Tryckpiller: en lista över de bästa drogerna, inga biverkningar

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Ökat blodtryck (förkortat A / D) påverkar nästan varje person efter 45-55 år. Tyvärr kan högt blodtryck inte fullständigt botas, så patienter med högt blodtryck måste hela tiden ta tryckpiller till slutet av livet för att förhindra hypertensiva kriser (attacker av högt blodtryck - eller högt blodtryck), som är fulla av en massa konsekvenser: från svår huvudvärk till hjärtinfarkt eller stroke.

Monoterapi (tar ett läkemedel) ger ett positivt resultat endast vid sjukdomens inledande skede. En större effekt uppnås med ett kombinerat intag av två eller tre läkemedel från olika farmakologiska grupper som behöver tas regelbundet. Man bör komma ihåg att kroppen blir van vid alla blodtryckssänkande tabletter över tiden och deras effekt försämras. För stabil stabilisering av normal A / D-nivå krävs därför regelbundet ersättning, vilket endast läkaren utför.

Hypertensiva patienter bör veta att läkemedel som minskar trycket, det finns snabb och långvarig (lång) verkan. Preparat från olika farmaceutiska grupper har olika verkningsmekanismer, dvs för att uppnå en antihypertensiv effekt påverkar de olika processer i kroppen. Därför kan läkaren ordinera olika läkemedel till olika patienter med arteriell hypertension, till exempel kan atenolol vara bättre lämpad för att normalisera blodtrycket och en annan är oönskade eftersom den tillsammans med den hypotensiva effekten minskar hjärtfrekvensen.

Förutom att direkt reducera trycket (symptomatiskt) är det viktigt att påverka orsaken till ökningen: till exempel att behandla ateroskleros (om det finns en sådan sjukdom), för att förebygga sekundära sjukdomar - hjärtinfarkt, hjärtsjukdomar etc.

I tabellen presenteras en allmän lista över läkemedel från olika läkemedelsgrupper som föreskrivs för högt blodtryck:

De mest effektiva piller för högt blodtryck.

Vilka tabletter för tryck är bäst, bara en läkare kan säga efter en detaljerad undersökning av patienten och ordinera droger på individuell basis.

Blodtrycket (BP) i kärlen är normalt för alla människor. Situationen är värre om den ständigt stiger till 140-150 / 90 mmHg. Art. och över. Sådana siffror är ett säkert tecken på högt blodtryck. Sjukdomen blir yngre varje år. Konsekvenserna av högt blodtryck - skador på vitala organ, särskilt hjärtan, hjärnan och njurarna.

Vad är hypertoni och högt blodtryck

Ökat blodtryck i medicin kallas högt blodtryck. Dessutom är detta tillstånd en enstaka episod av tryckökning som uppstår av olika skäl.

Om en person har en bestående och permanent ökning av blodtrycket är det en kronisk patologi, kallad hypertension. Detta är skillnaden mellan de två begreppen. När blodtrycket stiger, har en person följande symtom:

• tråkig huvudvärk;
• östbelastning
• blödning från näsan;
• yrsel.

Med sådana symtom bör man kontakta kliniken och undersökas. Läkaren kommer att ordinera den korrekta behandlingsregimen.

Allmänna rekommendationer

Om trycket stiger över siffrorna 160/90 mer än en gång, är det lämpligt att börja med läkemedelsterapi. För patienter med njursvikt, hjärtsvikt eller diabetes bör behandling för högt blodtryck börja så tidigt som 130/85. Läkare förskriver ofta en kombinationsbehandling bestående av två droger. Detta gör det möjligt att minska doserna och effekterna av droger för att begränsa biverkningarna.

Det är viktigt! Oavsett effektiva piller för högt blodtryck, bör man komma ihåg att behandling inte kommer att vara effektiv utan att man granskar kost och livsstilsförändringar!

Människor som lider av högt blodtryck, är det nödvändigt att ge upp dåliga vanor och äta "skadliga" livsmedel.

Varje dag måste du göra gymnastik. Om det inte går att gå, gå minst en gång om dagen innan du går och lägger dig. Detta kommer att bidra till att normalisera blodkärlstillståndet och minska blodtrycket.

Hur snabbt minska trycket

Det är viktigt! Om blodtrycket efter att ha tagit drogerna har minskat med 15-25%, är dess skarpa minskning oönskade, eftersom det leder till irreversibla störningar i hjärncirkulationen. Om drogerna inte lindrar personens tillstånd, ska du ringa en ambulans. Du måste komma ihåg att pillerna snabbt kommer att fungera om du lägger dem under tungan och löser upp dem.

Det är tillrådligt att ta lugnande medel tillsammans med droger för ökat tryck, till exempel Corvalol. För att snabbt minska trycket rekommenderas att du tar 1 tablett av följande läkemedel:

Den snabbast minskar trycket när det administreras intravenöst. Om en person har kroniska sjukdomar tillsammans med högt blodtryck, bör det minskas med hjälp av milt antihypertensiva läkemedel:

Det säkraste läkemedlet är magnesiumsulfat eller magnesia. Om detta inte är tillgängligt kommer AD "Nifedipin", "Anaprilin" eller "Verapamil" att sänkas. Drick en tablett av något läkemedel och vänta 25-35 minuter. Om, efter att ha tagit dessa läkemedel, har trycket inte minskat, efter 40 minuter borde man dessutom använda diuretikumet "furosemid". Detta läkemedel ska tas med en tablett "Asparkam". Om blodtrycket inte har minskat efter att du tagit detta läkemedel, ska du ringa en ambulans, eftersom långvarigt tryck är ett allvarligt och livshotande tillstånd.

Om sjukdomar i cirkulationssystemet eller hjärtat är närvarande, är det lämpligt att injicera intravenöst "Phentolamine". "Diazoxid" minskar också blodtrycket snabbt, men det kan användas för personer som inte har kardiovaskulära sjukdomar. I kritiska fall rekommenderas att injicera starka läkemedel för högt blodtryck. Dessa inkluderar "Nitroprussidnatrium", "Aminazin", "Pentamin" eller "Arfonad".

Men detta kan bara göras efter att ha råd med en läkare, eftersom de kommer att bidra till att minska trycket till kritiska tal.

Om trycket har ökat ska följande åtgärder vidtas före ambulans ankomst:

1. Ta bort klämma ytterkläderna.
2. Ventilera rummet.
3. För smärta i hjärtat, sätt omedelbart en nitroglycerintablett under tungan.
4. Ta ett lugnande medel.
5. Ta en halv sittställning.

Det viktigaste är inte att panik och försöka lugna sig. Under inga omständigheter bör du ta mycket medicinering. Detta framkallar en kraftig minskning av trycket, vilket också är belagt med allvarliga komplikationer upp till ett comatos tillstånd.

Läkemedel för att minska trycket

Med olika mediciner är det möjligt att uppnå hypotension, det vill säga lägre blodtryck. Alla läkemedel är uppdelade i flera grupper beroende på verkningsmekanismen på kroppen.

Betablockerare

Denna grupp av läkemedel, med introduktion av vilka i människokroppen är blockerade beta-adrenerge receptorer. Samtidigt minskar kraften i hjärtkollisioner, frekvensen av hjärtritmen minskar och hjärtaktiviteten hämmas. Men detta händer när en beta-adrenoreceptorgrupp blockeras. När den andra gruppen av receptorer hämmas, uppträder bronkial spasma och kvävning. Därför är sådana läkemedel inte föreskrivna för personer som har diagnostiserats med kronisk obstruktiv lungsjukdom.

Starka betablockerare som stoppar den första gruppen av receptorer är:

För sjukdomar i andningssystemet är inte föreskrivna läkemedel "Propranolol", "Ozidan". Dessa läkemedel stoppar båda grupperna av beta-adrenerge receptorer.

Kalciumkanalblockerare

Kalciumjoner orsakar kontraktion av släta vaskulära muskler i blodkärl. Detta leder till en ökning av blodtrycket. Under intaget av droger i denna grupp minskar sammandragningen av myokardiet och därmed behovet av det uppdragande hjärtat för syre. Tonen i slangmusklerna i kärlväggen minskar också, det koronära blodflödet ökar. De mest effektiva pillerna för trycket i denna grupp:

I vissa fall, med minskat tryck efter administrering av dessa läkemedel, utvecklas en ökning av hjärtfrekvensen. Därför kan de endast användas som föreskrivet av en läkare.

Myotropa antispasmodik

Antispasmodik reducerar perifer vaskulär resistans, tjäna som det primära sättet att lindra smärta, förbättra blodtillförseln. Starka representanter för gruppen:

1. "Bendazol".
2. "Papaverin".
3. "Drotaverinum".
4. "Mebeverin".
5. "Hydralazine".
6. "Minoxidil".
7. "Xantinol nikotinat".
8. Magnesiumsulfat.
9. "Dibazol".
10. "No-spa."
11. "Papazol".
12. "Duspatalin".
13. "Spazmalgon".
14. "Halidorum".

Dessa läkemedel används om hypertoni är måttlig.

nitrater

Högt blodtryck är inte den enda orsaken till högt blodtryck. Flertalet stater kännetecknas också av en ökning av trycket. Till exempel en stressig situation eller manifestationer av ilska, rädsla, våldsam glädje. Under dessa förhållanden kan trycket minskas med hjälp av lugnande medel.

Den starkaste representanten för denna grupp är Nitroglycerin. Men det finns dess derivat. Öka trycket kommer att hjälpa till:

Denna grupp av droger orsakar en dramatisk expansion av blodkärlen, vilket resulterar i en minskning av trycket. Detta sker på grund av en minskning av ådernas ton, en ökning i venös kärlns lumen. Nitrat är ganska starka droger: på kort tid kan blodtrycket minska. Men under mottagningen noteras biverkningar: huvudvärk, illamående, svår svaghet. Dessa läkemedel är oumbärliga när man utvecklar en attack av stenokardi eller hjärtinfarkt.

Alpha blockers, ganglioblockers

Dessa läkemedel används ofta som hjälpmedel för den kombinerade behandlingen eller för en en gångsminskning av trycksänkning, vilket kan leda till negativa konsekvenser. De bästa lösningarna för högtryck av denna grupp:

Läkemedel är inte föreskrivna om glaukom diagnostiseras - ökat intraokulärt tryck, svåra hjärtsjukdomar och neurologiska störningar.

sympatolytisk

Används som ett sätt att minska blodtrycket i olika, inklusive svåra former av högt blodtryck. Men när det gäller effektivitet är de sämre än många droger. Deras hypotensiva effekt manifesteras endast efter 10-14 dagar från början av behandlingen. Dessutom observeras en stadig minskning av blodtrycket endast hos 25% av personerna. Av fördelarna utesluter endast låg kostnad.

De bästa drogerna i denna grupp:

Dessa läkemedel har förmågan att förbättra utsöndringen av magsår och tarmsaft, på grund av trycket är det bättre att inte ta dem till personer som har diagnostiserats med mag-och duodenalsår, gastrit.

En annan nackdel med dessa läkemedel är att de orsakar allvarliga biverkningar: utvecklingen av bröst- och bukspottkörtelcancer. I många europeiska länder, till exempel i Frankrike, är droger av denna grupp helt förbjudna. Förutom förekomsten av onkologi utvecklas depression och parkinsonism, särskilt hos äldre, sömnighet, nasansbelastning, svullnad, impotens och bronkospasmer.

Diuretika (diuretika)

I processen att ta droger i denna grupp minskar volymen cirkulerande blod och följaktligen trycket.

Detta händer på grund av att överflödig vätska avlägsnas från kroppen. De mest effektiva tabletterna från högt tryck i denna grupp:

Alfa stimulanter

Främja stimulering av alfa-adrenerga receptorer i hjärnan.

Detta leder till en minskning av sympatiskt nervsystems aktivitet.

Det är förskrivet med försiktighet till personer som diagnostiserats med aorta- eller mitralstenos.

Blodtryckssänkande medel:

På bakgrunden av mottagningen uppträder dåsighet, generell svaghet, minskad koordinering av rörelser. Det är viktigt! Dessa läkemedel med lång mottagning leder till utvecklingen av Alzheimers sjukdom, eftersom de endast kan tas på läkares order.

ACE-inhibitorer

Medicin påverkar hormonet som utlöser en ökning av blodtrycket. Effektiva droger för att sänka blodtrycket:

Ovanstående läkemedel för tryck anses milda, nästan inga biverkningar.

Sartana

Den största fördelen med denna grupp av droger är god tolerans. De orsakar sällan en okontrollerad minskning av trycket, förändrar inte ämnesomsättningen, blir inte orsaken till försämrad bronkial patency, vilket särskiljer dem positivt från beta-blockerare. De bästa drogerna för högt blodtryck:

Liksom andra läkemedel ordineras Sartans av en läkare och tas enligt en specifik behandling.

Nya droger för att minska blodtrycket

Det bör noteras att det i själva verket inte finns något begrepp av "de bästa pillerna för tryck". Någon av de antihypertensiva läkemedlen finner sin plats vid behandling av hypertoni. Det finns inga droger som inte har biverkningar. Behandlingen i varje fall är rent individuell. Kroppen reagerar på piller på olika sätt. Därför måste du konsultera en läkare och en undersökning före inträde. I det här fallet kommer det att vara möjligt att välja effektiva droger för högt blodtryck.

Idag frigör läkemedelsföretag nya läkemedel som är mindre säkra för kroppen, det vill säga de har inte allvarliga biverkningar och har en längre bestående effekt:

"Indapamide"

Diuretikum. Minskar kontraktil förmågan hos släta muskler i kärlväggen, minskar den totala atriella belastningen, utvidgar de små artärerna omedelbart före kapillärerna. Mot bakgrund av dessa processer minskar blodtrycket. Biverkningar:

• domningar, tinning i huden;
• huvudvärk;
• svaghet, muskelsmärta
• torr mun
• illamående, förstoppning.

Ej föreskriven för märkbar försämring av leverfunktioner, gikt, indapamidallergi under 18 år under graviditet och amning.

"Metyldopa"

Det ordineras för ökad ton av perifera kärl, högt blodtryck, nedsatt blodcirkulation i hjärnan, hjärtat, njurarna. Läkemedlet för högt blodtryck är kontraindicerat om hepatit, levercirros, lever- och njursvikt, akut myokardinfarkt, anemi diagnostiseras.

"Hydroklortiazid"

Det har en diuretikum och antihypertensiv effekt. Hydroklortiazid ordinerad för arteriell hypertoni, hjärtsvikt, följt av svullnad.

Tillåten att ta piller från förhöjt tryck för personer med diagnos: Levercirros med ascites, njursvikt, kronisk njursvikt, glaukom, nefrogen och central diabetes insipidus.

Parallell administrering av hormonella medel och kortikosteroider är inte heller ett hinder för receptbelagd hydroklortiazid.

• nedsatt avföring
• aptitlöshet;
• illamående, kräkningar;
• gulsot;
• ökad trötthet
• svag puls;
• klåda;
• minskad libido.

Läkemedlet är inte ordinerat för överkänslighet mot den aktiva substansen, laktasbrist, markerad nedsatt njurfunktion, allvarlig diabetes och gikt. Med försiktighet: vid avancerad ålder, i närvaro av ateroskleros av kärl i hjärtat och hjärnan under graviditeten.

"Ramipril"

Bra piller för högt blodtryck. Läkemedlet slappnar av de släta musklerna i blodkärlen, minskar total perifer vaskulär resistans, ökar utsöndringen av vatten och natrium genom njurarna, minskar blodtrycket vilket hjälper till att underlätta hjärtats arbete.

Det föreskrivs inte bara för högt blodtryck, men också för förebyggande av plötslig död efter hjärtinfarkt. Läkemedlet är kontraindicerat hos personer med överkänslighet mot de komponenter som utgörs av. Och även om det finns ett brott mot blodtillförseln till njurarna under graviditet och amning.

• torr, irriterande hosta;
• yrsel;
• trötthet, förstoppning, diarré.

Men mestadels är läkemedlet väl tolererat.

"Perindopril"

Används för att behandla högt blodtryck, hjärtsvikt, ischemi. Det bidrar till expansionen av blodkärl, ökar utsöndringen av njursvätska, minskar blodtrycket och minskar belastningen på hjärtat. Kontraindikationer:

• överkänslighet;
• ärftlig eller idiopatisk angioödem;
• andra och tredje trimestern av graviditeten.

Biverkningar: yrsel och generell svaghet, smärta i ryggen och nedre extremiteter, sömnstörningar, tinnitus.

"Losartan"

Effektiv medicin, eftersom det bidrar till att minska blodkärlarnas totala perifer resistens, minska blodtrycket, har en diuretisk effekt.

• yrsel;
• droppe blodtryck i övergången från horisontell till vertikal position;
• ökat kalcium i blodet.

Kontraindicerat vid överkänslighet mot läkemedlet, under graviditetsperioden, amning.

"Telmisartan"

Användningen av detta läkemedel minskar risken för angiopati - ett patologiskt tillstånd där kapillärerna, små kärl som är ansvariga för genomförandet av metaboliska processer påverkas. Förskrivet läkemedel för högt blodtryck, hjärtsvikt. Förbudet med allergier mot drogen, gravid. Av biverkningarna registrerades infektionssjukdomar i övre luftvägarna (faryngit), smärta i ryggraden, matsmältningssjukdomar, huvudvärk.

"Amlodipin"

Läkemedlet orsakar inte takykardi, vilket är typiskt för andra piller för högt blodtryck. Minskar intensiteten i manifestationerna av ischemi i hjärtmuskeln, underlättar angina-loppet. Det har en svag diuretisk effekt, har antioxidantegenskaper. Kontraindikationer: överkänslighet mot läkemedlet, kardiogen chock, allvarlig aortastenos, instabil angina, utfodringsperiod. Under graviditet - med försiktighet. Biverkningar: svullnad i nedre extremiteterna, sömnighet, illamående, yrsel, tremor.

"Felodipin"

Det har ett sänkt blodtryck, anti-ischemisk effekt. Effektivt för äldre patienter, inklusive de som diagnostiserats med kroniska sjukdomar i andningssystemet, allvarlig nedsatt njurfunktion, diabetes mellitus, gikt. Kontraindikationer:

• individuell intolerans
• leversvikt;
• amning.

Med försiktighet: under graviditeten. Medan man tog in, utvecklade vissa människor farliga allergiska reaktioner i form av urtikaria, andningssvårigheter, svullnad i ansiktet och struphuvud. Dessutom kan buksmärtor, halsbränna, svullnad i tandköttet, ledsmärta och konvulsiva tillstånd förekomma.

Alla ovanstående droger - en av de oftast föreskrivna för högt blodtryck. Deras effektivitet bevisas av vetenskaplig forskning. Det är viktigt! Vilken typ av läkemedelsbehandling kan bestämmas först efter en detaljerad undersökning i klinisk miljö. Behandlingsregimen ordineras av en läkare. Detta tar hänsyn till personens ålder, graden av högt blodtryck, förekomsten av comorbiditeter.

Bilden är ungefär densamma när en person upplever svår smärta: traumatisk, postoperativ. I det här fallet är frågan: vilket piller för högt tryck det mest effektiva, du kan svara - "Ketanov". Efter att ha tagit den smärtsamma effekten försvinner och trycket återgår till normalt, så vi kan säkert säga att detta är det bästa läkemedlet för högt blodtryck. Men om trycket stiger systematiskt måste du genomgå en behandling.

Vilka droger är värdelösa med förhöjt blodtryck

Det finns flera typer av droger, enligt många som hjälper till att minska trycket. Faktum är att de lindrar symtomen på högt blodtryck, men påverkar inte på något sätt den höga orsaken till högt blodtryck.

"Analgin"

Det har smärtstillande, antiinflammatoriska och antipyretiska egenskaper. Det har ingen effekt på blodkärlen. Det hjälper bara att tillfälligt minska smärta, till exempel om du har huvudvärk.

"Aspirin"

Små dospiller minskar trycket. Effektiv med mild hypertension. Men med allvarliga former är det värdelöst.

"Glycin" och "Corvalol"

Mot bakgrund av medicinering normaliseras ämnesomsättningen, mental stress minskar. Används som hjälpmedel, lugnande medel för behandling av högt blodtryck.

"Tsitramon"

Under inga omständigheter ska dessa piller tas. Läkemedlet innehåller koffein, vilket tvärtom kan öka trycket. Det är nödvändigt att komma ihåg att de bästa medicinerna för tryck inte bara är piller som hjälper till att normalisera det snabbt. De bör också förhindra nya anfall, hypertoni och kriser samt utveckling av komplikationer. Att plocka upp sådana droger kan inte omedelbart. I vissa fall är det nödvändigt att försöka behandlas enligt flera system.

Effektiva droger för högt blodtryck

Ökat blodtryck är en av de vanligaste orsakerna till att söka medicinsk hjälp. Konditionen kännetecknas av ett antal symtom som minskar patientens livskvalitet. Den bästa korrigeringsmetoden, som möjliggör resultat i 90% av fallen, är att ta tabletter av antihypertensiva läkemedel. Metoden är bekväm för patienten, kräver inte invasiva ingripanden och kan användas av en person i avsaknad av en medicinsk professionell. Alla piller för högt blodtryck är medel för akutvård och planerad behandling.

När för att minska trycket

Ökat blodtryck är mer än 139/89 mm Hg. Art. Men närvaron av kliniska symptom hos människor beaktas inte. Trycket måste minskas, även om patienten är anpassad till befintliga indikatorer. Mätningen utförs tre gånger, med ett intervall på 5-10 minuter, på samma hand. Innan detta bör du se till att patienten inte tog substanser som bidrar till ökningen av blodtrycket.

Vid valet av läkemedel beaktas skillnaden mellan högt blodtryck och högt blodtryck. I det första fallet är uppgången en en gång, orsakad av en provocerande faktor:

• Dricker stora mängder kaffe, starkt te, salt.
• Aktiv rökning, stress.
• Tar droger som ökar blodtrycket (Citramon).

GB är en kronisk sjukdom, det manifesteras av ständigt ökat tryck, vilket endast kan minskas genom systemisk medicinering. Riskgruppen för högt blodtryck innefattar:

• Människor över 50 år.
• Patienter med vänster ventrikulär hypertrofi, kroniskt njursvikt, vaskulär insufficiens, fetma, nedsatt renin-angiotensinsystem.

Det antas att genetisk predisposition spelar en roll vid bildandet av AH. Dessa kategorier av medborgare rekommenderade daglig mätning av blodtryck och underhåll av relevant statistik. Hypertoni kan misstänks av närvaron av följande symtom:

• Smärta i huvudets baksida.
• Yrsel.
• Optiska illusioner (flyger före ögonen).
• Cardialgia.
• Takykardi, hjärtklappningar.
• Näsblod i jämförelse med andra tecken.

Med närvaron av de angivna symptomen och objektiv bekräftelse på ökningen av blodtrycket, föreskrivs patienten högtryckspiller. Primärvård kan utföras av paramedicinsk läkare (ambulans), systemisk terapi väljs av läkaren.

Avslag på behandling i flera år leder till bildandet av organiska förändringar i hjärtat, hjärnan, njurarna, kärlen. Hos en patient ökar risken för hemorragisk stroke, hjärtinfarkt och kroniskt njursvikt med utvecklingen av en sekundär rynkad njure. Detta betyder inte att ett enda episode av högt blodtryck inte kräver stopp. Om det finns en predisposition (vaskulär sårbarhet, ateroskleros) kan komplikationer utvecklas omedelbart, även vid sjukdomsuppkomsten.

Quick Effect Hypertension Pills

Läkemedel med kort tid för inledande farmakologiska åtgärder används för att lindra episodhöjningar i blodtryck hos patienter som inte lider av högt blodtryck. Och även hos personer som får systemisk behandling. Bland de hjälpmedel som finns för snabb hjälp ingår 4 droger.

klonidin

Potentiellt antihypertensivt läkemedel, vars användning är berättigad med en signifikant ökning av blodtrycket. Effekten uppträder 10-15 minuter efter att den behandlade dosen konsumeras och når maximalt efter 1-2 timmar. Mängden läkemedel per dos i genomsnitt är 0,075 mg. Den erforderliga behandlingsregimen bestäms utifrån antalet blodtryck och andra antihypertensiva medel som patienten tagit.

Verkan av clofelin är baserad på alfastimulering.₁ och alfa₂ adrenerga receptorer. Initialt sker en kort inskränkning och efter dilatation av kärlen, vilket leder till stabilisering av tryck. Biverkningar: ökad aptit, sömnighet, ortostatisk kollaps. Efter mottagning rekommenderas att ligga. Instruktionen föreskriver användningen av Clofelin främst som ett akut hjälpmedel.

Inderal

Till skillnad från föregående läkemedel verkar det mer försiktigt. Det är en icke-selektiv beta-blockerare. Försvagar effekten av det parasympatiska nervsystemet på kärlväggen, undertrycker arytmi, minskar kraften i hjärtproduktionen, försvagar hjärtslaget.

Den maximala effekten uppträder relativt snabbt, i 1-1,5 timmar från mottagningstillfället. Terapeutisk dos: 10-20 mg. Behandlingstabletter producerar 30 minuter före måltid. Läkemedlet tvättas med 200-300 ml vatten. Biverkningar - dyspepsi, onormal leverfunktion, bradykardi (låg puls). Med en enda dos utvecklas inte.

Papazol

Kombination av papaverin med dibazol. Ett säkert läkemedel med antispasmodiska och vasodilaterande effekter. Hypotensiv effekt är svag, inträffar inom 1-2 timmar efter administrering. Lämplig för att lindra måttlig hypertoni orsakad av stress, mentala erfarenheter, användning av stora mängder drycker som innehåller ämnen med vasokonstriktoregenskaper.

Papazol är kontraindicerat för hjärtblod, bronkial obstruktion, epilepsi, andningsdepression, mindre än 1 år. Med systemanvändning kan utvecklas illamående, svettning, dåsighet, yrsel. Terapeutisk dos för en enstaka dos - 2 tabletter, med en systemisk dos - 1 ton tre gånger om dagen.

furosemid

Loop-diuretikum har en uttalad diuretisk effekt. Åtgärden sker en halvtimme efter att du har druckit p-piller. Svaret är baserat på en minskning av blodvolymen i blodet. Används i samband med andra medel i en kris. Direkt hypotensiv effekt har inte.

Motta en diuretisk övning 40 mg (1 ton) en gång. Diuretika är kontraindicerat i frånvaro av elektrolyter av blod, anuri och uremi. Dessutom är verktyget förbjudet att använda om patienten har en mekanisk obstruktion av urinuttagskanaler.

Det är omöjligt att ta furosemid länge. Detta är en ambulans avsedd för akutlindring av en episod av högt blodtryck. Daglig behandling med kaliumdiuretisk diuretik leder till förlust av viktiga mineraler.

Att minska trycket med starka droger är endast tillåtet när det är absolut nödvändigt. Doseringskraven följs strikt. Att ta mer medicin leder till hypotoni tills det går ihop.

Långverkande tabletter

Fonder för långvarig terapi används i flera månader eller mer. Ofta tvingas hypertensive patienter att ta mediciner för livet.

indapamid

Kaliumsparande diuretikum, som också har en vasodilaterande effekt. Selektivt blockerar kalciumkanaler av den långsamma typen, ökar elasticiteten i artärväggarna, minskar det totala kärlmotståndet. Verktyget tas vid 2,5 mg en gång om dagen, en kurs på 4-8 veckor eller mer. Eventuella biverkningar - dyspepsi, generell svaghet, polyuri. Kontraindikationer - anuri, dislektomi, graviditet.

Angiotensin-omvandlande enzymhämmare. Det leder till en minskning av blodtrycket på en timme, effekten kvarstår länge. Stabilisering av indikatorer inträffar efter 1-2 veckor med regelbundet intag. För systematisk behandling är Enap ordinerad i 5-10 mg 1 r / dag. Minskningen i trycket mot läkemedelsintagets bakgrund åtföljs inte av takykardi (ökad pulsering) och leder inte till ortostatiska fenomen. Kontraindikerad med porfyri, graviditet och amning, allergiska reaktioner i historien. Biverkningar - hypoglykemi, anemi, huvudvärk, depression.

veroshpiron

Kaliumsparande diuretikum. Påverkar liknande indapamid. Tilldelas som en del av komplex terapi i 50 mg 1 gång per dag. Kurs 2-4 veckor. Används inte för hyperkalemi och hyponatremi, dyspepsi och yrsel är möjliga under behandlingen.

glycin

Har inte antihypertensiv effekt, indirekt minskar trycket under stress och ökad mental stress. En enstaka dos ger ingen märkbar effekt. Verktyget används systemiskt, 1 tablett 1-2 gånger om dagen, sublinguellt (under tungan). Kontraindicerat i allergier och fenylketonuri. Inga negativa effekter identifierades.

Vi väljer droger för tryck med minimala biverkningar

Nästan varje person står inför problemet med ökat tryck när han fyller 40 år. Det är en av de vanligaste abnormiteterna i hjärt-kärlsystemet. Läkare kallar detta tillstånd arteriell hypertension. Om ökningen av trycktal över normalen observeras under en längre tid, låter diagnosen som högt blodtryck.

Högtryck, som kvarstår i lång tid, är en hälsorisk och kräver omedelbar behandling. Specialister har studerat och föreslagit droger från trycket i olika kategorier och verkningsmekanismer.

Problemet med biverkningar vid antihypertensiv behandling

Allt som vi konsumerar, inklusive vissa produkter, har en bieffekt. För syntetiska droger är detta problem dubbelt relevant. Bli inte ett undantag och droger för att minska trycket.

Tänk på de vanligaste problemen när du tar antihypertensiva läkemedel:

1. Sedativ eller hypnotisk åtgärd.
2. Förstöring av kalium-, natrium- och kalciumbalansen i blodet.
3. "Annulleringssyndrom".
4. Minskade glatt muskelton.
5. Ortostatisk kollaps.
6. Hosta.
7. Spasm av bronkiala muskler.
8. Sexuell dysfunktion.
9. Beroendeframkallande.
10. Allergiska reaktioner och matsmältningsstörningar.

Sedativa och avslappnande biverkningar uttrycks i känslan av trötthet, svaghet, sömnighet, minskning av humör och kroppstemperatur. En sådan effekt, oftast, kan orsakas av att ta mediciner i centrala åtgärder.

Symtom på nedsatt vatten och elektrolytbalans kan vara muskelspasmer (rubbning av olika muskelgrupper, åtföljd av smärta), hjärtsvikt, uttorkning eller förekomsten av gikt. Sådana effekter kan orsakas när man tar olika kategorier av diuretika och vissa kalciumantagonister.

Om en person plötsligt slutar ta en kurs av tryckmedicinering, kommer symtomen att övervinna honom:

• huvudvärk;
• plötslig ökning av blodtrycket (BP);
• stagande smärta i buken;
• känsla av hjärtslag;
• snabb puls.

Dessa bieffekter kombineras vanligen och beskrivs med termen "withdraamsyndrom", vilket exempelvis noteras vid användning av läkemedel med centrerande verkan och några p-blockerare.

Smooth muskelhypotoni kännetecknas av en minskning av inre organens muskeltoner (urinblåsa, tarmar, ciliarymuskler) i form av boende störningar, förstoppning och urininkontinens.

Det är en privat satellit som tar ganglioblocker, ACE-hämmare (i det följande ACE-hämmare), p-blockerare och kalciumantagonister (i det följande CCB).

Ortostatisk kollaps är en komplikation som kan orsaka droger för att snabbt sänka blodtrycket. Detta tillstånd kännetecknas av en kraftig minskning av blodtrycket (upp till förlust av medvetande) med en förändring i kroppsställningen. Manifieras efter att ha tagit antihypertensiva läkemedel i följande grupper:

• central åtgärd;
• ganglioblokatorov;
• simpatolitikov;
• a- och p-blockerare.

Irriterande hosta uttrycks när man tar p-blockerare, angiotensin II-receptorblockerare (i det följande - ARB) och ACE-hämmare (vanligtvis Captopril och Enalapril).

När β1- och β2-adrenerge blockerare inträffar kan en plötslig spasma i andningsorganet uppstå, vilket leder till astmatisk obstruktion.

Med utvecklingen av missbruk kan hypertensiva patienter, som hela tiden tar läkemedlet för tryck, inte kontrollera blodtrycket utan det. En konstant ökning av dosen behövs också. Denna bieffekt är karakteristisk för ganglioblockers och centralt verkande tabletter.

Medicin ny generation av högt blodtryck

Ovanstående biverkningar gör det i vissa fall omöjligt att ta vissa antihypertensiva läkemedel och även om det inte är svårt att hitta ett läkemedel med bättre tolerans, glömmer läkemedelsindustrin inte beredningarna från ett nytt generations tryck. Sådana droger effektivt reducerar blodtrycket. Det skulle vara fel att säga att de helt saknar biverkningar, men dömda av de kliniska studierna har de negativa effekterna av dem minimala.

Renin är en del av renin-angiotensinsystemet, vilket är ett viktigt inslag i mekanismen för att justera blodtrycket. Reninenzymhämmare absorberas långsamt i kroppen och har en ackumulerande effekt som gör det möjligt att hålla tryck på målnivån under en längre tid. Representanter: Aliskiren eller Rasilez.

De ovan nämnda läkemedlen i ARB-gruppen (Lozartan, Eprosartan och Valsartan och andra) verkar genom att hämma renin-angiotensin-aldosteronsystemets arbete vid receptornivån.

Dessa läkemedel karakteriseras som snabbverkande läkemedel för högt blodtryck. Emellertid lämnar deras effektivitet i många fall mycket att önska, på grund av vilket de ordineras för mild hypertoni, liksom som del av ett läkemedelskomplex för behandling av 2 grader.

Av de nya drogerna som verkar på receptorerna:

• fartyg, vilket leder till en minskning av deras ton;
• juxtaglomerulära apparater av njurarna, justering av renins nivå
• i hjärtat

utsöndra a- och β-adrenerge blockerare från tredje generationen: Carvedilol, Nebivilol, Metoprolol

Om du behöver minska blodtrycket snabbt, använd de senaste diuretika drogerna: Britomar, Torasemide, Indapamide. Deras handling förefaller snart nog omedelbart efter inträde. Diuretika med högt tryck rekommenderas för diabetiker och patienter med nedsatt njurfunktion som den säkraste. De kan också användas för att lindra en attack.

Piller som reducerar högt blodtryck

Hypertoni tar vanligtvis en person på överraskning. Och människor som ofta lider av detta tillstånd borde ha med sig läkemedel som minskar trycket i form av piller, eftersom denna form av medicin är den mest praktiska. Ytterligare i artikeln kommer att betraktas som de bästa läkemedlen som gör att du snabbt kan sänka blodtrycket.

Bland de tabletter som effektivt reducerar högt blodtryck avger antihypertensiva medel med snabb och långvarig verkan.

diuretika

Denna grupp av droger anses vara en av de mest effektiva för att uppnå målet att sänka blodtrycket. Den första kategorin av läkemedel från denna kategori används som ett nödhjälpmedel för en kraftig ökning av blodtrycket.

Inverkan av aktiva substanser sker genom snabb avlägsnande av vatten från kroppen och spårämnen som kan kvarhålla det - natriumjoner och klor. På grund av minskningen av intercellulär vätska och totalvätska i hela kroppen - blir mängden cirkulerande blod mindre och följaktligen minskar den totala perifer vaskulära resistansen. Hjärtat är "lossat" genom att försämra blodets hjärtproduktion.

Med ett så drastiskt avlägsnande av vätska har njurfilter inte tid att behålla spårämnen (kalium, magnesium) och vissa ämnen som produceras under bildandet av primära urin (urinsyra) är alltför kumulativa och kan leda till gikt eller njursvikt. För att seriösa biverkningar ska fånga en person, ordineras ofta diuretika i kombination med kalium- och magnesium-konserveringsmedel samt med urikosurala läkemedel.

AT-receptorblockerare

Det finns 4 typer av angiotensinreceptorer, varav två av dem är mer eller mindre tydliga:

• ATI (ansvarig för vasokonstriktion);
• ATII (ansvarig för expansion av blodkärl).

För att uppnå den hypotensiva effekten används ATI-receptorblockerare. Under inverkan av dessa läkemedel hämmas produktion och utsöndring av aldosteron. Detta hormon är ansvarigt för behållandet av vatten i cellerna, organen och genom hela kroppen som en helhet, därför uppstår fenomenet av en diuretisk effekt med sin brist. Precis som när man tar diuretika, går allt överskottsvätska bort och detta bidrar till att minska tonen i alla kapacitiva kärl genom att minska övergripande perifer resistans.

BRA har en effekt som eliminering av urinsyra, vilket skiljer dem från diuretika. Urinen producerar inte heller viktiga spårämnen som är nödvändiga för det kardiovaskulära systemet.

Det vanligaste är Losartan, vilket har en långvarig effekt. Det är nog att använda på 1 flik. / Dag.

ACE-inhibitorer

ACE är ett enzym som är involverat i transformationen av angiotensin från en inaktiv deapeptid till en oktapeptid med signifikant vasokonstrictorverkan.

Angiotensin stimulerar produktionen och utsöndringen av aldosteron, som behåller vatten i makroorganismen och förhindrar frisättning av bradykinin, vilket är ansvarigt för att minska blodtrycket genom vaskulär dilatering.

Genom att hämma ACE-peptiden utför bradykinin sin funktion och blodkärlen är i expansa-tillståndet. Hormonet aldosteron är blockerat och detta bidrar till ökad diurese med efterföljande hypotensiv effekt. I mekanismen för den antihypertensiva effekten av en ACE-hämmare finns också konkurrens med renin för åderbråck.

Av de negativa effekterna på kroppen bör noteras utseendet på torr irriterande hosta, vilket ofta är orsaken till avskaffandet av läkemedlet. Ibland rapporterar patienter svullnad i ansikts och nackmjukans mjukvävnader, yrsel, laboratorieförändringar i blod, hepatotoxicitet och olika allergiska manifestationer.

Patienterna ordineras ofta Captopril, Lisinopril och Enalapril. Exponeringstiden i genomsnitt mer än en dag, eftersom läkemedlet är tillräckligt för att dricka en gång på morgonen. Det bör dock noteras att monoterapi med ACE-hämmare inte är tillräckligt effektiv och de kombineras ofta med diuretika.

Betablockerare

Denna kategori av droger påverkar beta-adrenoreceptorer, vilka är fasta i njurarna. Dessa receptorer är tilldelade till den första ordningen och är också lokaliserade i hjärtat. Därför bör användningen av sådana läkemedel vara försiktig på grund av att blockerade reninfrisättning från njurarna blockeras liknande hjärtreceptorer. Detta kan leda till vasokonstriktion av kransartärerna, minskning av hjärtflödet och försvagning av sammandragningar.

Betablokkers icke-selektivitet är en allvarlig biverkning av denna grupp av läkemedel. Till exempel är ett annat resultat av icke-selektivitet blockeringen av glattmuskelreceptorer i bronkialväggen, vilket framkallar en attack av bronkospasm. Astmatiker som tar sådana droger för att minska trycket är absolut kontraindicerade.

De vanligaste företrädarna för denna kategori av droger:

Calciumantagonister

Dessa är blodtryckssänkande läkemedel som inte orsakar hosta. Deras vägar för antihypertensiv exponering baseras på att man begränsar utbudet av positiva kalciumjoner till blodkärlens glattmuskelceller. Kalcium bidrar till kontraktion och spasma, men antagonistläkemedel orsakar motsatt effekt. Följaktligen ökar elasticiteten hos stora kärl, och de expanderar.

Kalciumjoner bidrar också till att förstärka hjärtats arbete, och om de är bristfälliga kan allvarliga komplikationer uppstå: ledningsstörningar och hjärtsvikt.

Centrala åtgärder

Denna grupp innefattar a2- och l1-imidazolinreceptorstimulanserna. Dessa läkemedel för att sänka blodtrycket verkar genom att minska effekterna av renin på cirkulationssystemet, vilket minskar systol och hjärtblodflöde. Den centrala åtgärden bestäms av effekten på sympatiska nervsystemet och kännetecknas av ett antal negativa effekter: sömnighet, svaghet, xerostomi och "abstinenssyndrom".

Imidazolinreceptoraktivatorer påverkar det vasomotoriska centret, men stör inte blodcirkulationen i njurarna. Jämfört med a2-adrenoreceptoragonister har de mindre uttalade bieffekter.

Dessa läkemedel används för att snabbt minska blodtrycket i hypertensiv kris som en nödsituation. Sådan selektiv användning är motiverad av närvaron av en allvarlig negativ effekt på kroppen:

• mottaglighet för malign anemi
• inflammation i hjärtmuskeln;
• hepatotoxicitet;
• utveckling av depression;
• ortostatisk kollaps
• förändringar i blodet.

Trycket sjunker snabbt, även efter oral administration, varaktigheten av effekten varar i genomsnitt upp till 24 timmar.

Andra läkemedel för sänkning

För att effektivt och säkert minska användningen av kombinationer av huvudgrupper av läkemedel från högt blodtryck med ytterligare.

Hjälpgrupper av droger för att minska högt blodtryck:

1. Ganglioplegic.
2. Sympatolytisk.
3. Nitroxiddonatorer.
4. Olika myotropa antispasmodika.

För närvarande försöker de inte förskriva en grupp ganglioblokatoriska läkemedel för att sänka blodtrycket på grund av att deras verkningsmekanism är baserad på samtidig blockering av sympatiska och parasympatiska ganglier. Detta medför många negativa konsekvenser, bland annat noteras ortostatisk kollaps och snabb missbruk av droger.

Sympatholitics hämmar överföringen av det sympatiska nervsystemets impuls till de verkställande organen. Förberedelser med högt blodtryck är mycket effektiva, eftersom de fungerar i nivå med CNS, men tack vare detta har de många biverkningar. Bland dem är ofta huvudvärk, ökad tarmmotilitet, ödem och ortostatisk kollaps.

Myotropa effekter på arterioler, artärer, venoler och vener har donatorer av kväveoxid. Kväveoxid minskar kalciumhalten, vilket bidrar till avkoppling av vaskulär glattmuskel. Dessa läkemedel för att minska trycket agerar kort (1-2 minuter), eftersom intravenös dropp administreras.

Dessutom innefattar myotropa sympatholytika magnesiumsulfat, dibazol och apressin. De används ofta vid antihypertensiv behandling. Minskning av blodtryck sker på grund av minskning av perifer resistens, samt genom att blockera överföringen av impuls i vegetativa ganglier (magnesiumsulfat). Men det bör noteras, och biverkningar av droger: andningsdepression, muskelsvaghet, hjärtvärk, yrsel, ökad hjärtfrekvens.

Äldre läkare

Listan över de bästa läkemedlen för äldre

Funktioner av antihypertensiv behandling är att minska initialdosen och användningen av läkemedel för att minska trycket hos äldre med minimal biverkning. Du bör också ta hänsyn till comorbiditeter och välja läkemedel som inte försvårar dem.

En lista över de bästa pressmedicin för äldre:

1. Hydroklortiazid. Börjar med små doser för att förhindra ökningen av kolesterol i blodet. För förebyggande av hypokalemi och hypomagnesemi föreskrivna tabletter Asparkam eller Panangin.
2. Betaxolol och bisoprolol. Trycksänkande droger tillhör samma grupp av droger. Den absoluta kontraindikationen är bronkial astma och diabetes.
3. Enalapril. Lämplig för kontinuerlig användning, ökas dosen gradvis. Ta inte diabetiker och personer med kronisk njursjukdom.
4. Adalat. Äldre patienter behöver en reducerad dos. Kontraindicerat vid instabil angina och hjärtinfarkt. Den används huvudsakligen med ett kraftigt övertryck.
5. Gipotef. Det bästa kombinationsläkemedlet från konstant högt tryck. Kompositionen innefattar: växtbas, diuretikum, vasodilator, p-blockerare och ACE-hämmare. Effekten fortsätter hela dagen. Designad speciellt för patienter över 45 år.
6. Rasilez. För äldre patienter minskas dosen med 2 gånger. Det används oftast för att eliminera en attack av högt blodtryck.

Effektiva analoger som inte orsakar hosta

Ofta uppstår torr host vid användning av läkemedel - ACE-hämmare. Mekanismen för förekomsten av sådana biverkningar är att öka nivån av bradykininpeptid i andningsorganen och det framkallar en torr hosta.

Därför har det blivit rationellt att använda analoger med samma antihypertensiva effekt, men med minimal risk för hosta:

Moderna droger för att sänka blodtryckssamverkan:

• Berlipril, Enap-N, Iruzid, Capozid - innehåller ACE-hämmare och diuretikum;
• Coripren, Amlopress, Hartil - är en kombination av en ACE-hämmare och en kalciumantagonist;
• Lozap plus - tillhör gruppen effektiva droger för tryck, vilket inte orsakar hosta, men provar ofta en bieffekt i form av yrsel.
• droger från andra medicinska grupper, såsom: diuretika, kalciumantagonister och p-blockerare.

Hur snabbt minska utan medicinering?

Många patienter tenderar att behandla högt blodtryck med folkläkemedel. Denna metod är säkrare, det ger nästan ingen biverkningar. Men man bör komma ihåg att monoterapi med konstant förhöjt tryck inte är en effektiv behandling. För att förhindra komplikationer bör du rådgöra med din läkare för val av läkemedel för blodtryck.

Vinäger komprimerar

Det bästa äpplet, men du kan och den andra. Gavisduk fuktas i en lösning och appliceras över hela ytan av fötterna. Effekten uppträder på ungefär 20 minuter.

Alkoholtinkturer

God hjälp tinktur av hagtorn, motherwort och valerian. Blanda alla tre tinkturerna (en halv tesked) och, sedan de lagas i alkohol, tvättas med ett glas vatten. Effekten sker inom 10-15 minuter.

Senapplåster

Lägg dem i nackområdet och på benen i underbenet. På grund av utbyggnaden av perifera kärl minskar trycket något.

Svagt grönt te med ingefära och mynta

Det är värt att dricka och ligga i ungefär en timme i ett horisontellt läge med ett upphöjt huvud. Denna metod minskar inte trycket avsevärt, men hälsotillståndet förbättras.

buljong

Ofta, för behandling av högt blodtryck på konstant basis, tas olika avkroppar och tinkturer. Väl främjar buljong höfter (diuretisk effekt), hagtorn, motherwort, torkade ägg och dill. Ibland för att minska trycket begränsat till produkter som alltid finns till hands. Buljonger och juice från tranbär och betor, en blandning av vitlök med citron och ingefära, gröt från ångad havremjöl, purjolja, pepparrot och valnötter bereds.

Användbar video

För råd om val av läkemedel för högt blodtryck, se följande video:

Vilka läkemedel är utformade för att minska blodtrycket

I vissa fall kommer drogen inte bara att minska trycket, men också förbättra (eller lindra) förloppet av associerade sjukdomar. Blodtryckssänkande läkemedel listas nedan.

Vid val av läkemedel med förhöjt tryck bör övervägas:

• Förekomsten av samtidiga sjukdomar;
• Graden av skador på de organ som är mest drabbade av högt blodtryck - kärl, lever, hjärta osv.
• Sådana faktorer som ålder, övervikt, ärftlighet, kostvanor;
• Kroppens svar på drogen från tryck;
• Möjligheten att interagera med droger som en person måste ta, etc.

Vad är effekten av tryckreducerande droger?

Blodtrycket kan bero på:

1. Vaskulär tonus. Hjärnans näring genomförs på grund av blodflödet, vilket beror på regelbunden och konsekvent avkoppling och sammandragning av kärlväggarna. Om blodkärlens sammandragning är lång och svår, ökar trycket.
2. Mängden cirkulerande blod. Ju mer blod du måste pumpa, desto snabbare och oftare behöver ditt hjärta slå. Allt detta återspeglas i ökat tryck.
3. Njurarbeten. Njurarna producerar ett speciellt enzym, renin. Dess syfte är omvandlingen av angiotensinprotein till angiotensin 1. Den senare påverkas av angiotensin-omvandlande enzym till angiotensin 2. Det orsakar sedan en spasm av arterioler, som är ansvarig för den ökade tryckkolonnen. För att uppnå en minskning av trycket är det således nödvändigt att påverka de ovan nämnda faktorerna farmakologiskt - genom att ta de lämpliga läkemedlen.

De viktigaste klasserna av droger

Oftast, för att minska högt blodtryck, föreskriver läkare läkemedel av sådana klasser av antihypertensiva läkemedel.

ATP-hämmare

Angiotensin 2 (vi skrev om det ovan) orsakar en minskning av blodkärlens lumen, vätskeretention, förtjockning av hjärtfibrerna och blodkärlen (hypertrofi). Undertryck ACE (angiotensinkonverterande enzym) möjliggör användning av läkemedel som:

• Zofenopril, kaptopril (utgör en sulfidrylgrupp);
• Lisinopril, Benazepril, Quinapril, Perindopril, Moexipril, Enalapril, Spiapril, Ramipril, Tsilazapril (karboxylgrupp);
• Fosinopril (fosfylgrupp).

Så, captopril ska tas 2-3 gånger om dagen (detta läkemedel sänker lägre blodtryck), enalapril och zofenopril - två gånger dagligen lisinopril, fizinopril och andra - bara en gång om dagen. Det finns andra egenskaper: ramipril är ordinerat för en mycket hög risk för kardiovaskulära komplikationer, perindopril förhindrar återkommande myokardinfarkt.

Doseringsregimen

Effekten av att ta ATP-hämmare är mer uttalad med begränsat saltintag.

Kontraindikationer: 2-sidig stenos av njurartärerna, hyperkalemi, graviditet (kan störa den normala utvecklingen hos fostret), överkänslighet, angioödem, ålder upp till 18 år.

Eventuella biverkningar: huvudvärk, torrhosta (hos 10-15% av mottagarna), illamående, diarré, hyperkalemi, ökade nivåer av kreatinin och urea i blodet (för att kontrollera dem måste du göra laboratorietester var 3-6 månader).

Sartans (AT-blockerare₁-receptorer)

Denna klass av antihypertensiva läkemedel började användas sedan 1980. Drogerna som ingår i det verkar också på angiotensin 2. Speciellt blockerar de frisättningen av aldosteron, ett hormon som reglerar trycket genom mekanismerna natrium och kalium och förhindrar utvecklingen av myokardiell hypertrofi.

Sartaner tolereras bättre av hypertensiva patienter än ATP-hämmare. Till exempel klagar hypertensiva patienter om torrhosta flera gånger mindre, administrering av sartanpreparat påverkar inte njurfunktionens funktion och det finns ingen beroende av dem.

AT1-receptorblockerare kan tas med:

• diabetes;
• Non- och diabetisk nefropati;
• Hormonala och metaboliska störningar;
• Fall där ATP-hämmare inte är lämpliga
• Förmaksflimmer etc.

Sartanerna inkluderar:

Losartan minskar risken för hjärt-kärlsjukdom och stroke bättre än atenolon. Eprosartan och candesartan verkar på ett liknande sätt, men det senare rekommenderas också för kroniskt hjärtsvikt. Irbesartan anses vara det valfria läkemedlet för samtidig typ 2-diabetes och mikroalbuminuri.

Eventuella biverkningar: huvudvärk, svullnad, yrsel, epigastrisk obehag, hosta, hudskalning på palmerna, svaghet.

Kontraindikationer: Njurfunktion, graviditet och amning, individuell känslighet för huvudämnet i läkemedlet eller dess komponenter.

Doseringsregimen

Alla blockeringsmedel har en lång halveringstid, så att ta dem är tillräckligt 1 gång per dag. För att öka effektiviteten av sartanpreparat rekommenderas det att kombinera dem med tiaziddiuretika.

Cardosal är ett läkemedel som sänker trycket i en ny generation.

Den har framgångsrikt använts i Ryssland sedan 2009. Under testerna visade han sig som ett läkemedel som gör att han kan kontrollera trycket i 24 timmar tack vare ett morgonintag. Individuell intolerans mot läkemedlet och sådana biverkningar som mild huvudvärk, hosta, ledvärk är extremt sällsynta.

diuretika

Diuretika har använts för att minska högt blodtryck sedan 1950-talet. Man tror att behandling med diuretik ökar livslängden hos hypertensive patienter och förbättrar livskvaliteten. Bland de andra fördelarna är låg kostnad, en positiv effekt på hjärtsjukdomar och blodkärl, liksom god tolerans.

Handlingsprincipen för diuretika är följande: de hämmar processen att återupptaga ämnen och vatten från urin till blod och lymf och minska även volymen av cirkulerande plasma. Dessutom flyttar diuretika natriumceller i det extracellulära utrymmet, vilket minskar hastigheten av sammandragning av hjärtat och blodkärlen.

Tre grupper av diuretika används för att behandla arteriell hypertension:

Tiazidberedningar expanderar kärlens lumen, fungerar som ett diuretikum, leder inte till retention av urinsyra och påverkar inte blodlipidspektrumet. Dessutom hämmar tiazid osteoporos hos äldre hypertensiva patienter (inklusive postmenopausala kvinnor).

• hydroklortiazid;
• Indapamid (det säkraste läkemedlet för diabetiker);
• xipamid;
• Klopamid;
• klorotiazid;
• Metolazon.

Loop diuretika ordineras för personer med nedsatt njurfunktion.

Aldosteronantagonister har en låg diuretik och kaliumbesparande egenskap. De används för att förbättra verkan av tiazidläkemedel, men de är inte förskrivna på egen hand.

• triamteren;
• spironolakton;
• Amilorid.

Doseringsregimen

Ta de ovanstående drogen på morgonen i 1-2 doser (på morgonen på tom mage och före middagen på mitten av dagen) och under behandlingen är det nödvändigt att begränsa saltintaget till 2 gram.

Med långvarig behandling av högt blodtryck bör man inte ta till höga doser, men kombinera diuretika med ATP-hämmare, b-blockerare eller ta kombinationsläkemedel som tenoretisk (inklusive diuretikum och b-blockerare) eller kaposid (ATP-hämmare + diuretikum).

Eventuella biverkningar: hypokalemi, hyperglykemi (patienter med diabetes mellitus visas endast diuretika i låga doser), hypomagnesemi, ökad blodviskositet, hyperlipidemi (korrigerad av en diet som är fattig i fetter). Loop diuretika kan orsaka hörselnedsättning, hypotoni och kaliumsparande diuretika kan orsaka impotens, hudutslag och njurskador.

Kontraindikationer: gikt, hypokalemi, intolerans mot sulfa-läkemedel, graviditet och amning (även om det i USA är tillåtet att minska trycket hos gravida kvinnor med hydroklortiazid i låga doser), njursvikt. Diuretika tas med försiktighet i höga doser för typ 1-diabetes och ventrikulär arytmier.

Betablockerare

Adrenerge blockerare är läkemedel som orsakar blockader av receptorer för adrenalhormonerna - adrenalin och noradrenalin. Dessa hormoner är ansvariga för minskningen eller ökningen av styrkan i hjärtats sammandragningar, expansion och sammandragning av blodkärl och ökning av trycket.

De ordineras för:

• Behandling av högt blodtryck, som kombineras med kronisk form av kranskärlssjukdom;
• Behandlingen av högt blodtryck som uppträder efter hjärtinfarkt;
• Angina pectoris, takyarytmier, aorta-aneurysm.

Specialister delar upp blodtryckssänkande läkemedel i denna klass i:

a-blockerare, d.v.s. de som pressar ner tryck, men utvidgar inte fartyg:

• som verkar på alla beta-typ receptorer (sotalol, propranolol, oxprenolol, timolol etc.)
• fungerar endast på beta-1-receptorer, påverkar endast hjärtmuskeln (bisoprolol, atenolol, metoprolol etc.)

b-blockerare, vilket reducerar trycket mot expansionen av blodkärl:

• som verkar på alla beta-typ receptorer (labetolol, bucindolol, etc.)
• endast beta-1 receptorer (nebivolol, carvedilol, etc.)

Ej med i klassificeringen av esmolol - en blockerare av ultrashort-åtgärder, som endast används för krislopp och akuta kranskärlssyndrom.

Doseringsregimen

Eventuella biverkningar: förvärring av astma, hypotension, sinus bradykardi hos patienter med diabetes mellitus hypoglykemi, abstinenscider, som uttrycks i en kraftig ökning av trycket och utvecklingen av hjärtinfarkt, psykisk depression, mardrömmar, sömnlöshet hos äldre, förstoppning, illamående.

Acceptans av propranol kan utlösa utvecklingen av impotens. Enligt studier utvecklas den hos 14% av männen.

Kontraindikationer: obstruktiv lungsjukdom, nedsatt hjärtledning, perifer vaskulär sjukdom.

Calciumantagonister

Inledningsvis användes läkemedel av denna klass för att behandla angina, men sedan slutet av 70-talet har de tagits med i listan över läkemedel som reducerar systemiskt blodtryck. De verkar på kalciumkanaler av L-typ, vilka ligger på ytan av hjärtkardiomyocytmembranet, hjärtmuskulaturcellerna och dess ledningssystem, som styr processerna för deras sammandragning och excitation.

Om vi ​​talar om den kemiska strukturen hos kalciumantagonister kan alla droger delas in i tre grupper:

1. Fenylalkylaminer (gallopamil, gallapamil, tiapamil, etc.).
2. Benzotiazepiner (Klentiazem, Diltiazem).
3. Dihydropyridiner (amlodipin, felodipin, nisoldipin, lacidipin, isradipin etc.)

Om vi ​​talar om effekten av kalciumantagonister på nervsystemet, kan läkemedlen delas in i långsam puls (diltiazem och verapamil) och öka pulsen (alla dihydropyridiner).

De ordineras för:

• Isolerad systolisk hypertoni hos äldre
• Ischemisk hjärtsjukdom, inklusive rytmförändringar;
• Vänster ventrikulär hypertrofi (droger orsakar reversering av sjukdomen);
• Med sådana comorbiditeter som gikt, diabetes, magsår, njursjukdom, astma, etc.);
• En överförd hjärtattack, i fall då andra läkemedel är kontraindicerade.
• Dålig tolerans av beta-blockerare;
• För att förhindra utvecklingen av ortostatisk hypotension.

Doseringsregimen

Bättre tolerans bland kalciumantagonister är diltiazem och amlodipin. Dessutom är amlodipin ett läkemedel som sänker övre blodtrycket. Dessutom tolereras droger från tryck i retardformer (med fördröjd eller tvåfasfrigöring) bättre av kroppen.

Eventuella biverkningar: svullnad i benen, hypotoni, förstoppning, yrsel, rodnad i huden, heta blinkningar, bradykardi, försämring av kolhydratmetabolism.

Kontraindikationer: graviditet, sjuka sinus syndrom, hjärtsvikt, bradykardi, levercirros (relativ), hemorragisk stroke, med vissa mediciner.

Kombinerad behandling

Om en liten ökning av trycket är tillräckligt för att få ett läkemedel, kräver behandling av högt tryck i kombination med andra sjukdomar utnämning av ett kombinerat läkemedel.

Tänk på vissa typer av kombinationer:

Enap-N-enalapril (ATP-hämmare) + hydrokloridhormon (diuretikum). Du kan ta det i alla stadier av högt blodtryck, inklusive hjärtsvikt och dysfunktion i vänstra kammaren. Komponenterna av läkemedlet expanderar artärerna, eliminerar kramp och minskar trycket utan att påverka hjärnans cirkulation och hjärtrytmen. Dosering: från 5 mg vid ljusstörningar upp till 40 under högt tryck. Uppmärksamhet: arteriell hypotension kan utvecklas under mottagning, men det kräver inte att läkemedlet avbryts.

Hypoteph är en lågkomponent med flera komponenter, bestående av metoprololtartrat, enalapril och indapamid. Läkemedlet minskar trycket genom att minska mängden vätska (indapamid), vaskulär avslappning (enalapril) och normalisering av hjärtaktivitet. Enligt instruktionerna används det en gång om dagen för behandling av högt blodtryck 1 och 2 msk. hos personer äldre än 45 år.

Ekvatorn är en fast kombination av en kalciumantagonist med en ATP-hämmare i en dos av 5 mg amlodipin + 10 mg lisinopril. Läkemedlet börjar gradvis och smidigt fungera stabilt och under lång tid minska trycket. Det måste tas 1 gång per dag: först i halv och sedan för hela tabletten. Ekvator är ordinerad för okomplicerad hypertoni, för högt blodtryck i kombination med hjärtsjukdom, angina pectoris, diabetes mellitus, obstruktiv lungsjukdom, för att minska trycket efter en stroke.

Duplexor är en kombination av atorvastatin statin och amlodipin. Dess främsta fördel är möjligheten till ett flexibelt urval av dosen (10 mg för personer med hög risknivå och 20 mg för personer med mycket hög risknivå från hjärtat och blodkärlen). Det ordineras till både äldre och unga, inklusive socialt aktiva individer som försöker kontrollera trycket, men vill ta minsta mängd läkemedel. Duplexet kan tas för fetma, kronisk ischemisk sjukdom, liksom personer som har haft ischemisk stroke.

Läkemedel som används för att lindra hypertensiv kris

Om trycket har ökat till kritiska nivåer, bör det snabbt minskas. Läkemedel som snabbt minskar blodtrycket är:

• Captopril - godkänd för användning hos äldre, efter hjärtsvikt och hjärtinfarkt. Slår ner trycket efter 5 minuter.
• Nifedipin - ett läkemedel som reducerar högt blodtryck till normalt i en kvart i timmen. Tabletten placeras under tungan och väntar på dess upplösning. Kontraindikationer: hjärtinfarkt, cerebral skleros.
• Enap R - efter jetinjektion minskar intravenöst trycket så mycket som möjligt inom en halvtimme.
• Metoprolol är kontraindicerat för hjärtblod och luftvägsobstruktion. Effekten av att ta blockeraren varar upp till 6 timmar (det träder i kraft 30 minuter senare).
• Anaprilin - ett läkemedel med en bitter smak börjar agera efter 30 minuter. Varaktigheten av dess påverkan är 4 timmar.
• Clophelin - som används för renal hypertoni, hjälper till att klara av "abstinenssyndromet".

Läkemedel som normaliserar blodtrycket, du kan inte själv tilldela dig själv eller välja från en lista över de som är lämpliga för släktingar. Dessutom finns inte begreppet "behandlingskurser" vid behandling av högt blodtryck: det utförs kontinuerligt under hela livet.