Separationen av blodpropp är ett farligt tillstånd, fylld med många komplikationer från hjärt-kärlsystemet, centrala nervsystemet och ens död hos en person. Normalt regleras de reologiska egenskaperna hos blod och dess koagulering för att stoppa blödning av ett antal faktorer. Dessa är de bildade elementen blodplättar, proteiner, biologiskt aktiva substanser som produceras i levern.
Det är i sina celler, hepatocyter, att huvudkoagulationsfaktorn protrombin syntetiseras. Vid en frisk person aktiveras koagulationssystemet med allvarlig skada på kärlet. Stoppande blödning och trombbildning bildas i flera steg. Vid början av vidhäftningen av blodplättar, med andra ord, deras vidhäftning mot kärlväggen.
Denna mekanism tillhandahålls av ämnen som frigörs under skada. Sedan trombocytaggregation, det vill säga bildandet av en koagulat från ackumuleringen av ett stort antal av dessa bildade element.
Under första fasen förstörs en del av cellerna och frigör vissa ämnen. Under deras inflytande aktiveras blodkoagulationssystemet, det vill säga tunna filament av fibrin är fästa vid koaguleringen.
Normalt löses trombusen med återställandet av kärlens integritet. I närvaro av vissa predisponeringsfaktorer sedimenterar likformiga element (erytrocyter och leukocyter) och andra proteiner på de ackumulerade blodplätts- och fibrinackumulationerna.
Förstöring av det hemostatiska systemet, vilket leder till ökad blodkoagulering, kallad trombofili. Sjukdomen, åtföljd av blodproppar med olika lokalisering, kallar experter trombos och blodproppsavskiljningen följt av fullständig eller partiell blockering av lumen i ett blodkärl - tromboembolism.
Trombogena riskfaktorer kan vara ihållande, genetiska, konditionella abnormiteter eller tillfälliga orsaker, såsom:
Vad menar du, bröt blodpropp? Blodproppar av liknande karaktär är tätt fastsatta på venerna eller artärerna. Trombosspecifika symtom uppträder på grund av partiell överlappning av kärlens lumen. Den höga hastigheten på blodflödet, feber med infektionssjukdomar, högt blodtryck, fysisk stress blir orsakerna, vilket orsakar blodpropp i en person. Detta händer plötsligt, och ofta beror resultatet av ett sådant tillstånd i stor utsträckning på sjukvårdens hastighet.
Den farligaste situationen är den fullständiga stängningen av fartyget med en blodpropp. När en sådan patologi skapar en barriär mot normal blodcirkulation, vilket ofta leder till irreversibla förändringar. En frilagd vagaltrombos (det kallas även flotation eftersom det rör sig fritt i blodet) kan täppa till artären, då ett hinder skapas för att försörja celler med syre, vilket orsakar deras snabba död. Trombos i venerna åtföljs av trängsel.
Konsekvenserna av staten, varför en blodpropp bryter av, är:
Dessutom kan varje organ, såsom mage, tarmar och njurar, lida av akut hypoxi som ett resultat av komplikationer av trombos. Under alla omständigheter är patienten dock inte dödlig utan lämplig medicinsk vård.
Drogterapi för trombos och symtom på ett tillstånd när blodpropp kommer av beror på blodproppens specifika typ och plats.
Särskilja dem:
Om en blodpropp kommer ut kan symtomen på hjärtslag manifestera sig på olika sätt, inklusive en mycket allvarlig huvudvärk, och medvetslöshet, förlamning av en eller båda sidor av kroppen, talfunktionsstörningar och demens.
Bildandet av en trombus i kransartärerna utan fullständig blockering av kärlet orsakar kranskärlssjukdom. Dess symptom är andfåddhet, bröstsmärta, arytmi, trötthet. Om en blodpropp helt täcker koronarkärlens lumen utvecklas myokardinfarkt. Ofta är dess symptom akut smärta bakom bröstbenet, vilket inte stoppas av nitroglycerin, nedsatt andning och svår hudplåga.
Lungemboli följer vanligen av brist på blodcirkulation i hela lungloben. För att förhindra död hos en person kan det bara vara fallet när första hjälpen kommer att ges inom några minuter, efter det att en blodpropp har kommit ut, uppmärksammas och diagnostiseras symtom. Om patienten befinner sig på avstånd från den medicinska institutionen leder en sådan attack till oundviklig död.
När en blodpropp i benkärlen kommer av kan symtom på detta tillstånd vara intensiv smärta i det drabbade benet och den blå extremiteten, hypertermi i hudområdet i det ockluderade kärlet.
Intestinal vaskulär trombos är vanligen en frekvent komplikation av ateroskleros. En smärta i bukhålan, illamående och då kräkningar är ett tecken på att blodpropp avlägsnas. Bildandet av foci av nekros åtföljs av kliniska tecken på förgiftning. Resultatet av detta tillstånd är peritonit, vilket är farligt för sepsis och död.
Vad ska man göra om blodpropp kommer ut? Det måste sägas att hemma är det omöjligt att ge adekvat hjälp till en person med en sådan klinisk bild. Därför är det nödvändigt att ringa en ambulans. Nödmedicinering är användning av antikoagulantia. Heparin eller dess effektivare analoger Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin administreras vanligtvis.
Användningen av dessa läkemedel bör dock utföras endast på sjukhuset med individuellt val av dosering på grund av risken för intern blödning. Fibrinolytika administreras till patienten för att lösa de resulterande blodpropparna (Streptokinas, Tromboflux, Fibrinolysin). När nödhjälp behövs, avlägsnas en trombos av en kateter.
För närvarande har läkemedel utvecklats som kan påverka orsaken till att blodpropp kommer ut och en person dör. För djup ventrombos och för förebyggande av cirkulationssjukdomar efter hjärtkirurgi ordineras Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apiksaban), Pradaksa (Dabigatran) för arytmier.
För att stärka kärlväggen rekommenderar läkare droger som Askorutin, Venoruton, Detralex. För att förhindra igensättning av en cirkulerande trombus, och för att inte undra varför blodpropp kommer från en person, installeras ett speciellt cava-filter i lumen i artären, som kan bibehålla blodproppar.
Om det finns predisponeringsfaktorer, varför en blodpropp avbryts, varefter en person kan dö, är det nödvändigt att göra justeringar av kosten.
Det är nödvändigt att vägra produkter med högt innehåll av vitamin K, eftersom detta ämne är en av faktorerna för blodkoagulering. I stora mängder finns det i kål, spenat, gröna, köttbiprodukter.
Gå in i kosten av frukt, grönsaker, spannmål, dressing sallader bör vara en blandning av vegetabiliska oljor. Uteslut salt, sylt, stekt, rökt rätter, kaffe och alkohol, det vill säga allt som kan öka blodtrycket. Körsbär, vinbär, tranbär, vitlök, nötter är användbara för att stärka blodkärlens väggar.
Dagregimen bör nödvändigtvis innehålla måttlig övning, enkla övningar. Regelbunden nödvändig för att göra en fotmassage. Efter de utförda operationerna är det av största vikt att få patienterna ur sängen så tidigt som möjligt och att börja träna terapi. Att bära en speciell kompressionsticka visas också. En läkare kan rekommendera en specifik modell och dens densitet. Dessa förebyggande åtgärder är mycket viktiga, för om en blodpropp bröt sig bort, om det är möjligt att rädda en person beror endast på den snabba återupplivningen.
En blodpropp i hjärtat är en allvarlig och dödlig sjukdom, en orsak till ischemiska stroke och hjärtinfarkt. Läkare kallar blodproppar blodproppar bildade i lumen i ett stort kärl eller direkt atrium och hjärtkavitet. Om blodproppen bröt av och blockerade lungartären, är patientens plötsliga död sannolikt.
Blodproppar eller blodproppar bildas hos nästan 50% av människor, men löser sig vanligtvis inom kort, utan att ha tid att skada hälsan.
Vissa blodproppar upplöses emellertid under vissa förhållanden, men bifogar sig till kärlväggarna och stör därigenom normalt blodflöde och orsakar en sjukdom som kallas trombos. Denna patologi kan förekomma i venerna, artärer, små kapillärer. Blodproppbildning i hjärtkaviteten är också sannolikt.
Bildandet av blodproppar finns ofta i följande sjukdomar i hjärt-kärlsystemet:
Skälen till bildandet av vidhäftning av blodplättar med bildandet av icke absorberbara blodproppar uppstår om det finns en kombination av tre faktorer:
Det finns två huvudkategorier av hjärtkroppar:
Den rörliga klumpen är oftast belägen i atriumet på vänster sida. I dessa fall klagar patienten på periodisk yrsel, ibland uppstår svimning. Vid en viss kroppsställning kan en trombus helt blockera kärlets lumen, då livshotande symtom ökar kraftigt: andfåddhet, kvävning, en kraftig blodtryckssänkning. Om intensive terapeutiska åtgärder inte vidtas kan detta blockera leda till patientens död.
Bildning av en orörlig trombus
Symptom på immobil thrombus är mycket mindre uttalad: tillfällig andfåddhet och hjärtklappning förekommer, inte för störande för patienten.
En livshotande komplikation är avlägsnandet av en orörlig trombus, förekomsten av tromboembolism, i en stor del av fallen, vilket leder till plötslig död. Om en blodpropp kommer plötsligt upp, uppstår chock och symtom som ofta kräver akut medicinsk ingrepp.
En blodpropp i hjärtat är extremt farlig, eftersom de hotande symtomen kan vara frånvarande tills det ögonblick som tromboembolism inträffar. Vid trombos i vänstra atrium påverkas hjärnartärerna, och i trumhålens riktiga läge i hjärthålan uppstår lungartärödem.
Problemet är att ett normalt EKG inte visar närvaron av klumpar i hjärthålan, så att patienten ofta inte ens misstänker att han är sjuk, tills blodproppen bröt sig bort. Ibland detekteras blodproppar under undersökning med ultraljud, men oftare detekteras närvaron av blodpropp först efter patientens död.
Behandling av intracardiell trombos är förknippad med ett antal svårigheter. Faktum är att läkemedel som minskar blodviskositeten (antiplatelet och antikoagulantia) är effektiva för att förhindra blodproppar, men klarar inte bra med en befintlig trombos.
Indikationerna för kirurgisk kirurgisk avlägsnande av blodproppar bestäms av hjärtkirurg baserat på resultaten av patientens undersökning.
För användning av läkemedelsterapi:
För förebyggande ändamål visas obligatorisk behandling av sjukdomar, vilket bidrar till trombos i hjärtkaviteten, vidhäftning till en aktiv livsstil, en diet med begränsning av animaliska fetter och en ökning av mängden produkter som reducerar blodkoagulering, såsom grönt te, betor och körsbärsbär.
Förebyggande och behandling av trombos i hjärtkaviteten - den avancerade kardiologiska riktningen. Denna patologi idag är utbredd ganska mycket, och komplikationerna av sjukdomen är ofta dödliga.
En blodpropp är en blodpropp innehållande fibrin, vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättceller. När en blodpropp i hjärtat kommer ut, kan den röra sig fritt i blodet.
Om en blodpropp kommer in i artärerna och når organ som hjärnan och lungorna, hotas personen med omedelbar död från hjärtinfarkt eller pulmonell tromboembolism.
Att svara på frågor om trombos - vad det är och varför det händer, bör noteras att i en frisk person är detta en naturlig skyddande funktion hos kroppen. Det är nödvändigt för att stoppa blodförlust i en kärlsjukdom. När skador uppstår flyttar blodplättarna till såret och täpps upp öppningen.
Med kroppens korrekta funktion utgör blodproppar endast i skadans zon. Om denna mekanism störs, är sannolikheten för lokalisering av blodproppar i kranskärlskärlen eller hjärtat högt.
Vid de första stadierna av patologin bildas fibrinfilament på kärlväggen och trombolytiska massor överlappar gradvis ovanifrån, vilket ökar klumpens storlek.
Innan separation av blodpropp eller blockering av kärlet har inträffat kan patienten inte ens vara medveten om sin närvaro eller uppleva smärta och generellt obehag.
Oftast uppstår problem hos äldre på grund av åldersrelaterade förändringar i hjärtmuskeln eller ventilerna. Riskgruppen inkluderar sängpatienter, patienter efter operation, överviktiga personer.
Dessutom utvecklas trombos när:
Förberedande faktorer inkluderar:
Orsakerna till sjukdomen kan bestå i närvaro av andra patologier, såsom:
Patientens tillstånd beror på var trombosen är belägen och vilken storlek det är. Med en liten bildning av symtom kan vara helt frånvarande eller orsaka en liten sjukdom.
När en trombus finns i atriumet till vänster har patienten:
Symtom kan indikera på vilken sida trombusen är belägen. Lokalisering i atriumområdet orsakar svimning, yrsel, arytmi, takykardi. Med trombos på hjärtans högra sida, andfåddhet, känsla av brist på luft, pallor eller cyanos i huden, framträder cyanos.
Beroende på sammansättning och placering av blodpropparna kan följande vara:
En hjärttrombos är vanligtvis mångfärgad, eftersom det är en blandning av alla dessa arter. Huvudet består av en vit trombus, kroppen är en blandad zon och svansen är av röd blodpropp.
En blodpropp kan vara mobil och immobil. I det första fallet rör det sig fritt mellan ventriklarna och atrierna. Om blodproppen är immobil, så har den en polypodikel som är fäst vid endokardit.
Om bildandet avlägsnas kan det rör sig fritt genom blodet och stänger därefter kärlets lumen. Detta kan orsaka obehagliga komplikationer, till exempel:
När ett kärl överlappar störs blodcirkulationen, vilket orsakar ödem med progressiv vävnadsnekros och syrehushållning. Detta kan med långvarig icke-hjälp orsaka koma och död.
Blodklumpen fastnar stadigt mot den arteriella eller venösa väggen, men under påverkan av provokerande faktorer uppträder sin avlossning. Detta händer vanligtvis oväntat och kan kosta en person ett liv. På grund av vad blodpropp kommer ut:
När en koagulator kommer ut och blockerar ett kranskärl eller hjärtartär, försämras patientens tillstånd dramatiskt direkt:
Om blodpropp har bildats i vänster ventrikel, inträffar en stroke. När en koagel rör sig i det högra atriumet, är tillståndet fyllt med tromboembolism.
Om de första tecknen på koagulationsrörelse observeras är det nödvändigt att snabbt ringa en ambulans, eftersom det är omöjligt att ge kvalificerad hjälp hemma. Teamet introducerar omedelbart antikoagulantia, till exempel heparin. Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin. Det är omöjligt att sticka dem självständigt, eftersom det är möjligt att orsaka stor blödning.
För att bli av med befintliga blodproppar administreras fibrinolytika till patienten. Dessa är fibrinolysin, tromboflux, streptokinas. Vid behov avlägsnas trombben av en kateter. Om patienten faller i koma, utför sedan artificiell ventilation av lungorna, sluten hjärtmassage.
Du kan bara rädda en person med en vandrande klump med snabb hjälp. Full överlappning av kärlet kan orsaka död om några minuter.
Vanligtvis, när hjärttrombos är misstänkt, föreskrivs laboratorie- och instrumentundersökningar. Baserat på resultaten avslutar doktorn och förskriver behandlingen.
Från instrumentella metoder är populära:
Valet av terapi beror på patientens tillstånd, plats, storlek och fastsättning av blodpropp. Läkaren kan rekommendera:
Som en konservativ behandling kan användas:
Tyvärr finns inga bevis för att blodpropp kan lösa sig själv, i medicinsk praxis. Tvärtom, om du inte ger tidigt hjälp till offret, kan detta förvärra hans tillstånd.
Trombolytisk behandling föreskrivs endast i fall där en person är i fara. Effekten observerades endast i de tidiga stadierna av användning inom 3-6 timmar. Om du börjar behandla senare kommer det inte att vara effektivt och kan påverka patientens hälsa negativt.
Trombolytika är indelade i flera grupper:
Om blodproppen är i artären, injiceras läkemedlet intraarteriellt, det måste kontinuerligt tillföras kroppen i 2-3 dagar.
De viktigaste trombolytikerna är:
Även om trombolys hjälper till att lösa blodpropp, orsakar terapi många biverkningar, till exempel:
Trombolys kan utföras på två sätt:
För att förhindra limning av blodplättar, föreskrivs acetylsalicylsyra eller tiklopidin, vilket minskar nivån av fibrinogen.
För att effektivisera behandlingen rekommenderas patienter att följa vissa kostbegränsningar. Dessutom är det viktigt att övervaka mängden vätska som förbrukas per dag (det måste vara minst 2 liter). Grönsaker och frukter är att föredra för de som innehåller stora mängder fiber och vitaminer.
För att utesluta från din meny bör du
Du kan diversifiera kosten:
Mycket ofta leder dålig cirkulation till följd av en lång, fast livsstil till blodproppar. För att undvika ett sådant tillstånd måste du utföra enkla övningar dagligen.
Det är viktigt att gymnastik kan göras när som helst på dagen. Genom att aktivera den rätta blodcirkulationen i nedre extremiteterna blir det möjligt att förbättra det allmänna tillståndet för blodflödet.
Hemmedicin kan användas i eftergiftstiden efter att ha tagit bort exacerbationen och att konsolidera effekten, inte i utbyte mot läkemedelsbehandling. Vanligtvis används urtete, kompressor och avkok.
Om en blodpropp har släckt eller risken för förskjutning är stor, utförs en planerad operation.
Mest använda:
För att förhindra sjukdom rekommenderar läkare:
Om patienten redan har upplevt intrakardiell trombos rekommenderas det:
En blodpropp i hjärtat är en allvarlig patologi, eftersom den fullständiga blockeringen av kärlet kan uppstå omedelbar död.
För att förhindra utvecklingen av sjukdomen bör du övervaka din kost, leda en aktiv livsstil, undvik stress och överbelastning och genomgå en rutinundersökning varje sex månader med en kardiolog.
De flesta tror att allvarlig hjärtsjukdom uppträder huvudsakligen i extrem ålder, till följd av försämringen av aktiviteterna hos alla organ i den utslitna organismen. Faktum är att enligt WHO-statistiken är det hjärtsjukdomar som årligen hävdar ett stort antal liv hos unga män och kvinnor i åldrarna 35-50 år. Detta händer av olika anledningar, varav huvuddelen är bildandet av blodpropp i hjärtat, följt av dess separation och stängning av kärlet. Tromboembolism i lungartären kan också orsaka plötslig död, vilket resulterar i hjärtattack. För närvarande finns det många metoder för behandling av denna patologi, men sjukdomsresultatet beror till stor del på den person som söker medicinsk hjälp.
En trombus har oftast en skiktad struktur och är en sfärisk blodpropp som innehåller fibrin, blodplättceller, röda blodkroppar och vita blodkroppar. Sådana formationer, som skapar turbulens i blodflödet eller helt blockerar blodkärlens lumen, blir huvudorsaken till alla allvarliga patologier i hjärt-kärlsystemet. I den internationella klassificeringen av hjärtsjukdomar har trombos koden 151.3.
Om blodpropp i hjärtat har kommit ut, börjar det att röra sig fritt längs blodbanan och kallas en embolus i medicin. Om en sådan blodpropp kommer in i artärerna som matar hjärnan finns det stor risk för ischemisk stroke och omedelbar död. Om en blodpropp frigörs från hjärtkärlens hjärtkroppar, är det troligt att det kommer att hamna i lungartären, som oftast slutar i hjärtinfarkt.
Om man, vid diagnos av en patient mot en trombos, avslöjade en aneurysm, som är en förlängning av en viss del av artären eller hjärthålan, är sannolikheten för en snabb gallring av de spända organen stor. En blodpropp som är i stället för utvecklingen av aneurysmen kallas dilaterad. Med sin snabba ökning i fartyget kan det brista.
Hjärtattacker av olika etiologier utgör en fara för människans liv, men de kan snabbt erkännas av karaktäristiska tecken och stoppas av mediciner.
Det är omöjligt att förhindra att blodpropp kommer in i kransartären. Om blodpropp i hjärtat har brutit, är omedelbar död oundviklig.
Hjärttrombos kan vara hyalin (om det inte innehåller fibrin, men det finns proteiner), såväl som rött när det bildas i venerna och vit vid lokalisering i artärerna. Hjärttrombus är ofta en blandning av alla dessa typer, består av flera färgade lager. I medicin är de indelade i:
Blodproppar lokaliserade i hjärtan i hjärtat kan vara:
Skillnaden ligger i det faktum att i den första formen finns en fullständig blockering av fartyget, och i det andra - dess lumen är inskränkt.
Olika faktorer kan påverka bildandet av blodproppar, inklusive allvarligt lidande förkylningar, så det är nästan omöjligt att säga exakt varför en persons blodproppar har inträffat. En trombos kan dyka upp direkt i hjärtat eller komma in i kroppshålan med blodflödet från underkroppens djupa vener, till exempel med tromboflebit eller som resultat av:
Ovanstående betingelser, vilka är gynnsamma betingelser för bildandet av blodproppar, observeras i följande patologier:
Olika autoimmuna och onkologiska sjukdomar leder till ökad blodviskositet, som ofta blir orsaken till trombos. Fibrin, som är närvarande på grund av blodproppar, produceras i stora mängder i svår angina, influensa och lunginflammation. I sällsynta fall detekteras närvaron av blodproppar hos nyfödda på grund av genetiska defekter, fosterskador och sjukdomar som moderen drabbats under graviditeten. Prematura barn lider ofta av denna patologi som ett resultat av funktionsfel hos det underutvecklade kardiovaskulära systemet.
I en polypiform trombus kan symtom på sjukdomen vara frånvarande länge, vilket sällan uppträder i takykardi och andfåddhet, särskilt i sittande läge. Vid förflyttning av blodpropp har en person följande symtom:
Trombos i vänstra atriumet åtföljs ofta av fingrarna, en blodtryckssänkning till en kritisk nivå och kvävning. En trombos som har sprungit i det högra atriumet leder nästan alltid till lungtromboembolism och död från ischemisk stroke.
Följande fakta indikerar utseendet av blodproppar mot bakgrund av befintliga hjärt- och kärlsjukdomar:
Det är omöjligt att känna igen blodpropp i hjärtat eller i kärlen utan speciella diagnostiska förfaranden. I riskzonen är alla som leder en stillasittande livsstil, som lider av fetma, högt blodtryck, och har dåliga vanor. Alkoholmissbruk och rökning leder till utvecklingen av aneurysm, och hon i sin tur till trombos. Om patienten har genomgått en tidigare operation i hjärtat eller i familjen finns det släktingar med denna sjukdom, detta är en indikation på två gånger dagligen kontroller.
Behandling av blodproppar i hjärtat utförs på olika sätt. Huvuddelen av dessa är läkemedelsbehandling med utnämning av speciella läkemedel, lösning av blodproppar, operation.
Metod för behandling bestäms av läkaren beroende på svårighetsgraden av den kliniska bilden, platsen för blodpropparna och resultaten av testen. Om en eller flera små väggproppar upptäcktes under undersökningen, kommer en konservativ behandlingsmetod sannolikt att tillämpas, vilket innefattar:
Kirurgisk ingrepp har alltid negativa konsekvenser, speciellt om operationen utfördes på hjärtat, därför utförs en grundlig bedömning av alla möjliga risker före denna metod. Avlägsnande av blodpropp utförs på ett av följande sätt:
Kostnaden för operationen beror på dess komplexitet och den valda kliniken. Så exempelvis fluktuerar priset på trombektomi i Ryssland inom 15 000-25 000 rubel, för shunting - 100 000-150 000 rubel och för stenting - 40 000-50 000 rubel. Ett av de mest kända hjärtcentra där sådan verksamhet utförs är Bakulev Center.
Trombos har en extremt ogynnsam prognos och chanserna för fullständig återhämtning efter operationen är inte så stora, eftersom borttagandet av blodpropp inte eliminerar orsakerna till dess förekomst. Detta är en nödåtgärd som tillämpas när det finns ett hot mot patientens liv. Därför, även efter operation, behöver en person ta trombolytiska medel, följ en speciell diet och alla rekommendationer från läkaren.
För att förhindra denna sjukdom är det nödvändigt att upprätthålla en hälsosam livsstil, ge upp dåliga vanor, drick minst 1,5 liter vatten om dagen och var noga med att inkludera måttlig träning i din dagliga rutin. Väl hjälper profylaktisk behandling av traditionell medicin.
Trombos av hjärtkamrarna är en utbredd patologi orsakad av störningar i systemkomplexet och reaktionerna. Oftast är hjärtsjukdomar grunden för förekomsten, och den patologiska aktiveringen av plasmakoagulationsfaktorer spelar en viktig roll vid bildandet av en blodpropp. Morfologisk substratpatologi är bildandet av blodproppar i hjärthålen. Denna process hotar inte bara förekomsten av allvarliga komplikationer, men också möjligheten till dödsfall.
För att påbörja trombosprocessen krävs flera villkor:
Dessa faktorer är utlösaren för ett antal biokemiska reaktioner involverade i bildandet av blodpropp.
Det finns tre huvudfaser av processen:
Efter läkning av det drabbade området tillhandahålls upplösningen av den bildade trombusen av fibrinolyssystemet. Obalansen mellan interaktionen mellan dessa två system bestämmer risken för förekomst och utveckling av trombos.
Normal trombos är en fysiologisk process som inte leder till utveckling av patologier. Och endast under påverkan av vissa faktorer upplöses de bildade blodpropparna inte, men fästas på kärlen, blockerar deras lumen och stör blodflödet.
Riskfaktorer inkluderar sådana sjukdomar i hjärt-kärlsystemet:
Risken för trombos ökar signifikant när patienten har flera av ovanstående sjukdomar.
Den resulterande blodproppen i hjärtat klassificeras i höger- eller vänstersidan, atriell och ventrikulär (parietal). En speciell typ av blodproppar (sfärisk) inträffar i mitralstenos.
Den farligaste komplikationen av hjärttrombos är avlägsnandet av den flytande delen och vaskulär ocklusion. När blodproppen ligger i venerna i lungcirkulationen, höger atrium eller ventrikel är lungemboli farligast. Svårighetsgraden av tillståndet beror på det förseglade kärlets kaliber.
Med stora hindrar inträffar ett lunginfarkt. I det här fallet kan patienter känna bröstsmärta, andningssvikt, feber och svår svaghet. Kanske en droppe i blodtrycket och en ökning av frekvensen av hjärtslag. Prognosen är ogynnsam - i de flesta fall sker omedelbar dödsfall.
Blodproppar går in i systemcirkulationen från de vänstra sektionerna, från där de kan röra sig i två riktningar - upp och ner. Om en blodpropp kommer ut i hjärtat och rör sig uppåt, hamnar det slutligen i hjärnkärlen (GM). Som ett resultat utvecklas symtom på ischemisk stroke.
Tromboembolism av artärerna i nedre extremiteterna, skador på njur- och mesenteriska kärl uppträder när blodproppen går ner. Trombos av de mesenteriska artärerna är det svåraste - kliniken av peritonit utvecklas, följt av mesrosieknos. Obturation i nedre extremiteterna har ett mer gynnsamt resultat på grund av det säkerställda blodflödet som utvecklats i dem.
Separationen av blodpropp från vänstra hälften av hjärtat kan leda till följande konsekvenser:
Var och en av dessa komplikationer kräver speciellt utvald terapi, vars huvudsyfte är att avlägsna en avlägsen clot och undvika utseende av nya. Dessutom är det viktigt att komma ihåg att avlägsnandet av blodpropp, oberoende av sin primära plats, är den vanligaste orsaken till hjärtattacker.
Förebyggande av uppkomsten och progressionen av denna sjukdom består i korrekt näring, regelbunden motion och upprätthållande av normal blodviskositet. Också en viktig plats för att förebygga utvecklingen av trombos är aktuell och adekvat behandling av sjukdomar som bidrar till det.
Det finns särskilda vågar där du kan klassificera risken för att utveckla venös eller arteriell tromboembolism. Det senare inkluderar:
Dessutom utvärderas patientens allmänna tillstånd, tecken på hjärtsvikt (totalt eller för en enda ventrikel) och symtom från andra organ och system.
Svårigheter vid diagnos av intrakardiell trombos härrör från det faktum att immobila blodproppar inte manifesterar sig, vilket förstärker de karakteristiska egenskaperna hos den underliggande sjukdomen.
Efter identifiering av en patient från en högriskgrupp är det nödvändigt att genomföra ett komplex av studier. Standardproceduren för elektrokardiografi (EKG) i detta fall är inte informativ. Laboratoriemarkörer för ökad blodkoagulering och hämning av fibrinolys är inte specifika, vilket är karakteristiska för många sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.
För att verifiera diagnosen kommer att kräva:
Diagnosen av trombos kräver behandlingens början. Lägre läkemedel för långtidsbehandling av läkemedel:
Patienter med pulmonell tromboembolism, hjärtinfarkt och ischemisk stroke har visat sig ha trombolytisk behandling (Alteplaza, Urokinase, Tenektoplaza) och antiaggregant och antikoagulerande läkemedel tillsätts därefter.
Trombolysförfarandet är kontraindicerat i närvaro av aorta-aneurysm, tarmblödning, stroke och svåra kranialskador i historien. Retinala sjukdomar, graviditet och amningstillstånd, högt eller lågt blodtryck är relativa kontraindikationer.
Förutom biverkningar kan trombolytisk behandling åtföljas av följande komplikationer:
Det rekommenderas att stoppa behandlingen med trombolytika om användningen medför ett större hot mot patientens liv än själva sjukdomen.
Avlägsnande av intrakardiella blodproppar genom kirurgi är endast möjlig i specialiserade avdelningar. Kärnan i operationen ligger i extraktionen av trombotiska massor med användning av ett endoskop som hålls i hjärtkaviteten.
Koronarartär bypassoperation och stenting under röntgenkontroll kommer också att vara effektiva vid trombos av kransartärerna (realtidsfoton skickas ständigt till skärmen). Kärnan i den första operationen är att kringgå det drabbade området med kärlproteser, och den andra är att skapa en speciell ram i kärlens lumen för expansion.
Det är viktigt att komma ihåg att kirurgi inte eliminerar den patologiska processen i sig, utan utförs för att återställa blodflödet eller för att undvika eventuella komplikationer vid nedläggning.
Valet av behandlingsmetod och rekommendationer för rehabilitering är individuellt i varje enskild situation. Det är nödvändigt att ta hänsyn till alla möjliga risker och kontraindikationer för att få det mest positiva resultatet.
Idag är förebyggande och behandling av hjärtkavlens trombos en avancerad kardiologiska riktning. Själva trombosprocessen har två sidor: å ena sidan skyddar kroppen mot stor blodförlust å andra sidan förekomsten av allvarliga sjukdomar med risk för dödsfall. Därför är det nödvändigt att veta vilka sjukdomar som leder till den patologiska bildningen av blodproppar, symtom och möjliga komplikationer vid hjärttrombos för att få tid att få vård och möjlighet till full återhämtning.