Proctologist: vad han gör, vilka sjukdomar han behandlar och hur man förbereder sig för undersökningen

Proctology - området för medicin, vars huvudsakliga inriktning är studien av tarmsjukdomar. Dessutom omfattar detta område diagnostik, terapi och utveckling av nya metoder för behandling av olika sjukdomar i rektum och tarmsektioner som ligger intill den.

En person som är expert på detta område kallas en prokolog. Hans ansvar innefattar studier och diagnos av tjocktarmen, särskilt rektum, anus och vävnader som finns i närheten.

Proctologist och hans specialisering

Proctologist är en läkare

Läkaren, vars huvudsakliga specialisering är sjukdomar i tjocktarmen och närliggande tarm och vävnader som ligger intill dem, är en prokolog. Inte så länge sedan hade läkare, som kallades proktologer, ett smalare fokus - de arbetade bara med patologierna i ändtarmen, anus och perianala områden.

Specialister vars yrken var mycket bredare kallades koloproktologer. Med tiden har dessa områden kombinerat och specialiseringen av prokologer har expanderat. Bland de sjukdomar som kan diagnostiseras och behandlas av prokologer är patologier med mycket annorlunda ursprung: inflammatoriska, parasitiska, onkologiska, smittsamma och medfödda sjukdomar och anomalier.

Patienten, som är på läkarmottagningen, kommer att svara på olika frågor, genomgå en undersökning och få det nödvändiga samrådet. Specialiseringen av prokologer är uppdelad i två huvuddelar: kirurgiska och terapeutiska läkare. Den första typen behandlar problem vars lösning beror på ett brådskande kirurgiskt ingripande vid tarmsjukdomar.

Proctologisten är således engagerad i att stoppa blödning i händelse av hemorrojidbrott i en patient, om den senare lider av rektala åderbråck. Proctologist-terapeuten behandlar behandlingen av olika tarmförgiftningar, helminthic sjukdomar, infektiös kolit och andra saker.

För att en läkare ska kunna vara effektiv är det nödvändigt att kontakta honom omedelbart för hjälp. Om du upplever de första obehagliga symptomen och obehaget, ska du gå till en specialist så snart som möjligt. Således är det möjligt att förhindra utvecklingen av sjukdomen och förekomsten av komplikationer. Var inte rädd för att gå till proktologen, för han är den enda som kan hjälpa till med tarmtvättens problem.

En prokolog är en doktor vars specialisering är ganska bred. Han behandlar patologier i nedre tarmar, rektum, anus, liksom närliggande vävnader. Proktologer kan vara både kirurger och terapeuter.

Sjukdomar som proctologist behandlar

Proctologist - diagnostiserar många sjukdomar

Från de särdrag där proktologens arbete är klart, innefattar hans yrke behandling av tjocktarmsjukdomar, i synnerhet rektum och anus. Sålunda innefattar patologier som kan botas av en prokologer följande sjukdomar:

hemorrojder. Denna sjukdom är de negativa förändringarna i anusens ådrar, som ett resultat av vilka hemorrojder uppstår - formationer som kan blöda, brista och falla ur anusen.
anal fissure sprickor. Uppträder som ett resultat av skador på rektumets väggar.
kolit. Patologi, som är en inflammatorisk process i tjocktarmen.
kolon polyposis. Allvarlig sjukdom, vilket leder till att polyper bildas i kroppen. Sjukdomen har en ärftlig form. Formationerna är godartade.
alla andra ärftliga störningar i utvecklingen av rektala och närliggande områden
magsår i ytterkanten av ändtarmen
cancer sjukdomar
utvinning av främmande organ
helminthic invasions
paraproctitis. Patologi, som ett resultat av vilka nära-rektala vävnader blir inflammerade och fistlar bildas

För att kontakta proktologen måste du ha anledning att vara oroad. Bland de olika symptomen på sjukdomar i de nedre tarmarna kan noteras följande tecken:

smärta under avföring eller när du sitter
känsla av klåda i perianala regionen
blödning från anusen
förändringar i avföring, som ett resultat av vilka olika orenheter förekommer i avföring: slem, blod, pus
svårigheter tarmrörelse
förstoppning eller diarré
känsla av oavledad tarm efter avföring

En prokolog kan diagnostisera och behandla ett stort antal patologier. Om du vänder dig till proktologen för hjälp, borde du ha vissa orsaker till detta.

Hur man förbereder sig för undersökning av en prokolog

Att undersökas av en prokolog måste du förbereda ordentligt!

Framgången av behandling av hemorrojder och andra sjukdomar beror på behandlingens aktuella behandling i många fall. Därför, ju fort patienten går till doktorn, desto bättre. Proktologen, som har definierat sjukdomen noggrant, kommer att föreskriva en adekvat behandling.

Receptionen hos doktorn tar vanligtvis inte mer än en timme. Förberedelserna för mottagningen tar dock mer tid än själva mottagningen. Grunden för preparatet är att rengöra tarmarna. Detta bidrar till en noggrann diagnos och gör det möjligt för läkaren att göra sitt jobb korrekt.

Innan du går till prokologen behöver du inte följa några speciella dieter eller använda olika enemas. Det viktigaste är att förbereda sig moraliskt för undersökningen och inte vara rädd. Under det första besöket kommer kontoret att förklara vad förberedelsen består av.

För användbarheten av besöket är det extremt viktigt att patientens tarmar är rena. Ofta är det tillräckligt att släppa det med laxermedel. Om patienten har en tendens till förstoppning, så är det ett behov av att använda rengörande enemas. Bland annat måste patienten överge vissa produkter som kan leda till ökad gasbildning i tarmarna vid förberedelser för besök hos proktologen. Detta bör göras senast en dag före undersökningen.

Om patienten inte kan bli av med rädsla kan han ta lugnande innan han besöker en specialist. Det rekommenderas också att förbereda sig för undersökningen och läsa recensioner av patienter som redan har undersökts. Detta kommer att bidra till att säkerställa undersökningens säkerhet och rädda personen från onödiga rädslor.

Specialisten som behandlar problemen i tunntarmen kallas en prokolog.

Under besöket ska läkaren först intervjua patienten för att ta reda på sjukdoms detaljer. Efter anamnesis fortsätter specialisten till en proktologisk undersökning, under vilken han utför en undersökning av perianalområdet och utför en rektal undersökning med hjälp av fingrar. För många sjukdomar kommer en sådan undersökning att vara tillräcklig, men i vissa fall kan det bli nödvändigt att använda ytterligare metoder för undersökning.

Bli inte generad av proktologen!

Specialisten kan diagnostisera analfissurer, skada på rektalt membran, maligna tumörer, polyper, hemorrojder och andra patologier. Efter att ha bestämt sjukdomen, föreskriver läkaren terapi. Om behovet uppstår kontrolleras effektiviteten av terapin genom ytterligare undersökningar.

Om du har den första misstanke om några proktologiska sjukdomar, ska du inte skjuta upp besöket till doktorn på obestämd tid. Under det första besöket kommer specialisten att göra en undersökning och, om det behövs, en undersökning, förklarar hur man korrekt förbereder sig för den direkta proktologiska undersökningen. I undersökningen av proktologen finns inget hemskt.

Läkaren diagnostiserar olika patologier av både rektum och tjocktarmen, och föreskriver också nödvändig terapi. För att förbereda inspektionen bör du inte vidta några komplicerade åtgärder. All nödvändig information kan tillhandahållas direkt hos en specialist.

Patientens Memo: Hur är undersökningen av proktologen, och vad ska vara redo för? Videon kommer att berätta:

Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.

Vad behandlar proktologen för kvinnor?

Varje sjukdom kräver en omfattande diagnos och behandling. Missa därför inte de första symptomen på sjukdomen, även om de var mindre. Den tidiga hjälp av en prokolog kan inte bara bota en patologi utan också förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer. För den vackra hälften av mänskligheten hjälper en specialist på detta område att lösa många problem. Detta gäller särskilt för kvinnor som föds. De flesta sjukdomarna i kolon och närliggande organ förefaller exakt efter födseln. Detta gäller inte bara hemorrojder och analfissurer. På grund av omstruktureringen av kroppen under graviditeten kan ulcerös kolit, polyper, divertikula och mycket mer uppstå. Dessa är de vanligaste problemen som proktologen behandlar för kvinnor. Och viktigast av allt - med snabb behandling kan du helt bli av med sjukdomen.

Vilka sjukdomar behandlar proktologen hos kvinnor

Självklart är matsmältningsorganet hos kvinnor och män detsamma. Men i många fall kan orsakerna till sjukdomen i det vackraste kön vara olika. Och med tanke på att varje organism är individuell är det viktigt att identifiera den patogenetiska länken och agera på den. Låt oss se vad proktologen behandlar för kvinnor:

Hemorrojder. En ganska vanlig sjukdom, särskilt bland kvinnor som föddes och de som leder en stillasittande livsstil. Sjukdomen kännetecknas av åderbråck i ändtarmen, deras trombos och inflammation. Hemorrojder kan vara externa och interna. Vid sen behandling kan hemorrojder gå utöver anusen, kan bli smittade och nekrotisera.
Anal fissur. Sjukdomen kännetecknas av en kränkning av integriteten hos anusens väggar, som oftast uppträder efter födseln. Analfissurer ger mycket besvär, särskilt under avföringens skull. Dessutom sprickor ofta smittade, inflammeras och blöder;
Tumörbildning av tjocktarmen. Det kan vara godartade tumörer: polyper, cyster och maligna: kolorektal cancer. Proktologen i dessa fall är en närliggande specialist som behandlar diagnosen och behandlingen i samverkan med andra läkare;
Förstoppning, akut och kronisk. Kvinnor har oftast förstoppning under graviditet eller efter förlossning. En proktolog hjälper till att bestämma orsaken till den instabila avföringen och föreskriva adekvat behandling. Man bör komma ihåg att inte alla laxermedel är säkra. I vissa fall kan orsaken till förstoppning vara andra patologier som behöver åtgärdas.
Rektovaginal fistel. Den vanligaste patologin bland kvinnor som föds. Fistlar kan bildas efter förlossning och orsaka mycket besvär. Därför spelar tidig diagnos och behandling i detta fall en stor roll;
Ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Lesion av slemhinnan i tjocktarmen;
Diverticula. Denna patologi är en av orsakerna till instabil avföring och, om försenad behandling kan perforera tarmarna, orsakar en hemsk komplikation - peritonit;
Inkontinens av gaser och avföring. Frekvent patologi bland kvinnor som kan inträffa efter födseln, till följd av trauma, kirurgi;
Endotation i ändtarmen
Onormal utveckling av ändtarmen;
Colon trauma och några andra patologier.

Proktologen är en närstående specialist vid behandling av infektiösa patologier, onkologi och tarmobstruktion.

När du behöver se en specialist

Kontakta proktologen är nödvändig vid de första symtomen på sjukdomen. Även om de kliniska manifestationerna är mindre och tillfälliga. Symtom på proktologiska patologier är:

Spotting från ändtarmen under avföring eller inte relaterad till det;
Klåda anus;
Smärtsamma känslor;
förstoppning;
Gasbildning;
Inkontinens av gaser och avföring
Förekomsten i avföring av orenheter av blod eller slem, även i avsaknad av smärtsamma manifestationer;
Tumörbildning i anus;
Förekomsten av fekala massor i skeden (det första tecknet på en rectovaginal fistel).

Experter rekommenderar kvinnor att kontakta en prokolog efter födseln, även om ingenting stör. Detta gör att du kan diagnostisera sjukdomen i rätt tid och genomföra förebyggande åtgärder.

Diagnos i proctology

I kvaliteten på diagnosen tjänar i första hand en detaljerad samling av anamnese. Det är viktigt att identifiera början av de första symptomen på sjukdomen, varaktigheten av deras manifestation och intensitet. Oftast kan du ställa en preliminär diagnos vid detta diagnosstadium.

Efter att ha samlat historien fortsätter proktologen med en allmän undersökning av huden, synliga slemhinnor och huden runt anusen. Därefter kommer scenen för digital undersökning, genom vilken du kan bedöma tillståndet av slemhinnan i ändtarmen, för att identifiera tumörliknande formationer, hemorrojder.

Efter en detaljerad samling av anamnese, undersökning och digital undersökning löses problemet med instrumentdiagnostik. Den första är anoskopi, rektoromanoskopi och ultraljud. Därefter, enligt indikationer, kan du göra irrigoskopi, fibrokoloskopi och fistulografi. Dessutom krävs biopsi, histologisk undersökning av det material som tas och blodprov.

behandling

För närvarande är behandling i proctology det mest försiktiga sättet. Om tidigare de flesta patologierna krävde kirurgisk ingrepp, föredras idag konservativa eller minimalt invasiva behandlingar. Till exempel används ligering, skleroterapi, kryoterapi och koagulering för att behandla hemorrojder. Fistler behandlas med speciellt medicinskt lim, och för analfissurer finns pararektala blockader. Självklart är det i vissa fall nödvändigt att tillgripa operation. Tack vare modern utveckling och ny teknik är verksamheten dock mest framgångsrik och rehabiliteringstiden förkortas.

För att undvika allvarliga konsekvenser är det nödvändigt att söka hjälp av en specialist tidigt.

Proctologist och hans specialitet

Trots det faktum att många människor idag har problem med tarmarnas sjukdomar, rusar de inte för att se en läkare, så de vet inte ens vad proktologen tittar på och vilka sjukdomar han behandlar.

Vad är proctology och vem är en proctologist

Proctology anses vara den medicinska vetenskapsområdet, som studerar problemen i tjocktarmen. Dessutom utvecklar denna vetenskap nya metoder för diagnos, behandling av sjukdomar hos detta organ.

En proctologist är en läkare som behandlar alla sjukdomar som är relaterade till proctologins område, till exempel hemorrojder, analfissurer och till och med rektal cancer. Du kan också fråga proktologen hur man snabbt ska bli av med förstoppning.

På senare tid var prokologer mycket smala specialister och engagerade sig endast i behandlingen av sådana organ och kroppsdelar som:

Ändtarmen.
Anus och anus.
Perianal område.

Läkarna, vars specialisering var mer expanderad, kallad koloproktologer, nu kombineras de med prokologer.

I dag svarar frågan: "Proctologist, vem är den här personen och vad gör han?", Man kan svara att hans arbete innefattar att studera, diagnostisera och ordinera behandling av sjukdomar av mycket olika ursprung, till exempel:

Smittsam.
Cancer.
Parasitiska.
Inflammatoriska processer.
Medfödda och förvärvade avvikelser.

Människor vänder sig till denna specialist av olika skäl, allt från störande klåda i anus och slutar med hemorrojder och andra allvarligare sjukdomar. Därför är svaret på frågan när det är nödvändigt att kontakta proktologen mycket enkel, det bör ske vid de första känslorna av ångest som kan uppträda med konstiga känslor i anusen, förändringar i konsistens och typ av avföring etc.

Separation genom profiler

Med hjälp av en specialistproktolog kommer en person att få alla svar på sina frågor och vård om han behöver det. Man bör komma ihåg att dessa läkare har två olika specialiseringar:

Kirurgisk profil.
Terapeutisk profil.

Att svara på frågan, vem är den här proktologkirurgen kan vi säga att denna specialist behandlar lösningen av problem som uppstått med rektum genom operativa metoder, det vill säga han kan också sluta blöda när hemorrojder faller ut och genomgår operation för neoplasmer av olika ursprung.

En proctologistterapeut behandlar de problem som inte kräver kirurgi, till exempel förstoppning, det är han som kan berätta hur man botar förstoppning med folkmedicinska lösningar om det inte är kroniskt. Dessutom kan denna läkare ordinera behandling för parasiter, härda infektioner och inflammation.

Tänk på vad proktologen gör, vad han behandlar, ska du inte skämmas för att kontakta denna specialist för hjälp, för det är hans jobb.

När du kontaktar den här läkaren i tid, kan du skydda dig från förekomsten av olika komplikationer och behålla din hälsa.

Vad behandlar dessa specialister?

Läkare av denna specialisering behandlar många sjukdomar i ändtarmen och tjocktarmen. Därför är svaret på frågan att proktologen är en läkare som behandlar hemorrojder inte komplett.

Dessa specialister behandlar följande sjukdomar:

Hemorrojder, som består av patologiska förändringar i venerna i anusen, bildar hemorrojder från dem, vilket i sin tur kan bli ont och blöda och till och med falla ut.
Analfissurer
Parasiter, det vill säga maskar.
Rektum, sfinkter etc.
Ta bort främmande kroppar från anuset.
Kolit.
Paraproctitis.
Polypos eller kolon polyps.

Specialiseringen av prokologen låter dig behandla ett stort antal sjukdomar, allt från maskar och slutar med onkologi.

Gå till ett möte med denna läkare en person kan driva följande symptom:

Smärta i underlivet.
Smärta i avföringen.
Klåda i anusen.
Hemorrojder som du kan gropa dig själv.
Förändringar i pall, orenheter i blod eller slem i den.
Hyppig förstoppning eller diarré.

Därför bör du tänka på vad proktologen testar och notera åtminstone ett av ovanstående symtom, du borde inte dra honom att besöka.

En läkare i denna specialitet kan diagnostisera många sjukdomar relaterade till tjocktarmen och förskriva en effektiv behandling för dem.

Förberedelse för undersökning hos läkare

Du borde inte tänka på frågan om vilken avdelning proktologen tillhör om du är oroad över symptomen på sjukdomar som medför endotarmen. Det är så snart som möjligt nödvändigt att söka råd och utse en kompetent behandling.

Mottagning av läkare i denna specialitet tar ungefär en timme, men det är värt att förbereda på förhand. Det bör förstås att det är nödvändigt att besöka en läkare med en helt tomt tarm eftersom detta underlättar undersökningen och kommer att ge möjlighet att göra en mer noggrann diagnos.

Efter att ha lärt sig att proktologen behandlar män och kvinnor är det också nödvändigt att lära sig att förbereda sig för undersökningen. För att rensa tarmarna innan du tar en specialist, kan du använda enema, eller du kan få genom att ta ett laxerande läkemedel. Dessutom är det mycket viktigt positiv moral och avvisandet av de produkter som bidrar till ökad gasbildning.

Om känslan av rädsla och ångest före undersökningen lämnar inte, kan du ta lugnande, liksom läsa positiva recensioner av andra patienter som besökt denna specialist.

Hur är mottagningen hos proktologen

I början av utnämningen pratar läkaren helt enkelt till patienten, frågar om hans kroniska sjukdomar och symtomen på hans oro. Då utförs en rektal undersökning av palpation. Om inga fruktansvärda patologier har identifierats kan inspektionen sluta där.

Om läkaren finner det svårt att göra den korrekta diagnosen, kan det behövas ytterligare metoder för forskning, till exempel anoskopi, rektomagnoskopi, ultraljud i bukorganen, blod- och avföringstester, MR, koloskopi, biopsi och scintigrafi.

Specialisten kan diagnostisera analfissurer, inre och yttre hemorrojder, polypos, kolit och tumörer, både godartade och maligna. Om någon patologi detekteras, specialisten föreskriver behandling och, om det behövs, hänvisar till inpatientbehandling.

Nu är det känt att denna läkare är engagerad i behandling av olika sjukdomar och rektala anomalier och behandlar inte bara hemorrojder, så många tror. Användningsområdet för kunskap om läkare i denna specialisering är ganska omfattande och låter dig behandla många sjukdomar.

slutsats

Det är väldigt viktigt att lyssna på din kropp och känna den minsta avvikelsen från normen i hans skick, sök råd från en specialist.

Tyvärr historiskt sett är överklagandet till denna läkare något skamligt och nästan omoraliskt, även om det inte finns något hemskt i väst, går folk nästan till honom nästan som en terapeut.

I vårt land accepteras detta inte, så människor med allvarliga patologier och till och med cancer, som är mycket svåra att bota, vänder sig ofta till doktorn.

Vad behandlar proktologen och hur är undersökningen?

En proctologists yrke är lika hedervärd och respekterad som någon annan medicinsk specialitet. Specifikiteten hos denna trend är att förutom att ge kvalificerad hjälp, ska läkaren behandla varje patient så noggrant som möjligt, eftersom syftet med behandlingen är ett organ vars sjukdomar inte accepteras för allmän diskussion.

Så vad behandlar proktologen? Låt oss ta en närmare titt på vad denna gren av medicin gör, och i vilka fall är det nödvändigt att söka hjälp från en prokolog.

Proctology som ett område för medicin

Proctology (coloproctology) är en gren av klinisk medicin som studerar kolonnsjukdomar (direkt och kolon), anus och anorektala regionen. Följaktligen utför proktologen diagnostik, behandling och förebyggande av patologiska tillstånd i tunntarmen och analområdet. Läkare i denna specialisering utför diagnostiska aktiviteter med moderna endoskopiska tekniker och utför inte bara medicinsk behandling utan ger också en mängd olika kirurgiska ingrepp.

Idag är det mer korrekt att kalla detta avsnitt av medicin - koloproktologi, eftersom en sådan definition återspeglar mest omfattningen av aktiviteten hos proktologer. Och om förrän smala specialister endast var engagerade i rektumets patologier, är nu alla avdelningar i tjocktarmen, inklusive rektum och tjocktarmen, inom deras kompetens.

Professionen kräver en prokolog med omfattande kunskaper inom medicin, han måste inte bara identifiera sjukdomar relaterade till proctology utan också ha kunskaper inom urologi, gynekologi, venerologi, onkologi och samtidigt hitta en speciell psykologisk inställning till varje patient. Patienter av läkare i denna profil blir oftast personer äldre än 45 år, eftersom sådana vanliga patologier som hemorrojder och koloncancer sällan förekommer hos unga.

I proktologiska centra utförs komplexa rekonstruktiva operationer vid basen hos stora medicinska institutioner, vilket kräver användning av den mest avancerade och innovativa utrustningen. Samtidigt används moderna, minimalt invasiva, icke-invasiva tekniker, såsom laserbehandling, radiofrekvensoperation, skleroterapi och andra, i stor utsträckning vid behandling av sjukdomar i denna profil.

Specialister inom coloproctology, förutom diagnostik, är engagerade i forskning och utveckling av åtgärder för att förebygga sjukdomar i tjocktarmen, behandla en rad medfödda anomalier, liksom patologier av infektiös, parasitisk, inflammatorisk och onkologisk natur. Beroende på deras specialisering är proktologerna uppdelade i två huvudgrupper:

Specialist terapeutisk profil. De är engagerade i behandling av tarmpatologier av infektiös och parasitisk natur (kolit av olika etiologier, helminthiska invasioner) och rektumssjukdomar (hemorrojder, analfissurer).
Kirurgiska specialister. Utför planerad eller akut operation för komplikationer, utvecklas på grund av skador i tjocktarmen och rektum.

Låt oss mer ingående överväga listan över sjukdomar som proktologen möter under hans arbete.

Sjukdomar som behandlas av en prokolog

hemorrojder
Rektala sprickor, anal klåda
Förstoppning, diarré
Akut och kronisk kolit
Incontinens (insufficiens) hos anala sfinkteren
Dysbacteriosis, intestinal candidiasis
skador
Avlägsnande av främmande organ
polypos
Paraproctit, proktit
CRYPTO
proktosigmoidit
Perianala vårtor
Helminthic invasioner
Medfödda anomalier i rektalområdet
Coccyx cyst
Smärta neurologiskt syndrom
Endotation i ändtarmen
fistlar
Onkologiska sjukdomar

Med medfödda anatomiska lesioner i ändtarmen hos barn kan inkontinens av gas och avföring observeras. Samma symptom, men endast förvärvade, förekommer hos äldre. Kvinnor har ofta postpartum sfinkter insufficiens orsakad av perineal tårar. Dessa patologiska tillstånd kräver kompetent och snabb kirurgisk behandling.

De vanligaste förutsättningarna är analfissurer och inflammation i samband med förvärring av hemorrojder. De åtföljs av smärta, blödning, svullnad och klåda i anorektala regionen. Dessa manifestationer behandlas framgångsrikt med konservativ medicinering. I de avancerade fallen, i de sista etapperna av hemorrojder, när det finns en förlust av noder och komplikationer utvecklas, tvingas proktologer att tillgripa kirurgiska operationer eller minimalt invasiva behandlingsmetoder.

Komplikationer av hemorrojder innefattar trombos av strangulerade noder, analfistler, utveckling av proktit och paraproktit. Kroniska inflammatoriska processer kan utvecklas: enterokolit, kolit av olika etiologier. Samtidigt observeras intestinala motilitetssjukdomar, svullnad och lesioner av kolonets slemhinnor.

Det finns också lesioner av neurologisk karaktär, som manifesteras i svår smärta i coccyxen. De förvärras av att spänna, gå och sprida sig till underlivet och perineum. Sådan kvarhållande smärta kan vara i åratal och leda till fysisk utmattning av patienter.

Den största faran är maligna tumörer i tjocktarmen. I dessa fall är tidig diagnos och detektering av neoplasmer i de tidiga stadierna viktigt. I de flesta fall är cancersjukan i asymptomatisk tidig tid, varför profylaktiska undersökningar med en prokolog är så viktiga som gör det möjligt att fastställa rätt diagnos i rätt tid.

När behöver jag en undersökning?

För många patienter är ett besök hos proktologen associerat med en sådan obehaglig sjukdom som hemorrojder. Det tar den ledande platsen i strukturen hos dessa sjukdomar och kan diagnostiseras i en okomplicerad form vid de inledande skeden eller manifestera sig i olika farliga komplikationer i avancerade fall. Många patienter kommer till läkaren till sist, hoppas på traditionella behandlingsmetoder och vägrar att undersökas på grund av en falsk känsla av skam.

Resultatet av en så orimlig inställning till sin egen hälsa kan vara livshotande komplikationer fram till maligna tumörers början. För att förhindra att detta händer måste du vara uppmärksam på början av negativa symtom och besöka en läkare om följande symptom uppstår:

Persistent kronisk förstoppning som alternerar med diarré.
Smärta i anusen, förvärras av långvarig vistelse i sittande läge, under eller efter tarmtömning.
Utseendet i fekala massor av patologiska föroreningar i form av blod, pus eller slem.
Blödning från anus.
Inflammation, klåda, hyperemi eller svullnad i perianala området.
Känslan av ofullständig tömning av tarmarna och främmande kropp i ändtarmen.
Inflammerade hemorrojder i anusen.
Pustulärt utslag i analaområdet.
Förlust av hemorrojder eller delar av ändtarmen.
Konstant buksmärta, uppblåsthet, flatulens.

Utseendet på minst ett av dessa symptom tyder på att du behöver undersökas av en prokolog.

Inspektions- och diagnostikmetoder

Under mottagningen kommer specialisten att göra en undersökning och lyssna på patientens klagomål. För den korrekta diagnosen behöver en serie undersökningar. Inledningsvis använde de enklaste metoderna. Med hjälp av palpation kan läkaren undersöka tarmarna. För att göra detta sitter patienten på en soffa och fingrarna genom bukväggen sätter in tarmarna.

Sedan utför specialisten en digital undersökning av ändtarmen genom anusen. Sålunda probes analkanalen och närmaste rektala sektioner. Detta gör att du kan identifiera skador på dess väggar eller patologiska formationer. För undersökning av andra delar av tarmarna används instrumental metoder.

Många patienter är orimligt rädda för sådana manipuleringar, med tanke på dem mycket smärtsamma. Detta är inte sant. Undersökningar utförs med hjälp av speciella enheter - anoskop eller sigmoidoskopi, som gör det möjligt att visuellt inspektera rektumets inre yta och se de patologiska förändringarna. I många fall visas koloskopi. Låt oss ta en närmare titt på hur dessa diagnostiska åtgärder utförs:

Anoscopy. Diagnos utförs med hjälp av en speciell anordning - anoskop, avsedd för visuell inspektion av ändens inre yta. Anoskop är ett ihåligt rör, inuti vilket är en fiberoptisk adapter med en belysningsenhet.

Efter en digital rektalundersökning placeras patienten på hans sida med knäna upp till magen och enheten sätts försiktigt in i anusen till ett djup av 14 cm. Förutom undersökningen kan du ta ett smet eller biopsiematerial under manipulationen. När man hänvisar till en prokolog, anses denna undersökningsmetod vara obligatorisk.

Undersökningen tar inte mycket tid, men åtföljs av ett visst obehag. Om du upplever allvarlig smärta måste du informera din läkare. Använd sådana smärtstillande medel i sådana situationer. Kontraindikationer för att utföra en sådan studie kan vara akuta inflammatoriska processer i anuset (trombos av hemorrojder, akut paraproktit).

Sigmoidoskopi. Det är den mest exakta diagnostiska metoden för undersökning av sigmoid och ändtarmen. Med hjälp av en speciell enhet - rektomomanoskop kan läkaren visuellt undersöka tarmslimhinnan i ett djup av 40 cm från anuset.

Enheten är ett fiberoptisk rör med belysning i slutet. Förfarandet utförs i knä-armbågspositionen, som patienten upptar i den medicinska stolen. Denna hållning anses vara den mest lämpliga för studien, eftersom den underlättar övergången av enheten från ändtarmen till sigmoiden.

Under förfarandet bedömer doktorn slemhinnans tillstånd, dess ton- och motorfunktioner, förekomsten av patologiska förändringar. Förfarandet är absolut säkert, och när det utförs av en erfaren läkare är det smärtfritt och utförs i de flesta fall utan anestesi.

Koloskopi. Endoskopisk metod, som anses vara den mest informativa för tidig diagnos av tjocktarm, ulcerös kolit, Crohns sjukdom och andra sjukdomar. Det låter dig se kolon nästan hela sin längd. Dessutom kan ytterligare terapeutiska manipuleringar utföras under proceduren: ta bort en liten godartad tumör, stoppa blödningen, ta bort en främmande kropp eller ta en bit vävnad för histologisk analys.

Förfarandet utförs med hjälp av en särskild anordning - ett koloskop, under lokalbedövning. I allvarliga fall görs koloskopi under generell anestesi. Förfarandet är ganska komplicerat, vilket kräver uppmärksamhet och erfarenhet från läkaren. Kolonoskopet sätts in i analöppningen och börjar att röra sig framåt, samtidigt som man levererar luft, för att räta ut tarmens lumen.

Patienten kan uppleva smärtsamma känslor när enheten passerar genom tarmslingorna, och när luft appliceras finns det en känsla av tarmflöde med gaser. Vid slutet av proceduren sugs luften in i tarmarna av ett endoskop.

Under diagnostiska aktiviteter föreskriver läkaren laboratorietester, inklusive blodprov, avföring (för ockult blod, helminter). I många fall gör du ett program, forskning på candidiasis, svampinfektioner, papillomavirus, oncomarkers.

Om allvarliga sjukdomar misstänks används moderna metoder för hårdvarediagnostik. Patienten är ordinerad radiografi med ett kontrastmedel, ultraljud, beräknad tomografi, kolonhydroterapi, tarmosonering.

Hur förbereda sig för mottagning hos proktologen?

Innan du går på ett möte med en specialist måste du ordentligt förbereda dig för undersökningen och rengöra tarmarna. Detta kan göras på flera sätt:

Mottagande av laxermedel. På bästa sätt för dessa ändamål är lämpligt läkemedel Fortrans. Dess mottagning enligt ett visst system möjliggör effektivt att rengöra alla tarmsektioner. Verktyget tolereras väl, påverkar inte den övergripande hälsan, rengöring kan göras hemma. Fortans orsakar inte kramper, buksmärtor och är idealisk för patienter med samtidig gallblödersjukdom och lever.
Beredning med hjälp av en rengörande enema. Förfarandet görs på kvällen, före inspektionen och på morgonen 2-3 timmar före införsel. För enema med en mugg av Esmarkh, som fylls med varmt kokt vatten i en och en halv liter. Förfarandet är mer praktiskt att göra med hjälp av nära människor. Muggen måste lyftas upp och hållas i den positionen, eller fästas på något. Patienten bör ligga på hans sida, hans ben dras upp till magen. Enema-spetsen är utsmält med petroleumgel, kranen öppnas och luften släpps tills vattendroppar uppträder. Då sätts spetsen försiktigt in i anusen. Vätska bör försöka hålla i minst 10 minuter. För bästa resultat kan du göra två enemas med en paus på en halvtimme. Man bör komma ihåg att om orsaken till överklagandet till proktologen blöder från anusen, är det förbjudet att göra enema.

Två dagar före inträde måste patienten följa en viss diet för att eliminera överdriven gasbildning och bildandet av en stor mängd fekala massor. För detta ändamål är svart bröd, potatis, baljväxter, råa grönsaker och frukter, mjölk och kolsyrade drycker uteslutna från kosten.

Det är nödvändigt att vara uppmärksam på en särskild kategori av patienter som är i riskzonen och behöver ett planerat besök hos proktologen. Denna grupp omfattar:

Överviktiga människor.
Kvinnor under graviditetens sista trimester, unga mödrar i postpartumperioden.
Premenopausala och menopausala kvinnor.
De vars arbete är förknippat med en lång vistelse i sittande ställning eller med ökad fysisk ansträngning.
Idrottare som är inblandade i tyngdlyftning.
Personer som lider av ihållande förstoppning och störningar i matsmältningssystemet.
Patienter som har haft operation för att ta bort hemorrojder tidigare.
Personer med nära släktingar med tarm och ändtarmen.
Äldre personer (från 40 år). De måste genomgå profylaktiska undersökningar för tidig upptäckt av tumörer.

Förebyggande åtgärder

Råd från proktologer kommer att bidra till att förebygga kolorektala och tjocktarmsjukdomar.

Försök att skapa en balanserad och vanlig diet, uppnå normal funktion av matsmältningssystemet, förhindra förekomsten av förstoppning eller diarré.
Ge upp dåliga vanor (alkohol, cigaretter).
Håll din kropp i gott skick, led en hälsosam livlig livsstil, gå mer till fots. Neka inte att träna, gå på jogging, simma, göra fysiska övningar.
Observera personlig hygien. Det är bäst att överge användningen av toalettpapper och efter tömning av tarmarna för att tvätta anusen med kallt vatten och tvål. För att förhindra exacerbationer bör sitta brickor tas med en svag lösning av kaliumpermanganat, några minuter efter varje avfallsuppgift.
För att förebygga förstoppning, följ en viss laxerande diet. Ät mer mat som innehåller fibrer (frukt, grönsaker, spannmål). Undanta från kosten av feta och stekta livsmedel, godis, rökt kött, salt, kryddig mat, mjöl och konfekt, bekvämlighetsmat, konserver. Avvisa från kolsyrade drycker, starkt kaffe och te.
Drick mer vätskor, minst 2 liter per dag. Det kan vara grönt, frukt och örtte, dricksvatten, juice, komposit.
Använd vitaminkomplex och friska mejeriprodukter.
Gå till fraktionerna, äta i små portioner, äta 5-6 gånger om dagen.
Under graviditeten rekommenderas långa promenader, dagliga övningar och laxerande diet för att förhindra utveckling av hemorrojder.
För att förebygga tarmsjukdomar, kontakta en läkare omedelbart. Detta kommer att hjälpa till med tidig upptäckt av patologier (kolit, dysbakteri, tumörer) och låter dig framgångsrikt bekämpa sjukdomen.

Genom att följa dessa enkla tips kommer du att kunna hålla dig i god fysisk form under lång tid och behöver inte en proctologists tjänster.

Proctologist som behandlar?

Tarmarna (organet för utsöndring och matsmältning hos människor och djur) är den mest utsatta delen av mag-tarmkanalen. Den består av tunntarmen, där absorptionen av vitaminer och fördelaktiga ämnen, och tjocktarmen, som är ansvarig för avlägsnandet av fekal massa och absorptionen av vatten. Tätningsdelen av tjocktarmen är endotarmen - den sista delen av matsmältningsorganet, som inte har några böjningar och ligger från sigmoid-kolon till anus. Coloproctologist behandlar behandling av tjocktarmen i tjocktarmen. Om patienten har tecken på skada på anusen utses samråd med en smalare specialist - prokolog.

En proctologist är en läkare som studerar rektum och tjocktarms sjukdomar, pararektala utrymmen (runt rektum) och analkanalen. I samband med reformen av moderniseringen av hälsovården i Ryssland år 1997 omskolades prokologerna som koloproktologer, vilket gjorde det möjligt att utöka listan över sjukdomar som du kan kontakta en specialist på. Vissa patienter som har blivit övervakad av en prokolog, vägrar att diagnostisera på grund av psykologiska obehag, utan att förstå vikten av denna undersökning. För att fatta rätt beslut och klara av begränsningen är det nödvändigt att ta reda på vad proktologen behandlar, hur förfarandet tar och vilka konsekvenser kan uppstå om du inte söker hjälp i tid.

Proctologist som behandlar

Vem behöver ett proctologist samråd?

Den främsta orsaken till utvecklingen av svåra patologier i rektum och tjocktarmen är bortseendet för symtomen på de existerande sjukdomarna och sen tillgång till en läkare. De flesta patienterna (mer än 80%) är generad att prata om "delikata" problem för någon, men det är viktigt att förstå att du förr eller senare måste kontakta en specialist, men chanserna för en fullständig återhämtning kommer att vara flera gånger lägre än vid tidig upptäckt av befintliga patologier.

Vad ingår i konsultprojektet?

En årlig undersökning av proktologen är nödvändig för personer med risk för kolorektal cancer och malign tarmsjukdom. Det är först och främst patienter över 60 år, personer som lider av fetma, kronisk förstoppning, kärlsjukdomar, vilket kan leda till störning av blodtillförseln till tjocktarmen och utvecklingen av ischemisk kolit. Regelbundet kontroll av tarmarna är också nödvändigt för dem som inte följer principerna om hälsosam kost och missbruk av alkohol. Rökare är också i riskzonen: långvarig rökning (längre än 3 år) har visat sig öka risken för att utveckla koloncancer nästan 3 gånger.

Koloncancer

Ett akut (oskyddat) samråd med prokologen krävs om följande indikationer är tillgängliga:

anal blödning (inklusive mild blödning);
Utseendet av slem, strejk, inklusioner och osmält partiklar i fekalmassorna;
långvarig uppdelning av avföringen (växling av långvarig förstoppning med funktionell diarré är särskilt farlig);
missfärgning och lukt av avföring, fet lukt från avföring
smärtsam uppmaning att avföring
smärta under tarmrörelserna och efter
klåda och irritation i den adrektala och anorektala zonen;
tecken på dyspepsi, förutsatt att de uppträder mot bakgrund av minst en av de angivna symtomen.

Det är viktigt! Ett farligt diagnostiskt symptom är känslan av en främmande kropp i ändtarmen, vilket ökar under framkallandet av fecal klump. Detta symptom kan indikera tumörsjukdomar, därför borde det under inga omständigheter ignoreras.

Digital rektal undersökning

Lista över sjukdomar

För att förstå exakt när det är nödvändigt att söka hjälp av en prokolog, behöver du veta vilka sjukdomar som behandlas av en specialist på denna profil.

hemorrojder

Detta är den vanligaste patologin i endotarmen, som främst förekommer hos personer som leder en stillasittande livsstil. Immunsuppression, ohälsosamma vanor, endokrina och kärlsjukdomar kan bidra till inflammation och expansion av venerna i hemorrhoid plexus. Hos kvinnor är hemorrojder den vanligaste komplikationen av graviditet och förlossning.

svullnad av åderna i hemorrhoidal plexus, förlust av hemorrojder bortom anusen;
klåda runt anus som inte går bort efter korrigering av hygienisk regim och emotionellt tillstånd
anal blödning av varierande intensitet;
smärta i adrectal region, värre efter långvarig sittande
smärtsam avföring.

Rektalt undersökning av patienten med ett finger gör det möjligt att bestämma förekomsten av inflammerade hemorrojder, deras storlek, antal, graden av reduktion. Läkaren undersöker också slemhinnan i ändtarmen för erosion, sårbildning, ökad pigmentering, ärr, polypropa tillväxt. Om den inflammatoriska processen åtföljs av utsöndring av exudat kommer en specialist att kunna bedöma sin mängd visuellt och avslöja tecken på rena processer.

Effektiviteten av fingerprov för hemorrojder är ca 90%. För att bekräfta diagnosen kan patienten förskrivas en sigmoidoskopi eller rektal undersökning med en ultraljudssond.

Skador, skador och sprickor

Dessa termer förstås som spontant uppkomna defekter (raster) av den analoga kanalens epitelmembran. Detta är den näst vanligaste proktologiska patologin, den andra bara för hemorrojder. Den främsta orsaken till sprickor är avföring (långvarig förstoppning eller diarré som varar i mer än 3 dagar). Om en person följer hygien- och försiktighetsreglerna, läker sådana sprickor sig själv inom 7-10 dagar.

En mer allvarlig klinisk form, med vilken patienter brukar gå till en läkare, är kroniska sprickor, där inte bara en lokal defekt visualiseras på ytan av epitelmembranet utan även de utsatta delarna av musklerna som bildar analfinkteren.

svår smärta av akut eller skärande karaktär under eller efter avföring
långvarig sphincter spasm, manifesterad av konstant smärta och orsakar sömnstörningar och beteendeförändringar (en person blir irriterad, rastlös);
anal klåda;
blödning av varierande intensitet (från dropp till stråle).

Symtom på kronisk analfissur

För diagnos av analfissurer är i de flesta fall en digital undersökning och visuell inspektion av rektummen tillräcklig.

Anal tumörer

Tumörer i ändtarmen kan vara godartade (polyper, cyster) eller maligna (kolorektal cancer). Det är nästan omöjligt att diagnostisera patologi på ett tidigt stadium på grund av bristen på specifika symptom. Tumörer kan växa i tarmarna i flera år, med patientens enda klagomål är vanligtvis flatulens, uppblåsthet, ett brott mot stolen. Smärtsyndrom i godartade tumörer samt cancer i grad 1-2 är praktiskt taget frånvarande, så endast en läkare kan dra en slutsats om människors hälsa på grundval av de befintliga lilla symptomen baserat på resultaten av instrumentell och digital undersökning.

Polyps i ändtarmen

För att diagnostisera tumörer ges patienten vanligtvis sigmoidoskopi, koloskopi eller irrigoskopi, under vilken biologiskt material samlas in för ytterligare histologisk undersökning. För att bekräfta diagnosen utförs också ett blodprov för tumörmarkörer. Av stor diagnostisk betydelse är den sekundära diagnosen, som syftar till att identifiera fog för metastasering (i de flesta fall uppträder metastaser i levervävnaden).

Det är viktigt! Den genomsnittliga prognosen för överlevnad vid malign tarmsjukdom är ungefär 2-5 år från det att behandlingstiden startats, så du bör inte fördröja resan till prokologen om personen är i fara eller märker alarmerande symptom.

Preinvasiv cancer i ändtarmen (steg 0)

Inflammatoriska processer

Inflammation av anus slemhinnor kallas proktit. Patologi uppträder ofta på grund av felaktig behandling av smittsamma sjukdomar i tarmarna, med dålig intim hygien, frekvent bär av syntetiskt underkläder. Typiska manifestationer av proktit är smärta vid tarmrörelser, uppblåsthet, flatulens, spastisk smärta i underlivet. Olika metoder för undersökning används för att diagnostisera proctit: digital undersökning, laboratoriediagnostik av avföring, hårdvara och instrumentella metoder.

Hur förbereder man sig på mottagningen?

Om samråd med proktologen är planerad för första gången krävs ingen särskild träning, men det är bättre att följa en mild kost 2-3 dagar innan du tar. Detta är nödvändigt för att minska flatulens i tarmarna, minska obehag i underlivet och undvika ofrivillig urladdning av gas under palpation eller införande av instrument i rektalhålan. Det är nödvändigt att vägra några produkter som ökar flatulens och uppblåsthet, samt orsakar jäsning och råtna i tarmarna. Dessa produkter inkluderar:

raffinerat socker;
grönsaker med högt innehåll av stärkelse eller purinsyra (kål, potatis, betor, gröna ärtor, spenat, kronärtskockor);
mousserande vatten och läskedrycker;
svamp;
choklad och kakaosmör
hela ko mjölk.

Vad kan du äta när du förbereder dig

Om inflammatoriska processer misstänks, bör kryddiga och för sura livsmedel överges - sådana rätter irriterar tarmväggarna och kan leda till en ökning av befintliga symptom. Dessa är kryddor, kryddor, pickles med tillsats av ättika, pickle, rökt kött, citruses.

Kryddig mat måste överges.

Bekämpa ångest

Om en person är rädd för obehagliga känslor som kan uppstå under palpation av endotarmen, rekommenderas att rådgöra med din läkare innan du tar det om eventuellt intag av lugnande medel. Det är bättre om dessa är örtberedningar med en lindrande lugnande effekt: de orsakar inte slöhet och har en liten lista över biverkningar och kontraindikationer. Mer potenta droger ska ges uteslutande av en specialist, eftersom de kan hämma andnings- och hjärtfunktionen.

Tabell. Vilka lugnande medel kan tas innan de tas.

proctologist

En proctologist är en läkare som studerar, diagnostiserar och behandlar patologier i tunntarmen och analområdet. Denna specialist handlar inte bara om rektumsjukdomarna utan också av kolonens patologier, därför är den mer exakta men inte ofta använda namnet på denna specialist koloproktologen.

Innehållet

Proctologistens aktivitetsområde är parasitiska, inflammatoriska, infektiösa och onkologiska sjukdomar i rektum och tjocktarmen, anus och adrectala regionen.

Behandling kan utföras med konservativa metoder, och i nödsituationer och ineffektivitet av konservativ terapi används kirurgiska metoder.

En terapeutisk proktolog behandlar tarmpatologier av infektions- och parasitär natur (kolit, orminfestationer), analfissurer och hemorrojder.

Proctologistoperatören utför nöd- och valoperationer för blödning, suppuration, prolaps i ändtarmen eller för utveckling av andra komplikationer som uppstår när kolon och rektum påverkas.

Vad behandlar proktologen med konservativa metoder?

Proktologen behandlar behandlingen av:

Hemorrojder - en sjukdom som utvecklas med trombos, inflammation, onormal utvidgning och tortuositet av hemorroida ådror som bildar noder runt ändtarmen. Det kan vara akut (anorektal trombos, där inre och yttre hemorrojder trombos, vilket leder till svår smärta) och kronisk (inflammation av hemorrojder med mild smärta). Oftast utvecklas gradvis, obehag i anusen provoceras av alkohol, kryddig mat och ibland fysisk ansträngning. Sjukdomen åtföljs av hemorroidblödning (i typiska fall under eller omedelbart efter tarmtömning) och prolaps av noder, vilka vid det första stadiet av patologins utveckling uppträder under avföring och lätt reduceras men senare faller ut under töjning, lyfter vikter och ställer sig inte in.
Trauman rektum som uppstår vid kirurgiskt ingrepp vid behandling av hemorrojder och andra sjukdomar i rektum, när analt samlag, närvaron av fekala vassa föremål under förlossning (spalt perineum, vagina och rektum väggen) och i olyckor.
Analfissurer - En plötslig störning av slemhinnans integritet i analkanalen, som har karaktären av akut (upp till 4 veckor) eller en kronisk sjukdom. Ledsaget av smärta av en prickning, svettande eller brinnande natur, klåda och obehag samt utsläpp av rött blod som inte blandas med avföring. Den linjära frakturen är lokaliserad på slemhinnan i den analkanalen eller på anusens hud, varierar djupet och utsträckningen av frakturen. Det utvecklas med kronisk förstoppning, mekaniska skador, förlossning och inflammatoriska förändringar i tarmslimhinnan.
Proktit - (. Klamydia orsak, Campylobacter, E. coli, Streptococci och andra) rektala slemhinnan inflammation som utvecklas i närvaro av tarminfektioner, syfilis, tuberkulos, gonorré, dysenteri, snäck infestationer och skador i ändtarmen. Alimentary proctitis förekommer med olämplig diet (frekvent användning av alkohol, kryddig och kryddig mat), vilket orsakar överdriven formning av slem och leder till irritation i rektal slemhinna.
Kolit är en akut eller kronisk inflammation i slemhinnan i tjocktarmen. Sjukdomen kan påverka alla delar av denna del av tarmen (Pancole), endast cekum (tyflit), slemhinnan i tvärgående kolon (transverzit), colon sigmoideum (sigmoid) och rektum (proktit). Det kan vara ulcerös (förekommer av okänd anledning), smittsam (utvecklas vid exponering för specifik, banal och villkorligt patogen mikroflora), ischemisk (uppträder när blodtillförseln i tjocktarmen störs), giftigt (med förgiftning) och strålning. Akut kolit utvecklas samtidigt med enterit (inflammation i tunntarmen) och gastrit (inflammation i magen).
Sår i ändtarmen, som kan vara singel eller flera. Innebär mekanisk skada på tarmväggen, med rektumets prolaps (lokaliserad i sin nedre del) eller i närvaro av infektionssjukdomar. Ledsaget av smärtsamma känslor av varierande intensitet, vilket ökar med tarmrörelser. Efter tömning av tarmarna kan blödning eller blodig urladdning uppstå, och i närvaro av infektion, purulent och slemhinnor. Det finns också kronisk förstoppning, tenesmus (falsk uppmaning), en falsk känsla av närvaron i en främmande kropps anala kanal och en känsla av ofullständig tömning under tarmrörelser.
Kryptit - akut eller kronisk inflammation i morgan-kryptan (anatomisk depression i slutkroppen i ändtarmen). Ledsaget av en känsla av tyngd och brinnande, fuktgivande anusens hud, det finns smärtor och skjuter genom ändtarmen. Det utvecklas när krypans väggar är svullna på grund av långvarig diarré, när de skadas av hårda partiklar av fekala massor eller när hårda knölar av avföring kommer in i krypten. Med stagnation i kryptan av fekala massor och en minskning av de skyddande egenskaperna hos utsöndringen av analkörtlarna, patogena mikroorganismer aktivt prolifererar och inflammation utvecklas.

Proktologen behandlar också sjukdomar som inte är relaterade till organisk tarmsjukdom:

Helminth invasioner (helminthiasis) - parasitiska sjukdomar som orsakar maskar (parasitiska maskar). Helminths träder in i människokroppen genom jord och vatten, när man använder obehandlade grönsaker och frukter, genom kontakt mellan människor och människa (pinworms), när man äter rå eller dåligt värmebehandlat kött eller fisk eller genom insektsbett. Den huvudsakliga infektionsmekanismen är fekal-oral. Sjukdomen åtföljs av nedsatt aptit och gastrointestinala funktioner, anemi, allmän sjukdom, allergiska reaktioner, minskad immunitet, viktminskning, klåda i anusen. Symtom beror på vilken typ av parasit, eventuellt asymptomatisk förlopp av sjukdomen.
Tarm candidiasis. Orsaksmedlen för denna sjukdom är svamparna i släktet Candida (oftast Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). Candidiasis utvecklas under förhållanden med nedsatt kroppsimmunitet. Riskfaktorerna för candidiasis innefattar immunbristtillstånd, förekomsten av cancer, antibiotikabehandling, allergiska, autoimmuna och endokrina sjukdomar, organtransplantation. intestinal candidiasis kan vara invasiva (filamentösa former av svampen införs in i vävnaden) och icke-invasiv (vävnad inte inbäddad i lumen av tarmen inträffar kraftig tillväxt av svampen kolonier som bryter cavitary och parietal digestion). Den icke-invasiva formen av sjukdomen åtföljs av en uttalad systemisk immuninflammatorisk reaktion, ofullständig avföring, flatulens, en känsla av distans, spastisk buksmärta, klåda i anusen och tecken på mild förgiftning. Den kliniska bilden av en invasiv form liknar ulcerös kolit eller duodenalsår.
Smärta i nervsystemet (proctalgi) - ett smärtsyndrom som uppstår i anus och rektum, orsakas av muskelspasmer och har inget organiskt ursprung. Det manifesteras av angrepp med skarp smärta, som utstrålar till mage, svansben och perineum. Smärta efter tarmrörelse eller ett varmt sittbad kan lättas av sig själv.

Dessutom är en proctologist en läkare som behandlar sådana vanliga manifestationer av olika sjukdomar som förstoppning, diarré och anal klåda.

Vad behandlar proktologkirurgen

Kirurg-proctologist behandlar:

Paraproktit är en akut eller kronisk inflammation av adrekt fiber som utvecklas under inflytande av blandad mikroflora (E. coli är av största vikt). Patogen tränger in i den adrektala vävnaden på platsen för skada på rektal slemhinna, genom analkörtlarna och kan penetrera från de intilliggande organen genom hematogen och lymfogen. Paraproktit i ursprung kan vara banal, specifik och posttraumatisk, med flödet akut, infiltrativ eller kronisk (rektala fistlar bildas). Beroende på lokalisering av sår kan vara subkutan, submukosal, ishiorektalnym, pelviorektalnym, retrorektalnym, ytlig och djup, och beroende på lokaliseringen av den inre öppningen av fisteln - fram, bak och sida.
Rektumpolyppar - godartade konvexa mjuka formationer som bildar sig i epithelets skikt och ligger på slemhinnan i tjocktarmen (oftast är rektum och sigmoidkolon påverkad). De kan ha en bred bas eller hålla fast vid stammen (sfärisk, grenad och svampformad), varierar i storlek och antal (singel och flera). I vissa fall kan långvariga polyper degenerera till maligna. Under lång tid manifesterar de sig inte på något sätt (speciellt ensamma), de uppträdande symtomen skiljer sig inte åt i specificitet. Patienten kan uppleva diarré med närvaro av blod och slem i avföring, klåda och irritation i analområdet, obehag vid avföring och ibland - smärta i buken.
Prolaps prolaps (rektal prolapse) är en sjukdom där rektum är delvis eller helt utanför anus. Det utgör inte ett hot mot livet, men det kännetecknas av försvagande symtom. Den exakta orsaken till denna patologi har ännu inte fastställts, men de anatomiska egenskaperna hos strukturen, förlossningen, konstant ansträngning under avföring, närvaron av neurologiska sjukdomar och en operationshistoria är bland de predisponeringsfaktorerna. Genom anatomiska funktioner inkluderar svaghet kvarhållande rektum muskel avlång colon sigmoideum eller tarmkäx rektum, att öka avståndet mellan anus muskelsvaghet eller fel på analsfinktern, vertikalt anordnade korsbenet och svanskotan, ökning av intraabdominellt tryck, kvinnor - mycket djup recto-uterin påse. Förlust uppträder vanligtvis under avföring och andra former av kroppspänning, ofta åtföljd av fekal inkontinens, förstoppning och mindre anal blödning.
Godartade rektala tumörer. Sådana tumörer är vilda tumörer (långsträckt eller rund formning av en röd-rosa nyans med små papiller och villi på ytan, svår att diagnostisera och utsatt för degenerering till maligna), fibroider (utvecklade från submukosa vävnad eller longitudinella muskelfibrer, liknar en fast polyp, förekommer sällan ), lipom (lobed tumör i det submukösa skiktet, mjukt i struktur, växer långsamt, nästan aldrig degenererar till ett malignt, är extremt sällsynt), fibroma (skiljer sig i tät st ukturoy består av bindväv kan degenerera till maligna), mullrande angiom (fylld med blod ljusa crimson hålighet svampig struktur kan gro och sår).
Epithelial coccygeal tuberculosis (coccygeal cyste) är en medfödd defekt av mjukvävnadsutveckling i området av coccyx och sacrum. Svansbenet är en smal fistel kantad med epitelceller, vars ena ände blint slutar i koccygregionens subkutan fettvävnad och den andra öppnas på huden med stifthål (kanske en eller flera). Lång tid framstår inte, patienten vänder sig till prokologen endast när inflammation utvecklas, vilket utlöses av mekaniska skador och blockering av pinhål (förhindrar utflödet av epitelial vitalitetsprodukter).
Perianal kondylom - papillära formationer av grårosa färg, som kan slå samman och bilda konglomerat (liknar blomkål). Genitala vårtor i den perianala regionen kan stänga analkanalen när den växer till stora storlekar. Orsakad av humant papillomavirus. Sjukdomen är kronisk.
Anal sfinkterinsufficiens - En partiell eller fullständig kränkning av det godtyckliga kvarhållandet av kolonnsinnehållet, vilket kan vara posttraumatiskt, postpartum, funktionellt och medfödd. Enligt graden av misslyckande avger de: 1 grad (gasen behålls inte), 2 grader (inkontinens av flytande avföring), 3 grader (inkontinens av gaser, flytande och fast avföring).
Medfödda anomalier i den rektala zonen (fistel, Hirschsprungs sjukdom, etc.).
Onkologiska sjukdomar. En malign tumör utvecklas från cellerna som lider i ändtarmen (sjukdomen utvecklas hos patienter med diffus polypos eller i närvaro av en vallös tumör) infekterar fullständigt rektum inom 1,5 till 2 år, och bara då går det bortom det. I de flesta fall detekteras hos äldre.

Proktologen tar också bort främmande kroppar.

Vad behandlar pediatrisk prokolog

En pediatrisk prokolog är en läkare som diagnostiserar och behandlar sjukdomar i rektum och avföringstest hos barn från födsel till 18 år.

Proctologist hos barn behandlar:

förstoppning;
fekal inkontinens
helminthic invasions;
analfissurer;
anal blödning;
barns hemorrojder (förekommer med kronisk förstoppning);
endotation i ändtarmen
tumörer och cyster i analkanalen, rektum;
anus skador.

Dessutom behandlar en prokolog med kirurgiska metoder medfödda anomalier hos anorektala regionen hos barn:

atresi (frånvaro, fusion) av anuset (observerat med underutveckling av kloacalmembranen);
åderi i ändtarmen (förekommer när ectodermala knoppen är underutvecklad);
ektopi (felaktig plats) i anuset;
medfödd fistel (i urin- eller reproduktionssystemet, på perineum);
medfödd förträngning av anus och rektum;
ihållande cloaca i tjejer (rektum, vagina och urinvägar sammanfogade till en enda kanal).

Anmälan till prokologen är nödvändig om barnet lider:

förstoppning;
smärta i anus
blödning under tarmrörelserna
anal klåda;
ofullständig, svår tarmrörelse.

När ska jag kontakta en prokolog?

Konsultation av prokologen är nödvändig om patienten markerar utseendet på:

smärta i anus
frekvent diarré eller förstoppning
svullnad och klumpar i analområdet
spår av blod (skarlet eller mörkt) i avföring eller på toalettpapper efter tarmrörelse;
slemhinnor eller purulent urladdning från anuset;
klåda och rodnad i analaområdet
känsla av främmande kropp i analkanalen.

Ett besök hos prokologen krävs när en hemorrhoidknut kommer ut efter en tarmrörelse, om avföring är inkontinent och rektal slemhinnan är utanför.

En prokolog är också nödvändig för en förebyggande undersökning av personer som riskerar att utveckla hemorrojder och andra ändtarmssjukdomar:

gravida kvinnor under sista trimestern eller kvinnor efter en nyfödd tid;
menopausala kvinnor;
överviktiga människor
människor som leder en stillasittande livsstil eller ofta lyfter vikter.

Obligatorisk förebyggande undersökning är nödvändig för personer som har genomgått operation för hemorrojder, liksom för personer över 40 år med släktingar som har diagnostiserats med rektal cancer.

Samrådsskeden

Många patienter skjuter upp besöket till doktorn, för att de känner sig syndiga och inte vet hur undersökningen utförs av proktologen. Som ett resultat kommer patienterna ofta till en tid med en prokolog med avancerade sjukdomar som i många fall kräver kirurgisk behandling. För att bli av med känslan av psykiskt obehag bör du i förväg bekanta dig med samrådsstadierna.

Proktologexamen omfattar:

Undersökning av patientklagomål och sjukdomshistoria. Läkaren i samtalsprocessen klargör vilka symptom som stör patienten, när de uppstod och vilka åtgärder som vidtogs för att eliminera dem.
Studien av tarmarna genom palpation genom bukväggen (patienten placeras på soffan för detta) och rektal digital undersökning, under vilken proktologen probar analkanalen och närmaste rektala sektioner för att detektera skador på tarmväggarna eller närvaron av patologiska formationer.
Ytterligare studier av andra delar av tarmarna (anoskopi, rektoromanoskopi och koloskopi). Ofta utförs anoskopi, där prostologen sätter in ett anoskop i anuset till ett djup av 14 cm - ett ihåligt tunn rör med en optisk fiber inuti, så att du kan undersöka ändtarmen, ta ett smet eller material för biopsi. Om det finns smärta, använder proktologen lokalbedövning under proceduren. Rektoromanoskopi och koloskopi Proktologen utför vid behov undersökningar av alla delar av tjocktarmen.

Om det finns bevis är också avföringanalys och irrigologi föreskrivna.

Förberedelse för inspektion

Eftersom rektum undersöks vid prostologens mottagning (digital undersökning eller anoskopi) måste tarmarna rengöras på förhand, annars kommer undersökningen inte att vara informativ.

Att rengöra tarmarna kan du använda:

Laxativa läkemedel. Det rekommenderas laxermedel Fortrans, som har en osmotisk effekt, antas enligt schemat, rensar väl alla delar av tarmarna och tolereras väl.
Rengöring av lavemang, vilket görs kvällen före inspektionen och några timmar före införsel. För denna procedur används en Esmarch-kopp som fylls med 1,5 liter varmt vatten. Patienten ligger på hans sida och strammer benen i magen. Under proceduren behöver Esmarkh-mattan lyftas uppåt och antingen fixas i en sådan position på något eller hållas hela tiden, därför är hjälp från nära människor önskvärt. Spetsen bör oljas med vaselin, det introduceras först efter utseendet av vattendroppar. Håll vätskan företrädesvis i minst 10 minuter, en enema för ett bättre resultat kan upprepas efter en halvtimme. Det är viktigt att komma ihåg att om patienten blöder från anus är enema kontraindicerad.

Om stolen är frånvarande i flera dagar finns det illamående, kräkningar och uppblåsthet (tecken på tarmobstruktion). Ta avtagande medel är kontraindicerat. Vid tvivel rekommenderas det att klargöra i kliniken hur man ska förbereda sig för en tid med prokologen.

För att eliminera ökad flatulens i tarmen bör kolsyrade drycker, råa frukter och grönsaker, baljväxter, svartbröd och mjölk uteslutas från kosten 2 dagar före undersökningen.