Divertikulos eller divertikulär sjukdom är en sjukdom som kännetecknas av bildandet av sacciforma utskjutningar av kolonens vägg av en medfödd eller förvärvad natur, kallad divertikula (från latin. Divertikulum - vägen till sidan). Medfödda eller sanna divertikulum bildas under embryonal utveckling vid störningar av histogenes. Förvärvat (falsk) divertikula uppstår som ett resultat av utstrykning av tarmslimhinnan genom defekter i det muskulära skiktet.
Tarmens muskelskikt uttrycks svagast mellan de longitudinella muskelbanden (taenia), därför är det här att divertikula oftast bildas. De är ofta lokaliserade på platserna för inträde i blodkärlens tarmväggen. Skälen som bidrar till förekomsten av divertikula är inflammatoriska processer i tarmarna, försvagning av dess vägg och en ökning av intraluminalt tryck (med förstoppning). Divertikula har en hals 3-5 mm lång och en kropp med en diameter på 0,5-1,5 cm. I frekvens upptar de första plats bland divertikula i andra delar av mag-tarmkanalen.
Sann och falsk divertikula
Som påpekats ovan är sanna eller infödda, och falska eller förvärvade, divertikulums utmärkta. Enligt strukturen bildas sanna divertikuler av alla lager av kolonväggen. Däremot saknar falsk divertikula det muskulära skiktet och representerar ett brokliknande utskjutande av slemhinnan och submukosalskiktet. Medfödd divertikula är vanligtvis isolerade och finns i den högra hälften av tjocktarmen. De flesta divertikula finns hos vuxna och tillhör de förvärvade. Divertikulans placering i förhållande till tarmens omkrets är ganska karakteristisk.
De tränger aldrig in i taenia. De flesta av dem förekommer på tarmarnas sidoväggar mellan mesenteric och två anti-mesenteric taenia. Divertikulumet består av en smal cervix som passerar genom tarmens muskelskikt och en förstorad kropp belägen utanför det muskulära skiktet.
Fördjupningsfaktorer och patogenes
Divertikula identifierades först av Morgagni 1700. Kolondivertikulos uppträder ofta hos människor över 40 år, och denna sjukdom är vanligare med åldern. Majoriteten av patienterna (upp till 80%) är över 60 år gamla. Divertikulos finns ofta i länder där människor konsumerar slabfri mat och stora mängder raffinerade kolhydrater. Nästan 80% av patienterna har flera divertikuler. Varje del av tjocktarmen påverkas, men oftast (68% av fallen) sigmoid.
För bildandet av divertikulat är förutom dessa faktorer ett brott mot intestinal motilitet och ökat intraintestinalt tryck (tarmhypertension) viktigt. Vid förekomsten av ökat tryck i tarmarna spelas en viktig roll av segmenteringsprocessen, vilket normalt bidrar till batchrörelsen av fekala massor genom tarmarna. Intra-intestinaltryck i sluten segmentering och spasm i hålrummen kan öka 10 gånger eller mer jämfört med normen. På grund av ett långt spastiskt tillstånd uppstår en signifikant förtjockning av tarmväggen.
Därefter sker hernial utskjutning av slemhinnan genom svaga områden i kolonens muskelskikt. När divertikulum ökar uppträder dess väggutarmning och mukosalatrofi uppträder. Stagnerande i divertikulumuttaget orsakar bildandet av erosioner, sår, utvecklingen av den inflammatoriska processen (divertikulit).
Symtom på divertikulit, divertikulit
Det finns 4 kliniska varianter av kolondivertikulos.
- asymptomatisk divertikulos;
- kronisk divertikulit;
- akut divertikulit;
- komplicerad divertikulit.
För asymptomatisk divertikulos är en lång latent kurs karakteristisk. Patienter har inga klagomål. Diagnosen av sjukdomen bekräftas genom instrumentell undersökning, som en oavsiktlig upptäckt.
Kronisk divertikulit manifesteras av ointressiva nagande smärtor eller obehag i vänstra halvan av buken, flatulens (ökad gasbildning), utsöndring av slem och blod från anus, instabil stol (diarréförstoppning), en känsla av ofullständig tömning av rektum under avföring.
Akut divertikulit uppträder hos cirka 20% av patienterna med divertikulos. Manifierad av plötslig svår smärta i vänstra hälften av buken, fördröjd pall, feber, ökad puls, leukocytos, muskelspänning i den främre bukväggen, lokala symtom på peritoneal irritation, etc.
Akut divertikulit kan ge ett antal komplikationer: peri-intestinal abscess, inre fistel (intestinal cystisk, sigmoid uterin, sigmoid-vaginal, rektal blödning, ofta riklig, kräver kirurgisk ingrepp).
Divertikula i högra hälften av tjocktarmen är mycket mindre vanligt. De tenderar att vara sanna, ensamma, inte utsatta för återfall och perforeringar. Under inflammation av dessa divertikuler noteras akuta smärtor i underlivet eller hela buken, vilka efter ett tag lokaliseras i den högra iliacregionen. Illamående, kräkningar, aptitlöshet, förstoppning eller diarré noteras också. En objektiv studie indikerar muskelspänning i den högra iliacregionen. Kroppstemperaturen stiger, leukocytos observeras i perifert blod. Kliniskt är sådana fall väldigt svåra att särskilja från akut blindtarmsinflammation. Inflammerad cecum divertikula bildar vanligtvis så kallade inflammatoriska tumörer, vilka även under operation är svåra att särskilja från cecal cancer.
Komplikationer av divertikulit
1. Mot bakgrund av divertikulit kan divertikulum perforera in i fri bukhålan (2-27%) med utveckling av peritonit. När perforeringen i retroperitonealfibern utvecklar sin flegmon. När perforeringen i fibern, som ligger mellan arken i tarmens mesenteri, utvecklas parakolisk abscess.
2. En annan komplikation av divertikulit är bildandet av abscesser i divertikelens slutna hålighet. När en abscess bryts, utvecklas peritonit i bukhålan, och en inre fistel utvecklas i det ihåliga organet.
3. En långvarig divertikulit leder till förekomsten av vidhäftningar, vars resultat ofta är utveckling av tarmobstruktion.
4. Blödning (från arrosi i artärstammen, belägen vid divertikulens hals) förekommer hos 3-5% av patienterna med divertikulos. Blödning inträffar plötsligt, är ofta stor, och uppenbaras av allmänt (svaghet, yrsel, pallor, takykardi etc.) och lokala (blandning av förändrad blod i avföring) fenomen. Upp till 30% av patienterna med blödning är föremål för kirurgisk behandling. Före operationen är det nödvändigt att veta exakt var källan till blödningen finns, för vilken en koloskopi används.
Diagnos av divertikulos
Diagnosen av colon divertikulär görs på grundval av historia, klinik och radiologiska data. Huvudvärdet vid diagnos av divertikulos är röntgenundersökning med bariumema och efterföljande kontrast. Irrigoskopi och divertikula detekteras i form av ett avrundat depå av bariumsuspension som sträcker sig bortom tarmen. Med dubbel kontrast är de återstående tätt fyllda divertikulerna tydligt synliga mot bakgrund av SB-lättnad. När fistlar bestäms av smala passager, som ligger utanför tarmens lumen och kommunicerar med sin lumen.
Behandling av divertikulos, divertikulit
Med divertikulos och kronisk divertikulit utförs konservativ behandling (diet, antispasmodik, antibiotika, varma enemas med en antiseptisk lösning). Akut divertikulit är också föremål för konservativ behandling i avsaknad av komplikationer.
I händelse av livshotande komplikationer utföra operation.
Indikationer för kirurgi för divertikulit
- perforering av divertikulum;
- blödning;
- akut tarmobstruktion
- abscesser;
- cancerreinkarnation av divertikulum;
- återkommande förlopp av sjukdomen.
Valet av operation för divertikulos
Den optimala operationen är enstegsresektion av den drabbade tarmdelen. Det anses lämpligt att kombinera dessa operationer med kolon-myotomi, vilket leder till en minskning av intraluminalt tryck. Vid blödning består kirurgisk behandling av suturering av blödningskärlet och invaginering av divertikulum i tarmkanalen eller resektion av tarmsektionen. Dödligheten i nödoperationer uppgår till 20%. Användningen av den senare anses vara tillåten i komplicerade former av divertikulit (fri eller täckt perforering utan tecken på uttalad peritonit, inre och yttre fistel) när det är möjligt att ansluta de oförändrade ändarna av tjocktarmen.
Om anastomos misstänks vara opålitlig bör en urladdningsfistel placeras på tvärgående kolon. I närvaro av en abscess, uttalade inflammatoriska förändringar i tarmväggen, akut tarmobstruktion, indikeras en tvåstegs kirurgisk ingrepp (Hartmanns operation eller resektion med eliminering av båda ändarna av tarmen i första steget och återställande av tarmtvålighet i det andra).
Vid kraftig blödning anses den mest radikala operationen vara en subtotal colectomy med enstegs eller fördröjd ileorektal anastomos.
Metoder för behandling av tarmdivertikulos
Tarmdivertikulos är en inflammatorisk patologi som åtföljs av bildandet av påsliknande utsprång i tarmmuren. Divertikulär tarmsjukdom uppträder som regel hos äldre patienter, vilket orsakas av minskad kroppsresistens mot effekterna av negativa faktorer.
Kort beskrivning av sjukdomen
Divertikulär form i slemhinnorna i tarmmembranen. I utseende liknar neoplasmerna en bråck. De är som regel lokaliserade i tarmregionen, även om de kan förekomma i magsäcken och i matstrupen.
Utvecklingen av divertikulär sjukdom sker enligt följande princip: I samband med en ohälsosam diet och otillräcklig motoraktivitet uppstår en störning i normal intestinal peristaltik. Som ett resultat är funktionen av mag-tarmkanalen störd. Frekvent svullnad och förstoppning leder till en ökning av intra-intestinaltryck, vilket resulterar i smärtsamma tumörer i tarmarna. Bland de ytterligare riskfaktorerna kan identifieras försvagade tarmmuskler.
I enlighet med den fastställda klassificeringen kan divertikula vara antingen medfödd eller förvärvad. I det första fallet är deras bildning förenad med nedsatt intrauterin utveckling. Förvärvade divertikulum uppstår som regel som ett resultat av felaktig livsstil och obalanserad, dålig näring.
Enligt statistik förekommer tarmsystemet i tjocktarmen hos 70% av patienterna med diagnos av divertikulos. Sjukdom i tunntarmen är mycket mindre vanligt.
orsaker till
Enligt experter kan divertikula i tarmområdet bildas under inverkan av följande provokationsfaktorer:
- svårighetsskador (frekvent förstoppning);
- övervikt;
- flatulens;
- uppblåsthet;
- tarminfektioner;
- intestinal ateroskleros;
- stillasittande livsstil;
- åldersgrupp av patienten (över 60 år);
- genetisk predisposition;
- kränkningar av blodcirkulationen i tarmkärlen;
- tarmsjukdomar av infektiös natur, som uppträder i kronisk form.
Dessutom kan divertikula också bildas om patientens diet är obalanserad och obalanserad. Utvecklingen av denna sjukdom kan provoceras av bristen på en daglig diet av växtfiber, missbruk av ägg, bageriprodukter, fett kött och fisk.
Enligt läkare börjar divertikulos i de flesta fall utvecklas när det finns flera provokationsfaktorer.
Tecken på divertikulos
Sjukdomen uppenbarar sig i de flesta fall inte och är asymptomatisk under lång tid. Detta är huvudförgiftningen av divertikulos, eftersom patienten vänder sig till läkaren redan vid de sena stadierna av den patologiska processen, om det finns komplikationer som försvårar betydelsen av efterföljande behandling.
I allmänhet är följande kliniska tecken karakteristiska för divertikulär sjukdom:
- illamående;
- kräkningar;
- flatulens;
- smärta, lokaliserad i vänster sida av buken, med en tendens att öka efter en måltid
- magbesvär
- diarré, periodiskt växlande med förstoppning
- Utseendet i fekala massor av föroreningar slemhinnor;
- frekvent uppmaning att defekera, vilket kan vara falskt (tenesmus);
- känsla av ofullständiga tarmrörelser efter avföring
- intestinal blödning;
- utseendet av blodiga föroreningar i fekala massor.
Tyvärr är symtomen på divertikulos inte specifika och kan åtfölja en mängd andra sjukdomar. Dessutom, enligt statistiken, fortsätter nästan 80% av patienterna med sjukdomen i många år i en dold latent form.
Om emellertid några misstänkta tecken karaktäriserar kolondivertikulos och andra delar av orgelet uppträder det starkt att kontakta en specialist för att diagnostisera och förskriva den optimala terapeutiska kursen.
Vad är farlig divertikulos?
När divertikulos påverkar tarmarna kraftigt, vilket kan leda till utveckling av sådana extremt farliga och oönskade komplikationer, såsom:
- peritonit;
- abscess;
- divertikulär perforering;
- retroperitoneal phlegmon;
- inre tarmblodning
- fistlar;
- tarmobstruktion.
Dessutom ökar divertikulär sjukdom signifikant sannolikheten för bildandet av maligna tumörer i tarmarna av maligna tumörer.
Sällan är det fall av inflammatorisk process i divertikulärområdet. Denna komplikation kallas divertikulit och manifesteras av följande karakteristiska symptom:
- ökad kroppstemperatur;
- tarmfunktionsstörningar
- svår smärta i buken
- feberish state;
- allmän förgiftning av kroppen.
För att förhindra utvecklingen av sådana negativa effekter och minimera de möjliga riskerna rekommenderas det att behandla divertikulos i de inledande stadierna av utvecklingen av den patologiska processen. Trots de frekventa fallen av sjukdomens asymptomatiska förlopp är det möjligt att en tidig diagnos är möjlig om en person ansvarsfullt behandlar sin egen hälsa och regelbundet genomgår medicinska undersökningar för förebyggande ändamål.
Vid akuta tecken som är karakteristiska för divertikulit, ska du genast söka professionell vård.
Diagnostiska åtgärder
För diagnos av tarmdivertikulos är det i regel inte tillräckligt att studera de allmänna symptomen och resultaten av den insamlade historien. I de flesta fall ges patienterna följande typer av studier: koloskopi, tarmens mRI etc.
Dessutom kan laboratorietester av blod hjälpa till att misstänka förekomsten av denna sjukdom. När divertikulos i patientens blod ökar antalet leukocyt- och erytrocytceller, liksom C-reaktiva proteiner.
Omfattande diagnostik kan avslöja den patologiska processen i tarmområdet i de tidigaste stadierna av dess utveckling, långt före utseendet av karakteristiska symptom.
Drogterapi för divertikulos
I tarmdivertikulos är behandlingen främst läkemedel. I de flesta fall föreskrivs patienter följande läkemedel:
- Antibiotika - Metronidazol, Piperacillin, Rifaximin.
- Laxativa läkemedel, för att normalisera avföringen och underlätta avfekningsprocessen - Laktulos, Forlax.
- Läkemedel som hör till gruppen av defoamers (Espumizan, Plantex), kan rekommenderas om patienten lider av manifestationer som flatulens och uppblåsthet.
- Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (sulfasalazin, Nimesil, Mesacol) - eliminera inflammatoriska processer i tarmområdet.
- Smärtstillande medel, antispasmodiska läkemedel (Drotaverin, No-spa) rekommenderas för svår smärta i buken.
Det är nödvändigt att komma ihåg att varje läkemedel ska ordineras till patienten av den behandlande läkaren för sig. Specialisten kommer också att hjälpa till att beräkna den optimala dosen av läkemedel för patienten och varaktigheten av den terapeutiska kursen.
I fallet med sjukdomens förvärmning eller i avsaknad av lämpliga resultat av läkemedelsbehandling, är patienten på sjukhus. Vidare behandling innefattar en behandling med antibiotikabehandling, magsköljning, intestinal rengöring med sifonmembran, dropp med kolloidala lösningar.
Dietmat
Behandling av dikalduktivitet innefattar nödvändigtvis dietterapi. Basen på patientens kost bör vara mat rik på växtfiber. Den dagliga menyn måste innehålla följande produkter:
- Vete och bovete groats;
- kli;
- vegetabilisk olja;
- grönsaks soppor;
- nötkött eller kycklingbuljong;
- fermenterade mjölkprodukter
- kli bran;
- bakade grönsaker och frukter;
- frukt och grönsaksjuicer.
Det är väldigt viktigt att patienten upprätthåller en ordentlig dricksregim som förbrukar cirka 2,5 liter vätska under hela dagen.
Men patienter med tarmdivertikulos kommer att behöva avstå från att ta följande produkter:
- vitt bröd;
- kaffe;
- pasta;
- ris;
- mannagryn;
- choklad;
- korv;
- gelé;
- fett kött och fisk.
Det rekommenderas att äta flera gånger om dagen i små, bråkdelar, föredraget kokt, bakat och ångad mat.
Folk recept
Behandling av divertikulos med folkläkemedel kan endast vara effektiv som en del av en kombinationsbehandling medan du följer en diet och tar mediciner som ordinerats av en läkare.
Följande enkla recept från arsenalen av gammal medicin hjälper till att lindra patientens tillstånd och påskynda återhämtningsprocessen:
- Äppel-veteblandning är ett utmärkt naturmedel för rengöring av tarmarna. För att förbereda läkemedlet måste man i identiska proportioner kombinera kärnorna av vetegroddar och riven gröna äpplen. Det rekommenderas att ta drogen på en tom mage i en månad.
- Helande infusion. För att förbereda en sådan infusion måste du ta in lika stora torkade dill, rosenkål bär, nässla, kamille apotek. 1 msk. l. Herbal blandning ska fyllas med 1 kopp kokande vatten och låt det brygga i ca 3 timmar. Dryck avkok rekommenderas 2 gånger under dagen före måltiden. Den optimala varaktigheten av den terapeutiska kursen är 1,5 månader.
- Mintinfusion - har en positiv effekt på gastrointestinaltillståndet, hjälper till att eliminera flatulens och smärta. 1 tsk. Pepparmynta (örten kan användas både fräsch och torr), häll 1 kopp kokande vatten, insistera lite och drick den här läckra, doftande, helande drycken i stället för det vanliga teet.
- Torn extrakt - rensar tarmarna perfekt och normaliserar sitt arbete. För att förbereda en medicinsk dryck måste du hälla 3 msk. l. svart färg 1 liter kokande vatten och ge en god insistering. Den resulterande infusionen rekommenderas att dricka 1 glas innan du äter, 4 gånger under dagen. Varaktigheten av den terapeutiska kursen är 5 dagar.
Kirurgiska metoder
Kirurgisk avlägsnande av divertikulum kan rekommenderas till patienten i följande fall:
- tarmobstruktion;
- inre blödning
- abscesser;
- bildandet av tarmfistler;
- brist på effektivitet av konservativ terapi.
Under operationen skärs den drabbade delen av tarmarna, och resten är försiktigt sydd.
Hur man undviker sjukdomen? Eftersom det är ganska svårt att kämpa med divertikulos, rekommenderar läkare patienter att följa följande förebyggande rekommendationer:
- Ät bra.
- Engagera i gymnastik, syftar till att stärka muskelfibrerna i bukområdet. Led en aktiv livsstil.
- Drick minst 2 liter vätska hela dagen.
- Behandla omedelbart förstoppning och tarmsjukdomar av infektiös natur.
Minst 1 gång i 2 år krävs för att genomgå en undersökning av tarmarna som en förebyggande åtgärd.
Tarmdivertikulos är en allvarlig patologi, vars komplikationer hotar inte bara hälsan utan även patientens liv. Divertikulär sjukdom är ganska svår att behandla, så det är mycket viktigt att övervaka din kost och leda en aktiv livsstil för att minska sannolikheten för förekomsten. Kampen mot tarmdivertikulos bör vara komplex och kommer säkert att innehålla en terapeutisk kost. Endast i det här fallet kan du räkna med de snart positiva resultaten av den terapeutiska kursen.
Hur man kan bota kolondivertikulos säkert?
Divertikulos av tjocktarmen är en speciell förändring i tjocktarmen. Divertikula förekommer på orgeln. Ökning i storlek. Lokalisering är annorlunda. Åldersintervallet för förekomst av en divertikulum representeras huvudsakligen av äldre. Efter 55 år ökar risken att utveckla en divertikulum i tjocktarmen. Könssjukdomar hos sjukdomen är inte korrigerade. Personer av båda könen är lika sjuka.
skäl
Divertikula är resultatet av förändringar i kroppen. Dystrofisk metamorfos av muskelväggarna, ett brott i form av minskad nivå av orgelmotilitet, svaga tarmvävnader som har en genetisk eller förvärvad karaktär eller andra förändringar i kärlsystemet kan vara orsakerna till tarmdysfunktion. Utrymmet mellan kärlen ökar, vilket förhindrar att magtarmkanalen fungerar ordentligt. Musklerna slutar fungera ordentligt och över tiden kommer de att atrofi. Det finns ett utskjutande av divertikulum i kolonväggen.
Stopp av funktionen av tjocktarmen kan anses vara en orsak till sjukdomen. Trycket i tarmen stiger. Motståndet blir minimal. Ett ytterligare lager av muskelvävnad frigörs.
Den främsta orsaken till divertikulär sjukdom är mekanisk skada. Faktorer som leder till utvecklingen av sjukdomen:
- Förändringen i kost i riktning mot reduktion, vilket leder till en minskning av ballastmikronäringsämnena.
- Vanliga problem med avföringen (förstoppning eller diarré).
- Patientens ålder.
- Skador eller kirurgiska ingrepp som leder till förändringar i cellstrukturen.
- Konstant inflammatorisk process av tjocktarmen.
Listade externa och interna faktorer ökar risken för ökat tarmtryck. Under svaghet i tarmväggarna och deras sårbarhet ökar risken att utveckla sjukdomen. Muskelton kan inte vara hög. Muskelelasticitet förlorar förmågan att självorganiseras. Det finns tecken på slitage.
symptom
Tre former av kolondivertikulos är kända: asymptomatiska, okomplicerade och komplicerade:
- Asymptomatisk form av sjukdomen är dold från personen. Obehag känns inte. Du kan märka sjukdomen i studien av tarmarna för andra sjukdomar under irrigoskopi eller koloskopi.
- Om sjukdomen diagnostiseras i en okomplicerad form, kan patienten vara störd av svår smärta, spasmer. Den kliniska bilden av manifestationerna blir tydlig.
- Komplicerad form av divertikulos involverar patientens akuta sjukhusvistelse. Läkaren föreskriver en komplex terapi. Det syftar till att lindra symtomen och eliminera orsakerna.
Karakteristisk för divertikulos:
- Smärta lokaliserad i underlivet, vilket orsakas av yttre manifestationer. Kan uppstå plötsligt.
- Problem med stolen.
- Flatulens, frekvent rubbning, uppblåsthet.
- Permanent salivfack.
- Ökad kroppstemperatur och illamående.
- Förekomst i avföring av slemhinnor eller blod.
- Blödning i tarmarna.
För en divertikulit av den nedstigande formen är tecken på appendicit karakteristiska för den stigande formen - magsår. En person kan inte gissa om sjukdommens närvaro.
diagnostik
Om en tarmdivertikulit misstänks, hänvisas patienten till en irrigoskopi eller koloskopi för att bekräfta diagnosen. Metoder ger information om väskans egenskaper och deras storlekar. Det finns inflammation i hans närvaro.
Koloskopi är en farligare metod. Med liten erfarenhet av läkaren ökar risken för mekanisk skada på patogena områden i kroppens skal.
behandling
Den huvudsakliga uppgiften att behandla är att återställa patientens avföring. Diet föreskrivna. Terapi tar antibiotika och droger mot virusbakterier. Antibiotika har ett brett spektrum av åtgärder. Mottagningstiden är upp till sju dagar. Samtidiga läkemedel är antispasmodika. Enema och syntetiska laxermedel gäller inte för sjukdomen.
Efter lindring av smärta, föreskrivs läkemedel av bakterieverkan. Huvuddelen är bifidobakterier och kolibakterier. Baserat på graden av utveckling av sjukdomen, tar bakterierna från tre till sju doser.
Sulfasalazin och polyenzymämnen rekommenderas för patienter med återfall. Om det inte finns någon positiv effekt erbjuds patienten operation för att bli av med sjukdomen.
Indikationer kan vara relativa och absoluta:
- Släkting. Återkommande återkommande, massiv blödning, tarmfistel, oförmåga att uppnå den önskade effekten under konservativ terapi.
- Absolut. Hög grad av patogena förändringar och perforering av organets slemhinnor, gastrointestinalt obstruktion. Läkaren tar hänsyn till risken för komplikationer och graden av utveckling av sjukdomen. Oftast utför resektion av ett visst segment.
Vid operationen kommer tarmen som skadas av divertikulatet att avlägsnas.
Mat med divertikulos
Diet för divertikulos blir en del av behandlingen. Näringsreglerna måste observeras innan förbättringar börjar och under perioden efter operationen. Dieten domineras av mat med ett högt innehåll av växtfiber. Tillåtna råa och kokta grönsaker, frukter. Du kan äta brödprodukter från fullkornsmjöl, gröt från ris, korn och bovete.
Användningen av raffinerad mat, särskilt godis och bekvämlighetsmat, är begränsad. Alkohol och nikotin bör minimeras. Speciellt för passiva rökare.
När divertikulos rekommenderas för att öka vätskeintaget. Vatten bidrar till normalisering av avföring. En klump mat gör det lättare att röra sig längs matsmältningskanalen. Användningen av mejeriprodukter tar bort toxiner från kroppen. När förstoppning kan du använda folkmedicin i form av avkok och infusioner av frukt. Patogena partiklar reduceras.
Komplikationer och konsekvenser
Komplikationer som uppträder när perforationen av diken av divertikulum genom peritonealväggen utvecklar peritonit. Vid paus i retroperitonealområdet finns det flegmon. När den släpps ut i vävnaden, som är belägen mellan tarmens tarmblad, bildas en parakolisk abscess. Genombrottet av purulenta abscesser i bukhålan är särskilt farligt.
Att förebygga komplikationer är lättare än att korrigera. En genombrott abscess är dödlig. I en sådan situation indikeras akut inhalation, följt av operation.
Stagnation av avföring leder till utveckling av sår, erosion, inflammatoriska processer. Som ett resultat av förstoppning kan rektala sprickor förekomma. Att försöka självständigt behandla sjukdomen är ett direkt sätt att försämra tillståndet och utveckla komplikationer. Utan en diagnostisk undersökning är det omöjligt att upptäcka en skadad kolon. Folkemedicin för sjukdomen kan endast tillämpas efter att ha råd med en läkare.
Tarmdivertikulos
Begreppet "divertikulos" indikerar förekomsten av divertikulum (från lat divertikulum - vägen till sidan), kliniska manifestationer av sjukdomen kan vara frånvarande. Olika faktorer, som är baserade på bindvävets svaghet, leder till utseende av divertikula. I fallet med bildandet av multipel divertikula talar om diverktuleze. Divertikulär sjukdom är en bredare definition som används i samband med divertikulos och dess komplikationer.
Orsaker och riskfaktorer
Divertikulos är en av de vanligaste patologierna i mag-tarmkanalen i Europa och är generellt karaktäristiska för utvecklade länder. På landsbygden Afrika och vegetarianer verkar det mindre ofta, så dess patogenes är vanligtvis förknippad med brist på växtfiber i kosten. Sannolikheten för att utveckla divertikulos ökar med ålder.
I de flesta fall är divertikulos asymptomatisk.
Huvuddelen av riskgruppen är personer som är äldre än fyrtio år: i sextio år lider varje tredje person med divertikulos och sedan femtiofem varje sekund lider. Förekomsten av denna sjukdom hos kvinnor och män är densamma.
Bidra också till bildandet av divertikula:
- genetisk predisposition;
- avancerad ålder;
- frekvent förstoppning
- dålig näring, fiberbrist, överskott av kött och mjölprodukter i kosten.
- kränkningar av mikrocirkulationen i tarmarna.
Former av divertikulos
Det finns tre huvudsakliga kliniska former av divertikulos:
- asymtomatisk;
- kliniska manifestationer av divertikulos;
- komplicerat.
eftersom tarmdivertikula kan vara medfödd eller förvärvad, divertikulos är uppdelad i ärftliga och förvärvade former. Med ärftlig svaghet i bindevävnaden talar de om sin medfödda natur. I sådana fall uppträder divertikula i ung ålder (5% av fallen) och påverkar främst den högsta delen av tjocktarmen.
Basis av förvärvade former av sjukdomen är en ökning av trycket i tarmen (resulterande flatulens, förstoppning, motilitetsstörningar), som ger upphov till partier (fickor) med högt tryck, som bidrar till att driva igenom muskel och submukosal slemhinnan i tarmväggen. Som en följd av näring med brist på växtmat och fiberfibrer och övervägande av mjöl och köttprodukter börjar frekvent förstoppning, är tjocktarmens motorfunktion försämrad.
Symtom på tarmdivertikulos
I de flesta fall är divertikulos asymptomatisk. Patienter uppvisar inga klagomål, och sjukdoms manifestationer upptäcks vanligtvis vid chans under undersökning av tarmarna vid en regelbunden undersökning eller vid undersökning av en annan sjukdom.
Inklusion i den dagliga kosten av mat som är hög i fiber, dricker tillräckligt med vatten och regelbunden övning kan bidra till att förhindra utvecklingen av divertikulos.
Vidare, med utvecklingen av okomplicerad form, finns det ständigheter i stolen. Sådana störningar åtföljs av tarmkolik, en känsla av fullhet i magen, flatulens, etc. I denna fas är symtomen på tarmdivertikulos svår att särskilja från symptomen på irritabelt tarmsyndrom.
Den okomplicerade formen av sjukdomen har följande manifestationer:
- intermittent abrupt eller värkande spastisk buksmärta utan tecken på inflammation;
- ökad gasbildning
- känsla av ofullständig avföring efter avföring
- smärta ökar efter att ha ätit och går bort efter avföring eller gasutmatning.
I den akuta fasen (komplicerad divertikulos) verkar smärta i vänster iliac fossa, tecken på akut inflammation växer.
Med en ökning av inflammatoriska processer uppstår:
- alternerande diarré och förstoppning, instabil avföring;
- aptitlöshet;
- illamående, kräkningar;
- skarp, intensiv smärta i vänstra nedre kvadranten i bukhålan;
- feber;
- närvaron av slem i avföringsmassorna;
- takykardi;
- lokala peritoneala fenomen;
- ökning av leukocyter i blodet.
I framtiden, i händelse av en lokal inflammatorisk process, kan perforering av tarmväggen inträffa, och sjukdomen från den lokala blir diffus.
Diagnos av divertikulos
Diagnos av divertikulos baseras på data från den ursprungliga undersökningen, historien och resultaten av diagnostiska förfaranden som avslöjar divertikula och förekomsten av funktionella förändringar i vävnaderna:
- allmänna blod- och urintester
- coprogram;
- koloskopi (flexibel sigmoidoskopi);
- irrigoskopi (röntgenundersökning av tarmarna med ett kontrastmedel);
- ultraljud;
- computertomografi;
- scintigrafi (skanna med technetium-märkta erytrocyter).
Under irrigoskopi övervakas bariums framsteg på en röntgenmonitor, som visualiserar bråckliknande utskjutningar av vilken struktur som helst som utskjuter utöver den yttre konturen i tarmen. Irrigoskopi med dubbel kontrast kan utföras inte tidigare än en och en halv och en halv efter lindring av akut divertikulit.
Koloskopi föreskrivs i fall där det inte är möjligt att på ett tillförlitligt sätt utesluta förekomsten av vagnar och små polyper i områden med divertikulos. Denna metod väljs också i fall där patienten kommer in med rektal blödning. En koloskopi är emellertid svår att utföra i närvaro av en spasm som observeras i en omfattande divertikulär sjukdom, i vilket fall instrumentets rörelse är svårt under passagen av det tarmsegment som påverkas av divertikulos.
I komplicerade fall under CT och sonografi detekteras förtjockning av tarmväggen och stora abscesser.
Behandling av tarmdivertikulos
I den asymptomatiska formen är läkemedelsbehandling av tarmdivertikulos inte föreskriven. Terapi består av att följa en speciell diet och upprätthålla vattenbalansen, vilket hjälper till att eliminera förstoppning och normalisera tarmfunktionen.
Diet för dermdivertikulos är huvuddelen av behandlingen. Den dagliga rationen bör göras efter några regler:
- livsmedel som är rik på fibrer, grönsaker och frukter bör introduceras i kosten (förutom spannmål, tång, blomkål);
- öka innehållet i kosten av naturliga fermenterade mjölkprodukter
- överge stekt rökt rätter, bekvämlighetsmat, mjölprodukter;
- begränsa konsumtionen av kötträtter och produkter som innehåller animaliska fetter;
- vägra från baljväxter och svampar;
- använd svamp, torkade aprikoser eller örtte som laxermedel.
I vissa fall visas, för att normalisera digestionen, administrering av läkemedel som minskar gasbildning, enzymer, prokinetik och probiotika. Det är nödvändigt att begränsa användningen av laxermedel, eftersom de ökar trycket i tarmarna.
I de fall där den inflammatoriska processen i tarmen ännu dykt upp, men inga allvarliga komplikationer har utvecklat, tränat behandling hemma, i enlighet med sängläge. Också strikt diet och upprätthålla resten vatten, förskrivare motilitet stimulerande, enzympreparat, antibiotika, antispasmodika (Mebeverin), analgetika, laxermedel och läkemedel som ökar avföringsvolymen, t ex en avdragnings isfaguly (ispaghula husk).
Med komplicerad tarmfickor patienten sjukhusvistelse, ytterligare diagnostiska tester delad behandling, inklusive antibiotika (cefalosporiner, Amoxicillin med klavulansyra, metronidazol, gentamicin), intravenösa lösningar av salter och glukos för avgiftning och korrigera vätske- och elektrolytbalansen störningar.
Vid utveckling av divertikulit används förekomsten av akuta attacker av divertikulos, ingen konservativ behandling: risken för intestinal perforation och utveckling av peritonit är för stor. Under operationen avlägsnas en del av tarmarna som påverkas av divertikula (hemikolektomi, resektion av sigmoid-kolon med införande av primäranastomos). Volymen av kirurgisk ingrepp och dess teknik beror på de individuella egenskaperna hos sjukdomsförloppet. För att minska intra-intestinaltrycket kombineras sådana operationer ofta med kolonnets myotomi.
Vid sextio lider varje tredje person med divertikulos, och sedan sjuttiofem, lider varje andra person.
Indikationer för kirurgisk behandling av divertikulos:
- Förekomsten av två akuta attacker (för patienter äldre än fyrtio år - ett) med misslyckande av konservativ behandling;
- massiv blödning i bukhålan;
- utveckling av tarmobstruktion
- flegmon eller peritonit i retroperitoneal regionen;
- abscessbrist, intern eller extern tarmfistel.
Eventuella komplikationer och konsekvenser
Okomplicerad form av divertikulos kan uppträda i flera år, inte att låta dig veta, men efter ett tag (hos 10-20% av patienterna) utvecklas inflammation. Med en ökning av inflammatoriska processer kan utvecklas allvarliga sjukdomar:
- perforering;
- parakoliska abscesser;
- tarmobstruktion;
- intestinal blödning;
- ackumulering av inflammatorisk infiltration;
- intern och extern fistel.
Vid perforering (perforering) av divertikulat kan farliga purulenta komplikationer utvecklas: cellulit, peritonit, abscesser.
Vid brytning av abscessen som ligger i den slutna håligheten hos en divertikulär peritonit, utvecklas inre eller yttre fistel. Vid perforering av divertikulum i blåsan bildas en kolovesikelfistel. Fistler kan också öppna upp till andra organ och tarmhudfistlar kan bildas. Hos patienter med kofesfistler noteras pneumaturi och urinvägsinfektioner ibland i avsaknad av klagomål om störningar i mag-tarmkanalen.
Ibland är det blödning från kärlen som tränger in i divertikulens hals. Sådana blödningar är ofta kraftfulla och uppenbara som generella symtom på blodförlust och blod i avföringen. Vanligtvis utvecklas riklig blödning från en enda divertikulum som ligger i den högra delen av tjocktarmen.
Diffus peritonit associerad med divertikulär sjukdom utvecklas till följd av nekros av tarmväggen, vilket leder till utflödet av purulenta och fekala massor i bukhålan. Patientens tillstånd karakteriseras som extremt svårt, med akuta manifestationer av peritonit, septisk chock.
Vid utveckling av divertikulit används förekomsten av akuta attacker av divertikulos, ingen konservativ behandling.
I det område där det finns en långvarig divertikulit uppstår ofta en vidhäftningsprocess, vilket kan resultera i tarmobstruktion. Glatt muskelhypertrofi, ärr från tidigare biverkningar av divertikulit, inflammatoriska förändringar kan orsaka akut obstruktion av tjocktarmen och fullständig tillslutning av dess lumen.
utsikterna
I de flesta fall har tarmfickor en gynnsam prognos, sannolikheten för framgång konservativ behandling ökar i fallet med behandling i den första episoden av sjukdomen och svarar för 70%, men i vissa situationer leder tarmfickor till utveckling av allvarliga komplikationer och livshotande tillstånd.
Förebyggande av divertikulos
Inklusion i den dagliga kosten av mat som är hög i fiber, dricker tillräckligt med vatten och regelbunden övning kan bidra till att förhindra utvecklingen av divertikulos.
Divertikulos av tjocktarmen: symptom, diagnos, behandling och regler för näring
Kolondivertikulos är en sjukdom i vilken en enkel eller multipel divertikula (utskjutning) bildas i tjocktarmen i tjocktarmen.
De verkar oftare i kolonhålan, rektum påverkas av divertikulos extremt sällsynt.
Sjukdomen kan väsentligt komplicera människans existens. Risken för denna sjukdom ligger i de komplikationer som följer med den.
Funktioner av sjukdomen
Divertikulär sjukdom är medfödd och förvärvad. Förvärvad divertikulos är vanligare bland personer över 40 år. Båda formerna är förknippade med morfologiska störningar i kroppen.
Tidigare antog läkare att utseendet på divertikula på kolonet är direkt relaterat till patologin hos vaskulär och hernial karaktär. Senare blev det konstaterat att säckarna utvecklas på grund av det ökade trycket av avföring i tarmarna mot de försvagade muskelväggarna. Områden som är de svagaste kan inte motstå belastning och utbuktning.
Det finns en uppdelning av sjukdomen i sann och falsk. Skillnaden mellan dem ligger i de involverade vävnadsskikten.
En sann divertikulum bildas från helt alla tarmlager, inklusive muskelväggen. Falsäck sker endast med slimhinnans deltagande.
orsaker till
Den främsta orsaken till utseendet av divertikulos av tjocktarmen är en dystrofisk förändring i väggens struktur, svaghet i muskelvävnaden och dysfunktion hos kärlen. Varför sådana förändringar uppstår är en annan sak.
Det finns ett antal faktorer som bidrar till utvecklingen av dessa sjukdomar:
- frekvent förstoppning eller diarré
- tidigare skada eller operation
- ohälsosam diet;
- brist på spårämnen i kroppen som är fördelaktiga för muskelvävnad och blodkärl;
- kronisk inflammation i tarmarna;
- otillräcklig användning av fiber av vegetabiliskt ursprung
- avancerad ålder (naturligt slitage i musklerna).
På grund av dessa skäl finns det ett överdriven tryck på tarmväggarna, och det finns förändringar i tarmstrukturen negativa. Så det finns en divertikulum i tjocktarmen.
symptom
Symtomatiken hos divertikulos beror på vilken typ av sjukdom som helst. Totalt finns det fyra typer av sjukdomar, som var och en svarar mot olika tecken.
Denna sjukdom händer:
- asymtomatisk;
- kronisk typ;
- akut typ;
- komplicerad form.
Asymptomatisk divertikulos, talar för sig själv. Sjukdomen fortsätter utan tecken på patologi. Patienten har inga klagomål. Som regel detekteras divertikula av en slump under ultraljud eller kirurgisk ingrepp av annan anledning.
När det gäller sjukdomar i kolon av en kronisk typ, uppträder symtomen intermittent, drabbar buksmärta och även närvarande:
- svullnad;
- ofta diarré alternerar med förstoppning
- Närvaron av blod eller slem i avföringen;
- när tömma känslan av ofullständig avföring.
Akut divertikulosa utvecklas i vissa fall till colon divertikulit. Detta händer hos cirka 20% av de som lider av divertikula.
Smärta syndrom inträffar plötsligt, liksom följande symtom:
- plötsligt kommer en lång förstoppning;
- kroppstemperaturen stiger;
- hjärtfrekvensen snabbar
- buksmuskler spända
- smärta lokaliserad.
Akut divertikulos eller tarmdivertikulit går ofta in i komplikationsfasen och leder till:
- abscess;
- fistlar;
- peritonit;
- inre blödning.
Som en ytterligare serie av symtom för någon typ av sjukdom, förutom asymptomatisk, kan vara närvarande:
- illamående och kräkningar
- dålig aptit
- obehag under tarmrörelserna
- leukocytos.
Mycket ofta är det omedelbart svårt att skilja akut divertikulos från appendicit.
Under operationen är divertikulum mycket lik en cancerous tumör.
diagnostik
För att fastställa eller bekräfta diagnosen skickar läkaren patienten för en irrigoskopi och koloskopi av tjocktarmen.
Med hjälp av en sådan undersökning kan man mycket enkelt överväga påsarna och deras natur. Inflammationer, om några, är också tydligt synliga.
Koloskopimetoden anses emellertid vara något farlig, eftersom det finns en sannolikhet för mekanisk skada på de patologiska formationerna när kolonoskopet går fram genom tarmluckan.
behandling
Först och främst är behandlingen av divertikulos riktad mot stolens normalisering. Grova metoder för förstoppning som syntetiska laxermedel och enemas är strängt kontraindicerade.
Den behandlande läkaren föreskriver en patient en speciell diet, antibiotika och pribiotika. Endast på detta sätt kan tarmarna fungera. Totalt håller denna behandling vanligen ca 14 dagar.
Beroende på graden av utveckling av sjukdomen kan terapi utföras hemma eller i en medicinsk anläggning.
Komplicerade former av sjukdomen behandlas alltid endast på sjukhuset under strikt övervakning av specialister. En sådan allvarlig patient kan när som helst kräva operation.
Kirurgisk avlägsnande av utstrykning av tjocktarmen utförs med:
- mekanisk skada på divertikeln;
- inre fistel;
- blödning;
- peritonit;
- total intestinal obstruktion;
- i frånvaro av effektiviteten av läkemedelsbehandling och försämringen av patienten.
Operationen involverar partiell avlägsnande av det område i tarmen som divertikulum och myotomi hos kolon ligger.
Strömregler
Korrekt näring efter operationen är baserad på patientens användning av en stor mängd växtfiber.
Var noga med att inkludera i kosten:
- färska och kokta grönsaker med frukt;
- korn;
- bovete;
- ris;
- vetekli.
Det är önskvärt att utesluta från mat:
- mjölprodukter;
- konfekt;
- halvfabrikat;
Från alkoholhaltiga drycker och rökning bör också överges.
Om du inte kan sluta röka, måste du åtminstone minska antalet cigaretter. När allt kommer omkring har alkohol och nikotin en direkt negativ effekt på kärlen, som också tränger in i tarmväggarna.
Det är viktigt att dricka mer vätska för divertitit, men kaffe och te kan bara tas i små doser. Det är bäst att dricka från 2 liter rent vatten per dag.
Att äta mejeriprodukter är mycket användbart för tarmarna, speciellt för patienten.
Juicer, bär, torkade aprikoser och svampar är också önskvärda för användning av produkter, eftersom de har en naturlig laxerande effekt.
Det bör förstås att i början av medicinsk behandling och diet kan symtomen på divertikulos förvärras, men detta fenomen anses vara normalt.
Om det finns kramp och smärta i magen kan du ta No-Shpu eller Kombispazm. Det är också viktigt att alltid rådgöra med din läkare om alla problem som berörs och konsultera intaget av vissa droger.
Kolondivertikulos
Kolondivertikulos är en morfofunktionell sjukdom i tarmarnas väggar, kännetecknad av utseendet och ökningen av divertikulumet - små påsliknande strukturer.
Sådana utsprång kan förekomma i de mest olika delarna av tjocktarmen. Att ha en särskild storlek, form och frekvens av utbildning, förekommer oftast divertikula hos äldre patienter. Statistiken visar att personer som har nått 55 personer står inför 5-10% av fallen, och de patienter som vänder sig till medicinska institutioner för hjälp vid 55 års ålder är 75% eller mer. Divertikulos påverkar både kvinnor och män.
Orsaker till sjukdom
Divertikula uppträder i sig på grund av vissa förändringar i människokroppen. Bland sådana förändringar kan man skilja mellan dystrofiska omvandlingar av muskelväggarna, minskning av deras funktionella motilitet, genetisk eller förvärvad svaghet i tarmvävnader, ischemisk obalans och alla andra förändringar i kärlen. Dessa orsaker medför misslyckandet av gastrointestinala nervsystemet och därmed en ökning av utrymmet mellan kärlen, fullständig cirkulation av muskelskiktet, dess slutliga atrofi på de svagaste och mest oskyddade platserna. Förutsättningarna för förekomst av divertikulär sjukdom kan anses vara en fullständig försämring av kolonet före regelbundet förekommande effekter av yttre och interna miljö, utseendet av extraband i muskelslagets struktur, förekomst av inte bara minimal tarmresistans utan också en astma som kan ge intestinaltryck.
Orsakerna till kolondivertikulos är många. Den vanligaste är mekanisk. Detta inkluderar följande antal riskfaktorer:
- regelbunden minskning av kosten, reduktion i kroppen av de nödvändiga ballastspårelementen;
- vedvarende förstoppning eller omvänt överdriven diarré;
- ålder hos en patient
- skador, operationer, medför förändringar på mobilnivån;
- regelbundet förekommande inflammatoriska processer i tjocktarmen.
Alla ovanstående faktorer är incitament för en kraftig ökning av intestinalt muskeltryck. Om patientens tarmväggar är svaga och oskyddade ökar risken för att utveckla divertikulos. I detta fall kan muskeltonen inte bibehållas på en tillräckligt hög nivå, och bindvävets elasticitet förlorar sin egen organisation och förvärvar tecken på slitage.
Symptom på kolondivertikulos
Hittills finns det tre former av kolondivertikulos: asymptomatisk, okomplicerad, komplicerad. I närvaro av asymptomatisk divertikulum känner patienten inte något obehag i tarmmuskulärmassans arbete och sjukdomen detekteras med hjälp av irrigoskopi eller koloskopi. Om ett okomplicerat stadium av sjukdomen uppträder har patienten specifika kliniska manifestationer, smärta, kramper, etc. Med komplicerade former av divertikulos insjuknar patienten snabbt i närmaste medicinska institution, genomgår en omfattande behandling för att eliminera orsakerna och symtomen på sjukdomen.
Vid måttliga och komplexa manifestationer av sjukdomen är följande symptom karakteristiska:
- Hyppig och utlösad av yttre faktorer med lägre buksmärtor;
- Konstant kränkning av patientens stol (förstoppning, diarré).
- Rumbling, uppblåsthet, ökad flatulens.
- Persistent salivation.
- Tarmdyspepsi.
- Feber, illamående.
- Utseendet i avföring av en liten blodpropp eller slem.
- Intestinal blödning.
Kolondivertikulos är en ganska allvarlig sjukdom. Därför är det vid sjukdomens första manifestationer nödvändigt att konsultera en specialist på sjukhuset. Att ignorera symtom och tecken på divertikulos medför stora komplikationer i människokroppens arbete.
Behandling av kolondivertikulos
Målmedveten behandling av divertikulos riktar sig till korrekt reglering av patientens avföring. För detta ändamål är patienten krediterad med en strikt diet och ett komplex av antibakteriella och antivirala läkemedel. De första 5-7 dagarna förskriver läkare ett ganska brett spektrum av antibiotika och antispasmodika (baralgin, spazmalgon, trigan etc.). När de första tecknen på sjukdomen "avtar" och smärtan stannar, börjar behandling med bakteriella mediciner: bifidobakterier och kolibakterier. Vanligtvis tas de två gånger dagligen i en mängd av 3-7 doser, beroende på graden av komplikation av sjukdomen. Patienter som har haft ett återfall är förskrivna sulfasalazin och mineralenzympreparat.
Om symtomen på divertikulos får fart och sjukdomen hotar människolivet, förklarar experter kirurgi. Indikationer för operationer är vanligtvis uppdelade i relativa och absoluta. Den första typen kan tillskrivas regelbundet manifesterade återfall, svår blödning, närvaron av fistlar i tarmarna, frånvaron av någon effekt från konservativ behandling, den andra - en stark perforering av organens slemhinna, liksom gastrointestinalt obstruktion. Operationen beror helt på den specifika graden av sjukdomen och dess komplikationer. I de flesta fall res patienten för ett visst segment.
Korrekt näring med divertikulos
Teamet på vår webbplats har redan varit dieting dag och vecka näring med tarmdivertikulos. Du kan läsa här http://okishechnike.com/divertikulez-kishechnika/dieta-pri-divertikuleze-kishechnika.html
Den rätta och återhämtningsinriktade kosten för kolondivertikulos är en kost rik på växtfiber. Förteckningen över sådana produkter omfattar alla typer av färska och kokta grönsaker och frukter, hela kornbröd, korn, bovete och risgröt samt vetekli. Det rekommenderas att begränsa intaget av raffinerade livsmedel: alla typer av konfekt, kakor, bullar, kakor, puffar, mat, etc. Patienten bör undvika överdriven användning av alkohol och nikotin. Kom ihåg att en passiv rökare orsakar mer skada på kroppen än en aktiv.
Vid kolondivertikulos rekommenderar läkare att dricka mer vätskor (minst två liter vatten per dag). På grund av det ökar volymen av fekala formationer och den naturliga "transitt" av produkter längs tarmen normaliseras. Du bör inte äta stora mängder choklad, godis, samt dricka starkt te, kaffe, kakao. Användningen av sura mjölkprodukter kan emellertid också ge väsentliga fördelar: alla typer av yoghurt, mjölk, kefir och matsoni bidrar till snabb eliminering av toxiner från kroppen. Det rekommenderas att ta naturliga laxermedel: torkade aprikoser, pommes frites och naturliga avkok eller infusioner av frukt och bär eliminerar förstoppning och rengör tarmarna från patogena partiklar.
Kom ihåg att vid första behandlingen kan symtomen på divertikulos öka. Kramper och smärta kommer att bidra till att eliminera den vanliga no-shpa, kombispazm eller baralgin. Var försiktig och var frisk!