Image

Symptom på inflammation i hjärnkärl (vaskulit)

Situationen när kroppen uppfattar sina celler som främling är inte begränsad till enkla allergier. Immunsystemets patologier, där kampen mot egna vävnader börjar, orsakar allvarliga sjukdomar. I frekvens är vaskulit (ett annat namn angiit) en lesion av små och stora kaliberkärl: kapillärer, vener, artärer.

Med denna patologi finns det ett felfunktion i immunsystemet, vilket leder till det faktum att antikroppar deponeras på artärernas väggar. Kroppens försvar definierar sina egna vävnader som skadliga. Som en följd därav bildar de drabbade cellerna medlare som provocerar en inflammatorisk process. Till följd av detta minskar blodtillförseln, hjärnan upplever syreförlust.

skäl

Inflammation i nervsystemets centrala organ kallas cerebral vaskulit. Det finns flera faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen:

  • infektiösa och virala sjukdomar;
  • hemorragisk skada på huden, slemhinnor i ögonen och munnen;
  • högt blodtryck;
  • svullnad;
  • allergisk reaktion;
  • reumatism;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • periarterit nodosa;
  • trauma;
  • vaccinationer;
  • kärlskada av bakteriella medel.

Alla orsakerna till sjukdomen till slutet är oklara. Varje sjukdom som påverkar immunitetens arbete kan orsaka vaskulit i centrala nervsystemet. En viktig roll spelas av genetisk predisposition, sjukdomen kan uppstå efter lång överhettning (brännskador) eller hypotermi (frostbit).

symptom

Vasculit i centrala nervsystemet är en förförisk sjukdom, eftersom det i de tidiga stadierna är mycket lik en förkylning eller influensa. Det finns tecken på multipel skleros. Och även efter röntgenundersökningen är situationen inte klarad, eftersom choroid plexus liknar neoplasmer i utseende.

Inflammation av cerebrala kärl: symtom:

  • feber;
  • utseende frossa;
  • ökad svettning (särskilt på natten);
  • svaghet;
  • minskad hudkänslighet;
  • hörsel och synnedgång
  • svimning;
  • nervositet, irritabilitet, möjliga anfall och psykos
  • ofrivilliga muskelkontraktioner;
  • hos barn: slöhet, orimliga lustar;
  • viktminskning
  • akut huvudvärk.

diagnostik

Vid den minsta misstanke om inflammation i hjärnkärlen och utseendet på de första tecknen måste du gå till doktorn. Eftersom sjukdomen orsakar allvarliga komplikationer är det omöjligt att fördröja ett besök hos läkaren.

En vävnadsbiopsi kan inte tas, så specialist gör slutsatser på grundval av den samlade historien, en undersökning, studerar patientens livsstil, etablerar sin neurologiska status (test för känslighet, Brudzinsky-symtom) och ett antal studier genomförs.

Diagnos av inflammation i hjärnkärl består av flera steg:

  1. Provtagning:
  • totalt blod: här specialiserar en specialist på röda blodkroppar (för män, ESR upp till 10 mm / h, för kvinnor - 15 mm / h), vita blodkroppar och blodplättar;
  • blodbiokemi - ökade inflammatoriska immunoglobulinnivåer indikerar inflammatorisk process i kroppen. När siffrorna börjar vid 4 g / l, utvecklas sjukdomen. Och även fibrinogenivån är viktig. I avancerade fall (med njurkomplikationer) når kreatinsvärden det farligaste värdet - mer än 120 μm / l;
  • immunologisk studie - vaskulit diagnostiseras om immunglobuliner är mer än 4,5 g / l;
  • i den allmänna analysen av urin finns blod närvarande och proteinindikatorer från 0,033 g / l;
  • test för infektionssjukdomar, för STDs, HIV;
  • studie av cerebrospinalvätskans sammansättning. Observera i detta fall nivån av glukos, protein och immunceller.
  1. Magnetic resonance imaging (MRI).
  2. Duplex skanning.

klassificering

Beroende på storleken på det drabbade blodkärlet utmärks följande:

  • arterit - inflammation uppträder på aortas, artärer och grenar. I temporal eller gigantisk cell (Hortons sjukdom) påverkas templets, ögonens och ryggkärlens kärl. Nonspecifik aortoarterit är extremt sällsynt när inflammation uppträder i huvudets huvudartärer.
  • arteriolitis - arterioler påverkas (möjlig komplikation är arteriell hypertension);
  • kapillärer - enligt statistik påverkas benens kapillärer oftare, bland annat hos barn i åldern 5-15 år. Ett barn utvecklar violett fläckar, buksmärtor och klåda;
  • flebit - venernas nederlag.

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD) är vaskulit:

  • primära (isolerade) - betraktas som separata autoimmuna patologier. Diagnostiserad hos personer äldre än 40 år. Kännetecknas av sammandragningen av kärl av olika kaliber, blodcirkulationen på grund av detta minskar. Konsekvenser: Nekros, ischemisk stroke;
  • sekundär utveckling på bakgrund av en infektion eller kronisk sjukdom. Detta är vanligtvis reumatoid artrit eller högt blodtryck. Med andra ord är blodtillförseln inte bruten i hjärnavsnittet, men i hela kroppen. På grund av vad som kommer bristen på näringsämnen och syre. Kan orsaka hemorragisk stroke.

behandling

När man gör en diagnos: Vasculit i hjärnkärl, frågar de allra flesta patienter sig själva: kan vi bli av med sjukdomen för alltid och hur man undviker återfall. Läkarna svarar: ja. Men resultatet blir bara positivt när personen inte försenar behandlingen och följer noga alla rekommendationer från läkaren.

De flesta terapi syftar till att undertrycka symtom och förhindra utveckling av komplikationer. Tillvägagångssättet är komplext och beror på typen av sjukdom. Hospitaliseringen är alltid indikerad för att övervaka hjärtan och andningsorganens funktion. Hemma, med komplikationer eller negativa förändringar, blir det omöjligt att hjälpa en person.

Konservativ terapi innebär att ta flera typer av mediciner:

  • undertrycka immunitet - Diazolin, Famotidin, Diazolin;
  • antibiotika av den senaste generationen används för att bekämpa infektionen - Cefatoxin, Cefipem;
  • antivirala läkemedel (om orsaken till sjukdomen är ett virus) - Interferon, Anaferon;
  • minska svullnad (cancer mot cancer) - Prednisolon, cyklofosfamid.
  • antikoagulantia - Novoparin, Kleksan;
  • Minskar blodviskositeten - Agapurin, Trental;
  • antiinflammatorisk - Analgin, Aspirin;
  • sedativa för att minska ångest, sedistress,
  • vasodilatorer - Persanthin, Complamin;
  • för förebyggande av trombos - Trental, Curantil, Agapurin;

Folkmekanismer för att bekämpa vaskulit - många recept för beredning av infusioner och avkok. Olika växter används: arnica, Badan, näsjuice. Herbalberedningar från horsetail, yarrow, mint, svart elderbär, eller en blandning av tansy, immortelle, malurt och elecampane.

Sådana behandlingsmetoder är inte grundläggande, utan endast hjälpmedel. De ersätter inte traditionell terapi, innan du börjar ta det är nödvändigt att samråda med en specialist. Dessutom är det viktigt att komma ihåg om individuell intolerans och fall av avslag. Om det finns tecken på allergier eller försämrad hälsa bör användningen av växtbaserade tinkturer stoppa.

Angiit är en återkommande sjukdom. Remission kan sluta när som helst, så läkare rekommenderar sina patienter:

  • sluta röka och dricka alkohol
  • ät ordentligt och regelbundet. I kosten bör vara obligatorisk färsk frukt, grönsaker, gröna,
  • eliminera kontakt med allergier;
  • periodiskt blod och urintester.

Författaren till artikeln: Läkareurolog av den högsta kategorin Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Hjärnans vaskulit

Cerebral vaskulit är en allvarlig sjukdom med långtidseffekter

15 oktober 2012

Cerebral vaskulit är vanligtvis sekundär. De utvecklas som en komplikation av någon annan sjukdom - infektion, tumör, infektionsallergisk process och så vidare. Men i vissa fall är utvecklingen av primär vaskulit också möjligt - en isolerad lesion av cerebrala kärl.

Vad är cerebral vaskulit?

Cerebral vaskulit är en inflammation av icke-infektiös natur i väggarna i hjärnans blodkärl. Cerebral vaskulit kan vara av annan art. Det kan isoleras primär cerebral vaskulit, cerebral vaskulit som en av typerna av lesioner i systemisk vaskulit, sekundär cerebral vaskulit mot bakgrund av systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi Scleroderma - påverkar alla organ. reumatoid artrit Rheumatoid artrit - debunking myterna om sjukdomen. reumatism, olika infektioner och onkologiska sjukdomar.

Isolerad primär cerebral vaskulit

Isolerad primär cerebral vaskulit är en mycket sällsynt och allvarlig sjukdom, vars orsaker inte är kända för någon idag. I denna sjukdom uppträder en isolerad lesion av artärer eller vener i vilken hjärna som helst, följt av bildandet av områden med förträngning och nedsatt hjärncirkulation.

Sjukdomen kan utvecklas i alla åldrar, både hos män och kvinnor, men oftare sker det efter fyrtio år. Det börjar vanligtvis akut med allvarlig huvudvärk, anfall, konvulsioner eller utseendet på fokala neurologiska symtom (sensorisk, visuell, hörselskada, förlamningsstörningar etc.). I vissa fall kan sjukdomen varas länge utan några manifestationer och endast då ge en plötslig förvärring av karaktäristiska tecken.

Vaskulär inflammation: diagnos och behandling

Vaskulär inflammation, annars är vaskulit en mycket varierad sjukdom och är svår att diagnostisera. Faktum är att symtomen inte är så förknippade med tillståndet av kärlväggarna, som med organets skada som detta kärl tjänar. Som ett resultat sammanfaller de observerade tecknen med beskrivningen av organbetennande inflammation, medan den verkliga orsaken till sjukdomen är helt annorlunda.

Allmän bild av sjukdomen

Alla vaskulära lesioner, såsom arterioler, vener, artärer, kapillärer med immunopatologiska skäl hänvisas till vaskulit. Det sistnämnda innebär en specifik sjukdom i immunsystemet: Väggkällor är felaktigt identifierade som främling, och därmed attackeras.

Frigörandet av antigener i blodet leder till bildandet av ett stort antal immunkomplex. Efter en tid kommer dessa formationer att fixeras på väggarna, makrofager och leukocyter migrerar till dem, fagocytos börjar, celllys, blodplättsaggregering, vilket i slutändan leder till förstöring av en artär, ven eller kapillär. Vattnen på kärlen blir permeabla, och med den fortsatta sjukdomsförloppet börjar nekrotiska förändringar.

Atypisk ökning av antalet immunkomplex i serumet är ett av de diagnostiska tecknen.

Inflammation av kärlväggen förhindrar normalt blodflöde, vilket leder till skador på kroppens organ, vilket betjänas av det drabbade kärlet. Sålunda, i vaskulit i hjärnans tidala artär, får den occipitala delen av hjärnan inte syre, och följaktligen observeras synliga störningar. Och inflammation i venerna i underbenen åtföljs av hudutslag och smärta i lederna.

Den exakta orsaken till sjukdomen är fortfarande okänd. Det är bara känt att, utöver autoimmuna processer, vasculit provocerar Staphylococcus aureus och hepatitviruset. Lokalisering är oförutsägbar. Vasculit i nedre extremiteterna, cerebrala kärl, små njurekärl är bland de vanligaste formerna för inflammation.

Klassificering av vaskulit

Eftersom en sjukdom kan påverka något av blodkärlen och någon del av cirkulationssystemet, har denna sjukdom många former.

Enligt typen av inflammationskälla är blodkärl uppdelade i två typer:

  • primär - faktiskt inflammation av väggarna som utgångspunkt för sjukdomsutvecklingen;
  • sekundär - som härrör från infektiösa, allergiska sjukdomar och till och med trauma.

Enligt kaliberna hos de drabbade kärlarna och det område där vasculit behandlas fördelas på detta sätt.

  • Segmental - Inriktning mot inflammation är ett av kärlen. I sin tur är segmentet uppdelat i arterit - stora artärer är drabbade, arterioliter - arterioler, flebit - ådror i nedre extremiteter, till exempel, och kapillärer.
  • Systemisk - Allmänna sår i cirkulationssystemet utan en specifik plats, till exempel lupus eller reumatoid vaskulit. Mest systemisk vaskulit kännetecknas av utslag på benen, upp till utseendet av sår. Åren i underbenen är de mest utsatta i kroppen, eftersom de utsätts för största belastningen, och vaskulit uppenbaras på den svagaste punkten.

Vid lokaliseringen av sjukdomen på väggarna finns följande klassificering.

Strukturen av kärlväggen. Klicka för att förstora.

  • Endovaskulär inflammerad inre vägg av fartyget.
  • Mesovaskulit - här påverkar sjukdomen mellanskiktet.
  • Perivaskulit - det yttre skiktet på kärlet påverkas.
  • Panvasculit - inflammation och förstörelse av alla lager av väggen. Detta är den farligaste typen av sjukdom.

Tilldela och andra former av sjukdomen med extremt karakteristiska tecken. Ofta har dessa sjukdomar en tydlig koppling till en region eller ras, till exempel Takayasu arterit.

Detta är en lesion av aortan, som i 8 fall av 9 registreras i asiater. Vasculit i nedre extremiteterna eller hjärnan är mycket mindre specifik och är tyvärr utbredd.

Symptom på inflammation

Det är ganska svårt att identifiera dem på grund av de funktioner som beskrivs ovan: sjukdomen är inte uttömd av murens förstörelse, men påverkar organet. Av de vanliga symptomen är typiska inflammatoriska egenskaper karaktäristiska för vaskulit:

  • orsakslös svaghet;
  • förhöjd temperatur;
  • outtryckt, icke-lokaliserad smärta, särskilt i benen;
  • förlust av aptit.

Specifika symptom är förknippade med typen av inflammation och beskaffenhetens art. Tecken på skador på venerna i nedre extremiteterna och hjärnans artärer kommer att vara olika.

  • Hudutslag - oftast observerade på benen, i samband med förstörelsen av de subkutana kärlen. Det kan dock observeras i lederna - knän, armbågar. Utslag har olika storlekar - från en ärt till ett vaktelägg, ljusrött eller lila, åtföljt av svullnad och klåda. Utslag är ett sekundärt tecken, som regel sår inte omvandlas. Den vanligaste lokaliseringen på nedre extremiteterna - benen och fotleden.
  • Magsår, buksmärtor i magen är tecken på en onormal blodtillförsel till tarmarna. Här kan inflammation leda till extremt allvarliga konsekvenser: Tarmarnas väggar blir tunnare, vilket kan bryta mot dess integritet.
  • Om ögonkärl är skadade. såväl som hjärnan, det finns rodnad och klåda i ögonlobben, visuella störningar och kortsiktig blindhet.
  • Vasculit i hjärnans artärer åtföljs av svår huvudvärk, nedsatt minne, tal och så vidare.

Skador på ett stort fartyg är nödvändigtvis åtföljda av karakteristiska symtom på en störning i motsvarande organs arbete.

Lungvaskulit har till exempel alla tecken på lunginflammation, vilket bekräftas även vid röntgenundersökningar. Och inflammationen i ådrorna i nedre extremiteterna följs alltid av utslag, vilket något underlättar diagnosen.

I allmänhet är skador på artärerna svårare än skador på venerna och är farligare: Till skillnad från vener och kapillärer dupliceras inte artärernas funktioner, det är omöjligt att omfördela dem mellan andra kärl.

diagnostik

Utslag på benen, armarna, ansiktet är naturligtvis mer specifika tecken på sjukdomen än svaghet eller feber. I vilket fall som helst kommer de att tillåta att separera inflammationen i små kärl från sjukdomen hos stora artärer eller djupljåven.

  • I andra etappen utförs histopatologiska undersökningar: allergitest, CRP-text, undersökning av immunkomplex, och så vidare.
  • Flera studier av respiratoriska och kardiovaskulära system utförs inte bara vid diagnossteget utan också under behandlingen.
  • MR och angiografi utförs för att identifiera hjärnartartit. Dopplermätning visas för vener i nedre extremiteterna.

Behandling av vaskulär inflammation

De flesta av dessa sjukdomar botas i början. Lyckligtvis eller tyvärr är inte alla former av vaskulit åtföljd av hög feber, vilket ofta tjänar som en anledning att ignorera sjukdomen eller kostar folkmedicinska lösningar.

I händelse av svag inflammation eller i de första stadierna av sjukdomen är medicinsk behandling helt tillräcklig.

  • Disaggregeringsmedel - läkemedel som påverkar blodtätheten och förhindrar risken för blodproppar. Med nederlag av hjärnkärl är detta en av de farligaste komplikationerna. Ja, och blockering av vener i nedre extremiteterna är inte mindre farligt. I de sista skeden av sjukdomen kan emellertid disaggregeringarna bara hålla patientens tillstånd stabilt.
  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel - Parmidin, Stugeron. För svåra skador är glukokortikoidläkemedel förskrivna.
  • Används även antikoagulantia - heparin, syncumar.

Behandlingen är endast föreskriven efter undersökning och samråd med alla nödvändiga specialister. I vaskulit är ett individuellt tillvägagångssätt viktigt.

I extrema fall är en kirurgisk ingrepp ordinerad, vanligtvis vid skador på stora kärl - hjärnan, hjärtat, njurarna. Endarterektomi används - avlägsnande av kolesterolplack och endovaskulär avlägsnande av hela delen av kärlet. Den senare metoden används också för flebit i nedre extremiteterna.

På grund av osäkerheten om orsakerna till sjukdomen kan endast allmänna riktlinjer användas som profylax. En hälsosam kost och överkomlig övning minskar naturligtvis risken och underlättar i alla fall sjukdomsförloppet. Den mest uppenbara provokatorn av inflammation rökning. Denna faktor bör uteslutas.

Varianter av vaskulit: nodulär vaskulit

En sjukdom som vaskulit är en akut inflammation som ligger på väggarna i små blodkärl på huden eller i subkutan vävnad. Denna sjukdom är farlig på grund av att sådana onormala förändringar i blodkärl kan vara extremt långvariga eller bli kroniska.

Ofta diagnostiseras vaskulit hos personer som har nedsatt immunförsvar, och det kan också manifesteras i form av reumatism, lupus erythematosus, olika tumörer och allergier. Dessutom kan vaskulit inträffa efter att en person har haft en stark akut respiratorisk virusinfektion, ont i halsen eller influensa. I detta fall är de första manifestationerna av denna sjukdom benen. Då visas blodbubblor på dem, som så småningom utvecklas till knölar och sedan sår.

Klassificering av vaskulit

Idag finns det många typer av denna sjukdom. De kännetecknas främst av lokalisering, etiologi och svårighetsgrad. Således finns idag sådana former av vaskulit:

  • Wegeners granulomatos eller granulomatös vaskulit;
  • Giant cellartärit och ospecifik aortoarterit;
  • Systemisk vaskulit, som inkluderar Churg-Strauss syndrom, nodulär vaskulit, blandad vaskulit;
  • Kawasaki syndrom;
  • Allergisk och infektiös hudvaskulit;
  • Behcets sjukdom;
  • Hemorragisk vaskulit, som också innefattar artikulär vaskulit och giftig vaskulit.

Dessutom finns det ANCA-associerad vaskulit, som åtföljs av närvaron av antineutrofila cytoplasmiska antikroppar i blodet.

Wegeners granulomatos eller lungvaskulit

Denna typ av vaskulit kan uppstå som en subakut eller kronisk sjukdom som har en okänd etymologi. Det är också associerat med framställning av speciella antikroppar i neutrofilernas cytoplasma. Sjukdomen kännetecknas också av inflammatoriska processer, oftast i lungorna och njurarna, som är baserade på vanliga vaskuliter i små kärl.

Nodulär polyarterit

Nodulär vaskulit är en systemisk, nekrotiserande vaskulit, som huvudsakligen påverkar muskelartärerna av medelstor och liten storlek, och det åtföljs också av förändringar i kroppens organ och system. Det är främst kronisk vaskulit och påverkar män mellan 30 och 60 år.

Etiologin för denna sjukdom är ännu inte helt känd. Hepatit Bs roll i manifestationen av denna typ av vaskulit diskuteras för närvarande. Och de vanligaste faktorerna för infektion med denna infektion är införandet av vacciner, tidigare infektioner, förgiftning och olika typer av droger.

Vad är hjärnvaskulitis eller cerebral vaskulit?

Inflammation orsakas huvudsakligen av en smittsam ras och påverkar väggarna i hjärnans blodkärl. Dessutom kan denna typ av vaskulit ha en annan ursprungsprung. Till exempel kan den manifesteras i form av primära cerebral vaskulit eller reumatoid artrit, reumatism, sekundär vaskulit, som påbörjade på bakgrunds lupus erythematosus.

Det är värt att notera att primär isolerad vaskulit i hjärnan diagnostiseras sällan, men det är en mycket allvarlig sjukdom. Orsakerna till dess förekomst är för närvarande inte kända. Under denna sjukdom finns det en lesion av venerna och artärerna i hjärnan, vilket leder till nedsatt hjärncirkulation. Det är viktigt att säga att människor i alla åldrar kan vara sjuk med denna typ av vaskulit, men det kan ofta hittas hos personer över fyrtiotalet.

Egenskaper av ytlig vaskulit

När ytliga ockuliter påverkar venerna i dermis, kapillärer och arterioler. Hemoragisk vaskulit, som är en inflammation i små kärl på grund av skador på immunsystemet, kan hänföras till denna typ av vaskulit. Det manifesterar sig i olika typer av blödningar och blodproppar. I akut form uppvisar sjukdomen sig i underbenen, skinkorna och sidorna av buken. Med tiden kan dessa utslag vara föremål för nekros. Ofta förekommer nekros över stora leder, vilket kan leda till gangren.

När sjukdomen uppträder kroniskt i närvaro av kutant artulärt syndrom, kallas det ofta som enkelt. Det är viktigt att betona att hudsyndromet är närvarande hos de flesta vuxna och i nästan alla barn. Dessutom kan dessa utslag lokaliseras av grupper eller enskilda element på avstånd från varandra. Utbrotten själva har en vågliknande karaktär, med den största som uppstår under de första vågorna.

Vilken mat ska vara när vaskulit?

Så det första är att en diet med vaskulit bör åtföljas av vissa begränsningar. Men medan det inte finns någon strikt diet. Varje form av vaskulit passerar med sina egna individuella egenskaper och därför kommer kosten också att vara annorlunda. Till exempel, med manifestationer av hemorragisk vaskulit, måste du utesluta allergenprodukter.

I det fallet, om du fortfarande lyfter fram allmänna rekommendationer, måste du säga att alla patienter med vaskulit måste utesluta alkohol. Eftersom det under alla omständigheter leder till försämring. Dessutom är alkoholhaltiga drycker inte kombinerade med medicinering. Och på grund av att medicinerna var förskrivna till patienten, borde man tillämpa vissa kostråd. Till exempel, om droger har tillskrivits dig som ökar blodtrycket, måste du eliminera salt från din kost.

Således blir det klart att var och en av de olika typerna av vaskulit har sina egna egenskaper, orsaker och därför måste tillvägagångssättet för behandlingen av denna sjukdom också individualiseras för varje patient.

Hjärncerebral vaskulit (vasculit CNS): symptom, behandling, tecken, orsaker

Cerebral vaskulit i hjärnan.

CNS Vaskulit kännetecknas av inflammation i kärlväggarna med fibrinoid nekros och leukocytinfiltration på histologisk undersökning, vasokonstriktion lumen, kärlväggsskada utseende aneurysmen, risken för trombos, blödningar. I de flesta fall påverkas hjärnkärlen av systemiska sjukdomar, men isolerad cerebral angiit beskrivs också. I systemisk vaskulär är hjärnkärlen involverade i 40% av fallen.

Klassificering av hjärnans cerebrala vaskulit (vasculit TsNS)

Slaget på cerebrala kärl är också möjligt med primär och sekundär systemisk vaskulit. De ska särskiljas från den primära ("isolerade") vaskuliten i centrala nervsystemet.

Om den autoimmuna reaktionen, som orsakar inflammation, sker direkt i kärlväggen, kallas vaskuliten primär. Sekundär vaskulit utvecklas på grund av diffusa bindvävssjukdomar, infektiösa, toxiska eller neoplastiska processer. Primär vaskulit klassificeras baserat på kliniska egenskaper och histologiska förändringar.

Primär vaskulit

  • jättecellerartit hos kärlens skall (Takayasu, Hortons tidsmässiga arterit)
    • Temporal arterit
    • Arterit Takayasu
  • Nodulär polyarterit
  • Churd syndrom - Strauss
  • Isolerad angiit CNS
  • Wegeners granulomatos
  • Behcets sjukdom
  • nodal panarterit
  • mikroskopisk angiopati
  • granulomatös allergisk angiit
  • Kawasaki syndrom
  • Schonlein-Henoch Purpura

Sekundär vaskulit

  • Diffusa sjukdomar i bindväv (kollagenos)
    • Systemisk lupus erythematosus
    • sklerodermi
    • Sjogrens syndrom
  • förgiftning
  • Neoplastiska sjukdomar
  • droger (främst morfin, kokain, amfetamin, liksom fentoin, thyreostatika, tiazid, penicillin, sulfonamid)
  • infektion / parainfectious fenomen (bakteriell meningit, bakteriell endokardit, syfilis, Lyme sjukdom, tuberkulos, hepatit B, humant immunbristvirus-infektioner, herpes, cytomegalovirus, varicella-zoster-virus, Streptococcus, släktet av Aspergillus fungus, spolmask, tsistitserok)
  • kombinerat med kollagenos
  • maligna sjukdomar
  • autoimmuna sjukdomar.

Primär vaskulit i CNS (sällan): Diagnosen av isolerad CNS-angiit är för det första diagnosen utslagning, och för det andra är histologisk bekräftelse nödvändig för planeringsterapi.

Symtom och tecken på hjärnans cerebrala vaskulit (vasculit CNS)

Symtom reflekterar i de flesta fall förekomsten av multifokal cerebral ischemi. De vanligaste manifestationerna är diffus huvudvärk, psykiska störningar, synfel, epileptiska anfall, hemysyndrom och tecken på skador på hjärnstammen. Multiple mononeuropatier och polyneuropatier associerade med vasa nervorum lesioner observeras också.

Neurologiska symptom och symtom:

  • sensoriska motoriska underskott
  • huvudvärk (speciellt med Hortons tidsmässiga arterit)
  • psykiatriska abnormiteter (kognitiv försämring, personlighetsförändring, affektiva eller psykotiska störningar)
  • myelit
  • neuropati
  • encefalit
  • myalgi med myosit
  • feber, nattsvett, viktminskning, svaghet
  • med hudskador: purpura, nekros, sår, urtikaria, Raynauds symtom
  • sår i luftvägarna: bihåleinflammation, sår i slemhinnan, hemoptys, astmatiska symtom
  • med skador på hjärtan och blodkärlen: angina pectoris, symtom på grund av perimiokardit, trombos, stenos, aneurysm och embolisk infarkt
  • med besvären i mag-tarmkanalen: buksmärtor av typen kolik, avföring blandat med blod
  • med urinvägsorganets lesioner: oliguri, polyuri, ödem, hematuri
  • med skador i muskuloskeletala systemet: svullnad i lederna, myalgi, artralgi, reumatoida klagomål

Diagnos av hjärnans cerebrala vaskulit (vasculit CNS)

Diagnosen görs på grundval av resultaten av kliniska, laboratorie- och neuroimaging-studier (MR, angiografi). För att bekräfta det behövs en biopsi av det drabbade området av kärlet med histologisk undersökning.

Kombinationen av inflammatoriska processer i centrala nervsystemet och vaskulära lesioner indikerar cerebral vaskulit.

För diagnos av vaskulit bör American College of Rheumatology klassificering användas.

  • Allmänna Laboratoriediagnostik: blod testparameter av inflammation (C-reaktivt protein, SR), kreatinkinas, elektrofores, immunoelektrofores, kreatinin, glomerulär filtreringshastighet (GFR), urin status, inklusive protein, glukos, albumin.
  • Särskilda laboratorietester:
    • hepatit serologi (positiva resultat upp till 60% hos patienter med polyarterit nodosa)
    • pANCA (Churg-Stross syndrom, mikroskopisk polyarterit)
    • cANCA (Wegeners granulomatos)
    • ANA (titer ökade med nästan alla kollagenoser)
    • antikroppar mot ds-DNA, lupus antikoagulant (lupus erythematosus)
    • komplement SZ och C4 (minskat med systemisk lupus och generaliserad vaskulit, ökad med systemisk inflammation = akutfasprotein)
    • aHTH-Ro- (SS-A-) och aHTH-La- (SS-B-) -antikroppar (Sjogren syndrom)
    • anti-5-70-antikroppar (sklerodermi)
    • RNP-antikroppar
    • kryoglobuliner (ofta förhöjda med icke-ANCA-vaskulit)
    • reumatoid faktor
    • serologi för syfilis, antikroppar mot borreli, HIV-bekräftelse
    • cerebrospinalvätska: cellantal, protein, glukos, oligoklonala band, laktat.
  • Visualisering av hjärnstrukturer: MRI (atypiska lesioner som inte är lämpliga inom ramen för aterosklerotiska plack) och MP-CT eller angiografi (stenos multiochagovye, ofta belägna på periferin, i motsats öppen vaskulär trunk); Kateterangiografi krävs för bekräftelse.
  • För att bekräfta diagnosen rekommenderas alltid histologisk undersökning: en biopsi av hud / slemhinnor, blodkärl, muskler, nerv, njure, lever och ibland leptomeningeal eller hjärnvävnad.
  • Ytterligare diagnostik för att utesluta organskador: radiografi eller CT-skanning på bröstet.

Ultraljud i bukorganen, elektro-neurografi, orsakad av somatosensorisk potential, elektromyografi.

Differentiell diagnostik

Cerebral vaskulit bör differentieras huvudsakligen med aterosklerotisk stenos hos de intrakraniella artärerna (detta tar hänsyn till ålders- och riskfaktorer).

Komplikationer av vasculit intrakraniella kärl

  • Återkommande cerebral ischemi
  • Nederlaget för flera delar av fartyget och vaskulära pooler
  • Ocklusion av kärl

Behandling av cerebral vaskulit i hjärnan (vaskulär CNS)

Drogterapi syftar till att behandla den underliggande sjukdomen. Prognosen för cerebral vaskulär inblandning är vanligtvis ogynnsam. Nedan beskrivs principerna för behandling av enskilda sjukdomar.

  • När konvulsiva anfall uppträder bör antiepileptisk behandling ordineras.
  • Med huvudvärk har smärtstillande medel med en perifer effekt som regel en bra effekt.
  • I närvaro av motorisk funktionsnedsättning visas konventionella behandlingsmetoder, till exempel fysioterapiövningar, mätbelastningar eller övningar med en talterapeut.

Den huvudsakliga terapeutiska aktivitet i primär vaskulit är undertryckandet av inflammation i syfte att remission initialt kortison (t ex prednisolon) i kombination med en mängd olika immunsuppressiva läkemedel (cyklofosfamid, azatioprin, metotrexat, mykofenolatmofetil ibland). När de genomgår terapi styrs de av den bakomliggande orsaken till sjukdomen och svårighetsgraden av vaskulit.

I fallet med sekundär vaskulit framträder eliminering av provokationsmedlet eller terapi av den underliggande sjukdomen först. Omedelbar antibiotikum eller antiviral terapi initieras primärt vid infektiös vaskulit (till exempel syfilitisk vaskulär, vaskulit med herpes encefalit).

Cerebral vaskulit

Cerebral vaskulit är en sjukdom som orsakas av inflammation i hjärnkärlens vägg. Förekommer huvudsakligen sekundär. Manifestationer är variabla: encefalopati, pares, psykiska störningar, epileptiska anfall, synkope, visuella störningar, hörselnedsättning, ataxi. Diagnos baseras på klinisk information, data om neurologisk status, resultaten av MR, cerebral angiografi, CSF, blodbiokemi. Behandlingen utförs på olika sätt i enlighet med etiologiska och kliniska egenskaper. Kan inkludera kortikosteroider, cytostatika, vaskulära droger, nootropics, symptomatiska medel.

Cerebral vaskulit

Cerebral vaskulit (CV) uppträder huvudsakligen i strukturen av systemisk vaskulit eller mot bakgrund av infektioner, reumatiska sjukdomar, onkopatologi och förgiftning. Uttrycket "vaskulit" betyder en inflammatorisk lesion av kärlväggen. Isolerad cerebral vaskulit avser sällsynta former. Den exakta förekomsten är inte fastställd, eftersom det inte finns några specifika kliniska och instrumentella diagnostiska kriterier för CV. Ett antal författare indikerar förekomsten av patologi - 2-3 fall per 100 tusen personer. Personer från 7 till 71 år är föremål för sjukdomen, oftast - företrädare för åldersgruppen från 30 till 60 år. Könsmässiga skillnader i förekomst är inte synliga.

Orsaker till cerebral vaskulit

Etiologin för idiopatisk (primär) isolerad lesion av cerebrala kärl är okänd. Rollen av traumatiska skador, påfrestningar, hypotermi som triggers provocerande vaskulit debut är inte utesluten. I litteraturen om neurologi beskrivs sjukdomsutvecklingen efter traumatisk hjärnskada. Orsakerna till sekundär CV kan vara:

  • Systemiska vaskulära lesioner av icke-specifik inflammatorisk genes. Takayasus sjukdom, Cerca-Strauss syndrom, mikroskopisk polyangiit, periarterit nodosa, hemorragisk vaskulit uppträder med involvering av kärlbädden i centrala nervsystemet.
  • Reumatiska sjukdomar: SLE, reumatoid artrit, systemisk sklerodermi, Sjogren syndrom. Det finns en sällsynt lesion av cerebrala artärer i jämförelse med visceral, vilket orsakas av blodhjärnbarriärens arbete.
  • Infektionssjukdomar: syfilis, tuberkulos, tyfus, herpesinfektion, trichinos, listeriosis. Smittämnen och deras toxiner orsakar vaskulär inflammation.
  • Berusning. Beskriven cerebral vaskulit med missbruk av amfetamin, kokainberoende, "apotek" narkotikamissbruk.
  • Onkologiska sjukdomar. Problem med diagnos orsakar en sällsynt upptäckt av CV i neoplastiska processer.

patogenes

Mekanismen för utveckling av isolerat CV är inte installerat. Morfologiskt detekteras infiltrationer (kluster av mononukleära celler) i kärlväggen, granulombildningen observeras. Sekundär cerebral vaskulit i systemiska vaskulära och reumatiska sjukdomar har autoimmun patogenes: kärlväggen är skadad av antikroppar som produceras till dess element på grund av otillräckligt svar från immunsystemet. I andra fall utlöses den inflammatoriska mekanismen genom direkt effekt av etiofaktorn (toxiner, bakterier, virus). Inflammation i kärlväggen leder till dess uttining, förminskning av vaskulär lumen, ökad permeabilitet. Hemodynamiska störningar utvecklas, blodtillförseln till vissa delar av hjärnan försämras, episoder av cerebral ischemi, lacunarinfarkt och små fokala blödningar förekommer. Vanligtvis är hjärnprocessen en vanlig multipel.

klassificering

Det finns signifikanta skillnader i samband med idiopatisk och sekundär former av CV. Därför är den kliniska betydelsen av uppdelningen av sjukdomen i enlighet med etiologin av:

  • Primär cerebral vaskulit är endast idiopatiska inflammatoriska förändringar av hjärnartärerna. Systemisk vaskulär sjukdom, inga bakgrundssjukdomar.
  • Sekundära former - den inflammatoriska processen i artärväggen sker som ett resultat av den underliggande sjukdomen. Konstitutionera de allra flesta fall av CV.

Liksom systemisk vaskulit, fortsätter den cerebrala processen med primär inblandning av vissa kaliberartärer. Beroende på diametern på emit:

  • CV med lesion av stora kärndammar. Observation med Takayasu sjukdom, temporal arterit.
  • CV med skador på små och medelstora kaliberfartyg. Karakteriserad av mikroskopisk polyangiit, systemisk lupus erythematosus.

Symtom på cerebral vaskulit

Primär CV har en akut manifestation med intensiv huvudvärk, epileptisk paroxysm, eller en plötslig inverkan på fokal neurologiskt underskott. Vissa forskare pekar på möjligheten till en lång subklinisk period före sjukdomsuppkomsten. Därefter realiseras en av följande symptomvarianter: akut encefalopati med psykiska störningar, multifokala manifestationer, liknande kliniken för multipel skleros, cerebrala och fokala symptom som är typiska för hjärnans massbildning. Den mest karakteristiska är pyramidinsufficiens i form av pares av en, oftare än två extremiteter med ökad muskelton och reflexer. Ett antal fall åtföljs av ett avföring-cerebellärt symtomkomplex: nystagmus (ögonbygeln), cerebellär ataxi (ojämnhet i gång, diskoordinering, disproportion av rörelser), störning i ögonrörelsefunktionen. Talproblem (afasi), förlust av delar av de visuella fälten (hemianopi), konvulsivt syndrom (symptomatisk epilepsi) är möjliga.

Sekundär CV karaktäriseras av en gradvis ökning av manifestationer. Under den första perioden klagar patienterna av hörselnedsättning, nedsatt syn, huvudvärk, före-omedvetna episoder, ptos i övre ögonlocket. Utvidgad period beror på den underliggande patologin. Inblandning av cerebrala kärl inom ramen för systemisk vaskulit uppenbaras av hyperkinesi (ofrivilliga motorakter), besvär, episoder av kataplexi och narkolepsi, konvulsiva anfall. Cerebral vaskulit av reumatisk etiologi kännetecknas av en klinik med övergående liten chorea med paroxysmal hyperkinesi. Hjärnvaskulit med SLE i 60% av fallen uppstår med övergående psykiska funktionshinder (ångest, beteendestörning, psykos). Frekventa manifestationer av CV hos tuberkulär genesis är pares, choreoathetos, dysartri, desorientering. När reketioser observerade koma, konvulsiva paroxysmer.

komplikationer

Akut cerebral blodförsörjning i området av cerebral arterien som påverkas av vaskulit leder till stroke. Mestadels observerade små fokalischemiska slag, som upprepas. Tunnning av den sjuka kärlväggen kan vara komplicerad av brott och hemorragisk stroke. Kronisk cerebral ischemi som härrör från vaskulit leder till en minskning av kognitiva funktioner (minne, uppmärksamhet, tänkande), bildandet av demens. En komplikation av konvulsivt syndrom är status epilepticus. I sällsynta fall kan sjukdomsförloppet leda till utveckling av koma.

diagnostik

Den heterogena mekanismen av förekomst, kurs, klinisk bild av CV komplicerar signifikant diagnosen, kräver deltagande av flera specialister: en neurolog, en reumatolog, en infektiolog, en psykiater. Identifiering / uteslutning av den underliggande sjukdomen är viktig. De viktigaste stegen i den diagnostiska algoritmen är:

  • Neurologisk undersökning. Detekterar pyramidala störningar, patologiska reflexer, tecken på cerebellum och hjärnstamdysfunktion, symtom på intrakranial hypertension.
  • Konsultation av ögonläkaren. Inkluderar synskärmskontroll, oftalmoskopi, perimetri. Bestämmer synförlust, svullnad i optiska nervskivorna, hemianopi.
  • MR i hjärnan. I debut av sjukdomen kan inte fixa patologiska förändringar. Senare patologi på MR diagnostiseras hos 50-65% av patienterna. Det finns övervägande multipla små foci i hjärnans substans, ödem i medulla, zoner av överförda lacunarinfarkt, akuta ischemiska episoder.
  • Cerebral angiografi. Det kan utföras radiologiskt och med MRI av kärlen. Enligt olika data är det möjligt att identifiera vaskulära förändringar hos 40-90% av patienterna. Angiogram visar oskärpa av kärlkretsen, sammandragningar, dilatationsställen, avbrott, ocklusion, närvaron av flera collaterals.
  • USDG och duplex avsökning av cerebral blodflöde avslöjar ospecifika förändringar i hemodynamik, vilket kan vara resultatet av andra vaskulära sjukdomar. Ibland används för att bedöma bakgrundsbehandlingens dynamik.
  • Undersökning av cerebrospinalvätska. Kan inte upptäcka avvikelser. När reumatisk vaskulit Genesis observerade lymfocytos, en måttligt förhöjd proteinkoncentration. Definitionen av infektiös etiologi bidrar till PCR, RIF med vätska.
  • Biokemisk studie av blod. Ger dig möjlighet att upptäcka närvaron av markörer av reumatiska och autoimmuna sjukdomar. Innehåller analys av RF, CRP, antikroppar mot Sm och Scl-70, lupus antikoagulant, komplement C3 och C4, antinucleära antikroppar.
  • Biopsi av cerebral parenchyma. Studien av biopsiprover avslöjar inflammatoriska förändringar i småkaliberarterier. Området med ändrade kärl får emellertid inte komma in i biopsiematerialet. Eventuell skada på stora artärer, vars biopsi inte utförs.

Cerebral vaskulit bör differentieras med multifokal encefalit, cerebral ateroskleros, demyeliniserande patologi (multipel skleros, optikomyelit, baloskleros). Hos unga patienter är det nödvändigt att utesluta antifosfolipidsyndrom.

Behandling av cerebral vaskulit

Terapi av isolerade former, sekundära cerebrala skador med systemisk och reumatisk vaskulit utförs av glukokortikosteroider. Består av 2 steg: chock och stödjande behandling. I allvarliga fall kombineras steroider med cytostatika (azatioprin, cyklofosfamid). Basterapin av andra varianter av sekundär vaskulit beror på den underliggande patologin. Infektiös etiologi kräver lämplig antibakteriell eller antiviral behandling, giftig avgiftning.

För att förbättra blodflödet i blodet används vasoaktiva läkemedel, vilket förbättrar blodets reologiska egenskaper. Bibehållandet av nervcellens metabolism, stimuleringen av kognitiva funktioner utförs genom utnämning av nootropics. Den komplexa behandlingen inkluderar symptomatisk behandling, fysioterapi övningar och massage av paretiska lemmar, övningar med talterapeuter (för talproblem) etc.

Prognos och förebyggande

I allmänhet är cerebral vaskulit behandlingsbar och har en gynnsam prognos. Några neurologer pekar på den bästa effekten av terapi hos patienter med välkontrastande MR-foci. Diagnosproblem leder ibland till sen diagnos och sen behandling, vilket leder till att symptom utvecklas till en djup invaliditet, dödsfall. Ingen specifik profylax. Förebyggande av sekundärt CV reduceras till eliminering av berusning, snabb behandling av infektioner och systemiska sjukdomar.

Cerebral vaskulit

Vasculit i hjärnan är en sällsynt sjukdom, men farlig och allvarlig. Det är en inflammation i hjärnans blodkärl, vilket kan leda till en försämring av hjärncirkulationen.

Som ett resultat kan övergående ischemiska attacker och stroke utvecklas. Att lägga en sådan diagnos idag är inte lätt. Den slutgiltiga och oåterkalleliga diagnosen av cerebral vaskulit är möjlig endast efter en biopsi, det vill säga att ta en bit vävnad från ett kärl för analys. En sådan analys utförs naturligtvis inte, eftersom detta kommer att skada strukturen i hjärnan.

Varför uppträder cerebral vaskulit?

Orsakerna är inte heller fullständigt kända. Faktum är att mekanismerna för förekomst och symtom i hjärnans vaskulit är desamma som i andra sjukdomar som involverar lesioner i hjärnkärlen. Hudutslag kan emellertid vara närvarande, vilket tillsammans med neurologiska symptom kan tala för vaskulit. Följande symptom observeras ofta:

1. Parestesi - krypande kryp

2. Stämningsförändringar - slöhet, irritabilitet, slöhet, dåligt humör, apati, tårförmåga hos barn.

Oftast förekommer cerebral vaskulit hos barn (1-2% av patienterna med vaskulit), hos vuxna är denna siffra lägre. Den mest här typen av sjukdomen är sekundär, det vill säga mot bakgrund av någon patologi. Till exempel för tumörer, infektioner, allergier, systemisk lupus erythematosus, reumatism, etc. Ibland kan det vara en primär process med en isolerad lesion i hjärnkärlen.

Primär vaskulit i cerebrala kärl - symtom

Orsakerna till denna sjukdom är för närvarande inte väl förstådda. Detta är en allvarlig patologi där kärl av någon kaliber påverkas. Som ett resultat kan sådana kärl inte fullt ut utföra sina funktioner, blodcirkulationen störs, hjärnan får inte tillräckligt med syre. Det förekommer i båda könen i alla åldrar. Början är vanligtvis plötslig. Mot bakgrund av allmänhetens välbefinnande uppträder symtom på stroke. Detta kan vara en kränkning av lemmar, tal, känslighet, hörsel och syn på motoraktiviteten.

Om det finns tidiga tecken, behöver du se en läkare.

Efter en akut period kan det finnas en långvarig remission följt av en exacerbation och motsvarande symptomatologi. Ibland kan det finnas mentala abnormiteter, vilket leder till att en persons karaktär och beteende försämras. Ibland kan det vara tecken på skleros och konstant trötthet. Som ett resultat av förändringar i hjärnstrukturer förekommer partiell ischemi och nekrotisering av dess foci.

En sådan sjukdom fortskrider. Ibland är det svårt cerebral vaskulit, vars symtom är liknande, som regel med stroke, kan ge symtom på hjärntumör. Diagnos är svårt på grund av svårigheten att ta materialet för forskning. Behandlingen av denna form av vaskulit utförs i den neurologiska avdelningen och syftar till att eliminera symtomen.

Hjärnans vaskulit i systemiska sjukdomar

Skador på hjärnkärlen kan uppstå som en komplikation av systemiska sjukdomar. I Chardz-Stross syndrom och periarterit nodosa innefattar symtom hyperkinesi (ofrivillig rörelse) och epileptiska anfall. Med denna form av behandling ger positiva resultat. Wegeners granulomatos åtföljs av försämring av syn och hörsel, inflammation i meninges (meningit).

Med Takayasus sjukdom (ospecifik aortoarterit) uppträder ortostatisk svimning. Dessa är sådana synkope som uppstår när en patient flyttar från ett horisontellt till ett vertikalt läge. Även under tuggningen förstärker huvudvärk. Behandling av cerebral vaskulit med sådana former av systemiska sjukdomar ger goda resultat.

Sekundär hjärn vaskulit

Denna typ av vaskulit utvecklas i närvaro av reumatism och kollagenos.
I dessa sjukdomar är njurarna de första som lider, vilket åtföljs av en ökning av blodtrycket. Neurologiska symptom utvecklas inte på grund av inflammatoriska förändringar i hjärnan, men på grund av högt blodtryck. En sällan förekommande lesion i hjärnkärlen förklaras av närvaron av blod-hjärnbarriären. Flera skadliga ämnen strömmar dock inte från blodet till hjärnan.

De flesta hjärnvaskulit är behandlingsbar.

I inflammatoriska lesioner i hjärnan mot bakgrund av systemiska sjukdomar, förändras kroppens reaktivitet. Den kliniska bilden raderas. För patienter i allmänhet har sjukdomen en mild kurs, men det komplicerar diagnosen av läkare. Sekundär vaskulit i cerebrala kärl manifesteras i form av anfall, transienta ischemiska attacker och stroke, demens. Inledningsskedet svarar väl på behandlingen. Det viktigaste är att starta det i tid.

Vad är cerebral vaskulit?

Cerebral vaskulit är en lesion av hjärnkärlens väggar på grund av inflammation.

Resultatet av vaskulit kan vara övergående ischemiska attacker, stroke. Diagnostisering är ett extremt svårt förfarande, för att 100% bekräfta diagnosen är det nödvändigt att utföra en biopsi.

Sjukdomen är sällsynt - cirka 1 fall per 1 miljon människor per år, trots att 39 personer per 1 miljon per år lider av systemisk vaskulit.

  • All information på denna sida är endast avsett för informationsändamål och är inte en manual för handling!
  • Endast doktorn kan leverera EXACT DIAGNOS!
  • Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
  • Hälsa åt dig och din familj!

skäl

Hittills har orsakerna till sjukdomen inte fastställts. Den kliniska bilden och tecknen liknar andra sjukdomar som är förknippade med nedsatt hjärncirkulation. En karakteristisk egenskap är närvaron av skador på huden, i kombination med neurologiska manifestationer.

Frekventa symtom är parestesi och förändring av humör - personen blir irriterad, känner apati, trötthet, irritabilitet.

Cerebral vaskulit avser sjukdomar som kan leda till patientens funktionsnedsättning. Orsakerna till dess utveckling är vanligtvis rotade i reumatiska skador, infektionssjukdomar, bildandet av maligna tumörer, orsakade av medicinering. Det finns dock fall där vasculit utvecklas som en primär sjukdom.

Otillräcklig studie av mekanismen för ursprunget och utvecklingen av patologi, dess många kliniska manifestationer, bristen på korrekta och sanningsenliga icke-invasiva diagnostiska kriterier gör det svårt att göra en diagnos vid sjukdoms inledande skede.

  • Cerebral vaskulit är en allvarlig skada, där inflammationsprocessen påverkar kärl av vilken diameter som helst. Detta leder till försämring av blodtillförseln, därför slutar hjärnan att ta emot syre i den volym som den behöver.
  • Sjukdomen uppträder plötsligt, kan förekomma med samma frekvens hos både män och kvinnor. Symptomen liknar symtomen på stroke: taldysfunktion, hörsel och synnedgång och motorisk aktivitet. Det bör noteras att isolerad cerebral vaskulit i hjärnan är mycket sällsynt.
  • Den akuta perioden ersätts av en lång eftergift, följt av en ny förvärring. Kanske utvecklingen av psykiska störningar, vilket i hög grad påverkar beteendet och karaktären hos en person.
  • Det kan finnas tecken på skleros, trötthet. Inflammatoriska processer leder till utveckling av strukturella förändringar i hjärnan, och senare - till partiell ischemi och dödsfallet hos dess delar.
  • Gradvis utvecklas sjukdomen. Det kan vara svårt att diagnostisera, och den kliniska bilden liknar symptom på en hjärntumörs manifestationer. Behandlingen av denna form av vaskulit utförs av specialister från den neurologiska avdelningen.
  • Ofta utvecklas på bakgrund av reumatism och kollagenos. Dessa patologier åtföljs av nedsatt njurfunktion och som ett resultat en ökning av blodtrycket. I sin tur framkallar ökat tryck utvecklingen av neurologiska symptom. I sällsynta fall kan du prata om blod-hjärnbarriären som orsak till kärlskador.
  • Cerebral störningar utvecklas i ungefär 1 / 2-3 fall av reumatiska störningar.
  • Sekundär vaskulit orsakad av systemiska sjukdomar åtföljs av en raderad klinisk bild. Patienter känner inte en signifikant försämring av hälsan, men läkare står inför ännu större svårigheter vid diagnosen.
  • Vissa uppgifter kan ge laboratorier och instrumentella metoder för forskning. Störning i centrala nervsystemet orsakar en ökning av ESR och NRW. Samtidigt i cerebrospinalvätskan finns en liten ökning av proteiner, med subaraknoid blödning - röda blodkroppar.
  • Resultaten av en angiografisk undersökning kan användas. För cerebral vaskulit är skillnader i vaskulär väggtjocklek, stenos och vaskulär ocklusion, förekomst av collaterals och aneurysmer karakteristiska.
  • När hjärnvasculit orsakad av tuberkulos finns det utrymme disorientation, hemiplegi, dysartri, etc.

De manifestationer av sekundär vaskulit innefattar:

Om orsakerna till hemorragisk vaskulär hos barn kommer vi att prata här.

I varje fall kan cerebral vaskulit uppträda på olika sätt, utgör symtom vanligtvis inte en enda klinisk bildskaraktäristik hos alla patienter.

En grupp av specialister borde vara involverade i diagnosen (såväl som i efterföljande behandling): en neurolog, en reumatolog, en smittsam specialist, en allergiker.

Modern diagnostik utförs med hänsyn till:

  • symtom på multifokala och diffusa hjärnskador på grund av psykiska störningar och epileptiska anfall
  • bekräftelse av angiopati, encefalopati, kännetecknad av en mångfald foci erhållen med användning av magnetisk resonansbildning, ultraljud, angiografisk undersökning;
  • laboratorier och instrumentella metoder för forskning;
  • detektera närvaron av inflammation genom hjärtsparenkymptops biopsi om sannolikheten för sekundär vaskulit utesluts.

Det är väldigt viktigt att inte starta sjukdomen och identifiera den i tid, eftersom den kan behandlas i början.

Med systemiska patologier

Behandling av vaskulit som utvecklas på grund av systemiska sjukdomar ger som regel goda resultat.

Med olika typer av patologi observerades sin egen kliniska bild: