Image

Vad ska ersätta Trental: inhemska, billiga analoger

Den största komplikationen av åderbråck är trofasår, som bildas på grund av nedsatt mikrocirkulation.

För behandling av cirkulationsstörningar med hjälp av angioprotektorer som styr hjärt- och blodkärlens arbete. Deras huvudsakliga verkan är borttagning av spasmer och en ökning av kapillärbäddens permeabilitet. Dessa läkemedel inkluderar Trental.

Vad i den här artikeln:

Instruktioner för användning av läkemedlet

Trental avser angioprotektorer. Den består av pentoxifyllin, vars huvudsakliga verkan är expansion av blodkärl i periferin. Detta beror på inhiberingen av enzymet fosfodiesteras och ackumuleringen av adenosinmonofosfat inuti cellerna. Att öka mängden AMP i kroppen ger energiprocesser i kroppen. Genom att konvertera AMP till ATP släpps den energi som släpps ut till människans vitala aktivitet.

Pentoxifyllin har en effekt på blodkroppar, det hämmar vidhäftningen av röda blodkroppar och blodplättar. Dessutom tenderar det att inhibera vidhäftning av erytrocyter och blodplättar, vilket ger större blodflöde. Detta ämne ger också expansion av blodkärl och förbättring av blodflödet, vilket medför att inflödet av blod mättat med syre till vävnaderna och utflödet av venöst blod genom kärlen förbättras.

Trentalverkan utvecklas inom 1-1,5 timmar efter intag. Det avlägsnas emellertid nästan 4 timmar efter njurarna.

Huvudindikationerna för Trental är:

  • encefalopati orsakad av aterosklerotiska processer i hjärnan;
  • ischemisk stroke;
  • perifer cirkulationsstörningar orsakad av ateroskleros eller diabetes mellitus
  • sjukdomar som orsakar lesioner som trofasår. Detta är tromboflebit, bensår, gangren - våt och torr, frostskada eller svåra brännskador.
  • arteriell sjukdom - Raynauds sjukdom, utplånande endarterit;
  • nederlag av utflödet av blod i näthinnan - akuta cirkulationssjukdomar i ögat fundus
  • sjukdomar i den inre örat vaskulär genesen.

Applicera Trental 2 tabletter tre gånger dagligen efter måltid och drick mycket vatten.

Hos patienter med nedsatt njurfiltrering är användning av sådana stora doser av läkemedlet förbjudet. Läkaren måste ordinera en reducerad mängd.

Vid gravida och ammande kvinnor använder läkemedlet inte.

Hos barn har effekten av läkemedlet inte testats, så det är förbjudet att förskriva det till 18 års ålder.

Med en överdos kan en person uppleva illamående, kräkningar, yrsel, en kraftig minskning av blodtrycket. När en stor del av den aktiva substansen träder in i kroppen, kan medvetenhetens depression som svimning, feber med feber till febernummer, känsla av värme eller frossa, arytmi och konvulsivt syndrom följas. Dessutom kan gastrointestinal blödning utvecklas på grund av vaskulär skada på matsmältningskanalen.

Blödning manifesteras genom kräkning av en mörk rödbrun färg av typen av kaffe grunder och en förändring i färgen av avföring till svart. Detta är ett farligt symptom som kräver omedelbar sjukhusvistelse.

Biverkningar och kontraindikationer av läkemedlet

Läkemedlet Trental kan orsaka utveckling av en allergisk reaktion på typen av anafylaktisk chock, medan sjukhusvård är nödvändig.

Hos patienter med kroniska cirkulationssjukdomar i dekompensationsstadiet är användningen av detta läkemedel förbjuden.

Hos patienter med diabetes mellitus och behandling med korrigeringsterapi med kortverkande eller långverkande insulin måste dosen av Trental väljas individuellt.

För dem som lider av autoimmuna sjukdomar, såsom systemisk lupus erythematosus eller hepatit, bör doseringen av läkemedlet minskas.

För modern adekvat terapi är det nödvändigt att ständigt övervaka data från det allmänna blodprovet, eftersom det finns risk för aplastisk anemi med inhibering av alla hemopoiesis sprouts.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas patienter som har patologier i cirkulationssystemet - arytmier, hjärtinfarkt, ökat eller minskat tryck, ateroskleros och postoperativa patienter.

Absoluta kontraindikationer för att ta droger:

  1. Intolerans mot de komponenter som utgör blodmedicin på benen.
  2. Förekomsten av massiv blödning, som att ta Trental kan förvärra tillståndet.
  3. Blödningar, som näthinnan, hjärnan. Detta kan öka symtomen och öka blödningen.
  4. Den skarpaste perioden av kardiogen chock.
  5. Sår i magen eller tarmarna i dekompensationsstadiet eller förvärringen.

Trental kan inte användas med vissa grupper av läkemedlet, eftersom det kan utveckla ett allvarligt tillstånd för dekompensation.

Det rekommenderas inte att ta Trental tillsammans med antidiabetika, eftersom det tenderar att sänka blodsockernivån. I kombination med hypoglykemiska läkemedel kan hypoglykemisk koma förekomma.

Samspelet mellan Trental och antibiotika orsakar allvarlig dysbios.

Angioprotektorer ska inte användas till patienter med koagulationssjukdomar och de som tar antivitamin K. Detta kan leda till blödning, vilket blir svårt att stoppa.

Läkemedlet kan förbättra effekten av antihypertensiva läkemedel, vilket orsakar en kraftig tryckfall.

Originaler och kopior av droger - skillnaden

Den ursprungliga produkten, som tillverkades först i gruppen av angioprotektorer, kallas Pentoxifylline. Ursprungsland för läkemedlet - Schweiz. Resten av drogerna i denna grupp är gjorda på grundval av detta.

Pentoxifylline har en omfattande bevisbas som har utvecklats under flera årtionden. Det är det som gör det till det gyllene valet bland de många analogerna och generikerna som har tillverkats under senare år.

Den enda nackdelen med pentoxifyllin är priset. Eftersom angioprotektorer är droger som behöver tas hela tiden, måste du spendera mycket pengar på det. För ett paket med 60 tabletter måste du betala cirka 1 500 rubel, vilket är en ganska stor mängd, eftersom 2 till 6 tabletter konsumeras per dag. Så, ett paket kan vara tillräckligt för 10-14 dagar. I en månad är det ungefär 3000-4500 rubel, vilket är väldigt mycket för den genomsnittliga patienten med kroniska cirkulationssjukdomar.

Därför producerar läkemedelsföretag generika - det här är droger som har egenskaper som liknar originalet, men deras pris varierar.

Den enda nackdelen med droger-kopior är okunnig effekt - det vill säga en billigare motsvarighet kanske inte fungerar eller dess effekt blir otillräcklig.

I själva verket är en generisk en mycket högkvalitativ kopia, som inte tog mycket ansträngning för att klargöra terapeutisk effekt. Det är emellertid just på grund av detta att det är omöjligt att noggrant bedöma organismens möjliga reaktion på generiska ämnen. Det är statistiskt känt att på kopior hos patienter förekommer i de flesta fall allergiska reaktioner som urtikaria eller ödem i andningsorganen. Detta beror på tillsats av hjälpämnen till den ursprungliga kopian.

Men ju mer approximativa generikerna är i priset till originalet desto större är sannolikheten för deras effektivitet, eftersom det innebär att mycket pengar spenderades på deras produktion och läkemedelsföretag genomförde forskning om terapeutisk effekt.

Därför, i frågan om Pentoxifylline eller Trental - vilket är effektivare och bättre, måste du lita på personliga känslor och feedback från läkare. Det är värt att notera att ryska motsvarigheter är billigare.

Existerande analoger Trentala

Märkesnamnet läkemedlet Trental har analoger i många läkemedelsföretag.

En av de mest effektiva generika av Trental och Pentoxifylline är Flexital. Det hör också till gruppen av angioprotektorer och kan även återställa den drabbade mikrocirkulationsbädden, minska blodplättsaggregeringen och röda blodkroppar.

Priset på 60 tabletter med en dos av 100 milligram av detta läkemedel varierar från 300 till 350 rubel. Vid en dos av 400 milligram för ett lika antal tabletter är priset cirka 1000 rubel.

Detta läkemedel finns också i form av en lösning. Injektionsflaskan innehåller 100 mg aktiv ingrediens. Lösningens volym är 5 ml. Priset på en ampull är 150 rubel.

De viktigaste indikationerna för användning av detta läkemedel är:

  • Akut kardiogen chock eller återhämtningsperiod efter hjärtinfarkt;
  • Perifera cirkulationstörningar. Dessa inkluderar sår på benen på grund av åderbråck, benkänsla eller varicose dermatit;
  • Arteriesjukdomar - utplånande endarterit eller Raynauds sjukdom;
  • Koronar hjärtsjukdom, i synnerhet dess sådan form av angina av ansträngning;
  • Arterie lesioner med aterosklerotiska plack med tillslutning av mer än 50% av lumen och nedsatt blodflöde på grund av ischemi;
  • Sjukdomar i lungorna med nedsatt respiratorisk process - Allvarlig bronkialastma i dekompensationsstadiet och lungemfysem. Actovegin och Cavinton används också vid behandling av denna sjukdom.

En annan substitut, en analog av Trental-tabletter, heter Vazonit. Den produceras i Europa, så kvaliteten är tillräckligt hög.

Priset på Vazonit varierar från 400 till 500 rubel. Förpackningen med 20 tabletter, vardera innehåller 600 mg aktiv substans, så det är billigare än de andra.

Det är skillnaden i dosering som kräver korrigering av intaget av detta läkemedel, eftersom det är lätt för dem att skapa ett överskott av mängden aktiv substans. Du kan ta Vazonit en tablett två gånger om dagen. Dessutom är varje tio dagar ett allmänt blodprov nödvändigt eftersom Vazonit kan ändra blodformeln. Om du överskrider detta belopp kan allvarlig anemi inträffa, vilket kommer att kräva medicinsk intervention.

Alla angioprotektorer ska endast tas under överinseende av en läkare och enligt instruktionerna. Självmedicinering kan leda till försämring av välbefinnande och komplikationer. Användningen av folkmetoder rekommenderas inte för denna patologi.

Om läkemedlet Trental beskrivs i videon i den här artikeln.

Analoger av Trental

Trentalanaloger är pentoxifyllinbaserade läkemedel. De har samma egenskaper och verkningsmekanism. Men de har betydande skillnader. För att välja rätt ersättare måste du utvärdera alla dess egenskaper och nackdelar.

Trentale i korthet

Detta är drogen från det indiska företaget Sanofi. Det minskar blodviskositeten och förhindrar blodproppar. Läkemedlet är tillverkat i form av tabletter av 100 eller 400 mg och ett koncentrat för lösning.

Den aktiva beståndsdelen är pentoxifyllin. Det normaliserar mikrocirkulationen och eliminerar symtomen på venös insufficiens (anfall, smärta, domningar, ödem). Tabletter och lösning som används i åderbråck, tromboflebit, trofasår och angiopatier.

Dosen är 100 mg tre gånger om dagen med måltider. Med den efterföljande ökningen av dosen till 200 per mottagning. Den högsta dagliga dosen på 1200 mg.

Läkemedlet är kontraindicerat i:

  • tendens att blöda
  • stroke;
  • laktasbrist;
  • hjärtinfarkt;
  • allergier mot pentoxifyllin och hjälpkomponenter.

Trental är inte ordinerat under graviditet, amning och fram till 18 års ålder. Läkemedlet kan orsaka biverkningar från följande kroppssystem:

  • nervös;
  • hjärt - kärl;
  • immun;
  • hematopoietisk;
  • matsmältnings.

Kostnaden för läkemedlet i ampuller från 160 rubel i 5 delar av 5 ml. Priset på läkemedlet i tabletter på 0,1 g varierar från 500 p. för 60 stycken. Samma mängd, men 400 mg kostar ca 1500 p. Ju högre dosering desto längre är effekten av den aktiva substansen.

De bästa analogerna

Analoger av Trental verkar inte mindre effektivt på orsakerna till åderbråck. På grund av den enda aktiva substansen fungerar läkemedlen bra med lokala och allmänna symptom på vaskulär insufficiens. De flesta analoger kan läggas till i listan över de billigaste substituten:

  1. Fleksital;
  2. pentoxifyllin;
  3. agapurin;
  4. blomkrukor;
  5. Trenpental;
  6. Pentilin.

Detta är de mest populära produkterna baserade på pentoxifyllin. De ordineras för åderbråck i olika steg och kurs. Terapi utförs genom att ta piller genom munnen, intramuskulär och intravenös injektion. Externa medel under sådana namn existerar inte.

Läkemedel som minskar blodets viskositet och dilaterar blodkärl bör användas under kontroll av en klinisk analys av blod och blodtryck.

pentoxifyllin

Under detta namn produceras analogerna av läkemedlet Trental huvudsakligen i Ryssland. Men det produceras också i Vitryssland, Indien, Kina, Tyskland och Slovakien.

Till skillnad från Trental har läkemedlet en färdig injektionsvätska, lösning. Läkemedlet eliminerar klåda, smärta, tyngd i benen och kramper. Pentoxifyllin är förbjudet under graviditet och amning. Behandling i barnläkemedel har inte studerats. Doseringen är individuell, beroende på patologins stadium. Behandlingsregimen bestäms av en specialist. Bland biverkningarna är:

  • yrsel;
  • illamående;
  • kräkningar;
  • sömnstörning
  • ångest;
  • hypotoni.

Kostnaden för analog från 90 rubler till 60 bitar av 0,1 g. Lösningen kostar från 50 rubler till 10 ampuller. Detta är det billigaste läkemedlet av alla substitut.

Fleksital

Detta är ett indiskt läkemedelsföretag Sun Pharmaceutical Industries Ltd. Det används vid kronisk vaskulär insufficiens med cirkulationsstörningar. Medel visas på:

  • kränkningar av hudens trofism;
  • åderbråck
  • venösa sår;
  • trombos av blodkärl.

Läkemedlet är mycket biotillgängligt (över 90%). Finns i form av tabletter med en dos av 400 och 100 mg, såväl som i form av ett koncentrat för infusion. Det hänvisar till långverkande droger. Det har allvarliga biverkningar och interagerar med antibiotika, antikoagulanter och tryckmedel.

Behandling under graviditet, amning och barndom rekommenderas inte. Utsöndring från kroppen längre än Trental. Flexital kostnad i dos 400 mg 245 p. för 20 tabletter.

En karakteristisk egenskap är den höga dosen. Flexital tar 200 mg i taget från de första dagarna av behandlingen.

agapurin

Analog Trental tabletter och lösning. Läkemedlet är avsett för behandling av kärlsjukdomar med ocklusiva skador. Pentoxifyllin i sammansättningen av Agapurin har antiinflammatorisk, angioprotektiv och vasodilaterande effekt. Som ett resultat av terapi förbättras blodcirkulationen och risken för tromboflebit och trombos reduceras.

Agapurin tabletter framställs i doser av 100, 400 och 600 mg. Infusionslösningen innehåller 0,02 g ren pentoxifyllin i 1 ml. Kostnaden för Agapurin tabletter från 145 till 200 rubel (100 mg). Förlängda former av 400 och 600 mg kostar från 275 rubler till 330.

blomkrukor

Dessa är tabletter för åderbråck som produceras i Österrike. Ett annat bra substitut för Trental, vilket inte är sämre i effektiviteten. Men drogen har bara en form av frisättning och en dos på 600 mg. Detta gör det omöjligt för den kvalitativa systembehandlingen av de avancerade stadierna av åderbråck. En stor dosering är också obekväm att använda. Vid utnämningen av små doser måste dela läkemedlet, vilket kan öka risken för biverkningar på magen.

Bland tabletterna baserade på pentoxifyllin har denna analog den högsta absorptionsgraden upp till 94%.

Liksom alla Trental-substitut, är läkemedlet förbjudet vid behandling av gravida kvinnor och barn under 18 år. Dosering ger en daglig gräns på 1200 mg. Pris Vazonita från 260 rubel till 340, beroende på region.

Trenpental

Inhemsk analog av Trental. Företaget Bryntsalov "A" producerar läkemedlet. Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter innehållande 100 mg pentoxifyllin och i injektionsflaskor med 0,02 g i 1 ml. Läkemedlet minskar blodviskositeten och förhindrar bildandet av blodproppar. Det används vid behandling av åderbråck, komplicerat av trofasår och tromboflebit.

Trenpental är kontraindicerat i svåra arytmier, stroke, hjärtinfarkt och hypotoni. Pentoxifyllinintolerans är också ett förbud mot terapi.

Kostnaden för medel är låg. Tabletter, som andra analoger av Trental, är billigare, men lösningen kostar nästan samma sak. Drogen i ampuller kan köpas för 153 rubel 5 stycken. Trenpental i enlighet med instruktionerna tar 0,2 g per mottagning, 3 gånger om dagen. Detta är högre än initialdosen av Trental.

Pentilin

En annan billig analog av Trental. Besitter identiska egenskaper och åtgärder. Påverkar processerna för mikrocirkulationen, eliminerar spänning i kärl och muskler. Ger kvalitet lymfevätska utflöde i perifera kärl.

Kontraindikationer och biverkningar liknar Trentalu. Men kostnaden är flera gånger billigare. För förpackning av tabletter på 100 mg behöver du bara betala 135 pund. Doseringsregimen från 600 mg per dag till 800 i tre doser.

Effektivitetsanaloger

Effekten av substitut på åderbråck är beroende av den aktiva substansen, och inte namnet och absolut inte varumärket. Med tanke på kompositionernas identitet kan man dra slutsatsen att alla analoger inte fungerar sämre än Trental.

Alla droger är registrerade i Ryssland och har gått igenom många kliniska prövningar. Deras effektivitet har bevisats av många års erfarenhet av att behandla patienter med åderbråck. Svaret på behandlingen kan variera endast beroende på läkemedlets form.

Vad man ska välja

Alla läkemedel baserade på pentoxifyllin finns tillgängliga på recept. Därför rekommenderas inte ett oberoende val av analog. Men om du utvärderar fördelarna med ersättare kan du notera Pentoxifylline. Detta verktyg har det lägsta priset, skiljer sig åt i olika former av utsläpp och det produceras i många länder.

Resultaten av terapi är mer beroende av stadium av vaskulär insufficiens, och inte på val av ersättare. Därför är patientens huvuduppgift en snabb tillgång till en läkare. Detta ökar chanserna att avstå med kirurgi.

Trental och dess analoger skrivs ut endast av en specialist och enligt strikta indikationer för behandling. Du borde inte köpa det själv från tvivelaktiga företag.

Trental eller Pentoxifylline: exponering av läkemedlet och dess analog

Läkemedel baserade på pentoxifyllin hjälper till att normalisera mikrocirkulationen, minska blodpropp och förbättra syreförsörjningen till vävnader och väsentliga näringsämnen. Detta ämne kan användas för att eliminera anfall, smärta och intermittent claudication, vilket förlänger gångavståndet.

Den moderna läkemedelsmarknaden erbjuder ett brett utbud av produkter baserade på detta ämne. De vanligaste av dessa är pentoxifyllin och trental. Dessa läkemedel är analoger, båda tillhör den farmakologiska gruppen av vasodilatatorer. Skillnaden i tillverkaren, kvaliteten på råvaror, som används för produktion av läkemedel och därmed priset.

Fördelar och nackdelar med originalprodukter

Patienter frågar sig ofta vad som är bättre - Trental eller pentoxifyllin. I det här fallet måste du komma ihåg att Trental är handelsnamnet för pentoxifyllin. Denna produkt är ett originalmedicin som först introducerades på läkemedelsmarknaden av Sanofi-Aventis. I framtiden började läkemedlet att producera andra företag under olika handelsnamn. Dessa läkemedel är generiska.

Bland fördelarna med märkesmedicin är följande punkter:

  1. Läkemedlet syntetiserades i början av 70-talet i Tyskland och är idag en av de mest effektiva och säkra.
  2. Användningen av droger bidrar till att förbättra plastegenskaperna hos röda blodkroppar.
  3. Verktyget används allmänt i kirurgisk praxis och sedan 2004 anses vara en av de vanligaste vaskulära läkemedlen.
  4. Läkemedlet absorberas med mer än 90%.
  5. Resultaten av många kliniska studier bekräftar också god tolerans och lämpliga terapeutiska effekter.

Läkemedlet bidrar till att ge angioprotektiva effekter, normaliserar blodflödet genom små blodkärl och bidrar till deras expansion. Drogen har både terapeutiska och profylaktiska effekter, med användningen kan du avbryta progressionen av en viss patologi.

Införandet av detta läkemedel på läkemedelsmarknaden har i hög grad förändrat läkares syn på den konservativa behandlingen av vaskulära störningar. FDA har godkänt användningen av detta läkemedel vid behandling av ett antal olika vaskulära patologier.

Bland bristerna kan identifieras ganska höga kostnader för läkemedlet Trental i jämförelse med läkemedelsanaloger. Läkemedlet är avsett för långvarig användning, så denna faktor kan vara en stor nackdel för vissa patienter.

Resultaten av kliniska prövningar

Ett stort antal kliniska prövningar har bekräftat att läkemedel vars aktiva ingrediens är pentoxifyllin är bland de mest väl studerade läkemedlen som kan eliminera effekterna av perifer cirkulationssjukdomar. Detta gör Trental pentoxifyllin det valfria läkemedlet under komplex behandling av lameness.

Läkemedlet kännetecknas av ett antal av följande farmakologiska egenskaper:

  1. Rekommenderad långvarig användning av läkemedlet: i vissa fall minst 2,5-3 månader.
  2. Läkemedlet orsakar inte abstinenssyndrom, som är karakteristiskt för ett stort antal antispasmodiska läkemedel.
  3. Användningen av pentoxifyllin i hög dosering under en kort tidsperiod visar hög terapeutisk effekt under behandlingen av cirkulationsstörningar.
  4. Användningen av läkemedlet eliminerar användningen av läkemedel från gruppen av antispasmodika: Drotaverin, Spasmolitin, Papaverin.
  5. Läkaren har möjlighet att välja den optimala dosen av läkemedlet för varje patient. I vissa fall krävs upp till 1200 mg av ett ämne per dag.

Pentoxifyllin används ofta vid behandling av trofiska störningar. Som framgår av resultaten av kliniska studier accelererar användningen av detta ämne väsentligt läkningsprocessen av sår. Under en av studierna var det läkemedlet Trental som användes i en dos på 400 mg i sex månader:

  • Ett positivt resultat uppnåddes i mer än 84% av fallen.
  • Trots varaktigheten av användningen visade läkemedlet hög tolerans.
  • Läkemedlet behåller sin terapeutiska effekt under hela behandlingen.
  • Processen att läka sår kan accelereras om du dessutom använder kompressionstrik.

Detta läkemedel rekommenderas officiellt för behandling av angiopati, nefropati, retinopati, liksom trofiska störningar som framkallas av närvaron av diabetes. Forskningsresultat bekräftar att läkemedlet hjälper till att minska hyperglykemi. Den förebyggande effekten av ämnet syftar till att förhindra bildandet av glycationsderivat. Sammanställningen av dessa ämnen bidrar till utvecklingen av komplikationer av diabetes.

Högkvalitativa kliniska studier avseende säkerheten vid användning av detta läkemedel under födelsetiden utfördes inte.

Indikationer för att ta mediciner baserade på pentoxifyllin

Läkemedel pentoxifyllin och trental kan användas vid objektiva indikationer att ta emot, för syftet och under överinseende av den behandlande läkaren. Indikationer för användning av droger är en komplex behandling av följande sjukdomar och tillstånd:

  • Efter hjärtinfarkt.
  • Vid kränkningar av leveransen av näringsämnen till området mjukvävnad med efterföljande bildning av trofiska störningar.
  • Stat, åtföljd av nedsatt blodcirkulation: inklusive, med intermittent claudication.
  • Raynauds sjukdom.
  • Koronar hjärtsjukdom.
  • Otoskleros.
  • Vid störningar av cerebral blodtillförsel, framkallad av utvecklingen av ateroskleros.
  • Störningar av normal mikrocirkulation inom synfältets område.
  • Bronkial astma
  • Emfysem.
  • Minska eller slutföra hörselnedsättning orsakad av nedsatt blodmikrocirkulation i inneröratets område.

Intravenös administrering av läkemedlet gör att du kan utveckla lösningar, kuverter de drabbade venerna och blodkärlen.

Drogerna används allmänt vid behandling av olika vaskulära patologier, såväl som störningar i kranskärlcirkulationen. Sådana droger utgör grunden för grundläggande terapi, som används för att eliminera effekterna av stroke, liksom vid förebyggande av hjärtinfarkt.

Funktioner av användningen av droger

Vid behandling av läkemedlet bör Trental och dess analoger vara medvetna om egenskaperna vid användningen av sådana droger.

Läkemedlet rekommenderas att ta i kombination med måttlig fysisk ansträngning. Kombinerad behandling med klopidogrelbaserade läkemedel tillåts under behandlingen av intermittent claudication.

Vid samtidig användning med droger från högt blodtryck kan läkemedel, som innehåller insulin, liksom hypoglykemiska läkemedel, kräva korrektionsdosering av läkemedel.

Vid störningar i urinvägarnas normala funktion kan det vara nödvändigt att justera dosen av läkemedlet, vilket inkluderar pentoxifyllin.

Vid kombination med läkemedel från gruppen antikoagulantia är det nödvändigt att systematiskt övervaka blodkoagulationsparametrarna.

När parenteral administrering av läkemedel i hög dos till patienter med diabetes mellitus kan öka hypoglykemiska effekter av insulin.

Patientens exponering för skadliga vanor (särskilt rökning) kan påverka läkemedlets effektivitet. I detta fall observeras en minskning av dess metabolism och koncentrationen av den aktiva substansen i blodplasma minskar med mer än 15%.

Under hela behandlingen bör blodtrycket övervakas.

Om det behövs bör användningen av läkemedel under amning betraktas som upphörande av HB.

Under alla tester utvärderade vi indexen av avståndet till smärtfri gång, liksom de kliniska indikatorerna för blodprovet.

Drogsäkerhetsbedömning

Trental pentoxifyllin, såväl som läkemedelsanaloger kan prova utvecklingen av oönskade biverkningar. Dessa innefattar utveckling av störningar i matsmältningskanalen, hjärt-kärlsystemet, centrala nervsystemet, synen av syn.

De vanligaste rapporterna om utveckling av smärta i huvudet, sömnstörningar, ångest, anfall, suddig syn, hjärtrytmstörningar, takykardi, progressiv angina, bestående sänkning av blodtrycket.

Det är också möjligt att utveckla dermatologiska och allergiska biverkningar på grund av att du tar Pentoxifylline och Trental: Spolning av ansiktsskinnet, ökad bräcklighet i nagelplattan, klagomål om känsla av värme och flushar i ansikte och bröst, urtikaria, klåda.

Sådana droger ska inte tas i följande fall:

  • Omedelbart efter att patienten hade hjärtinfarkt (endast under återhämtningsperioden under överinseende av en läkare).
  • Med en stadig minskning av blodtrycket.
  • I fallet med utvecklingen av progressiv, uttalad ateroskleros hos kranspulsådern.
  • Med intensiv blödning.
  • Vid retinal blödning.
  • Under födelsetiden och amning.
  • Vid arytmi rekommenderas inte att injicera läkemedlet intravenöst.

Om pentoxifyllinhaltiga läkemedel används utan läkares recept och förhandsgodkännande av dosen ökar risken för oönskade biverkningar. Vid överdosering av läkemedel kan patienten omedelbart bli sjukhus.

Kostnadsjämförelse

Kostnaden för läkemedlet Pentoxifylline bildas beroende på tillverkaren av läkemedlet och formen av frisättningen.

  • Tabletter 100 mg, 60 st. (Organika, Ryssland) - 1190-125 rubel.
  • Tabletter 100 mg, 60 st. (Nordstjärnan, Ryssland) - 95-100 rubel.
  • Ampuller 2%, 5 ml, 1 st. (Vitryssland) - 5-7 rubel.
  • Ampuller 2%, 5 ml 1 st. (Ryssland) - 25-27 rubel.
  • Tabletter 100 mg, 60 st. (gjord i Frankrike) - 430-460 rubel.
  • Tabletter 400 mg, 20 st. (Frankrike) - 540-580 rubel.
  • Tabletter 400 mg, 60 st. - 1200-1250 rubel
  • Ampuller 100 mg, 5 ml, 5 st. - 160-170 rubel

rön

Följande slutsatser kan dras: Om en patient tvivlar på att det är bättre att använda pentoxifyllin eller trental under behandling av ett hypoxiskt tillstånd eller ett brott mot mikrocirkulationen, bör följande uppenbara fakta beaktas:

Om det är möjligt är det bättre att föredra kvalitetsprodukter som godkänts av byrån för kvalitetskontroll av läkemedel. I synnerhet gäller denna rekommendation för patienter med allvarliga hypoxiska störningar och vaskulära patologier i det avancerade skedet.

  • Beakta resultaten av kliniska prövningar som har genomförts sedan början av 2000-talet och visa en uttalad terapeutisk effekt.
  • Om patienten inte har möjlighet att köpa dyr medicin, kan du alltid rådgöra med din läkare angående val av högkvalitativa och mer budgetprodukter. Andra läkemedel som inkluderar pentoxifyllin är: Vazonit (Österrike), Agapurin (Slovakien), Pentilin (Slovenien).

    Trental och dess billigare motsvarigheter: vilket är bättre

    För att behandla ett antal sjukdomar som påverkar blodkärlen i hjärnan, hjärtat, liksom påverkan på cirkulationssystemet fungerar pentoxifyllinbaserade läkemedel. Ämnet har en vasodilaterande effekt och förbättrar blodcirkulationen betydligt i kärlen.

    Pentoxifyllin är en integrerad del av läkemedlet Trental, som används vid kranskärlssjukdom, som reduktionsmedel efter hjärtattacker och stroke. Trental har analoger billigare billigare. Deras åtgärd liknar huvudverktyget.

    Vad är Trental?

    Trental är ett vasodilatormedel. Det härletas från Xantine. Detta verktyg används vid behandling av sjukdomar i samband med nedsatt blodcirkulation i kärlen.

    Verktygets effektivitet beror på dess förmåga att öka blodets flytbarhet med en signifikant minskning av dess viskositet.

    Trental verkar på röda blodkroppar som har utsatts för allvarlig deformation under utvecklingen av en viss sjukdom och på blodplättar genom att förbättra processen att kombinera dem.

    Verktyget hjälper till att förbättra mikrocirkulationen i ställen i kroppen där blodcirkulationen försämras.

    Trental hjälper till att lindra de symtom som observeras vid cirkulationsstörningar i hjärnmembranet.

    Läs mer om hur du återställer och förbättrar blodcirkulationen i kroppen i vår artikel.

    Farmakologisk aktivitet

    Verktyget har en bred farmakologisk effekt:

    • bidrar till utvidgningen av kärlväggarna, utan att signifikant förändra frekvensen av hjärtkollisioner
    • förbättrar blodflödet;
    • förbättrar metabola processer i centrala nervsystemet;
    • förbättrar pulsutbytet i hjärnbarken
    • förbättrar mikrocirkulationen;
    • minskar blodviskositeten
    • bidrar till bättre elasticitet av röda blodkroppar;
    • ökar syreflödet till myokardiet
    • minskar total perifer vaskulär resistans
    • slappnar av de glatta musklerna i kärlväggarna;
    • minskar trombocyter
    • främjar bättre upplösning av blodproppar i kärlen;
    • påverkar volymen av blodflödet utan att ändra pulsfrekvensen;
    • ackumulerar adeninsyra i kärlväggarna;
    • främjar bättre cellulär andning av njursceller, centrala nervsystemet och lemmar;
    • sänker verkningen av fosfodiesteras, vilket försämrar vaskulär elasticitet;
    • har smärtstillande effekt
    • breddar lungkärlens lumen;
    • förbättrar tonen i andningsorganen;
    • förbättrar bioelektrisk aktivitet i hjärnan;
    • bidrar till blodets rörelse i de yttre delarna av lemmarna.

    Det är viktigt! När det tas i händelse av utveckling av intermittent claudikation hos en person, fungerar läkemedlet som ett bedövningsmedel. Vid mottagning av medel för natten hos patienten är uppsägningen av nattkramper i kalvar noterad. Drogbehandling förlänger avståndet till patientens promenad.

    struktur

    Huvuddelen av läkemedlet är pentoxifyllin. Dess innehåll i en tablett betyder 100 mg. Pentoxifyllin finns i de flesta Trental-substitut. För att påskynda processen för assimilering av läkemedlet i det tillsätts som hjälpämnen:

    Talkum;
    • kiseldioxid;
    Magnesiumstearat;
    Stärkelse;
    • laktos.

    Tabletten skall mediciner innehåller:

    • natriumhydroxid;
    Talkum;
    • makrogol;
    • titandioxid;
    • metakrylsyrasampolymer.

    Läkemedlets tabletter, framställda med 400 mg, innehåller dessutom povidon och gietellosa.

    Släpp formulär

    Verktyget finns i två grundläggande former:

    • tabletter av 100 och 400 mg;
    • koncentrera, på basis av vilken lösningen för injektioner görs, 5 ml.

    Koncentratet innefattar pentoxifyllin i en mängd av 20 ml, såväl som natriumklorid och vatten för injektion.

    När drogen tas

    Verktyget används för att behandla sådana sjukdomar:

    • hjärtinfarkt
    • ischemisk hjärtsjukdom;
    • cerebral ateroskleros
    • intermittent claudication
    Bronkial astma
    Otoskleros
    • encefalopati;
    Trofiska sår;
    • ischemisk stroke;
    • gangren;
    Raynauds sjukdom
    • Frostbite;
    • åderbråck
    • Sexuell dysfunktion på grund av dålig cirkulation;
    • cirkulationsstörningar i ögonhinnan.

    Analoger av Trental

    Det här verktyget har flera analoger på en gång, bland annat:

    • pentoxifyllin;
    • Vazonit;
    • Pentilin;
    • Agapurin.

    Trental kontra Pentoxifylline

    Pentoxifyllin är Trentals huvudanaloga. Båda drogerna har en enda aktiv substans - pentoxifyllin. Läkemedel delar många likheter om åtgärdens särdrag, men det finns ett antal skillnader.

    Trental är handelsnamnet för pentoxifyllin. De främsta fördelarna med de första sätten är:

    • effektivitet och säkerhet
    • positiv effekt på röda blodkroppar genom att förbättra deras plastegenskaper;
    • utbredd som läkemedel för behandling av kärlsjukdomar;
    • läkemedlets höga biotillgänglighet, som uppgår till 93%
    • Bra patienttolerans.

    Den största nackdelen med verktyget är dess pris. Den uppgår till över 250 rubler per 100 mg tablettpaket. I vissa apotek når kostnaden 480 rubel per förpackning. Priset för Trental förpackning i form av 400 mg tabletter varierar runt 400-550 rubel. Ampuller av läkemedlet är mycket billigare - cirka 150 rubel.

    Verktyget är konstruerat för långvarigt bruk, vilket också påverkar hans val som huvudmekanism.

    Pentoxifyllin eller Trental är lika effektiva vid behandling av störningar i perifer cirkulation. Båda botemedel rekommenderas för behandling av claudication.

    Medel lika effektiv vid behandling av blodkärlens patologier. Läkemedel rekommenderas som ett medel för primär terapi för att eliminera effekterna av stroke hos människor. Både Trental och Pentoxifylline rekommenderas lika som profylaktiska läkemedel med hög risk för hjärtinfarkt hos människor.

    Båda drogerna har en enda lista över kontraindikationer, inklusive:

    • lågt blodtryck
    Graviditet och amning
    • svår blödning
    Arytmi
    • ateroskleros av kransartärerna
    • retinalblödning.

    Varning! Trental med Pentoxifylline accepteras inte av patienter som just har haft hjärtinfarkt. Båda läkemedlen är endast föreskrivna vid patientens återhämtningsstadium.

    Vi väljer de bästa analogerna av Trental i tabletter och ampuller från befintliga på marknaden

    Läkemedlet Trental förbättrar mikrocirkulationen i områden med nedsatt blodtillförsel, minskar blodpropp, ökar mängden syre som produceras av myokardiet, tonar andningsmusklerna, ökar mängden cAMP i blodplättar, ATP - i erytrocyter, dilaterar blodkärl, ökar deras elasticitet, spädar blodet.

    I vilka fall används läkemedlet

    Trental appliceras:

    • Raynauds sjukdom;
    • impotens orsakad av cirkulationsstörningar
    • vaskulär patologi i inre örat (vilket leder till hörselnedsättning);
    • i fall av hjärtinfarkt
    • perifer blodflödesstörningar (lameness orsakad av diabetisk angiopati, endarterit);
    • kränkningar av cellulär vävnadsnäring (sår, frostbit, gangrän, åderbråck);
    • cirkulationsstörningar i KGM;
    • ischemisk hjärtsjukdom;
    • otoskleros;
    • cirkulationssjukdomar i näthinnan eller choroid;
    • bronkial astma
    • brott mot hjärncirkulationen som orsakas av ateroskleros
    • dyscirculatory encephalopathy;
    • onormal blodcirkulation i innerörat, vilket orsakar hörselnedsättning;
    • emfysem.

    Frigör formulär och pris

    De viktigaste formerna för utsläpp:

    • Trental 100 mg tabletter: från 250 till 480 rubel;
    • Trental 400 mg tabletter: från 395 till 490 rubel;
    • trental, lösning: i genomsnitt 150 rubel.

    Vad kan vara annorlunda medicin från droger med liknande egenskaper

    Bland de viktigaste egenskaperna är:

    1. Priset på Trental är mycket högre i jämförelse med droganaloger.
    2. Koncentrationen av den aktiva substansen (frisättningsform).
    3. Biotillgänglighet. Trental absorberas med 90-93% - beroende på organismens individuella egenskaper.
    4. Bärbarhet. Vissa patienter har biverkningar efter att ha tagit Trental: yrsel, hopp i blodtryck, hudutslag, takykardi, arytmi, illamående, anginaprogression, blödning från slemhinnorna, nedsatt syn.
    5. Applikationsfunktioner. Trental är förbjudet under graviditet och amning.
    6. Halveringstiden för kroppen. Trental är 1 - 2 timmar.

    Den aktiva substansen - pentoxifyllin ingår i sammansättningen av alla läkemedel som anges nedan.

    De bästa analogerna

    Modern medicin representerar ett antal Trental-analoger i tabletter och ampuller, som också innehåller aktiv substans, pentoxifyllin och har liknande farmakologiska egenskaper.

    agapurin

    Den används för att förbättra flödet av blod till extremiteterna (för patienter med kronisk arteriell lesion okklyuziynym steg 2), med vilken som helst funktion i innerörat blodflöde (plötslig hörselnedsättning, hörselnedsättning) för förebyggande av tromb, reumatism, astma, lupus nefrit,

    Biotillgänglighet: 89 - 90%.

    Produktform: tabletter 100 mg, 400 mg, 600 mg, injektionsvätska, lösning.

    Ej tillämpbar under graviditet och amning.

    Biverkningar: identiska med dem som beskrivs i instruktionerna för läkemedlet Trental.

    Halvtid från kroppen: det kan vara längre i en halvtimme (jämfört med Trental).

    Pris Agapurina:

    • pris, tabletter, 100 mg: från 150 till 190 rubel;
    • pris, tabletter, 400 mg: upp till 280 rubel;
    • pris, tabletter, 600 mg: upp till 320 rubel;
    • lösning: 125 rubel.

    Pentilin

    Akut cirkulatorisk störning i KGM (TIA), problem med perifer blodcirkulation (mikro och makro), Raynauds syndrom, diabetisk angiopati, otoskleros, erektil dysfunktion,

    Biotillgänglighet: 90-93%.

    Produktform: tabletter (100 mg, 400 mg), koncentrera till lösning.

    Läkemedlet är förbjudet under graviditet och amning.

    Biverkningar är identiska med Trentalu.

    Halvtid från kroppen: 1 - 2 timmar.

    Pentilinpris:

    • pris, 100 mg tabletter: 120-150 rubel;
    • pris, 400 mg tabletter: 170 - 180 rubel;
    • pris, koncentrera, ampuller: 82 - 95 rubel.

    Det är värt att notera att detta läkemedel är mindre vanligt i apotek.

    Vilka metoder behandlar trophic ulcers på benen av modern medicin och varför vår artikel förklarar.

    Läkemedlet Venarus har otvivelaktiga fördelar, men har ett högt pris. Analoga av Venarus kostar mindre och inte mindre effektiva. Hur man väljer ett läkemedel och inte löper in i en falsk?

    pentoxifyllin

    Det används för perifera cirkulationsstörningar (diabetisk angiopati, claudicatio intermittens, bensår), cirkulationsproblem i KGM (ateroskleros, ischemiska lesioner, vaskulär demens), störningar i blodflödet i näthinnan, auditiva och vestibulära störningar relaterade till cirkulationssystemet.

    Biotillgänglighet: 89 - 90%.

    Produktform: tabletter (100 mg), ett koncentrat för lösning.

    Ej tillämpbar under graviditet och amning.

    Biverkningar: förutom de som är listade på Trental läkemedel, kan vissa patienter vara aseptisk meningit, tremor, parestesier, hallucinationer, kolestatisk hepatit, torr hals, törst, konjunktivit, rinnande ögon, öronvärk, anemi, blödning från fartyg i huden, toxisk epidermal nekrolys, nedsatt smakuppfattning, laryngit, nasal trafikstockning.

    Halvtid från kroppen: 1 - 2,5 timmar.

    Pentoxifylline Price

    • pris, tabletter 100 mg: 71 - 95 rubel *;
    • pris, lösningskoncentrat, ampuller: 33 - 35 rubel.

    * Priset är för 60 stycken. Pentoxifyllin frisätts huvudsakligen i sådana kvantiteter.

    * I beskrivningen av andra droger är priset för 20 st.

    Fleksital

    Det används för störningar i perifer (endarterit, Raynauds sjukdom, ateroskleros) och cerebral (orsakad av ateroskleros av blodkärl) cirkulation.

    Används också i strid med trofisk vävnad (sår, frostbitt), trombos, åderbråck, diabetes angiopati, nedsatt blodcirkulation i näthinnan.

    Biotillgänglighet: 89 - 92%.

    Frisättningsform: tabletter, 400 mg.

    Utnämning under graviditet och amning är endast möjlig när det är absolut nödvändigt.

    Biverkningar: liknar läkemedlet pentoxifyllin.

    Halvtid från kroppen: i en halvtimme - en timme längre visar än Trental.

    Pris, 400 mg tabletter: 250 rubel.

    blomkrukor

    Förbättrar blodcirkulationen, minskar koagulering, vidgar blodkärlen, och förbättrar syretillförseln till områden av nedsatt blodflöde (nämligen - lemmarna, det centrala nervsystemet, är mindre - Kidney) expanderar något kransartären.

    Biotillgänglighet: 93 - 94% (den högsta frekvensen bland alla beskrivna).

    Produktform: 600 tabletter, mg.

    Starkt kontraindicerat under graviditet och amning.

    Biverkningar: liknande Trentalu *.

    Halveringstiden från kroppen: 1,5 - 3 timmar (på grund av den ökade koncentrationen av den aktiva substansen).

    Pris, 600 mg tabletter: 280 - 340 rubel.

    latro

    Läkemedlet är ordinerat för diabetisk neuropati, nedsatt perifer cirkulation, Raynauds syndrom, vävnad trofism och dermatit obliterans.

    Används även i kombination med andra läkemedel för behandling av åderbråck, posttrombotiskt syndrom, gangren, frostbitt, trofinsår.

    Applicera för att normalisera blodcirkulationen i hjärnbarken. Effektivt hjälper åderförkalkning av cerebrala kärl, kärl encefalopati, ischemisk stroke, blodcirkulationen i ögat (näthinnan och åderhinna), vaskulära sjukdomar i innerörat (tillsammans med hörselnedsättning).

    Biotillgänglighet: 90 - 91%.

    Frisättningsform: lösning för infusioner, 100, 200, 400 ml.

    Läkemedlet är förbjudet att använda under graviditet och amning.

    Biverkningar: Förutom dessa egenskaper för Trental är leukopeni, trombocytopeni, pankytopeni möjliga.

    Halvtid från kroppen: 0,5 - 1,5 timmar.

    Pris, injektionslösning 200 ml: 120-130 rubel.

    Vilket läkemedel är bättre?

    Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i var och en av preparaten är pentoxifyllin, därför är verkningsprincipen för de nämnda läkemedlen nästan densamma.

    De skiljer sig först och främst i formerna för frisläppande.

    Pentoxifylline, vars pris är den mest prisvärda, finns endast i 100 mg tabletter.

    Med mer aggressiv behandling är detta alternativ inte relevant. Dessutom har detta läkemedel något mer biverkningar än andra Trental 400-analoger i tabletter.

    Vazonit skulle vara ett idealiskt alternativ för en ganska stark behandling, eftersom en tablett av läkemedlet innehåller 600 mg av den aktiva substansen.

    En liknande trend när man väljer analoger av Trental i lösningar. Pentoxifyllin är den mest kostnadseffektiva lösningen. Nästa - Pentilin.

    Latrin har dock det bredaste handlingsspektret från de presenterade lösningarna.

    I alla fall är alla presenterade läkemedel analoger ett lönsamt prisbeslut än Trental. Dessutom har de flesta av dem samma biotillgänglighet för kroppen.

    Video: Åderbråck enligt Levashov

    Dr. Levashov debunks många myter om åderbråck, dess utveckling och behandling. Varför återvänder ett stort antal patienter efter kirurgisk behandling av åderbråck igen till kliniken igen med samma diagnos?

    Billiga analoger och ersättare i ampuller och tabletter

    Läkemedlet Trental är tilldelat dem som har nedsatt mikrocirkulation. Sammansättningen av läkemedlet innefattar pentoxifyllin, vilket är dess aktiva och aktiva substans. Det förbättrar snabbt den reologiska egenskapen hos blod.

    Med hjälp av detta reduceras blodviskositeten signifikant på grund av normaliseringen av röda blodkroppers elasticitet. Detta är den viktigaste och viktigaste effekten av detta läkemedel, det finns fortfarande många terapeutiska egenskaper som den har på människokroppen, de är alla användbara och viktiga för en persons normala funktionalitet.

    Indikationer för användning Trental:

    • cellvävnadsdöd, olika trofasår;
    • frostbit i varierande grad;
    • astma, bronkit och andra andningssjukdomar, med svår passage av luften;
    • Raynauds sjukdom;
    • cirkulationssvikt i mellanörat, näthinna;
    • brott mot hjärncirkulationen, ischemisk stroke;
    • vaskulär impotens hos män.

    Analoger av rysk produktion

    Tabellen beskriver några analoger hos den inhemska tillverkaren Trenatal.

    Det ordineras för ateroskleros, koronar hjärtsjukdom, förbättrar perifer cirkulation.

    Tilldela med sår på nedre extremiteterna, diabetes.

    Ukrainska ersättare

      Pentoxifylline rr d / in. 2%, i ampuller. Pris 40-55 rubel. Ukrainska produktionsanläggning Darnitsa. Rekommenderas för att förbättra mikrocirkulationen, blodmättnad med syre. Det orsakar normala och normala röda blodkroppar och blodplättar.

    Läkare rekommenderar starkt för lungsjukdomar som gör andning svårt. Detta läkemedel utvidgar blodkärlen i lungorna, ger fullständig syrebildning. Det har också en bra effekt på myokardiet, vilket ger den syre och alla nödvändiga fördelaktiga ämnen. Latro. Finns i form av en lösning. Flaskor med 100, 200 och 400 ml. Pris 120-240 rubel. Billig läkemedel, som är ordinerad för cirkulationssjukdomar i ögonlocket, öra dysfunktion, med partiell hörselnedsättning.

    Också med aterosklerotisk encefalopati, ischemisk stroke, diabetes mellitus med apati, trofiska inflammationer som är förknippade med brott mot integritetets integritet.

  • Pentoxifyllin. I tabletter av 100 ml, nr 10, nr 50. Pris från 40 till 60 rubel. Väl hjälper människor som lider av Raynauds sjukdom, diabetes av vilken typ som helst. Applicera med gangren, frostbitt, sår, med ett stort område av drabbade vävnader och döda celler.
  • Pentoxifyllin-hälsa. Läkemedlet i form av en injektionslösning. Det rekommenderas för sjukdomar i perifer cirkulation i benen, som är associerad med aterosklerotiska plack och diabetes.

    Detta läkemedel normaliserar snabbt blodcellerna, ger syre till alla organ och vävnader. Pentoxifillin Sofarma. Tabletter. En sådan tablett innehåller 100 mg pentoxyfillin.

    Läkemedlet har en bra effekt på hela organismernas blodcirkulation, förbättrar blodets reologiska egenskaper, minskar dess viskositet och förhindrar deltagande av röda blodkroppar i de destruktiva processerna. Pentotren. Producerad i form av en lösning. Dess färg kan vara från transparent till gulaktig, men också transparent.

    Ökar flexibiliteten hos blodkroppar, hämmar deras aggressiva effekt på förstöring av vävnader, utspädar blodkärl, minskar perifer resistens, har en helande effekt.

    Vitryska generiker

    Moderna droger på marknaden är mer konkurrenskraftiga. Det billigaste läkemedlet kan vara mer effektivt och samtidigt få färre biverkningar.

    Vitryssland har alltid präglats av den höga kvaliteten på alla produkter som produceras i deras land. Vitryska generiker är inte så vanliga, men är efterfrågan.