Hur är receptionen hos proktologen och hur man förbereder sig för undersökningen

Många representanter för det fina könet är oroade över frågan före proctologens besök, hur undersökningen sker hos kvinnor. Särskilt ofta måste kvinnor komma till proctology rummet för undersökning av hemorrojder efter födseln. Den kommande undersökningen av en coloproctologist (den nuvarande namnet på en läkare som behandlar rektala problem) orsakar viss oro över förfarandets särdrag.

Samtal med läkaren

Varje undersökning av prokologen hos kvinnor är omöjlig utan föregående intervjuer (historia). Läkaren behöver identifiera den sanna orsaken till problemen.

Det är viktigt att veta om det är en fråga om patologi, huruvida liknande manifestationer som patienten klagar över tidigare registrerades.

Många tror att prokologen bara är behörig när han diagnostiseras med hemorrojder, men denna åsikt är felaktig. Läkaren i denna specialisering behandlar rektumssjukdomar, och problemet med hemorrojder är inte det enda dilemmaet i sitt slag för prokologen. Men personligen beror det också på dig om diagnosens korrekthet: Du borde ge de mest tillförlitliga uppgifterna om sjukdomsförloppet (obehag, smärtsamma symptom etc.). För att förbereda sig för en sådan konversation behöver en kvinna i förväg tänka på svaren på följande frågor:

1. Vad är frekvensen av avföring?
2. Har du märkt pus, slem eller blod i avföring?
3. Känner du smärta, brinner under avföring? Har du en känsla av tarm?
4. Vad var din meny förra veckan?
5. Vad är din hälsa (svaghet, huvudvärk)?

För en konstruktiv konversation med din läkare behöver du ge detaljerad information om vad som stör dig, så att läkaren kan göra en noggrann diagnos och vid behov föreskriva lämplig behandling.

Visuell inspektion

Efter anamnese insamlas följer en visuell undersökning av patienten. Det är viktigt att veta hur undersökningen äger rum hos proctologen i perianalområdet. Tack vare detta förfarande kan följande sjukdomar identifieras:

• yttre hemorrojder;
• perianal dermatit
• förekomsten av vårtor och papillom;
• svullnad;
• fistulous passager vid paraproctit.

Vid slutet av samtalet måste patienten gå till proctologistolen (utformningen liknar den gynekologiska). Stolen är utformad på ett sådant sätt att läkaren fritt kan granska analområdet. Patienten ligger på ryggen med benen ifrån varandra och knäna böjda när läkaren undersöker henne.

Var inte generad, för din hälsa beror på din vilja att lita på en läkare. Initial inspektion kan vara något alarmerande. Förvirring kan uppstå oftare hos män än hos kvinnor, men det är fortfarande en viktig psykologisk punkt som måste beaktas.

Det är viktigt att uppmärksamma den grundliga hygienen i perianalområdet. Innan du tar, var noga med att ta en dusch eller använd våta våtservetter för att rengöra grenområdet.

Anus test

Visuell inspektion av en läkare är inte tillräcklig. Det finns ytterligare metoder. Till exempel innefattar en prostologs undersökning anus palpation, vilket hjälper läkaren att bestämma muskeltonen i sfinkteren. Med palpation kan hemorrojder eller analfissurer detekteras. Den manliga versionen av denna procedur låter dig bestämma tillståndet i prostatakörteln. Läkaren kan fördiagnostisera en infiltration i tarmväggen eller tarmsåret.

Studien utförs i handskar. För att förhindra smärtsam penetration appliceras petroleumgel eller någon annan antiseptisk salva på fingret. Ett sådant test är nödvändigt, det ger inte alltför obehagliga känslor. Det är viktigt för läkaren att göra den korrekta diagnosen för att behandla sina patienter korrekt.

Instrumentkontroll

Den enklaste och mest tillgängliga undersökningen som utförs av en prokolog är anoskopi. Patienter ligger ner. Med hjälp av en speciell enhet - en anoskop (rektalspektulat) identifierar läkaren noder, sprickor, paraproktit, fistler och tumörer. Det finns videor som hjälper till att bekanta sig visuellt med procedurens förfarande.

Denna undersökning kräver preliminär förberedelse för undersökning av proktologen, som kommer att diskuteras nedan.

Rektoskopi är en annan metod i proctology. I kontrast till anoskopi, under rektoskopi, undersöker läkaren sigmoid-kolon. Huvudindikationen för en sådan studie är misstanke om onkologi. Denna procedur kan vara lite smärtsam, men en erfaren läkare vet hur man minimerar obehag under undersökningen.

Förberedelse för inspektion

Det är viktigt att veta hur man ska förbereda sig för undersökningen av proktologen. För att doktorn ska kunna se de befintliga problemen måste patienter rengöra ändtarmen. Perfekt rekommenderas vanligt enema. Du kan använda ett laxerande läkemedel eller köpa en mikroclysm i ett apotek med laxerande effekt.

Det är nödvändigt att rengöra enema 3 gånger: 2 gånger på kvällen med ett intervall på 1 timme och tredje gången precis innan du tar en läkare. Proktologer rekommenderar ofta Fortrans som laxermedel.

Om du inte har tillräckligt med tid, passar du microclysters. De rengör tarmarna i 30-40 minuter, vilket gör det möjligt att spara tid. Du behöver 2-3 mikroclyster för en fullständig rengöring.

Det är viktigt att komma ihåg om kosten före inspektionen. Ät gröt, magert kött, buljong. Själva undersökningen sker på en tom mage.

Mottagning hos proktologen är inte det trevligaste förfarandet, men i vissa fall nödvändigt. Kom ihåg att det endast vid en undersökning av en läkare kan göra en noggrann diagnos och förskriva rätt behandling. Välsigna dig

Vad en kvinna behöver veta innan han går till proktologen

Proctologist är specialist inom traditionell terapeutisk medicin, som specialiserat sig vid behandling av sjukdomar som är förknippade med slemhinnans lesioner, samt mer täta epitelvävnader i ändtarmen. Förutom den konservativa behandlingen av sjukdomar med den angivna platsen kan läkaren delta i kirurgiska operationer, utföra rollen som en konsult eller självständigt utföra operation. För kvinnor blir ett besök hos proktologen relevant efter barnets födelse, om födelsen var svår med flera vaginala raster, vilket delvis ledde till expansionen av hemorroida ådror eller bildandet av analfissurer. Dessutom är den kvinnliga hälften av befolkningen ofta nöjd och blir proktologens patient efter att ha haft analsex. Låt oss överväga mer noggrant hur inspektionsprocessen äger rum och vilka patologier specialisten på den här profilen behandlar.

Vad gör en proctologist? Hur ser det ut och vilka sjukdomar botar det?

Proctology är en mycket komplicerad gren av medicin, som innehåller en stor mängd information om rektumets fysiologiska egenskaper, dess styrkor och svagheter, sårbarhet, förebyggande och behandling av olika sjukdomar.

Generellt är proktologens huvuduppgift att säkerställa att denna del av matsmältningssystemet fungerar stabilt. Detta är särskilt viktigt för kvinnokroppen, eftersom slidan ligger i närheten av anusen. Eventuell patologi i rektum kan negativt påverka mikrofloran i organ i reproduktionssystemet och provocera en inflammatorisk process.

Efter att ha upptäckt problem med tillståndet i anus och högre segment i mag-tarmkanalen, ska varje tjej organisera en resa till prokologen inom en mycket nära framtid för att genomgå en omfattande undersökning av området för eventuell lokalisering av sjukdomen och vid behov börja behandling i tid. Ett besök hos läkaren tar inte mycket tid, men hjälper till att bibehålla hälsan och förhindra att negativa komplikationer uppstår.

Innan du besöker en specialist måste du veta att läkaren i den här profilen är engagerad i behandlingen av följande sjukdomar:

• sår på slemhinnan i rektum, oavsett deras djup, svårighetsgrad och diameter av lokalisering;
• expansion av hemorroida ådror med bildandet av både externa och interna noder;
• dysbakterios i rektalhålan, då de patogena bakterierna på grund av vissa negativa omständigheter börjar dominera och den fördelaktiga mikrofloran reduceras till ett minimum;
• onkologiska formationer som har alla tecken på närvaro av cancerceller i tumören, som snabbt ökar deras befolkning och är livshotande.
• inre blödning, vars närvaro är förknippad med felaktigt fungerande organ i matsmältningssystemet, och själva blodet släpps genom anus i avfekningsprocessen eller strömmar oberoende av uppmaningen att gå på toaletten;
• avlägsnar främmande föremål och föremål som faller i anusen som ett resultat av en olycka eller på grund av närvaron av andra livsförhållanden;
• avlägsnar godartade neoplasmer och epitelväxter, vars utseende inte är relaterat till cancerprocessen i kroppen och polyppar har uppstått på grund av virusinfektion i matsmältningsorganen eller av andra skäl.
• flera vaginala tårar efter kraftigt arbete, när hemorroida åder har expanderat på grund av statiska överbelastningar;
• helminthic invasioner och terapeutiska procedurer som syftar till att avlägsna parasitära livsformer från människokroppen (i det här fallet talar vi om behandling av helminthiasis, om en person är sjuk med nötkreatur eller svinkedjor, är kemiska droger kontraindicerade, och i detta fall avlägsnas mask genom anus med hjälp av särskild mekanisk utrustning);
• korrigering och återställande av rektumets funktionella förmåga, om den har medfödda avvikelser från sin utveckling eller skadan inträffade.

Beroende på den kliniska situationen där en viss patient befinner sig är det inte uteslutet att han kan behöva medicinsk hjälp från en prokolog av andra skäl. Även om en kvinna inte har ovanstående sjukdom. Under alla omständigheter måste du genomgå en obligatorisk inledande undersökning och endast sedan fortsätta behandlingen.

Hur man förbereder sig för prokologins undersökning - Microlax mottagning före besöket

Innan du gör ett möte med en specialist måste du på allvar rensa tarmarna i fekala massor, toxiner, ruttande matrester och andra främmande partiklar vars närvaro kan påverka resultatet av undersökningen negativt. Därför rekommenderas en kvinna att utföra en rengörande enema. Det bästa läkemedlet för detta är Microlax.

Principen för dess användning och egenskaper hos åtgärden ligger i följande farmakologiska egenskaper hos läkemedlet:

1. En kvinna tar ett rör med de aktiva komponenterna i en medicinsk enema, tårar av locket och förbereder sig för att rengöra tarmarna.
2. Efter att medicinen har öppnats är det nödvändigt att ta en horisontell position. För att göra detta måste du knä och armbåge, luta sig lite framåt. Buttocks bör stiga ovanför den gemensamma linjen av ryggen.
3. Med släta rörelser sätts änden av röret i läkemedlet Microlax in i anuset.
4. En kvinna frisätter långsamt innehållet i läkemedlet i rektumets hålighet och tar sedan försiktigt bort mikroclyster från hennes kropp.

I detta läge kommer det att vara nödvändigt att spendera ytterligare 3-5 minuter, så att läkemedlets aktiva komponenter mjuknar, största möjliga avföring och rengöring av tarmarna utförs försiktigt och försiktigt. En engångsanvändning av Microlax i en dos av 5 ml är tillräcklig för att läkemedlet ska ha en positiv terapeutisk effekt och efter 15-20 minuter befrias organen i mag-tarmkanalen från alla yttre massor. Därefter kan du säkert skickas till en proktologisk undersökning, utan rädsla för att läkaren inte kommer att kunna genomföra en undersökning på grund av förekomsten av avföring i matsmältningssystemet.

Av stor betydelse när det gäller att förbereda kvinnor innan man tar en prokolog är överensstämmelsen med kostnäring. Det rekommenderas att inte äta kött, fisk, kryddig och för aromatisk kryddor som kan irritera känslig tarmslimhinna och hela matsmältningssystemet som helhet. Utesluten, sur, alkoholisk, kolsyrade drycker. 2-3 dagar före inspektionen är det bättre att föredra korngröda, färska grönsaksalat med högt innehåll av persilja, selleri, dill, kål, gurkor och söta tomater.

Ätning är förbjuden på morgonen av undersökningen. Bättre 2 timmar före undersökningen för att göra en enema och gå till mötet med proktologen.

Hur är undersökningen av proktologen hos kvinnor?

Undersökningen av anus och rektums hälsa hos kvinnor utförs på två huvudvägar. På många sätt beror inspektionsprocessen på undersökningsläkarens villkor och tillgången på specialutrustning. I allmänhet består själva principen att diagnostisera möjlig förekomst av sjukdomar med lokalisering i anusregionen av följande åtgärder:

1. Patienten tar helt bort hennes kläder och underkläder, klä sig i en särskild bomullsrock, som har en rak klippning.
2. Kvinnan ligger på soffan, som ingår i ett vanligt diagnostiskt komplex. Det tar ett horisontellt läge, som ligger på höger sida. Den högra handen ligger under huvudet och vänster hand ligger rakt längs kroppens längd.
3. På proctologistens uppdrag trycker kvinnan båda benen närmare bröstet, och doktorn fortsätter nu till en granskning.
4. Slutet på en speciell medicinsk enhet, endoskopet, smörjs med en liten mängd vaselinolja eller annan medicinsk anordning som ger glidning och sätts in i kaviteten i anuset.
5. Proktologen går långsamt framåt i ändtarmen, studerar noggrant sitt slemhinnes tillstånd och avslöjar förekomsten av externa tumörer, sår, erosion, parasitära livsformer.

Den endoskopiska sonden består av en digital videokamera med högkvalitativ bildöverföring. Detta gör att läkaren i ett enda förfarande kan få omfattande information om tillståndet i rektalhålan, vilken typ av åkomma är närvarande hos en kvinna och vad som behöver vidtas för att bota sjukdomspatienten så snart som möjligt utan negativa följder och komplikationer..

Varaktigheten av den proktologiska undersökningen är från 10 till 25 minuter. Mycket mer beror på svårighetsgraden av den nuvarande sjukdomen, kvinnans ålder, närvaron av samtidiga patologier som påverkar rektumets hälsa och området för analringen.

Hur är undersökningen av kvinnor hos proktologen - egenskaper hos förfarandet och förberedelserna för besöket

En prokolog är ett respekterat yrke, en av de mest eftertraktade medicinska specialiteterna. En sådan läkare ska inte bara kunna uppfylla sina direkta uppgifter, utan också vara så korrekt som möjligt, kunna hitta ett tillvägagångssätt för patienter och behålla vårdhem. Hur är undersökningen av kvinnor hos proktologen, och i vilka fall ska representanter för den vackra halvan av mänskligheten i allmänhet vända sig till honom för hjälp?

Vad behandlar en prokolog och när hans tjänster är nödvändiga?

Proktologen är engagerad i diagnos, behandling och förebyggande av sjukdomar i tunntarmen, tjocktarmen (inklusive linjen), anus och anorektala regionen. Idag använder dessa specialister modern utrustning, och kan inte bara diagnostisera och ordinera effektiv behandling utan också att utföra kirurgiska ingrepp av varierande grad av komplexitet.

Yrkesproktologen anses vara en av de svåraste inom medicinsk praxis. En sådan läkare bör inte bara kunna behandla olika sjukdomar associerade med de ovan beskrivna delarna av människokroppen utan också ha viss kunskap inom gynekologi, venereologi, onkologi, urologi etc. En viktig indikator på doktorns professionalism är hans förmåga att hitta ett individuellt tillvägagångssätt för varje patient. Det är obligatoriskt att ta hänsyn till det faktum att inte varje person kommer att kunna kliva sig över sig och berätta om sitt specifika problem, vilket innebär att proktologen ska hjälpa honom i detta.

Vanligtvis är medelålders och äldre människor som är sådana läkare, eftersom olika tumörer i den anorektala regionen, tarmar och tarmar hos unga är ganska sällsynta. Undantagen är unga kvinnor som befinner sig eller har nyligen fötts. Till exempel är hemorrojder under graviditeten en mycket vanlig sjukdom.

Läkare av denna profil kan ha olika specialiseringar. Hur detta undersöker en prokolog på kvinnor och vidare behandling beror direkt på detta. Till exempel är prokologer-terapeuter engagerade i att diagnostisera och eliminera olika åkommor i tarmen och rektum, som har ett parasitiskt, infektiöst eller bakteriellt ursprung.

Proctologists-kirurger utför planerade eller akutoperationer. Behovet av invasiva behandlingsmetoder kan uppstå mot bakgrund av olika komplikationer som orsakas av svåra skador i tarmen, rektum, anus, hemorrojder etc.

Moderna specialister kan behandla en imponerande sjukdomslista:

• hemorrojder - inflammation av hemorrojder i ändtarmen
• fläckar i anus eller rektum;
• tarmdysfunktion (förstoppning eller diarré);
• sphincter och perineums muskelpatologi i allmänhet;
• akut eller kronisk kolit;
• svamptarmsjukdom;
• kränkningar av tarmmikroflora (dysbacteriosis);
• polyper;
• proktit;
• CRYPTO;
• proktosigmoidit;
• coccyxcyst;
• endotation i ändtarmen
• perianala vårtor;
• maskar;
• mekaniska skador av olika slag;
• fistlar;
• avlägsnande av främmande kroppar från tarmen;
• medfödda onormala förändringar i den anorektala regionen;
• neoplasmer (onkologiska sjukdomar).

Ett besök hos proktologen rekommenderas starkt för profylaktiska ändamål om det inte finns några problem med tarm- eller rektalområdet. Faktum är att endast en regelbunden inspektion hjälper till att avslöja dolda patologier som inte manifesterar sig på något sätt. Ju tidigare en eller annan sjukdom detekteras, desto effektivare blir behandlingen - det är ett axiom i medicin, oavsett besvärets art.

I vårt land är orsaken till de mest frekventa besöken till läkaren i denna specialisering en så obehaglig sjukdom som hemorrojder. Det är möjligt att diagnostisera det i de tidiga utvecklingsstadierna, men många patienter, som vanligt, drar till den sista, grundläggande förlägen av sin specifika sjukdom. Som ett resultat - den påbörjade inflammationen av hemorrojder, som åtföljs inte bara av den kroniska sjukdomsförloppet utan även genom utseende av alla slags komplikationer.

Under inga omständigheter får man inte ignorera några problem som identifieras inom detta område av människokroppen. Detta gäller särskilt för kvinnor i vilka bäckenorganen är mycket nära förbundna med varandra, och därför kan sjukdomar i mag-tarmkanalen som inte behandlas negativt påverka reproduktiv funktion.

Representanter för det svagare könet ska omedelbart besöka en specialist om det finns minst ett av följande symtom:

• ihållande buksmärta eller intestinal smärta;
• känsla av närvaro av en främmande kropp i tarmen eller rektum, tyngd
• uppblåsthet och flatulens
• kronisk förstoppning
• frekvent diarré;
• smärta, klåda eller brännande i anusen. Dessa känslor kan öka med långvarig vistelse i sittande läge eller med / efter avföring;
• utseende i fekala massor av föroreningar från tredje part i form av slem, pus eller jämnt blod;
• inflammation och svullnad i anus;
• signifikant komplikation av avföring, varefter det finns en stadig känsla av ofullständig tömning;
• Utseendet av inflammerade hemorrojder från anusen (prolapse);
• utslag i anorektala regionen.

Regelbundna besök till proktologen är nödvändiga för gravida tjejer eller nyfödda mammor.

Undersökning av specialist är viktigt för kvinnor under klimakteriet.

Hur är mottagningen hos proktologen

• Samtal med läkaren

Många patienter är helt förgäves hänvisa till detta skede av undersökningen utan tillbörlig uppmärksamhet. Patienten har bråttom för att påbörja behandlingen, och svarar därför på doktorens frågor utan att vara särskilt uppmärksam på deras betydelse och specificitet.

Samtidigt är konversationen utformad för att skapa en viss dialog mellan patienten och doktorn, för att skapa en slags psykologisk bro. Dess syfte är att klargöra patientens huvudklagomål, utarbeta en bild av tidigare sjukdomar, bestämma närvaron eller frånvaron av samtidiga patologier.

Ju mer ärlig och kompletterar svaren, desto snabbare kommer läkaren att kunna göra den korrekta diagnosen och förskriva en effektiv behandling. Följaktligen rekommenderas patienten att i förväg utarbeta svaren på de vanligaste frågorna, nämligen:

• mat (du måste lista din diet minst den senaste veckan);
• kroppens allmänna tillstånd. Detta hänvisar till svaghet, yrsel, feber, sjukdom, etc.;
• Känslor under avföring - smärta, smärta, brännande, klåda;
• närvaron i de fekala massorna av patologiska föroreningar
• avföring frekvens.

När du besvarar doktorns frågor, bör du ägna särskild uppmärksamhet åt bagage. Det här är för patienten, de kan vara obetydliga, och för specialisten kan mycket säga om den kliniska bilden av sjukdomen.

Efter samtalets slut kommer visuell inspektion. För att göra detta måste patienten klä sig och sitta i en speciell proctologistol. Utseende, som, faktiskt och konstruktivt, är i många avseenden lik gynekologiska. Följaktligen kommer det för kvinnor att vara bekant, och därför kommer det inte vara svårt att klättra på det.

Med hjälp av den proktologiska stolen tar patienten den mest bekväma positionen för doktorn - ligger på ryggen, benen från varandra och böjd vid knäna. Denna position möjliggör obegränsad visuell inspektion av anorektalområdet och utför olika manipuleringar med hjälp av lämpliga verktyg.

Även med en ytlig undersökning av analområdet kommer en kompetent prokolog att kunna upptäcka ett antal sjukdomar:

• perianal dermatit
• vårtor;
• papillomvirus;
• analfissurer;
• yttre hemorrojder;
• fistlar;
• externa neoplasmer.

När det gäller kvinnor kan läkaren ordinera ytterligare forskning, eftersom många av symptomen, som bestäms av visuella medel, kan orsakas av olika problem med könsorganen och inte vara bevis på tarm- eller rektala skador.

Under denna händelse avses en fingerstudie av anusen. Denna procedur är ganska obehaglig för patienten, men den bör upplevas till egen fördel. Med hjälp av en fingersökning kan proktologen upptäcka många patologiska förändringar:

• inre hemorrojder;
• svullnad i ändtarmen
• anal fissur;
• sphincter muskel svaghet;
• det aktuella tillståndet av livmodern och äggstockarna;
• abscess;
• Inlåning från tredje part på väggarna i tarmens nedre del;
• sår och ärrvävnad.

Tack vare en fingersökning kan en läkare inte bara få viktig diagnostisk information utan också göra en definitiv diagnos.

Det är helt naturligt att läkaren utför detta förfarande, vilket är specifikt i alla avseenden i hållbara medicinska handskar. För att förbättra friktionen från tarmslimhinnan kan du använda något lämpligt smörjmedel, som börjar med vanlig petroleumgel och slutar med moderna antiseptiska geler.

Undersökningen, som genomförs med specialverktyg. De låter dig studera tarmarnas tillstånd på ett betydande djup, ner till tarmarna. Ett antal förfaranden kräver lämplig utbildning. Vissa av dem kan också orsaka inte bara obehag, utan även smärtsamma känslor.

Anoskopi är den enklaste instrumentala undersökningen. Det består i introduktionen i endotiden av en speciell anordning - anoskop. I stort sett är det en kompakt spegel som låter dig se allt som händer i ändtarmen vid ett djup av 14 centimeter. Om patienten har ont måste läkaren vidta åtgärder för att säkerställa anestesi. Kontraindikationer för anoskopi är akuta inflammatoriska processer i den anorektala regionen, vilket inte bara ökar känsligheten i tarmslimhinnan, men minskar även dess permeabilitet, vilket komplicerar instrumentets införande.

Rektoromanoskopi är ett bevisat och effektivt sätt att studera rektum och sigmoid-kolon. Låter dig studera upp till 40 centimeter av kroppen. Det använda verktyget är rektoromanoskopet, vilket är ett fiberoptiskt rör med ett bakgrundsbelysningssystem i slutet. Förfarandet utförs efter att patienten har antagit knä-armbågspositionen. Narkos, förutsatt att händelsen utförs av en erfaren specialist, är inte nödvändig.

Koloskopi är den modernaste diagnostiska metoden. Denna endoskopiska metod gör att du kan identifiera nästan vilken som helst sjukdom i tarmarna och tjocktarmen under hela dess längd. Det använda verktyget ger många ytterligare funktioner, inklusive mindre kirurgi, biopsi, cauterization etc.

Detta är ett smärtsamt förfarande som kräver lokalbedövning. Om saken är helt försummad, är det möjligt att du behöver allmänbedövning.

utbildning

Det räcker inte bara att veta hur mottagningen sker hos proktologen och kvinnorna. Det bör klart förstås att lämplig träning föregår läkarbesöket. Det består i en noggrann rengöring av tarmarna och tarmarna i fekala massor. För att göra detta kan du använda hjälp av laxermedel eller lägga enema.

Du bör följa en strikt diet - äta inte frukt och grönsaker, olika rotgrönsaker, inklusive potatis, svartbröd, kolsyrade drycker, mjölk. Detta är nödvändigt för att utesluta möjligheten att bilda täta fekala massor, såväl som gaser.

Det är mycket viktigt att uppmärksamma rätt hygienperineum. Innan du besöker prokologen rekommenderas kvinnor att tvätta detta område ordentligt med lämplig kosmetika.

Hur är undersökningen hos proktologen? Och hur man förbereder sig för det?

Undersökning av en prokolog är ett förfarande som regelbundet är nödvändigt för både män och kvinnor, särskilt gravid eller nyfödd.

Proctology är en gren av medicin som specialiserat sig på diagnos, behandling och förebyggande av tjocktarmen i tjocktarmen. Enligt medicinsk statistik ökade antalet identifierade patologier i tjocktarmen under det senaste året med 13%. Därför är snabb tillgång till en specialist en garanti för effektiv behandling och minimal risk för komplikationer.

Undersökning av en prokolog är ett förfarande som regelbundet är nödvändigt för både män och kvinnor, särskilt gravid eller nyfödd.

Proktolog: vilken typ av läkare?

Proctologist eller coloproctologist (officiellt namn sedan 1997 i enlighet med europeiska medicinska standarder) - en specialist som sysslar med diagnos och behandling av kolon sjukdomar. Dessa inkluderar:

• rectocele hos kvinnor (utstötning av endotarmen via vaginans bakvägg);
• hemorrojder på något stadium och i någon form hos män och kvinnor;
• rektal och tjocktarmskador
• godartade och maligna tumörer;
• främmande kroppar i tjocktarmen i tjocktarmen;
• endotation i ändtarmen
• anala sprickor, nötningar;
• irritation av anus;
• helminthic invasions;
• proktit;
• kolit;
• epithelial coccyge passage.

Både män och kvinnor bör hänvisas till prokologen för undersökning om följande symtom föreligger:

• Hyppig eller kronisk förstoppning eller diarré - dessa symtom indikerar problem i matsmältningssystemet. Konstanta kränkningar av avföringen skadar tarmarna, irriterar sitt slemhinna, som kan leda till sådana komplikationer som divertikula, hemorrojder, analfissurer. Proktologen avslöjar närvaron av dessa anomalier, undersöker om det är nödvändigt tarmslimhinnan och föreskriver lämplig behandling.
• Rektal blödning är ett alarmerande symptom som kan indikera både en förvärring av hemorrojder, polyper, fistlar och allvarligare patologier - tumörer.
• Inflammation, ökning, förlust, trombos av hemorrojder - i regel kännetecknas detta tillstånd av en känsla av en främmande kropp i anusområdet, klåda, brännande, smärta som uppträder vid sittande eller plötsliga rörelser. Mycket ofta, när de hemorroida kottarna är skadade, är det mycket blödning.
• Smärta under tarmrörelserna - detta kan indikera spasm av sphinctersmusklerna eller analfissurerna. De kräver specialbehandling. Fördröjning är farlig genom utveckling av inflammatoriska och purulenta processer i de omgivande vävnaderna.

Både män och kvinnor bör hänvisas till prokologen för undersökning om trombos föreligger.

Hur förbereder man sig för inspektionen?

Förberedelserna för undersökningen är obligatoriska såvida inte patienten har stor blödning, dålig tarmrörelse och svår smärta. Med sådana symtom är förberedande procedurer som innebär att tarmarna rengörs oönskade och kan vara farliga, så prostologens undersökning görs utan förberedelse.

Det enklaste och säkraste sättet att förbereda är att använda rensande enemas:

1. För högkvalitativ förberedelse före inspektionen, på kvällen, till exempel, vid 18, 19 och 20 timmar, bör du sätta tre rengöringsdimensioner.
2. Om efter den sista enem i tarmkanalen förblir fecal massor, behöver du göra en annan klockan 21.
3. På morgonen, på dagen för studien, gör de ett annat rengörande emalj.
4. Innan inspektionen kan inte äta frukost och lunch. Tillåt att dricka ett glas sött te.

För att utföra rengöringskläder använder Esmarchs rån. Varmt kokt vatten hälls in i det (temperaturen är från 20 till 26 0 С). Muggen placeras i en höjd av ca 1,5 m. Därefter ligger patienten på sin vänstra sida och placerar det oljerade rörspetsen i ändtarmen och sprutar vatten, vilket styr processen.

För att utföra rengöringskläder använder Esmarchs rån.

Det är möjligt att förbereda inspektionen med hjälp av laxermedel baserade på polyetylenglykol: Fortrans eller Endofalc. För högkvalitativ förberedelse är 3 förpackningar av läkemedlet tillräckliga (1 dospåse per 15-20 kg kroppsvikt).

1. Förberedelserna för inspektionen börjar kvällen före klockan 18. Innehållet i ett förpackning späds i 1 liter kokt vatten.
2. 1 liter färdig lösning är berusad i flera receptioner inom en timme (1: a på 15 minuter).
3. Gör sedan en annan 1 liter lösning och drick den på samma sätt.
4. Då kan du ta en paus i 1 timme och dricka bara en annan 1 liter vätska. Med detta schema fungerar lakmedlet effektivt och på morgonen kommer tarmarna att vara rena.
5. 2 timmar innan inspektionen ska stoppa någon måltid.

För gravida kvinnor, är tarmrensning bäst utförd med en vanlig rengörande enema - en päron.

Hur är inspektionen?

Undersökning av en prokolog är smärtfri, men kan orsaka lite obehag. Förfarandet utförs i flera steg:

1. Patienten klär sig under bältet och ligger på soffan på hans sida, drar knäna i magen eller tar knä-armbågshållning.
2. Först utför proktologen en visuell inspektion, och sedan en digital undersökning av ändtarmen. Läkaren bedömer tillståndet av anus (förekomst av sprickor, yttre hemorrojder), sfinktermuskler (ton), rektal slemhinnor (polyper, tätningar, bildande av okänd etiologi). Om undersökningen orsakar smärta, ska du genast underrätta specialisten.
3. Anoskopi - en mer detaljerad undersökning av endotarmen (i motsats till palpation). Det används för att diagnostisera hemorrojder i de tidiga stadierna, för att identifiera fistösa passager, polyper, tumörer, vårtor.
4. Rektoromanoskopi - Instrumentundersökning av den direkta delen av tarmen till ett djup av 25-30 cm från anus. Med hjälp av sigmoidoskopi är det möjligt att bedöma tillståndet av tarmens slemhinnor, identifiera olika neoplasmer och ta prov för biopsi.
5. Koloskopi är en djup undersökning av endotarmen och en del av sigmoid-kolon är som regel tilldelad för att identifiera tumörtumörernas storlek och karaktär.
6. Om du misstänker helminthiska invasioner och ett antal andra patologier, föreskrivs laboratorietester av blod, avföring och urin.

Koloskopi är en djup undersökning av endotarmen och en del av sigmoid-kolon är som regel tilldelad för att identifiera tumörtumörernas storlek och karaktär.

Undersökning av en prokolog är absolut samma förfarande för män och kvinnor.

Kontraindikationer till inspektionen

Utan instrumental undersökning av rektum av proktologen är det omöjligt att fastställa en noggrann diagnos. Men det finns ett antal kontraindikationer där denna diagnostiska metod, som ett fingertest, inte utförs:

• svår smärta
• sphincter muscle spasm;
• exacerbation av sjukdomar som hemorrojder, paraproctit;
• vaskulär patologi, andningsfel;
• riklig blödning.

Undersökning av proktologen hos kvinnor - hur går det? Förberedelse för inspektion

Sjukdomar i tarmarna åtföljs av symtom som bryter mot det vanliga sättet att leva och ger betydande obehag. En väg ut ur denna situation blir ett aktuellt besök hos läkaren.

Undersökningen av prokologen hos kvinnor är ofta belagd med en viss obekvämhet, moraliskt obehag.

Ett besök hos läkaren gör att du snabbt kan bli av med sjukdoms manifestationer och förhindra förekomsten av möjliga komplikationer.

Vilka sjukdomar diagnostiserar proktologen?

Proctology är engagerad i diagnos och terapi av patologier i anus, tjocktarmen (rektal och tjocktarm), anorektalt område.

Vid undersökning av en koloproktolog kan följande sjukdomar i detta område identifieras:

• Hemorrojder av varierande svårighetsgrad - en vanlig sjukdom hos män och kvinnor, är bildandet och inflammationen i noderna i rektalområdet. Vanligtvis finns i medelålders och äldre människor. Hos kvinnor utvecklas eller förvärras sjukdomen ofta under graviditet och efter förlossning.
• Sprickor.
• Inflammatoriska tarmsjukdomar vid akut och kronisk kurs (proktit, sigmoidit, kolit, kryptit), inklusive ulcerativa lesioner.
• Förekomsten av polyper, perianala vårtor, fistlar.
• Divertikulär sjukdom.
• Funktionella störningar i tarmarna.
• Purulent skada på vävnaderna som omger ändtarmen (paraproktit).
• Oncology.
• Endotation i ändtarmen.
• Coccyx cyst.
• Muskeldysfunktion hos sfinkteren och perineum.
• Medfödda anomalier.
• Bestämning av mekanisk skada på tarm- och anuszonen, eliminering av främmande föremål.

Ett besök hos proktologen vid sjukdomens första manifestationer bidrar till diagnosen i ett tidigare skede, vilket leder till en mer framgångsrik behandling och en gynnsam prognos.

Indikationer för att besöka en läkare

Sällan går patienterna till en prokolog för profylaktiska ändamål. Detta sker vanligtvis när det finns tecken på sjukdom och obehag.

För att förhindra sjukdomsframsteg och undvika eventuella komplikationer är det nödvändigt att söka hjälp om följande symptom uppträder:

• Förlängd diarré, förstoppning eller växelverkan.
• Sårhet av varierande intensitet i analzon och ändtarmen, som kan manifestera sig i olika tillstånd: under avföring, i vila under långvarig sittställning.
• Svaghet i tarmarna, dess förlust.
• Obehag under och efter avföring.
• Rödhet, klåda, svullnad, brännande, utslag i perianalzonen.
• Närvaro i avföring av blod, slem, pus, samt onormal urladdning från anus.
• Bloating, känsla av tyngd, flatulens.
• Inflammation.
• Utsprång av noder med hemorrojder från anusen.
• Tenesmus, känsla av främmande kropp, ofullständig tömning efter avföring.
• Buksmärtor

Vissa kategorier av människor är det önskvärt att besöka proktologen för förebyggande ändamål på grund av ökad sannolikhet för sjukdomar på detta område.

Dessa grupper av personer inkluderar:

• Gravida och nyfödda kvinnor - under denna period förekommer de första manifestationerna av anorektala sjukdomar, i synnerhet hemorrojder, eller de existerande förvärras. Under födelseperioden genomförs kontrollproceduren med stor försiktighet, vissa diagnostiska metoder används endast i undantagsfall.
• Människor som har en stillasittande livsstil med en lång vistelse i sittande ställning, liksom fetma i varierande grad.
• Äldre och äldre rekommenderas att regelbundet genomföra rutinmässiga kontroller. Detta gäller särskilt för kvinnor under klimakteriet, eftersom hormonell obalans vid denna tid bidrar till utvecklingen av många sjukdomar. Enligt indikationer kan diagnostiska förfaranden (koloskopi, sigmoidoskopi) tilldelas.
• Patienter som har genomgått sjukdomar i detta område och som har en kronisk form av sjukdomen är föremål för regelbundna proktologiska undersökningar.

till innehåll ↑

Inspektionsstadier

Innan du besöker proktologen har flickorna ofta en fråga om hur undersökningen sker hos kvinnor, oavsett om det finns funktioner och nyanser under undersökningen.

Vanligtvis är mottagandet för båda könen detsamma, enligt standardordningen.

• Först och främst börjar proktologen ett samråd med en undersökning av patienten, hans klagomål. Primär mottagning inkluderar obligatorisk insamling av anamnesen, detaljerad information om patientens tillstånd. När du återbesöker doktorn under undersökningen bedömer effektiviteten av behandlingen, dynamiken i sjukdomsförloppet enligt patienten.

Det är lämpligt att i förväg förbereda svaren på de vanligaste frågorna om frekvensen av avföring, konsistens, närvaron av föroreningar i den, kvaliteten på maten, för att rapportera om samtidiga sjukdomar.

Vid besvär av smärta bör obehag försöka så exakt som möjligt för att förklara deras natur och plats.

Ju mer exakt den kliniska bilden formuleras, desto lättare är det för den mottagande läkaren att upprätta en preliminär diagnos och förskriva ytterligare studier och terapi.

• Det andra steget är en visuell inspektion av patienten. Flickan bör klä sig under bältet och sitta i en stol som liknar en gynekologisk. Ibland undersöks proktologen på soffan i knä-armbågspositionen. Läkaren undersöker perianal regionen, undersöker hemorrojder vid externa noder, kan också avslöja sprickor, olika strukturer (papillom, kondylom), paraproctit (fistulous passages).
• Den tredje etappen är en digital undersökning av ändtarmen och anusen. Förfarandet är smärtfritt, det kan vara obehagliga känslor. Läkaren kontrollerar hemorrojder (närvaro av interna noder), hans stadium, bedömer sintens ton, volyminsats, kan bestämma sår, sprickor, tumörer.
• Det fjärde steget är den instrumentella undersökningen, som dessutom utnämns och kräver utbildning. Dessa forskningsmetoder används ofta i medicin eftersom de har hög tillförlitlighet av resultaten.

Anoskopi - en läkare undersöker en patient med hjälp av en rektalspektulat med en LED-anoskop för att bedöma tillståndet i distal tarmen på ett avstånd av upp till 14 cm.

Rektoromanoskopi - En endoskopisk anordning tillåter proktologen att tränga in i en längd av ca 40 cm för att undersöka det slemhinniga epitelet i rektum och sigmoid-kolon. Metoden är effektiv vid bestämning av onkologi på dessa platser, som doktorn ser först.

En radiolog kan ordineras av en prokolog för att klargöra diagnosen, liksom en uppsättning laboratorietester.

Förberedelse för inspektion

Kvaliteten på preparatet för förfarandet påverkar i hög grad effektiviteten av den undersökning som läkaren utför, särskilt när det gäller instrumentella metoder för forskning. För detta måste tarmarna tömmas.

Visuella och fingerundersökningar kan göra utan laxermedel, förutom för kvinnor med förstoppning. I det här fallet innan du tar det är det nödvändigt att göra en avundsjuka tre gånger: två gånger på kvällen med en paus på en timme och en gång - en timme före receptionen.

När instrumentala metoder för undersökning av tarmarna ska rengöras, ger proktologen vanligtvis rekommendationer om hur man förbereder sig för undersökningen av kvinnan.

En enkel och effektiv metod för rening är användningen av en laxerande lösning "Fortrans" enligt det schema som anges i anvisningarna.

Det är möjligt att använda microclysters med snabb åtgärd (inom en halvtimme), för fullständig rengöring krävs 2-3 enemas.

Innan en proktolog tas ska hygien i perineum och anorektalområdet utföras.

Några dagar före undersökningen rekommenderas att hålla sig till en diet med undantag av gasbildande produkter (bakning, soda, frukt, grönsaker, baljväxter, mjölk).

Korrekt utbildad utbildning bidrar till kvalitetskontroll och diagnostiska manipulationer, vilket gör det möjligt för proktologen att upprätta diagnosen, förskriva behandling och rädda patienten från störande symtom.

Hur är undersökningen av proktologen hos kvinnor

Patologier i dun-, tjock-, anus- och anorektalområdet kräver noggrann undersökning, diagnos och korrekt utvald behandling av en prokolog (coloproctologist). Vilka sjukdomar handlar proktologen om, hur är undersökningen av kvinnor? Vilka är indikationerna för att besöka denna specialist och finns det många stadier av inspektionen?

Mottagningsstart: konsultation

Innan patientens undersökning fortsätter, bör en specialist ta anamnes för att identifiera orsakerna till problemen. För att göra detta först och främst en undersökning av patienten. Vanligtvis är läkaren intresserad av följande frågor:

• hur ofta processen med avföring
• finns det blod, slemhinnor eller purulenta utsläpp i avföringen
• om det finns smärta eller en brännande känsla vid tidpunkten för tarmrörelser, klåda i anuset;
• om patienten känner en känsla av en ofullständig tom tarm;
• Finns det några symtom på förgiftning?
• vilka produkter brukade mest förbrukas under senare tid.

Det är viktigt! För den mest exakta upptäckten av patologier är det nödvändigt att ge läkaren den mest korrekta och detaljerade informationen om de frågor som ställts och att prata om alla spännande symptom. Detta kommer att undvika misstag vid diagnos och förskriva korrekt behandling.

För ett mer produktivt samråd med undersökningen är det önskvärt att vara redo, så det är viktigt att veta vilka frågor läkaren kommer att fråga proktologen och hur undersökningen sker hos kvinnor.

Visuell inspektion

Efter samtal med patienten, efter att ha samlat all nödvändig information, fortsätter doktorn till en visuell undersökning. Med det kan du upptäcka:

• hemorrojder (extern form);
• perianal dermatit
• analfissurer, fistler;
• papillomatos (papillom, kondylom);
• godartade och maligna neoplasmer.

Undersökningen på kvinnor sker i en proktologisk stol, som liknar en gynekologisk stol. Kvinnan ligger på ryggen, benen böjs vid knäna och skiljs åt sidorna, lutar på specialstöd. Godkänd hållning gör det möjligt för doktorn att helt undersöka anus hos den undersökta patienten.

Varning! Innan du besöker coloproctologisten är det viktigt att genomföra hygieniska procedurer: ta en dusch, torka anus och könsorgan med en fuktig trasa.

Indikationer för att besöka en läkare

En indikation på behovet av att vända sig till proktologen är detektering av ett antal symtom, inklusive:

• smärta eller klåda i anuset
• smärta i perineum, anus, som uppstår i en sittande position
• svårighet, obehag vid avföring
• taktil svullnadskänsla, synligt synlig svullnad, andra förändringar i analzon;
• förekomsten av vårtor, papillom.

För profylaktiska ändamål bör en proktolog definitivt besöks och undersökas hos kvinnor under graviditeten, särskilt under den senaste trimestern, efter nyfödda, eftersom det under dessa perioder är risken för hemorrojder högt liksom under klimakteriet.

Blogg för mammor: "Glad graviditet eller hur jag vann hemorrojderna..." Läs hela artikeln

Dessutom rekommenderas ett specialbesök i följande fall:

• stillasittande livsstil;
• övervikt;
• efter kirurgisk behandling i ändtarmen och tjocktarmen i perianala zonen;
• trauma mot anus eller tjocktarm.

Tips: många patologier i endotalet uppträder utan några symptom, så det är lämpligt att besöka prokologen årligen för förebyggande och veta hur undersökningen sker hos kvinnor. Då är du redo för några överraskningar.

Inspektionsstadier

Förutom den visuella inspektion som beskrivs ovan, som inte alltid är tillräcklig för att diagnostisera sjukdomen, finns det flera andra steg i undersökningen:

1. Palpation. En fingerstudie av anusen utförs med handskar belagda med petroleumgel eller antiseptisk salva på fingret, vilket reducerar eventuella obehagliga eller smärtsamma förnimmelser från förfarandet. Metoden gör det möjligt att bedöma muskeltonen och peristaltiken i anus och rektum, för att identifiera interna hemorrojder, analfissurer, tarmsår etc.
2. Instrumentkontroll. Det vanligast använda och enklaste instrumentet är rektalspektulat (anoskop). Med det kan du upptäcka olika tumörer, fistler, sprickor, noder. För en mer djupgående studie, vilket ger möjlighet att undersöka sigmoid-kolon (speciellt om du misstänker förekomst av maligna neoplasmer), använd en proctoskop.

Före undersökningen är det nödvändigt att förbereda sig korrekt: töm tarmarna med enema med laxermedel. En 3-faldig procedur är tillräcklig: 2 enemas på kvällen, med ett intervall på 1 timme och 1 på morgonen, 1 timme innan du tar en specialist. Minst en dag före besöket hos läkaren ska du eliminera fet mat från kosten genom att gå till spannmål, buljonger, magert kött.

Referens: undersökning av koloproktologen utförs på tom mage.

Ett besök hos proktologen är inte en mycket trevlig men ofta nödvändig procedur. Bli inte generad på kontoret hos läkaren, speciellt om undersökningen utförs för första gången. Målet med en specialist är att hjälpa till att upptäcka och eliminera befintliga problem, och resultatet av undersökningen beror på hur mycket du litar på honom.

Nu vet du vem läkaren är proctologist, eftersom undersökningen sker hos kvinnor.

Hur är mottagningen hos proktologen

Endotummen är den slutliga delen av den distala delen av tjocktarmen, som har en icke-böjd form och är stängd av anusen. Endotarmen består av analkanalen och bäckenregionen och ligger intill genitourinary och reproduktiva systemet. Hos kvinnor är det kroppens livmoder- och bakre utsprång i vaginalen, hos män är det testiklarna, prostata, urinrör och blåsan. Osmält mat kvarstår, ämnen som inte absorberas av slemhinnorna i tunntarmen, bakterierna och deras ruttande produkter, salter och gallkomponenter kommer in i rektummet. Bildandet av avföring sker under inverkan av matsmältningsjuice, som innehåller en stor mängd slemhinnesekretion.

Behandlingen av rektumssjukdomar är förlovad prokolog. Om det finns misstankar om förekomst av tjocktarmen, kommer en undersökning och samråd med en kolokrokolog att krävas. Statistik över sjukdomar i ändtarmen idag är en besvikelse: nästan 65% av patienterna söker medicinsk hjälp när sjukdomen når ett avancerat stadium och kirurgisk ingrepp krävs för en ytterligare gynnsam prognos. Läkare anser att den psykologiska faktorn är den främsta orsaken till sen diagnos: många patienter upplever obehag och är välkomna att kontakta en specialist på denna profil. Proktologerna anser att lösningen på problemet med att få maximal information om varför en undersökning med en viss läkare behövs och vilka konsekvenser fördröjning i behandlingen kan leda till.

Hur är mottagningen hos proktologen

När behöver du en proctologist konsultation?

Den vanligaste (och ganska allvarliga) sjukdomen i ändtarmen är hemorrojder. Denna expansion av lumen av venösa artärer, som bildar anorens hemorrhoidala plexus. Förstorade vener är ofta inflammerade, vilket orsakar ett intensivt smärtsyndrom, vilket ökar efter tarmrörelser, fysisk ansträngning och långvarigt sittande på hårda ytor. Om de inflammerade kärlen och kapillärerna är skadade kan patienten se utseendet på rött blod på underkläderna eller på avföringens avlopp efter avföring.

Vad är hemorrojder - allmän information

Rådgivning och förebyggande undersökning av prokologen är nödvändig för patienter som riskerar att utveckla hemorrojder. Det här är kvinnor under graviditet och efter födseln, kontorsarbetare, tunga rökare, personer med alkohol och narkotikamissbruk. Undersökningen av denna specialist kan visas för idrottare, särskilt om de är engagerade i styrsporter i samband med ständiga spänningar i buksmusklerna och spänningen.

Anusens näst vanligaste patologi hos människor i olika åldrar är proctit. Detta är en inflammatorisk process i rektumets slemhinna, vars orsak inte bara är infektioner, men också skador på ett främmande föremål (till exempel leksaker avsedda för analsex) samt näringsfel. Den överflöd i kosten av feta och kryddiga livsmedel, otillräcklig dricksregim - allt detta kan orsaka inflammation och irritation i tarmväggarna.

En typ av proktit är paraproctit - en sjukdom där ett lager av pararektalfiber är involverad i inflammatorisk process. Sjukdomen förekommer hos 40% av patienterna, ungefär hälften av dem har milda symptom, så de söker inte medicinsk hjälp, vilket ofta orsakar allvarliga komplikationer.

Undersökning av proktologen kommer också att bidra till att identifiera eller misstänka följande sjukdomar och patologier:

• kolorektal cancer (malignt lesion i tjocktarmen eller anus);
• anal fissur och fistel;
• adrektal abscess;
• rektala polyppar;
• cystor och tumörer.

Om en främmande kropp fastnar i anuset kommer läkaren att kunna ta bort det med hjälp av verktyg.

Digital rektal undersökning

Symtom som du behöver kontakta proktologen

En proctologist rekommenderas att genomgå förebyggande undersökningar en gång om året för personer över 60 år, såväl som för patienter vars närmaste blodrelaterade personer har lider av kolorektal cancer eller maligna tumörer i mag-tarmkanalen. De återstående patienterna vänder sig endast till denna specialist om de utvecklar smärtsamma symptom eller hänvisas av en lokal läkare om de misstänker rektal patologi.

Det finns flera farliga tecken som kräver samråd / undersökning av en specialist och kommer sannolikt att indikera inflammatoriska, tumör- eller infektionsprocesser i anuset. Dessa inkluderar:

• smärta när man sitter, spänner, lyfter tunga föremål, koncentrerar sig i anusen (kan öka med hosta, hicka och nysning);
• smärtsam avföring
• missfärgning, lukt och konsistens av avföring
• torra och hårda avföring, i form av separata täta klumpar;
• blod på ytan av avföring eller inuti avföring
• skär vid passage av excrement i ändtarmen;
• slem, pus, vita fläckar i avföring.

Det är viktigt! Ett farligt tecken är utseendet av en svart oformad feces vätskekonsistens. Detta symptom kan vara en manifestation av latent gastrisk eller intestinal blödning. Blodet koagulerar under blodplättmassans verkan och tar en mörk färg och lämnar ändtarmen i form av en geléliknande tjock massa. Dold blödning är ett dödligt tillstånd där det är nödvändigt att sjukhuspassa patienten på proctologiska avdelningen på ett kirurgiskt sjukhus.

Hur är mottagningen?

Under det första besöket samlar läkaren en fullständig historia av patienten, data om kost, livsstil. Denna information kan vara användbar vid formulering av ett behandlingsschema, eftersom vissa läkemedel som används för att behandla rektala sjukdomar är inkompatibla med alkoholhaltiga drycker och kräver restriktioner vid rökning. Efter att ha pratat med patienten utför doktorn en visuell inspektion och palpation av den adrektala zonen och rektalutrymmet.

Bimanual digital undersökning av ändtarmen

För att göra detta måste du klä av och ta en pose som passar för proceduren. Inspektionen tar inte mer än 5-7 minuter och orsakar vanligtvis inte smärta, om den utförs av en erfaren specialist. Enligt resultaten av rektal undersökning kommer läkaren att dra slutsatser om tillståndet av anus slemhinnor, närvaron av tumörer, polyper och cyster, tecken på ulcerösa och erosiva defekter, möjlig bildning av fistösa passager. Om en undersökning är planerad för en patient att diagnostisera hemorrojder, kommer läkaren att kunna bedöma förekomsten av inflammerade hemorrojder, deras storlek, antal och graden av reduktion. Om det inte går att göra det manuellt kan patienten kräva kirurgisk behandling.

Ställ för inspektion

Den klassiska hållningen för rektal palpation är knä-armbågens position. Ett speciellt tyg med ett hål sätts på patientens skinkor, genom vilket läkaren får tillgång till testområdet. Vissa kliniker använder engångsbomullsbyxor för detta ändamål.

Knä-armbågshållning för inspektion

Trots bekvämligheten av knä-armbågshållning för doktorn, i många institutioner överges det, eftersom de flesta patienter upplever svår psykologisk obehag. I det här fallet kan undersökningen utföras på en soffa, men inte alla rum är utrustade med speciella anordningar för att utföra de nödvändiga procedurerna i denna position, så om doktorn insisterar på "knäböjning med stöd på armbågar eller axlar", bör du inte vägra. Patienten måste komma ihåg att kvaliteten på översynen direkt påverkar noggrannheten och effektiviteten av diagnosen.

Proktologen diskuterar undersökningsresultat med patienten

Hur är undersökningen av kvinnor?

Om samråd och undersökning av prokologen tilldelas en kvinna, är proceduren oftast utförd i en stol som liknar en gynekologisk. I det här fallet kan patienten vara i position på ryggen med benen ifrån varandra och ett upphöjt bäcken och i knä-armbågsställningen med utsträckta armar. Om kvinnan är gravid och graviditeten överstiger 20 veckor utförs undersökningen på soffan.

Proctologist undersöker en kvinna

Behöver jag förbereda mig för inspektion?

Om patienten skickas för första gången för undersökning krävs ingen särskild träning, men det är nödvändigt att följa vissa rekommendationer. En dag före läkarbesöket är det nödvändigt att vägra stekt och kryddig mat, syltad och konserverad grönsaker, godis och alkohol. Från kosten bör också uteslutas livsmedel som innehåller en stor mängd puriner, samt rätter som orsakar processer av förfall och jäsning. De bidrar till ökad utbildning och flatulens: dessa tillstånd kan inte bara orsaka felaktig diagnos, utan även flatulens (ofrivillig urladdning av gaser) under palpation.

Produkter innehållande puriner

Det är dessa situationer som oftast gör att patienterna vägrar att besöka proktologen igen, så dagen före mottagandet bör du sluta använda följande produkter:

• nötter och jordnötter;
• baljväxter (ärtor, linser, kikärter);
• kolsyrade drycker och drycker, som inkluderar humle, malt och jäst (kvass, öl);
• alla typer av kål;
• råa grönsaker och frukter (det är tillåtet att äta dem kokta eller bakade);
• socker;
• yoghurt;
• färskt bröd och bakverk.

Tips! På kvällen före undersökningen kan du ta medicin från gruppen av carminativ baserade på simetikon, till exempel Espumizan eller Sub-Simplex. Simetikon förstör gasbubblorna och förhindrar bildandet av nya gasföreningar, underlättar palpation av rektum och patientens psykologiska tillstånd under proceduren.

Behöver jag göra enema?

Oftast krävs inte enema efter den första undersökningen av prokologen, men patienter med kronisk förstoppning rekommenderas att rengöra tarmarna före intaget och sedan inte äta (om tekniken är planerad på morgonen). Om patienten har en kvällsundersökning, kan enema fås på morgonen. Du kan använda för dessa ändamål färdiga mikroclyster "Mikrolaks". Ett rör innehåller en dos av läkemedlet för en vuxen. Effekten efter användning kommer inom 5-15 minuter.

Tabell. Andra droger från gruppen av laxermedel.