Bergman operation

Operation Bergman (E. Bergmann). Tekniken för anestesi och operation upp till tiden för exponering av testikeln beskrivs i beskrivningen av Winkelmanns operation. Om det finns vidhäftningar mellan parietala lamina av testikelns vaginala beklädnad och den inre spermatiska fascien, är frisättningen av parietallamina gjord av trubbig eller kraftigt efter öppnandet och tömningen av vattensäcken.

Vaginalkappens parietala lamina skärs med pincett och sax direkt vid övergången till testikeln. Stoppa noggrant blödningen. De slutliga stadierna av operationen, inklusive införandet av ett tryckförband, är desamma som i Winckelmanns drift.

G.S. Grebenshchikov och I.P. Shevtsov (1970) genomförde under många år verksamheten Winckelmann och Bergman, något modifierar sin teknik.

Under lokalbedövning görs ett snitt i huden och det köttiga membranet till den yttre spermatiska fascien. En liten trokar punkterar och tömmer vattensäcken. Ett snitt skärs genom alla skalen, varefter testikeln tas bort i såret. Under ögonkontrollen dissekeras membranen nästan till epididymis svans och före övergången till spermatkabeln. Efter omprövning av testikeln bestämmer dess tillägg och membran den fortsatta operationen.

Med betydande droppsyta skärs närvaron av inflammatoriska förändringar i deras membran som i Bergmans verksamhet. Om tillståndet av membranerna, särskilt med liten droppsyta, tillåter, suturerar de enligt Winckelmann. En kombination av partiell excision av skalen enligt typen av Bergmans operation med suturing av den återstående delen av skalen enligt Winckelmann är möjlig.

Efter slutet av dessa manipuleringar nedsänks testikeln i pungen, för vilken det kan vara nödvändigt att lätt upplösa vävnaden i dess botten. I skrotet till den nedre änden av testikelinsprutad examen i form av en remsa av tunt gummi. Vissa kirurger drar bort pungen genom ett ytterligare snitt i bottenområdet med hjälp av olika dräneringsrör, aktiv aspiration av sårutmatning. Skrotum såret sys upp till kandidaten, griper det köttiga membranet och huden.

Sätt på ett tryckbandage, vilket ger scrotumet en upphöjd position.

Efter operationen är patienten ordinerad endast smärtstillande medel. Dagen efter operationen är förbandet gjort, vanligtvis avlägsnas en gummiprofil. Såret är stängt med en ren klänning och en suspensor placeras på skrotumet. Patienten får gå. Suturborttagning utförs 6 dagar efter operationen, och patienten kan tömmas under övervakning av en urolog vid kliniken i samhället.

Komplikationer som blödning, bildning av skrotala hematom och deras suppuration varnas genom noggrann hemostas under operationen, dränering av pungen och applicering av ett tryckförband på den i 24 timmar.

"Operativ Urologi" - Redigerad av Akademiker AMS av Sovjetunionen N. A. LOPATKIN och Professor I. P. SHEVTSOV

Video: Bergmans operation för dropsy testiklar

Drift för dropsy testikel enligt Bergmans metod

Dropis av testis anses vara en farlig sjukdom som kan leda till fullständig störning av organets funktioner och orsaka allvarliga komplikationer.

Uppsamlingen av serös exudat mellan testikelns membran orsakar en ökning av dess storlek och utseendet av smärta. Hydrocele diagnostiseras både hos vuxna av det starkare könet och hos barn. Patologi kan vara medfödd eller förvärvad, flyter i akut eller kronisk form.

Behandling av hydrocele, som regel, utförs med kirurgiska tekniker. Användning av medicinering och punktering för att avlägsna ackumulerad vätska ger inte alltid ett positivt resultat och orsakar ofta komplikationer. På grund av detta rekommenderar experter att eliminera serös vätska och drabbade strukturer med hjälp av kirurgisk ingrepp.

Operation Bergman är en radikal effektiv metod för att eliminera hydrocele när det finns en signifikant ökning av den drabbade testikeln.

Bergman operation

Kärnan i denna kirurgiska metod att bli av med dropsy är att avlägsna den ackumulerade onormala vätskan genom att öppna testikelmembranet.

Efter införandet av lokalbedövning utför läkaren ett snitt över området av den drabbade testikeln för att få tillgång till den. Längden av ett sådant snitt är 5-7 cm. En skikt-vid-lager-dissektion av alla skal av testiklarna, inklusive vaginalen, i vilken exsudatet har bildats, utförs.

Kirurgen tar den drabbade testikeln tillsammans med vaginalt membran i såret och börjar pumpa vätskan med en spruta med en nål. Därefter avlägsnas en del av den vaginala manteln runt testis och sutureras. Kirurgen använder kengut suturer, som läggs på de återstående skalen och huden efter att ha placerat testikeln i pungen.

I det resulterande såret lämnas en särskild gummidränering. Efter avslutad operation placeras ett ispack på snittområdet för att förhindra att ett hematom uppträder. Överlagrade suturer löser sig över 2 veckor.

Patienter som har genomgått Bergman-funktionen är ordinerad för att ha en suspensor - en speciell dressing för att bibehålla skrotan och lindra belastningen från spermatkabeln.

Under rehabiliteringsperioden är det viktigt att ta antibakteriella läkemedel som är nödvändiga för att minska risken för utveckling av inflammatorisk process.

vittnesbörd

Bergmans verksamhet ordineras till representanter för det starkare könet i olika åldrar, som har diagnostiserats med storstorleksprotein, åtföljd av förtjockning av organets membran.

Vid kirurgisk behandling av hydrocele hos barn används allmän anestesi.

Kontra

Kirurgisk behandling av hydrocele är inte föreskriven för patienter i de fall där allvarliga samtidiga sjukdomar inträffar.

Patienterna måste genomgå en undersökning innan de utför operation enligt Bergman, Winkelman eller Lords metod.

komplikationer

Under operationen har det en mekanisk effekt på testikeln, vilket medför att den blir irriterad och kan bli inflammerad. Av samma anledning uppträder ödem ofta i pungen. Sådana komplikationer är inte farliga och försvinner i de flesta fall på egen hand inom två veckor. Om tillståndet inte förbättras behöver du kontakta en specialist.

De allvarligare följderna av kirurgisk behandling av hydrocele är stora scrotal hematom och blödning. Sådana komplikationer är sällsynta hos 5% av de opererade patienterna. Med bildandet av stora hematomer och kraftig blödning krävs akut medicinsk hjälp.

Operation Bergman: en effektiv behandling för hydrocele testis

Hydrocele eller dropsy av testikeln är en sjukdom i vilken lymfatisk vätska ackumuleras mellan testikelns membran. Testiklarna ökar i storlek. I de flesta fall leder det inte till stor oro, men med komplikationer kan det leda till impotens och infertilitet. Operation Bergman - ett sätt att radikalt bli av med denna brist.

Kärnan i operationen

Det finns medfödd och förvärvad äggstocksdropp. Mekanismen för deras bildning är något annorlunda, vilket leder till olika grader av fara för sjukdomen:

• Medfödd - normalt bildad testikel rör sig in i pungen med deltagande av peritoneumens vaginala process. Vid tidpunkten för pojkens födelse måste lumen i denna process vara helt stängd. Om detta inte sker kommer lymf från bukhålan in i membranet, vilket leder till utseende av ett testikulärt ödem, en dropsy av spermatkabeln.
• Fysiologisk dropsy - observerad hos 10% av barnen. Vissa mängder vätska i membranet är nödvändiga, eftersom det ger rörelsen för testikeln i pungen. Produktionen av vätska och dess absorption är i en viss jämvikt. Om det bryter mot den fysiologiska droppan uppträder. Dess utseende hos spädbarn beror på brister i lymfsystemet. Denna sjukdom i slutet av 1 år passerar utan spår med mycket få undantag.
• Förvärvat - resultatet av skada, inflammation, tumörer i skrotan eller störningar i hjärt-kärlsjukdom. Anledningen till detta är den överdrivna komprimeringen av testikelfembranet, i vilket processen för fluidabsorption störs. Typiskt uppträder ackumuleringen av lymf gradvis, men det är också en plötslig ökning.

För symptomatisk behandling av en sjukdom görs en punktering, i vilken överskott av vätska sugs bort. Huvuddelen av behandlingen riktar sig till den primära sjukdomen - infektiös, inflammatorisk, trauma. Med stor droppsyra krävs kirurgi. Här är flera alternativ.

Kärnan i Bergmans verksamhet är att avlägsna en del av skalet i testikeln och sy den återstående delen. Överskottsvätska pumpas ut med en spruta. Den huvudsakliga skillnaden mellan Bergman och Winckelmanns metod - en annan populär teknik är att i det första fallet skärs membranet, i det andra - ut och sys bakom testikeln. Bergmans metod visas för stora droppar, när "extra" skal och ackumulerad vätska visar sig vara för mycket.

Tekniker kombineras ofta. Således föreslår en okonventionell teknik, som införs av Grebenshchikov och Shevtsov, en kombination av båda metoderna: En del av det vaginala membranet exciseras och sutureras.

Kärnan i operation för dropsy testikel

Indikationer för operation Bergman

Operation Bergman är speciellt konstruerad för behandling av hydrocele testiklar. Detta är det mest radikala sättet att läka.

Eftersom kirurgi är ett utmärkt test för kroppen, föreskrivs det inte bara med dropsy men endast i fall då vissa symptom observeras:

• stora storlekar av hydrocele - börjar med ett värde som kan jämföras med ett gåsägg;
• sträckt röd hud i pungen;
• nagande smärtor i pungen
• Symptom på fluktuation - när det pressas känns det som ackumulerat tryck för vätsketransporter i alla riktningar;
• besvär när man går, svårighet att urinera och samlag
• raster i testikelns väggar - åtföljd av svår smärta;
• en minskning och ökning i mängden vätska, inte relaterad till några omständigheter;
• ständig temperaturökning, vilket indikerar tillsats av inflammation eller infektion;
• med utveckling av komplikationer - utseendet på en cyste, bildandet av en inguinal brok, utses operationen utan dröjsmål.

Om det inte finns några sådana symtom - förutom att droppen själv, eller inte uttalad, men behandlingen som utförs i 2 år visar ingen förbättring, är en operation också föreskriven. Det är mycket viktigt att bedöma patientens allmänna tillstånd och risken för operation. Sålunda, med allvarliga oegentligheter i hjärt-kärlsystemet, kan en stabil, men utan förbättring, visa sig vara en bättre lösning än kirurgi.

utbildning

Den förberedande etappen innefattar undersökning av patienten. Kirurgi har ett antal kontraindikationer: låg blodkoagulering, diabetes, inflammatoriska och virala sjukdomar, hjärt-kärlsjukdomar. För att utesluta eller redovisa dem, föreskrivs patienten en serie tester:

• blodprov - totalt, för socker, koagulogram;
• urinalys - för att utesluta allvarliga njursjukdomar;
• EKG - gör det möjligt att utvärdera det kardiovaskulära systemet för att fatta ett slutgiltigt beslut.
• Ultraljud - på detta sätt erhålls information om organs tillstånd och arbetet hos de omgivande stora blodkärlen.

Andra undersökningar kan också ordineras för att utesluta sjukdomar som syfilis, hepatit och hiv.

Ett viktigt steg är valet av anestesi. Vuxna patienter genomgår normalt en operation under lokalbedövning, eftersom de har betydligt färre biverkningar. Dessutom är lokalbedövning inte så tung för hjärtat. Barn förskrivs endotrakealt anestesi för att minska påverkan av den psykologiska faktorn. Anestesi kommer genom masken i form av gas. När pojken somnar, avlägsnas masken och en perifer kateter installeras för att ge den nödvändiga medicinen under proceduren.

Beskrivning av tekniken

Tekniken för kirurgisk ingrepp är relativt enkelt. Proceduren varar som regel inte mer än 40 minuter om inga komplikationer upptäcktes under själva operationen.

1. Det opererade området behandlas med antiseptika. Med undantag för arbetsområdet är patientens kropp täckt med steril tvätt.
2. Bedövning utförs - det beror på patientens ålder och allvarligheten av operationen.
3. Fixa pungen. Därefter görs en longitudinell snitt 4-8 cm lång vid hydrocellsstället.
4. Skalet i testikeln skärs omväxlande tills det når den sista vaginalen.
5. Tilldela sedan en vattenpåse och koppla loss från fascia.
6. De gör en punktering med ett speciellt instrument - en trokar och suger vätskan.
7. Klipp genom det sista skalet. I detta skede är förändringar möjliga i verksamhetsplanen, allt beror på resultaten av undersökningen och palpationen.
8. Överskott av vävnad skärs ut vid membranets övergång till testikeln, och därefter sutas alla membran i följd.
9. Var noga med att sätta in dränering av gummi. Efter en dag tas den vanligen bort.

Om komplikationer identifierades vid den preliminära undersökningen eller under själva operationen används endast Bergman-metoden. Det ger inte bara testikelns funktionalitet utan också ett estetiskt utseende.
I en video om hydrocele behandling kirurgiskt:

Postoperativ period

Kirurgisk ingrepp för att avlägsna dropsy är relativt enkelt, så att rehabilitering inte försenas när du följer läkarens anvisningar.

1. Den första dagen, i synnerhet om allmän anestesi användes, observerar patienten sängstöd. Lätt middag är tillåten.
2. Nästa dag, om inga avvikelser upptäcks, tas avloppet bort. Sedan är pungen fixerad med en suspension - ett band av en speciell typ.
3. I 95% av fallen observeras postoperativ inflammation. Läkaren föreskriver en kurs av antibiotika, så det är ganska enkelt att klara av denna effekt.
4. De första 7 dagarna får inte fuktas med vattenlindyta.
5. Efter 7 dagar avlägsnas suturerna om icke absorberbart material användes. Därefter urladdas patienten från sjukhuset och fortsätter att observeras hos urologen på bosättningsorten.
6. Under månaden bör inte tillåta tung fysisk ansträngning. Från aktivt sexliv borde det också avstå. Om det finns märkbar smärta under någon form av rörelse, är det nödvändigt att konsultera en läkare för samråd.
7. Under månaden bör du undvika trånga linne och byxor, spänning och tryck i ljumskområdet är uteslutna.

Rehabilitering beror på patientens ålder. En vuxen man återvänder till normalt liv - med undantag för kraftig fysisk ansträngning, efter 8-10 dagar. Ett litet barn behöver 4-5 dagar att återhämta sig.

komplikationer

Även om operationen anses vara ganska säker, är komplikationer möjliga här:

• Huvudvärk, kräkningar, yrsel är ganska frekventa konsekvenser av generell anestesi.
• Infektion är möjlig om den första antiseptiken inte observeras under operationen eller, vad som oftare händer, överensstämmer patienten inte med hygienkraven. För behandlingen föreskrivs antibakteriella läkemedel.
• Utseendet på ett hematom - under förfarandet försöker kirurgen att koagulera maximalt av kärlen för att minska risken för blodförlust. Detta är emellertid inte alltid möjligt, särskilt i fall där hematocele detekteras.
• Infertilitet - möjligt med skada på testikel eller bilagor.
• Gonadatrofi - med otillräcklig blodtillförsel till någon organatrofi. Denna situation är möjlig med ett allmänt dåligt tillstånd hos fartygen, liksom vid passage av stora artärer.
• En allergisk reaktion på suturmaterialet eller komponenterna i lokalbedövning är möjlig. Innan operationen utföra alla möjliga test. Men tyvärr garanterar det inte alltid att allergisk reaktion saknas.

Operation Bergman - ett effektivt sätt att behandla dropsy. Med en stor mängd ödem eller komplikationer garanterar endast denna metod resultatet. Operationen är säker, och rehabilitering tar ungefär en månad.

Operation Bergman Winkelman

Vid kirurgisk praxis för behandling av droppsyra i testikeln eller hydrocelen används flera kirurgiska tekniker. I grund och botten används tre typer av kirurgi (Bergman, Winkelman och Lord) samt punktering. För varje ingrepp finns vissa kriterier som kirurgen väljer taktik för behandling. Oftast, när dropsy av testikulära membran används av Bergman och Winkelman.

Innan operationen genomförs tillämpas observations taktik vid behandling av hydrocele. Det används bara för vissa patientgrupper, eftersom i de flesta fall löses dropparen själv. Övervakning utförs för patienter som är:

1. nyfödda barn utan klinisk bild av dropsy och inga associerade skador (tillståndsövervakning varar upp till 2 år);
2. män (eller barn äldre än två år), som inte har observerat dynamiken i förbättring eller försämring av tillståndet (staten bedöms i flera månader).

Om det är opraktiskt att ytterligare övervaka patientens tillstånd bestämmer de om utnämningen av operationen. Alla riskfaktorer, svårighetsgraden av sjukdomen, förekomsten av samtidiga sjukdomar bedöms. Läkaren måste nödvändigtvis genomföra en undersökning för avsaknad av kontraindikationer. Indikationer för operation hos män:

• Utseendet av hydrocele komplikationer (infektion, brok);
• Uttalad klinisk bild (nagande smärta i pungen, svår svullnad och rodnad i det drabbade området, vanliga symtom);
• Varierande dynamik i sjukdomsförloppet (en ökning av mängden vätska växlar med en minskning).

Efter att ha fastställt behovet och möjligheten till operationen, fortsätt till förberedande fasen.

Förberedelser för operation

I första etappen (förberedande) prioriterar bedömningen av barnets tillstånd och botningen av alla associerade sjukdomar, särskilt infektioner. För att kunna utföra operation måste mannen (eller barnet) vara helt frisk. Efter härdning ska någon av sjukdomarna ta en månad. Underlåtenhet att följa denna regel leder till uppkomsten av komplikationer i den postoperativa perioden - infektion av olika system och patientens organ är möjlig. Omedelbart före operationen utförs laboratorietester: ett kliniskt blodprov, urinanalys. 6 timmar före operationen är patienten förbjuden att äta och dricka, vilket är förknippat med användning av anestesi.

Val av anestesi

Bedövning under operation kan vara både allmän och lokal. Valet av anestesi beror till stor del på patientens ålder och inte på medicinska indikationer. För ett barn är operationen en psykiskt traumatisk faktor, därför utförs allmänt anestesi huvudsakligen för barn. För införande av anestesi används en speciell mask genom vilken gasen kommer in. Efter avaktiveringen av barnet införs en intravenös kateter i barnet.

Under operationen övervakar anestesiologen noggrant blodtryck och hjärtfrekvens. Efter proceduren vaknar barnet efter några minuter. Lokalbedövning används hos vuxna män. Det infiltreras och är anslutet till ledaren. Metoden för anestesi skär längs vägen för att skära vävnaderna i området med en lösning av novokain. Det injiceras också i spermatkabeln och subkutant i rotområdet.

Beskrivning av Winckelmann-operationen

Efter anestesi, börjar kirurgen operationen genom att skära huden på den främre ytan av det drabbade området av pungen. Snittets längd varierar från 4 till 8 cm. Det görs i längdriktningen, medan skrotet är fixerat å andra sidan eller med hjälp av en assistent. Därefter skär skikten av manlig testikel i skikt tills de når parietalbladet i det sista (vaginala) membranet. Efter att ha uppnått det väljer kirurgen en påse fylld med vätska över hela sin längd och passerar på en trubbig väg mellan skalet och fascien.

Vidare används en trokar, med hjälp av vilken de tränger in i påsen, varefter de avlägsnar den ackumulerade vätskan genom den bildade öppningen. Nästa steg i operationen består i en noggrann dissektion av testikelens sista skal och dess noga undersökning och palpation. Orgelns tillstånd, tillägget och deras livskraft utvärderas. Därefter sugs det vaginala membranet bakom testikel- och spermatkabeln och utvärderar noggrannheten hos den senare.

I slutsteget slutar du blöda från små kärl och stygn på var och en av de dissekerade skikten. Därefter appliceras ett tryckbandage på toppen, och skrotet måste vara i förhöjt läge. I genomsnitt går operationstiden inte över en halvtimme. Varaktigheten kan öka om det finns komplikationer eller om det upptäcks problem med själva testikeln under operationen.

Beskrivning av Bergmans verksamhet

Det finns två tekniker för denna operation. En av dem är traditionellt accepterad, och den andra introducerades i praktiken av kända kirurger Grebenschikov och Shevtsov. Den traditionella gången av Bergmans operation vid inledande och sista etappen upprepar operationen enligt Winckelmann. Dock innebär denna operation en något annorlunda att bli av med dropsy.

Efter upptäckten av vätskesäcken och dess frisättning utförs dissektion av adhesioner och vidhäftningar, om sådana finns. Varefter det sista (vaginala) membranet i testikeln skärs så nära som möjligt till övergången till själva organet. Du bör vara mycket försiktig så att du inte skadar testikeln. Efter avbrott av membranet stoppar blödningen och suger sedan såret med pålägg av ett bandage.

Skillnaden i den icke-traditionella metoden är att efter att ha bestämt storleken på dropsy bestäms taktiken för operationens fortsatta förlopp. Med stor och komplicerad hydrocele utförs en typisk Bergman excision. Om lesionerna är mindre, används Winckelmann-tekniken. I vissa situationer krävs dock en kombination av båda typerna av operationer, då vaginalt membran endast delas ut och sutureras sedan. Denna operation kräver installation av dränering, som tas bort nästa dag.

Postoperativ period

1. Inpatient Från läkemedelsbehandling under denna period föreskrivs smärtstillande medel för smärtlindring. Förbandet utförs dagen efter operationen. Därefter avlägsnas dräneringen om den är närvarande, och skrotan stängs igen med ett bandage. De lade också en suspensor på den. Från stygnen bli av med en vecka senare, varefter patienten släpps ut och skickas för att observeras hos urologen. Nyligen använder ofta absorberbart material för suturering av sår, så borttagning av suturer i sådana situationer är inte nödvändigt.
2. Efter urladdning I de tidiga dagarna bör fysisk ansträngning vara väsentligt begränsad, och när det gäller barn, ska sårsteriliteten övervakas noggrant. För en vecka bör det inte blötlägga det postoperativa såret. Även en man eller föräldrar (om operationen utfördes på ett barn) bör noga observera förändringarna i patientens tillstånd, eftersom möjligheten till komplikationer, även om de inte är stora, fortfarande är närvarande.

Komplikationer efter operation

Eventuella komplikationer under denna operation är mycket sällsynta, men de bör vara kända och beaktas. De manifesterar oftast den första dagen efter operationen. Dessa kan vara:

1. Problem efter anestesi;
2. Infektion (föreskrivna för att ta antibakteriella medel);
3. Blödning (med överensstämmelse med noggrann hemostas)
4. Infertilitet (om det finns skador på testikeln eller dess bilagor);
5. Atrofi av kroppen (uppstår på grund av otillräcklig blodtillförsel).

Vi bör också nämna fallfallets återfall, vilket uppstår om taktiken för kirurgisk ingrepp valdes felaktigt. Generellt är prognosen vid användning av dessa verksamheter gynnsam.

Operation Bergman: Behandling av dropp i testiklarna

Hydrocele eller hydrocele är en sjukdom hos män där peritoneal vätska ackumuleras i området för testikelns vaginala beklädnad. Denna sjukdom kan förvärvas av en vuxen man eller medfödd. Uppstår från skador, tumörer och inflammatoriska processer. Om du inte uppmärksammar det i tid kan den inflammatoriska processen leda till mer komplexa sjukdomar, som spermatocele.

Hittills, i modern urologi finns det flera sätt att operera av denna sjukdom, som utförs under anestesi och kan fullständigt bota det och undvika impotens. Beroende på sjukdomens komplexitet kan Berdman, Wilkenman, Ross eller Lord planeras. Huvudsyftet med operationen är att eliminera vätskor, komplikationer och orsaker. Bergmans funktion, som är baserad på excision, ordineras för stora tumörstorlekar eller vid detektering av förtjockade membran i testikeln.

Tekniken att utföra Bergmans verksamhet är mycket likartad i sin teknik till Winckelmann, förutom att det första skalet är utskuret och det andra är inverterat. Kirurgen bestämmer hur han ska utföra operationen redan under operationen, efter att ett inre snitt har gjorts och direkt tillgång till testikulära moln erhålls.

Med förvärvad sjukdom kan volymen av vätska varieras, med avancerade fall kan mer än en och en halv liter uppnås. Vid medfödd dropp ökar vätskan i volym på en dag och minskar på natten.

Ursprungligen lägger embryot i bukhålan testiklarna, som, när de går framåt, rör sig mot pungen. Under flera år efter födseln avgränsas bukhålan från testikelns membran, men detta händer inte hos 20% av männen. Parietal och inre peritoneum som omger testikeln skapar ett vaginalt membran. Det inre bladet av peritoneum producerar vätska, och parietalen absorberar i sin tur det. Om mer vätska produceras än absorberas, ackumuleras det, vilket leder till vattenödem.

Beskrivning av verksamheten Winckelmann, Bergman, Ross och Lord

Huvudsymptomen på ett ödem hos män, där Winckelmann eller Bergmans operation är föreskriven, är följande:

• Ökad kroppstemperatur.
• Obehaglig känsla i perineum medan du går.
• Sträckt hud i pungen.
• Ritning smärta i pungen.
• Rivning av testikelväggen, vilket leder till svår smärta.
• Det finns ett symptom på fluktuationer i testiklarna - när du trycker på vätskan överför trycket i alla riktningar jämnt.

För att bota dropp av testikeln, Bergman kirurgi är ofta ordinerad, en beskrivning av den medicinska behandlingen ges nedan.

1. Kirurgisk behandling enligt Bergmans metod
2. Rosss operation är det mest effektiva sättet att behandla en associerad hydrocele. Kan tilldelas ett barn över 2 år. För operationen i ljumskområdet är ett litet snitt. Läkaren separerar vaginalbendaget från spermatkabeln, som sedan drar och skär nära inguinskanalen. För att tömma vätskan i testikelens skal, görs ett hål och snittet sutureras.
3. Ibland utförs laparoskopisk kirurgi för dropsy, men det här är ett mycket komplicerat förfarande och leder ofta till skada och återkommande.
4. En annan typ av medicinsk behandling för denna sjukdom är Winckelmanns kirurgi, under vilken testikelmembranen dissekeras från framsidan och sys bakom bilagan. Nackdelen med en sådan operation är att efter det tar skrotan ett helt annat utseende.
5. Mindre aggressiv är Herrens operation. Men det kan bara göras med en liten droppe i testikeln. Enligt denna metod utförs dissektion av påsen med seröst fett och särskilda kanaler skapas genom vilka vätskan strömmar.
6. Metoden för punktering hydrocele används ännu inte på grund av risken för infektion i dräneringspåsen, vilket kan leda till purulent inflammation i pungen.

Operation Bergman: Hur är den postoperativa perioden

Efter operationen börjar Bergman postoperativ period på sjukhuset. Efter operation för ett sår i flera timmar ålägger en värmepanna med is, för att undvika bildandet av hematom. Föreskrivs också speciella antiinflammatoriska läkemedel i form av droppare eller injektioner.

När en patient får gå hem är det rekommenderat att följa följande regler:

• Använd inte trånga eller snäva trosor och jeans. Efter en sådan operation appliceras dränering på såret för att hjälpa snabbt och smärtfritt helande.
• Det är värt att ha på sig en suspensor - det här är en speciell stödjande klädsel som tar bort överflödig spänning i ljumskområdet.
• Delta inte i någon aktivitet. För det mesta behöver du koppla av i en avslappnad atmosfär.
• Du kan tvätta och bada om några dagar.
• Om du känner ont måste du konsultera en specialist för utseende av smärtstillande medel.

Dessutom kommer det att vara nödvändigt att regelbundet komma till inspektionen för att observera processen för återvinning av alla testiklarnas funktioner.

Efter operationen bör du följa en hälsosam livsstil och näring. Använd mat som ökar kraften för att snabbt återställa alla testiklarnas funktioner - så att du snabbt återställer styrka och förmåga att arbeta.

Operation Winckelmann och Bergman: teknik, indikationer och konsekvenser

Ödem i testikeln är en av de patologiska tillstånden hos en man som kräver kirurgi. Under sådana förhållanden används oftast Winckelmann-operation eller operation enligt Bergman-tekniken. Vilka är indikationerna för båda typerna av operation och hur tekniken för deras beteende ser ut, vi studerar nedan i materialet.

Indikationer och kontraindikationer för kirurgi

På samma sätt utförs operationen av Winckelmann och Bergman av en manlig patient enligt följande indikationer:

• Stor dropsy (mer än 50 ml serös vätska i pungen);
• Förekomsten av komplikationer i form av sekundär infektion;
• Smärta i testikel och hyperemi i skrotets hud;
• Konstant växling av ökning / minskning av volymen av serös vätska i pungen.

Trots det stora antalet indikationer för att utföra en sådan operation finns det emellertid ett antal kontraindikationer för användningen av dessa tekniker. Dessa är:

• Kroniskt misslyckande av något organ i dekompenseringsfasen;
• Diabetes mellitus typ 1 och 2;
• SARS och andra virusinfektioner;
• Problem med blodkoagulering
• Sårbildning, koka eller närvaro av nötning (rena processer) inom området kirurgiskt ingrepp.

Viktigt: Winckelmans kirurgiska teknik innebär att dissekera skrotvävnaden. Det är därför det är så viktigt att dermisintegriteten i detta område inte skadas av purulenta och inflammatoriska processer.

Teknikverksamhet Winckelmann

Funktionen av Winckelmann i dropp i testikeln varar inte mer än 30-40 minuter. Operationen ser så här ut:

• Ursprungligen framställs patienten genom att raka ljummen och skrotområdet. På operationsbordet behandlas huden med ett antiseptiskt och fixerat skrot i stationärt tillstånd.
• I vätskans ackumulationszon bildar kirurgen ett längsgående skår av huden med en längd av 4-6 cm. Alla andra skrot- och testikelskalar dissekeras också.
• Vattensäcken detekteras och separeras från fascia.
• Gör sedan en liten punktering i påsen och ta bort den ackumulerade vätskan.
• Gör sedan en dissektion av vattenpåsen och dess undersökning för befintliga cyster, etc. Om så är nödvändigt tas allt bort.
• Slutligen sugs alla vävnader i pungen i omvänd ordning, parallellt med att utföra elektrokoagulering av alla små blodkärl.
• Ett sterilt bandage appliceras på interventionsområdet.

Viktigt: Efter operationen visas patienten med en speciell fixativ bandagesuspension.

Bergman operation

Den detaljerade beskrivningen av Bergmans funktion skiljer sig från Winckelmann-tekniken i endast en nyans - fullständigt avlägsnande av vattensäckens skal. Så, Bergmans verksamhet med dropsy ser ut så här:

• På den behandlade ytan av skrotets hud gör kirurgen en dissektion av 4-6 cm;
• På samma sätt, dissekera alla skrotans nedre vävnader;
• Därefter tar kirurgen genom punkuren bort den serösa vätskan och tar bort testikeln som påverkas av ödemet i sårhålet.
• Det sista testikelmembranet avlägsnas;
• Testisen sänker sig själv och all scrotal vävnad sutureras;
• I såret fördjupas dränering för att lossa ackumulerat blod.

Postoperativ period

Både Bergman-operationen och Winckelmann kirurgisk teknik kräver minst en vecka för att återställa patienten. De första tre dagarna måste patienten ha en fixativ bandage suspensor. För att förhindra inflammation, ordineras en patient en kurs av antibiotika.

Efter 7-10 dagar avlägsnas stygnen om ett icke-katgutfilament användes, vilket är självabsorberat.

Under den postoperativa perioden visar patienten sig avstå från sex i minst 1,5 månader. Du kan leva sexuellt efter en fullständig frånvaro av smärta. Och i en period på upp till 3-4 månader visas patienten för att begränsa fysisk ansträngning med tyngdlyftning.

Viktigt: Efter att ha dragit upp suspensionen är det viktigt att endast använda bomullsunderkläder, inte begränsande rörelser, inte att sopa såret och måttligt frigöra.

Möjliga konsekvenser

Efter borttagande av droppsyta utesluter inte modern kirurgi risken för komplikationer hos en patient. Det beror på kirurgens professionalism och på patientens egenskaper. I allmänhet kan möjliga komplikationer se ut så här:

• Hematombildning i det kirurgiska området;
• Sårinfektion;
• blödning;
• Stängning av en nerv eller blodkärl under en operation, vilket kommer att leda till gonadatrofi eller minska höftområdets känslighet.
• Sekundär infertilitet;
• Allergi mot mediciner;
• Allmän svaghet som ett resultat av anestesi.

Det bör emellertid förstås att sådana effekter vid moderna operation är extremt sällsynta. Modern teknik och erfarenhet av en läkare gör att patienten snabbt och permanent kan bli av med testikelödem. Därför är det vid första symptomen av patologi värt att snarast möjligt vända sig till en specialist för hjälp.

Bergman kirurgi för dropsy testikel

Bergmans kirurgi är en av flera kirurgiska metoder för testikulärt ödem. Hydrocele (dropsy av testikeln) är en patologi som kännetecknas av bildandet och ackumuleringen av vätska mellan testikelns membran och dess ökning i storlek.

Sjukdomen kan vara medfödd, liksom förekomma mot bakgrund av skador och andra sjukdomar som är förknippade med inflammatorisk process. Modern urologi gör det möjligt att fullständigt bli av med denna sjukdom, vilket minimerar möjligheten till olika komplikationer.

Konservativ terapi leder emellertid inte alltid till ett positivt resultat, så i de flesta fall insisterar experterna på användningen av radikal kirurgisk behandling. Utöver det ovanstående finns det andra tekniker - Herrens, Rosss, Winkelmans, operation, punktering, härdning, laparoskopi.

Hydrocele behandlingsmetoder

När man väljer en kirurgisk metod tar läkare hänsyn till många faktorer, inklusive patientens ålder, sjukdomsstadiet och förekomsten av komplikationer. Ibland är det nödvändigt att kombinera flera tekniker med varandra på en gång, men huvuduppgiften förblir att eliminera orsakerna till patologin. Annars kan behandling av dropp i testikeln vara ineffektiv.

Operation Bergman - kirurgisk metod för att eliminera hydrocele, som används med en signifikant ökning av storleken på den drabbade testikeln eller förtjockningen av dess membran. Denna operation utsätts oftast för vuxna män som har ett ljust symptom på sjukdomen. Om vi ​​pratar om tekniken att leda, är den nästan identisk med Winckelmanns metod, med några få undantag: Testikelns sista skal sutureras inte, men skärs ut i övergången till orgeln.

Indikationer och kontraindikationer för kirurgi

Tal om den kirurgiska behandlingen av dropp i testikeln kommer in om patienten har ett eller flera allvarliga symtom som får honom att lida och störa organens och systemens normala funktion:

• obehag och smärta i skrotumet;
• svullnad och hyperemi hos en eller båda testiklarna;
• växelvis ökar och minskar mängden ackumulerat exudat;
• nedsatt urinering
• svårigheter under samlag
• besvär när man går
• utveckling av komplikationer, såsom inguinal bråck;
• temperaturökning, vilket indikerar starten av infektionen;
• infertilitet.

En operation för att utveckla testikulärt ödem kan endast utföras om patienten är i ett stabilt tillstånd efter att ha korrelerat den förväntade effekten med möjliga risker. Kontraindikationer för kirurgisk ingrepp är:

• SARS och andra akuta sjukdomar;
• exacerbation av kroniska patologier;
• vissa endokrina sjukdomar;
• blödningsstörningar
• utslag av någon etiologi i pungen.

Förberedelser för operation

Den förberedande perioden före operationen börjar med en noggrann diagnos och ett beslut om behovet av kirurgiskt avlägsnande av en hydrocele. För att göra detta utnämns ytterligare studier, såsom datortomografi och ultraljud. Under proceduren undersöker och utvärderar läkares tillstånd, bestämmer vätskevolymen, orsaken till sjukdomen och indikationerna för operationen.

En annan viktig forskningsmetod är diaphanoskopi - ett förfarande baserat på radiografi av subkutana lesioner och cystor. Om ljuset tränger fritt genom pungen och en rosa glöd uppträder, är dess ökning orsakad av ackumulering av vätska. I händelse av att testiklarna förblir ogenomträngliga att tända, kan vi prata om förekomsten av inflammation eller en tumör.

Omedelbart före sjukhusvistelse visas en standardundersökning: urinanalys och blodprov (kliniskt, koagulogram, grupp och Rh-faktor, antikroppar mot HIV-infektion, syfilis, hepatit), fluorografi, EKG. På tröskeln till operationen uppmanas patienten av anestesiologen, varefter den lämpligaste anestesimetoden bestäms. Bland de avgörande faktorerna spelar patientens ålder en viktig roll - i de flesta fall använder barn allmän (endotrakeal) anestesi för att minimera mental stress. En vuxen operation utförs under lokalbedövning, som har mindre risk för biverkningar och främjar snabb återhämtning.

Verksamhetsförlopp

Efter anestesi och antiseptisk behandling börjar den omedelbara behandlingen av kirurgisk behandling.

1. Ett snitt görs i den främre delen av pungen ca 6 cm i storlek.
2. Avlägsna gradvis ett i taget hela det inre skalet i testikeln.
3. Pump ut exsudatet och ta testikeln till såret.
4. Ta bort det sista intilliggande skalet och i nästa plats ägget.
5. Såret sutureras i skikt och lämnar ett litet dräneringsrör för utflödet av vätska.
6. På skrotan införa en särskild bandage-suspensor.

Den genomsnittliga tiden för alla manipuleringar är cirka 40 minuter. Ökningen i varaktigheten kan bero på identifiering av eventuella problem under operationen, vilket händer i mindre än 5 procent av fallen.

Postoperativ period

Omedelbart efter operationen placeras ett ispack på scrotumområdet för att förhindra blödning och minska svullnad. En dag senare, då den postoperativa perioden är gynnsam, får man extrahera dräneringen. Vid denna tidpunkt undersöks patienten flera gånger av kirurgen, övervakar tillståndet och tillåter tid att märka eventuella tidiga komplikationer. Under en tid kan ett märkbart smärtssyndrom observeras, eftersom Bergman-operationen utförs med excision av membranet intill testikeln. För att lindra tillståndet ordineras smärtstillande medicin genom munnen eller genom injektion.

Stygnen som appliceras på huden och underliggande vävnader avlägsnas 7 dagar efter operationen eller de löser sig själv efter två veckor. På sjukhuset är en behandling av antiinflammatoriska och i vissa fall antibakteriella läkemedel förskrivna. Vid urladdning överförs patienten under klinikens tillsyn och får rekommendationer som måste följas för att förhindra komplikationer.

I synnerhet måste du begränsa aktiva aktiviteter och träna under den första veckan. Det är omöjligt att försumma slitage av suspensorn och våta det postoperativa såret. Försiktighet bör vidtas för att säkerställa att underkläderna och byxorna är tillräckligt fria - utöva inte alltför högt tryck och hindra inte rörelser. Dessutom måste du regelbundet undersökas av din läkare. Överensstämmelse med dessa enkla regler hjälper till att påskynda återhämtningsfasen efter operationen och undviker negativa konsekvenser.

Eventuella komplikationer

Kirurgi för dropp i testikel leder sällan till komplikationer, men det är inte möjligt att helt eliminera dem. Risken för att utveckla patologiska tillstånd föreligger vid varje ingrepp, inklusive vid behandling av hydrocele. Bland dem är:

• infektion (lokal eller generell);
• hematombildning, blödning;
• allergiska reaktioner mot droger eller suturmaterial;
• skärningspunkten mellan viktiga blodkärl och som en följd av gonadens atrofi
• sekundär infertilitet
• effekter av allmän anestesi (yrsel, svaghet, huvudvärk, illamående, kräkningar).

För att maximera skydda sig från förekomsten av sådana komplikationer bör man med stort ansvar närma sig valet av den medicinska institutionen och den specialist som ska utföra operationen. Läkarnas höga kvalifikationer, liksom strikt följsamhet av alla instruktioner, kommer att vara nyckeln till framgångsrik behandling och snabb rehabilitering.

Funktioner av operationen Bergman

Bergman kirurgi för dropsy testikel

Bergmans kirurgi är en av flera kirurgiska metoder för testikulärt ödem. Hydrocele (dropsy av testikeln) är en patologi som kännetecknas av bildandet och ackumuleringen av vätska mellan testikelns membran och dess ökning i storlek.

Sjukdomen kan vara medfödd, liksom förekomma mot bakgrund av skador och andra sjukdomar som är förknippade med inflammatorisk process. Modern urologi gör det möjligt att fullständigt bli av med denna sjukdom, vilket minimerar möjligheten till olika komplikationer.

Konservativ terapi leder emellertid inte alltid till ett positivt resultat, så i de flesta fall insisterar experterna på användningen av radikal kirurgisk behandling. Utöver det ovanstående finns det andra tekniker - Herrens, Rosss, Winkelmans, operation, punktering, härdning, laparoskopi.

Hydrocele behandlingsmetoder

När man väljer en kirurgisk metod tar läkare hänsyn till många faktorer, inklusive patientens ålder, sjukdomsstadiet och förekomsten av komplikationer. Ibland är det nödvändigt att kombinera flera tekniker med varandra på en gång, men huvuduppgiften förblir att eliminera orsakerna till patologin. Annars kan behandling av dropp i testikeln vara ineffektiv.

Operation Bergman - kirurgisk metod för att eliminera hydrocele, som används med en signifikant ökning av storleken på den drabbade testikeln eller förtjockningen av dess membran.

Denna operation utsätts oftast för vuxna män som har ett ljust symptom på sjukdomen.

Om vi ​​pratar om tekniken att leda, är den nästan identisk med Winckelmanns metod, med några få undantag: Testikelns sista skal sutureras inte, men skärs ut i övergången till orgeln.

Indikationer och kontraindikationer för kirurgi

Tal om den kirurgiska behandlingen av dropp i testikeln kommer in om patienten har ett eller flera allvarliga symtom som får honom att lida och störa organens och systemens normala funktion:

• obehag och smärta i skrotumet;
• svullnad och hyperemi hos en eller båda testiklarna;
• växelvis ökar och minskar mängden ackumulerat exudat;
• nedsatt urinering
• svårigheter under samlag
• besvär när man går
• utveckling av komplikationer, såsom inguinal bråck;
• temperaturökning, vilket indikerar starten av infektionen;
• infertilitet.

En operation för att utveckla testikulärt ödem kan endast utföras om patienten är i ett stabilt tillstånd efter att ha korrelerat den förväntade effekten med möjliga risker. Kontraindikationer för kirurgisk ingrepp är:

• SARS och andra akuta sjukdomar;
• exacerbation av kroniska patologier;
• vissa endokrina sjukdomar;
• blödningsstörningar
• utslag av någon etiologi i pungen.

Förberedelser för operation

Den förberedande perioden före operationen börjar med en noggrann diagnos och ett beslut om behovet av kirurgiskt avlägsnande av en hydrocele. För att göra detta utnämns ytterligare studier, såsom datortomografi och ultraljud. Under proceduren undersöker och utvärderar läkares tillstånd, bestämmer vätskevolymen, orsaken till sjukdomen och indikationerna för operationen.

En annan viktig forskningsmetod är diaphanoskopi - ett förfarande baserat på radiografi av subkutana lesioner och cystor. Om ljuset tränger fritt genom pungen och en rosa glöd uppträder, är dess ökning orsakad av ackumulering av vätska. I händelse av att testiklarna förblir ogenomträngliga att tända, kan vi prata om förekomsten av inflammation eller en tumör.

Omedelbart före sjukhusvistelse visas en standardundersökning: urinanalys och blodprov (kliniskt, koagulogram, grupp och Rh-faktor, antikroppar mot HIV-infektion, syfilis, hepatit), fluorografi, EKG.

På tröskeln till operationen uppmanas patienten av anestesiologen, varefter den lämpligaste anestesimetoden bestäms. Bland de avgörande faktorerna spelar patientens ålder en viktig roll - i de flesta fall använder barn allmän (endotrakeal) anestesi för att minimera mental stress.

En vuxen operation utförs under lokalbedövning, som har mindre risk för biverkningar och främjar snabb återhämtning.

Verksamhetsförlopp

Efter anestesi och antiseptisk behandling börjar den omedelbara behandlingen av kirurgisk behandling.

1. Ett snitt görs i den främre delen av pungen ca 6 cm i storlek.
2. Avlägsna gradvis ett i taget hela det inre skalet i testikeln.
3. Pump ut exsudatet och ta testikeln till såret.
4. Ta bort det sista intilliggande skalet och i nästa plats ägget.
5. Såret sutureras i skikt och lämnar ett litet dräneringsrör för utflödet av vätska.
6. På skrotan införa en särskild bandage-suspensor.

Den genomsnittliga tiden för alla manipuleringar är cirka 40 minuter. Ökningen i varaktigheten kan bero på identifiering av eventuella problem under operationen, vilket händer i mindre än 5 procent av fallen.

Postoperativ period

Omedelbart efter operationen placeras ett ispack på scrotumområdet för att förhindra blödning och minska svullnad. En dag senare, då den postoperativa perioden är gynnsam, får man extrahera dräneringen.

Vid denna tidpunkt undersöks patienten flera gånger av kirurgen, övervakar tillståndet och tillåter tid att märka eventuella tidiga komplikationer. Under en tid kan ett märkbart smärtssyndrom observeras, eftersom Bergman-operationen utförs med excision av membranet intill testikeln.

För att lindra tillståndet ordineras smärtstillande medicin genom munnen eller genom injektion.

Stygnen som appliceras på huden och underliggande vävnader avlägsnas 7 dagar efter operationen eller de löser sig själv efter två veckor. På sjukhuset är en behandling av antiinflammatoriska och i vissa fall antibakteriella läkemedel förskrivna. Vid urladdning överförs patienten under klinikens tillsyn och får rekommendationer som måste följas för att förhindra komplikationer.

I synnerhet måste du begränsa aktiva aktiviteter och träna under den första veckan. Det är omöjligt att försumma slitage av suspensorn och våta det postoperativa såret.

Försiktighet bör vidtas för att säkerställa att underkläderna och byxorna är tillräckligt fria - utöva inte alltför högt tryck och hindra inte rörelser. Dessutom måste du regelbundet undersökas av din läkare.

Överensstämmelse med dessa enkla regler hjälper till att påskynda återhämtningsfasen efter operationen och undviker negativa konsekvenser.

Eventuella komplikationer

Kirurgi för dropp i testikel leder sällan till komplikationer, men det är inte möjligt att helt eliminera dem. Risken för att utveckla patologiska tillstånd föreligger vid varje ingrepp, inklusive vid behandling av hydrocele. Bland dem är:

• infektion (lokal eller generell);
• hematombildning, blödning;
• allergiska reaktioner mot droger eller suturmaterial;
• skärningspunkten mellan viktiga blodkärl och som en följd av gonadens atrofi
• sekundär infertilitet
• effekter av allmän anestesi (yrsel, svaghet, huvudvärk, illamående, kräkningar).

För att maximera skydda sig från förekomsten av sådana komplikationer bör man med stort ansvar närma sig valet av den medicinska institutionen och den specialist som ska utföra operationen. Läkarnas höga kvalifikationer, liksom strikt följsamhet av alla instruktioner, kommer att vara nyckeln till framgångsrik behandling och snabb rehabilitering.

Relaterade poster

Operation Bergman med dropsy och hydrocele: indikationer, förberedelse, exekveringsteknik

Hydrocele eller dropsy av testikeln är en sjukdom i vilken lymfatisk vätska ackumuleras mellan testikelns membran. Testiklarna ökar i storlek. I de flesta fall leder det inte till stor oro, men med komplikationer kan det leda till impotens och infertilitet. Operation Bergman - ett sätt att radikalt bli av med denna brist.

Kärnan i operationen

Det finns medfödd och förvärvad äggstocksdropp. Mekanismen för deras bildning är något annorlunda, vilket leder till olika grader av fara för sjukdomen:

• Medfödd - normalt bildad testikel rör sig in i pungen med deltagande av peritoneumens vaginala process. Vid tidpunkten för pojkens födelse måste lumen i denna process vara helt stängd. Om detta inte sker kommer lymf från bukhålan in i membranet, vilket leder till utseende av ett testikulärt ödem, en dropsy av spermatkabeln.
• Fysiologisk dropsy - observerad hos 10% av barnen. Vissa mängder vätska i membranet är nödvändiga, eftersom det ger rörelsen för testikeln i pungen. Produktionen av vätska och dess absorption är i en viss jämvikt. Om det bryter mot den fysiologiska droppan uppträder. Dess utseende hos spädbarn beror på brister i lymfsystemet. Denna sjukdom i slutet av 1 år passerar utan spår med mycket få undantag.
• Förvärvat - resultatet av skada, inflammation, tumörer i skrotan eller störningar i hjärt-kärlsjukdom. Anledningen till detta är den överdrivna komprimeringen av testikelfembranet, i vilket processen för fluidabsorption störs. Typiskt uppträder ackumuleringen av lymf gradvis, men det är också en plötslig ökning.

Hydrocele kan nå stora storlekar - från gåsägg till barnets huvud. I detta fall gör svullnaden det mycket svårt att urinera, och du måste glömma sexlivet. Komplikationer är möjliga: hematocele - när blödning förekommer i dropphålan, purulent dropsy - om testikelabscess börjar.

För symptomatisk behandling av en sjukdom görs en punktering, i vilken överskott av vätska sugs bort. Huvuddelen av behandlingen riktar sig till den primära sjukdomen - infektiös, inflammatorisk, trauma. Med stor droppsyra krävs kirurgi. Här är flera alternativ.

Kärnan i Bergmans verksamhet är att avlägsna en del av skalet i testikeln och sy den återstående delen. Överskottsvätska pumpas ut med en spruta.

Den huvudsakliga skillnaden mellan Bergman och Winckelmanns metod - en annan populär teknik är att i det första fallet skärs membranet, i det andra - ut och sys bakom testikeln.

Bergmans metod visas för stora droppar, när "extra" skal och ackumulerad vätska visar sig vara för mycket.

Tekniker kombineras ofta. Således föreslår en okonventionell teknik, som införs av Grebenshchikov och Shevtsov, en kombination av båda metoderna: En del av det vaginala membranet exciseras och sutureras.

Kärnan i operation för dropsy testikel

Indikationer för operation Bergman

Operation Bergman är speciellt konstruerad för behandling av hydrocele testiklar. Detta är det mest radikala sättet att läka.

Eftersom kirurgi är ett utmärkt test för kroppen, föreskrivs det inte bara med dropsy men endast i fall då vissa symptom observeras:

• stora storlekar av hydrocele - börjar med ett värde som kan jämföras med ett gåsägg;
• sträckt röd hud i pungen;
• nagande smärtor i pungen
• Symptom på fluktuation - när det pressas känns det som ackumulerat tryck för vätsketransporter i alla riktningar;
• besvär när man går, svårighet att urinera och samlag
• raster i testikelns väggar - åtföljd av svår smärta;
• en minskning och ökning i mängden vätska, inte relaterad till några omständigheter;
• ständig temperaturökning, vilket indikerar tillsats av inflammation eller infektion;
• med utveckling av komplikationer - utseendet på en cyste, bildandet av en inguinal brok, utses operationen utan dröjsmål.

Om det inte finns några sådana symtom - förutom att droppen själv, eller inte uttalad, men behandlingen som utförs i 2 år visar ingen förbättring, är en operation också föreskriven.

Det är mycket viktigt att bedöma patientens allmänna tillstånd och risken för operation.

Sålunda, med allvarliga oegentligheter i hjärt-kärlsystemet, kan en stabil, men utan förbättring, visa sig vara en bättre lösning än kirurgi.

Om dropsy finns i ett barn under 2 år, föreskrivs ingen terapeutisk eller kirurgisk behandling. Men samtidigt bör pojken ses av läkaren var 2-3 månader. Endast om hydrocele inte passerar ensam är det möjligt att ta upp frågan om förskrivning av behandling.

Den förberedande etappen innefattar undersökning av patienten. Kirurgi har ett antal kontraindikationer: låg blodkoagulering, diabetes, inflammatoriska och virala sjukdomar, hjärt-kärlsjukdomar. För att utesluta eller redovisa dem, föreskrivs patienten en serie tester:

• blodprov - totalt, för socker, koagulogram;
• urinalys - för att utesluta allvarliga njursjukdomar;
• EKG - gör det möjligt att utvärdera det kardiovaskulära systemet för att fatta ett slutgiltigt beslut.
• Ultraljud - på detta sätt erhålls information om organs tillstånd och arbetet hos de omgivande stora blodkärlen.

Andra undersökningar kan också ordineras för att utesluta sjukdomar som syfilis, hepatit och hiv.

Ett viktigt steg är valet av anestesi. Vuxna patienter genomgår normalt en operation under lokalbedövning, eftersom de har betydligt färre biverkningar. Dessutom är lokalbedövning inte så tung för hjärtat.

Barn förskrivs endotrakealt anestesi för att minska påverkan av den psykologiska faktorn. Anestesi kommer genom masken i form av gas.

När pojken somnar, avlägsnas masken och en perifer kateter installeras för att ge den nödvändiga medicinen under proceduren.

Den preoperativa beredningen i sig är extremt enkel. På morgonen tar patienten bort håret i skrot och ljumskan. Det är förbjudet att äta eller dricka på operationsdagen. Det finns inget behov av att följa någon diet före den angivna dagen.

Tekniken för kirurgisk ingrepp är relativt enkelt. Proceduren varar som regel inte mer än 40 minuter om inga komplikationer upptäcktes under själva operationen.

1. Det opererade området behandlas med antiseptika. Med undantag för arbetsområdet är patientens kropp täckt med steril tvätt.
2. Bedövning utförs - det beror på patientens ålder och allvarligheten av operationen.
3. Fixa pungen. Därefter görs en longitudinell snitt 4-8 cm lång vid hydrocellsstället.
4. Skalet i testikeln skärs omväxlande tills det når den sista vaginalen.
5. Tilldela sedan en vattenpåse och koppla loss från fascia.
6. De gör en punktering med ett speciellt instrument - en trokar och suger vätskan.
7. Klipp genom det sista skalet. I detta skede är förändringar möjliga i verksamhetsplanen, allt beror på resultaten av undersökningen och palpationen.
8. Överskott av vävnad skärs ut vid membranets övergång till testikeln, och därefter sutas alla membran i följd.
9. Var noga med att sätta in dränering av gummi. Efter en dag tas den vanligen bort.

Om komplikationer identifierades vid den preliminära undersökningen eller under själva operationen används endast Bergman-metoden. Det ger inte bara testikelns funktionalitet utan också ett estetiskt utseende.
I en video om hydrocele behandling kirurgiskt:

Postoperativ period

Kirurgisk ingrepp för att avlägsna dropsy är relativt enkelt, så att rehabilitering inte försenas när du följer läkarens anvisningar.

1. Den första dagen, i synnerhet om allmän anestesi användes, observerar patienten sängstöd. Lätt middag är tillåten.
2. Nästa dag, om inga avvikelser upptäcks, tas avloppet bort. Sedan är pungen fixerad med en suspension - ett band av en speciell typ.
3. I 95% av fallen observeras postoperativ inflammation. Läkaren föreskriver en kurs av antibiotika, så det är ganska enkelt att klara av denna effekt.
4. De första 7 dagarna får inte fuktas med vattenlindyta.
5. Efter 7 dagar avlägsnas suturerna om icke absorberbart material användes. Därefter urladdas patienten från sjukhuset och fortsätter att observeras hos urologen på bosättningsorten.
6. Under månaden bör inte tillåta tung fysisk ansträngning. Från aktivt sexliv borde det också avstå. Om det finns märkbar smärta under någon form av rörelse, är det nödvändigt att konsultera en läkare för samråd.
7. Under månaden bör du undvika trånga linne och byxor, spänning och tryck i ljumskområdet är uteslutna.

Rehabilitering beror på patientens ålder. En vuxen man återvänder till normalt liv - med undantag för kraftig fysisk ansträngning, efter 8-10 dagar. Ett litet barn behöver 4-5 dagar att återhämta sig.

komplikationer

Även om operationen anses vara ganska säker, är komplikationer möjliga här:

• Huvudvärk, kräkningar, yrsel är ganska frekventa konsekvenser av generell anestesi.
• Infektion är möjlig om den första antiseptiken inte observeras under operationen eller, vad som oftare händer, överensstämmer patienten inte med hygienkraven. För behandlingen föreskrivs antibakteriella läkemedel.
• Utseendet på ett hematom - under förfarandet försöker kirurgen att koagulera maximalt av kärlen för att minska risken för blodförlust. Detta är emellertid inte alltid möjligt, särskilt i fall där hematocele detekteras.
• Infertilitet - möjligt med skada på testikel eller bilagor.
• Gonadatrofi - med otillräcklig blodtillförsel till någon organatrofi. Denna situation är möjlig med ett allmänt dåligt tillstånd hos fartygen, liksom vid passage av stora artärer.
• En allergisk reaktion på suturmaterialet eller komponenterna i lokalbedövning är möjlig. Innan operationen utföra alla möjliga test. Men tyvärr garanterar det inte alltid att allergisk reaktion saknas.

Sannolikheten för de beskrivna komplikationerna är liten - högst 1-2%. Du kan minimera risken genom att kontakta en kvalificerad läkare och följ noggrant alla sina rekommendationer.

Operation Bergman - ett effektivt sätt att behandla dropsy. Med en stor mängd ödem eller komplikationer garanterar endast denna metod resultatet. Operationen är säker, och rehabilitering tar ungefär en månad.

Operation Bergman Winkelman

Vid kirurgisk praxis för behandling av droppsyra i testikeln eller hydrocelen används flera kirurgiska tekniker.

I grund och botten används tre typer av kirurgi (Bergman, Winkelman och Lord) samt punktering. För varje ingrepp finns vissa kriterier som kirurgen väljer taktik för behandling.

Oftast, när dropsy av testikulära membran används av Bergman och Winkelman.

Innan operationen genomförs tillämpas observations taktik vid behandling av hydrocele. Det används bara för vissa patientgrupper, eftersom i de flesta fall löses dropparen själv. Övervakning utförs för patienter som är:

1. nyfödda barn utan klinisk bild av dropsy och inga associerade skador (tillståndsövervakning varar upp till 2 år);
2. män (eller barn äldre än två år), som inte har observerat dynamiken i förbättring eller försämring av tillståndet (staten bedöms i flera månader).

Om det är opraktiskt att ytterligare övervaka patientens tillstånd bestämmer de om utnämningen av operationen. Alla riskfaktorer, svårighetsgraden av sjukdomen, förekomsten av samtidiga sjukdomar bedöms. Läkaren måste nödvändigtvis genomföra en undersökning för avsaknad av kontraindikationer. Indikationer för operation hos män:

• Utseendet av hydrocele komplikationer (infektion, brok);
• Uttalad klinisk bild (nagande smärta i pungen, svår svullnad och rodnad i det drabbade området, vanliga symtom);
• Varierande dynamik i sjukdomsförloppet (en ökning av mängden vätska växlar med en minskning).

Efter att ha fastställt behovet och möjligheten till operationen, fortsätt till förberedande fasen.

Förberedelser för operation

I första etappen (förberedande) prioriterar bedömningen av barnets tillstånd och botningen av alla associerade sjukdomar, särskilt infektioner. För att kunna utföra operation måste mannen (eller barnet) vara helt frisk. Efter härdning ska någon av sjukdomarna ta en månad.

Underlåtenhet att följa denna regel leder till uppkomsten av komplikationer i den postoperativa perioden - infektion av olika system och patientens organ är möjlig. Omedelbart före operationen utförs laboratorietester: ett kliniskt blodprov, urinanalys.

6 timmar före operationen är patienten förbjuden att äta och dricka, vilket är förknippat med användning av anestesi.

Val av anestesi

Bedövning under operation kan vara både allmän och lokal. Valet av anestesi beror till stor del på patientens ålder och inte på medicinska indikationer.

För ett barn är operationen en psykiskt traumatisk faktor, därför utförs allmänt anestesi huvudsakligen för barn. För införande av anestesi används en speciell mask genom vilken gasen kommer in.

Efter avaktiveringen av barnet införs en intravenös kateter i barnet.

Under operationen övervakar anestesiologen noggrant blodtryck och hjärtfrekvens. Efter proceduren vaknar barnet efter några minuter. Lokalbedövning används hos vuxna män.

Det infiltreras och är anslutet till ledaren. Metoden för anestesi skär längs vägen för att skära vävnaderna i området med en lösning av novokain. Det injiceras också i spermatkabeln och subkutant i rotområdet.

Beskrivning av Winckelmann-operationen

Efter anestesi, börjar kirurgen operationen genom att skära huden på den främre ytan av det drabbade området av pungen. Snittets längd varierar från 4 till 8 cm.

Det görs i längdriktningen, medan skrotan är fixerad å andra sidan eller med hjälp av en assistent. Därefter skär skikten av manlig testikel i skikt tills de når parietalbladet i det sista (vaginala) membranet.

Efter att ha uppnått det väljer kirurgen en påse fylld med vätska över hela sin längd och passerar på en trubbig väg mellan skalet och fascien.

Vidare används en trokar, med hjälp av vilken de tränger in i påsen, varefter de avlägsnar den ackumulerade vätskan genom den bildade öppningen.

Nästa steg i operationen består i en noggrann dissektion av testikelens sista skal och dess noga undersökning och palpation. Orgelns tillstånd, tillägget och deras livskraft utvärderas.

Därefter sugs det vaginala membranet bakom testikel- och spermatkabeln och utvärderar noggrannheten hos den senare.

I slutsteget slutar du blöda från små kärl och stygn på var och en av de dissekerade skikten.

Därefter appliceras ett tryckbandage på toppen, och skrotet måste vara i förhöjt läge. I genomsnitt går operationstiden inte över en halvtimme.

Varaktigheten kan öka om det finns komplikationer eller om det upptäcks problem med själva testikeln under operationen.

Beskrivning av Bergmans verksamhet

Det finns två tekniker för denna operation. En av dem är traditionellt accepterad, och den andra introducerades i praktiken av kända kirurger Grebenschikov och Shevtsov. Den traditionella gången av Bergmans operation vid inledande och sista etappen upprepar operationen enligt Winckelmann. Dock innebär denna operation en något annorlunda att bli av med dropsy.

Skillnaden i den icke-traditionella metoden är att efter att ha bestämt storleken på dropsy bestäms taktiken för operationens fortsatta förlopp. Med stor och komplicerad hydrocele utförs en typisk Bergman excision.

Om lesionerna är mindre, används Winckelmann-tekniken. I vissa situationer krävs dock en kombination av båda typerna av operationer, då vaginalt membran endast delas ut och sutureras sedan.

Denna operation kräver installation av dränering, som tas bort nästa dag.

Postoperativ period

1. Inpatient Från läkemedelsbehandling under denna period föreskrivs smärtstillande medel för smärtlindring. Förbandet utförs dagen efter operationen. Därefter avlägsnas dräneringen om den är närvarande, och skrotan stängs igen med ett bandage. De lade också en suspensor på den.

Från stygnen bli av med en vecka senare, varefter patienten släpps ut och skickas för att observeras hos urologen. Nyligen använder ofta absorberbart material för suturering av sår, så borttagning av suturer i sådana situationer är inte nödvändigt.

Efter urladdning I de tidiga dagarna bör fysisk ansträngning vara väsentligt begränsad, och när det gäller barn, ska sårsteriliteten övervakas noggrant. För en vecka bör det inte blötlägga det postoperativa såret.

Även en man eller föräldrar (om operationen utfördes på ett barn) bör noga observera förändringarna i patientens tillstånd, eftersom möjligheten till komplikationer, även om de inte är stora, fortfarande är närvarande.

Komplikationer efter operation

Eventuella komplikationer under denna operation är mycket sällsynta, men de bör vara kända och beaktas. De manifesterar oftast den första dagen efter operationen. Dessa kan vara:

1. Problem efter anestesi;
2. Infektion (föreskrivna för att ta antibakteriella medel);
3. Blödning (med överensstämmelse med noggrann hemostas)
4. Infertilitet (om det finns skador på testikeln eller dess bilagor);
5. Atrofi av kroppen (uppstår på grund av otillräcklig blodtillförsel).

Vi bör också nämna fallfallets återfall, vilket uppstår om taktiken för kirurgisk ingrepp valdes felaktigt. Generellt är prognosen vid användning av dessa verksamheter gynnsam.

Operation bergman beskrivning

Sjukdomen, vars utveckling orsakar ackumulering av vätska mellan äggmembranen kallas hydrocele. Denna sjukdom kan vara medfödd eller förvärvad.

Innehållsförteckning:

Ödem i testiklarna kan uppstå som ett resultat av olika skador, inflammationer eller tumörer. Flera metoder kan användas för att behandla denna sjukdom, inklusive Bergmans operation.

Symptom på sjukdomen och dess behandling

Användningen av en viss typ av behandling ska endast ordineras av den behandlande läkaren. Sjukdomen detekteras endast genom följande undersökningar och analyser:

1. Ultraljudsundersökning.
2. Urinanalys
3. Blodprov
4. Analys av ett smet från urinröret.

Om en liknande sjukdom finns hos ett barn vars ålder är mindre än 2 år, utförs ingen behandling, och ännu mer så mycket kirurgi. Det är orsakat av barns utveckling, som kan leda till självhälsning. Men även i detta fall är det nödvändigt att övervakas regelbundet av den behandlande läkaren.

Det mest effektiva sättet att bota dropp av testiklarna är kirurgi, genom vilket ingrepp förekommer i äggmembranet. Det finns tre huvudsakliga förhållningssätt till behandlingen:

1. Bergman-metoden.
2. Winckelmann-metoden.
3. Herre metod.

Dessa operationer utförs nödvändigtvis endast under anestesi, som kan vara både lokal och allmän. Patienten kan lämna sjukhuset strax efter att operationen har slutförts, eftersom det inte finns något behov av sjukhusvistelse. Köttets snitt görs längs skrotets naturliga söm.

Metod för behandling beror på patientens ålder och tillståndet för hans skrotum. Från den korrekt föreskrivna behandlingen beror på effektiviteten av ytterligare återhämtning.

Den huvudsakliga subtiliteten vid utförandet av denna typ av operation kommer att vara att bevara frökanalens säkerhet, eftersom dess skada ytterligare kan leda till infertilitet. Effektiviteten av denna behandling är mycket hög, efter behandling kan återfall inträffa, men inte mer än 5% av fallen.

Operationen och den postoperativa perioden

Om du går till sjukhuset i tid och inte saknar det ögonblick då sjukdomen börjar, kommer behandlingen att gå fort och kommer att få ett positivt resultat. Dessutom kan metoderna för modern medicin uppnå en bra estetisk postoperativ effekt. På grund av detta kommer patienten inte ha sexuella problem i senare liv.

Bergman-operationen kallas också excisionstekniken. Applicera det när äggstockens dropsy är mycket stor eller när det är en stark förtjockning av sitt skal. Operationen utförs med hjälp av ett snitt på den yttre ytan av äggrotet. Därefter avlägsnas vätskan, och skalet sutureras i en cirkel. Dräneringen från gummi sätts in i det bildade såret.

Efter operationen kan det finnas en komplikation - inflammation i testiklarna. Var inte rädd - det här är ett ganska frekvent fenomen som förekommer i 95% av fallen. När du använder mediciner som ordineras av en läkare, kommer det snabbt att passera.

Under perioden av postoperativ ingrepp är det nödvändigt att följa vissa regler som hjälper till att undvika återfall.

Det är omöjligt att använda trånga underkläder, du måste använda speciella kläder som kommer att lindra stressen i inguinalzonen. Under återhämtningsperioden måste du minska fysisk ansträngning.

Om det kommer vara svår smärta, behöver du rådgöra med en läkare för utnämning av smärtstillande medel.

Resultaten av operationen

Genomförande av kirurgi kommer att bidra till att fullständigt bli av med dropp i testiklarna. En sexuellt mogen man kan återgå till sina vanliga yrken inom 8-10 dagar efter att alla förfaranden har slutförts. Men att lyfta tunga föremål och sexliv kan börja först efter 6-8 veckor. Små barn återhämtar sig mycket snabbare, de behöver 4-5 dagar att göra det.

Det bör noteras att med en sådan sjukdom i vilket fall som helst inte kan vara självmedicinerade. För eventuella misstanke om smärta i ljumsområdet måste du genast gå till kliniken.

Korrekt diagnostisera sjukdomen kan bara urolog. Det kommer att bidra till att förebygga tumörer och förekomsten av samtidiga sjukdomar. Vi får inte glömma att diagnosen i tidiga skeden hjälper till vid behandling av någon sjukdom.

Var inte rädd för operation på Bergman på testiklarna, det anses vara helt säkert. Naturligtvis kan mindre komplikationer förekomma (mindre blödning och reaktion på anestesi). Men dess genomförande kommer att bidra till att förebygga andra typer av infektioner och sjukdomar. Sannolikheten för deras förekomst efter att ha utfört alla nödvändiga förfaranden kommer att vara 1-2%.

Dela det med dina vänner och de kommer definitivt att dela med dig av något intressant och användbart! Det är väldigt enkelt och snabbt, klicka bara på den serviceknapp som du använder mest:

Kirurgi för dropsy testikel

Hydrocele (mer allmänt förstått av en lekman öra) är testikulärt ödem är en ackumulering av vätska som produceras i överskott i membranen i den manliga spermatkörteln eller körtlarna.

Detta tillstånd är klassificerat av specialister i flera kategorier, definierade som medfödda och förvärvade, har akut och kronisk natur, som utvecklas på ena sidan eller på båda.

För uppkomsten av detta problem med människors hälsa finns det olika orsaker, men i de flesta fall finns det bara en lösning: endast kirurgi för hydrocele ger maximal resultat och hopp om att undvika återfall.

Med förbehåll för operativa effekter

När testikelmembranet faller, känner patienten nästan inte att något är fel med kroppen.

Det finns inget obehag - endast en liten ökning i pungen i storlek och därtill hörande känslan av tryck i ljummen samt en liten ökning av kroppstemperaturen.

Det är därför de allvarligaste komplikationerna är möjliga med denna sjukdom: medan patienten väntar på hjälp kan ödemet bli stort och ha en negativ effekt på könsorganen.

Också glöm inte att dropsymen, vars utveckling kännetecknas av ackumulering av vätska mellan membranen som bildar testikeln, i ett stort antal fall är ett symptom på en inflammatorisk sjukdom med infektiös eller icke-infektiös natur, så du måste vara uppmärksam på den för att inte starta den underliggande sjukdomen.

Vanligen påverkar en "vattenburad" sjukdom testiklarna hos nyfödda pojkar, vilket händer på grund av ackumulering av överskott av vätska som kommer in i pungen från bukhålan genom den så kallade blindbuken i bukhinnan.

Under det första året av ett barns liv måste denna väg vara övervuxen och blockera vägen för vätskeintag, varefter problemet försvinner i sig.

Hos vuxna män förvärvas vanligtvis spermatkörtlar och är en följd av inflammatoriska sjukdomar i testikeln eller dess appendage, nedsatt lymfdränering från ljumsken eller bäckenet, skador och skador på könsorganen och återfall av vissa kirurgiska ingrepp.

Om barn under ett och ett halvt år med operation med droppsyra kan undvikas genom att endast använda terapeutiska konservativa metoder, är det enda möjliga förfarandet för vuxna män att pumpa överskott av vätska och excision av membran i den hålighet som ödem har bildat.

Winckelmann operation

Det finns naturligtvis sparsamma tekniker som gör att du kan bli av med vattenfluiden utan ett fullständigt kirurgiskt ingrepp, men de ger bara en tillfällig effekt, som försvinner under en period av 2 veckor till 6 månader.

Grundläggande verksamhet

Det är upp till kirurgen att bestämma vilken operation för testikel hos män som ska utföras från fall till fall. Allting tas i beaktande - patientens ålder, hans medicinska historia, om hans ödem är ett långvarigt fall, eller om hydrocelen blev "avskärmad" i sina tidiga skeden. Modern medicin innebär användningen av ett av huvudscheman:

Våra läsare rekommenderar

Vår vanliga läsare blev av med problemen med kraft genom en effektiv metod. Han kollade på sig själv - resultatet är 100% - komplett lättnad från problem. Detta är en naturlig örtmedel. Vi kollade metoden och bestämde oss för att rekommendera det till dig. Resultatet är snabbt. EFFEKTIV METOD.

• Winckelmann operation;
• Bergman operation;
• Herrens operation.

Teknikerna "enligt Winckelmann" och "enligt Bergman" utförs i de första etapperna på samma sätt: under anestesi (allmänt bedövning eller lokal) utför kirurgen en liten (upp till 5 cm) men djup (påverkar alla skal) snitt på pungen.

Vidare avlägsnas testikeln i skalet i snittet, varifrån en vätska avlägsnas med en spruta, varefter vävnaderna dissekeras också. Därefter granskar doktorn testikeln och appendagen enligt Winckelmanns metod och håller sedan plasten - vrider de dissekerade membranen inuti och suturerar dem.

Bergman-operationen innebär samma åtgärder, förutom att efter att vätskan har tagits, är skalen inte sys, utan skärs ut.

Båda manipuleringarna är utförda på samma sätt: dränering placeras, suturer appliceras som löser sig inom 7-10 dagar, sedan appliceras is på det drabbade området i 2 timmar och scrotum placeras i ett speciellt upphängningsbandage en stund.

Skillnaderna mellan de två metoderna är att, normalt "enligt Bergman", testikulärt ödem utförs för stora volymer av ödem med förtjockning av membranen.

Det finns ett gemensamt förfarande: båda kan åtföljas av ett antal komplikationer, eftersom det uppstår vävnadsskada som kan leda till ruptur av blodkärl, bildning av hematom, störning av lymf och blod, fälld med utvecklingen av postoperativ orchitis (testikelinflammation).

Bergman operation

Herrens funktion är ett förfarande där skottens vävnader och kärl utsätts för minimala traumatiska effekter.

Under denna procedur dissekerar kirurgen ödemet och korrugerar sedan det vaginala (det som hjälper flödet av den producerade vätskan till testikeln för mer bekväm placering i pungen).

Processen att avlägsna vätskan sker utan att testiklarna tas bort i såret, vilket gör denna typ av operation så effektiv och säker som möjligt.

Ross's dropsy testikelkirurgi är traditionellt föreskrivet för barn över 2 år med indikationer som:

• kommunicerande dropsy (när skrotet inte övervuxit med bukhinnan);
• samtidig rapporterade ödeminfektioner, bråck, orenheter i blodets vattenhaltiga vätska;
• skarp och långvarig smärta
• hot om hjärtinfarkt eller testikelatrofi;
• en signifikant ökning av dropp, vilket påverkar förmågan att gå och väl märkt med olika kroppspositioner.

Denna procedur kan betraktas som en nödsituation, den utförs enligt följande: Under generell anestesi gör kirurgen ett snitt i ryggväggen för att få en bra översikt över spermatkabeln, varefter vaginaltillförandet är avskilt (det är vätskan från bukhålan som kommer in i testikeln) dressing och excision. Efter avslutning av lättnad från svullnad av testikeln ger operationen öppning av utflödet av droppsyra. Därefter sugs och snittas snittet med ett sterilt förband.

Allmänna rekommendationer efter operationen

Viktigt: Manliga representanter som lider av testikelns dödsfall, efter operationen, måste följa rehabiliteringsperiodens regler:

• under de första dagarna efter proceduren bör patienten utesluta alla rörelser och påkänningar (promenader, sittande, sex), han rekommenderas att ligga bara på hans eller hennes sida
• några dagar efter operationen, bör du besöka läkaren för att avlägsna dräneringsrören, varefter ytterligare 10 dagar måste du göra ett förband med användning av gröna saker;
• efter några dagar efter att ha blivit dråpad, bör man fortfarande undvika belastningar på minst 2-5 veckor tills såret är helt läkt.

Om alla krav är uppfyllda, kommer patienten efter 5-6 veckor att kunna återvända för att behålla sin vanliga livsstil

Med uppfyllandet av dessa krav kommer den postoperativa perioden att passera utan komplikationer, och efter 5-6 veckor kommer patienten att kunna återvända till att upprätthålla ett vanligt sätt att leva.

Operations Recensioner

Varje år blir ett sådant problem som dropp i testikeln relevant för ett mycket stort antal män. Läkemedlet stannar dock inte stilla - proceduren för kirurgisk behandling av denna sjukdom, även om den är extremt komplex och kräver stora kirurgiska färdigheter, förbättras och för ett stort antal män blir det mer och mer rutinmässigt. Här är vad de säger om denna recension:

Igor, Samara: "Efter en operation för att avlägsna dropsy, hade jag en testikel svullnad i nästan tre månader. Jag gick till doktorn, han sa att detta var en normal reaktion av kroppen, för under operationen skars vävnaderna tills de botade, så blir det.

Ja, en vecka efter samrådet började allting återgå till det normala. Och de berättade också för mig att det var nödvändigt att se till att huden runt snittet inte rodnade och inte kände sig varm, och om så är fallet, ring omedelbart Ambulans. Men kostnaden, lyckligtvis. "

Sergey, Rostov-Don: "De som inte har stött på ett sådant problem säger att de kan leva med dropsy, om symptomen inte stör, de stör inte, de gör inte ont, det betyder att de inte har något att gå under kniven. Bara allt detta "stör inte" och "gör inte ont" för tillfället. Då, som en klibb, kommer ingen kirurg, även högklassig, inte att hjälpa. I inget fall bör du fördröja operationen! "

Dmitry, Moskva: "Min tonårs son drivs på en Herre för några år sedan. Vi var alla mycket oroliga, särskilt om anestesi, men allt gick smidigt, det fanns inga komplikationer, återhämtningen var snabb. Tack vare kirurgen, en riktig smart, jag gjorde sådana smycken arbete, och viktigast - inga konsekvenser för min sons hälsa. Även om det är också för att de vände sig i tid för hjälp. "

Har du allvarliga problem med potentialen?

Redan många verktyg försökte och ingenting hjälpte? Dessa symtom är kända för dig självhäftande:

Det enda sättet är kirurgi? Vänta och inte agera med radikala metoder. Kraftökning kan MÅSTE! Följ länken och ta reda på hur experter rekommenderar behandling.