Med vissa sjukdomar i kroppen ökar risken för blodproppar dramatiskt, vilket är ett allvarligt hot inte bara för hälsan utan också för människoliv. Wessel Due F är ett av de mest effektiva läkemedlen för att förhindra utvecklingen av tromboembolism.
Läkemedlet tillhör gruppen direkt antikoagulantia. Detta innebär att det direkt påverkar de faktorer som bidrar till bildandet av blodproppar. Den aktiva komponenten i Wessel är sulodexid. Det är ett ämne av animaliskt ursprung, det isoleras från slemhinnan i tarmens tarmar.
Sulodexid innehåller två glykosaminoglykaner som utför trombolytisk funktion:
Sulodexid aktiverar syntesen av lipoproteinlipas - ett enzym som bryter ner fetter, särskilt VLDL, som i kroppen spelar rollen som en transport för "dåligt" kolesterol.
Genom att minska mängden fett minskar blodtätheten förbättras blodflödet i små kärl.
Wessel har följande effekt:
Minskningen i densiteten hos vaskulära cellmembran gör dem mer permeabla, vilket förbättrar mikrocirkulationen i organen och deras näring.
Läkemedlet finns i två former - i ampuller som en lösning för injektion eller infusion, och i kapslar. 2 ml ampuller innehåller 600 LU (lipoproteinlipasenheter) sulodexid. I kapslar i ett gelatinöst skal med en röd-tegelfärg är dosen 250 LE.
Indikationerna för användning av Vesel DueF-tabletter är omfattande. Detta är ett av de mest effektiva och ofta föreskrivna läkemedlen för behandling av sena svåra komplikationer av diabetes mellitus:
Dessutom används det i terapi:
Vid diabetisk nefropati och SAFA lider filtren och utsöndringsfunktionen hos njurarna av en kränkning av den systemiska cirkulationen och en minskning av trycket i renalglomeruli. Funktionsbrist leder till en ökning av kreatinin i blodet. Wessel Due F normaliserar blodflödet i arteriolen och små kärl i njursparenkymen, normaliserande kreatininclearance.
Fartyg är inte föreskrivet i närvaro av följande sjukdomar och tillstånd:
Oacceptabel drogbehandling i närvaro av överkänslighet eller intolerans mot dess komponenter.
Under behandlingen med användning av läkemedlet Vessel Due f är följande negativa reaktioner möjliga:
Om du överskrider dosen kan blödning uppträda, vilket kräver omedelbar avbrytning av läkemedlet.
Wessel refererar till hepariner med låg molekylvikt, vilket sällan orsakar biverkningar.
Läkemedlet är ordinerat med försiktighet för behandling av barn.
Vid inledningsskedet rekommenderas intensiv terapi i form av injektioner:
Under de närmaste 30-40 dagarna administreras en stödjande Wessel i kapselform. Användningssystemet - 1 kapsel två gånger om dagen på en och en halv - två timmar efter måltiden eller en timme före den. Indikationer för användning bestämmer antalet kurser. Behandling kan krävas två gånger om året.
Ej etablerad interaktion Vessel Due F i andra droger. Men samtidig användning med andra antikoagulantia och antiplatelet är kontraindicerat.
Det rekommenderas att göra ett koagulogram före och efter behandlingen.
Med omsorg och endast under överinseende av en läkare ordnas Wessel mottagning under graviditeten. Det rekommenderas för kvinnor med insulinberoende diabetes under de senaste två trimestern för att undvika utveckling av sen gestos och för förebyggande av vaskulära komplikationer.
Wessel Due F är en dyr medication. 10 ampuller på 600 LE kommer att kosta nästan 2000 rubel.
Förpackning av kapslar (50 st.) Av 250 LU kostar från 2300 till 3.000 rubel. Analoger av medicinering:
Beskrivning per 24 mars 2015
En mjuk kapsel i ett gelatinskal innehåller 250 LE av den aktiva substansen sulodexid.
Ytterligare komponenter är: kiseldioxid (kolloidform), natriumlaurylsarkosinat, triglycerider.
Skalet består av titandioxid, gelatin, röd oxid av Fe, propylparahydroxibensoat av natrium, etylparahydroxibensoat av natrium och glycerol.
1 injektionsflaska med en klar lösning innehåller 600 LE av den aktiva ingrediensen sulodexid. Hjälpkomponenterna är vatten och natriumklorid.
Kapslar och lösning.
Röda, gelatinösa, mjuka kapslar med en oval form inuti innehåller vitgrå suspension (den extra rosa krämskuggan är möjlig).
I ett kartongpaket finns 2 blåsor (25 kapslar vardera).
En klar lösning med en gul eller ljusgul nyans i 2 ml ampuller.
I en förpackning med kartong, 1 eller 2 cellpaket (5 ampuller vardera).
Direkt antikoagulant. Den aktiva beståndsdelen är den naturliga komponenten Sulodexide, isolerad och extraherad från slemhinnan i tarmens tarmar.
Den aktiva beståndsdelen består av två glykosaminoglykaner: dermatan sulfat och heparinliknande fraktion.
Läkemedlet har följande effekter:
Antikoaguleringseffekten manifesteras på grund av heparinens affinitet i kofaktor-2, under vilken inaktivering av blodpropp inträffar.
Den antitrombotiska effekten ges av en ökning i sekretion och syntes av prostacyklin, undertryckandet av den aktiva X-faktorn, en minskning av fibrinogenindexet i blodet.
Den profibrinolytiska effekten uppnås genom att sänka nivån av vävnadsaktivatorplasminogeninhibitorn och öka aktivatorns hastighet i blodet.
Den angioprotektiva effekten är associerad med återställandet av en tillräcklig densitet av den negativa elektriska laddningen av porerna i kärlkällarmembranen. Dessutom säkerställs effekten genom att återställa integriteten hos vaskulära endotelceller (funktionell och strukturell integritet).
Wessel Due F minskar triglyceridnivåer, normaliserande reologiska blodparametrar. Den aktiva ingrediensen kan stimulera lipoproteas (ett specifikt lipolytiskt enzym) som hydrolyserar triglycerider som ingår i "dåligt" kolesterol.
Vid diabetisk nefropati reducerar den aktiva substansen sulodexid produktionen av extracellulär matris genom att undertrycka proliferationen av mesangiumceller; minskar tjockleken på källarmembranet.
Läkemedlet metaboliseras i njursystemet och i levern. Den aktiva substansen genomgår inte desulfering, till skillnad från lågmolekylära former av heparin och unfractionerat heparin.
Desulfering inhiberar antitrombotisk aktivitet och väsentligt påskyndar elimineringsprocessen från kroppen.
Den aktiva beståndsdelen absorberas i tunnan i tunntarmen. 90% av det aktiva ämnet absorberas av det vaskulära endotelet. 4 timmar efter tillträde utsöndras sulodexid genom njursystemet.
Under de första 15-20 dagarna administreras läkemedlet parenteralt. Intravenösa och intramuskulära injektioner är tillåtna. Intravenös administrering kan vara dropp eller bolus.
Schema: 2 ml (600 LE - 1 ml) av ampullens innehåll löses i saltlösning med en volym av 200 ml. Efter avslutad injektionsbehandling byter de till mottagande av läkemedlet i kapselform inom 30-40 dagar. Två gånger om dagen, 1 kapsel. Föredragen tid är mellan måltiderna.
Det rekommenderas att ta 2 kurser årligen. Instruktioner för Vesel Due Dousel innehåller en indikation på möjligheten att ändra ovanstående behandlingsschema, med hänsyn till individuella egenskaper, tolerans och andra associerade sjukdomar.
I stora doser kan läkemedlet orsaka blödning och blödning, vilket kräver avskaffande av läkemedelsbehandling och post-syndrombehandling.
Betydande interaktioner beskrivs inte. Samtidig behandling med antiplatelet och antikoagulantia är inte tillåten (enligt mekanismen: direkt och indirekt).
Drogen kräver att vissa villkor uppfylls: temperatur - upp till 30 grader; bort från solljus.
Ampuller och kapslar kan förvaras i 5 år utan förlust av effektivitet.
Behandling kräver obligatorisk övervakning av alla indikatorer på blodkoagulationsanalys (antitrombin-2, APTT, koagulationstid, blödningstid).
Läkemedlet kan öka APTT-indikatorerna jämfört med originalet nästan en och en halv gång. Läkemedlet påverkar inte förmågan att köra.
Priset på analoger är mycket lägre än det ursprungliga läkemedlet.
Läkemedlet ska inte ordineras under graviditetens första trimester. Den medicinska litteraturen beskriver en positiv erfarenhet av behandling av sulodexid hos gravida kvinnor med diagnostiserad typ I-diabetes i 2 och 3 trimestern för förebyggande av kärlsjukdom och för registrering av sen toxikos vid graviditet.
Läkemedlet kan användas i 2 och 3 trimester under övervakning av den behandlande läkaren och med samtycke från obstetrikär-gynekolog, kärlsjuksköterska.
Säkerhetsdata Wessel Duee F under amning finns inte i relevant litteratur.
Läkares recensioner bekräftar läkemedlets höga effekt vid behandling av trombos och makroangiopatier. Läkemedlet har visat sig vid behandling av vaskulära komplikationer hos patienter med diabetes.
Testimonials on Vessel Due f under graviditet: sällan orsakar negativa reaktioner om de används för sitt avsedda syfte i enlighet med den angivna behandlingsregimen.
Kostnaden för drogen beror på doseringsformen, apotekskedjan, försäljningsområdet.
Priset på Wessel Due F-kapslar i Ryssland är 2.800 rubel (tabletter är inte tillgängliga).
Priset på ampullen är 200 rubel. Du kan köpa medicin i specialiserade apotek.
Mjuka gelatinkapslar, tegelröd, oval; kapselinnehåll - vitgrå suspension, rosa eller rosa-krämig nyans tillåts.
Hjälpämnen: Natriumlaurylsarkosinat - 3,3 mg, kolloidal kiseldioxid - 3 mg, triglycerider - 86,1 mg.
Sammansättningen av skalet: gelatin - 55 mg, glycerol - 21 mg, etylparahydroxibensoatnatrium - 0,24 mg, propylparahydroxibensoatnatrium - 0,12 mg, titandioxid (E171) - 0,3 mg, järnrödoxid (E172) - 0,9 mg.
25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
Lösning för in / in och in / m introduktionen av ljusgul eller gul, transparent.
Hjälpämnen: natriumklorid - 18 mg, vatten d / och - upp till 2 ml.
2 ml - mörka glasampuller (5) - blisterförpackningar (2) - kartongförpackningar.
2 ml - mörka glasampuller (10) - blisterförpackningar (1) - kartongförpackningar.
Antikoagulant direktåtgärd. Den aktiva substansen i läkemedlet Wessel Due F - sulodexid - är en naturlig produkt, extraherad och isolerad från slemhinnan i tarmens tarmar. Det är en naturlig blandning av glykosaminoglykaner: en heparinliknande fraktion med en molekylvikt av 8000 dalton (80%) och dermatansulfat (20%).
Den har en antikoagulant, antitrombotisk, angioprotektiv och profibrinolytisk verkan.
Antikoagulerande verkan manifesteras på grund av affiniteten för heparinkofaktor II, vilken inaktiverar trombin.
Mekanismen för antitrombotisk verkan är associerad med undertryckandet av aktiverad X-faktor, ökad syntes och utsöndring av prostacyklin (PG I2), med en minskning av plasmafibrinogenhalterna.
Den profibrinolytiska effekten beror på en ökning av nivån av vävnadsplasminogenaktivator i blodet och en minskning av innehållet i dess inhibitor.
Mekanismen för angioprotektiv verkan är associerad med återställandet av de vaskulära endotelcellernas strukturella och funktionella integritet, restaureringen av den normala densiteten hos den negativa elektriska laddning av porerna hos kärlens basala membran.
Dessutom normaliserar läkemedlet de reologiska egenskaperna hos blod genom att sänka triglyceridnivåerna (eftersom det stimulerar det lipolytiska enzymet lipoproteinlipas som hydrolyserar triglycerider som ingår i LDL).
Effekten av läkemedlet vid diabetisk nefropati bestäms av förmågan hos sulodexid att reducera tjockleken hos basalmembranet och produktionen av extracellulär matris genom att minska proliferationen av mesangiumceller.
Sugning och fördelning
Efter oral administrering absorberas sulodexid från tunntarmen. 90% sulodexid absorberas av vaskulärt endotel, vilket överstiger dess koncentration i vävnaderna i andra organ med 20-30 gånger.
Metaboliserad i lever och njurar. Till skillnad från unfractionerade heparin och lågmolekylära hepariner genomgår sulodexid inte desulfering, vilket leder till en minskning av antitrombotisk aktivitet och väsentligt accelererar eliminering från kroppen.
Utsöndras av njurarna efter 4 timmar efter administrering.
Efter i / v-administrering, efter 24 timmar är urinutskiljningen 50%, efter 48 timmar, 67%.
- Angiopatier med ökad risk för trombos, inkl. och efter hjärtinfarkt;
- kränkningar av hjärncirkulationen, inklusive den akuta tiden med ischemisk stroke och perioden för tidig återhämtning,
- dyscirculatory encephalopathy på grund av ateroskleros, diabetes mellitus, arteriell hypertension;
- ocklusiva lesioner av perifera artärer av både aterosklerotisk och diabetisk genes;
- flebopati, djup venetrombos
- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati);
- Makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati);
- trombofila tillstånd, antifosfolipid syndrom (föreskrivet tillsammans med acetylsalicylsyra, såväl som att följa hepariner med låg molekylvikt);
- behandling av heparininducerad trombotisk trombocytopeni (eftersom läkemedlet inte orsakar eller förvärrar det).
- hemorragisk diates och sjukdomar som åtföljs av lågt blodproppar
- Jag trimester av graviditet
- överkänslighet mot läkemedlet
I början av behandlingen injiceras läkemedlet parenteralt i / m eller i (bolus eller dropp) 2 ml (1 ampull) injektionsvätska, lösning (600 LU) under 15-20 dagar. Förbereda lösningen för på / i införandet av innehållet i 1 injektionsflaska utspädd i 150-200 ml saltlösning.
Fortsätt sedan till drogen inuti. Tilldela 1 kapsel (250 LU) 2 gånger per dag i 30-40 dagar.
Kapslar tar mellan måltiderna.
Hela behandlingen bör upprepas minst två gånger om året.
Beroende på resultaten av patientens kliniska diagnostiska undersökning kan doseringsregimen ändras.
På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, epigastrisk smärta.
Allergiska reaktioner: Hudutslag av olika lokaliseringar.
Lokala reaktioner: smärta, brännande, hematom på injektionsstället.
Symtom: blödning eller blödning.
Behandling: läkemedelsavdrag symptomatisk behandling utförs vid behov.
Kliniskt signifikant interaktion av läkemedlet Vessel Due f med andra droger är inte etablerat.
Vid användning av sulodexid rekommenderas det inte att använda samtidig antikoagulantia (direkt och indirekt) och antiplatelet.
Vid användning av läkemedlet är kontroll av koagulogramet nödvändigt. Vid början och slutet av behandlingen är det lämpligt att bestämma följande indikatorer: APTT, antitrombin III, blödningstid och koagulationstid. Wessel Due F ökar normal APTTs med cirka 1,5 gånger.
Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer
Läkemedlet påverkar inte förmågan att köra fordon och kontrollmekanismer.
Användning under graviditetens första trimester är kontraindicerad.
Det finns en positiv erfarenhet av sulodexid hos patienter med typ 1-diabetes under andra och tredje trimestern av graviditet för behandling och förebyggande av vaskulära komplikationer vid utveckling av sen toxikos av gravida kvinnor.
Att använda läkemedlet Vessel Due f under graviditeten i II och III trimestern bör strikt övervakas av en läkare.
Data om användning av läkemedlet under amning (amning) ges ej.
Lista B. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Hållbarhetstid - 5 år.
i ampuller med 2 ml; i en låda med 10 ampuller.
i ett blisterförpackning av 25; i en låda 2 blåsor.
Injektionsvätska, lösning: ljusgul eller gul transparent lösning placerad i ampuller med mörkt transparent glas.
Kapslar: mjuka gelatinkapslar av oval form, tegelröd färg.
Naturprodukt, isolerad från slemhinnan i tarmens tarmar. Det är en naturlig blandning av glykosaminoglykaner: en heparinliknande fraktion med en molekylvikt av 8000 dalton (80%) och dermatansulfat (20%).
Den snabbtverkande heparinliknande fraktionen har affinitet för antitrombin III och dermatan har en affinitet för heparin II-koaktorn. Antikoagulerande verkan manifesteras på grund av dess affinitet för heparin II-koaktorn, vilken inaktiverar trombin.
Mekanismen för antitrombotisk verkan är associerad med undertryckandet av aktiverad X-faktor, med ökad syntes och utsöndring av prostacyklin (BGB2), med en minskning av nivån av fibrinogen i blodplasmen etc.
Den profibrinolytiska effekten beror på en ökning av blodnivån av vävnadsplasminogenaktivatorn och en minskning av innehållet i dess inhibitor.
Den angioprotektiva effekten är förknippad med återställandet av de vaskulära endotelcellernas strukturella och funktionella integritet, med återställandet av den normala densiteten hos den negativa elektriska laddningen av porerna hos kärlens basala membran. Dessutom normaliserar läkemedlet de reologiska egenskaperna hos blod genom att minska triglyceridnivåerna (stimulerar lipolytiskt enzym - lipoproteinlipas, hydrolyserande triglycerider, som ingår i LDL).
Minskar blodviskositeten, undertrycker proliferationen av mesangiumceller, minskar tjockleken på basalmembranet.
90% absorberas i vaskulär endotel (skapar en koncentration i den, 20-30 gånger dess koncentration i vävnaderna i andra organ) och absorberas i tunntarmen. Metaboliserad i lever och njurar. Till skillnad från unfractionerade heparin och lågmolekylära hepariner genomgår sulodexid inte desulfering, vilket leder till en minskning av antitrombotisk aktivitet och väsentligt accelererar eliminering från kroppen. Fördelningen av dosen till organen visade att läkemedlet undergår extracellulär diffusion i lever och njurar 4 timmar efter administrering.
24 timmar efter i.v. administrering utgör urinutskiljning 50% av läkemedlet och efter 48 timmar 67%.
angiopatier med ökad risk för trombos inklusive efter hjärtinfarkt
kränkningar av hjärncirkulationen, inklusive akut ischemisk stroke och perioden för tidig återhämtning;
dyscirculatory encephalopathy orsakad av ateroskleros, diabetes mellitus, hypertoni;
ocklusiva lesioner av de perifera artärerna av aterosklerotisk och diabetisk genes;
flebopati, djup venetrombos;
mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) och makroangiopati (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati) hos diabetes mellitus;
trombofila tillstånd, antifosfolipid syndrom (tillsammans med acetylsalicylsyra, såväl som att följa hepariner med låg molekylvikt);
behandling av heparininducerad trombotisk trombocytopeni (GTT), eftersom läkemedlet inte orsakar eller förvärrar GTT.
hemorragisk diatese och sjukdomar som åtföljs av låg blodkoagulering;
graviditet (jag termen).
När graviditeten ordineras under en strikt övervakning av en läkare. Det finns en positiv erfarenhet av användning för behandling och förebyggande av vaskulära komplikationer hos patienter med typ 1-diabetes i II och III trimestern av graviditet, med utveckling av sen toxikos av gravida kvinnor - gestos.
På matsmältningsområdet: illamående, kräkningar, smärta i epigastrium.
Allergiska reaktioner: utslag.
Annat: smärta, brännande, hematom på injektionsstället.
Samtidig användning med droger som påverkar det hemostatiska systemet (direkta och indirekta antikoagulantia, antiplatelet) rekommenderas inte.
V / m, in / i (150-200 ml saltlösning), inuti. I början av behandlingen ska innehållet i 1 ampull administreras dagligen i a / m i 15-20 dagar, därefter 1 kapsel vardera. 2 gånger om dagen mellan måltiderna i 30-40 dagar. Hela kursen bör upprepas minst två gånger om året. Enligt läkarens diskussion kan doseringsregimen ändras.
Symtom: blödning eller blödning.
Behandling: Återkallande av läkemedel, symptomatisk behandling.
Vid behov rekommenderas att använda läkemedlet under kontroll av ett koagulogram. Vid början och slutet av behandlingen är det lämpligt att bestämma följande indikatorer: APTT (normalt 30-40 s, beroende på typen och koncentrationen av aktiva aktiva kan vara 25-30 eller 35-50 s), innehållet av antitrombin III (normalt - 210-300 mg / l), blödningstid (normalt enligt Duque, 2-4 min), koagulationstid för ostabiliserat blod (normalt enligt Milian-metoden vid modifiering av Moravice, 6-8 min). Wessel Due F ökar normal prestanda med ungefär en och en halv gång.
Wessel Due F, kapslar - förpackning Pharmacor Production (Ryssland).
Wessel Due F, ampuller - förpackning Pharmacor Production (Ryssland).
Förvaras oåtkomligt för barn.
Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.
Läkemedlet av italienskt ursprung med den bisarra vid första anblicken, namnet "Vessel du F" är en naturlig substans som erhålls från slemhinnan i tarmens tarmar. Detta är den naturliga blandningen av mucopolysackarider, varav 80% är heparinliknande fraktion och resterande 20% är dermatansulfat. Den farmakologiska effekten av läkemedlet (och dess Internationellt generiskt namn låter som sulodeksin) är på något sätt relaterat till blodkärlen och bildas genom att summera profibrinolytiska (förmåga att bryta ned fibrin, vilket är grunden för blodproppar), antitrombotiska (allt är klart) angioproteguoe (reducerad vägg permeabilitet kärl) och antikoagulantia (obstruktion av blodproppar). Flyktig heparinfraktion feeds "familjekänsla" till antitrombin III och dermatanovaya i sin tur har en affinitet för heparin kofaktor II, som "avväpnade" väsentlig ingrediens koagulation - trombin. Det vill säga om beskrivs i ett nötskal, den antikoagulerande verkan mekanismen Vessel Due F. Dess antitrombotisk effekt utvecklas på grund av aktivering av bildning och utsläpp av prostacyklin (PGI2), minska blod fibrinogenkoncentrationer, inhibitionen av aktiverad faktor X etc.. profibrinolytiska verkan Vessel Due F på grund av ökningen av plasminogenets blodhalt - prekursorn för vävnadsplasminaktivatorn, liksom den samtidiga minskningen av hämmarens nivå.
Den angioprotektiva effekten av läkemedlet består av regenerering av den endotelcellulära cellens morfologiska och funktionella integritet, normaliseringen av den negativa laddningen av porerna hos de basala vaskulära membranerna. Dessutom finns en förbättring av blodflödet på grund av en minskning av innehållet i triglycerider i det (läkemedlet aktiverar enzymet lipoproteinlipas, vilket bryter ner triglycerider som ingår i "dåligt" kolesterol). På grund av sin rena positiva effekt på kärlbädden används läkemedlet i olika sjukdomar i blodkärl av lokalisering, cirkulationsstörningar, inklusive orsakad av diabetes.
Wessel Due F finns i två doser: kapslar och injicerbar lösning. Lösningen injiceras både intramuskulärt och intravenöst (i det senare fallet tillsammans med 150-200 ml saltlösning). I början av medicineringskursen i 15-20 dagar används 1 ampull av läkemedlet dagligen, då en övergång till oral form tas med en frekvens av 2 gånger om dagen, 1 kapsel mellan måltiderna i 30-40 dagar. Den fullständiga behandlingstiden bör upprepas med minst två gånger om året. Den behandlande läkaren kan, efter eget gottfinnande, ändra doseringsregimen för läkemedlet.
P N012490 / 01.MNN Sulodeksid
Handelsnamn Vessel Due F
Reg.nr P N012490 / 01
Datum för registrering 01/14/2009
Avbokningsdatum
Tillverkare Alpha Wassermann S.p.A. - Italien
Packer Pharmacor Production Ltd. Ryssland
förpackning:
Nej. Förpackning ND EAN
1 kapsel 250 LE 25 st., Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar ND 42-1421-07
2 kapslar 250 LE 25 st., Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar ND 42-1421-07
representation:
Sea & Sea Ltd ATX-kod: B01AB11 Registreringsinnehavare:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
sulodexid
Släpp form, sammansättning och förpackning
Mjuka gelatinkapslar, tegelröd, oval. 1 keps
sulodexid 250 LE *
Hjälpämnen: Utfällt natriumlaurylsulfat, kolloidal kiseldioxid, triglycerider.
Sammansättningen av skalet: gelatin, glycerol, natriumetylparaoxibensoat, natriumpropylparaoxibensoat, titandioxid (E171), järnredoxid (E172).
* LE-lipoproteinlipasenhet.
25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.
Lösning för in / in och in / m introduktionen av ljusgul eller gul, transparent. 1 ml 1 amp.
sulodexid 300 LE * 600 LE *
Hjälpämnen: natriumklorid, vatten d / och.
2 ml - mörka glasampuller med en volym av 2 ml (10) - kartongförpackningar.
* LE-lipoproteinlipasenhet.
Klinisk-farmakologisk grupp: Ett läkemedel med antitrombotiska och angioprotektiva effekter
Registreringsnummer:
rr d / in / in och in / m införandet av 600 LE / 2 ml: amp. 10 st. - П №012490 / 02, 04.04.08
CBSA. 250 LE: 50 st. - П №012490 / 01, 04.04.08
Beskrivning av läkemedlet är baserat på officiellt godkända bruksanvisningar och godkänd av tillverkaren för 2008 års upplaga.
Farmakologiska åtgärder | Farmakokinetik | Indikationer | Doseringsregimen | Biverkningar | Kontraindikationer | Graviditet och amning | Särskilda instruktioner | Överdosering | Droginteraktioner | Försäljningsvillkor från apotek | Förvaringsförhållanden och hållbarhet
Farmakologisk aktivitet
Antikoagulant. Den aktiva substansen i läkemedlet Wessel Due F - sulodexid - är en naturlig produkt, extraherad och isolerad från slemhinnan i tarmens tarmar. Det är en naturlig blandning av glykosaminoglykaner: en heparinliknande fraktion med en molekylvikt av 8000 dalton (80%) och dermatansulfat (20%).
Den har en antitrombotisk, antikoagulerande, angioprotektiv och profibrinolytisk effekt på grund av de huvudsakliga egenskaperna hos komponenterna av sulodexid: den snabbverkande heparinliknande fraktionen har affinitet för antitrombin III och dermatansulfat till heparin II-koaktorn.
Mekanismen för antitrombotisk verkan är associerad med undertryckandet av aktiverad X-faktor, undertryckandet av faktor IIa, ökad syntes och utsöndring av prostacyklin (prostaglandin I2), med en minskning av plasmafibrinogenhalterna.
Mekanismen för den profibrinolytiska verkan beror på en ökning av nivån av vävnadsplasminogenaktivator i blodet och en minskning av innehållet i dess inhibitor.
Mekanismen för angioprotektiv verkan är associerad med återställandet av de vaskulära endotelcellernas strukturella och funktionella integritet, restaureringen av den normala densiteten hos den negativa elektriska laddning av porerna hos kärlens basala membran.
Dessutom normaliserar läkemedlet de reologiska egenskaperna hos blod genom att sänka triglyceridnivåerna (eftersom det stimulerar det lipolytiska enzymet lipoproteinlipas som hydrolyserar triglycerider som ingår i LDL).
Effekten av läkemedlet vid diabetisk nefropati bestäms av förmågan hos sulodexid att reducera tjockleken hos basalmembranet och produktionen av extracellulär matris genom att minska proliferationen av mesangiumceller.
Antikoagulerande verkan av sulodexid med IV-injektion i höga doser manifesteras på grund av dess affinitet för heparin II-koaktorn, vilken inaktiverar trombin.
Efter oral administrering absorberas 90% i tunntarmen i tunntarmen.
Metaboliserad i lever och njurar. Till skillnad från unfractionerade heparin och lågmolekylära hepariner genomgår sulodexid inte desulfering, vilket leder till en minskning av antitrombotisk aktivitet och väsentligt accelererar eliminering från kroppen.
Utsöndras av njurarna efter 4 timmar efter administrering.
Efter i / v-administrering, efter 24 timmar är urinutskiljningen 50%, efter 48 timmar, 67%.
- Angiopatier med ökad risk för blodproppar
- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati);
- Makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati).
I början av behandlingen administreras läkemedlet parenteralt i / m eller / i (bolus eller dropp) i 2 ml injektionsvätska, lösning (600 LU) under 15-20 dagar. Förbereda lösningen för på / i införandet av innehållet i 1 injektionsflaska utspädd i 150-200 ml saltlösning.
Fortsätt sedan till drogen inuti. Tilldela 1 kapsel (250 LU) 2 gånger per dag i 30-40 dagar.
Kapslar tar mellan måltiderna.
Hela behandlingen bör upprepas minst två gånger om året.
Beroende på resultaten av patientens kliniska diagnostiska undersökning kan doseringsregimen ändras.
På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, epigastrisk smärta.
Allergiska reaktioner: Hudutslag av olika lokaliseringar.
Lokala reaktioner: smärta, brännande, hematom på injektionsstället.
- hemorragisk diates och sjukdomar som åtföljs av lågt blodproppar
- Jag trimester av graviditet
- Överkänslighet mot läkemedlet.
Använd under graviditet och amning
Det finns en positiv erfarenhet av sulodexid hos patienter med typ 1-diabetes i andra och tredje trimestern av graviditeten för behandling och förebyggande av vaskulära komplikationer (gestos - sen toxikos av gravida kvinnor) som uppstår på grund av grad I och II nefropati, arteriell hypertension, DIC, kronisk glomerulonefrit, tromboflebit, även med ökad risk för tromboemboliska komplikationer, missfall under antifosfolipid syndrom, med förhöjd blodkoagulerbarhet med olika alternativ patologier.
Att använda läkemedlet Vessel Due f under graviditeten i II och III trimestern bör strikt övervakas av en läkare.
Det rekommenderas att använda läkemedlet under kontroll av ett koagulogram vid början och slutet av behandlingen. Var noga med att bestämma indikatorn APTT.
Wessel Due F ökar prestandan med ungefär en och en halv gånger jämfört med normen.
Det är också tillrådligt att bestämma följande indikatorer: antitrombin III är ett fysiologiskt antikoagulationsmedel (normalt är det 210-300 mg / l); blödningstid (en indikator på vaskulär blodplättshemostas, normalt enligt Duca, 2-4 min); koaguleringstid för ostabiliserat blod (normalt 6-8 minuter med Milian-metoden i modifieringen av Moravits).
Symtom: blödning eller blödning.
Behandling: läkemedelsavdrag symptomatisk behandling utförs vid behov.
Kliniskt signifikant interaktion av läkemedlet Vessel Due f med andra droger är inte etablerat.
Vid användning av sulodexid rekommenderas det inte att använda samtidig antikoagulantia (direkt och indirekt) och antiplatelet.
Försäljningsvillkor för apotek
Läkemedlet frigörs på recept.
Villkor för lagring
Läkemedlet ska förvaras på ett torrt ställe otillgängligt för barn vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Hållbarhetstid - 5 år. Använd inte efter det angivna utgångsdatumet.
Läkemedlet Wessel Doue F avser droger som påverkar kroppens koagulationsläge (hemostatisk jämvikt i koagulations- och antikoagulationssystemen).
Läkemedlet har en direkt antikoagulerande effekt på systemet. Denna effekt gör det möjligt att använda läkemedlet för trombofila tillstånd, en tendens till trombos och sjukdomar, med en uttalad ökning i serumet av prokoagulerande substanser.
Den aktiva substansen i läkemedlet är sulodexid. Det är en del av det tillverkade läkemedlet i ampuller och kapslar.
Mängden aktiv kemisk förening beräknas genom LE-lipoproteinlipasenheter.
Wessel Due F i ampuller innehåller 2 milliliter lösning för parenteral administrering (intramuskulär och intravenös). 600 LE sulodexid löses tillsammans med natriumklorid i vatten för injektion. Organoleptiska egenskaper: gul opaliserande vätska.
Läkemedelskapslar innehåller 250 LE av en aktiv komponent och inaktiva (stabiliserande) komponenter: kolloidal kiseldioxid, triacylglycerider. Utåt är dessa röda kapslar, mjuka, inuti innehåller en vit suspension (ibland gråaktig eller rosa).
Läkemedlets farmakologiska effekter innefattar:
Antikoaguleringseffekten realiseras på grund av affiniteten för den inaktiverande trombin-heparin-kofaktorn. I sin tur uppträder vasoprotektion som ett resultat av restaureringen av den normala laddningen av basalmembranets strukturer (normalt en negativ laddning).
På grund av deltagande i lipolys (aktivering av lipoproteinlipas) minskar cirkulationen av aterogena lipoproteiner, vilket åtföljs av en förbättring av de reologiska egenskaperna hos blod. Denna omständighet, i kombination med effekten på sekretionen av prostanoider, inhiberingen av Prower-Stewart-faktorn, bestämmer den antitrombotiska aktiviteten.
Farmakokinetiken för sulodexid, huvudkomponenten i Wessel Due, anges nedan:
Vilka sjukdomar betraktas som indikationer för användning Fartygets skyld F:
Kontraindikationer för medicinering innefattar följande villkor:
Den optimala behandlingen med narkotikamissbruk innebär en "stegvis" strategi: en smidig övergång från parenteral administrering till kapselintag. Kärl Due F intravenöst under 2-3 veckor (efter bedömning av läkaren), utspädd i 200 ml 0,9% natriumkloridlösning (dropp) eller injiceras bolus.
Intramuskulär användning är också möjlig. Efter injektioner överförs de till oral administrering: 1 kapsel Wessel Doue två gånger under dagen.
Mottagningskurs - upp till 3 månader. Det är lämpligt att upprepa behandlingskurs två eller tre gånger om året.
Särskilda instruktioner kräver sådana situationer som nedsatt funktion hos njurar, lever, användning i geriatri och barn, under graviditet och amning.
I barnläkemedel används läkemedlet inte. Vid behandling av trombotisk tillstånd hos äldre finns inga funktioner för dostitrering och administrering av läkemedlet. Användningen av läkemedlet är oönskade vid CKD 3: e och senare skeden av njurskador.
Bland biverkningarna när man använder drogen uppstår ofta allergiska manifestationer av typen av urtikaria. Inom injiceringsområdet är hematombildning möjlig. Diarréfenomen innefattar illamående, smärta i den epigastriska regionen.
En överdos av sulodexid är möjlig med en enda användning av 750 LE (3 eller flera tabletter) inuti och med införandet av innehållet i 2-3 ampuller. Wessel Due F.
Med tanke på individuell tolerans kan symtom på överdosering uppträda med mindre doser. Det är värt att uppmärksamma blödning, utseendet av röda urin eller svarta avföring. I detta fall avbryts läkemedlet.
Fördelarna med att ta Wessel Due beror på farmakokinetiska egenskaper, egenskaper hos dess aktivitet på kärlväggen och extracellulär matris.
Vi listar fördelarna med detta läkemedel i jämförelse med andra antikoagulantia:
Recensioner av patienter som använder Wessel Due F-praxis, såväl som deras läkare.
Jag lider av diabetes i 7 år. Innan insulin användes skedde det inte - jag begränsar mig till metformin. För ett år sedan, i en allmän analys av urinprotein hittades. Min närstående läkare, en erfaren endokrinolog, tilldelade mig Wessel Due.
Först sticks muskeln och sedan såg 2 månader kapseln. I urintester är det nästan rent, inget protein. Jag dricker nu drogen varje 3 månader.
Igor, 54 år
Jag tar narkotika kurser i ett år. Utsedd för tromboserade kransar i vänstra benet. Längs vägen lider jag av diabetes.
Benet är bra idag. Nya blodproppar, som vi så fruktade med min läkare, uppstod inte. Jag fortsätter att ta drogen ytterligare.
Katerina, 48 år gammal
För det första året har jag använt läkemedlet för behandling av mina patienter för att förebygga retrombos. I en liten procentandel hindrar allergiska reaktioner effektiv användning.
Du kan försöka undvika att använda mat under måltiderna. Resultaten gör mig lycklig: i jämförelse med hepariner, inklusive låg molekylvikt, har läkemedlet många fördelar.
Igor Rakitsky, phlebologist Surgeon
Jag har förskrivit läkemedlet Vessel Due för behandling av nefrotisk proteinuri vid diabetes. Protein i urinen återgår till normal så tidigt som 2 veckors användning.
I praktiken var det ett fall att behandla en patient med glomerulonefrit med samtidig diabetes. Preparty kontrollerade effektivt proteinuri.
Levon Artemovich, endokrinolog
Utgivandet av läkemedlet utförs utan recept. Det är möjligt att köpa en ampullerbar form i alla apotekskedjor med 1700-1800 rubel för 10 ampuller av 600 LE sulodexid.
Under behandlingen är det bättre att köpa 1-2 förpackningar. Du kan också köpa kapslar på 250 LU i en mängd av 50 stycken i nästan alla apotek inom 2350-2450 rubel. En fullständig behandlingskurs kräver inköp av 1-3 förpackningar av läkemedlet
Doseringsformer hålls utom räckhåll för barn för att förhindra oavsiktlig användning. Förvaringstemperaturen får inte överstiga 30 ° C (ej nödvändigtvis i kylskåp). Drogen är användbar i 5 år.
Bland analogerna på Vessel Due kan du köpa Angioflux. Finns i Italien. Ryska analoger av drogen är inte tillgängliga.
Wessel Duye F-lösning är ett biologiskt läkemedel, vars huvudsakliga aktiva beståndsdel har förmågan att minska blodkoaguleringen, så att läkemedlet tillhör den farmakologiska gruppen av antikoagulantia. Det används vid behandling av sjukdomar som åtföljs av ökad blodkoagulering.
Wessel Duye F lösning är avsedd för parenteral administrering. Den har en ljusgul eller gul färg, transparent. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är sulodexid, 1 ml lösning innehåller 600 LU (medicinska enheter) av denna aktiva beståndsdel. Sammansättningen av läkemedlet som lösningsmedel innefattar också vatten för injektion. Lösningen förpackas i 2 ml ampuller, som finns i blåsor i en mängd av 10 stycken. Kartongförpackningen innehåller 1 blisterförpackning och instruktioner för användning av läkemedlet.
Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i Wessel Due F Sulodexide-lösningen är ett extrakt av slemhinnan i tarmens tarmar. Detta är en biologiskt aktiv förening, varav 80% är heparinoid (med avseende på dess egenskaper och kemiska struktur är den nära heparin) och 20% dermatan sulfat. Dessa komponenter ger antikoagulant (minskad blodkoagulering) och hypolipidemisk (minskad blodlipid) verkan på grund av sådana effekter:
Sulodexid minskar även aktiviteten av proliferation av glattmuskelceller, varigenom aktiviteten hos processen med aterosklerotisk plackbildning på artärväggen reduceras.
Efter parenteral administrering (intramuskulär eller intravenös) ökar koncentrationen av sulodexid i blodet och når en terapeutisk dos inom 15 minuter. Därefter ackumuleras den huvudsakliga aktiva ingrediensen i arteriernas väggar, där den utövar sin terapeutiska verkan, och dess koncentration i artärerna är flera gånger högre än i andra vävnader i kroppen. Sulodexid utsöndras till stor del i urinen genom njurarna. Halveringstiden (den tid då 50% av den totala dosen av läkemedlet utsöndras från kroppen) är cirka 12 timmar.
Användningen av Wessel Due F-lösningen indikeras vid patologiska tillstånd tillsammans med en hög risk för trombbildning i kärl utan att störa deras väggar och sätta kolesterol i dem (bildning av aterosklerotiska plack):
Läkemedlet används också vid komplex behandling av heparininducerad trombocytopeni (minskning av antalet blodplättar i blodet).
Det finns flera patologiska och fysiologiska tillstånd i kroppen där användningen av läkemedlet är kontraindicerat:
Innan du börjar använda drogen måste du se till att det inte finns kontraindikationer.
Lösningsfartyg Due F administreras parenteralt - intramuskulärt eller intravenöst. Beroende på svårighetsgraden hos den underliggande patologin kan läkemedlet administreras intravenöst (ischemisk cerebral stroke, akuta cirkulationsstörningar i olika organ) i en mängd av 2 ml. Med måttlig gång av den patologiska processen injiceras lösningen intramuskulärt i mängden 2 eller 4 ml (beroende på svårighetsgraden av koagulering). Vanligtvis administreras läkemedlet 1 gång per dag, varaktigheten av behandlingen bestäms av den behandlande läkaren, baserat på den kliniska kursen av patologin och laboratorieparametrarna för blodkoagulering (varaktigheten av kursen varierar från 5 till 20 dagar). Efter övergången till behandlingen övergår de också till oral administrering av Wessel Due F-läkemedlet i form av kapslar.
Användningen av Wessel Due F-lösning kan leda till utveckling av biverkningar och negativa reaktioner från olika organ och system:
I händelse av symtom på biverkningar, stoppas användningen av läkemedlet.
Wessel Due F-lösningen används endast på ett sjukhus vid konstant laboratoriekontroll av funktionen hos blodkoagulationssystemet, lever och njurar. Introduktionen av läkemedlet till gravida kvinnor i sena perioder och ammande kvinnor är möjlig endast efter en läkares recept, när den förväntade effekten på moderen överväger den potentiella risken för fostret eller barnet. Under behandlingen rekommenderas det inte att utföra arbete som kräver en ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet hos de psykomotoriska reaktionerna, eftersom utvecklingen av biverkningar från centrala nervsystemet är möjlig. Läkemedlet i apotek är endast tillgängligt på recept.
Ett signifikant överskott av den rekommenderade terapeutiska dosen av Wessel Due F-lösningen utvecklar blödning av olika lokaliseringar (i lederna, gastrointestinal blödning). I sådana fall måste läkemedlet avbrytas, införandet av en 1% lösning av protaminsulfat, observation och kontroll av laboratorieparametrar för blodkoagulering.
Analoger av läkemedlet på den farmakologiska och terapeutiska effekten är Axparin, Atenativ, Clexane.
Hållbarheten för Wessel Due F-lösningen är 5 år från tillverkningsdatumet. Det måste förvaras på en mörk plats otillgänglig för barn vid en lufttemperatur som inte överstiger + 25 ° C.
Den genomsnittliga kostnaden för Wessel Due F-lösningen på apotek i Moskva varierar mellan 1715-1892 rubel.