Erytrocyter, leukocyter, blodplättar: funktioner och blodhastighet

Ett fullständigt blodantal krävs varje år. Denna undersökning är ganska säker och informativ, eftersom alla processer som förekommer i kroppen reflekteras i blodkompositionen. Men hur tolkar man resultaten?

Struktur och funktion hos röda blodkroppar

Röda blodkroppar är röda blodkroppar.

Erytrocyter är de viktigaste blodkropparna. Det är för dem att hon är skyldig i sin röda färg. Deras huvudsyfte är transporter av syre och koldioxid, men de utför andra viktiga funktioner. Till skillnad från de flesta andra celler har mänskliga erytrocyter inte en kärna.

Erytrocyter bildas i benmärgen, och i sin utveckling passerar flera steg, under vilka erytrocytens struktur och dess förmåga att utföra transportfunktionen ändras.

I de tidiga stadierna av blodbildning är framtida blodceller ännu inte differentierade:

• Erytroblaster (klass IV-hematopoietiska celler) befinner sig i benmärgen. De har en kärna och högkvalitativ cytoplasma, men det finns en aktiv ackumulering av hemoglobin - huvudproteinet av röda blodkroppar. Dessa celler ligger i benmärgen, deras närvaro detekteras inte i blodet. Deras nummer är viktigt vid diagnosen maligna sjukdomar hos hematopoetiska systemet.
• Retikulocyter eller unga röda blodkroppar (V-klassen av hematopoetiska celler). Till skillnad från erythroblaster har de inte längre en kärna, men vissa intracellulära strukturer är delvis bevarade. Det mesta av cellens inre utrymme är upptaget av hemoglobin. Detta är ett övergångsstadium mellan erythroblaster och mogna erytrocyter, deras livslängd är kort och därför är det i benmärgen och i blodet en hel del av dem. Deras nummer är en indikator på förmågan hos den erytrocytiska spridningen att återhämta sig.
• Äldre erytrocyter (klass VI). Det sista steget i utvecklingen av röda blodkroppar. De har ingen cytoplasma, hela det inre utrymmet är upptaget av hemoglobin.

Huvudfunktionen hos röda blodkroppar är transport av syre

Livslängden hos en mogen röd blodcell är 2-3 månader, varefter den kollapsar. Funktioner av röda blodkroppar:

1. Gastransport - hemoglobin binder syre och koldioxid, vilket bildar instabila föreningar.
2. Transport av biologiskt aktiva substanser som kan bilda bindningar med erytrocytproteiner.
3. Definitionen av gruppmedlemskap - röda blodkroppar bär specifika proteiner som bestämmer blodgruppen och Rh-faktorn.
4. Deltagande i immunreaktioner och bildandet av blodproppar - i erytrocyter i dessa processer ligger långt ifrån en nyckelroll.
5. Reglering av blodets pH på grund av bindning av koldioxid.

Blodfrekvens efter ålder

Det normala innehållet i röda blodkroppar och hemoglobin beror på kön och ålder. I genomsnitt är innehållet av erytrocyter hos män högre. Detta beror på effekterna av könshormoner.

Hos kvinnor under menstruation kan ett minskat antal röda blodkroppar observeras, upp till mild anemi. Tabellen visar genomsnittshastigheterna för röda blodkroppar, 10 * 12 / l

Blodceller: erytrocyter, leukocyter, blodplättar

Röda blodkroppar

Röda blodkroppar (det andra namnet är "rött blod") har inte kärnor, och deras form liknar en biconcave-skiva. Denna struktur gör att de kan öka cellområdet med en och en halv gång, vilket gör det möjligt att transportera fler ämnen. I alla röda blodkroppar är ett speciellt proteinhemoglobin, som innehåller järn. Huvudfunktionen hos dessa celler är transporten av gaser: de bär syre i cellen och tar koldioxid ut ur det. Dessutom kan de bära proteiner, aminosyror, enzymer, hormoner och andra ämnen.

Dessa cellers skyddande roll ligger i det faktum att de deltar i immunsystemets reaktioner och upprätthåller en viss balans i blodomloppet. På grund av deras hemoglobininnehåll kan röda blodkroppar normalisera syrabasnivån i blodet och reglera vattenomsättningen. Dessa celler lever efter att ha lämnat benmärgen i 120-130 dagar och destrueras sedan i lever och mjälte. Från rester av förstörda röda blodkroppar bildas en av gallsämnena.

Tabellen nedan visar det genomsnittliga antalet röda blodkroppar i olika grupper av människor.

Erytrocytantal 10 12/1

barn 2 - 7 år

Normalt kan deras antal variera något. Vid patologiska förhållanden är det en minskning av antalet erytrocyter (erytropeni), bättre känd som anemi. Ökningen av antalet röda blodkroppar kallas erytrocytos. De vanligaste orsakerna till erytropeni:

• blodförlust av annan art;
• brist på vitamin B12 och folsyra;
• benmärgspatologi;
• endokrina störningar;
• vissa infektionssjukdomar etc.

Orsaken till det onormala antalet röda blodkroppar kan vara onkologi eller ta vissa mediciner.

Vita blodkroppar

Det här är de så kallade "vita cellerna". De kommer i olika former och storlekar. Det finns flera grupper av leukocyter:

1. Granulocyter: neutrofiler, basofiler, eosinofiler.
2. Agranulocyter: lymfocyter, monocyter.

Normalt är antalet leukocyter hos en frisk person inom 4 - 9 x 109 / l. För nyfödda och barn upp till ett år är indikatorn något högre: 6-15 x 109 / l. Tabellen visar de absoluta och relativa värdena för dessa celler i ett standardblodtest.

Element av "vitt blod"

Absolut tal (x10 9 / l)

Om leukocyter är högre än normalt diagnostiseras patienten med leukocytos. Det är normalt och i patologi. Fysiologisk leukocytos uppträder:

• Efter måltiden. Antalet celler växer för att förhindra inträde av utländska agenter med mat. Sällan, men efter att ha ätit ett antal kan de något gå utöver normens gränser. Det är därför blodet passerar på en tom mage eller varnar doktorn om tiden för den sista middagen.
• Under stress. En skyddsmekanism fungerar, och antalet leukocyter växer.
• Efter kraftig fysisk ansträngning.
• Under graviditeten för att skydda fostret.

Patologiska tillväxten av leukocyter observeras oftast med inflammation och infektionspenetration. Dessutom observeras tillväxten av leukocyter i blodcancer. Det är inte bara det absoluta antalet leukocyter som är viktiga, men också procentandelen av de olika typerna av dessa celler. Således talar höga neutrofiler och pinnar om inflammation och tillväxten av eosinofiler - om allergier eller helminthisk invasion. Låga leukocyter (leukopeni) uppstår i följande situationer:

• akut leukemi;
• HIV-infektion;
• benmärgsskador och abnormiteter;
• tar speciella läkemedel (cytostatika, etc.);
• strålningsexponering
• brist på vissa vitaminer och spårämnen;
• med sepsis och andra

trombocyter

Dessa celler är formade som plåtar av liten storlek. De bildas av jätteceller - megakaryocyter, som ligger i benmärgen. I dessa celler finns det ingen kärna, men det finns många granuler. När en blodplätt kolliderar med en skada plats i kärlväggen, börjar den klamra sig på den med skott och nicks. Denna mekanism bidrar till att stoppa blödningen. I en vanlig person varierar antalet blodplättar normalt från 200 till 400 tusen i 1 μl. Hos kvinnor är denna indikator något mindre, särskilt under perioder av menstruationsblödning.

En minskning av antalet blodplättar kallas trombocytopeni, och en ökning kallas trombocytos. Under normala förhållanden kan den fysiologiska tillväxten av dessa celler uppstå med smärta, stress eller överdriven motion. I patologi uppträder en ökning av antalet blodplättar efter splenektomi (avlägsnande av mjälten) eller i benmärgssjukdomar.

Blodplättens huvudroll är att upprätthålla hemostas och sluta blöda. I granulerna och på membranet av dessa celler koncentreras speciella trombocytfaktorer, på grund av vilka bildandet av blodproppar och fyllningen av det skadade kärlområdet är möjliga. Dessutom har de fagocytisk aktivitet och skyddar kroppen mot sjukdomsframkallande medel tillsammans med leukocyter.

Blodceller och deras normala indikatorer är av stor betydelse för att upprätthålla människokroppens arbete. Varje grupp av celler utför sina funktioner. Avvikelsen av deras värden från normens parametrar indikerar utvecklingen av den patologiska processen i kroppen.

Hur man bestämmer den inflammatoriska processen i kroppen enligt blodparametrar

När man vänder sig till sjukhuset förväntar sig varje person att få kvalificerad hjälp och tillförlitliga råd för att lösa hälsoproblem. Det är emellertid bara av patientens ord att läkaren ibland inte kan precisera diagnosen och förskriva behandlingen. För att få en komplett bild av vad som händer kan ett fullständigt blod- och urintest tilldelas. Bedömning av om det finns indikatorer på inflammation i blod och urin, det är möjligt att mer exakt bestämma problemet och förskriva behandlingen.

Blodets roll

Förmodligen vet alla hur viktigt blod spelar i människokroppen. Utan överdrift gör den här röda vätskan möjlighet att leva. Blod bär inte bara näringsämnen genom kroppen, utan hjälper också till att eliminera toxiner. Dess cirkulation spelar en nyckelroll vid andning. Det är via blodceller att syre transporteras till vävnaderna och koldioxiden från dem.

Blod är ett heterogent medium. Grunden är plasma. Förutom vitaminer och andra ämnen innehåller den de viktigaste formade komponenterna:

För varje komponent fastställs normala kroppsnivåer. Om det finns någon inflammation, kommer det omedelbart att bli uppenbart ur analysens resultat. Den diagnostiskt viktiga rollen spelas av neutrofiler (den vanligaste typen av vita blodkroppar), röda blodkroppar och ESR.

Avkodning av blodprov

Alla vill veta mer om vad som händer i hans kropp. Naturligtvis kan man veta de normala indikatorerna för varje bildat element, man kan förstå om det finns inflammation eller inte.

Erytrocytnivåfluktuationer

Erytrocyter - huvuddelen av blodet, i de flesta av dessa celler. Dessa blodkroppar är röda och bestämmer blodets färg. Den primära betydelsen av röda blodkroppar är att transportera syre till celler och vävnader. Dessa element har en biconcaveform, på grund av vilken deras totala yta ökar och tillåter varje cell att göra mycket arbete.

Det är mycket viktigt att antalet röda blodkroppar alltid är normalt. Dess reduktion kan indikera att det finns inflammation i kroppen eller patienten lider av anemi eller anemi. Om röda blodkroppar är förhöjda betyder det att blodets molekylära sammansättning har blivit tätare, möjligen på grund av uttorkning eller cancer.

Det röda blodkroppsindexet kan också påverkas av följande faktorer:

• mängden vitaminer som konsumeras
• förgiftning;
• hjärt- och lungproblem
• dricker stora mängder alkohol;
• reducerat vätskeintag.

Skulle erytrocyter vara närvarande i urinen? Normalt innehåll av dessa partiklar i urinen anses vara 1-2 enheter.

Helst, när urinen av röda blodkroppar inte alls är.

Om röda blodkroppar ingår i urinen i större mängder kan detta indikera allvarliga problem med njurarna, hjärtat eller prata om en minskad koagulationshastighet. Blod i urinen kan uppstå på grund av skador och gynekologiska problem. Alltid vid detektering av avvikelser från normen krävs inspektion av en specialist.

Leukocytfluktuationer

Vita blodkroppar är vita blodkroppar. Dessa element bär bärnsten av immunsystemets arbete. När även en liten inflammation uppstår, sker en snabb förändring av leukocyterna. Det är dessa komponenter som bekämpar olika patogener.

Det finns flera typer av vita blodkroppar. Deras funktioner skiljer sig från varandra. Den totala ökningen av leukocyter kan bero på sådana faktorer:

• tung måltid
• den postoperativa perioden
• cancer sjukdomar;
• vaccinationer;
• menstruation;
• purulenta sår.

Nivån av vita blodkroppar ökar vanligtvis hos dem som lider av sinusit, bronkit eller pleurisy. När appendicit brukar denna indikator också öka. Reduktion av leukocyter är möjlig med virusinfektioner, säsongsbetonad vitaminbrist, vissa läkemedel samt systemiska sjukdomar i immunsystemet. Det är möjligt att en person med låga priser bor i en region med hög strålningsaktivitet.

Neutrofiler - en typ av leukocyter, huvudcellerna i leukocytformeln. Oftast är deras ökning förknippad med immunsystemet och dess reaktion på penetration av ett främmande föremål in i kroppen.

Neutrofiler ökar i följande fall:

• infektion;
• trauma;
• osteomyelit hos benen;
• inflammation i de inre organen, till exempel i sköldkörteln eller bukspottkörteln;
• diabetes;
• vacciner;
• onkologi.

Neutrofiler kan förbättras även om en person har tagit droger som stimulerar immunsystemet under en lång period.

Minskade neutrofiler diagnostiseras efter att ha genomgått en behandling med kemoterapi, med förhöjda sköldkörtelhormoner, under influensa eller annan infektionssjukdom.

Ofta reduceras neutrofiler mot bakgrund av sådana "barndoms" sjukdomar som mässling, vallkoppor eller röda hundar. Ett liknande mönster observeras med viral hepatit.

Blodplättsfluktuationer

Blodplättar är de minsta formade elementen. De ansvarar för blodets förmåga att koagulera. Inuti innehåller varje cell en substans som frigörs vid brott mot kärlets integritet och stoppar blödningen. Blodproppar är vanligtvis direkt relaterade till denna blodkomponent.

Blodplättar stiger efter operation för att ta bort mjälten. Dessutom kan det associeras med cancer, anemi, systemisk överbelastning, reumatisk sjukdom och erythremi.

Blodplättar reduceras i hemofili, lupus erythematosus och vissa virussjukdomar. Skälet till vilka blodplättar kan vara under normala är ibland rotade i sjukdomar vid stora vener, hjärtsvikt och tar antihistaminer, antibiotika och andra läkemedel.

Vad indikerar ESR

Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten beror på både interna problem och externa faktorer. Till exempel kan ESR ökas under menstruation och under graviditet och reduceras hos spädbarn. Om vi ​​inte pratar om indikatorens normala fysiologiska fluktuationer bidrar följande processer till dess förbättring:

• inflammation i andningsorganen;
• sjukdomar i tandköttet och tänderna;
• hjärtinfarkt och hjärtsvikt;
• urinproblem
• sjukdomar i mag och tarmar;
• tumörer, inklusive cancer;
• trauma;
• systemiska sjukdomar.

Minskningen i ESR observeras i följande fall:

• ARI;
• nervös utmattning
• diabetes;
• huvudskador
• hemofili;
• långvarig användning av glukokortikoider.

Endast en läkare ska analysera resultaten av laboratorietester. Du kan inte självdiagnostisera och ordinera behandling. Så du kan orsaka allvarlig skada.

Funktioner av erytrocyter och leukocyter, indikatorer på normen och orsakerna till deras fluktuationer

Blod är en viktig del av människokroppen. Det transporterar syre genom kroppen, tar bort koldioxid, är direkt involverad i cellulär andning, ger kroppens immunförsvar och upprätthåller en konstant inre miljö.

Röda blodkroppar, leukocyter och blodplättar är bland blodcellerna. För en tydlig förståelse för människokroppens tillstånd har en viss standard för innehållet i dessa celler fastställts, den minsta avvikelsen av den kan tala om inflammatoriska och andra patologiska processer som förekommer i kroppen. I den här artikeln kommer vi att se på vilka röda blodkroppar och vita blodkroppar, vilka funktioner varje element utför och hur de skiljer sig från varandra.

Erytrocyt- och leukocytfunktioner

Röda blodkroppar är huvudämnena i blodet. De härrör från den röda benmärgen och förstörs i mjälten och leveren. Cellerna har formen av en biconcave skiva, de är elastiska, därför kan de klämma in i de minsta kapillärerna. Röda blodkroppar är målade röda. Detta beror på deras halt av hemoglobinprotein, vars huvudkomponent är järn, i motsats till vita blodkroppar, i vilka denna komponent inte är närvarande. Röda blodkroppar blir mättade med rött blod i ett moget utvecklingsstadium när de är mättade med hemoglobin. Annars är cellens färg blå.

Ett av huvudämnena i de blodröda blodkropparna

Hos människor har röda blodkroppar inte bildat kärnor och organoider. Utanför är erytrocyten täckt med ett cellulärt elastiskt membran, som kan passera gas, vatten, vätejoner och glukos.

Diameterna av cellerna är lika med 7 mikron, tjocklek - 2 mikron. Hos kvinnor är antalet röda celler 3,7 · 10 12 / l. - 4,7 · 10 12 / l., För män - 4,5 · 10 12 / l. - 5,5 · 10 12 / l. Men denna indikator kan variera beroende på många faktorer: ålder, fysisk aktivitet, fysiologiska egenskaper, psykisk stress och andra yttre faktorer.

Det är dock värt att komma ihåg att stora avvikelser från normen kan indikera förekomsten av inflammatoriska processer i kroppen, vilket leder till olika slags komplikationer.

Huvudfunktionen hos röda blodkroppar är att de bär syre från lungorna till vävnaderna och organen och tar bort koldioxid, det vill säga de är involverade i cellulär andning. Uppgiften utförs tack vare hemoglobin, som passerar genom lungens kapillärer. I detta fall bildar hemoglobin en förening med syre och omvandlas till oxihemoglobin, som sedan splittrar i organen och producerar syre.

Vidare absorberar proteinet, som frigörs från syre, koldioxid, avlägsnar det från kroppen. Livslängden för cellerna är ca 120 dagar. Under dagen förstörs 200 miljarder röda blodkroppar och samma mängd bildas. Sammantaget kommer människokroppen 25 biljoner röda blodkroppar, om du distribuerar dem i en kedja, blir längden 200 000 km. Området med röda blodkroppar som är involverade i gasutbyte är också mycket stort - 3200 kvadratmeter. m.

Leukocyter är färglösa blodkroppar. På grund av bristen på färgning kallas de vita blodkroppar. Till skillnad från erytrocyter innehåller leukocyter alla cellulära strukturer: kärnan, organoiderna, cytoplasman, de kan flytta sig självständigt och gå ut i det intercellulära utrymmet genom att penetrera genom kapillärväggen. Erythrocyter skiljer sig också från leukocyter genom att de bara rör sig med blodflödet.

Vita celler bildas också i den röda benmärgen och utför en övervägande skyddsfunktion. Vid hudskador skickas de vita blodkropparna till skadestället och skyddar såret från patogenernas ingripande.

Vissa leukocyter utsöndrar ämnen, på grund av vilka "utomjordiska gäster" dör, en annan art attackerar på dem och absorberar. Processen för skydd - fagocytos - består i att mäta cellerna, och leukocyternas ätare kallas fagocyter.

Leukocytceller, i synnerhet lymfocyter, spelar en viktig roll vid bildandet av specifik immunitet.

Celler utan hemoglobin kallas vita blodkroppar eller leukocyter.

Nu blir det klart varför i blodet hos en person vars kropp är infekterad med en infektion innehåller så många vita celler. Kroppen bekämpar infektionen genom att försöka rensa den från patogenen.

Leukocytprocenten för en vuxen är 4 × 10 9 - 8,51 × 0 9 / l. Men siffrorna är inte absoluta, det beror helt på tid på dagen och människors hälsa. Nivån på vita celler ökar något efter att ha ätit, fysisk ansträngning, känslomässiga upplevelser, liksom i inflammatoriska processer i kroppen.

Erytrocytnivåfluktuationer

Innehållet i röda blodkroppar bör strikt överensstämma med normen. Förhöjt eller minskat deras innehåll indikerar olika typer av störningar i kroppen.

Överträffa normen av erytrocyter i blodet talar om uttorkning, inflammation eller maligna tumörer, en låg nivå av anemi. Olika faktorer kan påverka avvikelsen från normen:

• Beriberi.
• Intoxicering av kroppen.
• Sjukdomar i de inre organen.
• Missbruk av alkoholhaltiga drycker.
• Otillräckligt vätskeintag.

Om vi ​​talar om innehållet i röda blodkroppar i urinen borde de inte vara där. Det finns emellertid en "icke-farlig" indikator - 1-2 enheter. Vid ett betydande överskott kan vi prata om problem med njurarna eller hjärtat eller dålig blodpropp.

Leukocytfluktuationer

Avvikelsen från norm av innehållet i vita blodkroppar indikerar inflammation, även om det uppstår en obetydlig skala i skala, strider cellerna snabbt med problemet. Ökad prestanda kan utlösa följande faktorer:

• överätande;
• Vaccinadministration;
• Menstruation hos kvinnor;
• Sår på huden.

Förhöjda leukocyter observeras som regel i sjukdomar i interna organ, onkologiska patologier, infektioner, i postoperativ period. En minskning observeras vid virusinfektioner, vitaminbrist, vissa läkemedel och en minskning av immuniteten.

Nivån av neutrofiler - en av typerna av leukocyter - förändras nästan alltid när kroppen skyddas mot infektioner. Dessutom sker en ökning av nivån av dessa celler när:

• skador;
• osteomyelit;
• Inflammatoriska processer i de inre organen;
• diabetes;
• vaccinering;
• tumörer;
• Tar droger för att upprätthålla immunsystemet.

En minskning av antalet neutrofiler i blodet observeras efter att ha genomgått kemoterapiprocedurer, med hormonella störningar, sepsis.

Det är värt att komma ihåg att innehållet i röda och vita blodkroppar ska överensstämma med normen. När förändringar upptäcks i testresultaten är det nödvändigt att identifiera orsaken till avvikelsen och att rikta alla ansträngningar för att eliminera problemet. En dålig analys är trots allt inte ett skämt, och ofta den första "klockan" om problem i kroppen.

Erytrocyt och leukocytantal i analysen

Även från skolbiologi lektioner vet alla att det finns vita och röda kroppar i blodet, att de utför vissa funktioner. I medicin kallas de röda blodkroppar och vita blodkroppar. Med en persons fulla hälsa är deras kvantitativa sammansättning normal, men så snart kroppen misslyckas börjar de stiga eller falla, beroende på sjukdomen, vilket är fallet. För att bestämma den minsta skillnaden från normen kan en biokemisk och fullständig blodräkning.

Blodbildningsförfarande

Benmärgen är ansvarig för blodbildningsprocesserna i kroppen. Alla celler bildas från hemocytoblaster. Hematopoetiska processer är väl samordnade och har ett visst förhållande. Dessa processer styrs av hormoner och vitaminer som tas in med mat. Om en person inte får i den erforderliga mängden av någon typ av vitamin, till exempel B12, störs blodbildningsförfarandet. En minskning eller ökning av prestanda noteras också om kroppen påverkas av patologiska faktorer, till exempel strålning, gifter, giftiga ämnen, liksom bakterier och virus tränger in i.

Alla brott mot blodbildningen visas tydligt i den biokemiska analysen av blod. Förfarandet utförs vid diagnos av absolut alla sjukdomar. Analysen utförs på ett sjukhus eller klinik. För undersökning avlägsnas en patient från perifer venen. Förfarandet är praktiskt taget smärtfritt, men ibland kan det orsaka obehag. Läkaren wraps patientens arm med en sladd, torkar huden med alkohol och gör en nålpunktur. Behandlat blod skickas in vitro för forskning. Avkodningsanalys utförs på kort tid, i regel är resultaten redo nästa dag.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt förberedelserna för analysen. Var noga med att på kvällen för undersökningen avstå från att äta mat. Det ideala alternativet är att vägra att äta i 8 timmar, så de flesta läkare rekommenderar att man ger blod på morgonen på tom mage. Du kan inte röka eller dricka söta teer före studien. Tre dagar före testet kan du inte använda droger. Vissa av dem kan påverka studien och snedvrida resultaten.

Om en person har kroniska sjukdomar som kräver konstant korrigering med droger, ska detta rapporteras till läkaren. Han kommer att studera listan över mediciner som används och individuellt kommer att berätta vilka du kan vägra, och vilka du ska lämna.

Biokemiskt blodprov är det första förfarandet som föreskrivs vid diagnos av sjukdomar, det är föreskrivet att övervaka effekten av droger, liksom för att förebygga för att bestämma tillståndet för människors hälsa. Biokemisk analys av blod utförs också under förberedelse för operation. Indikatorer för analysen kommer att tillåta läkare att eliminera möjliga komplikationer vid kirurgisk manipulation.

Röda blodkroppar

Röda blodkroppar och vita blodkroppar utför en mycket viktig funktion i människokroppen, till exempel är tillförseln av syre från lungorna till resten av kroppens celler direkt beroende av de röda blodkropparna. Det här händer som följer - röda blodkroppar kläms igenom lungens kapillärkärl, upp till alveolerna, men blodkärlens väggar är mycket smala och kan inte passera de röda blodkropparna helt, hjälpa dem med detta hemoglobin. Dessa celler innehåller järn, och det kan nå lungblåsorna som innehåller syre. Hemoglobin bildar därmed en instabil förening av oxihemoglobin. Vidare ändras hemoglobincellens färg och detsamma händer med blodet, vilket är mättat med syre - från mörkret blir det ljusskarlett. Erytrocyter bär syre genom kroppen och cellerna med den bränner det väte som produceras med mat. Avgas koldioxid skickas till lungorna, varifrån den utvisas med en mänsklig utandning.

Det är mycket svårt att ge 10 biljoner celler med syre, så det måste finnas många röda blodkroppar, cirka 25 biljoner. Forskare säger att om röda blodkroppar dras ut ur kroppen och sätter i en kedja, kan de sätta in jordklotet fem gånger, eftersom deras längd blir cirka 200 000 km. Varje dag produceras mer än 200 miljarder röda blodkroppar i benmärgen för att upprätthålla en persons fulla vitalitet. Erytrocyter har en kort livslängd, de tenderar att förstöra sig själv efter 4 månader i mjälten.

Erytrocyter och leukocyter i blodet har vissa normer, ofta indikatorer kan skilja sig från olika avkastningskategorier. Antalet erytrocyter för kvinnor i det normala tillståndet är ungefär 3,4-5,1 × 10 12 / l, hos män, 4,1-5,7 × 10 12 / l och hos barn 4-6,6 × 10 12 / l. Eventuella avvikelser från dessa indikatorer kan indikera störningar i benmärgen och blodbildningsförfarandena. Höga blodnivåer av röda blodkroppar kan indikera sjukdomar som:

• inflammation i bronkierna
• laryngit;
• lunginflammation;
• hjärtmuskulaturdefekter;
• erythremia;
• Aerza sjukdom;
• difteri;
• kikhosta
• onkologiska formationer i njurarna, levern, hypofysen.

Det bör noteras att förhöjda erytrocyter och vita blodkroppar kan observeras under långvarig vistelse i bergen, ökar produktionen av benmärgsceller på grund av ökat tryck i luften. Ibland kan en person till och med känna en anfall av andfåddhet utan fysisk ansträngning och brist på luft. Röda blodkroppar kan påverkas av dehydrering, vilket inte är ovanligt för diarré och ett brott mot dricksregimen. Röda blodkroppar kan sänkas på grund av anemi. Med låga röda blodkroppar kan läkaren diagnostisera sådana sjukdomar som:

• myxedema;
• Förekomsten av blödning i de inre organen;
• cirros;
• hemolys;
• neoplasmer i benmärgen eller metastaser i den;
• infektionssjukdomar;
• brist på vitamin B och folsyra.

Förutom ovanstående patologiska processer kan hänföras till graviditetsperioden, där det ständigt markeras ett minskat antal röda blodkroppar. I processen att bära ett barn är detta normen och kräver ingen signifikant terapeutisk korrigering, tillräcklig näring och vitaminterapi är tillräckliga.

Leukocyter i blodet

I benmärgen, förutom röda blodkroppar, produceras vita blodkroppar - leukocyter. De utför en skyddsfunktion i kroppen och är det mänskliga immunsystemet. Vid den minsta skada på huden, inre organ eller penetration av bakterier är leukocyter den första som rusar in i strid och eliminerar utländska mikroorganismer. I deras sammansättning har leukocyter flera grupper av celler som också deltar i kampen mot utländska agenter, men skiljer sig åt i sin egen åtgärd - vissa avger en särskild substans som dödar bakterier medan andra absorberar antigenet och dör med dem.

En sådan "dedikation" av celler är berättigad, eftersom en person därigenom blir av med sjukdomen. Efter att ha dött sönderdelas cellen, men släpper ut en substans som lockar resten av de vita blodkropparna, som fortsätter att bekämpa sjukdomen eller ett främmande medel. Som ett resultat indikerar någon ökning av leukocyter vid testning patologiska processer i kroppen.

Vita blodkroppar kan också förhöjas när ett nytt organ transplanteras, människokroppen accepterar inte ett främmande föremål och försöker i första hand att bli av med det. Ett mycket intressant faktum är att när ett djur upplever fara i blodet ökar antalet leukocyter. Kroppen förbereder sig sålunda för det eventuella behovet att försvara sig. Denna instinkt är närvarande i en person, när en person utsätter sig för stor fysisk ansträngning, känslomässig nöd och även upplever rädsla ökar kroppens leukocytantal.

Hastigheten av leukocyter i blodet bestäms av innehållet i det optimala antalet av alla beståndsdelar. Leukocytformeln innehåller sådana indikatorer som neutrofiler - avsedda för destruktion av bakteriell mikroflora, deras hastighet i blodet bör vara 55%; monocyter - utföra funktionen av absorption av utländska medel som kommer att vara i blodet, antalet monocyter ska vara 5%; eosinofiler - komma i kontakt med allergener och sminka 2,5%.

I allmänhet varierar antalet leukocyter beroende på ålderns och könens kön:

• Nyfödda upp till 3 dagar - från 7 till 32 × 10 9 U / l;
• Barn upp till ett år - från 6 till 17,5 × 10 9 U / l;
• 1 - 2 år - från 6 till 17 × 10 9 U / l;
• 2 - 6 år - från 5 till 15,5 × 10 9 U / l;
• 6 - 16 år - från 4,5 till 13,5 × 10 9 U / l;
• 16 - 21 år - från 4,5 till 11 × 10 9 U / l;
• vuxna män - från 4,2 till 9 × 10 9 u / l;
• vuxna kvinnor - från 3,98 till 10,4 × 10 9 U / l;
• äldre män - från 3,9 till 8,5 × 10 9 u / l;
• äldre kvinnor - från 3,7 till 9 × 10 9 u / l.

Vad detta innebär ett ökat antal leukocyter är känt för få, i medicin kallas detta tillstånd leukocytos, det är vanligare hos äldre på grund av nedsatt immunitet. Förhöjda vita blodkroppar kan indikera:

• infektionssjukdomar;
• bakteriella infektioner;
• otitis;
• purulenta processer i kroppen;
• skador och operationer
• brännskador och frostskador
• virusinfektioner;
• tarminflammation
• blodförlust
• myokardinfarkt;
• leukemi;
• mononukleos;
• njursvikt.

Leukocyter kan också höjas i andra sjukdomar. Doktorns uppgift är att jämföra patientens symtom, resultaten från blodprovet och de värden som erhållits under ultraljudsundersökningen.

Leukocyter kan sänkas om det saknas B-vitaminer, folsyra samt järn och koppar. Bestrålning, såväl som autoimmuna sjukdomar som lämnas utan ordentlig behandling, kan också provocera en minskning av leukocyter. I allmänhet kan läkaren med låg leukocytantal rita slutsatser om immunförsvarets dåliga tillstånd.

Hur hanterar man dålig prestanda?

För att normalisera indikatorerna för biokemisk analys av blod måste en person genomgå lämplig terapi. För att öka låga röda blodkroppar i blodet kan du öka mängden järnhaltiga livsmedel i din kost, bland annat:

Det visas användningen av förhöjda mängder vitamin C och A, de kan köpas på apotek eller konsumeras med mat. Om kosten och avslaget på dåliga vanor inte ger ett resultat, förskrivs blodtransfusioner. I sällsynta fall behövs en benmärgstransplantation, som har upphört med att producera röda blodkroppar till patienten. Om erytrocyter minskar för kraftigt, i vissa situationer rekommenderas att mjälten tas bort, eftersom det är den som förstör de röda blodkropparna. För att minska processerna för destruktion rekommenderas avlägsnande av kroppen.

Ett ökat antal röda blodkroppar kommer att behandlas beroende på sjukdomen, vilket provocerade det, kräver en detaljerad diagnos. Om avvikelser inte detekteras, kommer en högkvalitativ dricksbehandling att minska antalet röda blodkroppar i blodet. Ibland orsakar klorerat vatten, som ofta finns i rörledningarna i höghus, ett ökat antal röda blodkroppar.

Om det finns reducerade leukocyter, så är dietmat med en ökad mängd folsyra förskriven, liksom läkemedel Pentoxyl, Leukogen, Metyluracil. Minskat antal vita blodkroppar gör att en person är sårbar för många sjukdomar. Det är därför, all terapi kommer att inriktas på att stärka immunförsvaret. Hemma hjälper det till att öka antalet leukocyter avkok av korn.

När det gäller förhöjda leukocyter, bör de inte behandlas eftersom de inte är orsaken, men är resultatet av situationen. Läkaren är skyldig att upptäcka den patologiska processen som orsakade ett ökat innehåll av leukocyter i kroppen och påbörja behandling för det sjuka organet. Det finns ett antal fall när det finns ett ökat antal leukocyter, efter att ha lidit en sjukdom eller operation, anses detta som normalt under en viss tid. Om situationen inte passerar, utför sedan proceduren för hårdvattenrening av blodplasma från leukocyter.

Det bör noteras att det är ganska svårt att göra en diagnos på basis av ett blodprov, så om du har dåliga resultat, bli inte förvånad om du skickas för ytterligare diagnostik. Modern medicin har redan lärt sig hur man klarar av obalansen hos viktiga enzymer i blodet, så det kan enkelt normalisera indikatorer. Det är mycket viktigt att genomgå en undersökning och söka hjälp. Förändringar i blodets sammansättning är det första tecknet på patologiska processer i kroppen och tidig diagnos hjälper till att skydda patienten från många sjukdomar.

Erytrocyter och leukocyter

Röda blodkroppar

Röda blodkroppar, eller, vetenskapligt, röda blodkroppar, levererar syre som vi andas från lungorna till kroppens celler. Hemoglobin, ett blårött pigment innehållande järn, hjälper dem i detta. Så här händer det. I lungorna, där kapillärkärlen är speciellt smala och långa, måste röda blodkroppar bokstavligen klämma igenom dem. De pressas mot kapillärernas väggar, och endast det tunnaste skiktet av epitelet skiljer dem från alveolerna - de lungformiga vesiklarna, som innehåller syre. Detta skikt påverkar inte hemoglobinkörteln för att fånga syre och bildar en instabil förening med oxihemoglobin med den, leverera syre till röda blodkroppar. Samtidigt ändras hemoglobin sin färg. Samma sak händer med blod: från mörkt rött blir det mättat med syre och blir ljusskarlett. Nu bär röda blodkroppar syre genom kroppen. Med hjälp av syre bränner kroppens celler (oxidera) väteet de extraherar från mat, förvandlar det till vatten och producerar ATP. Längs vägen bildas koldioxid. En del av den tränger igenom de röda blodkropparna. Större delen av blodplasman levererar till lungorna, och därifrån utandas koldioxid vid utandning.

Det är inte lätt att tillhandahålla syre 100 biljoner. celler. Därför är antalet röda blodkroppar i humant blod mycket högt: cirka 25 biljoner. Om du drar dem in i en kedja, blir längden 200 000 km - du kan cirkla världen om fem gånger. Den totala ytan på de röda blodkropparna som ingår i gasutbytet är också stor - 3200 kvadratmeter. Detta är en kvadrat med en sida på ca 57 m.

Röda blodkroppar lever inte mycket länge. Inom fyra månader förstörs de (det förekommer huvudsakligen i mjälten). Därför bildas mer än 200 miljarder nya röda blodkroppar i benmärgen varje dag.

Vita blodkroppar

Vi vet redan att röda blodkroppar bär syre och koldioxid. Vi försäkrade oss om att de innehåller ämnen som blodtyp av en person beror på. Deras släktingar leukocyter - som forskare kallar vita blodkroppar - är lite som dem. De utför helt olika uppgifter. Överallt där patogener tränger upp samlas många leukocyter omedelbart. Genom kapillärerna går de in i vävnaden som drabbats av sjukdomen och faller på fienden. Ett riktigt krig börjar.

Granulocyter, som de andra vita blodkropparna, fungerar som försvarare av kroppen. I en infektionssjukdom ökar deras antal dramatiskt. Denna figur visar hur granulocytfagocyt attackerar en stavformad bakterie och jag förtär det, det vill säga fångar bakterien, absorberar och smälter den.

Vissa leukocyter utsöndrar ämnen från vilka invaderande bakterier dör. Andra slår på bräckliga gäster, absorberar och smälter dem. I denna kamp förlorar leukocyterna sig själva. Men deras offer är berättigade: de döda leukocyterna utsöndrar ämnen som lockar sina kamrater. Andra vita blodkroppar rusa till sjukdomsplatsen. Rader av fighters som skyddar kroppen, stänger närmare. Slutligen omger leukocyter syftet med sjukdomen. De verkar som en armé som tar fienden in i ringen. Detta fenomen, kallade fagocytos, upptäcktes 1883 av den ryska forskaren Ilya Ilyich Mechnikov, en av grundarna till mikrobiologi och immunologi. Mechnikov kallas leukocyter "förtärande" fagocyter. Ibland från rester av de förstörda cellerna, bakterierna och leukocyterna bildar en viskös gul vätska - pus. Senare rensar leukocyterna själva platsen för den tidigare "striden". Nu är det klart varför i blodet av en person smittad med bakterier ökar antalet vita blodkroppar dramatiskt. Detta händer även efter att en patient transplanteras till ett främling-donatororgan. Leukocyter uppfattar den utländska vävnaden som sin fiende och försöker förstöra det med alla medel. Därför slutar organtransplantation ofta i misslyckande - kroppen avvisar den.

Det finns flera typer av vita blodkroppar: granulocyter, lymfocyter, monocyter. De utmärks av form och form av bildning - i benmärgen och lymfkörtlarna. Leukocyter av olika arter har en sak gemensamt: de alla skyddar kroppen.

Vad händer om röda blodkroppar är förhöjda? Vilka patologier kan leda till en ökning av antalet röda blodkroppar?

Vanliga frågor

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Höjning av röda blodkroppar i den allmänna analysen av blodfenomenet är relativt sällsynt. Denna ökning kan orsakas av vissa sjukdomar i hematopoetisk system, njure, kardiovaskulär system och anpassningsanpassande reaktioner hos kroppen. Till exempel är erytrocyter förhöjda under uttorkning av kroppen eller mot bakgrund av konstant och intensiv fysisk ansträngning. Det är värt att notera att på grund av det faktum att erytrocyter är celler som överför hemoglobinprotein, ökar i regel också en ökning av röda blodkroppar med en ökning av hemoglobinnivån.

Röda blodkroppar eller röda blodkroppar är den mest omfattande gruppen blodkroppar. Formen av de röda blodkropparna liknar biconcave-skivan. En av de största skillnaderna mellan röda blodkroppar och andra blodkroppar är att röda blodkroppar förlorar nästan alla sina intracellulära strukturer under mognad. På grund av detta är deras livslängd begränsad. I genomsnitt lever röda blodkroppar inte längre än 110-120 dagar, varefter de förstörs.

Huvudsyftet med röda blodkroppar är överföringen av hemoglobinprotein. Detta protein har i sin tur en mycket viktig funktion, eftersom den tjänar som en syrebärare, utan vilken många biokemiska reaktioner i cellerna är omöjliga.

Det bör noteras att ökningen av nivån av röda blodkroppar i själva verket bara är ett symptom på patologi och inte en separat sjukdom.

Ökningen av röda blodkroppar samt en minskning påverkar kroppens allmänna tillstånd. Med en ökning av röda blodkroppar är symptom som generell svaghet, sjukdom, huvudvärk, aptitlöshet, sömnlöshet karaktäristiska. Dessutom ökar blodets viskositet, blodtryck och blodvolymen i blodet.

Patologier som kan leda till en ökning av röda blodkroppar

Erytrocythöjd (erytrocytos) kan orsakas av olika orsaker. I åldern ses en ökning av nivån av röda blodkroppar oftast mot bakgrund av hjärtsvikt och / eller lungfel. I strid med vatten-saltmetabolism (dehydrering) uppträder också erytrocytos. I vissa fall kan en ökning av röda blodkroppar i det totala blodtalet indikera vissa sjukdomar i njurarna eller benmärgen.

Följande patologiska tillstånd kan leda till en ökning av röda blodkroppsnivåer:

• dehydrering;
• hjärtsvikt
• polycytemi;
• tumörsjukdomar;
• njursjukdomar;
• andningsfel;
• massiva brännskador.

Det är nödvändigt att fastställa det faktum att erytrocytos kan uppstå inte bara mot bakgrund av olika sjukdomar. I vissa fall är en ökning av röda blodkroppar en anpassning av organismen till förändrade miljöförhållanden. Till exempel ökar antalet röda blodkroppar med en långvarig mänsklig närvaro på höglandet (över 1,5 km över havet). Inandning av utgående bergsluft med låg syrekoncentration orsakar hypoxi (syrehushållning). I sin tur påverkar syreavskrivningen extremt negativt arbetet hos alla organ och vävnader (de mest känsliga är hjärnceller). För att kompensera för brist på syre under acklimatisering i kroppen på njurnivå, utlöses mekanismen för produktion av hormonet erytropoietin. Detta hormon påverkar benmärgen, och det stimulerar bildandet av nya röda blodkroppar och hemoglobin. Ökningen av röda blodkroppar och hemoglobin gör det möjligt för kroppen att binda mer effektivt syre från den inandade luften och överföra den till cellerna.

I vissa fall detekteras en ökning av nivån av röda blodkroppar hos personer som är engagerade i tungt fysiskt arbete. Till exempel i minare, lastare eller viktlifter ökar behovet av muskelvävnad i syre väsentligt på grund av intensifieringen av redoxprocesser i celler. På grund av detta ökar nivået av hemoglobin och antalet erytrocyter hos dessa personer något.

Missbruk av rökning leder också till en ökning av röda blodkroppar. Det faktum att långvarig exponering för även små doser av kolmonoxid som finns i cigarettrök har en negativ effekt på transportfunktionen av hemoglobin. Om hemoglobinets syre fäster stället kolmonoxid (CO), formas sedan är extremt starkt samband (karboxyhemoglobin), inte har förmåga att lång tid att fästa till cellerna och syretransport. I slutändan inträffar syrehushållning. I syfte att eliminera den patologiska processen i kroppen börja kompensationsmekanismer som syftar till att öka antalet röda blodkroppar och hemoglobin.

I vissa fall kan stimulering av erytropoies orsaka överdosering av vissa B-vitaminer. Till följd av denna överdos ökar benmärgen produktionen av blodkroppsprekursorer samt hemoglobin. Det är värt att notera att denna patologiska situation uppträder i extremt sällsynta fall.

Det bör noteras att ökningen av antalet röda blodkroppar kan vara ärftlig. I vissa människor producerar njurarna hormonet erytropoietin i något högre koncentrationer. I sin tur stimulerar detta hormon uppdelning och mognad av stamceller från röda blodkroppar. Oftast förekommer dessa förändringar mot bakgrund av vissa medfödda njursjukdomar (till exempel inskränkning av njurartärerna). Faktum är att stimulering av erytropoietin uppstår när blodtillförseln till njurarna minskar.

Att använda erytropoietin som dopning leder också till erytrocytos. Under verkan av exogent erytropoietin (det är ett syntetiskt syntetiserat läkemedel) ökar syreförrådet till muskelvävnaden signifikant. Som ett resultat är energin processer i muskelceller under en längre tid mycket effektivare än i frånvaro av syre.

Erytrocyter ökade under uttorkning

Dehydrering av kroppen leder till det faktum att volymen av den flytande delen av blodet i viss utsträckning minskar. I detta fall blir blodet mer visköst och tjockt. Om en person med uttorkning att ta på en generell analys av blodet kommer det sig att antalet formade delar av blod (blodplättar, vita blodkroppar, röda blodkroppar), öka något. Denna bild uppstår exakt på grund av förlusten av den flytande delen av blodet (plasma) och förtjockningen av blodet.

Dehydrering av kroppen kan vara obetydlig, nästan utan någon manifestation, eller kritisk, som är direkt livshotande. Till exempel, under allvarlig dehydrering störs vatten-saltbalansen i stor utsträckning, vilket leder till störningar i arbetet med absolut alla celler i kroppen. Det är bevisat att förlusten av mer än 20% av vätskan leder till döden.

Dehydrering av kroppen kan ske mot bakgrund av ett feberiskt tillstånd, med frekvent diarré och / eller kräkningar, liksom på grund av långvarig exponering mot solen eller i ett rum med förhöjd luft (olika verkstäder). Det är värt att notera att hos barn uttorkning sker mycket snabbare och oftare än hos vuxna. Detta beror på att hudens yta hos barn är 3 till 4 gånger större i förhållande till kroppsvikt. Som ett resultat behöver barnets kropp relativt stora mängder vätska.

Oftast förekommer uttorkning av följande skäl:

• Överhettning av kroppen kan uppstå på grund av feber eller på grund av långvarig exponering för solen. Till exempel, i det feberiska tillståndet ökar intensiteten hos alla metaboliska processer. Detta leder till att kroppens behov av vätska ökar betydligt. Den största bördan under feber upplever en barnkropp. En ökning av kroppstemperaturen på 1 ° C leder till det faktum att barnets metabolism ökar med mer än 10%. Otillräckligt vattenintag i detta fall kan leda till snabb uttorkning. Överhettning av kroppen observeras också när omgivningstemperaturen stiger (över 36 - 37 ° C). Att vara under sådana förhållanden kan leda till uttorkning på grund av en intensiv svettningsprocess. Det är anmärkningsvärt att det tunga fysiska arbetet i samband med förhöjd temperatur i produktionen av några timmar kan leda till svår dehydrering (dehydrering).
• Tarminfektioner och matförgiftning är en av de vanligaste orsakerna till uttorkning. Tarminfektioner kan orsakas av bakterier (salmonella, bacillär dysenteri, ehsherihioza, tyfus, paratyfus, kolera) och virus (enterovirus, rotavirus, norovirus, astrovirus) och vissa protozoer (giardiasis, balantidiasis, kryptosporidios, microsporidiosis). I sin tur, kan matförgiftning orsakas av vissa bakterier och deras toxiner (Staphylococcus aureus, botulinum coli, E. coli, Proteus, enterokocker) och svampar (aspergillos, fusarios). För tarminfektioner och matförgiftning kännetecknas av förekomsten av uttorkning på en bakgrund av återkommande diarré och / eller kräkningar. I vissa fall kan en person förlora mer än 10-20 liter vätska per dag (med kolera).
• Djupa brännskador kan också leda till förlust av stora mängder vätska. Faktum är att med brännskador från ytskärlen släpps den flytande delen av blodet. Med stora och djupa brännskador på några timmar kan kroppen förlora mer än 1 - 3 liter vätska. Förutom vatten och kroppen förlorar också elektrolyter (klor, natrium, kalcium, kalium), vilka spelar en viktig roll vid olika fysiologiska processer.

Diagnos av dehydrering med ökande nivåer av röda blodkroppar

Behandling av dehydrering med ökande röda blodkroppsnivåer

Behandling av uttorkning är att bestämma exakt hur mycket vätska kroppen har förlorat, och också att välja lämpligt sätt att fylla denna vätska. Det bör noteras att avlägsnande av uttorkning hos ett barn ska utföras av en erfaren läkare.

Om dehydrering inträffade på grund av överhettning av kroppen (värme eller sol stroke), då i detta fall offret måste transporteras i ett väl ventilerat rum eller utanför (i skuggan). Vid detektering av symptomen av dehydrering en blek hud, svag och snabb puls, yrsel eller svimning, ett brådskande behov av att ringa en ambulans. I händelse av att offret är medvetet bör ett förbättrat luftflöde tillhandahållas. För att göra detta, kan du ångra den översta knappen på hans skjorta, bort hans slips eller helt fri från ytterkläder och lossa bältet. Ett omedvetet offer måste läggas noga på sin sida för att förhindra kvävning på grund av att tungan sticker. Om möjligt appliceras en kall kompress på pannan och nacken. Det är viktigt att ge offret en drink med vatten (helst kall) i tillräcklig mängd.

När tarminfektioner är viktigt att inte bara bestämma smittämnen av sjukdomen (bakterier eller virus infektion), och baserat på detta, lämplig behandling, men också för att utföra snabb rehydrering organ som syftar till att fylla vätska förloras på grund av diarré och / eller kräkningar. Typiskt, användning av orala rehydrering salter (rehydron, GIDROVIT, trigidron touring), som innehåller alla nödvändiga elektrolyter (kalium, natrium, klorid), som därefter utspädes motsvarande volym vatten. Med dessa läkemedel kan du återställa vatten och elektrolytbalans. Vidare, i materialet för vätskeersättning salter innefattar natriumcitrat, förbättrar underlätta återvinning av syra-bas balans och blod dextros, som upprätthåller blodvolymen, eliminerar berusning, och även energiöverföringstyger.

För att beräkna graden av dehydrering används en rad laboratorie- och kliniska indikatorer. Sedan, genom att bestämma graden av dehydratisering och vetskap om patientens vikt, speciell beräkningsformeln som används för att beräkna den mängd vätska, som måste fyllas. Till exempel, en patient som har en kropp massa av 70 kg, är den vätskeförlusten ca 5% av kroppsvikten vid 2 grad av dehydratisering. Substituera dessa parametrar i formeln är följande - 70h5 = 3500, där 3500 - antalet milliliter av fluid som skall administreras till patienten. Det bör noteras att rehydrering terapi (behandling dehydrering) kan utföras oralt med användning av orala rehydrering salt, eller intravenöst, gripa intravenösa infusioner.

Erytrocyter ökade vid hjärtsvikt

Diagnos av hjärtsvikt med ökade röda blodkroppsnivåer

Symtom på kroniskt hjärtsvikt är i stort sett inte specifikt (pathognomonic) och tillåter inte att en dömmer sjukdomen otvetydigt. Därför bör kardiologen för att göra en korrekt diagnos baseras på resultaten av ett antal olika laboratorietester och funktionella diagnostiska metoder.

Vid bekräftelse av diagnosen bör följande funktionella och laboratorieforskningsmetoder användas:

• EKG (elektrokardiografi) är en av de mest tillgängliga metoderna i kardiologi, som används för att utvärdera hjärtans rytm och ledningsförmåga. Baserat på resultaten av elektrokardiografi är det möjligt att identifiera tecken på arytmi, hjärtblocket (myokardiell ledningsstörning) eller ischemi hos hjärtmuskeln (försämring av blodflödet till hjärtat i hjärtat).
• Hjärtets ultraljud (ekkokardiografi) är en mer informativ metod än elektrokardiografi. Tack vare ekkokardiografi kan ultraljudsläkaren övervaka hjärtat i realtid. Dessutom bidrar denna metod till att identifiera tecken på nedsatt blodtillförsel till hjärtmuskeln (myokardiell ischemi) eller detektera defekter i hjärtens ventilapparat. Hjärtets ultraljud gör det möjligt att grovt bestämma hjärtfel, baserat på kränkningen av myocardiums pumpfunktion.
• Bröströntgen utförs för att identifiera dystrofa förändringar i lungvävnad som är karakteristiska för stadium III och IV av kroniskt hjärtsvikt. Oftast på röntgenbilden finner man en minskning av storleken på en eller två lungor samtidigt. En särskild retikulering av lungmönstret (lungan har formen av kammar), som talar till förmån för markerad deformation av bronkierna och ersättning av funktionell lungvävnad med bindväv, avslöjas också.
• Biokemiskt och fullständigt blodtal kan också bedöma svårighetsgraden av den patologiska processen. Exempelvis visar patienter som lider av kroniskt hjärtsvikt länge som en minskning av koncentrationen av natrium, kalium och magnesium i blodet (hyponatremi, hypokalemi och hypomagnesemi). Som en följd av onormal leverfunktion detekteras en ökning av nivån av bilirubin, aminotransferaser (alaninaminotransferas, aspartataminotransferas) kolesterol i blodet. I sin tur kännetecknas slutförloppet av kroniskt hjärtsvikt av en minskning av nivån av totalt protein i blodserumet, såväl som kolesterol och bilirubin (markerade störningar i leverens syntetiska funktion). Ökad nivå av kreatinin och urea i analysen föreslår en njursvikt.

Behandling av hjärtsvikt med ökade röda blodkroppsnivåer

Den primära uppgiften vid behandling av kroniskt hjärtsvikt är att återställa den normala (så mycket som möjligt) pumpfunktionen i hjärtmuskeln. Dessutom är det extremt viktigt att korrigera blodtrycksindikatorer samt att normalisera viskositeten och hastigheten på blodrörelsen (för att stabilisera hemodynamiska parametrar). Eftersom sådana sjukdomar som IHD (hjärtsjukdom), diabetes mellitus och ateroskleros ofta uppträder, är det också nödvändigt att identifiera och behandla dessa samtidiga sjukdomar i tid. Det är värt att notera att behandlingen av stadium IV kroniskt hjärtsvikt är praktiskt taget ineffektivt.

Vid behandling av kroniskt hjärtsvikt ska du som regel använda följande läkemedel:

• Hjärtglykosider är de viktigaste läkemedlen vid behandling av kroniskt hjärtsvikt. Hjärtglykosider förbättrar metabola processer vid hjärtmuskelnivå och därigenom förbättrar i viss utsträckning myocardiums kontraktilitet och pumpfunktion. Att ta dessa läkemedel (främst med digoxin, strofantin, Korglikon) bidrar till att eliminera sådana symtom på hjärtsvikt som andfåddhet, takykardi (sänka hjärtfrekvensen) och vävnadsvullnad.
• ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzym) minskar produktionen av angiotensinenzym, vilket leder till en minskning av blodtrycket på grund av expansionen av perifera kärl. Användningen av denna grupp av droger (enalapril, ramipril) bidrar också till att minska ödem.
• Diuretika används för att eliminera hjärtödem. Genom att öka hastigheten på urindannelsen, liksom att hämma upptagningen av vatten och natrium från renal tubulären, avlägsnar diuretiska läkemedel överskott av vätska från kroppen. För närvarande är diuretika (diuretika) som furosemid, veroshpiron och hypotiazid utbredd.
• Betablockerare är en grupp läkemedel som verkar direkt på hjärtat. Dessa läkemedel (bisoprolol, metoprolol, propranolol) minskar hjärtfrekvensen och kontraktiliteten i hjärtat.
• Antikoagulanter används för att minska sannolikheten för blodproppar. Den vanligaste förskrivningen är aspirin (det har en blodförtunnande effekt), heparin eller warfarin.
• Nitrater förbättrar blodtillförseln till myokardiet genom att expandera de kranskärlssår som foder hjärtmuskeln. Dessutom kan nitrater arrestera attacker av hjärtsmärta, som uppträder mot bakgrund av en spasma i kransartärerna (med angina). Till nitrater ingår sådana läkemedel som nitroglycerin, isosorbid, isoket.

Erytrocyter ökade med polycytemi

Termen polycytemi (Vaisez-sjukdom, erythremi) menas att den kroniska patologin för det hematopoietiska systemet, där antalet blodceller ökar signifikant. I själva verket är polycytemi en godartad tumör i benmärgen, vilken är baserad på regenerering av en av blodprogenitorcellerna. Oftast diagnostiseras polycytemi hos äldre (mellan 60 och 80 år).

Med polycytemi i blodet finns ett överskott av alla blodkroppar (särskilt röda blodkroppar). Denna patologi kännetecknas av en ökning i mjälten, en mängd inre organ, utseendet på huvudvärk, hudröda och några andra symtom. Det bör noteras att från tidpunkten för sjukdomsuppkomsten tills de första symptomen uppträder kan månader eller till och med år passera.

Diagnos av polycytemi med ökande röda blodkroppsnivåer

Behandling av polycytemi med ökade röda blodkroppsnivåer

I händelse av en godartad grad av polycytemi föreskrivs flebotomi (blödning) i vissa fall. Denna procedur utförs en gång var tredje dag tills hemoglobin och röda blodkroppar återgår till normala. Som regel avlägsnas inte mer än 300-400 ml blod med hjälp av blodsättning. Före proceduren (30 minuter) injiceras ett läkemedel såsom heparin intravenöst för att undvika bildandet av blodproppar och minska blodets viskositet. Det bör noteras att blodförlust inte utförs endast om antalet blodplättar överstiger 800x10 6 / ml.

Hittills utförs blodsättning mindre och mindre, eftersom det finns ett alternativt och effektivare sätt att avlägsna överskott av röda blodkroppar från kroppen (erytrocytaferes). Denna metod innebär behandling av 500 - 700 ml blod, från vilken enheten tar bort alla röda blodkroppar. I sin tur återgår blodkroppar (blodplattor och leukocyter), liksom plasma (den flytande delen av blodet) in i blodomloppet igen.

Ovanstående metoder för att ta bort röda blodkroppar från blodet bör kombineras med användning av cytostatika. Cytostatika förstås som sådana läkemedel som hjälper till att sakta ner den okontrollerade bildningen av celler, inklusive benmärgscancerceller. Polycytemi är faktiskt leukemi (benmärgstumör) och därför är användningen av droger i denna grupp berättigad. Läkaren väljer det nödvändiga läkemedlet och dosen individuellt, baserat på sjukdomens kliniska manifestationer och laboratoriedata.

Erytrocyter ökade i tumörsjukdomar

Det bör noteras att oftast med cancer och, särskilt med cancer, det finns en minskning av antalet röda blodkroppar. En ökning av röda blodkroppar observeras i regel när tumören påverkar njurvävnaden, vilket leder till en ökning av frisättningen av hormonet erytropoietin. En gång i blodet aktiverar detta njurhormon benmärgsarbetet och accelererar sålunda uppdelning och mognad av röda blodkroppar.

Erytrocythöjning kan ske mot bakgrund av följande neoplastiska sjukdomar:

• malign njurtumör
• polycystisk lever (bildandet av ett stort antal cystor i levern);
• godartad tumör som härrör från livmoderns muskelskikt (livmodermoment);
• adrenal tumör;
• malign tumör i levern
• godartad tumör i den främre hypofysen (adenom);
• godartad vaskulär neoplasma av cerebellumet (hemangiom);
• maskuliniserande äggstockstumörer (testosteron produceras i stora mängder i äggstockarna).

Diagnos av tumörsjukdomar med ökade röda blodkroppsnivåer

Om en tumör misstänks, utnyttjar de användningen av mycket informativa forskningsmetoder. Ju tidigare en godartad eller malign tumör finns, desto mer sannolikt är det att hjälpa patienten så effektivt som möjligt. Hittills finns det flera metoder som gör det möjligt att inte bara upptäcka en tumör, men också för att ge den nästan fullständig karakterisering.

För att bekräfta diagnosen med följande diagnostiska metoder:

• Beräknad tomografi (CT) används för att erhålla en skiktad bild av studieområdet. Denna metod, som bygger på användning av röntgenstrålar, gör att du kan bestämma tumörens exakta position och ger också information om dess storlek, form och tillstånd för omgivande vävnader.
• Magnetisk resonansavbildning (MR) har en något högre upplösning än beräknad tomografi. En av de grundläggande skillnaderna mellan magnetisk resonansbilder och datortomografi är det faktum att röntgenstrålning inte används i MR. Magnetic resonance imaging används som regel för att detektera en tumörprocess i hjärnan (cerebellär hemangiom, hypofysadena) och tumörer i lever, njurar och små bäckenorgan diagnostiseras med hjälp av CT-skanningar.
• Ett blodprov för närvaro av tumörmarkörer låter dig identifiera specifika molekyler som produceras i stora mängder av cancerceller. Faktum är att tumörmarkörer är specifika molekyler (proteiner i kombination med kolhydrater eller lipider) som är inneboende i en speciell malign tumörprocess. Idag, tack vare denna analys, kan vi anta att det finns onkologi hos kvinnliga genitala organ (äggstockar, endometrium, livmoder osv.), Lever, organ i mag-tarmkanalen (bukspottkörteln, mag, tarmar), prostata och några andra organ. Det är värt att notera att detektionen av tumörmarkörer i blodet inte alltid indikerar förekomst av cancer. I vissa fall kan positiva resultat uppstå mot bakgrund av andra patologier som inte är associerade med tumörprocessen.
• En biopsi är en forskningsmetod där en liten bit av ett organ eller vävnad avlägsnas för att undersöka dess cellulära komposition. I framtiden undersöks denna vävnad noggrant under ett mikroskop. Tack vare denna metod är det möjligt att få fullständig information om cellerna i det studerade organet, vilket gör att du kan bekräfta eller förneka diagnosen med hög självförtroende.

Behandling av tumörsjukdomar med ökade röda blodkroppsnivåer

Onkologiska sjukdomar tillsammans med kardiovaskulära patologier är de vanligaste orsakerna som leder till döden. Därför utvecklas varje år nya mediciner och nya metoder för behandling av godartade och maligna tumörprocesser. Behandlingen är effektivare då tidigare cancer upptäcktes.

Det är värt att notera att i fallet med cancer (stadium 4 i tumörprocessen), då det finns en spridning av maligna tumörceller i hela kroppen, är behandlingen vanligtvis ineffektiv. I detta fall syftar terapi främst till att förbättra livskvaliteten och minska smärta i samband med sjukdomen.

Hittills finns tre huvudmetoder för behandling av tumörsjukdomar. Var och en av dessa metoder har ett antal biverkningar. Därför bör behandlingen väljas utifrån varje enskilt fall.

Följande behandlingsmetoder kan användas för behandling av tumörsjukdomar:

• Strålningsterapi är ett sätt att behandla en cancer tumör genom att utsätta den för joniserande strålning. Denna metod innefattar bestrålning av tumörvävnad, vilket resulterar i att fria radikaler bildas i celler som attackerar DNA (cellens genetiska material) och stör avdelningsprocessen. Det är värt att nämna det faktum att strålbehandling har många biverkningar (benmärgsundertryckning, håravfall, magskada). Dessa biverkningar härrör från exponering för joniserande strålning inte bara på tumören utan också på de friska cellerna som omger tumören. Dessutom, på grund av tumörens förstöring tränger giftiga sönderdelningsprodukter av tumören blodbanan, vilket också påverkar hela kroppen negativt.
• Kemoterapi bygger på användningen av speciella läkemedel som kan hämma den okontrollerade uppdelningen av cancerceller. På annat sätt kallas dessa läkemedel cytostatika. I regel används flera cytostatika för en effektivare behandling av en tumör samtidigt. En annan grupp läkemedel som har en antitumörseffekt stoppar inte bara uppdelningen av tumörceller, men orsakar deras fullständiga förstöring (cytotoxiner). Användningen av cancer mot cancer orsakar också ett stort antal biverkningar, bland annat den vanligaste förlusten av hårsäckar, generell svaghet och kräkningar. Det är därför som under behandling av kemoterapi föreskrivs att ta antiemetiska droger.
• Kirurgisk avlägsnande av tumörvävnad (kirurgisk onkologi). Under operationen avlägsnar kirurgen inte bara tumören utan även fångar de omgivande friska vävnaderna och kärlen genom vilka cancerceller kan tränga in i andra organ. Beroende på lokaliseringen av den patologiska processen och tumörstadiet före operationen, ordineras strålbehandling eller en behandling med kemoterapi, vilket gör det möjligt att öka sannolikheten för en fullständig botemedel mot cancer.

Erytrocyter ökade vid njursjukdomar

Några njursjukdomar kan orsaka en ökning av antalet röda blodkroppar i blodet. Oftast beror detta på en njurskroppsskada eller kärlskada (förminskning), vilket ytterligare leder till otillräckligt flöde av arteriellt blod till vävnaderna i detta organ. Njurarna reagerar på dessa negativa tillstånd genom att producera stora mängder av hormonet erytropoietin. Detta hormon kan, vid benmärgsnivån, starta en förbättrad syntes av erytrocytprogenitorceller, vilket ytterligare leder till en ökning av antalet röda blodkroppar. Det är värt att notera att denna mekanism är adaptiv och möjliggör en viss minskning av graden av renal vävnads ischemi (minskning av arteriellt blodflöde).

Som regel leder följande njursjukdom till en ökning av röda blodkroppar:

• Njurartärstenos kännetecknas av en partiell inskränkning av lumen i njurkärlen. Denna patologi är den vanligaste orsaken till ökade röda blodkroppar bland alla njursjukdomar. Stenos kan uppträda mot en bakgrund av vaskulär ateroskleros (bildandet av aterosklerotiska plack) eller på grund av proliferation av kärlväggen i muskler eller fibrer. Njurartärstenos leder inte bara till ett otillräckligt tillförsel av arteriellt blod till njurvävnaderna, utan uppenbaras också av en ökning av blodtrycket (diastoliskt tryck ökar i högre grad).
• Hydronephrosis är en njurfunktion på grund av den snabbt progressiva expansionen av de kollektiva njurhålorna (njurkalyx, samt bäckenet). Orsaket av hydronephrosis kan vara en kraftig klämning av urinledarna genom tumörvävnaderna, skador på urinvägarna eller deras blockering under urolithiasis (urolithiasis). Detta patologiska tillstånd leder till nedsatt urinflöde och uppenbaras av allvarlig och krämpande buksmärta (upp till njurkolik). Dessutom, när hydronephrosis i urinen, blod (hematuria) visas, och urinering blir frekvent och smärtsam.
• En njurecyst är i själva verket en godartad tumör som består av en kapsel med vätska inuti. En cyst under en lång tid kan absolut inte manifestera sig. I det fallet, om cysten ökar i storlek och börjar klämma i njurvävnaderna och blodkärlen, så finns det en dragande ryggont och blod kan uppträda i urinen. Cystbildningen är i regel associerad med en lokal överträdelse av urinutflödet (störning av en av de renala tubulerna leder till bildandet av en cyste).
• Avstötning av en njurtransplantation är en reaktion på oförenlighet mellan människokroppen och donorns vävnader. Beroende på avstötningshastigheten finns en super-akut, accelererad, akut och kronisk form. Avstötning av njurtransplantationen kan åtföljas av feber och frossa, svullnad av vävnaderna i ländryggsregionen (vid den transplanterade njurens plats). Det är dock värt att notera att oftast den enda markören för detta patologiska tillstånd är en ökning av kreatininnivån (vilket indikerar en minskning av blodfiltrering av njurarna), tillsammans med en minskning av urinproduktionen. Om du diagnostiserar njurtransplantatavstötning i ett tidigt skede, är sannolikheten för att bibehålla donornyrefunktionen förblir relativt hög.

Diagnos av njursjukdom med ökade röda blodkroppsnivåer

Vid specifikation av diagnosutväg för användning av olika verktygsdiagnostiska metoder samt laboratorieanalyser.

Bekräftelse av diagnosen av olika njursjukdomar baseras på resultaten från följande studier:

• Urinalys - låter dig upptäcka i blodproteinet, glukos, bakterier, blodkroppar (leukocyter, erytrocyter) och andra molekyler och strukturer, som normalt inte borde vara i urinen. Detektion av urin hos ett stort antal röda blodkroppar är ofta till förmån för skador på renalvävnaden. Det är dock värt att notera att detekteringen av röda blodkroppar i urinen också kan förekomma med blåsans eller urinrörets nederlag.
• Renal ultraljud är en enkel och överkomlig forskningsmetod som kan bekräfta (om än indirekt) förekomsten av ett sådant patologiskt tillstånd som njurartärstenos, hydronekros, transplantationsavstötning och olika andra sjukdomar. Till exempel när hydronephros avslöjar en signifikant expansion av njurkopparna och bäckenet på grund av överflödet av deras urin. När en njurtransplantation avvisas är ibland det enda tecknet en liten ökning av donorns storlek. Ultraljudsdisposition kan också avslöja en minskning av njurarna, vilket indirekt bekräftar diagnosen njurartärstenos, eftersom det med en minskning av arteriell blodtillförsel till njurvävnaderna krymper detta organ gradvis.
• Röntgenundersökning av njurarna och urinvägarna. Metoden innefattar intravenös administrering av ett kontrastmedel (en lösning med hög jodkoncentration) följt av en rad röntgenbilder. Denna forskningsmetod bidrar till att bedöma graden av bäckenets, njurkopparnas, urinledarens, urinblåsans och urinvägens grad.
• Njurarteriografi är en diagnostisk metod som gör att du kan få en bild av njurartärerna och utvärdera deras ledningsförmåga. I den här studien ledes en kateter genom femoralartären till njurartären, och sedan injiceras en radiopaque substans genom den. Eftersom manipulationen är invasiv (med vävnadsskada) utförs anestesi (anestesi) framför den. Det är värt att notera att njurarteriografi är nödvändig för att bekräfta diagnosen av njurartärstenos, eftersom det gör det möjligt att exakt lokalisera platsen för nedsänkning av kärlet och graden av kompression.
• Beräknad tomografi av njurarna är en av de mest informativa diagnostiska metoderna, som ofta används för att bekräfta en eller annan njursjukdom. Tack vare beräknad tomografi kan njursten, cyste, tumör, vissa förändringar i kärlmönstret eller tecken på inflammation detekteras.

Behandling av njursjukdom med ökade röda blodkroppsnivåer

Behandlingen väljs utifrån typ och svårighetsgrad av njursjukdom, allmän hälsa, förekomsten av andra comorbiditeter, patientens ålder. Beroende på sjukdomen kan både medicinska och kirurgiska behandlingsmetoder användas.

Beroende på scenen av hydronephrosis kan behandlingen vara antingen konservativ eller kirurgisk. Så, till exempel, om njurfunktionen på grund av hydronephrosis är något försämrad, ta sedan till sig utnämningen av antiinflammatoriska och analgetika (baralgin, pentalgin, ibuprofen), antispasmodika (drotaverin, but-spa), antihypertensiva läkemedel som sänker blodtrycket (indapamid). När man går med i en infektion används antibakteriella läkemedel som amoxiclav, cefazolin och ceftriaxon oftast. Det är också oerhört viktigt att observera en kost med högt kaloriinnehåll, vilket innebär att kött, fisk och kryddig, salt och kryddig mat släcks. Basen för denna diet är grönsaker och frukter. Kirurgisk behandling tillgripas när väsentlig skada på njurvävnaden observeras. I detta fall beror den typ av operation som utförs på orsaken, graden av njureatrofi (döende av njurvävnaden), förekomsten av komplikationer.

Ganska ofta för behandling av njurcystor tillvägagångssätt till operation. Standardmetoden innebär användning av bred åtkomst (snitt), där du inte bara kan helt ta bort en cyste, men också, om det behövs, helt eller delvis avlägsna njuren (vid atrofi eller njursvikt). Ett mer mildt sätt ger tillgång till cysten genom små öppningar (laparoskopisk kirurgi). Under en sådan operation pumpas hela vätskan ut ur cystehålan. Därefter injiceras ett läkemedel i cystens lumen, vilket leder till överväggsöverföring och minskning av cyststorleken. Drogerapi tillgodoses endast när cystehålan når en stor storlek, men pressar inte blodkärlen i njurarna och strider inte mot urinflödet.

En kirurgisk metod används för att behandla njurartärstenos. För närvarande finns det två vanliga och lågtrycksmetoder för kirurgisk behandling av denna njurpatologi.

För behandling av njurartärstenos används följande typer av kirurgiska ingrepp:

• Ballongutvidgning av njurartären är en metod där det nödvändiga segmentet av kärlet expanderas med hjälp av en speciell ballong. I början av operationen införs en ballongkateter i kärlet i ett inaktivt tillstånd och sedan uppblåses ballongen, med det resultat att kärlets lumen expanderar och återigen blir av normal diameter.
• Arteri stenting innebär användningen av ett ihåligt cellulärt rör, som levereras till platsen för nedsänkning av kärlet. Detta cellulära rör är ganska styvt, på grund av vilket det effektivt kan expandera och stödja artären.

Terapi för njurtransplantatavstötning baseras på användningen av läkemedel som kan undertrycka immunsystemet och stoppa avstötningsreaktionen. För detta används i allmänhet glukokortikosteroider, immunosuppressiva medel, anti-lymfocytisk immunoglobulin.

Erytrocyter ökade vid andningsfel

Termen andningsfel förstås allmänt som andningsorganens oförmåga att upprätthålla den nödvändiga syrgasnivån i blodet (arteriell blodgaskomposition). Andningsfel orsakas oftast av en kombination av sjukdomar från både lungorna och / eller bronkierna och kardiovaskulärsystemet (kardiopulmonell insufficiens).

Vid andningsfel störs gasbytesprocessen (fortsätter vid alveolens och lungans minsta kärlnivå). Som ett resultat kan syre från den inandade luften inte penetrera lungorna i rätt mängd. Det är därför kroppens vävnader med andningssvikt upplever syrehushållning. Därefter utlöses en kompensationsmekanism, vilket resulterar i en ökning av erytropoietinhormonet genom njurarna. Detta hormon påverkar specifikt benmärgen, stimulerar produktionen av stamceller från röda blodkroppar.

Erytrocythöjning observeras vid kronisk respirationsfel. Nedan följer en lista över de vanligaste orsakerna till andningsfel.

Erytrocythöjd på bakgrunden av andningsfel kan observeras i följande patologier:

• Kronisk obstruktiv lungsjukdom är en term som kombinerar flera sjukdomar samtidigt (kronisk obstruktiv bronkit, lungemfysem, pneumoskleros, kronisk pulmonell hjärtsjukdom). Kronisk obstruktiv lungsjukdom kännetecknas av progressiv inflammation i hela lungvävnaden, inklusive alveoler, bronkier av olika storlekar, kärl och pleura. Denna patologiska situation uppstår som regel på grund av ökad känslighet hos lungvävnaden till olika aerosoler, gaser och kemikalier.
• Lunghjärtat är ett komplex av symptom som uppstår på grund av ökat tryck i lungcirkulationen (kärl som förbinder hjärtat och lungorna). För lunghjärtat präglas av utvidgningen av det högra hjärtat (höger kammare och högra atrium), som uppträder som hjärt- och lunginsufficiens. Om detta patologiska tillstånd karakteriseras av en relativt långsam kurs (kroniskt lunghjärtat) kan detta leda till en ökning av röda blodkroppar. Patologier som kronisk obstruktiv lungsjukdom, kärlsjukdomar i hjärtan och lungorna (pulmonell tromboembolism, lunghypertension, kärlvägginflammation), respiratoriska muskelskador (membran och intercostala muskler) kan leda till lunghjärtat.
• Pneumoskleros manifesteras av gradvis ersättning av lungvävnad med bindväv. Pneumoskleros uppträder vanligen på bakgrund av olika sjukdomar i respiratoriska systemet (kronisk obstruktiv bronkit, pneumokoni, lungans sarkoidos, tuberkulos), men i vissa fall kan det också uppstå som en självständig sjukdom (Hamman Rich-syndromet). De främsta manifestationerna av denna patologi är hosta, andfåddhet, illamående, svaghet och cyanotism i huden (huden blir blåaktig).

Diagnos av andningsfel med ökade röda blodkroppsnivåer

För att klargöra diagnosen tillgripad användningen av olika funktionella metoder för forskning, som tillåter att bestämma sjukdomen som ledde till andningsfel. Dessutom är det viktigt att bedöma tillståndet i respiratoriska och kardiovaskulära system för val av adekvat behandling.

För att bestämma orsaken till andningssvikt använder vi oftast följande funktionella diagnostiska metoder:

• Bröstorgans radiografi hjälper till att identifiera olika patologiska förändringar vid bronki och lungvävnadsnivå. Till exempel i kronisk obstruktiv bronkit (en av de vanligaste orsakerna till kronisk obstruktiv lungsjukdom och andningssvikt) observerar radiologen en förändring i kärlmönstret (små kärl är inte synliga), lungernas rötter förstoras och deformeras på grund av spridning av bindväv (en av huvudämnena tecken på patologi). Dessutom detekteras även områden med hög och sänkt luftighet (pneumatisering) på röntgenbilden. En annan orsak till andningssvikt kan vara emfysem, som kännetecknas av överdosering av lungluftsackarna (alveoler), vilket leder till störningar i gasutbytesprocessen. I detta fall avslöjar röntgenfoton upplysningszoner (stora emfysematösa bullae), ribbens horisontella arrangemang, utvidgningen av de interkostala utrymmena och en ökning av lungfältets område. I det avancerade fallet blir bröstet fatformat.
• Spirometri - en studie som gör att du kan bestämma lungens vitala kapacitet (den största volymen luft som passar i lungorna), samt olika hastighets- och volymindikatorer för yttre andning. Resultaten av denna metod hjälper till att bestämma typen av andningsfel. Så, till exempel vid kronisk obstruktiv lungsjukdom, är andning svår vid utandning (expiratorisk typ dyspné uppträder).
• Studien av gaskompositionen av arteriellt blod ger värdefull information om innehållet och förhållandet mellan syre och koldioxid i arteriellt blod. Denna forskningsmetod gör det möjligt att bestämma graden av syrgasmättnad i blodet, innehållet och partialtrycket av koldioxid och syre. Dessa indikatorer för arteriell blodgaskomposition används för att bedöma svårighetsgraden av sjukdomen.
• Ekkokardiografi (ultraljud i hjärtat) behövs vid diagnosen lunghjärtat. Metoden gör det möjligt att upptäcka en ökning av storleken på hjärtkärlets hjärtkärl, tillsammans med en ökning av blodtrycket i lungcirkulationen.

Behandling av andningsfel med ökade röda blodkroppsnivåer

Kronisk andningsfel utvecklas under en lång tid och fullständig återhämtning i det här fallet är i regel praktiskt taget omöjligt. Terapeutiska åtgärder bör inriktas på att förbättra luftvägsförmågan, minska svårighetsgraden av kliniska manifestationer av andningssvikt samt minska risken för olika komplikationer.

För att upprätthålla en normal luftväg föreskrivs som regel en vibrations- och slagverksmassage (speciell slagverk) tillsammans med ett speciellt komplex av terapeutiska övningar som involverar alla grupper av respiratoriska muskler. I komplexet förbättrar ovannämnda manipuleringar sputumurladdning, vilket bidrar till att rensa bronkierna och förbättrar gasbytesprocessen. Medicin kan också ordineras läkemedel som bidrar till utspädning och sputumutsläpp (ambroxol, acetylcystein, bromhexin). För att lindra krampen i de glatta musklerna i bronkierna i kronisk obstruktiv bronkit och lungemfysem används sådana läkemedel som salbutamol och teofyllin.

Oxygenterapi används för att normalisera gaskompositionen i det arteriella blodet. Kärnan i denna metod är syrebehandling. Patienten får inhalera i 10 eller flera timmar en gasblandning eller luft, där syrekoncentrationen ökar (30-95%). Varaktigheten av behandlingen beror på blodkompositionen hos arteriellt blod.

Effektiviteten av behandlingen utvärderas i dynamik baserat på spirometrins resultat, blodkompositionen hos arteriellt blod, liksom karakteristiken hos symtomen på andningssvikt (hosta, andfådd, andningsfrekvens, hjärtfrekvens, cyanos).

I avsaknad av effekten av behandlingen utförs tracheal intubation, under vilken ett speciellt rör införs i luftröret, vilket säkerställer normal luftvägs-patency. Dessutom producerade denna manipulation i fallet med ökande kvävning.

Erytrocyter ökade med massiva brännskador

Patienter som har fått djupa och massiva brännskador avslöjar mycket ofta en ökning av röda blodkroppar. Detta beror på att massiva brännskador orsakar skador på både ytan och djupa hudskikt. Fartyg är också skadade, vilket leder till en ökning av permeabiliteten och utgången från kärlbädden av en stor mängd flytande blod. Dessa patologiska förändringar leder till en minskning av blodvolymen i blodet. Mot bakgrund av massiva brännskador förlorar kroppen den flytande delen av blodet, vilket medför att den cirkulerande blodvolymen minskar. Samtidigt blir blod tjockt och visköst och ett kliniskt (allmänt) blodprov avslöjar en ökning av röda blodkroppar och andra blodkroppar.

Det bör noteras att om ytliga brännskador upptar mer än 30% av kroppsytan eller djupa brännskador mer än 10%, utvecklas en brännsjukdom. För detta tillstånd kännetecknas utseendet av ett antal syndrom och infektiösa komplikationer.

Diagnos av massiva förbränningar med ökade röda blodkroppsnivåer

Av yttersta vikt vid diagnos av djupet av hudskador i en brännskada. Att bestämma hur svårt huden och vävnaderna och kärlen som ligger under den har varit, kan bedömas på brännsens allvar, vilket gör det möjligt för oss att välja rätt behandlingstaktik.

Enligt djupet av lesionen utmärks följande grader av brännhet:

• Första graden brinna. Endast det övre lagret av huden påverkas (keratiniserad epitel). För en bränning av den första graden kännetecknas utseendet av outtryckt ödem och rodnad i kombination med värk i smärta. Full återhämtning av huden observeras redan den 3: e 5: e dagen. Det är värt att notera att en förstegradsbränning inte kan leda till plasmaförlust (orsakar inte vaskulär skada) och kan följaktligen ej orsaka en ökning av röda blodkroppar.
• Andra grad bränna Huden påverkas upp till basalskiktet, på grund av vilket fullständig regenerering är möjlig. Den andra graden kännetecknas av bubblor med transparent innehåll. Detta beror på det faktum att från de ytliga dilaterade blodkärlen i huden är utsignalen från den flytande delen av blodet utanför. Dessutom uppstår vävnadsvullnad, rodnad och svår smärta också. Huden regenererar fullständigt om 7 till 14 dagar och lämnar inga ärr.
• Tredje graden brinna. Delvis eller fullständig skada på huden dermis (mellanslag av huden) kan uppstå. Med en partiell lesion av dermis observeras en mörk, torr skorpa (scab). Ibland kan ganska stora blåsor bilda blod som innehåller blod. Dessa bubblor sammanfogar ofta med varandra. På grund av att smärtreceptorerna ligger i huden, är smärtan vanligtvis obetydlig. Ofta skinnar huden genom ärrbildning, men i sällsynta fall kan en normal hudreparationsprocess vara möjlig (samtidigt som området bibehålls med det intakta basala skiktet i huden). Om dermis är fullständigt besegrad, kan huden inte återställa sin struktur och över tiden återstår grovt ärrvävnad vid brännsplatsen.
• Den fjärde graden av brännskada. Det verkar som en skada av huden och vävnaderna som ligger under huden (ligament, senor, muskler, blodkärl och jämnben). Styrkan och / eller tiden för effekten av värmefaktorer på huden är så stark att det leder till nekros och uttorkning av vävnader.

Det bör noteras att massiva andra, tredje eller fjärde gradbrännskador kan leda till en ökning av röda blodkroppar, när en ganska stor mängd plasma frigörs från blodkärlen.

Svårighetsgraden av en skada vid brännskador påverkas inte bara av djupet av skadorna utan även av skadorna. Det finns flera metoder som gör det möjligt att beräkna området för brännaytan.

Brännaytan kan mätas enligt följande:

• Regeln av "nines". Enligt denna regel är hela kroppsytan 100% och olika delar av kroppen är 9% (huvud och nacke, arm, lår, shin och fot, bröst, mage). Det är värt att notera att denna regel bara fungerar för vuxna. Hos barn är till exempel nack- och huvudområdet inte 9%, men 21%. Denna metod används som ungefärlig.
• Regeln av "palm". Denna regel säger att området för en persons palm motsvarar ungefär 1 - 1,5% av hela hudintegumentets yta. Denna metod möjliggör i nödlägen att ungefär bestämma ytan på brännytan.
• Postnikov-metoden gör det möjligt att bestämma området av hudskador mer exakt. Under mätningen är det tänkt att använda steril (det är extremt viktigt att inte smitta huden vid användning) en genomskinlig film som försiktigt appliceras på brännaytan. De bränna gränserna överförs sedan till film med en penna eller markör. Det resulterande området av det omkretsade området beräknas med användning av grafpapper (i kvadratcentimeter).

Mot bakgrund av massiva brännskador utvecklas brännskador ofta. Utseendet på sådana allvarliga komplikationer som inflammation i meninges (meningit), chock, suppuration av skadade vävnader, dysfunktion i hjärnan på grund av degenerering av nervceller (encefalopati) är karakteristiska för detta patologiska tillstånd. I samband med en brännsjukdom finns det fyra utvecklingsstadier.

Följande kurs är karakteristisk för en brännsjukdom:

• Brännskock är den första etappen av en brännskada. Denna fas kännetecknas av en kraftig minskning av blodtrycket på grund av frisättningen av den flytande delen av blod från blodbanan av små kärl. Beroende på skadans allvarlighetsgrad kan brännskocken vara från 12 till 72 timmar.
• Akut toxemi manifesteras av utseendet av symtom på allvarlig förgiftning på grund av penetration av toxiner i blodomloppet och nedbrytningsprodukterna av skadade vävnader. Under denna period kan sömnlöshet, allvarlig huvudvärk, delirium, hallucinationer, konvulsioner förekomma. På den del av kardiovaskulärsystemet kan arytmier och myokardit (skada på hjärtmuskeln) uppträda, och på gastrointestinala kanalen, giftig hepatit, magsår och duodenalsår och intestinal obstruktion. Fasen av akut toxemi varar normalt från 3 till 15 dagar.
• Brännskador uppträder på grund av bakteriens penetrering i djupa vävnader efter att en scab lämnar lesionen (avstötning av mörkskorpan). Staphylococcus och E. coli penetrerar såret oftast. Detta leder till utseendet av feber och lokaliseras lokalt genom utseende av purulenta blåsor på huden. För att förhindra förekomsten av en bakteriell infektion och dess spridning i hela kroppen (sepsis), är det nödvändigt att periodiskt torka sårytan med antiseptiska ämnen och antibakteriella läkemedel. Detta är särskilt viktigt, eftersom om blodförgiftning sker på bakgrund av en brännskada, leder det oftast till döden. Bränningsinfektionsstadiet varar cirka 3 till 6 veckor.
• Återställningssteget börjar när okomplicerad sårläkning uppträder. Normalläget hos patienten normaliseras gradvis, och såret läker i regel med bildandet av ärrvävnad. Varaktigheten av detta stadium kan ta från 2 till 4 månader.

Behandling av massiva brännskador med ökad röda blodkroppsnivåer

Att få omfattande och / eller djupa brännskador är en indikation på akut inhalation. För att förhindra utvecklingen av olika komplikationer är det extremt viktigt att tillhandahålla högkvalitativ och snabb medicinsk hjälp. Det är lika viktigt att ge första hjälpen innan hälsoarbetaren anländer.

I första skedet av första hjälpen bör kontakt mellan offret och skadan faktiskt avbrytas. Detta är särskilt viktigt i fall där offret inte kan göra det på egen hand (chock, svimning, bedövning eller immobiliserad). I framtiden måste det drabbade området kylas. För att göra detta, placera bränningen placerad under en ström av kallt vatten i 10 - 20 minuter. Under kallens verkan, smalnar kärlens skarvar, vilket fördröjer bildandet av ödem och minskar svårighetsgraden av smärta. Det bör noteras att denna manipulation endast är effektiv under de första timmarna efter att ha fått brännskador.

Om det finns en ren trasa eller steril gasbindning (tillgänglig i bilens första hjälpen), bör den försiktigt sättas på brännplatsen. Bandaget ska passa snyggt mot den drabbade huden, men inte klämma den, annars ökar det bara smärtan. Det är viktigt att du inte rensar den drabbade huden på egen hand, eftersom det kan utlösa blödning och förvärra situationen. Att applicera ett bandage hjälper till att undvika vävnadsinfektion, vilket kan uppstå på grund av skador på hudens integritet.

Med massiva andra och tredje gradbrännskador finns det ett starkt smärtssyndrom. I det här fallet är det lämpligt att ge offret att ta ett bedövningsmedel (analgin, pentalgin, baralgin).

Att behandla offer med massiva brännskador är en komplex och ganska svår uppgift, särskilt när det gäller att bränna sjukdomar. Det är nödvändigt att ta hänsyn till perioden med brännskador, eftersom vid varje stadium förekomsten av specifika manifestationer är karakteristisk. För att eliminera uttorkning måste patienten dricka mycket vätskor. Dessutom intravenös administrering av kristalloider och kolloidala lösningar, som ersätter den flytande delen av blodet och hjälper till att normalisera volymen cirkulerande blod. Infusionsterapi (intravenös infusion) är grunden för behandlingen, eftersom patienter förlorar stora mängder vätska mot bakgrund av en brännskada. Det är förlusten av en stor mängd vätska på kort tid vilket leder till en kraftig minskning av blodtrycket, chocken och, om det inte finns i tid, kan det vara dödligt.

Icke-narkotiska smärtstillande medel används oftast för att eliminera smärta, men i vissa fall, när smärtan blir outhärdlig, är det lämpligt att förskriva sådana narkotiska analgetika som droperidol, ketamin eller fentanyl. Dessutom kan novokainblocker användas (administrering av novokain till platsen för maximal smärta).

För att förbättra mättnaden hos vävnader med syre och eliminera syreavskrivning (vävnadshypoxi) används syrgasbehandling (inandning av luft med förhöjd syrekoncentration).

I händelse av abnormiteter i hjärtat (stadium av brännskademi), ordineras hjärtglykosider. Dessa läkemedel normaliserar metaboliska processer i hjärtmuskeln, vilket förbättrar myocardiums pumpfunktion. Mest vanliga droger som digoxin, strophanthin, celanid.

Topisk behandling av omfattande brännytor börjar med anestesi (1% lösning av promedol injiceras under huden). Då behandlas den behandlade huden med varmt tvålvatten eller 3% borsyralösning. Detta gör att du kan ta bort huden från olika främmande kroppar och exfolierad epidermis. Bränn sedan brännskiktets yta med alkohol. Stora och medelstora bubblor trängs igenom och innehållet avlägsnas. Om ett brännsår är mycket förorenat, rengör det med väteperoxid (3% lösning). I framtiden är såret täckt med sterila dukar för torkning. Baserat på läget för läkning av ett brännsår, såväl som djupet och området för lesionen, väljer läkaren en omfattande behandlingsregim. I det fall då en patient diagnostiseras med en brännsjukdom fördröjs primärbehandlingen av sårytan tills det allmänna tillståndet stabiliseras.

Kirurgisk behandling används för djupa brännskador av grad 3 eller 4. Vävnader som har genomgått nekros och dog, skärs ut och utför sedan restaureringen av hudens yta med plastikkirurgi.

Varför är röda blodkroppar förhöjda i urinen?

Detektion av röda blodkroppar i den allmänna analysen av urin ger anledning att bedöma närvaron av någon patologi. Faktum är att normala röda blodkroppar inte kan passera genom renalglomeruli (små njurekärl) och deras upptäckt i urinen indikerar en kränkning av processen med njurfiltrering. Om vid undersökning av urin i ett mikroskop synsfält finns mer än 1 erytrocyt hos män eller mer än 2-3 i kvinnor, indikerar detta den aktuella patologiska processen. Det finns ett antal olika sjukdomar i det genitourära systemet som kan leda till utseendet av röda blodkroppar i urinen.

Hematuri (närvaro av blod i urinen) kan vara av två typer. Om så är fallet, om ökningen av antalet röda blodkroppar endast kan detekteras i ett mikroskop, talar de om mikrohematuri, och om antalet röda blodkroppar i urinen är signifikant och urinen blir rödaktig, indikeras detta med termen brutto hematuri (blod i urinen är synligt för blotta ögat).

Det är värt att notera att orsakerna till ökningen av röda blodkroppar i urinen i regel inte har något att göra med ökningen av röda blodkroppar.

Följande är de vanligaste orsakerna till ökade röda blodkroppar i urinen:

• Trauma av urinvägarna. Blåsan, urinrör och njurar är oftast skadade. Så till exempel sker skador på blåsan oftast som ett resultat av ett slag mot det suprapubiska området. Om blåsan var tom under stroke resulterar detta i ett hematom vid nivån av submukosalskiktet. I detta fall uppstår tråkig smärta i det suprapubiska området och en liten mängd blod detekteras i urinen. Trauma till njurarna orsakas oftast av ett trubbigt slag mot ländryggen när det faller. Detta uppenbaras av akut ryggsmärta (vid njurprojektionen), minskad urinproduktion och utseendet av falsk uppmaning att urinera. Det är värt att notera att antalet röda blodkroppar i urinen kan variera kraftigt och beror på kaliber av skadade kärl.
• Hydronephrosis är ett patologiskt tillstånd där expansionen av uppsamlingshåligheterna i njuren (bäcken, njurkopparna), vilket resulterar i urinflödet blir svårt eller omöjligt. Hydronephrosis kan uppstå både på grund av medfödda missbildningar av urinledarna och njurarna, såväl som på grund av förvärvade sjukdomar (njurtumör, urolithiasis) eller skada. I detta patologiska tillstånd uppstår tråkig smärta i buken och / eller bakre delen, och ett ökat antal röda blodkroppar finns i blodet. Vidare kan man vid undersökning av bukhålan hitta en tät formation (förlängt bäcken). Om en infektion är förknippad med hydronephrosis, inträffar feber och inflammation i njurskyddet (kavitet, som förbinder njurarna och urinledaren). Med bilateral hydronephrosis uppträder sådana symptom på njursvikt som en ökning av blodtrycket, njursödem, minskad urinproduktion.
• Glomerulonephritis - inflammation i njurvävnaden med en primär lesion av renal glomeruli (små kärl). Glomerulonefrit utvecklas oftast på bakgrund av skarlet feber eller ont i halsen (streptokockinfektion). Efter att ha lidit sjukdomen uppträder störningar i immunsvaret och det egna immunsystemet börjar attackera sina egna renal glomeruli. Glomerulonefrit kan leda till en ökning av blodtrycket (renal hypertoni), utseendet av röda blodkroppar och protein i urinen (hematuri och proteinuri), njursödem. Oftast finns det en latent form av sjukdomen, vilket endast uppenbaras av utseendet i urinen av en liten mängd blod och protein.
• Urolithiasis (urolithiasis) manifesteras av utseendet av stenar i urinorganen. På grund av att stenen skadar omgivande vävnader och blodkärl kan blodet komma in i urinen. Ju större kaliber av det skadade fartyget, desto mer röda blodkroppar finns i urinen.
• Pyelonefrit kännetecknas av skador på njurens intercellulära substans och njurens samlingshåligheter (bäcken, njurkoppar). Den vanligaste orsaken till denna sjukdom är en bakteriell infektion (Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa). För pyelonefrit kännetecknas utseendet av värkande ryggsmärta, feber (upp till 38 - 39 ºC), generell svaghet. Blod i urinen med pyelonefrit kan uppstå som ett resultat av skador på njurskärlen.
• Cystitis är en inflammation i blåsans slemhinnor, vilket ofta orsakas av en bakteriell infektion (E. coli). Det är värt att notera att kvinnor oftast lider av blåsor. För denna sjukdom i urinsystemet kännetecknas av utseende av obehag eller tråkig smärta i underlivet. Dessutom finns det frekventa uppmaningar, urinering blir smärtsamt och röda blodkroppar och leukocyter finns i urinen.

Vad kan vara orsakerna till ökningen av röda blodkroppar hos ett barn?

Ökad röda blodkroppar hos barn kan utvecklas mot bakgrund av ett stort antal sjukdomar, men oftast orsakas detta av förlust av stora mängder vätska mot bakgrund av upprepad kräkning och / eller diarré. Det är värt att notera att antalet röda blodkroppar hos vuxna och barn är något annorlunda och beror på barnets ålder och kön.

Detektion av erytrocytos (ökning av erytrocyter) hos ett barn är en anledning att samråda med en barnläkare eller hematolog, eftersom denna avvikelse kan uppstå i vissa onkologiska sjukdomar i inre organ.

Oftast hos barn är röda blodkroppar förhöjda i följande fall:

• Dehydrering (dehydrering) är den vanligaste orsaken till ökade röda blodkroppar hos barn. Faktum är att förlusten av till och med en relativt liten mängd vätska leder till uttorkning och extremt negativt påverkar barnets allmänna tillstånd. Tarminfektioner, som åtföljs av diarré, leder ofta till uttorkning. Dessa intestinala infektioner kan vara av bakteriell natur (shigella, salmonella, E. coli, kolera, etc.), virala (enterovirus, rotavirus, norovirus) eller parasitiska (Giardia, amoeba).
• Njurartärstenos manifesteras av en minskning av lumen hos njurarterierna. Med denna patologi får njurvävnaden inte ett tillräckligt flöde av arteriellt blod, vilket leder till produktionen av hormonet erytropoietin. Detta hormon, som verkar på benmärgen, förbättrar bildandet och mognad av röda blodkroppar. Denna mekanism bidrar till att minska ischemi hos renvävnaden genom att öka de röda blodkropparna och hemoglobinproteinet, vilket transporterar syre till vävnaderna.
• Medfödda hjärtfel orsakar hjärtsvikt. Hjärtfel manifesteras i sin tur av en minskning av hjärtklemmens kontraktile funktion, på grund av vilken alla kroppens vävnader får mindre blod i blodet i arteriet. Minskningen av syreförsörjningen med arteriellt blod leder till produktionen av hormonet erytropoietin vid njurarna. Detta hormon på grund av påverkan på benmärgen orsakar en ökning av stamceller från röda blodkroppar och bidrar till deras snabbare mognad.
• Polycytemi är en godartad tumör i det hematopoietiska systemet med en kronisk kurs. Denna sjukdom kännetecknas av en signifikant ökning av erytrocyten och hemoglobin och en måttlig ökning av antalet vita blodkroppar och blodplättar. Orsaken till polycytemi är malignitet hos stamceller, från vilka stamceller från alla blodkroppar bildas (leukocyter, blodplättar, röda blodkroppar).
• Vissa tumörsjukdomar kan leda till en ökning av röda blodkroppar. Till exempel är erytrocytos orsakad av njurecancer, livmoderfibroider (godartad tumör i livmoderns muskelskikt), levercancer, äggstockstumörer, binjurar, godartade tumörer i hypofysen och cerebellum. Med dessa tumörer observeras ökad produktion av erytropoietin, vilket medför att benmärgen ökar produktionen av röda blodkroppsgeneratorer.

Varför ökade erytrocytsedimenteringshastigheten?

Erytrocytsedsättningshastighet (ESR) är en av de obligatoriska laboratorieblodparametrarna. Metoden är baserad på röda blodkroppers förmåga att påverkas av gravitationen för att gradvis sätta sig i botten av röret. Normalt ligger erytrocytsedimenteringshastigheten hos män i intervallet 1 till 10 mm / timme och hos kvinnor - från 2 till 15 mm / timme.

Det är värt att notera att denna laboratorieindikator är ospecifik, eftersom den inte indikerar en specifik patologi. En förändring av erytrocytsedimenteringshastigheten tyder dock på att en viss patologisk process utvecklas i kroppen. Den vanligaste orsaken till ökad ESR är en akut eller kronisk inflammatorisk reaktion (inflammation i ett organ).

Följande patologiska och fysiologiska förhållanden leder till en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten:

• Inflammation. Mot bakgrund av den inflammatoriska processen i blodplasma (den flytande delen av blodet) ökar mängden proteiner som är direkt relaterade till inflammation (C-reaktivt protein, fibrinogen, ceruloplasmin, etc.). Normalt har röda blodkroppar en negativ laddning, vilket leder till deras repulsion från varandra. Ökad plasmakoncentration i plasma leder till att röda blodkroppar gradvis förlorar sin negativa laddning, och detta bidrar i sin tur till att deras snabbare vidhäftning ökar (det ökar erytrocytsänkningen). Det bör noteras att ESR kan öka signifikant med vissa bakterieinfektioner, medan det med virala infektioner ökar ESR vanligen måttligt eller något.
• Tumörsjukdomar. Med maligna sjukdomar i det hematopoietiska systemet (leukemi), bröstcancer, livmoderhalscancer och äggstockscancer ökar erytrocytsedimenteringshastigheten signifikant. Faktum är att en malign tumör utsätts för olika delar av immunsystemet, med det resultat att tumörcellerna gradvis förstörs. Detta leder till ingreppet av stora mängder av vävnadsbrytningsprodukter i blodet, vilket bidrar till ökad ESR (dessa sönderfallsprodukter är proteinmolekyler). I maligna tumörer stiger ESR oftast till 60 - 75 mm / timme. Ökad erytrocytsänkningshastighet på mer än 100 mm / timme indikerar ofta spridningen av metastaser i hela kroppen.
• Reumatiska sjukdomar är en grupp av sjukdomar som kännetecknas av skada på bindväven. Akut reumatisk feber (beroende på hjärtans form, leder, blodkärl, hud), systemisk lupus erythematosus (diffus inflammation i bindväven), reumatoid artrit (ledskada) och några andra reumatiska sjukdomar kan leda till en ökning av ESR. Mot bakgrund av dessa patologier i blodet ökar koncentrationen av proteiner på grund av fraktionen av globuliner, vilka är antikroppar mot sina egna bindvävsceller. Som regel når ESR i detta fall värden på 50 - 70 mm / timme eller ännu högre.
• Att ta vissa mediciner kan också orsaka en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten. Det observerades att läkemedel som morfin, aspirin, retinol (vitamin A) leder till att ESR-indikatorn kan öka måttligt. Detta beror på förändringar i de reologiska egenskaperna hos blod (fysikalisk-kemiska egenskaper) medan dessa läkemedel tas.
• Graviditet. Under graviditeten minskar antalet erytrocyter som regel och blodets proteinkomposition förändras (nivån av albumin minskar). Detta leder till det faktum att erytrocyt sedimenteringshastigheten kan vara 2 till 3 gånger högre än normalt. Det antas att under graviditeten kan ESR stiga upp till 45 mm / timme, vilket är normen. Till exempel kan ESR i första trimestern stiga till 20 mm / timme, under andra trimestern till 25 mm / timme och i den tredje - upp till 45 mm / timme. Dessutom kan en ökning av graden av röda blodkroppar inträffa under menstruationen. Det bör också ta hänsyn till det faktum att ESR under graviditeten kan öka för någon av de andra skäl som anges ovan.

Det bör noteras att, mot bakgrund av en ökning av röda blodkroppar i blodet, minskar sedimenteringshastigheten som regel.

Vad kan orsaka att röda blodkroppar och vita blodkroppar ökar?

Erytrocythöjd med leukocyter observeras sällan. En liten ökning av laboratoriedata kan ske tillfälligt på grund av stressiga situationer. I händelse av att leukocyter och erytrocyter höjdes väsentligt är det omedelbart nödvändigt att konsultera en läkare.

En samtidig ökning av röda och vita blodkroppar kan observeras i följande situationer:

• Stress kan leda till en ökning av både röda blodkroppar och leukocyter. Poängen är att mot bakgrund av stress mobiliseras alla kroppens reservfunktioner. Detta leder till att antalet röda och vita blodkroppar ökar i blodet. En ökning av röda blodkroppar leder till en ökning av nivået av hemoglobin och bidrar till en bättre mättnad av vävnaderna med syre. I sin tur bidrar en ökning av antalet leukocyter i blodet till att kroppen bättre klarar av en potentiell infektion, eftersom vita blodkroppar är involverade i immunsvaret. Det är värt att notera att, mot bakgrund av stress, ökar leukocyt- och erytrocytindex något.
• Polycytemi är en benmärgstumör som har en kronisk kurs. Med polycytemi i blodet upptäcks en signifikant ökning av röda blodkroppar och en måttlig ökning av leukocyter och blodplättar.
• Dehydrering kombinerad med bakteriell infektion. Dehydrering leder till en minskning av blodvolymen i blodet. Den flytande delen av blodet lämnar kärlbädden, på grund av vilken en ökning av antalet röda blodkroppar observeras (röda blodkroppar är den mest talrika typen av blodkroppar). I sin tur, med en bakteriell infektion, är en ökning av leukocyter karakteristisk. Dessa celler behövs för att bekämpa de patogena bakterierna. Erytrocyt- och leukocythöjd kan observeras vid uttorkning på grund av diarré orsakad av olika patogena bakterier (stafylokocker, salmonella, shigella, Vibrio cholerae etc.)

Mot bakgrund av vad som kan ökas röda blodkroppar hos kvinnor?

En av de vanligaste orsakerna till ökade röda blodkroppar är ofta stressiga situationer. Mot bakgrund av stress mobiliseras alla organsystem. En av effekterna av denna mobilisering är en ökning av antalet röda blodkroppar och hemoglobin, vilket är nödvändigt för arbetet med alla celler i kroppen (hemoglobin transporterar syre till cellerna). Andra orsaker kan leda till en ökning av röda blodkroppar. Till exempel observeras erytrocytos (ökade röda blodkroppar) i vissa fall hos kvinnor som röker länge. Detta beror på det faktum att mot bakgrund av rökning i blodet ökar koncentrationen av kolmonoxid (CO). Kolmonoxid är nära associerad med hemoglobinmolekyler och bildar svagt lösliga komplex, vilket leder till syrehungning (hemoglobin kan inte transportera syre till vävnaderna). Genom att öka nivån på röda blodkroppar och hemoglobin försöker kroppen kompensera för detta patologiska tillstånd.

En annan anledning till ökningen av denna laboratorieindikator kan vara en lång vistelse på höglandet. På grund av att luften är sällsynt och lågt syreinnehåll i inandningsluften upplever kroppen att syreförlusten uppstår. För att bättre kunna utnyttja syret i blodet ökar antalet röda blodkroppar, liksom nivået av hemoglobin. Dessutom finns det olika sjukdomar som leder till en ökning av röda blodkroppar.

Hos kvinnor kan en ökning av röda blodkroppar observeras i följande fall:

• Maskulerande äggstockstumörer (androblastom och arrhenoblastom). Dessa tumörer leder till det faktum att äggstockarna i stället för de kvinnliga könshormonerna i stora mängder producerar manliga könshormoner (testosteron). På bakgrund av maskuliniserande tumörer observeras symtom som en långvarig frånvaro av menstruation (amenorré), en minskning av bröstkörtornas storlek och hårväxten hos hankön (hirsutism). Eftersom dessa tumörer har en långsam tillväxt är det första tecknet på sjukdomen ofta en värkande smärta i buken.
• Hypofysadenom är en godartad intrakraniell tumör. Hypofysen är belägen vid hjärnans botten och är en av centrum för det endokrina systemet, tillsammans med hypotalamus. Strukturen i denna struktur innefattar celler som är involverade i framställning av olika hormoner. Exempelvis kan en tumör uppstå från celler som ansvarar för produktion av sköldkörtelstimulerande hormon (reglerar sköldkörteln), somatotropin (tillväxthormon), adrenokortikotropiskt hormon (reglerar produktionen av binjurhormoner) eller hormonprolactin (verkar på bröstkörtlarna under graviditeten). I det här fallet talar de om en hormonellt aktiv tumör som stör målorganets funktion (binjurarna, sköldkörteln och andra organ). Om tumören når en ganska stor storlek (makroadenom) börjar den att pressa den optiska nerven eller chiasmen (den optiska chiasmen), som ligger i närheten av hypofysen. Detta framgår av en minskning av synskärpa upp till en fullständig förlust och dubbel vision. Dessutom finns det huvudvärk som ligger i de tidsmässiga och frontala områdena.
• Vaquez-sjukdomen (polycytemi, erythremi) är en benmärgs-tumör, vilket medför att antalet prekursorer av röda blodkroppar ökar signifikant. I slutändan leder detta till en ökning av röda blodkroppar, vilket ökar blodets viskositet, vilket bidrar till trombos. Vidare observeras dessutom i det allmänna blodtalet en ökning av leukocyter och blodplättar. Denna cancer har en kronisk kurs och kan inte manifestera sig i många år.
• Uterin fibroids är en godartad tumörprocess av livmoderns muskelskikt. Denna tumör uppstår på grund av hormonell obalans, varigenom östrogenhalten stiger signifikant. Uterin fibroids är ganska vanliga - sjukdomen uppträder hos 15-25% av kvinnorna i reproduktiv ålder. Uterin fibroids kännetecknas av utseendet av tung menstruation (menorrhagia) och buksmärta, men i mer än hälften av fallen observeras en asymptomatisk kurs.
• Andningsfel kan uppstå mot bakgrund av olika sjukdomar i andningsorganen och kardiovaskulära system. Den vanligaste orsaken till andningssvikt är kronisk obstruktiv lungsjukdom, som uppträder mot bakgrund av kronisk obstruktiv bronkit, bronkialastma eller emfysem (skada på respiratoriska säckarnas väggar). Minskningen i syreförsörjningen till vävnaderna kompenseras delvis av en ökning av röda blodkroppar.
• Hjärtfel kännetecknas av en minskning av hjärtens pumpfunktion. Detta leder till att vävnaderna inte får tillräckligt med syre tillsammans med arteriellt blod. Hjärtfel resulterar oftast i hjärtinfarkt, högt blodtryck och hjärtsjukdom. Om hjärtsvikt uppstår under lång tid (kroniskt hjärtsvikt), försöker kroppen att eliminera syrehushållning genom att öka röda blodkroppar och hemoglobin.

Varför höjs den genomsnittliga röda blodvolymen?

Den genomsnittliga volymen av erytrocyter är i själva verket förhållandet mellan cellvolymen av erytrocyter och det totala antalet erytrocyter. Mätenheterna för den genomsnittliga volymen röda blodkroppar i detta fall är kubikmikrometrar eller femtoliters (fl). Denna indikator kan ge värdefull information om tillståndet för vatten-saltbalansen. Dessutom hjälper den genomsnittliga volymen röda blodkroppar vid bestämning av typen av anemi. Beräkna den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar med hjälp av en hematologianalysator.

Det bör noteras att detta laboratorieblodindex kan överskattas eller underskattas på grund av vissa sjukdomar i det hematopoietiska systemet (sicklecellanemi, sfärocytos, stomatocytos, acanthocytos).