Vad behöver du göra en ultraljud med en Doppler under graviditeten

Ultraljudsundersökningar åtföljer en kvinna under hela graviditetsperioden.

Det är faktiskt i ultraljudssalen att en kvinna för första gången får absolut förtroende för att om några månader blir hon en mamma.

Under den följande perioden före leverans utförs ultraljudsundersökningar minst två eller tre gånger, och så mycket som möjligt, så många som läkaren anser nödvändiga.

Varje gång, när en kvinna skickas till en ultraljud, förväntar sig doktorn att få viss information som är mest relevant vid det aktuella barnets väntetid. Så, under andra hälften av graviditeten, kan doktorn hänvisa en kvinna till en ultraljud med en Doppler.

Vad är dopler?

Doppler sonografi (dopplerometri) är ett sätt att bedöma intensiteten av blodflödet genom kärl och artärer. Principen för Doppler-funktionen är baserad på att ändra frekvenserna av signaler från rörliga objekt.

Under studien registreras signalen i form av ett spektrum. Det vill säga oscillationen beräknas vid olika frekvenser under en viss tidsperiod. I detta fall visas signalen i form av ljuspunkter med olika intensitet. Intensiteten beror på hur många partiklar som rör sig i samma hastighet.

Studien kan utföras i flera lägen:

• våg;
• puls;
• i färg Doppler kartläggningsläge.

När ska man göra dopler under graviditeten?

Förfarandet för ultraljudsdisposition kan utföras när som helst, men doppler under graviditeten utförs endast från 21-22 veckor.

Det är vid denna tidpunkt att blodflödesavläsningarna, som Doppler lindrar, blir tillförlitliga.

Doppler-studien är en ultraljudsmetod för att få data om patency i blodkärl. Under graviditeten utförs Dopplers ultraljud under graviditeten för att bestämma:

• blodflödesparametrar i livmoder-placenta-fosterskärlen;
• fostrets position
• arbetet med barnets kardiovaskulära system;
• finns ett fosterets sladdembryo.

En extra funktion för Doppler-undersökningar är som regel utrustad med alla moderna ultraljudsskannrar.

För patienten skiljer sig Doppler-ultraljudsproceduren med känslor inte på något sätt från den normala ultraljudsskanningen, den utförs i samma skåp på samma utrustning och anses vara säker för moderns och barns hälsa.

Hur förbereder man sig för studien?

Särskild träning är inte heller nödvändig. Du behöver bara vara redo att spendera den tid som tilldelats för proceduren i den bakre positionen eller på sidan, och utsätter buken för benet.

En speciell ledande gel kommer att appliceras på detta område av kroppen, för bättre vidhäftning av sensorn till hudytan.

Det är sant att de framtida mammor som inte ansåg att det var nödvändigt att sluta röka och andra vanor i samband med kroppens nikotinadministration bör avstå från detta i flera timmar före undersökningen.

Nikotin orsakar vaskulära spasmer, vilket naturligtvis kommer att påverka resultatet av doplerometri negativt.

Doppleranalys kan utföras både i standardläge (duplex) och färg (triplex), med frisättning av arteriellt och venöst blodflöde och färgning av blodkärl.

Triplex-läget är mer visuellt, det är mycket lättare att upptäcka några avvikelser från normen i bilden med färginstruktioner.

Indikationer för Doppler Ultraljud

Doppler i graviditet ingår inte i förteckningen över obligatoriska förfaranden, men det finns indikationer för att genomföra denna studie. Dessa inkluderar

• kroniska sjukdomar (hypertoni, diabetes mellitus, njursjukdom, kardiovaskulär system etc.);
• vissa autoimmuna sjukdomar;
• missfall, patologi av tidigare graviditeter;
• utvecklingen av sen toxikos (preeklampsi);
• återbehandling av den nuvarande graviditeten
• multipel graviditet i nuvarande graviditet
• missbruk;
• rhesus konflikt över moderns blod med fostret;
• blödning från könsorganet
• placentaavbrott under andra hälften av graviditeten.

Dessutom kommer en läkare som observerar en graviditet säkert att skriva ut en hänvisning till Doppler, om resultaten av nästa ultraljudsskanning avslöjade:

• fetalt navelsträngsfoster med risk för syrebrist;
• onormal mängd fostervätska (högvatten, lågt vatten);
• patologiskt tillstånd hos navelsträngen och / eller placenta;
• skillnaden mellan storleken på det framtida barnet och graviditeten
• kränkningar av fosterets fosterutveckling.

Dopplerografi håller nödvändigtvis en gravid kvinna:

• om det fanns en magskada under graviditeten
• med negativa resultat av fetalt CTG;
• med hotet om missfall
• om den förväntade mamman är i fara efter ålder (under 18 år eller över 35 år).

Avkodningsresultat

Så, på ultraljud med Doppler utvärderades:

• Uteroplacental blodflöde (IPC).

Nödvändig i båda livmoderna för att bestämma kvaliteten på blodtillförseln till placentan och eliminera preeklampsi.

• Foster-placenta blodflöde (CPD) i navelsträngskärl.

Detta gör det möjligt att dra slutsatser om blodflödet med vilket fostret får syre och näringsämnen är inte svårt. Och också för att bestämma svårighetsgraden av preeklampsi, om den identifierades under undersökningen av IPC.

• Fosterblodflöde: i aortan, den centrala artären i hjärnan och den inre halshinnan.

Negativa förändringar i det uppstår som regel som ett resultat av överträdelser på de två första punkterna. Doppler-undersökning gör det möjligt att utvärdera fostrets kritik.

Doplerografer programmeras så att monitorn i sitt arbete visar data om blodflödeshastighet i de undersökta kärlen på en dopler, nämligen:

• С - Maximal blodflödeshastighet (i systolfas-kärlkontraktionen);
• D - minsta blodflödeshastighet (i diastolfasen - avlastning av kärlet).

Förutom index för kärlresistens (ASC), som beräknas utifrån dessa indikatorer:

• Resistansindex (IR) = (C-D) / C;
• Pulsationsindex (PI) = (C - D) / genomsnittlig blodflödeshastighet under undersökningen;
• Sistolodiastoliskt förhållande (LMS) = C / D.

Värdena för de index som erhållits som resultat av undersökningen jämförs med standarder som skiljer sig åt för alla fartyg.

Undersökningen börjar med bestämning av livmoderhalsens och navelartärernas AID, jämförelse av de värden som erhållits med normerna under graviditetens längd.

Doppler normer är som följer:

Doppler ultraljud under graviditeten: hur är det med att göra (video)

Användningen av ultraljud för att övervaka graviditeten har blivit samma rutinundersökning som ett fullständigt blodtal eller blodtrycksmätning.

Nästan alla unga mödrar känner till principen för driften av denna forskningsmetodik och litar på det. I vissa fall, förutom den vanliga ultraljuden, skickar den behandlande läkaren den gravida kvinnan för en ytterligare undersökning med Doppler. Vad används denna diagnostik för och är det värt att oroa sig om det finns indikationer på hur det ska genomföras?

Doppler ultraljud under graviditeten: Vad är det

Med konventionell ultraljud observerar doktorn moder och barns vävnader, synliga som ett resultat av ojämn reflektion av ultraljudsstrålning. Doppler fungerar lite annorlunda: När du slår på funktionen visas en bild av blodkomponenter som rör sig genom moder- och fosterskärlarna, liksom i navelsträngen och placentan på skärmen.

Traditionell ultraljud ger information om organens och kärlens placering och anatomiska egenskaper, och Dopplers sonografi ger information om dynamiken i blodflödet i kärlsystemet.

Varför doppler ordineras under graviditeten

Många framtida mödrar skickas till en planerad ultraljud flera gånger, och till dopplerografi - inte en gång under hela graviditeten. Efter att ha fått en remiss för ytterligare forskning kan en kvinna misstänka att något är fel med hennes bebis. Indikationer för Doppler-ultraljud kan vara:

1 Överträdelser i moderns eller fostrets kardiovaskulära system, vilket kan leda till abnormiteter i barnets utveckling på grund av otillräckligt tillförsel av näringsämnen och syre.

2 Faktorer som komplicerar graviditeten: Förekomsten av mer än ett foster, brist på vatten, sen toxikos, generella och systemiska sjukdomar hos moderen, rhesus-konflikten.

3 Skillnad mellan kroppsstorlek och parametrar för fosterutveckling under den etablerade graviditetsperioden, vilket kan bero på hypoxi (syrehushållning);

4 Patologiska förändringar i placentans position, struktur och funktion, där utbytet av ämnen mellan framtida mammors och barnets organismer är svårt.

5 Misstänkt sladdförstängning. Ibland tillhandahåller traditionell ultraljud inte fullständig information om navelsträngens position, och Doppler visar slingans nummer och plats.

Om en kvinna får en hänvisning till Doppler-ultraljud under graviditeten, borde hon inte oroa sig: i många fall under undersökningen bekräftas misstanke om förekomst av patologi inte.

Hur gör doppler ultraljud under graviditeten

Denna studie kräver ingen särskild träning: den utförs inom ramen för en konventionell ultraljud.

Kvinnan befinner sig i benägen position, och läkaren efter en inledande applicering av en speciell gel börjar undersökningen. Efter att ha analyserat bilden på bildskärmen bestämmer den fostrets position, dess aktivitet, anatomiska egenskaper, utvärderar moderkroppens och navelsträngstillståndet.

Därefter aktiveras dopplerfunktionen, och information om blodets rörelse genom kärlen visas.

Det finns två typer av dopplerografi: duplex och triplex. Vid användning av den första sonologen undersöker fartygets struktur, dess permeabilitet och blodflödeshastighet i den. Läkaren kan omedelbart bestämma orsakerna till kränkningen av blodrörelsen.

När du slår på den andra typen av Doppler kan du observera en färgdynamisk bild av blodceller i kärlsystemet. Detta ger ytterligare möjligheter till granskning.

Hur ofta kan ultraljud under graviditeten

I genomsnitt besöker en kvinna sonologens kontor tre gånger under graviditeten: tidigt för att bestämma graviditeten, 20-24 veckor för mellanliggande övervakning av barnets tillstånd och utveckling och 30-34 veckor för att bedöma moderns och barnets beredskap för den kommande födelsen.

Om det finns indikationer på Doppler kombineras den med en traditionell undersökning. Ibland skickar den behandlande läkaren oftare till sådan forskning - vid behov, observera dynamiken i förändringar i en viss parameter.

Övning visar att ultraljud är säkert för den gravida kvinnan och hennes bebis.

Under hela användningsperioden har läkare inte avslöjat någon patologi i samband med påverkan av denna strålning. Å andra sidan utövar ultraljudsbalkar tryck på vävnaden och orsakar deras mycket låga värme. Nivån på detta inflytande bör inte gå utöver det tillåtna.

Därför bör ultraljud oftare än vad läkaren rekommenderar, inte vara det. Men du bör inte heller vägra denna undersökning - det hjälper till att upptäcka olika patologier i tid och att välja rätt behandling.

Enligt resultaten av Doppler ultraljud kan läkaren också justera arbetets taktik.

Vad är doppler ultraljud under graviditeten, varför och hur man gör det?

Moderna ultraljudsmetoder under graviditeten innefattar även användning av Doppler. Denna studie möjliggör identifiering av olika patologier av intrauterin utveckling hos fostret i de tidigaste stadierna av tillväxten i livmodern. Denna artikel kommer att berätta framtida mammor om vad en Doppler-studie är och när det behövs.

Vad är det

Användningen av dopplerografi (USDG) används ganska ofta i både obstetri och gynekologi. Detta beror på det faktum att dessa metoder inte medför några farliga konsekvenser, antingen i framtida mamma eller i barnets kropp i hennes livmoder.

Doppler-undersökningen grundar sig på undersökningen av hastigheten på den modifierade våglängden. Funktionsprincipen för den utrustning som används för att utföra sådana undersökningar är ganska enkel. Det genererar vågor av en viss frekvens som tränger igenom huden och når vissa rörliga föremål. Reflekterande från dem faller vågorna tillbaka i sensorn. Denna process behandlas vidare av själva anordningen.

En sådan fysisk egenskap hos apparatens arbete förklarar det faktum att det bara med hjälp av Dopplers sonografi utvärderas arbetet med "rörliga" organ. I blodets sammansättning finns ett stort antal olika celler - röda blodkroppar, blodplättar, leukocyter. De är i blodet i ständig rörelse. Sådan aktivitet bestämmer möjligheten att använda Doppler-anordningar för blodprovning.

Huvudanvändningen av detta test är att bedöma uteroplacentalt blodflöde. Det bör noteras att läkare använder dopplerometri för att fastställa olika sjukdomar relaterade till blodtillförseln till de inre organen. Genom att använda denna forskningsmetod under graviditeten kan du identifiera olika patologier som förekommer både i placentan och i livmodern blodkärl som matar fostret.

Dessa typer av undersökningar utförs av läkare som har certifikat för både ultraljudsdiagnostik och genomförandet av USDG. Det är mycket viktigt att endast erfarna och kvalificerade specialister arbetar med framtida moms. Detta är särskilt nödvändigt om en gravid kvinna har någon patologi under graviditeten.

På den del av doplerometri som liknar konventionell ultraljud. Undersökningen utförs också med hjälp av en speciell apparat. Under graviditeten kan flera sådana studier genomföras. Frekvensen och behovet av deras beteende bestäms av den närstående gynekologen.

De första studierna utfördes strikt i M-mode. Denna metod tillåter inte läkare att få all nödvändig information om närvaron i den framtida mamman av olika patologier.

Tekniska framsteg har bidragit till att sådana tester har ersatts av modernare metoder. Dessa inkluderar ekkokardiografi (ECHO - CG), liksom färgkartläggning. Dessa studier används mest framgångsrikt för att identifiera olika hjärtfel hos fostret och utförs vanligen under graviditetens tredje trimester.

När hålls det?

Många forskare tror att ofta dopplerografi av livmoderblodflödet är mycket skadligt för det framtida fostret. Därför är den här studien som regel inte utförd hos kvinnor i vilka graviditeten fortskrider utan betydande avvikelser.

Doppler sonografi kan ordineras redan från den 20: e graviditetsveckan. Det beror på det faktum att fostret redan har tecken på aktiv blodtillförsel och hjärtat arbetar. Det finns strikta medicinska indikationer för Dopplers ultraljud vid detta graviditetsstadium. Behovet av en sådan studie bestäms av en obstetrikare-gynekolog som observerar den förväntade mamman.

I de flesta fall används USDG-metoder mycket senare. Som regel tillämpas de vid 30-34 veckor av graviditeten. En sådan studie utförs inte av alla förväntade mammor, men endast om de har strikta medicinska indikationer. Ofta kombineras Doppler i graviditetens tredje trimester med ultraljud. Denna kombination av metoder gör att du kan spåra fostrets aktuella tillstånd vid ett visst stadium av dess intrauterin utveckling.

Doppler echography är en av de nyaste studierna som har använts aktivt i obstetri de senaste åren. Det gör att du kan identifiera olika störningar i det kardiovaskulära systemets arbete vid ett ofödat barn vid det stadium av dess prenatala utveckling. Kompetenta specialister, som utför en sådan studie, kan identifiera en mängd olika oegentligheter i arbetet med fostrets lilla hjärta.

Kvaliteten på detta test kan du också identifiera framtida medfödda hjärtfel.

Modern utrustning som används för att utföra sådan forskning gör det möjligt för ultraljudsdiagnostikläkare också att få riktigt unik information. Så kan läkare bestämma blodflödet i de viktigaste fostrets blodkärl. De bedömer blodtillförselns tillräcklighet, bedömer rörelsen av blodpartiklar längs den centrala cerebrala artären, navelsträngen och aortan i framtida barnet.

Mer erfarna specialister med en lång klinisk registrering av Doppler-ultraljud kan också utvärdera blodflödet till några viktiga blodkärl som matar fostrets interna organ. En sådan studie möjliggör identifiering av olika anatomiska defekter i de tidigaste möjliga stadierna av deras bildning. I vissa fall kan utvecklingen av vissa abnormiteter förebyggas även under perioden av intrauterin utveckling av fostret.

Med hjälp av UZDG spårade tydligt olika indikatorer på både arteriellt och venöst blodflöde. För att göra detta använder läkare speciella tabeller som innehåller alla nödvändiga normer. I varje graviditetsperiod kommer dessa siffror att vara olika. Med hjälp av sådana medicinska handlingar kan ultraljudsläkare dra den rätta slutsatsen om resultatet av studien.

Användningen av olika lägen gör det inte bara möjligt att bedöma blodkärlens direkta struktur, utan också att studera hastigheten på rörelsen av blodpartiklar under blodflödet.

Om du växlar till ett annat läge kan du få en tredimensionell bild i färg. En sådan tredimensionell bild ger läkare en mer fullständig bild av fostrets brott.

Mödrar som bär flera barn samtidigt, gör doplerografi ganska ofta. Användningen av denna metod tillåter att detektera blodflödesstörningar i var och en av tvillingarna. Genom att använda Doppler-sonografi kan man också upprätta indirekta tecken på stark kompression eller klämning av navelsträngskärlen.

Om den förväntade mamman lider av diabetes eller har en samtidig sjukdom i hjärt-kärlsystemet, utförs en Doppler-sonografi för medicinska skäl. Vid njur- och urinvägssjukdomar är uppförandet av denna studie också ett extremt nödvändigt tillstånd för diagnos.

Patologisk kurs av graviditet som förekommer på grund av preeklampsi är orsaken till UZDG för en gravid kvinna. Genom att utföra en sådan studie i detta tillstånd kan du identifiera olika abnormiteter i tid, vilket även kan leda till missfall eller död hos fostret i livmodern.

Med hjälp av Doppler kan du bedöma olika sjukdomar som uppkommer i fostrets membran. Olika avvikelser i navelsträngens struktur är också väl identifierade med hjälp av Doppler-sonografi. Foster intrauterin tillväxt retardation syndrom är en annan signifikant medicinsk indikation som bär USDG. Genomförandet av detta test kan helt korrekt identifiera denna allvarliga patologi.

Om en mamma och hennes framtida bebis har en annan Rh-faktor, kan det här orsaka utvecklingen av många patologiska störningar både i kvinnans kropp och i hennes framtida bebis. Detta tillstånd är ganska farligt. I vissa fall kan rhesuskonflikt orsaka spontana missfall. För att identifiera olika överträdelser i detta fall utförs dopplerografi.

Förtrollningen av fostrets navelsträng är en brådskande indikation för en Doppler-studie. I det här fallet, ju tidigare en undersökning utförs, desto större är risken för en positiv lösning på situationen. Framväxten av plötslig blodig urladdning från könsorganet, särskilt i de sena stadierna av att bära en bebis, blir en tung medicinsk indikation för att genomföra denna studie.

I vissa fall kan UZDG utföras till förväntade mammor som bär barn efter 35 års ålder. Läkare tror att vid denna ålder ökar antalet möjliga patologier under graviditeten betydligt.

För att identifiera de allra första tecknen på olika, även de mest minimala patologierna av uteroplacentalt blodflöde, utförs dopplerometri.

Hur förbereder man sig för studien?

Många gravida kvinnor börjar oroa sig några dagar före studien. Gör inte det här. Doppler sonografi är absolut smärtfri undersökning, vilket inte ger någon smärta och obehag.

Om det kommer att hållas i kliniken, ska den förväntade mamman hämta ett lakan eller en handduk. De kommer att behövas för att lägga dem på soffan före förfarandet. För närvarande säljer apotek speciella disponibla produkter. I vissa fall är det mycket bekvämare att använda dem än att bära en handduk hemifrån.

I privata kliniker finns alla engångsark och servetter gratis. Allt detta ingår redan i den etablerade kostnaden för förfarandet. Om studien genomförs på en vanlig klinik, bör du också ta några fler pappersservetter med dig. De kan behöva det för att avlägsna rester av en speciell gel med vilken magen kommer att behandlas före förfarandet.

Någon slags strikt kost före studien är vanligtvis inte nödvändig. Men på kvällen för analysen bör grönsaker och frukter inte missbrukas. Sådana produkter innehåller ganska mycket grov fiber, vilket kan förbättra gasbildningen. En buk som svullit från gas kommer att göra det svårt för en läkare att visualisera (inspektera) inre organ.

Doppler ultraljud under graviditeten: hur man gör och när det föreskrivs

Under 40 veckor av graviditet måste varje kvinna genomgå flera undersökningar med hjälp av en ultraljudsmaskin. Dessa förfaranden är ofarliga och krävs för att spåra utvecklingen av barnet i livmodern på olika stadier. Med hjälp av en ultraljud kan en erfaren specialist bestämma fostrets och placentas position samt dess intrauterin utveckling i enlighet med den pågående graviditetsåldern.

En typ av ultraljud är Doppler-ultraljud under graviditeten. Undersökning av en ultraljudsskanning med en doppler gör att läkaren kan ordinera en effektivare behandling vid överträdelser och en försening i fostrets utveckling. Doppler kan identifiera orsaken till förseningen vid bildandet av det ofödda barnet, så läkaren kan fatta ett objektivt beslut om behovet av behandling eller utnämningen av en nödsituation.

Faktum är att Doppler ultraljud är en typ av ultraljud och låter dig utforska blodflödet i fostrets organ och bestämma dess tillstånd. Dessutom kan du med hjälp av Doppler-ultraljudet bedöma tillståndet för blodcirkulationen i livmodernärer och placentans funktionalitet. Denna typ av undersökning utförs av en specialist med en planerad ultraljudsskanning med samma utrustning.

Till vem och när doppler ultraljud ordineras

Efter lyckad befruktning ska varje kvinna registrera sig hos en gynekolog, som ska följa graviditeten och utveckla en specifik handlingsplan så snart som möjligt. I det här fallet tar doktorn hänsyn till den framtida moderens allmänna tillstånd, den intrauterina utvecklingen av fostret enligt tidpunkten, förekomst av kroniska sjukdomar och dåliga vanor. Samtidigt finns det andra obligatoriska förfaranden som är desamma för varje kvinna i positionen. Den viktigaste inom gynekologi anses vara doppler sonografi. Denna typ av undersökning utförs 2 gånger under hela graviditeten (i avsaknad av ytterligare indikationer): 22-24 och 30-34 veckor.

Om en gynekolog upptäcker några avvikelser från normen vid nästa planerade undersökning, kan han rationellt och rimligt skicka den gravida kvinnan till Dopplers sonografi igen. Ytterligare indikationer för Doppler-ultraljud är höga moderblodtryck, njureproblem, dåliga vanor, föreklampsi, kroniska och ärftliga sjukdomar, låg och hög hydratisering, gestos, maternell och fetal rhesus, otillbörlig matchning mellan fostrets storlek och graviditetsalder, multipelgraviditet graviditet, dåliga kardiotokografiska resultat.

Förberedelser, genomförande och villkor för prestanda dopler-ultrasonografi

Att genomföra denna typ av forskning kräver ingen speciell förberedelse från en gravid kvinna. Processen med Dopplometry själv är praktiskt taget ingen annorlunda än konventionell ultraljud. Det enda karakteristiska kännetecknet för förfarandet är att en kvinna kan höra fostrets hjärtslag eller ljudet av blodflödet genom artärerna och venerna när de undersöks av specialkärl.

Doppler-ultraljud bör utföras under tredje trimestern vid en planerad undersökning av 30-32 veckor. I de flesta fall används Doppler lite tidigare - vid 20-22 veckor. Detta är oerhört viktigt vid misstanke om att den gravida kvinnan och fostret har några brott. Dopplerografi är obligatoriskt föreskrivet för preeklampsi, misstänkt hypoxi och försenad generell utveckling av fostret. Vid behov upprepas proceduren efter att ha vidtagits åtgärder.

Det anses att Doppler-ultraljudet praktiskt taget inte skiljer sig från den traditionella ultraljudsundersökningen. Grunden är att alla moderna ultraljudsmaskiner är initialt utrustade med dopplerfunktionen. Att genomföra en ultraljud genom en doppler är i stor utsträckning lik den vanliga ultraljudsproceduren: En kvinna placeras på en soffa, en gel appliceras på bukets hud och doktorn flyttar en speciell ultraljudsmus över underlivet, som undersöker det intrauterina livet.

Det bör noteras att åtgärderna hos den specialiserade Doppler-ultraljudet är något annorlunda än de manipuleringar som används vid konventionell ultraljud. Först av allt, i det vanliga ultraljudsläget, kommer den allmänna bilden av livmoderns och fostrets tillstånd att undersökas. Därefter bestäms platsen för fartyget, som läkaren vill överväga närmare - kärlen i navelsträngen, hjärnans artärer och andra. Doppler-funktionen är sedan påslagen, varefter du kan se en bild på skärmen som visar blodflödet i det aktuella kärlet. Därefter analyserar enheten sig själv informationen och rapporterar abnormaliteter, om sådana finns. I allmänhet tar undersökningen några minuter.

Principen för operation Doppler ultraljud

Dopplerometri, som denna studie kallas hos läkare, är utformad för att bestämma nivån av plasentalt blodflöde i moder-placenta-fostersystemet. Dopplerforskning under graviditeten är något annorlunda än traditionell ultraljud. Doppler kan till exempel bestämma fostrets hjärthet; lyssna på hjärtrytmen, fastställa patency och lumen av navelsträngskärlen, bestämma graden av blodtillförsel till fosterskärlen, avslöja bristfällig funktion av placentan och hypoxi i ett tidigt skede.

Att erhålla de nödvändiga data och parametrar beror på att Doppler ultraljudsskannern svarar på hastigheten på blodflödet i foster aorta, olika navelsträngskärl, artärer av det ofödda barnets hjärna och kvinnans livmoderarterier. På apparatens display blir blodflödet synligt på grund av rörelserna hos de röda kroppen.

Hittills tillåter modern diagnostisk utrustning två olika ultraljudssätt med en Doppler. Det första läget är dubbelsidig skanning, tack vare vilken det är möjligt att studera tillståndet och vaskulär permeabilitet, och om avvikelse detekteras, kommer det att göra det möjligt att identifiera orsakerna till detta tillstånd. Dessutom gör en sådan studie det möjligt med hög noggrannhet att studera de strukturella egenskaperna hos kärlen och bestämma hastigheten av blodflödet. Det andra läget för forskning innefattar triplexskanning, vars huvudsakliga skillnad ligger i närvaron av ett färgbildsläge, vilket visar en mer fullständig och informativ bild av blodflödet.

Inspektion av fartyg på dopler-ultrasonografi

• Första etappen: läkaren analyserar uteroplacental cirkulation. Störningar i detta område uppträder vanligtvis på grund av felaktig fastsättning av äggstocken i livmodern, störningar i processen att bilda placentan och fördjupningen i utvecklingen av plasentalvävnadens spiralartärer. Om det finns några abnormiteter noterar specialisten ett lågt index för den diastoliska komponenten.
• Det andra steget: Specialisten analyserar noggrant tillståndet hos fostrets kärl med hjälp av Doppler-ultraljudsmaskinen och undersöker även blodkärlens navelsträng. Resultaten som erhållits under studien gör att vi objektivt kan bedöma graden av avvikelser i blodcirkulationen, dessutom bedömer en erfaren doktor hur mycket mamman kan kompensera för dessa störningar. Normalt bör undersökningen visa motsvarande blodcirkulation i de två navelarterierna. Vid upptäckt av skador och andra avvikelser utnämns ytterligare analyser och undersökningar.

Förekomsten av problem i en gravid kvinna under processen med navelsträngsblodcirkulation kräver en medicinsk behandling. Med hjälp av kompetent medicinsk behandling av abnormiteter återvänder tillståndet hos den förväntade mamman till normal och fostret kan utvecklas fullt ut. I fallet där behandlingen var ineffektiv, är gynekologen tvungen att utse en abort. Det bör noteras att problem med navelsträngens blodcirkulation kan uppstå inte bara i ett område utan också samtidigt i olika delar av det tillfälliga organet. Som regel bestäms om utnämning av behandling eller avslutande av graviditeten beaktas överträdelsens allvar och fostrets allmänna tillstånd.

Behandlingsförloppet av abnormiteter i blodcirkulationen mellan livmodern, placentan och fostret innebär noggrann övervakning av hjärtfrekvensen för det ofödda barnet, ytterligare ultraljud och doplometri var 5-7 dagar. Undersökningar kan också ges varannan dag, om gynekologen diagnostiserade avvikelser vid 2 platser, eller det finns ingen förbättring efter att behandlingen påbörjats. Under veckan, i avsaknad av återuppbyggnad av blodflödet, tvingas läkare att tidigt avsluta en graviditet. Vid diagnos av en kritisk nivå av nedsättning under uteroplacental cirkulation utförs en nödsituation.

Den unika, i sitt väsen, systemet för uteroplacental cirkulation bildas och fungerar under 9 mån- eller 10 obstetriska månader. Under en obstetrisk månad innebär gynekologer 4 veckor, och kalendern (månens) månad är 30-31 dagar. Utvecklingen av fostret i livmodern beror på det nya, tillfälliga blodflödet mellan livmodern, placentan och det ofödda barnet under hela graviditeten.

Den viktigaste faktorn som gynekologer tar för att diagnostisera avvikelser är den övergripande bedömningen av processen med blodrörelse genom kärlen - hemodynamik. En undersökning av en gravid kvinna med Doppler-ultraljud gör det möjligt för specialister att få objektiva uppgifter om blodcirkulationen i moderkakan, livmoderkärlen och fostret. Det bör noteras att dopplerometri är förbjudet att utse som en screening för alla förväntade mammor. Faktum är att denna procedur åtföljs av en större grad av strålning än konventionell ultraljud, därför bör den endast användas om det finns allvarliga indikationer.

Faktorer som kräver utnämning av doppleometri:

• mamman har allvarliga kroniska sjukdomar, till exempel arteriell hypertension, diabetes mellitus, njursjukdom, problem i kärlsystemet och preeklampsi;
• diagnostisera multipel graviditet, försenad fosterutveckling, lågt vatten och för tidig mognad av placenta vävnad;
• Förekomsten av kvinnans patologier under tidigare graviditeter (förvärrad historia), till exempel för tidig åldrande av moderkakan, allvarlig preeklampsi eller fosterdöd hos ett barn när som helst;
• identifiering på den planerade ultraljuden av den abnormala storleken hos fostrets hjärta, hjärtrytmförstöring eller fixering av hjärtkammarens expansion i studien;
• antagandet att fostret har medfödda hjärtfel eller förtydligande av deras typ;
• överträdelser i hemodynamik - för att bestämma svårighetsgraden och arten av patologin;
• diagnos av Galens aneurysm i fostret (bildning av ett stort kärl i hjärnan);
• Förekomsten av medfödda missbildningar av lungorna i fostret, liksom njursjukdomar och bukorgan.
• misstanke om extrakardiella abnormiteter hos fostret;
• ökning av placentan till livmoderväggen, i vilken den inte kommer att separera spontant efter fostrets utvisning under leverans;
• närvaron i navelsträngen av en enda artär eller presentationen av blodkärl.

Normer Doppler ultraljud under graviditeten

Gynekologen börjar proceduren med Doppleometry med en grundlig undersökning av blodflödet i artärerna mellan livmodern och placentan. Studien måste utföras på båda sidor, eftersom läkaren diagnostiserar avvikelser i blodcirkulationen i 70% av graviditeterna, förvärras av preeklampsi, endast på ena sidan. I medicin är det vanligt att använda resistansindex (IR) för att analysera blodflödeshastigheten i livmoderkärlen, som beräknas med formeln: IR = (C - D) / C, där C är den maximala systoliska blodcirkulationshastigheten och D är den slutliga diastoliska blodcirkulationshastigheten.

Systolisk blodflödeshastighet fixeras genom sammandragningar av hjärtats högra och vänstra kammare, på grund av vilket blod släpps ut i aorta och lungstammen. Med diastolisk ränta menas scenen för avslappning av musklerna i hjärtat i intervallet mellan två sammandragningar. Experter analyserar hemodynamiken av blodcirkulationen i kärlen enligt indikatorerna för systol och diastol, medan för att få det genomsnittliga resultatet av IR, utförs vanligtvis flera kardiocykliska fixeringar.

För att tydligare visa processen för uteroplacental cirkulation bör du förstå hela mekanismen för fastsättning av äggstocken i livmodern. Gradvis fixering av ett befruktat ägg och dess "introduktion" i livmoderhålan kallas implantation. Under denna process genomgår livmoderhinnan vissa förändringar och förbereder sig därmed för implantation av äggstocken. Endast under villkoret för den normala förloppet av hela omstruktureringsprocessen är den korrekta fixeringen av ägget och början av bildandet av ett nytt blodflöde.

Efter framgångsrik implantation börjar placenta vävnadsceller att bildas. När graviditetstiden ökar förändras kvinnornas kärl också: spiralartärens mantel blir tunnare och mindre elastisk och kärlen förlorar känsligheten för speciella pressor och endogena medel. Pressoragenter stimulerar en ökning av trycket i kärlet när det reduceras, och endogena medel produceras av kvinnans kropp och kan också påverka kardiovaskulärsystemet.

Hela processen med att bilda placental vävnad är avslutad vid den 16: e veckan av graviditeten. Vanligtvis bör en okänslig (lågresistans) pool av livmoder-placenta-cirkulationssystemet vid detta datum vara fullständigt bildad. Av detta skäl är utnämningen av Doppler ultraljud vid ett tidigare datum inte tillrådligt. I regel bör förfarandet, om det anges, utföras vid 20-24 veckor av graviditeten.

Det är på implantationsstadiet av äggstocken att det oftast uppstår problem i blodcirkulationen i livmodern-placenta-fostret, eftersom spiralartärerna inte helt förändrar sin struktur och anpassar sig till kvinnans nya tillstånd. Vid undersökning av Doppler-ultraljudet i livmodernärer, i detta fall registreras en låg nivå av den diastoliska komponenten - ett överskott av 95 procentiler från IR-standarderna.

Tack vare dopplerografi lyckas gynekologen med att upptäcka avvikelser hos IR under graviditetens andra trimester redan och för att förstå vilken typ av blodflödesproblem mellan fostret och placentan kan uppstå i tredje trimestern. Detta hänvisar till diagnosen utveckling av prematur mognad av placenta, preeklampsi och andra patologier som kräver förebyggande behandling.

En specialist, efter att ha utfört en undersökning av livmoderns artärer med hjälp av Doppler-ultraljud, börjar studera foster- och navelartärkärlen, till exempel aorta och den centrala cerebrala artären. Denna manipulation utförs för objektiv bedömning av graden av cirkulationsstörningar mellan moderen och fostret genom placentaskärlen. Dessutom utförs en analys av kroppens förmåga att använda sina kompensationsfunktioner för att bekämpa skadans effekter. Under studiet av den centrala cerebrala artären används färgdoppler-kartläggning oftast.

Syftet med proceduren för undersökning av blodflödet "placenta-foster" utförs i närvaro av indikationer som liknar indikationerna för att studera blodcirkulationen i livmodernärer. Dessutom föreskrivs DDC i närvaro av Rh-konflikt, medfödda missbildningar av fostret, icke-immune fetala dropsy, förekomsten av patologier vid utveckling av navelsträngskärl, den patologiska typen av kardiotogram och några andra faktorer.

Blodflödet från foster-placenta utvärderas med hjälp av en serie index.

1. Motståndsindex: IR = (C - D) / C.
2. Förhållandet mellan systol och diastol: LMS = S / D.
3. Pulsationsindex: PI = (C-D) / M, där M är medelhastigheten av blod genom kärlen.

Med normal graviditet borde blodflödet vara detsamma i båda navelarterierna. En annan indikator på intensiteten av blodcirkulationen i artärerna indikerar problem eftersom blod för varje kärl måste flöda till en specifik hälft av placentalvävnaden. Det är genom analysen av blodkroppen i blodet i foster-placenta att ensidig sjukdom i det tillfälliga cirkulationssystemet kan diagnostiseras.

Vilka överträdelser kan bestämma Demokratiska republiken Kongo

Color Doppler-kartläggning är inte bara avsedd att studera blodcirkulationen i moder-placenta-fostersystemet utan också att studera blodets rörelse direkt i fostrets hjärta. I medicinsk praxis kallas detta prenatala förfarande doppler-ekkokardiografi. Det bör noteras att DDC i modern medicin tar upp den första platsen som studerar hemodynamiken hos hjärtfrekvensen hos det ofödda barnet.

Förutom DDC använder specialister också pulserad Doppler-sonografi för att bedöma de tre viktigaste indikatorerna: riktning, hastighet och natur (turbulens och enhetlighet) av blodflödet. Tack vare denna typ av forskning kan gynekologer diagnostisera medfödd hjärtsjukdom i ett tidigt stadium av fosterutveckling.

Studier som använder pulserad dopplometri och DDC utförs ofta för att diagnostisera allvarliga patologier, till exempel en vesikelskridning som härrör från trofoblastisk sjukdom. Denna farliga sjukdom uppträder ofta under graviditetens första trimester och framkallar utvecklingen av maligna tumörer - korionisk karcinom. Hittills svarade denna allvarliga patologi inte på behandlingen och var dödlig.

Under bildandet av en bubblig drift förstöras processen för bildandet av fostret under embryonperioden, eftersom placentusvävnaden växer i livmoderhålan i form av bubblor fyllda med vätska. Den farligaste prognosen för utvecklingen av denna typ av malign tumör anses vara invasiv, där placenta celler invaderar andra vävnader från kvinnokroppen. Den cystiska skidan, som består av onormala celler, implanteras i livmoderväggarna, och kan endast avlägsnas kirurgiskt. För att diagnostisera patologin hos CDC är den mest effektiva metoden, eftersom strukturen hos vävnaderna i moderkakan och livmodern har en utmärkt blodtillförsel, vilket gör det möjligt att identifiera problemet i tidig tid och förskriva en behandlingsförlopp.

Säkerhet att utföra en dopler-ultrasonografi

De flesta obstetrikare och gynekologer är överens om att testning med en Doppler-ultraljud är helt säker för en gravid och utvecklande foster. Dessutom är denna procedur väldigt användbar, eftersom det gör det möjligt för doktorn i tidig tid att få objektiv information om det ofödda barnets utveckling och hälsa.

I medicinsk praxis finns det fall där Doppler ultraljud gjorde det möjligt att diagnostisera hypoxi och undvika abort. I speciella fall kan gynekologen få information om typen av fetalt navelsträngsfoster endast på Doppler-sonografi, och bestämmer sin grad exakt: singel eller multipel, stram eller inte tätt.

Frågan om säkerheten för diagnostik med Doppler-ultraljud är akut för många gravida kvinnor som är medvetna om användningen av hög strålningsteknologi. Det bör noteras att i medicinska institutionen för varje diagnostisk apparat finns dokument som speglar enhetens egenskaper i varje läge. Doktorn kan dessutom ge gravida till föreskrivna dokument, vilket anger den tillåtna exponeringsnivån för ultraljudsvågor på kroppsvävnader.

I allmänhet styrs specialisterna som ansvarar för att utföra ultraljud med användning av en Doppler av principen "så låg som rimligt uppnåelig". Därför använder en läkares uppgifter när hon granskar en gravid kvinna för Doppler-ultraljud, använd endast kapaciteten hos enheten om det finns en uppenbar fördel som överstiger den uppskattade skadan. För detta ändamål är särskilda indikatorer tydligt fastställda för varje diagnostisk apparat:

• Termiskt index - i studien varnar läkaren om eventuell överhettning av vävnaderna hos en kvinna och fostrets kropp. Det är särskilt viktigt att överväga denna indikator under undersökningen av benvävnad i 2: a och 3: e trimestern - när man studerar ryggraden, benen på skallen och benen på det ofödda barnet.
• Mekaniskt Index - låter dig utvärdera alla icke-termiska processer i organen under ultraljud, vilket kan prova eventuell skada på fostrets vävnader.

Det är viktigt för gravida kvinnor att förstå att det för närvarande inte finns några exakta uppgifter om farorna med forskning med hjälp av Doppler-ultraljud, eftersom alla experiment på detta område utfördes i vattenmiljön och på experimentdjur, men inte hos människor. Därför måste den största potentiella riskfaktorn från dopplometri nödvändigtvis vara mindre än den användbar information som specialister kan få.

Doppler ultraljud hemma

Nivån på utveckling av modern teknik gör det möjligt för framtida mammor att självständigt övervaka utvecklingen av ett barn i livmodern med hjälp av en bärbar doplare. Under de senaste decennierna har prenatal diagnostik utvecklats till oöverträffade höjder. Därför kan moderna mammor fullt ut uppleva mödrars glädje varje dag genom att lyssna på hjärtat av ett ofödat barn genom hemdopeller.

Enligt experter, att genomgå ultraljudsundersökningar i gynekologi 2 gånger under hela perioden och möjligheten att övervaka fetthjärtrytmen när som helst är helt olika saker. Faktum är att möjligheten att när som helst kontrollera barnets tillstånd i livmodern tillåter den förväntade mamman att förbli lugn och om det finns misstanke, kontakta omedelbart en läkare.

Bärbar doppler kan köpas med olika tilläggsfunktioner, olika typer av ström, visningsegenskaper och nivån på den allmänna konfigurationen. Experter rekommenderar starkt att man börjar bedriva självständig forskning inte tidigare än den 16: e veckan av termen, samtidigt som man använder ultraljudsgel av hög kvalitet, och placerar sensorn i enheten i underlivet för att underlätta lyssnandet av fostrets hjärtrytm. Det är viktigt för framtida mamma att komma ihåg att sensorn ska flyttas väldigt långsamt och smidigt. I det här fallet kan hon mer exakt bestämma hjärtfrekvensen hos hennes bebis.

Doppler ultraljud under graviditeten: Vad är det

Graviditet är inte en sjukdom, men det tvingar den förväntade mamman att ständigt möta medicinska undersökningar och olika diagnostiska studier. En av de viktigaste metoderna för att diagnostisera barnets tillstånd i livmodern är ultraljud (ultraljud), som den förväntade mamman möter minst tre gånger under hela väntetiden för barnet.

Ultraljud gör det möjligt att bestämma placentans tjocklek, barnets ställning, överensstämmelsen av dess utveckling till den omedelbara graviditetsåldern och använda en sådan teknik som doplerometri för att avslöja olika lags och störningar i fostrets utveckling.

Vad är doplerometri under graviditeten, hur går ultraljudsskanningen med en doppler och när blir det gravid? Vi kommer att titta på svaren på dessa frågor nedan.

Hur gör ultraljudsdopplaren

Doppler ultraljud utförs på grundval av standard ultraljud, bara det hjälper till att uppskatta fullt ut:

• tillståndet av blodflödet i moderkroppen, livmodern och artärerna hos fostret;
• Tillräckligheten av blodtillförseln hos alla organ och system hos barnet.
• Behövs funktionen hos barnets hjärta;
• patronen och lumen i kärlens navelsträng
• placentaens funktion
• Förekomsten eller frånvaron av fosterhypoxi etc.

Typer Doppler-ultraljud under graviditeten

Denna typ av ultraljud under graviditeten kan utföras i två lägen: duplex och triplex. I båda dessa lägen är det möjligt att bedöma tillståndet hos ett fartyg, den hastighet vid vilken de röda blodkropparna rör sig i den, dess patency och orsakerna till överträdelsen av patenten, om någon.

Huvudskillnaden mellan duplex och triplex är att bilden på skärmen med den senare presenteras i färg, tydligare och förståelig för en specialist. Således förbättras triplex-läget avsevärt och ger en mer informativ bild av tillståndet för blodflödet.

Hur för gravida kvinnor utförs ultraljud med dopler

Doppler ultraljud för den gravida kvinnan är nästan densamma som standard ultraljud, förutom att det tar lite mer tid. Vanligtvis utförs dessa två typer av forskning samtidigt av samma enhet, eftersom moderna enheter för ultraljud är utrustade med ett dopplerografläge.

En gravid kvinna, som föreskrivs av en läkare, kommer till ultraljudsdiagnostikrummet, lägger sig också på soffan, en speciell gel appliceras på området i det utvidgade livmodern och läkaren börjar "glida" i magen med hjälp av en sensor och undersöka tillståndet hos de fartyg av intresse.

Enheten analyserar, oberoende av Doppler-läget, informationen som mottas och visar information på skärmen som kan tala om normen och om eventuella avvikelser. Efter slutet av manipuleringen av den gravida kvinnan utfärdar en särskild slutsats också med de avkodade Doppler-data.

Vem och under vilka omständigheter dopple ultraljud med en doppler under graviditeten

Normalt utförs en ultraljudsskanning med en doppler under graviditeten två gånger: som en del av den andra screeningen (vid 22-24 veckor) och som en del av den tredje screeningen (vid 30-35 veckor). En studie med hjälp av en Doppler kan emellertid utnämnas i planen i närvaro av sådana omständigheter som:

• preeklampsi (den så kallade "late toxicosis", som åtföljs av ödem och dålig hälsa);
• högt blodtryck;

• högt eller lågt vatten;
• erfarenhet av en misslyckad graviditet i det förflutna (missad abort, missfall, etc.);
• olika njursjukdomar;
• Rhesus-konflikten i framtiden mor och älskling;
• negativ CTG (studie av frekvensen av sammandragningar i livmodern och hjärtmuskeln hos fostret);
• multipel graviditet

• Rökning och alkoholkonsumtion av den förväntade mamman under graviditeten
• skillnad mellan fostrets storlek och graviditetens varaktighet
• olika genetiska och kroniska sjukdomar hos moderen;
• inkompatibilitet av placentans storlek med graviditeten och förekomsten av andra patologier associerade med detta organ.

Är Doppler skadlig för gravida kvinnor?

För dem som är försiktiga med denna typ av forskning kan vi med säkerhet säga: Doppler ultraljud är ett helt smärtfritt förfarande och skadar inte på något sätt moderen och fostret.

Tvärtom bidrar denna diagnostiska metod till att upptäcka i tid förekomst av allvarliga problem (fosterhypoxi, dess sammanfogning med navelsträng, etc.) och förhindra uppkomsten av negativa konsekvenser.

Video om doplerometrii

Denna video beskriver i detalj vad doplerometri är, liksom varför och när denna forskning utförs.

uziprosto.ru

Encyklopedi av ultraljud och MR

Doppler ultraljudsdiagnostik under graviditeten: vad är det?

Numera är ultraljud en viktig del av obligatoriska undersökningar av en gravid kvinna. Denna undersökning utförs minst tre gånger under hela graviditeten. Och i nästan varje studie under en ultraljudsskanning, förutom det vanliga serosystemet, använder doktorn också en speciell teknik som registrerar och utvärderar det fetala blodflödet, kallat Doppler.

Doppler under graviditeten - vad är kärnan i studien?

Doppler sonografi är en ultraljudsmetod som doktorn registrerar och utvärderar blodflödesparametrar i fostrets och livmoderns stora kärl: i livmoderns artärer, i navelsträngen, i den centrala hjärnans artär, i venouskanalen och andra indikationer. Denna teknik skapas på Doppler-effekten, som består i reflektion av ultraljudsvågor som utsänds av sensorn från rörliga partiklar (röda blodkroppar) och deras registrering av enheten.

Enheten visar på skärmen ett diagram över blodrörelsen eller färgdisplayen av blodflödet. Baserat på de erhållna uppgifterna fattas en slutsats om hur fostret känns för tillfället och vidareutvecklingen av graviditetshanteringen bestäms.

Indikationer för att utföra en doppler ultraljud under graviditeten

Under graviditetens tredje trimester utförs en doppler för alla gravida kvinnor under den tredje ultraljudsscreeningen utöver resultaten av kardiotokografi (CTG) för att fullt ut kunna bedöma fostrets tillstånd i livmodern. För vissa kvinnor har en sådan studie visat sig redan under graviditetens andra trimester, eftersom det under denna period inte är möjligt att utvärdera fostrets hälsotillstånd med andra metoder än Doppler.

Doppler hos fostret med ultraljud indikeras när det finns samtidiga sjukdomar hos moderen, såsom:

• arteriell hypertoni,
• hög anemi
• stor livmodermom,
• infektion i den sexuella sfären,
• andningsfel
• hjärtsvikt.

Indikationer för Doppler är också abnormaliteter vid normal utveckling av graviditet eller placenta patologi:

• hotet om avbrott av ber-ti eller förtidigt arbete,
• förändringar i placentans struktur som detekteras av ultraljud,
• skillnaden mellan tjockleken eller graden av mognad hos moderkakan och graviditetsperioden,
• placental presentation,
• fostrets tillväxtfördröjning (IUGR),
• stor frukt,
• rhesus konflikt
• ultraljud tecken på intrauterin infektion,
• tecken på hypoxi eller hjärtsvikt hos fostret,
• medfödda defekter i hjärtat, stora kärl, njurar i fostret,
• entwining två eller flera loopar av navelsträngen runt halsen.

Kontraindikationer till dopplerografi hos gravida kvinnor gör det inte.

Hur är Doppler-ultraljudet under graviditeten?

Doppler av fostret utförs på samma sätt på samma enhet som den vanliga seroskala 2-D-ultraljuden. Oftast görs dessa två typer av forskning samtidigt.

En kvinna blir ombedd att frigöra magen från kläder och lägga sig på soffan. Det är lämpligt att ligga direkt på ryggen, men om det är svårt för en gravid kvinna att vara i denna position under en längre tid eller om fostret används i någon ovanlig position, är kvinnans position på hennes sida tillåten. Läkaren applicerar en speciell gel på området i det utvidgade livmodern och applicerar ultraljudsgivaren till den gravida kvinnans mage på olika punkter på jakt efter de fartyg som behövs för undersökningen.

Vid varje Doppler-studie undersöks tillståndet av både livmoderns livmoder, navelsträngartärerna och fostrets mittreferensartär, obligatoriskt. Om det är nödvändigt kan blodflödet enligt indikationer också studeras i venös kanal, thorax aorta, njurartärer, navelsträcka, inferior vena cava, blodkropp i blodkroppar i hjärtat.

Med hjälp av sensorn hittar och visar fartyget det undersökta kärlet först i grått, slår sedan på ett av Doppler-lägena och registrerar och utvärderar de nödvändiga blodflödesparametrarna och registrerar dem sedan i studieprotokollet.

Tiden för Doppler-ultraljudet är något längre än en Doppler-ultraljud och beror till viss del på fostrets position och motoraktivitet. Ju lugnare barnet beter sig, desto snabbare och lättare är det för läkaren att registrera sitt blodflöde.

Tolkning av forskningsresultat

Dopplerografi, som en metod för forskning, kan ge läkaren mer och värdefull information om hur barnet känner sig i livmodern.

För att bedöma hemodynamikens tillstånd används speciellt konstruerade index - förhållandet mellan blodflödeshastigheter i systol och diastol. På det inspelade blodflödesdiagrammet bestämmer läkaren maxhastigheten i systol - detta är spektrumets högsta punkt; den slutliga diastoliska hastigheten är den lägsta punkten i spektret; och medelhastighet per hjärtcykel. Därefter beräknar enheten ett eller flera index där blodflödesspektrumet uppskattas: ett pulserande index (PI, PI), resistansindex (IR, RI) och systolisk-diastoliskt förhållande (CD, S / D).

Läkaren jämför resultaten som erhållits i studien med de normativa tabellerna och gör en slutsats om fostrets tillstånd, om vilken nivå av överträdelser som inträffar och vad de kan leda till.

Tabell 1. Värdena för LMS och IR-uterusartärer.