Hjärtat

Hjärtat är det centrala organet i cirkulationssystemet, vilket säkerställer blodets rörelse genom kärlen.

anatomi

Fig. 1-3. Mänskligt hjärta Fig. 1. Öppet hjärta. Fig. 2. Hjärtans ledande system. Fig. 3. Hjärtkärl: 1 - övre vena cava; 2 - aorta; 3 - den vänstra öronen; 4 - aortaklaff; 5 - fjärilsventil; 6 - vänster ventrikel; 7 - papillära muskler; 8 - interventrikulär septum; 9 - höger ventrikel; 10 - tricuspidventil; 11 - rätt atrium 12 - inferior vena cava; 13 - sinusnod; 14 - atrioventrikulär nod; 15 - stam av en atrioventrikulär grupp; 16 - höger och vänster ben av den atrioventrikulära bunten; 17 - rätt kranskärlspärr; 18 - den vänstra kransartären; 19 - hjärtans hjärta.

Människans hjärta är en fyrkammare muskelsäck. Den ligger i främre mediastinum, främst i vänstra hälften av bröstet. Baksidan av hjärtat ligger intill membranet. Den är omgiven på alla sidor av lungorna, med undantag av den del av den främre ytan som omedelbart gränsar till bröstväggen. Hos vuxna är hjärtans längd 12-15 cm, den tvärgående storleken är 8-11 cm och den främre och bakre storleken är 5-8 cm. Hjärtans vikt är 270-320 g. Hjärtans väggar bildas huvudsakligen av muskelvävnaden, myokardiet. Hjärtans inre yta är fodrad med ett tunn membran - endokardiet. Hjärtans yttre yta är täckt med ett seröst membran - epikardiet. Den senare, i nivå med stora fartyg som avviker från hjärtat, vänder sig utåt och nedåt och bildar en perikardväska (perikardium). Den utvidgade bakre övre delen av hjärtat kallas basen, den smala främre inferiorna kallas spetsen. Hjärtat består av två atrior i sin övre del och två ventriklar i nedre delen. Hartens längsgående septum är uppdelad i två halvor som inte är sammanlänkade - höger och vänster, som var och en består av atrium och ventrikel (bild 1). Det högra atriumet är anslutet till högerkammaren, och vänstra atrium med vänstra kammaren har förmaksventrikulära öppningar (höger och vänster). Varje atrium har en ihålig process som kallas örat. De övre och nedre ihåliga venerna som bär venöst blod från den systemiska cirkulationen och hjärtvenerna strömmar in i det högra atriumet. Från den högra kammaren kommer lungstammen, genom vilket venet blod tränger in i lungorna. Fyra lungor som bär syrgasrika arteriella blod från lungorna, går in i vänstra atriumet. Aortan lämnar vänster ventrikel, genom vilket artärblod riktas in i systemcirkulationen. Hjärtat har fyra ventiler som reglerar riktningen av blodflödet. Två av dem är belägna mellan atria och ventriklar, som täcker de atrioventrikulära öppningarna. Ventilen mellan höger atrium och högra ventrikeln består av tre ventiler (tricuspidventil), mellan vänstra atrium och vänstra ventrikel - av två ventiler (bicuspid eller mitralventil). Ventilerna till dessa ventiler bildas genom duplicering av hjärtans inre foder och är fästa vid den fibrösa ringen som begränsar varje atrioventrikulär öppning. Sänkfilamenten är fästa vid ventilernas fria marginal och förbinder dem med papillärmusklerna i ventriklerna. Den senare förhindrar "reversering" av ventilerna i förmakshålan vid tiden för ventrikulär sammandragning. De andra två ventilerna ligger vid ingången till aorta och lungstammen. Var och en består av tre semilunardämpare. Dessa ventiler, som stänger under avluftning av ventriklerna, förhindrar blodflödet i ventriklerna från aorta och lungstammen. Uppdelningen av den högra ventrikeln, från vilken lungstammen börjar, och av vänster ventrikel, där aortan härstammar, kallas artärkonen. Tjockleken på muskelskiktet i vänster ventrikel - 10-15 mm, i höger kammare - 5-8 mm och i atria - 2-3 mm.

I myokardiet finns ett komplex av specifika muskelfibrer som utgör hjärtledningssystemet (fig 2). I väggen till höger atrium, nära munnen av den överlägsen vena cava, finns en sinusnod (Kisa-Flek). En del av fibrerna i denna nod i området av tricuspidventilen bildar en annan nod - atrioventrikulär (Asoff - Tavara). Från det börjar hans atrioventrikulära bunt, som i ingreppssvingen är uppdelad i två ben - höger och vänster, går till motsvarande ventrikel och slutar under endokardiums separata fibrer (Purkinje-fibrer).

Blodtillförseln av hjärtat uppträder genom de kranskärlda artärerna, höger och vänster, som avviker från aorta-lampan (figur 3). Den högra kransartären förser blod framförallt till hjärnans bakvägg, på baksidan av interventrikulär septum, i högra ventrikeln och atriumet, dels i vänstra kammaren. Den vänstra kransartären förser vänster ventrikeln, den främre interventrikulära septum och vänster atrium. Grenarna i vänster och höger kransartär, som bryter upp i de minsta grenarna, bildar ett kapillärnät.

Venöst blod från kapillärerna genom hjärtans ådror går in i rätt atrium.

Hjärtans innervering utförs av grenar av vagusnerven och grenarna i den sympatiska stammen.

Fig. 1. Inskärning av hjärtat genom atria och ventriklar (framifrån). Fig. 2. Hjärtans och hjärtkärnans bihåle (atria, lungstammen och aorta avlägsnas, utsikt ovanifrån). Fig. 3. Tvärsnitt av hjärtat. I - Atriens övre yta; II - Hålighet av höger och vänster atria, aorta och lungöppning; III - snitt vid nivån av atrioventrikulära öppningar; IV, V och VI - delar av höger och vänster ventrikel; VII - hjärtat av hjärtat. 1-atrium synd. 2 - v. pulmonalis synd. 3 - Valva atrioventricularis sin. 4 - ventrikulus synd. 5 - apex cordis; 6 - septum interventriculare (pars muscularis); 7 - m. papillaris; 8 - ventrikulus dext. 9 - valva atrioventrikulär dext. 10 - septum interventriculare (pars membranacea); 11 - Valvula sinus coronarii; 12 mm. pectinati; 13 - v. cava inf. 14 - atriumdext. 15 - fossa ovalis; 16 - septum interatriale; 17 - vv. pulmonales dext. 18 - trunkus pulmonalis; 19 - auricula atrii sin. 20 - aorta; 21 - auricula atrii dext. 22 - v. cava sup. 23 - trabecula septomarginal; 24 - trabeculae carneae; 25 - chordae tendineae; 26 - sinus coronarius; 27 - cuspis ventralis; 28 - cuspis dorsalis; 29 - cuspis septalis; 30 - cuspis post. 31 - cuspis ant. 32 - a. coronaria synd. 33 - a. coronaria dext.

Strukturen och principen i hjärtat

Hjärtat är ett muskelorgan hos människor och djur som pumpar blod genom blodkärlen.

Hjärtfunktion - varför behöver vi ett hjärta?

Vårt blod ger hela kroppen syre och näringsämnen. Dessutom har den också en rengöringsfunktion som hjälper till att avlägsna metaboliskt avfall.

Hjärtans funktion är att pumpa blod genom blodkärlen.

Hur mycket blod gör en persons hjärtpump?

Människans hjärta pumpar på en dag från 7 000 till 10 000 liter blod. Detta är cirka 3 miljoner liter per år. Det visar sig upp till 200 miljoner liter under en livstid!

Mängden pumpat blod inom en minut beror på den aktuella fysiska och känslomässiga belastningen - desto större belastning desto mer blod behöver kroppen. Så hjärtat kan passera genom sig själv från 5 till 30 liter på en minut.

Cirkulationssystemet består av cirka 65 tusen fartyg, deras totala längd är cirka 100 tusen kilometer! Ja, vi är inte förseglade.

Cirkulationssystem

Cirkulationssystem (animering)

Det mänskliga hjärt-kärlsystemet bildas av två cirklar av blodcirkulation. Med varje hjärtslag rör sig blod i båda cirklarna på en gång.

Cirkulationssystem

1. Deoxifierat blod från överlägsen och underlägsen vena cava går in i högra atrium och sedan in i högra ventrikeln.
2. Från höger kammare trycks blodet in i lungstammen. Lungartären blodet ledes direkt in i lungorna (lung kapillärer till), där det ger och mottar syre koldioxid.
3. Efter att ha fått tillräckligt med syre återvänder blodet till hjärtatets vänstra atrium genom lungorna.

Stor cirkel av blodcirkulationen

1. Från vänstra atrium flytta blodet in i vänster ventrikel, varifrån det ytterligare pumpas ut genom aortan i systemcirkulationen.
2. Efter att ha gått en svår väg, kommer blod genom de ihåliga venerna åter i hjärtatets atrium.

Normalt är den mängd blod som utstötas från hjärtkammarens hjärtkärl med varje sammandragning densamma. Således strömmar en lika stor volym blod samtidigt i de stora och små cirklarna.

Vad är skillnaden mellan ådror och artärer?

• År är utformade för att transportera blod till hjärtat, och artärernas uppgift är att ge blod i motsatt riktning.
• Blodtrycket i venerna är lägre än i artärerna. I enlighet med detta kännetecknas väggarnas artärer av större elasticitet och densitet.
• Arterier mättar den "fräscha" vävnaden, och venerna tar "slöseri" blodet.
• I händelse av vaskulär skada kan arteriell eller venös blödning särskiljas med blodets intensitet och färg. Arteriell - stark, pulserande, slår "fontän", blodets färg är ljus. Venös blödning med konstant intensitet (kontinuerligt flöde), blodets färg är mörk.

Anatomisk struktur av hjärtat

Vikten av en persons hjärta är bara cirka 300 gram (i genomsnitt 250g för kvinnor och 330g för män). Trots den relativt låga vikt är detta utan tvivel huvudmuskeln i människokroppen och grunden för dess vitala aktivitet. Hjärtans storlek är faktiskt ungefär lika med näven hos en person. Idrottare kan ha ett hjärta en och en halv gånger större än en vanlig person.

Hjärtat är beläget i mitten av bröstet i nivå med 5-8 ryggkotor.

Normalt ligger den nedre delen av hjärtat mestadels i vänstra hälften av bröstet. Det finns en variant av medfödd patologi där alla organ speglas. Det kallas införlivande av de inre organen. Lungen, bredvid vilken hjärtat ligger (normalt vänster), har en mindre storlek i förhållande till den andra hälften.

Hjärtans baksida ligger nära ryggraden, och framsidan är säkert skyddad av sternum och revbenen.

Människans hjärta består av fyra oberoende hålrum (kamrar) dividerat med partitioner:

• två övre - vänster och höger atria;
• och två nedre vänster och höger ventrikel.

Höger sida av hjärtat innehåller rätt atrium och ventrikel. Den vänstra halvan av hjärtat är representerat av respektive vänster ventrikel och atrium.

De nedre och övre ihåliga venerna går in i det högra atriumet och lungvenerna kommer in i vänstra atriumet. Lungartärerna (även kallad pulmonell stammen) utgång från höger kammare. Från vänster ventrikel stiger den stigande aortan.

Hjärtväggsstruktur

Hjärtväggsstruktur

Hjärtat har skydd mot överbeläggning och andra organ, som kallas perikardiet eller perikardväskan (ett slags skede där orgeln är innesluten). Det har två lager: den yttre täta fasta bindväven, kallad hjärtfibrerna i perikardiet och det inre (pericardial serous).

Detta följs av ett tjockt muskelskikt - myokardiet och endokardiet (hjärtets tunna bindvävsmembran).

Således består själva hjärtat av tre skikt: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det är sammandragningen av myokardiet som pumpar blod genom kroppens kärl.

Vänster ventrikels väggar är ungefär tre gånger större än höger väggar! Detta faktum förklaras av det faktum att funktionen i vänstra kammaren består i att trycka blod in i systemcirkulationen, där reaktionen och trycket är mycket högre än i de små.

Hjärtventiler

Hjärtventil

Speciella hjärtventiler gör det möjligt att ständigt bibehålla blodflödet i rätt riktning (ensriktad). Ventilerna öppnar och stänger en efter en, antingen genom att släppa in blod eller blockera sin väg. Intressant är att alla fyra ventilerna ligger längs samma plan.

Mellan höger atrium och högra ventrikeln är en tricuspidventil. Den innehåller tre specialplattor-sash, kapabla under sammandragning av högra ventrikeln för att ge skydd mot omvänd ström (uppblåsthet) av blod i atriumet.

På samma sätt fungerar mitralventilen, den ligger bara i vänster sida av hjärtat och är bikuspid i sin struktur.

Aortaklappen förhindrar utflödet av blod från aorta in i vänstra kammaren. Intressant, när vänster ventrikel kontraherar öppnar aortaklaven som ett resultat av blodtryck på det, så det rör sig in i aortan. Sedan, under diastolen (hjärtens avslappningsperiod) bidrar det omvända flödet av blod från artären till stängning av ventilerna.

Normalt har aorta ventilen tre broschyrer. Hjärtans vanligaste medfödda anomali är bicuspid aortaklaven. Denna patologi förekommer hos 2% av den humana befolkningen.

En pulmonell (lungventil) vid tiden för sammandragning av högra ventrikeln tillåter blod att strömma in i lungstammen, och under diastolen tillåter det inte att strömma i motsatt riktning. Består också av tre vingar.

Hjärtekärl och kranskärl

Människans hjärta behöver mat och syre, liksom alla andra organ. De kärl som ger (näring) hjärtat med blod kallas koronär eller koronär. Dessa kärl avgrenas från basen av aortan.

Koronararterierna levererar hjärtat med blod, koronarvena avlägsnar deoxiderat blod. De artärer som är på ytan av hjärtat kallas epikardiala. Den subendokardiella kallas kranskärlssår som är dolda djupt i myokardiet.

Det mesta av blodutflödet från myokardiet sker genom tre hjärtår: stora, medelstora och små. Att forma den koronar sinusen, faller de in i det högra atriumet. Hjärnans främre och mindre vener levererar blod direkt till det högra atriumet.

Koronararterierna är indelade i två typer - höger och vänster. Den sistnämnda består av de främre interventrikulära och circumflexartärerna. En stor hjärngränna förgrenar sig i hjärtans bakre, mellersta och små vener.

Även helt friska människor har sina egna unika egenskaper i kranskärlcirkulationen. I själva verket kan fartygen inte se ut och vara placerad enligt bilden.

Hur utvecklar hjärtat (form)?

För bildandet av alla kroppssystem kräver fostret sin egen blodcirkulation. Därför är hjärtat det första funktionella organet som uppstår i kroppen av ett mänskligt embryo, det förekommer ungefär i den tredje veckan av fosterutveckling.

Embryot i början är bara ett kluster av celler. Men under graviditeten blir de mer och mer, och nu är de anslutna och bildar sig i programmerade former. Först bildas två rör, som sedan slås samman i ett. Detta rör viks och rusar ner för att bilda en slinga - den primära hjärtslangen. Denna slinga är framåt i tillväxten av alla andra celler och förlängs snabbt, då ligger den till höger (kanske till vänster, vilket betyder att hjärtat kommer att ligga spegellikt) i form av en ring.

Så vanligtvis den 22: e dagen efter befruktningen sker den första sammandragningen av hjärtat, och vid den 26: e dagen har fostret sin egen blodcirkulation. Ytterligare utveckling innefattar förekomsten av septa, bildandet av ventiler och ombyggnad av hjärtkamrarna. Fördelningsformen vid den femte veckan, och hjärtklaffarna bildas av den nionde veckan.

Intressant börjar hjärtat av fostret att slå med frekvensen hos en vanlig vuxen - 75-80 stycken per minut. Sedan, i början av den sjunde veckan, är pulsen ungefär 165-185 slag per minut, vilket är det maximala värdet följt av en avmattning. Pulsen hos den nyfödda är i intervallet 120-170 nedskärningar per minut.

Fysiologi - principen om det mänskliga hjärtat

Överväga i detalj hjärtans principer och lagar.

Hjärtcykel

När en vuxen är lugn, samlar hans hjärta omkring 70-80 cyklar per minut. En takt av pulsen är lika med en hjärtcykel. Med en sådan reduktionshastighet tar en cykel ca 0,8 sekunder. Vid vilken tid är atriell sammandragning 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder och avslappningsperiod - 0,4 sekunder.

Cyklens frekvens bestäms av hjärtfrekvensdrivrutinen (den del av hjärtmuskeln där impulser uppstår som reglerar hjärtfrekvensen).

Följande begrepp skiljer sig åt:

• Systole (sammandragning) - nästan alltid innebär detta koncept en sammandragning av hjärtkärlens hjärtkärl, vilket leder till blodskott längs artärkanalen och maximering av trycket i artärerna.
• Diastol (paus) - den period då hjärtmuskeln är i avslappningsstadiet. Vid denna tidpunkt är hjärtkamrarna fyllda med blod och trycket i artärerna minskar.

Så mäta blodtrycket registrerar alltid två indikatorer. Som ett exempel, ta siffrorna 110/70, vad menar de?

• 110 är det övre numret (systoliskt tryck), det vill säga det är blodtrycket i artärerna vid hjärtslagets gång.
• 70 är det lägre antalet (diastoliskt tryck), det vill säga det är blodtrycket i artärerna vid hjärtat avkoppling.

En enkel beskrivning av hjärtcykeln:

Hjärtcykel (animering)

På hjärtat avkoppling fylls atrierna och ventriklarna (genom öppna ventiler) med blod.

Konventionellt är det för ett pulsslag två hjärtslag (två systoler) - först atrierna och sedan minskar ventriklarna. Förutom ventrikulär systole finns atriell systole. Sammandragningen av atrierna har inget värde i hjärtens uppmätta arbete, eftersom i detta fall är avslappningstiden (diastol) tillräcklig för att fylla ventriklerna med blod. Men när hjärtat börjar slå mer ofta blir atriell systole avgörande - utan det skulle ventriklarna helt enkelt inte ha tid att fylla med blod.

Blodtrycket genom artärerna utförs endast när ventriklarna reduceras, dessa push-sammandragningar kallas pulsen.

Hjärtmuskler

Unikheten hos hjärtmuskeln ligger i sin förmåga att rytmiska automatiska sammandragningar, alternerande med avslappning, som sker kontinuerligt under hela livet. Myokardiet (mittmuskulärskiktet i hjärtat) av atriärerna och ventriklarna är uppdelat vilket gör att de kan komma åt varandra separat.

Kardiomyocyter är hjärtets muskelceller med en speciell struktur som tillåter att överföra en våg av excitation på ett särskilt samordnat sätt. Så det finns två typer av kardiomyocyter:

• Vanliga arbetare (99% av det totala antalet hjärtmuskler) är utformade för att ta emot en signal från en pacemaker genom att utföra kardiomyocyter.
• speciell ledande (1% av det totala antalet hjärtmuskulära celler) kardiomyocyter bildar ledningssystemet. I sin funktion liknar de neuroner.

Liksom skelettmuskler kan hjärtmuskeln öka i volym och öka effektiviteten i sitt arbete. Hjärtvolymen hos uthållighetsutövare kan vara 40% större än för en vanlig person! Detta är en användbar hypertrofi i hjärtat, när den sträcker sig och kan pumpa mer blod i ett slag. Det finns en annan hypertrofi - kallad "sporthjärta" eller "tjurhjärta".

Bottom line är att vissa idrottare ökar muskelmassans massa, snarare än förmågan att sträcka sig och trycka igenom stora blodvolymer. Anledningen till detta är oansvarigt sammanställda träningsprogram. Absolut någon fysisk träning, särskilt styrka, bör byggas utifrån hjärtat. Annars orsakar överdriven fysisk ansträngning på ett oförberedt hjärta myokarddystrofi, vilket leder till tidig död.

Hjärtledningssystem

Hjärtans ledande system är en grupp av speciella formationer bestående av icke-standardiserade muskelfibrer (ledande kardiomyocyter), som fungerar som en mekanism för att säkerställa hjärtatavdelningarna på ett harmoniskt sätt.

Impulsväg

Detta system säkerställer hjärtautomatiken - exciteringen av impulser födda i kardiomyocyter utan yttre stimulans. I ett hälsosamt hjärta är huvudkällan av impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder och överlappar impulser från alla andra pacemakers. Men om någon sjukdom uppstår som leder till sjuka sinus syndrom, övertar andra delar av hjärtat sin funktion. Så den atrioventrikulära noden (den automatiska mitten av den andra ordningen) och bunten av His (tredje ordningens AC) kan aktiveras när sinusnoden är svag. Det finns fall då sekundära noder förbättrar sin egen automatism och vid normal drift av sinusnoden.

Sinusnoden ligger i den högra atriumets övre ryggvägg i omedelbar närhet av den överlägsna vena cava-munen. Denna nod initierar pulser med en frekvens av cirka 80-100 gånger per minut.

Atrioventrikulär nod (AV) ligger i den nedre delen av det högra atriumet i det atrioventrikulära septumet. Denna partition förhindrar spridningen av impulser direkt in i ventriklarna, förbi AV-noden. Om sinusnoden försvagas kommer atrioventrikuläret att ta över sin funktion och börja överföra impulser till hjärtmuskeln med en frekvens av 40-60 sammandragningar per minut.

Därefter passerar den atrioventrikulära noden in i hans bunt (den atrioventrikulära bunten är indelad i två ben). Det högra benet rusar till höger kammaren. Vänsterbenet är uppdelat i två halvor.

Situationen med hans vänstra bunt är inte helt förstådd. Det antas att de främre grenarnas vänstra benfibrer rusar till den främre och laterala väggen i vänster ventrikel, och den bakre grenen fibrer vänster ventrikelns bakvägg och de nedre delarna av sidoväggen.

I fallet med sinusnodens svaghet och den atrioventrikulära blockaden kan hans bunt skapa pulser med en hastighet av 30-40 per minut.

Ledningssystemet fördjupar och grenar sig sedan ut i mindre grenar, så småningom att de ändras till Purkinje-fibrer som genomtränger hela myokardiet och fungerar som en transmissionsmekanism för sammandragning av musklerna i ventriklarna. Purkinje-fibrer kan initiera pulser med en frekvens av 15-20 per minut.

Exceptionellt utbildade idrottare kan ha en normal hjärtfrekvens i vila upp till det lägsta inspelade antalet - endast 28 hjärtslag per minut! Men för den genomsnittliga personen, även om den leder en mycket aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag per minut vara ett tecken på bradykardi. Om du har en så låg puls bör du undersökas av en kardiolog.

Hjärtrytm

Hjärtfrekvensen hos en nyfödd kan vara cirka 120 slag per minut. Med uppväxt stabiliserar puls hos en vanlig person i intervallet från 60 till 100 slag per minut. Välutbildade idrottare (vi talar om personer med välutbildade hjärt- och respiratoriska system) har en puls på 40 till 100 slag per minut.

Hjärtans rytm styrs av nervsystemet - den sympatiska stärker sammandragningarna och den parasympatiska svagnar.

Hjärtaktiviteten beror i viss utsträckning på kalcium- och kaliumjonens innehåll i blodet. Andra biologiskt aktiva substanser bidrar också till reglering av hjärtrytmen. Vårt hjärta kan börja slå mer ofta under påverkan av endorfiner och hormoner som utsöndras när du lyssnar på din favoritmusik eller kyss.

Dessutom kan det endokrina systemet ha en signifikant inverkan på hjärtfrekvensen - och på frekvensen av sammandragningar och deras styrka. Till exempel orsakar frisättningen av adrenalin genom binjurarna en ökning av hjärtfrekvensen. Det motsatta hormonet är acetylkolin.

Hjärtstoner

En av de enklaste metoderna för att diagnostisera hjärtsjukdom lyssnar på bröstet med ett stetofonendoskop (auskultation).

I ett hälsosamt hjärta hörs bara två hjärtsljud när de utför standard auscultation - de kallas S1 och S2:

• S1 - ljudet hörs när atrioventrikulära (mitral- och tricuspid) ventiler stängs under systol (sammandragning) av ventriklarna.
• S2 - ljudet som görs vid stängning av semilunar (aorta- och pulmonal) ventiler under diastol (avkoppling) av ventriklerna.

Varje ljud består av två komponenter, men för det mänskliga örat slår de in i en på grund av den mycket lilla tiden mellan dem. Om det under normala auscultationsförhållanden blir ytterligare ljud, kan det här indikera en sjukdom i hjärt-kärlsystemet.

Ibland i hjärtat kan ytterligare anomala ljud höras, som kallas hjärtljud. I allmänhet indikerar närvaron av buller hjärtats patologi. Till exempel kan buller få blod att återvända i motsatt riktning (upprepning) på grund av felaktig användning eller skada på en ventil. Dock är buller inte alltid ett symptom på sjukdomen. För att klargöra orsakerna till utseendet av ytterligare ljud i hjärtat är att göra en ekokardiografi (ultraljud i hjärtat).

Hjärtsjukdom

Inte överraskande växer antalet hjärt-kärlsjukdomar i världen. Hjärtat är ett komplext organ som faktiskt vilar (om det kan kallas vila) endast i intervallen mellan hjärtslag. Varje komplex och ständigt fungerande mekanism i sig kräver den mest försiktiga attityden och ständigt förebyggande.

Tänk dig vad en monstrous börda faller på hjärtat, med tanke på vår livsstil och låg kvalitet riklig mat. Intressant är dödsfallet från kardiovaskulära sjukdomar ganska högt i höginkomstländer.

De enorma mängderna mat som konsumeras av befolkningen i rika länder och den oändliga strävan efter pengar, liksom de därmed sammanhängande påfrestningarna, förstör vårt hjärta. En annan orsak till spridningen av hjärt-och kärlsjukdomar är hypodynami - en katastrofal låg fysisk aktivitet som förstör hela kroppen. Eller tvärtom, den analfabetiska passionen för tunga fysiska övningar, som ofta uppträder mot bakgrund av hjärtsjukdomar, vars närvaro inte ens misstänker och lyckas dö rätt under "hälso" -övningarna.

Livsstil och hjärthälsa

De viktigaste faktorerna som ökar risken för att utveckla hjärt-och kärlsjukdomar är:

• Fetma.
• Högt blodtryck.
• Förhöjt blodkolesterol.
• Hypodynami eller överdriven motion.
• Riklig mat av låg kvalitet.
• Deprimerat känslomässigt tillstånd och stress.

Gör läsningen av den här stora artikeln en vändpunkt i ditt liv - ge upp dåliga vanor och ändra din livsstil.

Hjärtstruktur och funktion

Livet och hälsan hos en person beror till stor del på hans hjärtas normala funktion. Det pumpar blod genom kroppens blodkar, upprätthåller alla organers och vävnads livskraft. Den mänskliga hjärtans evolutionära struktur - systemet, cirkulationen av blodcirkulationen, automatiseringen av kontraktionscyklerna och avkoppling av väggens muskelceller, ventilernas arbete - allt är föremål för den grundläggande uppgiften att ha en enhetlig och tillräcklig blodcirkulation.

Human Heart Structure - Anatomi

Det organ genom vilket kroppen är mättad med syre och näringsämnen är anatomisk bildning av en konformad form, belägen i bröstet, mestadels till vänster. Inuti orgeln är en kavitet uppdelad i fyra ojämna delar genom skiljeväggar två atria och två ventriklar. Den förstnämnda samlar blod från venerna som flyter in i dem, och det senare sätter in det i artärerna som härrör från dem. Normalt finns det i syrefast blod i hjärtans högra sida (atrierna och ventrikeln) och i det vänstra syreformiga blodet.

atria

Höger (PP). Den har en jämn yta, volymen 100-180 ml, inklusive ytterligare utbildning - höger öra. Väggtjocklek 2-3 mm. I PP-flödesbehållarna:

• överlägsen vena cava,
• hjärrår - genom koronar sinus och pinholes i de små venerna,
• sämre vena cava.

Vänster (LP). Den totala volymen, inklusive öglan, är 100-130 ml, väggarna är också 2-3 mm tjocka. LP tar blod från fyra lungor.

Atria separerar den interatriella septum (WFP), som normalt inte har några öppningar hos vuxna. Kaviteterna hos motsvarande ventriklar kommuniceras genom öppningar försedda med ventiler. På högra - tricuspid tricuspid, till vänster - bicuspid mitral.

ventriklarna

Höger (RV) konformad, basen vänd uppåt. Väggtjocklek upp till 5 mm. Den inre ytan i övre delen är mjukare, närmare koniskens spets har ett stort antal muskelsladdar-trabeculae. I mitten av ventrikeln finns tre separata papillära (papillära) muskler, vilka genom de trånga ackordfilamenten håller tricuspidventilbladet från att böja in i förmakshålan. Akkord avgår också direkt från väggens muskelskikt. Vid basen av ventrikeln finns två hål med ventiler:

• tjänar som en utgång för blod i lungstammen,
• förbinder ventrikeln med atriumet.

Vänster (LV). Detta avsnitt av hjärtat är omgivet av den mest imponerande väggen, vars tjocklek är 11-14 mm. LV-kaviteten är också avsmalnande och har två hål:

• atrioventrikulär med bicuspid mitralventil,
• utgång till aorta med tricuspid aorta.

Muskelslangarna i hjärtans spets och de papillära musklerna som stöder mitralventilerna är mer kraftfulla här än liknande strukturer i bukspottkörteln.

Hjärtskal

För att skydda och säkerställa hjärtens rörelser i bröstkaviteten är den omgiven av hjärtatröja - perikardiet. Direkt i hjärtans vägg är tre lager - epikardiet, endokardiet, myokardiet.

• Perikardiet kallas hjärtfodralet, det är löst fastsatt i hjärtat, dess yttre löv är i kontakt med intilliggande organ, och det inre är det yttre skiktet i hjärtväggen - epikardiet. Sammansättning - bindväv. I perikardhålan är en liten mängd vätska vanligtvis närvarande för bättre hjärtslipning.
• Epikardiet har också en bindvävsbaserad bas, fettkollektioner observeras i toppområdet och längs de koronära furorna där kärlen ligger. På andra ställen är epicarden ordentligt kopplad till basskiktets muskelfibrer.
• Myokard är huvudväggtjockleken, särskilt i det mest lastade området - regionen i vänstra ventrikeln. Muskelfibrerna i flera lager går både i längdriktningen och i en cirkel, vilket garanterar enhetlig sammandragning. Myokardiet bildar trabeculae i toppen av båda ventriklerna och papillära muskler, från vilka tendentala ackord till ventilbladet sträcker sig. Musklerna hos atriärerna och ventriklarna separeras av ett tätt fibröst skikt, vilket också tjänar som ett skelett för atrioventrikulära (atrioventrikulära) ventiler. Den interventrikulära septum består av 4/5 av myokardiumets längd. I den övre delen, kallad membranös, är basen bindväv.
• Endokardiet är ett blad som täcker alla hjärtans inre strukturer. Det är tre skiktat, ett av skikten är i kontakt med blod och har samma struktur i endotelet hos de kärl som kommer in och kommer från hjärtat. Också i endokardiet finns bindväv, kollagenfibrer, glattmuskelceller.

Alla ventiler i hjärtat bildas från endokardiums veck.

Människans hjärta struktur och funktion

Pumpningen av blod i hjärtat i kärlbädden säkerställs genom egenskaperna hos dess struktur:

• hjärtens muskel kan automatiskt sammandragning,
• ledningssystemet säkerställer konstans av cyklerna av upphetsning och avkoppling.

Hur är hjärtcykeln

Den består av tre successiva faser: total diastol (avkoppling), systol (sammandragning) av atriärerna och systol i ventriklarna.

• Total diastol - en period av fysiologisk paus i hjärtans arbete. Vid denna tidpunkt är hjärtmuskeln avslappnad och ventilerna mellan ventriklarna och atrierna är öppna. Från de venösa kärl fyller blodet fritt hjärtan i hjärtat. Ventiler i lungartären och aortan är stängda.
• Atriell systole uppstår när pacemakern automatiskt upphetsas i atriell sinusnoden. I slutet av denna fas stänger ventilerna mellan ventriklarna och atrierna.
• Ventrikulär systole sker i två steg - isometrisk spänning och utvisning av blod i kärlen.
• Spänningsperioden börjar med en asynkron sammandragning av ventrikelernas muskelfibrer tills fullständig tillslutning av mitral- och tricuspidventilerna. Sedan, i de isolerade ventriklerna börjar spänningen växa, trycket ökar.
• När det blir högre än i artärkärl, startas en exilperiod - ventiler öppnas för att släppa blod i artärerna. Vid denna tidpunkt reduceras muskelfibrerna i ventrikelernas väggar intensivt.
• Då sjunker trycket i ventriklerna, arteriella ventiler stänger, vilket motsvarar uppkomsten av diastolen. Vid fullständig avkoppling öppnas atrioventrikulära ventiler.

Det ledande systemet, dess struktur och hjärtets arbete

Ger sammandragning av hjärthetets hjärtkärlsystem. Huvudfunktionen är cellautomatism. De kan självupphetsa sig i en viss rytm beroende på de elektriska processer som åtföljer hjärtaktivitet.

I sammansättningen av det ledande systemet är sammankopplade sinus- och atrioventrikulära noder, den underliggande bunten och förgreningen av His, Purkinje-fibrerna.

• Sinus nod Genererar normalt en initial impuls. Ligger i munnen av båda ihåliga venerna. Från honom går excitationen till atriären och överförs till den atrioventrikulära (AV) noden.
• Den atrioventrikulära noden sprider impulsen till ventriklarna.
• Hans bunt - den ledande "broen", som är belägen i interventrikulär septum, är uppdelad i höger och vänster ben och överför excitering av ventriklarna.
• Purkinjefibrerna är ledningssystemet i slutet. De befinner sig vid endokardiet och är i kontakt direkt med myokardiet, vilket gör att det kan komma i kontakt.

Strukturen av det mänskliga hjärtat: systemet, cirklarna av blodcirkulationen

Syftet med cirkulationssystemet, vars huvudsakliga centrum är hjärtat, är leveransen av syre, näringsämnen och bioaktiva komponenter till kroppens vävnader och eliminering av metaboliska produkter. För detta ändamål ges en särskild mekanism för systemet - blodet rör sig i cirklar av blodcirkulation - små och stora.

Liten cirkel

Från högerkammaren vid tidpunkten för systolen skjuts venös blod in i lungstammen och går in i lungorna, där i mikrovågorna alveolerna är mättade med syre, blir arteriella. Det strömmar in i det vänstra atriumets hålrum och går in i systemet av den stora cirkeln av blodcirkulationen.

Stor cirkel

Från vänster ventrikel till systole kommer arteriellt blod genom aortan och sedan genom kärlen av olika diametrar till olika organ, vilket ger dem syre, överföring av näringsämnen och bioaktiva element. I små vävnads kapillärer blir blodet venös, eftersom det är mättat med metaboliska produkter och koldioxid. Enligt vensystemet strömmar det till hjärtat och fyller dess högra sektioner.

Naturen har fungerat mycket, vilket skapar en sådan perfekt mekanism, vilket ger en säkerhetsmarginal i många år. Därför är det värt att behandla det noggrant för att inte skapa problem för blodcirkulationen och din egen hälsa.

Hjärtat

Kroppets funktion är omöjligt utan huvudorganet - hjärtat. Det gör viktigt arbete - det pumpar blodet i kroppen, ger det till alla inre organ, samtidigt som man levererar näringsämnen och syre till det genom blodbanan. Många är väldigt figurativt bekant med arbetet och strukturen i hjärtat, och inte alltid med maximal noggrannhet kan till och med ange platsen, i regel kollar det till allmänhetens kunskap om att det är "i bröstet". För att veta hur kroppen fungerar och hjärtat fungerar, vilka sjukdomar det utsätts för och hur man behandlar dem är det nödvändigt att känna till dess struktur, faser och cykler av blodöverföring. Det är dumt att tro att denna information bara kommer att vara till hjälp för medicinsk personal, det kommer att vara användbart och enkelt för invånarna, i vissa fall kan det hjälpa till att rädda liv.

Hjärta läge och funktion

Hjärtat är ett viktigt organ hos personen som ligger i mitten av bröstet mellan lungorna, med ett litet skifte till vänster. I undantagsfall kan den placeras till höger, när en person har en spegelstruktur av kroppen. I sin kärna är det en muskel som håller kroppens normala blodcirkulation vid kontraktet. Hjärtat har en konisk form, den genomsnittliga kroppsvikten är 250-300 gram och dess dimensioner är 10-15 cm i höjd och 9-10 cm vid basen.

Hjärtfunktion

Blodpumpning är hjärtans huvudfunktion. Denna process bör ske kontinuerligt, för att ge de inre organen syre och näringsämnen.
Hjärtmuskulärens arbete är två steg:

• Diastole - avkopplande hjärtat. Vid detta tillfälle går blod in i vänstra atriumet och strömmar genom mitralöppningen in i ventrikeln.
• Systole är en sammandragning av hjärtat, under vilket blod strömmar in i aortan och sprider sig genom hela kroppen, transporterar syre till de inre organen.

Hjärtcykeln innefattar följande steg: sammandragning av atrierna, som varar 0,1 sekund och ventriklar (varaktighet 0,3 sek) och deras avkoppling.

Hjärtat bedriver två cirklar av blodcirkulation:

• Små - börjar i högra kammaren och slutar i vänster atrium. Denna cirkulation är ansvarig för den normala gasutbytet i lungalveolerna.
• Stor - börjar en cirkel i vänster ventrikel och slutar i det högra atriumet. Huvudrollen är att säkerställa flödet av blod till alla inre organ.

Hur är blodcirkulationen i hjärtat:

• Blod från vener med högt koldioxidinnehåll går in i de ihåliga venerna.
• Från ånarnas mynning strömmar det in i högra atriumet och sedan in i högra hjärtkammaren.
• Blodet tränger in i lungstammen och levereras till lungorna. Här är det berikat med syre och blir redan arteriell.
• Genom artärerna återvänder blod från lungorna till hjärtat - vänster atrium och vänster ventrikel.
• Från hjärtat går blodet in i aortan (ett stort blodkärl) och därifrån fördelas det i små kärl och sprider sig genom kroppen.

Anatomisk struktur av hjärtat

Hjärtat är ett muskulärt organ som omges av utsidan av perikardiet (perikardium). Kaviteten mellan de två komponenterna är fylld med en vätska som utför en viktig funktion - det minskar hjärtmuskulans friktion och säkerställer hydrering. Perikardiet består av tre skikt: epikardiet, myokardiet och endokardiet.

Hjärtat består av 4 sektioner: två atria och två ventriklar. Vänster ventrikel och atrium cirkulera arteriellt blod berikat med syre, hjärns högra sida hjälper till att pumpa venös. När hjärtat inträffar, ackumuleras blod i atriären och omdirigeras vid ventriklerna när de når den önskade volymen.

Alla avdelningar är åtskilda av ventiler - mitral till vänster och tricuspid till höger. Deras huvudsyfte - säkerställer blodets rörelse i en riktning - från atrierna till ventriklerna.

I hjärtans normala funktion kommunicerar inte de högra och vänstra delarna av varandra med varandra. Med patologins utveckling (i regel är de medfödda hjärtefekter) kan hål vara kvar i septa. I ett sådant fall kan blodet från den ena halvdelen falla i den andra under sammandragningen av hjärtmuskeln.

Hjärtsjukdom

Hjärtasjukdomar på senare årtionden påverkar allt fler människor. Det är orsakat av dålig livskvalitet, undernäring, stillasittande livsstil och ett stort antal skadliga missbruk som varje andra person har på jorden. Ofta lider äldre människor av hjärtsjukdomar. Detta beror på fysisk muskeltrötthet, blodförtjockning, bromsning av alla processer i kroppen och förekomsten av andra associerade sjukdomar. Enligt statistiken är hjärtsjukdom den vanligaste dödsorsaken. Alla sjukdomar är villkorligt uppdelade i tre grupper, beroende på vilken del av orgelet påverkas - membranens kärl, ventiler och vävnader.

Tänk på de mest populära hjärtsjukdomarna:

• Ateroskleros är en sjukdom där blodkärl lider. Med utvecklingen av sjukdomen uppträder deras blockering, bildandet av aterosklerotiska plack, som stör blodflödesprocessen och därigenom störa hjärtmuskulärens normala funktion.
• Hjärtsvikt är en uppsättning patologiska förändringar där organets kontraktil förmåga reduceras signifikant, vilket resulterar i stagnation i den lilla eller stora cirkulationen.
• Hjärtfel är defekter i hjärtmuskeln, de enskilda komponenterna i organet som stör dess normala funktion. Mer vanliga medfödda hjärtfel, som förvärvas, diagnostiseras mycket mindre.
• Angina pectoris är en farlig patologi, som kännetecknas av hjärtats syreförlust och dess celler dör.
• En arytmi är en hjärtrytmstörning som kännetecknas av ökad frekvens (takykardi) eller avmattning (bradykardi). Sådan patologi, som regel, åtföljs av ett antal andra hjärtsjukdomar.
• Myokardinfarkt - en sjukdom där det finns brist på blodtillförsel till myokardiet.
• Perikardit - inflammation i hjärtans yttre foder - perikardiet.

Hjärtsjukdom Behandling

Hjärt sjukdom är en kardiolog. Innan behandlingen påbörjas, utförs läkaren noggrant med patienten, som innefattar: ett elektrokardiogram, en ultraljud i hjärtat, ett allmänt och biokemiskt blodprov, ett Holter-EKG och andra studier.

Först efter en fullständig diagnos och diagnos är ordinerad behandling. De viktigaste metoderna för behandling av hjärtsjukdomar:

• Konservativ behandling: Behåll fysisk och känslomässig fred, ta ordinerad medicinering, reglera riktig näring.
• Drogterapi används för någon sjukdom. De vanligaste förskrivna läkemedlen är att minska nivån på dåligt kolesterol, blodförtunning (särskilt i ålderdom), hämmare och många andra beroende på diagnosen.
• Kirurgisk ingrepp utförs om det inte är möjligt att uppnå den önskade effekten med konservativa metoder, till exempel när en pacemaker är nödvändig, för att eliminera öppningen mellan delar av hjärtat eller patienten behöver en organtransplantation.

Diagnos och behandling av hjärtsjukdomar bör behandlas uteslutande av en läkare (allmänläkare, kardiolog eller hjärtkirurg). Det är strängt förbjudet att utföra självbehandling - i bästa fall kommer det inte att ge det förväntade resultatet, i värsta fall kommer det att förvärra situationen och leda till ett antal komplikationer.

Förebyggande av sjukdomar

Ett hälsosamt hjärta är en garanti för utmärkt välbefinnande och kroppens normala funktion. Det är oerhört viktigt att ta hand om det för att minska risken för hjärtsjukdom. För att göra detta, följ helt enkelt doktorns enkla rekommendationer:

• Övervaka din kost och ge företräde åt rätt och hälsosamma produkter. Det är nödvändigt att utesluta från dina dietmätningar som negativt påverkar kärlens tillstånd och hjärtmuskulärens arbete (fet, stekt, rökt).
• Undvik outhärdlig fysisk ansträngning, men det betyder inte att det är nödvändigt att helt utesluta sport från ditt liv. Måttliga träningspassar, som går i frisk luft förstärker endast hjärtmuskeln och hjälper till att undvika sjukdomar.
• Minimera stress, starka känslor och känslor. Ökad adrenalin accelererar blodcirkulationen och gör hjärtat att fungera för slitage - detta förorsakar utvecklingen av ett antal patologier.
• Behandla tidigt behandla sjukdomar som kan påverka hjärtats arbete, till exempel angina.

Hjärtat är ett viktigt organ som cirkulerar blod i kroppen. Det är oerhört viktigt att upprätthålla sin hälsa och normala funktion. Genom att ta hand om ditt hjärta, kommer du att säkerställa ett långt och hälsosamt liv.

Hjärtans anatomi och fysiologi: struktur, funktion, hemodynamik, hjärtcykel, morfologi

Strukturen i hjärtat av någon organism har många karakteristiska nyanser. I processen med fylogenes, det vill säga utvecklingen av levande organismer till mer komplexa, köper hjärtat av fåglar, djur och människor fyra kamrar istället för två kamrar i fisk och tre kamrar i amfibier. En sådan komplex struktur passar bäst för att separera flödet av arteriellt och venöst blod. Dessutom innefattar det mänskliga hjärtan anatomi en hel del av de minsta detaljerna, som alla utför sina strikt definierade funktioner.

Hjärta som organ

Så är hjärtat inget mer än ett ihåligt organ som består av specifik muskelvävnad, som utför motorfunktionen. Hjärtat är placerat i bröstet bakom bröstbenet, mer till vänster, och dess längdaxel riktas framåt, vänster och nedåt. Den främre delen av hjärtat gränsar till lungorna, nästan helt täckta av dem och lämnar bara en liten del direkt intill bröstet från insidan. Gränserna för denna del kallas annars absolut hjärtmässighet, och de kan bestämmas genom att knacka på bröstväggen (slagverk).

Hos människor med en normal konstitution har hjärtat en halvvågen position i bröstkaviteten, hos individer med astenkonstitution (tunt och högt) är det nästan vertikalt och i hypersthenik (tjockt, trångt med stor muskelmassa) är det nästan horisontellt.

Hjärtans bakvägg ligger intill matstrupen och stora större kärl (till thorax aorta, den sämre vena cava). Den nedre delen av hjärtat ligger på membranet.

yttre strukturen i hjärtat

Åldersfunktioner

Människans hjärta börjar bildas under den tredje veckan i prenatalperioden och fortsätter under hela graviditetsperioden, genom steg från enkammarhålan till hjärtkammaren.

hjärtutveckling under prenatalperioden

Bildandet av fyra kamrar (två atria och två ventriklar) förekommer redan under de första två månaderna av graviditeten. De minsta strukturerna är helt formade till släktet. Det är under de första två månaderna att hjärtat i embryot är mest utsatt för negativ påverkan av vissa faktorer på den framtida mamman.

Fostrets hjärta deltar i blodomloppet genom sin kropp, men det utmärks av blodcirkulationskretsar - fostret har ännu inte egen andning i lungorna och "andas" genom placenta blod. I fostrets hjärta finns det några öppningar som gör att du kan "stänga av" det lungblodiga flödet från cirkulationen före födseln. Under födseln, åtföljd av det nyfödda första ropet, och därmed vid tiden för ökat intratorakalt tryck och tryck i barnets hjärta, stängs dessa hål. Men det här är långt ifrån alltid, och de kan förbli i barnet, till exempel ett öppet ovalt fönster (inte förväxlas med en sådan defekt som en atriell septalfel). Ett öppet fönster är inte en hjärtfel, och efter det att barnet växer blir det övervuxet.

hemodynamik i hjärtat före och efter födseln

Hjärtat hos ett nyfött barn har en rundad form och dess dimensioner är 3-4 cm långa och 3-3,5 cm i bredd. Under det första året av ett barns liv ökar hjärtat signifikant i storlek, och mer i längd än i bredd. Massan av hjärtat hos ett nyfött barn är cirka 25-30 gram.

När barnet växer och utvecklas växer hjärtat, ibland betydligt före utvecklingen av organismen i sig enligt åldern. Vid en ålder av 15 ökar hjärtets massa nästan tiofaldigt, och volymen ökar mer än femfaldig. Hjärtat växer mest intensivt upp till fem år, och sedan under puberteten.

Vid en vuxen är hjärtans storlek cirka 11-14 cm i längd och 8-10 cm i bredd. Många tror med rätta att storleken på varje persons hjärta motsvarar storleken på hans knäppta näve. Hjärtans massa hos kvinnor är cirka 200 gram och hos män - cirka 300-350 gram.

Efter 25 år börjar förändringar i hjärnans bindväv, som bildar hjärtventilerna. Deras elasticitet är inte densamma som i barndom och ungdom, och kanterna kan bli ojämna. När en person växer, och då blir en person äldre, sker förändringar i alla strukturer i hjärtat, liksom i de kärl som matar det (i kransartären). Dessa förändringar kan leda till utvecklingen av många hjärtsjukdomar.

Anatomiska och funktionella funktioner i hjärtat

Anatomiskt är hjärtat ett organ delat med skiljeväggar och ventiler i fyra kamrar. De "övre" tvåa kallas atriaen (atrium) och "nedre" två - ventriklarna (ventricles). Mellan höger och vänster atria är det interatriella septumet och mellan ventriklerna - interventrikuläret. Normalt har dessa partitioner inga hål i dem. Om det finns hål leder detta till blandning av arteriellt och venöst blod och följaktligen till hypoxi hos många organ och vävnader. Sådana hål kallas defekter av väggarna och är relaterade till hjärtfel.

hjärtkammarens grundläggande struktur

Gränser mellan de övre och nedre kamrarna är atrio-ventrikulära öppningar - vänster, täckta med mitralventilblad och till höger, täckta med tricuspid-ventilblad. Septumets integritet och den korrekta funktionen av ventilerna hindrar blandningen av blodflödet i hjärtat och bidrar till en tydlig enriktad rörelse av blod.

Auriklar och ventriklar är olika - atrierna är mindre än ventriklarna och mindre väggtjocklek. Så gör väggen av auriklar cirka tre millimeter, en vägg i en högra ventrikel - ca 0,5 cm och vänster - ca 1,5 cm.

Atrierna har små utsprång - öron. De har en obetydlig sugfunktion för bättre blodinjektion i förmakshålan. Det högra atriumet nära hans öra rinner in i munen av vena cava och till vänstra lungåren i en mängd av fyra (mindre ofta fem). Lungartären (vanligen kallad lungstammen) till höger och aortalampan till vänster sträcker sig från ventriklerna.

hjärtets struktur och dess kärl

Inuti de övre och nedre kamrarna i hjärtat är också olika och har sina egna egenskaper. Atriens yta är mjukare än ventriklarna. Från ventilringen mellan atrium och ventrikel kommer tunna bindvävsventiler - bicuspid (mitral) till vänster och tricuspid (tricuspid) till höger. Den andra kanten på bladet vrids inuti ventrikelarna. Men för att de inte hänger sig fritt, stöds de, som det var, av tunna senatrådar, kallade ackord. De är som fjädrar, sträcker sig när man stänger ventilerna och kontraherar när ventilerna öppnas. Ackord härstammar från ventrikulärväggens papillära muskler - bestående av tre i höger och två i vänster ventrikel. Det är därför att ventrikulärhålan har en ojämn och skumpig inre yta.

Funktionerna hos atria och ventriklar varierar också. På grund av det faktum att atria måste trycka blod i ventriklerna och inte i större och längre kärl, måste de övervinna motståndet i muskelvävnaden, så atrierna är mindre i storlek och deras väggar är tunnare än ventrikelernas. Ventriklarna trycker blod i aortan (vänster) och in i lungartären (höger). Konditionen är hjärtat uppdelat i höger och vänstra hälften. Den högra hälften är endast för flödet av venet blod, och vänster är för arteriellt blod. "Rätt hjärta" är schematiskt indikerat i blått och "vänsterhjärta" i rött. Normalt blandar dessa strömmar aldrig.

hjärthemodynamik

En hjärtcykel varar ca 1 sekund och utförs enligt följande. Vid tiden för att fylla blodet med atria, slappnar av sina väggar - atriell diastol uppträder. Ventilerna i vena cava och lungorna är öppna. Tricuspid och mitralventiler är stängda. Då stramar atriumväggarna och trycker blodet in i ventriklerna, tricuspid och mitralventilerna öppnas. Vid denna tidpunkt uppträder systol (sammandragning) av atriären och diastolen (avspänning) av ventriklarna. Efter att blodet tagits av ventriklerna stänger tricuspid och mitralventilerna, och ventilerna i aortan och lungartären öppnas. Vidare reduceras ventriklerna (ventrikulär systol), och atrierna fylls igen med blod. Det kommer en vanlig diastol i hjärtat.

Hjärtans huvudfunktion reduceras till pumpningen, det vill säga att trycka en viss blodvolym i aortan med sådant tryck och hastighet att blodet levereras till de mest avlägsna organen och till de minsta cellerna i kroppen. Dessutom skjuts arteriellt blod med högt syre- och näringsinnehåll, som kommer in i vänstra hälften av hjärtat från lungans kärl (tryckt till hjärtat genom lungorna), skjuts in i aortan.

Venöst blod med lågt syreinnehåll och andra ämnen samlas in från alla celler och organ med ett system av ihåliga vener och strömmar in i den högra halvan av hjärtat från de övre och nedre ihåven. Därefter pressas venöst blod från den högra ventrikeln in i lungartären och sedan in i lungkärlen för att utföra gasutbyte i lungens alveolier och för att berika med syre. I lungorna samlas arteriellt blod i lungorna och venerna och flyter igen till vänstra hälften av hjärtat (i vänstra atriumet). Och så regelbundet utför hjärtat pumpningen av blod genom kroppen med en frekvens på 60-80 slag per minut. Dessa processer betecknas med begreppet "cirklar av blodcirkulation". Det finns två av dem - små och stora:

• Den lilla cirkeln innefattar flödet av venöst blod från det högra atriumet genom tricuspidventilen in i högra ventrikeln - sedan in i lungartären - sedan in i lungartärerna - syreanrikning av blodet i lungalveoli - arteriellt blodflöde i lungans minsta vener - in i lungorna - till vänsteratrium.
• Den stora cirkeln innefattar flödet av arteriellt blod från vänstra atriumet genom mitralventilen i vänster ventrikel - genom aortan in i alla organens artärbädd - efter gasväxling i vävnaderna och organen blir blodet venöst (med högt koldioxidinnehåll istället för syre) - vidare in i organens venösa bädd - vena cava-systemet ligger i det högra atriumet.

Video: hjärtat och hjärtcykeln kortfattat

Morfologiska egenskaper i hjärtat

För att fibrerna i hjärtmuskeln ska kunna synkroniseras är det nödvändigt att ta med elektriska signaler till dem, vilket exciterar fibrerna. Där ligger en annan kapacitet av hjärtledningens ledning.

Ledningsförmåga och kontraktilitet är möjliga på grund av att hjärtat i det autonoma läget genererar el i sig. Dessa funktioner (automatism och excitabilitet) tillhandahålls av speciella fibrer, som ingår i ledningssystemet. Den senare representeras av sinusnodens elektriskt aktiva celler, den atrio-ventrikulära noden, hans bunt (med två ben - höger och vänster) och Purkinje-fibrer. I fallet då en patient har en myokardiell lesion påverkar dessa fibrer, utvecklas en hjärtrytmstörning, annars kallad arytmi.

Normalt härstammar en elektrisk impuls i cellerna i sinusnoden, som ligger i området för höger atriell appendage. Under en kort tidsperiod (cirka en halv millisekund) sprider puls genom atriär myokardium och går sedan in i cellerna i den atrio-ventrikulära förbindelsen. Typiskt sänds signaler till AV-noden längs tre huvudvägar - Wenckenbach, Torel och Bachmann strålar. I AV-nod-celler förlängs pulsöverföringstiden upp till 20-80 millisekunder, och sedan faller pulserna genom höger och vänster ben (såväl som de främre och bakre grenarna på vänster ben) av His-bunten till Purkinje-fibrer, och som ett resultat till arbetsmyokardiet. Frekvensen för överföring av pulser i alla vägar är lika med hjärtfrekvensen och är 55-80 pulser per minut.

Så är myokardiet eller hjärtmuskeln den mellersta manteln i hjärtans vägg. De inre och yttre skalen är bindväv, och kallas endokardium och epikardium. Det sista laget är en del av perikardväskan, eller hjärtat "tröja". Mellan perikardiumets och epikardiumets inre broschyr bildas en kavitet fylld med en mycket liten mängd vätska för att säkerställa en bättre glidning av perikardets broschyrer vid hjärtslag. Normalt är volymen av vätska upp till 50 ml, överskottet av denna volym kan indikera perikardit.

strukturen i hjärtmuren och skalet

Blodtillförsel och innervering av hjärtat

Trots att hjärtat är en pump för att ge hela kroppen syre och näringsämnen, behöver den också arteriellt blod. I detta avseende har hela hjärtans vägg ett välutvecklat arteriellt nätverk, vilket representeras av en förgrening av de kransartade arterierna. Munnen av höger och vänster kransartär avviker från aorta roten och är uppdelad i grenar som tränger in i hjärtat väggens tjocklek. Om dessa huvudartärer är igensatta med blodproppar och aterosklerotiska plack kommer patienten att utveckla en hjärtslag och organet kan inte längre fullgöra sina funktioner.

lokalisering av kransartärerna som levererar hjärtmuskeln (myokardium)

Den frekvens som hjärtat slår, påverkas av nervfibrer som sträcker sig från de viktigaste nervledarna - vagusnerven och den sympatiska stammen. De första fibrerna har förmågan att sakta ner frekvensen av rytmen, den senare - för att öka frekvensen och kraften i hjärtslaget, det vill säga agera som adrenalin.

Sammanfattningsvis bör det noteras att hjärtets anatomi kan ha några abnormiteter hos enskilda patienter. Därför är det bara en läkare som kan bestämma normen eller patologin hos människor efter att ha genomfört en undersökning som kan visualisera kardiovaskulärsystemet mest informativt.