs 0,16 g (1 tablett) uppdelat i 2 doser. Dosen kan ökas till 0,32 g, mindre ofta - till 0,64 g.

Långsamma kalciumkanalblockerare

Kalciumantagonister tillhör den tredje gruppen av behandlingar för förmaksflimmer. De påverkar kalciumkanaler, som förblir öppna eftersom potential utvecklas under en längre tid. Så fas 2 är platån blockerad.

verapamil

Verapamil finns i olika former:

• kapslar, tabletter innehållande 40 eller 80 g av den basiska föreningen;
• tabletter med långvarig verkan - 120 eller 240 mg verapamil.

Den initiala dosen är upp till 80 mg tre gånger om dagen eller upp till 240 mg (med förlängd form) två gånger om dagen med måltider.

diltiazem

Diltiazem doseringsformer:

• tabletter innehållande 0,03, 0,06 och 0,09 g av den aktiva substansen;
• depottabletter - med 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g;
• depåkapslar - 0,09, 0,12, 0,18 g diltiazem.

Den initiala dosen för oral administrering är 60 eller 90 mg 3 respektive 2 gånger per dag. Dosen kan öka. För långvariga former är en enstaka dos tillräcklig per dag.

Atrial fibrillering och antikoagulantia

Ett nödvändigt steg i behandlingen av AF är att förebygga trombbildning, särskilt tromboembolism. Därför är antikoagulantia viktiga vid förmaksbehandling.

Det är viktigt att ta antikoagulantia även vid framgångsrik behandling med antiarytmiska läkemedel.

warfarin

Warfarin hämmar syntesen av substanser i levern som är involverade i blodkoagulering. Den initiala dosen är 2,5-5 mg (1-2 tabletter). För korrekt val av ytterligare dosering är det nödvändigt att bestämma indikatorn för INR, som skulle utgöra 2-3 enheter.

På grund av behovet av periodisk övervakning av INR är det ibland nödvändigt att bestämma vad som kan ersätta warfarin vid förmaksflimmer. Alternativt kan antikoagulanter som Eliquis eller Prabax förskrivas. Om behandling med läkemedel som blockerar blodpropp är kontraindicerat, föreskrivs aspirin.

Elikvis

Eliquis hjälper till med förmaksfibrillering för att minska risken för stroke och tromboembolism betydligt. Den aktiva beståndsdelen är apixaban och hämmar en av komponenterna i blodkoagulationssystemet, det vill säga en direkt hämmare, som Pradax och Xarelto.

Eliquis finns i tabletter som innehåller 2,5 eller 5 mg apixaban.

När Eliquis tas är det inte nödvändigt att utvärdera INR. Dosen för MA är 5 mg 2 gånger om dagen. Ibland minskar dosen med 2 gånger.

Hjärtglykosider

Verkan av hjärtglykosider syftar till att sänka hjärtats sammandragningar och öka deras effektivitet. Dessa läkemedel används ofta vid behandling av olika hjärtpatologier.

digitoxin

Detta läkemedel härrör från digitalis.

I sällsynta fall föreskrivs höga doser vid första behandling (0,6 mg, 2 gånger om dagen), följt av byte till underhållsbehandling (0,15 mg per dag) under behandling. Ofta ger de 0,2 mg först 2 gånger om dagen, som går till 0,3 mg / dag.

Vid behandling av förmaksflimmer används läkemedlet i form av tabletter (0,1 mg).

digoxin

Finns i form av tabletter som innehåller 0,25 mg av huvudkomponenten.

Vid nödsituation förbrukas 3 till 5 tabletter de första 36 timmarna i 2 doser. Därefter byter de till underhållsbehandling (0,5-3 tabletter).

Ofta i den första veckan ta 0,5-2 tabletter. Förskriv sedan MA-varningsbehandling.

Kardiovalen

Innehåller ett komplex av vegetabiliska koncentrat, extrakt och tinkturer, liksom kamfer och natriumbromid. Det är en alkoholdroppe. Den har en extra lugnande egenskap.

För att få cirka 15 droppar utspädd i vatten, drick en halvtimme före måltiden.

Tselanid

Tabletten innehåller 0,25 mg lanatecid C erhållen från digitalis, droppar för internt bruk - 0,05% av detta ämne.

Dosering väljs individuellt. Ofta för att uppnå en terapeutisk effekt föreskrivs det upp till 25 droppar 3-4 gånger, eller upp till 1-2 tabletter per dag i 5 dagar. I framtiden minska dosen. Vid oral användning bör dagsdosen inte överstiga 1 g.

Metaboliska läkemedel vid behandling av förmaksflimmer

Med AF utförs hjärtmuskeltillskott. Denna funktion utförs av metaboliska droger.

Kalium- och magnesiumpreparat

Exempel på sådana medel är Panangin och Asparkam, som innehåller kalium- och magnesiumasparginater. De rekommenderas att ta 1-2 tabletter tre gånger om dagen i kombination med måltider.

riboksin

Innehåller inosin, förbättrar blodtillförseln till hjärtmuskeln.

Vid behandling av förmaksflimmer är Riboxin förskrivet en tablett 3-4 gånger om dagen vid inledningsskedet.

Med god tolerans fördubblas en enstaka dos och läkemedlet tas tre gånger om dagen. Gradvis byta till att ta 4 tabletter 3 gånger om dagen. Behandlingen varar från 1 till 3 månader.

mexicor

Läkemedlet stöder näring av kardiomyocyter, skyddar dem från förstörelse, bidrar till normal ledningsförmåga i hjärtmuskeln.

Dosen per dag för behandling av förmaksflimmer är 6-9 mg per pund patientvikt, den är indelad i 3 doser. Den maximala tillåtna enstaka dosen är 250 mg och daglig - 800 mg.

För att avsluta behandlingen med mexikabletter behöver du gradvis minska den dagliga dosen på 0,1 g.

Populära förmaksflimmer läkemedel

Bland de överflöd av antiarytmiska läkemedel för behandling eller förebyggande av förmaksflimmer kan flera särskiljas:

Warfarin är populärt bland antikoagulantia på grund av sin låga kostnad.

Användbar video

Erfarenheten av ryska hjärtkirurger vid behandling av förmaksflimmer är följande video:

slutsats

Således är behandling av förmaksflimmer med piller en vanlig metod hemma ("piller i fickan"). Sådan terapi syftar till att stabilisera hjärtrytmen, förhindrande av dess överträdelse. I detta syfte föreskrivs antiarytmiska läkemedel och hjärtglykosider. Det är också viktigt att förebygga förekomsten av komplikationer, för vilka antikoagulanter är föreskrivna. En annan terapeutisk riktning är att förbättra näring av hjärtmuskeln med metabola läkemedel.

Men patienten behöver inte bestämma sig för förmaksflimmer, vilken medicin som ska användas, hur man kombinerar medel. Även läkaren måste ofta utarbeta ett behandlingsschema med hjälp av urvalsmetoden, med hänsyn till kroppens svar.