Image

diet med inflammation i sigmoid kolon

Diet för inflammation i sigmoid kolon är en av de grundläggande faktorerna för återhämtning. Så, stekt, rökt, kryddigt, kallt och varmt rätter bör uteslutas från kosten. Det är värt mer att överväga reglerna för kost med sigmoidit.

I fallet med en skarp kurs av sigmoidit, förvärrad av diarré eller förstoppning, föreskrivs diet nr 4. Målet med denna diet är eliminering av de inflammatoriska, putrefaktiva och fermenteringsprocesserna, såväl som uppnående av det normala tillståndet i den gastrointestinala aktiviteten och tillförsel av användbara substanser vid bristande matsmältningsprocesser.

På grund av det faktum att under inflammation av sigmoidkolon, fett och kolhydrater elimineras från kosten, hämmas processer som orsakar putrefaktiva och fermentativa processer, ökar intestinal motilitet och magsaft utsöndras i tillräckliga mängder för matsmältningsprocessen.

Diet nummer 4 är kalorierat, dess energivärde är bara 2000 kcal per dag. I kosten för inflammation i sigmoid-kolon, övervägande proteinmat, och konsumtionen av fetter och kolhydrater kommer att reduceras till ett minimum. Nackdelen med denna dietmeny för sigmoidit är en otillräcklig mängd av de mest användbara ämnena och vitaminerna i produktens sammansättning, så experter rekommenderar inte det för länge.

Den optimala perioden för den striktaste kosten för tarm sigmoidit är inte mer än 7 dagar. Under denna tid är aktiviteten i matsmältningsorganet normalt. För att minska belastningen på tarmarna, bör näring med sigmoidit vara fraktionerad, cirka 6 gånger under dagen, samtidigt som man behåller små portioner. Måltider i kosten för inflammation i sigmoid-kolon måste vara varma och i en flytande, renad och gnidad stat.

Vilka livsmedel är tillåtna i kosten med sigmoidit?

I menyn när sigmoidit får användas:

  • Brödsmulor eller inaktuellt vitt bröd.
  • Dietkött, som kokades eller ångkoktes. Dessa inkluderar kyckling, kanin, kalkon, kalvkött.
  • Torkade och slimiga soppor, där grunden gjordes av magert kött eller fiskbuljong.
  • Fisk fettfattiga sorter.
  • Mjuka kokta ägg.
  • Kash torkade från bovete, ris, havregryn.
  • Från drycker av grönt te, svart kaffe utan socker, vildrosta te och andra medicinska örter.

Dessutom, när en diet som syftar till att behandla inflammation i sigmoid-kolon, är det tillåtet att använda riven äpplen, sura sorter, geléer, kissar.

Vad är förbjudet i kosten för inflammation i sigmoid-kolon?

Patienten måste utesluta från kosten alla feta och stekta livsmedel, rökt kött, kryddor, marinader. Dessutom, när sigmoidit är förbjudet från inkludering i menyn:

  • Färskt bröd, sött mjöl och bageriprodukter.
  • Kött av fettkvalitet, fett av alla slag, köttprodukter, till exempel korv eller korv.
  • Soppor i hårdkokt köttbuljong med grönsaker och pasta. Förbud mot mjölksoppa.
  • Feta sorter av fisk, kaviar, konserverad fisk.
  • Alla typer av fetter.
  • Stekt ägg.
  • Färska grönsaker, bär, örter och frukter.
  • Mjölk hela och feta mejeriprodukter.
  • Pasta, pulser, hirs och korn.
  • Koldioxid, kakao och kaffe när man lägger till mjölk.
  • Alla kryddor, varma såser och kryddor.
  • Alla godis, choklad, honung och sylt.

Efter en diet med sigmoidit, är en snabb återgång till en vanlig diet och konsumtionen av fett, svår att smälta och högkalorid måltider inte tillåtna.

Inflammation av sigmoidkolon (sigmoidit): typer, symptom och behandlingsegenskaper

Kolon består av flera sektioner. Under inflytande av olika faktorer kan dess slemhinnor öka, ett sådant tillstånd kallas kolit. I detta fall täcker inflammationsprocessen inte ofta hela tarmen, det är vanligtvis lokaliserat i en eller flera av dess sektioner. Inflammation som endast täcker sigmoidregionen kallas sigmoidit. Detta är en mycket vanlig sjukdom som kan uppstå i akut eller kronisk form.

Inflammation som endast täcker sigmoidregionen kallas sigmoidit.

Orsaker till inflammation

Externt är sigmoidkolonet mycket lik Latin bokstaven Sigma, dess längd beror på en persons kropp, ibland kan den nå 60 centimeter. Denna del av tarmen bidrar till att smälta mat, absorberar vatten och mättar kroppen med det, och den slutliga bildningen av avföring sker också i den. Avdelningen särdrag hindrar rörelsen av bearbetad mat genom den, vilket resulterar i att den komprimeras och går in i ändtarmen.

Hemorrojder är de viktigaste faktorer som kan orsaka sjukdom.

Orsakerna till sigmoidit kan vara mycket olika. Inflammation kan utvecklas på grund av fekala massor i den, som är gynnad av dess krökning, som en följd av infektion, slemhinnans skada genom fast avföring eller oförstörliga matpartiklar etc. De viktigaste faktorer som kan orsaka sjukdom är följande:

  • cirkulationsstörningar i bäckenområdet, åderbråck, trombos, hemorrojder;
  • rektumssjukdomar - analfissurer, proktit, paraproctit, Crohns sjukdom;
  • colibacillosa infektion, dysenteri, dysbakterios;
  • näringsbetingade sjukdomar, brist på dietrika livsmedel rik på fiber;
  • stillasittande livsstil, en lång vistelse i sittande ställning (detta förorsakar stagnation i bäckenet);
  • regelbunden förstoppning, försämring av tarmmotiliteten, utvecklad mot bakgrund av andra sjukdomar i matsmältningssystemet (duodenit, cholecystit, gastrit, enzymbrist, gallstenssjukdom, matallergier, pankreatit);
  • prostata patologi, kroniska gynekologiska sjukdomar;
  • ökat tryck på livmodern under graviditeten;
  • vissa bukoperationer och skador.

Typer av sigmoidit

Som tidigare nämnts kan sigmoidinflammation vara akut och kronisk.

  1. Den akuta formen åtföljs av uttalade kliniska manifestationer. Det utvecklas snart efter exponering för en traumatisk faktor, som tarminfektion.
  2. Kronisk form har mindre uttalade symtom, uppstår ofta vid dysbios.

Dessutom är sjukdomen uppdelad beroende på skadans art. Sigmoidit händer:

  • catarrhal är den mildaste formen av sjukdomen, med inflammation som täcker endast det övre lagret av epitelvävnader;
  • erosiv - utvecklas vanligtvis som en följd av icke behandlad catarrhal sigmoidit, med det att erosioner bildas på slemhinnan, vilket kan blöda;
  • sår - den allvarligaste typen av sjukdomen, som kännetecknas av sårbildning på slemhinnan, kan förekomma som ett sår och flera foci av olika djup och lokalisering. Ofta utvecklas med ineffektiv behandling av erosiv sigmoidit.
Ulcerös sigmoidit är den mest allvarliga formen av sjukdomen, vilken kännetecknas av att sår bildas på slemhinnan.

Symtom och kliniska manifestationer

Kliniska manifestationer av sjukdomen beror till stor del på sjukdoms exakta form.

Symptomen på sigmoidit, som förekommer i akut form, är följande:

  • smärta, som har en intensiv natur, lokaliserad till vänster i iliacområdet
  • smärta, krampaktig i naturen, ger i vänster ben och nedre ryggen;
  • uppblåsthet;
  • vanliga lösa avföring som har en obehaglig lukt, för vissa typer av sjukdomen kan blandas med blod och pus;
  • tecken på förgiftning (blek hud, svaghet), feber;
  • illamående, kräkningar.

Den kroniska formen av sjukdomen åtföljs av följande symtom:

  • växlande diarré och förstoppning;
  • känsla av att gnugga i buken;
  • smärta som uppstår vid tömning

Den inflammatoriska processen av denna typ leder till försämring av matsmältningen och absorptionen av mat. På grund av detta, med en lång tid av sjukdomen, kan en person börja gå ner i vikt, sakna vissa ämnen. En lång tid av avföring i sigmoiden kan orsaka allergiska reaktioner på huden, förgiftar kroppen. Kronisk sigmoidit uppträder vanligen med perioder av eftergift, där obehagliga symtom avtar. Under påverkan av ogynnsamma faktorer förvärras sjukdomen vanligen. Detta kan leda till:

  • överträdelse av kosten
  • fysisk överbelastning
  • påkänning;
  • akuta infektionssjukdomar;
  • skada.

Diagnostiska metoder

Det är inte alltid lätt att diagnostisera sigmoidit. Ofta är sjukdomen förvirrad med akut appendicit. Efter att ha samlat historien utför doktorn en visuell undersökning av buken och dess palpation. En erfaren specialist kommer att kunna bestämma lokaliseringen av inflammationskällan och därmed bestämma vilken del av kolon som påverkas.

För att bestämma arten och svårighetsgraden av sjukdomen krävs en pall och blodanalys. Dessutom tillhandahålls instrumentstudier:

Dessutom kan en ultraljudsundersökning av bukhålan rekommenderas.

Ultraljudsundersökning av bukhålan kan rekommenderas för diagnos.

Det är mycket viktigt vid diagnosen att bestämma orsaken till sjukdomen, eftersom framgången för framtida behandling kan bero på det. Med en felaktig diagnos eller sen hänvisning till en läkare kommer sigmoid kolon inte att kunna fungera ordentligt. Den inflammatoriska processen kommer att börja växa, vilket kan leda till allvarliga konsekvenser - klyvning i tarmen med angränsande organ, perforering med uppkomsten av peritonit.

Funktioner av behandlingen

Behandling av sigmoidit är en svår och lång process som kräver att patienten strikt följer rekommendationerna. Behandling av inflammation i sigmoid kolon utförs med en speciell diet och medicinering.

Näring och kost

Vid akut inflammation i sigmoid-kolon föreskrivs en skonsam kost, som utesluter irritation av slemhinnan, hjälper till att eliminera inflammatoriska processer och hjälper till att uppnå normal gastrointestinal funktion.

Diet med sigmoidit begränsar avsevärt förbrukningen av kolhydrater och fetter. På grund av detta hämmas de processer som orsakar fermenterande och sönderfallande fenomen, peristaltiken förbättras och tillräcklig för god matsmältning av mängden magsaft frisätts. Det rekommenderas att hålla fast vid det i minst en vecka, under denna tid är matsmältningsarbetet i regel normaliserat. Under kosten bör livsmedel konsumeras i små mängder, men ofta. Antalet måltider är önskvärt att öka till 6 per dag, medan det finns ett behov av att försöka samtidigt. Alla rätter serveras i ren, ren och flytande form.

Utesluten från menyn:

  • färskt bröd och mjölprodukter;
  • fet, strängt kött, korv;
  • mjölksoppa, stark köttbuljong;
  • fisk, feta sorter, konserverad mat;
  • färska frukter, grönsaker, bär, grönsaker;
  • hela mjölk, färska och feta mejeriprodukter;
  • alla godisar;
  • kaffe, kvass, alkohol, kolsyrade drycker;
  • rökt kött, pickles, pickles, kryddor, kryddor, stekt.
Vid behandlingstillfället är det nödvändigt att överge användningen av alkoholhaltiga drycker.

Dieten rekommenderas för att göra följande produkter:

  • magert fjäderfä, fisk och kött, bara shabby, ångkoteletter, köttbullar, köttsoufflor, potatismos;
  • gammalt vitt bröd;
  • slemhinnesoppa, kokta i en svag buljong;
  • mjukkokta ägg, ångomeletter;
  • riven gröt av havregryn, ris, bovete, kokt i vatten;
  • oskämd stekt ost, ostmjölk
  • grönt te, extrakt av fågelkörsbär, blåbär, vinbär, hundros, kissel från päron, kväve, blåbär, vinbär;
  • riven äpplen i begränsade kvantiteter.

Med en allvarlig exacerbation, tillsammans med intensiv smärta och diarré, är det värt ett par dagar att helt sluta äta. Under denna period måste du dricka mer vatten, infusioner, svagt svart te. Efter slutet av kosten är kontraindicerad genast gå till den vanliga kosten, ät fettiga, dåligt smältbara och högkalorida måltider. Ange produkter i menyn gradvis och titta samtidigt på reaktionen från kroppen till dem.

Drogbehandling

Under den akuta perioden rekommenderas patienten att följa bäddstöd. Primärterapi syftar till att eliminera orsakerna till sigmoidit, inflammatoriska processer och symtom på sjukdomen. Läkemedelsbehandling av inflammation i sigmoid-kolon utförs vanligen med användning av följande medel:

  • Smärtstillande medel och antispasmodik;
  • Antibiotika - Doxycyklin, Tetracyklin, Ampiox, Ftalazol, etc.;
  • Absorberande - Neosmektin, Smekta, aktivt kol;
  • Omslutande och sammandragande medel, till exempel Almagel;
  • Antiinflammatoriska läkemedel, till exempel salofalk;
  • Fonder som återställer mikrofloran - Lactobacterin, Linex, Hilak-forte, de rekommenderas att tas i en månad eller mer, efter att symtomerna avtar.
  • Stolpiller. Ljus för sigmoidit används som extra medel. De vanligast föreskrivna suppositorierna är metyluracil, solkoseryl, actovegin, havtornsolja. Vid catarrhal sigmoidit kan mikroclystrar rekommenderas.
När inflammation i sigmoid-kolon ofta benämns Smecta.

Folkmekanismer

Goda resultat vid behandling av sjukdomen kan uppnås med hjälp av växtbaserade läkemedel. Många medicinska växter hjälper till att minska inflammation, stoppa diarré, och även förbättra tarmfunktionen. De vanligaste folkmekanismerna för sigmoidit är infusioner och avkok av medicinska örter.

  • Blanda lika stora mängder mintbladen, salvia och Johannesört. 10 gram av sammansättningen av ångan 300 ml kokande vatten. Efter kylning filtrera produkten. Ta det tre gånger om dagen precis innan du äter. Enstaka doser på 100 gram.
  • Blanda mint, mamma och nässla i samma proportioner. Förbered det på samma sätt som föregående botemedel. Ta en infusion av 75 ml tre gånger om dagen. Kurs - 3 veckor. Verktyget hjälper till att bekämpa symtom som överdriven gasbildning och fördjupningsprocesser.
  • Blanda i lika stora mängder krossade rosenkransar, dillfrön, kamomillblommor, celandine och växtblad. Fem matskedar av blandningen blandas med en liter kokande vatten. Verktyget får stå i 6 timmar, sedan belastning. Insistera drick ett kvart glas före varje måltid (6 gånger om dagen). Kurs - 1 månad.
  • Microclysters. För mikrocykler rekommenderas att använda kamille, salvia eller kalendulaxtrakt. De är beredda på ett vanligt sätt. Förfarandet bör utföras liggande på sin sida. Enema måste fyllas med 50 ml infusion, med en temperatur på ca 37 grader. Skriv försiktigt in det och försök att försena så länge som möjligt. Det är bäst att göra sådana enemas före sänggåendet.

Vilket som helst av ovanstående medel kan endast användas som en extra terapi, men inte som huvudbehandling. Innan du börjar ta dem är det absolut nödvändigt att rådgöra med din läkare, så att du kan undvika obehagliga konsekvenser och att utesluta försämring.

utsikterna

Med rätt behandling går inflammation i sigmoidkolon vanligen bort och lämnar inte några konsekvenser. Men för att uppnå ett sådant resultat borde patienten vara beredd på att den terapeutiska kursen tar mycket tid (vanligtvis 1-2 månader) och kommer att åtföljas av betydande kostbegränsningar.

Sigmoidit: hur man behandlar, bra moderna droger

Tarmtarmen är den nedre delen av mag-tarmkanalen, där bildandet av fekala massor och absorptionen av vatten. Tarmarna består anatomiskt av två sektioner: cecum, som är bunden med ligament, en maskformad appendage (tillägg) och tjocktarmen, bestående av fyra sektioner, varav en är sigmoid-kolon. Detta är den sista delen av tjocktarmen, som passerar in i den analkanalen, genom vilken den dekorerade fekala klumpen rör sig under en tarmrörelse. Betennandet i sigmoid-kolon kallas sigmoidit.

Var är sigmoid kolon

Sigmoidit är en typ av kolit, en inflammatorisk process som uppstår i epitelskiktet i tjocktarmen. Sjukdomen är vanligare hos kvinnor: bland patienter i åldern 20-60 år registrerades olika former av kolit i cirka 70%. Hos män framträder sjukdomen övervägande efter 40 år och experter tror att den främsta orsaken till det är stigande infektioner i ändtarmen, ett brott mot den tarmmikroflora, en minskning av kroppens övergripande motståndskraft. Behandlingen omfattar kost- och läkemedelsbehandling. Nu finns det ett stort antal bra moderna läkemedel som tillåter att stoppa inflammatorisk process och påskynda läkning av skadade slemhinnor.

Sigmoidit: hur man behandlar, bra moderna droger

Riskfaktorer och grundorsaker

Orsakerna till inflammation av sigmoid-kolon måste vara kända för att förhindra återfall av patologi, eftersom endast medicinsk terapi inte ger ett stabilt positivt resultat: för fullständig återhämtning måste patienten följa en sparsam kost och anpassa livsstilen. Den gradvisa utvecklingen av kronisk kolit och sigmoidit leder till otillräckligt intag av växtfiber. Grova fibrer smälter inte i tarmarna och elimineras från kroppen nästan oförändrade, absorberande toxiner och allergener avsatta på tarmmurarnas slemhinnor. Om kroppen inte får den erforderliga mängden fiber, giftiga ämnen och avfallsprodukter från mikroorganismer som bevarar tarmmikrofloran, förblir i tarmarna och kan orsaka inflammation.

Andra möjliga orsaker till sigmoidit inkluderar:

  • tillstånd som framkallar intestinal dysbios (antibiotika och antimikrobiella medel, lågt innehåll av fermenterade mjölkprodukter i kosten);
  • faktorer som påverkar immunsystemet negativt (rökning, alkoholmissbruk, stillasittande livsstil, korta och oregelbundna promenader);
  • Fel i näring (ökad konsumtion av kryddiga och feta livsmedel);
  • anorektala infektioner.

Felaktig näring är en av de möjliga orsakerna.

Var uppmärksam! Sigmoidit kan vara ett resultat av kroniska tarmsjukdomar och partiell dysfunktion i matsmältningssystemet. Därför är personer som är registrerade hos en gastroenterolog eller coloproctologist med en ökad risk för denna patologi.

Moderna droger för behandling av sigmoidit

Drogterapi för sigmoidit är endast föreskriven i samband med en terapeutisk kost (tabell nr 4) och kräver livsstilskorrigering: en ökning av fysisk aktivitet, avvisande av alkohol och cigaretter och normalisering av patientens känslomässiga tillstånd. Läkemedelsindustrin erbjuder idag ett stort urval av bra moderna läkemedel för behandling av sigmoidit, men endast den behandlande läkaren ska välja ett behandlingsschema och möjliga kombinationer av läkemedel.

Pevzner tabell nummer 4 - meny

Enterosorbenter och deras roll vid behandling av sigmoidit

Enterosorbenter är droger som består av ämnen som kan absorbera, binda och ta bort toxiner, giftiga rök och allergener från tarmarna. Det vanligaste sättet för denna grupp är aktivt kol, men för behandling av sigmoidit är det bättre att använda sorbenter i den nya generationen, eftersom sorptionsförmågan hos aktiverat och kol är mycket lägre jämfört med vismut och kiselpreparat. Sorbenter verkar endast i tarmkanalen och har en komplex effekt på huvudårsaken till inflammatorisk process - förgiftning av toxiner och avfallsprodukter från bakterier.

De moderna sorbenternas farmakologiska egenskaper innefattar:

  • absorption av toxiska metaboliter bildade i matsmältningsorganet som ett resultat av metaboliska processer;
  • förstörelsen av bakterier
  • omsluter tarmväggarna och skyddar dem mot återskada och irritation;
  • absorption av toxiner från den systemiska cirkulationen och matsmältningssaften;
  • förändringar i tarminnehållets kemiska sammansättning och skapandet av tillstånd som är ogynnsamma för utvecklingen av patogena floror.

Enterosorbenter av den nya generationen är säkra för patienter i alla åldrar (under förutsättning att instruktionerna följs) och är en oumbärlig del av den komplexa behandlingen av sigmoidit och andra typer av tarmkolit.

Tabell. De mest effektiva drogerna i denna grupp.

Sigmoidit: Symptom och förebyggande

Sigmoidit utvecklas oftare än andra inflammatoriska tarmskador. Detta förklaras av avdelningen S-form, liksom av det faktum att fekala massor slutligen bildas i den. På grund av den fysiologiska stagnationen av avföring börjar den inflammatoriska processen ofta.

skäl

Vanligtvis börjar inflammationen av sigmoid-kolon efter nederlag av den direkta delen av tarmarna - i detta fall talar de om proctosigmoidit. I vissa fall täcker den patologiska processen emellertid endast slemmembranet i sigmoid-kolon.

Det finns flera anledningar till sådana ändringar:

  • Anslutningsinfektion.
  • Irritation av ett organs väggar med mekaniska eller kemiska faktorer.
  • Autoimmuna sjukdomar.
  • Terapi med antibakteriella läkemedel.
  • Funktioner av blodtillförseln till tarmarna.
  • Matsmältningssystemets patologi.
  • Strålbehandling.

Det finns riskfaktorer som ökar sannolikheten för sigmoidit:

  • Ignorera hygieniska normer - de flesta infektioner överförs via fekal-oralt rutt, därför sällsynt handtvätt, brist på bearbetning av frukt och grönsaker bidrar till att infektionssjukdomar följs.
  • Felaktig näring - vanliga snacks på språng och dålig tuggning av mat leder till bildandet av förstoppning och skada på ytan av slemhinnan. Överdriven konsumtion av produkter med konserveringsmedel och andra tillsatser orsakar tillväxten av erosion.
  • Att ta antibiotika i frånvaro av bevis - sådana droger försvagar tarmmikrofloran och provar tillväxten av opportunistiska bakterier.
  • Eventuella kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet.
  • Rökning och frekvent intag av alkohol.
  • Strålningsterapi vid behandling av cancer.

klassificering

Beroende på de patologiska förändringarnas etiologi och natur är inflammationen i sigmoid-kolon uppdelad i flera grupper.

Enligt svårighetsgraden av patologiska förändringar finns det flera typer av sigmoidit:

Under påverkan av inflammation förstörs slemhinnan och dess epitel, med tiden bildas erosioner. I avsaknad av behandling omvandlas sådana defekter till sår, uppträder ulcerös sigmoidit. Om den patologiska processen sträcker sig till närliggande tarmen, och alla lager av väggen förstörs, säger de perisigmoidit.

Beroende på flödeshastigheten är sigmoidit uppdelad i:

  • Blixt snabbt (fulminant).
  • Sharp.
  • Kronisk.
  • Återkommande.

Den blixtsnabba formen av sigmoidit framträder mot bakgrund av synlig hälsa, den fortskrider mycket snabbt och inom några dagar kan leda till patientens död. Akut sigmoidit svarar snabbare på behandlingen, men med en oförklarlig etiologi tar sjukdomen en kronisk form.

Sigmoidit är uppdelad i grupper och på grund av förekomsten:

  • Ischemisk.
  • Infektion.
  • Ospecifik.
  • Pseudomembranös.
  • Lymfocytär.
  • Strålning.

Varje form av sigmoidit har sina egna specifika symptom, men det är ofta ganska svårt att differentiera sjukdomen bara genom symptom.

symptom

Symptom på sigmoidit beror på formen och omfattningen. Catarrhal sigmoidit kännetecknas till exempel av svår smärta i buken till vänster, vilket uppträder plötsligt och strålar ofta till nedre delen av ryggen. Patienter klagar på kräkningar, illamående, flatulens och falsk uppmaning att defekera. Avföringen har en fetaktig lukt, innehåller slem och blod. Det finns symtom på förgiftning - allmän svaghet, feber, smärta i huvudet. I den kliniska bilden liknar akut sigmoidit lik akut appendicit.

Erosiv sigmoidit förekommer både i subakut och kronisk form. Patienten klagar över utmattning, obehag i underlivet, nedsatt avföring och falsk uppmaning att defekera. Ett karakteristiskt symptom är diarré och fetida fekala massor, i färg som liknar köttslop.

Kronisk non-ulcer sigmoidit manifesteras av en känsla av sprickbildning i den vänstra iliacregionen. Smärtan kan ges till ljummen, förvärras vid fysisk ansträngning, körning på ojämna vägar och promenader. Brot i avföringen uttrycks i täta förstoppningar, alternerande anfall av diarré. Det finns smärtsamma uppmaningar att avvärja, varefter gaser eller en liten del av avföring lämnar.

I ischemisk sigmoidit är ett specifikt symptom akut smärta efter att ha ätit, vilket är paroxysmalt i naturen. Det varar dock länge, upp till tre timmar. En person förlorar vanligtvis på grund av att man avstår från måltider för att undvika smärta.

Vilken läkare behandlar sigmoidit?

Diagnos, differentialdiagnos och behandling av olika former av sigmoidit utförs av en prokolog eller en gastroenterolog. Han väljer en behandlingsmetod och förklarar näringsreglerna för patienten.

diagnostik

Diagnos av sigmoidit baseras på insamling av anamnese, kliniska symptom, externa undersökningsdata och ytterligare undersökningsmetoder. Flera diagnostiska tester används:

  • Palpation av buken - markerad smärta med palpation av iliacregionen till vänster.
  • Rektalt undersökning - Undre delen av sigmoid kolon är svullen och fylld med blod. På handsken återstår slem och blodår.
  • Rektoromanoskopi är den mest informativa analysmetoden. Med hjälp av denna utvärderas omfattningen och omfattningen av skador i tarmslimhinnan.
  • Coprogram - bekräftar förekomst av inflammatorisk process.
  • Analys av avföring för bakteriell infektion - bekräftar närvaron av patogena mikroorganismer.

I sällsynta fall, för att bekräfta sigmoidit, utförs diagnostisk laparoskopi.

behandling

Behandling av inflammation i sigmoid-kolon är alltid komplex och innehåller ett antal aktiviteter. Deras mål är:

  • Påverkan på den etiologiska faktorn (orsak till sjukdomen).
  • Minskningen i intensiteten av inflammation.
  • Regenerering av erosioner och sår.
  • Förebyggande av återkommande patologi.

Effektiviteten av behandlingen av sigmoidit beror på patienten. Det är nödvändigt att helt ge upp dåliga vanor, att observera den föreskrivna kosten, för att strikt ta de läkemedel som läkarna ordinerat. Dessutom kan du behandla folkmedicinska lösningar.

Akut och kronisk sigmoidit behandlas med läkemedel av olika grupper:

  • Antiinflammatoriska läkemedel - de första stadierna av sigmoidit kräver administrering av aminosalicylsyrapreparat (Pentas, Salofalk). I mer allvarliga situationer är användning av kortikosteroider nödvändig. Den mest effektiva användningen av steroida suppositorier är när sigmoidit är svår.
  • Drog för diarré - Loperamid, Smekta och andra.
  • Läkemedel för att återställa tarmfloran - probiotika Linex, Bifiform och andra.
  • Antiulcerande läkemedel - bidrar till snabb regenerering av erosioner och sår.
  • Immunsuppressiva medel indikeras för sjukdomens autoimmuna natur.
  • Läkemedel som återställer normal blodcirkulation - med ischemisk sigmoidit.

I händelse av att konservativ behandling av sigmoidit är ineffektiv eller sjukdomen är svår och långvarig utförs kirurgisk behandling.

Behandling av sigmoidit folkmekanismer kompletterar huvudet. Det ordineras vanligtvis som en symptomatisk behandling för att minska intensiteten av obehagliga manifestationer. Till exempel, i händelse av en smärtsam avföring, är enemas gjorda med örtinfusion för att lindra symtomen.

  • Shepherds gräs väska.
  • Potentilla upprätt.
  • Burnet.

Fermentationsfenomen och flatulens elimineras med hjälp av avkok från ekbark, fågelkörsbär och alder. Recept av traditionell medicin för sigmoidit rekommenderas inte för användning som huvudbehandling. Med hjälp av dem, minska bara intensiteten hos kliniska symptom.

diet

Diet med sigmoidit innefattar nödvändigtvis enteral näring. Patienten är ordinerad behandlingstabell nummer 4. Följande produkter är nödvändigtvis undantagna från kosten:

  • Ko mjölk
  • Kryddiga rätter.
  • Färska frukter och grönsaker (de förbrukas endast i shabby eller kokt form).
  • Färsk bakning.
  • Konserverade eller syltade produkter.
  • Sylt

En diet med inflammation i sigmoid-kolon föreskriver konsumtionen av en tillräcklig mängd protein med undantag av feta livsmedel. Den dagliga menyn ska innehålla följande livsmedel:

  • Svag köttbuljong från svaga köttstycken.
  • Crackers från gammalt bröd.
  • Magert fisk.
  • Ångad mager kött, malet eller jordat.
  • Bokhete eller ris soppor.
  • Omelett från äggvita.
  • Lite smör.
  • Mager kockost.
  • Löst te.
  • Kissels, dekoctions av vinbär och blåbär.

Betydelsen av kosten är inte bara i konsumtionen av tillåtna livsmedel, men också i näringsfrekvensen. Det är nödvändigt att äta var 2-3 timmar i små portioner. I det här fallet är det inte nödvändigt att äta innan du går och lägger dig.

Parenteral näring är ordinerad för blixten av sigmoidit, liksom om patienten snabbt tappar vikt. I detta fall visas det stödjande behandling - införandet av elektrolyter, proteiner och glukos.

komplikationer

Vid otillbörlig eller felaktig behandling av sigmoidit utvecklas livshotande komplikationer, som kan vara dödliga på kort tid. Dessa komplikationer innefattar:

  • Perforering av tarmväggen med utveckling av peritonit.
  • Massiv blödning.
  • Trombos eller tromboembolism.
  • Sepsis.
  • Obstruktion av tarmarna.
  • Strukturformning.
  • Malign transformation av sår.

förebyggande

För att förhindra utseende av sigmoidit, är det nödvändigt att följa enkla rekommendationer:

  • Sluta sluta röka och alkoholkonsumtion.
  • Följ alla hygienregler.
  • Håll dig till rätt näring.
  • Undvik självmedicinering, speciellt antibakteriella läkemedel.
  • Behandla befintlig patologi i rätt tid.

Om du har ont i smärta, onormal avföring, buksmärta och andra symtom på sigmoidit, bör du kontakta en specialist. Endast adekvat behandling kan förhindra allvarliga konsekvenser för kroppen.

Diet med sigmoidit

Beskrivning aktuell från 01/05/2018

  • Effekt: terapeutisk effekt efter 10 dagar
  • Varaktighet: minst 2 månader
  • Kostnad för produkter: 1400-1500 rubel. per vecka

Allmänna regler

Kronisk inflammatorisk tarmsjukdom (kolit) är en viktig fråga vid gastroenterologi. Enligt lokalisering är kolit uppdelad i typhlitis, proktit, transversit och sigmoidit - inflammation i slemhinnan i sigmoid-kolon, där inflammatoriska processer utvecklas oftare. Dess anatomiska struktur är fäst på den - S-formad, vilket orsakar stagnation av avföring och irritation av slemhinnan. I kliniken är kombinationen av sigmoidit och proktit vanligare.

Endoskopiska tecken på sjukdomen är:

  • katarr och mukosal hypertrofi;
  • förekomsten av erosioner och sår med ospecifik proctosigmoidit.

Akut inflammation i sigmoid kolon utvecklas i bakgrunden av infektionssjukdomar (dysenteri, escherichiosis). Kronisk inflammation främjas genom konstant irritation av slemhinnan genom grova och kryddiga livsmedel, alkohol, hårda pallmassor, närvaro av strängningar och mageöverskott, mot vilka förstoppning, främmande kroppar och helminthiska invasioner förekommer. Dysbacteriosis (en obalans mellan patogena och fördelaktiga bakterier) kan också orsaka sigmoidit.

Kronisk kurs skiljer sig inte från uttalade symptom och förekomsten av förbättringsperioder. Det finns nagande smärtor i nedre delen av buken till vänster, rumlande, smärtsam uppmaning att avvärja, alternerande förstoppning och diarré. Med en långvarig sjukdom har patienten anemi och elektrolytskador. Under exacerbation uppstår förvärrade smärtor och obehag i buken, en grumlig avföring framträder och en erctation ökar.

Ulcerös kolit är mycket tyngre än katarrhal och kännetecknas av utseende av diarré med blod, slem och pus. Smärtan skär, det finns en minskning av aptit, uppblåsthet och viktminskning.

Uppgiften med kost, som nödvändigtvis ingår i en omfattande behandling, är att välja en individuell diet som kommer att bidra till den långsiktiga remissionen av sjukdomen. Diet för sigmoidit som uppstår med diarré utförs inom tabell 4 och har följande principer:

  • Medicinsk fasta de första två dagarna.
  • Fraktionala måltider i små portioner upp till 6 gånger per dag.
  • Äta rätter, ångad eller kokt.
  • Dieten innehåller lätt smältbara livsmedel: spannmål (ris, bovete, havregryn), soppor, gelé, magert kött, fisk, fjäderfä, mejeriprodukter, färsk keso, torkat vitt bröd, ägg i form av en omelett, grönsaker och frukt i en behandlad form i en puree.
  • Exkludera fasta livsmedel, råa grönsaker, rökt kött, kryddor, pickles och pickles, stekt mat som irriterar slemhinnorna.
  • Begränsa sötsaker och bakning, utesluta kolsyrade drycker och alkohol.

När exacerbationer uppstår med diarré, bevaras de grundläggande principerna för näring. Det rekommenderas Diet nr 4A (med allvarlig exacerbation) eller 4B (med förbättrat tillstånd), som skiljer sig i graden av sparsam slemhinna. De eliminerar eventuella irritationer, så att ånga och kokt mat förbereds, varefter de gnids. Vid normalisering av stolen elimineras behovet av torkning eller fin slipning. Måltiderna serveras dock i halvflytande tillstånd, och fraktionerna är organiserade.

Under exacerbation är det nödvändigt:

  • Minska mängden lätt smältbara kolhydrater (honung, godis, sylt, bakverk, bakverk med grädde) och fetter som stimulerar tarmmotilitet.
  • Uteslut fiber (torkad frukt, kli, nötter, baljväxter, grönsaker och frukter). När du förbättrar tillståndet kan du ange grönsaker med lågt fiberinnehåll (pumpa, korg, morötter) kokta och strimlade och begränsade (endast som tillsats i soppor). Grova grönsaker med högt innehåll av eteriska oljor (vitlök, rädisa, rån, rädisor, lök) samt svåra att smälta (svampar) är helt oacceptabla.
  • Exkludera gasprodukter (bananer, druvor, svartbröd, baljväxter, kål, helmjölk, drycker med gas).
  • Den normala proteinhalten (stuga ost, mejeriprodukter, kokt kött och fisk, ägg).
  • Ta avkok som hämmar jäsning (mint, kamille, kalendula, salvia, cornel, barberry, rosenkrans, jordgubbsblad, lingonberry, hallon).

I närvaro av diarré ingår mat som sänker tarmmotiliteten:

  • Ris i shabby form (den innehåller lite fiber och "fixes" avföring).
  • Mashed och slemhaltiga rätter (soppor, gelé, mosad gelégröt, potatismos, dubbelvalsad malet köttfärs).
  • Stickningsprodukter (decoctions av fågel körsbär, blåbär, dogwood, päron, kväve, granatäppleskal, cowberry, starkt te).
  • Drycker i form av värme.

Naturligtvis bör kosten inte innehålla stekt mat, kryddiga såser, obehandlade grönsaker, rökt fisk och köttprodukter, kryddor, fett kött, helmjölk, halvfabrikat, baljväxter, konfektyr, kryddor.

Förekomsten av förstoppning hos en patient dikterar införandet av näringsjusteringar. Dieten behöver intensifiera funktionen i tarmmotorn, vilket kommer att utgöra vanan att regelbundet tömma den. I patientens kost domineras av produkter som innehåller fibrer: grönsaker, bär, frukter, spannmål, fullkornsbröd, müsli, torkade frukter (fikon, pommes frites, torkade aprikoser).

Användningen av smör, pasta, bageri, konfekt, ris, semolina, choklad måste begränsas. Det är nödvändigt att vägra / begränsa svart starkt te, kakao, söta kolsyrade drycker.

För att öka dricksregimen (1,5-2 liter) på grund av mineralvatten, aprikos, plommon, persika, pumpa och morotsjuicer, mejeriprodukter. Icke-läkemedelsmetoder innefattar även att ta bifidobakterier.

Tillåtna produkter

Kost för inflammation i sigmoidkolon och närvaron av diarré innefattar:

  • Vetebröd i form av kakor eller gammalt bröd upp till 200 g per dag.
  • Soppor på skummat kött och fiskbuljong. De lägger buljonger av kokt spannmål (bovete, semolina, ris), riven kött, köttbullar, ägg dressing. Grönsaker rekommenderas som tillsats i soppor.
  • Lättfett kött och fjäderfä i form av souffel, ångdumplings, köttbullar, köttbullar.
  • Ångad fisk. Hon förbereder en bit eller i form av köttbullar och köttbullar. Kotletter och köttbullar kan bräsas i vatten. Vid tillagning av malet fisk eller kött tillsätts välkokt ris.
  • Gummerade poretter (ris, havregryn, bovete) kokta i vatten.
  • Mjukkokta ägg, i soppor, i form av en ångomel. Deras nummer är två per dag.
  • Kalcinerad riven ost i sin naturliga form och i grytor. Smör i skålen.
  • Du kan använda potatismos av bakade äpplen, såväl som riven råa äpplen.
  • Av dryckerna: grönt te, svagt svart, kakao på vattnet, fruktjuicer från blåbär, fågelkörsbär, svarta vinbär, kvit och päron, avkok av vildrosa.

I närvaro av förstoppning rekommenderas:

  • Mat rik på fiber: grönsaker och frukter, surkål, fullkornsbröd, kli, fullkorn, rågbröd är tillåtna. Alla brödprodukter ska vara igår bakning.
  • Soppor på skummig kött / fisk / grönsaksbuljong, soppa, borscht, kalla soppor (rödbetor, okroshka, botvinia).
  • Rekommenderade aptitretare i form av sallader från färska grönsaker, samt vinaigrettes med tillsats av vegetabilisk olja.
  • Mager biff, kalkon, kyckling (utan hud), mager fisk. Alla är beredda genom att koka eller baka ett stycke.
  • Crumbly och semi-viskösa buckwheat spannmål. Ris och semolina är uteslutna. Du kan laga puddingar och grytor.
  • Smör och vegetabilisk olja (olivolja, solros, majs).
  • Sida rätter av kokt, bakad (särskilt morötter, betor, pumpa) och råa grönsaker, surkål, mashed rå morötter och pumpa.
  • Frukt som stimulerar tarmrörelser rekommenderas: meloner, fikon, aprikoser, persikor, plommon, pommes frites, fruktmousses. Blötläggt torkad frukt.
  • Mjölk, gräddfil, färsk yoghurt och kefir, kesost, ostar.
  • Du kan använda svagt te med mjölk, svagt kaffe med mjölk, frukt och grönsaksjuice i kylan.

Diet för sigmoid inflammation

Inflammation av sigmoid-kolon. Vad är farlig sigmoidit

Sigmoidit - inflammation i sigmoid-kolon. Detta avsnitt i tjocktarmen är ansvarig för absorptionen av näringsämnen: elektrolyter, glukos, vatten, syror och vitaminer som utsöndras av mikroflora från mat som smälts av tunntarmen. I samma del av tarmen bildas fekala massor.

Den främsta orsaken till sjukdomen är stagnation av avföring. Men de anatomiska egenskaperna hos strukturen och organs placering påverkar också tarmarnas tillstånd - till exempel när gravid livmoder pressas, ökar frekvensen av inflammation. eller otillräcklig blodtillförsel.

Orsaker till sigmoidit

En av de vanligaste orsakerna till inflammation i sigmoid-kolon är dysbakteriöshet. Med denna sjukdom kännetecknas förstoppning och diarré. Också orsaken till sjukdomen kan vara själva tarmens form. På grund av krökningen i det kan det kvarstå innehållet, vilket påverkar intestinala väggar negativt.

Andra faktorer som kan leda till sjukdom är:

  1. konstant stress;
  2. fysisk stress
  3. ohälsosam diet;
  4. frekvent hypotermi
  5. buken trauma;
  6. olika tarminfektioner.

Typer av sigmoidit

Sjukdomen har två former av utveckling:

  1. akut sigmoidit kan förekomma, till exempel som ett resultat av en tarminfektion;
  2. kroniskt tillstånd som uppträder av mindre allvarliga symptom. Visas oftare på grund av dysbios.

Patologins utveckling beror på graden av organskada:

  • Catarrhal sigmoidit är den enklaste typen av sjukdom. Endast de övre skikten i epitelet påverkas.
  • Erosiv sigmoidit uppträder som ett resultat av att den tidigare arten inte behandlades. När det inträffar inträffar erosion på slemhinnan på platser oskyddade, där epitelet förstörs.
  • Ulcer sigmoidit. Hans utseende bidrar till att behandlingen av tidigare problem inte behandlas.
  • Som ett resultat är det ytterligare en irritation av erosion, vilket leder till utseendet av ett sår.
  • Hemorragisk utseende bestäms av utseendet av småpunktsblödningar på slemhinnan.
  • Iskemisk utseende bildas med otillräcklig blodcirkulation i tjocktarmen, observeras hos äldre.
  • Spastisk sigmoidit bildas som ett resultat av motilitetssjukdomar med utseende av spasmer.
  • Rektosigmoidit bildas som ett resultat av inflammation som påverkar sigmoiden såväl som ändtarmen.
  • Proctosigmoidit är den mest allvarliga formen. Det bildas under inflammation av ett stort segment av tjocktarmen.

Typiska symptom på sigmoidit

Kliniska manifestationer beror på sjukdoms typ, form och förlopp. Den akuta formen kännetecknas av följande egenskaper:

  • spasmodiskt smärtsyndrom, smärta som utstrålar till vänster ben, nedre delen av ryggen;
  • ömhet i iliacregionen på vänster sida;
  • riklig avföring blandad med purulent innehåll, med blod;
  • rumlande buk, flatulens;
  • hypertermi (kroppstemperatur kan nå 40 grader) med tecken på förgiftning;
  • dyspeptiska störningar (illamående, kräkningar, inte förlossning).

Kronisk sigmoidit kännetecknas av följande symtom:

  1. smärtsyndrom som uppstår under avföring, smärta utstrålar till perinealregionen;
  2. systematisk smärta i buken, känsla av fullhet
  3. sömnstörning
  4. störningar i psyko-emotionellt tillstånd (nervositet, apati);
  5. symtom på förgiftning kan inträffa.

Diagnos av sigmoidit

Diagnostik och behandling av sigmoidit kan praktiseras av en allmänläkare, en gastroenterolog, en specialist för infektionssjukdomar, en kirurg.

Huvuduppgiften att diagnostisera är att utföra en differentiell diagnos med andra inflammatoriska sjukdomar i tarmarna och bukorganen, såsom paraproctit, ulcerös kolit, liksom infektionssjukdomar, såsom dysenteri, kolera och tarmdysbios.

För diagnos används resultaten av följande studier:

  1. Undersökning och undersökning av patienten, palpation av bukorganen. Genom att genomföra dessa studier kommer läkaren att kunna fastställa den exakta lokaliseringen av lesionen och att avgöra vilken del av tarmen som är involverad i inflammatorisk process.
  2. Allmän analys av blod och avföring. Dessa studier kommer att bidra till att exakt bestämma svårighetsgraden och arten av den inflammatoriska processen.
  3. Rektoromanoskopi utförs för direkt undersökning av slemhinnan i tjocktarmen. Baserat på resultaten från studien kan vi dra slutsatsen om sjukdomsformen och lesionsområdet samt att utesluta cancer.
  4. Radiografi utförs för att skilja sigmoidit med nedsatt tarmtålighet.
  5. Hos kvinnor är data från en gynekologisk undersökning för att utesluta gynekologiska patologier, såsom endometrios, adnexit, tubal graviditet och några andra som kan ge en liknande klinisk bild.

Efter att ha samlat all information upprättar läkaren den slutliga diagnosen och föreskriver behandling.

Hur man behandlar sigmoidit

Behandling av sigmoidit utförs baserat på orsakerna till dess förekomst. I fallet med sigmoidit som resultat av tarminfektioner är behandlingen baserad på antibakteriell behandling med sådana läkemedel som Biseptol, Cefran, Tetracyklin, Ampicillin.

Obligatoriskt förebyggande av dysbakterios av Bifidobak, Lactobacterin, etc. Om sjukdomen är kronisk föreskrivs patienten även tarm-antiseptika, såsom Smecta eller Geenrix.

Sigmoidit, utlöst av icke-specifika inflammatoriska tarmsjukdomar, behandlas med antiinflammatoriska läkemedel som påverkar den underliggande sjukdomen: sulfasalazin, salazoperidazin, prednisolon.

I allmänhet elimineras förgiftningsförfaranden genom infusionsterapi. För detta ändamål används lösningar av glukos, blodplasma och vid behov behandling av anemi, järnberedningar. För att återställa normal mikroflora, föreskrivs även bakteriemedicinska apparater och preparat.

Behandling av ischemisk sigmoidit har samma egenskaper som behandling av sigmoidit, framkallad av icke-specifika sjukdomar. Om behandlingen inte ger den önskade effekten, kan en operation på plastikkirurgi av de kärl som ger näring tarmarna ordineras.

Dessutom ges patienten en särskild diet för inflammation i sigmoidkolon (Diet 4), en egenskap som är uteslutningen från kosten av rökt kött, stekt, kryddig mat, alkohol och minimerar konsumtionen av fetter, salt och kolhydrater. Också en förutsättning för kosten är slipning av mat innan den tas.

Oftast är behandlingen av sigmoidit långvarig och kan variera från 1 till 3 månader med 1-2 kurser av medicinsk behandling.

Prognos och komplikationer

Med rätt behandling går inflammation i sigmoidkolon vanligen bort och lämnar inte några konsekvenser. Men för att uppnå ett sådant resultat borde patienten vara beredd på att den terapeutiska kursen tar mycket tid (vanligtvis 1-2 månader) och kommer att åtföljas av betydande kostbegränsningar.

Om obehandlad kan den inflammatoriska processen korsa intilliggande tarmkanalen (oftare sträcker den sig till ändtarmen). I allvarliga fall kan sjukdomen provocera perforering med peritonit, tarmintag med intilliggande organ, i sådana situationer är inget kirurgiskt ingrepp nödvändigt.

Diet med sigmoidit

Medicinsk näring är av största vikt vid behandling av sigmoidit, oavsett orsakerna till att denna sjukdom uppstod. 4-4b dieter är avgörande för sigmoidit. Diettens natur kan också anpassas beroende på sjukdoms typ och svårighetsgrad.

Om patienten har en uttalad diarré, rekommenderas att läkare utförs inom 1-3 dagar. Under denna tid får starkt osötat te förbrukas, rosenkrämbuljong, etc. Efter övergång till diet 4. Om manifestationerna av inflammation minskar får patienten förlänga kosten till alternativ 4b och 4c.

Grunden för näring med sigmoidit är användningen av rätt mängd näringsämnen som är nödvändiga för kroppen, främst proteiner, mikroelement, vitaminer och elektrolyter. Kost 4 ger minskning av kolhydrater och fetter till den nedre gränsen för den dagliga normen, dieter 4b och 4b föreslår närvaron av alla nödvändiga ämnen i normal mängd.

I begränsade kvantiteter kan salt konsumeras - 8-10 g, vilket är den nedre gränsen för normen, och alla rätter som innehåller stimuli av mekanisk, kemisk eller termisk typ. Det är, det är inte tillåtet att äta för kallt - under 15 grader Celsius, eller varm mat. Tabell 4 föreskriver obligatorisk torkning av mat. I alternativ 4b och 4c reduceras detta krav.

Basen av kosten med sigmoidit är näring i små portioner 5-6 gånger om dagen. Det är inte tillåtet att använda produkter som bidrar till jäsning och rötningsprocessen i tarmarna. Dessa produkter inkluderar icke-dietkött och grov växtfibrer.

Med den gynnsamma behandlingsdynamiken får patienten äta som vanligt men med obligatoriskt undantag av stekt, rökt, kryddig, salt mat, alkohol, kryddor och kryddor från kosten.

Kronisk sigmoidit under remission innebär att äta mat rik på fibrer, som inkluderar betor, kex, kli bran, torkade aprikoser, frukt och grönsaksjuice, morötter, pommes frites och pumpa.

Om patienten har en tendens till förstoppning, föreskrivs han vete eller rågkli. För att uppnå den terapeutiska effekten av en matsked kli behöver du hälla ett glas kokt vatten och infusera i 30 minuter. Därefter dräneras vattnet och resterande massa används med spannmål, stallost eller i ren form. Den maximala dosen kli per dag kan vara 6-8 matskedar utan diarré eller smärta.

Stabil remission gör att du kan byta till vanlig näring. Det är inte tillåtet att äta endast fett kött, konserver, rökt kött, kryddig och salt mat, alkoholhaltiga drycker och bakning. Vid försämring av processen efter införandet av en allmän diet bör man återvända till användningen av 4c-kosten.

Kronisk sigmoidit under perioden av förvärring innebär utnämning av samma diet som vid akut sigmoidit. Om sjukdomen är allvarlig och patienten förlorar mer än 15% kroppsvikt, föreskrivs han parenteral näring där alla nödvändiga ämnen samt glukoslösning, aminosyror, proteinföreningar, fettemulsioner träder in i kroppen genom en kateter införd i subklavianvenen.