SHEIA.RU

Det mänskliga cirkulationssystemet består av många kärl som skiljer sig åt i storlek och funktion. Det största kärlet i kroppen är vena cava (övre och nedre) som samlar blod från alla delar, organ och vävnader i människokroppen och förbinder till hjärtmuskeln. Hela blodsystemet kommer att bero på hur vena cava ska fungera. Eventuella avbrott i dessa kärl kan orsaka utveckling av sjukdomar som är farliga, inte bara för hälsan utan även för människans liv.

Snabbreferens

Den överlägsna vena cava ("vena cava superior" - latin) är en venös stam, som har en större tjocklek och ligger i bröstet till höger om aortan. Huvudfunktionen hos detta korta, men kraftfulla kärl är att samla blod från organ som finns i kroppens övre del (hjärna, huvud, nacke, armar, bröst, etc.). Övre venen härstammar där den högra ribben förbinder till båren (från bäcken och huvudvenerna). Den venösa kolonnen faller in i det högra atriumet.

Den andra stora och kraftfulla venösa pelaren är den sämre vena cava ("vena cava inferior" - lat.). Den utför samma funktion för att samla blod, men samlar venös blod från underkroppen (från bäckenorganen, bukhålan, benen och pr.). Början på den nedre venen, som ligger till höger om aortan, är belägen i bukhålan (runt 4-5 ryggrad), därifrån går fartyget upp, passerar bredvid levern, membranet och, precis som övre venen, rinner in i det högra atriumet.

Och i de övre och nedre åren faller i många olika fartyg. Sådana kärl som är förbundna med den övre venösa kolonnen:

• perikardiala åder;
• upplösad ven
• höger bröstcancer;
• venen av den främre mediastinumen.

Den nedre venösa kolonnen är ansluten till följande kärl:

• ileala ådror;
• ländryggen och mellersta sakrala vener;
• phrenic venen;
• ven av äggstocken eller testikeln;
• njur- och binjurar;
• hepatisk ven;
• rumpåder, etc.

Möjliga sjukdomar

Efter att ha upptäckt att både överlägsen och underlägsen vena cava är av stor betydelse för organismen är det också nödvändigt att ta reda på vilka patologier som kan associeras med dessa kärl.

De vanligaste patologiska tillstånden i samband med cirkulationsstörningar är:

1. trombos;
2. vena cava syndrom (ofta på grund av trombos).

Var och en av dessa sjukdomar är farlig för människor. Sjukdomar som påverkar de nedre och övre åren har liknande symtom och orsaker.

Kramning av fartyg

Syndrom av den sämre eller överlägsen vena cava representerar fullständig eller partiell täppning av venös kolonn.

Kramning av kärl kan uppstå på grund av följande sjukdomar och tillstånd:

• infektionssjukdomar (syfilis, tuberkulos, etc.);
• vaskulära patologier (aneurysm, trombos, etc.);
• tumörer (obstruktion av venerna kan uppträda när en tumör uppträder i lungorna, buken, bäckenet, leveren och andra organ som ligger nära kärlen);
• graviditet (speciellt ofta kramning av nedre venen förekommer hos kvinnor som har tvillingar eller stort foster).

I vissa fall kan vena cava syndrom vara ärftligt och medfödt. Men i de flesta situationer förvärvas sjukdomen under livet.

Blodproppar

Trombos är ett patologiskt tillstånd där blodproppar bildas i kärl som stör normal blodpassage.

Denna sjukdom utvecklas vanligtvis under påverkan av följande skäl:

1. blödningsstörningar
2. sjukdomar i inre organ
3. infektion;
4. övervikt;
5. stillasittande livsstil;
6. överförda verksamheter
7. trauma;
8. hormonella störningar etc.

symtomatologi

Både trombos och vena cava syndrom är relaterade sjukdomar och har därför liknande manifestationer.

Patienter med vaskulära problem upplever oftast följande symtom:

• svullnad, förstorade ådror på kroppen;
• ökad puffiness;
• blå hud;
• en ökning av inre organ
• smärta i hela kroppen
• förändring i blodtrycket;
• långvarig huvudvärk;
• yrsel;
• kvävning, hosta, andfåddhet;
• sömnlöshet;
• generell svaghet.

Symtomen kan variera beroende på vilken av de ihåliga venerna som påverkas - övre eller nedre. Vid eventuell misstanke om trombos eller klämning av blodkärl, måste personen kontakta en vaskulär kirurg eller phlebologist.

behandling

Risken för trombos och kompression av blodkärl är att både nedre och övre venerna faller in i hjärtat. Därför kan en progressiv sjukdom alltid negativt påverka hjärtmuskeln och ge ännu svårare patologier. Att behandla kärlsjukdomar bör bara vara specialist.

Läkaren kan ordinera olika patientgrupper för sin patient:

• antispasmodika;
• antiinflammatoriska;
• antikoagulantia (för blodförtunning);
• venotonics (för att hålla blodkärlen i en ton);
• vitaminkomplex.

I allvarliga fall utför läkare åtgärder för att avlägsna blodproppar och normalisera blodcirkulationen. Ett sådant kirurgiskt ingrepp bidrar till att eliminera trombos och normalisera de sjuka åren.

Sammanfattningsvis

Den nedre och övre vena cava är bland de viktigaste kärlen i cirkulationssystemet. Inte bara blodcirkulationen beror själv på deras tillstånd, utan även de inre organens arbete, inklusive hjärta, lever, lungor, mage etc. Det är därför som alla behöver övervaka sin hälsa och förhindra förekomsten av vaskulära patologier.

Syndrom iferior vena cava under graviditeten

Under graviditeten är kvinnans kropp under stor stress. Volymen cirkulerande blod ökar, villkor för venös stagnation framträder.

Den växande livmodern klämmer blodkärlen och omgivande organ, vilket orsakar en störning i blodtillförseln. Ett resultat av dessa förändringar är det sämre vena cava syndromet. Mer än hälften av kvinnorna har sina dolda manifestationer, och kliniskt manifesteras det i varje tionde gravid kvinna. Svåra fall av denna sjukdom förekommer hos en av hundra gravida kvinnor.

Synonymer av detta tillstånd:

• hypotensivt syndrom på baksidan;
• aorto-kaval kompression syndrom;
• postural hypotensiv syndrom;
• hypotensiva syndromet hos gravida kvinnor i den bakre positionen.

Varför uppstår detta tillstånd?

Den sämre vena cava är ett kärl med stor diameter genom vilket venös blod dräneras från benen och inre organen. Den ligger längs ryggraden. Dess väggar är mjuka, trycket i venet är lågt, så venen utsätts lätt för kompression av det förstorade livmodern.

Symptom på sådan kompression börjar regelbundet att inträffa under graviditetens tredje trimester, om kvinnan befinner sig i vila.

Med komprimeringen av den här stora venen är utflödet av blod genom det till hjärtat svårt, det vill säga venös retur är reducerad. Som ett resultat minskar volymen av blod som passerar genom lungorna genom en liten cirkel av blodcirkulation. Blodsyremättnad minskar, hypoxemi uppträder.

Hjärtproduktionen minskar - mängden blod som kastas ut av hjärtat i aortan. Som ett resultat av en liten mängd blod och en minskad syrehalt i den finns det en brist på denna gas i alla vävnader - hypoxi. Alla organ av kvinnan och fostret lider.

Plötsligt sjunker blodtrycket snabbt, i vissa fall till 50/0 mm Hg. Art.

Å andra sidan kan en pressad inferior vena cava inte passera hela volymen venös blod från benen och nedre torso till höger atrium. Därför utvecklas venös trängsel i ådrorna i nedre extremiteterna.

Vid utvecklingen av det sämre vena cava syndromet är ökningen av intra-abdominalt tryck på grund av livmodern, uppkomsten av membranet och komprimeringen av alla huvudkärlskärl och retroperitonealutrymmet av betydelse. Många gravida kvinnor utvecklar ett nätverk av collaterals - bypass av det venösa utflödet, vilket leder till att syndromet inte uppstår.

Hur är villkoret

Den sämre vena cava pressas av det förstorade livmodern i kvinnans position som ligger på ryggen. Vid långa perioder av svangerskap eller i närvaro av polyhydramnios kan detta också uppstå i upprättstående kroppslig position.

De första symptomen uppträder inom cirka 25 veckor. Det blir svårt för en kvinna att ligga på ryggen, medan hon kan känna sig yr, känna brist på luft, svaghet. Blodtrycket reduceras. I vissa fall finns det ens en kollapsa med ett svimnings tillstånd.

I svåra fall blir kvinnan efter 2-3 minuter efter att ha blivit på ryggen blek, klagar över yrsel och mörkning av ögonen, illamående och kall svett. Mer sällsynta tecken ringer i öronen, tyngd bakom bröstbenet, känsla av stark fostrets rörelse.

Plötsligt utvecklas pallor och hypotoni mycket lik tecken på inre blödning, så läkaren kan misstänksamt misstänka placenta, livmoderbrott, hjärtinfarkt hos en sådan gravid kvinna.

Utseendet hos ett vaskulärt mönster och åderbråck i benen är också associerat med det beskrivna syndromet. Ett av de frekventa manifestationerna av detta tillstånd är hemorrojder.

Beskrivet patologiskt tillstånd leder till fetalt hypoxi och nedsatt hjärtfrekvens. Utveckling av organ och system för det framtida barnet lider. Om det uppenbaras under arbetet kan det orsaka kvävning. Bevisat samband med denna sjukdom med för tidig avlägsnande av en normalt placerad placenta.

Vad man ska göra i detta tillstånd

Vad man inte ska göra under graviditetens tredje trimester:

• En gravid kvinna i mer än 25 veckor borde inte sova på ryggen.
• Det är förbjudet att engagera sig i fysiska övningar utförda liggande, inklusive med spänningar i bukmusklerna.

Vilka rekommendationer kan ge en läkare:

• Det rekommenderas att vila, ligga på vänster sida eller i halvsittplatsen;
• Det är användbart att använda speciella kuddar för gravida kvinnor som placeras under ryggen eller mellan benen medan de ligger på sidan. Att ändra kroppens position bidrar till att förhindra livmodern att komprimera kärl i bukhålan;
• För normalisering av venös utflöde och hemodynamisk förbättring rekommenderas rationell träning, särskilt promenader. Under gången minskar musklerna på nedre benen aktivt, vilket bidrar till uppåtgående rörelse av venöst blod.
• användbara övningar i vattnet. Vatten har en komprimeringseffekt, klämmer blod från ådrorna i nedre extremiteterna;
• under födseln är det att föredra att ligga på vänster sida eller med huvudets övre ände högt.

Pro klämmer på vena cava.

Under graviditeten i en kvinnas kropp finns det stora förändringar som huvudsakligen är adaptiva i naturen. Fysiologiska adaptiva förändringar i en gravid kvinnas kropp har en betydande inverkan på hennes kardiovaskulära system, vilket fungerar med ökande belastning.

Ökad belastning på kardiovaskulärsystemet på grund av:

• bildandet av en ny uteroplacental vaskulär säng ämnen, byggmaterial och avlägsnande av dess metaboliska produkter.

Vid slutet av graviditeten ökar blodvolymen i kroppen till 6,5 liter. Och om hjärtat av en frisk kvinna lätt klarar av sådan en belastning, då hos gravida kvinnor med hjärt-kärlsjukdomar, orsakar denna belastning komplikationer. Därför visar gravida kvinnor med hjärtsjukdomar i 27-28 veckor sjukhusvistelse på ett sjukhus, där läkare med hjälp av moderna behandlingsformer kommer att förbereda hjärtat för intensivt arbete.

Som svar på ökad stress ökar hjärtmassan och dess storlek och dess position förändras. Hjärtat expanderar något. Den uppåtriktade förflyttningen av membranet genom det utvidgade livmodern förflyttar hjärtat åt vänster och framåt. Trots den ökade belastningen på hjärtat under graviditeten, hos friska kvinnor finns det ingen hjärtrytmförstöring. I en gravid kvinna med hjärtsjukdom och låga funktionsreserver kan ökad aktivitet utlösa hjärtsvikt.

Syre som tränger igenom lungorna måste kommunicera med bäraren, hemoglobin, som finns i röda blodkroppar, erytrocyter. Därför är en ökning av syretransporten till livmodern och maternella vävnader omöjlig utan motsvarande ökning av blodvolymen. En sådan ökning i massan av pumpat blod leder till en signifikant ökning av hjärtets arbete. Detta görs både genom att öka (med 30%) hjärtsvolymen av hjärtat (mängden blod som injiceras av hjärtat i aortan i en sammandragning) och genom att öka hjärtfrekvensen med 15-20%.

Om hjärtat klarar sig relativt väl med en ökning av minutvolymen av blodcirkulationen, så är kärlsystemet i mycket stressigare arbetsförhållanden. Faktum är att i den befintliga volymen av kärlsystemet är det nödvändigt att rymma 50% mer blodvolym. Och venösystemet är den mest utsatta i denna situation. Det arteriella systemet, som levererar blod berikat med syre och näringsämnen, arbetar under relativt högt tryck.

Blodtrycket under normal graviditet ökar ej. Sedan 9 veckors graviditet minskar blodtrycket med 8-15 mm Hg. Art., Som är kvar på denna nivå fram till mitten av graviditeten. Denna minskning av blodtrycket beror på en minskning av perifer vaskulär resistans, bildandet av livmodercirkulationen med låg resistans och den vasodilaterande verkan av hormoner (östrogen och progesteron).

Under graviditeten observeras en ökning av hjärtfrekvensen, som når maximalt under graviditetens tredje trimester och överskrider initialvärdena med 15-20 slag per minut. I detta fall kan den normala pulsfrekvensen vara 80-90 slag per minut.

Centralt venetryck förändras inte. Speciellt högt venöst tryck noteras i lårbenen i en bakre patient (komprimering av livmodern i livmodern vid livmodern). Därför förekommer ofta åderbråck i bäckenet, yttre könsorgan och nedre extremiteter under graviditeten. Sprängen av venerna under graviditeten kan nå 150% av den ursprungliga nivån. De venösa ändarna av kapillärerna ökar, vilket minskar intensiteten i blodflödet.

Till höger om ryggraden i alla (både män och kvinnor) finns det ett stort venöst kärl - den sämre vena cava som samlar blod från nedre extremiteterna, livmodern och inre organen i bäckenet. Efter 20 veckors graviditet når livmoderns vikt som innehåller det växande fostret, placentan och fostervätskan ett betydande värde. Om kvinnan nu är i ett horisontellt läge (ligger på ryggen), kan livmodern orsaka partiell kompression av den sämre vena cava och aorta. Detta leder till en ökning av blodtrycket under klämpunkten, ytterligare utvidgning av blodkärlen och försämring av utflödet av blod från nedre extremiteterna, livmodern och ändtarmen, vilket kan bidra till eller orsaka utveckling av en ganska privat komplikation hos gravida kvinnor - åderbråck i nedre extremiteterna och ändtarmen (hemorrojder).

I detta avseende rekommenderas att följa enkla praktiska rekommendationer:

• Gravida kvinnor (efter 20 veckor) är kategoriskt kontraindicerade för någon övning på ryggen (speciellt åtföljd av lyftben). Detta borde ha så många kuddar i sängen som hon behöver. Du kan lägga ett par kuddar under ryggen på ena sidan så att livmodern avviker något åt ​​sidan och inte trycker vertikalt på vena cava. Det är användbart att ha en speciell kudde som en kvinna kommer att lägga under magen, vilket kommer att säkerställa en behaglig position i livmodern.

Daglig övning minskar risken för dessa komplikationer. Vene i våra underdelar har ventiler som minskar blodkolonnens tryck på väggarna i benenas nedre delar i upprätt läge. När en person går, stimulerar sammandragningarna av musklernas omgivande kärl blodflödet till hjärtat och lindrar benets venösa system.
Under graviditeten ökar blodcirkulationen innehållet i ämnen som bidrar till att natrium och vatten hålls kvar i kroppen, en ökning av blodvolymen i blodet, så även friska gravida kvinnor bör begränsa saltintaget och upprätthålla en måttlig vattenreglering.

Vena cava under graviditeten

22:06:00 - Arkady. hans hjärtfrekvens störs under auscultation, och knä-armbågspositionen lindrar livmoderna och den sämre vena cava. Detta förbättrar fostrets syrebildning. Knä-armbågens position under graviditeten lindrar också trycket på ryggraden och buken.

11:45:27 - Ilya: Sova under graviditeten. Magen växer, och tuppet blir allt svårare. Det är uppenbart att det är förbjudet på buken, på baksidan - den sämre vena cava pressas, på vilken livmodern pressar, och det finns en fara för fosterhypoxi.

02:08:03 - Emma: Till höger om ryggraden har alla (både män och kvinnor) ett stort venöst kärl - den sämre vena cava som samlar blod från underbenen, livmodern och inre organen i bäckenet. I slutet av den 20: e gravidveckan, livmoderns vikt innehållande det växande fostret.

07:16:51 - Larisa: Normalt 2-5 cm vatten, under graviditeten 10-12 cm, speciellt i venerna i underarmarna, eftersom den underlägsna vena cava pressas av gravid livmoder och flödet av venerna från nedre extremiteterna hämmas.

08:31:46 - Clement: Om du sätter örat i magen vid sex veckors graviditet kan du höra babyens hjärtslag. Navelsträngen närmar sig levern genom navelringen, sedan till den sämre vena cava.

07:17:04 - Casimir: Ungefär 30 veckors graviditet rådar läkare inte en gravid kvinna att dö och vila på ryggen, för att Detta kommer att förhindra ursprunget till det sämre vena cava syndromet. Detta syndrom orsakar en ökning i livmodertrycket på den sämre vena cava.

17:15:52 - Venus. Basal temperatur Vikt under graviditeten Paul. stort venöst kärl - inferior vena cava. Den sämre vena cava är. Det finns det som under pressar en ven. ben under graviditeten och.

Läs mer "Vena vena under graviditeten"

17:29:41 - Yang: Ansvarig information för framtida mumier om varför, från vissa perioder av graviditet, är det nödvändigt att undvika att ligga på nedre Vena cava - det här är ett stort kärl som samlar venös (dvs bärande koldioxid) och inte syre, som arteriellt) blod.

21:59:09 - Valery: Under graviditeten bidrar följande omständigheter till åderbråckens ursprung: - Försämrat utflöde av blod från åderna i nedre extremiteterna. Detta beror på det faktum att den växande livmodern sätter press på den sämre vena cava - bukhålans stora vena.

11:22:15 - Oleg: De två mest ergonomiska positionerna under sömnen - på ryggen och på magen - är tyvärr inte särskilt bra och behövs under graviditeten. Hela graden av den gravida livmodern (som är minst ca 4 kg) sätter press på ryggraden, tarmen och sämre vena cava (inferior vena cava).

Syndromkompression av den sämre vena cava hos gravida kvinnor: symtom och behandling

Från den andra halvan av graviditeten, när livets mest aktiva tillväxt börjar på grund av att krummen växer och blir viktiga, kan det finnas obehagliga känslor som ligger på ryggen, upp till förlust av medvetande. De är kopplade till det faktum att livmodern pressar kraftigt den underlägsna vena cava, på grund av vilken hemodynamiken förändras (blodflödet genom moderns kärl mot hjärtat). Även om detta syndrom inte kräver medicinsk behandling kan det väldigt skrämma den förväntade mamman med sina känslor och det är viktigt att veta mer om honom för att undvika plötsliga sjukdomar och att välja rätt hållning för sömn och vila så att hon inte skadar varken fostret eller moderen själv.

Funktioner av "gravid" anatomi

Även om en sådan störning händer med förväntade mammor ganska ofta, särskilt närmare tredje trimestern, hittade syndromet inte detaljerad täckning i populärlitteratur och speciella publikationer eftersom den inte är tillämplig som sådan på graviditets- eller sjukdomspatologierna. Dessa är särdragen hos den framtida moderens anatomi och placeringen av hennes kärl och livmoder i bukhålan, vilket utgör sådana känslor. För att förstå mekanismen - är det värt lite mer att bekanta sig med anatomin.

Alla vet att från hjärtan i vävnaden flyter blod genom artärerna som förgrenar sig till kapillärerna i vävnaderna, och tillbaka samlas det in i venerna, inom vilket det i slutänden flyter till hjärtat. Vena cava är det största kärlet i kroppen, genom vilket blodet flyter till hjärtat och sedan går till lungorna - för att bli berikat med syre. I sin struktur finns två delar - det nedre och det övre, och med hänsyn till vårt samtal är den lägre vena cava mest intressant.

Det samlar blod från underlivet, bäckenorganen och extremiteterna och ligger längs ryggraden till höger. I sin struktur är den relativt mjuk och smidig, till skillnad från den mer elastiska och täta artären, där blodet flyter under tryck. Därför är venen lättare att pressa eller klämma i olika situationer, inklusive under graviditeten. Detta beror på förändringar i blodcirkulationen som inträffar under graviditet, livmodertillväxt och förändringar i de anatomiska relationerna i bukhålan.

Från början av graviditeten genomgår hjärtat och blodkärlen fysiologiska förändringar som anpassar kvinnans kropp till gestationsprocessen med efterföljande säker leverans. Vid tredje trimestern bildas i medeltal 1000-1500 ml blod dessutom i kärlsystemet för att säkerställa oavbruten tillförsel av tillräckligt med syre till fostret. En ökning av blodvolymen är nödvändig för att både moder och foster samt uterus och placenta skall ha en god blodtillförsel och fungera smidigt. Och samlas från alla vävnader från moderen i kroppens nedre del, från midjan ner, blodet flyter till hjärtat genom den nedre delen av vena cava. Ökad belastning placeras på den, men ett växande livmoder ligger i närheten, vilket kan leda till kompression av venös kärl och utvecklingen av detta syndrom. När en kvinna ligger på ryggen vid en tid då livmodern redan har nått en signifikant storlek, är venen som passerar precis till höger om ryggraden krossad, på grund av vilken dess lumen skärper kraftigt och blodflödet sänker eller nästan stoppar. Som ett resultat av detta minskar blodflödet till området i det högra atriumet och ventrikeln kraftigt, på grund av vilket mindre blod kommer in i lungorna, dess mättnad med syre minskar vilket påverkar blodtillförseln till hjärnan och alla organ.

Det här tillståndet känns som ökande yrsel med en känsla av brist på luft, mörkare i ögonen och ett förmedlöst tillstånd. Om du stannar i denna position under lång tid hotar det allvarliga komplikationer för kvinnan och fostret.

Faktorer som bidrar till syndromets bildande

Förvänta manifestationen av detta syndrom kan vara ett fält av 25-26 veckor graviditet och högst 10% av kvinnorna. Detta beror på särdragen hos venens placering, liksom vissa faktorer som ökar risken att utveckla sjukdomar. Detta beror främst på följande punkter:

• ytterligare belastning med en ökning av blodvolymen som cirkulerar genom kärlen, minst 20-25%, vilket kräver mer intensivt blodflöde, inklusive genom venerna.
• aktiv livmoderutväxt, som når från den ursprungliga vikten av 70-100 gram i storlekar på 1000 g och mer.
• viktökning av barnet, som ligger i det bakre läget, pressar också på ryggraden och trycker på venernas väggar
• en ökning i volymen av fostervätska, vilket också ökar vikten av gravid livmodern.

Som ett resultat väger ca 6-7 kg av vikt på venen, genom vilken dess väggar krossas, vilket gör lumen smalare. Med tanke på att blodflödet genom venerna utförs mot tyngdkraften, på grund av hjärtens sugverkan och sammandragningen av element runt kärlen, blir det klart att blodflödet under sådana förhållanden är mycket svårare. Lägg till här det faktum att den gravida livmodern stiger uppifrån och ändrar membranets och lungans anatomi, vilket också hindrar blodflödet till atriumet.

Manifestationer av venöst syndrom under graviditeten

Först och främst leder en kraftig och uttalad kompression i den nedre delen av vena cava till en minskning av blodtrycket, vilket redan minskat hos gravida kvinnor. Om de övre trycksiffrorna reduceras till 80 mm.rt.st och mindre, hotar det att förlora medvetandet på grund av hjärnhypoxi. I mildare fall är det brist på luft och andfåddhet, ögonblodning och tinnitus, yrsel och andning snabbar och fördjupar. Mot bakgrund av drastiska förändringar kan blanchering med provokation av illamående och jämn kräkning förekomma.

För fostret är detta tillstånd inte mindre farligt, och det lider också av hypoxi, vilket uppenbaras i ökad hjärtfrekvens upp till 160 slag per minut. Med långvarig hypoxi kan den då sakta ner.

Mot denna bakgrund finns det en ökning av fostrets aktivitet, dess rörelser och sparkar. Förlängd hypoxi är farligt för fostret under olika förhållanden, tills döden.

Särskilt noga med att vara under de senaste veckorna av graviditeten och hos kvinnor med flera graviditeter, med polyhydramnios, mot bakgrund av arteriell hypotension och bär ett stort foster som väger mer än 4000 g.

Komplikationer av syndromet hos gravida kvinnor

Enligt läkarna, åtminstone en gång under hela graviditetsperioden, upplevde upp till 80% av kvinnorna obehag i samband med klämning i venen, men svåra situationer med frekventa utbrott av yrsel och indisposition är typiska inte mer än för 10%.

För detta syndrom finns farliga komplikationer som inträffar under långa episoder av dess kompression. Så, i vissa fall hotar det med för tidig placentaavbrott, som lider av hypoxi. Huvudsymptomet för detta kommer att blöda, inte åtföljt av någon smärta. I det här fallet behöver du akut hjälp från läkare.

En lika viktig följd av syndromet är en ökning av venetrycket i venerna i benen och i bäckenområdet, vilket hotar med bildandet av deras varicosexpansion eller progression av patologi. Det är också farligt att utveckla hemorrojder mot bakgrund av periodisk kompression av venerna på grund av att trycket i ådrarna i rektum stiger kraftigt.

För denna patologi är det också farligt att fostret kan drabbas avsevärt, även mot bakgrunden av förändringar som knappast kan ses hos moderen. Enligt CTG, som utförs vid tidpunkten för att klämma i venen, om mamman ligger på baksidan, kan fostrets hjärtslag sakta dramatiskt inom några minuter efter kompression, vilket hotar honom med hypoxi och allvarliga utvecklingsproblem.

Behöver jag behandling?

Hos kvinnor som upplever utvecklingen av detta syndrom utförs ingen behandling. De behöver inte använda någon medicinering. De behöver bara en sovande ställning på sin sida eller en halv sittplats under viloperioder för att rätta till situationen. I detta fall förblir venen intakt och inga förändringar uppstår. Efter 25 veckor från bukvattnets ögonblick, bör du inte välja en viloläge för att sova, vända på vänster sida och placera några kuddar för bekvämlighet, vilket hjälper till att lossa ryggen. Placeringen av kudden mellan benen kommer också att vara användbar, vilket förbättrar blodcirkulationen i benen.

För att förebygga venös stagnation är det nödvändigt att flytta mer och få doserad motion i form av promenader. Det hjälper till att normalisera blodcirkulationen i venerna i nedre extremiteterna och bäckenet och leverera den till vena cava.

Alyona Paretskaya, barnläkare, medicinsk granskare

4 775 totalt antal visningar, 1 visningar idag

Syndrom iferior vena cava under graviditeten

Syndromet hos den underlägsna vena cava under graviditeten är ett komplex av hemodynamiska störningar som orsakas av aorto-kaval kompression med en ökning i livmodern. Det uppenbaras av yrsel, plötslig svaghet, takykardi, andningssvårigheter, en signifikant minskning av blodtrycket, ökade störningar, svimning som uppträder i en gravid kvinnas position på ryggen. Diagnostiseras med hjälp av ekkokardiografi, plasentalt blodflöde Doppler, integral rheografi. Behöver inte särskild behandling. I de flesta fall, för att rätta en kvinnas tillstånd, räcker det med att ändra sin position i sängen. För att utesluta akut intrapartihypoxi rekommenderas vertikalt arbete.

Syndrom iferior vena cava under graviditeten

Kompressionssyndromet hos den sämre vena cava (DPRS, aorto-kaval kompression syndrom, posturalt hypotensivt syndrom, hypotensivt syndrom på baksidan) är en av de vanligaste kränkningarna av hemodynamik som upptäckts under graviditeten. Enligt uppgifter från olika författare, under III-terminen, bestäms subkliniska manifestationer av störningar av varierande svårighetsgrad hos 70% av gravida kvinnor, medan endast cirka 10% av patienterna klagar över försämring av välbefinnandet. Hastigheten vid en snabb diagnos av ARPD är förknippad med en ökad risk att avbryta dräktighet och förekomsten av andra allvarliga obstetriska komplikationer, åtföljd av försämrad normal utveckling av barnet och en ökning av perinatal mortalitet.

Orsaker till sämre vena cava syndrom under graviditeten

Aorto-kaval kompression under graviditeten orsakas oftast av mekanisk kompression av venösa kärl med ett förstorat livmoder och en allmän ökning av intra-abdominaltryck. Det är extremt sällsynt att blodflödet i den sämre vena cava störs på grund av en kombination av graviditet med andra orsaker - medfödd förträngning, tromboflebit, omfattande neoplasier i bukenorganen, retroperitonealt utrymme och leversjukdomar. Vid slutet av graviditeten ökar livmoderns vikt 10-20 gånger, fostrets vikt når 2,5 kg eller mer, volymen av fostervätska är 1-1,5 liter. Som en följd upplever den elastiska kärlväggen under tryck av patienten på baksidan ett tryck på 6-7 kg vilket leder till en minskning av venans lumen.

Även om denna situation uppstår hos nästan alla gravida kvinnor, observeras den typiska kliniska bilden av ARI endast hos 9-10% av patienterna och hos 17-20% av kvinnorna är sjukdomen subklinisk. I samband med forskningen fann specialister inom obstetrik och gynekologi att följande predisponeringsfaktorer ökar sannolikheten för att utveckla en störning under graviditeten:

• Säkerhetscirkulationsinsufficiens. Normalt för att kompensera för nedsatt blodflöde bildas ett nätverk av paravertebrala och namnlösa venösa plexuser i IVC-systemet, vilket säkerställer utblod av blod över kompressionsstället eller till överlägsen vena cava. Med otillräcklig utveckling av collaterals eller deras accelererande reduktion under inverkan av okända orsaker sker hypotensivt posturalt syndrom.
• Undifferentierad bindväv dysplasi. Med en genetiskt bestämd kränkning av syntesen av kollagen och dess rumsliga organisation är det genomsnittliga membranet i venerna mindre motståndskraftigt mot yttre kompression. Situationen förvärras av gestationshormonförändringar. Att öka koncentrationen av progesteron 10 gånger eller mer leder till avslappning av glattmuskelfibrerna i det yttre skalet i vena cava.
• Patologisk gestation. NIP komprimeras mer under flera graviditeter, polyhydramnios, stort foster som uppstår på grund av Rh-konflikten, medfödda anomalier hos barnet, extragenitala sjukdomar (diabetes, kardiopatologi) etc. Nästan en tredjedel av gravida kvinnor med ESRD lider av vegetarisk dystoni; 17% - gestos, 22% är överviktiga.

patogenes

När kaval komprimering komplicerar utflödet av blod från nedre extremiteterna, buken och bäckenorganen. Den venösa returen minskar respektive mindre blod träder in i lungalveolerna, dess syrebildning minskar, hypoxemi bildas. Samtidigt faller hjärtutgången och kärltrycket beroende på det. På grund av den mindre mängden blod som kommer in i den systemiska cirkulationen som inte är tillräckligt mättad med syre, utvecklas vävnadshypoxi i olika organ av den gravida kvinnan och barnet. En del av plasman deponeras i kärlbädden i nedre extremiteterna och löst vävnader från könsorganen, vilket bidrar till åderbråckarna.

Symtom på sämre vena cava syndrom under graviditeten

I två tredjedelar av patienterna är sjukdomen asymptomatisk eller med ökad fostrets rörelse när kvinnan byter kroppsläge. Tecken på postural hypotension uppträder vanligen för första gången vid 25-27 veckors svangerskap. Patologiska symptom uppträder efter 2-3 minuter efter att graviden låg på ryggen och når maximalt i 10 minuter. Extremt sällan observeras en SNFS i sittande läge. Mer än hälften av patienterna med kliniskt signifikant nedsättning klagar på yrsel, känsla av brist på luft, andningssvårigheter, plötslig svaghet, ökad hjärtfrekvens, frekventare och svåra rörelser. 37% av patienterna upplever en spontan önskan att vända sig om sig, stå upp. Ibland finns det precordial smärta, brus eller tinnitus, gnistor före ögonen, förlust av synfält, ångest, rädsla. Hos 1-3% av patienterna förekommer en signifikant minskning av blodtrycket (upp till 80 mmHg Art och under), vilket leder till synkopiering. Symtom försvinner snabbt efter en kroppsställning.

komplikationer

DPR är ofta komplicerat av nedsatt blodflöde i blodet med förekomsten av kronisk eller akut hypoxi hos fostret, fördröjd dess utveckling. Hos kvinnor med en pressad sämre vena cava, placenta är tillförlitligt prematur exfoliated. Venös trafikstockning framkallar hemorrojder, åderbråck, trombos, tromboflebit. Vid deponering av stora mängder blod i kärl i nedre extremiteterna är hypovolemisk chock möjlig med multipel organskada - nedsatt njureglomerulär filtrering, andningssyndrom, hjärn- och kardiovaskulär misslyckande.

diagnostik

Syndromet av den sämre vena cava under graviditeten diagnostiseras vanligtvis på grundval av en minskning av blodtrycket och karakteristiska symptom som uppstår i en kvinnas position på ryggen. Om en subklinisk sjukdomsförlopp misstänks, föreskrivs en omfattande undersökning för att identifiera förändringar i hemodynamik och fostrets blodförsörjningsstörningar. För att bekräfta den rekommenderade diagnosen:

• Ekokardiografi. Studien bedömer förändringen av indikatorer när man vänder en gravid kvinna från vänster sida till baksidan. Förekomsten av latent posturellt hypotensivt syndrom framgår av en droppe på 15-20% av slagvolymen, minutvolymen blod, hjärtindex, ökad hjärtfrekvens, störning av andra indikatorer som återspeglar hjärtets hjärtfunktion.
• Dopplerografi av uteroplacental blodflöde. Resultaten av studien utvärderas också med hänsyn till patientens kropps position. När en kvinna sätter på ryggen på grund av kavalkompression, är resistivitetsindexet (IL) i navelartären 1,15-1,29 gånger högre än standardvärdena. Samtidigt minskar IR i båda livmoderna med 10-19%.
• Integral rheografi. Icke-invasiv registrering av förändringar i vävnadsresistens mot högfrekvent ström gör att du snabbt kan bedöma blodpåfyllningen av kärlbädden. Eografisk bestämning av chock och minutblodvolymer, hjärtfrekvens, hjärtfrekvens bekräftar resultaten av en ekkokardiografisk studie eller ersätter om nödvändigt det.

Med hänsyn till den ökade risken för fosterhypoxi rekommenderas dynamisk övervakning av tillståndet med CTG och fonokardiografi. Enligt vittnesbörd utförs en spektrofotometrisk analys av gastillståndet hos kvinnans blod och i undantagsfall av barnet. Vanligtvis visar denna metod en minskning av syrets partialtryck, en ökning av partialtrycket av koldioxid och tecken på metabolisk acidos.

Differentialdiagnos utföres med andra störningar i vilka den komprimerade undre ihåliga Wien, - stenos, trombos, neoplasi lever, pankreatisk, livmoder, ovarian, renala, urinblåsa, retroperitoneala lymfkörtlar, retroperitoneal fibros syndrom, Budd-Chiari med ökande propp i sämre vena ven. Eliminera patologiska tillstånd som kan utlösa en kollaps: vaskulär dystoni, arteriell hypotension på grund av mat eller drogförgiftning, akut infektion, arytmi, hjärtsvikt. Enligt indikationer rekommenderas patienten av en kardiolog, phlebologist, gastroenterolog, hepatolog, urolog, onkolog.

Behandling av sämre vena cava syndrom under graviditeten

Normalt passerar postural hypotension, som orsakas av kavalkompression, ensam när patienten vänder sig till sidan eller ställen. Gravida kvinnor med kliniska tecken på frustration bör sova på vänster sida med mellan benen eller under övre benet på kudden. Vissa kvinnor känner sig bättre när de vilar i halvsittande ställning. För att minska venös stagnation och förbättra hemodynamiska parametrar visas måttlig träning - promenader, träning i vatten och yoga för gravida kvinnor. När intrauterin hypoxi uppstår, föreskrivs läkemedel som förbättrar blodflödet i det uteroplacentala komplexet.

Förekomsten av SNPV måste beaktas vid planering av leveransmetoden. I avsaknad av obstetriska och extragenitala indikationer för kejsarsnitt rekommenderas patienter att födas i upprätt läge medan de står, sitter eller hyser. Detta kan avsevärt minska risken för fosterhypoxi. Om en kvinna insisterar på den traditionella metoden för obstetrik, placeras hon på hennes vänstra sida, och under exilperioden flyttas hon till ett leveransrum med hög upphöjd huvudänd. Vid operativ leverans framkallar kavalkompression ofta kritiska hemodynamiska störningar, vilket är viktigt att komma ihåg under beredningen och under ingreppet.

Prognos och förebyggande

Utfallet av graviditet och förlossning vid tidig upptäckt av ARVS är gynnsam och blir allvarlig endast om patienten inte följer gynekologens rekommendationer för livsstilskorrigering. Med förebyggande syfte visas alla gravida kvinnor efter 25 veckor avslag från sömn och vila på ryggen, viktminskning, tillräcklig fysisk aktivitet för att upprätthålla normal hemodynamik. Kvinnor med polyhydramnios, multipel graviditet, fetma, åderbråck i de nedre extremiteterna, könsorgan när tecken på fetal hypoxi barn (allt snabbare eller bromsar störningar, förändringar i intensitet) för förebyggande av eventuella komplikationer måste screenas för att utesluta dolda former av postural hypotoni på baksidan.

Vena cava under graviditeten - orsaker, förebyggande och behandlingsmetoder

Det sämre vena cava syndromet är ett obehagligt fenomen som uppträder i genomsnitt hos 1 av 10 gravida kvinnor. Sjukdomen börjar manifestera sig vid ungefär den 24: e gravidveckan, när livmodern ökar kraftigt och börjar komprimera kärl i bukhålan.

Fysiologiska egenskaper

Från och med den 6: e månaden ökar livmodern kraftigt i storlek och börjar utöva påtryckningar på alla vener och kärl. Detta komplicerar arbetet hos alla interna organ och deras system. Dessutom växer livmodern upp och därför pressar man också membranet, vilket i hög grad komplicerar hjärtets arbete.

Således, om den här kvinnan redan hade hjärtproblem, då är de väsentligt komplicerade just nu.

På LEL ökar trycket när kvinnan ligger på ryggen. Detta beror främst på att venen är belägen - fartyget passerar precis längs ryggraden, så livmodern utövar tryck på den i denna position mycket mer än i någon annan position.

Om före kvinnan hade åderbråck, då i väntetiden för barnet, kan patologin eskalera och därefter expanderar kärlet helt enkelt på ett ställe, och i det andra bildas blodproppar på sina väggar som hindrar normalt blodflöde.

symtomatologi

Den sämre vena cava får sig att känna sådana symptom:

• skarp tryckfall. Ibland kan det falla till en sådan nivå att kvinnan förlorar medvetandet;
• hjärtklappning;
• brist på luft;
• mörkare ögon.

Många kan felaktigt tillskriva sådana symtom på en annan sjukdom och därför länge inte gå till läkaren för hjälp. Dessutom anser vissa att det är nödvändigt att minimera läkarmottagningen under denna period och överväga behandlingen av åderbråck inte avgörande, skjuta upp den för en tid efter leverans. Detta beslut är helt fel, eftersom en sådan försummelse lätt kan prova blödning och avlägsnande av moderkakan, om vena cava komprimeras överdrivet under graviditeten.

Detta kan ha negativ inverkan på det ofödda barnets hälsa, eftersom komprimeringen av den sämre vena cava hos gravida kvinnor framkallar en stark syreförlust inte bara i kvinnans kropp utan även i fostret. Det är därför som om några sjukdomssymtom plötsligt uppträder - du bör snarast kontakta din läkare för att genomgå en omfattande undersökning och om nödvändigt receptbelagd behandling.

behandling

Enligt läkares rekommendationer är behandling ofta inte alls nödvändig. Detta är ett symptom som passerar sig själv efter förlossningen. Dessutom är det möjligt att helt eliminera det, helt enkelt genom att välja rätt hållning.

Men en undersökning krävs fortfarande. Om fartyget är för förstorat för att förhindra komplikationer kan läkaren ordinera mediciner för att stärka kärlväggen.

Även när kvinnor är i väntan på en bebis är det nödvändigt att ta ett mycket allvarligt förhållningssätt till sina hälsoproblem och genomgå en omfattande undersökning. Anledningen är att dessa obehagliga symptom kan utlösas av hjärtsjukdom. I detta fall måste du ordinera en mer allvarlig behandling för att stärka hjärtmuskeln.

För att eliminera bara ett symptom är det nog att följa några enkla rekommendationer:

• Undvik att ligga på ryggen. Det är bättre att sova på vänster sida, lägga en kudde under ryggen;
• det är nödvändigt att besöka frisk luft oftare, att gå;
• Det är bäst att börja besöka poolen och göra vatten gymnastik övningar.

förebyggande

Förekomsten av sådana obehagliga symptom kan initialt förebyggas. För att göra detta, följ bara några enkla rekommendationer:

• Att leda en hälsosam livsstil efter att ha planerat en graviditet. Om en kvinna inte röker, missbrukar inte alkohol, då är hon mer sannolikt att få hjärtproblem.
• under graviditeten för att göra gymnastik;
• strikt kontrollera kosten. Det är fetma som provar försämring med en liknande diagnos. Orsaken är uppenbar: förutom det förstorade livmodern börjar också fettavlagringarna på blodkärlen och organen pressa;
• om det finns åderbråck i nedre extremiteterna eller till och med en genetisk predisponering för patologi är det viktigt att starta behandlingen så snart som möjligt för att förhindra utvecklingen av allvarligare problem.

Varje sjukdom är mycket lättare att förhindra än att klara av det. I det här fallet och mer troligt kan syndromet kallas en separat manifestation, ett symptom som du enkelt kan klara av. Om detta är ett tecken på en mer allvarlig patologi, krävs komplex behandling.

Om de obehagliga symptomen provoceras av åderbråck, då kommer det att vara nödvändigt att välja en komplex behandling av åderbråck för att lindra patientens tillstånd.

Syndrom iferior vena cava under graviditeten

Ytterligare 11 artiklar om ämnet: Hälsoproblem under graviditeten

Syndrom iferior vena cava under graviditeten

Vad är sämre vena cava syndrom?

Det sämre vena cava syndromet är ett patologiskt tillstånd där en stor ven är kramad. Eftersom den inferiora vena cava är det största venösa kärlet som levererar allt blod från den nedre delen av människokroppen till hjärtat, leder uppsägningen av det normala blodflödet genom det till nedsatt blodcirkulation. Symtom på detta tillstånd kan innehålla:

- brist på luft, andfåddhet;

- förlust av medvetande (i allvarliga fall).

Symtomatologi på grund av skarp syrehung och cirkulationssvikt i hjärtat och hjärnan.

Orsaken till patologin under graviditeten är att pressa inferior vena cava vid växelsträngen. Vanligtvis uppträder ovanstående symtom vid slutet av det andra och störs under tredje trimestern när den gravida kvinnan ligger på ryggen eller sällan sitter.

En kraftig minskning av blodflödet skadar fostret, vilket manifesterar sig i form av hypoxi. Vissa kvinnor noterar dess tecken: i det benägna läget ökar antalet och styrkan hos fostrets rörelser. Dessutom finns det bevis för att man beaktar syndromet hos den underlägsna vena cava under graviditeten som en faktor som ökar risken för för tidig avlägsnande av en normalt placerad placenta. Av den anledningen rekommenderas inte gravida kvinnor att ligga i viloläge under lång tid. Det bästa stället att sova eller vila är på sidan.

Syndromkompression av den sämre vena cava vid graviditet

Den sämre vena cava är ett stort kärl som samlar venös, det vill säga kolbärande blod, som strömmar från benen och organen i bäckenet till höger atrium. Den nedre venen löper till höger längs ryggraden. När den gravida livmodern klämmer på det, talar läkare om komprimeringen av den sämre vena cava. Och även om det bara visar sig om den gravida kvinnan ligger på ryggen, kan konsekvenserna vara allvarligaste. För att undvika problem behöver du bara följa enkla regler.

Oftast sker syndromet efter 27-30 veckor av graviditeten. Vid denna tid ökar volymen av blod som cirkulerar i den framtida moderens kropp med 1-1,5 liter. För hjärtat och blodkärlen - det här är en enorm extra börda. Dessutom växer livmodern intensivt under graviditeten: dess vikt stiger från 50-100 g till leverans till 1 kg vid födseln. Lägg här mycket barn (vid 38-40 veckor av graviditeten - ca 3500 g), efterbrott - 500-600 g och volymen av fostervätska - 800-1000 ml. Sammantaget är allt detta ca 6 kg. Det visar sig att när den förväntade mamman ligger på ryggen väger en gravid kvinna nästan 6 kg av livmodern på den sämre vena cava.

Situationen förvärras av det faktum att livmodern i denna position kraftigt förskjuts uppåt och stöder membranet. Detta gör det svårt för hjärtat och lungorna. Som ett resultat sänks blodflödet till det högra atriumet.

Komprimeringssyndromet hos den sämre vena cava manifesteras främst av en minskning av blodtrycket. Om dess övre värde faller under 80 mm Hg kan kvinnan förlora medvetandet. I andra fall känns hon andfådd, yr, hennes ögon mörknar, hennes andning ökar, det finns ljud i öronen. Förväntande mamma blir blek, illamående och kräkningar är möjliga. Slutligen, med en mycket stark kompression av den sämre vena cava i vissa fall, börjar för tidig avlägsnande av placentan. Hennes sanna tecken blöder. Och här är det redan utan akut vård behövs.

Den framtida bebisen har också svårt. Med ett uttalat syndrom snabbar hans hjärtslag och når 150-160 slag per 1 minut. Då kan hjärtslaget sakta ner. Läkare talar i detta fall om hypoxi, det vill säga en akut brist på syre för barnet.

Så i de sista faserna av graviditeten måste vara försiktig. Detta gäller särskilt för kvinnor med flera graviditeter, höga vattennivåer, lågt blodtryck och framtida mödrar som bär en stor bebis (väger mer än 4 kg).

Konstigt nog, men i syndromet av komprimering av den sämre vena cava behövs inte medicinering. Det är nog att slå på sidan eller ta en halv sittställning, eftersom alla obehagliga känslor försvinna omedelbart.

Därför slutsatsen: Efter 25 veckors graviditet borde du inte sova eller ligga på ryggen. Det är bättre att sova på sidan, helst till vänster, placera ett par vanliga kuddar eller en hög en under ryggen. Placeringen på sidan kommer också att vara mycket bekväm och fysiologiskt korrekt för livmoderns blodcirkulation, när en kudde placeras under övre benet eller mellan benen. Vissa kvinnor lägger en platt kudde under magen, vilket inte heller är förbjudet.

Anatomi av den sämre vena cava funktionen

Kroppsorganets cirkulationssystem har en komplex struktur. En viktig del av det är venerna, som är utformade för att samla slöseri. Den största av dem är den sämre vena cava.

Brott mot hennes arbete kan leda till allvarliga hälsoeffekter. Därför är det viktigt att känna till det normala strukturen på detta fartyg och dess eventuella anomalier.

Syfte och plats för den sämre vena cava

Den sämre vena cava är det största kärlet i kroppen. Det finns inga ventiler i den. Svaret på frågan om var fartyget är beläget är entydigt.

Den här venen härrör från ländryggens fjärde och femte ryggrad. Platsen för dess bildning blir förbindelsen av vänster och höger iliac vener. Fartyget stiger på framsidan av psoas-muskeln.

Vidare passerar den längs den bakre ytan av duodenum, som är belägen i leverens fälla, tränger in i en speciell öppning i membranet och blir till perikardiet. Från detta blir det klart där venen faller, dess ände ligger i det högra atriumet. Vänster sida är i kontakt med aortan.

Under andningsförloppet förändras kärlets diameter. Under inandningen är venen något komprimerad och vid utandning expanderar den. Fluktuationer i diameter varierar från 2 till 3,4 cm, det här är normen.

Huvudsyftet med fartyget är att samla slöseri från hela kroppen. Det sänds direkt till hjärtat.

struktur

Anatomin hos den sämre vena cava är enkel. Den har två typer av bifloder: visceral och parietal.

Viscerala bifloder av den sämre vena cava är konstruerade för att dra blod från inre organ. Bland dem är följande vener:

1. Levern. Falla in i den sämre vena cava på platsen som löper längs levern. Dessa bifloder är korta. Ofta har de inte en enda ventil.
2. Adrenal. Detta är ett fartyg av liten längd, som inte har några ventiler. Börjar från adrenalporten. Tilldela vänster och höger vener. Det beror på vilken binjur de kommer ifrån.
3. Njure. Varje strömmar in i fartyget i nivå med utrymme mellan 1: a och 2: a kotan. Vänsterfartyget är något längre än det rätta.
4. Äggstock eller testikel. Hos hanar kommer kärlet från testikelns bakre vägg. Det representerar pectoral plexus av flera små kärl som kommer in i spermatkabeln. Hos kvinnor är ursprunget till äggstockarnas portar.

Parietala bifloder ligger i bäckenet och bukhinnan. Följande vener innefattar:

1. Ländryggen. Monterad i väggarna i bukhålan. Som regel överstiger deras antal inte fyra. Innehåller ventiler.
2. Nedre membran. Tilldela höger och vänster. Anslut med den sämre vena cava i zonen från utgången från leverens sulcus.

Det komplexa systemet av den sämre vena cava leder till det faktum att någon patologi påverkar människors hälsa negativt.

Syndrom av den sämre vena cava

Mer vanligt är syndromet hos den sämre vena cava hos gravida kvinnor. Detta tillstånd kan inte kallas en sjukdom, det är snarare ett brott mot processen att anpassa kroppen till livmoderns utvidgade storlek, liksom förändringar i blodcirkulationen.

I de flesta fall manifesteras en sådan avvikelse från normen hos kvinnor som bär för stor frukt eller flera barn samtidigt. Eftersom kärlväggarna är för mjuka, och blodflödet i det har lågt tryck, är det lätt att komprimera.

Syndromet kan orsakas av följande skäl:

1. Förändringar i blodets sammansättning.
2. Ärftlighet.
3. Ökad blodkoagulering.
4. Infektionssjukdomar i venerna.
5. Förekomsten av en tumör i bukhinnan.

Sjukdomsmönstret beror till stor del på egenskaperna hos en viss organism. Oftast finns det ett blockering av basen av den sämre vena cava, en trombus bildas.

Symptomen på problemet beror till stor del på graden av skada. Ofta visas de första tecknen i tredje trimestern. De stärks när en kvinna ligger på ryggen. Bland de viktigaste funktionerna är:

1. Känsla av lätt stickning i underbenen.
2. Yrsel.
3. Svullnad i benen.
4. Åderbråck.
5. Smärta i benen, svaghet.

I de flesta fall bringar knäppningssyndrom inte mycket hälsorisker. Men i vissa fall kan ett sammanbrottstillstånd utvecklas. Om kompressionen under graviditeten är signifikant kan den påverka fostrets tillstånd negativt. Ibland leder detta till exfoliering av placenta, åderbråck eller trombbildning.

Trycket i kärlet leder till en minskning av hjärtutgången, därför försörjs mindre näringsämnen och syre till vävnaderna. Hypoxi kan utvecklas.

Behandlingen väljs av läkaren individuellt baserat på patientens egenskaper. Eftersom användningen av droger under graviditeten endast är möjlig i extremt svåra fall, rekommenderar experter dig att utföra behandling med hjälp av beteendemässiga och näringsmässiga justeringar.

Följande regler måste följas:

1. Du kan inte sova i bakpositionen. Detta leder till ökade obehagliga symptom.
2. Det är förbjudet att göra övningar som innebär att du är på ryggen, och också använda dina magmuskler.
3. Under vila är det bäst att sitta på vänster sida eller i halvsittande tillstånd. Du kan använda speciella kuddar som är inneslutna under bak och ben.
4. Walking hjälper till att normalisera blodflödet. Det leder till aktiv sammandragning av benmusklerna, vilket hjälper blodet att stiga uppåt.
5. Bra effekt ger simning. Medan i vattnet skapas en komprimeringseffekt som avlägsnar blod från nedre extremiteterna.
6. Användningen av ökade mängder askorbinsyra och E-vitamin visas.

Överensstämmelse med sådana rekommendationer hjälper till att återställa normalt blodflöde och förbättra hälsan.

trombos

Strukturen hos den sämre vena cava är enkel. Patologier på detta område är sällsynta. Tillfällig ocklusion av lumen. Det kan uppstå på grund av följande skäl:

1. Problem med blodkoagulering.
2. Skador på venens vägg.
3. Minskat blodflöde.

Sådana faktorer leder till bildandet av blodpropp. Infektionssjukdomar, skador, maligna tumörer, en lång vistelse i immobiliserat tillstånd kan förvärra situationen.

Sjukdomen kan vara asymptomatisk. Bland de viktigaste egenskaperna finns det: rodnad och svullnad i extremiteterna, trötthet, sömnighet. I sällsynta fall uppstår smärtsamma förnimmelser.

Behandlingen av denna sjukdom syftar till att förebygga tromboembolism, stoppa den fortsatta utvecklingen av trombos, minska graden av svullnad av vävnader, återställa kärlets lumen. Flera tekniker används för dessa ändamål:

1. Drogterapi. Det innefattar användning av antikoagulantia - blodförtunnare, liksom medel som syftar till att lösa blodpropp. Om sjukdomen åtföljs av allvarlig smärta, föreskriver läkaren icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Under den tid då sjukdomen befinner sig i den akuta fasen visas ett speciellt elastiskt bandage.
2. Kirurgisk ingrepp. Det rekommenderas när det finns stor sannolikhet för tromboembolism. Beroende på svårighetsgraden av lesionen och patientens tillstånd utförs endovaskulär ingrepp eller plikering.

Komplexet av terapeutiska åtgärder innefattar obligatorisk iakttagande av kostdiet. Så mycket som möjligt bör mat som innehåller vitaminer K och C inkluderas i kosten. Vitlök och grön paprika måste läggas till i menyn när du förbereder menyn.

Endovaskulär ingrepp

Endovaskulär expansion innefattar installation av ett cava filter. Det är en liten apparat av en trådformad form som en timglas, paraply eller uttag.

Sådana strukturer är korrosionsbeständiga och har inte ferromagnetiska egenskaper. Installera dem är enkelt. Samtidigt gör de ett utmärkt jobb. De är gjorda av titan, nitinol eller rostfritt stål.

Ett sådant filter väljs individuellt för varje patient. Detta tar hänsyn till de särdrag hos strukturen hos den underlägsna vena cava och dess diameter. Cava-filter är indelade i tre huvudgrupper:

1. Permanent. Radera dem därefter omöjligt. De är ordentligt fastsatta på fartygets väggar med speciella antenner.
2. Avtagbar. När de har slutfört uppgiften, tas de bort.

Indikationerna för installation av filter är: oförmåga att applicera terapi med antikoagulantia, en stor sannolikhet för återfall av en tromboembolism. Installationen av en sådan anordning är inte tillåten om lumenets inskränkning är kritisk eller det finns ingen fri åtkomst till fartyget.

komplikation

Plationen av den sämre vena cava består i att forma kärlens lumen med hjälp av speciella U-formade konsoler. Som ett resultat är lumen uppdelad i flera kanaler. Diametern på en kanal överstiger inte 5 mm. Denna storlek räcker för att återställa normalt blodflöde, medan blodproppar inte går längre.

Plicering är tillrådligt att utföra när montering av ett cava-filter av någon anledning är omöjligt. Under proceduren avlägsnas trombusen som bildas i kärlet. En indikation för en sådan operation är närvaron av en tumör i bukhålan eller retroperitonealutrymmet.

Sådant ingripande kan utföras även i sen graviditet. Men före det är det nödvändigt att göra en kvinna en kejsarsnitt och extrahera frukten.

Den sämre vena cava är en viktig del av cirkulationssystemet. Hennes sjukdomar är ofta asymptomatiska, så du behöver regelbundet genomgå en läkarundersökning.