Situationen när kroppen uppfattar sina celler som främling är inte begränsad till enkla allergier. Immunsystemets patologier, där kampen mot egna vävnader börjar, orsakar allvarliga sjukdomar. I frekvens är vaskulit (ett annat namn angiit) en lesion av små och stora kaliberkärl: kapillärer, vener, artärer.
Med denna patologi finns det ett felfunktion i immunsystemet, vilket leder till det faktum att antikroppar deponeras på artärernas väggar. Kroppens försvar definierar sina egna vävnader som skadliga. Som en följd därav bildar de drabbade cellerna medlare som provocerar en inflammatorisk process. Till följd av detta minskar blodtillförseln, hjärnan upplever syreförlust.
Inflammation i nervsystemets centrala organ kallas cerebral vaskulit. Det finns flera faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen:
Alla orsakerna till sjukdomen till slutet är oklara. Varje sjukdom som påverkar immunitetens arbete kan orsaka vaskulit i centrala nervsystemet. En viktig roll spelas av genetisk predisposition, sjukdomen kan uppstå efter lång överhettning (brännskador) eller hypotermi (frostbit).
Vasculit i centrala nervsystemet är en förförisk sjukdom, eftersom det i de tidiga stadierna är mycket lik en förkylning eller influensa. Det finns tecken på multipel skleros. Och även efter röntgenundersökningen är situationen inte klarad, eftersom choroid plexus liknar neoplasmer i utseende.
Inflammation av cerebrala kärl: symtom:
Vid den minsta misstanke om inflammation i hjärnkärlen och utseendet på de första tecknen måste du gå till doktorn. Eftersom sjukdomen orsakar allvarliga komplikationer är det omöjligt att fördröja ett besök hos läkaren.
En vävnadsbiopsi kan inte tas, så specialist gör slutsatser på grundval av den samlade historien, en undersökning, studerar patientens livsstil, etablerar sin neurologiska status (test för känslighet, Brudzinsky-symtom) och ett antal studier genomförs.
Diagnos av inflammation i hjärnkärl består av flera steg:
Beroende på storleken på det drabbade blodkärlet utmärks följande:
Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD) är vaskulit:
När man gör en diagnos: Vasculit i hjärnkärl, frågar de allra flesta patienter sig själva: kan vi bli av med sjukdomen för alltid och hur man undviker återfall. Läkarna svarar: ja. Men resultatet blir bara positivt när personen inte försenar behandlingen och följer noga alla rekommendationer från läkaren.
De flesta terapi syftar till att undertrycka symtom och förhindra utveckling av komplikationer. Tillvägagångssättet är komplext och beror på typen av sjukdom. Hospitaliseringen är alltid indikerad för att övervaka hjärtan och andningsorganens funktion. Hemma, med komplikationer eller negativa förändringar, blir det omöjligt att hjälpa en person.
Konservativ terapi innebär att ta flera typer av mediciner:
Folkmekanismer för att bekämpa vaskulit - många recept för beredning av infusioner och avkok. Olika växter används: arnica, Badan, näsjuice. Herbalberedningar från horsetail, yarrow, mint, svart elderbär, eller en blandning av tansy, immortelle, malurt och elecampane.
Sådana behandlingsmetoder är inte grundläggande, utan endast hjälpmedel. De ersätter inte traditionell terapi, innan du börjar ta det är nödvändigt att samråda med en specialist. Dessutom är det viktigt att komma ihåg om individuell intolerans och fall av avslag. Om det finns tecken på allergier eller försämrad hälsa bör användningen av växtbaserade tinkturer stoppa.
Angiit är en återkommande sjukdom. Remission kan sluta när som helst, så läkare rekommenderar sina patienter:
Författaren till artikeln: Läkareurolog av den högsta kategorin Shenyuk Tatyana Mikhailovna.
15 oktober 2012
Cerebral vaskulit är vanligtvis sekundär. De utvecklas som en komplikation av någon annan sjukdom - infektion, tumör, infektionsallergisk process och så vidare. Men i vissa fall är utvecklingen av primär vaskulit också möjligt - en isolerad lesion av cerebrala kärl.
Vad är cerebral vaskulit?
Cerebral vaskulit är en inflammation av icke-infektiös natur i väggarna i hjärnans blodkärl. Cerebral vaskulit kan vara av annan art. Det kan isoleras primär cerebral vaskulit, cerebral vaskulit som en av typerna av lesioner i systemisk vaskulit, sekundär cerebral vaskulit mot bakgrund av systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi Scleroderma - påverkar alla organ. reumatoid artrit Rheumatoid artrit - debunking myterna om sjukdomen. reumatism, olika infektioner och onkologiska sjukdomar.
Isolerad primär cerebral vaskulit
Isolerad primär cerebral vaskulit är en mycket sällsynt och allvarlig sjukdom, vars orsaker inte är kända för någon idag. I denna sjukdom uppträder en isolerad lesion av artärer eller vener i vilken hjärna som helst, följt av bildandet av områden med förträngning och nedsatt hjärncirkulation.
Sjukdomen kan utvecklas i alla åldrar, både hos män och kvinnor, men oftare sker det efter fyrtio år. Det börjar vanligtvis akut med allvarlig huvudvärk, anfall, konvulsioner eller utseendet på fokala neurologiska symtom (sensorisk, visuell, hörselskada, förlamningsstörningar etc.). I vissa fall kan sjukdomen varas länge utan några manifestationer och endast då ge en plötslig förvärring av karaktäristiska tecken.
Vaskulär inflammation, annars är vaskulit en mycket varierad sjukdom och är svår att diagnostisera. Faktum är att symtomen inte är så förknippade med tillståndet av kärlväggarna, som med organets skada som detta kärl tjänar. Som ett resultat sammanfaller de observerade tecknen med beskrivningen av organbetennande inflammation, medan den verkliga orsaken till sjukdomen är helt annorlunda.
Alla vaskulära lesioner, såsom arterioler, vener, artärer, kapillärer med immunopatologiska skäl hänvisas till vaskulit. Det sistnämnda innebär en specifik sjukdom i immunsystemet: Väggkällor är felaktigt identifierade som främling, och därmed attackeras.
Frigörandet av antigener i blodet leder till bildandet av ett stort antal immunkomplex. Efter en tid kommer dessa formationer att fixeras på väggarna, makrofager och leukocyter migrerar till dem, fagocytos börjar, celllys, blodplättsaggregering, vilket i slutändan leder till förstöring av en artär, ven eller kapillär. Vattnen på kärlen blir permeabla, och med den fortsatta sjukdomsförloppet börjar nekrotiska förändringar.
Atypisk ökning av antalet immunkomplex i serumet är ett av de diagnostiska tecknen.
Inflammation av kärlväggen förhindrar normalt blodflöde, vilket leder till skador på kroppens organ, vilket betjänas av det drabbade kärlet. Sålunda, i vaskulit i hjärnans tidala artär, får den occipitala delen av hjärnan inte syre, och följaktligen observeras synliga störningar. Och inflammation i venerna i underbenen åtföljs av hudutslag och smärta i lederna.
Den exakta orsaken till sjukdomen är fortfarande okänd. Det är bara känt att, utöver autoimmuna processer, vasculit provocerar Staphylococcus aureus och hepatitviruset. Lokalisering är oförutsägbar. Vasculit i nedre extremiteterna, cerebrala kärl, små njurekärl är bland de vanligaste formerna för inflammation.
Eftersom en sjukdom kan påverka något av blodkärlen och någon del av cirkulationssystemet, har denna sjukdom många former.
Enligt typen av inflammationskälla är blodkärl uppdelade i två typer:
Enligt kaliberna hos de drabbade kärlarna och det område där vasculit behandlas fördelas på detta sätt.
Strukturen av kärlväggen. Klicka för att förstora.
Tilldela och andra former av sjukdomen med extremt karakteristiska tecken. Ofta har dessa sjukdomar en tydlig koppling till en region eller ras, till exempel Takayasu arterit.
Detta är en lesion av aortan, som i 8 fall av 9 registreras i asiater. Vasculit i nedre extremiteterna eller hjärnan är mycket mindre specifik och är tyvärr utbredd.
Det är ganska svårt att identifiera dem på grund av de funktioner som beskrivs ovan: sjukdomen är inte uttömd av murens förstörelse, men påverkar organet. Av de vanliga symptomen är typiska inflammatoriska egenskaper karaktäristiska för vaskulit:
Specifika symptom är förknippade med typen av inflammation och beskaffenhetens art. Tecken på skador på venerna i nedre extremiteterna och hjärnans artärer kommer att vara olika.
Skador på ett stort fartyg är nödvändigtvis åtföljda av karakteristiska symtom på en störning i motsvarande organs arbete.
Lungvaskulit har till exempel alla tecken på lunginflammation, vilket bekräftas även vid röntgenundersökningar. Och inflammationen i ådrorna i nedre extremiteterna följs alltid av utslag, vilket något underlättar diagnosen.
I allmänhet är skador på artärerna svårare än skador på venerna och är farligare: Till skillnad från vener och kapillärer dupliceras inte artärernas funktioner, det är omöjligt att omfördela dem mellan andra kärl.
Utslag på benen, armarna, ansiktet är naturligtvis mer specifika tecken på sjukdomen än svaghet eller feber. I vilket fall som helst kommer de att tillåta att separera inflammationen i små kärl från sjukdomen hos stora artärer eller djupljåven.
De flesta av dessa sjukdomar botas i början. Lyckligtvis eller tyvärr är inte alla former av vaskulit åtföljd av hög feber, vilket ofta tjänar som en anledning att ignorera sjukdomen eller kostar folkmedicinska lösningar.
I händelse av svag inflammation eller i de första stadierna av sjukdomen är medicinsk behandling helt tillräcklig.
Behandlingen är endast föreskriven efter undersökning och samråd med alla nödvändiga specialister. I vaskulit är ett individuellt tillvägagångssätt viktigt.
I extrema fall är en kirurgisk ingrepp ordinerad, vanligtvis vid skador på stora kärl - hjärnan, hjärtat, njurarna. Endarterektomi används - avlägsnande av kolesterolplack och endovaskulär avlägsnande av hela delen av kärlet. Den senare metoden används också för flebit i nedre extremiteterna.
På grund av osäkerheten om orsakerna till sjukdomen kan endast allmänna riktlinjer användas som profylax. En hälsosam kost och överkomlig övning minskar naturligtvis risken och underlättar i alla fall sjukdomsförloppet. Den mest uppenbara provokatorn av inflammation rökning. Denna faktor bör uteslutas.
En sjukdom som vaskulit är en akut inflammation som ligger på väggarna i små blodkärl på huden eller i subkutan vävnad. Denna sjukdom är farlig på grund av att sådana onormala förändringar i blodkärl kan vara extremt långvariga eller bli kroniska.
Ofta diagnostiseras vaskulit hos personer som har nedsatt immunförsvar, och det kan också manifesteras i form av reumatism, lupus erythematosus, olika tumörer och allergier. Dessutom kan vaskulit inträffa efter att en person har haft en stark akut respiratorisk virusinfektion, ont i halsen eller influensa. I detta fall är de första manifestationerna av denna sjukdom benen. Då visas blodbubblor på dem, som så småningom utvecklas till knölar och sedan sår.
Idag finns det många typer av denna sjukdom. De kännetecknas främst av lokalisering, etiologi och svårighetsgrad. Således finns idag sådana former av vaskulit:
Dessutom finns det ANCA-associerad vaskulit, som åtföljs av närvaron av antineutrofila cytoplasmiska antikroppar i blodet.
Denna typ av vaskulit kan uppstå som en subakut eller kronisk sjukdom som har en okänd etymologi. Det är också associerat med framställning av speciella antikroppar i neutrofilernas cytoplasma. Sjukdomen kännetecknas också av inflammatoriska processer, oftast i lungorna och njurarna, som är baserade på vanliga vaskuliter i små kärl.
Nodulär vaskulit är en systemisk, nekrotiserande vaskulit, som huvudsakligen påverkar muskelartärerna av medelstor och liten storlek, och det åtföljs också av förändringar i kroppens organ och system. Det är främst kronisk vaskulit och påverkar män mellan 30 och 60 år.
Etiologin för denna sjukdom är ännu inte helt känd. Hepatit Bs roll i manifestationen av denna typ av vaskulit diskuteras för närvarande. Och de vanligaste faktorerna för infektion med denna infektion är införandet av vacciner, tidigare infektioner, förgiftning och olika typer av droger.
Inflammation orsakas huvudsakligen av en smittsam ras och påverkar väggarna i hjärnans blodkärl. Dessutom kan denna typ av vaskulit ha en annan ursprungsprung. Till exempel kan den manifesteras i form av primära cerebral vaskulit eller reumatoid artrit, reumatism, sekundär vaskulit, som påbörjade på bakgrunds lupus erythematosus.
Det är värt att notera att primär isolerad vaskulit i hjärnan diagnostiseras sällan, men det är en mycket allvarlig sjukdom. Orsakerna till dess förekomst är för närvarande inte kända. Under denna sjukdom finns det en lesion av venerna och artärerna i hjärnan, vilket leder till nedsatt hjärncirkulation. Det är viktigt att säga att människor i alla åldrar kan vara sjuk med denna typ av vaskulit, men det kan ofta hittas hos personer över fyrtiotalet.
När ytliga ockuliter påverkar venerna i dermis, kapillärer och arterioler. Hemoragisk vaskulit, som är en inflammation i små kärl på grund av skador på immunsystemet, kan hänföras till denna typ av vaskulit. Det manifesterar sig i olika typer av blödningar och blodproppar. I akut form uppvisar sjukdomen sig i underbenen, skinkorna och sidorna av buken. Med tiden kan dessa utslag vara föremål för nekros. Ofta förekommer nekros över stora leder, vilket kan leda till gangren.
När sjukdomen uppträder kroniskt i närvaro av kutant artulärt syndrom, kallas det ofta som enkelt. Det är viktigt att betona att hudsyndromet är närvarande hos de flesta vuxna och i nästan alla barn. Dessutom kan dessa utslag lokaliseras av grupper eller enskilda element på avstånd från varandra. Utbrotten själva har en vågliknande karaktär, med den största som uppstår under de första vågorna.
Så det första är att en diet med vaskulit bör åtföljas av vissa begränsningar. Men medan det inte finns någon strikt diet. Varje form av vaskulit passerar med sina egna individuella egenskaper och därför kommer kosten också att vara annorlunda. Till exempel, med manifestationer av hemorragisk vaskulit, måste du utesluta allergenprodukter.
I det fallet, om du fortfarande lyfter fram allmänna rekommendationer, måste du säga att alla patienter med vaskulit måste utesluta alkohol. Eftersom det under alla omständigheter leder till försämring. Dessutom är alkoholhaltiga drycker inte kombinerade med medicinering. Och på grund av att medicinerna var förskrivna till patienten, borde man tillämpa vissa kostråd. Till exempel, om droger har tillskrivits dig som ökar blodtrycket, måste du eliminera salt från din kost.
Således blir det klart att var och en av de olika typerna av vaskulit har sina egna egenskaper, orsaker och därför måste tillvägagångssättet för behandlingen av denna sjukdom också individualiseras för varje patient.
Cerebral vaskulit i hjärnan.
CNS Vaskulit kännetecknas av inflammation i kärlväggarna med fibrinoid nekros och leukocytinfiltration på histologisk undersökning, vasokonstriktion lumen, kärlväggsskada utseende aneurysmen, risken för trombos, blödningar. I de flesta fall påverkas hjärnkärlen av systemiska sjukdomar, men isolerad cerebral angiit beskrivs också. I systemisk vaskulär är hjärnkärlen involverade i 40% av fallen.
Slaget på cerebrala kärl är också möjligt med primär och sekundär systemisk vaskulit. De ska särskiljas från den primära ("isolerade") vaskuliten i centrala nervsystemet.
Om den autoimmuna reaktionen, som orsakar inflammation, sker direkt i kärlväggen, kallas vaskuliten primär. Sekundär vaskulit utvecklas på grund av diffusa bindvävssjukdomar, infektiösa, toxiska eller neoplastiska processer. Primär vaskulit klassificeras baserat på kliniska egenskaper och histologiska förändringar.
Primär vaskulit
Sekundär vaskulit
Primär vaskulit i CNS (sällan): Diagnosen av isolerad CNS-angiit är för det första diagnosen utslagning, och för det andra är histologisk bekräftelse nödvändig för planeringsterapi.
Symtom reflekterar i de flesta fall förekomsten av multifokal cerebral ischemi. De vanligaste manifestationerna är diffus huvudvärk, psykiska störningar, synfel, epileptiska anfall, hemysyndrom och tecken på skador på hjärnstammen. Multiple mononeuropatier och polyneuropatier associerade med vasa nervorum lesioner observeras också.
Neurologiska symptom och symtom:
Diagnosen görs på grundval av resultaten av kliniska, laboratorie- och neuroimaging-studier (MR, angiografi). För att bekräfta det behövs en biopsi av det drabbade området av kärlet med histologisk undersökning.
Kombinationen av inflammatoriska processer i centrala nervsystemet och vaskulära lesioner indikerar cerebral vaskulit.
För diagnos av vaskulit bör American College of Rheumatology klassificering användas.
Ultraljud i bukorganen, elektro-neurografi, orsakad av somatosensorisk potential, elektromyografi.
Cerebral vaskulit bör differentieras huvudsakligen med aterosklerotisk stenos hos de intrakraniella artärerna (detta tar hänsyn till ålders- och riskfaktorer).
Drogterapi syftar till att behandla den underliggande sjukdomen. Prognosen för cerebral vaskulär inblandning är vanligtvis ogynnsam. Nedan beskrivs principerna för behandling av enskilda sjukdomar.
Den huvudsakliga terapeutiska aktivitet i primär vaskulit är undertryckandet av inflammation i syfte att remission initialt kortison (t ex prednisolon) i kombination med en mängd olika immunsuppressiva läkemedel (cyklofosfamid, azatioprin, metotrexat, mykofenolatmofetil ibland). När de genomgår terapi styrs de av den bakomliggande orsaken till sjukdomen och svårighetsgraden av vaskulit.
I fallet med sekundär vaskulit framträder eliminering av provokationsmedlet eller terapi av den underliggande sjukdomen först. Omedelbar antibiotikum eller antiviral terapi initieras primärt vid infektiös vaskulit (till exempel syfilitisk vaskulär, vaskulit med herpes encefalit).
Cerebral vaskulit är en sjukdom som orsakas av inflammation i hjärnkärlens vägg. Förekommer huvudsakligen sekundär. Manifestationer är variabla: encefalopati, pares, psykiska störningar, epileptiska anfall, synkope, visuella störningar, hörselnedsättning, ataxi. Diagnos baseras på klinisk information, data om neurologisk status, resultaten av MR, cerebral angiografi, CSF, blodbiokemi. Behandlingen utförs på olika sätt i enlighet med etiologiska och kliniska egenskaper. Kan inkludera kortikosteroider, cytostatika, vaskulära droger, nootropics, symptomatiska medel.
Cerebral vaskulit (CV) uppträder huvudsakligen i strukturen av systemisk vaskulit eller mot bakgrund av infektioner, reumatiska sjukdomar, onkopatologi och förgiftning. Uttrycket "vaskulit" betyder en inflammatorisk lesion av kärlväggen. Isolerad cerebral vaskulit avser sällsynta former. Den exakta förekomsten är inte fastställd, eftersom det inte finns några specifika kliniska och instrumentella diagnostiska kriterier för CV. Ett antal författare indikerar förekomsten av patologi - 2-3 fall per 100 tusen personer. Personer från 7 till 71 år är föremål för sjukdomen, oftast - företrädare för åldersgruppen från 30 till 60 år. Könsmässiga skillnader i förekomst är inte synliga.
Etiologin för idiopatisk (primär) isolerad lesion av cerebrala kärl är okänd. Rollen av traumatiska skador, påfrestningar, hypotermi som triggers provocerande vaskulit debut är inte utesluten. I litteraturen om neurologi beskrivs sjukdomsutvecklingen efter traumatisk hjärnskada. Orsakerna till sekundär CV kan vara:
Mekanismen för utveckling av isolerat CV är inte installerat. Morfologiskt detekteras infiltrationer (kluster av mononukleära celler) i kärlväggen, granulombildningen observeras. Sekundär cerebral vaskulit i systemiska vaskulära och reumatiska sjukdomar har autoimmun patogenes: kärlväggen är skadad av antikroppar som produceras till dess element på grund av otillräckligt svar från immunsystemet. I andra fall utlöses den inflammatoriska mekanismen genom direkt effekt av etiofaktorn (toxiner, bakterier, virus). Inflammation i kärlväggen leder till dess uttining, förminskning av vaskulär lumen, ökad permeabilitet. Hemodynamiska störningar utvecklas, blodtillförseln till vissa delar av hjärnan försämras, episoder av cerebral ischemi, lacunarinfarkt och små fokala blödningar förekommer. Vanligtvis är hjärnprocessen en vanlig multipel.
Det finns signifikanta skillnader i samband med idiopatisk och sekundär former av CV. Därför är den kliniska betydelsen av uppdelningen av sjukdomen i enlighet med etiologin av:
Liksom systemisk vaskulit, fortsätter den cerebrala processen med primär inblandning av vissa kaliberartärer. Beroende på diametern på emit:
Primär CV har en akut manifestation med intensiv huvudvärk, epileptisk paroxysm, eller en plötslig inverkan på fokal neurologiskt underskott. Vissa forskare pekar på möjligheten till en lång subklinisk period före sjukdomsuppkomsten. Därefter realiseras en av följande symptomvarianter: akut encefalopati med psykiska störningar, multifokala manifestationer, liknande kliniken för multipel skleros, cerebrala och fokala symptom som är typiska för hjärnans massbildning. Den mest karakteristiska är pyramidinsufficiens i form av pares av en, oftare än två extremiteter med ökad muskelton och reflexer. Ett antal fall åtföljs av ett avföring-cerebellärt symtomkomplex: nystagmus (ögonbygeln), cerebellär ataxi (ojämnhet i gång, diskoordinering, disproportion av rörelser), störning i ögonrörelsefunktionen. Talproblem (afasi), förlust av delar av de visuella fälten (hemianopi), konvulsivt syndrom (symptomatisk epilepsi) är möjliga.
Sekundär CV karaktäriseras av en gradvis ökning av manifestationer. Under den första perioden klagar patienterna av hörselnedsättning, nedsatt syn, huvudvärk, före-omedvetna episoder, ptos i övre ögonlocket. Utvidgad period beror på den underliggande patologin. Inblandning av cerebrala kärl inom ramen för systemisk vaskulit uppenbaras av hyperkinesi (ofrivilliga motorakter), besvär, episoder av kataplexi och narkolepsi, konvulsiva anfall. Cerebral vaskulit av reumatisk etiologi kännetecknas av en klinik med övergående liten chorea med paroxysmal hyperkinesi. Hjärnvaskulit med SLE i 60% av fallen uppstår med övergående psykiska funktionshinder (ångest, beteendestörning, psykos). Frekventa manifestationer av CV hos tuberkulär genesis är pares, choreoathetos, dysartri, desorientering. När reketioser observerade koma, konvulsiva paroxysmer.
Akut cerebral blodförsörjning i området av cerebral arterien som påverkas av vaskulit leder till stroke. Mestadels observerade små fokalischemiska slag, som upprepas. Tunnning av den sjuka kärlväggen kan vara komplicerad av brott och hemorragisk stroke. Kronisk cerebral ischemi som härrör från vaskulit leder till en minskning av kognitiva funktioner (minne, uppmärksamhet, tänkande), bildandet av demens. En komplikation av konvulsivt syndrom är status epilepticus. I sällsynta fall kan sjukdomsförloppet leda till utveckling av koma.
Den heterogena mekanismen av förekomst, kurs, klinisk bild av CV komplicerar signifikant diagnosen, kräver deltagande av flera specialister: en neurolog, en reumatolog, en infektiolog, en psykiater. Identifiering / uteslutning av den underliggande sjukdomen är viktig. De viktigaste stegen i den diagnostiska algoritmen är:
Cerebral vaskulit bör differentieras med multifokal encefalit, cerebral ateroskleros, demyeliniserande patologi (multipel skleros, optikomyelit, baloskleros). Hos unga patienter är det nödvändigt att utesluta antifosfolipidsyndrom.
Terapi av isolerade former, sekundära cerebrala skador med systemisk och reumatisk vaskulit utförs av glukokortikosteroider. Består av 2 steg: chock och stödjande behandling. I allvarliga fall kombineras steroider med cytostatika (azatioprin, cyklofosfamid). Basterapin av andra varianter av sekundär vaskulit beror på den underliggande patologin. Infektiös etiologi kräver lämplig antibakteriell eller antiviral behandling, giftig avgiftning.
För att förbättra blodflödet i blodet används vasoaktiva läkemedel, vilket förbättrar blodets reologiska egenskaper. Bibehållandet av nervcellens metabolism, stimuleringen av kognitiva funktioner utförs genom utnämning av nootropics. Den komplexa behandlingen inkluderar symptomatisk behandling, fysioterapi övningar och massage av paretiska lemmar, övningar med talterapeuter (för talproblem) etc.
I allmänhet är cerebral vaskulit behandlingsbar och har en gynnsam prognos. Några neurologer pekar på den bästa effekten av terapi hos patienter med välkontrastande MR-foci. Diagnosproblem leder ibland till sen diagnos och sen behandling, vilket leder till att symptom utvecklas till en djup invaliditet, dödsfall. Ingen specifik profylax. Förebyggande av sekundärt CV reduceras till eliminering av berusning, snabb behandling av infektioner och systemiska sjukdomar.
Vasculit i hjärnan är en sällsynt sjukdom, men farlig och allvarlig. Det är en inflammation i hjärnans blodkärl, vilket kan leda till en försämring av hjärncirkulationen.
Som ett resultat kan övergående ischemiska attacker och stroke utvecklas. Att lägga en sådan diagnos idag är inte lätt. Den slutgiltiga och oåterkalleliga diagnosen av cerebral vaskulit är möjlig endast efter en biopsi, det vill säga att ta en bit vävnad från ett kärl för analys. En sådan analys utförs naturligtvis inte, eftersom detta kommer att skada strukturen i hjärnan.
Orsakerna är inte heller fullständigt kända. Faktum är att mekanismerna för förekomst och symtom i hjärnans vaskulit är desamma som i andra sjukdomar som involverar lesioner i hjärnkärlen. Hudutslag kan emellertid vara närvarande, vilket tillsammans med neurologiska symptom kan tala för vaskulit. Följande symptom observeras ofta:
1. Parestesi - krypande kryp
2. Stämningsförändringar - slöhet, irritabilitet, slöhet, dåligt humör, apati, tårförmåga hos barn.
Oftast förekommer cerebral vaskulit hos barn (1-2% av patienterna med vaskulit), hos vuxna är denna siffra lägre. Den mest här typen av sjukdomen är sekundär, det vill säga mot bakgrund av någon patologi. Till exempel för tumörer, infektioner, allergier, systemisk lupus erythematosus, reumatism, etc. Ibland kan det vara en primär process med en isolerad lesion i hjärnkärlen.
Orsakerna till denna sjukdom är för närvarande inte väl förstådda. Detta är en allvarlig patologi där kärl av någon kaliber påverkas. Som ett resultat kan sådana kärl inte fullt ut utföra sina funktioner, blodcirkulationen störs, hjärnan får inte tillräckligt med syre. Det förekommer i båda könen i alla åldrar. Början är vanligtvis plötslig. Mot bakgrund av allmänhetens välbefinnande uppträder symtom på stroke. Detta kan vara en kränkning av lemmar, tal, känslighet, hörsel och syn på motoraktiviteten.
Om det finns tidiga tecken, behöver du se en läkare.
Efter en akut period kan det finnas en långvarig remission följt av en exacerbation och motsvarande symptomatologi. Ibland kan det finnas mentala abnormiteter, vilket leder till att en persons karaktär och beteende försämras. Ibland kan det vara tecken på skleros och konstant trötthet. Som ett resultat av förändringar i hjärnstrukturer förekommer partiell ischemi och nekrotisering av dess foci.
En sådan sjukdom fortskrider. Ibland är det svårt cerebral vaskulit, vars symtom är liknande, som regel med stroke, kan ge symtom på hjärntumör. Diagnos är svårt på grund av svårigheten att ta materialet för forskning. Behandlingen av denna form av vaskulit utförs i den neurologiska avdelningen och syftar till att eliminera symtomen.
Skador på hjärnkärlen kan uppstå som en komplikation av systemiska sjukdomar. I Chardz-Stross syndrom och periarterit nodosa innefattar symtom hyperkinesi (ofrivillig rörelse) och epileptiska anfall. Med denna form av behandling ger positiva resultat. Wegeners granulomatos åtföljs av försämring av syn och hörsel, inflammation i meninges (meningit).
Med Takayasus sjukdom (ospecifik aortoarterit) uppträder ortostatisk svimning. Dessa är sådana synkope som uppstår när en patient flyttar från ett horisontellt till ett vertikalt läge. Även under tuggningen förstärker huvudvärk. Behandling av cerebral vaskulit med sådana former av systemiska sjukdomar ger goda resultat.
Denna typ av vaskulit utvecklas i närvaro av reumatism och kollagenos.
I dessa sjukdomar är njurarna de första som lider, vilket åtföljs av en ökning av blodtrycket. Neurologiska symptom utvecklas inte på grund av inflammatoriska förändringar i hjärnan, men på grund av högt blodtryck. En sällan förekommande lesion i hjärnkärlen förklaras av närvaron av blod-hjärnbarriären. Flera skadliga ämnen strömmar dock inte från blodet till hjärnan.
De flesta hjärnvaskulit är behandlingsbar.
I inflammatoriska lesioner i hjärnan mot bakgrund av systemiska sjukdomar, förändras kroppens reaktivitet. Den kliniska bilden raderas. För patienter i allmänhet har sjukdomen en mild kurs, men det komplicerar diagnosen av läkare. Sekundär vaskulit i cerebrala kärl manifesteras i form av anfall, transienta ischemiska attacker och stroke, demens. Inledningsskedet svarar väl på behandlingen. Det viktigaste är att starta det i tid.
Cerebral vaskulit är en lesion av hjärnkärlens väggar på grund av inflammation.
Resultatet av vaskulit kan vara övergående ischemiska attacker, stroke. Diagnostisering är ett extremt svårt förfarande, för att 100% bekräfta diagnosen är det nödvändigt att utföra en biopsi.
Sjukdomen är sällsynt - cirka 1 fall per 1 miljon människor per år, trots att 39 personer per 1 miljon per år lider av systemisk vaskulit.
Hittills har orsakerna till sjukdomen inte fastställts. Den kliniska bilden och tecknen liknar andra sjukdomar som är förknippade med nedsatt hjärncirkulation. En karakteristisk egenskap är närvaron av skador på huden, i kombination med neurologiska manifestationer.
Frekventa symtom är parestesi och förändring av humör - personen blir irriterad, känner apati, trötthet, irritabilitet.
Cerebral vaskulit avser sjukdomar som kan leda till patientens funktionsnedsättning. Orsakerna till dess utveckling är vanligtvis rotade i reumatiska skador, infektionssjukdomar, bildandet av maligna tumörer, orsakade av medicinering. Det finns dock fall där vasculit utvecklas som en primär sjukdom.
Otillräcklig studie av mekanismen för ursprunget och utvecklingen av patologi, dess många kliniska manifestationer, bristen på korrekta och sanningsenliga icke-invasiva diagnostiska kriterier gör det svårt att göra en diagnos vid sjukdoms inledande skede.
De manifestationer av sekundär vaskulit innefattar:
Om orsakerna till hemorragisk vaskulär hos barn kommer vi att prata här.
I varje fall kan cerebral vaskulit uppträda på olika sätt, utgör symtom vanligtvis inte en enda klinisk bildskaraktäristik hos alla patienter.
En grupp av specialister borde vara involverade i diagnosen (såväl som i efterföljande behandling): en neurolog, en reumatolog, en smittsam specialist, en allergiker.
Modern diagnostik utförs med hänsyn till:
Det är väldigt viktigt att inte starta sjukdomen och identifiera den i tid, eftersom den kan behandlas i början.
Behandling av vaskulit som utvecklas på grund av systemiska sjukdomar ger som regel goda resultat.
Med olika typer av patologi observerades sin egen kliniska bild: