Blod från anus under avföring: orsaker, behandling

Som regel är människor om sjukdomar som påverkar könsorganen och anusen tysta. Av någon anledning skämmer de flesta för sådana sjukdomar. De vänder sig till läkare redan i mycket svåra och försummade situationer, eller inte tillgriper deras tjänster alls. Det fanns ett undantag och ett sådant problem som blod från anus under tarmrörelsen.

Samtidigt är det värt att veta att anal blödning kan manifestera allvarliga sjukdomar i mag-tarmkanalen som utgör ett hot mot hälsan och ibland patientens liv. Därför kan man inte se bort från ett sådant formidabelt symptom varken patienten eller läkaren för att förhindra vidare utveckling av sjukdomen och dess komplikationer.

Om vi ​​tittar på statistiken observeras den vanligaste blödningen från anus hos kvinnor och män med hemorrojder. I denna sjukdom frigörs blod från anus som vanligen utan smärta, under eller vid slutet av avföring, ofta dropp, ibland - jet och i avancerade fall - i form av "spray". Färgen är scarlet.

Orsaker till blödning från anus

Varför är blodet från anuset och vad ska man göra i det här fallet? Hos vuxna är detta symptom huvudsakligen förknippat med skada på slemhinnan i rektum och tjocktarmen.

Rektal blödning kan inte korreleras med den lilla banaliteten, som du kan ge upp. Om det förekommer med eller efter en tarmförflyttning, åtföljd av smärta eller utan det, är det absolut nödvändigt att kontakta proktologen för att kunna genomföra adekvat behandling med snabb diagnos.

Vanliga orsaker till blod från anus hos kvinnor och män:

1. Ledaren av detta symptom är hemorrojder. Vanligtvis uppträder blod efter avföring. Blodens färg är skarlagen, blodet är inte blandat med avföring.
2. Kolit. I denna sjukdom uppträder inflammation och sår i någon del av mag-tarmkanalen, oftast i tjocktarmen.
3. Anal fissur. Blod från ändtarmen är i små portioner, observerade efter avföring, åtföljd av smärtsamma brännande känslor omedelbart efter en tarmrörelse.
4. Blod kan uppstå med förstoppning. Människokroppen är konstruerad på ett sådant sätt att blodkärlsnätet är tillräckligt tätt utvecklat inuti anusen.
5. Polyper. Volymen av blödning beror på polypolens placering och storlek och kan vara både svag och riklig.
6. Proktit. Ulceration av slemhinnan i rektum, följt av inflammation. Blodet åtföljs av slem, blandat med avföring.
7. Gastrit av något slag. Det finns riklig blödning. Stolen är inredd.
8. Magsår och duodenalsår. Ledsaget av riklig blödning samtidigt med utsläpp av tjärstolar (så kallad mereny). Det första tecknet på en sådan sjukdom är kräkningar av blod.
9. Divertikulos - bildandet av en divertikulum (fickor och utsprång i tarmslimhinnan). När de skadas under tarmrörelsen utsöndras avföring med blod.
10. Rektumets cancer. Blödning i detta fall liknar blödning från ändtarmen under bildandet av polyper.
11. Blödning hos personer med HIV-infektion. Orsaken är inte sjukdomen i sig, utan en nedsatt immunitet som bidrar till den snabba utvecklingen av någon av sjukdomarna, inklusive de som har symtom på blödning från anus.
12. Spatåder i matstrupen.
13. Andra systemiska sjukdomar.

I vissa fall kan fenomenet skarlet blod från anuset vara resultatet (biverkan) att ta vissa mediciner (antibiotika, läkemedel som innehåller kalium).

Blodfärg

Genom det utsöndrade blodet är det möjligt att bedöma eventuella sjukdomar hos kvinnor och män:

1. Körsbärsfärg av blod är karakteristisk för koloniernas patologier.
2. Röd rektal blödning indikerar utvecklingen av cancer, liksom förekomsten av polyper. Utseendet av en polyp i ändtarmen är inte en obotlig sjukdom, eftersom polyppar kallas godartade tumörer.
3. Det skarlet blodet från anusen som du hittade på underkläderna eller när du använder toalettpapper kan indikera en analfissur eller hemorrojder.
4. Mörka blodproppar från anuset indikerar närvaron av sjukdomar som divertikulos och kolonsvullnad.
5. Svarta utsläpp och tjärstolar är bevis på sjukdomar i magen, tunntarmen och duodenum.

Skarlet blod från anus under avföring

Anal blödningar av varierande intensitet kan indikera allvarliga problem i matsmältningssystemet. Färgen på vätskan kan användas för att bestämma den del av tarmen som har skadats.

Sålunda indikerar det utsöndrade skarlet blodet från anus utan smärta ett brott mot integriteten hos rektumets tjocktarm, tjocktarmen eller sjukdomar i anuset. Oftast är det hemorrojder eller analfissur.

hemorrojder

Hemorrojder kan åtföljas av frisättning av blod efter tarmrörelser, liksom under avföring. Blödning uppträder som blodfall på papper eller på tvätt. I det här fallet blir blodet skarlet.

Utsläpp brukar uppstå efter att ha passerat en fast eller fast pall, uppstår ibland efter kraftig träning. Med hemorrojder, liksom med analfissurer, kan blodproppar vara kvar på avföring. Ett karakteristiskt symptom på hemorrojder är röda knölar som faller ut ur ändtarmen, eventuellt med en blåaktig snett.

De främsta drogerna för behandling av hemorrojder är antivaricosmedel som normaliserar blodcirkulationen och venöst utflöde från bäckenorganen. Representanter för denna grupp av droger är troxevasin, escuzan, reparil, tribenozid, anavenol, aspirin, detralex. Användningsområdet är dock begränsat till kontraindikationer och biverkningar.

Om konservativa metoder inte hjälper, föreskrivs operativ behandling av hemorrojder:

1. Latexligation: En ring sätts på benet på det förlängda hemorrojdet, vilket leder till nedsatt blodcirkulation och hemorrojdvävnadstörningar.
2. Skleroterapi: läkaren injicerar en agent i det förlängda hemorrojdet, vilket leder till kollaps av dess väggar, vilket gör det möjligt att eliminera hemorrojder i I-III-graden.
3. Hemorrhoidektomi: Under operationen tar doktorn bort de hemorrhoida dilaterade kärlen, varefter såret normalt sutureras;
4. Elektrokoagulering: Under anoskopi koagulerar elektroden hemorrhoidnoden, varefter dess vävnader dör och så småningom försvinna.

Anal fissur

Det känsliga problemet med analfissur finns främst hos förstoppade personer. Avföring, hård pall i kombination med irritation i det anorektala området med tvål och hygienprodukter är fylld med mikrobrytningar i huden och slemhinnorna.

Som ett resultat blir varje resa till toaletten till tortyr. Frälsande avföring orsakar psykisk förstoppning, den onda cirkeln stängs. De viktigaste symptomen på analfissur är blod i avföringen och uttalad smärta vid tömning av tarmen. Läkaren gör en diagnos efter att ha upptäckt en spricka på platsen för passage av rektal slemhinna i huden.

Tarmpolyper

Dessa är godartade neoplasmer som växer på pedicle eller ligger på en bred bas. Polyperna uppträder länge inte på något sätt, oftare har patienter förstoppning eller diarré i samband med nedsatt tarmmotoraktivitet.

Risken för sjukdomen ligger i det faktum att polyper ofta degenererar till en cancerous tumör. Polypsens yta kan blöda, och ju större bildningen är desto lättare är dess yta skadad.

Maligna tarmtumörer

En motvikt till polyper är maligna tumörer. De kan också blöda vid varje stadium av deras utveckling. Oftast gör de sig själva kände, antingen genom utseende av blod från anus eller genom tarmobstruktion. Det är mycket lättare att diagnostisera dem om de finns i ändtarmen. Därefter kommer en läkare, som har utfört sin digitala undersökning, att kunna identifiera problemet i tid och hänvisa patienten till behandlingen.

I sig själva kan blödning från maligna intestinala tumörer manifestera sig på olika sätt. Ibland finns blod av ljus färg eller blandad med avföring efter avföring. När det gäller blödningsintensiteten kan det också vara annorlunda. Om en tumör är blödning som sönderfall, så finns det en mycket stark blödning, eftersom stora kärl är involverade i processen.

Crohns sjukdom och ulcerös kolit

Kännetecknas av sår i tarmväggen i den ulcerativa naturen på grund av autoimmuna patologiska processer i kroppen.

Att uppstå ulcerösa defekter i tarmväggen leder till frekvent blödning, förutom patienter med intensiv smärta i buken, anorexi, ökad kroppstemperatur. Naturen hos pallarna i dessa sjukdomar varierar från melena (svart pall) till kraftig blödning.

Tarmdivertikulos

Detta är ett utskjutande av tarmslimhinnan genom dess yttre skikt. Sjukdomen kan vara komplicerad av blödning, tarmspiring och peritonit.

Tecken på en divertikulit som börjar:

• smärta i buken, speciellt längst ner till vänster;
• blödning från anus;
• ibland en temperaturökning.

Det viktigaste i det här fallet - att upprätta tarmtömning för att förhindra uppkomst av ny divertikula. Och behandlingen beror på svårighetsgraden och försummelsen av sjukdomen. Det kan utföras med användning av enbart droger eller kirurgisk metod med avlägsnande av vävnad som påverkas av divertikula.

Akut tarminfektion

Sjukdomen åtföljs av allvarlig blödning från anus, hög feber, diarré, illamående, kräkningar, allvarlig buksmärta. Ett exempel på en akut tarminfektion är dysenteri, salmonellos, amebiasis.

Vad händer om det finns blod från anuset?

Om du befinner dig blödande från anusen, bör behandlingen av ett sådant problem påbörjas efter att orsaken har upprättats, eftersom detta bara är ett symptom och inte en självständig sjukdom.

För att noggrant kunna bestämma orsaken till blödning från anuset och på ett tillförlitligt sätt verifiera att de inte är associerade med cancer eller annan farlig tarmsjukdom, bör du kontakta proktologen för undersökning. Han kommer att berätta vad du ska göra, och vilka undersökningar som ska vidtas för att klargöra diagnosen.

Diagnos och behandling

I proctology används olika metoder för att bestämma vad som orsakade blödningen från anuset:

1. Analysen av fekalmassor, som tillåter att detektera blodet, även om det är osynligt visuellt - föreskrivs i fall där läkaren misstänker en patients sjukdom, vars symptom är rektalblödning.
2. Irrigoskopi - för dess genomförande införs ett speciellt ämne i tarmen, vilket är nödvändigt för att få en klar bild på röntgenbilden.
3. Gastroduodenoskopi - undersökning av patienten med användning av ett endoskop, vilket gör det möjligt att bedöma tillståndet av slemhinnan i matsmältningsorganen. Ibland används denna metod och behandling - cauterization - sår.
4. Rektoskopi - med hjälp av det mänskliga matsmältningssystemet undersöks, och närmare bestämt dess nedre sektioner. Med denna metod kan läkare upptäcka hemorrojder, analfissurer, olika strukturer i sigmoid och / eller rektum.
5. Koloskopi - är inget mer än en mer detaljerad rektoskopi. Det utförs av endoskopisk metod och låter dig upptäcka alla förändringar i strukturen i tjocktarmen.

Orsakerna till frisättning av blod från anus hos män och kvinnor kan vara mycket. Endast en specialist kan installera och ta bort dem. Och om efter en tid slutar blodutmatningen under tarmrörelsen, betyder det inte att orsaken till dess utseende har försvunnit.

Du måste ta detta problem väldigt seriöst, även om du gissar vad som orsakade störningen. Det finns ett antal sjukdomar som kan orsaka blod efter en avföring.

Blod från anuset: när du behöver ringa en ambulans omedelbart

Blödning från ändtarmen är en signal om någon allvarlig sjukdom, och ganska farlig.

Även med små mängder blod måste du snabbt gå till doktorn.

Blodförlust avlägsnar järn från kroppen, som följd av att anemi börjar, är kroppens ämnesomsättning helt störd.

Även små fläckar av blod kan sällan förbises.

Du bör inte ignorera detta symptom, troligtvis är din kropp i fara.

Ett sådant mänskligt tillstånd är kritiskt, det bör inte tillåtas så långt som möjligt. Det finns fall där flickor, efter att ha märkt liknande droppar blod, gick till en tid med en gynekolog, och tänkte på att problemperioder började.

Du måste noggrant lyssna på kroppen, noggrant övervaka deras tillstånd.

En läkare måste kallas när:

• blod från anuset flyter i stora volymer utan att stoppa
• blodig kräkningar börjar
• blod utsöndras från näsan, med blåmärken eller hematom
• när blöda patienten känner sig dålig, uppstår svimningar, svimning
• med blödningen mager magen, temperaturen stiger.

Du bör söka medicinsk hjälp för blödning, även om du märker några droppar på underkläderna, borde du inte vänta på att en kritisk situation uppstår, liksom de symptom som beskrivs ovan. Man borde inte hoppas att blodet inte kommer att dyka upp igen, rektumens sjukdomar passerar inte själva, en specialists hjälp behövs alltid här.

Blod från anuset är en signal av en allvarlig patologi, nämligen:

• tarmcancer;
• anal fissur;
• infektioner i det bakre området
• kolit, proktit, annan inflammation i ändtarmen;
• hemorrojder;
• tarmfickor;
• maskar;
• Crohns sjukdom och ulcerös kolit.

För en tydligare presentation av den kliniska bilden är det nödvändigt att överväga varje sjukdom separat, för att förstå vad en person kan stöta på, vilka symptom gäller för var och en av dem. Blod från anusen får inte lämnas utan läkarens uppmärksamhet.

Blödning från anus - ett symptom på olika sjukdomar

Hemorrojder - en sjukdom under vilken oftast blöder det från anusen.

På grundval av statistiska data avslöjades att hemorrojder är sjuka för mer än 70% av de vuxna som har upplevt alla symptom på denna sjukdom.

Hemorrojder uppstår när venös plexus expanderar under slemhinnan i ändtarmen. Inflammad vener kommer ut, vilket ger ett starkt obehag för patienten, så en fullständig livsstil störs.

Man tror att hemorrojder ofta förekommer hos personer som spenderar mycket tid i sittande tillstånd, överviktiga människor som gillar att dricka kaffe, choklad, alkohol i stora mängder och hemorrojder förekommer hos en person som är benägen för frekvent förstoppning. Hemorrojder lider oftast piloter, kontorsarbetare, förare. Kvinnor är mycket mottagliga för bildandet av hemorrojder under födseln och efter födseln.

När hemorrojder blödar från anusen börjar före eller efter avföringens skull. Skarlet blod kan omsluta avföring, ses på linne. Blod kan sticka ut droppe, ibland förstärka, flöda och inte blandas med avföring. Var inte rädd så mycket, efter att blödningen upphörde ska genast gå till läkaren.

Om patienten lider av oacceptabel klåda, brinner i anusen, upplever obehag i anusen, till exempel kan något störa, troligtvis diagnosen - hemorrojder.

Om det finns åderbråck i ändtarmen, är det ett symptom på polypos, koloncancer, kolit, proktit, varför det är så viktigt att vi snart får en läkare.

Mindre blödning får inte orsaka obehag hos en person, men omärkligt försämra kroppens övergripande tillstånd kan det komma en allvarlig form av anemi.

De flesta med hemorrojder, föredrar att behandlas hemma på egen hand, med olika medel för traditionell medicin, läkemedel. Det är ofta använda ljus, med hjälp av sådana droger kan du snabbt stoppa blödningen, eftersom de innehåller komponenter som hjälper till att minska blodkärlen. Bra för blödande stillesittande bad med kallt vatten, liksom isljus.

Sprickor bildas som ett resultat av långvarig förstoppning, starka försök till avföring, efter förlossning hos kvinnor, med frekvent användning av laxermedel. Ofta stör en anfall i anus mannen - homosexuella som, med vetskap om problemet, har ingen brådska att lösa det.

Sprickan är en defekt i tarmen, där det finns ett stort antal nervändar, så patienten känner allvarlig smärta och observerar också blödning. Otröstlig smärta uppträder ständigt, när du försöker defekera med avföringen kan komma slem eller pus, vilket är en akut sjukdom. När du försöker gå på toaletten känner personen en stark smärta, efter att du kan se hur avföringen är täckt med en blodig film med tillsatser av slem, ibland pus.

Symtomen på analfissur liknar dem hos hemorrojder, skillnaden är att vid en fraktur bildas inga venösa noder. En spricka i anus behandlas ofta hemma på egen hand med hjälp av nödvändiga läkemedel.

Polyps är smutsiga eftersom du kanske inte vet om dem under lång tid, men har uppnått stor storlek under traumatisering, de kännetecknas av allvarlig blodförlust.

Polyps är vanligare hos äldre människor. Blodutsöndring, som regel, smärtlösa, fekala massor kan täckas med blod, eller vara med blodföroreningar.

När en polyp är hög, släpps mörkfärgat, visköst blod i små mängder. Med denna sjukdom känns personen obehagligt. Det verkar alltid för honom att något stör sig i rektum, kliande känns hela tiden.

Polyps behandlas endast operativt. Först efter att läkaren helt avlägsnar polypsna, slutar blödningen, försvinner inflammationen. Patienten skickas till rehabiliteringsbehandling, som inkluderar rätt näring, efterlevnad av viloläge.

Vid infektioner i tarmen, förutom blodutsläpp efter att ha gått på toaletten, följt av hög kroppstemperatur, frysningar, diarré, skarp smärta i buken, frekvent kräkningar. Enligt tecknen kan bedömas akut tarmpatologi.

Vid sådana infektioner kommer blod ut i små blodproppar med avföring. Tarminfektioner avaktiverar kroppen snabbt, patienten känns värre varje timme, det finns också kramp i benen, svaghet. Sådana infektioner är hemska på grund av att kroppen är uttorkad, infektioner kan överföras till familjemedlemmar.

Patienten placeras i infektionssjukhuset. Läkaren föreskriver användning av Rehydron för att undvika dehydrering, antibiotika för att eliminera patogenen, liksom ett komplex av andra läkemedel för att eliminera sjukdomen.

Kolit och proktiter är hänförliga till koloninflammationer. Ofta observeras sjukdomen hos personer över 55 år. Sjukdomen uppstår med svår smärta i hela buken, stolen är trasig. Det är nästan omöjligt att märka blod i kolit, om det bara är i små mängder, blandar det oftast med avföring. I sällsynta fall omsluter skarlet blod fekala massor. I avföring finns en stor mängd slem.

Under divertikulumet förstås protrusion av rektalväggen, vilket observeras hos personer i ålderdom. Om du skadar divertikulumet kan du se hur blodet frigörs från anusen, medan det finns blodproppar av ljusrött färg med föroreningar av avföring.

Vid helminthiska invasioner i tarmarna observeras blod sällan. Om parasiterna har skadat slemhinnan i tarmen, kan det i detta fall endast med hjälp av analysen ses en bloddroppe i avföring. Behandling med divertikulit ordineras av en gastroenterolog.

Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Dessa sjukdomar är de farligaste, de påverkar tarmarna, medan patienten har en stark inflammation. Slemhinnan på toppen är täckt av sår, på grund av detta är kärlen skadade, vilket är en följd av blödning från anusen. Patologi observeras oftast hos människor efter 35 år, kvinnor är mer mottagliga för sjukdom.

Crohns sjukdom och ulcerös kolit kännetecknas främst av smärta, diarré och ökad kroppstemperatur. Blod observeras tillsammans med diarré. Det är ganska svårt att bota ulcerös kolit, och läkare-gastroenterologen ger hjälp. Tilldela ett antal droger som innehåller olika syror, cyklosporin A.

Crohns sjukdom behandlas med hormoner, immunosuppressiva medel och inflammatoriska droger.

En sjukdom som tarmcancer anses vara komplex, farlig, svår att behandla. Ofta förstår människor inte att blödning från anus är orsaken till tarmcancer. Risken för sjukdomen ligger i det faktum att det i ett tidigt skede är ganska svårt att diagnostisera. Om du hittar liknande blödning ska du omedelbart kontakta en läkare.

Med sådan sjukdom framträder blod eftersom tjocktarmen i väggarna är skadade och inflammationen i vävnaderna sönderfall. Fekala massor blandas med blod, slem uppträder i det, pus, vilket är karakteristiskt för kolit.

Blod när man försöker gå på toaletten hos patienter med tarmcancer observeras i alla fall, vilket är huvudsymptomet för sjukdomen.

Sjukdomen skiljer sig från hemorrojder genom att blodet frisätts antingen med avföring eller till tiden för tarmrörelsen. Kräftan kan uppstå som ett resultat av ej härdad rektalfissur eller hemorrojder.

Cancer behandlas bara i onkologiska avdelningen, ingen proctologist kan tyvärr hjälpa till här. Tumören avlägsnas av kirurgen. Läkaren kan också ordinera läkemedlet Tsiramza, medicin Lomustine, Avastin eller Olaparib.

Blödning från anus förekommer även hos barn. Detta tillstånd hos barnet orsakar panik rädsla, eftersom alla förstår att sådana symptom ofta är ett tecken på en allvarlig sjukdom. Ett ammande barn kan uppleva löst avföring med en liten mängd blod, ibland betraktas det som en allergisk reaktion, och en sådan manifestation är möjlig med brist på laktos.

Blodiga avföring kan signalera en sådan sjukdom som en tarminversion, medan barnet är rädd, rastlös, hans tillstånd är svagt, i detta fall är akut medicinsk hjälp nödvändig.

När en baby är en vuxen, kommunicerar den med andra barn, kroppen är mer mottaglig för tarminfektion. I detta fall är det också möjligt att frisätta blod från anusen, endast åtföljd av patologiska feber, kräkningar, svaghet, yrsel. Under sådana sjukdomar finns det en allmän förgiftning av kroppen. Föräldrar bör vara särskilt försiktiga för att förhindra uttorkning, ringa en ambulans och börja ta läkemedlet Regidron.

Oavsett hur gammal barnet är, bör det i alla åldrar spottas från en rak linje inte ignoreras. Inte självmedicinera, en specifik diagnos kan endast göras av en prokolog. Receptionisten undersöker noggrant ändtarmen och utför vid behov en ultraljudsundersökning. Om det finns misstankar om tjocktarmscancer, utför doktorn sedan en koloskopi. Om ett barn har en liten mängd blod, undersökas avföring med hjälp av laboratorietester, det är nödvändigt att ta reda på i vilka fall blodet kan inträffa.

Det finns ingen specifik, specifik behandling för blödning från ändtarmen, eftersom det är ett symptom på många sjukdomar, endast när man utför en noggrann diagnos kan ordineras en effektiv behandling.

Blod från anus: behandling och förebyggande

Om du märker till och med obetydlig urladdning från anusen, under fysisk ansträngning, i vila, när du försöker avfalla, ska du omedelbart kontakta en prokolog. Om blodet från anuset är jetted, måste akut ringa en ambulans. I de tidiga stadierna av sjukdomen är mycket snabbare, blir det mer effektivt att genomgå behandling.

För att bota en patologi måste en läkare veta vilken speciell sjukdom han hade att möta. Inledningsvis detekteras orsaken till blödningen, då börjar behandlad behandling.

Idag i medicin kan du ta reda på tillståndet i tarmarna, den möjliga patologin i den med hjälp av flera effektiva metoder, nämligen:

• Koloskopi. Utsedd när du behöver se en klar bild av tillståndet i tjocktarmen, hela dess hålighet.
• Sigmoidoskopi. Denna metod låter dig identifiera tumörer i endotarmen, analfrakturer, hemorrojder.
• Barium lavemang. En speciell substans introduceras i tarmen, genom vilken läkemedlet ser den fullständiga bilden, identifierar möjliga patologier, liksom tillståndet av kolonväggarna.
• Gastroduodenoscopy. Under denna procedur använder läkaren ett endoskop för att bestämma närvaron av magsår och duodenalsår.
• Laparoskopi. Det används endast i fall där det finns behov av att ta vävnaden för analys - en biopsi. Förfarandet med hjälp av ett laparoskop är ganska svårt, det utförs endast i nödsituationer.

Tack vare modern teknik är det ganska enkelt att upprätta en noggrann diagnos, korrekt diagnostiserad för någon sjukdom hjälper till att läka det snabbt, effektivt.

Om du upptäcker blodig urladdning från anusen ska du snarast möjligt kontakta en läkare. På kortast tid kommer specialisten att utföra forskning, förskriva behandling.

När en spricka i anus leder läkaren först till det vanliga tillståndet i mag-tarmkanalen, i så fall kommer avföringen att bli mjuk, kommer inte att irritera ändtarmen. Mat som är rik på fiber bör ingå.

Användningen av stora mängder vätska har också en positiv effekt på avföringskonsistensen. Om patienten har ett kritiskt tillstånd, så specialiserar specialisten intaget av laxerativa läkemedel. Dessutom föreskrivs användningen av olika salvor som snabbt läker sår i endotarmen. Behandlingen av sprickorna är ganska lång, patienten ska ha tålamod och styrka. Mest troligt kommer du att behöva besöka läkaren en gång i månaden för en undersökning för att identifiera förbättringar.

Om en person diagnostiseras med divertikulos, måste inflammationen elimineras först. Om drogerna är inaktiva utför läkaren operationen.

Om sjukdomen är ärvt, kan du förvänta dig att det uppstår igen. Efter en tid måste du kontrollera den möjliga predispositionen för urladdning av blod från anuset.

Endast en kirurg kan eliminera en tumör i ändtarmen, medan medicinen är helt kraftlös. Patienten behöver söka medicinsk hjälp så snart som möjligt, eftersom tumören på ett tidigt stadium är mer effektivt att behandlas, och det är också osannolikt att bli en malaktig.

Hemorrojder kan botas med hjälp av ordentligt utvalda läkemedel, endast om sjukdomen är tidig.

Om patienten börjar behandling för att ta bort blod från anuset, måste han i framtiden följa vissa förebyggande åtgärder.

Det rekommenderas att använda ett speciellt, mjukt toalettpapper, så det finns en chans att inte skada anusen. Ofta används vanligt toalettpapper i kontorstoaletter, det är bättre att ta en mjuk roll för dig själv.

Det är nödvändigt att skära korta naglar. Korrekt snurrade naglar ska inte ha skarpa hörn, för att inte skada anusens plats efter en rörelse. Långa naglar, fashionabla manikyr, allt detta är naturligtvis vackert, men du kan lätt skada hemorrojden, och sedan kommer blödningen att börja.

En gång om dagen rekommenderas att använda medel som mjuknar anus före avföring. En liten mängd vaselin måste placeras i ändtarmen.

Under måltiden är det inte nödvändigt att skynda, det är rekommenderat att tugga maten bra hela tiden, i händelse av blödning, bör äterprocessen vara särskilt försiktig.

Det är nödvändigt att vägra användningen av de produkter som inte är fullständigt uppslutna av tarmarna, till exempel majs. Det är nödvändigt att undvika att svälja små ben från fisk, de kan genomborra de inflammerade tarmarna, vilket leder till att blödningen börjar, följt av komplikationer.

Det är nödvändigt att använda flytande i stora mängder. Vatten, komposit, te, välmjuka fekala massor, vilket underlättar en annan resa till toaletten. Ju mindre patienten blir ansträngd, desto mindre risk för blödning.

Det rekommenderas att en stor mängd dietfibrer ingår i maten. Mer behöver äta grönsaker, baljväxter, frukter. På samma sätt bidrar med en flytande fiber till bildandet av mjuka avföring, medan det inte finns något behov av att göra mycket tryck under tarmrörelserna.

Efter alla förebyggande åtgärder har iakttagits. Vid förbättring av kroppens allmänna tillstånd är det fortfarande nödvändigt att se en läkare.

Orsaker till blödning från anus

Varje person kan en dag möta det faktum att han blöder från anusen, och detta orsakar fruktansvärt obehag, obehag och är också ett symptom på en eventuell sjukdom.

Många söker inte genast hjälp av en läkare, under påskott av "detta är inte läskigt", "det kan gå för sig själv", "för intimt att dela med medicinsk personal" och så vidare.

Men om du upplever blödning från anusen, även om den är liten, ska du kontakta proktologen så snart som möjligt.

Orsakerna till detta symptom är många, bara läkaren hjälper dig att förstå de olika patologierna, eftersom det är väldigt viktigt att veta vad som händer med din kropp och hur det kan hjälpas.

Varför uppstår blödning?

Det finns många orsaker som kan blöda från anusen. Bland dem är följande huvudgrupper:

• akuta proktologiska sjukdomar (akut analfissur, trombos av hemorroidala kärl);
• kroniska prokologiska sjukdomar (kroniska hemorrojder, kronisk analfissur, rektums prolaps);
• kroniska sjukdomar hos lilla och tjocktarmen (NUC eller ulcerös kolit, Crohns sjukdom);
• kroniska sjukdomar i mag och tolvfingertarm (kronisk magsår, hemoragisk gastrit);
• cancer i någon del av mag-tarmkanalen.

Det bör noteras att blödning från anusen kan skilja sig åt i färg och textur. Om blod kommer från övre mag-tarmkanalen - avföring kommer att vara svart (beroende på interaktion mellan hemoglobin och saltsyra), från övre tarmarna - mörkt, eventuellt med blodproppar, från de nedre delarna - ljusskarlett. Var och en av sjukdomarna har sina egna specifika symtom och manifestationer som behöver övervägas mer detaljerat.

1. Akuta proktologiska sjukdomar

Akuta sjukdomar i anusen åtföljs vanligen av ett uttalat smärtsymptom på grund av involvering av rektum i den patologiska processen. Sjukdomen utvecklas mot bakgrund av utmärkt välbefinnande, men frekvent förstoppning eller diarré kan föregås av sjukdomen.

Smärtan ökar ständigt och ökar med avföring, under vilken en liten mängd ljusrött blod utsöndras. Vanligtvis observeras alla dessa symptom med trombos av hemorrojida kärl - en komplikation av kroniska hemorrojder.

Orsaken är komprimeringen av de utfallande noderna, deras skador, inflammation och bildandet av blodproppar i dem. I det här fallet är det nödvändigt att konsultera en läkare så snart som möjligt och starta lämplig behandling, eftersom dessa blodproppar kan komma in i den allmänna blodbanan och orsaka allvarliga komplikationer.

Blod kan också förekomma i små mängder när en skarp analfissur uppträder, som plötsligt uppträder och kännetecknas av närvaron av brinnande smärta, vilket ger in i de omgivande vävnaderna, liksom krampen i den analfinkter.

2. Kroniska proktologiska sjukdomar

Mycket ofta från anus kan blodet gå på grund av närvaron av kroniska hemorrojder. Detta är en mycket vanlig sjukdom i samband med närvaron av förstorade och blodfyllda hemorroida ådror. Permanent förstoppning, graviditet, arbete i upprätt position, hårt fysiskt arbete kan vara provokerande faktorer. Patienter klagar på klåda i analområdet, obehag och frisättning av mörkt rött blod under eller omedelbart efter en avföring. Hemorrojder kan också falla ut med överdriven fysisk ansträngning.

Oftast är blodet från anus hos kvinnor på grund av närvaron av kronisk analfissur. Hos män är denna patologi mindre vanlig än hos kvinnor. Orsaken kan vara smittsamma faktorer eller trauma i anusen genom hård avföring. Det kännetecknas av närvaron av smärta, förvärras av avföring, urineringstörningar och menstruationssjukdomar. Ett specifikt symptom är en liten remsa av skarlet blod på avföring från den sida där analfissuren är belägen.

3. Kronisk tarmsjukdom

Allvarliga nog sjukdomar är ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Den exakta orsaken till ursprunget är okänd.

Ulcerös kolit

Ulcerös kolit är en kronisk ulcerös nekrotisk inflammation i tjocktarmen. I de flesta fall påverkas rektummen. Huvudsymptomen är vanliga vattna tarmrörelser upp till 5-10 gånger om dagen eller mer, akut inbrott, utsläpp av ljusrött blod i avföring eller en liten dricks efter tarmrörelser, signifikant buksmärta, felaktighet att få tarmrörelse, feber, förlust av vatten och viktminskning.. Denna kroniska sjukdom kan ofta förvärras beroende på kost och behandling.

Crohns sjukdom

Under förvärring av tarmslimhinnan bildas flera blödande sår och ytosion. En mer farlig patologi är Crohns sjukdom, som kan inflamma alla delar av mag-tarmkanalen. Sjukdomen börjar vanligtvis akut - illamående, kraftig kräkningar, buksmärtor, urladdning av rött blod från anus, frekventa avföring. Att skilja dessa sjukdomar är möjlig på grund av instrumentella metoder som föreskrivs av en prokolog.

4. Mage och tolvfingersjukdomar

Hos män är blodet från anusen oftast på grund av förvärring av magsår (denna patologi hos män uppträder 7 gånger oftare än hos kvinnor). I magen eller tolvfingret under inverkan av magsaft och Helicobacter pylori-infektion uppstår ett sår, vilket i behandling cicatrizes.

Under exacerbation (brott mot kosten, tar antiinflammatoriska läkemedel, stress etc.), är kärlen i magsåret oskyddade och deras väggar eroderas av saltsyra - det finns riklig blödning, kräkningar av "kaffegrund" och svarta avföring (modifierat blod), dolkliknande buksmärtor. Hälsotillståndet är starkt stört. I det här fallet måste du omedelbart ringa till en medicinsk ambulans.

Den kliniska bilden är inte alltid så ljus - ofta är blödning mindre, och patienten upplever praktiskt taget inte uppmärksamhet på den. För liten kronisk blödning utvecklas anemi.

5. Neoplasmer och blödning

Maskens onkologi, små och stora tarmar diagnostiseras ofta redan i senare skeden. Av denna anledning är det nödvändigt att känna igen symptomen på cancer så tidigt som möjligt.

Varje tumör är rikligt försedd med blodkärl, men de är mycket bräckliga och ger ofta komplikationer i form av blödning från anus.

Det är värt att uppmärksamma sådana viktiga symptom som snabb viktminskning, brist på aptit (med magkreft är det ofta avsky för kött), dålig hälsa, feber. Eventuella kräkningar "kaffegrund", blandningen av blod i avföringen, frisättning av rött bloddriven från anusen.

Ytterligare forskning

Om du hittar symptom som liknar någon av ovanstående sjukdomar, kan du inte göra en diagnos, mycket mindre självmediciner! Obligatoriskt samråd krävs proktolog. En grundlig undersökning krävs, såsom en fysisk undersökning, en palpation-undersökning, ett fullständigt blodantal, ett koagulogram, ett biokemiskt blodprov, ett urin, avföringstest och instrumentella metoder som fibrogastroduodenoskopi, koloskopi, rektomagnoskopi, ultraljud, röntgen, MR, CT.

Blod från anuset indikerar närvaron av mag-tarmkanalens patologi, huvudsaken är att korrekt diagnostisera sjukdomen och bota den.

Hittade en bugg? Markera den och tryck Ctrl + Enter

Blödning från anus när en pall utan smärta, anledningarna till hur man behandlar hemma

Det händer att en person plötsligt upptäcker blodig urladdning från anusen. På något sätt borde ett sådant alarmerande symptom obemärkt eller ignoreras. När allt är blod från anuset är det ett farligt tecken som indikerar en sannolik allvarlig sjukdom.

Oavsett hur mycket blod som frigörs i avföring bör du omedelbart kontakta en läkare för att bestämma orsaken till detta fenomen. När allt kommer omkring är blod under tarmrörelser en begäran om hjälp från kroppen. Var inte frivolous att behandla sådana symptom, även om det plötsligt upphörde. Överklagande till en specialist, i vilket fall som helst, är nödvändig, eftersom sjukdomen helt enkelt kan bli en dold, kronisk form.

De främsta orsakerna till vilka det finns blod från anuset

De främsta orsakerna till hemorrojida blödningar är:

• hård konsistens av avföring
• problem med stolen;
• diarré.

Ofta tar patienter inte akuta åtgärder, eftersom de inte har ont när de släpper ut blod. Men detta beteende är ett stort misstag. Förseningar i denna fråga är olämpliga och destruktiva.

Blödning från anusen med en pall utan smärta kan uppstå av olika skäl. Blöjan kan variera beroende på vilken del av mag-tarmkanalen som är ett problem.

När blodförlust uppstår i rektal eller sigmoid kolon visas en ljus, röd nyans. Vid gastrisk eller esofageal blödning blir blodet mycket mörkare.

När man äter fermenterad mat förvrängs också skuggningen av blodutsläpp. Så, vad är de viktigaste faktorerna som bidrar till det faktum att en person blöder från anuset?

Utseendet av skarlet blod under avföring

Skarlet blod från anus under tarmrörelser finns vanligtvis på toalettpapper. Blodutsläpp kommer ut med tarmrörelse. Det faktum att blodet efter en tarmrörelse är ljust skarlett indikerar utvecklingen av patologi i tjocktarmen, eller vävnadskada nära anusen.

Patienten känner sig obehagliga, smärtsamma symptom. Denna situation är typisk för:

• Hemorrojder. Ljusröd blödning, i form av droppar, från anusen, avskalad av avföring eller blodproppar. Som regel är det inte rikligt (det verkar emellertid ibland som en blodström). Förekommer på grund av de fasta massorna av avföring och deras stora koncentrationer. Det kan också provoceras av överdriven motion på kroppen. Om situationen är långvarig, med hemorrojder i avföringen finns det inte bara blod, men också pus.
• Överdriven blödning med divertikulär i tarmområdet: förekommer med viss frekvens, i postpartumperioden och hos äldre.
• Utseendet av sprickor i rektumets vävnader: Det finns en mycket påtaglig smärta, blodet sticker ut ganska mycket.
• Scarlet blod på avföring utan smärta, orsakad av närvaro av polyper. Blödning förekommer sällan, åtföljd av förekomsten av slem i avföringen.

Blod för diarré

När blodet under avföring hos kvinnor eller män följer ett sådant fenomen som utspädning av avföringen är ett extremt alarmerande symptom. I det här fallet är det möjligt att sådana allvarliga sjukdomar som:

Dessa sjukdomar kännetecknas av följande manifestationer:

• hög kroppstemperatur
• emetisk uppmaning;
• skärsår i bukhålan;
• utseende frossa;
• svår klåda och brännande i anusen.

Om fekala massor har en mörk färg (svarta avföring) kan en mängd tumörer, magsår förekomma.

Flytande avföring med blod hos män och kvinnor indikerar direkt dessa förhållanden:

• onkologiska tumörer i ändtarmen;
• förekomsten av dysbios
• matförgiftning;
• infektion med helminthiasis och parasiter
• dysenteri;
• ulcerös kolit.

Blodproppar i avföring

Om blod i avföring hos kvinnor och män är närvarande i avföringen, är detta nästan hundra procent indikator på Crohns sjukdom. Detta villkor åtföljs av tecken som:

• Utseendet på utslag på huden;
• smärta sensioner;
• feberiska förhållanden.

Dessutom utsöndras blodproppar under tarmrörelser i ulcerös kolit av ospecifik form. Symptom på sjukdomen:

• aptitlöshet;
• smärta i vänstra sidan av bukhålan;
• känner sig illamående.

En annan sjukdom som kännetecknas av närvaron av blod i avföringen är en tarminfektion. Samtidigt kommer sjukdomen att åtföljas av:

Vilka åtgärder ska vidtas

När blod upptäcks under tarmrörelsen hos kvinnor utan smärta kan patientens välbefinnande kännetecknas av:

• semiunconscious stater;
• stark, utmattande svaghet
• känsla av obehag.

Samma förhållanden är karaktäristiska för män.

Utan att förlora tiden, ska patienten så snart som möjligt undersökas av en prokolog.

I fall av blodig urladdning från anus av en gravid kvinna borde hon besöka förlossningskliniken av möjliga skäl.

Om blodet rinner ut när ett barn har avföring, ska barnet tas så snart som möjligt till barnläkare och föreskrivna tester. Specialisten bestämmer vilka läkare som ska hänvisa en liten patient till och vad man ska göra.

Huvudåtgärderna, när det upptäcker blödning från anuset:

• Immobilisera patienten så att han ligger i vila.
• Vid kontinuerlig blödning - sätt ett kallförband på anusområdet, svälj isen inuti (det är förbjudet att dricka vatten).
• Skölj med kallt vatten.
• Komprimera (kallt) på blödningsområdet (för att begränsa blodkärlen och stoppa blodförlusten).
• Användningen av droger som stoppar blodförlusten:
  • etamzilat;
  • Vikasol.
• Introduktion till anus av kollagenrör, svullnad inuti och förhindrande av ytterligare blödning. Dessa anordningar har en klämande effekt på kärlen i området för analöppningen, så att blödningen stannar. Ta bort svampen inte nödvändigt - de kommer att lösa sig inuti på egen hand.

Blödning kan vara felaktig.

Utsöndring av blod med avföring kan vara en falsk manifestation i samband med användningen av vissa livsmedel.

I det avseendet, var inte panik, så snart du märker en förändring i avskärningen av avföring. Det bör komma ihåg vilken typ av mat en person åt. Det är möjligt att förändringar i kost orsakade färgen på avföring i en oväntad färg.

Men om några dagar senare, bilden är densamma, det är värt att låta larmet - trots allt är blandningen av blödning i fekalmassorna alltid ett ogynnsamt symptom.

Innan du söker ett specialistbesök rekommenderas självdiagnos (vilket i alla fall inte ersätter en läkarundersökning).

Självprovningsmetoder

Kasta ljus på situationen kommer att hjälpa självdiagnos. Självklart kommer patienten inte att kunna identifiera orsaken till orsaken, men sådana åtgärder kan hjälpa till att lugna ner och samla in nödvändig information om deras tillstånd. I framtiden kommer det att hjälpa till med rätt diagnos när man hänvisar till en kompetent specialist.

Om en person har hittat blodintervall i avföring efter tarmtömning, måste du vara uppmärksam på:

• blodets mängd och skugga
• om det finns blodproppar, blodproppar
• var exakt det blod som samlas (på avföringens avstånd eller inuti)
• om det finns droppar blod på underkläder och på toalettpapper.

Ovanstående symtom hjälper till att ställa in en noggrann diagnos av din läkare.

Proctologist Research

För att fastställa grundorsakerna för blodets utseende i avföring under en tarmrörelse, kommer det att bidra till att utföra diagnostiska studier av proktologen. Undersökningen består av flera steg, efter patientens passage, informeras patienten om diagnosen och behandlingen av sjukdomen är föreskriven.

De mest populära diagnostiska metoderna är:

• undersökning av rektum genom palpation är inte ett mycket trevligt förfarande, men extremt nödvändigt för att diagnostisera;
• allmänna test: blod, urin, avföring
• insamling av information från läkaren från patienten om sjukdomsdagen, dess symtom och varaktigheten av kursen;
• utnämning av ytterligare test, för en mer ingående undersökning av patientens tillstånd.

Blodning, vid tömning av tarmen, ger patienten en känsla av obehag och smärta, men utgör inte ett hot mot sitt liv. Men mycket allvarliga situationer som leder till dödsfall är möjliga.

Att provocera blodets utseende i avföring kan, inklusive cancer, metastasstillväxt. För att undvika negativa konsekvenser bör du därför inte skjuta upp besöket till specialisten. När allt kommer omkring är det bättre att förebygga sjukdomar än att fortsätta med en lång och dyr behandling i framtiden.

Rektala suppositorier och behandling med deras användning

Ett mycket populärt sätt att eliminera sådana problem är rektala suppositorier.

Detta verktyg, lätt att använda, hjälper till att lösa många problem:

• läkning av skadad vävnad
• stopp av huvudsymptomen
• eliminering av mikroskador;
• avlägsnande av allvarlig klåda;
• eliminering av smärta
• minskning av aktiviteten av tillväxt av hemorroide konsolideringar.

Injicera ljus som ligger på ryggen, i anusen, varefter patienten ska rulla över på magen och stanna kvar i denna position i minst en halvtimme.

Den mest effektiva i ansökan, enligt patienter, sådana ljus som:

Om patienten är en gravid kvinna, rekommenderar den behandlande läkaren användningen av suppositorier som innehåller:

Operativa metoder

Om problemet orsakas av hemorrojder, finns det en stor möjlighet att ta bort hemorrojder med hjälp av laserterapi. Denna metod, modern och smärtfri, kommer att hjälpa till att lösa problemet noggrant och permanent.

Denna teknik rekommenderas i avancerade fall. Det består i det faktum att rektumens kärl bränns till patienten med hjälp av laserbestrålning, så att orsaken till blödningen elimineras.

Fördelar med laserteknik:

• Det finns inget behov av sjukhusvistelse.
• smärtlöshet och snabbhet i förfarandet
• sannolikheten för återkommande minimeras;
• kort postoperativ period.

Tyvärr är lasermetoden för behandling i Ryssland ännu inte mycket vanlig, och många patienter tillgodoser den konservativa metoden - kirurgisk ingrepp.

Behandling med traditionell medicin

Många människor undrar: hur man kan bli av med hemorroid blödning hemma? Den första etappen av hemorrojder behandlas med populära metoder, så detta tillvägagångssätt är ganska naturligt.

Healers uppnår vid behandling av obehagliga problem med hög effektivitet, vilket nästan garanterar ett positivt resultat av detta tillvägagångssätt. Det är dock ganska riskabelt att tillämpa folkmetoder utan tillsyn av en kompetent specialist. Det är bättre att använda läkares recept, som ett hjälpmedel, när det föreskrivs av en läkare av professionell terapi.

De mest populära folkteknikerna presenteras av följande rekommendationer:

• tar brickor med en liten mängd kaliumpermanganatlösning med hemorrojder;
• bad med tillsats av kamille och Hypericum, blandat i ett förhållande av 1 till 1, i händelse av analfissurer;
• mikroklizm använda kamomill (kamomillblommor 30g ört brygd kopp kokande vatten, kyla, dra i 2 timmar för att införa i rektum via Esmarch cirklar) i kolit, sprickor interna hemorrhoidal manifestationer;
• om en patient har helminths - de avlägsnas genom att applicera en lösning från lök: krossade lök hälls över med varmt kokt vatten för natten, filtreras och berusas på morgonen på tom mage;
• Du kan bli av med lövmask med hjälp av de enklaste produkterna som finns - vitlök och mjölk: du måste äta 10 vitlökskläder och dricka ett glas mjölk, sedan efter 40 minuter, ta avtagande (även om den här tekniken inte är lämplig för alla).
• användningen av tamponger fuktad med havtornsolja (havtorn är ett effektivt antiinflammatoriskt och hemostatiskt medel), som lotioner till anus;
• att bekämpa polyper i tarmarna, använd celandine: ett avkok av örter som används för enemas, och infusionen (1 till 4) dricker 10-15 minuter före måltiden, på morgonen;
• pepparrotrötter, blandad med honung (1 till 1), ta en tesked tre gånger om dagen - också för att eliminera polyper;
• apelsinskal kokad i kokande vatten kommer att fungera som ett utmärkt botemedel mot blödning: du kan båda äta fruktens hud och tillsätt socker till avkoket och dricka det i små portioner, 3 gånger om dagen;
• För att stoppa allvarlig blödning kommer det välkända hemostatiska medlet att fungera - nät: torrt gräs (30 g) ska bryggas med kokande vatten (200 ml), sval och ta tre gånger om dagen och 1 msk. sked före måltiderna.

För att effektivt eliminera blödning användes ofta ljus från is, beredda på detta sätt:

• vrida papperet koniskt, det är nödvändigt att hälla ett urtextrakt eller kylt, efter kokning, vatten;
• sätt konen i frysen;
• efter frysning, sätt in i anusen, observera noggrannhet.

Denna metod är bra i fall där patienten inte har någon inflammatorisk process. Om det finns en, är sådana förfaranden strängt förbjudna.

Örter med blödning bakom

Om blödningen inte stannar ensam efter tarmtömning, rekommenderas att man använder kylda örtinfusioner och introducerar dem i rektum med en Esmarch-cirkel.

Följande avgifter har visat sig bra:

• 20 g kamomill (blommor) häll kokande vatten (1 kopp), insistera på minst 5 timmar, applicera efter töjning;
• 50 g yarrow häll 0,5 liter kokande vatten, lämna i 2-3 timmar, kallt (denna växt har en sammandragande effekt, eliminerar helt bakterieinfektioner).

Det är viktigt att komma ihåg: självmedicinering kan vara farlig, läkemedel måste väljas av läkaren individuellt eftersom de inte är lämpliga för alla och inte alltid.

Nutrition för blödning under avföring

Om en person har ovanstående symptom, bör du göra stora förändringar i kosten:

• observera dricksregimen
• ät mjölkprodukter;
• öka mängden spannmål i kosten
• ge företräde åt svartbröd.

Om förstoppning uppstår, använd måltider med mild avgiftande effekt:

• rödbeta sallader;
• pumpa frön som används i diskens recept
• morot sallader;
• pommes frites och torkade fruktkompotter.

förebyggande

Överensstämmelse med vissa förebyggande åtgärder kommer att bidra till att undvika sådana problem som utseendet av blod under avföring.

Grundläggande förebyggande åtgärder:

• äter tillräckligt med råa grönsaker, fiber;
• ökning av motorisk aktivitet
• spela sport.

utsikterna

Med snabb kontakt till en kompetent specialist är prognosen nästan alltid gynnsam för patienten. Var inte frivolous om din egen hälsa: Vid första tecken på sjukdom, kontakta omedelbart kliniken för professionell hjälp.

KONTROLLERA DIN HÄLSA:

Det tar inte mycket tid, enligt resultaten kommer du att få en uppfattning om hälsotillståndet.