Termen IRR används endast i praktiken av läkare från CIS-länderna, i väst är denna sjukdom frånvarande. I detta avseende finns det viss förvirring.
Vissa experter känner inte igen förekomsten av vegetativ-vaskulär dystoni hos vuxna, andra tvärtom anser det som en villkorlig nosologisk form.
Komplexet av symtom och orsaker till dystoni är omfattande, så undersökningen ska vara omfattande och kvalificerad. Men i de flesta fall är syndromet inte associerat med någon allvarlig sjukdom, vilket är ett tecken på funktionsstörningar.
Så vad är det i enkla termer? Vegeto vaskulär dystoni är en minskad vital aktivitet av blodkärlen i cirkulationssystemet, inklusive de som är förknippade med klämning eller klämning av blodkärl som levererar hjärnvävnad i området av livmoderhalsen. VSD kan omvandla livet för en vuxen till helvetet, eftersom denna sjukdom bidrar till störningar i hjärt-kärlsystemet och mag-tarmkanalen och kan också provocera psykiska störningar.
För att ta reda på om det är möjligt att bli av med vegetativ-vaskulär dystoni för alltid, måste du känna till dess symtom och nuvarande behandlingsregimer, inklusive folkmedicinska lösningar. Det är dessa aspekter av IRR hos vuxna som vi anser i artikeln.
Hittills är en enda klassificering av VSD inte utvecklad. Enligt olika författare skiljer sig autonom dysfunktion enligt ett antal av följande kriterier:
Av beslagets beskaffenhet som komplicerar symptomen på vegetativ-vaskulär dystoni, avger de sympathoadrenala, vagoinsulära och blandade kriser. Lätta kriser kännetecknas av monosymptomatiska manifestationer, förekommer med uttalade autonoma skift, senaste 10-15 minuter.
Kriser med måttlig svårighetsgrad har polysymptomatiska manifestationer, uttalade vegetativa skift och en varaktighet av 15 till 20 minuter. Svåra kriser uppenbaras av polysymptomatika, allvarliga autonoma störningar, hyperkinesi, anfall, en attackvaraktighet på mer än en timme och efterblodstörning i flera dagar.
Varför gör IRR, och vad är det? Vegetativ-vaskulär dystoni - ett brott mot det autonoma nervsystemet. ANS ansvarar för att upprätthålla inre balans i människokroppen, som påverkar alla organ och organsystem. Brott av ANS manifesteras oftast i form av cirkulations-, matsmältnings-, värmeväxlingsstörningar.
Hos vuxna är förekomsten av syndrom hög i åldersgruppen 20-30 år, medan hos kvinnor är manifestationerna av dystoni frekventare än hos män. I åldern minskar sannolikheten för VSD: s utseende dramatiskt.
Bland de yttre faktorer som bidrar till utseendet på tecken på IRR, avger:
Riskgruppen påverkar ett ganska stort antal personer:
Sjukdomen manifesterar sig i vissa symptom som uppträder paroxysmalt eller är permanenta. Vidare indikerar närvaron av persistenta symtom en medfödd instabilitet i nervsystemet.
Vegetativ-vaskulär dystoni hos vuxna har mycket olika symptom beroende på den svaga punkten i kroppen som reagerar på stimulansen.
Men oftast noterar experter dessa tecken:
Det här är IRR: s mest karakteristiska särdrag, vilka vuxna ofta ignorerar, avskrivning på individuella fysiologiska egenskaper.
När det gäller vegetativ-vaskulär dystoni är symptomen mycket olika, på grund av den mångfacetterade effekten på ANS-kroppen, som reglerar de viktigaste vegetativa funktionerna - andning, blodtillförsel, svettning, urinering, matsmältning etc.
I detta avseende skiljer sig flera grupper av symptom på vegetativ-vaskulär dystoni hos vuxna på grund av primär störningar i olika kroppssystems aktivitet. Dessa brott kan ske isolerat eller kombineras med varandra:
Loppet av vegetativ-vaskulär dystoni kan vara gömd, det kan vara permanent, och det kan uppstå paroxysmalt (vegetativa kriser). Ofta uppstår kriser mot bakgrund av mental och fysisk överbelastning, med ökad känslomässig stress, liksom med olika infektionssjukdomar. Deras varaktighet kan variera från flera minuter till flera timmar.
Anfallet av vegetativ-vaskulär dystoni börjar plötsligt plötsligt. En person har plötsligt hjärtat, blodtrycket stiger, huden blir vit, kroppstemperaturen stiger och frossa utvecklas. Under en attack har en person en stark stark rädsla. Efter krisen utsöndras en stor mängd ljusurin och utvecklar en stark svaghet, upp till en rysning i benen och oförmåga att röra sig normalt. Under perioden efter krisen är en kraftig minskning av blodtrycket möjligt.
Dessutom kan förvärringen av IRR uppträda i form av vaginal insulinkris. Det kännetecknas av utseendet av en skarp svimning, som föregås av kortvarig föremedvetenhet (till exempel mörkare ögon, buller i huvudet, svår svaghet, en känsla av orealitet av vad som händer). Under en attack kan en person uppleva allvarlig och svår buksmärta, en absolut önskan att tömma tarmarna, ökad rörlighet i matsmältningsorganet, minskat tryck, bradykardi, ökad svettning samt en känsla av feber, illamående, melankoli och uttryckt rädsla.
För att förstå hur man behandlar vegetativ vaskulär dystoni är det nödvändigt att inte bara diagnostisera sjukdomen, men också för att bestämma orsaken till dess utveckling.
För att korrekt diagnostisera IRR krävs därför professionalism, liksom samstämmigheten hos sådana specialisters arbete som kardiolog, en neuropatolog, en terapeut. Det är nödvändigt att klä ut andra diagnoser med liknande symtom.
För detta måste du genomgå vissa undersökningar:
Självklart kommer diagnosen att utnämnas utifrån resultaten av samtalet med patienten efter att ha granskat sina klagomål.
När vegetativ-vaskulär dystoni detekteras utförs behandlingen beroende på typ av syndrom, och den terapeutiska strategin bör ta hänsyn till andra befintliga somatiska sjukdomar.
Behandlingskomplexet omfattar medicinska metoder för härdning av IRR och icke-läkemedelsmetoder, som ibland kan vara mycket effektiva och till och med ersätta den grundläggande medicinska behandlingen.
Därför bör behandling med detta syndrom inte börja med användning av droger, men med förändringar i kost och livsstil. Måste följa
Följande metoder har också en stor effekt på härdning av VSD:
Den fysioterapeutiska effekten kommer också att bero på typen av dysfunktion hos det autonoma systemet.
Om dessa åtgärder, som syftar till tonisk effekt, inte hjälper till, förskriva läkemedel. De väljs individuellt för varje patient, börja med minsta dos och justeras gradvis till önskad koncentration. Särskild uppmärksamhet ägnas åt att bli av med kroniska infektionsfett i kroppen, behandling av endokrina och andra patologier.
Behandling av vaskulär dystoni utförs huvudsakligen på symptomen. Det är omöjligt att säga exakt vilka läkemedel som ska ordineras för behandling, det beror på egenskaperna hos fallet, de väljs först efter att ha undersökt patienten.
Först och främst är antidepressiva och lugnande medel förskrivna. Dosen väljs utifrån svårighetsgraden av symtom. Förutom dem är antihypertensiva läkemedel tilldelade, eller tvärtom, koffein för att höja blodtrycket. B-vitaminer, ginseng och betablockerare anses vara nödvändiga.
Nootropa läkemedel (som Nootropil, Piracetam), som har förmågan att förbättra hjärnans energi- och blodtillförselprocesser, ökar hjärnans motståndskraft mot syrehushållning, utgör en speciell grupp vid behandling av VSD. Dessa droger aktiverar intellektuella funktioner, förbättrar hjärnans minne. Men du kan inte ta dem själv.
Tänk på några droger som används vid behandling av vegetativ-vaskulär dystoni:
Således är läkemedelsområdet som används för behandling av IRR ganska brett. Detta beror på det faktum att det tillsammans med behandlingen av den underliggande sjukdomen är nödvändigt att genomföra effektiv symptomatisk behandling som syftar till att lindra symptomen på IRR.
Användningen av traditionella metoder klassificeras beroende på IRR: s typ:
Vegeto vaskulär dystoni är främst en störning i nervsystemet. I de flesta fall är behandlingen av VSD genom folkmedicinering baserad på administrering av lugnande avkok av medicinska växter med funktionen av normaliserande blodtryck och hjärtmuskulaturens aktivitet.
Helande örter orsakar inte missbruk och missbruk, de kan tas under lång tid. De har en mild helande effekt på kroppen; Dessutom är det möjligt att snabbt avgöra om de är lämpliga för behandling i varje enskilt fall. Men innan du börjar administrera folkmekanismer är det nödvändigt att klargöra förekomsten av kontraindikationer från din läkare.
Metoderna för fysioterapibehandling av denna autonoma sjukdom innefattar:
Sjukgymnastik vid behandling av vegetativ vaskulär dystoni syftar till reglering av vaskulär ton, normalisering av metabolism och eliminering av smärta. Projekternas art, konsistens och intensitet väljs av läkaren i enlighet med sjukdomens egenskaper.
Massage för vegetativ neuros bör utföras i enlighet med typ av sjukdom. För hypertensiv typ rekommenderas en massage i nackområdet, benen och buken. Slagverksteknik med tappning bör uteslutas.
Vid hypotensiv vegetativ vaskulär dystoni utförs en punkt och allmän massage med hjälp av sådana faktorer som sträckning, gnidning, knådning, vibrationer. Massage hjälper till att normalisera nervsystemet, eliminera huvudvärk, förbättra patientens sömn.
Lättnad av staten ger dagliga promenader i frisk luft, måttlig träning. Det är speciellt bra att besöka den vanliga simbassängen, det rekommenderas av alla läkare att bada. Skidåkning i vinterskogen, vandring - allt som ger en tillräcklig belastning till musklerna och ger glädje.
Det senare är särskilt viktigt. Klasser måste vara roliga. Du kan delta i utvecklingen av magdans eller latin dans. Rörelse till musiken, levande kommunikation är ett utmärkt botemedel mot depression.
Dessa förebyggande åtgärder kommer att bidra till att undvika kriser, vilket är sätt att uppstå hos personer som lider av IRR.
Först och främst gäller det att vissa regler följs:
Sålunda är vaskulär dystoni en sjukdom som inte utgör ett hot mot människans liv, men minskar signifikant dess kvalitet. Förekomsten av tecken på IRR är ett skäl för att konsultera en specialist. När allt kommer omkring är endast rätt tid och rätt behandling en garanti för förbättring, vilket ökar risken att bli av med ESR.
Kanske finns det ingen person bland oss som aldrig hört talas om vegetativ-vaskulär dystoni (VVD). Det är ingen slump, eftersom enligt statistiken lider upp till 80% av världens vuxna befolkning och cirka 25% av barnen. På grund av den större känslomässigheten lider kvinnor av vegetativ dysfunktion tre gånger oftare än män.
Patologi upptäcks vanligen vid barns eller ungdomars ålder, toppen av symtomen faller på 20-40 år - den mest skickliga och aktiva perioden, så den vanliga rytmen störs, yrkesaktiviteten hämmas, familjeförhållanden påverkas.
Vad är det: sjukdomen eller nervsystemet fungerar? Frågan om kärnan i autonom dysfunktion förblev kontroversiell under en lång tid, experter identifierade det som en sjukdom först, men som patienter såg blev det klart att IRR var en funktionell störning som främst påverkar psyken och vegetationen.
Samtidigt tvingar funktionella störningar och subjektiva känslor inte bara dig att förändra din livsstil utan behöver också snabb och kvalificerad hjälp, eftersom de över tiden kan utvecklas till mer iskemisk hjärtsjukdom, högt blodtryck, sår eller diabetes.
Det autonoma nervsystemet, inklusive de sympatiska och parasympatiska indelningarna, reglerar funktionen hos interna organ, upprätthåller den inre miljön, kroppstemperatur, tryck, puls, matsmältning etc. Det korrekta svaret på kroppen till yttre stimuli, dess anpassning till förändrade miljöförhållanden, stress och överbelastning.
Det autonoma nervsystemet fungerar oberoende, autonomt, lyder inte vår lust och medvetande. Sympatika bestämmer sådana förändringar som en ökning av tryck och puls, pupilutvidgning, acceleration av metaboliska processer och parasympatisk är ansvarig för hypotension, bradykardi, ökad utsöndring av matsmältningssjuka och glatt muskelton. Nästan alltid har dessa uppdelningar i det autonoma nervsystemet motsatt, antagonistisk effekt och i olika livsförhållanden råder en av dem på ett inflytande.
När en vegetationstörning uppträder förekommer en rad olika symptom som inte passar in i bilden av några kända sjukdomar i hjärtat, magen eller lungorna. När IRR vanligtvis inte finns organisk skada på andra organ och patientens försök att hitta en fruktansvärd sjukdom förgäves och inte medför de förväntade frukterna.
IRR är nära kopplad till psyks känslomässiga sfär och psykar, därmed förekommer det vanligtvis med olika psykologiska manifestationer. Det är mycket svårt att övertala en patient i avsaknad av en patologi av inre organ, men det är psykoterapeuten som kan ge effektiv hjälp.
Orsakerna till vegetativ-vaskulär dystoni är mycket olika och ligger ibland i tidig barndom eller till och med perioden med prenatal utveckling. Bland dem är de viktigaste:
Patologisk kurs av graviditet och förlossning, infektioner i tidig barndom bidrar till manifestationen av tecken på vegetativ-vaskulär dystoni hos barn. Sådana barn är benägna att lura, rastlösa, ofta burp, lider av diarré eller förstoppning, är benägna att frekventa förkylningar.
Hos vuxna, bland orsakerna till vegetativ-vaskulär dystoni, stress, intensiv känslomässig nöd och fysisk överbelastning kommer fram. Morbiditet i barndomen, dålig fysisk hälsa och kronisk patologi kan också vara en bakgrund för IRR i framtiden.
Hos ungdomar är vegetativ vaskulär dystoni associerad med snabb tillväxt, när det vegetativa systemet helt enkelt inte har tid för fysisk utveckling, kan den unga organismen inte korrekt anpassa sig till de ökade kraven på det. Symtom på anpassningsstörningar uppträder både psykologiskt i laget och familjen och fysiska - med hjärtklappning, hypotoni, andfåddhet, etc.
Symptom på vegetativ-vaskulär dystoni är extremt varierande och påverkar hur många organ och system fungerar. Därför genomgår patienter som söker diagnos olika studier och besöker alla specialister som är kända för dem. Vanligtvis, när diagnosen upprättas, har speciellt aktiva patienter en imponerande lista över diagnostiska förfaranden som har gått igenom och är ofta säker på att det finns en allvarlig patologi, eftersom symtomen kan vara så uttalade att det inte finns några tvivel om att det finns mer fruktansvärda diagnoser än IRR.
Beroende på förekomsten av en manifestation utmärks följande typer av vegetativ-vaskulär dystoni:
Svårighetsgraden av symtom bestämmer den milda, måttliga eller svåra banan av patologi, och förekomsten av VSD-fenomen gör det möjligt att isolera generaliserade former och lokala, när många system eller någon lider. På IRR-banans kurs kan det vara gömt, paroxysmal eller permanent.
Huvuddragen i IRR:
Hjärtatsyndrom i VSD, som förekommer hos 9 av 10 patienter, är en känsla av hjärtslag eller blekning av hjärtat, smärta i bröstet, rytmavbrott. Patienterna är dåligt anpassade till fysisk ansträngning, trött snabbt. Cardialgia kan brinna, sticka, lång eller kort sikt. Arrytmi manifesteras av taky- eller bradykardi, extrasystol. En noggrann granskning av hjärtat visar vanligtvis inga strukturella eller organiska förändringar.
Vegetativ-vaskulär dystoni, som uppträder i hypertonisk typ, manifesteras av en ökning i blodtrycket, som dock inte överskrider gränsvärdena, som sträcker sig mellan 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Sanna hypertensiva kriser uppträder ganska sällan. Mot bakgrund av tryckfluktuationer är huvudvärk, svaghet, hjärtklappning möjliga.
Vegetativ-vaskulär dystoni av den hypotoniska typen är associerad med en ökad ton i det parasympatiska nervsystemet. Sådana patienter är utsatta för apati, dåsig, svaghet och trötthet, svimning, asthenik och tunna ämnen förekommer bland dem, de är bleka och ofta kalla. Deras systoliska blodtryck är vanligtvis i nivå med 100 mm Hg. Art.
Med alla former av VSD kan huvudvärk, konstant trötthet, upprörd avföring i form av diarré eller förstoppning, andfåddhet, känsla av klump i halsen och brist på luft vara möjliga. Cerebral dystoni åtföljs av yrsel, svimning, buller i huvudet.
Kroppstemperaturen ökar utan orsak och minskar även spontant. Svettning, rodnad i form av ansiktets rodnad, skakningar, kyla eller känsla av värme är karakteristiska. Patienter med VSD är meteosensitiva, dåligt anpassade till fysisk ansträngning och stress.
Den psyko-emotionella sfären, som alltid lider av olika former av autonom dysfunktion, förtjänar särskild uppmärksamhet. Patienter är apatiska eller, tvärtom, alltför aktiva, irriterande, rädsla. Frekventa panikattacker, fobier, misstankar, depression. I allvarliga fall är det självmordsrelaterade tendenser, nästan alltid finns hypokondrier med stor uppmärksamhet i något, även det mest obetydliga symptomet.
IRR diagnostiseras oftare hos kvinnor som är mer känslomässiga, är mer benägna att uppleva det vid olika tillfällen och upplever stora belastningar under graviditet, förlossning och efterföljande uppfostran av barn. Symtom kan förvärras under klimakteriet, när signifikanta hormonella förändringar uppstår.
Symtom på IRR är väldigt annorlunda, vilket påverkar många organ, var och en av dem är mycket akut upplevd av patienten. Tillsammans med uppenbara sjukdomar förändras den emotionella bakgrunden. Irritabilitet, tårighet, överdriven entusiasm för sina klagomål och sökandet efter patologi kränker social anpassning. Patienten slutar kommunicera med vänner, relationerna med släktingar försämras och livsstilen kan bli återkallad. Många patienter föredrar att hitta ett hem och ensamhet som inte bara förbättrar sitt tillstånd utan också bidrar till en större koncentration på klagomål och subjektiva känslor.
För närvarande inträffar förutom funktionsstörningar inga andra störningar i interna organ. Men det är inte för ingenting att de säger att alla sjukdomar är från nerver. Långvarig VSD förr eller senare kan leda till andra sjukdomar - ischemisk hjärtsjukdom, diabetes, högt blodtryck, kolit eller magsår. I sådana fall kommer, förutom korrigeringen av den emotionella bakgrunden, en mer omfattande behandling av den utvecklade patologin att krävas.
Eftersom det inte finns några tydliga diagnostiska kriterier och patognomoniska symptom på IRR, sker diagnosen vanligen på principen att utesluta en annan somatisk patologi. En mängd olika symptom skjuter patienter till besök hos olika specialister som inte hittar avvikelser i de inre organens funktion.
Patienter med tecken på IRR behöver konsultera en neurolog, kardiolog, endokrinolog, i vissa fall - en psykoterapeut. Läkare ifrågasätter patienten noggrant om arten av klagomål, närvaron av släktingar i fall av magsår, hypertoni, diabetes och neuros. Det är viktigt att ta reda på hur graviditeten och förlossningen fortskred från moderen, patientens tidiga barndom, eftersom orsaken till IRR kan ha negativa effekter före födseln.
Bland undersökningarna utförs vanligen blod- och urintester, elektroencefalografi, funktionstester för att analysera aktiviteten i det autonoma nervsystemet, obligatoriskt EKG.
När diagnosen är utan tvekan och andra sjukdomar utesluts bestämmer doktorn om behovet av behandling. Terapi beror på symtomen, deras svårighetsgrad, graden av nedsättning av patienten. Hittills har patienter med IRR administrerats av neurologer, men idag är det otvetydigt att psykoterapeuten kan ge största möjliga hjälp eftersom IRR främst är ett problem med en psykogen plan.
Av yttersta vikt vid behandling av vegetativ-vaskulär dystoni hör till de allmänna åtgärderna. Naturligtvis förväntar de flesta patienter att de kommer att förskrivas ett piller, vilket omedelbart kommer att lindra alla symtom på sjukdomen, men det händer inte. För att framgångsrikt bli av med patologin behövs patientens arbete, hans lust och lust att normalisera sitt välbefinnande.
Allmänna åtgärder för behandling av IRR inkluderar:
En hälsosam livsstil utgör grunden för att alla organ och system fungerar ordentligt. När IRR ska utesluta rökning, alkoholmissbruk. Det är nödvändigt att normalisera arbetssättet och vila, med allvarliga symptom kan det vara nödvändigt att ändra typ av arbetsaktivitet. Efter en hård dags arbete måste du vila ordentligt - inte ligga på soffan, utan att gå i frisk luft.
Kosten hos patienter med VSD bör inte innehålla överskott av salt och vätska (speciellt när det gäller hypertoni), det är värt att neka från starkt kaffe, mjöl, fett och kryddig mat. Hypotonik visar skaldjur, stekost, te. Med tanke på att de flesta patienter har svårigheter med matsmältning, lider av nedsatt pall och tarmmotilitet, bör näring balanseras, lätt men samtidigt full - spannmål, baljväxter, magert kött, grönsaker och frukt, nötter, mejeriprodukter.
Fysisk aktivitet gör att du kan normalisera tonen i det autonoma nervsystemet, så regelbunden träning, träningsterapi, promenader - ett bra alternativ till hemtid, medan du sitter eller ligger nere. Alla typer av vattenförfaranden (badkar, duschar, kallt vatten, pool) är mycket användbara, eftersom vatten inte bara bidrar till att stärka musklerna utan också lindrar stress.
Patienter med VSD behöver maximalt skydda sig från emotionella och fysiska överbelastningar. TV och dator är starka irriterande, så det är bättre att inte missbruka dem. Kommunicera med vänner, gå till en utställning eller till en park blir mycket mer användbar. Om du vill delta i gymmet, bör du utesluta alla typer av styrketräning, lyft vikter, och det är bättre att föredra gymnastik, yoga, simning.
Fysioterapiprocedurer bidrar till att förbättra tillståndet avsevärt. Akupunktur, massage, magnetisk terapi, elektrofores med magnesium, papaverin, kalcium (beroende på patologins form) visas.
Sanatoriumbehandling visas för alla som lider av IRR. Det är inte nödvändigt att samtidigt välja kardiologiska profilinstitut, ett vanligt sanatorium eller resor till havet är tillräckligt. Vila från de vanliga sakerna, ändra situationen, nya bekanta och kommunikation gör att du kan abstrahera från symptomen, distrahera och lugna dig.
Läkemedelsbehandling bestäms av preferenssymptom hos en viss patient. Den huvudsakliga gruppen droger för IRR är droger med beroligande effekt:
I vissa fall föreskrivs nootropa läkemedel (piracetam, omnaron), vaskulära läkemedel (cinnarizin, aktovegin, cavinton), psykotropa läkemedel - grandaxin, menapam, sonapax. När det gäller den hypotoniska typen VSD hjälper användningen av adaptogens och tonic phytomedications - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.
I regel börjar behandlingen med mer "mjuka" växtbaserade läkemedel, i avsaknad av effekt tillsätts lätta lugnande medel och antidepressiva medel. I händelse av allvarlig ångest, panikattacker, neurosjukdomar, är det omöjligt att göra något utan medicineringskorrigering.
Symtomatisk terapi syftar till att eliminera symtomen på andra organ, i första hand hjärt-kärlsystemet.
Med takykardi och ökat blodtryck, anaprilin och andra läkemedel från gruppen av beta-blockerare (atenolol, egilok), ACE-hämmare ordineras. Cardialgia avlägsnas vanligtvis genom att ta sedativa - seduksen, Corvalol, Valocordin.
Bradykardi mindre än 50 hjärtslag per minut kräver användning av atropin, beredningar av belladonna. Coola tonic badkar och duschar och motion är till hjälp.
Behandling med folkmedicin kan vara ganska effektiv, eftersom många örter har en så nödvändig lugnande effekt. Applicera valerian, morwort, hagtorn, peon, mint och citronmelé. Örter säljs i ett apotek, de är beredda enligt beskrivningen i instruktionerna, eller helt enkelt brygga de färdiga påsarna i ett glas vatten. Örmedicin kan framgångsrikt kombineras med medicinering.
Det bör noteras att syftet med det beskrivna "hjärtat" betyder inget bevis på förekomsten av en verklig hjärtpatologi, eftersom problem i hjärtat och trycket rytmen i de flesta fall är funktionella i naturen. Detta borde vara känt för patienter som har sökt förgäves för tecken på väldigt farliga sjukdomar.
Separat uppmärksamhet förtjänar psykoterapeutiska aktiviteter. Det hände så att en resa till en psykiater eller psykoterapeut ofta betraktas av både patienten och hans släktingar som ett otvivelaktigt tecken på psykisk sjukdom, varför många patienter aldrig når denna specialist. Samtidigt är det psykoterapeuten som bedst kan bedöma situationen och genomföra behandling.
Både individ- och grupplektioner med olika metoder för att påverka patientens psyke är användbara. Med många fobier, hjälper panikattacker, obefogad aggression eller apati, en obsessiv lust att hitta en fruktansvärd sjukdom i sig, att psykoterapeuten hjälper till att ta reda på den sanna orsaken till sådana sjukdomar, som kan ligga i barndomen, familjeförhållanden, långvariga nervösa omvälvningar. Efter att ha förstått orsaken till deras erfarenheter, hittar många patienter ett sätt att hantera dem framgångsrikt.
Det är nödvändigt att behandla IRR komplicerat och med deltagande av patienten själv, välj individuellt system och namn på läkemedel. Patienten måste i sin tur förstå att symtomen på sjukdomar hos de inre organen är relaterade till psyks särdrag och livsstil. Därför är det värt att stoppa sökandet efter sjukdomar och inleda en livsstilsförändring.
Frågan om det är värt att behandla IRR, om det inte är en självständig sjukdom, borde inte stå. För det första försämrar detta tillstånd livskvaliteten, minskar arbetsförmågan, utmatar patientens redan utarmade nervsystemet. För det andra kan en långvarig befintlig IRR leda till utveckling av allvarlig depression, självmordstendenser, asteni. Frekventa hypertensiva kriser och arytmier kommer så småningom att orsaka organiska förändringar i hjärtat (hypertrofi, kardioskleros), och då kommer problemet att bli riktigt allvarligt.
Med en snabb och korrekt korrigering av IRR-symtomen är prognosen gynnsam, välbefinnandet förbättras, den vanliga rytmen av liv, arbete och social aktivitet återställs. Patienterna ska övervakas av en neurolog (neuropsykolog, psykoterapeut) och behandling kan ges med förebyggande syfte, särskilt under hösten och våren.
Vegetativ-vaskulär dystoni är ett komplex av funktionella störningar baserade på dysregulering av vaskulär ton i det autonoma nervsystemet. Det uppenbarar paroxysmal eller konstant hjärtslag, överdriven svettning, huvudvärk, stickningar i hjärtat av regionen, rodnad eller blanchering av ansiktet, chilliness, svimning. Kan leda till utvecklingen av neuros, vidhäftande arteriell hypertoni, försämra livskvaliteten signifikant.
Vegetativ-vaskulär dystoni är ett komplex av funktionella störningar baserade på dysregulering av vaskulär ton i det autonoma nervsystemet. Det uppenbarar paroxysmal eller konstant hjärtslag, överdriven svettning, huvudvärk, stickningar i hjärtat av regionen, rodnad eller blanchering av ansiktet, chilliness, svimning. Kan leda till utvecklingen av neuros, vidhäftande arteriell hypertoni, försämra livskvaliteten signifikant.
I modern medicin anses vegetativ-vaskulär dystoni inte som en oberoende sjukdom, eftersom det är en kombination av symtom som utvecklas mot bakgrund av någon organisk patologi. Vegetativ-vaskulär dystoni kallas ofta vegetativ dysfunktion, angioneuros, psyko-vegetativ neuros, vasomotorisk dystoni, vegetativt dystoni-syndrom etc.
Termen "vegetativ vaskulär dystoni" innebär ett brott mot den vegetativa regleringen av kroppens inre homeostas (blodtryck, hjärtfrekvens, värmeöverföring, elevernas bredd, bronki, matsmältnings- och excretionsfunktioner, syntes av insulin och adrenalin), åtföljd av förändringar i vaskulär ton och blodcirkulation i vävnader och organ.
Vegetativ-vaskulär dystoni är en extremt vanlig sjukdom och ses hos 80% av befolkningen, en tredjedel av dessa fall kräver terapeutisk och neurologisk hjälp. Framväxten av de första manifestationerna av vegetativ-vaskulär dystoni refererar som regel till barndom eller ungdomar; uttalade överträdelser gör sig kända vid 20-40 års ålder. Kvinnor är benägna att utveckla autonom dysfunktion 3 gånger mer än män.
Funktionerna som utförs av det autonoma nervsystemet (ANS) i kroppen är extremt viktiga: det styr och reglerar aktiviteten hos de inre organen, vilket säkerställer underhållet av homeostas - den kontinuerliga balansen i den interna miljön. I sin funktion är ANS autonom, det vill säga det är inte föremål för medveten, volontär kontroll och andra delar av nervsystemet. Det vegetativa nervsystemet säkerställer reglering av en mängd olika fysiologiska och biokemiska processer: upprätthållande av termoregulering, optimal blodtrycksnivå, metaboliska processer, urinbildning och matsmältning, endokrina, kardiovaskulära, immunreaktioner etc.
ANS består av sympatiska och parasympatiska indelningar, som har motsatta effekter på reglering av olika funktioner. De sympatiska effekterna av ANS innefattar pupilutvidgning, ökade metaboliska processer, ökat blodtryck, minskad glatt muskelton, ökad hjärtfrekvens och ökad andning. Parasympatisk - Försvagning av pupillen, sänkning av blodtrycket, förbättring av tonen i släta muskler, minskning av hjärtfrekvensen, saktning av andning, förbättring av magsårets sekretoriska funktion etc.
Den normala aktiviteten hos ANS säkerställs genom att de sympatiska och parasympatiska indelningarna fungerar och deras adekvata respons på förändringar i interna och yttre faktorer. Ojämlikheten mellan de sympatiska och parasympatiska effekterna av ANS orsakar utvecklingen av vegetativ-vaskulär dystoni.
Utvecklingen av vegetativ-vaskulär dystoni hos unga barn kan bero på perinatalperiodens patologi (fosterhypoxi), födelseskador, neonatala sjukdomar. Dessa faktorer påverkar bildandet av det somatiska och autonoma nervsystemet, användbarheten av deras funktioner. Vegetativ dysfunktion hos dessa barn manifesteras av matsmältningssjukdomar (frekvent regurgitation, flatulens, instabil avföring, dålig aptit), känslomässiga obalanser (ökad konflikt, lunskap) och en tendens att få en förkylning.
Under puberteten är utvecklingen av inre organ och tillväxten av organismen som helhet före bildandet av neuroendokrin reglering, vilket leder till förvärring av autonom dysfunktion. Vid denna ålder manifesteras vegetativ vaskulär dystoni av smärta i hjärtat, avbrott och hjärtklappning, blodtryckslabilitet, neuropsykiatriska störningar (ökad trötthet, minskat minne och uppmärksamhet, hett temperament, hög ångest, irritabilitet). Vegetativ-vaskulär dystoni förekommer hos 12-29% av barn och ungdomar.
Hos vuxna patienter, kan förekomsten av vaskulär dystoni provoceras och förvärras på grund av effekterna av kroniska sjukdomar, depression, stress, neuros, traumatiska hjärnskador och ryggmärgsskador, endokrina sjukdomar, gastrointestinala abnormiteter, hormonella förändringar (graviditet, menopaus). Vid vilken ålder som helst är konstitutionell ärftlighet en riskfaktor för vegetativ-vaskulär dystoni.
Hittills har en enda klassificering av vegetativ-vaskulär dystoni inte utvecklats. Enligt olika författare skiljer sig autonom dysfunktion enligt ett antal av följande kriterier:
Enligt arten av attackerna som komplicerar förekomsten av vegetativ-vaskulär dystoni, är semen sympathoadrenal, vagoinsulära och blandade kriser isolerade. Lätta kriser kännetecknas av monosymptomatiska manifestationer, förekommer med uttalade autonoma skift, senaste 10-15 minuter. Kriser med måttlig svårighetsgrad har polysymptomatiska manifestationer, uttalade vegetativa skift och en varaktighet av 15 till 20 minuter. Svåra kriser uppenbaras av polysymptomatika, allvarliga autonoma störningar, hyperkinesi, anfall, en attackvaraktighet på mer än en timme och efterblodstörning i flera dagar.
Manifestationer av vegetativ-vaskulär dystoni är olika, vilket beror på den mångfacetterade effekten på ANS-kroppen, som reglerar de viktigaste vegetativa funktionerna - andning, blodtillförsel, svettning, urinering, matsmältning etc. andra paroxysmala tillstånd).
Flera grupper av symptom på vegetativ-vaskulär dystoni utmärks på grund av primär störningar i aktiviteten hos olika kroppssystem. Dessa störningar kan förekomma isolerat eller kombineras med varandra. Kardiala manifestationer av vegetativ-vaskulär dystoni innefattar smärta i hjärtat av regionen, takykardi, en känsla av avbrott och blekning i hjärtats arbete.
När brott andningsreglering vaskulär dystoni manifestrespiratoriska symptom: snabb andning (takypné), oförmåga djup inspiration och full utandning, förnimmelser av andnöd, vikt, tryck över bröstet, svår paroxysmal dyspné, som påminner om astmaattacker. Vegetativ-vaskulär dystoni kan uppenbaras av olika dysdynamiska störningar: fluktuationer i venöst och arteriellt tryck, nedsatt blod och lymfcirkulation i vävnaderna.
Vegetativa störningar av termoregulering inkluderar labiliteten hos kroppstemperaturen (öka till 37-38 ° C eller minska till 35 ° C), känsla av kyla eller känsla av värme, svettning. Uttrycket av termoregulatoriska störningar kan vara kortvarigt, långsiktigt eller permanent. Störningen i vegetativ reglering av matsmältningsfunktionen uttrycks av dyspeptiska störningar: smärta och kramper i magen, illamående, böjningar, kräkningar, förstoppning eller diarré.
Vegetativ-vaskulär dystoni kan orsaka olika typer av urogenitala störningar: anorgasmi med bevarad sexuell lust; smärtsamma, täta urinträngningar, i frånvaro av organisk patologi i urinvägarna och liknande. g. psyko-neurologiska manifestationer av vaskulär dystoni innefattar letargi, svaghet, trötthet vid lätt belastning, minskad effektivitet, ökad irritabilitet, och gråt. Patienter lider av huvudvärk, meteozavisimosti, sömnstörning (sömnlöshet, ytlig och rastlös sömn).
Förloppet av vegetativ-vaskulär dystoni kan vara komplicerat av vegetativa kriser som uppträder hos mer än hälften av patienterna. Beroende på förekomsten av störningar i en eller annan del av det vegetativa systemet, skiljer sig sympatadrenal, vagoinsulär och blandad kris.
Utvecklingen av sympathoadrenalkrisen eller "panikattack" uppträder under påverkan av ett skarpt frisättande av adrenalin i blodet, vilket sker under ledning av det vegetativa systemet. Krisen börjar med plötslig huvudvärk, hjärtklappning, hjärtkardi, blanchering eller rodnad i ansiktet. Arteriell hypertoni noteras, puls ökar, subfebril tillstånd uppstår, frysningar tremor, domningar i extremiteterna, en känsla av svår ångest och rädsla. Krisens slut är så plötsligt som början; efter avslutning - asteni, polyuri med urladdning av låg specifik gravitation.
Vaginosekrisen manifesteras av symptom, i många avseenden motsatta sympatiska effekter. Dess utveckling åtföljs av frisättning av insulin i blodet, en kraftig minskning av glukosnivån och en ökning i matsmältningssystemet. Vaginala och insulära kriser kännetecknas av känslor av hjärtsvikt, yrsel, arytmier, andningssvårigheter och en känsla av brist på luft. Det finns en minskning av pulsfrekvensen och en minskning av blodtrycket, svettning, hudspolning, svaghet och mörkbildning i ögonen.
Under krisen ökar tarmmotiliteten, meteorism uppträder, rumlande, trängsel att avta och lösa avföring är möjliga. I slutet av attacken kommer staten uttalad efter krisen asteni. Ofta finns det blandade sympati-parasympatiska kriser, som kännetecknas av aktiveringen av båda delarna av det autonoma nervsystemet.
Diagnostisering av vegetativ-vaskulär dystoni är svår på grund av mångfalden av symtom och bristen på tydliga objektiva parametrar. När det gäller vegetativ-vaskulär dystoni kan vi hellre tala om differentialdiagnosen och uteslutning av den organiska patologin hos ett visst system. För att göra detta, konsulteras patienter av en neurolog, endokrinolog och undersökning av en kardiolog.
När man klargör historien är det nödvändigt att fastställa en familjebördan på grund av vegetativ dysfunktion. Hos patienter med vagotoni i familjen är incidensen av magsår, bronkialastma, neurodermatit vanligare. med sympatikotoni - hypertension, kranskärlssjukdom, hypertyreoidism, diabetes mellitus. Hos barn med vegetativ vaskulär dystoni förvärras historien ofta av en ogynnsam kurs i perinatalperioden, återkommande akuta och kroniska brännvårdsinfektioner.
Vid diagnos av vegetativ-vaskulär dystoni är det nödvändigt att bedöma de initiala vegetativa tonus- och vegetativa reaktivitetsindikatorerna. ANS: s initialtillstånd utvärderas i vila genom att analysera klagomål, hjärn EEG och EKG. De autonoma reaktionerna i nervsystemet bestäms av olika funktionella test (ortostatisk, farmakologisk).
Patienter med vegetativ vaskulär dystoni behandlas under överinseende av en allmänläkare, en neurolog, en endokrinolog eller en psykiater, beroende på syndromets förmånliga manifestationer. Vid vegetativ vaskulär dystoni utförs en komplex, långsiktig, individuell terapi med hänsyn till arten av vegetativ dysfunktion och dess etiologi.
Preferens välja de behandlingar som ges nemedikamentoznymu tillvägagångssätt: normalisering av arbetskraft och vila, eliminering av inaktivitet, doserad fysisk belastning, begränsa effekterna av emotionell (stress, dataspel, tittar på TV), individ- och familjeomsorg psykologiska korrigering, rationell och regelbundna måltider.
Ett positivt resultat i behandlingen av vegetativ-vaskulär dystoni observeras från terapeutisk massage, reflexologi, vattenprocedurer. Den fysioterapeutiska effekten som används beror på typen av vegetativ dysfunktion: för vagotonia visas elektrofores med kalcium, mezaton, koffein; med sympatikotonier - med papaverin, aminofyllin, brom, magnesium).
I händelse av brist på allmänna förstärkning och fysioterapeutiska åtgärder, föreskrivs individuellt utvald läkemedelsbehandling. För att minska aktiviteten av vegetativa reaktioner som föreskrivs sedativa (valerian, morwort, Johannesjurs, Melissa, etc.), antidepressiva medel, lugnande medel, nootropa läkemedel. Glycin, hoppantinsyra, glutaminsyra, komplexa vitamin-mineralberedningar har ofta en fördelaktig terapeutisk effekt.
Att reducera manifestationer sympathicotonia används p-blockerare (propranolol, propranolol), vagoton effekt - (. Schisandra preparat Eleutherococcus et al) Vegetabiliska psykostimulantia. Vid vegetativ vaskulär dystoni utförs behandling av kronisk infektionsfokus tillsammans med endokrin, somatisk eller annan patologi.
Utvecklingen av allvarliga vegetativa kriser kan i vissa fall kräva parenteral administrering av neuroleptika, lugnande medel, p-blockerare, atropin (beroende på krisens form). Patienter med vegetativ vaskulär dystoni bör vara föremål för regelbunden uppföljning (en gång var 3-6 månader), särskilt under hösten-vårperioden, när repetition av ett komplex av terapeutiska åtgärder är nödvändigt.
Tidig upptäckt och behandling av vegetativ vaskulär dystoni och dess konsekventa profylax i 80-90% av fallen leder till försvinnandet eller signifikant minskning av många manifestationer och återställandet av organismens adaptiva förmåga. Den okorrigerade kursen av vegetativ-vaskulär dystoni bidrar till bildandet av olika psykosomatiska störningar, psykologisk och fysisk missjustering av patienter, påverkar livskvaliteten negativt.
Komplexet av förebyggande åtgärder för vegetativ vaskulär dystoni bör syfta till att förstärka mekanismerna för självreglering av nervsystemet och förbättra organismens adaptiva förmågor. Detta uppnås genom hälsosam livsstil, optimerad vila, arbete och fysisk aktivitet. Förebyggande av exacerbationer av vegetativ-vaskulär dystoni utförs med hjälp av sin rationella behandling.