Hydroskopisk testikel i ett barn: orsaker och behandling, foto

Droppen i testikeln i ett barn är ackumuleringen av serös vätska mellan testikelns membran. Vilken sida av barnens skrot som helst kan påverkas. Den ackumulerade vätskan leder till svullnad och en ökning i pungen, men smärta observeras vanligtvis inte. Vanligtvis observeras hydrocele hos spädbarn, särskilt i för tidiga pojkar. Det kan emellertid också observeras hos ungdomar och vuxna.

Många mödrar faller i panik och ser den ökade storleken på barnets testiklar. Denna patologi är dock ganska härdbar. Men i de flesta fall är det nödvändigt att tillgripa kirurgisk ingrepp. Som övning visar mer än 80% av nyfödda pojkar botad av dropp i första livet.

Vad är det

Dropsy är den patologi som får skrotan att fylla med vätska. Medan pojken är i livmodern finns hans testiklar i bukhålan. De sjunker bara strax före början av den åttonde månaden av graviditeten. Testiklarna tar med sig en tunn film av bindväv, resultatet är något som liknar en ficka.

Vid normal utveckling stängs den innan barnet är födt eller efter ett par månader. Om detta inte sker av någon anledning, ackumuleras vätska i fickan.

orsaker till

Klassificeringen av testiklarnas droppsyta beror på orsakerna till att patologi bildades. Ödemet i testikelmembranen kan vara medfödd och förvärvad.

Medfödd hydrocele är erkänd hos ungefär 80 procent av barnen. Orsaker till dödsfallet i testiklarna. När barnet växer, drar testikeln från bukhålan genom inguinalkanalen, vilken är omslagen i peritoneumets vaginala process. Inom några månader, om vaginalprocessen inte växer, hälls vätskan från bukhålan i testikelens skal. Det händer att dropikelen i testikelmembranen inte kräver kirurgisk ingrepp och försvinner oberoende. Naturligtvis är sådana förändringar i fostrets utveckling inte bildade utan orsak.

De främsta orsakerna till sådana brott:

• användningen av vissa läkemedel (vissa läkemedel som en kvinna tar under graviditeten stör utvecklingen av fostrets inre organ);
• dåliga vanor hos barnets mor (alkoholmissbruk och rökning, provocerar utvecklingen av patologier och komplikationer vid utvecklingen av barn, kan också orsaka droppsjukdom);
• ärftlighet (ödem i testiklar bildas ofta på grund av barnets genetiska predisposition, sjukdomen kan gå från en generation till en annan);
• rubella sjukdom (om en gravid kvinna har kontrasterat rubella, det finns ett stort hot mot barnets hälsa, vilket leder till brutala utvecklingsstörningar, så läkare rekommenderar ofta abort).

En sekundär hydrocell av testiklarna eller en reaktiv hydrocell, som i de flesta fall kännetecknas av en icke-kommunicerande utvecklingsmekanism, kan uppstå i följande fall:

• testikelvridning;
• skador på skrotumet;
• svullnad i testikeln och dess bilagor;
• komplikationer av infektionssjukdomar (ARVI, influensa), inklusive barns (till exempel skräp);
• olika inflammatoriska sjukdomar i testikeln och dess bilagor (orchitis, epididymit, etc.);
• filariasis (skada på lymfkörtlarna som orsakas av maskar) och andra sjukdomar som leder till skador på lymfsystemet
• komplikation efter kirurgiska operationer - bråckreparation, varikokelektomi (avlägsnande av de dilaterade venerna i testikeln och spermatkabeln) - på grund av skador på spermatkoordens struktur, i synnerhet lymfkärlen, och därmed störning av absorptionen av vätskan som produceras av vaginalt membran;
• allvarligt kardiovaskulärt misslyckande.

Dessa sjukdomar kan orsaka ackumulering av blod i testikeln och leda till utseendet av dropsy. Med undantag för ursprunget av testikelmembranets dropp, delar läkare sjukdomen i 2 underkategorier, beroende på arten av sjukdomsförloppet: akut och kronisk form.

Enligt flödesformen utmärks sådana typer av hydrocele:

Klassificering enligt typ av stängning av vaginalkanalen:

1. Rapporterad dropsy. Med den passerar vätskan fritt mellan bukhålan och pungen.
2. Uncommunicating (isolerad). Ser ut som en cyste. Vätskan i pungen är under tryck.

Symtom på hydrocele testiklar hos pojkar upp till 3 år och nyfödda

Ofta orsakar dropsy i testikeln inte smärta eller obehag hos pojkar. Symptom på hydrocele (se foto) hos nyfödda finns oftast, eftersom föräldrar ofta utför hygienprocedurer och finner avvikelser från normen.

De första visuella tecknen:

• svullnad i ljumskområdet;
• ökning i skrot i storlekar från två eller ena sidan.

Om barnet redan kan uttrycka sina känslor, kan han få klagomål om närvaron av smärta, tyngd och obehag i området av penisens bas. Komplicerad form av detta tillstånd kan ha följande symtom:

• generell sjukdom
• illamående och kräkningar
• frossa;
• feber;
• scrotal redness;
• uttalad smärta.

I praktiken orsakas allvarliga komplikationer av testikulärt ödem av patienten, som är ganska ofta ungdomar. Anledningen till sådan statistik är det faktum att sådana pojkar på grund av sin ålder ofta bara är blyg för att berätta för sina föräldrar om problemet, istället döljer de noggrant förekomsten av en obehaglig situation. Detta leder till att sjukdomen går in i det avancerade skedet. Därför ska föräldrarna lära barn att tala om olika ämnen, särskilt de som rör deras barns hälsa.

diagnostik

Att särskilja dropikelen av testikeln är nödvändig från inguinalbråken, där det också finns en ökning i pungen. För inguinal bråck kan du hålla tillbaka bråck med ditt finger. Under omplacering hörs ett karakteristiskt "gurgling" ljud och scrotumvolymen minskar. När droppen i testikeln, när kanalen kommunicerar med bukhålan, orsakar palpation också en minskning av volymen av pungen, men inget karakteristiskt ljud observeras och volymminskningen sker mycket långsammare.

Även i diagnosen dropsy hjälper denna forskningsmetod som diaphanoskopi. Kärnan i denna metod ligger i det faktum att pungen lyser igenom med en ficklampa. Eftersom vätskan passerar lätt, är alla strukturella formationer i pungen tydligt urskiljbara. Om det uppstår en tumörbildning i skrotpuset, sänder blod inte blodet, eller sänder det inte ljuset, och skrotet framträder inte tydligt. I svåra fall, när en tumörsjukdom inte kan uteslutas, utförs en ultraljudsundersökning av pungen, i vilken, när testikeln faller, bestäms den fria vätskan.

Behandling av dropp i testikeln hos pojkar

Hos barn upp till 1 år med medfödd otryckad hydrocele i barnläkemedel är det vanligt att hålla sig till väntetaktik och dynamisk observation. I de flesta fall behöver en sådan hydrocele inte medicinskt ingripande och går självständigt då peritonealprocessen utplånas.

1. Med reaktiv dropp i testiklarna hos pojkar är behandling av den underliggande sjukdomen nödvändig. Spänddropp av testikeln hos pojkar kräver en punkteringshydrocele och avlägsnande av vätska från testiklarnas membran. I detta fall föreligger emellertid en stor sannolikhet för återuppsamling av vätska i pungen och behovet av upprepade punkteringar.
2. Kirurgi vid medfödd hydrocele rekommenderas i åldern 1,5-2 år; posttraumatisk - efter 3-6 månader. efter skada. Kirurgisk behandling hos pojkar upp till 2 år är indicerad med en kombination av hydrocele och inguinalbråck; återkommande snabbt ökande spänd hydrocele; infektion med hydrocele.

I fall av noncommunicating testikel hos pojkar utförs Winckelmann, Lord eller Bergman operationer (hos barn över 12 år). I fallet med meddelandedroppsprotikum med bukhålan utföres Ross-operationen (ligering av peritonealprocessen och bildning av utflödesvägen för den vattenhaltiga vätskan). Återkommande testikulära droppar hos pojkar uppträder i 0,5-6% av fallen, oftare i ungdomar.

Funktioner för förberedelse och drift

Tekniskt är operationen enkel. Det utförs under generell anestesi (även om det är lättare för läkaren att kontrollera interventionen under lokalbedövning), och ytterligare bedövningsmedel kan införas i venen. Under operationen är andning och hjärtslag nödvändigtvis kontrollerad. Det tar ungefär fyrtio minuter och kan utföras på poliklinisk basis. Omedelbart efter operationen placeras ett isförpackning på sårområdet i två timmar, varefter läkaren nödvändigtvis pålägger ett suspensionsbandage, suspensivt.

Efter några timmar kan barnet redan skickas hem med sin mamma. Redan på kvällen kan barnet dricka, och lite senare och äta. På grund av den generella anestesen kommer barnet inte ha psyko-stress när de ser verktyg, främlingar i vita rockar och konstiga dofter. Dessutom kommer det inte finnas några obehagliga minnen av förfarandet.

Övergående symptom på smärta och obehag behandlas bäst av konventionella icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, till exempel Paracetamol eller Ibuprofen. Efter varje blöjabyte rekommenderas sömmen att behandlas med ett antiseptiskt medel (klorhexidin, betadin, etc.).

Efter operationen kan inte:

• Rör såret så att det inte orsakar blödning eller infektion.
• engagera sig i aktiva spel, barnet behöver bara vila;
• våt såret innan du tar bort suturerna; men samtidigt kan barnet försiktigt tvätta.

Vilka komplikationer kan inträffa efter avlägsnande av hydrocele?

Sannolikheten för postoperativa komplikationer är extremt låg och uppgår till 1-2%. Dessa inkluderar:

• svullnad i pungen;
• omforma skrotumet;
• infertilitet (vid skada på spermatorkabeln).

Som övning visar, efter operationen, att testikulärdosen inte längre utvecklas. Tyvärr finns inte effektiva konservativa behandlingsmetoder idag. Vid identifiering av den minsta misstanke om utveckling hos en nyfödd pojke ska hydrocele hänvisas till den närvarande specialisten.

utsikterna

Medfödd dropsy går ofta bort själv.

Kirurgisk operation som utförs på rätt sätt hjälper till att permanent avlägsna patologin och undvika komplikationer.

I de flesta fall, med tidig behandling påbörjad, är prognosen gynnsam. Samtidigt kommer hydrocelen inte att påverka de bärande funktionerna i framtiden.

Är kirurgi nödvändig för dropsy hos barn?

Patologi utvecklas som en följd av ackumulering av vätska i testikelns membran, vilket uppstår vid fosterskador eller infektion. Dropsy i testikeln hos ett barn kan vara associerad med försämrad utveckling av det endokrina systemet. Sådana varianter av sjukdomsnamnet är kända - "dropp av testikulära membran" och "hydrocell". Manifieras av en ökning i pungen, svullnad i ljumskområdet. Ofta observeras en smärtsam förändring i pojkens könsorgan samtidigt med en inguinal bråck.

Vilka är de främsta orsakerna till dropsy testiklar hos nyfödda?

Termen "hydrocele" härleds från de grekiska orden för "vatten" och "tumör". Genitalpatologi kännetecknas av retention av en viss volym vätska under testikelmembranet. Processens början går ofta obemärkt, speciellt med en liten ökning av skrotets storlek. Sjukdomen hos pojkar uppenbaras av svårighet att urinera, unga män och vuxna män kan uppleva sexuell dysfunktion.

Orsaker till medfödd testikulärt ödem hos nyfödda barn:

• intrauterina infektioner vid förlossning
• kronisk modersjukdom före födseln;
• ökat tryck inuti bukhinnan;
• genetisk predisposition;
• Födelsen av en förtidig bebis
• födelsestrauma.

Medfödd dödsfall i testiklarna i en månad gammal bebis är ganska vanligt. Experter kallar födelseskador, problem med lymfutflöde från pungen, genetiska faktorer som orsaker. Om nyfödda pojkar utvecklar spänningen i testikeln, utförs en punktering för att minska trycket. Genom den injicerade nålen avlägsnas överskottsvätska, vilket skapar tryck på skalen. Kirurgi vid denna ålder utförs sällan, patologin försvinner i sig själv vid en ålder av 6-12 månader.

Förvärvat dropsy av testikulära membran

Sjukdomen hos pojkar utvecklas oftast som en konsekvens av traumer i könsorganen. Efter en mikrotrauma uppträder en smärtfri tumör först, vanligtvis endast i hälften av pungen. Därefter utvecklas dropsymen av vänster testikel i barnet (eller höger testikel). Svårt utflöde av vätska som håller länge. Läkare i sådana fall diagnostiserar kronisk dropp, barnet observeras hos urologen fram till 2 års ålder. Då frågan om behovet av operation.

hydrocele förekommer hos pojkar i åldern 2-14 år:

1. efter smittsamma sjukdomar som barnet lidit
2. vid kardiovaskulär insufficiens
3. lesioner av lymfsystemet;
4. på grund av närvaron av bukväggsfel
5. i fall av en testikulär tumör och dess bilagor;
6. som en postoperativ komplikation;
7. efter skrotskador.

Experter identifierar två typer av hydrocele genom närvaron eller frånvaron av väskans anslutning med vätskan och bukhålan - isolerad och kommunicerande dropp av testikeln. Den andra formen är farlig eftersom den bidrar till utseendet av en inguinal bråck. Den gemensamma sjukdomen kräver trots allt brådskande kirurgiska ingrepp. Ofta under de första sex månaderna av livet, eller efter 1 år, testiklarna dropsy självkurer. Om patologin kvarstår, behöver de flesta barn operation under 2 års ålder.

Symtomatologi och diagnos av sjukdomen

Dropikel av testikeln i ett 3-årigt barn ger oftast inte obehag. Symtom kan upptäckas av föräldrar när de utför hygienvård så tidigt som de första dagarna och månaderna av barnets liv. Det är en liten ökning av pungen i storlek. Svullnad uppstår endast på ena eller båda sidorna. När ett barn redan kan kommunicera sina känslor talar han om smärta, en känsla av tyngd i könsorganet.

Hur man känner igen komplikationerna hos hydrocele i en pojke:

• frysningar börjar, temperaturen stiger;
• ökad smärta i ljumskområdet;
• scrotal redness;
• generell svaghet.

Bland diagnostiska åtgärder hör en viktig roll till ultraljud. Ultraljudsmetoden hjälper till att känna igen små förändringar i skrotets struktur. Innan behandling av dropsy i ett barn föreslår en barnlig urolog att ta ett blodprov, urintest. Resultaten av diagnosen möjliggör identifiering eller uteslutning av samtidiga sjukdomar i könsorganen.

Recept av traditionell medicin för dropsy hos barn

Externa lösningar från arsenalen av alternativa behandlingsmetoder - komprimerar med infusioner av örter, salvor med naturliga ingredienser, gör en kompress av varm buljong 2 msk. l. ärter i 0,5 liter vatten. Värm först komponenterna i 15 minuter och låt sedan mediet införa. Fuktar med buljong viks flera gånger tunt bomullstyg och appliceras på pungen.

Förbereda kalendula blommans salva, pressa saften och blanda den med babykräm (1: 1). Sätt sedan verktyget på pungen från sidan av den skadade testikeln. Då borde pojken ha snygga trosor och ligga ner. Det är lämpligt att inte ordna barnvattenprocedurerna under dagen.

Praktiskt taget finns inga kontraindikationer för användning av farmaceutiska kamilleblomställningar, nässlor, björkpinnar. Blomkorgar av en av de mest kända antiinflammatoriska växterna placeras i en väska med fint naturmaterial. De lägger kamille i kokande vatten och värmer i ytterligare 5 minuter över låg värme. Förhållandet mellan råvaror och vatten - 3 msk. l. på 1 l. Insistera betyder inom en timme att ta ut en väska med råvaror. Låt barnet dricka lösningen mellan måltider, 5 gånger om dagen, 50 ml.

Björkknoppar brygger som kamille. Endast kokpunkten sänks från 5 minuter till 5-10 sekunder. Då krossas njurarna, bryggas återigen med kokande vatten och insisterar på dagen. Krukan kan förpackas för att spara värme eller använda termos. Ge infusion till barnet att dricka efter frukost och middag.

En infusion av nässla löv är framställd av färskt eller torkat råmaterial (2 msk per 0,5 liter kokande vatten). De återstående åtgärderna är desamma som när man insisterar kamille. Ge barnet att dricka 50-80 ml på morgonen.

Ge barnet att dricka juice av lök med socker, pumpa juice - ½ kopp per dag. Används i folkmedicin för behandling av hydroceleinfusion av cikoriarötter, ängssöt, björkblad, klövergräs och moderblader och styvmorskor. Hjälp diuretika, till exempel en avkok av bär av lingonberries.

Föräldrar till barnet bör komma ihåg att folkmedel för behandling av hydrocele ska ges till barnen i en dos av 2-3 gånger mindre än vuxna. Vissa örter har en stark lukt, till exempel sötklöver, eller orsakar allergiska reaktioner. Dessutom, vid inflammationsprocessen förvärrar infektionsbehandling endast folkmedicinska läkemedel ofta symtomen.

Kirurgisk behandling av testikulärt ödem

Medicinsk observation utförs i 3 månader för att identifiera dynamiken. I avsaknad av regression och vidareutveckling av sjukdomen är operationen föreskriven. Sådant ingripande innebär att tumören avlägsnas i pojken. Operationen utförs när pojken är 2 år, om hydrocele åtföljs av en inguinal brok. Också visas kirurgisk behandling för inflammation, infektion av infektionen, förändringar i storleken på pungen (det ökar, sänker sedan).

Föräldrar till pojkar lämnar en rad recensioner om operationen, varifrån slutsatser kan dras om fördelarna med Herrens kirurgiska metod. Föredragen kirurgi, mindre traumatiskt skal av testikeln. Bergman-metoden praktiseras med isolerad dropp i testikeln, Ross-operationen utförs med den rapporterade formen av en hydrocell.

Kirurgisk ingrepp föregås av förberedelse av barnet - hälsoövervakning, blodprov, urin. Operationen varar i de flesta fall ca 20-30 minuter med en kombination av försiktiga anestesimetoder.

Efter operationen är den lilla patienten under överinseende av läkare, nästa dag överförs barnet till poliklinisk behandling. Vid allvarlig smärta ges ibuprofen eller paracetamol (sirap, suppositorier) till barnet. Läkare rekommenderar starkt mamma och pappa att begränsa det opererade barnets fysiska aktivitet, för att säkerställa att han inte rör såret på pungen. Det är tillåtet att bada barnet en vecka efter operationen.

förebyggande

Experter inom urologi konstaterar att förutsättningarna för bildandet av ett hälsosamt urinogenitalt system läggs före födseln och under de första 5 åren av ett barns liv. Varje medfödd patologi, kränkningar av kraven på personlig hygien, infektion, kroniska sjukdomar eroderar reproduktiv hälsa.

Förebyggande av hydrocele hos pojkar är förebyggande av skrotskador. Du bör konsultera en läkare för infektioner och inflammatoriska sjukdomar, skador på könsorganen. Samma regler måste följas efter operation för att undvika återfall.

Ödem av testiklarna hos pojkar: orsaker, symptom och behandling

Barnets födelse är alltid lycka för unga föräldrar. Men ibland kan det överskuggas av en sjukdom. Särskilt om dess orsaker och konsekvenser är helt oförståeliga. Inte bara många frågor, utan också en verklig panik i föräldrarna, leder till att svullnaden av skrotet och bluenessen av huden i pojken uppträder.

Hydrocele (dropsy i testikeln) är en en- eller tvåsidig patologisk process där vätska ackumuleras i pungen.

Ibland är testikulär dropp åtföljd av andra sjukdomar: inguinalbråck, lymfocele (ackumulering av lymf i pungen till följd av kompression eller skada av lymfatiska kärl), testikulär lymfostasis (lymfstasis) och funiculocele (droppspermatisk ledning).

Utvecklingsmekanism

Fostrets testiklar är belägna i bukhålan och faller ned i skrotan vid ungefär den sjunde utvecklingsmånaden, samtidigt som de tar med sig en del av en tunnfilm av bindväv, bukhinnan, som leder inuti kaviteten i barnets buk. Så en ficka bildas. Normalt bör det stängas före födseln eller under de första månaderna av livet, men ibland sker det inte. Vidare beror mekanismen för vätskeackumulering av typen av hydrocell, vilken är isolerad eller sammankopplad.

Med kommunicerande dropsy kommer peritoneal vätska in i fickan genom den vaginala processen som förbinder bukhålan och pungen. I de flesta fall kan denna bilaga med ett och ett halvt år stängas av sig själv, men sjukdomen kan fortfarande inte drivas.

Med isolerad hydrocell produceras vätska av testikelns vaginala membran. Normalt är det nödvändigt att testikeln rör sig fritt inuti pungen. Samtidigt finns det en balans mellan produktion och sugning. Om det störs börjar vätskan att ackumuleras, och testikelfallet uppträder.

Orsaker till dropsy testiklar

Konventionellt kan orsakerna till hydroceleutveckling delas in i två stora grupper: medfödda och förvärvade.

Congenital dropsy anses vara en liten missbildning och är inte på något sätt förknippad med genmutation. Det kännetecknas av utvecklingen av den kommunicerande typen. Non-dilatation av den vaginala processen (fostrets störning) inträffar av många anledningar:

• patologisk kurs av graviditet: hotet om missfall, infektiösa och kroniska sjukdomar hos moderen, intrauterin infektion;
• födelseskada
• kryptorchidism (oscenerad testikel i pungen);
• prematuritet;
• hypospadier (onormal utveckling av penis, där urinröret öppnar inte på huvudet, men på penisens stomme).

Hydrocele kan också uppstå som ett resultat av konstant ökat intra-abdominaltryck, vilket åtföljer ett antal patologiska processer:

• bukväggen defekter
• ascites (ackumulering av vätska i bukhålan);
• ventrikuloperitoneal shunts (anordning för utmatning av överskott av vätska i bukhålan);
• peritonealdialys (procedur för artificiell blodrening med användning av peritonealfiltreringsegenskaper).

En sekundär hydrocell av testiklarna eller en reaktiv hydrocell, som i de flesta fall kännetecknas av en icke-kommunicerande utvecklingsmekanism, kan uppstå i följande fall:

• skador på skrotumet;
• testikelvridning;
• olika inflammatoriska sjukdomar i testikeln och dess bilagor (orchitis, epididymit, etc.);
• filariasis (skada på lymfkörtlarna som orsakas av maskar) och andra sjukdomar som leder till skador på lymfsystemet;
• svullnad i testikeln och dess bilagor;
• komplikationer av infektionssjukdomar (ARVI, influensa), inklusive barns (till exempel skräp);
• komplikation efter kirurgiska operationer - bråckreparation, varikokelektomi (avlägsnande av de dilaterade venerna i testikeln och spermatkabeln) - på grund av skador på spermatkoordens struktur, i synnerhet lymfkärlen, och därmed störning av absorptionen av vätskan som produceras av vaginalt membran;
• allvarligt kardiovaskulärt misslyckande.

Klassificering av hydrocele

Ödem i testiklarna fick klassificering i flera riktningar samtidigt.

Beroende på om vaginalkanalen är stängd eller öppen finns följande:

• kommuniceras med hydrocele, i vilken vätska strömmar fritt från bukhålan i pungen och tillbaka; ofta komplicerad av inguinal bråck, och detta är en indikation på operation
• icke-kommunicerande hydrocele (isolerad), i form av en cyste, medan vaginaltillägget är blindt; Detta alternativ behandlas bara omedelbart.

Beroende på vätskans tryck i skrotan:

• ansträngd dropsy: vätska är under tryck (i de flesta fall är detta en icke-kommunicerande hydrocele, och det kräver en brådskande operation);
• non-stressed dropsy (oftast är det en associerad typ).

Beroende på processflödet:

• akut (vanligtvis en följd av inflammatoriska processer, trauma eller tumör);
• kronisk (återkommande).

Utan den nödvändiga behandlingen kan en akut process lätt bli kronisk.

Lokalisering särskiljer:

• ensidig hydrocele;
• bilaterala hydrocele.

Beroende på anledningarna:

• medfödd hydrocele (primär idiopatisk) observeras hos pojkar upp till 3 år;
• förvärvad (sekundär, reaktiv) - diagnostiserad hos pojkar efter tre års ålder.

Symtom på dropsy testiklar

Oftast upptäcker föräldrar dropp under hygienåtgärder. Kirurgen kan också upptäcka sjukdomen under den rutinmässiga undersökningen av barnet. För det mesta stör barnet inte detta tillstånd, det finns ingen smärta eller obehag.

De vanligaste symptomen på hydrocele inkluderar en ökning av skrotet på en eller båda sidor i storlek och blueness av huden. En svullnad i ljumskområdet kan indikera en bråck eller andra associerade patologiska tillstånd.

I händelse av skada förekommer skrotets ömhet och med den sekundära infektionen av testikeln i testikeln förekommer allvarligare symptom:

• gråtande och oroande bebis när man rör röret;
• feber och symtom på generell sjukdom
• frossa;
• rodnad i huden vid skadestället
• illamående, kräkningar;
• svårighet att urinera, möjlig akut urinretention
• obehagliga, bristande känslor i ljumskområdet, obehag när man går, varav äldre barn klagar.

Kommunicerande hydrocele kan ändra storlek och spänning under dagen, medan den isolerade droppen ökar gradvis.

Särskilt farligt när sjukdomen uppstår under tonåren. Pojkar är ofta generad att prata om sina problem till föräldrarna och få sjukdomen att utvecklas av komplikationer.

diagnostik

Diagnos av hydrocele är inte särskilt svår och består av flera på varandra följande steg:

• insamling av typiska klagomål från en förälder eller ett barn
• undersökning av en kirurg eller urolog.

En sådan inspektion utförs medan du står och ljuger, eftersom detta kommer att bidra till att bestämma vilken typ av testikulärt ödem som är, kommunicerar eller isoleras. Vanligen i det benägna läget reduceras den kommunicerade hydrocelen i storlek. Denna typ av dropsy kan också indikeras av ökningen under hosta, då detta ökar intra-abdominaltryck.

• Palpation (palpation) i pungen, som avslöjar en elastisk tätning i form av en päron, med dess övre ände mot ingreppskanalen;
• Diaphanoskopi (transillumination): överföring av en ficklampa genom pungen.

Vätska är alltid bra ljustransmission, medan tumören eller körtel och en del av tarmen med inguinal-testikelcancer bråck kommer att kvarhålla honom.

• US pungen och de ljumske kanaler - den mest exakta metod med vilken man kan se vilken typ hydrocele, testikel tillstånd, närvaron och mängden av vätska och för att utesluta allvarligare patologi, t.ex., inflammation, testikeltorsion och dess bihang;
• USDG i pungen kärl är en ytterligare metod för undersökning, som kommer att bidra till att slutligen göra en diagnos;
• blod- och urintester kommer att visa kroppens allmänna tillstånd och underlätta differentialdiagnos med andra scrotum- och testikelpatologier, liksom med deras komplikationer.

Behandling av hydrocele

Metoden för behandling av hydrocele beror direkt på typen och orsakerna till patologin.

Fysiologisk dropsy är lätt att observera. Det här är en vänta och se taktik, eftersom det inte är möjligt för hydrocele att spåra på barn under ett år. I det här fallet, det enda som krävs av föräldrarna - detta varnings förkylningar och matsmältning samt nysningar, hosta och kräkningar orsaka en kraftig hoppa i invärtes buktrycket. Och detta bidrar i sin tur till tillströmningen av vätska i pungen.

När förvärvat hydrocele i första hand bör vara behandling av den underliggande sjukdomen som orsakade patologin.

Således, med post-traumatisk hydrocele för avlägsnande ödem och smärta är visade icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Dolar, Fanigan, Ibuprofen, Movalis, paracetamol, diklofenak, Nurofen et al.), Och i infektiös - en icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel adderas av mer antiviral eller antibiotikum (Augmentin, Flemoksin, Tsiprinol, Abaktal, etc.).

Kirurgisk behandling

Med isolerat ödem utförs Winckelmann, Lord eller Bergman (om barnet är över 12 år gammalt) och punktering utförs. Testikelcancer ödem på platsen för snittet projektion visa ägget genom såret ut, sugs vätska och dissekera tunica vaginalis.

Med Winckelmanns operation är detta skal inåt och syt. Då absorberas all den producerade vätskan av de omgivande vävnaderna. Då sugs allt i lager, ett litet gummidränage för blodutflöde kvarstår i såret.

När Bergman operation som genomförs vid en hydrocele är stora och tjocka skal, processus vaginalis helt enkelt ut från dess allra första början, och resterna FÖRHYDA speciella sömmar. Därefter sänks testikeln tillbaka i pungen, och allt sutureras i lager, och en liten dränering förblir i såret.

Till skillnad från de två tidigare operationerna är Herrens funktion den minst traumatiska, eftersom det inte finns något behov av att bringa testikeln i såret. Följaktligen skadas inte vävnaderna och kärlen som omger testikeln. Själva skiktet är helt enkelt böljat och suturerat.

Den kommunicerande dropsy behandlas med hjälp av Ross-operationen, i vilken en exakt ligering av vaginala processen utförs i området av den inre inguinalringen och avskuras. Sedan i vaginalt membran för att bilda ett hål för utflödet av vätska från pungen.

Operationen av posttraumatisk droppinfektion visas efter 3-6 månader från skadans ögonblick, och endast observation är nödvändig fram till denna punkt. Vid denna tidpunkt uppträder ibland hydrokällets reduktion (reduktion i storlek).

Indikationer för operation upp till två år:

• förekomsten av en inguinal bråck och risken för överträdelsen
• ihållande obehag i ljumsområdet;
• en snabb och intensiv ökning av pungen i storlek, speciellt med spänd hydrocele;
• testikulär droppinfektion.

Strained dropsy kan endast behandlas kirurgiskt. Och ju desto desto bättre. I detta tillstånd är en punktering nödvändig, varigenom all vätska kommer att avlägsnas. Men det garanterar inte att effusionen inte kommer att dyka upp igen.

Funktioner för förberedelse och drift

Kirurgisk behandling av medfödd hydrokel utförs under 1,5-2 år. Det är bara nödvändigt om dropsy inte passerar en lång tid. I det här fallet desto större dess storlek desto snabbare behöver du göra åtgärden.

Barnet ska vara frisk efter en förkylning och andra sjukdomar, det ska ta lite tid (men inte mindre än en månad), så att kroppen blir starkare. Före operationen måste du ge en allmän analys av blod och urin och sex timmar före operationen kan den lilla patienten inte äta eller dricka någonting.

Tekniskt är operationen enkel. Det utförs under generell anestesi (även om det är lättare för läkaren att kontrollera interventionen under lokalbedövning), och ytterligare bedövningsmedel kan införas i venen. Under operationen är andning och hjärtslag nödvändigtvis kontrollerad. Det tar ungefär fyrtio minuter och kan utföras på poliklinisk basis. Omedelbart efter operationen placeras ett isförpackning på sårområdet i två timmar, varefter läkaren nödvändigtvis pålägger ett suspensionsbandage, suspensivt.

Efter några timmar kan barnet redan skickas hem med sin mamma. Redan på kvällen kan barnet dricka, och lite senare och äta.

På grund av den generella anestesen kommer barnet inte ha psyko-stress när de ser verktyg, främlingar i vita rockar och konstiga dofter. Dessutom kommer det inte finnas några obehagliga minnen av förfarandet.

Övergående symptom på smärta och obehag behandlas bäst av konventionella icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, till exempel Paracetamol eller Ibuprofen.

Efter varje blöjabyte rekommenderas sömmen att behandlas med ett antiseptiskt medel (klorhexidin, betadin, etc.).

Om såret är sytt med oabsorberbart material, måste du efter en vecka gå till doktorn och ta bort dem.

Nästa undersökning av läkaren, barnet måste gå över en månad.

Efter operationen kan inte:

• engagera sig i aktiva spel, barnet behöver bara vila;
• Rör såret så att det inte orsakar blödning eller infektion.
• våt såret innan du tar bort suturerna; men samtidigt kan barnet försiktigt tvätta.

För att undvika postoperativa komplikationer bör moderen strikt följa alla rekommendationer från kirurgen.

Möjliga komplikationer efter operationen:

• komplikationer efter anestesi är ganska sällsynta;
• infektion: även en sällsynt komplikation, för att förebygga det är det tillräckligt att förskriva en antibiotikabehandling med en varaktighet av 7-14 dagar;
• blödning: ett sällsynt fenomen som kan elimineras genom tryck i sårområdet, och endast i extrema fall är det nödvändigt att tillgripa kirurgisk ingrepp;
• återkommande droppsyra kan endast uppträda om testikeln ligger högre än före operationen;
• om blodkärlen som levererar blod till testikeln eller dess frökanaler under operationen skadas, då finns det möjlighet till infertilitet, särskilt om den andra testikeln också är involverad i någon patologisk process;
• testikelatrofi i strid med blodtillförseln;
• smärta och obehag i ljummen
• förändring i skrotets utseende, dess deformation;
• säkrar testikeln med ärr när den är starkt uppvuxen.

Punkteringsbehandlingsmetod

Den enklaste behandlingsmetoden. Det består av punktering av ödem och pumpning av vätska från den. Effekten av behandlingen är mycket kort och leder alltid till att sjukdomen återkommer.

scleroterapi

Helt ny metod för behandling, där återfall av sjukdomen inte överskrider tröskeln på 1%. Kärnan i denna metod är att avlägsna vätskan från membranen och införandet i stället för skleroserande läkemedel, till exempel Betadin eller alkohol. De orsakar icke-infektiös (aseptisk) inflammation i vävnaderna och deras efterföljande fusion, vilket leder till fullständig försvinnning av kaviteten där vätskan har ackumulerats.

Komplikationer av ödem

När behandlingen påbörjas vid fel tid och den kroniska processen fortsätter komplikationerna ofta:

• en signifikant ökning av pungen i storlek, medan testikelns storlek minskas;
• anslutningen av en sekundär infektion och utvecklingen av den inflammatoriska processen;
• klämma eller komprimera bråcken;
• cirkulationsstörningar med efterföljande testikelatrofi;
• nedsatt spermatogenes och manlig infertilitet.

utsikterna

Medfödd dropsy går ofta bort själv.

Kirurgisk operation som utförs på rätt sätt hjälper till att permanent avlägsna patologin och undvika komplikationer.

I de flesta fall, med tidig behandling påbörjad, är prognosen gynnsam. Samtidigt kommer hydrocelen inte att påverka de bärande funktionerna i framtiden.

förebyggande

Förebyggande åtgärder är att förebygga inflammatoriska sjukdomar och skador på det urogenitala systemet. Kräver regelbunden inspektion av föräldrar till könsorganens könsorgan. Och med tonåringar skulle det vara lämpligt att ha en delikat konversation om denna sjukdom för att undvika många, ofta irreversibla komplikationer.

Vilken läkare att kontakta

Typiskt detekteras testikulärt ödem under en rutinundersökning av en urolog eller kirurg. Även i fråga om konservativ behandling observerar urologen tillsammans med barnläkaren ett sådant barn. I vissa fall rekommenderas samråd med en specialist på smittsamma sjukdomar.

När man höjer en pojke är hygien en lika viktig fråga, vilket är vad den berömda dr. Komarovsky säger.

Dropsy i ett barn

Problem med behandling av könsorganens sjukdomar hos pojkar är alltid ganska intima för alla föräldrar. I vissa fall är pappor och mödrar så förvirrade att de inte vet vem som ska be om hjälp.

Vad är det

Testiklarna är parna könsorgan som finns i pungen. Under påverkan av ett antal faktorer ackumuleras vätska i den. Detta leder till utvecklingen av dropsy av testikulära membran. Denna svullnad kallas också hydrocele. Hos pojkar sker denna patologi ganska ofta.

I pediatrisk andrologi beskrivs både droppsyra av höger testikel och vänster testikel. Processen är ofta tvåvägs. Föräldrar kommer att kunna märka problem även på egen hand. Vanligtvis har barnet en svullnad i scrotum eller synlig märkbar utbulning. Dessa fall kräver omedelbar medicinsk rådgivning.

Enligt statistiken förekommer sjukdomen i varje tionde barn. Hos 9-10% av barnen uppträder svullnad i testikelmembran tillsammans med andra sjukdomar i de intima organen samtidigt. Dessa inkluderar: inguinal bråck, dropsy av körtelns spermatala ledning, liksom överträdelsen av utflödet av lymf från dess membran.

Orsaker och konsekvenser

Hos pojkar är sjukdomen i de flesta fall medfödda. Vanligtvis uppträder sjukdomen i 1-2 år.

Vissa fall som uppstår med ganska raderade symptom kan identifieras hos ett barn endast vid 3 års ålder. I komplicerade kliniska fall krävs en ytterligare undersökning av barnet med hjälp av moderna instrument diagnostiska metoder.

Följande villkor leder till utvecklingen av detta tillstånd hos pojkar:

• Vikt är för låg vid födseln. Barn som föds av någon anledning före schemat är ofta mer benägna att utveckla dropsy. Detta beror på förekomsten av anatomiska defekter i könsorganens struktur. Det krävs tillräckligt med tid för att sänka testiklarna i ljummen. När denna period förkortas, har barnet ofta olika defekter i könsorganens struktur.

• Födelseskador. Brott mot förlossning kan orsaka en rad skador på barnet. Om fostret är i bäckenpresentation, liksom vid tvillingar på ett naturligt sätt - uppstår olika skador, inklusive könsorganen. Också en liknande situation uppstår i miniatyrmamma som har fött en för stor baby.
• Infektionssjukdomar. Virus och bakterier tränger lätt in i placentalbarriären. Att komma in i fostrets kropp vid utvecklingen av könsorganen, orsakar i barnet olika strukturella anomalier. Läkare anser att första och tredje trimestern är den farligaste graviditeten för förekomsten av dessa patologier.

• Puffiness hos närliggande organ. Vätskan som bildas i olika sjukdomar kan lätt strömma från en anatomisk zon till en annan och nå pungen. Denna funktion beror pediatrisk anatomi. Patologier i angränsande organ (ofta i nedre extremiteterna) leder till utveckling av skrotödem i barnet, vilket leder till testikelens hydrokemi.

• Utvecklingen av kardiovaskulär misslyckande. Med detta tillstånd ökar tendensen till bildandet av olika ödem. Vanligtvis lokaliseras de på benen och i bäckenorganen. Svullnad i pungen kan till och med förekomma hos barn med medfödd hjärtsjukdom. Typiskt indikerar denna kombination en stark nöd i barnens kropp.
• Medfödda utvecklingsfel. Finns ofta hos barn som är födda före den föreskrivna perioden. Negativa symptom föräldrar firar under det första året av ett barns liv. Vid fullvariga barn växer kanalen som förbinder bukhinnan och pungen.

För tidiga barn upplever ofta problem som uppstår vid överväxtförstöring.

• Konsekvenserna av virusinfektioner. Barnens androloger noterar utvecklingen av förvärvade former av sjukdomen efter att ha lidit influensa. Virus har en stark negativ effekt på många interna organ, inklusive det intima området. Patologi, som förekommer i en ganska svår form och hydrocephalus, kan få barnet att få svårt ödem i pungen.

• Konsekvenserna av skada. Skador på de yttre könsorganen kan orsaka utveckling av inflammation och svullnad i testernas membran. Detta tillstånd registreras oftare hos pojkar i åldern 12-14 år. Skada bidrar till den snabba utvecklingen av negativa symtom. I vissa fall krävs kirurgisk behandling.
• Sjukdomar i urinvägarna. Organen i genitourinary systemet är ganska nära varandra. Detta bidrar till att infektionen sprids snabbt. Ofta leder kronisk pyelonefrit eller cystit till utvecklingen av inflammation i pojkarnas intima område. Vid spädbarn under det första året av livet registreras detta tillstånd oftare.

Ödem i testiklarna är mycket farligt. Du kan inte försumma och ignorera de första tecknen på denna sjukdom! Detta villkor förutsätter att man utser obligatorisk behandling. Om behandling av sjukdomen försenades av någon anledning kan detta leda till allvarliga komplikationer hos pojken i framtiden.

De vanligaste effekterna är:

• Nekros (död) i skrot och testiklar. Förlängd klämning leder till störningar av blodtillförseln och innervation av de intima organen. I slutändan bidrar detta till utvecklingen av uthållig hypoxi (syrehushållning). Den kroniska processen åtföljs av utvecklingen av allvarliga skador och celldöd hos könsorganen.
• Reproduktiv dysfunktion. När processen förkortas uppträder en överträdelse av spermierbildning. Enligt statistiken förekommer infertilitet hos 20% av männen, med dåligt behandlad ödem i testiklarna i barndomen. Behandling av detta tillstånd i äldre ålder är ganska problematisk. I vissa fall reduceras den manliga reproduktionsfunktionen nästan helt.

Dropsy i pojken

Dropikelen av testikeln i pojkar är en ackumulering av serös vätska som produceras av testikelvaginalt membran mellan dess plåtar. Ödem i testikeln hos pojkar åtföljs av en ökning av pungen på en eller två sidor, ibland genom svårighet att urinera. Diagnos av hydrocele i Boys barn finns urolog kirurg, omfattar besiktning och palpation av pungen, genomlysning, ultraljudsundersökning av pungen. När dropsy i pojkar kan en vänta och se taktik användas, kan en hydrocele punktering eller kirurgisk behandling utföras.

Dropsy i pojken

Hydrocele hos pojkar (Hydrocele, hydrocele) - kongenital eller förvärvad patologi åtföljs av ackumulering av vätska som omger äggen i håligheten i pungen, vilket leder till en ökning i dess respektive halv. Medfödd dödsfall i testikeln förekommer hos 8-10% av pojkarna under det första levnadsåret. Förvärvat hydrocele diagnostiseras hos 1% av mogna män. I 7-10% av fallen detekteras bilateral droppinfektion. Dropsy i testikeln i ett barn följs ofta av en inguinal brok. Den barnkirurgi och Pediatric Urology ganska vanliga andra anomalier i pungen: funikulotsele (vattusot av sädesledare) och lymphocele (ansamling av lymfa i skalen av äggen).

Orsaker till hydrocele hos pojkar

Congenital dropsy av testikeln hos pojkar beror på embryologiska störningar. Cirka 28 vecka fosterutveckling av inguinal kanalen testikeln ner i pungen, med honom i pungen rörelser och processus vaginalis av bukhinnan. I framtiden uppträder utplåning av den proximala delen av peritoneumprocessen och testikelns vaginala membran bildas från den distala delen.

Om den dag de föds processus vaginalis av bukhinnan växer inte, leder det till förekomsten av kvarvarande kommunikation mellan pungen och bukhålan inresa och ansamling av vätska i bukhålan på pungen. Dessutom är det inre membranet i processen hos peritoneumet själv i stånd att producera vätska, vilket leder till utvecklingen av hydrocele hos pojkarna. Processen av peritoneum förblir öppen hos 80% nyfödda pojkar, men i de flesta fall växer det självständigt med 1,5 år.

Kluven vaginal process och bildandet av hydrocele hos pojkar upp till 3 år bidrar till den patologiska graviditeten hos modern (hotade missfall), födelse trauma, prematuritet, kryptorkism, hypospadi, och staten, tillsammans med en konstant ökning av trycket intraabdominellt - defekter i bukväggen, ascites, ventrikuloperitoneal shunts, peritonealdialys etc.

Hos pojkar som är äldre än 3 år är testikulärt ödem vanligtvis sekundärt. Reaktiv hydrocell är associerad med nedsatt filtrering och reabsorption av vätska som produceras av testikelns vaginala membran. Dessa störningar kan orsakas av testikeltorsion, skador på skrotan, inflammatoriska sjukdomar (orchitis, epididymit etc.), testikulära tumörer och dess bilagor.

I sällsynta fall kan akut dropp i testikeln hos pojkar vara en komplikation av ARVI, influensa, dop och andra barndomsinfektioner. Dessutom kan förvärvad dropp av testiklarna hos pojkar utvecklas som postoperativ komplikation efter bråckreparation eller operation för varicocele (varicocelectomy).

Klassificering av dropsy i pojkarnas testiklar

De skäl som diskuteras ovan gör det därför möjligt att isolera primär idiopatisk (medfödd) och sekundär reaktiv (förvärvad) testikulös dropp hos pojkar.

I händelse av kränkning av nedläggningen av vaginalprocessen och kommunikationen av testikelmembranets hålighet med bukhålan, prata om den rapporterade droppen i testikeln hos pojkar. I detta fall cirkulerar peritonealvätskan fritt och ackumuleras i pungen i stora mängder. Om vaginaltillägget är blind, och hydrocelen är isolerad, i form av en liten cyste, anses en sådan testikel i testiklarna som icke-kommunicerande hos pojkar. Den kommunicerande droppen i testikeln i pojkar kan omvandlas till en isolerad, till exempel när lumen i peritonealprocessen stängs från insidan av omentumet.

Med hänsyn till vätsketrycket i håligheten skiljer sig hydrocele mellan spända och ostressade testikulära droppar hos pojkar. Stressad hydrocele - nästan alltid samarbetsvillig; i detta fall är vätskan i den vattenhaltiga håligheten under tryck, för att ackumulera kan den inte lämna pungen. Vid ostressad testikulär droppning hos pojkarna ökar inte trycket i hålrummet: oftast sker detta med den rapporterade versionen av hydrocele.

Medfödd dödsfall i testikeln hos ett barn under 1-1,5 år anses vara fysiologiskt; oftare går det själv utan ingripande. Flödet av testikulärt ödem hos pojkar kan vara akut eller återkommande, kronisk. Beroende på platsen finns det en- och tvåsidig dropp i testikeln hos pojkar.

Symtom på dropsy testiklar hos pojkar

Vanligtvis upptäcks tecken på dropp i pojkarnas testiklar av föräldrar under hygienprocedurer. Ibland detekteras en hydrocele av en pediatrisk kirurg under en rutinmässig kontroll av ett barn.

När dropp i pojkarna ses en ökning av pungen i storlek på en eller båda sidor. I fallet med rapporterad hydrocell är en ökning av skrotet övergående; när det isoleras - sker en gradvis ökning i skrotan. Storleken på pungen i dropp i testikeln hos pojkar kan nå ett gåsägg och i allvarliga fall barnens huvud.

Den kommunicerade dropikelen i testikeln hos pojkar kan ha olika storlekar och spänningar under dagen: scrotal tumören når sitt maximala under dagen då barnet rör sig; på natten, i det benägna läget, kan tumören försvinna på grund av tömningen av innehållet i vattenpåsen i bukhålan.

Droppar i testiklarna hos pojkar, som regel, fortsätter utan allvarliga följder och utan tecken på inflammation. Vid sekundär infektion med hydrocele kan ömhet, rodnad i ryggraden, frysningar, feber, kräkningar uppträda. Med stor mängd ackumulerad vätska hos barn kan urinering bli svår och akut urinretention kan utvecklas. Äldre barn noterar obehagliga riva sensioner, tunghet i ljummen och obehag när de går.

Vid pojkar med brett öppen vaginal process i bukhinnan, tillsammans med en hydrocell, kan skarp inguinal eller inguinal-scrotal brok utvecklas.

Diagnos av dropsy testiklar hos pojkar

När en pojke utvecklar svullnad i skrotområdet, ska föräldrar omedelbart kontakta en pediatrisk kirurg eller barnläkare. Vid samrådet kommer specialisten att inspektera och palpera skrotumet.

Undersökning av pungen utförs i stående och liggande läge. Denna diagnostiska teknik används för att bestämma droppformen hos testikeln hos pojkar (kommunicerar eller inte kommunicerar med bukhålan). Om storleken på hydrocele minskar i det benägna läget, bör du tänka på vattenhålans kommunikation med bukhålan. En ökning av hydroceleens storlek med hosta, det vill säga med en ökning av intra-abdominaltryck, är också till fördel för testikelns kommunicerande dropp. Palpation, dropsy av testikeln hos pojkar definieras som en päronformad tätning, med dess övre del vänd mot inguinalkanalen.

Ett icke-invasivt test för att diagnostisera dropp av testikel hos pojkar är scrotum diaphanoscopy - en studie av vävnaderna i överfört ljus (transillumination). Vid diaphanoskopiprocessen kan inte bara vätska som jämnt överför ljus detekteras, men även omentum eller del av tarmen med en åtföljande inguinal-skrotbråck, som kommer att fälla ljus.

Med hjälp av ultraljudsprotum och inguinalkanaler bekräftas diagnosen hydrocele hos pojkarna, allvarligare patologi elimineras (testikelcancer, inflammation eller torsion av testikeln eller dess appendage). Dessutom är scrotal ultraljud en mycket känslig metod för att bestämma typen av dropp i pojkarnas testiklar (kommunicerar eller inte kommunicerar). Förutom huvudstudien är det lämpligt att genomföra USDG av punkfartyg.

Differentiell diagnostik utförs mellan dropikel i testikeln och pojkarna och andra sjukdomar i skrotorganen: vridning av testikeln, strangulerad bråck, spermatocel, testikelstödcyst.

Behandling av dropp i testikeln hos pojkar

Hos barn upp till 1 år med medfödd otryckad hydrocele i barnläkemedel är det vanligt att hålla sig till väntetaktik och dynamisk observation. I de flesta fall behöver en sådan hydrocele inte medicinskt ingripande och går självständigt då peritonealprocessen utplånas.

Med reaktiv dropp i testiklarna hos pojkar är behandling av den underliggande sjukdomen nödvändig. Spänddropp av testikeln hos pojkar kräver en punkteringshydrocele och avlägsnande av vätska från testiklarnas membran. I detta fall föreligger emellertid en stor sannolikhet för återuppsamling av vätska i pungen och behovet av upprepade punkteringar.

Kirurgisk behandling av medfödd hydrocele rekommenderas i åldern 1,5-2 år; posttraumatisk - efter 3-6 månader. efter skada. Kirurgisk behandling hos pojkar upp till 2 år är indicerad med en kombination av hydrocele och inguinalbråck; återkommande snabbt ökande spänd hydrocele; infektion med hydrocele.

I fall av noncommunicating testikel hos pojkar utförs Winckelmann, Lord eller Bergman operationer (hos barn över 12 år). I fallet med meddelandedroppsprotikum med bukhålan utföres Ross-operationen (ligering av peritonealprocessen och bildning av utflödesvägen för den vattenhaltiga vätskan). Återkommande testikulära droppar hos pojkar uppträder i 0,5-6% av fallen, oftare i ungdomar.

Prognos och förebyggande av dropsy testiklar hos pojkar

Testikelns fysiologiska droppe i pojkar är inte farlig och 80% av barnen passerar på egen hand under det första året av livet. Överensstämmelse med villkoren för kirurgisk behandling och tekniskt kompetent utförande av operationen gör det möjligt att radikalt bli av med hydrocele och undvika komplikationer.

I framtiden kan kronisk hydrocele orsaka nedsatt spermatogenes och manuell infertilitet, eftersom testiklarna är extremt känsliga för den minsta förändringen i omgivande temperatur och kan fungera normalt endast i ett litet temperaturområde. Dessutom kan spänd hydrocele leda till nedsatt blodcirkulation i testikeln och dess efterföljande atrofi. När droppe hos pojkar kan en kompression eller klämning av en samtidig bråck förekomma.

Förebyggande av testikulärt ödem hos pojkar består huvudsakligen av att förebygga inflammatoriska sjukdomar och skador på skrotorganen. En regelbunden undersökning av föräldrarna till pojkens genitala organ och en omedelbar överklagande till barnläkaren och barnläkaren när en svullnad detekteras i scrotumområdet är nödvändigt. Pojkar med medfödda droppar i testiklarna ska övervakas av en barnlig urolog och androlog.