Home First Aid Kit

Jag köpte drogen för mig själv efter att ha läst många positiva recensioner.
Läkemedlet lovade att påskynda regenereringen, mätta blodet med syre och mycket mer användbart. Eftersom jag planerade att göra en medelskalning skulle en sådan förberedelse hjälpa mig att återhämta sig snabbare och få många användbara saker. Kostnaden för drogen är ca 1300-1500 rubel (i tabletter).

Så här. Efter den första dosen, på kvällen började diarré med svår kolik, ökade hjärtklappningar, huvudvärk.
Jag är en vuxen och har inte upplevt så svår smärta i hela mitt liv. Men det stoppade inte mig (trots allt betalade de för piller, men jag tror fortfarande på den positiva effekten).
Fortsatt att ta drogen minskade dosen till hälften, men det blev sämre. Hade att vägra tillträde.

Efter samråd med familjen vänner, erfarna läkare (de har en hel familj läkare i flera generationer), lärde hon sig detta:

Först av allt, varför inte ta alla typer av droger om det inte är absolut nödvändigt (ja det är okej, förståeligt).

För det andra är Actovegin förbjudet i nästan alla länder (och i Tyskland och Australien var det inte tillåtet i början), i detta avseende tvingades tillverkarna att flytta honom till länder där staten inte kontrollerar läkemedlets säkerhet. det vill säga till oss och länderna i den tidigare Sovjetunionen.

Som jag förstod är läkare mycket nära och tätt anslutna till läkemedelsbranschen. De har skyldighet att rekommendera och förskriva de läkemedel som är lönsamma att sälja till vissa företag (de har vinst från detta och inte en liten). Glöm stereotypen "en läkare är en bra literär person och inte råder det dåliga" allt är inte längre så.
Ju mer allvarligt och allvarligt du är sjuk, desto bättre läkare och apotekare bor. I samband med marknadsekonomin är deras dröm att göra dig sjuk hela tiden (jag försonar ord för ord fra vår vänkirurg).

Dessutom har vi nu läkarna i de flesta fall inte så läskiga (för att ha examen från ett medicinskt institut eller en akademi, det är tillräckligt att bara sitta i 6 år i en utbildningsinstitution) och sitta i ett litet sjukhus. deras lön är väldigt hög, eftersom alla andra är intresserade av vinst, detta är viktigare för dem än din hälsa (de behöver mata sina barn).

Bevis på farorna med drogen:

De senaste nyheterna var från Kazakstan (se på internet). Flera kvinnor dog från introduktionen av aktovegin. Efter att ha kontrollerat händelsen av åklagarmyndigheten, var läkemedlet förbjudet i Kazakstan.

På YouTube finns videofilmer av utredningen och kommentarer från läkarna, den här videon raderas hela tiden. Flitiga läkare fyller den igen (så hitta inte lat). På liknande sätt raderas liknande artiklar från medicinska forum och positiva artiklar fylls in av läkare och apotekare själva.

Det är viktigt att inte vara likgiltig (och inte vara lat), om möjligt, för att varna människor, eftersom den här situationen inte bara är aktiv, men också med många andra droger.

Läkare ordinerar detta läkemedel till gravida kvinnor och småbarn (de hävdar att det är från alla sjukdomar och barnet kommer inte att vara fullständigt).

Att döma av de smärtor och symtom som uppkommer av det, liksom reaktionen hos doktorns vän (glasögonen har hoppat), är detta läkemedel verkligen farligt.

Tänk inte att allt är ensamt, ordet individuellt i läkemedelsbranschen skapades för att pulvera hjärnorna till köparen och för att motivera sig om drogen inte hjälpte. Vanligtvis, om läkemedlet är effektivt, så hjälper det alla och vice versa.

Jag kunde inte beskriva allt mer korrekt och korrekt, för att jag inte har någon medicinsk utbildning, därför rekommenderar jag att jag letar efter artiklar av professionella, även om det är svårt att hitta dem, existerar de.
Jag hoppas att min recension kommer att hjälpa någon att vara.

Allt om actovegin

Allt om det unika läkemedlet - Actovegin

sida

Actovegin och dess tillämpning. Neurologi, endokrinologi, kirurgi, onkologi.

Läkare - specialister i olika profiler - rekommenderar dig att använda Actovegin - ett universellt läkemedel, vilket (vid brist på syre och glukos av vävnadscellerna) kommer att ge välbehövlig hjälp. Actovegin accelererar ämnesomsättningen i cellerna i vävnader och bidrar till den snabbaste assimileringen av glukos och syre av dem, vilket är extremt viktigt under hypoxi och ischemi.

Vilka former använder Actovegin?

Actovegin kan appliceras i olika former.
Dessa inkluderar lösningar för infusioner och injektioner, och tabletter, liksom kräm, salva, gel.

Actovegin i form av tabletter (avrundat) har funnit stor användning, huvudsakligen som ett hjälpmedel parallellt med huvudbehandlingen (som en extra användning för störningar i blodcirkulationen och metabolism).

Vätskeutspädning Actovegin för injektionsvätskor och infusioner har funnits i svåra helande brännskador, sår och sängar, för behandling av strålskador, cerebral insufficienssyndrom, stroke och traumatiska hjärnskador.

Jag vill särskilt dwella på användningen av Actovegin i terapi cancerpatienter, om vi talar om parenteral / oral administrering av Actovegin... Denna fråga kan lösas endast av en onkolog i varje enskilt fall, eftersom droger som Actovegin (som påverkar blodtillförseln och metabolism) kan orsaka sjukdomens återfall.
Vi ger till exempel yttrandet från neuro-onkologer. Vad säger neuro-onkologer om att använda Actovegin och liknande läkemedel på sina patienter?

Actovegin kan inte användas:
med dekompenserat hjärtsvikt (SDS); med allvarliga sjukdomar i njurarna;
lungödem;
om det finns överkänslighet mot någon komponent som ingår i detta läkemedel.

Extra försiktighet kräver användning av Actovegin för behandling av patienter med diabetes mellitus och för personer som lider av högt blodtryck och hypotension.

Butiken bör vara Actovegin vid en temperatur som inte överstiger 25 gram. på en mörk plats och otillgänglig för barn. Observera utgångsdatum Actovegin.

Du kan vara intresserad av recensioner av Actovegin, priset på läkemedlet eller fullständiga instruktioner till Actovegin.
Actovegin är ett unikt läkemedel som också har använts för att behandla våra husdjur.

Actovegin - förstör myterna om botemedel mot alla sjukdomar

I många år har läkemedlet Actovegin använts i Ukraina, vars omfattning är ganska bred. Detta läkemedel marknadsförs som en universell neuroprotector och antihypoxant. Det ordineras för olika vaskulära och metaboliska störningar, inklusive gravida kvinnor. Men är det så effektivt och säkert?

Vad består Actovegin av och hur fungerar det?

Actovegin produceras i tabletter, lösningar för injektioner, kompositioner för infusioner, salvor, geler. Läkemedlet är ett extrakt från kalvarblod, som innehåller mer än 200 olika fysiologiskt aktiva komponenter, nämligen peptider, aminosyror, eikosanoider, oligosackarider och andra biologiskt aktiva substanser, vilket ger de metaboliska och neuroprotektiva egenskaperna hos Actovegin.

I sjukdomar som åtföljs av ischemi och hypoxi finns brist på syre och glukos i vävnaderna, vilket leder till störning av syntesen av grundläggande energimolekyler. Som vissa studier visar, kan Actovegin förbättra syreupptagningen av celler, liksom förbättra cellens energibalans. I synnerhet har det visat sig att läkemedlet kan aktivera glukosbärarproteiner, varigenom transporten av sockerarter förbättras i vävnader.

Studier av råttnervenculturer har visat att Actovegin har en positiv effekt på neurons överlevnad, vilket gör det möjligt att bedöma det som ett neuroprotektivt läkemedel.

Med tanke på de ovan nämnda effekterna av läkemedlet är det föreskrivet för ischemisk stroke, cirkulationssvikt, trofiska störningar, åderbråck i extremiteterna, sår, båror, hornhinneskada och ett antal andra patologier.

Samtidigt är i nästan alla länder i Europa, såväl som i USA och Kanada, detta läkemedel förbjudet. Varför?!

Obefintlig effektivitet

De flesta doseringsformer av Actovegin finns i Österrike, men även i detta land är dess användning förbjuden. Och allt eftersom Actovegin inte passerade nödvändiga kliniska studier som bekräftar dess effektivitet och säkerhet. Utan ett sådant förfarande i Europa, liksom i USA och Kanada, får inte ett enda läkemedel komma in på marknaden. Således exporteras Actovegin framgångsrikt till länder där läkemedelskraven är mindre stränga, i synnerhet länderna i den tidigare Sovjetunionen.

Ett av de problem som forskare står inför är den extremt komplexa sammansättningen av läkemedlet, vilket är ett filtrat från blodet från nötkreatur. I det här fallet är det ganska svårt att fastställa läkemedelsverkets verkningsmekanism som helhet. För närvarande finns det bara uppgifter om prekliniska studier, vilket tydligen inte räcker, baserat på internationella krav på droger.

Aktuellt har Actovegin ännu inte godkänt någon oberoende forskning om GCP: s regler. Det här är internationella regler för god klinisk praxis som vägleder forskare vid kliniska prövningar. Dessutom ställer tillverkaren av Actovegin inte ens en sådan uppgift, eftersom huvudmarknaden (CIS-länderna) säkerställer en stabil försäljning av läkemedlet.

Idag innehåller Cochrane Library (elektronisk databas med bevisbaserad medicin) inga studier på Actovegin. Drogen är dock ordinerad även för gravida kvinnor vid något graviditetsstadium.

Actovegin och galen ko sjukdom

Actovegins tvivelaktiga effektivitet är hälften av besväret. Problemet är att läkemedlet kan vara hälsofarligt. Så, inte heller i USA eller i Kanada används förberedelserna på basis av animaliska råvaror. Hela problemet är att djur kan lida av allvarliga infektionssjukdomar, och patogena ämnen kan tränga in i droger trots många steg av rengöring och desinfektion.

Mad cow disease (Creutzfeldt-Jakobs sjukdom) är känd att överföras genom donatorblod. Mad cow disease orsakas av prioner - det här är en speciell klass av smittsamma proteiner, vars effekter är mycket som virus. Otroligt kan prioner hittas inte bara i blod utan även i gelatin och i fett, som används för att tillaga konfektyr. Det värsta är dock att prioner kan finnas i medicinska preparat som tillverkas på grundval av animaliska råvaror.

Vid en av konferenserna om prionsjukdomar, som hölls i Genève, uttrycktes fakta om prionsdetektering i olika läkemedel av animaliskt ursprung, till exempel i hormonpreparat (hormoner härrörande från djur), läkemedel härrörande från djurserum och andra.

Risken för prioner är att inkubationstiden för sådana infektioner kan vara i många år. Så, på 70-talet av förra seklet i Frankrike, behandlades barn som släpar efter i utveckling med tillväxthormon härrörande från djur. Under åren (och till och med årtionden) dog några av dessa människor från galna ko-sjukdomar.

Eftersom Actovegin är gjord av kalvblod finns sannolikheten för prioninfektion av läkemedlet. Dessutom finns det bevis för att något av det farmakologiska ämnet från vilket Actovegin tillverkas tillverkades i slutet av 90-talet, då nötkreaturblod ännu inte testades för förekomsten av prioner.

Baserat på tillgänglig information om läkemedlet Actovegin är dess effektivitet och säkerhet tveksam. Eftersom det säljs fritt i vårt land, bör patienterna noga samråda med en läkare (och eventuellt inte en) för att väga alla risker vid användning av detta läkemedel.

Indicator.Ru analyserar effektiviteten hos en av de bästa säljarena på ryska apotek

Dopingskandalen, orsaken till doktors fängelse, hotet av galna ko-sjukdomar och tillverkarnas försäkran om att det i allmänhet inte är nödvändigt att genomföra kliniska prövningar. Allt detta handlar om ett annat läkemedel som är bland de bästa säljarena i Ryssland - Actovegin. I sin kolumn "Hur vi behandlas" Indikator. Du förstår om detta läkemedel fungerar och förklarar varför det är förbjudet i USA och Kanada.

Apotekets läkemedelsförsäljningsanalys visar att under den kallaste tiden av året förekommer primärt läkemedel för influensa och andra akuta andningssjukdomar, såsom Ingavirin, som vi pratade om i en tidigare rubrikartikel. I mars och april, enligt DSM-koncernen, tar ett helt annat läkemedel, Actovegin, den första raden och står för 0,76-0,77% av den totala försäljningen under dessa månader.

Detta läkemedel är förskrivet för behandling av hjärnans kärlsjukdomar, cirkulationssjukdomar och deras följder (trofasår), brännskador och sår, onkologiska komplikationer och vid fostrets tillväxtstörningar hos gravida kvinnor. Det produceras av Sotex, som ägs av Protek, som i sin tur tillhör Takeda Pharmaceutical, som ingår i de 15 största läkemedelsbolagen i världen. På webbplatsen för det statliga läkemedelsregistret presenteras läkemedlet i olika former: salvor, geler, lösningar för injektioner och infusioner, och till och med granuler (i avsnittet "farmaceutiska ämnen").

Generics: falsk eller frälsning?

Actovegin framkom som en generisk medicin (som säljs under ett patenterat namn som skiljer sig från det ursprungliga patenterade namnet på företagets utvecklare - Indicator.Ru Note) av ett annat läkemedel - Solcoseryl, som sedan 1996 tillverkats av det schweiziska företaget Solco. Ett patent på något läkemedel löper ut med tiden, och ett annat företag kan börja producera det under sitt namn och sälja det kommer sannolikt att vara billigare, eftersom en extra kostnad för ett varumärke inte längre behövs. Prisvärd och billig generik blir en riktig frälsning för tredje världsländerna, så deras produktion stöds av Världshälsoorganisationen.

Nackdelarna med generika är bristen på kliniska prövningar (i motsats till märkesformen), möjliga skillnader i effektivitetsnivå och andra jämfört med det ursprungliga läkemedlet, hjälpämnen som kan orsaka biverkningar. Med alla dessa brister kan kostnaden för behandlingen variera flera gånger, och även WHO-experter inser att en sådan substitution är mycket bättre än ingenting.

Det ursprungliga läkemedlet Solcoseryl själv ingick i två stora recensioner av drogerna i Cochrane Library, som samlar bevis på effektiviteten hos medicinsk teknik och läkemedel. En av dem handlar om behandling av bensår hos personer med sicklecellanemi med hjälp av sex typer av medel som används både externt (förband för sår, salvor) och inåt, inklusive intravenöst. Förutom Solcoseryl innehåller listan över studerade läkemedel vitaminliknande substans L-karnitin, isoxuprin, argininbutyrat, RGD-peptider och lokala antibiotika. Recensionen bekräftade effektiviteten hos alla listade agens för behandling av bensår i sicklecellanemi på grund av den lilla storleken hos patientprovet och möjligheten till dess förskjutning.

En annan granskning gäller problem med fetaltillväxt under graviditeten. Författarna drar slutsatsen att det finns "för lite bevis" att Solcoseryl, galaktos, glukos eller karnitin, som används av gravida kvinnor, på något sätt hjälper till att lösa detta problem. Svaret på frågan huruvida en kopia kan vara bättre än originalet, till synes otvetydigt. Vid denna tidpunkt kunde man sluta läsa vidare, men låt oss inte vara partisk. Vad händer om dessa mycket föroreningar och skillnader från Solcoseryl gör det mer effektivt?

Från vad, från vad?

Den aktiva komponenten i läkemedlet är deproteiniserad blodhemodialys av kalvar, det vill säga blod utan proteiner och andra relativt stora, mer än 5 kilodaltonpartiklar. Enligt instruktionerna förbättrar denna blandning av substanser syntesen av ATP (adenosintrifosforsyra - ett ämne i vilket cellen lagrar energi) i "cellulära kraftverk", mitokondrier och stimulerar syreförbrukningen av celler. Vilka ämnen i denna blandning fungerar på detta sätt är en moot-punkt, men det antas att dessa är inositol-fosfatoligosackarider.

Stegen i produktionen av Actovegin beskrivs på getactovegin.com (om det tillhör tillverkarna eller säljarna av drogen, det är inte klart att det inte finns någon indikation på detta), där det sägs) att flerstegsrengöring med hjälp av filter gör förberedelsen säker och steril. Samma artikel, med hänvisning till ett antal vetenskapliga artiklar, visar att läkemedlet är effektivt och att det kan fungera som insulin. Flertalet referenser leder emellertid till studier av läkemedlets aktivitet på bindvävets cellkultur: adipocyter eller fibrer (fibroblaster) hos råttor eller möss. Detta teststeg är mycket viktigt, men läkare kan inte begränsa det till det ensamma.

Titta på hemsidan för företaget Takeda Pharmaceutical på engelska, vi hittar inte några referenser till Actovegin i listan över droger som säljs av företaget. På den ryskspråkiga webbplatsen Takeda Russia-CIS finns han på listan över receptbelagda läkemedel. Länken till läkemedlets webbplats actovegin.ru omdirigerar oss dock till portalen http://nevrologia.info och skriver genom bokstaven k leder till den webbplats vars ägare "föredrog att gömma sidbeskrivningen" (http://www.aktovegin.ru). Låt oss se vilka vetenskapliga artiklar från stora aggregat av vetenskapliga publikationer berätta för oss.

I listorna (inte) listades

Det finns många studier av effekten av Actovegin: en sökning på grundval av vetenskapliga artiklar PubMed ger ut så många som 133 artiklar publicerade från 1977 till 2016. Bland dem, 19 - recensioner. En granskning av British Journal of Sports Medicine (effektfaktor lika med 6,724) drar slutsatsen att endast begränsade bevis har visats för effektiviteten av Actovegins intramuskulära injektion för att bekämpa skador på hamstring.

Diabetesfetma granskning Metabolism (Impact Factor 6,198), som bedömer effekten av olika läkemedel på diabetisk neuropati (nervsystemet störning på grund av skador på små kärl och försämrad blodtillförsel till nervfibrer), drar slutsatsen att läkemedlen i den tredje (sista) fasen av kliniska prövningar, ingen, inklusive Actovegin, har godkänts av FDA (Food and Drug Administration) och European Medical Board på grund av tveksamt effekt.

I allmänhet publiceras de flesta studierna antingen på tyska eller på ryska eller i andra små nationella tidskrifter. Till exempel, en artikel där det rapporteras att ta Actovegin hjälper till med brist på syre i fostret, till och med uppträdde i Georgian Medical News. Hon kom ut 2006, vid vilken tidpunkt tidsfaktorn för journalen var 0,07. Provet var mycket litet och av 36 kvinnor bidrog introduktionen av Actovegin, glukos och C-vitamin till endast 24.

En annan studie som beskriver effekten av läkemedlet på patienter med diabetesfotonsyndrom, publicerat på ryska i tidskriften "Effektiv farmakoterapi", gjordes på ett urval av 500 personer - patienter i Vidnovskaya Regional Clinical Hospital. Arbetet visar att gruppen som tillämpar Actovegin hade ödem mycket snabbare och temperaturen på det drabbade området minskade. I det här fallet använde doktorerna inte den dubbelblinda metoden, när patienten och vetenskapsmannen inte visste vem som fick läkemedlet, och vem var placebo, fram till slutet av försöken.

I en sådan situation kan läkaren omedvetet eller avsiktligt förskriva läkemedlet till personer med en mer gynnsam prognos, vilket snedvrider resultatet (notera i parentes att tidsfaktorns påverkningsfaktor är 0,142). En del av forskningen är antingen för länge sedan (de genomfördes från slutet av sjuttiotalet till 1990-talet), eller av andra skäl är det svårt att finna helt, även om de ofta refereras till, och den dubbelblinda, placebokontrollerade metoden nämns i deras namn (till exempel se denna studie).

För närvarande genomför Takeda Pharmaceutical en storskalig, dubbelblind, placebokontrollerad studie av effekten av Actovegin, för vilket ett urval av 500 patienter efter en hjärtinfarkt rekryteras (från kliniker i Ryssland, Vitryssland, Kazakstan), men hittills har endast dess plan och design publicerats.

Actovegins 45 studier ingick i listan över Cochrane kliniska prövningar, men endast en granskning kan hittas. Enligt denna granskning, som bygger på data från nio kliniska prövningar, som omfattar totalt 697 patienter, anses Actovegin också för inflammation i Achilles tendonsvävnaden tillsammans med andra behandlingsmetoder. Granskningsförfattarna drar slutsatsen att detta läkemedel är "lovande", men svårighetsgraden av tillståndet hos de patienter som de behandlades är kontroversiellt och provet är litet. Men bredvid denna granskning, publicerad 2001, markeras 2011 UTTRYCKAD ("återkallad"). Vad kan orsaka ett sådant beslut?

Diskvalifikation, fängelse och galen ko sjukdom

År 2000 var Actovegin i centrum för en idrottsskandal. Deltagare i Tour de France cykeltävling, inklusive Lance Armstrong, hennes sju gånger vinnare (USADA v. Armstrong, Reasoned Decision, avsnitt IV B 3.e (sid 42-45)) (USADA 10 Oktober 2012)). Trots det faktum att det är svårt att hitta spår av detta läkemedel i blodet (vårt eget blod innehåller ungefär samma substanser), blev den hittade tryckta förpackningen av läkemedlet orsaken till åtalet. Men som ytterligare studier har visat (även publicerat inte i den mest imprintade tidskriften International Journal of Sports Medicine), hjälper detta läkemedel inte idrottare att förbättra prestanda.

Men på detta är användningen av ett tvivelaktigt läkemedel av idrottare inte över. Fallet med cyklistens påstådda anafylaktiska chock efter att ha försökt behandla sin skada med Actovegin nämns, men senare visade sig att chocken troligen var septisk, det vill säga på grund av blodförgiftning, sannolikt inte relaterad till denna åtgärd.

I juli 2011 tillkännagav FDA-webbplatsen dömandet av den 51-årige Toronto-bosatta Anthony Galea, som arbetade med idrottare (den här gången - fotbollsspelare och basketbollsspelare) och föreskrev dem illegala droger: Actovegin och humant tillväxthormon. Läkaren arbetade bland annat utan tillstånd från en sjukvårdspersonal. För detta dömdes han till tre års fängelse, en böter på 250 tusen dollar och förverkande av egendom på 275 tusen dollar.

Samma pressmeddelande indikerar att båda drogerna är "ej godkända för någon användning hos människor". Anledningen till ett sådant förbud är spridningsrisken för infektion med prionsjukdomar som påverkar nervsystemet i däggdjuret. I kor är det svampig encefalopati (det är också galen ko-sjukdom), och den mänskliga versionen heter Creutzfeldt-Jacobs sjukdom. Orsaken till prionsjukdomar är felaktigt koagulerat protein, vilket "infekterar" andra proteiner med dess form, vilket leder till degenerering av nervvävnad. Dödligheten i mild form är ca 85%, medan allvarlig är obotlig.

Utbrottet av en ny version registrerades strax före 2009. För att skydda människor från nya infektioner, i USA och Kanada, infördes ett förbud mot produktion, import och administration av läkemedel med komponenter av animaliskt ursprung genom vilket prionprotein kan överföras. Tillväxthormon, som erhållits från hypofysen, och medel baserade på blodserum hos djur ingår också i denna lista.

Distributörer av droger i CIS-länderna skämmar emellertid inte detta förbud och tillfälliga anklagelser om deras produkt i avsaknad av obestridliga otvetydiga bevis på effektivitet.

"I Ryssland är en klinisk studie av läkemedlet inte juridiskt nödvändigt, så vår frånvaro kan inte vara ett problem för oss, säger president Nycomed Russia-CIS, Yosten Davidsen, i en intervju med Kommersant om byggandet av nya växter i Yaroslavlregionen. "Varför gör vi inte det?" Eftersom vi inte känner behovet av att göra detta. Vi ser att läkemedlet är efterfrågat av ryska läkare, de rekommenderar det till patienter. Detta är en viktig punkt, eftersom läkare i Ryssland är ganska konservativa och följer kända och väl beprövade behandlingstekniker. I sin tur är konsumenterna lojala mot Actovegin. Dessutom finns det inte så många alternativa droger idag. "

Indikator.Ru rekommendation: var försiktig

Vi summerar kortfattat alla våra slutsatser. Om det ursprungliga läkemedlet kallas tveksamt, är generiken mindre sannolikt att få en bekräftelse på effektiviteten. Tillverkarna anser att det viktigaste är att det finns efterfrågan, och de erkänner själva att det inte är nödvändigt att testa drogen enligt alla standarder för bevisbaserad medicin innan den börjar. Den mest "vackra" och kvalificerade studien har ännu inte slutförts, bara hans plan har publicerats. Företagets engelskspråkiga hemsida har gömt alla referenser till Actovegin, kanske på grund av att läkemedlet är förbjudet i Kanada och USA, vilket innebär att tillverkarna inte längre räknar med denna publik. Droger med komponenter av animaliskt ursprung är förbjudna i många länder på grund av risken för överföring av prionsjukdomar.

Resolution nr 15 från Ryska federationens hälsovårdsministerium "Om åtgärder för att förebygga spridningen av Creutzfeldt-Jakobs sjukdom i Ryska federationen" av den 15 december 2000 förbjuder importen till Ryssland av kött, kött och andra slaktprodukter från Förenade kungariket, Portugal, Schweiz, begränsad Importen av dessa produkter från nio avdelningar i Frankrike och de sex länen i Republiken Irland. " Det rekommenderar också att avstå från att importera droger gjorda av mänsklig hypofys i dessa regioner. I motsats till liknande dokument som antagits i Vitryssland och Ukraina ingår däremot inte läkemedel med djurkomponenter i källan, så nu är import av Actovegin, som produceras i Schweiz, tillåtet i Ryssland.

Länderna i Östeuropa och OSS var inte i fara, vilket innebär att det är möjligt att producera preparat med potentiellt farliga komponenter på deras territorium. Men samma dokument visar att för dessa länder har WHO-specialister helt enkelt inte tillförlitlig information, så vi vet inte hur hög sannolikheten för överföring är.

Ansvaret för detta beslut och för sin egen hälsa vilar helt och hållet helt hos konsumenten. Kanske jobbar läkemedlet, och många positiva testresultat i små vetenskapliga tidskrifter är fortfarande sanna, och en storskalig planerad studie kommer bara att bekräfta dem. Detta faktum utesluter emellertid inte sannolikheten för överföring av prionsjukdomar, därför är det bättre att avstå från sådan behandling, åtminstone till dess att säkerhetskontrollsystemet för sådana komponenter fungerar i den ryska läkemedelsindustrin.

Våra rekommendationer kan inte likställas med utnämningen av en läkare. Innan du börjar ta ett visst läkemedel, var noga med att konsultera en specialist.

Actovegin recensioner

Latinska namnet: Actovegin. Tillverkare: Nycomed Austria GmbH, Österrike.

Läkare om drogen: Använd under graviditeten, om det är möjligt att använda barn, biverkningar.

Aktiv beståndsdel: Hemoderivat från kalvens blod deproteiniseras

Actovegin doktor recensioner

aktovegin

Actovegin bekant för inhemsk medicin är redan väldigt mycket. Och det gäller inte någon annanstans i världen. För en så lång observationstid och användningen i vårt land var det ingen tvekan om dess effektivitet. Innan vi kommer till vårt vårdsystem, sunt förnuft.

Nu, oavsett människors kärlek och läkare, måste de läkemedel som har behandlats i årtionden bevisa sin effektivitet och säkerhet utifrån bevisbaserad medicin. Således blev Actovegin tilldelat ett antal kliniska studier, under vilken någon effektivitet åsidosattes. Tillverkaren lade omedelbart formuleringen "eventuellt positiv effekt". Vidare har i flera studier inga positiva data erhållits alls, sedan inom ramen för studien använde de erfarenheterna från tidigare generationer. I allmänhet av tvivelaktig kvalitetsforskning.

Med andra ord, idag används Actovegin eftersom "vi har behandlat så länge och väl" länge och inte ur synvinkelns synvinkel eller förlorad tid för verklig behandling, vilket förresten inte hindrar Actovegin från att vara på listan över vitala och Viktiga läkemedel (VED).

Actovegin drug action

Instruktionerna för användning Actovegin uttryckte tydligt att det ökar transportprocessen, ackumuleringen av syre i kroppen, så ökar omedelbart användningen inuti cellerna. Det är dessa processer som påskyndar metabolismen, och ökar också effektivt energiresurserna i varje cell.

Farmakologisk aktivitet

Instruktioner för Actovegin bekräftar faktorn att agenset stimulerar ämnesomsättningen i följande fall:

Vid begränsning av ämnesomsättningen (under hypoxi, dålig syreförsörjning, i strid med processen för syreabsorption)
Vid stunder av energianvändning i stora mängder (fall av återvinning, vävnadsläkning)

Actovegin i piller eller Actovegin i injektioner fungerar bra med anabolism, vilket också bidrar till utmärkt absorption av alla ämnen i kroppen. Dessutom ökar läkemedlet blodcirkulationen, vilket också har en positiv effekt på kroppen. Effektiviteten av resultatet bekräftas av recensionerna av actovegin, som skrivs av personer som använde verktyget på egen erfarenhet.

Indikationer för användning

Först och främst bör det noteras, under vilka symtom eller sjukdomar ska läkemedlet användas i en eller annan form:

Brist på blodflöde till hjärnan;
Dålig cirkulation i venerna;
Antiopatiya;
Brott mot hudabsorption (trofiska processer);
Spetsålar i benen, inklusive en förändring i venernas form
Sår av ett eller annat ursprung
Manifestationen av trycksår;
Behandling av skador med strålar samt förebyggande av denna process
Skada på ögonkalet (vilket betyder det transparenta skalet);
Skador på sklera (ogenomskinlig skede);
Korne sår eller brännskador;
Situationer efter hornhinnetransplantation;
Kornehalsningar efter att ha haft kontaktlinser.

Användningsmetod

Först och främst är det nödvändigt att ta hänsyn till att varje dos, en variant av appliceringen av aktoveginsalva eller ampuller, beror på sjukdomens allvar, dess natur och form. Läkemedlet är ordinerat för oral administrering, såväl som för lokal användning. I instruktionerna för actovegin, recensioner, kan du hitta mycket information om verktygets effektivitet i någon form. I recensioner präglas användningen av actovegin endast från den positiva sidan, eftersom den i varje situation hade en produktiv effekt.

I instruktionerna och i recensionerna på ansökan särskiljs också följande doser:

1-2 piller att använda före måltiden 3 gånger om dagen. Droppar behöver inte tugga, men du borde bara dricka en liten mängd vätska för att göra det lättare att svälja
När intravenös användning av actovegin intramuskulärt är dosen cirka 10-20 ml. Allt beror på patientens allvar. Sedan administreras Actovegin 5 ml långsamt.
Intravenösa medel bör tillämpas på 250 ml, infusionshastigheten ska inte överstiga 3 ml. För injektion används 50 ml lösning, som bör förspädas i 200 ml glukos, saltlösning.

När läkemedlet administreras parenteralt är det värt att följa denna process med stor omsorg, eftersom det är möjligt att en allergisk reaktion kan utvecklas. För att undvika sådana ögonblick, undersöker läkare ofta kroppens svar på drogen, förklara för patienten varför Actovegin är förskrivet och varför utföra liknande kontroller. Försöksförvaltningen utförs endast under överinseende av en läkare med hjälp av metoden att komma in i högst 5 ml av sådana medel. Dessutom förutsatt att alla nödvändiga förutsättningar är nödvändiga om du behöver aktivera akutterapi.

Applicering av salva

I instruktionerna för användning av actovegin indikerade analoger att verktyget för lokal karaktär också har höga halter. Gel är ordinerad:

För fullständig rengöring, liksom behandling av sår;
För brännskador.

I sådana fall appliceras blandningen på huden med ett mycket tunt skikt. Med tanke på recensionerna kan Actovegin eller analoger med säkerhet användas för strålskador på kroppen.

Vid behandling av sår är det lämpligt att applicera ett skikt av lite tjockare medel, för åtgärder under huden. Dessutom, efter appliceringen av gelén, är det nödvändigt att täcka denna plats med en kompress med salva. Detta ögonblick kommer att eliminera möjligheten att hålla fast vid såret. 1 gång per vecka bör ändras bandage. Om såren blir mycket våta rekommenderas det att byta det flera gånger om dagen.

Anvisningarna till salva indikerar att ett sådant verktyg är ett utmärkt alternativ för sårläkning, liksom för de sår som ofta blir våta. Salvan används efter att trycksår har bildats. Produkten appliceras på huden med ett mycket tunt skikt.

Användning av ögongel

Actovegin eye gel kan användas direkt i det drabbade ögat. För att göra detta, kläm ut en droppe av blandningen direkt från röret. Det rekommenderas att använda inte mer än 3 gånger per dag. Efter att gelen har öppnats kan den appliceras i 4 veckor, inte längre.

I instruktionerna för aktovegin, motsvarigheter, kan du i informationen hitta information om att drogkompositionen innehåller speciella komponenter, tack vare vilket verktyget i vilket fall som helst ger ett positivt resultat. Om det behövs kan doktorn också tillskriva dessa eller andra analoger, om instruktionerna för användning av läkemedlet är vissa negativa egenskaper, inklusive om intolerans mot läkemedlet.

injektioner

Användningen av Aktegin-injektioner garanteras att förbättra metaboliska processer, och börjar också snabbt återigen. Om vi jämför användningen av injektioner, såväl som i en annan form, kommer den snabbaste effekten att vara exakt när du använder läkemedlet i form av injektioner. Doserna som anges ovan bör endast användas efter en läkares recept.

Användning av medel under graviditeten

Actovegin ordineras ofta under graviditeten. I instruktionerna för tabletterna kan du hitta information som tack vare läkemedlet kan du till och med undvika upprepade missfall, samt med säkerhet rädda barnet. Representanterna för det rättvisa könet, som lider av diabetes, under graviditeten, kan med säkerhet ta med sig botemedel, vilket kommer att bidra till att undvika möjliga risker i denna position. Dessutom visade verktyget sig själv i sådana situationer:

Fosterlösning
Bär inte
Placental insufficiens;
Försämrad normal blodcirkulation;
Undernäring.

Faktum är att när blodcirkulationen störs börjar fostret att uppleva otillräcklig mängd syre, vilket leder till negativa följder, inklusive missfall. Det är därför som Actovegin injektioner är föreskrivna i kampen mot ovan nämnda sjukdomar - denna information anges tydligt i anvisningarna. Apotekspersonal försäkrar också att det är lätt att applicera Actovegin-tabletter medan de väntar på ett barn. Att ta drogen är inte förbjudet under amning.

Släpp formulär

Actovegin producerad i form av:

Det första alternativet ordineras av en läkare med en specifik behandling. Följande tre typer appliceras på huden flera gånger om dagen, beroende på svårighetsgraden av lesionen. I bruksanvisningen för aktovegintabletter kan du se att de som regel är ordinerade i 1-2 delar, men inte mer än 3 gånger om dagen. För gravida kvinnor har sina egna behandlingsregimer, och oftast i tabletter behöver de 1 till 2 kapslar 2 gånger om dagen.

Biverkningar

När man överväger om det är möjligt att ta Actovegin i vissa fall, är det viktigt att veta subtiliteten av läkemedlet, såväl som biverkningar av kroppen som är möjliga efter applicering.

Allergiska reaktioner i form av:

nässelfeber;
Svettning (ökad);
Ökad kroppstemperatur;
Känsla av blodkörning.

Andra biverkningar:

klåda;
Burning i den delen av kroppen där gelén applicerades, salva;
Svullnad i huden;
frossa;
Immunsystemet svar;
Smärta i musklerna och lederna.

På andningsorganets sida:

Känsla av att klämma i bröstet;
Svårighetssvårighet;
Ont i halsen;
Choking sensation.

Vid användning av gel för ögon - är möjliga:

Det bör noteras att, beroende på den individuella känsligheten för läkemedlet, andra negativa manifestationer är möjliga. Allt beror på fondernas portabilitet, liksom kroppens reaktion på en eller annan av dess komponenter.

Det finns fall där patienter känner negativa känslor exakt på platsen där injektionen ges - rodnad, utslag. Vid eventuell rodnad på huden rekommenderas att behandlingen med detta läkemedel slutar och också rådfråga en läkare.

Kontra

Det finns vissa punkter som är viktiga att tänka på när verktyget används. Först och främst måste du förstå att varje organism reagerar annorlunda på vissa delar av läkemedlet. Det är därför som läkemedelsrepresentanter med stor försiktighet föreskriver ett sådant läkemedel under graviditeten, liksom under den period då amning utförs.

Egenskaper för frisättningsalternativ

Först och främst är det viktigt att notera att produktförpackningen i form av dragees innehåller 100 stycken.

Lösningen som används för injektioner finns i ampuller:

Lösningen som används för infusioner kan vara 10 såväl som 20 procent. Mängden en flaska är 250 ml.

Gelén presenteras i form av en 20% blandning, som kan köpas i speciella, praktiska rör som håller 20 g vardera.

5% salva säljs också i rör på 20 g och gel för ögon 20% säljs i en mängd av 5 g i ett rör.

Förvaringsförhållanden

Verktyget bör endast lagras på platser där det inte finns tillgång till barn. Dessutom är det mycket viktigt att hålla det på ett torrt ställe så att lufttemperaturen inte överstiger 8 grader.

analoger

Bland de mest kända, liksom vanliga analogerna noterar vi:

Solkoseryl (i form av gelé);
Solkoseryl (Special Injection);
Curantil 25;
Cortexin.

Dessa är de vanligaste drogerna som används istället för ovanstående medel.

Denna fråga är ganska relevant, eftersom det finns många situationer när ett läkemedel ska ersättas av en annan. Dessa situationer är relaterade till det faktum att preparatet har en specifik sammansättning, vilket innebär att du måste ta itu med problemet på allvar. Analoga medel kan ha samma effekt, bara deras komponenter kommer att vara helt olika.

Var och en av dessa analoger har sina egna egenskaper:

Solkoseryl anses vara det mest liknande läkemedlet, eftersom dess komponenter sammanfaller fullständigt med aktovegins komponenter.
Curantil saktar aggregeringen av olika blodplättar i blodet och förbättrar därför mikrocirkulationen. Det utvidgar kärlen.
Cortexin har en positiv effekt på blodcirkulationen, det används vid förgiftning. Men en av de viktigaste egenskaperna hos denna lösning är att den ingår i antalet antikonvulsiva medel. Men detta verktyg, till skillnad från Actovegin, kan inte användas för hudskador.

Beroende på formuläret är läkemedlet i priset inte väsentligt annorlunda i de eller andra medicinska institutionerna, apotek.

Injektionsmedel kan köpas till en kostnad som är i genomsnitt ca 614 rubel. Men om förpackningen har fler ampuller, kommer kostnaden att vara annorlunda - cirka 1300 rubel.
Kostnaden för drogen i tabletter är annorlunda, men inte mycket, det genomsnittliga priset är 1600 rubel.
Läkemedlet i form av salva 5% kostar ca 150 rubel.

recensioner

Igor: "Efter att ha använt läkemedlet insåg jag att jag inte skulle hitta det bättre. Läkemedlet har fungerat effektivt under en kort tid. "

Marina: "Jag köpte drogen på rekommendation av en vän. Nu mycket nöjd, eftersom du inte behöver leta efter ett mer effektivt sätt. Efter de första teknikerna kände jag en förbättring i mitt tillstånd. "

slutsats

Med tanke på all information som angivits ovan bör det noteras att Actovegin är ett ganska effektivt medel som kan användas med förtroende för vissa sjukdomar. Producentpriset är tillgängligt, så alla som behöver det kan köpa den. Effektiviteten av läkemedlet i många år bekräftas i praktiken av patienter som använde det efter recept av en läkare. Generellt, efter ansökan kan du bara höra positiva, effektiva recensioner, som återigen bekräftar det effektiva resultatet, eliminering av sjukdomen eller negativa faktorer.

Vad är syftet med injektionen Actovegin: bruksanvisningar, recensioner av läkemedlet i ampuller

Actovegin är ett extrakt extraherat från kalvblodprotein, vilket har en nootropisk och stimulerande effekt på kroppen. Detta läkemedel är tillgängligt i olika former av frisättning (gel, injektioner, tabletter) och används för att behandla olika typer av sjukdomar, inklusive neuralgiska störningar. Oftast används vid behandling av neurologiska sjukdomar Actovegin lösning för terapeutiska injektioner.

Actovegin - ett läkemedel härrörande från kalvblodsextrakt, har en fysiologisk grund som gör den säker även för barn. Detta läkemedel, som inte har någon allvarlig bieffekt på kroppen, ordineras till alla patienter som är berättigade till en lista över dess farmakologiska egenskaper. Vanligtvis tolereras läkemedlet väl.

Förberedelsen omfattar:

aktiv ingrediens - extrakt från kalvets blod;
hjälpämnen som främjar absorptionen av olika vitaminer och mikroelement, inkluderar detta segment: vatten, natriumklorid.

Farmakologisk profil

Komponenterna i Actovegins lösning är fysiologiska, därför är det inte möjligt att studera farmakokinetiken efter intag i kroppen. Läkemedlet påverkar dess effekter genom att öka energiomsättningen. Det accelererar användningen av syre och ökar därigenom motståndet mot syrehushåll i mänskliga vävnader.

Som tidigare nämnts är det omöjligt att studera de farmakokinetiska egenskaperna (absorption, fördelning, eliminering) av de aktiva ingredienserna i läkemedlet Actovegin, eftersom det bara består av de fysiologiska komponenter som vanligtvis finns i kroppen.

Hittills finns det ingen anledning att föreslå en minskning av läkemedlets farmakologiska effekt hos patienter med nedsatta fysiologiska funktioner för absorption och eliminering av nedbrytningsprodukter.

Med hjälp av bevisbaserad medicin är det känt att Actovegin i form av injektioner snabbt tränger in i cirkulationssystemet och den aktiva substansen sprids i hela kroppen, vilket beror på dess ganska snabba effekt.

Vetenskaplig medicin

På den globala webben fanns det många artiklar om ämnet att det inte finns några direkta bevis på Actovegin-injektioner och därför är det värdelöst att använda det. Allt bevis på detta är baserat på alla samma fysiologiska komponenter som hemsöker många läkare.

Men det finns en sådan del av medicinen som bevisbaserad medicin, som i praktiken under en viss tidsperiod visar effektiviteten hos ett visst läkemedel.

Det hände med Actovegin, som har legat på läkemedelsmarknaden i mer än 30 år och recensionerna om det är extremt positiva både från patienter och ledande experter. Det betyder att det inte finns någon anledning att överväga detta nootropa läkemedel som ineffektivt.

Indikationer och kontraindikationer för användning

Indikationer för användning av Actovegin i form av injektioner:

neuralgiska störningar (inklusive ischemisk stroke, hypoxi, traumatisk hjärnskada);
diabetes mellitus;
nedsatt blodtillförsel och metabolism;
åderbråck
brott mot vaskulär ton.

Läkemedlet är också ordinerat för snabbast läkning av sår och brännskador i varierande grad.

Actovegin i ampuller har inga kontraindikationer för dess användning, men det rekommenderas inte att sätta injektioner om patienten har en allergisk reaktion mot någon av komponenterna i denna medicinering.

Instruktioner för användning

Används injektioner av läkemedlet Actovegin intravenöst eller intramuskulärt (beroende på sjukdomens omfattning och typ). När det administreras intravenöst administreras läkemedlet i dropp eller strålform och innan det administreras löses läkemedlet i natriumkloridlösning för snabbare upplösning när den kommer in i kroppen. I detta fall bör den dagliga dosen inte överstiga 20 milligram.

När det gäller intramuskulär administrering, i det här fallet är det först och främst nödvändigt att välja den dos som krävs. Först varierar det från 5 till 10 milligram knackar och ökar vid behov det varje vecka med 5 milligram. Injektionen administreras intravenöst utan ytterligare behandling med natriumklorid.

Sådana nootropa läkemedel används ofta under komplex terapi, inklusive för behandling av neuralgiska sjukdomar.

Överdosering och biverkningar

Lyckligtvis, om den rekommenderade dosen av läkemedlet överskrids, hotar en sådan övervakning inte patienten eftersom det är omöjligt att skada kroppen med fysiologiska komponenter som finns i Actovegin.

Som en övning visar läkemedlet väl patienten och orsakar inte biverkningar. Men i sällsynta fall kan anafylaktiska och allergiska reaktioner i samband med individuell intolerans mot läkemedlet uppträda. Dessutom uppstår följande biverkningar ibland vid användning av Actovegin:

lindrödhet i huden eller utslag på kroppen;
generell sjukdom
illamående och gagging
huvudvärk och förlust av medvetande
brott mot mag-tarmkanalen
ledsmärta;
andfåddhet, ibland kvävning, orsakad av luftvägarnas täthet;
ökad svettning;
vattenstagnation i kroppen;
På grund av luftvägarnas styvhet kan patienten även ha problem med att svälja vatten, mat och saliv.
överdriven upphetsad tillstånd och aktivitet.

Särskilda instruktioner för användning

Tillverkaren lämnade inte information om ytterligare instruktioner för att ta drogen. De flesta patienter noterar dock att i fall av diabetes ska patienten ta läkemedlet under överinseende av en läkare, eftersom han behåller det i vattnet i kroppen, vilket i sin tur skadar kroppen vid diabetes.

Kompatibilitet med läkemedlet och alkoholen

Actovegin, liksom många andra nootropa läkemedel, är inkompatibel med alkohol, eftersom det medför en extra börda på lever och njurar.

I strid med njurar och lever

Som nämnts ovan har detta läkemedel en stark belastning på dessa två vitala organ. Därför är det värt att leta efter droger med liknande åtgärder som inte belastar njurarna och levern så mycket när de behandlar en neuralgisk eller annan sjukdom.

Under graviditet och amning

För gravida kvinnor och under amning bör Actovegin inte tas, eftersom detta kan påverka kvinnornas hormoner.

Mottagning av barn

För barn under 5 år är injektioner kontraindicerade, eftersom detta nootropa medel har en stimulerande effekt.

Praktisk erfarenhet av applikation

Läkarnas granskning och recensioner av patienter som Actovegin var förskrivna i ampuller.

Läkarens granskning

Actovegins huvuduppgift är förbättringen av syretransport i blod i blodet. På grund av de naturliga komponenterna som utgör detta läkemedel förbättras dess parenterala administrering de metaboliska processerna i cellerna i mänskliga vävnader på grund av aktiv konsumtion, ackumulering, rörelse och frisättning av syre och glukos.

Läkemedlet förbättrar blodcirkulationen av vävnadsceller, accelererar återhämtningen av skadade vävnader, hjälper kroppen att assimilera vitala substanser och element.

Ange Actovegin patient kan:

Intramuskulärt - 5 ml per dag, behandlingsförloppet - 20 injektioner.
Intravenös: i jetinjektioner - 10 ml per dag; eller dropp sätts - läkemedlet späds i 200 ml saltlösning eller 5% glukoslösning. Administrationshastigheten ska inte vara mer än 2 ml per minut.

Actovegin dosering för infusionsinjektioner beror på formen av den patologiska processen med:

ischemisk stroke administreras varje vecka upp till 50 ml / dag, därefter inom två veckor upp till 20 ml / dag;
vaskulära störningar i hjärnan - två veckor vid 10-20 ml / dag;
svårläkande skada på hudens integritet - 10-20 ml varannan dag.

Yttrande från patienter

Arbetsbelastningen på jobbet känner sig själv, speciellt när du öppnar ditt lilla företag och ständigt är i ett tillstånd av stress som naturligt påverkar din hälsa.

Efter flera nervveckor började jag märka generell sjukdom, överdriven nervositet och brännande i ribban. Jag bodde inte på det, för jag trodde att det bara sträckte ut, men varje dag blev det värre och jag gick till doktorn.

Han diagnostiserade interostal neuralgi med stress. Som en behandling föreslog han mig ett neutropiskt läkemedel Actovegin i form av injektioner och efter en vecka blev jag mycket bättre.

Nikita Milev, 30 år gammal

Sedan barndomen är mitt främsta problem svag immunitet, vilket ganska ofta påverkat min hälsa och jag var ett smärtsamt barn. Vid 19 års ålder var jag knuten av en sådan sjukdom som herpetic neuralgia, en sjukdom som påverkar området runt ögonen.

Jag gick genast till doktorn och han föreskrev Actovegin för intramuskulär administrering och efter 2 veckor började sjukdomen att snubbla och efter en månad blev jag helt av med den. Förresten förbättrar läkemedlet också immuniteten.

Anastasia Shpanina, 20 år gammal

Patient Admission Tips

Elements av den medicinska lösningen Actovegin kan orsaka allergisk reaktion hos människor. Många patienter rekommenderar att när symptom på allergi uppträder bör behandlingen med läkemedlet fasas ut för att inte förvärra tillståndet.

Som regel, efter att allergisk irritation har passerat, väljer den behandlande läkaren en ny lösning där en mängd allergener saknas.

Nackdelar med praktisk erfarenhet

Av de uttalade fördelarna med läkemedlet bör belysas så här:

hög effektivitet;
få biverkningar;
vid behandling av neuralgiska störningar har den medicinska lösningen en aktiv lugnande och tonisk effekt;
brett utbud av applikationer.

Nackdelar: Det finns kontraindikationer, inklusive en allergisk reaktion.

Inköp och lagring

Priset på Actovegin lösning i ampuller är 1500 rubel. Förvara lösningen i högst 3 månader på en sval plats skyddad mot solen. Läkemedlet är tillgängligt på recept.