Vad är duplexskanning av underarmsartärer?
Duplexscanning (ultraljud av fartyg eller dopplerografi av kärl) av underarmsartärer är en mycket informativ metod för att undersöka tillståndet i benets arteriella blodomlopp. Med hjälp i de tidigaste stadierna är det möjligt att upptäcka även mindre cirkulationsstörningar i nedre extremiteterna samt att visualisera olika vaskulär patologi och begynnande ateroskleros.
Tekniken bygger på det faktum att under ultraljudsundersökningen reflekteras den signal som emitteras av sensorn från de rörliga blodcellerna och ändrar frekvensen. Mottagningssensorn registrerar denna frekvensändring och efter bearbetning av ett datorprogram matas ett digitalt uttryck av blodflödeshastigheten till monitorn. Denna information kan visas på skärmen och i färgdisplayen - ju högre hastighet blodrörelsen är, desto ljusare blir färgtonen. Om blodflödet rör sig i sensorns riktning, kommer det att visualiseras i rött, och om rörelsen sker i motsatt riktning - i blått.
Vad kan detektera ultraljud av underarmsartärer?
Under studien av nedre extremiteterna i duplexscanning eller färgmappningsläge kan du bestämma närvaron eller frånvaron av ocklusioner (begränsningar) av kärlens lumen, aneurysmer (förlängningar), abnormiteter i strukturen eller förgreningen av blodkärl, cirkulationsstörningar i olika grad. Ultraljud av de nedre extremiteterna gör det möjligt att utvärdera tillståndet för blodflödet hos patienter mot bakgrund av pågående konservativ behandling eller operation.
Var kan jag få en sådan undersökning, och vem ger riktningen?
Dopplerografi av underarmsartärer kan utföras i ultraljudsdiagnostiska avdelningar i polikliniker, sjukvårdsinstitut eller privata kliniker. Du kan få en remiss för en sådan studie från en vaskulär kirurg, allmänläkare, allmän kirurg, endokrinolog.
Vid vilken patologi visas duplexavläsning av artärerna i nedre extremiteterna?
Ultraljud av benens artärer indikeras för patienter som har tecken på följande sjukdomar: ateroskleros, endarterit, diabetisk angiopati, arteriell trombos.
Dessutom kan doktorn hänvisa en person till en sådan undersökning om han har symtom på arteriell cirkulation i nedre extremiteterna: känsel av fingrarna, hård hudfärgning, muskelkramper, smärta i benen när man går. Ofta är duplexskanning av benen på underbenen ordinerad för benskador och efter operation på kärlen eller i närheten av dem.
Behöver jag genomgå särskild träning för studien?
Doppler i underlivets artärer kräver inte förberedande åtgärder. Men om patienten tidigare har genomgått en sådan ultraljud, är det önskvärt för honom att bära resultaten med honom.
Hur är det här diagnostiska förfarandet?
Ultraljud av benens artärer är ett helt smärtfritt förfarande som inte kräver anestesi. Under studien ligger patienten på soffan, och doktorn med en högfrekvenssensor undersöker tillståndet hos den arteriella vaskulärbädden i olika segment av den. En full duplexsökning av underlivets artärer varar cirka 30 minuter, varefter patienten kan återgå till sitt normala liv.
Doppler resultat av nedre extremiteterna
Efter en ultraljud av benens artärer, ger ultraljudläkaren sin åsikt om tillståndet i kärlbädden i olika delar av det, liksom på förekomst av eventuella patologiska förändringar i blodomloppet. Med detta provningsprotokoll är det nödvändigt att besöka den läkare som utfärdade hänvisningen för att klargöra diagnosen och förskriva nödvändiga medicinska åtgärder.
Informationen lämnas endast på webbplatsen för referens. Var noga med att samråda med en specialist.
Om du hittar ett fel i texten, felaktig återkoppling eller felaktig information i beskrivningen, var vänlig informera webbplatsadministratören om detta.
Recensioner som publiceras på denna sida är personliga åsikter hos de personer som skrev dem. Självmedicinera inte!
Sjukdomar i de nedre extremiteternas kärl idag förlorar inte relevans. De vanligaste människorna som lider av dessa patologier är medelålders och äldre, mest kvinnliga.
Nyligen har sjukdomar börjat se yngre, så tidigt upptäckt av sjukdomen blir särskilt viktigt. Ett stort antal metoder används för diagnostik, vars ledning är färgduplexskanning (DPC).
Duplex vener i nedre extremiteter kombinerar ultraljud och Doppler-skanning.
Ultraljud baseras på vågens reflektion från vävnaden och visualiseringen av bilden på enhetens skärm.
Metoden visar de täta organens tillstånd och är inte lämpliga för analys av dynamisk rörelse.
Med denna avsikt har duplexskanning införts i medicinsk praxis, baserat på Doppler-effekten.
Vågan speglar partikeln som studeras och är synkroniserad med rörelsens riktning. Duplexkärl i nedre extremiteterna reflekterar vågen från blodcellerna. Under undersökningen visas en ljus bild av vätskans rörelse mot en svartvit bakgrund på bildskärmen.
Den särdrag är att förutom att bedöma organets tillstånd, tillåter metoden att utvärdera blodflödet och bestämma dess parametrar. Det finns färg och svartvita enheter. De första mer moderna och tydligt visade områdena av onormal blodcirkulation.
Metoden är informativ, hjälper till att se föremålet på svåråtkomliga platser. Som ett exempel, ultraljud intrakraniella kärl. Sensorn är installerad vid punkten av artär- eller venprojektionen. Själva fartyget är inte synligt, den reflekterade ljudvågen spelas in av enheten och den önskade bilden visas på bildskärmen. Behandling av de minsta aterosklerotiska avsättningarna är också möjlig.
En av de viktigaste fördelarna är online-läget. Objekt syns tydligt, vilket inte tillåter att förvirra dem med varandra.
Duplexskanning av de nedre extremiteternas kärl är mycket informativ och kan hitta maligna tumörer av vaskulärt ursprung i de initiala faserna.
Duplex undersökning av kärl i nedre extremiteterna är en bekväm metod som möjliggör diagnos av många sjukdomar. Studien är planerad för följande patientklagomål:
Metoden är tilldelad patienter som riskerar dessa sjukdomar. Dessa inkluderar personer vars arbete är förknippat med det ständiga upptäckandet av att sitta eller stå, lyfta vikter, med ogynnsam ärftlighet.
Det rekommenderas att skanna gravida kvinnor, kvinnor som tar hormonella preventivmedel, personer som lider av fetma.
Duplexskanning av artärerna och venerna i nedre extremiteterna används efter operationen för att kontrollera läkning och justera behandlingen.
Det är viktigt att veta att metoden är ordinerad för klagomål som inte är direkt relaterade till benens kärl. Om en patient oroar sig för yrsel och smärta av migrän, besvär, försvagning av processen med att komma ihåg och uppmärksamma, har han kroniska sjukdomar (arteriell hypertension, diabetes, dyslipidemi), kan den behandlande läkaren besluta att genomföra en skanning tillsammans med andra studier.
Försiktighet bör utövas om patienten har öppna sår på huden, obrända brännskador. Duplexskanning av ben och kärl är kontraindicerad för personer med dermatologiska sjukdomar, tillsammans med utslag och sår, med infektiösa patologier. Vi måste vänta med studien av dem som har förvärrat bronkial astma.
Skanning av de nedre extremiteterna kräver ingen särskild träning.
Patienterna uppfyller tillräckligt med hygienåtgärder före studien. Metoden är smärtfri, har praktiskt taget inga kontraindikationer, icke-invasiva.
Patienten måste klä sig så att det är bekvämt att öppna det önskade hudområdet för proceduren.
Smycken måste tas bort, bära engångsdukar för att avlägsna gelén.
Skanning utförs i polykliniska och stationära förhållanden. Metoden är tillgänglig och används ofta i medicinska institutioner. Patienten ligger nere och ger granskaren tillgång till intresseområdet.
En speciell gel appliceras på ytan av huden, vilket bidrar till att utföra signalen och visualisera bilden på bildskärmen. En sensor appliceras på testområdet, specialisten fortsätter undersökningen av kärlen och rör sig längs hudytan.
När man undersöker de stora venösa och arteriella kärlen ligger patienten på ryggen för att bedöma poplitealområdet, patienten överförs till buken.
Det särdrag är att när man söker, förklarar doktorn patienten att utföra vissa funktionella test som hjälper till att bedöma synkroniseringen av rytmen för blodcirkulation och andningsrörelser. Valsalva manöveren är som följer: patienten tar djupt andetag och håller andan medan han spänner samtidigt.
Normalt bör stora vener öka i diameter med högst 15%.
Under en färgstudie under töjning försvinner blodflödet, och det finns inget omvänd flöde av vätska.
Vid genomförandet av inandningsåtgärden ökar blodflödet. Om kärlet är knipt av sensorn sänker det normalt.
Under CDS på de nedre extremiteterna får specialisten information om tillståndet av kärlväggarna, förekomsten av blodproppar, funktionen av ventiler och information om blodflödet.
Studien utförs i flera lägen. Den första är B-läget, på grund av vilket fartygets diameter, elasticitet och clearance, liksom ventiloperationen utvärderas. Spektral Doppler hjälper till att analysera faserna av blodcirkulationen. Färgläget utvärderar lumenets tillstånd, närvaron av zoner med onormalt blodflöde.
Procedurens varaktighet är i genomsnitt 30-45 minuter. Denna tid är tillräcklig för en fullständig bedömning av tillståndet av förändringar i strukturen och patensen. Förfarandet börjar med inguinalzonen, sedan flyttar doktorn till tibiets främre yta, varefter patienten överförs till buken för att kontrollera tillståndet hos fartyg i poplitealområdet.
Endast en utbildad ultraljudsläkare är engagerad i att analysera resultaten. Normala kärlväggar har en tjocklek av ca 2 mm, jämn och elastisk, de bör inte förseglas, blodproppar. Lumen är anechoisk, med visualisering av ventilbladet. De sistnämnda fungerar normalt i sin helhet, ger blodet fullständigt, tätt stängt.
En normal färgsökning av venerna bör visa en enhetlig färgning av blodflödet.
Änns diameter är större än denna indikator för samma namnartär, men inte mer än 2 gånger.
Avvikelser från den normala bilden möjliggör en mer ingående studie med upptäckten av orsakerna till den patologiska processen, upprättandet av en noggrann diagnos och terapi.
Det är viktigt att hålla CDS-venerna i nedre extremiteterna horisontellt och vertikalt.
Även om patienten klagar över en smärtsam process i en extremitet, skannas båda benen alltid för jämförande bedömning och diagnos av förändringar i de inledande stadierna.
Färgduplexscanning av venstren i nedre extremiteterna är fast förankrad i diagnostisk medicin på grund av bekvämligheten för läkaren och patienten till en relativt billig kostnad. Förfarandet är absolut säkert, har nästan inga kontraindikationer, kräver ingen speciell träning, icke-invasiv, har ingen effekt på kroppen.
Metoden tillåter att följa blodflödet i realtid för att utvärdera olika patologiska ljud. Av dessa skäl kan du med CDS göra en noggrann diagnos och bestämma patientens rätta behandlingsriktning.
Utseendet hos en persons svullnad, smärta, åderbråck, hematom och en känsla av tyngd i benen tydar tydligt på cirkulationsproblem.
För bättre erkännande av orsakerna till dålig hälsa är den vanliga läkarundersökningen inte tillräckligt. Det kan bara ge en allmän uppfattning om tillståndet för blodflödessystemet.
En kärlsjuksköterska eller phlebologist bör korrekt tilldela en diagnos för att kunna känna av djupet hos venerna och dess exakta plats. Först då kan vi prata om operationen, övervaka behandlingsdynamiken under rehabiliteringsperioden, minimera risken för trombos.
Det är bättre att känna igen de startade problemen med blodcirkulationen i tid, i början av sjukdomen. Svårigheten är att dess symtom kan vara mindre och passera snabbt. En korrekt bild av venernas tillstånd kan ge en screeningundersökning genom ultraljud.
Undersök benens ben "från insidan", kanske duplexskanning. Detta invecklade namn på metoden låter mycket mer komplicerat än själva förfarandet, vilket påminner alla om den välkända ultraljudsskanningen.
Den rörliga bilden som visas på monitorn i två dimensioner kommer att visa:
Baserat på undersökningens resultat fattas ett beslut om medicinska åtgärder, behovet av operation, eliminering av blodproppar och en plan för postoperativ behandling.
Föregångaren till den moderna Doppler-metoden tillåter inte en bedömning av de strukturella förändringarna i kärlväggen. Med det kan du bara lära sig hastigheten och riktningen av blodflödet. Det visar inte diametrarna av lumen i kärlen.
Ultraljudsåren i nedre extremiteterna - en modern diagnos av fartygstillståndet, som kombinerar två metoder: standard- och Doppler-studie. Det ger den mest kompletta informationen för att identifiera en mängd olika venösa sjukdomar och eliminera fel i diagnosen.
I denna undersökning återspeglas vävnaderna som omger venen på monitorn, och läkaren ser var sensorn placeras. Doppler sonografi (UZDG) innebär ett "blint" val av sensorinstallation, styrd av anatomisk kunskap om möjlig utsprång av vener.
Tack vare USDG är det möjligt att identifiera en riskgrupp för åderbråck eller trombos, det vill säga potentiella patienter som är utsatta för sjukdomar. Duplexscanning finner ut orsakerna till obstruktion av cirkulationssystemet, ger information om ventilerna i venerna.
UZDG visar att venerna är patenta, och vid dubbelsidig undersökning avslöjar de källan till sjukdomen, bestämmer orsakerna till åderbråck, trombos eller deras återkommande efter operation och efterföljande behandling. Och framgången med terapi beror direkt på detta. Att bestämma patologins utvecklingsstadium möjliggör en bedömning av sjukdomsdynamiken.
Bilden med ultraljudsduplexavläsning av artärerna och venerna i nedre extremiteterna är färgad.
Duplexscanning av nedre extremiteter är ordinerad när patienter klagar över symtom på cirkulationsstörningar:
Andra klagomål kan vara indikationer för undersökning:
Det finns en riskgrupp av människor på professionell basis, vilket är viktigt att årligen studera benens ben:
En sådan undersökning är också önskvärd för gravida kvinnor som tidigare har haft problem med blodkärl, särskilt med kejsarsnitt.
Duplexscanning kräver ingen särskild träning, proceduren utförs på poliklinisk basis, läkaren måste kunna närma sig patientens höfter, därför är det nödvändigt att ta bort kläderna som ligger under midjan.
I början av sessionen lägger doktorn den sensor-utsmyckade apparaten i apparaten i sin tur mot patientens ben. Under sensorns rörelse ber läkaren att byta position eller hålla andan för en noggrannare undersökning av vissa områden.
Sammanfattningsvis utförs undersökningen stående, den ger ytterligare information. Hela proceduren utförs i 45 minuter, det är helt smärtfritt.
Läs mer om tekniken från videon:
Resultatet av skanningen är information i form av färgkartogram eller Doppler-spektra, som kännetecknar tonen hos väggarna i blodkanalerna och graden av perifer resistans.
Normen är:
Vid genomförande av funktionstest:
Symptom på trombos:
Som ett resultat av undersökningen diagnostiseras sådana sjukdomar med hög noggrannhet:
Det är också möjligt att utvärdera effektiviteten av behandling, kirurgiska eller invasiva ingrepp.
Förfarandet kan utföras när som helst, det beror inte på matintag eller droger. Frånvaron av kontraindikationer gör det möjligt för alla, utan undantag, oavsett ålder.
Effektiviteten av undersökningen beror på läkarens utrustning, kvalifikationer och erfarenhet. Det räcker att göra ett val till förmån för en bra medicinsk institution och du kan få fullständig information om hälsotillståndet.
Genomsnittspriset för en sådan undersökning i Ryssland är från 1800 till 2500 rubel. Eftersom tekniken är ny har inte alla kliniker den nödvändiga utrustningen och är professionell av operatören för förfarandet. Men välrenommerade organisationer strävar efter detta.
Duplexskanning av nedre extremitetskärl används i medicinsk diagnostik i stor utsträckning, anses vara den mest tillförlitliga, exakta och informativa metoden. Med hjälp av det är det möjligt att upptäcka sjukdomen redan innan symtom inleds och detta ger patienten en chans att stoppa sjukdomsprogressionen, undvika komplikationer och irreversibla patologier, och starta tidig behandling.
Det vaskulära systemet levererar blod, mättat med syre och näringsämnen, till alla delar av kroppen. Om de viktiga artärer som förbinder aortan med underbenen blockeras eller modifieras, kan människors hälsa försämras allvarligt av blodtillförseln till benen.
En av de mest populära metoderna för att diagnostisera kärlsjukdomar är ultraljud. I synnerhet är duplexskanning av nedre extremiteterna populär.
Ultraljud vaskulär Doppler är en metod att studera blodflödet i mediets och stora vener och artärer i människokroppen. Kärnan i metoden är Doppler-effekten. Doppler-effekten innebär att ultraljudsvågor, som återspeglas från rörliga föremål, kan ändra frekvensen, vilket är proportionellt mot deras rörelsehastighet.
Doppler sonografi av benen är uppdelad i tre typer: ultraljudsdoppler i benen, duplexskanning av kärl i underdelar, ultraljudsduplexskanning med färgkartning.
UZDS underbenen - det här är den vanliga föråldrade diagnosen, som används mindre och mindre. Detta beror på uppkomsten av enheter som gör att du kan bedriva forskning på högre nivå. För en tid sedan användes denna metod i stor utsträckning för att utvärdera venerna och ventilernas tillstånd i kärlen.
UZDS av benens artärer är en metod baserad på färgdoppler-ekografi. Denna metod skiljer sig från den första genom att förutom att bestämma de huvudsakliga hemodynamiska parametrarna bestäms också någon strukturell förändring i blodkärlens väggar.
Ultraljudsduplexskanning med färgkartning kan kallas triplexskanning. Denna metod, som använder en pulserad Doppler, som i sin tur gör att du kan göra en korrekt bedömning av blodflödet i vilken plats som helst av kärlen och ge en färgbeteckning av dess hastighet. Det är värt att notera att ju rikare färgen desto högre hastighet.
UZDS-arterier i benen i flera riktningar: bestämning av blodkärlens patency, diagnos av insolvens hos kärlventilerna, bedömning av venernas insolvens. Skanningsförfarandet rekommenderas för personer som har följande symtom:
Duplexscanning rekommenderas också för personer med en viss livsstil och med comorbiditeter: med förhöjt kolesterol, med smärta i benen, med blek hud på benen, med muskelsvaghet i benen, med endokrina sjukdomar. Dessutom rekommenderas detta för rökare med erfarenhet, såväl som personer som har märkt förlust av känsla i benen.
UZDS-arterier i benen tillåter tid att diagnostisera följande sjukdomar:
Med denna procedur kan läkaren korrekt bedöma några viktiga egenskaper hos kärlsystemet. Först och främst handlar det om kärlväggarnas tillstånd. Doktorn kan också bedöma permeabiliteten hos djupa och ytliga vener, ventrikelinsufficiens, bestämma om det finns blodproppar, samt orsaken till återfall av åderbråck efter behandling.
Det är värt att notera att en person som inte har en medicinsk utbildning kan själv märka några symptom, som är det första samtalet för en duplexsökning. Dessa inkluderar frysning av fötterna även i varmt väder, frekvent ömhet i benen, speciellt när man går, smärta i benen under sömnen.
Läkaren kan i vissa fall beställa proceduren. Patienten kan undersökas om det finns risk för en ärftlig sjukdom - åderbråck, hudförmörkelse, ansamling av vätska i benens vävnader.
Förfarandet utförs från början av den nedre vena cava. Detta steg kräver maximal uppmärksamhet, du måste se till att det inte finns blodproppar och att se till att de yttre och inre venerna passerar. Därefter undersöks alla vener, liksom ytliga kärl.
Skanning av artärerna i underbenen utförs enligt följande:
UZDS-arterier i benen utförs i två lägen (grå och färg). Dessutom är det under studiens gång nödvändigt att mäta patientens blodtryck i olika delar av lemmen. För dessa ändamål används speciella manschetter. Proceduren varar cirka 40 minuter. Om det utförs av en phlebologist kan behandlingsrecept göras omedelbart efter undersökningen.
Avkodning av duplexskanning av benens artärer innefattar följande parametrar:
Inspektion av benartärerna innefattar följande parametrar: kärlstruktur och tjocklek, blodflödesegenskaper, blodflödeshastighet, resistivt index och Gosling-index, IMC-värde, procent av artärkonstruktion.
Liknande undersökningar utförs i nästan alla kliniker. Ofta kan du gå igenom förfarandet på offentliga sjukhus. Om tiden inte tillåter att vänta, kan duplexskanning utföras i speciella flebologiska kliniker och diagnostiska centra.
Ultraljudsdiagnos av benkärl är ett säkert och bekvämt förfarande som tilldelas personer i alla åldrar. Du behöver inte förbereda det i förväg, och efter en timme kan en person få resultat och lära sig hur hans kärlsystem fungerar.
Tack vare kärlsystemet levereras blod mättat med syre och näringsämnen till alla delar av kroppen. Om de viktiga artärer som förbinder aortan med nedre extremiteterna, liksom perifer blodkärl blockeras eller modifieras, börjar personen uppleva de allvarliga konsekvenserna av blodtillförsel till benen.
I diagnosen kärlsjukdomar förlorar ultraljud inte sin relevans. I synnerhet är duplexskanning av venerna i nedre extremiteter mycket populär. Efter att ha uppträtt vid receptionen för första gången hos phlebologen eller angiosurgeon kan patienten höra många okända termer. Så, till exempel, kanske han inte vet vad USDG av venerna eller duplexscanning av kärlarna i nedre extremiteterna är.
Doppler-ultraljudet är ett sätt att studera blodflödet i de stora och medelstora venerna och artärerna i människokroppen. Kärnan i tekniken är relaterad till Doppler-effekten, vilket innebär att ultraljudsvågor som reflekteras från rörliga föremål kommer att ändra frekvensen i proportion till rörelsens hastighet.
Doppler sonografi av nedre extremiteterna är indelad i tre huvudtyper:
USDG-kärl i nedre extremiteterna har följande huvudmål:
Doppler ultraljud av vener i nedre extremiteter rekommenderas för sådana symptom:
Doppler ultraljud av artärerna i nedre extremiteter rekommenderas för följande symptom, livsstil och tillhörande sjukdomar:
Ultraljud i benen gör att du kan diagnostisera sådana sjukdomar: ateroskleros av blodkärl, bildandet av blodproppar i underbenet, låret eller bäckenet, endarterit (kronisk inflammatorisk sjukdom), utplåning, åderbråck.
Ultraljudsduplexskanning av extremiteterna gör det möjligt att utvärdera följande egenskaper hos kärlsystemet:
Duplexscanning av nedre extremiteterna är nödvändig i sådana fall:
Duplexscanning av nedre extremitet vener rekommenderas i sådana fall:
Studien börjar med inferior vena cava. Vid detta tillfälle är det viktigt att utesluta förekomst av blodpropp och för att bevisa patenen hos de yttre och inre (om visualiserade) iliac venerna. Vidare studerar vi den gemensamma femorala venen, ytlig och djup femoral venen, popliteal, främre och bakre fibulära och tibiala vener samt ytliga kärl.
Ultraljud av vener i nedre extremiteterna utförs enligt följande:
Dopplerografi av de nedre extremiteternas djupa vener utförs i färg och grå lägen. Dessutom, i process av ultraljud av artärerna är det nödvändigt att mäta blodtrycksindikatorer i olika delar av lemmen. För detta använd speciella manschetter. Studien genomförs i ett horisontellt och vertikalt läge med ett urval av ultraljudsfrekvenser beroende på lokalisering av fartyget.
Procedurens varaktighet är 40 minuter. Om det utförs av en phlebologist, kan han direkt efter undersökningen välja lämplig behandlingsstrategi. I den här frågan är allt väldigt individuellt, och ibland kan resultaten av diagnostiken variera mycket beroende på den specialist som utförde den.
Vid ultraljud av venstren i nedre extremiteterna innefattar tolkningen av resultaten följande parametrar:
Om du inspekterar benens artärer beskriver de följande indikatorerna vid avkodning:
Var att göra en Doppler diagnos av vener och artärer till patienten är bättre att lära av din phlebologist eller angiosurgeon. De kan rekommendera en beprövad plats. Som regel kan en sådan undersökning i sin tur utföras kostnadsfritt vid ett statligt sjukhuss kärlkirurgiska avdelningar.
Men om du inte vill vänta och den ekonomiska situationen tillåter kan du gå till en studie i närmaste phlebological clinic eller diagnostikcenter. I det här fallet är det viktigt att säkerställa det medicinska institutets goda rykte och högkvalificerade personal.
Ultraljud av benkärlen är en bekväm och säker diagnos för patienten, som kan ordineras i vilken åldersgrupp som helst. Det kräver ingen speciell förberedelse och efter 60 minuter kan du få en detaljerad bild av hur ditt kärlsystem fungerar.
Kardiovaskulära sjukdomar upptar fortfarande första platsen i dödlighetens struktur. Sådana störningar kan uppträda både i akut form, vilket kräver omedelbar intervention, och i kronisk, som långsamt orsakar patologiska förändringar. I vilket fall som helst behöver de en noggrann diagnos med ytterligare dynamisk observation. En av metoderna för att bedöma hjärt-kärlsystemet, som kvalitativt uppfyller ovanstående krav, är dubbelsidig avsökning av artärerna i nedre extremiteterna.
Duplexscanning är en icke-invasiv diagnostisk metod för att studera människokroppen, baserat på reflektion av ultraljudsvibrationer från ett valt objekt. Tekniken innehåller två komponenter: ultraljud och Doppler. En sådan kombination möjliggör en mer detaljerad bedömning av objektet som studeras.
Duplexskanning innehåller en ultraljudsskanning i "I-läge". Andra ultraljudslägen ("A" och "M") mottar information i form av en endimensionell bild. Därför är läkaren tvungen att blint studera förändringarna, baserat på kunskapen om anatomi. Dessutom finns det ingen konstant strålning och mottagning av ultraljudsvågor, vilket gör det omöjligt för långsiktig kontinuerlig bedömning. Med "B-mode" som används i denna metod kan man få information i form av en tvådimensionell tomografisk (skiktad) bild, och en kontinuerlig puls bestämmer den morfologiska strukturen i realtid.
Doppler sonografi är nästa komponent i dubbelsidig skanning. Denna metod är baserad på Doppler-effekten. Samtidigt reflekterar rörliga partiklar ultraljudsvibrationer med olika frekvenser, vilket direkt beror på deras hastighet. Inriktningen av partiklar till sensorn ökar, och avståndet kommer att minska frekvensen. Vid bedömning av blodkärlen fungerar de formade elementen av blod som partiklar, vilka representeras i form av erytrocyter, blodplättar och leukocyter. Hastigheten för rörelse av blodkomponenter kan visas med en graf av frekvensen eller med färgfärgning.
Duplexskanning är således en kombination av två metoder som kan bestämma morfologin för kärlväggen och de hemodynamiska egenskaperna.
Ultraljud kan delas upp efter plats:
Duplex skanning kan schemaläggas och nödläge. Det vanligaste är det första alternativet när patienten vänder sig eller i läkarens riktning. Misstanke om sjukdomar som akut trombos, olika typer av emboli, ocklusioner av huvudartärerna som hotar patientens liv eller kan leda till funktionshinder kräver omedelbar bekräftelse. I sådana fall kommer ambulansen att leverera patienten till patientens diagnostiska rum. Dessutom möjliggör detta förfarande att bedöma tillståndet för inte bara artärerna utan även kärl i venesystemet.
Läkare som specialiserar sig på vaskulär patologi rekommenderar att man utför forskning i närvaro av sådana symptom:
Dessutom rekommenderas denna diagnostiska procedur om du misstänker eller som en dynamisk bedömning av sådana sjukdomar:
Duplex skanning är helt ofarlig. Kontraindikationer för det kan endast vara svår dekompensation av hjärt- och respirationsfel. Under sådana förhållanden, såväl som med en stor brännskada, är denna procedur inte lämplig.
Det är viktigt! Med snabb diagnos är det lättare att ordinera en effektiv terapi och undvika komplikationer.
Denna metod för diagnostik kräver ingen speciell förberedelse. Patienten behöver inte svälta dig själv, ta olika droger eller kontrastmedel. Den enda punkt som kan hjälpa till med att ställa in rätt resultat och rikta in problemområdet är den preliminära leveransen av laboratorietester och expertråd.
I ultraljudsrummet före proceduren ligger patienten på soffan bredvid den utrustning som används. Då är det nödvändigt att frigöra kläderna från den plats där forskningen kommer att genomföras. Därefter installeras sensorn på huden i utsprånget av fartygens placering. Den anatomiska strukturen kan vara olika för varje person, så 2D-bilden på skärmen kommer också att hjälpa dig att orientera dig.
När du undersöker artärerna i underbenen kan läkaren be patienten att stå upp eller utföra flera funktionstester.
Medicinsk rådgivning! I vila är det inte alltid möjligt att upptäcka patologi, med hjälp, muskulära, metaboliska och reglerande faktorer ingår också. Vid användning av hjälpprocedurer är det nödvändigt att registrera och jämföra indikatorerna före och efter genomförandet.
De vanligaste typerna är:
Undersökningsmetoden kan variera beroende på den specifika situationen. Allt beror på patientens tillstånd, platsen för patologin och hur brådskande implementeringen är.
Det är mer lämpligt att överväga fördelarna med duplexscanning med exempel på angiografi, eftersom båda diagnostiska metoderna tjänar till att bedöma kroppens kärlsystem.
Dubbelsökning av underbenen
Angiografi av kärl i nedre extremiteterna
Invasivitet (skada på huden och andra kroppsvävnader)
Ett obligatoriskt element är kateteriseringen av provkärlet för ytterligare införande av ett kontrastmedel, vilket utförs enligt alla regler för antiseptika
Denna typ av diagnos skadar inte patienten under proceduren och orsakar inte komplikationer efter det. Därför kan det om nödvändigt användas med minsta intervaller.
Invasiviteten av denna procedur hotar med förekomsten av smittsamma komplikationer, både lokalt och genom kroppen.
Dessutom finns det risk för iatrogeni (skada på kärlväggen av en kateter på grund av medicinskt fel).
Denna studie innebär införande av lokalbedövning och kontrast, vilket kan orsaka allergiska reaktioner.
Ingen som möjliggör en undersökning när som helst
Innan förfarandet påbörjas är det absolut nödvändigt att genomgå en laboratorieundersökning som omfattar:
Minsta antal kontraindikationer
Förutom kontraindikationer som är karakteristiska för duplexscanning:
Hög. Kombinationen av de två metoderna bestämmer den morfologiska strukturen och funktionskomponenten genom att bestämma intensiteten av blodflödet. Information kommer till skärmen i realtid.
Röntgen kan du visa fartygets placering, identifiera problemområdet och föreslå en viss patologi
Behovet av utnämning av alla medicinska förfaranden bestäms av deras diagnostiska värde och eventuell risk för oönskade konsekvenser. En viktig fördel med dubbelsidig skanning är den absoluta säkerheten i studien.
Vid dubbelsidig skanning av artärerna i nedre extremiteterna beaktas två typer av indikatorer: Dopplers sonografi och ultraljudsdiagnostik.
Den första innehåller kvantitativa indikatorer på hemodynamiska störningar:
Närvaron av en förträngd lumen på grund av stenos, trombos eller aterosklerotisk plack kan indikera toppsystolisk blodflödeshastighet, resten används som formler. Ett högt resistansindex indikerar en förlust av kärlväggens vätska, som kan orsakas av diabetisk angiopati, utplånande endarterit och andra sjukdomar.
Kvalitativa indikatorer bestämmer den anatomiska strukturen hos artären, närvaron av parietala blodproppar, plack, hypertensiva förändringar i kärlväggen. Dessa inkluderar:
Avkoda data tar ungefär 20-30 minuter, varefter du behöver samråda med en specialist.
Videon nedan presenterar en duplexsökning av kärlarna i de nedre extremiteterna under ocklusion av femoralartären.
Ultraljudsduplexscanning av artärerna och venerna i nedre extremiteterna är den ledande metoden för detektering av trombos, ateroskleros och mätning av blodflödeshastighet. Färgsökning identifierar arteriell stenos och ocklusion, misslyckade vener.
När duplexskanningskärl i nedre extremiteterna använder en linjär sensor som rör sig på hudytan.
En bild visas på skärmen. Den vertikala axeln visar strukturen vid kroppens djup och det horisontella - strukturen längs sonden.
Givaren är placerad längs kärlet för längsgående skanning och över det - för tvärsnittet.
I mjuka vävnader och vid gränserna mellan dem är vågorna utspridda och reflekterade från sonden och bildar ett eko.
När reflektionen av en puls sänker, styr diagnostikern nästa, men från en annan position. Om du ändrar visningsvinklar bildar sonden en bild i planet. Djup betyder nedsänkning av en signal i en vävnad.
För utvärdering av perifera kärl används en frekvens av 3-7 MHz. Höga frekvenser gör att du kan detaljera bilden, men de sprider sig snabbt och tränger inte in djupt.
Svartvita skannrar använder grå nyanser: blodet ger mindre reflektion än de omgivande vävnaderna, eftersom kärlen ser mörkare ut. Högkvalitativa skannrar gör att du kan se skiktet i kärlväggen.
Moderna enheter tillåter dig att automatiskt byta olika mottagare, för att utfärda upp till 30 bilder per sekund, för att se sondens momentana rörelse för att spåra pulsationen av artärerna.
Duplexkärl i nedre extremiteterna i realtid uppskattar blodflödet i en special skala. Skannern övervakar blodflödet på grund av Doppler-effekten.
Signalen, från fasta strukturer, återgår med samma frekvens. Ett rörligt föremål, beroende på rörelsen mot eller från sonden, returnerar ett eko med en högre eller lägre frekvens.
Skannern fångar ändringarna och beräknar vinkelns hastighet mellan signalens riktning och flödesriktningen.
Sondmarkören befinner sig i blodflödet i kärlet och markören är i topphastigheten. Frekvensskiftet är också fixat i ljudområdet, därför är duplexskannrar utrustade med högtalare.
Färgskannrar upptäcker rörliga strukturer och överlappar färg på en grå bild. En artärlumen är vanligtvis målade för att visa blodets rörelse i förhållande till väggen.
Nyanserna visar riktningen och storleken på blodflödeshastigheten. Till exempel mörkröd - låg hastighet, och gul och orange - hög. Med hjälp av CDS av kärl i nedre extremiteterna identifieras områden av förträngning av artärerna, där blodflödet accelererar.
En fullduplex undersökning av kärl i nedre extremiteter leder vanligtvis patienter med lameness om det uppstår smärta när man går, speciellt vid stigning uppåt. Indikationer är trofiska sår i benet.
Om kirurgens primära undersökning inte avslöja pulsationen av fotleden i ankeln, eller det visade sig vara svag, krävs även hårdvarodiagnostik.
Duplex skanning hjälper till att välja ett behandlingsalternativ:
Uzi ger dig möjlighet att få viktig information om hastigheten på blodflödet, svårighetsgraden av stenos, längden på det avgränsade området eller blockeringen. Uppgifterna kommer att möjliggöra ett beslut, skissera en behandlings- och rehabiliteringsplan.
Kontraindikation är förekomsten av trofasår, infektionsutslag, liksom patientens allvarliga tillstånd.
Med symtom på stroke kommer ingen att utföra en ultraljud av de intrakraniella kärlen för att diagnostisera innan de tar akut terapeutiska åtgärder.
Ultraljud kräver ingen särskild träning. Patienten behöver frisläppas från kroppens klädsel, som undersöks av sensorn.
Skanning av de nedre extremiteternas kärl utförs i den bakre positionen med en upphöjad huvudände av soffan. Ledargel appliceras från ljummen till knäet längs artären.
Sonden ligger på huden i ljummen, där lårbenet är belägen. Bilden av fartyget visas med en färgdoppler. Då växlar skannern till duplexläge för att ta emot signaler om hastigheten på blodflödet.
Den högsta systoliska hastigheten vid vilken kärlen expanderar signifikant är vanligen 90-140 cm / sek. Härifrån beräknas möjliga avvikelser:
Skannern visualiserar förekomsten av insättningar på artärernas väggar, en specialist utvärderar graden av stenos. Utvidgningen av kärlen under systolen låter dig skapa en blodbehållare som ligger i artärerna under diastolen. Denna volym är tillräcklig för blodtillförseln till lemmarna, resten strömmar tillbaka in i buken aorta.
Om i diastolfasen behöver extremiteterna ytterligare blodvolym, så indikerar stenos eller ocklusion av iliacartärerna detta. Med överliggande problem i artärerna skapas vortexflöden av blod eller "turbulens", som fastställs av en erfaren diagnostiker.
På stenosplatsen ökar blodflödeshastigheten mer än två gånger. Färg duplex skanning av nedre extremitetskärl Doppler visar graderingen av blodflödet i nyanser.
Med ocklusion minskar hastigheten när den lämnar genom säkerhetskärlen. Doppler visualiserar gripandet av blodflödet. Det finns fartyg otillgängliga för skannern, men patologierna i dem bestäms av virvelströmmarna eller den uppskattade hastigheten.
Anatomin hos venerna är komplex och bytbar, eftersom kärlen är indelade i följande typer:
Venös återföring av blod motstår tyngdkraften. Pumpen är gastrocnemius-musklerna på periferin och membranet som drar blod, som en pump. Ventiler i venerna ger ensidigt blodflöde. Anatomiskt riktas blod från de ytliga kärlen till de djupa, där muskelpumpen fungerar mer effektivt.
Ultraljudsduplexavläsning av venstren i nedre extremiteterna utvärderar funktionerna hos de gemensamma femorala, ytliga femorala, popliteala, bakre och främre tibiala och peroneala venerna. Att ändra sin struktur och funktion påverkar andra fartygs arbete.
Under duplex vener i nedre extremiteterna uppmärksammar specialisten på läckage av ventiler på grund av skada eller sträckning av kärlet. När de misslyckas stagnerar blod i benen, perifer motstånd ökar och åderbråck utvecklas.
Vanligtvis utförs behandlingen kirurgiskt. När det gäller "ligering" av insolventa vener på platserna för deras inträde i djupa kärl, om trombos utvecklas i dem, används elastisk bandage för att öka venetrycket.
Under proceduren ligger patienten på ryggen och hänger benet i en vinkel på 20 grader från det horisontella, så att venerna är fyllda med blod. Gelén appliceras på sonden, vilken är installerad i ljumskområdet nära lårbenen. Sonden går fram till den plats där sapheno-femoralfisteln befinner sig.
När färgduplexavläsning av venerna i nedre extremiteterna på den resulterande Doppler-bilden överlagrade nyans studerade blodflödet till bäckenet.
Venen är klämd och släpps för att kontrollera efter uppstötning. Om omvändströmmen kvarstår i mer än en sekund, är saphenøsvenen defekt.
Ibland uppmanas patienten att stänga munnen och näsan för att öka intra-abdominaltrycket, så är det omvända flödet fixerat i de femorala blockerade venerna.
På liknande sätt avslöjar CDS-venerna i de nedre extremiteterna de drabbade perforerande venerna genom att pressa gastrocnemius muskeln. På samma sätt undersövas venerna på baksidan av låret.
När du skannar venerna som ligger djupa trycks sensorn in i kärlet tills trombusen visualiseras.
Duplexskanning av benens artärer och vener är en värdefull icke-invasiv metod för diagnos av kärlsjukdomar. Det upptäcker snabbt stenos och ocklusion, venös insufficiens och djup venetrombos. Metodens betydelse beror på diagnosens erfarenhet, begränsad endast av utrustningens tekniska egenskaper.