Skador på huden och slemhinnorna är ett obehagligt och smärtsamt problem. En person upplever särskilt lidande när en liknande situation uppstår i det intima området. Ett exempel är analfissur - en vanlig sjukdom bland personer av alla kön och ålder. En känsla av skam och rädsla hindrar många av oss från att söka medicinsk hjälp i rätt tid, så proktologer är oftast hittas hos patienter som har kroniska inflammatoriska processer som är svårare och dyrare att bota än akuta. Den uttalade kliniska bilden och förekomsten av allvarliga klagomål hos en patient gör att man letar efter snabba sätt att lindra smärta, lindra spasmen och läka den skadade slemhinnan. Hur man bota analfissur - det är bättre att personligen fråga en specialist, men allmän kunskap om problemet och möjliga sätt att lösa det kommer att vara till nytta för alla.
Kärnan i patologi
Den anala fissuren är en liten rivning av slemhinnan i början av analkanalen. Denna patologi kännetecknas av en otillbörlig matchning mellan storleken på den anatomiska defekten och svårighetsgraden av kliniska manifestationer, vilka ofta är mycket grymma för patienten. Det mesta av lidandet är smärtan som uppstår under tarmrörelserna och fortsätter en tid efter det slutar. Smärtsyndromets intensitet beror på det individuella känslighetsgränset - från medium till nästan outhärdligt. Blödning under analfissur är inte lika uttalad som med hemorrojder, vanligtvis manifesterad i form av smuts på toalettpapper.
De vanligaste orsakerna till denna patologi är:
- kronisk förstoppning
- frekvent diarré;
- tyngdlyftning;
- generisk aktivitet
- riklig fest med alkohol
- helminthic och parasitiska invasioner.
Förberedelser för utveckling av sprickor kan ärftlighet, stillasittande livsstil och förekomsten av allvarliga comorbiditeter (onkologi, HIV, Crohns sjukdom, etc.). Sjukdomen kan förekomma i akut och kronisk form. I det första fallet försvinner alla symtom på 3-4 veckor, förutsatt att den korrekta behandlingen.
Om analfissuren inte läker inom 6-8 veckor, blir den gradvis till ett kroniskt stadium - det betyder att slemhinnans defekt växer med fibrös (scar) vävnad, dess kanter blir grova, interna och yttre höjningar förekommer, vilket gör behandlingen mycket svårare.
Varför kan inte läka sprickan? Hela saken är i en ond cirkel - skada på slemhinnan orsakar en stark spasma i den analala muskelspalten, den normala blodtillförseln till rektum störs vilket förhindrar läkningsprocessen. Bryt denna cirkel är ibland mycket svår.
Allmänna behandlingsprinciper
Akut patologi svarar vanligtvis bra till konservativ terapi. Det är mycket svårare att bota kronisk analfissur, resultatet av behandlingen kommer att bero på hur länge den patologiska processen är, patientens klagomål, svårighetsgraden av den kliniska bilden och graden av morfologiska förändringar i analkanalen. Med en signifikant proliferation av ärrvävnaden i rektum är det möjligt att snabbt lösa problemet med användning av kryostruktion, sphincterotomi eller annan metod. Men prioriteringen är en konservativ riktning vid behandling av analfissurer i enlighet med följande principer:
- Organisation av rätt näring - alkohol, kryddiga livsmedel är helt uteslutna, spannmål, vegetabilisk fiber, mejeriprodukter införs i kosten, vätskeintaget ökar.
- Justering av tarmarna - ta laxermedel (duphalak, normas), oljemikrolyssnickare (50 ml vegetabilisk olja och 100 ml vatten träder in i ändtarmen och håller några minuter innan tarmrörelsen) för att mjukna upp den första fasta delen av avföring.
- daglig hygienisk vård av skrotet - tvätta med kallt vatten efter varje avföring
- en förändring i den vanliga rutinen i livet - en ökning av fysisk aktivitet (promenader, träning, simning, jogging, dans), normaliserande natt sömn, korrekt växling av mentala och fysiska aktiviteter.
I vissa fall är dessa aktiviteter tillräckliga för att läka analfissuren i den akuta fasen. Annars föreskrivna läkemedel.
preparat
Grunden för konservativ behandling av analfissurer är lokala fonder - rektala suppositorier. Ljuset är stort, de är av naturligt och syntetiskt ursprung, har ofta en multikomponentkomposition och används för att eliminera alla huvudsymptom på sjukdomen.
De bästa suppositorierna för behandling av analfissurer bör ha smärtstillande, hemostatiska och sårläkande effekter.
Vilka droger används oftast:
- Ultraprokt - en kombination av glukokortikoidhormon och anestesi;
- Relief Ultra - sammansatt av hajleverolja (accelererar vävnadsregenerering), fenylefrin (vasokonstriktor och hemostatisk effekt) och hydrokortison (antiinflammatorisk effekt);
- Relief Advance - ger smärtlindring och sårläkning;
- Posterizan - har en immunostimulerande effekt, bidrar till återställandet av den skadade slemhinnan och läkning av sprickor;
- Natalcid är en örtberedning från bruna alger, förhindrar blödning och läker brister i slemhinnan, är effektivt och säkert för gravida kvinnor och ammande mödrar.
- ljus på basis av propolis - har smärtstillande, hemostatisk och regenererande effekt;
- ljus med havtorn - undertryck inflammation, har antibakteriell och regenererande effekt, det här verktyget är lämpligt för barn, äldre och gravida kvinnor.
Mycket viktigt vid behandlingen är korrekt användning av ljus enligt instruktioner och rekommendationer från läkaren. Före introduktionen av suppositoriet bör det vara lite varmt i handen för mjukning. Efter injektionen är det omöjligt att trycka in ljuset djupt i ändtarmen, det är nödvändigt att hålla det i flera minuter i analkanalen - huvudpunkten för appliceringen.
I många fall är det inte möjligt att återhämta sig snabbt på grund av en stark sphincter spasm. Vad ska man göra i det här fallet? Används lokalt Nifedipin och Nitroglycerin salva i en koncentration av 0,2-0,4% för applicering på det drabbade området på morgonen och kvällen. De gamla beprövade metoder som används av prokologer hittills är blockader - införandet av en liten mängd lidokain under en spricka följt av användningen av Solcoseryl. Procedurer utförs upprepade gånger enligt individuella system, till exempel en gång i veckan. En kontraindikation är kombinationen av analfissur med hemorrojder.
Moderna metoder
För några år sedan, i praktiken av ett antal kliniker, framkom en metod för behandling av prokologiska sjukdomar, inklusive rektala sprickor, med patientens plasma. Denna metod lånades från kosmetologi, där den har använts under lång tid. Bottenlinjen är följande - 8 ml tas från patientens blod, den flytande delen separeras från erytrocytmassan med hjälp av en centrifug. Plasma berikad med blodplättar och biologiskt aktiva substanser erhålles, administreras till patienten under frakturen för att accelerera läkning. Denna plasma kan mättas med ozon för att förbättra den terapeutiska effekten och stimulera lokala försvarsreaktioner. Ozonbehandling i proctology är en metod som är allmänt känd i många länder och har nyligen blivit vanligare i vårt land.
Användningen av moderna metoder möjliggör snabb läkning av akuta analfissurer hos de flesta patienter (i genomsnitt på 5: e dagen). Dessutom utmärks dessa metoder av säkerhet, frånvaron av biverkningar och komplikationer. Kan kroniska analfissurer härdas på detta sätt?
Komplett botemedel för cikatricial tillväxt är mycket svårt att uppnå, patienten kan bara förlita sig på lättnad från användningen av konservativa behandlingsmetoder, inte alla kan undvika radikala lösningar på problemet.
Det är därför som det är viktigt att omedelbart kontakta en specialist vid de första symtomen på sjukdomen.
Från videon lär du dig om rätt behandling av analfissur:
Anal fissur: symptom, orsaker och behandling
En anala splittring, eller anala spricka, är ett brott av slimhinnan i ändtarmen med olika djup. Analfissurer uppträder hos de personer som leder ett stillasittande liv eller lider av kronisk förstoppning.
Analfissurer diagnostiseras hos 18% av patienterna som behandlar obehag i rektalområdet. Förekommer oftare hos kvinnor av reproduktiv ålder.
Den analfissuren i sig, de symptom och behandling som vi kommer att överväga, kan vara ett självständigt fenomen som uppstår på grund av effekterna av olika traumatiska faktorer. Emellertid är smärtsamma defekter av rektal slemhinna och epitel i anusen mycket oftare förknippade med olika comorbiditeter (störningar i mag-tarmkanalen, magsår eller duodenalsår, inre och yttre hemorrojder).
skäl
Orsaker till analfissur är vanligtvis förknippade med skada på rektum eller andra sjukdomar, såsom hemorrojder, förstoppning. Utseendet på en slemhinnefel i anusområdet underlättas av samma faktorer som för hemorrojder:
- Trauma till slemhinnan i analkanalen, som uppstår under hård, torr avföring under förstoppning. Förlängd sträckning av analkanalen leder till traumatisk skada på bakväggen, särskilt hos män. Den här ankanalkanalen har anatomiska förutsättningar för sprickbildning, eftersom musklerna i anal sphincus konvergerar här. Hos kvinnor är den svaga punkten i analkanalen dess främre del, där vulva, slidan och perineumets mitt verkar konvergera. Därför är sprickor framför analkanalen vanligare hos kvinnor. På sidoväggarna i anala kanalen uppstår sår i sällsynta fall.
- Sjukdomar i matsmältningssystemet - olika kolit, gastrit, magsår, hemorrojder kan leda till bildandet av analfissurer. Som statistiken visar, har 95% av patienterna som har ont i hemorrojderna anusfissurer.
- Förstöring av det kardiovaskulära systemet och besläktade sjukdomar (trängsel i bäcken och rektala områden, tromboflebit, ateroskleros obliterans, aneurysmer, vaskulit etc.).
- Kroniska sjukdomar i övre magtarmkanalen (gastrit, cholecystit, magsår, duodenalsår).
- Graviditet och förlossning - trycket i livmodern på de inre organen, inklusive tjocktarmen, leder till problem med avföring, vilket leder till att den förväntade mamman kan uppleva analfissurer. Denna patologi är inte ovanlig hos unga mödrar - utseendet av sprickor i anusen underlättas av pauserna i perineum som erhållits under arbetet.
Du borde inte hoppas att den nybildade defekten i slemhinnan kommer att läka sig själv, speciellt om patienten inte helt förändrar någonting i hans livsstil och kost. Dessutom kan en skarp spricka (anses vara akut de första 4 veckorna av sin existens) bli kronisk, som kvarstår i flera månader och tar patienten ur en fysisk och mental jämviktstillstånd.
Om en person vände sig till en specialist i tid, så är salva eller suppositorier ordinerad för behandling av analfissur hemma, och endast i ett avancerat fall är en kirurgisk operation föreslagen. Mikrorackor är några millimeter och når djupt två centimeter.
Symtom på en anal fissur
När en ana spricka uppträder är det viktigaste symptomet smärta och mindre blödning (se bild). Obehag kvarstår efter avföring, klåda och bränning noteras. Med tiden kan sphincter spasm gå med i dem. Sådana tecken observeras vid vilket som helst stadium av sjukdomen.
Men om ett akut sår kan läka om några veckor utan särskild behandling, stänger det kroniska sprickan inte mycket länge. Smärta vid långvarig vistelse i sittande läge orsakar konstant obehag rädsla för avföring. Som ett resultat uppstår förstoppning, vilket bara förvärrar en persons tillstånd. Patienten blir irriterad, det finns sömnstörningar.
Anal fissur hos barn
Barn lider av sprickor i mindre utsträckning än vuxna, men liknande symptom kan förekomma även hos spädbarn. Om ett barn möter en sjukdom är det väldigt viktigt att behandlingen påbörjas i tid, så att sprickan inte blir kronisk och inte provar många komplikationer.
Det är inte nödvändigt att engagera barnets behandling hemma. Folkmekanismer kan bara lindra symtom, till skillnad från läkemedel.
Kronisk Fissur
Med tiden kan den akuta formen av sjukdomen strömma in i det kroniska skedet, särskilt med otillräcklig vård för skada eller användning av felaktiga droger. Oftast är en analfissur hos kvinnor efter arbetskraft permanent, vilket också förklaras av de regelbundna förändringarna i den nyligen uppträdda moderns kropp.
Smärta i kronisk form leder till lidande inte bara under tarmrörelsen eller efter ett långt sittande, men också i händelse av tvungen obehaglig position, att gå. Panic rädsla för toaletten läggs till klåda, obehag och blödning.
Patienten tillgodoser i allt högre grad hjälp av laxermedel, enemas, suppositorier, vilket försvårar processen. Kan utveckla sömnlöshet och irritabilitet.
effekter
Komplikationer av analfissurer inkluderar:
- Akut paraproktit (i händelse av infektion genom defekten av slemhinnan i ändtarmen i den omgivande fettvävnaden).
- Svår smärta Som regel är uttalad smärtsyndrom i analfissurer på grund av anal-sphincter spasm.
- Kolit (inflammatorisk sjukdom i kolonens inre foder.
- Prostatit (inflammation i prostatakörteln).
- Kraftig blödning.
- Fistula rektum.
diagnostik
En proctologist kan enkelt bestämma förekomsten av en analfiss, även vid rutinundersökningen, eftersom de edematösa och slemhinnorna är brutna. Om den kroniska rektala sprickan är placerad inuti, utförs en fingersökning.
Så proctologisten kan bestämma sin storlek, känna kanterna. När det finns problem med palpation sätts rektomomanoskopet in i anuset. Denna enhet ger möjlighet att inspektera rektummet med tjugo centimeter djup. Om nödvändigt, utses av koloskopi, irrigoskopi.
Hur man behandlar en anal fissur
Om orsaken till detta problem var någon sjukdom, är dess behandling nödvändig, eftersom det är omöjligt att bota analfissurerna utan att eliminera orsaken till deras förekomst.
Vidare bör det, när man börjar behandla analfissur, tydligt erkännas att inga medel kommer att vara tillräckligt effektiva om patienten lider av förstoppning. Hårda avföring kommer att skada anusen, så det blir svårt att läka såret och nya sprickor kan förekomma periodiskt. Därför måste alla patienter följa kost rekommenderad för förstoppning.
Valet av sättet att hantera en sådan sjukdom i ett visst fall bestäms av proktologen efter en preliminär undersökning, beroende på kliniska manifestationer och arten av sjukdomen.
Analfissurer behandlas på följande sätt:
- Läkemedelsmetoden är användningen av läkemedel för att uppnå den analgetiska effekten och läkning av passage-sprickan. Behandlingsförloppet beror på graden av sjukdomen, utförs av patienten självständigt hemma.
- Den minimalt invasiva metoden är laseravlägsnande av en spricka på ett sjukhus.
- Den operativa metoden utförs också på sjukhuset och utför avlägsnande med laser och sphincterotomi.
Börja förstås med konservativet. Det kan innehålla sådana aktiviteter:
- Ta varma bad 2-3 gånger om dagen under 10-20 minuter. Tack vare detta förfarande slappnar musklerna i anusen.
- Bearbetning av anusområdet med petroleumgel.
- Förebyggande av förstoppning. För att göra detta måste du konsumera mer vätskor, frukter, grönsaker eller efter samråd med en läkare för att ta ett laxermedel.
Om dessa åtgärder inte ger den önskade effekten eller du behöver ta det snabbare, kan du tillgripa salvor och suppositorier.
Ljus och salvor från sprickor i anusen
Som medicinering är speciella ljus eller salvor för sprickor i anus oftast förskrivna. De låter dig avlägsna krampen i den inre analfinkteren.
- Ichthyol ljus;
- Proktoglivenol;
- ultraprokt;
- Glycerinsuppositorier;
- Salo;
- Calendula Candles;
- Betiol med belladonna;
- Anestezol.
I kompositionen ingår vanligtvis smärtstillande medel, vilket underlättar smärta i anuset.
Sårläkning och antiinflammatoriska ljus:
- Relief (innehåller hajleverolja, som har antiinflammatorisk, hemostatisk och analgetisk effekt);
- Propolis. Förbereda läkemedlet, gnid på en fin rivare, blanda med smör, värme för att lösa upp. Efter att ha fått en flytande lösning hälls läkemedlet i ett ljusformat bad;
- Methyluracilum. Suppositorier med denna komponent har en bra sårläkningseffekt;
- Natalcid - antiinflammatorisk läkemedel för behandling av analfissurer, som inte innehåller hormonella komponenter. Kan användas under graviditet
- Posterisan. Denna beredning innehåller inaktiverade tarmbakterier, liksom deras metaboliska produkter. Verktyget ökar immunförsvaret och har en antiinflammatorisk effekt;
- Hepatrombin T - rektala suppositorier för att stoppa rektalblödning med analgetiska och antiinflammatoriska effekter;
Häxhasel (homeopatisk växtbaserad botemedel).
De hjälper till att behandla rektala fissurer och förhindra förekomsten av komplikationer.
Eliminerar förstoppning och mjukning avföring
Genom att göra avföring mjukare och avföring dagligen kan en av huvudorsakerna till sprickan runt anusen elimineras. Läkemedel som underlättar tarmrörelsen är uppdelade i följande grupper.
- Medel som ökar volymen av intestinalt innehåll: växt baserad på agar eller psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), på basis av cellulosa (Fiber, Fibercon).
- Flervärda alkoholer: Duphalac, Normase, Laktulosa (standard, icke irriterande tarmar), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (se alla laxermedel).
- Mjukgörare (vaselin och havtornsoljor, Norgalax). Hemma, för problem med anal-sfinkern, används räknare mikroclyster 10 minuter före tömning (100 ml pastöriserad solrosolja och 200 ml kokt vatten vid rumstemperatur).
Folkmekanismer
För behandling av crack anus hemma kan du använda några folkmedicinska lösningar. De hjälper till att minska inflammation och minska smärtaintensiteten.
- För att lindra smärta, använd ett ljus gjord av vanliga potatis. Den skärs i form av ett stötpiller med en knöl som sätts in i den analkanalen, hålls hela natten. Då går hon ut sig när hon har en tarmrörelse. För att förbättra dess terapeutiska effekt kan du doppa den innan du använder den i honung eller olja, till exempel havtorn. Kursen är 10 ljus.
- Om sprickan går djupt in i analaskanalen kan medicinska mikrocykler användas. Blanda dem bland annat i 30 ml havtornsolja och kamilleblommainfusion, försiktigt injicera blandningen i anus i anusen med hjälp av en spruta och håll den tills de har tillräckligt med tålamod. Förfarandet bör göras innan du lägger dig i 2 veckor.
- Ljus. För deras förberedelse behöver du hoppa keglar (8 stycken), osaltat svin (0,5 kg), Johannesjärn (3/4 koppar gräs), 1,5 koppar kokande vatten. Humle och Johannesört måste koka, insistera 3 timmar, inslagna i en varm trasa. Infusionsstamma.
Sessilbad är också mycket effektiva. De hjälper till att omedelbart avlägsna lokal svullnad, smärta och hjälp vid läkning av såret. För dessa brickor behöver örtinfusioner. De tar samma sak för grunden: kamomill, knutweed, calendula, Johannesjurs, ekbark, immortelle. Vattnet ska vara varmt och procedurens varaktighet i minst 20 minuter.
Rätt näring och kost
En diet med en anfallsspridning bör främja vanliga avföring, göra avföring mjuk och inte orsaka stagnation av blod i ändtarmen.
- En person rekommenderas att dricka dagligen 1,5 - 2 liter vatten, vilket också gör fekal massor mjukare. Ett dagligt intag av fermenterade mjölkprodukter ger en avslappnande effekt.
- Det är nödvändigt att överge det vita mjölet av bröd, eftersom det sätter in tarmarna, liksom kryddiga kryddor, rökt och syltade produkter, alkohol, särskilt hög hållfasthet.
- Det är önskvärt att grunden för kosten var grönsaker och frukter. De innehåller grovfiber (dietfibrer), vilket främjar matsmältningen.
Kirurgisk behandling
I vissa fall kräver omfattande och svåra helande analfissurer att kirurgiskt ingriper för effektiv behandling. Flera exponeringsalternativ används. De vanligaste operationerna kallas lateral intern sphincterotomi.
Under denna procedur gör doktorn ett litet snitt och separerar vissa lager av sfinktermuskler. Detta hjälper till att förhindra muskelspasmer, vilket leder till fullständig eliminering av spänning under tarmrörelser. Metoden att sutera väggar och excision av slemhinnor, som påverkas av ärrbildning och skleroterapi, används också.
Hur lång tid tar det att behandla en ana spricka?
Varaktigheten av behandling av analfissur hos vuxna beror på svårighetsgraden av sjukdomen och den valda behandlingsregimen.
Icke-kirurgisk behandling av sprickor med hjälp av kost, hygienprocedurer och läkemedel hemma kan hjälpa till att mildra symtomen på sjukdomen efter några dagar och leda till full återhämtning efter 4-8 veckor.
Komplexiteten hos den kirurgiska behandlingen av analfissur och längden av återhämtningsperioden efter operationen beror på graden av utveckling av sjukdomen och typen av operation som utförts.
Hur behandlar man analsex hos vuxna och barn?
Anus sprick uppträder oftast hos kvinnor av reproduktiv ålder. Men både män och barn är benägen för denna sjukdom. I riskkategorin ingår personer som är stillasittande, ofta lider av förstoppning, liksom undernäring.
Anal fissur är ett brott i rektalt slemhinna. Sprickor har olika storlekar och orsakar stort obehag för patienten. Om en person lider av kroniska hemorrojder länge - i det här fallet kan en anfallsspricka förekomma även på analkanalens sidoväggar. I 25% av de personer som ansökte till en prokolog på ett visst problem, diagnostiseras en anala spricka.
Symptom på sjukdomen
Det första och huvudsymptomet är en skarp smärta som uppstår under en avföring. Sårhet kan bestå i 40 minuter efter tarmrörelser, medan om patienten initialt är orolig för en skarp smärta, utvecklas den till en tråkig och dunklande.
Om sprickan är tillräckligt djup kan en liten mängd rött blod noteras på toaletten.
Om smärtan ökar med varje successiv tid och den mängd blod som frigörs ökar, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en prokolog. Först en ganska konservativ behandling - läkaren kommer att ordinera speciella salvor eller suppositorier, om sjukdomen försummas - då kan kirurgi krävas.
skäl
Den främsta orsaken till en anala spricka är ofta förstoppning. Dessutom kan förstoppning vara orsaken till hemorrojder, och denna sjukdom är mycket allvarligare än analfissur. Följande faktorer kan också bidra till utvecklingen av sjukdomen:
- Överensstämmelse med dieter som främjar användningen av fettfattig mat.
- Mekanisk skada som kan inträffa under tätning av tät avföring genom tjocktarmen.
- Hemorrojder.
- Kondylom i anusen.
- Tung arbetsverksamhet.
- Analsex.
- Vissa sjukdomar: syfilis, HIV-infektion, AIDS, tuberkulos.
- Dålig cirkulation av slemhinnan i ändtarmen.
- Sphincter spasms.
- Sittande arbete eller stillasittande livsstil.
Om sjukdomen orsakas av förstoppning eliminerar normalisering av avföringen över tiden sjukdomen. Men med den första förstoppningen återkommer sjukdomen. I grunden är analfissuren orsakad av flera faktorer på en gång, så om du hittar de första tecknen på sjukdomen ska du kontakta proktologen så snart som möjligt.
Analfissurer är uppdelade i två underarter:
- Akut spricka - uppstår som följd av förstoppning, går snabbt och orsakar inte stor obehag
- Kronisk spricka - förekommer som ett resultat av hemorrojder och uttining av rektal slemhinna. Kräver speciell behandling och konstant övervakning.
Vilka komplikationer kan orsaka en ana spricka?
På grund av det faktum att små blödande sår uppträder på anus kan infektion, svullnad och irritation förekomma. Dessutom kan sprickan bidra till överträdelsen av menstruationscykeln hos kvinnor. Vid en kronisk sjukdom förseglar analringen (pektenos), vilket leder till förstoppning i patienten.
Infektioner leder till att patienten kan utveckla en fistel. Vid uteslutning av sår är inte utseendet av allvarlig klåda, blötläggning och maceration utesluten.
Analfissurer är ofta på symtom kan inte skilja sig från en allvarligare sjukdom - hemorrojder. I detta fall kommer endast en erfaren koloproktolog att kunna känna igen vilken typ av sjukdom patienten är orolig för. Du kan inte tveka att besöka doktorn!
Blodig och purulent urladdning, svårighetsskador, akut smärta kan också bli symtom på rektal cancer. Om du inte söker hjälp i tid, kan du engagera sig i självbehandling (speciellt om patienten tror att han har hemorrojder eller analfissur), du kan sakna det ögonblick då sjukdomen befinner sig i embryot och ska behandlas.
diagnostik
I vissa fall är en visuell inspektion tillräcklig för en specialist. Om sprickan är inuti anusen - i det här fallet sätter proktologen ett finger i anuset - med hjälp av palpationsmetoden kommer han att kunna bestämma sjukdomsutsträckningen, hitta storleken på anala sprickan, dess djup.
Rektoromanoskop är en speciell enhet som används för att identifiera problem i endotarmen. Tack vare den här enheten kan du diagnostisera sjukdomar som fistel, hemorrojder och analfissur. Vanligtvis tillämpas sigmoidoskopi-proceduren om sprickan är djup, eller om den diagnostiseras med fingermetoden, är oacceptabel av ett antal skäl. Doktorn kan också ansöka om anoskopi - undersökning av slutkroppen i ändtarmen.
Nästan varje gång analfissurer förekommer hos personer som har allvarliga specifika sjukdomar: HIV, AIDS, tuberkulos, syfilis, Crohns sjukdom. Om du har ovan nämnda sjukdomar, är det nödvändigt att informera läkaren före undersökningen.
Anus spricka hos barn
En anala spricka i ett barn orsakas oftast av en ohälsosam diet, nämligen användningen av alltför kryddig eller rökig mat. Dessutom finns det ytterligare faktorer:
- maskar;
- frekvent diarré eller förstoppning
- infektioner eller inflammatoriska sjukdomar i ändtarmen;
- Crohns sjukdom;
- trauma;
- ofta intag av laxerande läkemedel.
Analfissurer hos barn är mycket mindre vanliga än hos vuxna, så kirurgi ordineras i extremt sällsynta fall.
Normalt ordinerar läkaren en salva för sprickorna i anusen och ett ljus, en diet. Inkludera i barnets kost bör vara matrika med fiber - grönsaker, kli bran, frukt. Det är också nödvändigt att använda en tillräcklig mängd vegetabiliska och animaliska fetter. Kefir, yoghurt, ryazhenka, vassla - alla mjölkprodukter måste vara närvarande i barnets kost varje dag!
Behandling av analfissur
Många är oroade över frågan - hur man kan bota en spricka i anus snabbt och permanent. Vi har redan nämnt ljus och salvor (detta är den vanligaste metoden för behandling). Lämna smärta och påskynda läkning av sår kan vara hemma.
Tja hjälp med analfissurer varmt bad (högst 45 grader C) med tillsats av sådana läckande örter som mint, celandine, kamille. Nitroglycerin salva eller kaliumpermanganat används för att avlägsna sphincter spasmen.
Tabletter hjälper till att normalisera en stol:
Buljong med tillsats av senna och buckthorn bidrar också till att stolen normaliseras. Rektalt ljus med bensokaininnehåll ger också en positiv effekt. För läkning av analfissurer kommer ljus "Relief", "Ultraprokt", "Proktozan" etc. att vara lämpliga.
Glöm inte salvor - "Solkoserin", "Levomikol" är ganska effektiva innebär att snabbt eliminera smärta och främja läkning av rektala sår. Experter rekommenderar att du tar ett avkopplande bad innan du applicerar salvor och ljus - detta kommer att stärka resultatet från behandlingen.
I vilka fall föreskrivs operationen?
Om den föreskrivna behandlingen inte hjälper, läker analfissuren inte och fortsätter att skada, för att ge obehag och blödning - patienten är ordinerad operation.
Kärnan i operationen är att proktologen sysar upp sprickorna. Operationen är enkel, och efter bara tre dagar är patienten redo att återgå till det normala livet och glömma det problem som stör honom. Efter operationen är det nödvändigt att observera en enkel regel - att övervaka din kost och undvika förstoppning och annan mekanisk skada på anusen.
Behandling av ansiktsfissur med folkmekanismer hemma
Recept av traditionell medicin är ett effektivt, ofarligt och okomplicerat sätt att bli av med sjukdomen. Ljus med spricka i anusen (såväl som salva) kan beredas hemma.
- Krossa 3 streptotsida tabletter, blanda med honung och aloe juice. Applicera som en lotion för natten.
- Ta lika stor mängd fett, propolis. Värm upp lite i ett vattenbad och tillsätt sedan medicinsk alkohol till blandningen. När blandningen börjar frysa, bilda suppositorier ut ur den.
- Aloe juice blandad med äggula, lägg till badger eller fiskolja. Applicera blandningen på en bomullspinne och gå in i anusen för natten.
- Mala blommorna av kamomill, tillsätt 1 tsk. honung och ricinolja. Gör lotioner för natten.
- Hypericum och humlehällar häll vatten 1: 1, värm upp på en långsam eld. Ange 4 timmar. Smälta sedan smörgåsar, fisk eller fläskfett med infusion av örter, för att bilda ett ljus.
Alla suppositorier måste förvaras i kylskåp!
- Blanda örter: St John's wort, kamomill, yarrow, celandine. Häll varmt vatten i ett förhållande av 1: 2, sätt i ett vattenbad i 20 minuter. Lämna till brygga i ytterligare två timmar. Torka blandningen med 3 liter varmt vatten.
- Kaliumpermanganat har goda antiseptiska egenskaper. Späd en liten mängd kaliumpermanganat i vatten (tills ljusrosa), gör bad. Också i analfissurer, efter varje avföring, rekommenderas att skölja anus med en svag lösning av kaliumpermanganat.
- Blomma honungsblandning med avkok av kamille. Effektivt helande och antiinflammatoriskt medel.
- Tja från analfissurer hjälper bad med tillsats av immortellgräs.
Om du är orolig för en sjukdom som en spricka i anus är det mycket viktigt att följa reglerna för personlig hygien. Annars kan såret bli inflammerat, processen för suppuration börjar, infektionen börjar utvecklas. Detta kommer att komplicera sjukdomsförloppet och lägga till obehag, förutom behandlingen tar mycket längre tid.
Tja hjälp när uppstötningen av anusen värms upp, om det görs regelbundet. Glöm inte om fiber - om du inte kan inkludera i din diet färska grönsaker och frukter, köpa fiber i ett apotek och ta det till 1 matsked. två gånger om dagen före måltiderna.
Mumiye hjälper också till att bli av med analfissurer - tabletter kan tas oralt, eller göra en salva av dem. För att göra detta måste du värma blomman honung och i det resulterande vätskeformiga ämnet ange de krossade mummipillerna.
Kåljuice terapi är ett bra sätt att förbättra mage och tarmarnas funktion. Ta 100 färskpressad kåljuice på en tom mage dagligen.
Den mest effektiva och populära salvan för behandlingen
Många av oss lever i en livlig rytm av livet, och det finns ingen tid eller energi för självberedning av salvor och ljus. I det här fallet är det bättre att vända sig till läkemedel - många av dem är baserade på naturliga ingredienser. Nedan är en lista över de mest effektiva salvor som snabbt hjälper till att eliminera sjukdomen.
1. Nitroglycerin salva är det äldsta, mest vanliga och effektiva sättet att behandla analfissur.
2. "Levomekol" är ett antiseptiskt läkemedel som snabbt läker sår och blockerar inflammatoriska processer i rektalområdet.
3. "Ultraprokt" - desinficerar inte bara sår och främjar läkning av analfissur, men har också en uttalad smärtstillande effekt.
4. Salva "Räddare". Alla vet det verktyg vi använder för att läka sår. Den har antiseptiska egenskaper, baserade på naturliga ingredienser. Lämplig för användning även i kroniska analfissurer.
5. "Solcoseryl" - återställer snabbt välbefinnande, främjar cellregenerering och återställande av slemhinnor. För att förbättra effekten kan salvan appliceras på pinnen och injiceras i anusen på natten.
Analfissurer vid förlossning och graviditet
Under graviditeten uppstår signifikanta förändringar i kvinnokroppen, vilket kan bidra till förstoppning. Som följd - en komplikation i form av analfissurer och hemorrojder.
Eftersom kvinnor under graviditeten inte rekommenderas att använda farmakologiska medel, rekommenderar proktologerna att justera kosten för att mjuka stolen och förhindra utveckling av förstoppning.
Gravida kvinnor som lider av anus slemhinna rekommenderas att använda:
- meloner, pumpor, bananer, äpplen, morötter;
- gröna - spenat, sorrel, arugula, persilja och selleri;
- torkade frukter från aprikoser, jordgubbar, hallon, äpplen och päron;
- avkok av torkad frukt
- kefir med tillsats av bifidobakterier;
- Fiber - 1st.l. utspädd i kefir;
- linfrön.
Glöm inte vattenintaget - minst 2 liter vätska per dag. Te och kaffe räknas inte, drick bara naturligt vatten utan att tillsätta gaser!
Det är väldigt viktigt att identifiera sjukdomen i tid, för under arbetet kan analfissuren bli en rygg i ändtarmen - vilket är fylligt med ytterligare komplikationer.
Förebyggande av analfissurer
- Som redan nämnts är den huvudsakliga "vännen" av analfissurer ofta förstoppning. Vidare slår avlägsnande av tarmarna i kroppen, fekalmassorna avskyvärda och tätt sedimentera i tarmarna. Detta tillstånd är vanligen åtföljt av trötthet, huvudvärk, illamående, hudfärg - alla tecken på förgiftning är uppenbara. Därför noga övervaka din pall och diet. Om förstoppning är stark - laxermedel kommer att göra (tabletter, örtte).
- Undvik alkoholhaltiga drycker, alltför fet mat, strikta dieter, som helt utesluter användningen av vegetabiliska och animaliska fetter. Begränsa också förbrukningen av bageriprodukter, godis. Rekommenderas inte att använda rökt och alltför salt mat. Var reserverad vid användning av heta kryddor.
- Försök att spendera så mycket tid som möjligt i frisk luft och leva en aktiv livsstil. Sportaktiviteter förbättrar intestinal peristaltik.
- När det gäller kön - det finns naturligtvis inga begränsningar här, men om du gillar okonventionell älskling - använd tillräckligt med smörjmedel - detta kommer att bidra till att förebygga analfissurer.
Behandling recensioner
Granska №1
Jag födde 2 månader sedan. Nästan hela graviditeten led av förstoppning, och i slutet började även på toaletten skriva blod. Dumt, hon fästade ingen betydelse för detta och hoppades att allt skulle läka sig själv. Dessutom var det andra problem - att förbereda sig för barnets födelse, för att köpa allt du behöver...
Leveranserna var svåra, med det resultat att det fanns flera raster. Hur många läkare jag sprang runt! Ingen kan hjälpa till med praktiska råd. En vän rådde mig att göra lotioner för natten med tillsats av honung, kamille och propolis. Efter tre dagar märkte jag en signifikant förbättring. Så spendera du tid och pengar på läkare.
Vika, 23 år gammal - Moskva
Granska nummer 2
Jag jobbar som lastbilschaufför. Under lång tid har hemorrojder stört mig, och nyligen har ett annat problem lagts till - analfissurer. Hustrun körde givetvis till doktorn. Förskrivna ljus "Relief" och en salva baserad på streptotsida. Jag märkte en förbättring, men som det verkar för mig är det fortfarande långt ifrån återhämtning. Jag kommer att försöka folkmekanismer.
Andrey, 34 år gammal - Krasnodar
Granska nummer 3
Jag har samma problem med min man! Under en lång tid (som många män) uthärdade han och var tyst. Jag blyga. Jag kom fram till att frakturen blev kronisk, och läkarna föreslår bara en behandlingsmetod - operation. Vi ska göra, vi har inget val.
Valentina Ivanovna, 52 år gammal - St. Petersburg
Behandling av analfrakturer hemma
Sprängen i anuset (analtfissur) är ett brott av slemhinnan i tjocktarmen, som ofta ligger nära anusen. Många människor förråder inte värdet av en så liten skada, eftersom de tror att det inte kan utgöra en allvarlig skada för kroppen. Men denna åsikt är felaktig, eftersom skada på hud och slemhinnor öppnar fri tillgång till kroppen för alla slags patogena mikroorganismer.
I denna artikel kommer du att lära dig orsakerna och symtomen på analfissurer, hur man behandlar sprickor i anus hemma och med vilka medel.
Orsaker till sprickbildning
Den vanligaste orsaken till denna överträdelse är ofta förstoppning och hemorrojder. När förstoppning i tarmväggen tvingas sträckas ökar trycket, vilket ofta leder till slemhinnans rupturer. Med hemorrojder tvingas en person i tarmprocessen att spänna mycket, vilket också ökar trycket i tarmens direkta del och kan leda till att slemhinnan brister.
Orsaker till en anala spricka kan övervägas:
- Alla typer av dieter som helt utesluter konsumtionen av produkter som innehåller fett, som nu främjas nästan överallt.
- Olika mekaniska skador som uppträder när tarmar är för täta i avföring eller när rektal undersökning utförs med hjälp av medicinska instrument.
- Svårt arbete, som kräver en mycket allvarlig ansträngning från en kvinna under lång tid.
- Förekomst av kondylom hos anusen.
- Analsex.
- Underhålla en stillasittande livsstil.
- Sittande arbete
- Förekomsten av sphincter spasmer.
- Cirkulationsstörningar i slemhinnan i den direkta delen av tarmarna.
- Sjukdomar som tuberkulos, aids, hiv, syfilis.
Symtom på sprickor
Huvudsymptomet för en sådan överträdelse kan kallas utseende av en skarp och ganska stark smärta under normal avföring, varefter smärtan kvarstår i ganska lång tid, i genomsnitt cirka en timme, och ger en person med ganska allvarligt obehag. Samtidigt förändras egenskapen hos smärta och dess intensitet.
När en tarmrörelse uppträder allvarlig och skarp smärta, men efter avfelningens slut blir den mindre uttalad, tråkig och pulserande.
Om det finns en spricka av tillräckligt stor storlek och djup efter avföring på toalettpapper, kan du hitta skarlet blod i små mängder. Om vid varje besök på toaletten för tarmrörelse ökar mängden utsöndrat blod och smärtan blir starkare och kvarstår under mycket lång tid, ska läkaren omedelbart konsulteras.
Proktologen behandlar behandling av analfissurer, och i de flesta fall behandlas patienten i de flesta fall med konservativa metoder och hemma. Vid körning krävs ofta operation.
Läkemedel inuti för behandling
Små anala sprickor, som visade sig relativt nyligen, kan botas med hjälp av konservativ terapi hemma, som utförs gradvis och nödvändigtvis i ett komplex, inklusive många droger och förfaranden.
Om en patient upplever svår smärta, är smärtstillande medel tilldelade honom, som också har en antispasmodisk effekt, till exempel, No-spa eller sin inhemska motsvarighet - Drotaverin. Dessutom föreskrivs ofta antiinflammatoriska läkemedel, liksom läkemedel som accelererar sårläkning och vävnadsregenerering.
Bland drogerna för intern användning bör noteras och en mängd laxermedel, som i de flesta fall utgör en viktig del av behandlingen, eftersom de ger lossning av tarmarna och lättare avföring. Användningen av laxermedel hemma gör att du kan påskynda läkningsprocessen av sprickor i anuset på ett naturligt sätt, vilket förhindrar sekundär ruptur av slemhinnor.
Den viktiga punkten är att antibiotika i tabletter vid behandling av analfissurer inte är föreskrivna. För detta ändamål används medel för lokal åtgärd, som visar en högre effektivitet och inte har en systemisk effekt.
Aktuella salvor och krämer
Bland de medel som används externt vid behandling av analfissurer i hemmiljö används oftast exakt farmaceutiska salvor och krämer.
Effektiva lösningar för analfissurer bland salvor:
- Levomekol. Salva är ett effektivt antiseptiskt medel som accelererar sårläkningsprocesser. Dessutom bidrar användningen av salva till eliminering och inflammation i anus och ändtarmen.
- Nitroglycerin salva. Verktyget är ett mycket effektivt läkemedel, som oftast används vid behandling av analfissurer.
- Ointment Ultraprokt. Dess användning bidrar inte bara till desinfektion av det befintliga såret, men accelererar också processen för dess helande, samtidigt som den ger en bedövningseffekt.
- Salva solkoseryl. Användningen gör det möjligt för patienter att snabbt återfå sitt välbefinnande och samtidigt återställer skadad slemhinnor effektivt. För att få det snabbaste möjliga resultatet rekommenderas att man använder salva på en tapp som sätts in i endotarmen.
- Salva räddare. Läkemedlet är ganska välkänt, eftersom det ofta används för att läka sår av olika ursprung. Det används också för att behandla analfissurer. Eftersom produkten innehåller naturliga komponenter används det ofta för att behandla analfissurer i kronisk form.
Rektala ljus
Rektalt ljus är en speciell form av läkemedel för behandling av olika sjukdomar i ändtarmen och anusen, som är hemma. Det är införandet av ljus gör att du snabbt kan leverera medicinska ämnen direkt till skadan, vilket påskyndar behandlingen kraftigt.
Dessutom är det i kompositionen av nästan alla rektala suppositorier fettämnen, vilket ger en speciell laxerande effekt, vilket underlättar patientens tillstånd.
Oftast vid behandling av analfissurer ordineras patienten suppositorier:
- Methyluracyl. Verkan av dessa ljus riktar sig främst till att återställa den skadade tarmslemhinnan. Ljus accelererar inte bara absorptionsprocesserna på grund av de speciella aktiva beståndsdelarna utan ger också ytterligare skydd mot blödning och inflammatoriska processer.
- Hepatrombin T. Stearinljus är ett effektivt läkemedel som gör att du snabbt kan eliminera inflammation, lindra smärta och sluta blöda.
- Lättnad. Dessa ljus kan kallas de mest kända och ofta föreskrivna för behandling av analfissurer och hemorrojder. Läkemedlet bidrar till snabb läkning av skador, och eliminerar också effektivt inflammationsprocesserna, vilket väsentligt lindrar personens tillstånd.
- Ultraprokt. Drogen gör att du snabbt kan minska graden av vaskulär permeabilitet, accelererar regenereringsprocesserna, lugnar sådana obehagliga manifestationer som klåda och brännande.
Laxermedel och deras användning
Mycket ofta uppträder analfissurer på grund av frekvent förstoppning, så olika laxermedel är en av huvudpunkterna i läkemedelsbehandling. Användningen av sådana droger kan lindra tarmarna, underlätta avföring och tack vare detta accelererar läkningsprocessen.
Alla laxermedel kan delas upp i flera huvudgrupper:
- Narkotika irriterande.
- Osmotiska droger.
- Prebiotika.
- Intestinala fyllmedel.
De mest effektiva anses vara irriterande droger, men om det finns sprickor i anusen är de förbjudna att använda. Vid behandling av denna sjukdom används i de flesta fall prebiotika, vilket gör det möjligt att inte bara lösa problemet med förstoppning utan också att återställa balansen i tarmfloran, vilket också bidrar till behandlingen.
Det är mycket viktigt att ta hänsyn till alla särdrag i sjukdomsförloppet och patientens allmänna tillstånd. Doseringen av läkemedel bestäms också av läkaren individuellt.
Folk recept
Ofta används vid behandling av analsexprickor i hemmet också folkmekanismer som representerar ett ofarligt men mycket effektivt behandlingsalternativ.
Många recept av traditionell medicin för behandling av sådana sjukdomar kan beredas i vanliga hemförhållanden.
ljus
Det är inte konstigt, men ett av de mest effektiva sätten för traditionell medicin vid behandling av analfissurer är ljus från vanliga råpotatis. För beredningen är det nödvändigt att ta starka rå potatis, skal, skära en skiva så tjock som ett lillfinger och skär ut ett rektalt ljus av vanlig form.
Introducera ljus före sänggåendet, smörj dem före införandet av havtorns olja eller rosenkrans.
Du bör inte oroa dig för det faktum att det injicerade potatisljuset fastnar i tarmarna. På morgonen kommer hon fritt ut med avföring.
Det rekommenderas också att använda ljus från maskros eller växtblad. För att förbereda dem, ta ett nytt blad av växten, tvätta och torka noggrant. Fäll bladet tätt i ett rör (plantainbladet innan det ska vikas i hälften), doppa det i havtornsolja, dränera överskottet och omedelbart gå in i anuset.
Applicera i behandlings- och isljus, beredda av starka decoctions av örter som kamille, kalendula blommor, skum, yarrow, ekbark. Örter kan bryggas och frysas en efter en eller genom att plocka. Kyld och filtrerad avkok för att göra isljus kan hällas i speciella former av lämplig storlek eller små fingrar i tunna gummihandskar. Att införa sådana ljus bör vara på natten, före sänggåendet.
Sitz bad
Ett utmärkt verktyg vid behandling av analfissurer i hemmet är sessilbad, vilket bidrar till att förebygga uppkomsten av suppuration vid slemhinneskador och eliminera inflammation och avsevärt minska smärtaintensiteten.
Denna lösning lindrar snabbt och effektivt effekten av anusens yttre sfinkter, vilket gör det möjligt att minska smärta och påskynda läkning, på grund av ökad blodcirkulation i detta område.
Lösningen av kaliumpermanganat ska vara svag och varm. Herbal decoctions bör också användas endast i form av värme. För beredning av avkok är det rekommenderat att använda blommor av medicinsk kamille eller kalendula, Johannesört eller vinrör.
Temperaturen för någon lösning, avkok eller infusion för ett sitzbad bör inte överstiga 40 grader. För att hålla badet kräver minst 3 liter terapeutisk lösning, som måste hällas i ett behållare med tillräcklig volym så att en person kan sitta i den.
kompresser
Det hjälper till vid behandling av analfissurer och applicering av kompresser av deras starka infusioner av medicinalväxter, havtornsolja eller rosenkrans. För att förbereda ett sådant ämne hemma måste du ta en ren gasbind eller bandage, vik den i flera lager, dra den i det beredda läkemedlet, kläm det lite och sätt det ordentligt på anusområdet.
Håll kompressen ska vara minst 30 minuter, medan patienten ska ligga i mage och vara avslappnad.
Gör och specialkompresser baserade på grönsaker. Till exempel bör du rosa färska betor och morötter på en fin rivare, mixa. Ta 3 delar av blandningen och tillsätt 1 del färsk galla från en tjur eller en gris. Blanda noggrant, lägg sedan blandningen på den färdiga rena duken eller gasbindet och fäst i anuset. Det är nödvändigt att hålla en komprimering ca 20 minuter.
För kompressor kan du dessutom använda aloejuice och massa, speciella salvor, beredda oberoende av naturliga ingredienser.
Näring och kost
Det viktigaste problemet i närvaro av analfissuresprickor är den vanliga avföring som orsakar svår smärta och andra obehagssymptom. En person som har sprickor i anusen måste nödvändigtvis följa en speciell diet, vars syfte är att underlätta denna naturliga tarmrörelse och förhindra förstoppning.
Den dagliga menyn måste innehålla ett stort antal färska grönsaker och frukter, eftersom de innehåller fibrer som är nödvändiga för att matsmältningssystemet fungerar normalt och förhindrar förstoppning. Cellulosa bidrar till att mjukna avföring, vilket gör det lättare att avfyra.
Också i menyn bör inkludera kli. De kan läggas till porridor, till bakverk, till exempel när man gör bröd. Var noga med att inkludera i menyn och en mängd olika mejeriprodukter, främst kefir och naturlig levande yoghurt.
Torkade frukter har också en laxerande effekt, som håller fast fiber i stora mängder. Det är bäst att använda torkade aprikoser, svampar eller russin.
Du bör äta ofta, men i små portioner, för att inte skapa extra belastning på matsmältningssystemet. Övermålning är inte tillåtet. Även från kosten bör definitivt eliminera tunga och feta livsmedel, livsmedel som innehåller stora mängder proteiner, i synnerhet baljväxter.
Det är nödvändigt att överge användningen av olika bekvämlighetsföda, snabbmat, kolsyrade och alkoholhaltiga drycker, rätter med mycket kryddor och kryddor, saltade och syltade livsmedel, olika rökt kött och korv, att överge kryddiga livsmedel, liksom stallost, ost och ägg.
Sprängförhindrande
Naturligtvis vet alla att någon sjukdom är mycket enklare och bättre förebyggbar än att behandla det och upplever obehag och smärta. Analfissurer är inte ett undantag här, eftersom det med hjälp av vissa förebyggande åtgärder är möjligt att undvika utseendet på en sådan obehaglig sjukdom eller förhindra att det återkommer efter behandlingen har avslutats.
Det är mycket viktigt att behålla tillräcklig fysisk aktivitet, att göra dagliga promenader eller joggar, för att leda en hälsosam livsstil.
Den andra viktiga punkten att förebygga är att iaktta rätt näring, vilket utesluter eller strängt begränsar konsumtionen av produkter som är skadliga för matsmältningssystemet. Samtidigt är det nödvändigt att tugga den konsumerade maten noggrant, eftersom stora bitar inte kan smälta fullständigt i magen och tarmarna och utsöndras ofta i obearbetad form och skadar slimhinnorna i rektum och anus.
Av den anledningen är det viktigt att regelbundet besöka tandläkaren och omedelbart behandla tänderna om det behövs för att undvika problem med full tuggning av produkter.