Image

WESSEL DUE F

Mjuka gelatinkapslar, tegelröd, oval; kapselinnehåll - vitgrå suspension, rosa eller rosa-krämig nyans tillåts.

Hjälpämnen: Natriumlaurylsarkosinat - 3,3 mg, kolloidal kiseldioxid - 3 mg, triglycerider - 86,1 mg.

Sammansättningen av skalet: gelatin - 55 mg, glycerol - 21 mg, etylparahydroxibensoatnatrium - 0,24 mg, propylparahydroxibensoatnatrium - 0,12 mg, titandioxid (E171) - 0,3 mg, järnrödoxid (E172) - 0,9 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.

Lösning för in / in och in / m introduktionen av ljusgul eller gul, transparent.

Hjälpämnen: natriumklorid - 18 mg, vatten d / och - upp till 2 ml.

2 ml - mörka glasampuller (5) - blisterförpackningar (2) - kartongförpackningar.
2 ml - mörka glasampuller (10) - blisterförpackningar (1) - kartongförpackningar.

Antikoagulant direktåtgärd. Den aktiva substansen i läkemedlet Wessel Due F - sulodexid - är en naturlig produkt, extraherad och isolerad från slemhinnan i tarmens tarmar. Det är en naturlig blandning av glykosaminoglykaner: en heparinliknande fraktion med en molekylvikt av 8000 dalton (80%) och dermatansulfat (20%).

Den har en antikoagulant, antitrombotisk, angioprotektiv och profibrinolytisk verkan.

Antikoagulerande verkan manifesteras på grund av affiniteten för heparinkofaktor II, vilken inaktiverar trombin.

Mekanismen för antitrombotisk verkan är associerad med undertryckandet av aktiverad X-faktor, ökad syntes och utsöndring av prostacyklin (PG I2), med en minskning av plasmafibrinogenhalterna.

Den profibrinolytiska effekten beror på en ökning av nivån av vävnadsplasminogenaktivator i blodet och en minskning av innehållet i dess inhibitor.

Mekanismen för angioprotektiv verkan är associerad med återställandet av de vaskulära endotelcellernas strukturella och funktionella integritet, restaureringen av den normala densiteten hos den negativa elektriska laddning av porerna hos kärlens basala membran.

Dessutom normaliserar läkemedlet de reologiska egenskaperna hos blod genom att sänka triglyceridnivåerna (eftersom det stimulerar det lipolytiska enzymet lipoproteinlipas som hydrolyserar triglycerider som ingår i LDL).

Effekten av läkemedlet vid diabetisk nefropati bestäms av förmågan hos sulodexid att reducera tjockleken hos basalmembranet och produktionen av extracellulär matris genom att minska proliferationen av mesangiumceller.

Sugning och fördelning

Efter oral administrering absorberas sulodexid från tunntarmen. 90% sulodexid absorberas av vaskulärt endotel, vilket överstiger dess koncentration i vävnaderna i andra organ med 20-30 gånger.

Metaboliserad i lever och njurar. Till skillnad från unfractionerade heparin och lågmolekylära hepariner genomgår sulodexid inte desulfering, vilket leder till en minskning av antitrombotisk aktivitet och väsentligt accelererar eliminering från kroppen.

Utsöndras av njurarna efter 4 timmar efter administrering.

Efter i / v-administrering, efter 24 timmar är urinutskiljningen 50%, efter 48 timmar, 67%.

- Angiopatier med ökad risk för trombos, inkl. och efter hjärtinfarkt;

- kränkningar av hjärncirkulationen, inklusive den akuta tiden med ischemisk stroke och perioden för tidig återhämtning,

- dyscirculatory encephalopathy på grund av ateroskleros, diabetes mellitus, arteriell hypertension;

- ocklusiva lesioner av perifera artärer av både aterosklerotisk och diabetisk genes;

- flebopati, djup venetrombos

- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati);

- Makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati);

- trombofila tillstånd, antifosfolipid syndrom (föreskrivet tillsammans med acetylsalicylsyra, såväl som att följa hepariner med låg molekylvikt);

- behandling av heparininducerad trombotisk trombocytopeni (eftersom läkemedlet inte orsakar eller förvärrar det).

- hemorragisk diates och sjukdomar som åtföljs av lågt blodproppar

- Jag trimester av graviditet

- överkänslighet mot läkemedlet

I början av behandlingen injiceras läkemedlet parenteralt i / m eller i (bolus eller dropp) 2 ml (1 ampull) injektionsvätska, lösning (600 LU) under 15-20 dagar. Förbereda lösningen för på / i införandet av innehållet i 1 injektionsflaska utspädd i 150-200 ml saltlösning.

Fortsätt sedan till drogen inuti. Tilldela 1 kapsel (250 LU) 2 gånger per dag i 30-40 dagar.

Kapslar tar mellan måltiderna.

Hela behandlingen bör upprepas minst två gånger om året.

Beroende på resultaten av patientens kliniska diagnostiska undersökning kan doseringsregimen ändras.

På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, epigastrisk smärta.

Allergiska reaktioner: Hudutslag av olika lokaliseringar.

Lokala reaktioner: smärta, brännande, hematom på injektionsstället.

Symtom: blödning eller blödning.

Behandling: läkemedelsavdrag symptomatisk behandling utförs vid behov.

Kliniskt signifikant interaktion av läkemedlet Vessel Due f med andra droger är inte etablerat.

Vid användning av sulodexid rekommenderas det inte att använda samtidig antikoagulantia (direkt och indirekt) och antiplatelet.

Vid användning av läkemedlet är kontroll av koagulogramet nödvändigt. Vid början och slutet av behandlingen är det lämpligt att bestämma följande indikatorer: APTT, antitrombin III, blödningstid och koagulationstid. Wessel Due F ökar normal APTTs med cirka 1,5 gånger.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Läkemedlet påverkar inte förmågan att köra fordon och kontrollmekanismer.

Användning under graviditetens första trimester är kontraindicerad.

Det finns en positiv erfarenhet av sulodexid hos patienter med typ 1-diabetes under andra och tredje trimestern av graviditet för behandling och förebyggande av vaskulära komplikationer vid utveckling av sen toxikos av gravida kvinnor.

Att använda läkemedlet Vessel Due f under graviditeten i II och III trimestern bör strikt övervakas av en läkare.

Data om användning av läkemedlet under amning (amning) ges ej.

Lista B. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Hållbarhetstid - 5 år.

Tabletter Vesel DuF

Med vissa sjukdomar i kroppen ökar risken för blodproppar dramatiskt, vilket är ett allvarligt hot inte bara för hälsan utan också för människoliv. Wessel Due F är ett av de mest effektiva läkemedlen för att förhindra utvecklingen av tromboembolism.

Handlingsprincip Vessel Due F

Läkemedlet tillhör gruppen direkt antikoagulantia. Detta innebär att det direkt påverkar de faktorer som bidrar till bildandet av blodproppar. Den aktiva komponenten i Wessel är sulodexid. Det är ett ämne av animaliskt ursprung, det isoleras från slemhinnan i tarmens tarmar.

Sulodexid innehåller två glykosaminoglykaner som utför trombolytisk funktion:

  • heparinliknande del är 80%;
  • dermatan sulfat - 20%.

Sulodexid aktiverar syntesen av lipoproteinlipas - ett enzym som bryter ner fetter, särskilt VLDL, som i kroppen spelar rollen som en transport för "dåligt" kolesterol.

Genom att minska mängden fett minskar blodtätheten förbättras blodflödet i små kärl.

Wessel har följande effekt:

  • antikoagulant (minskar aktiviteten av blodplättar, deras förmåga att aggregera och interagera med vaskulärväggen);
  • angioprotektiva (återställer kärlkällarmembran, förbättrar strukturen och funktionaliteten hos det inre skiktet av blodkärl);
  • fibrinolytisk (förstör fibrinfilamenten, som ligger till grund för trombusen).

Minskningen i densiteten hos vaskulära cellmembran gör dem mer permeabla, vilket förbättrar mikrocirkulationen i organen och deras näring.

Läkemedlet finns i två former - i ampuller som en lösning för injektion eller infusion, och i kapslar. 2 ml ampuller innehåller 600 LU (lipoproteinlipasenheter) sulodexid. I kapslar i ett gelatinöst skal med en röd-tegelfärg är dosen 250 LE.

Vem tar drogen?

Indikationerna för användning av Vesel DueF-tabletter är omfattande. Detta är ett av de mest effektiva och ofta föreskrivna läkemedlen för behandling av sena svåra komplikationer av diabetes mellitus:

  • nefropati;
  • angiopati;
  • retinopati;
  • diabetiska fotskador.

Dessutom används det i terapi:

  • vaskulär demens;
  • djup venetrombos

Vid diabetisk nefropati och SAFA lider filtren och utsöndringsfunktionen hos njurarna av en kränkning av den systemiska cirkulationen och en minskning av trycket i renalglomeruli. Funktionsbrist leder till en ökning av kreatinin i blodet. Wessel Due F normaliserar blodflödet i arteriolen och små kärl i njursparenkymen, normaliserande kreatininclearance.

När kan inte Fartygets F användas?

Fartyg är inte föreskrivet i närvaro av följande sjukdomar och tillstånd:

  • hemofili, trombocytopenisk purpura, leukemi och annan hemorragisk diatese;
  • blödande hemorrojder och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen;
  • avitaminos C och K;
  • första fyra månaderna av graviditeten.

Oacceptabel drogbehandling i närvaro av överkänslighet eller intolerans mot dess komponenter.

Negativa effekter

Under behandlingen med användning av läkemedlet Vessel Due f är följande negativa reaktioner möjliga:

  • hudutslag;
  • buksmärtor;
  • dyspeptiska symtom;
  • blåmärken och brännande på injektionsstället.

Om du överskrider dosen kan blödning uppträda, vilket kräver omedelbar avbrytning av läkemedlet.

Wessel refererar till hepariner med låg molekylvikt, vilket sällan orsakar biverkningar.

Läkemedlet är ordinerat med försiktighet för behandling av barn.

Instruktioner för användning

Vid inledningsskedet rekommenderas intensiv terapi i form av injektioner:

  • intramuskulära eller intravenösa injektioner;
  • droppmedicinering (i detta fall kombineras lösningen från 1 ampull med 150-200 ml saltlösning).

Under de närmaste 30-40 dagarna administreras en stödjande Wessel i kapselform. Användningssystemet - 1 kapsel två gånger om dagen på en och en halv - två timmar efter måltiden eller en timme före den. Indikationer för användning bestämmer antalet kurser. Behandling kan krävas två gånger om året.

Läkemedelsinteraktioner och speciella instruktioner

Ej etablerad interaktion Vessel Due F i andra droger. Men samtidig användning med andra antikoagulantia och antiplatelet är kontraindicerat.

Det rekommenderas att göra ett koagulogram före och efter behandlingen.

Med omsorg och endast under överinseende av en läkare ordnas Wessel mottagning under graviditeten. Det rekommenderas för kvinnor med insulinberoende diabetes under de senaste två trimestern för att undvika utveckling av sen gestos och för förebyggande av vaskulära komplikationer.

Priset på medicin och dess analoger

Wessel Due F är en dyr medication. 10 ampuller på 600 LE kommer att kosta nästan 2000 rubel.

Förpackning av kapslar (50 st.) Av 250 LU kostar från 2300 till 3.000 rubel. Analoger av medicinering:

Fartygets skyld F

Blanketter för frisläppande

Instruktioner Fartygets skyld F

Läkemedlet av italienskt ursprung med den bisarra vid första anblicken, namnet "Vessel du F" är en naturlig substans som erhålls från slemhinnan i tarmens tarmar. Detta är den naturliga blandningen av mucopolysackarider, varav 80% är heparinliknande fraktion och resterande 20% är dermatansulfat. Den farmakologiska effekten av läkemedlet (och dess Internationellt generiskt namn låter som sulodeksin) är på något sätt relaterat till blodkärlen och bildas genom att summera profibrinolytiska (förmåga att bryta ned fibrin, vilket är grunden för blodproppar), antitrombotiska (allt är klart) angioproteguoe (reducerad vägg permeabilitet kärl) och antikoagulantia (obstruktion av blodproppar). Flyktig heparinfraktion feeds "familjekänsla" till antitrombin III och dermatanovaya i sin tur har en affinitet för heparin kofaktor II, som "avväpnade" väsentlig ingrediens koagulation - trombin. Det vill säga om beskrivs i ett nötskal, den antikoagulerande verkan mekanismen Vessel Due F. Dess antitrombotisk effekt utvecklas på grund av aktivering av bildning och utsläpp av prostacyklin (PGI2), minska blod fibrinogenkoncentrationer, inhibitionen av aktiverad faktor X etc.. profibrinolytiska verkan Vessel Due F på grund av ökningen av plasminogenets blodhalt - prekursorn för vävnadsplasminaktivatorn, liksom den samtidiga minskningen av hämmarens nivå.

Den angioprotektiva effekten av läkemedlet består av regenerering av den endotelcellulära cellens morfologiska och funktionella integritet, normaliseringen av den negativa laddningen av porerna hos de basala vaskulära membranerna. Dessutom finns en förbättring av blodflödet på grund av en minskning av innehållet i triglycerider i det (läkemedlet aktiverar enzymet lipoproteinlipas, vilket bryter ner triglycerider som ingår i "dåligt" kolesterol). På grund av sin rena positiva effekt på kärlbädden används läkemedlet i olika sjukdomar i blodkärl av lokalisering, cirkulationsstörningar, inklusive orsakad av diabetes.

Wessel Due F finns i två doser: kapslar och injicerbar lösning. Lösningen injiceras både intramuskulärt och intravenöst (i det senare fallet tillsammans med 150-200 ml saltlösning). I början av medicineringskursen i 15-20 dagar används 1 ampull av läkemedlet dagligen, då en övergång till oral form tas med en frekvens av 2 gånger om dagen, 1 kapsel mellan måltiderna i 30-40 dagar. Den fullständiga behandlingstiden bör upprepas med minst två gånger om året. Den behandlande läkaren kan, efter eget gottfinnande, ändra doseringsregimen för läkemedlet.

Vessel ® Due F

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologisk grupp

3D-bilder

Sammansättning och frisättningsform

i ampuller med 2 ml; i en låda med 10 ampuller.

i ett blisterförpackning av 25; i en låda 2 blåsor.

Beskrivning av doseringsformen

Injektionsvätska, lösning: ljusgul eller gul transparent lösning placerad i ampuller med mörkt transparent glas.

Kapslar: mjuka gelatinkapslar av oval form, tegelröd färg.

funktionen

Naturprodukt, isolerad från slemhinnan i tarmens tarmar. Det är en naturlig blandning av glykosaminoglykaner: en heparinliknande fraktion med en molekylvikt av 8000 dalton (80%) och dermatansulfat (20%).

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Den snabbtverkande heparinliknande fraktionen har affinitet för antitrombin III och dermatan har en affinitet för heparin II-koaktorn. Antikoagulerande verkan manifesteras på grund av dess affinitet för heparin II-koaktorn, vilken inaktiverar trombin.

Mekanismen för antitrombotisk verkan är associerad med undertryckandet av aktiverad X-faktor, med ökad syntes och utsöndring av prostacyklin (BGB2), med en minskning av nivån av fibrinogen i blodplasmen etc.

Den profibrinolytiska effekten beror på en ökning av blodnivån av vävnadsplasminogenaktivatorn och en minskning av innehållet i dess inhibitor.

Den angioprotektiva effekten är förknippad med återställandet av de vaskulära endotelcellernas strukturella och funktionella integritet, med återställandet av den normala densiteten hos den negativa elektriska laddningen av porerna hos kärlens basala membran. Dessutom normaliserar läkemedlet de reologiska egenskaperna hos blod genom att minska triglyceridnivåerna (stimulerar lipolytiskt enzym - lipoproteinlipas, hydrolyserande triglycerider, som ingår i LDL).

Minskar blodviskositeten, undertrycker proliferationen av mesangiumceller, minskar tjockleken på basalmembranet.

farmakokinetik

90% absorberas i vaskulär endotel (skapar en koncentration i den, 20-30 gånger dess koncentration i vävnaderna i andra organ) och absorberas i tunntarmen. Metaboliserad i lever och njurar. Till skillnad från unfractionerade heparin och lågmolekylära hepariner genomgår sulodexid inte desulfering, vilket leder till en minskning av antitrombotisk aktivitet och väsentligt accelererar eliminering från kroppen. Fördelningen av dosen till organen visade att läkemedlet undergår extracellulär diffusion i lever och njurar 4 timmar efter administrering.

24 timmar efter i.v. administrering utgör urinutskiljning 50% av läkemedlet och efter 48 timmar 67%.

Indikationer av läkemedlet Wessel ® Due F

angiopatier med ökad risk för trombos inklusive efter hjärtinfarkt

kränkningar av hjärncirkulationen, inklusive akut ischemisk stroke och perioden för tidig återhämtning;

dyscirculatory encephalopathy orsakad av ateroskleros, diabetes mellitus, hypertoni;

ocklusiva lesioner av de perifera artärerna av aterosklerotisk och diabetisk genes;

flebopati, djup venetrombos;

mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) och makroangiopati (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati) hos diabetes mellitus;

trombofila tillstånd, antifosfolipid syndrom (tillsammans med acetylsalicylsyra, såväl som att följa hepariner med låg molekylvikt);

behandling av heparininducerad trombotisk trombocytopeni (GTT), eftersom läkemedlet inte orsakar eller förvärrar GTT.

Kontra

hemorragisk diatese och sjukdomar som åtföljs av låg blodkoagulering;

graviditet (jag termen).

Använd under graviditet och amning

När graviditeten ordineras under en strikt övervakning av en läkare. Det finns en positiv erfarenhet av användning för behandling och förebyggande av vaskulära komplikationer hos patienter med typ 1-diabetes i II och III trimestern av graviditet, med utveckling av sen toxikos av gravida kvinnor - gestos.

Biverkningar

På matsmältningsområdet: illamående, kräkningar, smärta i epigastrium.

Allergiska reaktioner: utslag.

Annat: smärta, brännande, hematom på injektionsstället.

interaktion

Samtidig användning med droger som påverkar det hemostatiska systemet (direkta och indirekta antikoagulantia, antiplatelet) rekommenderas inte.

Dosering och administrering

V / m, in / i (150-200 ml saltlösning), inuti. I början av behandlingen ska innehållet i 1 ampull administreras dagligen i a / m i 15-20 dagar, därefter 1 kapsel vardera. 2 gånger om dagen mellan måltiderna i 30-40 dagar. Hela kursen bör upprepas minst två gånger om året. Enligt läkarens diskussion kan doseringsregimen ändras.

överdos

Symtom: blödning eller blödning.

Behandling: Återkallande av läkemedel, symptomatisk behandling.

Särskilda instruktioner

Vid behov rekommenderas att använda läkemedlet under kontroll av ett koagulogram. Vid början och slutet av behandlingen är det lämpligt att bestämma följande indikatorer: APTT (normalt 30-40 s, beroende på typen och koncentrationen av aktiva aktiva kan vara 25-30 eller 35-50 s), innehållet av antitrombin III (normalt - 210-300 mg / l), blödningstid (normalt enligt Duque, 2-4 min), koagulationstid för ostabiliserat blod (normalt enligt Milian-metoden vid modifiering av Moravice, 6-8 min). Wessel Due F ökar normal prestanda med ungefär en och en halv gång.

kommentar

Wessel Due F, kapslar - förpackning Pharmacor Production (Ryssland).

Wessel Due F, ampuller - förpackning Pharmacor Production (Ryssland).

Förvaringsförhållanden för läkemedlet Vessel ® Due

Förvaras oåtkomligt för barn.

Dosens hållbarhet Vessel ® Due f

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Fartygets skyld F

Beskrivning per 24 mars 2015

  • Latinska namnet: Fartygets skyld F
  • ATC-kod: B01AB11
  • Aktiv beståndsdel: Sulodeksid (Sulodexid)
  • Tillverkare: ALFA WASSERMANN (Italien)

struktur

En mjuk kapsel i ett gelatinskal innehåller 250 LE av den aktiva substansen sulodexid.

Ytterligare komponenter är: kiseldioxid (kolloidform), natriumlaurylsarkosinat, triglycerider.

Skalet består av titandioxid, gelatin, röd oxid av Fe, propylparahydroxibensoat av natrium, etylparahydroxibensoat av natrium och glycerol.

1 injektionsflaska med en klar lösning innehåller 600 LE av den aktiva ingrediensen sulodexid. Hjälpkomponenterna är vatten och natriumklorid.

Släpp formulär

Kapslar och lösning.

Röda, gelatinösa, mjuka kapslar med en oval form inuti innehåller vitgrå suspension (den extra rosa krämskuggan är möjlig).

I ett kartongpaket finns 2 blåsor (25 kapslar vardera).

En klar lösning med en gul eller ljusgul nyans i 2 ml ampuller.

I en förpackning med kartong, 1 eller 2 cellpaket (5 ampuller vardera).

Farmakologisk aktivitet

Direkt antikoagulant. Den aktiva beståndsdelen är den naturliga komponenten Sulodexide, isolerad och extraherad från slemhinnan i tarmens tarmar.

Den aktiva beståndsdelen består av två glykosaminoglykaner: dermatan sulfat och heparinliknande fraktion.

Läkemedlet har följande effekter:

  • angioprotective;
  • antikoagulans;
  • pro-fibrinolytiska;
  • antitrombotisk.

Antikoaguleringseffekten manifesteras på grund av heparinens affinitet i kofaktor-2, under vilken inaktivering av blodpropp inträffar.

Den antitrombotiska effekten ges av en ökning i sekretion och syntes av prostacyklin, undertryckandet av den aktiva X-faktorn, en minskning av fibrinogenindexet i blodet.

Den profibrinolytiska effekten uppnås genom att sänka nivån av vävnadsaktivatorplasminogeninhibitorn och öka aktivatorns hastighet i blodet.

Den angioprotektiva effekten är associerad med återställandet av en tillräcklig densitet av den negativa elektriska laddningen av porerna i kärlkällarmembranen. Dessutom säkerställs effekten genom att återställa integriteten hos vaskulära endotelceller (funktionell och strukturell integritet).

Wessel Due F minskar triglyceridnivåer, normaliserande reologiska blodparametrar. Den aktiva ingrediensen kan stimulera lipoproteas (ett specifikt lipolytiskt enzym) som hydrolyserar triglycerider som ingår i "dåligt" kolesterol.

Vid diabetisk nefropati reducerar den aktiva substansen sulodexid produktionen av extracellulär matris genom att undertrycka proliferationen av mesangiumceller; minskar tjockleken på källarmembranet.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Läkemedlet metaboliseras i njursystemet och i levern. Den aktiva substansen genomgår inte desulfering, till skillnad från lågmolekylära former av heparin och unfractionerat heparin.

Desulfering inhiberar antitrombotisk aktivitet och väsentligt påskyndar elimineringsprocessen från kroppen.

Den aktiva beståndsdelen absorberas i tunnan i tunntarmen. 90% av det aktiva ämnet absorberas av det vaskulära endotelet. 4 timmar efter tillträde utsöndras sulodexid genom njursystemet.

Indikationer för användning

  • djup venetrombos, flebopati;
  • patologi av blodcirkulationen i hjärnan (akut stroke och återhämtningsperiod);
  • angiopatier med hög risk för trombogenes (efter hjärtinfarkt);
  • demens av vaskulär genesis;
  • cirkulationsform av encefalopati orsakad av diabetes mellitus, total ateroskleros, arteriell hypertension;
  • mikroangiopati (retinopati, nefropati, neuropati);
  • ocklusiva lesioner av perifera artärer (i närvaro av diabetes och ateroskleros);
  • antiphospholipidsyndrom, trombolytiska tillstånd (kan förskrivas efter heparin med låg molekylvikt eller tillsammans med acetylsalicylsyra);
  • makroangiopatiska förändringar hos patienter med diagnostiserad diabetes mellitus (encefalopati, diabetisk fotsyndrom, kardiopati);
  • terapi av trombotisk trombocytopeni inducerad av heparin.

Kontra

  • sjukdomar som åtföljs av låg blodkoagulering
  • graviditet, jag menar
  • individuell överkänslighet
  • hemorragisk diatese.

Biverkningar

  • hudutslag;
  • epigastrisk smärta;
  • kräkningar;
  • allergiska reaktioner;
  • hematombildning efter administrering av lösningen;
  • smärta i injektionsområdet;
  • illamående;
  • brännande känsla vid injektionsstället.

Vesel Douai, användningsanvisningar (metod och dosering)

Under de första 15-20 dagarna administreras läkemedlet parenteralt. Intravenösa och intramuskulära injektioner är tillåtna. Intravenös administrering kan vara dropp eller bolus.

Schema: 2 ml (600 LE - 1 ml) av ampullens innehåll löses i saltlösning med en volym av 200 ml. Efter avslutad injektionsbehandling byter de till mottagande av läkemedlet i kapselform inom 30-40 dagar. Två gånger om dagen, 1 kapsel. Föredragen tid är mellan måltiderna.

Det rekommenderas att ta 2 kurser årligen. Instruktioner för Vesel Due Dousel innehåller en indikation på möjligheten att ändra ovanstående behandlingsschema, med hänsyn till individuella egenskaper, tolerans och andra associerade sjukdomar.

överdos

I stora doser kan läkemedlet orsaka blödning och blödning, vilket kräver avskaffande av läkemedelsbehandling och post-syndrombehandling.

interaktion

Betydande interaktioner beskrivs inte. Samtidig behandling med antiplatelet och antikoagulantia är inte tillåten (enligt mekanismen: direkt och indirekt).

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Drogen kräver att vissa villkor uppfylls: temperatur - upp till 30 grader; bort från solljus.

Hållbarhet

Ampuller och kapslar kan förvaras i 5 år utan förlust av effektivitet.

Särskilda instruktioner

Behandling kräver obligatorisk övervakning av alla indikatorer på blodkoagulationsanalys (antitrombin-2, APTT, koagulationstid, blödningstid).

Läkemedlet kan öka APTT-indikatorerna jämfört med originalet nästan en och en halv gång. Läkemedlet påverkar inte förmågan att köra.

Analoger Wessel Due F

Priset på analoger är mycket lägre än det ursprungliga läkemedlet.

Wessel Due F under graviditeten (och amning)

Läkemedlet ska inte ordineras under graviditetens första trimester. Den medicinska litteraturen beskriver en positiv erfarenhet av behandling av sulodexid hos gravida kvinnor med diagnostiserad typ I-diabetes i 2 och 3 trimestern för förebyggande av kärlsjukdom och för registrering av sen toxikos vid graviditet.

Läkemedlet kan användas i 2 och 3 trimester under övervakning av den behandlande läkaren och med samtycke från obstetrikär-gynekolog, kärlsjuksköterska.

Säkerhetsdata Wessel Duee F under amning finns inte i relevant litteratur.

Recensioner för Vessel Due F

Läkares recensioner bekräftar läkemedlets höga effekt vid behandling av trombos och makroangiopatier. Läkemedlet har visat sig vid behandling av vaskulära komplikationer hos patienter med diabetes.

Testimonials on Vessel Due f under graviditet: sällan orsakar negativa reaktioner om de används för sitt avsedda syfte i enlighet med den angivna behandlingsregimen.

Pris Vessel Due F, var att köpa

Kostnaden för drogen beror på doseringsformen, apotekskedjan, försäljningsområdet.

Priset på Wessel Due F-kapslar i Ryssland är 2.800 rubel (tabletter är inte tillgängliga).

Priset på ampullen är 200 rubel. Du kan köpa medicin i specialiserade apotek.

WESSEL DUE F instruktionsbok

Registreringsinnehavare:

packade:

Kontaktinformation:

Doseringsformer

Frigivningsform, förpackning och sammansättning Fartygets förfogande F

Mjuka gelatinkapslar, tegelröd, oval; kapselinnehåll - vitgrå suspension, rosa eller rosa-krämig nyans tillåts.

Hjälpämnen: Natriumlaurylsarkosinat - 3,3 mg, kolloidal kiseldioxid - 3 mg, triglycerider - 86,1 mg.

Sammansättningen av skalet: gelatin - 55 mg, glycerol - 21 mg, etylparahydroxibensoatnatrium - 0,24 mg, propylparahydroxibensoatnatrium - 0,12 mg, titandioxid (E171) - 0,3 mg, järnrödoxid (E172) - 0,9 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.

Lösning för in / in och in / m introduktionen av ljusgul eller gul, transparent.

Hjälpämnen: natriumklorid - 18 mg, vatten d / och - upp till 2 ml.

2 ml - mörka glasampuller (5) - blisterförpackningar (2) - kartongförpackningar.
2 ml - mörka glasampuller (10) - blisterförpackningar (1) - kartongförpackningar.

Farmakologisk aktivitet

Antikoagulant direktåtgärd. Den aktiva substansen i läkemedlet Wessel Due F - sulodexid - är en naturlig produkt, extraherad och isolerad från slemhinnan i tarmens tarmar. Det är en naturlig blandning av glykosaminoglykaner: en heparinliknande fraktion med en molekylvikt av 8000 dalton (80%) och dermatansulfat (20%).

Den har en antikoagulant, antitrombotisk, angioprotektiv och profibrinolytisk verkan.

Antikoagulerande verkan manifesteras på grund av affiniteten för heparinkofaktor II, vilken inaktiverar trombin.

Mekanismen för antitrombotisk verkan är associerad med undertryckandet av aktiverad X-faktor, ökad syntes och utsöndring av prostacyklin (PG I2), med en minskning av plasmafibrinogenhalterna.

Den profibrinolytiska effekten beror på en ökning av nivån av vävnadsplasminogenaktivator i blodet och en minskning av innehållet i dess inhibitor.

Mekanismen för angioprotektiv verkan är associerad med återställandet av de vaskulära endotelcellernas strukturella och funktionella integritet, restaureringen av den normala densiteten hos den negativa elektriska laddning av porerna hos kärlens basala membran.

Dessutom normaliserar läkemedlet de reologiska egenskaperna hos blod genom att sänka triglyceridnivåerna (eftersom det stimulerar det lipolytiska enzymet lipoproteinlipas som hydrolyserar triglycerider som ingår i LDL).

Effekten av läkemedlet vid diabetisk nefropati bestäms av förmågan hos sulodexid att reducera tjockleken hos basalmembranet och produktionen av extracellulär matris genom att minska proliferationen av mesangiumceller.

farmakokinetik

Sugning och fördelning

Efter oral administrering absorberas sulodexid från tunntarmen. 90% sulodexid absorberas av vaskulärt endotel, vilket överstiger dess koncentration i vävnaderna i andra organ med 20-30 gånger.

Metaboliserad i lever och njurar. Till skillnad från unfractionerade heparin och lågmolekylära hepariner genomgår sulodexid inte desulfering, vilket leder till en minskning av antitrombotisk aktivitet och väsentligt accelererar eliminering från kroppen.

Utsöndras av njurarna efter 4 timmar efter administrering.

Efter i / v-administrering, efter 24 timmar är urinutskiljningen 50%, efter 48 timmar, 67%.

Wessel på grund av f: beskrivning, instruktion, pris

P N012490 / 01.MNN Sulodeksid
Handelsnamn Vessel Due F
Reg.nr P N012490 / 01
Datum för registrering 01/14/2009
Avbokningsdatum
Tillverkare Alpha Wassermann S.p.A. - Italien
Packer Pharmacor Production Ltd. Ryssland

förpackning:
Nej. Förpackning ND EAN
1 kapsel 250 LE 25 st., Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar ND 42-1421-07

2 kapslar 250 LE 25 st., Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar ND 42-1421-07

representation:
Sea & Sea Ltd ATX-kod: B01AB11 Registreringsinnehavare:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
sulodexid

Släpp form, sammansättning och förpackning

Mjuka gelatinkapslar, tegelröd, oval. 1 keps
sulodexid 250 LE *

Hjälpämnen: Utfällt natriumlaurylsulfat, kolloidal kiseldioxid, triglycerider.

Sammansättningen av skalet: gelatin, glycerol, natriumetylparaoxibensoat, natriumpropylparaoxibensoat, titandioxid (E171), järnredoxid (E172).

* LE-lipoproteinlipasenhet.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.

Lösning för in / in och in / m introduktionen av ljusgul eller gul, transparent. 1 ml 1 amp.
sulodexid 300 LE * 600 LE *

Hjälpämnen: natriumklorid, vatten d / och.

2 ml - mörka glasampuller med en volym av 2 ml (10) - kartongförpackningar.

* LE-lipoproteinlipasenhet.

Klinisk-farmakologisk grupp: Ett läkemedel med antitrombotiska och angioprotektiva effekter

Registreringsnummer:
rr d / in / in och in / m införandet av 600 LE / 2 ml: amp. 10 st. - П №012490 / 02, 04.04.08
CBSA. 250 LE: 50 st. - П №012490 / 01, 04.04.08
Beskrivning av läkemedlet är baserat på officiellt godkända bruksanvisningar och godkänd av tillverkaren för 2008 års upplaga.
Farmakologiska åtgärder | Farmakokinetik | Indikationer | Doseringsregimen | Biverkningar | Kontraindikationer | Graviditet och amning | Särskilda instruktioner | Överdosering | Droginteraktioner | Försäljningsvillkor från apotek | Förvaringsförhållanden och hållbarhet
Farmakologisk aktivitet

Antikoagulant. Den aktiva substansen i läkemedlet Wessel Due F - sulodexid - är en naturlig produkt, extraherad och isolerad från slemhinnan i tarmens tarmar. Det är en naturlig blandning av glykosaminoglykaner: en heparinliknande fraktion med en molekylvikt av 8000 dalton (80%) och dermatansulfat (20%).

Den har en antitrombotisk, antikoagulerande, angioprotektiv och profibrinolytisk effekt på grund av de huvudsakliga egenskaperna hos komponenterna av sulodexid: den snabbverkande heparinliknande fraktionen har affinitet för antitrombin III och dermatansulfat till heparin II-koaktorn.

Mekanismen för antitrombotisk verkan är associerad med undertryckandet av aktiverad X-faktor, undertryckandet av faktor IIa, ökad syntes och utsöndring av prostacyklin (prostaglandin I2), med en minskning av plasmafibrinogenhalterna.

Mekanismen för den profibrinolytiska verkan beror på en ökning av nivån av vävnadsplasminogenaktivator i blodet och en minskning av innehållet i dess inhibitor.

Mekanismen för angioprotektiv verkan är associerad med återställandet av de vaskulära endotelcellernas strukturella och funktionella integritet, restaureringen av den normala densiteten hos den negativa elektriska laddning av porerna hos kärlens basala membran.

Dessutom normaliserar läkemedlet de reologiska egenskaperna hos blod genom att sänka triglyceridnivåerna (eftersom det stimulerar det lipolytiska enzymet lipoproteinlipas som hydrolyserar triglycerider som ingår i LDL).

Effekten av läkemedlet vid diabetisk nefropati bestäms av förmågan hos sulodexid att reducera tjockleken hos basalmembranet och produktionen av extracellulär matris genom att minska proliferationen av mesangiumceller.

Antikoagulerande verkan av sulodexid med IV-injektion i höga doser manifesteras på grund av dess affinitet för heparin II-koaktorn, vilken inaktiverar trombin.

Efter oral administrering absorberas 90% i tunntarmen i tunntarmen.

Metaboliserad i lever och njurar. Till skillnad från unfractionerade heparin och lågmolekylära hepariner genomgår sulodexid inte desulfering, vilket leder till en minskning av antitrombotisk aktivitet och väsentligt accelererar eliminering från kroppen.

Utsöndras av njurarna efter 4 timmar efter administrering.

Efter i / v-administrering, efter 24 timmar är urinutskiljningen 50%, efter 48 timmar, 67%.

- Angiopatier med ökad risk för blodproppar

- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati);

- Makroangiopati i diabetes mellitus (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati).

I början av behandlingen administreras läkemedlet parenteralt i / m eller / i (bolus eller dropp) i 2 ml injektionsvätska, lösning (600 LU) under 15-20 dagar. Förbereda lösningen för på / i införandet av innehållet i 1 injektionsflaska utspädd i 150-200 ml saltlösning.

Fortsätt sedan till drogen inuti. Tilldela 1 kapsel (250 LU) 2 gånger per dag i 30-40 dagar.

Kapslar tar mellan måltiderna.

Hela behandlingen bör upprepas minst två gånger om året.

Beroende på resultaten av patientens kliniska diagnostiska undersökning kan doseringsregimen ändras.

På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, epigastrisk smärta.

Allergiska reaktioner: Hudutslag av olika lokaliseringar.

Lokala reaktioner: smärta, brännande, hematom på injektionsstället.

- hemorragisk diates och sjukdomar som åtföljs av lågt blodproppar

- Jag trimester av graviditet

- Överkänslighet mot läkemedlet.

Använd under graviditet och amning

Det finns en positiv erfarenhet av sulodexid hos patienter med typ 1-diabetes i andra och tredje trimestern av graviditeten för behandling och förebyggande av vaskulära komplikationer (gestos - sen toxikos av gravida kvinnor) som uppstår på grund av grad I och II nefropati, arteriell hypertension, DIC, kronisk glomerulonefrit, tromboflebit, även med ökad risk för tromboemboliska komplikationer, missfall under antifosfolipid syndrom, med förhöjd blodkoagulerbarhet med olika alternativ patologier.

Att använda läkemedlet Vessel Due f under graviditeten i II och III trimestern bör strikt övervakas av en läkare.

Det rekommenderas att använda läkemedlet under kontroll av ett koagulogram vid början och slutet av behandlingen. Var noga med att bestämma indikatorn APTT.

Wessel Due F ökar prestandan med ungefär en och en halv gånger jämfört med normen.

Det är också tillrådligt att bestämma följande indikatorer: antitrombin III är ett fysiologiskt antikoagulationsmedel (normalt är det 210-300 mg / l); blödningstid (en indikator på vaskulär blodplättshemostas, normalt enligt Duca, 2-4 min); koaguleringstid för ostabiliserat blod (normalt 6-8 minuter med Milian-metoden i modifieringen av Moravits).

Symtom: blödning eller blödning.

Behandling: läkemedelsavdrag symptomatisk behandling utförs vid behov.

Kliniskt signifikant interaktion av läkemedlet Vessel Due f med andra droger är inte etablerat.

Vid användning av sulodexid rekommenderas det inte att använda samtidig antikoagulantia (direkt och indirekt) och antiplatelet.

Försäljningsvillkor för apotek

Läkemedlet frigörs på recept.

Villkor för lagring

Läkemedlet ska förvaras på ett torrt ställe otillgängligt för barn vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Hållbarhetstid - 5 år. Använd inte efter det angivna utgångsdatumet.

Fartygets skyld F

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Wessel Due F är ett läkemedel från gruppen agenter som påverkar vävnadsmetabolismens processer och i synnerhet blodkoagulering. Det är en direktverkande antikoagulant som kännetecknas av en kraftfull antitrombotisk såväl som fibrinolytisk och kapillärskyddande verkan.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet har två former av frisättning:

  • Lösning för intramuskulär och intravenös administrering;
  • Mjuka gelatinkapslar.

Den aktiva substansen är sulodexid. I en kapsel innehåller den 250 lipoproteinlipasenheter (LU) i en milliliter lösning - 300 LU.

Kompositionen av gelatinkapseln Wessel Due F, förutom den aktiva komponenten, innefattar ett antal hjälpämnen: kolloidal kiseldioxid, natriumlaurylsarkosinat, triglycerider. För tillverkning av skalet används gelatin, glycerol, titandioxid (E171), natriumetylparaoxibensoat, röd järnoxid (E172), natriumpropylparaoxibensoat (E171).

Kompositionen av lösningen Wessel Due f, förutom sulodexid, innehåller vatten för injektion och natriumklorid.

  • I form av kapslar - 25 st. i blåsor, 2 blåsor i en kartonglåda;
  • I form av en lösning i mörka glasampuller med 2 ml, 10 ampuller i kartonglåda.

Indikationer för användning

Enligt anvisningarna till Wessel Due F är indikationerna för användning av läkemedlet:

  • Angiopatier (vaskulära patologier), där patienten har stor sannolikhet för blodproppar (inklusive angiopatier som utvecklats mot bakgrund av hjärtinfarkt).
  • Försämrad blodcirkulation i hjärnan (inklusive under den akuta tiden med ischemisk stroke, liksom i de tidiga stadierna av återhämtning efter det).
  • Dyscirculatory encephalopathy, vilken är en följd av aterosklerotisk vaskulär sjukdom, diabetes mellitus eller arteriell hypertension;
  • Vaskulär demens (dvs demens på grund av cerebral vaskulär sjukdom);
  • Occlusive perifer arteriell sjukdom associerad med ateroskleros eller diabetes mellitus;
  • Flebopatiskt syndrom;
  • Förekomsten av blodproppar i djupa ådror;
  • Skador på väggarna i de minsta blodkärlen (inklusive neuro, retino-nefropati);
  • Diabetisk makroangiopati (till exempel encefalopati, diabetisk fot eller kardiopati);
  • Trombofili (ett tillstånd som kännetecknas av ökad risk för utveckling av återkommande vaskulär trombos av olika lokaliseringar) och antifosfolipidsyndrom (i dessa patologier, enligt instruktionerna, föreskrivs Wessel Due F i kombination med acetylsalicylsyra och även efter hepariner med låg molekylvikt).

Eftersom användningen av Wessel Due F inte förorsakar och förvärrar inte trombotisk trombocytopeni som orsakas av användning av heparin (eller "white thrombus syndrome"), får det också användas för behandling av detta patologiska tillstånd.

Kontra

Enligt instruktionerna är Wessel Due F kontraindicerat:

  • Med hemorragisk diatese
  • I sjukdomar som åtföljs av en försämring av blodpropp
  • Patienter med överkänslighet mot dess komponenter
  • Kvinnor under de första 13 veckorna av graviditeten.

Dosering och administrering

Vid initiala behandlingstider rekommenderas Vessel Due F att injiceras parenteralt i en muskel eller i en ven (med bolus eller droppmetod). Enstaka doser - 2 ml (innehållet i en ampull). Behandlingstiden är från 15 till 20 dagar.

För att förbereda lösningen för intravenös infusion späds 2 ml av lösningen i 150-200 ml steril saltlösning.

Efter avslutad injektionskurs överförs patienten till den orala formen av läkemedlet. Standardsystemet inbegriper dagligt intag av 250 LU (en kapsel) två gånger om dagen (mellan måltider) i 30-40 dagar.

En fullständig behandlingskurs utförs minst två gånger om året.

Wessel Due F doseringsregimen kan revideras (både när det gäller dos och antal doser) baserat på resultaten av en kvalitativ diagnostisk undersökning av patienten.

Biverkningar

Enligt anmärkningen till läkemedlet kan användningen av Wessel Due F åtföljas av:

  • Sår i matsmältningsorganet, som uttrycks i form av smärta i epigastrik regionen, illamående, kräkningar;
  • Allergiska reaktioner som visar hudutslag av olika lokaliseringar
  • Lokala reaktioner - smärta, brännande känsla, utseende av ett hematom på injektionsstället.

Särskilda instruktioner

Enligt medicinska recensioner kan Wessel Due F, om du överskrider den rekommenderade dosen, orsaka blödning eller blödning. Behandling av överdosering innebär avskaffande av läkemedlet och uppträdandet av symptomatisk behandling.

Sulodexid ska inte användas i kombination med direkt eller indirekt antikoagulantia, liksom med antiplatelet. Andra kliniskt signifikanta läkemedelsinteraktioner av detta verktyg har inte identifierats.

Under tillämpningsperioden för Vessel Due F krävs kontinuerlig övervakning av koagulogrammet. Vid de inledande behandlingsstegen och före avslutad behandling ska följande indikatorer bedömas: aktiverad partiell tromboplastintid (APTT), antitrombin III-koncentration, blodkoagulationstid och blödningstid. Man bör komma ihåg att samtidigt som man tar denna medicin ökar de normala APTT-indexen cirka 1,5 gånger.

Påverkan på förmågan att styra fordonet och svåra mekanismer som läkemedlet inte gör.

analoger

Generisk Wessel Due F är Angioflux, även tillgänglig i kapsel och lösningsform för intramuskulär och intravenös administrering.

En liknande verkningsmekanism kännetecknas av: Antitrombin III-människa, Anfibra, Heparin, Gemapaksan, Kleksan, Piyavit, Medical Leech, Fraxiparin, Fragmin, Cybor 2500 och Cybor 3500, Fluxum, Enixum.

Villkor för lagring

Wessel Due F är ett receptbelagt läkemedel på lista B. Förvara den vid en temperatur som inte överstiger 30 ºС. Hållbarhetstid - 5 år.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

Wessel Duee Injections: bruksanvisningar

struktur

aktiv beståndsdel: 1 ampull (2 ml lösning) innehåller 600 LO (lipoprotein lipas enheter) sulodexid;

Hjälpämnen: natriumklorid, vatten för injektion.

Doseringsform

Injektionsvätska, lösning.

Farmakologisk grupp

Antitrombotiska medel. Sulodexid.

ATC-kod B01A B11.

vittnesbörd

  • Angiopatier med ökad risk för trombos, inkl. trombos efter akut hjärtinfarkt
  • cerebrovaskulära sjukdomar: stroke (akut ischemisk stroke och perioden för tidig rehabilitering efter stroke)
  • dyscirculatory encephalopathy orsakad av ateroskleros, diabetes mellitus, hypertoni och vaskulär demens;
  • ocklusiva periferartärsjukdomar hos både aterosklerotisk och diabetisk genes
  • phlebopati och djup venetrombos
  • mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) och makroangiopati (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati) orsakad av diabetes mellitus;
  • trombofili, antifosfolipid syndrom
  • heparin trombocytopeni.
Barn Barn

Kontra

  • Överkänslighet mot den aktiva substansen, heparin och heparinliknande substanser, eller till andra läkemedelskomponenter
  • hemorragisk diates och sjukdomar åtföljd av minskad blodkoagulering.
Barn Barn

Dosering och administrering

allmänna instruktioner

Vanligen använda behandlingsregimer inkluderar parenteral administrering av läkemedlet, följt av kapslar; i vissa fall kan sulodexidbehandling startas direkt genom att ta kapslarna. Behandlingsregimen och doserna som används kan anpassas efter läkarmottagning på grundval av en klinisk undersökning och resultaten av bestämning av laboratorieparametrar.

I allmänhet rekommenderas kapslar att tas i intervallet mellan måltiderna. om den dagliga dosen av kapslar är uppdelad i flera doser, rekommenderas att klara 12-timmarsintervallet mellan doserna av läkemedlet.

I allmänhet rekommenderas hela behandlingskursen att upprepas minst två gånger om året.

Angiopatier med ökad risk för trombos, inkl. trombos efter akut hjärtinfarkt

Under den första månaden administreras intramuskulära injektioner på 600 LO sulodexid (innehåll av 1 ampull) dagligen, varefter behandlingen fortsätter, tar oralt 1-2 kapslar två gånger dagligen (500-1000 LO / dag). De bästa resultaten kan erhållas om behandling påbörjas inom de första 10 dagarna efter en episode av akut hjärtinfarkt.

Cerebrovaskulära sjukdomar: stroke (akut ischemisk stroke och perioden för tidig rehabilitering efter en stroke)

Behandlingen börjar med daglig administrering av 600 LO sulodexid eller en bolus- eller droppinfusion, för vilken innehållet i 1 ampull av läkemedlet är upplöst i 150-200 ml saltlösning. Infusionsvaraktigheten - från 60 minuter (hastighet 25-50 droppar / min) till 120 minuter (hastighet 35-65 droppar / min). Den rekommenderade varaktigheten av behandlingen är 15-20 dagar. Då bör behandlingen fortsättas med kapslar, som intas 1 kapsel två gånger om dagen (500 LO / dag) i 30-40 dagar.

Dyscirculatory encephalopathy orsakad av ateroskleros, diabetes mellitus, arteriell hypertension och vaskulär demens

Det rekommenderas att ta 1-2 kapslar av läkemedlet två gånger om dagen (500-1000 LO / dag) oralt i 3-6 månader. Behandlingsförloppet kan börja med införandet av 600 LO sulodexid per dag i 10-30 dagar.

Occlusive periferartärsjukdomar hos både aterosklerotisk och diabetisk genes

Behandlingen börjar med intramuskulär daglig administrering av 600 LO sulodexid och fortsätter i 20-30 dagar. Sedan fortsätter kursen, tar oralt 1-2 kapslar två gånger dagligen (500-1000 LO / dag) i 2-3 månader.

Flebopati och djup venetrombos

Vanligtvis föreskrivs oral administrering av sulodexidkapslar i en dos av 500-1000 LO / dag (2 eller 4 kapslar) i 2-6 månader. Behandlingsförloppet kan startas med daglig administrering av 600 LO sulodexid per dag i 10-30 dagar.

Mikroangiopatier (nefropati, retinopati, neuropati) och makroangiopatier (diabetisk fotsyndrom, encefalopati, kardiopati) orsakad av diabetes mellitus

Behandlingen av patienter som lider av mikro- och makroangiopatier rekommenderas i två steg. Initialt administreras 600 LO sulodexid dagligen i 15 dagar, och därefter fortsätter behandlingen med 1-2 kapslar två gånger om dagen (500-1000 LO / dag). Eftersom resultaten av kortvarig behandling i viss utsträckning kan gå förlorade, rekommenderas att öka längden av den andra behandlingssteget till minst 4 månader.

Trombofili, antifosfolipid syndrom

Den vanliga behandlingsregimen ger oral administrering av 500-1000 LO sulodexid per dag (2 eller 4 kapslar) under 6-12 månader. Sulodexidkapslar ordineras vanligtvis efter behandling med heparin med låg molekylvikt i kombination med acetylsalicylsyra, och doseringsregimen hos den senare behöver inte ändras.

heparin trombocytopeni

I fallet med utvecklingen av heparin trombocytopeni ersätts administreringen av heparin eller heparin med låg molekylvikt med sulfodexidinfusion. För detta utspädes innehållet i 1 ampull av läkemedlet (600 LO sulodexid) i 20 ml 0,9% natriumkloridlösning och administreras som en långsam infusion av 5 minuter (80 droppar / min). Därefter späddes 600 LO sulodeksid i 100 ml 0,9% natriumkloridlösning och administrerades i form av 60-minuters droppinfusioner (hastighet 35 droppar / min) varje 12:00 så länge som det finns behov av antikoagulantbehandling.

Biverkningar

Nedan finns information om biverkningar som har observerats i kliniska studier med 3258 patienter som använder vanliga doser och behandlingsregimer.

Biverkningar associerade med användning av sulodexid, klassificerad enligt klasserna av systemiska organ och frekvens. Följande terminologi används för att bestämma frekvensen av biverkningar: mycket ofta (≥ 1/10); ofta (från ≥ 1/100 till

överdos

En överdos av läkemedlet kan leda till utveckling av hemorragiska symptom, såsom hemorragisk diatese eller blödning. Vid blödning är det nödvändigt att injicera 1% protaminsulfatlösning. I allmänhet bör läkemedlet avbrytas vid överdosering och lämplig symptomatisk behandling bör initieras.

Använd under graviditet eller amning

Eftersom det inte finns någon erfarenhet av användningen av läkemedlet under graviditetens första trimester, bör användningen av läkemedlet för kvinnor under denna period undvikas, såvida inte den förväntade nyttan av behandling för modern överstiger den möjliga risken för fostret enligt doktorens uppfattning.

Det finns begränsad erfarenhet av användning av sulodexid i graviditetens II och III trimester för behandling av vaskulära komplikationer orsakade av typ I och II diabetes och sen toxikos. I sådana fall administrerades sulodexid dagligen intramuskulärt i en dos av 600 LO per dag i 10 dagar, varefter oral administrering av läkemedlet administrerades i 1 kapsel två gånger dagligen (500 LO / dag) under 15-30 dagar. Vid toxicos kan denna behandling kombineras med traditionella behandlingsmetoder.

Under graviditetens II och III trimester ska läkemedlet användas med försiktighet, under överinseende av en läkare.

Det är fortfarande okänt om sulodexid eller dess metaboliter utsöndras i bröstmjölk. Därför är det av säkerhetsskäl inte rekommenderat att utse kvinnor under amning.

Det finns begränsad erfarenhet av användning av sulodexid vid behandling av diabetisk nefropati och glomerulonephritis hos ungdomar i åldern 13-17 år. I sådana fall administrerades 600 LO sulodexid intramuskulärt dagligen i 15 dagar och därefter administrerades 1-2 kapslar av läkemedlet oralt två gånger dagligen (500-1000 LO / dag) under 2 veckor.

Data om läkemedlets effektivitet och säkerhet hos barn under 12 år är inte tillgängliga.

Applikationsfunktioner

Under behandlingens gång bör hemokoagulationsparametrar (koagulogrambestämning) övervakas periodiskt. I början och efter avslutad behandling bör följande laboratorieparametrar bestämmas: aktiverad partiell tromboplastintid, blödningstid / koagulationstid och antitrombin III. Vid användning av läkemedlet ökas den aktiverade partiella tromboplastintiden ungefär 1,5 gånger.

Möjligheten att påverka reaktionshastigheten när du kör eller arbetar med andra mekanismer.

Om du upplever yrsel under behandlingen ska du avstå från att köra och arbeta med maskiner.

Interaktion med andra droger och andra typer av interaktioner

Eftersom sulodexid är en heparinböjande molekyl kan den, när den används samtidigt, främja tillväxten av antikoagulerande effekten av heparin och orala antikoagulantia. Inga andra kliniskt signifikanta läkemedelsinteraktioner med läkemedel detekterades.

Farmakologiska egenskaper

Farmakologisk. Wessel Due F är ett läkemedel av sulodexid, en naturlig blandning av glykosaminoglykaner isolerad från tarmslemhinnan hos grisar, bestående av en heparinrik fraktion med en molekylvikt av ca 8000 Da (80%) och dermatansulfat (20%).

Sulodexid har en antitrombotisk, antikoagulerande, profibrinolytisk och angioprotektiv effekt.

Antikoagulerande verkan av sulodexid beror på dess relation till heparin II-kofaktorn som hämmar trombin.

Den antitrombotiska effekten av sulodexid medieras av inhiberingen av Xa-aktivitet, genom att främja syntesen och utsöndringen av prostacyklin (PGI2) och genom att minska nivån av fibrinogen i blodplasman.

Profibrinolitisk effekt på grund av ökad aktivitet av vävnadsplasminogenaktivator och en minskning av aktiviteten hos dess inhibitor.

Den angioprotektiva effekten är associerad med återställandet av endotelcellernas strukturella och funktionella integritet och med normalisering av densiteten hos den negativa laddningen av de vaskulära basmembranen.

Dessutom normaliserar sulodexid de reologiska egenskaperna hos blod genom att minska triglyceridnivåerna (som är associerad med aktiveringen av lipoproteinlipas, ett enzym som är ansvarigt för hydrolysen av triglycerider).

Effekten av läkemedlet vid diabetisk nefropati bestäms av förmågan hos sulodexid att reducera tjockleken hos basalmembranen och framställning av extracellulär matris genom att minska proliferationen av mesangiumceller.

Farmakokinetik. Sulodexid absorberas i tunntarmen. 90% av den administrerade dosen sulodexid ackumuleras i vaskulär endotel, där koncentrationen är 20-30 gånger högre än koncentrationen i andra organs vävnader. Sulodexid metaboliseras i levern och utsöndras huvudsakligen av njurarna. I motsats till unfractionerad och lågmolekylär heparin, desulfatuvannya, som skulle leda till en minskning av den antitrombotiska effekten och en signifikant acceleration av sulfodexidens utmatning, inträffar inte. I studier av fördelningen av sulodexid visades att det utsöndras av njurarna med halveringstid 4:00.

Grundläggande fysikaliska och kemiska egenskaper

En klar lösning med gul färg, placerad i ampuller av mörkt glas.

inkompatibilitet

Eftersom sulodexid är en polysackarid med svagt sura egenskaper kan den, när den administreras som en förlängningskombination, bilda komplex med andra substanser som har grundläggande egenskaper. C Sulodexid inkompatibla följande ämnen, som används ofta för exttemporala kombinerade injektioner: vitamin K, ett komplex av vitaminer i grupp B, hyaluronidas, hydrokortison, kalciumglukonat, kvaternära ammoniumsalter, kloramfenikol, tetracyklin och streptomycin.

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Förvaringsförhållanden

Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn.

packning

På 2 ml (600 LO) lösningar för injektioner i ampuller av mörkt glas; 5 ampuller i en blisterförpackning; på 2 planimetriska förpackningar i en kartonglåda.