Alla detaljer om angiografi av kärl i nedre extremiteterna

Angiografi är en speciell typ av röntgen som används för att bedöma tillståndet av blodkärl, liksom blodflödet. Prover skapade under undersökningen kallas angiogram. Blodkärlen kan inte undersökas i detalj med konventionella röntgenstrålar, därför injiceras ett kontrastmedel under patienten under angiografi i patienten i det aktuella området. Det "betonar" blodkärlen när du flyttar längs dem.

Typer av procedur

Angiografi är en minimalt invasiv medicinsk undersökning som hjälper specialister att diagnostisera och behandla många sjukdomar.

Förfarandet utförs med användning av:

• katetrar;
• Magnetic Resonance Imaging (MRI);
• Beräknad tomografi (CT).

I CT-angiografi används multispirala beräknade tomografer för att få detaljerade bilder av blodkärl och vävnader. Ett jodinnehållande kontrastmedel (färgämne) injiceras genom en liten kateter (som tidigare injicerats i en ven). Efter CT-angiografiproceduren bearbetas bilderna med speciell programvara, de inspekterar vanligtvis resultaten i olika plan och projektioner.

Vid användning av en kateter sätts ett tunt plaströr (själva katetern) in i artären genom punktering av huden med en speciell nål. Till exempel, för en röntgenstråle av blåsan sätts en kateter genom urinröret. När enheten är installerad i det önskade området injiceras ett kontrastmedel genom röret, och bilderna av kärlen erhålls genom att använda små doser joniserande strålning.

Proceduren för magnetisk resonansangiografi (MRA) utförs med hjälp av ett magnetfält, radiofrekvensvågor och en dator. MRA tillåter dig att få detaljerade bilder av kroppens huvudartärer. Angiografi kan utföras utan att använda ett färgämne.

Undersökningen används för detaljerad undersökning och studie av blodkärl i olika organ i människokroppen, nämligen:

• Angiografi av cerebrala kärl;
• Angiografi av huvud och nackkärl;
• Koronarangiografi (undersökning av hjärtkärl);
• Angiografi av bröstkorgen aorta;
• Angiografi av bukskärl (inklusive lever, njurar);
• Undersökning av bäckenorganen;
• Angiografi av kärl i nedre extremiteterna (benen);
• Angiografi av de övre extremiteterna.

Läkare använder detta test för att diagnostisera och utvärdera många sjukdomar i blodkärlen och relaterade tillstånd, såsom:

• trauma;
• aneurysm;
• Blockering (tromboflebit);
• fibroblaster;
• Medfödda anomalier i hjärtat.

Dessutom använder läkare resultaten av angiografi för att bedöma tillståndet av kärl efter operation. Inspektionen hjälper till:

• Upptäcka aterosklerotiska sjukdomar (kolesterolkolor och plack), vilket orsakar minskning av artärerna i nedre extremiteterna och hjälper till att förbereda sig för endovaskulära förfaranden.
• Kontrollera missbildningar (patologiska anslutningar av fartygen);
• Vid behandling av blodkärl, till exempel med stentimplantation i aorta (stenting);
• Identifiera de kärl som matar tumören, såväl som angiografi används som en undersökning före kemoembolisering eller intraarteriell bestrålning;
• Identifiera lungemboli (på grund av tromboflebit) eller lungformulär fistel;
• Betygsätt vaskulär obstruktion.

Resultaten av angiografi av kärl i nedre extremiteterna kan indikera:

• Inflammation av kärlen;
• Skador på blodkärl;
• Thromboangiitis obliterans (Buerger's sjukdom);
• Takayasu sjukdom (en sällsynt sjukdom som orsakar inflammation i blodkärlen).

En annan visuell representation av förfarandet på ett något annorlunda sätt.

Indikationer för undersökning

Angiografi av kärl i nedre extremiteterna (perifer angiografi) används för att övervaka tillståndet hos benen och blodkärlen i benen för att detektera abnormiteter.

Aterosklerotiska vaskulära sjukdomar (härdning av artärerna) framkallar förekomsten av deponier som ackumuleras i benens blodkärl och minskar blodflödet till det senare. Denna minskning av blodflödet kan orsaka allvarlig smärta i benen, lameness, leda till döden av ben och fotens vävnader, bildandet av aneurysm.

Din läkare kan rekommendera en angiografi på underbenen om:

• Patienten har symtom på trånga eller blockerade blodkärl i benen;
• blödning;
• halta;
• Arteriella sår;
• Svullnad eller inflammation i blodkärlen (vaskulit);
• Perifer arteriell sjukdom.

Förutom symptom som:

• Svår värk i benen;
• Trött ben;
• Brännande känsla (ett ganska vanligt symptom, många patienter noterar en stark brännande känsla i kalvområdet, såväl som stickningar när de går);
• Obehag i benen, kalvarna eller lårens muskler förvärras när de går eller på grund av motion och passerar efter några minuters vila.
• Nummer i underbenen (särskilt i vila);
• Cirkulationsstörningar i benen;
• Blek hud i nedre extremiteterna.

Ibland kan hjälpsymptomen på perifer artärsjukdom i nedre extremiteterna vara:

• impotens;
• Smärta och kramper i benen på natten;
• Smärtan eller stickningen i benen blir så svår att patienten upplever obehag vid svagt tryck eller kontakt med kläder eller sängkläder.
• Mörkblå vener på benen;
• Non-healing sår.

Alla ovanstående symtom och sjukdomar är indikationer på angiografi.

Undersöknings effektivitet och dess syfte

En patient kan ha flera problem förknippade med nedsatt artärsjukdom. Angiografi kan vara mycket användbar för att detektera blodproppar i benen. Mot bakgrund av undersökningen kan inte bara diagnosen av sjukdomen utföras utan också ett förfarande som kallas angioplastik, vilket gör att kirurgen kan återställa det nedsatta blodflödet. Läkaren använder ett tunnt rör, som han passerar genom ett blodkärl i underänden upp till det drabbade området i artären. Röret har en liten boll i slutet. När röret når destinationen uppblåses doktorn av denna ballong, som i sin tur börjar trycka koaguleringen mot artärväggen. Det expanderar det och återställer blodflödet. Angiografi (och angioplastik) är säkra och effektiva förfaranden. Risker och komplikationer är mycket sällsynta.

Med snabb behandling av läkare och tidig diagnos av perifer artärsjukdom är det mycket väl behandlingsbart.

Förberedelse för testet

Före undersökningen är det förbjudet att äta och dricka i 6-8 timmar. Rökning är förbjudet i 24 timmar före provet.

Specialisten kan rekommendera att stoppa vissa mediciner, såsom aspirin, warfarin, heparin eller andra blodförtunnare. Se till att läkaren vet om alla läkemedel du tar, inklusive vitaminer, örtberedningar, kosttillskott.

Dessutom måste en specialist informeras om:

• graviditet;
• Allergier mot något läkemedel (särskilt jod);
• Blodkoagulationsstörningar (låga blodplättar).

Före undersökningen kan läkaren också begära resultaten av det fullständiga blodtalet (avancerad profil) och fysisk undersökning (tryckmätning).

Vissa patienter föredrar att ta lugnande före förfarandet.

Priserna för angiografi (CT, kateter eller MR) i nedre extremiteter varierar mellan 10 000-12 000 rubel, beroende på region. I Moskva, vid Ramsey-diagnostikcentret, kommer priset för CT-angiografi att vara 11 500 rubel, på familjekliniken kommer priset att vara ca 10 900 rubel, priset på Medsi-kliniken kommer att vara 9.450 rubel.

Undersökningens gång

Förfarandet utförs direkt i kliniken. Varaktighet är ca 60 minuter. Men ibland lite längre om patienten genomgår angioplastik.

Ett specialutbildat team av medicinsk personal utför angiografi. Gruppen inkluderar en radiolog som ska utföra proceduren, medicinsk personal (kardio-neurolog, sjuksköterska) och radiolog. Om angioplastik utförs, kommer laget också att innefatta en kirurg.

Förfarandet orsakar ingen smärta. Patienten kommer att bli ombedd att lägga sig på ett speciellt röntgenbord. Under proceduren finns en hjärt-neurolog i rummet, som kontinuerligt mäter hjärtfrekvens, blodtryck och övervakar patientens andning. Smärtstillande medel och lugnande medel ges genom en IV-dropp. Nedre delen av området desinficeras och lokalbedövning administreras.

Läkaren gör ett litet snitt med en speciell nål. Sedan sätts ett långt rör (kateter) in i patienten under huden genom ett snitt i artären i benet och passerar genom blodkärlen. Därefter injiceras ett kontrastmedel genom katetern. Patienter känner sig ofta värma i benet eller andra delar av kroppen vid injektion av ett kontrastläkemedel, ibland märker de en liten temperaturökning. Läkaren kommer att be patienten att inte flytta under undersökningen för att ta tydliga bilder.

Om en trombus detekterades under undersökningen, bestämmer läkaren om den kan öppnas. Denna procedur kallas ballongangioplastik. En liten ballong (glödlampa) är fäst vid kateterets ände, kateteret införes i området för den ockluderade artären. Då blåses ballongen för att öppna en trombos, under påverkan av trycket förstärker artärerna, vilket återställer normalt blodflöde. Efter en sådan operation på kärlen kan läkaren placera "stenten" på ocklusionsstället för att hålla den öppen (stenting). Stenten är också ansluten till kateterns ände och placerad på rätt plats.

Ett annat sätt att öppna en trombus utan angioplastik är att använda ett läkemedel för att lösa klumpen, doktorn väljer ett val under undersökningen. Förutom att lösa klumpen, kan specialisten också placera en stent i artären. I detta fall föreskrivs patienten blodförtunnande läkemedel.

Efter angiografi och angioplastik tas katetern långsamt bort och ett litet bandage appliceras på injektionsstället för att utesluta blödning. Alternativt kan teknikerna sticka in till kateterets införingsplats.

Patienten är under medicinsk övervakning minst 6 timmar efter proceduren. Han rekommenderas också att minska alla typer av fysisk och sexuell aktivitet inom 24-48 timmar.

Efter avslutad undersökning kan patienten gå hem.

Varning! Körning efter proceduren är förbjuden.

Villkor för

• Röntgenbordet är vanligtvis kallt och hårt, därför orsakar det frossa och tremor hos vissa patienter. I det här fallet kan en läkare be om en filt eller filt;
• Patienter upplever ofta en brännande känsla vid punkteringsplatsen och litet tryck när katetern rör sig genom kärlen;
• Kontrast kan orsaka rodnad i huden;
• En blåmärken kan bildas vid punkteringsplatsen.

Sök läkarvård i händelse av:

• Oteka vävnad;
• Allvarlig blödning
• Akut smärta i benen.

Komplikationer och kontraindikationer

Angiografi är ett säkert förfarande. Ibland är vissa komplikationer möjliga.

• Röntgenstrålar används under denna procedur. Mängden strålning som tas emot under testet anses vara säkert. Om patienten är en gravid kvinna kan dock denna mängd strålning öka risken för komplikationer hos fostret.
• Infektion på injektionsstället är mycket sällsynt;
• En kateter placerad i en artär kan skada blodkärlen, samt orsaka skada eller knäppning av en nerv i benet.
• Vissa människor har en allergi mot jodhaltiga kontrastmedel eller andra läkemedel som används under undersökningen (till exempel för anestesi).
• Var noga med att informera läkaren om du har diabetes.
• Sällan kan ett kontrastmedel leda till njursvikt.

Även komplikationer inkluderar:

• Trombon på injektionsstället;
• Lungemboli;
• Överdriven blödning vid injektionsstället
• Hjärtinfarkt;
• Hematom på injektionsstället;
• Stroke.

Alla ovanstående komplikationer är mycket osannolika (95% upplever inte biverkningar).

Andra typer av blodprov

Andra forskningsmetoder inkluderar:

• Fibrinogensökning (måttligt känsligt test för diagnos av blodproppar i kalv- och popliteala venen, men mindre känslig för ytliga blodproppar i lårbenen eller iliacen);
• Phlebogram (används för att diagnostisera akuta venösa blodproppar i nedre extremiteterna).

Och även tester med ultraljud:

Impedanspletysmografi (detekterar inte ofta blodproppar som inte blockerar ett blodkärl);

• Doppler sonografi (icke-invasivt test, använt sedan 1980).

Och tester som använder röntgenstrålar eller beräknad tomografi (CT):

• Venografi (flebografi) (denna testmetod kan upptäcka blodproppar i kalven);
• VQ-skanning (skanning kan användas för att diagnostisera en lungembolus);
• Spiral CT (metoden är mycket effektiv vid diagnos av lungemboli).

Priset på ovanstående metoder är vanligtvis mycket högre än angiografiproceduren.

slutsats

Angiografi har många fördelar jämfört med andra åderundersökningsmetoder, främst på grund av möjligheten att behandla trombos direkt under undersökningen.

Förfarandet är efterfrågat inom många områden av medicin, särskilt i kardiologi, eftersom det hjälper till att identifiera strukturella abnormiteter i hjärtat innan symtom uppträder, såväl som i terapi, urologi, på grund av eliminering av behovet av kirurgisk ingrepp. Förfarandet tillåter dig också att välja den mest effektiva korrigerande terapin för blodpropp.

Jämfört med andra metoder har angiografi färre kontraindikationer och komplikationer.

Röntgenvene i nedre extremiteterna och angiografi av benens kärl

Röntgen på nedre extremiteterna kallas angiografi, studien utförs med hjälp av ett kontrastmedel. Det invasiva förfarandet utförs strängt för phlebologisten, det visar helt fartygens tillstånd.

Röntgenundersökning anses vara så noggrann som möjligt, därför används den allmänt för diagnos och behandling av sjukdomar i blodkärl. Det är visat att bestämma patologierna i cerebrala kärl, ögon, nedre extremiteter, fastställa orsakerna till högt blodtryck, hjärtsjukdomar och skador.

Angiografi av de kärl som finns i benen rekommenderas för detektering av aterosklerotiska skador i underarmsartärer, åderbråck. Metoden bidrar till att bedöma storleken på blodkärl, blodflödeshastighet, förekomst av blodproppar, kolesterolplakor. I undersökningen av fartyg specificeras säkerhetsventilerna och kvaliteten på deras arbete.

Dessutom utförs röntgenstrålar i benens vener för att studera kapillärblodcirkulationen i fötterna med diabetes. Baserat på de erhållna resultaten utförs minimalt invasiva förfaranden för att eliminera åderbråck, nämligen:

1. skleroterapi;
2. laserablation;
3. radiofrekvensablation av vener.

Snapshots är gjorda av en datortomografi, enheten utför många lagrade ögonblicksbilder med en viss tidsperiod. Från ett foto bildas en tredimensionell bild, information kan spelas in på vilken bärare som helst.

Om kärlen är hälsosamma, på bilden har det smidiga konturer utan utskjutningar, fördjupningar, minskar gradvis lumen. I närvaro av en patologisk process betonar kontrast det med inflammation och sklerotiska förändringar, bilden kommer att visa en minskning av kärllumen. Med blodproppar flyter den kontrasterande substansen runt den, och när blodkärlens väggar sjunker, strömmar den in i hålan.

Fördelen med angiografi bör kallas:

• hög noggrannhet vid diagnos av patologier
• möjlighet att överväga små fartyg
• låg röntgenbelastning;
• möjlighet till samtidig diagnos och behandling.

Nackdelarna med en medicinsk procedur innefattar behovet av en patient på ett sjukhus, sannolikheten för allvarliga allergiska reaktioner. När ett kontrastmedel kommer på huden kan en inflammatorisk process utvecklas.

Vad i den här artikeln:

Indikationer för förfarandet

Det finns ett antal indikationer för röntgenkärl. Den första studien rekommenderas i närvaro av åderbråck, blockering av kolesterolhalten i blodkärl, aterosklerotiska förändringar. Liknande problem med kärl uppträder ofta hos patienter som lider av metaboliska störningar, fetma.

Arterier i hjärta, huvud och nacke lider också av patologiska förändringar. Angiografi indikeras för bestämning av vaskulär sjukdomssyndrom Leriche, utplånande endarterit. När sjukdomar markerade minskning av vaskulär lumen orsakad av stenos. Med en ogynnsam förlopp av sjukdomen har patienten en fullständig kränkning av den arteriella patensen.

Angiografi utförs för olika typer av trombos, emboli. Liknande förhållanden är förknippade med penetrationen av blodproppar, kolesterolplakor och andra främmande substanser i vaskulär lumen.

Forskning visas vid anomalier av artärer, vener:

1. aneurysm;
2. patologiska anastomoser;
3. diverticula.

Med åderbråck, tortuosity av blodkärl, områden med en förstorad och smal lumen. Röntgenvene är nödvändiga för komplikationer av diabetes mellitus, när underbenen lider mycket, finns det risk för att man utvecklar gangren.

Utan angiografi gör det inte om plötslig smärta utefter venerna och artärerna, deras svullnad, komprimering. I sådana situationer bör diagnosen utföras så snart som möjligt.

Om det finns misstankar om en kronisk åderförkalkning, åderbråck, inte åtföljd av klara kliniska symptom, utförs proceduren inte.

Förberedelser för förfarandet

Före studien måste patienten passera flera tester, detta krävs för att bedöma blodproppar, njursjukdom. Definitionen av blodtyp och Rh-faktor behövs vid en oförutsedd situation, akutsituation.

Sammansättningen av kontrastmedlet, som injiceras i blodet, är jod, vilket kan orsaka en allergisk reaktion. Därför utför de dessutom ett allergitest.

0,1 ml av ett kontrastmedel injiceras i underarmens hud, efter 24 timmar utvärderar läkaren reaktionen i injektionszonen. Vid utslag eller klåda kan en röntgen av benens kärl inte utföras.

På morgonen rekommenderas att raka håret på nålens införingsplats för att ta en varm dusch. Preliminära läkare förbjuder att äta middag, på dagen för diagnosen är också frukost avbokad. Före en röntgen ska patienten:

• ta en dos av lugnande medel;
• töm din blåsan;
• donera igen blod för analys.

När en blodpropp upptäcktes under diagnosen bestämmer läkaren om den kan öppnas. Förfarandet kallas ballongangioplastik. En liten ballong är fäst vid kateterets ände, kateteret införs i den ockluderade artären. Då blåses ballongen långsamt, under påverkan av tryck, utsträcker artären, det är möjligt att normalisera det normala blodflödet.

Efter ingreppet kan doktorn sätta stenten, den är också fastsatt vid kateters ände, placerad på rätt plats. En annan metod för att öppna en trombos är användningen av droger för att lösa blodproppar.

Dessutom är patienten ordinerad läkemedel för att tunna blodet.

Metodiken av

För diagnos måste patienten gå till sjukhuset, under studien är patienten ständigt under överinseende av en bedövningsmedel, kardioreanimatolog. Nålinsättningsområdet bedövas med lokala medel, behandlade med en antiseptisk lösning.

Om blodkärlet ligger ytligt, injiceras kontrasten genom en normal punktering (punktering). Djupt sängkläder innebär att man sätter in en kateter i kärlet. Under diagnosen av nedre extremiteterna visas kateterisering av tibia eller lårben. Under phlebography injiceras substansen i venerna mellan tårna på foten.

Sedan tas bilder med ett litet intervall, vilket är viktigt för att bedöma fullständigheten och hastigheten att fylla fartygen med kontrast. Ofta introduceras substansen i 3-4 doser. Efter avslutad skytte avlägsnas kateteret, ett tryckförband appliceras på punkteringsstället.

De första 24 timmarna efter undersökningen ska patienten:

1. att vila;
2. ligga ner
3. drick mycket rent vatten.

Verksamheten accelererar evakueringen av kontrastmedlet från blodet.

Radiografi orsakar inte obehag. Mindre ömhet kan inträffa vid installation av en kateter eller punktering. Införandet av kontrast passerar utan känslor, eftersom venösa väggar inte har smärtstillande receptorer. Vissa patienter utesluter inte kortvariga blinkningar, illamående.

Angiogram är nödvändigt inte bara för diagnos av åderbråck, men också för att övervaka effekten av den använda terapin. Metoden är indicerad för ateroskleros av iliacartärerna, cirkulationsstörningar i diabetes mellitus, utplånande endarterit, misstänkt aneurysm eller medfödda vaskulära anomalier.

Dessutom behövs röntgenstrålar för att upptäcka djup ventrombos vid planering av kirurgisk behandling av åderbråck. Kontraindikationer inkluderar kontraindikationer:

• njursvikt (akut och kronisk);
• inflammatorisk process;
• infektionssjukdomar.

Införandet av ett kontrastmedel under graviditet, amning och allergiska reaktioner mot de använda läkemedlen rekommenderas inte.

Mot bakgrund av diagnosen kan angioplastik utföras i vilket blodflödet återställs. Kirurgen använder ett tunnt rör, det passerar genom den nedre delen av kärlet upp till inflammerat område.

Så snart röret når den önskade platsen, blåser den lilla bollen i sin ände, skjuter koageln mot artärväggen. Som ett resultat, venen expanderar, blodflödet kommer till normala.

Komplikationer efter angiografi

Angiografi av benkärlen anses vara ett ganska komplicerat förfarande. Statistiken visar att efter diagnosen i 5% av fallen finns det komplikationer. Därför måste läkaren bekanta patienten med riskerna, ta från honom ett skriftligt samtycke till manipulationen.

Efter en diagnostisk händelse kan en patient få blödning från en punktering, utvecklingen av vaskulär trombos, en allergisk reaktion mot jod och andra mediciner som används. Med svaga njurar, njursvikt, nypning av nerverna eller skadorna är inte blåmärken och hematom uteslutna.

I mycket sällsynta fall avslöjar:

1. akut njursvikt
2. hjärtinfarkt;
3. stroke.

Komplikationer får sig att känna sig första dagen efter proceduren. Av denna anledning måste patienten vara under överinseende av en läkare.

Priset på forskning varierar från 6 till 12 tusen rubel, kostnaden beror på vilken typ av förfarande, sjukvårdsinstitution där den utförs. Beräknad tomografi är ett dyrare förfarande.

Läkare säger att på grund av strålningsexponering, ett antal kontraindikationer, avvisas angiografi ibland. Oftast ersätts förfarandet med andra diagnostiska åtgärder, till exempel dubbelsidig avsökning av blodkärl i nedre extremiteterna. I det här fallet är det värt att påpeka att metoden med lika noggrannhet och objektivitet inte existerar.

Alternativa metoder för att diagnostisera benets tillstånd med åderbråck kommer att vara:

• fibrinogensökning;
• phlebogram;
• impedansplethysmografi;
• doppler sonografi;
• venografi.

Skanning är måttligt känslig testning för att detektera närvaron av blodproppar i kalven, poplitealvenen. Men samtidigt är metoden inte känslig nog för ytliga blodproppar i iliac och lårbenen.

Phlebogram används för att diagnostisera akut venös trombos i nedre extremiteterna och dopplerografi har blivit stoppad sedan 1980.

I undantagsfall kan en MR i underbenen anges. Denna metod är mycket informativ och hjälper till att identifiera alla komplikationer av åderbråck i sina tidiga skeden.

Hur man diagnostiserar åderbråck kommer att berätta för en expert i videon i den här artikeln.

Funktioner av angiografi av kärl i nedre extremiteterna

Angiografi av kärl i nedre extremiteterna är en av de olika typerna av radiografi. Det används för att bedöma kärlpermeabiliteten och bestämma cirkulationssystemets tillstånd. Tack vare detta förfarande är det möjligt att identifiera många patologier och välja rätt behandling i rätt tid. Så vad är angiografi?

Kärnan i förfarandet

Många är intresserade av vad angiografi är. Denna term förstås som ett diagnostiskt röntgenprocedur som hjälper till att bestämma fartygens tillstånd.

Tack vare proceduren är det möjligt att identifiera zonen för lokalisering av blodproppar, blockering av blodkärl och andra problem. Vid utförande av angiografi med röntgen och kontrast. På grund av detta kan läkaren upptäcka avvikelser i kärlen. Metoden består i att införa kontrast i kärlet, följt av röntgenstrålar.

Denna teknik anses vara ganska komplex, eftersom det medför skada på dermis och är förknippad med strålningsexponering. Eftersom det utförs under strikta indikationer.

klassificering

Angiografi på nedre extremiteterna utförs genom sådana metoder:

• genom magnetisk resonansavbildning (MR);
• med användning av katetrar;
• med hjälp av dator (CT) tomografi.

När du utför CT-angiografi, hjälper speciella enheter - multispirala tomografer till att få högkvalitativa bilder. Under förfarandet introduceras kontrast med en speciell kateter.

Efter slutet av sessionen bearbetas bilden av ett speciellt program. De erhållna data studeras i olika prognoser.

I fallet med en kateter införs ett plaströr av liten diameter i kärlet. För att göra detta, är huden genomborrad med en speciell nål. När katetern faller in i det önskade området införs kontrast genom röret. Bilden av kärl erhålls genom användning av små doser av strålning.

MR-angiografi utförs med hjälp av ett magnetfält, en dator och radiofrekvensvågor. Tack vare proceduren är det möjligt att få detaljerade bilder av kroppens huvudartärer. Denna typ av angiografi kan utföras utan användning av färgämne.

vittnesbörd

Denna typ av angiografi utförs för att bestämma hälsan hos benens kärl och identifiera avvikelser. Med utvecklingen av ateroskleros finns risk för insättningar. De samlas i benkärlen och försämrar blodflödet.

Som ett resultat uppträder personen intensiv smärta, gången är störd. Vävnader dör ofta och aneurysmform.

Genomförandet av denna diagnostiska studie kan krävas i sådana situationer:

• blödning;
• Utseendet av symtom på förträngning eller blockering av benens kärl;
• svullnad eller inflammatorisk vaskulär sjukdom;
• ulcerativa defekter;
• halta;
• patologi av perifera artärer.

Dessutom kan grunden för förfarandet vara sådana tecken:

• svår smärta i benen
• ökad trötthet
• obehag i benens muskler, vilket ökar med rörelse eller stress;
• brinnande känsla;
• förlust av känsla i benen;
• blanchering av fötterna;
• problem med blodflödet i benen.

Anomalier i benkärlen kan leda till följande problem:

• kramper och smärta i benen på natten
• utseendet av icke-helande sår;
• utseende av blåår;
• erektionsproblem hos män
• obehag även när du rör på kläderna eller lite tryck.

I praktiken undersöks vanligen benen. Detta beror på det imponerande antalet abnormiteter i åren och artärerna i benen. Men ibland rekommenderar läkare ett förfarande för att studera tillståndet hos kärl i de övre extremiteterna. Detta krävs vanligtvis vid mottagande av traumatiska skador.

Med patologier av venerna i de nedre eller övre extremiteterna kan flebografi utföras. Om det finns misstankar om arteriella lesioner är det nödvändigt att utföra arteriografi.

Kontra

Denna teknik är kontraindicerad i sådana fall:

• Njurar, lever, hjärtsvikt vid dekompensationstiden
• problem med blodkoagulering
• separata psykiska patologier
• allergisk mot jod och andra element som används för att utföra proceduren.

utbildning

Denna teknik har ett antal funktioner. Därför måste du utföra några laboratorietester innan du utför det. De inkluderar:

• kliniska studier av urin och blod;
• biokemi;
• blodprov för att identifiera gruppen och Rh-faktorn.

Några dagar före manipulationen är det nödvändigt att överge läkemedel som påverkar blodkoagulationsförmågan. Dessa innefattar särskilt aspirin.

Innan du börjar en session bör du utföra följande åtgärder:

1. Läkaren ska informera patienten om mål, metoder och eventuella konsekvenser efter sessionen. Då måste patienten ges samtycke att utföra proceduren. Det måste vara skriftligt.
2. 6-8 timmar före sessionen måste du utesluta användning av mat. På kvällen på studien bör överge middag och frukost. Det är också viktigt att minska mängden vätska.
3. Innan proceduren startas kan sedativa eller allergier administreras.

Undersökningsstadier

Många människor är intresserade av hur en angiografi utförs. Denna procedur omfattar flera steg:

1. Punkteringszonen behandlas med ett antiseptiskt medel. Detta gör att du kan eliminera patogena bakterier som finns närvarande på ytan av huden.
2. Pierce fartyget som ska undersökas.
3. Placera introduceraren i kärlet. Denna enhet är ett plaströr. Den är utrustad med en sidokanal och har en backventil. För denna enhet sätts en ledare in i problemområdet.
4. Placera en kateter inuti - det är genom honom att ett kontrastmedel injiceras. Tack vare detta kommer det att vara möjligt att tillhandahålla en god visualisering av blodflödet på skärmen och göra en noggrann diagnos.
5. Få röntgenbilder av benens kärl.

Förfarandet varar 15-20 minuter. De erhållna bilderna beskriver radiologen. Detta kan också göras av en vaskulär kirurg.

komplikationer

Angiografi anses vara ett ganska komplicerat förfarande. Risken för komplikationer överstiger dock inte 5%. Men ibland finns det sådana konsekvenser:

• blödning;
• njursvikt
• blödning i området för införande av katetern;
• allergier;
• hematom på benens hud;
• hjärtinfarkt.

Efter manipulationen är det nödvändigt att vara lugn under en tid och inte gå ur sängen. Om studien inte orsakade förändringar i patientens kropp kommer han att vara kvar i medicinska institutionen i högst 2 dagar.

Tolkning av resultat

Enligt studien ska läkaren utvärdera följande indikatorer:

• Förekomsten av blodproppar, inklusive aneurysmer
• bedömning av blodbanan;
• nivån på blodpropparnas blodpropp
• blödning;
• tendens att utveckla angiospasmer;
• blodflöde i kärlen;
• blodflöde i neoplasmerna.

Tolkningen av resultaten är inte längre än 15 minuter. Då tar patienten emot all data. Om en person behandlas på ett sjukhus, skickas resultaten till sin läkare.

Angiografi av de nedre extremiteternas kärl är ett informativt förfarande som gör det möjligt att bedöma människors hälsa. Om några avvikelser upptäcks, väljer specialisten den optimala behandlingen, vilket undviker farliga komplikationer.

Vad är angiografi på underbenen?

I diagnosen av många kardiovaskulära sjukdomar förskriver läkare angiografi på kärl i nedre extremiteterna. Till skillnad från andra undersökningar gör det här förfarandet möjligt att studera fartygets väggar och göra en noggrann diagnos.

Vad är det

Angiografi är en typ av radiologisk diagnos med införandet av ett kontrastmedel i kärlbädden. Med hjälp av specialutrustning kan du göra panoramabilder av artärer och vener i underdelar eller andra delar av kroppen. Detta gör det möjligt för doktorn att se alla patologier i kärlväggarna och närvaron av blodproppar.

Det finns flera typer av undersökningar:

1. Beräknad tomografi (CT).
2. Magnetisk resonans. MR rekommenderas för patienter som är allergiska mot kontrast eftersom det kan göras icke-invasivt.
3. Arteriografi (angiografi av underarmsartärer).
4. Flebografi eller venografi (venen angiografi).
5. 3D angiografi. Med hjälp av 3D-teknik kan du få tredimensionella bilder, vilket ökar effektiviteten i proceduren.

Indikationer och kontraindikationer

Läkare hänvisar till angiografi hos patienter med klagomål på smärta i kalvsmusklerna.

stickningar, nattkramper, domningar och tyngd i benen. Sådana symtom indikerar cirkulationsstörningar.

Denna undersökning används för att diagnostisera följande sjukdomar:

• flebit eller tromboflebit
• aneurysm;
• inflammation och svullnad i kärlväggen;
• ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna
• mekanisk skada på blodkärl på grund av skada;
• arteriella sår.

Röntgen i underbenen hjälper till att känna igen åderbråck. Patienter med avancerad diabetes är också refererade till angiografi. Denna kroniska sjukdom leder till nedsatt blodcirkulation i benen (diabetisk fotsyndrom).

Det finns ett antal kontraindikationer:

• sena stadier av hjärtsvikt;
• myokardinfarkt (akut period);
• sköldkörtelsjukdom;
• dålig blodpropp
• allergisk reaktion på ett kontrastmedel;
• graviditet och amning
• barns ålder upp till 2 år.

Vilka är fördelarna och nackdelarna?

En viktig fördel med denna undersökning är möjligheten att upptäcka patologier hos små fartyg. Kontrastmedel ger större diagnostisk noggrannhet. Fördelarna med angiografi inkluderar också en låg exponeringsgrad på grund av kort hålltid.

Under förfarandet kan inte bara undersökningen av fartygen, men också deras behandling utföras. Angioplastik kan utföras (avlägsnande av blodproppar med en särskild kateter).

Angiografi har följande nackdelar:

1. Ömhet eller obehag
2. Bestrålning.
3. Risk för skada på kärlväggen.
4. Möjlighet till allergisk reaktion på en radiopaque substans.
5. Lång återhämtningsperiod.

Risken för komplikationer är låg (högst 5% av fallen). Blåsning och inflammation kan bildas vid punkteringsplatsen. Sällan finns det sjukdomar i njurarna och hjärtat.

Hur förbereder man sig på undersökningen?

Före proceduren skickar läkaren patienten till ett elektrokardiogram, koagulogram (bestämning av blodkoagulering), allmän och biokemisk analys av blod. Hepatit och HIV-virus screenas.

5-6 dagar före angiografi avbryts medicinen som främjar blodförtunning. Rökning och användning av nikotinhaltiga produkter (plåster, sprayer) är förbjuden.

Dagen före proceduren rekommenderas att inte överdriva och utesluta middag. Undersökningen utförs på morgonen på tom mage. Enligt doktorens bedömning ges patienten ett lugnande och antiallergent läkemedel.

Hur är proceduren?

En speciell kateter sätts in i patienten under huden efter desinfektion av punkteringsplatsen under litet tryck. En radiopaque substans införs genom katetern. Angiografi på nedre extremiteter börjar med en undersökning av abdominal aorta och studerar sedan resten av kärlbädden.

Med hjälp av specialutrustning kan du ta bilder av de studerade områdena och bilderna överförs till bildskärmen. Vid behov utförs medicinska manipuleringar. Vid slutet av undersökningen appliceras ett sterilt bandage på punkteringsplatsen.

I frånvaro av patologier tar proceduren flera minuter. Vid allvarlig vaskulär skada eller angioplastik (avlägsnande av blodproppar i kalven) når tiden 1 timme.

Efter proceduren måste patienten observera sängstöd i 2 dagar. Vid denna tidpunkt rekommenderas det att äta lättmat i små portioner och drick mycket vatten.

Tolkning av resultat: avvikelser från normen och diagnoser

Normalt har kärlväggen inga depression eller utbuktningar. Fartygets kontur bör vara smidig och gradvis minskad från början till slutet.

Kontrastmedlet låter dig se de drabbade områdena:

1. En enhetlig fördelning av ämnet i kärlet indikerar frånvaron av patologier.
2. I närvaro av blodproppar kommer ämnet att flöda runt dem. Således avslöjade trombos, åderbråck.
3. Flödet av ett ämne i hålorna indikerar ett kärl-aneurysm.
4. Långsam passage av kontrast är ett symptom på ischemi eller aneurysm.
5. Om ämnet inte distribueras alls i kärlet är detta ett tecken på tromboflebit eller tromboembolism.
6. En kraftig minskning av kärlväggen indikerar inflammation, sklerotiska förändringar, ateroskleros och endoarterit.

Medfödda vaskulära anomalier uppträder. De bestäms av fartygets felstruktur och flödet av kontrast till intilliggande håligheter.

Genomsnittlig kostnad

Denna undersökning är dyr. Priserna är högt beroende av klinikens utrustning och använda droger. Den genomsnittliga kostnaden för ryska medicinska institutioner är 7 000-12 000 rubel. Priset ökar dramatiskt under terapeutiska förfaranden under undersökningen, till exempel angioplastik.

Angiografi av kärl i nedre extremiteterna

Aortan är huvudfartyget vars grenar är närvarande i alla delar av kroppen. Huvudfartyget är uppdelat i ilealartärer, som är uppdelade i femorala artärer, som ger blod till underbenen. Tillståndet i kärlsystemet påverkar den totala vitala aktiviteten hos hela organismen. Och om ett problem uppstår i något fartyg påverkar detta negativt de interna organens funktion.

Men i människokroppen finns ett stort antal fartyg, därför är det svårt att avgöra var problemet uppstod. Att få en komplett bild av sjukdomen med ultraljud eller vanliga diagnostiska metoder kan vara svårt. Och ett sådant forskningsprocedur som angiografi av de nedre extremiteternas kärl kommer till räddningen. Vad är angiografi, när man ska utföra det och hur säkert är diagnostikmetoden kommer du att lära av den här artikeln.

Allmän information om angiografi

Under angiografi introduceras ett kontrastmedel i kärlet, följt av en serie röntgenstrålar med en tydlig bild av kärlen. Detta är en ny metod för forskning, även om den uppstod för länge sedan, men började användas i stor utsträckning i praktiken de senaste årtiondena.

Angiografi anses vara en typ av instrumentdiagnostik, eftersom en punktering genomförs under förfarandet, det vill säga punkteringen av det nödvändiga kärlet. Genom denna punktering och ange ett särskilt röntgenkontrastmedel. Detta är en mycket effektiv, men samtidigt en komplex studie, som endast ska utföras i specialiserade rum där lämpliga förhållanden skapas, enligt instruktioner från den behandlande läkaren.

Indikationer för angiografi av nedre extremitetskärl

Angiografi av kärl i nedre extremiteterna är en komplex diagnostisk metod, eftersom kärlet är punkterat och strålningsbelastningen från röntgenstrålar visar sig. Därför föreskriver läkaren proceduren endast i extrema fall när det finns misstankar om sjukdomen:

• aterosklerotiska sjukdomar i benens artärer, under vilka fartyget smalnar eller tråkar;
• sjukdomar i venerna i benen, flebit och tromboflebit
• benskador och skador som leder till vaskulär skada
• patologier av artärerna, åtföljda av utskjutande av deras väggar, till exempel dissekerande aneurysm av kärlet;
• diabetic foot syndrome, under vilken blodcirkulationen störs i fötterna på grund av utvecklingen av diabetes mellitus;
• purulenta nekrotiska förändringar i benen;
• arteriella sår och blödningar;
• inflammation i kärlen och deras svullnad;
• lameness och perifer artärsjukdom.

Indikationen för studien är förekomsten av symtom:

• svår smärta i benen
• trötthet i foten
• brännande känsla i kalvar och stickningar medan man går;
• en känsla av obehag i underbenen, som blir starkare med rörelse och försvinner efter några minuters vila;
• dödlighet i fötterna i vila;
• cirkulationsproblem;
• blek av huden på benen.

Redaktionskommitté

Om du vill förbättra ditt hårs tillstånd, bör du särskilt sköta skampon som du använder.

En skrämmande figur - i 97% av schampon av kända märken är ämnen som förgiftar kroppen. Huvudkomponenterna, på grund av vilka alla problem på etiketterna är betecknade som natriumlaurylsulfat, natriumlauretsulfat, kokosulfat. Dessa kemikalier förstör krullarnas struktur, håret blir skört, förlorar elasticitet och styrka, färgen tappar. Men det värsta är att dessa saker kommer in i levern, hjärtat, lungorna, ackumuleras i organen och kan orsaka cancer.

Vi rekommenderar dig att överge användningen av medel i vilka dessa ämnen är belägna. Nyligen analyserade experterna från vårt redaktionskontor de sulfatfria schamponerna, där den första platsen togs av medel från företaget Mulsan Cosmetic. Den enda tillverkaren av naturliga kosmetika. Alla produkter tillverkas under strikta kvalitetsstyrnings- och certifieringssystem.

Vi rekommenderar att du besöker den officiella webbutiken mulsan.ru. Om du tvivlar på din kosmetiks naturlighet, kontrollera utgångsdatumet, det ska inte överstiga ett års lagringsutrymme.

Typer av angiografi på benkärlen

1. venen angiografi;
2. arterier angiografi.

Detta separationsförfarande är nödvändigt, eftersom patologi är en indikation för studier av vener och artärer. I allmänhet är dessa två typer desamma, men skiljer sig i stället för punktering av kärlet och införandet av röntgenkontrastmedel, såväl som indikationer. Att komplettera angiografi av vener eller artärer är en beräknad tomografisk angiografi av benen, som är informativ och modern.

Angiografi på nedre extremiteterna används för följande ändamål:

• detektion av aterosklerotiska sjukdomar;
• kontroll av patologiska kopplingar av fartyg
• vaskulär behandling under stenting;
• undersökning före bestrålningsproceduren
• identifiering av kärl associerade med tumörer;
• detektion av lungemboli
• vaskulär patency bedömning.

Förberedelser för förfarandet

• 5-7 dagar ska patienten sluta ta blodförtunnare, till exempel aspirin;
• 1 dag innan proceduren inte får röka
• några timmar du behöver vägra att äta, bör du utesluta middag dagen före förfarandet och imorgon på undersökningsdagen. Vätskeintaget bör begränsas;
• Du måste informera läkaren om det finns faktorer som graviditet, allergier och problem med blodkoagulering.
• innan en angiografi påbörjas administreras ett sedativa eller ett antiallergiemedel till patienten, om så är nödvändigt;
• någon tid före studien berättar läkaren patienten vad angiografin på benkärlen är, procedurens egenskaper och informerar honom om eventuella komplikationer och biverkningar, varefter patienten måste ge sitt samtycke skriftligen,
• På den medicinska institutionens sida måste följande villkor vara uppfyllda: tillgången på nödvändiga mediciner; ett team av nödvändiga läkare; absolut sanitet och asepsis.

Funktioner av proceduren

Processen själv angiografi av benen utförs i följande ordning:

• punkteringsplatsen behandlas med ett antiseptiskt medel för att förstöra mikroorganismer på hudytan;
• med en speciell kateter med mandrin, är kärlet punkterat, vilket kommer att undersökas ytterligare;
• Efter att punkteringen har utförts tar doktorn ut mandrinet och genom katetern som återstår i kärlet injiceras ett kontrastmedel;
• flera radiologiska bilder av kärlens nedre extremiteter tas, bilderna ska vara av hög kvalitet och med en exakt bild. Om CT-angiografi används, utförs lag-för-lager-bilder.
• efter att seriebilderna är färdiga nås katetern noggrant;
• punkteringsområdet är klämt för att sluta blöda, en sutur appliceras vid behov.

Efter proceduren är patienten på sjukhuset under överinseende av läkare för att förhindra komplikationer, om de uppenbarar sig. Klädseln kan avlägsnas efter 24 timmar och om allt är i ordning släpper patienten ut. Under de första 24 timmarna efter studien måste personen följa sängstöd och använda mer vatten.

Kontraindikationer till förfarandet

Röntgenundersökning har ett antal kontraindikationer som läkaren är skyldig att informera patienten om. Dessa kontraindikationer inkluderar:

• allergisk mot något ämne som ingår i ett kontrastmedel, särskilt en allergisk reaktion mot jod;
• akut hjärtinfarkt;
• kroniska patologier i det kardiovaskulära systemet;
• sjukdomar i inre organ i akut eller kronisk form;
• blodkoagulationspatologier;
• individuell intolerans av vissa komponenter i kontrast;
• återkommande psykisk sjukdom
• akut njursvikt.

Angiografi av benkärl under graviditet eller amning och hos små barn kan utföras enligt strikta indikationer.

I sällsynta fall förekommer njursvikt, stroke eller hjärtinfarkt. Komplikationer uppträder den första dagen efter angiografi, så patienten måste vara under överinseende av en läkare så att du snabbt kan reagera.

Diagnos av åderbråck i benen

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Medicinska fakulteten (KBSU)

Utbildningsnivå - Specialist

State Educational Institution "Institute for Advanced Medical Studies" av ministeriet för hälsa och social utveckling i Chuvashia

Venös insufficiens av benens kärl står inför problem i hela kroppen. Blodcirkulationen störs, det är därför inte bara benen, men hjärtat påverkas. Nedbrytningsprodukter och koldioxid, som bär venöst blod, avlägsnas inte helt från kroppen. Konstant smärta, tyngd och svullnad minskar livskvaliteten. Modern flebologi är beväpnad med effektiva metoder för behandling av åderbråck. Det viktigaste är att göra en diagnos i tid, bedöma blodkärlens tillstånd och börja behandla. Hur kan jag kontrollera benens kärl?

Vad är den exakta diagnosen?

Allvarliga problem med benens vener löses kirurgiskt. För att bedöma skalleens skala och identifiera områden av venerna som kräver kirurgisk ingrepp utförs en grundlig diagnos av kärlens tillstånd enligt olika parametrar:

• utförandet av venösa ventiler;
• venlumenstorlek;
• blodflödeshastigheten genom dem
• Närvaron och storleken av blodproppar
• vaskulär resistans;
• lesioner av blodkärlens väggar.

Under diagnosen studeras de drabbade områdena och på grundval av de erhållna uppgifterna utarbetas en handlingsplan.

Diagnostiska metoder

Kontrollera benens kärl på flera sätt. För detta ändamål används röntgen-, ultraljudsteknik, dator och vågteknik. Diagnostisk undersökning av venstren på nedre extremiteterna på olika sätt möjliggör det mest exakta bestämandet av benens kärlstillstånd, eftersom teknikerna inte upprepas, men kompletterar varandra:

angiografi

Angiografi av kärl i nedre extremiteterna under röntgenkontroll utförs på två sätt:

• med hjälp av en sond genom ett snitt i kärlet;
• använder en datortomografi.

Den första metoden tillämpas endast när de andra inte har givit önskat resultat.

Invasiv angiografi

Det anses vara det mest exakta sättet att diagnostisera åderbråck. Invasiv angiografi är endast möjlig på sjukhuset, eftersom metoden är förknippad med risken för blödning och behovet av sängstöd under de närmaste 24 timmarna. Det utförs enligt följande:

• patienten förbereder (14 dagar i förväg) för undersökning
• test för närvaron av en allergi mot jod i kompositionens sammansättning utförs dagligen;
• före studien får patienten en injektion av antiallergisk och lugnande medicinering;
• Efter lokalbedövning görs ett snitt i venen under studien.
• Genom ett hål, med hjälp av en speciell enhet, injiceras kontrast i venen och det erforderliga antalet röntgenstrålar tas.

Förberedelserna för diagnosen är att överge alkohol och ta blodförtunnare. Blodprov och infektionsprov utförs.

Kontraindikationer till:

• allergi mot kontrastmedel;
• graviditet och amning
• inflammation i venösa väggar med risk för blodpropp;
• låg eller ökad blodkoagulering;
• psykiska störningar.

Den sista kontraindikationen beror på omöjligheten av fullständig kommunikation med patienten under proceduren.

Datorangiografi

Metoden för beräknad tomografi är röntgenstrålar av blodkärl med intravenös injektion av ett kontrastmedel. Undersökningen av fartygen utförs under kontroll av datorn, vilket gör det möjligt att få bilder i tredimensionellt format.

Förfarandet ger inte patienten smärtan och utförs på poliklinisk basis. Några dagar innan det är nödvändigt att sluta ta blodförtunnare. Undersökningen utförs på en tom mage. Patienten ligger på skannerns bord, han har installerat en droppare med ett kontrastmedel. För att bibehålla fullständig oändlighet under skanning, är ämnet fixerat med speciella bälten. I tomografen under röntgenapparatens sikt (ringen) finns det bara en extremitet på patienten. Nackdelen med metoden är bestrålning. Det är därför CT för kärl för åderbråck är endast föreskriven som en sista utväg.

• kontrastallergi;
• graviditet och amning
• typ 2 diabetes;
• högt blodkreatinin;
• patientvikt över 120 kg.

Precis som vid invasiv angiografi görs ett test av toleransen för kontrastmediet före undersökningens början.

MR i benkärlen

Ett annat sätt att kontrollera blodcirkulationen i benen är magnetisk resonansbildning. Precis som ett beräknat tomogram producerar en MR en tredimensionell bild, men tar bilder av skivorna. Kontrast introduceras genom lårbenären, från vilken den kommer in i de sjuka kärlen. Bilderna visar patologins lokalisering och natur. För studien är det inte strålning som används, men ett magnetfält, vilket gör proceduren helt säker för patienten. Dessutom används gadoliniumbaserade kontrastmedel under MR. Trots den höga toxiciteten löses metallen väl och ger mycket mindre komplikationer och biverkningar än kontrasten med jod.

• rädsla för begränsat utrymme (under undersökningen är patienten i kapseln);
• förekomsten av metallimplantat;
• graviditet (1 sikt) och amning;
• svåra patologier i lever, njurar och hjärta.

Undersökningen utförs på poliklinik och tar ungefär en timme.

ultraljudsundersökning

Tekniken för att studera kärlsystemet med hjälp av ultraljud används oftare än andra. Det låter dig planera operationen med största noggrannhet. Studien använder Doppler-effekten - reflektionen av en ljudvåg från röda blodkroppar som rör sig genom kärl. Med hjälp av detta kontrolleras blodflödeshastigheten, patologinsonen, tillståndet för skiktet i kärlbädden.

Ultraljudskärl har flera sorter:

1. USDG - Doppler, som visar tillståndet hos venerna i venerna, med förbehåll för deras typiska läge. Idag används det sällan på grund av tillgången till mer avancerade forskningsmetoder.
2. USS - duplexscanning - en av de mest tillförlitliga metoderna för diagnos av åderbråck. Gör det möjligt för dig att få en komplett bild av trombos.
3. UZDS med färg kartläggning (triplex scanning) - den ledande metoden för forskningsfartyg.

Diagnosen kräver ingen särskild träning. Skanning av fartyg utförs först i baklinjen - på baksidan, sedan på magen - och stående. För bättre visualisering av venerna uppmanas patienten att andas in och utan ånger att spänna.

Under proceduren inspekteras venerna, vilket spelas in i ultraljudsprotokollet. Slutligen beskrivs följande parametrar:

• hur mycket blodflöde är associerat med andning;
• kärlväggtjocklek;
• närvaron av trombos
• ventilens prestanda och lokalisering av insolventa
• trombusens natur - mjuk, hård, smidig.

Ju tidigare fartygen undersöktes för åderbråck, desto mindre smärtsamt och mer framgångsrikt kommer behandlingen att vara.