Image

Lymphostasis av armen hur man behandlar

Lymphostasis är en patologi där processen med vävnadsvullnad uppstår, orsakad av nedsatt lymfflöde. Denna sjukdom är mycket svår att diagnostisera i tid, vilket komplicerar behandlingen av lymfostasis hos handen. Från början är det viktigt att överväga huvudorsakerna till denna sjukdom, av vilka följande processer kan särskiljas:

  • olika skador: sprains, blåmärken, frakturer;
  • skador som resulterade i skador på lymfkärl och noder;
  • Effekten av strålningsexponering från cancerbehandling
  • kirurgisk ingrepp som leder till skador på kärlen
  • infektionssjukdomar;
  • bildandet av tumörer i lymfsystemet.

Steg av lymfhostasis

I allmänhet har lymfhostasis i armen flera olika steg, som kännetecknas av olika symptom och egenskaper. Det sista skedet av lymphostasis kallas elefantiasis. Detta tillstånd kännetecknas av en ökning av lemmets volym och olika trofiska störningar i huden. Resultatet av sjukdomen är patientens funktionshinder. Låt oss mer ingående överväga alla stadier av sjukdomsutvecklingen.

  1. Den första etappen. Kännetecknas av en mild form av svullnad, som vanligtvis manifesterar sig på kvällen, och på morgonen försvinner redan. Dessutom uppträder svullnad regelbundet, men processerna för vävnadstillväxt är ännu inte uppenbara. I detta skede kan du helt stoppa utvecklingen av sjukdomen, om tiden tar hand om det.
  2. Andra etappen Allvarlig och irreversibel svullnad förekommer på benen. Anslutningsvävnaderna börjar växa snabbt och därmed uppstår härdning av huden. Oftast vänder patienterna till specialister under denna period, eftersom det finns ett särskilt obehag i andra etappen. Full behandling i detta fall är möjligt, men det kräver mycket arbete och mycket tid.
  3. Den tredje etappen. Patologi är absolut oåterkallelig, alla symptom har starka vinster flera gånger. Små sår börjar gradvis dyka upp på huden, handen kan förlora sin rörlighet som ett resultat av sjukdoms starka framsteg.

Puffiness bildas som en följd av mindre inflammation i lemmen, men när den fortskrider kan den bli eldstöd. Under sådana omständigheter är behandlingen av lymfhostasis av armen mycket mer komplicerad.

Behandling av lymfhostasis i armen

För att påbörja behandling av lymfhostas i armen är det nödvändigt att bestämma i vilket skede sjukdomen. Från detta beror på utnämningen av droger. Behandling av lymfhostasis av handen är i första hand inriktad på att stoppa svullnaden och förhindra sjukdomsutvecklingen. I sådana situationer är specialistens huvudsakliga uppgift att återföra handen till sitt normala tillstånd och förhindra eventuella komplikationer. Resultatet av behandlingen beror på hur snabbt samråd med läkaren och diagnosen är.

Behandlingssättet för sjukdomen innefattar överensstämmelse med alla regler som fastställs av en professionell, vilket inkluderar att ta vissa mediciner, patientens önskan och allmän terapi. Behandling av lymfhostas av handen utförs med konservativa metoder som syftar till att rengöra kärlen och bringa lymfkörtlarna till ett normalt fungerande tillstånd.

Stegen av lymfhostasbehandling är som följer:

  • Drogterapi.
  • Noggrann vård av den drabbade handen.
  • Genomföra en komplex utsett gymnastik.
  • Urval av kompressionsunderkläder.
  • Användningen av manuell lymfatisk dränering för effektiv lymfatisk dränering.

I vissa situationer kan pneumomassage förskrivas för behandling av lymfostasis hos armen, men den måste hållas under strikt övervakning av en specialist. Dessutom kan andra behandlingar ordineras som har en bra effekt på lymfsystemet.

I sista stadiet av lymfhostasis, när fullständig behandling inte längre är möjlig, syftar terapi till att minska ödem och förbättra blodflödet.

Behandling av lymfostasis hos handen efter mastektomi

Behandling av lymfhostas efter att en mastektomi utsatts kräver en exakt bestämning av sitt stadium. Efter mastektomi kan lymphostasen vara av två typer: tät och mjuk.

  • Mild lymfostasis är en reversibel process, det kan inträffa inom ett år efter operationen. Det är lätt att behandla det, kanske till och med en fullständig återhämtning.
  • Tät lymphostasis är en försummad form av mild lymhostasis, som åtföljs av bildandet av ärr vid lymfkörteln, som ett resultat av behandlingen av mastektomi.

Erfaren specialister är säkra på att utseendet på tät lymphostasis som ett resultat av mastektomi behandling först och främst karaktäriserar det faktum att cancercellerna ännu inte har lämnat kroppen, därför är förekomsten av onkologi inte utesluten.

förebyggande

Som en förebyggande åtgärd kan du träna regelbundet. Detta kommer att bidra till att förbättra blodcirkulationen och förhindra bildandet av malign inflammation. Övningar bör inriktas på att öka vävnadens elasticitet, förbättra lymfdränering och eliminera muskelspasmer.

Behandling av lymfostasis i handen kräver mycket ansträngning och tid, så det är bäst att leda en hälsosam livsstil och genomföra den rekommenderade profylaxen för att inte få problem med lymfkärlen i framtiden.

Lymfhostasis av armen efter borttagning av bröstet?

Hej, kära läsare. Vårt ämnes ämne: lymhostasis av armen efter avlägsnande av bröstkörteln. Vad är lymphostasis, varför kvinnors problem efter mastektomi slutar inte och vad man ska göra i denna situation. Dessa frågor kommer vi att lyfta fram idag i vår artikel.

Lymphostasis eller elefantiasis efter mastektomi: orsaker

Patologi kallas lymfödem, lymhostasis eller elefantiasis. Med lymfödem innebär medicinsk vetenskap ackumulering av proteinrika exudater i interstitium på grund av störning av transporten av en av kroppens biologiska vätskor (lymf).

Lymfcirkulationen påverkas av total mastektomi (proceduren påverkar bröstkörteln och axillära lymfkörtlar). En sådan operation leder till störning av lymftransport och dess stagnation. Som ett resultat sväller övre extremiteterna (lemmar på ingreppsdelen med ensidig mastektomi).

Ödem i övre lemmar hos olika patienter beter sig olika. I vissa passerar det om några månader, i andra - det kröniker.

Tecken på patologi

I cancer med metastaser upplever upp till 70% av patienterna lymfostasis. Det ledande visuella symtomet för patologi - en ökning av benen i volymen är uppenbar. Dessutom finns det mindre märkbara men obehagliga och till och med farliga tecken och manifestationer av sjukdomen:

  • komprimering av det subkutana vävnadsskiktet;
  • hudhärdning, hyperkeratos;
  • Undernäring av vävnader, som ett resultat - utseendet av sprickor och sår.

Lymfhypertrofi är inte bara en fysisk funktionshinder som orsakar obehag. Sjukdomsprogressionen leder till en försämring av patientens känslomässiga tillstånd. Utvecklingen av sjukdomen leder till funktionshinder hos patienter. Dessa patienter riskerar att utveckla lymfosarcoma. Patienter med kronisk lymfhostasis upplever ofta återkommande cancer.

Stage Lymphedema

Det är vanligt att skilja 3 stadier av patologi:

  1. Lätt och icke-permanent ökning i överkroppen. Handen sväller på kvällen, svullnad "kommer ut" på morgonen. Konditionen är reversibel, bindväv är inte hypertrophied. Korrekt behandling tillåter dig att undvika elefantiasis. I detta skede är en specialist sällsynt.
  2. Vid detta skede expanderar bindevävnaden, svullnad uttalas, patienten upplever smärta och svårigheter att röra sig. Villkoren är irreversibel. Behandlingen är lång. Det är i detta skede att patienterna går till läkaren mycket.
  3. Ödem är konstant, uttalad, rörelse är svår. Det finns fibros, deformerande lymfsackar och cyster i det drabbade området. Elefantiasis. Utsidan är nästan immobil, det finns sprickor och sår på huden. Sen lymhostostasisbehandling är dålig. Helt omvänd processen är omöjlig.

Den mest allvarliga komplikationen av lymfostasis är sepsis. Dessutom åtföljs det tredje steget av sjukdomen av DOA (deformering av osteoartros) och kontrakturer, ekmatiska lesioner och erysipelas.

Diagnos av sjukdomen

Trots den uppenbarligen uppenbara diagnosen innan en behandling förskrivs, ska phlebologisten eller lymfologen utesluta: lungpatologi, hjärtsjukdom och neoplasmer i patientens skelettsystem. De viktigaste metoderna för att diagnostisera lymfödem är:

  • röntgen med kontrast;
  • lymfscintigrafi;
  • Ultraljud och ultraljud;
  • MR och CT med kontrast.

Observera: direkt kontrastlymfografi är inte tillåtet!

Terapeutisk linje

Huvudlinjen vid behandling av lymfostasis är CPTP eller komplex anti-edematös fysioterapi. Ytterligare behandling är medicinering.

Det här är en grupp metoder, inklusive:

  • manuell lymfatisk dränering (massagespecialist eller självmassage som används för att dränera lymf från den drabbade lemmen);
  • bandage i lemmen (användning av rullar och fastsättning av armen i upphöjt läge);
  • bär kompressionsunderkläder (komprimering med speciellt stickat kläder garanterar lymfdränering under hela tiden det bärs);
  • Övningsterapi;
  • användning av externa metoder och hudvårdsprodukter.

När elefantiasis rekommenderas en grundlig hudvård och dess bihang i den drabbade extremiteten (hårdvara manikyr med särskilda medel), bearbetning antimykotika för att förhindra svampinfektioner i huden. Huden behandlas med externa medel avsedda att förbättra vävnadsregenerering (Actovegin, Solcoseryl). Erforderlig saltfri diet.

Drogbehandling

Phlebotonics och angioprotektorer, diuretika och enzymer och vitaminpreparat kan ordineras för behandling av sjukdomen. Med behandlingssvikt kan kirurgi indikeras.

Med utvecklingen av lymfödem är den bästa lösningen att gälla för speciella lymfologiska kliniker.

Folkmekanismer

Efter att ha bestämt sig för att använda naturens gåvor, läser inte besöket till läkaren och medicinska behandlingsmetoder. Att folkmedicin som gäller för postoperativ lymfostasis innefattar:

  • Vätskedekoration av örter (buljong av vildrosa eller vinblad);
  • droger som förbättrar lymfflödet (betorsaft);
  • externa medel i form av lotioner (lotioner med riven potatis, gurka-pickle och björkblad).

På detta säger vi adjö till dig. Vi hoppas att vår artikel var till hjälp för dig. Och du kommer att besöka vår sida mer än en gång och bjuda in vänner med hjälp av knappen "Dela".

Behandling av lymfostasis hos handen efter mastektomi

Effektiv behandling av lymfostasis

Behandling av lymfostasis hos handen efter mastektomi

Behandling av lymfostasis efter mastektomi bör vara omfattande och inriktad på förebyggande av allvarliga komplikationer. Huvudbehandlingen för de första stadierna av lymphostasis är att avlägsna överskott av vätska från handen, förhindra inflammatoriska förändringar och upprätthålla optimal volym. I vår klinik lymfologi lösa dessa problem framgångsrikt. Polikliniker för behandling av lymfödem organiserades, där det finns alla moderna metoder för konservativ behandling. I svåra fall sjukhusar vi våra patienter på ett sjukhus och utför en mer aktiv behandlings- eller kirurgisk behandling.

Manuell lymfatisk dränering

Den huvudsakliga metoden att behandla lymfhostasis av handen efter mastektomi är manuell lymfatisk dränering. Den rätta tekniken för att utföra denna procedur gör att du kan ta bort allt överskottsvätska och hålla handvolymen inom normala gränser. För att bibehålla effekten av manuell lymfatisk dränering används retentionsmetoder. Dessa inkluderar bandning och elastisk kompression. Erfaren massörer som har utbildats vid ledande lymfatiska centra arbetar på våra kliniker.

banding

Behandling av lymfödem beror på sjukdomsstadiet. Förebyggande av progression av lymfostasis - huvudmålet, eftersom behandlingen är mycket svår. Vårt center drabbades av den tyska erfarenheten av sanatoriumbehandling av lymfödem. En fullvärdig behandling och rehabiliteringskomplex, bandage, manuell och apparatmassage utförs. Med dessa metoder kan du uppnå en signifikant minskning av ödem och kontroll över det. Behandlingsförloppet varierar mellan 14 och 28 dagar och ger dig möjlighet att uppnå en fortsatt förbättring hos 95% av patienterna med lymfostasis i armen. Korrekt applicerat bandage gör att du kan hålla volymen på den drabbade armen på en minsta nivå och för att undvika progression av lymfödem.

Speciella övningar utväljas som hjälper till att återställa flexibilitet och styrka i händerna, förbättra dränering, välja speciella ärmar för att komprimera ödem, eller träna i korrekt elastisk bandage. Ett elastiskt bandage kan hjälpa till att förhindra vätskeuppbyggnad. En lymfolog lär dig hur man förhindrar infektion och hudvård. Valet av diet utförs, kontrollen av kroppsvikt är en viktig del av behandlingen.

Kirurgi för lymphostasis av handen efter mastektomi

Vårt center äger ett antal effektiva kirurgiska metoder för att återställa lymfatisk dränering. Operationer syftar till att förbättra lymfatisk dränering eller vid borttagning av förändrad subkutan vävnad. I postmastektomi lymfödem är lymfoväxta anastomoser mycket effektiva - detta ingripande föreslår skapandet av en koppling mellan lymfkärlet och den lilla venulen som säkerställer fullständig lymfatisk dränering. Med utvecklad elefantiasis används liposuktion och lipektomi. Kirurgisk behandling används endast när ineffektiviteten av konservativ behandling, men det hjälper även i mycket svåra fall. Lymfkörtransplantationen till axillärregionen tillämpas med framgång, vilket gör det möjligt att helt återställa lymfatisk utflöde.

Armlymphostasis efter avlägsnande av bröstkörteln: orsaker, symtom, behandlingsmetoder

Lymphostasis är ackumuleringen av proteinrik vätska i det interstitiella utrymmet, vilket uppstår på grund av störning av lymftransport och åtföljs av en ökning av volymen hos det drabbade organet. Det kan vara resultatet av medfödda eller förvärvade störningar av lymftransport genom lymfkärlen. Lymftransport kan störa på grund av en missbildning av lymfsystemet eller skador på det normalt fungerande lymfsystemet under en persons liv.

orsaker till

Lymphostas kallas annars lymfödem, elefantiasis. Det kännetecknas av ackumulering av vätska i det interstitiella utrymmet på grund av nedsatt lymftransport, vilket åtföljs av en ökning av det drabbade organet. Denna sjukdom kan vara antingen medfödd eller förvärvad. Orsaker till förekomsten är:

  • Brott mot lymfsystemet. Dessa inkluderar: aplasi, hypoplasi, hyperplasi i lymfkärlen.
  • Efter operation relaterad till cancer. Det vanligaste är bröstcancer.
  • Oncology.
  • Onormal fetma.
  • Klippels syndrom - Trenone - Weber.

Sålunda står kvinnor som har genomgått operation för bröstcancer mycket ofta inför komplikationer som lymhostasis i de övre extremiteterna.

Anledningen är själva operationen. När bröstkörteln avlägsnas, avlägsnas även eventuella vägar av atypiska celler. Några lymfkörtlar avlägsnas också - det här är orsaken till lymfutflödesstörning.

I bröstcancer kan lymfostasis utvecklas utan operation, eftersom cancer kan påverka lymfkörtlarna, vilket också leder till störning av lymfflödet.

Symtom och tecken på lymfhostas i övre lemmar

Ett av symptomen är svår svullnad. Tissue lymf har egenskapen att ackumuleras i vävnaderna, vilket leder till klämning av blodkärl, vener.

Vanliga symptom på lymfostasis:

  • ökning av lemmarvolymen (huvudsakligen på sidan av kirurgisk ingrepp);
  • svår svullnad
  • förändringar i hudfärg;
  • hudens elasticitet förloras;
  • smärta;
  • klåda;
  • förändringar i vaskulär mönster;
  • minskning av motoraktivitet
  • Utseende av sår och sår på armen.

I början av sjukdomen finns det periodiska ödem, som är synliga på kvällen och på morgonen. Stickning märks också över armen.

Med början av sjukdomsutvecklingen noteras konstant svullnad i armen (eller båda händerna).

När sjukdomen börjar utvecklas noteras det:

  • handen som berörs är mycket fast;
  • klåda kan uppstå
  • händerna på händerna börjar skrälla, liknar vågar;
  • det är svår svullnad i armen, som inte avtar.

I det avancerade skedet noteras det:

  • handens hud är täckt av sår, hematom;
  • vävnadsnekros observeras;
  • smärta;
  • kränkning av motorfunktionen
  • blodinfektion börjar - sepsis.

Det sista steget är redan oåterkalleligt och kan inte behandlas.

Förebyggande av lymfhostasis i handen efter mastektomi

Förebyggande arbete är en av huvuduppgifterna, eftersom lymfen innehåller en stor mängd protein, vilket kan leda till komplikationer. Risken för komplikationer ökar om en kvinna har diabetes.

Många kvinnor har tyvärr inte information om hur man beter sig efter operationen. Vad du kan göra och vad inte.

Till exempel börjar kvinnor, för att lindra smärta efter operationen och för att skydda suturen, binda en hand (från sutursidan) som i en fraktur, i en böjd position. Det är strängt förbjudet att göra detta. Med denna ställning av handen utvecklas ofta en komplikation som kontrakt i axelledet.

Under kontrakturen förstås det som ett patologiskt tillstånd som leder till att fogets motorfunktion försämras. Kontrakt är en flexor och en extensor natur. Till följd av detta leder detta till funktionshinder. Samtidigt kan en kvinna inte tjäna sig (det är omöjligt att klä sig, ta på sig skor och mycket mer).

Förebyggande åtgärder efter operationen föreskrivs omedelbart. I grund och botten 2,3 dagar efter operationen:

  • Det första förklarar arbetet. Läkaren måste förklara alla möjliga komplikationer: hur man beter sig efter operationen, vad som kan göras, vad som inte kan.
  • Tilldela massage till överkroppen.
  • Tilldela övningsterapi - fysioterapi.
  • Tilldela fysioterapiprocedurer.
  • Särskild kost.

Läkaren som leder din sjukdom och rehabiliteringsläkaren kommer gemensamt att välja rehabiliteringsåtgärder.

För varje patient är strikt individuellt. Rehabiliteringsprogrammet beror på:

  • ålder;
  • klagomål;
  • själva operationen (volymen av material borttaget);
  • tidpunkten för operationen
  • kroppsstrukturen hos patienten;
  • tillgängliga kroniska sjukdomar;
  • graden av risk för komplikationer.

Allmänna rekommendationer som är föreskrivna för alla för förebyggande:

  • hälsosam livsstil
  • aktiv livsstil
  • måttligt leka sport (med råd från läkaren)
  • sluta röka och alkohol
  • undvik infektion;
  • undvik skador och brännskador;
  • använd ständigt fuktgivare;
  • Användningen av desinfektionsmedel (salva, kräm);
  • psykologisk lugn.

Massage, fysioterapi och terapeutiska övningar med lymfostasis av armen efter bröstborttagning

Det finns flera typer av massage:

  • Vanlig medicinsk.
  • Massage med speciella enheter. Denna typ av massage kan djupare påverka musklerna i lemmarna.
  • Massage med hjälp av luftpneumoterapi.
  • Vattenmassage - hydroterapi.
  • Lymfedräneringsmassage (speciella anordningar kan användas).
  • Självmassage.

Själv massage

Naturligtvis är det bäst att överlåta massagetekniken till en specialist. Men du kan också behärska massage tekniker. För att göra detta måste du lyfta din hand (från sidan av operationen) upp och vila den på en hård yta (väggen kan fungera som ytan) med fingrarna på din andra hand för att släcka ytan på din utsträckta arm, börja vid armbågen och gå mot axeln. Efter att du har slutat massage, upprepar du proceduren endast från fingrarna på handen till axeln. Således måste du arbeta hela ytan av handen. Samtidigt är rörelserna mjuka, smidiga, med lite tryck på de subkutana vävnaderna. Men kom ihåg, du borde inte känna smärta.

Massageens längd är i genomsnitt 5-8 minuter. Repeterande massage kan vara 2 gånger om dagen.

sjukgymnastik

I denna sjukdom är i grunden tre typer av förfaranden föreskrivna:

  • laserterapi;
  • magnetisk terapi;
  • tappning (en särskild tejpband används).

Terapeutisk gymnastik

Praktiskt taget alla patienter förskrivs en speciell tryckhylsa till operationsfältet. För att göra rätt val behöver du veta och lita på:

  • mätningar av armens bredaste del (främst armbågens böjning);
  • avstånd från axel till handled;
  • handleden omkrets;
  • storleken på underarmens omkrets (mitten).

I terapeutisk gymnastik ligger betoningen huvudsakligen på övningar med passiva och aktiva förlängningar och flexion av armar, leder och spöken. Ändrar också torso och nacke.

På knäna, händer med handflatorna ner (armbågar med rak) gör handkuporna från handflatan till baksidan utan att dra fingrarna.

Knähänder handflatan ner (armbågar med rak) måste strama fingrarna i en knytnäve och lossna.

Stående, armar böjda, palm placerad på axlarna. Långsamt höja de böjda armarna i armbågarna framför dig och lägre.

Stående, böj lite till den opererade sidan. Arm slappna av och sänka, medan du svävar i olika riktningar.

Stå, höja din hand och sänka (växelvis) och håll den i denna position i 10 sekunder, sänk den. Tillåtet stöd för en frisk arm över axeln.

Ställ långsamt cirkulära rörelser i axelskarven - framåt, bakåt.

När du står, rör händerna tillbaka så att dina fingrar är förenade (dina armbågar ska vara raka). Du måste höja händerna bakom ryggen och minska axelbladet.

Drogbehandling av lymfhostasis i övre lemmar

Behandling innefattar ett komplex för att eliminera lymfstagnation och förhindra komplikationer och återfall.

Mest föreskrivna:

  • diuretika,
  • antiagriganty,
  • antiinflammatoriska läkemedel
  • antihistaminer,
  • multivitaminer
  • flebotiki.

Dessa läkemedel inkluderar: Paroven, Detralex, Phlebodia och andra.

Om det finns sår på armen behandlas de med Yodoriron eller med Lavasept lösning.

Glöm inte heller kosten. Vilket bör vara sparsamt, saltfritt. Från kosten bör helt eliminera salt, kryddor, feta livsmedel, rökt.

Populära artiklar:

Behandling av folkmedicinska lösningar

Behandling av folkmedicin för denna sjukdom kan bara vara som ett extra ackompanjemang till huvudbehandlingen. Dessa folkmedicin kan snarare sägas genom profylax.

Att återställa och stärka bindväv bidrar till:

  • Tinktur av frukten Sophora. För att göra detta behöver du 50 g råvaror, 500 ml vodka. Allt detta insisterar på 21 dagar. Ta före måltider 30 droppar 3 gånger om dagen.
  • Herbal samling (löv av lingonberry, sötklöver, ängsöt, maskrosrötter). Alla dessa örter blandas i lika stora mängder. På 500 ml vatten koka 30 g av blandningen av örter i 5 minuter. Ta 100 ml tre gånger om dagen.

Komprimerar den hjälpen med svullnad:

  • 50 gram mjöl, 50 ml alkohol, 50 ml kefir 3,2%. Blöt gasbind och fixa till hands i 2 timmar
  • Skala färsk gurkor, skrapa dem, fördela den resulterande massan på cheesecloth och binda i 1 timme.

Artikel författare: Läkare Antonova Elena

Orsaker till lymhostasis efter borttagning av bröst och metoder för behandling

Hos kvinnor påverkar cancer ofta bröstkörtlarna. I detta fall kommer mastektomi att hjälpa till att klara det. Emellertid orsakar ganska ofta kirurgisk ingrepp postoperativa komplikationer, varav en är lymhostasis i armen efter avlägsnande av bröstkörteln.

Lymphostasis observeras i nästan 80% av fallen, och om en kvinna strikt följer medicinska rekommendationer, kommer hon att kunna hantera sjukdomen snabbt. Ofta varar fullständig rehabilitering inte längre än 6 månader, varefter alla symtom på lymfostasis försvinner helt.

Vad är lymphostasis och hur manifesterar man sig?


Lymphostasis i övre extremiteten är ödem orsakad av ackumulering av en mängd vätska i armens och hålrummets intercellulära utrymme nära kapillärerna. Plasma filtreras i kapillärerna, vilket leder till läckage i det interstitiella utrymmet, där det omvandlas till en vätskeimpregneringsvävnad. Halvdelen av denna vätska kommer in i lymfkärlen, och återstoden återgår till blodomloppet.

Situationen som utvecklas på grund av att under kirurgisk behandling utförs borttagningen av stora lymfkörtlar, orsakar en kränkning av dräneringsfunktionen och bidrar till ytterligare svullnad av handen.

Om en kvinna ibland utvecklar svullnad i armen efter en operation på bröstet, diagnostiserar läkaren hennes lymhostasis. Med denna sjukdom finns en försämring av lymfatisk dränering, vilket ofta leder till utseende av vävnadsödem. Naturligtvis orsakar detta fenomen stiffhet av rörelser, och tillåter inte heller den normala "användningen" av handen.

I denna sjukdom ökar patienter ofta övre extremiteten. Om du inte utför en särskild behandling, kommer denna process också att påverka närliggande vävnader, där mikrocirkulationen av lymf och blodflöde också kommer att inträffa. Och det hotar utvecklingen av fibros, trophic ulcers och andra farliga komplikationer.

Om erysipelas av handen utvecklas under lymhostasis efter mastektomi kan sepsis enkelt utvecklas.

Former och utvecklingsstadier


Lymphedem eller lymhostasis efter mastektomi är uppdelad i två typer:

  1. Primär (tidig) - inträffar strax efter fullständig borttagning av bröstkörteln, vilket orsakar skada på lymfkörtlarna.
  2. Sekundär (sen) - visas långt efter operationen.

Ofta diagnostiseras sekundär lymfhostasis hos patienter som före eller efter operationen utsattes för kroppen som behandling för vissa sjukdomar.

Patologi är också indelad i sådana former (beroende på typ av ödem), såsom:

  • Mjuk (reversibel) - den primära vyn.
  • Tight.

I utvecklingen av sjukdomen kan delas upp i flera steg:

stadium

beskrivning

Ibland utläser läkare separat sjukdoms sista skede, där det finns en fullständig försämring av blodcirkulationen och deformitet av en irreversibel typ av hand, vilket leder till funktionshinder hos en kvinna.

Funktioner av det patologiska tillståndet


Under det milde skedet av sjukdomen passerar det ödem som uppstår under dagen bara på natten. De främsta orsakerna till utsvällningen av svullnad kan vara så lite träning och långvarig stillastående tillstånd av handen. Med denna form av lymfhostasis finns det inga irreversibla förändringar i vävnaderna, och om du söker medicinsk hjälp i tid kan sjukdomen fullständigt härdas.

Om sjukdomen går in i mitten, är det redan svårare att klara av smärta i benen, eftersom kramper ofta observeras i den skadade armen.

Den sista etappen av sjukdomen är den svåraste och farligaste för hälsan - patienten har i detta fall allvarliga förändringar i lymfsystemet.

I komplicerade fall utvecklas fibrösa cystiska formationer (utseendet av elefantlighet är också möjligt), vilket leder till en förändring i benens konturer, och det kan inte längre fungera normalt. Den allvarligaste konsekvensen av detta stadium anses vara sepsis, som ofta leder till döden.

Primär lymfostasis uppträder vanligen under de första dagarna efter operationen, vilket orsakade skador på små kärl och vävnader. I själva verket bildar nya lymfatiska kanaler i lemmar, där tidigare oanvända lymfatiska kärl deltar. Gradvis, under sårläkning, hos många patienter, sväller svullnaden på armen gradvis, men i hälften av patienterna "lingrar" det länge.

Ibland finns det sådana situationer när ödemet sjunker, och efter 2-3 månader kan det återkomma, vilket uppstår på grund av det otillräckliga arbetet med nya lymfatiska kärl. Det är värt att veta att om lymhostasis utvecklats under de första 12 månaderna efter kirurgisk behandling, kan det kallas mjukt eller reversibelt.

Riskgruppen omfattar patienter som har ökad chans att utveckla lymfostasis. Bland dem är:

  1. Kvinnor som har dålig blodkoagulering.
  2. Patienter med hormonella störningar.
  3. Patienter med venös insufficiens, som förekommer i löpformen.

Distinkta symptom


Vid primär lymfhostasis observeras följande symtom:

  • Ritning smärta i arm och axel.
  • Svullnad i benen.
  • Kedjad rörelse.
  • Numbers fingrar
  • Brännande känsla vid stället för svullnad, liksom dess periodiska distans.
  • Ökad svullnad på morgonen (som ett resultat av en långvarig rörelsefri position) och efter en tung belastning på benen.
  • Inflammation i huden.
  • Phantom bröstsmärta.
  • Ryggsmärta - orsakad av styvhet i musklerna och orsakslös böjning.

Om ett år senare (ibland tidigare) efter att kvinnan genomgick kirurgi, försvann inte eller utvecklades svullnaden, doktorn diagnostiserar henne med lymhostasis av sekundär typ av hand, som kännetecknas av komprimering av ödem.

Symptom på omprövning beror på sjukdommens ursprung:

  • Om den inflammatoriska processen orsakas av en infektion, stiger patientens temperatur, särskilt på den plats där tumören är lokaliserad.
  • Erysipelas och små sår uppträder på huden.
  • Muskelkramper, ibland så svår att en kvinna inte kan bära smärtan.
  • Byt hudfärg på den drabbade lemmen.
  • Smärta och brännande känsla.

Orsaker till sjukdomen

För att identifiera orsakerna till den primära fasen av lymfostasis är det nödvändigt att lära sig mer om hur lymf- och cirkulationssystemet hos människor fungerar, vilket kompletterar varandra och säkerställer kroppens normala funktion.

Lymphostasen i armen, som framträder efter en mastektomi, utvecklas eftersom lymfkärlen är skadad under operationen eller lymfkörtlarna som skyddar kroppen från infektion, avlägsnas fullständigt. Som ett resultat av den nuvarande situationen kan vävnadsvätska, som bildas kontinuerligt, inte elimineras fullständigt genom lymfkörtlarna, men börjar ackumuleras i stora mängder i bindevävnaden. Huvudsymptomet hos detta tillstånd är uppkomsten av svullnad på armen.

Ytterligare orsaker till sekundärt lymfödem kan vara:

  1. Skador på benen, som uppstod under återhämtningsperioden.
  2. Immobilitet som orsakar stagnation av lymf.
  3. Infektionens penetration i cellerna i vävnader. Den vanligaste infektionen uppträder under operationen.
  4. Bildandet av metastasering.
  5. Försummelse av återställande förfaranden (massage, gymnastik, användning av speciellt linne etc.).
  6. Inte en hälsosam livsstil.
  7. Utseendet på ärr på lymfkörtlarna efter strålbehandling.

Ibland finns det situationer där vissa patienter helt tar bort muskelvävnad och lymfkörtlar, och lymhostasis utvecklas inte i dem, medan det i andra även minsta ingrepp medför en hälsorisk.

Hur är behandlingen av lymfostasis i handen efter mastektomi


Om patienten har den primära formen av sjukdomen ska läkaren, vid urladdning, ge henne ett memo där reglerna och förfarandena för återhämtningsperioden kommer att skrivas, vilket kommer att bidra till snabbläkning och förhindra återfall. Doktorn måste också berätta för kvinnan om eventuella komplikationer och vad man ska göra i detta fall.

Behandling av lymfostasis hos handen efter mastektomi utförs på två sätt:

Poliklinisk behandling

Kirurgisk behandling

Om re-lymphostasis i bröstcancer orsakades av metastaser, ska den endast behandlas genom operation, varefter patienten måste genomgå kemoterapi. Tyvärr är den sekundära formen av sjukdomen ganska svår att bota - dessutom är prognosen för patologi inte gynnsam för varje kvinna.

Medicinsk intag

Läkemedelsbehandling av lymfodem i armen ska endast utföras av en läkare. Specifika namn på läkemedel ordineras av den närvarande specialisten, baserat på eventuella kontraindikationer och biverkningar.

Förutom fysioterapeutiska åtgärder måste patienten ordinera:

  • Antibiotika.
  • Angioprotectors.
  • Venotonics (i frånvaro av metastas i kroppen).
  • Flebotiki.
  • Smärtstillande medel
  • Diuretiska medel.
  • Immunstimulerande medel.
  • Stimulantia.
  • Enzymer.

Behandling för återkommande lymfödem börjar efter att orsaken till sjukdomen har fastställts. Om det är erysipelas eller infektion, ordinerar läkaren antibiotika. Tillsammans med dem kommer behandlingen att vara enligt följande:

  • Admission diuretics.
  • Immunstimulerande medel.
  • Mottagning av mineraler och vitaminkomplex.
  • Godkännande av antihistaminer.
  • Homeopati.
  • Lösningar för behandling av sår.

Med stark smärta tillsätts analgetika till ovanstående läkemedel, vars val för patienten utförs individuellt.

Kombinationen av ovanstående läkemedel med fysioterapiprocedurer och massage kommer att stärka lymfkärlens väggar och normalisera utflödet av deras innehåll.

Terapeutisk gymnastik


Framgångsrik behandling av sjukdomen är omöjlig utan en uppsättning övningar, eftersom tack vare dem lyckas de förbättra lymfans lopp i kroppen. Du kan börja ladda vid 7-10 dagar efter operationen (förutsatt att du känner dig stabil).

Efter en mastektomi känner patienten ständigt spänning i den övre delen av lemmen - detta orsakar slashing som ett resultat av att armen pressas in i kroppen (detta görs för att minska smärta). Allt detta bidrar till utseende av spasmer och tidsmässig smärta, vilket leder till försämring av lymfflödet. Övningsbehandling och massage hjälper till att undvika dessa effekter, och ju tidigare klasserna startas, desto tidigare kommer patienten att få en helande effekt.

Övning kan göras hemma, samtidigt som man räcker ut med sina axlar. Varje övning upprepas 4-10 gånger, men även i detta fall ska kvinnan inte vara översträckta. Om lemmen skadas måste aktiviteterna sluta och få vila.

Komplexet av terapeutiska övningar:

  1. Händerna sätter på knäna ner palmerna. Sedan skyndar inte att vända handen - lemmarna i det här fallet behöver inte spänna.
  2. Vi accepterar samma ståndpunkt, bara nu är det nödvändigt att klämma fingrarna och sedan förklara dem.
  3. Du behöver luta sig i riktning mot ömma lemmen, låt ner din hand ner och gör sin gungning fram och tillbaka.
  4. Handen måste höja sig framför dig och hålla den i denna position i 10 sekunder. Om en sådan rörelse inte orsakar besvär, ändra handens position, dra upp den ovanför dig.
  5. Det är nödvändigt att klämma händerna bakom ryggen och räta sedan ut dem. Då försöker vi försiktigt höja våra armar bakifrån, inte tvinga dem.

Ytterligare terapeutiska övningar kommer att skriva ut och visa deltagande specialist. Alla rörelser krävs för att utföra utan översträning. Det viktigaste är inte hastigheten och kraften i prestanda, men frekvensen av klasser.

massage


Med lymfödem efter mastektomi, liksom om det inte finns utslag och sår på svullnadslammen, kan en massage som kan utföras hemma hjälpa till. Gör det till styrkan hos patienten eller släktingarna.

För att göra detta måste du förlänga den svullna armen och vila mot väggen. Den andra handen bör börja massera den, göra en långsam sträckning av huden, flytta från armbågen till axelledet och sedan från armbågen till handen. Därefter nypa nypa och kneda.

Massagerörelser bör inte bli starka, men de ska vara konkreta, ojämna och släta. Vid massage får man använda kräm och salva, vilket kommer att berätta för läkaren. Tiden för en session bör inte vara mer än 5 minuter, men massage kan utföras 2-4 gånger om dagen.

Som ett tillvägagångssätt kan du anmäla dig till sessioner av maskinpneumomassage. Det utförs endast i salongerna med hjälp av specialutrustning som verkar på extremiteterna med sällsynt och tryckluft.

Användning av folkmetoder

Användningen av folkterapi i kombination med traditionella behandlingsmetoder ger goda resultat i lymhostasis i överkroppen, vilket orsakades av mastektomi. Med hjälp av sådana behandlingsmetoder kommer det att kunna snabbt avlägsna subkutant ödem och förhindra återkommande sjukdom.

För att förhindra vätskeretention, hjälper dehydriska dekoktioner eller infusioner, varav några är:

  • fänkål;
  • persilja:
  • burdock rhizom;
  • nässlor;
  • Sophora frukter;
  • groblad.

Ta bort inflammationen på svullen lem, eliminera dödlighet, samt stärka bindväv, följande recept hjälper:

Hur bota lymfhostasis av handen. Övningar och massage

Enligt WHO-statistiken har mer än 10 procent av världens befolkning diagnostiserats med armlymphostasis. Orsaken till detta är en stillasittande livsstil, försummade hälsoproblem, frekvent stress, operation eller skada utan ordentlig postoperativ vård, liksom felaktig kost, vilket förr eller senare leder till en nedgång i lymfflödet, toxiner och toxiner i kroppen. Följaktligen finns det många sidiga sjukdomar och estetiska defekter i benen.

Hos patienter med lymfostasis observeras kronisk svullnad i överkropparna, vilket stör strukturen i huden. Samtidigt kompakteras det övre lagret av händerna på händerna, där sår bildas därefter, och då utvecklas elefantsjukdom.
Eftersom denna sjukdom är ganska svår att diagnostisera i tid är det mycket viktigt att vara väl medveten om orsakerna och följderna av lymfatiskt ödem, metoder för förebyggande och säkerställande av god cirkulation av lymf för att minimera risken för förekomst och vidareutveckling av denna patologi.

De främsta orsakerna till sjukdomen

Den viktigaste faktorn som i de flesta fall är orsaken till svullnaden av handskadorna och skador på lymfkörtlarna eller lymfsystemet i händerna. Det här är brännskador, operationer, frakturer, blåmärken, förstuderingar eller dislokationer på händerna som har stört utflödet av kroppsvätska i kroppen.
Också i vissa fall är nedsatt lymfcirkulation orsakad av närvaron av godartade eller maligna tumörer i lymfsystemet, bestrålning för cancer, parasitiska eller stafylokockinfektioner.
Med hänsyn till orsakerna och metoden för skador på lymfsystemet fördelar WHO två typer av lymfostasis i händerna: primär och sekundär.

  • Primär lymfhostasis i armen är en medfödd eller ärftlig anomali hos kärlen eller lymfkörtlarna. Patologi kan inte diagnostiseras under de första åren av en persons liv, det manifesterar sig redan i patientens pubertet.
  • Sekundär lymfostasis bildas som en följd av sjukdom, operation (inklusive operation på bröstkaviteten), skador, frakturer som ledde till ödem, liksom tumörer i lymfsystemet, erysipelas i händerna och fetma.

Symptom på sjukdomen

Symptom på lymfhostasis av armen skiljer sig beroende på utvecklingsstadiet av lymfostasis.

  • I det första skedet finns det en liten svullnad på armen, som ökar på kvällen, passerar på morgonen. Eftersom tillväxten av bindevävnad ännu inte observeras vid detta stadium, kan en fortsatt utveckling av lymhostasis fortfarande fullständigt förebyggas vid korrekt diagnos och sjukvård. Patienter brukar emellertid ta dessa symptom för handmattning och söka inte hjälp från en specialist.
  • I det andra steget manifesteras oreversibelt ödem på armen tydligt, bindväv växer, hårets hår hårdnar uppmärksamt, vid extern undersökning är armen svullen och stram och ofta förekommer smärta i armen. Behandling kräver enorma ansträngningar, exakt anslutning till dosen och rekommendationer från den behandlande läkaren.
  • I tredje etappen är sjukdomen redan irreversibel, sår och cyster börjar dyka upp i den ömma handen, vilket kraftigt ökar smärtan. I detta fall deformeras fingrarna, själva handen upphör att fungera normalt och förlorar sin naturliga form och elefantsjukdom utvecklas. Också i detta skede kan eventuella komplikationer i form av eksem, trofasår eller erysipelas.
  • Vid varje efterföljande stadium blir symtomen farligare och irreversibla, åtföljs av olika komplikationer, och i mycket försummade fall är döden möjlig.

Diagnostiska tekniker

Om det finns misstanke om lymfostasis, är samråd med en lymfolog, en vaskulär kirurg eller en phlebologist obligatorisk. Diagnos av lymfhostasis i armen börjar med en visuell inspektion av armen. Efter det är nödvändigt att genomföra en biokemisk analys av blod och urin, en fullständig ultraljudsundersökning av lemmar, brösthålan och även den lilla bäcken och bukhinnan.
För att fastställa den slutliga diagnosen, undersök den vaskulära permeabiliteten och ta reda på orsakerna till lymhostasis, utförs röntgenlymfografi av lymfsystemet i organismen. Det låter dig hitta platser av vaskulär ocklusion och farliga förändringar i lymfsystemet.
Det är absolut nödvändigt att utföra en differentiell diagnos av lymfhostasis i armen med djup venetrombos eller post-flebitisk syndrom, eftersom liknande patologier observeras i alla patologier - spridningsförlängningar på benen, ensidigt lymfödem, ödem och hyperpigmentering. För att noggrant diagnostisera lymfostasis utförs ultraljud av hand och vener.

Bildning av lymfatiskt ödem i överdelarna efter mastektomi

Mastektomi är en kirurgisk operation för att avlägsna bröstkörteln på grund av bildandet av en malign tumör i den. Eftersom det finns möjlighet att cancerceller är belägna i lymfsystemet, under denna operation tillhandahålls avlägsnande av lymfkörtlar under armen för att undvika återkommande cancerinflammation i framtiden. Det är möjligt att bestämma om det finns cancer i patientens lymfkörtlar, först efter att de har tagits bort. Detta leder till vissa störningar i kroppen - ett brott mot flödet av vätska i vävnaderna i de övre extremiteterna. Också orsaken till lymfhostasis i händerna kan bestrålas av lymfkörtlar i armhålorna under mastektomi.
Men man bör skilja mellan lymfodem och postmastektomi lymphostasis. Vissa kvinnor kan uppleva svullnad i händerna efter en sådan operation, men om det går i några månader efter operationen är det postmastektomi lymphostasis och det kan behandlas.
Om tiden inte vidta nödvändiga åtgärder för behandling av postmastectomy lymfstasis hand med tiden sjukdomen går in i ett skede av irreversibel lymfstasis att läka som kräver mer ansträngning och pengar.
Lymphostasis efter mastektomi är farlig eftersom ödem kan orsaka allvarlig deformitet hos den drabbade armen och åtföljs också av inflammatoriska processer.
Det finns emellertid fall att efter fullständig avlägsnande av kvinnans lymfkörtlar och muskelvävnad förekommer inte lymfhostasis. I förväg för att förutsäga resultatet av operationen är det tyvärr omöjligt.

Behandlingsprocedurer och sjukdomsprevention

Behandlingseffektiviteten beror på sjukdomsstadiet och diagnosens aktuella tid och därmed söka medicinsk hjälp. Det obehagliga faktum är att lymfhostasis i armen endast svarar bra på behandlingen under första etappen. Senare - i de flesta fall obotliga, som redan bildat en stark, irreversibel svullnad i extremiteten, på grund av skadade lymfkörtlar och lymfsystemet i kroppen som helhet.
I första etappen är behandlingen av lymfhostasis i armen inriktad på att stoppa svullnaden och återföra armen till sitt normala tillstånd utan komplikationer.

Allmän behandling av lymfhostas i armen innefattar:

  • komplex drogterapi;
  • manuell lymfatisk dräneringsmassage, med hjälp av vilken lymf utflödes från den drabbade delen av handen;
  • ta hand om det drabbade området av handen
  • individuell tryckhylsa och underkläder;
  • även i vissa fall - pneumomassage eller lymfkörtel;
  • laserterapi, elektromagnetisk stimulans;
  • komplex fysioterapi gymnastik och massage.

Varje läkemedelsbehandling utförs under överinseende av en specialistläkare.


I processen att behandla lymfhostasis, speciellt efter mastektomi, är det först nödvändigt att återställa lymfflödet. I detta syfte föreskrivs alla patienter fysisk terapi. Det används vid alla led i lymfkroppsförloppet. Övning förbättrar lymfatisk dränering, ökar elasticiteten i handens vävnader och hjälper till att eliminera kramper i musklerna.

Gymnastik med lymfhostasis i armen

Som nämnts ovan är gymnastik ett obligatoriskt behandlingsstadium i alla skeden av sjukdomen. Specialister har utvecklat ett speciellt komplex av terapeutisk gymnastik, vilket måste göras för att förbättra lymfflödet och lindra smärta i handen.

Alla övningar rekommenderas att göra 3-5 uppsättningar av 10 gånger:

  1. Till att börja med placera båda händerna på knäna, i position med dina palmer ner, samtidigt som du håller armbågens nivå. Vid en uppmätt takt, vrid endast palmerna själva, från baksidan till utsidan. Fingrarna ska vara helt avslappnad.
  2. Sätt händerna bakom ryggen i låset. Dra långsamt palmerna till axelbladet.
  3. Återvänd dina händer till knäna, armbågar med raka, och pressa och knäppa näven.
  4. Alternativt höja varje hand upp, håll den framför dig och sakta sakta ner den. Titta på din andning, det borde inte avskyas, under alla övningar andas långsamt och måttligt.
  5. Sätt båda händerna på axlarna och gör sedan cirkulära rörelser samtidigt med händer och axlar, växelvis fram och tillbaka.
  6. I en stående position lutar du kroppen och sänker den ömma armen ner, slappna av det och skaka från sida till sida, sedan fram och tillbaka.
  7. Lyft upp den drabbade armen, håll den i denna position i några sekunder, flytta sedan till sidan och håll den igen. Andning i detta fall bör vara enhetlig.

Handmassage för lymphostasis

Massage får göra både självständigt och till en annan person som känner nyanser av en sådan massage. De är ganska enkla.
Det viktigaste du behöver veta - Behovet av att massera försiktigt, långsamt, från alla sidor av handen i riktning mot fingrar eller armbågen till axeln, och det är bättre om den drabbade armen för att lyfta under en massage. Du kan använda läkning av salvor och krämer. Under hela massagen ska patienten inte ha något obehag eller smärta.
Varaktigheten av 1 procedur är cirka 5 minuter. Göra massage optimalt varannan 2-3 timmar, men det beror på scenen av lymphostasis, eller snarare den behandlande läkaren kommer att säga.

Behandling av lymfhostasis i armen med hjälp av folkmedicin

För framgångsrik behandling av lymphostasis kompletterar traditionella metoder också folkmedicinska medel, men alltid med kunskap och samtycke från den behandlande läkaren.
Bland annat är ett avkok av plantain väletablerat. För dess beredning behöver du en portion 2 msk. skedar torra löv häll 2 koppar hett vatten, kokande vatten och kan, efter det att infusionen har svalnat något, till 1 h. honung eller äta det separat, innan det dricks buljong. Buljongen är nödvändig för att kräva 10-12 timmar, du kan hälla över natten, på morgonen och dricka 30-40 minuter före måltiden. Ta avkokningen helst inom två månader.

Också en ganska välkänd metod att behandla vitlök. För att göra detta, finhacka 250 gram färsk vitlök och tillsätt 350 gram flytande honung. Denna blandning infunderas i en vecka. Sedan är det 1 msk. sked 1-1,5 timmar före måltid, två månader.

Också god effekt illustrerar användningen dekokter tranbär, nypon, vinbärsblad, och granatäppelsaft och betor, som de innehåller behövs i denna sjukdoms vitamin C och E, för att kondensera lymfan och lymfa flödesförbättring.

Förebyggande av sjukdomar

När lymfostasis i de övre extremiteterna är mycket viktigt för att följa alla hygienregler, minimera infektioner i lymfkörteln. Det är lämpligt att göra regelbunden självmassage och motion, speciellt om du leder en stillasittande livsstil. Fuktar huden regelbundet med närande krämer.
Undvik skador, brännskador, repor och försök att inte överhettas, för att inte provocera lymfatiskt ödem.
Håll dig i rätt näring och sömn, det är en viktig del av förebyggandet av olika sjukdomar, inklusive lymfostasis hos handen.

komplikationer

Om sjukdomen ignoreras uppträder irreversibel svullnad av de drabbade vävnaderna, deformation av fingrarna i händerna, förlust av funktionalitet och form av armen, vilket leder till utvecklingen av elefantiasis. Det kan finnas ytterligare komplikationer som eksem, trofasår eller erysipelas.
Med varje efterföljande stadium blir sjukdomen alltmer farlig och irreversibel, och i mycket försummade fall är döden möjlig.