Smärta i benet

Sammanfattning: Varje person har ont i benet. Kortsiktig smärta är oftare förknippad med fysisk överbelastning. Orsaken till konstant smärta är oftast ischias orsakad av osteokondros hos ländryggen, intervertebral brok.

Nyckelord: benbesvär, ischias, osteokondros, ländryggen, mellanvärkbråck

Vad är benvärk?

Benvärk är ett symptom som orsakas av ett brett spektrum av orsaker, varav många, till exempel trauma, är uppenbara. Men för smärta i benet kan det finnas andra, inte så lätt identifierbara orsaker som kräver medicinsk intervention.

Smärta i benet kan kännas annorlunda. Smärtan kan vara skarp, genomträngande, värkande, stabbande, följd av känslor av brännande, domningar eller stickningar etc. Med smärtan i benet är uppdelad i akut (kort) och kronisk (långsiktig) och kan bedömas på måttlig skala från mild till svår.

Ansvar för hur en person upplever smärta, är nerver. Om nerven är under tryck, om den utsätts för höga eller låga temperaturer eller kemikalier som kan släppas om vävnaden är skadad blir den inflammerad, vilket orsakar smärta och andra neurologiska symtom som tinning och domningar.

Orsaker till benvärk

Den uppenbara orsaken till smärta i benet är skador som tas emot, till exempel när man spelar sport eller som ett resultat av en olycka (olycka, fall, etc.).

Sport kan också provocera ett gradvis trauma. Till exempel kan inflammation i periosteum orsakas av upprepad överdriven motion. Långdistanslöpning är potentiellt belagd med utseendet av smärta i benet av annorlunda genesis: patogenen i benvävnad, muskler, senor, ledband, blodkärl. Ungefär hälften av de människor som regelbundet kör mer än 3 kilometer och regelbundet deltar i långdistansrace, får flera skador om en gång om året.

Det finns tre stora grupper av orsaker till smärta i benet.

Neurologiska orsaker:

• neuropati
  Termen "neuropati" används för att beskriva problem med nerver. I regel pratar vi om perifera nerver, inte om centrala nervsystemet (hjärnan och ryggmärgen). Orsakerna till neuropati kan variera.
• Klämning av nerven i ryggraden eller vid utgången
  Klämningen av ryggmärgsrötterna är vanligen ett resultat av degenerativa förändringar i de intervertebrala skivorna, vilket leder till utseendet på ryggradskanalens intervertebrala bråck och stenos (inskränkning). Utseendet på intervertebral bråck och ryggmärgsstenos kan utlösas av ryggradssjukdom. Den smala vertebralkanalen kan vara en medfödd egenskap hos en person. I sådana fall talar om en anatomiskt smal ryggrad.
  Intervertebrala skivor är belägna mellan ryggkropparna och tjänar som friktionsabsorbenter mellan ryggkotorna, vilket förhindrar destruktion av benvävnad. Med ålder förlorar intervertebrala skivor fukt, flatar, blir mindre elastiska och mer sköra. Som ett resultat är skivans hårda yttre skal skada, vilket leder först till utsprånget av skivans geliknande centrum (pulverkärnkärna) inuti den fibrösa ringen, och sedan, när manteln bryts, till utsprång av skivmaterialet i ryggradskanalen (mellanvärkbråck). Spinalkanalen är ett ihåligt vertikalt rör som bildas av ryggradsbågarna, där ryggmärgen och ryggarna i ryggmärgen sträcker sig från den. Intervertebral brok kan pressa en närliggande nervrot, vilket leder till smärta i nedre delen av ryggen, höft och / eller ben och neurologiska symtom (domningar, stickningar etc.).
  Som redan nämnts bidrar degenerationsprocessen till förekomst av ryggstenos. Spinalstenos kan vara en följd av tillstånd som orsakas av degeneration: en förtjockning av det gula ligamentet, tillväxten av marginala osteofyter under spondylos, retrolistes ("ryggning" av ryggkotan). I dessa fall kan kompressionen av nervrötterna också inträffa och som följd utseendet av smärta och neurologiska symptom.
  Med en stor intervertebral brok eller allvarlig stenos i ryggraden kan ett farligt tillstånd som horsetailsyndrom uppstå. Symtom på ett hästsvanssyndrom inkluderar nedsatt kontroll av urinering och / eller avföring, domningar i ljumskområdet, minskad sexuell funktion, svaghet i benmusklerna, svaghet i fotens muskler. Sådana symtom indikerar allvarlig skada på nervvävnaden och kräver omedelbar medicinsk intervention.
• Rostlöst bensyndrom
  Rostlöst bensyndrom är ett tillstånd som kännetecknas av obehagliga känslor i benen, som ligger i vila (till exempel i sängen) och provocerar en person att utföra rörelser som underlättar obehag. Ofta åtföljd av sömnstörningar;
• Klämmande av nerven utanför ryggradskanalen;

Problem med muskuloskeletala systemet:

• Artrit. Artrit är en sjukdom som påverkar lederna, till exempel höft, knä eller fotled;
• Sträckande muskler, senor, ligament - till exempel som ett resultat av sportskador;
• Muskelkramper. Muskelspasmer är vanligare bland äldre och förekommer ofta på natten.
• Myofascial smärt syndrom. När MFBS i muskler bildade spasmområden, vilket leder till en ökning av muskeltonen, minskar dess styrka, utseendet av så kallade. reflekterade smärta och autonoma störningar;
• Medial tibial stress syndrom (tibial medial ytspänning syndrom). MBSS är en av orsakerna till smärta i nedre extremiteter hos personer med ökad fysisk aktivitet;
• Trötthet fraktur En sådan fraktur uppstår inte på grund av skada, utan på grund av överbelastning av benet. Det är en liten benspricka.

Problem med kärlsystemet:

• Intermittent claudication på grund av perifer vaskulär sjukdom;
• Djup venetrombos (förekomst av blodpropp i en ven).

Diagnos av benvärk

Diagnos av smärta i benet börjar med uteslutning eller omvänt bekräftelse av tillstånd som orsakas av benskada: fraktur, muskelbelastning, ligament, sena.

Läkaren undersöker patientens ben för att bestämma smärtan. Det samlar också information om vilken typ av smärta patienten upplever (skarp, tråkig, värkande smärta, etc.) när det uppstår och hur svårt det är.

Mer komplexa skador, som sport, kan kräva ytterligare studier med hjälp av ultraljud, radiografi, beräknad tomografi (CT), magnetisk resonansbildning (MRI) och benskanning.

Om en nypad nerv misstänks utförs en MR för att bestämma orsaken till klämningen. Denna studie ger högkvalitativa detaljerade bilder av ryggmjukans mjukvävnader, inklusive muskler, nerver, ligament och intervertebrala skivor. Baserat på MR-resultaten görs diagnoser, såsom intervertebral bråck och ryggmärgsstenos.

Om perifer vaskulär sjukdom misstänks kan diagnosen omfatta:

• Ankel-brachialt tryckindex - mätning av blodtryck i arm och fotled i vila och efter gång;
• Ultraljudsekografi - används för att identifiera funktionerna i blodcirkulationen i benet.

Benvärkbehandling

Vid behandling av benvärk används olika metoder beroende på orsaken till smärtan. Till exempel, vid en benskada appliceras bäddstöd, en isblås appliceras för att minska inflammation i benvävnaderna, elastisk bandagekompression används för att minska inflammation och smärta, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (till exempel ibuprofen) etc.

Hos patienter med kärlsjukdomar finns det en ökad risk för hjärt- och kärlsjukdomar (vilket ökar risken för hjärtinfarkt) och cerebrovaskulära sjukdomar (vilket kan leda till stroke).

Behandlingsprogrammet för vaskulär patologi syftar till att eliminera eller minska riskfaktorerna för hjärt-kärlsjukdomar med hjälp av:

• anti-nikotinberoende, om någon;
• antiplatelet terapi;
• speciella övningar och terapeutiska promenader.

Vid intervertebral bråck och ryggmärgsstenos innefattar behandlingen:

• ryggradsledning (dragkraft). Det används för att återställa kraften i intervertebrala skivor och öka utrymmet mellan ryggkotorna, vilket gör det möjligt att minska degenerationshastigheten, minska intervertebral bråck och minska eller nivåera trycket som utövas av bråck på nervrotet.
• terapeutiska övningar. Terapeutisk gymnastik bidrar till att öka muskelstyrkan och rörligheten i ländryggen och därmed ge tillräckligt stöd för ryggradsstrukturer.
• terapeutisk massage. Används för att lindra muskelspasmer och spänning samt att förbättra blodcirkulationen i ländryggen.
• hirudotherapy. Används för att lindra inflammation i nervrot och omgivande vävnader som ett alternativ till smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel;
• patientutbildning i korrekt kroppsmekanik. Patienten behöver förstå vilka kroppsställningar och rörelser som är fysiologiska och säkra för ryggraden, och vilka tvärtom är osäkra och kan leda till osteokondros eller förvärra ett befintligt tillstånd.
• viktkontroll.

Artikel läggs till Yandex Webmaster 2015-06-17, 14:09

När vi kopierar material från vår webbplats och placerar dem på andra webbplatser kräver vi att varje material åtföljs av en aktiv hyperlänk till vår webbplats:

• 1) Hyperlänk kan leda till domänen www.spinabezboli.ru eller till den sida från vilken du kopierade våra material (efter eget gottfinnande);
• 2) På varje sida på din webbplats där våra material är publicerade ska det finnas en aktiv hyperlänk till vår webbplats www.spinabezboli.ru;
• 3) Hyperlänkar bör inte förbjudas indexeras av sökmotorer (med hjälp av "noindex", "nofollow" eller på annat sätt);
• 4) Om du har kopierat mer än 5 material (det vill säga din webbplats har mer än 5 sidor med våra material måste du lägga till hyperlänkar till alla författarartiklar). Dessutom bör du också länka till vår hemsida www.spinabezboli.ru, på webbplatsens hemsida.

Se också

Vi är i sociala nätverk

När vi kopierar material från vår webbplats och placerar dem på andra webbplatser kräver vi att varje material åtföljs av en aktiv hyperlänk till vår webbplats:

Neurologisk smärta i benet

Det huvudsakliga klagomålet, när man hänvisar till en vaskulär kirurg, är patienter i benen. Korrekt diagnos är det första steget i att öka effektiviteten av behandling av patienter med smärta i benen, nämligen sjukdomar i periferartärerna. Laboratorie- och instrumentalmetoder för undersökning ersätter ibland ibland den kliniska analysen av benvärk och doktorns kommunikation med patienten. Ofta utvärderas inte specialisterna för funktionell diagnostik som uppnås korrekt och utan att ha råd med en specialist. Ibland är det mycket svårt att förstå orsakerna till smärta. Men det finns inga specialister i smärta i benen. Och bland annat finns förutom kärlen i benen också: hud, hål, muskler, ben, leder och senor.

Så när du behöver smärta i benen behöver du kontakta en kärlsjuksköterska. Det huvudsakliga kliniska tecknet på patologi hos de nedre extremiteterna är intermittent claudication, d.v.s. Utseendet av smärta i det drabbade benet när man passerar ett visst avstånd, och desto kortare är avståndet från smärtfri vandring, desto starkare är sjukdomsgraden. Vilka sjukdomar ska skilja på smärta i benen? Först och främst är det:

• - aorta och perifer arterier.
• - muskuloskeletala sjukdomar - skador på lederna, ryggraden, fotdeformiteterna.
• -Neurologiska störningar är huvudsakligen olika typer av radikulärt syndrom.
• - diabetisk polyneuropati.
• - sjukdomar i huden och subkutan vävnad.
• - primära ben tumörer eller metastaser.
• - infektionssjukdomar (erysipelas, osteomyelit, smittsam artrit).

Klagomålet hos patienter med smärta i benen är följande: Smärta i en eller flera leder, som tillsammans med ömhet till palpation kan kliniskt uppvisa lokal ödem och en ökning av lokal temperatur. Spinal lesioner observeras ofta. Hos många patienter är smärta och obehag i benen förknippade med fotformen (flatfoot, Halux valgus).

Palpation av pulsalternativen är möjlig när den bestäms längs hela längden av lemmen, inklusive på de främre och bakre tibialartärerna eller endast på den bakre tibialartären. I båda fallen utesluter detta vanligtvis helt den vaskulära orsaken till klagomål av patienter. En kombination av en eller annan sjukdom är dock möjlig. I dessa fall läggs de klagomål som är karakteristiska för muskuloskeletets nederlag, till manifestationer av intermittent claudication, som emellertid är svår att identifiera. Ytterligare undersökningsmetoder hjälper till att lösa detta problem korrekt: Doppler ultraljud, duplexskanning, rheovasografi, röntgenmetoder för undersökning, elektromyografi.

Smärta i benen, kännetecknande för neurologiska störningar:

Smärta. Vanligtvis är det inte förknippat med fysisk ansträngning, i synnerhet med promenader, förändras ofta lokaliseringen, försvinner inte helt efter stopp. Dessutom är patienten inte tillräckligt för att sluta, men du behöver sitta ner. Ofta uppstår smärtan omedelbart efter starten av promenader eller i vila, inklusive i frånvaro eller svag svårighetsgrad av artär insufficiens hos den drabbade extremiteten.
Numbness och paresthesias. Dessa är typiskt neurologiska klagomål. Vid kronisk artär insufficiens (Khan) i nedre extremiteterna kan de också uppstå, men endast i svåra former av sjukdomen.

Kramper. Karaktäriseras av deras utseende under semestern (på natten). Kan förekomma med åderbråck i nedre extremiteterna.
Brännande känsla. Detta symptom är inte heller associerat med fysisk ansträngning och observeras oftare ensam. Ofta åtföljd av en ryggradsläsning. Mycket ofta manifesteras diabetisk neuropati i underbenen av långvariga bakpulver i benen och fötterna.
Ökad chilliness i underbenen. Det kan vara förknippat med skador på ryggraden, med sekundära neurologiska störningar. Ofta, trots de subjektiva känslorna, medan benen förbli varma.
Försämrad känslighet. Dess reduktion är vanligare vid ryggradssjukdomar, liksom hos diabetes mellitus (en av manifestationerna av diabetisk neuropati).

Det finns ingen klar korrespondens mellan ovanstående klagomål och närvaron av kärlsjukdomar, men, precis som med muskel-skelettsystemet, är en kombination av dessa två grupper av sjukdomar möjlig. Mot bakgrund av dessa neurologiska klagomål är det svårt att bedöma avståndet till smärtfri vandring.
Efter identifiering av tecken på lesioner i artärerna i nedre extremiteterna är följande diagnostiska uppgifter den nosologiska identifieringen av sjukdomen och bedömningen av dess svårighetsgrad. Det är viktigt att bestämma funktionerna i ytterligare behandlingstaktik. Ateroskleros obliterans - en sjukdom observerad i antalet perifera angiopatier oftast - 85-90%. Mer vanligt hos män. Bland andra orsaker som leder till utvecklingen av KhAN är tromboangiit obliterans och icke-specifik aorto-arterit. Vid ateroskleros obliterans utvecklas processen stadigt och vanligtvis långsamt (snabbare i relativt ung ålder). Nonspecifik aorto-arterit och tromboangiit-obliterans skiljer sig åt med växelverkan av exacerbation och remission. Tydligen observeras klinisk intermittent claudikation (smärta i benen när man går, tvingar att sluta) med ateroskleros. Samtidigt är längden på smärtfri vandring ganska stabil och dess kliniska manifestationer är karakteristiska. Med nedgången av artärerna i femoral-popliteal-segmentet när man dyker upp komprimerande smärta i gastrocnemius-muskeln, försvinner den helt efter en kort tidsperiod (1-3 minuter). Läckan i den distala kärlbädden kännetecknas av ischemisk smärta när den går, som uppstår i foten. Med lesioner av aorto-iliac-segmentet uppstår smärta i låren och skinkorna (hög intermittent claudication).

Analys av kliniska data är det första steget i diagnostikprocessen hos patienter med perifer vaskulära sjukdomar, där dess ytterligare algoritm beror på att diagnosen ska fastställas och behandlingstaktiken bestäms.
Vilka laboratorie- och instrumentmetoder kan användas för att etablera eller avvisa en viss sjukdom? Ateroskleros kännetecknas av en ökning av kolesterol, lågdensitetslipoprotein, en minskning av lipoprotein med hög densitet. För aorto-arterit och tromboangiit, under perioden med exacerbation, generella inflammatoriska reaktioner, ökat ESR, C-reaktivt protein, är ökad aktivitet i blodkoagulationssystemet karakteristiska. Det är möjligt att bedöma graden av artär insufficiens med Doppler-ultraljud. Värdet av ankeldrycksindexet (LID, förhållandet mellan tryck i artärerna på fotleden och trycket i brachialartären, normalt 1 - 1,2) 1,0-0,9, i närvaro av stenoser-ocklusiva lesioner i artärerna, bör hänföras till subkliniska former. Patienter får inte klaga på smärta när man går eller det uppstår smärta när man går i mer än 1 km - KhAN av 1 grad. Med en LEAD på 0,9-0,6 och ett avstånd av smärtfri gång 200m - 1000m - KHAN IIA grad. Med en LEAD på 0,6-0,4 och gå mindre än 200 meter - KhAN III grad. När LEAD är mindre än 0,4, utvecklas kritisk extremitetsklimat, hotad av utvecklingen av gangren. En ytterligare undersökningsmetod är reovasografi. En minskning av det eografiska indexet (en norm på 1,0-1,6) indikerar en minskning av blodtillförseln i extremiteten under studien, men denna metod har många fel. Således leder närvaron av ödem av vilken art som helst (åderbråckssjukdom, hjärtödem, etc.), angiospasm på bakgrunden av muskuloskeletsystemets patologi, neuropatier till falska slutsatser om förekomsten av artärpatologi. Röntgenundersökning av ryggraden, MRI, elektromyografi (EMG) kan identifiera sjukdomar i nervsystemet, simulera arteriell insufficiens. Med ultraljudsduplexscanning kan du identifiera kärlsjukdomar på preklinisk nivå och den tidigare behandlingen startas och de nödvändiga åtgärderna vidtas, desto bättre resultat och prognos.

Huvudprinciperna för konservativ behandling av patienter med kroniska perifer vaskulära sjukdomar är livslång behandling och kontinuitet i behandling, kost och uteslutning av skadliga faktorer - speciellt rökning! De viktigaste anvisningarna för konservativ terapi i denna kategori av patienter:

• - förbättring av mikrocirkulationen
• - undertryckande av cytokin och friradikalöverproduktion.
• - ökad antioxidantaktivitet.
• - normalisering av lipidmetabolism.
• - immunterapi.
• - stimulering av utvecklingen av collaterals.

Tillsammans med farmakoterapi används fysioterapeutiska metoder i stor utsträckning: baroterapi, lera behandling, paraffinbad, applipulse, darsovalval etc., övsterapi.
Sammanfattningsvis kan vi säga att metoderna för diagnos och behandling som finns i arsenalen hos en modern läkare gör det möjligt att diagnostisera kärlsjukdomar i tid och förhindra utvecklingen av hemska komplikationer: benen i extremiteterna, hjärtinfarkt, stroke. Och endast läkaren måste bestämma den specifika behandlingsregimen för en viss patient individuellt!

Neurologisk smärta i benet

I många år försöker man bota lederna?

Institutet för gemensam behandling: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota lederna genom att ta 147 rubel per dag för varje botemedel.

Det finns praktiskt taget inget folk som aldrig haft en lägre rygg i sitt liv. Ibland orsakar dessa smärtor mycket obehag. Situationen blir särskilt obehaglig om ryggsmärtan ger upp. I sådana fall är utvecklingen av svaghet i benen och känslighetsstörningarna inte ovanlig. Det är värt mer att förstå detta problem - vad är dess orsaker och hur kan du hantera dem.

Det är nödvändigt att veta

Vanligtvis med sådana smärtor är en person orolig för nedre delen av ryggen, som kan "skjuta in i benet", liksom känslorna av domningar eller krypning i benen. Ofta har en sjuka kramper på natten, oroar sig för uttalad svaghet, särskilt i benet, där smärtan utstrålar mer.

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Uppmärksamhet bör ägnas åt benens kärltillstånd, för ibland kan smärtan i benen bero på att det inte är tillräckligt med arbete, medan ryggen sårar i sig.

Huvudsakliga orsaker till ryggsmärta som strålar ut till benen

Enligt neurologer är den dominerande orsaken till ryggsmärta degenerativa sjukdomar i ryggraden, den första bland dem är osteokondros.

Med denna sjukdom sker en gradvis förstörelse av alla ryggkonstruktioner, inklusive de intervertebrala lederna, intervertebrala skivorna, själva ryggkropparna.

Under utveckling av osteokondros, minskar höjden på hela ryggkotan och dess individuella segment. Som ett resultat, liksom utvecklingen av inflammation i de intervertebrala lederna, kan ryggmärgsrötterna klämmas, vilka är ansvariga för hela kroppens muskler, känslighet, reglering av de inre organens funktioner.

Det är de inflammatoriska processerna nära ryggmärgen som orsakar smärta och minskad känslighet i vissa delar av huden. Ibland finns det ett fel i de inre organen.

Nästan alltid leder smärta till utvecklingen av muskelspasmer, vilket ytterligare försvårar graden av kompression av roten och stänger en slags ond cirkel: "rotkompression - inflammation - smärta - muskelspasmer - ökad rotkomprimering".

Utvecklingen av smärta och andra symtom beror på lokaliseringen av den inflammatoriska processen. Om ryggen gör ont i benet, uppträder den inflammatoriska processen i lumbosakral ryggraden, som är ansvarig för benens muskler, känslighet och några andra funktioner.

Förutom osteokondros är det också ett antal orsaker som kan leda till kompression av ryggmärgen och den inflammatoriska processen:

1. Protrusion och herniation av intervertebrala skivor. De buler eller prolaps av intervertebrala skivområdena bortom ryggkanten. Vanligtvis utvecklas med osteokondros i avancerade skeden, ryggradssjukdomar och några andra tillstånd.
2. Ryggmärgsskador. I sig orsakar de inflammation i alla ryggradsstrukturer, vilket ibland leder till direkt mekanisk skada på nervrötterna.
3. Specifika inflammatoriska infektioner i ryggraden. Dessa inkluderar syfilis och tuberkulos i ryggraden. Vanligtvis förekommer sjukdomens långa lopp utan adekvat terapi. Med sådana infektiösa processer försvinner de enskilda kotorna ibland helt.
4. Onkologiska processer. Bildandet av ryggvirus tumörer leder till mekanisk kompression av rötterna.
5. Ärftliga anomalier i ryggraden eller muskelsystemet. Det är sällan nog.

Orsaker till rygg- och benvärk och inte relaterad till ryggraden är extremt sällsynta. Dessa inkluderar:

• njursjukdom;
• allvarliga infektionssjukdomar (främst HIV-infektion);
• kroniska toxiska skador (kontakt med bekämpningsmedel, strålning, droger och alkoholmissbruk);
• några kirurgiska sjukdomar (inguinal brok).

Alla dessa stater är helt enkelt nog att utesluta genom att genomföra inspektionen och genomföra ett minimum av test.

Diagnostik är enkelt!

För att bestämma smärta i ryggen och benen är en specialistundersökning nödvändig. Även med hjälp av enkla verktyg, en neurologisk hammare och nålar, kan du bestämma nivån på skador, identifiera kränkningar av känslighet, engagemang av lederna i den patologiska processen och mycket mer.

Efter den första undersökningen ska en lumbosakral radiografi normalt utföras. Men för en sådan studie bör slutföra rengöring av tarmarna. Graden av klarhet i radiografiska bilder är sämre än moderna metoder för forskning - MSCT och MR, så nu föredrar de dem.

Enligt undersökningen är det möjligt att bestämma närvaron av degenerativa förändringar i ryggraden, närvaron eller frånvaron av bråck och skivutsprång för att avslöja den onkologiska processen. Ett visst förändringsmönster kan indikera en smittsam skada.

I närvaro av svår svaghet i benet är den fullständiga frånvaron av känslighet under en viss nivå det meningsfullt att genomföra en elektro-tumörografisk studie. Detta kommer att bestämma eller eliminera förekomsten av nervskador vid benets nivå, vilket kan bero på trauma, trofiska störningar, svullnad och andra orsaker.

Omfattande behandling - ett rimligt tillvägagångssätt

Så vad gör man om rygg och ben gör ont? Svaret är enkelt - sök hjälp från en läkare. Efter att ha genomgått den nödvändiga undersökningen och ta reda på orsaken till sjukdomen bör terapi initieras, vilket påverkar alla symtom på sjukdomen. Också, om möjligt, bör börja eliminera dess orsaker.

Drogbehandling för ryggradspatologi består av en rad åtgärder:

• Antiinflammatorisk behandling. Målet - att lindra smärta, minska inflammation, och följaktligen kompressionen av rötterna. Förhindra inflammatoriska, irreversibla förändringar i ryggmärgen.
• Terapi med muskelavslappnande medel (innebär avlägsnande av muskelspasmer). Sådana droger är särskilt relevanta om ryggen gör ont och drar benet. Trots det är det bara att dra känslor än muskelkramper.
• Restorativ terapi. Det gör det möjligt att skydda nervfibrer mot skador (vitaminer i grupp B), förbättra humör (antidepressiva terapi och andra droger i närvaro av depression i samband med svår smärta), normalisera sömn.
• Fysioterapi hjälper också till att lindra smärta under en exacerbation. Blodflödet förbättras, ledningen längs nervimpulsen återställs, och inflammationsprocessen i området mellan ryggradsledningarna reduceras.

Alla dessa aktiviteter är nödvändiga om din rygg gör ont, och nu skadar ditt ben också oväntat. De låter dig ta bort försvåringar och snabbt sätta den sjuka på fötterna.

Gör förebyggande och glöm läkarna!

• Icke-läkemedelsförebyggande metoder inkluderar daglig fysioterapi, simning, massage och akupunktur kurser. Du bör också undvika fysiska störningar, hypotermi och strikt övervaka kroppens allmänna tillstånd.
• Bland läkemedelsförebyggande metoder bör tilldelas kondroprotektorer - läkemedel som innehåller ämnen som ingår i broskvävnad. De blockerar utvecklingen av degenerativa processer, som stöder arbetet med intervertebrala skivor.

Sammanfattningsvis bör det sägas att människors hälsa är inledningsvis i hans händer. De enklaste förebyggande åtgärderna, regelbundna undersökningar, övervakning och snabb behandling av ryggradssjukdomar gör att du kan glömma vad ryggont är!

Reumatoid artrit och reumatoid artrit: skillnader och särdrag hos patologier

Vad är funktionerna i patologier?

Reumatoid artrit är en manifestation av reumatism, kännetecknad av leder av lederna. Sjukdomen börjar med reumatisk feber och akut ledbeteinflammation, som oftast påverkar unga människor. Ofta börjar lesionen av benledningarna 2-3 veckor efter att ha lidit en streptokockinfektion.

Rheumatoid artrit är en sjukdom av autoimmun natur, som kännetecknas av skador på benen. Sjukdomen är ett misslyckande i kroppens skydd och i förstörelsen av kroppens egna celler. Sjukdomen påverkar oftast människor 45-50 år gammal. Juvenil reumatoid artrit, som påverkar barn under 15 år, är ganska sällsynt. Reumatoid artrit och reumatoid artrit har skillnader och likheter, vilket kan göra diagnosen svår och leda till felaktig behandlingstaktik.

Vad är skillnaden mellan reumatisk och reumatoid artrit?

Baserat på jämförelsen av samma tecken ser vi på vad som är skillnaden mellan reumatoid artrit och reumatoid artrit.

Tecken på

Reumatisk artrit

Reumatoid artrit

Diagnos av reumatisk och reumatoid artrit

Undersökning och insamling av sjukdomshistoria

Läkaren undersöker hud, slemhinnor, palpation, slagverk och auskultation i hjärtat och lungorna. Specialisten samlar också in allergisk historia och historia av livet (tidigare infektioner, skador och operationer, livsstil och dåliga vanor, sociala förhållanden etc.). Läkaren undersöker också noggrant det osteoartikulära systemet, bestämmer arten och omfattningen av ledskador.

Laboratorietester

För reumatoid och reumatoid artrit är allmänna studier: Urinalys och blodantal (ökat ESR och leukocyter), biokemiskt blodtal (förbättring av inflammatoriska processanalyser - sialinsyror, seromucoid, immunoglobuliner).

Vid reumatoid artrit tas blod för sterilitet för att upptäcka patogena mikroorganismer som orsakar sjukdomen. Närvaron av antistreptohaloaluronidas (ASH) och antistreptolidas (ASL-O) titrar ses också, vilket indikerar att det finns en streptokockinfektion i kroppen.

Vid reumatoid artrit utförs reumatiska tester, förekomsten av reumatoid faktor, liksom antimetalliska antikroppar (ACCP-testet) bestäms.

Instrumentala studier

1. Röntgen: en obligatorisk undersökningsmetod för differentialdiagnosen av sjukdomar i lederna. Vid reumatoid artrit är artikulära förändringar sällsynta, medan reumatoid artrit kännetecknas av en minskning av ledrummet och de första tecknen på osteoporos.
2. I synovialvätska i reumatoid artrit finns fibrin och mononukleära celler närvarande. Vid reumatoid artrit finns en ökning av proteinet och en minskning av glukos, medan vätskan i provröret är grumlig, gulaktig.
3. Dator- och magnetisk resonansbildning - Nya forskningsmetoder som gör att du kan bestämma sjukdomen, naturen och ytterligare utbildning i lederna.

Ytterligare metoder för forskning inkluderar: EKG (för att bestämma hjärtets arbete, särskilt viktigt för reumatoid artrit), ultraljud i hjärtat och inre organ, scintigrafi (bestämning av förekomsten av en inflammatorisk process I i kroppen). Skillnaden mellan artrit och reumatoid artrit, liksom likheten, spelar en stor roll i differentialdiagnosen av sjukdomar.

Reumatoid artritbehandling

Konservativ terapi

För behandling av reumatoid artrit används huvudsakligen följande typer av läkemedel:

• NSAID används som antiinflammatoriska och smärtstillande medel, samt reducerar kroppstemperaturen (diklofenak, aspirin, nimulid).
• Hormonala läkemedel (kortikosteroider) används för akuta symtom på sjukdomen, minskar tecken på inflammation. De kan injiceras antingen intramuskulärt, intravenöst eller direkt in i leddväskan (prednison, metylprednisolon).
• Antibakteriella läkemedel (penicilliner, cephalosporiner, fluorkinoloner) är etiotropisk behandling, som förstör den främsta orsaken till sjukdomen - bakterier.
• Ytterligare droger, inklusive förebyggande av ulcerativa komplikationer efter att ha tagit NSAID och antibiotika (omez, acipol), multivitaminkomplex.

diet

Patienter med reumatoid artrit uppvisar kostnäring, med vilken det är möjligt att förlänga perioden av eftergift samt att etablera metaboliska processer i kroppen. Grundläggande regler för rätt näring vid reumatoid artrit:

• Begränsa mängden salt och kryddor vid tillagning.
• Ät mat färskt, kokt och bakat.
• Ta bort från kosten följande produkter: svamp, baljväxter, rik köttbuljong, fet kött (fläsk, lamm), rökt och konserverat, stekt mat.
• Det rekommenderas att äta: kokt magert kött och fisk (nötkött, kanin, torsk, kummel), färska eller kokta grönsaker (morötter, kål, potatis, etc.), torkade frukter (russin, svamp, fikon).

Sjukgymnastikbehandling

Olika förfaranden indikeras för att lindra en akut inflammatorisk process och förbättra patientens allmänna tillstånd. Till exempel elektrofores med droger, infraröd strålning och laserterapi. Patienter med reumatiska sjukdomar visas också sanatoriumbehandling på kurorter i vårt land med obligatorisk användning av ler och behandlade bad (salt och barrträd).

Terapeutiska övningar

Förbättrad fysisk kultur bör utföras under träningens stränga kontroll och i avsaknad av kontraindikationer från hjärtat och andra kroppssystem. Effektiva typer av gymnastik, som möjliggör avlastning och förbättrad rörlighet bland rörligheten, inkluderar: Nordic Walking, yoga, vatten aerobics och simning, andning övningar. Klasser hålls under sjukdomsperioden och väljs strikt av en enskild läkare.

I den moderna världen innebär behandling av reumatoid artrit inte användningen av radikal operation. Vid behandling av sjukdomen används läkemedelsbehandling, olika hälsoprocedurer och fysioterapi. Grunderna i kampen mot sjukdomen är en snabb behandling av infektionssjukdomar och rehabilitering av kroniska foci.

Du kan läsa mer om reumatoid artrit i den här videon:

Vad är reumatisk hjärtsjukdom och chorea?

Reumatoid artrit är en fruktansvärd sjukdom som orsakar svåra och farliga komplikationer av olika organ och system. Bland de många oönskade följderna av sjukdomen kan man skilja mellan två huvudämnen: reumatisk hjärtsjukdom och chorea.

Reumatisk chorea (Chorea Sydenhem, mindre chorea) är en neurologisk sjukdom som manifesteras av ofrivilliga, kaotiska muskelkontraktioner som stannar under sömnen. Sjukdomen uppträder huvudsakligen i barndomen och kombineras alltid med reumatisk sjukdom. Sjukdomen utvecklas gradvis, ofta obemärkt av föräldrarna. Barnet noteras första sällsynta ryckningar av ben och armar, och sedan frekventa kaotiska rörelser som förhindrar barnet att äta och skriva. Samtidigt är det en minskning av muskeltonen, och följaktligen försämras tal-, sväljnings- och gångfunktionerna. I allvarliga fall uppträder varje sekund i en del av kroppen. Sjukdomen uppstår med perioder av exacerbation och remission i upp till flera månader. Även vid snabb och kompetent behandling kan hyperkineser fortsätta under en tid efter en sjukdom som förvärras av känslomässig stress.

Reumatisk hjärtsjukdom är en inflammation i hjärtmuskeln som orsakas av en reumatisk sjukdom. Denna sjukdom kan vara den enda manifestationen av sjukdomen, såväl som in i læsionskomplexet i reumatism. De viktigaste symptomen på reumatisk hjärtsjukdom är: andfåddhet med liten ansträngning, trötthet, lågkvalitativ feber. Vid diagnos av en patient detekteras en ökning av hjärtans gränser, liksom en minskning av hjärtutgången. I avancerade fall klagar patienterna på smärta i hjärtat, andfåddhet i vila, svullnad i nedre extremiteterna. Tidig diagnos och behandling hjälper till att förebygga hjärtsjukdomar och återställa hjärtmuskulaturen.

förebyggande

De grundläggande reglerna för att förebygga sjukdomar är:

• Tidig behandling av infektionssjukdomar samt rehabilitering av foci av kronisk infektion (bihåleinflammation, tonsillit)
• Sport, härdning, användning av färsk frukt och grönsaker hjälper till att stärka kroppens försvar.
• Årlig behandling av spa behandling med besök på fysioterapi, terapeutiska bad och lera minskar risken för att utveckla virus- och bakteriesjukdomar.
• Behålla rätt näring, viktkontroll och BMI.
• Avslag på dåliga vanor (rökning, alkohol).
• Överensstämmelse med reglerna för personlig hygien (tvätthänder, underhåll av renhet i huset, kroppshygien).
• Passage av årliga rutinundersökningar av en terapeut eller barnläkare.

Hur man behandlar knäppt nerv i benet: orsaker, symtom, övningar

Vissa människor som påverkas av olika provokationsfaktorer står inför akut smärta i benet, vilket provoceras av knäppt nerv. Smärtan är ofta akut, strängt begränsar rörelsens amplitud och påverkar människans allmänna välbefinnande.

• Symtom på knäppt nerv i benet
• Orsaker till klämning
• Diagnos av sjukdomen
• Hur man behandlar knäppt nerv i benet?
• Fysioterapi effekter
• Traditionella behandlingsmetoder
• Klämövningar

Symtom på knäppt nerv i benet

Om en nypad nerv som uppvisar bevarande av benet uppstår, klagar patienten oftast på en akut smärta attack som påverkar låret och sträcker sig till ben och fotområdet. Akut smärtsyndrom är det viktigaste symptomet för sjukdomen, så att du kan tänka på lämplig diagnos.

Man bör komma ihåg att smärta ofta inte utvecklas spontant utan under påverkan av yttre faktorer. De faktorer som provocerar en attack är:

• länge stanna i kylan;
• aktiv träning, som kroppen inte är anpassad till
• långvarig vistelse i en obekväm position som orsakar obehag
• lyft tunga föremål.

Tillsammans med nervkramningen i benet, på grund av dessa faktorer, kan knäppning av skiasnerven eller, som det kallas också, ischias, utvecklas. I detta fall kan symtomen vara likartade, och differentialdiagnosen är svår även för erfarna läkare.

Smärtan som uppstår i benet följer vanligen av följande patientklagomål:

• en normal gång är ibland störd, i den utsträckning som personen för angreppstid helt förlorar möjligheten att gå;
• Känsligheten hos den drabbade lemmen mot yttre påverkan förändras, brinnande och stickningar kan kännas;
• det kommer att finnas en begränsning i det normala rörelsesområdet, förmågan att fritt röra fingrarna, böja och böja knäet, göra rörelser i vristområdet kommer att gå vilse;
• personen kommer att märka att hans fötter har börjat svettas för mycket.

Att bedöma alla symtom kommer att hjälpa läkarna att föreslå att näsan knyts i benet, men man måste komma ihåg att denna diagnos inte är utesluten av symptom.

Orsaker till klämning

Det finns ett brett spektrum av orsaker som kan leda till att klämmorna utvecklas.

Förutom de huvudfaktorer som utlöser den patologiska processen finns det ytterligare, som inkluderar:

• polyradiculoneuritis;
• herpes, spondyloidit eller spondyloarthrosis i sciatic nerv eller nervrötter, vilket ger rörelse av benet;
• polyneuropatiska förändringar i olika sjukdomar i det endokrina systemet;
• effekten av infektiösa patologier;
• förgiftning med toxiner och tungmetaller;
• patologier som har en demyeliniserande natur
• stor vikt
• bäcken inflammatorisk sjukdom.

Diagnos av sjukdomen

Kramad nerv i benet är en patologi, åtföljd av en ganska livlig klinisk bild. Även om patienten inte kan entydigt namnge de faktorer som orsakade sjukdomsuppkomsten, kommer den specifika kliniska bilden, där huvudsymptomet är smärta, att berätta för läkaren var man ska leta efter patologin.

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Diagnostiska åtgärder vid knäppt nerv i benet är inte tilldelade för att klargöra diagnosen, men för att bestämma orsaken som provocerade patologin. Att fastställa orsaken till sjukdomen gör det möjligt att hantera det mest effektivt.

Följande tekniker kan användas:

• Röntgen som tillåter att bestämma närvaron av patologiska förändringar i ryggraden, såväl som i benstrukturerna;
• CT och MR, som möjliggör för att klargöra diagnosen, om radiografi inte ger tillräckligt med data eller inte tillåter att fullständigt bedöma orsaken till patologin;
• Ultraljud av organ som finns i bäckenet bidrar till att eliminera sjukdomens inflammatoriska natur;
• scintigrafi utförs om det finns misstankar om tumörutveckling.

Den samlade historien och patientens neurologiska status spelar en viktig roll vid diagnosen av sjukdomen. I studien av neurologisk status är det nödvändigt att uppmärksamma en minskning av känsligheten i den drabbade lemmen, återupplivning eller minskning av tendonreflexer.

Hur man behandlar knäppt nerv i benet?

En akut attack av sjukdomen börjar behandlas med inrättandet av en särskild daglig behandling. Patienten är begränsad i rörlighet, medan han rekommenderas att ligga på en hård yta. Det är viktigt att komma ihåg att en nypa nerv inte kan värmas upp. Detta beror på det faktum att värmen ökar ödemet, vilket således bildas under klämning. Även under exacerbationsperioden är gymnastik och aktiva rörelser förbjudna. De introduceras i regimen när den smärtsamma attacken har blivit stoppad.

Från mediciner kan användas:

• topiska medel, såsom geler och salvor, som hjälper till att minska inflammation och upprätthålla smärtsyndrom (Ketonal, Fastum gel, Nurofen, Nise, etc.), använder huvudsakligen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• Om smärtsyndromet är svårt rekommenderar läkare lokala irriterande salvor, till exempel Analgos eller Nikofleks;
• Om smärtan inte stoppas med lokala medel är det möjligt att använda analogerna i tabletter för oral administrering, liksom i form av intramuskulära injektioner (sådana läkemedel som Ibuprofen, Nimesulid, etc. används).
• Efter borttagning av smärtssyndrom används vitaminer från grupp B, vilket gör att den skadade nerven kan återhämta sig.
• muskelspasmer kan stoppas med antispasmodik, till exempel Mydocalma.

Ett viktigt element i terapi är patientens diet. Det rekommenderas att utesluta från kosten av alla skadliga produkter. Näring måste erhållas i form av värme, det är bättre att föredra flytande mat. Flytande livsmedel kan hjälpa till att bekämpa förstoppning som kan orsaka förvärrad klämning.

Fysioterapi effekter

Den fysioterapeutiska effekten som används för att behandla en nypad nerv i benet är utformad för att stärka musklerna och sträcka dem lite, förhindra kramper. Denna effekt bidrar till att minska muskeltrycket på en redan skadad nerv och avlägsna ett av de faktorer som framkallar smärtautvecklingen.

Sjukgymnastik tekniker bygger huvudsakligen på uppvärmning, vilket utesluter deras användning under den akuta perioden av sjukdomen. Fysioterapi är endast möjlig när den akuta sjukdomsperioden redan har gått, började remission. Annars kommer exponeringen endast att förvärra sjukdomen, snarare än att lindra symtomen.

Du kan använda följande metoder:

• elektrofores med införande av droger;
• fonophores med införande av droger;
• magnetisk terapi;
• UHF;
• paraffin applikationer.

Fysioterapeutisk effekt möjliggör att patienten i problemområdet förbättrar blodcirkulationen, eliminerar muskelspasmer. Även fysioterapi kan bidra till lindring av ödem om det provoceras av en icke-inflammatorisk process som uppträder under en akut period av klämning.

Det anses möjligt att använda när knäppt nerv i fotreflexologin. Denna procedur kommer också att hjälpa till att klara av smärta och stoppa svullnaden, men den bör utföras endast under noggrann övervakning av en professionell.

Traditionella behandlingsmetoder

Många försöker klara av att knyta en nerv i benet med traditionella medicintekniker. Det är viktigt att komma ihåg att recepten som erbjuds av denna gren av alternativ medicin endast kan hjälpa till att klara av symtomen på sjukdomen. Samtidigt kan orsaken till sjukdomen inte elimineras, vilket innebär ytterligare framsteg av sjukdomen utan behandling av en specialist.

Traditionell medicin kan användas som ett hjälpmedel mot bakgrunden av huvudterapin. Till exempel kan det avsevärt lindra patientens tillstånd om han lider av svår smärta.

Följande recept används ofta:

• gnugga och lotioner på grundval av avkok och tinkturer gjorda med användning av örter med antiinflammatoriska egenskaper;
• bad, som lägger till en mängd eteriska oljor eller örter som också har antiinflammatorisk effekt;
• i små mängder kan du applicera tinkturer av elecampan eller hästkastanj;
• Det är möjligt att använda salvor och poultices på grundval av biodlingsprodukter (till exempel applicering av honung och mjöl till det drabbade området eller propolis och kalendula salvor).

En av fördelarna med traditionell medicin är att den kombinerar bra med huvudterapin och kan appliceras parallellt. Detta är särskilt sant i fallet när det gäller att ta smärtstillande medel mot bakgrunden av vilken behandling utförs gnidning och komprimering eller salvor.

Den huvudsakliga nackdelen med behandling med folkmedicin är att på grund av användningen av mycket allergiframkallande komponenter (särskilt biodling), utvecklas allergiska reaktioner ofta. Det är därför som användningen av traditionell medicin kräver föregående samråd med en läkare.

Klämövningar

Terapeutisk gymnastik i fall av klämning kan ske både i salarna och hemma. Det viktigaste är att patienten inte försöker engagera sig i fysisk ansträngning, även om terapeutisk, under den akuta perioden av sjukdomen, sedan vid den tiden även mild gymnastik kommer att förvärra symtomen.

Gymnastik ska utföras utan brådska och arbetar inte med antalet utövade övningar, utan på resultatet. Om något av övningarna orsakar smärta, rekommenderas det att vägra det.

Om en nerv är klämd i benet kommer följande komplex att passa:

• inom några minuters gång utförs med en hög uppkomst av knäna vid varje steg;
• torso torso är gjorda av bekvämligheten är benen inställda på axelbredd;
• det är möjligt att hålla bakstycket på en stol för att utföra växelvis höja varje ben upp så mycket som kroppen tillåter;
• böjning och förlängning av knäleden är gjorda av en stående eller liggande position;
• håll stolen tillbaka, gör cirkulära rörelser med en fot och upprepa sedan den andra fotens rörelse (rörelserna måste utföras både medurs och moturs!);
• i en position på alla fyra, sväng varje fot uppåt växelvis;
• Ligga på sidan, låt benen dra åt bröstet, som om det kröks upp.

Processen att behandla en nypa nerv i benet är inte snabb, det är omöjligt att omedelbart uppnå idealiska resultat. En person, om han vill bli av med problemet, måste noggrant följa läkarens rekommendationer och inte heller glömma att självständigt engagera sig i sin egen hälsa, eftersom ingen kan tvinga patienten att till exempel utföra gymnastikövningar, om han inte vill ha det.

Klämd nerv i benet - en obehaglig patologi, vilket leder till uppkomsten av svårt obehag. I vissa fall leder patologin till förlust av förmåga att gå, så behandling av sjukdomen kan inte försummas.

NogiHelp.ru

Neurologiska sjukdomar är störningar i centrala och perifera nervsystemet. Tyvärr är det ännu svårt att föreställa sig förekomsten av neurologiska sjukdomar bland befolkningen. Nästan varje person har indikationer för att hänvisa till en neurolog, men inte alla vet det här. Många människor vet, men de självmedierar eller tror att sjukdomen kommer att försvinna med tiden.

Vi har inte rätt att behandla vår hälsa likgiltigt. Ett samråd med en neurolog kommer inte ta lång tid, doktorn kommer att göra möten, sjukdomen kommer inte att utvecklas. Neurologiska sjukdomar är mycket skrämmande, svår att diagnostisera och behandla. Men huvudproblemet uppstår när sjukdomen är i avancerad form, blir behandlingen effektiv.

Neurologiska symptom. I neurologi är det omöjligt att diagnostisera ett eller två symptom, särskilt eftersom det inte är möjligt för en icke-professionell. Ofta har olika sjukdomar liknande symtom. Vårt mål är inte att lära dig att göra en diagnos, men att berätta om de möjliga kliniska manifestationerna av neurologiska sjukdomar.

Förekomsten av ett symptom är inte en anledning att göra en diagnos, men en anledning att konsultera en läkare.

svimning
- oväntad medvetslöshet Den främsta orsaken till cirkulationsfel. Olika faktorer kan leda till en svullnad: en abrupt förändring i kroppsställning, överarbete... Om svimning upprepas är samråd med en neurolog nödvändig.

* Möjlig neurologisk diagnos:

Bröstsmärta
Endast en läkare kan bestämma orsaken till plötslig bröstsmärta, kontakta en läkare omedelbart, det är nödvändigt att utesluta hjärtsjukdomar, lungor, blodkärl, matstrupe...

* Möjlig neurologisk diagnos:

Osteokondros hos bröstkorgen, skivbristning i bröstområdet, skivutsprång, kyphos, interkostal neuralgi, scapulohumeral periarthritis.

Nummer i benen
- Förlust av känslighet i vissa områden i extremiteternas hud följs ofta av stickningar, brinnande.

* Möjlig neurologisk diagnos:

osteokondros, intervertebral brok, nedsatt blodcirkulation, nervskada, skivutsprång, ischias...

Obalans (ataxi)
- oförmåga att kontrollera kroppens ställning i rymden, kännetecknad av en instabil gång, vinkling, möjliga fall.

* Möjlig neurologisk diagnos:

hjärn- och ryggmärgsskador

sömnlöshet

- sömnstörningar, som regelbundet upprepas, vilket ger en person en känsla av obehag. Irritabilitet, trötthet och konflikt är gradvis kopplade till sömnproblem. Ett symptom som kräver ytterligare diagnostik för att fastställa orsaken.

* Möjlig neurologisk diagnos:

Vegetativ-vaskulär dystoni, intervertebral bråck i bröstcancer eller cervikal, Parkinsons sjukdom, encefalit, cerebrovaskulär sjukdom.

Smärta i armbågar
Ett mycket vanligt symptom, kan indikera många sjukdomar, du behöver konsultera en läkare och ytterligare diagnos.

* Möjlig neurologisk diagnos:

Artrit, artros, cervikal eller thorax osteokondros, skivbristning, skivsprutning

Smärta och svullnad
Ett eller flera leder kan påverkas. Den gemensamma svullnaden, rörelsen är begränsad, hudens rodnad.

* Möjlig neurologisk diagnos:

Smärta och knäckning i leden
När lederna är raka uppträder karakteristisk smärta, knäckning, svullnad och morgonrörelserna är svåra.

* Möjlig neurologisk diagnos:

artros, ankyloserande spondylit, artros, artrit.

Kall i lemmarna * Möjlig neurologisk diagnos:

Svaghet i foten * Eventuell neurologisk diagnos:

Intervertebral bråck i ländryggen, utstickning av ländryggen.

Numbers fingrar * Möjlig neurologisk diagnos:

Intervertebral bråck i bröstkorg eller livmoderhals, skivutsprång, osteokondros, stroke, ischias.

"Ring" mellan axelbladen Stivhet mellan axelbladet, åtföljd av smärta i nacke och nacke.

* Möjlig neurologisk diagnos:

Cervical myositis (muskelinflammation), thorax osteokondros, skivherniation, intercostal neuralgi, skolios.

Smärta i ansiktsområdet Ofta lider endast hälften av ansiktet, kan vara följd av domningar

Möjlig neurologisk diagnos:

neurit, trigeminal neuralgi, smärta av vaskulärt ursprung - migrän.

Ögon gör ont En skarp smärta i nacke och huvudets baksida ger till en eller båda ögonen.

Möjlig neurologisk diagnos:

Neuralgia hos nackehinnan.

Frekventa benfrakturer Eventuell neurologisk diagnos:

Stiffhetsbegränsning av rörelse Begränsning av ryggradens rörlighet, svåra svängningar, böjar.

Möjlig neurologisk diagnos:

osteokondros, spinal instabilitet, spondylos.

Axelvärk, höj inte din hand Eventuell neurologisk diagnos:

Chubal periarthrosis, artrit, artros, tendobursit (inflammation i artikelsäcken),

Smärta i skinkan och benets baksida. Typisk smärta i form av bränning, stinging på en extremitet

Möjlig neurologisk diagnos:

"Kammare" i nedre delen Skarp smärta, muskelspänning i nedre delen av ryggen.

Möjlig neurologisk diagnos:

lumbago, intervertebral brok, förflyttning av ryggkotorna.

"Bomull" fötter. Kan observeras i en eller två lemmar, symptomen förvärras när man går.

Möjlig neurologisk diagnos:

lumbar spondylosis.

Korsning av ryggkotorna En karaktäristisk knäckning uppträder vid förändring av kroppens position, i ryggradens känsla av obehag.

Möjlig neurologisk diagnos:

Förflyttning eller instabilitet i ryggkotorna.

Muskelsmärta i benen. Kan uppstå både under träning och vila, ofta kombinerad med sömnstörning.

Möjlig neurologisk diagnos:

Neurologiska symptom.

Anmäl dig till ett samråd med en neurolog via telefon:

Vi ligger mittemot tunnelbanestationen Petrogradskaya

Kamennoostrovsky Ave, 42, DK dem. Lensoveta, andra våningen.

Ett av de mest framträdande symtomen på ett antal sjukdomar är smärta i underbenen. Smärta i benen (nedre extremiteterna) - denna smärta av varierande intensitet, plats och natur i nedre extremiteterna, i samband med motion eller uppstår i vila.

Orsaker till smärta i benen

Smärta kan förekomma i någon del av benet och orsakerna till dessa smärtor är extremt olika.
I artiklarna "Smärta i höftledet", "Smärta i knäet", "Smärta i hälen" diskuteras orsakerna till smärta i dessa specifika områden i underbenen i detalj.

Orsaker till smärta i benen, inte relaterad till sjukdomen

Smärtan i nedre extremiteterna (om den är kortvarig och oregelbunden) kan vara associerad inte bara med sjukdomen utan också med långvarig fysisk ansträngning, överarbete och oftast förekommer i gastrocnemius muskeln. Benmusklerna börjar uppleva syrehushåll, varav sönderfallsprodukter, i synnerhet mjölksyra, utsöndras inte längre. Resultatet av detta är smärta i benens muskler. För att eliminera dem rekommenderas att slappna av musklerna. För att göra detta är det tillräckligt att ligga ner eller sitta ner och därigenom ändra läget i extremiteten och starkt gnugga händerna med den kontraherade muskeln.

Kraftiga, värkande och sömnadssmärtor i kalvsmusklerna uppträder ofta kramper efter långvarig eller stillasittande arbete. När det på grund av långvarig stagnation i venerna i nedre extremiteterna inte finns någon normal blodcirkulation av venös och artär, uppstår syreförlust.

Sjukdomar i samband med smärta i underbenen.

Sällan är smärta i benen en manifestation av sjukdomar i artärerna eller venerna i nedre extremiteterna, men ofta orsakas de av ryggradssjukdomar, nervsystemet och ämnesomsättningen. Smärta kan uppstå i sjukdomar i ben och leder, muskler och senor, lymfkörtlar och blodkärl.

Tänk på de möjliga orsakerna till smärta i underbenen.

1. Smärta i benen med skada

Benskador är de vanligaste skadorna på underbenen. De kan vara både oberoende och i kombination med andra skador (skador på inre organ, förskjutning av leder etc.). Vid skada konstaterar patienten sambandet mellan skadan och förekomst av smärta. På skadans plats finns svullnad och hematom (blåmärken). Funktion med nedsatt lem beror på skadans läge, dess intensitet och volymen på det skadade området.

Bråk i benens nedre extremiteter är ett brott mot benets integritet, och ibland föreningen. Inte alla benfrakturer orsakas av skador. Till exempel, människor som lider av osteoporos är benen så bräckliga att frakturer kan uppstå med minimal stress. Beroende på frakturets svårighetsgrad (öppen eller stängd, med eller utan förskjutning) kommer smärtan i benmusklerna att ha olika intensitet. Det finns två grupper av tecken på fraktur i nedre extremiteterna. Sannolikt: smärta, förvärras av några rörelser; svullnad och svullnad i det skadade området begränsning av rörelse i benet förekomsten av subkutan blödning. Trovärdig: Legemets onaturliga position; onormal rörlighet i benet på de ställen där det inte finns några leder; crepitus (crunch) av gnugga benfragment; visuellt detekterbara fragment med öppna frakturer (i dessa fall sammanfogar blödning och traumatisk chock). Dessutom kommer trauma av neurovaskulärt bunt att visa tecken på försämrad blodtillförsel till underben och fot, neurologiska störningar.

Sträckning av underkroppens muskler kan uppstå när du joggar, går fort, övar någon form av sport och ibland bär även dåligt matchade skor. Den första smärtan uppträder vanligtvis omedelbart, eller inom en dag efter ovanligt intensiva muskelbelastningar. Musklerna ser svullna, spända och tunga ut. Patienter klagar över smärta, ibland ganska uttalade, som uppstår vid palpation av musklerna. I vissa fall förenas det med ödem i muskelvävnaden, som uppenbaras av en signifikant ökning av storleken på det drabbade området. Smärta och ömhet under palpation kvarstår i flera dagar och ibland veckor. Smärta ökar med rörelse, speciellt vid böjning av knä och fotled.

Muskelstörningar Vanligtvis är sådan skada lokaliserad i ett litet område av muskeln, i närheten av sin anslutning till senan. I vissa fall kan emellertid en tillräckligt stor bristning uppstå, ibland åtföljd av fullständig separation av muskeln från senan. En sådan skada uppträder som regel vid skarp böjning av benet i motsatt riktning mot strömmen. Ett exempel är ögonblicket för en skarp start eller tvärtom ett plötsligt stopp under en körning. Muskelbristning följs alltid av plötslig allvarlig smärta i underbenen. Smärtsyndromet kan dämpas ett tag men då återkommer det alltid, smärtan blir permanent och ökar med hematom och muskelspasmer. När du känner den skadade lemn är lokal smärta noterad. Ibland kan du bestämma svullnad som orsakas av omfattande blödning. I händelse av en fullständig bristning (det vill säga avskiljningen av muskeln i närheten av sin bindning till senan) är det även möjligt att hitta gapet som uppstår mellan ligamentet och muskeln. Sådana skador åtföljs alltid av svår ödem i området för den skadade muskeln och en signifikant minskning av rörelseomfånget.

Krossa syndrom (SDR krossa syndrom) mjuk vävnad - en egendomlig patologiskt tillstånd orsakas av en lång (4-8 timmar eller mer) mjuka vävnader krossning spillrorna av kollapsade byggnader, strukturer, klumpar av jord under kollapser i gruvor, etc... Krasch syndrom inträffar i nödsituationer (jordbävning, byggnadskollaps, etc.).

En variation av SDR är positionskompressionssyndrom (ATP) av mjukvävnad, vilket komplicerar akut exogena förgiftning eller andra kritiska tillstånd som åtföljs av utveckling av koma. Positionssyndrom utvecklas som ett resultat av långvarig kompression av mjukvävnad i lemmar och kropp med massan av sin egen kropp. De vanligaste orsakerna till utvecklingen är alkoholförgiftning och dess substitut, droger av narkotisk och hypnotisk åtgärd, kolmonoxid eller avgassförgiftning. Offret klagar över smärta och oförmåga att göra rörelser av den skadade lemmen, svaghet, illamående, törst. Han är blek och reagerar languidly på miljön. Den skadade lemmen sväller snabbt, volymen ökar, vävnaderna blir woody densitet på grund av muskelsvullnad. Blödningar, abrasioner, blåsor fyllda med svavel eller blodig vätska syns på huden i krosszonen. Rörelser i lederna är omöjliga på grund av smärta orsakad av skador på musklerna och nervstrumporna. Känslighet i skador och underliggande vävnader försvinner. Pulsationen av kärlen i detta område försvagas eller detekteras inte alls på grund av ökande ödem. Blodtrycket minskar.

Uppnå smärta i benens muskler med spontana hematom. Ibland kan patienter som behandlas med antikoagulantia märka utseendet av plötsliga blödningar i musklerna i underbenen. Denna patologi kännetecknas av värk och smärta och ökad storlek på det drabbade området. Sådana hematomer bildas bortsett från tidigare skador eller som ett resultat av mycket små skador.

2. Smärta i benmusklerna i patologierna i de nedre extremiteternas kärl.

Kronisk artär insufficiens i nedre extremiteterna åtföljs av ett karakteristiskt smärtsyndrom som uppstår när man går för ett begränsat avstånd (upp till 500 m). I vissa fall är avståndet till smärtfri vandring bara tiotals meter. Den uppkomna smärtan som är förknippad med ackumuleringen i muskelvävnaden hos oxiderade metaboliska produkter (laktater, pyruvat etc.) tvingar patienten att sluta, vänta på att smärtan försvinner och fortsätt sedan bara. Detta symptom kallas "intermittent claudication" och dess identifiering kräver endast en noggrann fråga om patienten. I vissa fall sker ischemisk smärta i underbenen på natten, vilket tvingar patienten att hänga benen ner. För att klargöra diagnosen möjliggör mätningen av ankel-brachialindexet (se undersökning). Minskningen av denna indikator till 0,8 och lägre är typisk för kronisk artär insufficiens. Kronisk artär insufficiens med kort avstånd från smärtfri gång eller smärta i vila tjänar som indikation för sjukhusvård av en patient i kärlsjukhuset för en angiografisk undersökning och kirurgisk behandling.

Kronisk venös sjukdom (CVD, åderbråck) uppträder som en följd av brist på valvuläranordningen hos det ytliga venösa systemet. Smärtan i kronisk lungsjukdom är lokaliserad i de sista delarna av benen, är skjutande och kombineras ofta med andra symtom, som till exempel hot, frossa och stickningar. Smärtan uppträder i slutet av dagen efter långvarig statisk belastning, både i stående eller sittande läge. Värme (varmt golv, varmt bad, bad, bastu, varm säsong, etc.), hormonella förändringar (smärta ökar under menstruationscykelens andra fas, liksom med användning av hormonella preventivmedel, inklusive intravaginal), framkallar venös smärta. En unik egenskap hos venös smärta är dess minskning eller försvinnande som ett resultat av aktiva rörelser i fotleden, liksom efter att lyfta benen över det horisontella. Åderbråck utvecklas ganska långsamt - genom åren och ibland årtionden. Bidra till dess framsteg: långvariga statiska belastningar på nedre extremiteterna när de är vertikala stillasittande livsstil; övervikt; en lång vistelse i sittande läge (till exempel med täta långa resor eller flygningar); användning av hormonella preventivmedel eller hormonbehandling graviditet. Man måste komma ihåg att de mest kända symptomen på åderbråck i form av protrusion av venösa noder och spindelvener inte är de första tecknen på sjukdomen. Uppkomsten av patologi visar i de flesta fall inte synliga hudförändringar. De första symptomen är oftast smärta, tyngd, spänning i benens muskler, trötthet och svullnad. I händelse av sådana klagomål är det bäst att omedelbart kontakta en phlebologist. Den utvecklade kliniska bilden av åderbråck i nedre extremiteterna innefattar: svullnad, nodulär, utskjutande ovanför hudytan och genomskinliga expanderade vener genom den; intensiv smärta i benens muskler; inflammation i huden över venen tromboflebit; Utseendet av dåligt läka sår och blödning.

Tromboflebit - akut inflammation i venväggarna med bildandet av blodpropp i sin lumen. Symtom beror på platsen för trombos. Tromboflebit av ytliga (huvudsakligen varicosa) vener och tromboflebit av djupa vener i nedre extremiteterna är kända. Akut tromboflebit av ytkärlarnas ytliga vener utvecklas som regel i en åderbråck. Vanligtvis påverkar den stora saphenösa venen. Under den tromboserade venen uppträder akut nagande smärta, lokal temperaturökning, hudhyperemi och täta smärtsamma sladdar vid palpation, kroppstemperaturen kan stiga till 37,5 - 38 ° C. Uttrycket av akut tromboflebit av nedre benets djupa vener beror på trombos längd och plats, antalet ådror som är involverade i processen. Sjukdomen börjar vanligtvis akut, med smärta i kalvsmusklerna, uppkomsten av en känsla av sprickbildning i underbenen, speciellt vid sänkning av den och en ökning av kroppstemperaturen. I nedre benets distala delar uppträder ödem, huden blir något blåaktig och efter 2-3 dagar uppträder ett nätverk av dilaterade ytliga vener på benen, låren och buken. När fotens dorsala böjning är det skarpa smärtor i kalvsmusklerna. Kanske utseendet av smärta med djup palpation (palpation) av gastrocnemius muskeln. Tidiga diagnostiska tecken på djup tromboflebit är:
• Homans symptom: är utseendet eller signifikant ökning av smärta i gastrocnemius-musklerna under dorsalböjning av foten i fotledet;
• Mose test, som utförs i två steg: a) kompression av tibia i anteroposterior riktning; b) komprimering av tibia från sidorna. Testet anses positivt om smärtan endast uppträder vid första inträdet;
• Lowenberg test utfört med hjälp av en sphygmomanometer. Pneumatisk manschett lägger på den mittre delen av benet och sakta sätter det till ett tryck på 150 mm Hg. Art. Testet anses vara positivt vid smärta i gastrocnemius-musklerna vid ett tryck under denna nivå.
Ett positivt resultat av en av ovanstående tester bestämmer behovet av en ultraljudsundersökning. Den mest fruktansvärda komplikationen av denna sjukdom är risken för separation av blodpropp från venös kärlns inre väggar. Denna blodpropp kan röra sig längs kroppens blodomlopp och orsaka blockering av vitala kärl. Den vanligaste orsaken till pulmonell tromboembolism, utveckling av hjärtinfarkt eller akut vaskulär patologi i hjärnan är exakt en lossad blodpropp under tromboflebit i nedre extremiteterna.

Lymphostasis är en medfödd eller förvärvad sjukdom som är förknippad med nedsatt lymfatisk dränering från lymfatiska kapillärer och perifera lymfatiska kärl i lemmar och andra organ till de huvudsakliga lymfatiska samlarna och bröstkanalen. Patienter klagar på ödem i underbenet, smärta, tyngd och trötthet i benen, utseendet på trofiska störningar på huden. Hos barn utvecklas lymfödem (lymfostasis) som en följd av medfödd lymfatisk kärlsjukdom. Hos vuxna är de främsta orsakerna till lymfödem smittsamma (streptokockinfektion som orsakar erysipelas) och parasitiska sjukdomar (filarias, toxoplasma etc.), konsekvenserna av olika skador eller kirurgiska ingrepp.

3. Ben smärta i inflammatoriska sjukdomar

Nagande smärtor i benens muskler under myoentesit och paratenonit. Under dessa namn kombineras en grupp kombinerade inflammatoriska lesioner av musklerna och ledarna i nedre extremiteterna. Dessa patologier är en följd av kronisk överbelastning av benens muskler under höga och intensiva belastningar och åtföljs av mikrotraumor i musklerna och ligamenten. Ytterligare riskfaktorer är allmän utmattning, kroniska sjukdomar, hypotermi etc. Mioentezit är inflammation vid platsen för muskelöverföring till senan, paratenonit är ett nederlag av vävnaden runt senan, insercite är en inflammatorisk process vid platsen för bindning av ligamentet till benet. Alla dessa patologier kombineras ofta med varandra och manifesteras av smärta i benmusklerna och svullnad i motsvarande område. Med den kroniska banan av dessa sjukdomar och fortsatta ansträngningar kan muskeltåror inträffa, och ibland deras fullständiga lossning från fastsättningsställena.
Inflammation av musklerna (myositis) manifesteras av lokal muskelsmärta, förvärras genom att man pressar på musklerna eller när man rör sig. Denna smärta orsakar spänning i de drabbade musklerna och begränsar rörligheten i lederna. Ibland kan myosit manifesteras genom svullnad eller rodnad av huden på en öm punkt. Symtomen på myosit inkluderar också ökad muskelsvaghet, där patienten blir svår att utföra enkla och välbekanta handlingar för honom. Orsakerna till myosit kan vara infektionssjukdomar (ARVI, influensa, kronisk tonsillit), exponering för giftiga ämnen, skador, metaboliska störningar, hypotermi, överdriven muskelspänning, yrkesverksamhet (riskerar att utveckla myosit, violinister, pianister, PC operatörer, förare), muskel kramper, parasiter (trichinos, cysticercosis). Med öppna skador och infektion i såret kan purulenta myositis utvecklas. Det manifesterar sig: en ökning av kroppstemperaturen; gradvis ökning av muskelsmärta frossa; svullnad, spänning och muskelspänning.

4. Smärta i benen med bentumörer.

Maligna tumörer har en rik klinisk bild. Du kan markera sådana symptom som svaghet och aptitlöshet, feber, utmattning, anemi (anemi) i sena skeden av sjukdomen, slöhet, svaghet, störd sömn. Lokala manifestationer inkluderar svår smärta, som kan karakteriseras som beständig, konstant, intensifierad över tid och på natten, vilket är dåligt lindrad eller inte alls lättad av smärtstillande medel. Den gemensamma funktionen försämras under periartikulär processplats, en patologisk fraktur uppträder ofta (det vill säga inte associerad med skada eller skada, men uppstår spontant, vid lyftning, vändning eller till och med i vila), ett symptom på "maneterhuvudet" (expansion av det venösa nätet ovanför tumören ), ökningen av lokal temperatur över tumören. Även med utvecklingen av maligna tumörer i nedre extremiteterna kan lameness vara en av symtomen.

5. Smärta i benens muskler med plana fötter

En av orsakerna till konstant smärta i musklerna i nedre extremiteterna kan vara plana fötter. Med denna patologi plattar fotens båge ut - det blir smickare, vilket orsakar en kränkning av dess dämpningsfunktioner. Flatfoot manifesteras av en känsla av "bly" svårighetsgrad, smärta i benens muskler och trötthet när man går. Även med denna patologi lider knälederna mycket, eftersom det är de som står för det mesta av arbetsbelastningen. Dessutom ökar belastningen på ryggraden, eftersom kroppen på något sätt måste kompensera för stötar och stötar under rörelsen. De viktigaste symptomen på flatfoot är fotslitage och slitage på insidan; mycket snabb trötthet och smärta i benens muskler när de går och står i upprätt läge under lång tid; tyngd i benen, deras kramper och svullnad i slutet av dagen; svullna anklar; öka fotstorlek i bredd.

6. Smärta i underbenen med ben-tuberkulos

Osteoartikulär tuberkulos manifesteras av symtom på tuberkulös berusning och lokal skada av det osteoartikulära systemet. Svårighetsgraden av tuberkulös berusning kan variera kraftigt beroende på aktivitet och utbredning av tuberkulös process. På många sätt beror det på tuberkulos av andra organ, och först och främst - från lungtubberkulos. Symtom på lokala skador varierar beroende på platsen och utvecklingsstadiet av tuberkulös inflammation. Patienterna är oroade över återkommande smärta i ryggen eller i led, trötthet, muskelspänningar. De viktigaste kliniska formerna för osteoartikulär tuberkulos är: tuberkulos i osteit, tuberkulos i ryggen och artrikulär tuberkulos.

7. Ben smärta i smittsamma sjukdomar

Erysipelas - en infektionssjukdom som orsakas av streptokocker. Sjukdomen börjar akut med utseende av frossa, generell svaghet, huvudvärk, muskelsmärta, i vissa fall - illamående och kräkningar, hjärtklappningar och en ökning av kroppstemperaturen. En liten röd eller rosa fläck visas på huden, som om några timmar blir en karakteristisk erysipelas. Rödhet är ett tydligt avgränsat område av hud med skarpa gränser i form av tänder, "tungor". Huden i rödhet är spänd, varm vid beröring, måttligt smärtsam vid palpation, edematös.

Osteomyelit. Allmänna och lokala symtom på sjukdomen kan särskiljas. Den allmänna bilden av sjukdomen som orsakas av bakterier i blodet (bakterieemi) är följande: efter en kort period av indivision uppträder frysningar, temperaturen stiger från 37,5 ° C till 40 ° C, pulsfrekvensen ökar (över 90 slag per minut). Vid detta stadium kan osteomyelit misstas för en vanlig akut respiratorisk infektion (till exempel influensa). I 2-3 dagar av sjukdomen uppträder lokala tecken i form av lokal smärta över det drabbade området, begränsning av rörlighet och svullnad i mjukvävnaden i lemssegmentet, hudens rodnad. Benen i underbenen (femoral och tibial) påverkas oftast.

8. Fötter ömmer med ledgång i lederna i nedre extremiteterna

Eftersom arthritis i höft och knä leder redan har granskats i de relevanta artiklarna kommer vi att fokusera på lesionen av fotleden och tänderna i lederna. Artrit är en inflammation i lederna, som kan uppträda både akut (svår smärta, svullnad i fotleden och tårna) och i kronisk form (långvarig icke-intensiv smärta i lederna). Symptomen på sjukdomen är dock specifika för varje specifik patologi. Artros - orsakar förstöring av ledbrusk, vilket orsakar smärta och inflammation. Hos sådana patienter är rörelsen svår och smärtsam. Under gången ökar smärtan och svullnaden och efter vila uppstår styvhet. Giktartrit - påverkar främst underbenen, men inflammation kan lokaliseras på händerna. Urinsyrakristaller deponeras i högtältsledet, eftersom det är han som är mest ansträngda när han går eller går. Denna typ av artrit orsakar outhärdlig smärta som uppstår under stress. Reumatoid artrit är en mycket allvarlig kronisk sjukdom som påverkar alla leder. Efter en tid deformeras därför på grund av konstant inflammation i lederna, och därför blir patienter oftast inaktiverade. Deformation av foten åtföljs av en förändring i flera leder samtidigt, vilket hindrar människor från att gå och smärtan som uppstår ger inte vila.

9. Benbesvär i diabetisk polyneuropati

Typiska symptom är stickningar, brännande smärta i ben och fötter, nattkramper. Neurologisk undersökning visade försvagning av Achillesreflexer, nedsatt känslighet som "strumpor" och "strumpor" och minskad muskulär artikelfokus. När behandlingen initieras tidigt och behandlingen misslyckas kan komplikationer av diabetisk polyneuropati, såsom trofiska sår i fötterna, utvecklas vilket kan leda till nekros, gangrän (diabetisk fot) och ofta till amputationer. Patienter med diabetes behöver årlig neurologisk och klinisk undersökning av foten.

10. Neurologiska sjukdomar och smärta i benen.

Smärtan associerad med lumbosakral osteochondrosis är lokaliserad på lårets baksida från skinkan till poplitealfossan, det vill säga längs den sciatic nerven. Ofta förekommer dessa smärtor plötsligt och kan väsentligt begränsa patientens fysiska aktivitet. Lyftande vikter eller plötsliga rörelser i kroppen kan fungera som provokationsfaktorer. Karaktäristiskt ökar smärtan med rörelse och faller ner trappan.

Perifera nervsjukdomar kan också orsaka gastrocnemius smärta. När neuralgia smärta är paroxysmalt i naturen och uppstår längs nervfibrerna. I intervallet mellan attacker är smärtan praktiskt taget frånvarande, och den smärtsamma attacken i sig kan vara från flera sekunder till flera minuter. I Raynauds sjukdom kan smärta i tårna inträffa efter deras "domningar".

Om en person inte har neurologiska abnormiteter, orsakar det smärtsamma muskelsyndromet inflammatoriska eller metaboliska myopatier.

11. Benbesvär med inflammatoriska eller metaboliska myopatier

Enligt den internationella klassificeringen är myopatier av tre typer: 1) orsakad av droger och toxiner, 2) idiopatisk inflammatorisk, 3) orsakad av infektioner. 95% av idiopatiska inflammatoriska myopatier gör polymyosit, myosit, dermatomyosit, som uppstår som ett resultat av systemiska sjukdomar i bindväven. Orsaken till smärtan kan också vara myosit med intracellulära inklusioner och paraneoplastisk myosit. I alla dessa fall är det nödvändigt att konsultera en reumatolog för att förhindra eller bestämma en systemisk sjukdom, vars resultat var smärta i kalvarna. Denna typ av myopati som medicinsk är oftast förknippad med intaget av fibrater och statiner.

12. Smärta i benens muskler med metaboliska störningar och fettvävnadens patologi

Vattenelektrolyt obalans. I vissa störningar av vatten-saltbalans kan patienter klaga på smärta och kramper i musklerna i nedre extremiteterna. Ett liknande tillstånd inträffar vid uttorkning, som orsakas av långvarig diarré, riklig kräkning eller behandling med diuretika. Eftersom kränkningar av vattensaltbalansen inte är en självständig sjukdom, men uppstår som en följd av någon patologi, kommer symtomen att vara olika, men de betraktar konstant törst och utbredd ödem som de viktigaste. Det är också möjligt att minska blodtrycket, utseendet av hjärtslag och hjärtrytmstörningar.

Patologi av subkutan fettvävnad. Pannikulit är en progressiv lesion av inflammatorisk subkutan fettvävnad, vilket leder till förstöring av fettceller och deras ersättning med bindväv med bildandet av noder, plack eller infiltrer. Den huvudsakliga manifestationen av spontan pannikulit är nodulära formationer belägna i den subkutana fettvävnaden vid olika djup. Oftast förekommer de på benen och armarna. Efter upplösningen av nodarna i pannikuliten finns foci av fettvävnadsatrofi, som ser ut som avrundade områden av retraktionen av huden. Den nodala varianten av pannikulit kännetecknas av utseendet i den subkutana vävnaden av typiskt separata knutpunkter som sträcker sig i storlek 3-4 mm till 5 cm. Huden ovanför noderna kan ha en färg som sträcker sig från normal till ljusrosa. Plankvarianten av pannikuliten är ett separat kluster av noder som tillsammans bildar kuperade konglomerat. Färgen på huden över sådana formationer är rosa, vinröd eller bardo-blåaktig. I vissa fall sprids nodens konglomerat till hela vävnad i underben eller lår, klämma i kärl- och nervknippen, vilket orsakar allvarlig smärta och svullnad i benen, vilket leder till lymhostasis. Infiltrativ variant av pannikulit fortsätter med smältning av noder eller deras konglomerat. Samtidigt uppträder en fluktuation som är typisk för en abscess eller phlegmon i området för noden eller plåten, i regel av en ljusröd eller lila nyans. Men när de öppnar noderna av dem kommer inte pus, men en oljig massa av gul. På platsen för den öppnade noden bildas en icke-helande sårbildning. Förutom lokala manifestationer med pannikulit kan det vara generellt, såsom svaghet, illamående, aptitlöshet, feber, illamående och kräkningar.

Smärta i benmusklerna i överviktiga människor. Orsaken till smärta i musklerna i nedre extremiteterna kan vara fetma. Om en person är överviktig, faller en extra belastning på underbenen, och de upplever ökat tryck. Detta leder oundvikligen till smärta i benens muskler, speciellt med små fotstorlekar.

Diagnos för smärta i benen

Analys av kliniska data är det första steget i diagnostikprocessen hos patienter med klagomål av smärta i nedre extremiteterna, som dess ytterligare algoritm beror på, för att fastställa diagnosen och bestämma taktik för behandling.

Laboratorie- och instrumentanalysmetoder

1. Fullständigt blodantal (måttlig neutrofil leukocytos med vänster skift, aneosinofili, en måttligt ökad erytrocytsedimenteringshastighet i erysipelas och andra infektiösa och inflammatoriska sjukdomar);
2. elektrolyter, karbamid, kreatinin (bedömning av vatten och elektrolytskador);
3. blodglukos (normala värden på 3,3-5,5 mmol / l, en ökning i glukosnivå indikerar sannolikheten för diabetes mellitus);
4. Biokemisk analys av blod: en ökning av urinsyra i gikt, ökade kolesterolnivåer i aterosklerotiska vaskulära lesioner;
5. Mikrobiologisk undersökning (till exempel klamydia från urinrör skrapa för misstänkt reaktiv artrit);
6. Röntgenundersökning - specifika förändringar som är karakteristiska för en specifik patologi detekteras;
7. Forskning om cancermarkörer vid misstänkt malign neoplasm;
8. Serologisk analys: reumatoid faktor vid reumatoid artrit
9. Punktera benbiopsi för misstänkt bent tuberkulos och osteomyelit: material för sådd erhålls genom aspiration av pus från ben eller mjukvävnad, eller en benbiopsi utförs;
10. USDG (duplexscanning) av de nedre extremiteternas kärl gör det möjligt att upptäcka kärlsjukdomar på preklinisk nivå;
11. Angiografi av kärl i nedre extremiteterna utförs vid misstänkt kronisk venös insufficiens, ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna, etc.;
12. Magnetisk resonansbildning och beräknad tomografi (nervsystemet, lymfostasis, etc.);
13. Rheovasografi av artärerna i nedre extremiteterna (kronisk artär insufficiens i nedre extremiteterna);
14. Skelettscintigrafi - när man söker efter metastatisk fokus på cancer;
15. Ankeltrycksindexet (LID, förhållandet mellan tryck i artärerna på ankeln och trycket i brachialartären, normalt 1 - 1,2), en minskning av denna indikator indikerar närvaron av en minskning i artärerna i underbenen.

Benvärkbehandling

Eftersom smärta i underbenen är ett symptom på ett stort antal sjukdomar som är olika i naturen och symtom beror behandlingsmetoden på orsaken till det. Men för att i rätt tid förebygga smärta i benmusklerna måste du följa vissa regler:

1. Vid vaskulära patologier är det nödvändigt att begränsa innehållet i fettkolesterolrika livsmedel i din kost. Det kommer att vara användbart att gå ner i vikt, liksom regelbundet utföra en särskild uppsättning övningar som syftar till att förebygga utvecklingen av åderbråck. Till exempel:

- Komplettera alternativ flexion och förlängning av benen i fotleden till känslan av tillräcklig spänning av benets muskler 10-20 gånger.
- Cirkulär rörelse av foten i fotleden 10-20 gånger.
- Sidosvängningar på foten 10-20 gånger.
- Flexion och förlängning av tårna 10-20 gånger.
Försök att undvika att vara i statisk, sittande eller stående position under lång tid. Om detta krävs av din typ av aktivitet, bör du regelbundet ta pauser, uppvärmningar och ändra kroppsställning, under arbetstiden, utför följande övningar:
- Stående, 8-12 gånger rullar från häl till tå;
- inom 30-60 sekunder går på plats med en hög höjning av benet.

2. För sjukdomar i ryggraden eller lederna måste du vara uppmärksam på den aktuella behandlingen av dessa patologier och genomförandet av läkarens rekommendationer.

3. Periodiska övningar som syftar till att stärka bukmusklerna kommer att leda till att muskelspänningen avlägsnas i nedre delen av ryggen, vilket minskar sannolikheten för att utstråla smärta från nedre delen av ryggen.

I alla fall av långvarig eller återkommande smärta i nedre extremiteterna bör du konsultera en läkare för att genomgå den nödvändiga undersökningen för att identifiera sjukdomen som orsakade detta tillstånd.

Komplikationer av sjukdomar i samband med smärta i benen

I avsaknad av snabb diagnos och behandling under överinseende av en läkare utvecklas sjukdomen och komplikationer utvecklas. En av de mest hemska komplikationerna av lesioner av artärer och vener: utvecklingen av gangren, vilket visar amputationen av underbenen. Med obehandlad djup venetrombos kan lungemboli utvecklas.

Vilka läkare ska kontakta om det finns smärta i underbenen

Terapeut, traumatolog - beroende på om det skedde skada. Hjälp av följande läkare kan behövas: infektionssjukdomspersonal, parasitolog, reumatolog, vaskulär kirurg, onkolog, endokrinolog, neurolog, dermatolog.

Dokteterapeut Kletkina Yu.V.

Medicinska anläggningar som kan nås Allmän beskrivning

Rostlös bensyndrom (G57.1) är en sensorimotorisk störning som kännetecknas av obehagliga känslor i benen i vila (på kvällen och på natten), vilket tvingar patienterna att göra konstanta rörelser i underbenen.

Förekomst: 5-10% i befolkningen, 1,5 gånger vanligare hos kvinnor.

Orsakerna till denna patologi kan vara metaboliska störningar, systemiska sjukdomar, parkinsonism, graviditet, överdriven användning av koffeininnehållande produkter, medicinering (neuroleptika, antidepressiva medel, MAO-hämmare). Familjens predisposition observeras i 40% av fallen.

Klinisk bild

De första symptomen är obehagliga känslor i nedre extremiteterna (krypning, stickningar, stickningar), för eliminering är det nödvändigt att flytta. Klagomål visas i ett lugnt tillstånd innan du lägger dig. Senare förenade med att sträcka, rycka i benen, klåda i benen. I 30% av fallen kan matt eller skärande smärta i benen uppträda. Symtom försvinner när du sparkar, starta om när de slutar. Förekomsten av symtom under vila leder till sömnstörningar, sömnighet i dag.

En objektiv undersökning av patienten avslöjar benens bilaterala skada, parestesi / dysestesi, benrörelser som utförs av patienten för att eliminera obehagliga känslor.

Diagnos av rastlösa ben syndrom

Polysomnografi utförs (förlängning av sovande tid, periodiska rörelser med fötterna under ytlig sömn, sömnstörning).

Sjukdomsformer, beroende på frekvensen av fotrörelser per timme, registrerad under polysomnografi (periodisk rörelseindex):

• lätt (5-20 per timme);
• måttlig (20-60 per timme);
• tung (> 60 per timme).

• Akatisi.
• Hypnisk rubbning.
• Natt crumpy.
• Bengardt-Rota sjukdom.
• Polyneuropati.
• Fibromyalgi.

Behandling av rastlösa bensyndrom

• Preparat innehållande L-DOPA, bensodiazepiner, postsynaptiska dopaminerga receptoragonister, MAO-hämmare, antikonvulsiva medel.
• Övervakning av sömn och vila, kost.
• Måttlig träning under dagen.

Behandlingen är endast föreskriven efter att diagnosen har bekräftats av en specialistläkare.

Viktiga droger

Det finns kontraindikationer. Samråd krävs.

• Clonazepam (lugnande medel, muskelavslappnande medel, antikonvulsiva medel). Dosering: Oralt i en dos av 0,5 mg till 2 mg på natten.
• Levodopa (anti-parkinsoniska). Dosering: Oralt, i en dos av 50 mg levodopa i 1-2 timmar före sömn. Med brist på effektivitet, en vecka senare ökas dosen till 100 mg, maximal dos är 200 mg.
• Madopar GSS (anti-parkinson). Dosering: 1-2 kapslar i 1-2 timmar före sänggåendet.
• Pramipexol (anti-parkinsonisk). Doseringsregimen: Inne i initialdosen på 0,125 mg / dag. Som gradvis ökas tills effekten uppnås (vanligtvis inte mer än 1 mg / dag).
• Gabapentin (antikonvulsiva, analgetiska). Doseringsregimen: Inuti, oavsett måltiden i en dos av 300 till 2700 mg / dag. Hela dagdosen är ordinerad en gång på kvällen.

rekommendationer

Rådgivning av neurologen, polysomnografi rekommenderas.