Image

Lokal perianal trombosbehandling

Hemorrhoid trombos är en av de farliga komplikationerna av hemorrojder. Det är ett blockering av en svullet hemorrojida ven med en tät, klumpig blodpropp. Detta orsakar hemodynamiska störningar i det skadade området och svår smärta. Sjukdomen tilldelades ICD 10-koden (internationell klassificering av sjukdomar) K64 och markören "hemorrojder och perianal venös trombos".

Varför uppstår en hemorrhoid trombos?

Trombos har många orsaker och kan utvecklas snabbt eller inträffa i kronisk form. För akut trombos av hemorrojder kännetecknas av ett komplex av symptom som uppträder plötsligt kan de elimineras endast genom att vidta vissa åtgärder. Kronisk sjukdom är fylld med den snabba utvecklingen av hemorrojder till nästa steg och cirkulationssjukdomar.

Interna hemorrojder kännetecknas av bättre näring från mikrocirkulationsbädden, så trombosen hos den inre noden går långsamt från en grad av svårighetsgrad till en annan. Trombos av det yttre hemorrojdet karakteriseras av en snabb ökning av symtomen.

Orsaker till trombos inkluderar:

  • skada på ändtarmen eller själva hemorrojden. Skador på slimhinnan eller endotelet i kärlen (skiktet som leder till venerna och artärerna) medför ökad aggregering (vidhäftning) av blodplättar, komprimering av blodproppen. Ju tätare blodkroppen på fartyget, desto mer uttalade kliniska symptom.
  • minskning av blodflödeshastigheten i hemorrojiden. Venös trängsel i venerna runt ändtarmen bidrar inte till aktiv blodperfusion. Det strömmar långsamt, formade element löser sig och bildar konglomerat. Detta gäller vid progressiva hemorrojder, som inte får behandling, när patienten fortsätter att röra sig lite, för att leda en övervägande stillasittande livsstil.
  • ökat blodtryck. Detta kan utvecklas både idiopatiskt, det är ingen uppenbar anledning (mer än 80% av personerna klagar över högt blodtryck) och när de spänner under förstoppning, tyngdlyftning och på grund av ökat intra-abdominalt tryck under graviditeten.

Beroende på vilka hemorrojder som är skadade utmärks trombos av inre och yttre hemorrojder. De skiljer sig åt i diagnostiska metoder och behandlingsmetoder, men båda formerna är lika farliga för patientens hälsa.

När en trombos bildas, är vävnaderna runt och längs det täppta kärlet allvarligt undernärda. Före den blockerande blodproppen ackumuleras blod, spränger venernas väggar och orsakar en ökning av noden och andra symtom.

Den farligaste komplikationen är nekros av det drabbade området. Detta är en irreversibel vävnadsnekros på grund av akuta näringsbrister. Området av nekros expanderar snabbt, så villkoret kräver omedelbar behandling.

Symptom på sjukdomen

Den kroniska formen av trombos av noden kan inte manifestera sig under mycket lång tid. Följande tecken är karakteristiska för en försämring och en akut form:

  • skarp, penetrerande smärta i anusen. Det uppträder plötsligt, återspeglas i perinealzonen, könsorganen. Smärta beror inte på tidpunkten för avföring - detta gör det möjligt att skilja det från vanligt visceralt dragande smärta i hemorrojder.
  • om blodtillförseln i hemorrojderna är hög, är blödning sannolikt. De uppträder spontant, patienten märker skarlet blodfläckar på underkläder. Kan inträffa under avföring eller vid någon annan tidpunkt
  • puffiness, hyperemi runt anuset - ett visuellt tecken på trombos, en av manifestationerna av tromboflebit - inflammation i venväggen med en trombos.

Om en yttre nod har genomgått trombos, är dess fyllning, cyanos (cyanos) på grund av det överflödiga venösa blodet också ett synligt tecken.

På bilden ser den hemorrhoidala trombosen ut som blodfyllda cyanotiska venösa plexuser runt anusen.

Allvarlighet av trombos

I kliniken finns tre stadier av trombos av noderna, vilka skiljer sig från organiska förändringar i de drabbade vävnaderna och som ett resultat av behandlingen.

  1. Spontan smärta uppträder, noden är kraftigt smärtsam när den berörs. Mikrocirkulationen är bruten, blodflödet är långsamt. Det finns inga inflammatoriska reaktioner än, men behandlingen ska börja omedelbart för att undvika konsekvenser.
  2. Hyperemi i huden runt anus, svullnad och inflammation, ömhet i perianal vävnad. På grund av ökningen av noden i volymen kan den blockera lumen i ändtarmen, vilket orsakar obstruktion och intestinal obstruktion. Behandlingen består av en kombinationsbehandling med antiinflammatoriska, analgetiska, blodcirkulationsförbättrande medel.
  3. Massiv ischemi, cyanos av vävnaderna runt anusen. Möjligheten att utveckla nekros av omgivande vävnad och subkutan fettvävnad, purulenta inflammatoriska processer. Noder ser så täta, mörka, penetrerade av fartyg av utbildning. Fartygen i det drabbade området kommer inte att återvända till sina tidigare funktioner, de har kollapsat och degenererat. Villkoren åtföljs av intensiv smärta, fet lukt. Kirurgisk ingrepp indikeras.
Det är viktigt att inte bara identifiera trombos, utan också för att bestämma sitt stadium, eftersom behandlingens taktik beror på det - det är konservativt i tidiga skeden och utförs med hjälp av farmakologiska medel, kirurgi visas senare.

Trombos kan förekomma så tidigt som andra etappen av hemorrojder. Klämning av noden accelererar väsentligt processerna med förfall i ischemiska vävnader. Interna hemorrojder kännetecknas av bättre näring från mikrocirkulationsbädden, så trombosen hos den inre noden går långsamt från en grad av svårighetsgrad till en annan. Trombos av det yttre hemorrojdet karakteriseras av en snabb ökning av symtomen.

Komplikationer av trombos

Den farligaste komplikationen är nekros av det drabbade området. Detta är en irreversibel vävnadsnekros på grund av akuta näringsbrister. Området av nekros expanderar snabbt, så villkoret kräver omedelbar behandling. Behandlingen i detta fall är kirurgisk, bestående av fullständig excision av nekrotisk vävnad, som kan vara en ganska stor del av perianala regionen och rektum. Insatser av läkare i trombos syftar till att förebygga utvecklingen av nekros, och om den redan har utvecklats för att förhindra dess spridning.

Det finns en liten sannolikhet för att blodpropp kommer ut under trombos av de inre noderna, vilket praktiskt taget utesluts vid sjukdomens externa form. När en fibrinklump kommer in i blodomloppet kan den täppa till kärl av medelstor och liten kaliber, vilket eliminerar lokala trofiska och cirkulationsstörningar.

Eventuell utveckling av sår och paraproktit. Slimhinnan täckt med trofasår läker inte väl, och pus pi paraproctit sprider sig snabbt längs den lösa bindväven och skapar analfistler.

Diagnos av sjukdomen

För diagnos och behandling av trombos av hemorrhoida ådror ska omedelbart kontakta proktologen eller kirurgen omedelbart efter de första tecknen. Kronisk form detekteras ofta vid regelbunden undersökning, vilka patienter med hemorrojder bör genomgå en planerad halvårsperiod.

För akut trombos av hemorrojder kännetecknas av ett komplex av symptom som uppträder plötsligt kan de elimineras endast genom att vidta vissa åtgärder. Kronisk sjukdom är fylld med den snabba utvecklingen av hemorrojder till nästa steg och cirkulationssjukdomar.

Läkaren under undersökningen etablerar som regel omedelbart diagnosen venös trombos av hemorrhoid plexus, baserat på yttre tecken och ökad smärta i perianala området. Vid undersökning bedömer han hudens och slemhinnans färg, hyperemi och svullnad. Fingerforskning gör det möjligt att bestämma ökad densitet och ömhet i noderna.

Om det behövs, tillgripa ytterligare studier - inspektion med hjälp av en rektalspektulat med dilatatorn, kontrastangiografi och laboratoriediagnostik.

Det är viktigt att inte bara identifiera trombos, utan också för att bestämma sitt stadium, eftersom behandlingens taktik beror på det - det är konservativt i tidiga skeden och utförs med hjälp av farmakologiska medel, kirurgi visas senare.

Behandling av hemorrhoid trombos

Konservativ behandling utförs i två riktningar: etiotropisk (avlägsnande av orsaken till trombos) och symptomatisk (lindring av patientens lidande, förbättring av hans allmänna tillstånd). Läkemedlen i följande grupper används:

  • smärtstillande medel appliceras topiskt redan vid undersökningsskedet, eftersom ofta palpation av hemorrojder är svårt på grund av svår smärta. Senare kan de ordineras i form av systemiska droger.
  • antiinflammatorisk - minska vävnadsskador av inflammatoriska medel, lindra smärta och svullnad. Biotillgängligheten av läkemedel vid utbrott av inflammation ges av läkemedel med lokal åtgärd - rektala suppositorier (suppositorier), salvor, mikroclyster;
  • fibrinolytika (läkemedel som minskar blodviskositeten) - behövs för att kondensera en tät blodpropp och normalisera blodcirkulationen.
  • flebotonics - förbättra ådernas ton, hjälper till att minska venös stasis;
  • angioprotektorer - skydda blodkärlens inre foder mot skador, förhindra uppkomsten av nya blodproppar;
  • antispasmodik - slappnar av muskelmembranet i kärl och sfinkter, förhindrar knäppning av noden och eliminerar obehag
  • preparat som förbättrar funktionen i mag-tarmkanalen (motilitetsstimulerande medel, laxermedel) ordineras som underhållsbehandling, underlättar avföring och förhindrar vävnadsskada med täta pallmassor.
Beroende på vilka hemorrojder som är skadade utmärks trombos av inre och yttre hemorrojder. De skiljer sig åt i diagnostiska metoder och behandlingsmetoder, men båda formerna är lika farliga för patientens hälsa.

Med rätt behandling löser trombben, blodcirkulationen återgår till normal - perianal trombos passerar snabbt så snart den omedelbara orsaken elimineras. Konservativ behandling kräver inte sjukhusvistelse, det kan utföras hemma.

I de fall konservativ terapi är ineffektiv, är kirurgi tillgripen. Det består i att ta bort hemorrojderna tillsammans med de omgivande vävnaderna och matningskärlen. Volymen beror på skelettens skala - det kan vara en liten operation som utförs under lokalbedövning på poliklinisk basis, såväl som storskalig inblandning med excision av en stor mängd vävnad.

Under operationen av Milligan - Morgan för borttagning av hemorrojder bör vara en lång återhämtningsperiod. Longo-operation är mindre traumatisk, men det kräver särskild utrustning, material och högkvalitativ kirurg. Den har hög effektivitet, en kortare rehabiliteringsperiod och utmärkta recensioner från både läkare och patienter.

Efter återhämtning måste patienten följa de grundläggande reglerna för förebyggande: att följa en diet, att överge överdriven motion, tyngdlyftning, stillasittande livsstil. Annars är återkommande sjukdom inte utesluten.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.

Hemorrhoidal trombos

Kroniska hemorrojder utan lämplig terapi kan utvecklas till tromboflebit av hemorroida ådror. Patologi präglas av bildandet av blodproppar i vissa delar av kärlsnätet i anus eller i hemorrhoida noder. Patienten känner konstant smärta, processen för utsöndring av avföring störs. Sjukdomen kräver omedelbar behandling, annars kan allvarliga komplikationer, såsom sepsis, utvecklas.

Orsaker till sjukdom

Trombos av hemorrojiden kan lokaliseras inuti anusen eller utsidan. Samtidig trombos inträffar mycket sällan. Om ett genombrott av ett fartyg inträffade i området av de externa noderna är denna patologi känd som anorektal trombos. Orsaker till patologi:

  • svår ansträngning under tarmrörelserna
  • tarm störning
  • alkoholmissbruk
  • konsekvent konsumtion av kryddig mat;
  • försök under födseln;
  • tyngdlyftning;
  • frekvent sittställning
  • ärftlighet;
  • fysisk aktivitet.

Tromboflebit i anusens ader utvecklas som en följd av ett brott mot blodflödet. Vätskestagnation orsakar en ökning i tryckkraft i kärlkaviteten. För att undvika inre blödning i händelse av ett genombrott i kärlväggen utlöser människokroppen bildandet av blodpropp. Ofta är orsaken till denna patologi hypotermi.

Förlängningen av inre hemorrojder utanför är känd som anal trombos.

manifestationer

Lokal trombos av de yttre noderna manifesteras i form av puffiness och inflammation direkt på ett begränsat område av anusen. Uppkomsten av sjukdomen kännetecknas av kompaktering av små områden av blodkärl. Huvudsymptomet för denna patologi anses vara akut trombos av hemorroida ådror. En sjuk person känner till sådana manifestationer:

  • klåda av anus;
  • smärta när man går eller under någon fysisk inverkan
  • obehag i vila;
  • utbuktande mörka röda koner.

Perianal venös trombos av de inre noderna är lokaliserad direkt i rektal lumen. Patienten får inte känna någon smärta ett tag. Smärta syndrom manifesterar sig efter att bindningarna har fallit utanför anusen och det fanns en reflex spasm av sphincter muskler. Det finns sådana symptom på patologi:

  • svår avföring
  • ökning av kroppstemperaturen;
  • urinretention
  • svår svullnad av anusens vävnader
  • blödning.
Tillbaka till innehållsförteckningen

effekter

Patologi utvecklas oberoende av personens ålder, ibland kan det förekomma även i ett barn. Hemorrhoid trombos utan lämplig behandling orsakar ofta allvarliga komplikationer. Efter terapi förblir de formade tätningarna under huden i form av små rörliga noduler. Om du inte följer en hälsosam livsstil kommer sjukdomen att återkomma permanent. Sjukdomens frekventa effekter:

  • blödning;
  • infektiös infektion;
  • striktur;
  • vävnadsdöd;
  • inflammation i ändtarmen
  • nekros;
  • sepsis.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnostiska åtgärder

Att fastställa en noggrann diagnos är nödvändig för att söka en specialist. Läkaren ska genomföra taktila och visuella undersökningar. På palpation är det möjligt att använda lokalbedövning, eftersom de inflammerade noderna orsakar allvarlig smärta. För att bekräfta diagnosen och utseendet av lämplig behandling, använd följande procedurer:

För att bekräfta diagnosen måste patienten genomgå en koloskopi.

  • Koloskopi. Hjälper bestämma graden av skada på ändtarmen.
  • Koagulering. Visar nivån av blodkoagulering.
  • Barium lavemang. Det ger möjlighet att bedöma tillståndet i tarmslimhinnan.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Trombosbehandling

Terapi utförs hemma och kräver inte ett sjukhus. Undantaget är riklig blödning från anuset, som varar mer än 1 timme. I sådana fall är det nödvändigt att ringa akutvård. För att avbryta processen själv kan du använda rektala suppositorier baserade på fibrinogen, trombin eller adrenalin. Dessa läkemedel innefattar:

Konservativ terapi

Trombos av den externa noden löser efter väl valda läkemedel. Läkare ordinerar droger för lokal exponering:

Allvarlig smärta lindras av blockering baserat på Novocain. Förfarandet utförs av en specialist var tredje dag. Terapi består av 4 procedurer. Förutom behandling ingår droger för intern exponering, som presenteras i tabellen:

Kirurgisk ingrepp

Lokal perianal trombos kräver kirurgi om svåra symptom eller allvarlig blödning föreligger. Läkare utför effektivt sådana förfaranden:

En blodpropp kan avlägsnas genom trombektomi.

  • Trombektomi. Kärnan i metoden är öppningen av den inflammerade nodulen och avlägsnande av en blodpropp som hålls under lokalbedövning.
  • Hemorrhoidectomy. Fullständigt avlägsnande av de bildade noderna utförs under lokalbedövning.
  • Sclerotherapy. Införandet av ett speciellt ämne i de drabbade kärlen, slutar blöda och bidrar till den gradvisa dödsfallet av hemorrojder.
  • Operation Longo. Skärning av skadade områden i slemhinnan anses metoden vara ett snabbt och smärtfritt sätt att eliminera hemorrhoidal venetrombos.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Folkmekanismer

Metoder för alternativ medicin i kombination med läkemedel hjälper till att lindra symtomen på patologi. Behandling kan utföras med hjälp av laurelltinktur. Växtens löv 30 g hällde 3 liter kokande vatten. Blandningen lämnas i 15 minuter. Klar infusionsfilter och drick 1 kopp var 24: e timme. Väl hjälper mikroclysters på grundval av laurel. För detta till 6 st. torra löv lägger till 1 kopp kokande vatten. Kompositionen infunderas under 10 minuter. Sedan måste infusionen kylas och filtreras. Den färdiga vätskan injiceras med enema 1 gång per dag. Effektivt och bad, som är tillagat av 100 gram laurbladen, som ångas med 5 liter kokande vatten. Blandning insisterar 20 minuter.

Är det möjligt att varna?

Vid förebyggande åtgärder är det nödvändigt att begränsa användningen av produkter som kan framkalla förstoppning. Dessa inkluderar choklad, kaffe, snabbmat och andra. Det rekommenderas att undvika kryddig, salt mat. Det är bäst att ge upp alkohol och röka. Och du måste också övervaka fysisk aktivitet, speciellt om en person spenderar mycket tid i sittande ställning.

Hemorrhoid trombos: stadier och metoder för att behandla en sjukdom

En av de komplikationer av åderbråck i bäckenområdet är trombos haemorrhoid. En försummad form av rektal patologi kan orsaka ett livshotande akut tillstånd. En av de faktorer i utvecklingen av de komplicerade hemorrojder - en lång och meningslös behandling hemma: tid för att se en proctologist, du kan undvika farliga situationer och att bli av med en obekväm sjukdom.

Ocklusion av rektala bihålor

I anuset i det submukosala skiktet finns många venösa plexusar, som bildar ett enda kärlsystem för urladdning av blod i stora vener. Hemorrojder är en manifestation av varicose sjukdom, där det finns en lesion av bäckenet kärl. Detektion av en klump i anusområdet är det första symptomet: även om det inte finns ont och blödning, bör du kontakta prokologen eller kirurgen för att påbörja behandlingen i tid. Det värsta behandlingsalternativet är en komplicerad form av sjukdomen, när blodproppar bildas och ocklusion av venösa plexus är närvarande. Hemorrojder med trombos bildas på grund av verkan av följande huvudfaktorer:

  • ökat blodflöde till bäckenorganen;
  • saktar blodcirkulationen på grund av stagnation i venösa kärl;
  • dystrofa förändringar i venväggen, vilket leder till att kärlet överstiger
  • degenerativa störningar i ligamentapparaten, fixering av den anala delen av tarmen.

Hemorrhoid trombos

Anorektal trombos är en farlig komplikation av den underliggande sjukdomen.

Det är tillrådligt att inte skapa förutsättningar för venös sinus trombos, när det är extremt svårt att förebygga hotet mot tromboembolism hos de stora kärlarna utan kirurgi.

Riskfaktorer för komplicerade hemorrojder

Perianal trombos uppträder mot bakgrund av den befintliga skadorna av åderbråck på bakgrunden av följande provokationsfaktorer:

  • tungt fysiskt arbete med överdriven överspänning
  • oväntad och plötslig belastning efter en lång stillasittande livsstil (lyfter en skivstång, bär möbler);
  • missbruk av hårdlut
  • frekvent förstoppning (frånvaro av avföring i mer än 3 dagar);
  • förändring i kost med en uttalad ökning i kryddig, bitter och konserverad mat;
  • stillasittande livsstil med ärftlig predisposition till trombos;
  • dräktighet (3 trimester av graviditeten);
  • inflammatorisk tarmsjukdom;
  • traumatiska skador;
  • kirurgi.

Vanligtvis förekommer inte hemorrhoid trombos i friska venösa plexusar. Därför med hemorrojder bör vara möjligt att börja tidigt undersökning och behandling obekvämt och obehaglig sjukdom, utan att vänta på komplikationer såsom blödning, nekros och trombos av hemorrojder.

Steg av sjukdomen

Beroende på platsen för ocklusion utmärks de följande varianterna av hemorrhoid trombos:

  • extern (blockering inträffar i noderna utanför anal-sphincten);
  • inre (ocklusion av den dilaterade venösa plexus i tarmens submukosala skikt);
  • blandad version med flera lesioner av varicose noder.

Extern hemorrhoidal trombos avslöjar ganska enkel: vid undersökning läkaren kommer att se typiska förändringar av åderbråck noder, vilket tyder på förekomsten av farliga komplikationer. Intern perianal trombos kräver ytterligare undersökningar.

Svårighetsgraden av den patologiska processen bestämmer svårighetsgraden. Hemorrojdtrombos manifesteras av följande steg:

  1. Venös blodstasis i dilaterade plexuser;
  2. Kombinationen av inflammation med bildandet av blodpropp
  3. Nedsatt blodflöde och akut inflammation spridas till intilliggande vävnader;
  4. Nekros hos noden med risk för massiv blödning, tromboembolism hos stora kärl och infektion i allmän cirkulation.

Steg av hemorrhoid trombos

Trombos av hemorrhoida vener stadium 3-4 är en indikation på akutoperation.

Prognostiskt är det inte lämpligt att bringa sjukdomen till bildandet av en hemorrhoid trombus, när det bara genom kirurgisk ingrepp kan förebygga en livshotande situation.

Symptom på patologi

Med ådernas hemorrhoidala dilatation, med undantag för besväret med närvaron av koner i anusen, kan det inte finnas några manifestationer. Men perianal venös trombos är aldrig asymptomatisk. Med ocklusiv lesion av rektal plexus uppstår följande huvudsymptom:

  • smärta och klåda sensioner av varierande svårighetsgrad
  • svårighetsgrad avföring i form av förstoppning eller en känsla av ofullständig tömning av tarmen;
  • detektion av blod i avföringen
  • närvaron av slemhinnan ur anuset;
  • konstant känsla av att det finns en främmande kropp i analområdet.

Svår smärta i anus uppstår inte bara i de fall där det finns en akut trombos i yttre hemorrojder, men också mot bakgrund av en analfissur eller nekros i kärlväggen. Det är viktigt att överväga följande manifestationer av smärta:

  • oväntat visas
  • intensiv;
  • evigt;
  • Det finns en koppling till fysisk aktivitet eller avföring.

Det är kategoriskt oacceptabelt att försöka bota en trombos eller någon annan sjukdom i ändtarmen hemma: risken för komplikationer är extremt hög. Trombos av det inre hemorrojdet karakteriseras av följande manifestationer:

  • måttligt svårt smärt syndrom;
  • tendens till förstoppning eller ofullständig tarmtömning;
  • intermittent anal blödning.

En noggrann diagnos kommer att göras av läkaren under en fullständig undersökning. Kontakta omedelbart kontakt med prokologen, men i avsaknad av en smal specialist kan du besöka kirurgen.

Principer för diagnos

Standard läkarundersökning hjälper till att identifiera akut trombos av hemorrojder. Specialisten ska utföra följande obligatoriska studier:

  1. Visuell bedömning av tillståndet i det perianala området
  2. Manuell undersökning av ändtarmen
  3. Endoskopisk undersökning av analampullen (rektoskopi).

Trombos av den externa noden manifesteras av följande synliga tecken:

  • närvaron av klumpar i anus (tät, blåaktig och smärtsam bildning som uppkommer utanför den rektala sfinktern och avtar när pressas);
  • rodnad i huden runt anusen;
  • svullnad av vävnader.

I en fingerstudie kommer läkaren att uppmärksamma förekomsten av smärtsamma lesioner av olika storlekar, belägna inuti sphincten. Oftast kommer blodet att visas under undersökningen.

Trombos hemorrojder - det är alltid en reflex spasm av muskeln ring rektal sfinkter, så alla typer av interna utredningar (finger eller Rektoskop) svårt.

Under rektoskopi kommer läkaren att märka följande tecken på en komplicerad sjukdom:

  • rund-ovala knutar;
  • färg från crimson till bluish;
  • Förekomst av defekter i form av sår;
  • foci av svarthet i området av tromboserade noder, vilket indikerar början av nekros;
  • obligatorisk blödning.

Vid behov och enligt indikationer krävs ytterligare laboratorie- och hårdmetalldiagnostiska procedurer, vilka är nödvändiga vid beredningsskedet för kirurgisk behandling. Läkaren vet hur och hur man behandlar akut hemorrhoid trombos: det är viktigt att exakt och exakt utföra en specialistutnämning.

Medicinsk taktik

Grunden för framgångsrik terapi är kirurgi utförs i tid. Till skillnad från okomplicerade hemorrojder är det omöjligt att bota trombos med droger. Alla lokala produkter och ljus på platsen trombos används som förberedelse för operation när det är nödvändigt att reducera eller eliminera den inflammatoriska responsen för att minska svårighetsgraden av blödningar. Normalt är droger tillämpas på ett stadium av sjukdomen, när det är möjligt att eliminera trafikstockningar och inflammation i haemorrhoid. Behandling i steg 2-4 innefattar följande kirurgiska ingrepp:

För varje alternativ finns indikationer och kontraindikationer. Proktologen vet hur man behandlar trombos med kirurgi, så valet av metod är doktorens privilegium.

Invasiva Interventioner

Det vanligaste kirurgiska förfarandet som används oftast och garanterar botemedel är standard hemorrhoidektomi. Följande ingripanden gäller:

Oavsett tekniken är det huvudsakliga målet med operationen att avlägsna hemorrojiden, som den huvudsakliga källan till perianal trombos. Nackdelarna med hemorrhoidektomi är en lång postoperativ period, närvaron av smärta och risken för komplikationer. Men på stadium 3-4 av patologi är invasiv kirurgi oumbärlig.

Minimalt invasiv kirurgi

På stadium 2-3, då risken för nekros och massiv blödning inte uttalas, kan lågtryckstekniker användas, vilket inkluderar följande typer av operationer:

  • härdning av bäckens venösa plexus;
  • införandet av latexringar på noden;
  • ultraljudsdisarterisering av hemorrojder.

Läkaren kommer att noggrant välja en mindre invasiv metod när trombosrisken är ganska hög: i bakgrunden av skonsamma metod kan vara enklare och lättare att genomgå en operation, men det finns ingen garanti för fullständig återhämtning.

Farliga komplikationer

Perianal trombos kan orsaka följande farliga tillstånd:

  • Spridningen av infektion i intilliggande vävnader (purulent paraproctit);
  • massiv tarmblodning
  • tromboseparation med ocklusion av de stora kärlen;
  • ett septiskt tillstånd vid infektion i den allmänna blodbanan.

Precis som i fallet med trombos i de nedre extremiteterna, sannolikheten för livshotande komplikationer i samband med tromboembolism krans, cerebrala och lungartärerna.

Förhindrande grunder

Det är optimalt att göra maximal för att förebygga sjukdomen, istället för att försöka hitta svaret på frågan om hur man botar trombos i den anorektala regionen. De viktigaste och mest effektiva förebyggande åtgärderna är:

  • regelbunden fysisk utbildning och en aktiv livsstil, som huvudfaktor för att förhindra stagnation i bäckens venösa plexus
  • vägran från hårt arbete och uttalad fysisk ansträngning (det är nödvändigt att spela sport för hälsa och inte för rekord);
  • upprätthållande av korrekt kost och diet med avvisande av produkter som bidrar till förstoppning
  • avslag på dåliga vanor
  • konstant förändring av aktivitet när du sitter ner (varje timme måste du gå upp från en stol och gå i 5-10 minuter, om möjligt lämna över hissen och ta trappan);
  • Det är önskvärt att minimera tiden att resa med bil, varje dag måste du gå flera kilometer;
  • Det är nödvändigt att övervaka avföringens korrekthet (i närvaro av förstoppning är det viktigt att använda alla möjliga metoder för att hantera defekationsproblem).
  • användningen av kompressionstrumpor med tendens till åderbråck;
  • obligatorisk daglig hygienperineum
  • regelbundna besök hos läkaren i närvaro av vener i patogener med strikt överensstämmelse med rekommendationerna för läkemedelsbehandling.

Trombos av den dilaterade venösa plexusen i anusregionen manifesteras av svår smärta och kan orsaka farliga komplikationer.

Var inte blyg och försök att behandla dig själv: Efter att ha tagit dig till läkaren i tid, kan du bli av med allvarliga och obekväma problem med minimalt invasiva kirurgiska metoder.

Vid stadium 4 av trombos är den optimala behandlingsmetoden kirurgisk avlägsnande av den trombatta noden. Även efter en framgångsrik radikal operation, måste man strikt följa råd från en sjukdomsförebyggande specialist.