Hur bildar den inre hemorrojden, de första symptomen och behandlingsregimen

Hemorrojder - en sjukdom som kännetecknas av inflammatoriska processer av hemorrojder som ligger på ändens inre vägg vid anus. Hemorrhoida noder kallas smärtförhöjda vener som bildar veck och noder på slemhinnan i ändtarmen.

Ibland bildas hela plexus av sådana noder - hemorrojida knölar. Stagnation och överspänning i dessa områden förskjuter knutpunkterna närmare utgången, där det finns en onaturlig ökning av deras storlek och deformation med försämrad blodtillförsel.

Orsaker till utveckling

Hemorrojder är ett känsligt problem som patienterna är generad att prata om. Därför diagnostiseras sjukdomen ofta i avancerade skeden. De viktigaste etiologiska faktorerna för hemorrojder är:

1. Graviditet och förlossning. Tyvärr kan en sådan fysiologisk process som graviditet med efterföljande leverans också bli en förekomst av hemorrojder. Detta beror på överfyllning av bäckenarna och ökningen av trycket i dem.
2. Sedentary livsstil. Bristen på regelbunden motion, som påverkar majoriteten av människor på vår planet som inte är involverade i sport, är också en riskfaktor när det gäller förekomsten av hemorrojder. Många moderna människor försummer fysisk aktivitet, ersätter den med en passiv vila nära TV: n med ett paket chips och en flaska öl. Sitter i avsaknad av fysisk aktivitet är den främsta orsaken till blodstagnation i bäckenet.
3. Felaktig och obalanserad näring. Hemorrojder är vanligare hos personer som övervinner. En rik mottagning av stekt och fet mat, samt godis, rökt kött är en av de viktigaste riskfaktorerna när det gäller förekomsten av denna sjukdom. Den försvårande faktorn i sjukdomsutvecklingen är bristen på fermenterade mjölkprodukter, spannmål och fiberhaltiga produkter - frukt och grönsaker. Felaktig näring är den främsta orsaken till förstoppning, vilket leder till en ökning av trycket på bäckenvaskulär plexus. Vidare finns stagnation av blod i bäckenet, vilket leder till förekomsten av inre hemorrojder, vars symtom kanske inte är betydande först, men blir över tiden mer intensiv. Lämplig diet med högt fiberintag är en av de främsta förebyggande metoderna för att förhindra hemorrojder. Det bör noteras att orsaken till hemorrojder också kan vara ett litet vätskeintag.
4. Överdriven motion. Hemorrojder finns ofta hos idrottsmän som regelbundet lyfter tunga föremål och upplever ökad fysisk ansträngning. På risk när det gäller förekomst av hemorrojder är människor yrkesmässigt engagerade i tyngdlyftning, bodybuilding, styrelsesporter.

Förekomsten av hemorrojder kan också provoceras av andra sjukdomar, såsom% av en bäckvårdsmask, dålig ärftlighet (hemorrojder med föräldrars och nära släktingar).

Symtom på inre hemorrojder, foto

I början är tecken på inre hemorrojder inte särskilt störande för patienten. Symtom börjar öka med ökande hemorrojder. Den kliniska bilden beror på scenen i den patologiska processen.

1) Den första etappen. De cavernösa formationerna är små, så utsprånget av slemhinnan stör inte personen. Endast ibland, när de skadas av hårda avföring, uppstår inflammation. De allra första symptomen på hemorrojder är:

• obehag i rektalkanalen efter avföring
• brännande och klåda i anorektala regionen på grund av inflammatoriskt exsudat (vätska) utsöndrat av blodkärl;
• ibland detekterbara blodmärken på toalettpapper efter att ha besökt toaletten.

2) Den andra etappen. Om behandlingen av hemorrojder inte utförs, intensifierar den patologiska processen i rektum bara förflyttning till ett svårare stadium, vilket kännetecknas av:

• en ännu större ökning av hemorrhoida knölar;
• utsignalen från förstorade kavernösa formationer från endotalen (vanligtvis under tarmrörelser) och deras oberoende återgång till den vanliga platsen;
• obehag och känsla av att hitta ett främmande föremål i analkanalen;
• mer intensiv blödning
• smärta när man besöker toaletten.

3) Den tredje etappen. Den kliniska bilden "ökar" ökar allvaret av negativa symtom endast:

• blödningar från rektumförhöjning och ökning;
• hemorrojida stötar i någon fysisk aktivitet ur anusen, och du måste sätta tillbaka dem själv;
• ömhet ökar också, speciellt om analfissurer och inflammation går ihop med hemorrojderna.

4) Den fjärde etappen. Det här är en försummad form av sjukdomen, där alla tecken på hemorrhoida åderbråck uttrycks tydligt:

• smärt syndrom är alltid närvarande, och sådana enkla handlingar som att gå och sitta försvår bara smärtan.
• Cavernösa formationer slår regelbundet in, och det är inte möjligt att sätta tillbaka dem i anusen på egen hand.
• blödningar kan vara så intensiva att de är svåra att stoppa.

Ökningstakten av negativa symtom beror till stor del på antalet patogena faktorer och egenskaper hos människokroppen.

Hur visas de inre hemorrojderna i bilden nedan.

komplikationer

Komplikationerna av interna hemorrojder innefattar:

• venös trombos
• åsidosättande av hemorrojder
• förlust av varicoseformationer;
• rektal blödning;
• sfinkterinsufficiens hos den analöppning.

Hemorrojder leder till stagnation av blod i venerna, och detta orsakar trombos. Symptomen på denna komplikation är en ökning av noder, deras förvärv av en blåaktig lila nyans och skarpa smärtor i perianala området, vilket ökar med palpation undersökning.

Hyppig komplikation av III-IV-stadierna - konstant blödning från de cavernösa kropparna. Med honom klagar patienten på generell svaghet (på grund av ökande anemi). Analyser visar en droppe i blodhemoglobin till 40-50 g / l.

Hos äldre patienter leder frekvent förlust av noder på bakgrund av progressiva hemorrojder i vissa fall till svaghet i den analfinkter. Denna komplikation manifesteras av inkontinens av gaser och till och med innehållet i rektum (flytande fekala massor).

diagnostik

Bestäm förekomsten av inre hemorrojder kan prokologläkare efter inspektion och palpation. Om hemorrojder ligger på ett avstånd av 5-7 cm från anusen, så kommer läkaren att kunna hitta dem, bestämma tätheten och ömheten hos noden. I andra fall, när venös tätning ligger högre i rektummet, kommer ytterligare diagnostik att krävas.

Huvudstudien som kan avslöja hemorrojder kallas anoskopi. Under proceduren sätts en tunn anorbit med en optisk enhet i änden in i rektalhålan. Röret gör att du kan bedöma tillståndet av rektum till ett djup av 10 centimeter. En läkare kan inte bara upptäcka förekomst av hemorrojder, men identifierar också rektala missfall, pararektala fistlar eller till och med tarmtumörer, vilket ger samma symptom som inre hemorrojder.

Mer informativ forskning anses rektoromanoskopi. Enhetsens utformning gör att du kan se tarmarnas tillstånd på ett djup av 25 cm. Läkaren kan också ordinera ett koloskopioprocedur för att skilja mellanintestinala polyper från hemorrojder.

Hur man behandlar hemorrojder?

För interna hemorrojder föreskrivs följande grupper av läkemedel för komplex behandling:

1. Antiinflammatoriska läkemedel. Använd som regel regelbundna medel: salvor och suppositorier. De kan vara antingen nonsteroidala (indometacinsuppositorier) eller steroidala (salvor och suppositorier med hydrokortison).
2. Venotoniki. Exempelvis används detralex, phlebodia, vazoket i tabletter. Också tillgängliga är piller och ljus, som inkluderar hästkastanj extrakt. Dessa läkemedel ökar kärlens elasticitet och förhindrar ådernas utsträckning.
3. Analgetika. Både nonsteroidala analgetika och lokalanestetika används för anestesi. Till exempel ljus med belladonna, menthol.
4. Trombolytik och mikrocirkulationsrätare. De förhindrar bildandet av blodproppar i hemorrojder. Finns i form av salvor och suppositorier (heparin, troxevasin).
5. Sårläkemedel. Dessa läkemedel stimulerar vävnadsregenerering, inklusive havtornsolja, propolis, metyluracil.
6. Antiseptiska medel. De undertrycker utvecklingen av den infektiösa processen i hemorrojder. De kan vara antingen naturliga (kalendula, havtorn) eller läkemedel (ichthyol, fenol).
7. Hemostatiska preparat. Används i form av tabletter (vikasol) och suppositorier (trombin, adrenalin).

De flesta droger orsakar olika biverkningar, deras användning utförs under medicinsk övervakning.

drift

I det fallet, om konservativa metoder inte hjälper, tillgriper de kirurgiskt ingrepp.

1. Ligation med latexringar appliceras på andra (tredje) etappen av inre hemorrojder. Förfarandet utförs på poliklinisk basis med anoskop. Grunden är att hemorrojder är klämda med speciella latexringar, vilket gör att problemet löses av sig själv - blodtillförseln till knölarna störs och de dör helt enkelt. Förfarandet är effektivt och billigt, men ganska smärtsamt och långt - endast en nod kan behandlas i en session.
2. Infraröd fotokoagulering utförs under lokalbedövning och kräver inte att patienten ska bli sjukhus. I denna metod behandlas det drabbade området med ljusvågor i det infraröda spektret, vilket leder till att blodtillförseln upphör och torkningen av platsen upphör. Nackdelen med denna metod är risken för blodproppsbildning vid platsen för cauterization.

Enligt indikationer kan man använda scleroterapi, laserkoagulation, kryoterapi. Men hemorrhoidektomi, borttagning av hemorrojder med en konventionell kirurgisk metod anses vara den mest effektiva och kardinal sättet att lösa ett problem.

Folkmedel: salvor och ljus

För behandling av inre noder som använder samma salva som den yttre. Det är nödvändigt att mätta swaben från gasväv med salva och sätt in den i anusen över natten. Ljus för rektal användning är gjorda av is, eller från potatis, svamp eller honung.

• För att göra ljus gör de först en speciell konformad form med tjockt papper. Då fylls denna kon med det beredda medlet, som sätts i kylskåpet för att frysa. Innan du använder självgjorda ljus, tas omslaget bort från papperet. Filler från fett eller hackad celandine är bra eftersom det minskar smärta och knutar i storlek. Samma effekt kan erhållas från honung pre-candied. Dessutom blandas honung ibland med mamma. För att hålla ljusen i form tillsätts stärkelse och mjöl till deras beredning.
• För att göra ljus från potatis, är det nödvändigt att skära ett ljus ur en rå, tidigare tvättad knöl i form av en kon. Sätt sedan in det i anusen för natten. För att undvika känslor av obehag och torrhet smuts anusen med vegetabilisk olja eller honung. Stearinljus gjorda av is, hanterar helt blödning från inre hemorrojder. För deras förberedelse frysa vatten i en konformig form. Före införandet av pappersformen avlägsnas från isljuset.

Som enemas för behandling av inre hemorrojder, använd decoctions av deras medicinska örter. Använd också oljor som har en terapeutisk effekt, lösningar av oljor, mamma, växtjuice, propolis. Sådana enemas måste införas i ändtarmen. Jordgubbslöv, malurt, rödbeta, kalendula, kamomill, Johannesjurs, salvia och andra örtberedningar är lämpliga för deras beredning. Helande infusioner bidrar till att minska nodens storlek, smärta, klåda, brännande.

Dietmat

Huvudfokusen på kosten är att äta mat som inte orsakar förstoppning och tarmproblem. I den dagliga kosten bör inkludera mat fyllda med fiber, så du behöver äta mycket grönsaker, frukter och alla slags spannmål. Det är viktigt att äta mejeriprodukter och magert kött. Mat bör kokas eller ångas.

Använd inte:

• pickles;
• konserverad mat;
• feta och stekta livsmedel;
• kryddiga rätter;
• rökt kött
• alkohol;
• kaffe.

Det är viktigt att försäkra dig om att tillräckligt med vätska tas in, för att du borde dricka minst 2 liter vatten per dag.

Hur man förhindrar hemorrojder?

Effektiv behandling av denna sjukdom är omöjlig utan förebyggande åtgärder. Varje patient måste veta inte bara hur man gör hemorrojder, utan också hur man undviker sitt utseende.

1. Eliminera förstoppning. Detta kommer att hjälpa till i denna speciella diet, liksom laxermedel.
2. Eliminera stark fysisk ansträngning och lyft vikterna korrekt.
3. Led en aktiv livsstil: promenader, gymnastik, fysisk utbildning.
4. Under graviditeten, använd för att förebygga knä-armbågsställningen flera gånger om dagen.
5. Tillåt inte utveckling av fetma.

Om du följer dessa rekommendationer kan utseende av inre hemorrojder undvikas.

Interna hemorrojder

Interna hemorrojder är en patologi av venerna i ändtarmen, där de varicose modifierade noderna ligger under slemhinnan inuti rektal lumen. Specifika symtom på sjukdomen är: smärta, förvärras av avföring blödning; förlust av interna noder; tecken på anemi. Hemorrojder bestäms av fingerundersökning, anoskopi, rektoromanoskopi, irrigoskopi. Konservativ behandling av inre hemorrojder är effektiv i de tidiga stadierna, skleroterapi och kryokirurgi är effektiva. I avancerade fall tillgripa kirurgisk excision eller ligering av noder.

Interna hemorrojder

Interna hemorrojder är en varicose venous plexus som ligger i ändtarmen direkt under slemhinnan. Oftast har varicosepatologin en kronisk kurs som utvecklas gradvis och ofta asymptomatiskt i början, eftersom det finns en hel del nervändar i ändtarmen. Omkring 4% (6%, med hänsyn till sjukdomens blandade form) av hela vuxna befolkningen på planeten lider av inre hemorrojder av varierande svårighetsgrad. Det är värt att notera att 80% av de kvinnor som fött fött förekommer i ett liknande problem. Samtidigt ökar akten av upprepad förlossning chansen att förvärva rektala åderbråck (hemorrojder) många gånger över.

Orsaker till interna hemorrojder

Ärftlig predisposition är den främsta orsaken till utvecklingen av den patologiska processen i inre hemorrojder. Detta beror på bildandet av förstorade cavernösa formationer, vilka i process av embryogenes läggs i distal rektum framför anorektalinjen och i analkanalen under huden hos perineum. Under inverkan av provokationsfaktorer ökar formationsformerna, de senare förskjuts i distalriktningen - så bildas inre hemorrojder.

Interna hemorrojder - patologi, direkt relaterad till livsstil. Låg fysisk aktivitet, långvarig sittande eller stående på jobbet är faktorer som leder till blodstasis i rectus plexus och utseendet på interna noder. Överdriven fysisk aktivitet, tyngdlyftning leder också till utveckling av inre hemorrojder. Otillräcklig användning av vatten leder till komprimering av avföring och förtjockning av blodet. Överdriven intag av kryddiga / salta livsmedel, snacks, alkoholmissbruk, irritera ytterligare tarmslimhinnan, orsaka dysfunktion (både förstoppning och diarré) och provocera den fortsatta utvecklingen av inre hemorrojder.

Hos kvinnor är "utlösaren" för bildandet av hemorrojder förlossning. Overvikt / fetma, bäcken tumörer uppmuntrar också svagt intestinal peristaltik, och extratrycket av fett- eller tumörvävnad försämrar blodcirkulationen i tarmen avsevärt.

Interna hemorrojder kan förekomma mot bakgrund av intestinala infektioner, där mikroskador av slemhinnan uppträder. Atrofi av muskelfibrer leder till utseende av interna noder i ålderdom. Stress och frekventa nervförlopp påverkar arbetet hos alla organ, inklusive tarmar, ökar effekten av faktorer som provar de inre hemorrojderna och komplicerar kursen.

För utseende av inre hemorrojder är två villkor nödvändiga: en ökning av rektalt (inre) tryck och svaghet i kärlväggarna. Av ovanstående skäl finns en expansion av venösa plexuserna i ändtarmen och deras utsprång. Patomorfologiskt bestämd intern hemorrhoid plats, täckt med slemhinnor. Vaskulära formationer i den presenteras i form av cavernösa kroppar bestående av flera kaviteter separerade av muskel- och bindvävssepta.

Symtom på inre hemorrojder

Huvudskillnaden mellan inre hemorrojder och yttre hemorrojder är frånvaron av yttre tecken. Varicose noder är belägna i rektal lumen nära eller på något avstånd från sphincten. Symtom utvecklas när de ökar. I proctology finns det fyra stadier av utveckling av interna hemorrojder.

Steg I Varicose förlängningar är små i början, små inre utskjutningar leder nästan inte till besvär för patienten. Bara ibland skadas de noder som skadas av hårda pallar och deras inflammation börjar. Utsöndret utsöndring orsakar fukt, brinnande och kliande runt anusen. Utseendet på blodiga märken på toalettpapper är möjligt, men blodplåster är ofta osynliga för blotta ögat och kan endast bestämmas genom mikroskopisk undersökning av avföring. De flesta patienter rapporterar en obehaglig känsla av obehag i rektum efter avföring.

Steg II Utan behandling går den inre rektala varicosen i nästa steg. Hemorrojder ökar ännu mer, känslan av tyngd och närvaron av en främmande kropp i tarmen ökar. Med ökad belastning (tung lyftning, svår hosta, avföring) uppstår varicoseformationer från anuset, men gömma sig därmed inuti. Spotting är mer signifikant. Varje handling av avföring orsakar ont. Anemi, som är en följd av konstant blodförlust, förenar de obehagliga lokala symtomen. Ibland är patientens tillstånd lättad, alla symtom dämpas och ett remissionsstadium börjar.

Steg III. Hemorrojder är så stora att även med en liten belastning faller ut ur anusen. I det här fallet dras de inte spontant inåt, varje gång det släpptes, måste noderna manuellt omjusteras. I detta skede kan komplikationer utvecklas: en uttalad inflammatorisk reaktion, rektala fissurer, rektal blödningsform. Akut icke-smittande smärta är huvudsymptomet på en komplikation av inre hemorrojder.

Steg IV. Lanserad version av de inre åderbråckarna - ständigt fallande hemorrojder, som inte kan ställas in rätt. Patienten har nästan alltid smärta. Även sitta och gå ökar smärta. Progressionen av hemorrojder åtföljs av en ökning i perioder av förvärring och livlig svårighetsgrad av symtom. Sjukdomens utvecklingstakt beror på styrkan hos provokationsfaktorerna och organismens egenskaper.

Komplikationer av interna hemorrojder

Blodstasis i rektala ådrar orsakar deras trombos. Det kännetecknas av skarp smärta i anusen. Interna hemorrojder blir lila-blåfärgade, betydligt större i storlek och kraftigt smärtsamma vid palpation.

Överträdelse av interna noder orsakas av fel i kost, motion och förstoppning. De faller ut och är strängade i analkanalen, vilket kan leda till trombos av hemorrojder och deras nekros. Patienterna har smärta i anuset, buktande natur och främmande kroppens känsla. Vid undersökning detekteras mörka, även svarta, hemorroida noder.

Hållbar blödning från analkanalen är också en komplikation av inre hemorrojder. Svaghet och andra vanliga symtom utvecklas mot bakgrund av progressiv anemi (minskning av hemoglobin till 40-50 g / l), vilket är en följd av massiv blödning eller förlängd urladdning av blod från den cavernösa anusen. Långvarig förlust av hemorrojder, särskilt hos äldre, leder till brist på analssjukdom och inkontinens av gaser och ibland flytande tarminnehåll.

Diagnos av interna hemorrojder

Bristen på externa noder och klagomålen med klagomål gör det svårt att diagnostisera sjukdomen tidigt. Om du misstänker inre hemorrojder, utför läkaren en digital undersökning. I en steril handske med sitt pekfinger bestämmer en sakkunnig grop för varicosa platser nodens densitet, deras storlek och ömhet. Noderna har i vissa fall inte en tydlig gruppering, detta indikerar den lilla karaktären hos kolvhålorna i ändtarmen. Palpation bestäms av den vita linjen Hilton, som är gränsen för de interna och externa noderna. För beröring, liknar de inre formationerna en "mulberry berry", som blöder lätt. Med långa, befintliga hemorrojder bestäms palpation genom att minska tonen i omkopplingsapparaten i ändtarmen, vilket bidrar till förlusten av inre noder och slemhinnor, även med lite fysiskt arbete eller i upprätt läge.

Mer noggrann information om noderna kan samlas med anoskop. Under anoskopi sätts ett rör utrustat med ett bakgrundsbelysningssystem i ändtarmen till ett djup av 10 cm. Om noderna ligger högre, använd sigmoidoskopi. Endoskopisk undersökning gör det möjligt att samla detaljerad information om rektumets tillstånd, antal och grad av utstickning av hemorrojder vid 25 cm djup, samt att utesluta andra proktologiska sjukdomar. Som ett resultat av studien finns möjligheten att ta material för biopsi om en rektal tumör misstänks (det uppvisar symtom som liknar inre hemorrojder).

Irritoskopi i tarmarna (kolon och rektum) möjliggör förekomst av utbuktningar (inklusive hemorrojder) och analfistler med hjälp av röntgenstrålar och införandet i tarmarna i ett kontrastmedel (bariumsulfat). Vanligtvis ersätter irrigoskopi andra proktologiska studier hos barn. Alla instrumentella undersökningar föregås av en diet (uteslutning av grovmat) och en rensningsema. Vid akuta hemorrojder gäller inte sådana tekniker, det är förknippat med svår smärta och förmågan att orsaka intensiv blödning.

Laboratorietester av avföring (ockult blodprov, coprogram) är hjälpmedel och tillåter att klargöra funktionaliteten i tarmarna och förekomsten av blödning. Dessutom utesluter analysen av avföring på ägg av maskar och lambliacyster den parasitära orsaken till klåda i perianala området. Differensdiagnosen av inre hemorrojder utförs med rektumets prolapse (med utsträckning av anusen är cirkulär), med analvåror, divertikulos, missbildningar av det undersökta området, rektalcancer (frånvaro av skarlet arteriellt blod från anus).

Behandling av inre hemorrojder

Konservativ terapi är endast effektiv i de tidiga stadierna av utvecklingen av åderbråck och ordineras i den akuta fasen av sjukdomen. Det innefattar: symptomatisk behandling (anestesi, normalisering av tarmfunktionen), förebyggande av trombos (heparin), oral administrering av venotonikum (troxerutin, diosmin). Drogbehandling av rektala hemorrojder är lång. Orala läkemedel som påverkar varicosepatologi i hela kroppen tas i 3 månaders upprepade kurser.

Vid I-II-scenen av inre hemorrojder används metoderna för infraröd foto- och elektrokoagulering, skleroterapi av hemorrojder. Utvidda åder håller sig ihop, kör tom och löser sig gradvis. Steg II-III kräver mer radikala åtgärder: Proktologen bestämmer behovet av kryostruktion (kärlfrysning med flytande kväve), ligering med latexringar eller kirurgisk ligering / excision av varicose-kärl, samt Milligan-Morgan operativ hemorrhoidektomi eller Longo-metod. Disarteriseringen av interna hemorrojder utförs genom att ligera de terminala hemorrhoida artärerna, utförda under kontroll av USDG.

Behandling av trombos av den inre noden utförs genom utnämning av antiinflammatorisk behandling. Kirurgisk behandling innefattar dissektion, avlägsnande av trombotiska massor och evakuering av tromboserade hemorrojder. Reduktion av de utfallna knutarna utförs med en manuell metod, vid en ineffektivitet planerad operation utses (efter nedfall av de akuta fenomenen.)

Prognos och förebyggande av inre hemorrojder

Vid snabb behandling är prognosen för inre hemorrojder ganska fördelaktig. Genom konservativa metoder, inklusive profylaktiska kurser av venotoniska droger, är det möjligt att minimera frekvensen av återfall. Med samma syfte vidtas åtgärder för att normalisera aktiviteten i matsmältningsorganet (kamp mot förstoppning / diarré) och behandling av irritabelt tarmsyndrom.

Förhindrande av inre hemorrojder är i överensstämmelse med reglerna för hälsosam kost (frukt / grönsaker, dricksläge), fysisk aktivitet (regelbundna promenader, gymnastik), uteslutande av olik fysisk ansträngning. En hälsosam livsstil eliminerar sannolikheten för inre hemorrojder.

Interna hemorrojder

Hemorrojder är en av de extremt vanliga proktologiska sjukdomar som orsakar skador på rektala vener. Med denna sjukdom blir kärlens väggar tunnare, deras utsprång observeras, tillstånd för inflammation och komplikationer uppträder.

Interna hemorrojder är den farligaste manifestationen av sjukdomen. På grund av den implicita karaktären av sjukdomsutvecklingen uppträder inre hemorrojder endast i senare skeden, då akut behandling är nödvändig.

Hur ser det ut

Sjukdomen har tre typer av läckage:

För interna hemorrojder är karakteristiska varicose noder, som ligger direkt under slemhinnan i rektal lumen.

Sjukdomen, som med den yttre formen, gör patientens liv svårt - smärtsamma försök, konstant förstoppning, vilket orsakar förlust av hemorrojska kottar, utseendet av blodutsläpp i underkläder, smärta i bäcken och anus.

skäl

Orsakerna till utvecklingen av den inre formen av hemorrojder har inte fastställts. Men tilldela villkorligt provocerande faktorer där en person kan uppleva utvecklingen av en sådan sjukdom:

• Hypodynami (låg daglig fysisk aktivitet);
• förstoppning;
• Irrationell mat (brist på produkter med fiber och vatten, som behövs för att mildra avföring);
• Graviditet och förlossning (i detta fall finns det en ökning i livmodern som utövar tryck på tarmarna och andra närliggande organ).
• Tyngdlyftning;
• Hårt fysiskt arbete och andra liknande skäl.

Alla ovanstående faktorer är provokatörer av kroniska processer i bäckenorganen, vilket leder till dystrofa förändringar i den rektala venösa väggen.

Se också: Är hemorrojder smittsamma

Symtom och tecken

Ett kännetecken hos inre hemorrojder från andra typer av sjukdomen är bristen på visuella manifestationer. Varicose noder är placerade djupt i lungan i ändtarmen, ibland nära, och oftare på något avstånd från sphincten. De karakteristiska symptomen manifesterar sig som dessa noder växer.

I proctology finns det flera stadier av utveckling av den inre formen av hemorrojder.

Inledande steg

Varicose förlängningar har initialt små storlekar med små inre utsprång som inte medför obehag för patienten. Ibland kan noder som skadas av hård pall bli skadade, vilket leder till att deras inflammation börjar. På grund av utsöndringen av utsöndringen fuktas området runt anusen vilket orsakar kliande och brännande.

Ibland kan det förekomma litet blodutsläpp, omärkligt visuellt, bestämt endast genom laboratorieundersökning av fekala massor. Många patienter med denna form av sjukdomsutveckling noterar obehag i rektum efter att ha använt toaletten.

Steg II

En ökning av hemorrojder observeras. Ökar känslan av tyngd, liksom förekomsten av en främmande kropp i tarmen. När man lyfter tunga saker, avföring och svår hosta, lämnar varicosformationerna anusen, men efter att orsaken har tagits bort skjuter de igen sig inuti. Det finns mer synliga blodfläckar, ökad smärta efter en avföring.

Steg III

Denna form kännetecknas av ökade storlekar av hemorrojder, som, även med en liten belastning, faller ur anusen och inte kan självständigt dra sig tillbaka. Det finns en skarp smärta som inte går bort. Detta är det viktigaste symptomet på komplikationer av inre hemorrojder.

Steg IV

När varianten av rektumets inre varicosity lanseras, observeras hemorrojder ständigt och det är absolut omöjligt att rätta till dem. Patienten känner smärta nästan hela tiden. Även promenader och sittande kan öka smärta.

Sjukutveckling

Till skillnad från uppenbara former manifesteras inte inre hemorrojder länge. Detta är en sjukdom i ändtarmen.

• I det första steget manifesteras inre hemorrojder som liten inflammation i anus och utsöndring av slem. I vissa fall kan det finnas en liten frisättning av blod i det akuta skedet.
• De flesta människor har ingen brådska att konsultera en läkare, eftersom det inte finns någon smärta.
• I andra och tredje etappen fortskrider sjukdomen. Under exacerbationsperioden kan eventuell smärta och förlust av hemorrojiden. Brist på behandling möjliggör att sjukdomen utvecklas över ett brett område, vilket påverkar alla vener.
• I de senare stegen är hemorrojder inte inställda manuellt och kan orsaka konstant svår smärta.

Om du misstänker en dolda hemorrojder, är ett akut behov av att konsultera en läkare och få mediciner för att förbättra ådernas ton.

Vad är farligt

I alla skeden av denna sjukdom finns risk för trombos på grund av förtjockning av blodet inne i noden och inflammationen orsakad av denna process. Hos människor finns det feber, sjukdom, slöhet, smärta som stör rörelsen. Om du inte utför någon operation, kan sjukdomen omvandlas till purulent paraproktit.

Den vanligaste negativa konsekvensen för kroppen är trombos av noderna, orsaken till vilken stagnation av blod är och huvudsymptomen är allvarlig akut smärta. Detta tillstånd kan endast elimineras genom kirurgisk ingrepp.

Järnbristanemi kan också hänföras till komplikationen. Patienten känner av brist på hemoglobin på grund av den konstanta blodförlusten vid rektalblödning.

Komplikationer av interna hemorrojder

Den interna formen av hemorrojder fortsätter som regel kroniskt. Observerade faser av exacerbation med olika perioder av eftergift. De viktigaste komplikationerna av inre hemorrojder, förutom trombos av hemorrojder, innefattar också inflammatoriska processer av adrekt fiber när den inflammatoriska processen gradvis flyttas till fibern som ligger runt ändtarmen.

Samtidigt kan mikroorganismer sprida sig genom kontakt eller sprida sig i blodet. Eventuell fördelning av lymfogen sätt.

Vägar av hemorrojderkomplikationer

En negativ inverkan på kroppen orsakas av klämningen av hemorrojiden som har fallit ut. Symtomatologin hos ett sådant fall är extremt lika med tecknet på trombos - skarpa smärtor är så intensiva som möjligt, de begränsar signifikant rytmen i det vanliga mänskliga livet.

behandling

För att inte ta dig till ett allvarligt tillstånd bör du omedelbart söka hjälp när de första symptomen på inre hemorrojder uppmärksammas för att genomgå den nödvändiga behandlingstiden.

Att bestämma de inre hemorrojderna med hjälp av speciella metoder - anoskopi och rektoskopi. Doktorn kan också göra en digital undersökning av anuset.

Anoskopi gör det möjligt att upplysa slimhinnan i rektumet för att inspektera det på ett urtag upp till 10 cm. Det beror på närvaron av en optisk lins monterad på enhetens ände.

När denna teknik inte gav de nödvändiga resultaten, tog de till sig användning av rektoskopi, som kan användas för att inspektera rektal slemhinna i en urtagning till 25 cm. Efter att ha fastställt en noggrann diagnos bestämmer man vid vilket stadium sjukdomen är, föreskriva nödvändig behandling.

När en sjukdom detekteras i den ursprungliga formen av utveckling kan den behandlas effektivt på ett konservativt sätt. Denna konservativa terapi innebär användning av droger från olika farmakologiska grupper:

1. Phlebotonic patogenetiska läkemedel som bidrar till att stärka tonen i den venösa murens rektala vener. Sådana droger ökar eftergivningsperioden. Behandling med dessa dosformer medför långvarig användning - upp till flera månader.
2. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel som gör att du snabbt kan undertrycka inflammationsprocessen och arrestera smärtan.
3. Laxermedel, som gör det möjligt att normalisera avföring, samt förhindra vidare utveckling av sjukdomen, minska svårighetsgraden av smärta under tarmrörelsen.
4. Antikoagulanter används för att förebygga trombos.

När de inre hemorrojderna är svåra involverar behandlingen kirurgiska tekniker. I de första två etapperna av hemorrojder kan infraröd fotokoagulering eller skleroterapi behandlas. Laserkoagulation, som används för inre hemorrojder, anses vara en av de mest effektiva och säkra metoderna för behandling av hemorrojder.

I de sista stadierna av sjukdomen kan kryoterapi, ligering av kärnen i knutpunkterna eller deras dopning med latexringar användas.

Användningen av folkmedicinska lösningar

Goda resultat vid behandling av interna hemorrojder i de tidiga stadierna av manifestation, tillsammans med konservativ terapi, visar folkmekanismer. Antiinflammatorisk kraft mot denna sjukdom har sådana örter som:

Från dessa örter gör avkodningar som de förbereder mikroclyster eller medicinska bad. Hög effektivitet med inre hemorrojder visar aloejuice, propolis och potatis.

Från ovannämnda ingredienser i vanliga hemförhållanden kan du förbereda tamponger eller ljus som hjälper till att lindra smärta, minska mängden noder.

Rå potatisjuice, som kännetecknas av universella antibakteriella och hemostatiska egenskaper, kommer att hjälpa patienten att snabbt minska sjukdomens symtom. Juice från denna rot ska tas i ett halvt glas tre gånger om dagen en halvtimme före måltiderna. Samtidigt är det nödvändigt att göra ett ljus från en grönsak och sätta in det i anusen.

För att minska smärta och återanpassa slemhinnan hjälper tamponger blötläggda med björktjära. Viktigt i detta fall var försiktighet, helst innan du använder medicinen för att konsultera en läkare.

Eliminera smärta kommer att hjälpa isiga ljus. Du måste ta en gummihandske och fylla lillfingret med vatten och sedan överföra det till kylskåpet tills det härdar. Du kan ersätta vattnet med avkok av kamomill - ett sådant ljus hjälper till att minska inflammationen samtidigt som smärtstillande smutsar.

I fall av inre hemorrojder hjälper juice från fräsch rowan väl. Ta det till 50 g 3 gånger om dagen. Det är tillrådligt att lägga till en liten sked full av honung i vätskan. Detta kommer bara att öka effekten av läkemedlet.

Alla dessa medel är dock endast effektiva i början av sjukdomen, för andra sjukdomars uttryck är kvalificerad medicinsk hjälp nödvändig.

förebyggande

Det är viktigt för varje person att veta vad förebyggande åtgärder är nödvändiga från denna sjukdom.

Som förebyggande åtgärd mot inre hemorrojder bör man försöka ständigt röra sig: göra gymnastik, gå, värma upp. Men eliminera tyngdlyftning.

Dieting kan också förhindra utvecklingen av sjukdomen. Måltiderna ska vara fraktionerade och i små portioner. Det är önskvärt att konsumera färska frukter och grönsaker. På en hungrig mage på morgonen är det värt att dricka ett glas råvatten, du kan även med en sked honung. Detta kommer att undvika förstoppning. Det är bättre att begränsa användningen av tung mat: sött, mjöl, pasta, potatis. Det är önskvärt att i dieten var porrer, soppor, mejeriprodukter. Menyn ska innehålla fler färska äpplen, fisk, kött, råtryddad morötter, blomkål, lök och vitlök.

Personlig hygien hjälper:

• man bör bära underkläder med naturliga tyger av rymlig snitt
• toalettpapper som irriterar analfinkteren bör ersättas med bomullsull;
• Var noga med att tvätta efter varje toalett.

slutsats

För att inte bry sig om behandlingen av inre hemorrojder är det nödvändigt att följa åtgärden i allt, ta hand om din kropp, kom ihåg de gyllene reglerna som hjälper till att undvika sjukdomar, alltid vara i god fysisk och emotionell ton.

Men när ett sådant problem som ett inre hemorrojder har hänt, borde du inte bli upprörd - du måste fokusera och koppla samman alla krafter för att bli av med denna sjukdom. Efter behandlingens gång är det också viktigt att behålla din form i ett normalt tillstånd.

Symtom, orsaker och behandling av inre hemorrojder

Behandling av inre hemorrojder har sina egna egenskaper. I de tidiga stadierna föreskrivs ofta rektala suppositorier, i mer avancerade fall är radikala kirurgiska metoder redan föreskrivna för att bli av med patologiska strukturer.

Korrekthet och effektivitet av behandlingen beror på en noggrann diagnos. Naturligtvis bestämmer graden och typen av sjukdomen prostologens uppgift, men det kommer också att vara intressant för vanliga läsare att känna till tecknen och orsakerna till utvecklingen av intraintestinala hemorrojder, liksom principerna att bli av med negativa symtom.

Några ord om interna hemorrojder

I periallegionens cirkulationssystem finns två stora klaser av vener. En lokaliseras under huden nära anusen, och den andra är direkt inuti ändtarmen i submukosalaget. Om rektala venösa kärl dilaterar, talar de om utvecklingen av inre hemorrojder.

Att bedöma sjukdomens utbredning är ganska svårt, eftersom olika källor ger motstridiga uppgifter. Med förtroende kan vi bara säga att cirka 5% av hela vuxna befolkningen ständigt eller ibland observerar tecken på interna hemorrojder.

Orsaker till interna hemorrojder

Vid embryogenesprocessen bildas cavernösa kroppar i nedre delen av rektalkanalen, vilka är många kaviteter trängda in av kärl och separerade av muskulösa och bindvävsmembran.

Som ett resultat av "provocateurs" verkar de hemorroida strukturerna och växlar mot anusen.

Följande faktorer är bland de tillstånd som framkallar intra-intestinala hemorrojder:

• ärftlighet, när det finns en genetiskt bestämd insufficiens hos venösa väggar;
• låg fysisk aktivitet, vilket innebär en stillasittande livsstil, långvarigt sittande på jobbet och hemma;
• överdriven fysisk ansträngning, lyft tunga föremål
• svårighetsgrad avföring (med förstoppning, en person måste göra mycket tryck, vilket är fyllt med en ökning av blodtrycket i hemorrojderåren);
• felaktig dricksregim, vilket leder till att fekala massor komprimeras och blod kondenseras.
• passion för skadliga rätter (kryddig, salt, skräpmat, fet och stekt mat);
• övervikt, när ett signifikant lager av fettvävnad dessutom sätter tryck på rektala kärl;
• smittsamma sjukdomar i tarmarna, som åtföljs av utseendet av mikroskador i slemhinnan och förlängd diarré;
• ihållande stressiga situationer som negativt påverkar gastrointestinala funktion.

Separat kan du välja de "kvinnliga" inre hemorrojderna, orsakerna till vilka är förknippade med födseln. Representanter för den vackra halvan av mänskligheten kan bli en katalysator för den patologiska processen av graviditet och / eller arbete. Det är därför kvinnor i arbetsställning och kvinnor klassificeras som en risk för utveckling av hemorrojder.

Symtom på inre hemorrojder

Eftersom den patologiska processen är lokaliserad i rektalhålan, med inre hemorrojder, finns det praktiskt taget inga externa symptom. Det är därför det är så viktigt att noggrant övervaka alla minsta förändringar i anuset.

Experter identifierar följande huvud tecken på interna hemorrojder:

• vävnadsirritation runt anuset som härrör från frisättningen av en inflammatorisk effusion;
• obehag i anuset efter att ha besökt toaletten;
• om de interna hemorrojderna säger och blod märker på toalettpapper efter tarmrörelsen (ofta kan blodet vara i avföring);
• känner ett främmande föremål i analkanalen även efter tömning av tarmen;
• smärtsam avföring (när patientens tillstånd förvärras, smärtssyndromet kan öka, nedre delen av ryggen och magen kan också skada);
• frisättningen av hemorrhoid noduler utanför (vid första skedet observeras inte ett liknande symptom).

Svårighetsgraden av symtom i interna hemorrojder beror på egenskaperna hos sjukdomsförloppet. Kronisk patologisk process kännetecknas av måttlig smärta och episodiska sekretioner av blod. Interna akuta hemorrojder kännetecknas av svår smärta och svår inflammation i venösa plexus.

Dessutom rekommenderar vi dig att bekanta dig med symptomen på interna och yttre hemorrojder, som presenteras i vår specialists artikel.

Vi rekommenderar också att du läser proctologistens artikel, som i detalj beskriver huvuddraven på hemorrojder i de första och avancerade stadierna.

Du kan ta reda på tecken på hemorrojder hos kvinnor och om det finns skillnader i processen under det starkare könet från materialet hos vår specialist.

Stages av patologi

Under en hemorroid sjukdom utmärks 4 huvudfaser. Uppgiften till ett visst stadium bestäms av storleken på den intraintestinala venösa plexusen och graden av deformitet hos det rektala muskuloskeletala systemet.

• Första etappen. Små knölar, nästan inte utskjutande i lumen i tarmhålan. Ibland kan venös plexus skadas av hårda avföring och bli inflammerad.
• Andra etappen. Hemorrojder strukturer ökar, bulge. När de defekerar faller de utanför anusen men kan fortfarande komma tillbaka.
• Tredje etappen. Patologiska formationer är så stora att de kan falla ut även vid sådana händelser som nysning, högt skratt, hosta. På detta stadium kan knölarna inte spontant dra tillbaka, en person måste sätta i dem med händerna.
• Fjärde etappen. Hemorrojder noduler konstant, det är redan omöjligt att rätta till dem. Som ett resultat kan olika komplikationer och negativa följder inträffa. Symtomatologi uttalad och uppenbar.

Eventuella negativa konsekvenser

Vad är farliga tarm hemorrojder? På grund av den konstanta effekten av fekala massor på vävnaden hos venösa ackumulationer kan utvecklingen av den inflammatoriska processen, som åtföljs av ömhet och svullnad, inte uteslutas.

Dessutom bör vi inte tala om interna hemorrojder om de andra möjliga komplikationerna.

1. Trombos av blodkärl. På grund av stagnation i venösa ackumulationer börjar blodet tjockna, vilket resulterar i blodproppar. Detta leder till rodnad (blå) i noderna, allvarlig smärta och inflammation.
2. Överträdelse av hemorrojder kottar. Denna komplikation händer när de förstorade nodulerna går ut och är klämda av musklerna i rektalventilen. Patienten behöver omedelbar hjälp, eftersom det gör ont mycket, och klumpen blir svart och nekrotisk.
3. Anemi. Regelbunden eller massiv blödning från hemorrojder är fylld med anemi. Detta tillstånd åtföljs av snabb trötthet, nedsatt immunitet, hög risk för infektion av skadade vävnader med patogener.
4. Svagningen av sfinkteren. Om inre hemorrojder faller ut hela tiden (vilket indikerar deformation av muskler och ligament som håller konerna), kan en svaghet i rektalventilen utvecklas, åtföljd av spontan feber och inkontinens.

Diagnostiska åtgärder

För att bekräfta diagnosen måste du besöka prokologen. Först och främst utför läkaren palpation av de intraintestinala knölarna, sätter in ett finger i analkanalen för att bestämma täthet, storlek och känslighet hos hemorrojder.

Ändå spelar instrumentala metoder en ledande roll i diagnosen av den rektala intestinala formen av hemorrojida sjukdomar. Dessa inkluderar följande tekniker:

• anoscopy. Specialisten sätter in ett speciellt tunt rör i det rektangulära hålrummet, som är utrustad med bakgrundsbelysning. Med den här metoden kan du studera tarmarnas tillstånd till ett djup av 12 cm.
• sigmoidoskopi. Denna forskningsteknik hjälper till att studera tillståndet i rektalkanalen, såväl som att ta ett biopsimaterial om en tumörprocess misstänks.
• barium lavemang. Denna metod hör till kategorin av röntgendiagnostiska förfaranden. Ett kontrastmedel injiceras i tarmhålan, som ett resultat av vilka hemorrhoida knölar kan etableras.

Om sjukdomen befinner sig i det akuta skedet används inte hårdteknik. En sådan försiktighet är förknippad med en hög risk för ökad blödning av hemorrojder och smärta i analkanalen.

Hur man behandlar inre hemorrojder?

Två huvudmetoder används vid behandling av intra-intestinala former av hemorrhoid sjukdom: konservativ och kirurgisk. Den första principen är mer tillämplig i de tidiga stadierna av den patologiska processen. I allvarliga fall används mediciner endast som en ytterligare metod för behandling.

Kirurgiska ingrepp (minimalt invasiva eller radikala) utförs redan i sjukdomens slutfaser eller i fallet med ineffektiviteten av konservativ terapeutisk taktik. Dessutom föreskrivs operationer för utveckling av komplikationer av hemorrhoid sjukdom.

Om hur man kan bota hemorrojder snabbt med hjälp av läkemedelsbehandling, folkmedicin och kirurgiska ingrepp, berätta för en specialistproktolog.

Du vet inte vad man ska göra om hemorrojder kom ut? Läs den mest detaljerade och informativa artikeln av vår specialist.

Vi rekommenderar också att du noggrant studerar materialet hos en kvalificerad expert som kommer att berätta för dig hur man behandlar en hemorrojderklump med hjälp av läkemedel och populära recept.

Drogbehandling av inre hemorrojder

Frågan om hur man bota hemorrojder med hjälp av droger ska adresseras till behandlingsläkaren. Det är proctologen som, efter att ha bestämt sjukdoms svårighetsgrad och svårighetsgraden av symtomen, kommer att förskriva de mest effektiva läkemedlen.

Följande är en detaljerad beskrivning av läkemedel av systemisk och lokal åtgärd, som oftast föreskrivs för detektering av intra-intestinala hemorrojder.

Interna hemorrojder: symtom och behandling

Vad är inre hemorrojder och varför utvecklas inflammation väldigt snabbt?

Intern form av patologi kräver noggrann diagnos.

Hemorrojder har sin egen klassificering: internt och externt. De kan fångas och falla ut ur tarmarna genom anusen, vilket orsakar många obehagliga symptom. Inuti knutpunkterna bildas meddelanden mellan artärer och vener, vilket ger dem utseendet av en "cavernous tissue". Ofta efter inflammation uppträder trombos av den inre hemorrojiden.

Interna hemorrojder är en plexus som befinner sig i ändtarmen framför anorektalinjen. Diametern hos noderna är från 5 till 15 mm.

Symptom på sjukdomen

De första tecknen på sjukdomen brinner och kliar i analzonen.

Det finns inget smärtssyndrom, svårigheter kan uppstå vid genomförandet av tarmrörelser. De flesta människor är generad över denna patologi och om det finns några klagomål går de inte länge till medicinska institutioner, vilket försvårar deras situation väldigt mycket.

Den första känslan av närvaron av ett främmande föremål i rektum ökar gradvis, det finns skarpa smärtor under avföringens skull. Samtidigt är det möjligt att upptäcka noder ökat i storlek.

Avföring kan blandas med ljusrött blod. Antalet blodenheter beror på utvecklingsstadiet av hemorrojida sjukdomar. När de hemorroida noderna ökar i storlek ökar obehaget och nodarna själva börjar falla ut ur rektalhålan.

I de första stadierna utsätts de för spontan reduktion. Lite senare, i avsaknad av adekvat behandling, blir knutpunkterna så stora att de inte sätter upp sig själva. I sådana fall kränks integriteten hos hålens väggar och en stor hemorrojida blödning utvecklas, nodulenas lumen kan blockeras av en trombus.

De tidigare patienterna söker kvalificerad hjälp från specialister, desto större är risken att eliminera sjukdomen utan operation.

Behandling av inre hemorrojder

Om du är orolig för inre hemorrojder, kan behandlingen inte skjutas upp! Sjukdomen strömmar snabbt in i det kroniska skedet, och terapi kan dra i många år.

Behandlingen av interna hemorrojder innefattar vanligtvis komplexa tillvägagångssätt:

Normalisering av regimen och kost med införlivandet av en stor mängd växtfiber: frukt, grönsaker, spannmål.

Fiberrika livsmedel

Läkemedel lindra symtom, förbättra blodflödet

Tabletter stärker hela blodkroppens väggar.

Behandling av komplicerade former av sjukdomen

Hur man behandlar, om mediciner inte hjälper? Hemorrojida sjukdomar i senare skeden behandlas med hjälp av instrumenttekniker. Operationer för att ta bort interna noder är nödvändiga när konservativa metoder inte ger en positiv dynamik, och deras förlust har blivit norm.

Kirurgisk behandling kräver långvarig rehabilitering och dagligt förebyggande.

Instrumentbehandling av hemorrojder:

1. Latexligering av hemorrojder med latexringar. Under anoskopets styrning införs en latexring i ändtarmen och nodens botten komprimeras, vilket medför att dess näring störs. I framtiden avvisas den.
2. Skleroterapi består i införandet av ett speciellt skleroserande ämne i hålrummet i den inre noden i ändtarmen. För att uppnå effekten är det nödvändigt att genomföra flera sådana förfaranden inom en vecka. Skleroterapi utförs ofta med blödning.
3. Koagulation av nodernas väggar med infraröd strålning. Termisk koagulering av hemorrhoid lumen utförs med användning av en sond.
4. Metoden att avlägsna hemorrojdet är att med hjälp av ultraljud upptäcka kärlen i rektalhålan och blinka dem med katgutgänga (som därefter absorberas).
5. Kirurgisk avlägsnande av inre hemorrojder (hemorrhoidektomi).